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1.

Los diferentes tipos de leche que se producen en la glndula mamaria son: Calostro
Leche de Transicin Leche Madura Leche de Pretrmino
2. 3. CALOSTRO Se produce durante los primeros 3 a 4 das despus del parto. Es un
lquido amarillento y espeso, de alta densidad y poco volumen. En los primeros das
postparto el volumen producido es de 2 a 20 ml por mamada, siendo esto suficiente
para satisfacer las necesidades del recin nacido. El calostro contiene menor
cantidad: Lactosa, grasa y vitaminas hidrosolubles que la leche madura Pero mayor
cantidad de: Protenas, vitaminas liposolubles (E, A, K), carotenos y algunos
minerales como sodio y zinc
3. 4. El calostro contiene una gran cantidad: IgA, Lactoferrina Linfocitos Macrofagos
Confieren al recin nacido una eficiente proteccin contra los grmenes y alergenos
del medio ambiente El calostro es perfecto para las necesidades especificas del recin
nacido: Escaso volumen permite el nio organizar progresivamente su trptico
funcional, succin-deglucin-respiracin. Facilita la eliminacin del meconio,
evitando la hiperbilirrubinemia neonatal Los factores de crecimiento estimulan la
maduracin de los sistemas propios del nio.
4. 5. LECHE DE TRANSICION Es la leche que se produce entre el 4 y el 15 da
postparto. Entre el 4 y el 6 da se produce un aumento brusco en la produccin de la
leche (bajada de la leche) la que sigue aumentando hasta alcanzar un volumen
notable (600 700 ml/da, entre los 15 a 30 das postparto La leche de transicin va
variando da a da hasta alcanzar las caractersticas de la leche madura.
5. 6. LECHE MADURA La variacin de sus componentes se observa no slo entre las
mujeres, sino tambin en la misma madre, a distintas horas del da, entre ambas
mamas, entre lactadas, durante una misma mamada y en las distintas etapas de la
lactancia. Esta directamente relacionado con las necesidades del nio El volumen
promedio de leche madura es 700 a 900 ml/da durante los primeros 6 meses
postparto. 500 ml en el segundo semestre 75 cal/100 ml
6. 7. LECHE DE PRETERMINO Las madres que tienen un parto antes del trmino de la
gestacin (pretrmino) producen una leche de composicin diferente durante las
primeras semanas La leche de pretrmino: mayor cantidad de protenas lactoferrina y
IgA menor cantidad de lactosa A diferencia de la leche madura
7. 8. COMPOSICION DE LA LECHE HUMANA MADURA AGUA: Contiene un 88% Su
osmolaridad semejante al plasma, permite mantener un perfecto equilibrio electroltico
PROTEINAS: 40% de casena (caseinato y fosfato de calcio) 60% de protenas del
suero (alfa-lactoalbmina, lactoferrina, seroalbmina, etc) CARBOHIDRATOS La
Lactosa es el principal CHO ( provee el 40% de la E) Facilita la absorcin de calcio,
hierro y promueve la colonizacin intestinal con el lactobacillus bifidus
8. 9. GRASA: Es el componente ms variable de la leche humana. Las
concentraciones de grasa aumentan desde 2gr en el calostro, hasta alrededor de 4 a
4,5 gr a los 15 post parto. La composicin de los cidos grasos de la leche humana
es relativamente estable, con 42% de cidos grasos saturadas y 57% de
poliinsaturados.

9. 10. Fase acuosaFase acuosa 87 %87 % Compuestos de Ca, Mg, Na, K,


Cl,Compuestos de Ca, Mg, Na, K, Cl, CO2, citrato, caseina.CO2, citrato, caseina.
Protenas del suero:Protenas del suero: lactoglobulina,lactoglobulina,
lactoferrina,IgA, lisozima, albumina.lactoferrina,IgA, lisozima, albumina. Lactosa y
oligosacridos.Lactosa y oligosacridos. Nitrgeno no proteico: glucosamina,
urea,Nitrgeno no proteico: glucosamina, urea, aminocidos, 20% del N
total.aminocidos, 20% del N total. Miscelneos: Vitaminas B, C.Miscelneos:
Vitaminas B, C. LECHE MATERNA MADURA CONSTITUYENTES Patricia Mena
Nannig INTAPatricia Mena Nannig INTA
10. 11. Dispersin coloidalDispersin coloidal Casenas: beta, kappa, Ca,Casenas: beta,
kappa, Ca, EmulsinEmulsin Glbulos de grasa: triacilglicerol, esteres deGlbulos de
grasa: triacilglicerol, esteres de colesterol.colesterol. Membranas de glbulos de
grasaMembranas de glbulos de grasa Protenas, phospholipidos, colesterol,
enzimas,Protenas, phospholipidos, colesterol, enzimas, minerales traza, vitaminas
liposolublesminerales traza, vitaminas liposolubles ClulasClulas Macrfagos,
neutrofilos, linfocitos, clulasMacrfagos, neutrofilos, linfocitos, clulas
epiteliales.epiteliales. LECHE MATERNA MADURA CONSTITUYENTES Patricia Mena
Nannig INTAPatricia Mena Nannig INTA
11. 12. 0 100 200 300 400 500 600 700 0 2 4 6 DIAS ml Volumen Diario de Leche Materna
Patricia Mena Nannig INTAPatricia Mena Nannig INTA
12. 13. Volumen dia 1 56 ml 2-4 580 5-30 750 30-180 800 Variacin entre los pechos
diurna-nocturna da a da estado nutricional succin y vaciamiento FIP (hipotalamo)
PIL (glndula mamaria) VOLUMEN LACTEO
13. 14. Concentracin % KcalConcentracin % Kcal Proteinas 10-12 g/L 7%Proteinas 1012 g/L 7% Carbohidratos 65-75 g/L 43%Carbohidratos 65-75 g/L 43% Lpidos 37-47
g/L 50%Lpidos 37-47 g/L 50% Energa 57-76 Kcal/LEnerga 57-76 Kcal/L RANGOS
DE CONCENTRACIN DE LECHERANGOS DE CONCENTRACIN DE LECHE
MADURA , MADRES DE TRMINO, SANAS.MADURA , MADRES DE TRMINO,
SANAS.
14. 15. NORMAL DESNUTRIDAS Prot g/dl 1,09 0,93 Lactosa g/dl 6,65 6,48 Lipidos g/dl
4,43 4,01 Caloras Kcal/dl 71 66 Volumen ml/dia 922 723 * Hanafy, J Trop Pediatr
1972. Composicin de leche de madres desnutridas
15. 16. COMPARACION DE LA LECHE HUMANA CON LA LECHE DE VACA Leche
HumanaLeche Humana MaduraMadura Leche de VacaLeche de Vaca Agua 88 88
Energa 70 69 Lactosa g/100 ml 7,3 4,8 Nitrgeno total mg/100 ml 171 550 Nitrgeno
proteico mg/100ml 129 512 Nitrgeno no prot mg/100ml 42 32 Protenas totales
g/100ml 0,9 3,3 Casena gr/100ml 0,25 2,73 Lactoalbmina g/100ml 0,26 0,11 B
Lactoglobulina g/100ml 0 0,36 Lactoferrina g/100ml 0,17 Trazas Lisozima g/100ml 0,05
Trazas IGA g/100ml 0,14 0,003 Grasas totales g/100ml 4,2 3,8 Acido Linoleico % de la
grasa 8,3% 1,6% Colesterol mg/100ml 16 - Calcio mg/100ml 28 125
16. 17. MineralesMinerales CalostroCalostro MaduraMadura L. VacaL. Vaca CalcioCalcio
mgmg 3939 3535 130130 CloroCloro mgmg 8585 4040 108108 CobreCobre gg
4040 4040 1414 FierroFierro gg 7070 100100 7070 Magnesio mgMagnesio mg 44

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44 1212 Fsforo mgFsforo mg 1414 1515 120120 Potasio mgPotasio mg 7474 5757
145145 SodioSodio mgmg 4848 1515 5858 Patricia Mena Nannig INTAPatricia Mena
Nannig INTA
18. ElementosElementos CalostroCalostro MaduraMadura L. VacaL. Vaca Vit AVit A
151151 7575 4141 Vit B1Vit B1 1.91.9 1414 4343 Vit B2Vit B2 3030 4040 145145
Ac.NicotinicoAc.Nicotinico 7575 160160 8282 Vit B6Vit B6 ---------- 12-1512-15 6464
Ac. PantotnicoAc. Pantotnico 183183 246246 340340 BiotinaBiotina 0.060.06 0.60.6
2.82.8 Ac.FlicoAc.Flico 0.050.05 0.140.14 0.130.13 Patricia Mena Nannig
INTAPatricia Mena Nannig INTA
19. ElementosElementos CalostroCalostro MaduraMadura L. VacaL. Vaca Vit B12Vit
B12 0.050.05 0.10.1 0.60.6 Vit CVit C 5.95.9 5.05.0 1.11.1 Vit DVit D -------- 0.040.04
0.020.02 Vit EVit E 1.51.5 0.250.25 0.070.07 Vit KVit K -------- 1.51.5 6.06.0 AshAsh
0.30.3 0.20.2 0.70.7 Calorias(Kcal)Calorias(Kcal) 5757 6565 6565 DensidadDensidad
10501050 10311031 10321032 PHPH -------- 7.07.0 6.86.8 Patricia Mena Nannig
INTAPatricia Mena Nannig INTA
20. DIFERENCIAS MAS IMPORTANTES: La lactosa y otros oligosacridos se
encuentran en pequea cantidad en la leche de vaca. La baja osmolaridad de la
leche materna determine que el nio amamantado no necesite una ingesta
suplementara de agua, en cambio el nio alimentado con leche de vaca debe recibir
agua como complemento de su dieta. El contenido total de protenas en la leche
humana es de 0,9 g/100ml, lo que cubre los requerimientos del lactante sin producirle
una sobrecarga renal de nitrgeno, en la leche de vaca el contenido de protenas es
superior 3,1 g/100ml
21. DIFERENCIAS MAS IMPORTANTES: La leche de vaca contiene una cantidad
muy superior de nitrgeno proteico en la porcin de casena. La taurina, aa esencial
para el prematuro, no est presente en la leche de vaca
22. Todas las frmulas lcteas (excepto la de soya) son preparadas a partir de la leche
de vaca. Su formulacin ha sido modificada progresivamente a medida que los
estudios cientficos aportan nuevos antecedentes sobre los distintos componentes
especficos de la leche humana, pero est nunca podr SER IMITADA. La leche es un
fludo vivo, y al igual que el plasma o la sangre, contienen elementos bioactivos
IRREEMPLAZABLES FORMULAS LACTEAS
23. CODIGO INTERNACIONAL SOBRE LA COMERCIALIZACION DE PRODUCTOS
SUCEDANEOS DE LA LACTANCIA MATERNA
24. La mamadera y la frmula fueron en un principio concebidos como una alternativa
para facilitar la crianza a las madres que no podan o no tenan la intencin de
amamantar a sus hijos y de haber sido una medida destinada slo a un grupo de
mujeres, pas a adoptarse progresivamente como una forma moderna de criar a los
nios. Respondiendo a la preocupacin cada vez mayor de los profesionales y del
pblico en general Octubre de 1979 se reunieron en Ginebra (OMS/UNICEF)
CODIGO INTERNACIONAL DE COMERCIALIZACION DE SUCEDANEOS DE LA
LACTANCIA MATERNA para controlar la prctica inapropiada de comercializacin

24. 25. Contribuir a proporcionar a los lactantes una nutricin segura y suficiente,
protegiendo y promoviendo la lactancia natural y asegurando el uso correcto de
sucedneos cuando sean necesarios sobre la base de informacin adecuada y
mediante mtodos apropiados de comercializacin y distribucin OBJETIVO DEL
CODIGO
25. 26. Prohibicin de: publicitar al pblico dar muestras gratis promocionar
productos en servicios de salud dar asesora a las madres dar regalos al personal
o instituciones de salud con nombres de productos usar imgenes que idealicen la
alimentacin artificial Principales disposiciones del Cdigo
26. 27. Informacin para equipo de salud debe ser cientfica y objetiva Toda la
informacin sobre alimentacin artificial incluida etiquetas debe explicar sus costos y
peligros, as como ventajas de la lactancia Prohbe donaciones y ventas subsidiadas
Principales disposiciones del Cdigo
27. 28. Produccin de alimentos para bebs sujetos a reglamentos en todas sus fases:
Produccin, almacenamiento, distribucin y publicidad Informacin sobre
alimentacin del beb: slo desde el sistema de salud Productos con normas de
calidad y presentacin: etiquetas deben informar claramente sobre la superioridad de
la lactancia materna. Principios del cdigo
28. 29. Qu productos estn sujetos al cdigo? Alimentos dirigidos a menores de 6
meses: Sucedneos de la leche materna. Otros alimentos y bebidas
comercializados o indicados para sustituir parcial o totalmente a la leche materna.
Biberones y chupetes.
29. 30. Asamblea Mundial de Salud 54.2 (Mayo 2001) Exhorta a los pases miembros a:
Fortalecer las actividades y desarrollar nuevas estrategias para proteger, promover y
apoyar la lactancia exclusiva por 6 meses como recomendacin global de salud
pblica y proveer de alimentacin complementaria segura y adecuada, manteniendo
la lactancia hasta ms all de los 2 aos.