NDICE

Cambios anatomo-fisiolgicos
Convulsiones Neonatales
Hipertensin intracraneal
Retardo en el desarrollo psicomotor y retraso mental

CAMBIOS ANATOMO FISIOLOGICOS

Los cambios en el R.N. se refieren a los cambios que sufre el cuerpo del neonato
para adaptarse a la vida fuera del tero.
Unas de las caractersticas son:

Oxigenacin en la sangre.

La resistencia del flujo de sangre de los vasos sanguneos del beb

tambin aumenta.

El lquido amnitico drena o es absorbido desde el aparato respiratorio.

Los pulmones se inflan y empiezan a trabajar El aumento de oxgeno en los

pulmones causa una disminucin en la resistencia del flujo de sangre a los
pulmones por s solos, llevando oxgeno al torrente sanguneo y eliminando
el dixido de carbono a travs de la exhalacin.

Temperatura Corporal
Un beb en desarrollo produce aproximadamente el doble de calor que un
adulto. Una cantidad pequea de calor se elimina a travs de la piel en desarrollo
del beb, el lquido amnitico y la pared uterina.
Despus del parto, el recin nacido empieza a perder el calor. Los receptores en la
piel del beb envan mensajes al cerebro de que su cuerpo tiene fro. El cuerpo del
beb crea calor al quemar grasa parda, un tipo de grasa que se encuentra slo en
los fetos y recin nacidos. Los recin nacidos rara vez se ven estremecindose.
Sistema Inmunitario
El sistema inmunitario se empieza a desarrollar en el feto y contina madurando a
travs de los primeros aos de vida del nio. El tero es un ambienterelativamente
estril, pero tan pronto como el beb nace, se expone a una variedad de bacterias
y otras potenciales sustancias patgenas. Aunque los bebs recin nacidos son
ms vulnerables a infeccin, su sistema inmunitario puede responder a los
organismos infecciosos.

Los recin nacidos en verdad portan algunos anticuerpos de su madre, lo cual les
brinda proteccin contra infecciones. La lactancia materna tambin ayuda a
mejorar la inmunidad de un recin nacido.
La Piel
La piel del recin nacido variar segn la duracin del embarazo. Los bebs
prematuros tienen piel delgada y transparente, mientras que la piel de un beb a
trmino es ms gruesa.
Caractersticas de la piel del recin nacido:

Un vello fino, llamado lanugo, podra cubrir la piel del recin nacido, sobre
todo los bebs antes de trmino. El vello debe desaparecer dentro de las
primeras semanas de la vida del beb.

Una sustancia espesa y cerosa llamada unto sebceo puede cubrir la piel.
Esta sustancia protege al feto mientras est flotando en el lquido amnitico
dentro del tero. El unto sebceo debe desaparecer durante el primer bao
del beb.

La piel podra cuartearse, pelarse o estar manchada, pero esto debe

mejorar con el tiempo.

CONVULSIONES NEONATALES
Es la contraccin violenta e involuntaria de la musculatura estriada corporal es
decir la del control voluntario; puede ser terica o clnica segn sea continua,
respectivamente las convulsiones en un neonato empeora su pronstico y que
indica la posibilidad de que exista lesiones cerebrales.
Fisiopatologa:

Convulsiones sutiles
Convulsiones clnicas
Convulsiones neoclnicas

Sntomas:

Fiebre muy alta

Prdida de conciencia
Movimiento que puedan ser muy violentos
Incontinencias de orina y eses
Salivacin

Tratamiento:

Fenobarbital
Clonaeplama

Acciones de enfermera:

Mantener la seguridad del recin nacido o neonato

Evaluar cuantas convulsiones a tenido durante un periodo de observacin
Sujetarlo mientras esta durante el trance convulsivo.
Tranquilizar a los padres y documentarlos referente a los posibles ataques
Convulsivos.

Diagnostico:
Las convulsiones febriles usualmente se presentan con carcter generalizado y
ocurre al comienzo del cuadro febril.
HIPERTENSIN INTRACRANEAL
El cerebro se desarrolla y crece antes que la mayor parte de los dems rganos
del cuerpo. En el nacimiento, la asfixia o un tratamiento ponen en peligro al
cerebro.
Despus del parto hay un descenso transitorio de sus valores de azcar
sanguneo o en el cual en ciertos lactantes pueden ser tan graves que pueden
causar convulsiones y causando un dao irreversible en las neuronas.
Diagnostico:
Se efecta como una ayuda para lograr que el cerebro pueda llevar a cabo la
accin correctiva necesaria buscando as la mejor calidad de vida de este
paciente.

Accin de enfermera:

Registrar los signos vitales y el estado neurolgico del nio

Prevenir las infecciones
Mantener al nio cmodo
Colocar el tratamiento indicado
Fisiopatologa:
Alteraciones visuales: parlisis cerebral cefaleas
Meningitis
Encefalitis
Epilepsia y convulsiones

Sntomas:

Irritabilidad
Mala alimentacin
Cansancio
Sueo
Mareo

Exmenes:

Electroencefalograma
Electromiografa
Tomografa axial.

RETARDO EN EL DESARROLLO PSICOMOTOR Y RETRASO MENTAL

Retardo psicomotor, retardo en el desarrollo mental y motor, retraso psicomotor o
retardo mental y motriz es el retraso o la disminucin en el desarrollo de las
capacidades mentales y motrices.
Consideraciones Generales
El retardo psicomotor en los nios est generalmente relacionado con daos o
anomalas significativas en el sistema. Este trmino hace referencia
especficamente al retraso en el desarrollo de las destrezas cognitivas (como el
lenguaje) y en el desarrollo de las destrezas motoras (como caminar).

Pueden existir diferentes grados de retardo mental que comprenden el hecho de

no lograr satisfacer ciertos hitos o acontecimientos normales.
Sntomas del Sndrome de Down
Los sntomas del sndrome de Down varan de una persona a otra y pueden ir de
leves a graves. Sin embargo, los nios con sndrome de Down tienen una
apariencia caracterstica ampliamente reconocida.
La cabeza puede ser ms pequea de lo normal y anormalmente formada. Por
ejemplo, la cabeza puede ser redonda con un rea plana en la parte de atrs. La
esquina interna de los ojos puede ser redondeada en lugar de puntiaguda.
Los signos fsicos comunes abarcan:

Disminucin del tono muscular al nacer

Exceso de piel en la nuca

Nariz achatada

Uniones separadas entre los huesos del crneo (suturas)

Pliegue nico en la palma de la mano

Orejas pequeas

Boca pequea

Ojos inclinados hacia arriba

Manos cortas y anchas con dedos cortos

Manchas blancas en la parte coloreada del ojo (manchas de Brushfield).

Aprendizaje lento.

A medida que los nios con el sndrome de Down crecen y se vuelven conscientes
de sus limitaciones, tambin pueden sentir frustracin e ira.
Muchas afecciones diferentes se observan en los bebs nacidos con sndrome de
Down, incluyendo:

Anomalas congnitas que comprometen el corazn, como la comunicacin

interauricular o la comunicacin interventricular.

Se puede observar demencia.

Problemas de los ojos como cataratas (la mayora de los nios con
sndrome de Down necesitan gafas).

Vmito temprano y profuso, que puede ser un signo de bloqueo

gastrointestinal, como atresia esofgica y atresia.

Problemas auditivos, probablemente causados por infecciones regulares

del odo.

Etiologa del sndrome de Down

En la mayora de los casos, el sndrome de Down ocurre cuando hay una copia
extra del cromosoma 21. Esta forma de sndrome de Down se denomina trisoma
21. El cromosoma extra causa problemas con la forma como se desarrolla el
cuerpo y el cerebro.
El sndrome de Down es la causa nica ms comn de anomalas congnitas en
los seres humanos.
El descubrimiento de esta alteracin gentica fue en 1866 por John Langoon
Down, aunque nunca lleg a descubrir las causas que lo produca. En julio de
1958 un joven investigador llamado Jerome Lejeune, descubri que el sndrome
es una alteracin en el mencionado por un par de cromosomas.
Acciones de enfermera:
Pae adecuado a neonatos, toma de signos vitales, en neonatos test de apsgar,
evaluar mediante la observacin, deformidades congnitas, entre otras normas
teraputicas que nos permitan garantizar la estabilidad del neonato, entre estos
tenemos:

Signos de estrs
Signos de estabilidad.
Cuidados paliativos a los padres

BIBLIOGRAFIA:
Materno Infantil II. Cecilio Acosta y Rosalinda Alfaro.

Favor Hctor,conseguir anexo de fotos o videos imgenes buenas, acorde a los

conceptos.