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BRONQUITIS
CRÓNICA
ENFISEMA Asma
Sarnet J et Al. Definitions and methodology in COPD research, in:Hensley M, Saunders N eds. Clinical epidemiology
of chronic obstructive pulmonary disease. New York: Marcel Dekker,1989,p-22 .
EPOC
tres meses de
tos por mas
de 2 años
Trastorno
inflamatorio de
Destrucción del las vías
parenquima respiratorias que
pulmonar con condiciona
datos de obstrucción
atrapamiento reversible del
áereo flujo aéreo
Sarnet J et Al. Definitions and methodology in COPD research, in:Hensley M, Saunders N eds. Clinical epidemiology
of chronic obstructive pulmonary disease. New York: Marcel Dekker,1989,p-22 .
Bronquitis Crónica
• Hipersecreción de mucus en los grandes bronquios.
• Hipertrofia de las glándulas submucosas de tráquea
y bronquios.
• Aumento de las células caliciformes en las vías
pequeñas.
• OBSTRUCCIÓN E INFECCIÓN SECUNDARIA
• HAY ALTERACION DE LOS MEDIANOS Y
GRANDES BRONQUIOS*
BRONQUITIS CRÓNICA
• Estrechamiento y
obstrucción de las vías
aéreas
• Cantidad de moco
• Resistencia de la vía aérea
• Tos con expectoración
• Presenta “roncus y
sibilancias”(Por Obstrucción
Bronquial)
• Disnea “se ahoga” con el
ejercicio
• Aumenta el numero de
eritrocitos
Sistema broncopulmonar normal.
ENFISEMA
desoxigenada relativamente
desoxigenada oxigenada desoxigenada
desoxigenada relativamente
bien oxigenada
CAUSAS
Tabaco
Polución
Clima Frio
Asma Bronquial sostenida(Bronquitis Asmática)
Problemas crónicos de los Senos Paranasales
Amigdalofaringitis crónica
Asma
Bronquial
Infección
Polución
Cigarrillo
Descendente
Sostenida
Inflamación Bronquial
BRONQUITIS CRONICA
Inflamación de vías
aéreas de mayor Inflamación de vías de
calibre menor calibre
Hipersecreción
Mucosa Tos
Infección Ronquidos y
Bronquial Sibilancias
HIPOXIA
ENFISEMA PULMONAR
ENFISEMA
• Aumento permanente de los espacios aéreos
distales a los bronquiolos terminales, con
destrucción de paredes sin signos de Fibrosis.
• PATOGENIA:
• Desequilibrio de proteasas y antiproteasas
• DÉFICIT DE ALFA 1 ANTITRIPSINA.
• TIPOS:
• Centroacinar, Panacinar, Paraseptal.
INFLAMACIÓN
ENFISEMA
• Destrucción paredes
alveolares
• Intercambio gaseoso
• Contenido fibras
colágeno y elastina
• Ditensibilidad y
elasticidad
• Suele asociarse con
bronquitis crónica
Sistema broncopulmonar normal.
ENFISEMA
desoxigenada relativamente
desoxigenada oxigenada desoxigenada
desoxigenada relativamente
bien oxigenada
Epidemiología
• > 40 años
• > frecuencia en hombres
• Causa mas común Cigarrillo
• ETIOLOGÍA
Cigarrillo
Déficit alfa 1 antitripsina
PULMÓN CON ENFISEMA
ENFISEMA
CONGENITA ADQUIRIDO
Bronquitis
Crónica
ENFISEMA Asma
Sarnet J et Al. Definitions and methodology in COPD research, in:Hensley M, Saunders N eds. Clinical epidemiology
of chronic obstructive pulmonary disease. New York: Marcel Dekker,1989,p-22 .
EPOC: ETIOPATOGENIA
FACTORES DE RIESGO
FUMADOR
Suceptibilidad genética
Infección
Polución ambiental y ocupacional
CAMBIOS ESTRUCTURALES
Destrucción proteolítica del parénquima
Inflamación y remodelación de la vía aérea
CAMBIOS FUNCIONALES
Disminución VEF
Hiperinsuflación
Hipersecreción mucosa
SINTOMAS
Disnea
Espectoración
Tos
La exposición al humo del cigarro es el principal factor en la patogenia
de la EPOC. Sin embargo, interactúa con otros factores de riesgo
para producir los cambios estructurales en el pulmón que conducen
a las alteraciones funcionales y los síntomas de la enfermedad.
EPOC
• Término clínico que abarca a un grupo de
procesos patológicos que tienen en común la
Disnea y Obstrucción crónica y recidivante al
paso del aire.
• BRONQUITIS CRÓNICA
• ENFISEMA PULMONAR
• ASMA BRONQUIAL
• BRONQUIECTASIAS
Diagnostico de la EPOC
EXPOSICIÓN A
SÍNTOMAS FACTORES DE RIESGO
Tos Tabaco
Expectoración Ocupacionales
Disnea Contaminación
interior/exterior
ESPIROMETRÍA
LA ESPIROMETRÍA EN LA EPOC PERMITE:
2. Cuantificar su gravedad.
3. Estimar el pronóstico.