ABSORCION.- La absorcin de la vitamina A es a nivel de las clulas de la mucosa intestinal.

La
vitamina D se absorbe en la parte superior del yeyuno. La absorcin de la vitamina E es
relativamente pobre, se ingiere unida a los lpidos de la dieta y slo del 20 al 40% de la dosis es
absorbida. En general, la absorcin de las vitaminas del complejo B (riboflavina, niacinamida, cido
pantotnico y cianocobalamina) se lleva a cabo principalmente en la parte superior del tracto
gastrointestinal.
La vitamina K requiere de bilis para ser absorbida desde el intestino delgado. La testosterona y
nuez vmica se absorben rpidamente en intestino tras la administracin oral. El carbonato de
calcio se absorbe fcilmente en el intestino delgado. El sulfato de magnesio se absorbe
aproximadamente en 35-40% a travs del yeyuno e leon. Algo del magnesio es reabsorbido en
bilis y jugos pancreticos e intestinales. La absorcin del cloruro de sodio es muy alta, casi del 90%
de biodisponibilidad. La absorcin del hierro se incrementa cuando hay poca cantidad almacenada.
Se absorbe aproximadamente del 5-15% de lo ingerido. Principalmente se absorbe en duodeno y
yeyuno.
DISTRIBUCION.- La vitamina A y D se absorben en intestino. La vitamina A es transportada a
travs de las clulas epiteliales del intestino por un mecanismo mediado por transportadores que
involucra una protena llamada protena de unin retinol clula. Los picos de concentracin se
alcanzan a las 4 horas. Se depositan en grasa, adrenales e hgado. La vitamina D es transportada
del intestino delgado hacia la sangre va linftica, y as es llevada al hgado. Vitamina E. La
concentracin plasmtica depende principalmente de los niveles de lpidos plasmticos. Se
almacena principalmente en el tejido adiposo, el hgado y el msculo. La riboflavina se distribuye
en forma de sus metabolitos en un 60%. La riboflavina y sus metabolitos se distribuyen en todos
los tejidos. Una pequea cantidad se almacena en hgado, bazo, riones y corazn. La vida media
es de 66-84 minutos. La niacinamida es rpidamente eliminada de la circulacin y distribuida a
todos los tejidos. El cido pantotnico es ampliamente distribuido, primariamente como coenzima
A. Los niveles ms altos se encuentran en hgado seguido de las glndulas adrenales. La
cianocobalamina se une en gran medida a las protenas plasmticas, especficamente la
transcobalamina II. El tiempo para llegar al pico de concentracin es de 6-14 horas. La vitamina K
es transportada al hgado por lipoprotenas. Tiene una eficiencia de transportacin de 40-80%. La
testosterona se une fuertemente a las protenas, y es transportada en plasma por protenas
especficas. La mxima concentracin plasmtica del carbonato de calcio es alcanzada a las 2 a 6
horas. Se une a protenas plasmticas en un 93-97%. El magnesio se une intracelularmente a
protenas en un 30%. Se almacena primeramente en hueso, msculo esqueltico, rin, hgado y
corazn; pequeas cantidades en el fluido extracelular y eritrocitos. El tiempo para alcanzar el pico
de concentracin es de 4 horas. Sodio.- Es uno de los principales componentes del lquido
extracelular. Controla la concentracin osmtica para mantener el equilibrio de los fluidos en el
compartimiento intersticial. Los niveles de sodio son controlados por el rin, a travs de la
aldosterona y otros factores relacionados. Cloruro.- Es otro de los principales componentes del
lquido extracelular. La regulacin renal de la neutralidad de las cargas inicas normalmente resulta
en una relacin inversa entre Cl - y HCO 3 ; tiende a seguir el Na + . Hierro. Pasa a travs de las
clulas de la mucosa y se une a la protena transferrina en aproximadamente 80%. Se almacena
en hepatocitos y algo en msculo. La vida media es de 6 horas. La nuez vmica, una vez
absorbida en intestino, pasa a sangre e hgado.
METABOLISMO.- Vitamina A. Una vez dentro de la clula intestinal, la mayor parte del retinol se
esterifica con cidos grasos saturados y se incorpora a quilomicrones linfticos, que entran al
torrente sanguneo. En el hgado, la vitamina D es hidroxilada a 25-hidroxiergocalciferol. Vitamina
E. Alfa tocoferol puede oxidarse resultando en tocoferol radical uno, que puede ser reducido a la

forma sin oxidar. Despus otra oxidacin produce formas radicales de tocoferil quinona. El
metabolismo de la riboflavina se lleva a cabo en hgado. Una pequea parte de la niacinamida se
metaboliza resultando niacina, esto debido a la actividad bacteriana. La vitamina B 5 , por
fosforilacin extracelular es transformada a P5P intracelularmente. Para ser activa, la vitamina B 12
es convertida a formas de coenzima (en hgado), adenosilcobalamina y metilcobalamina. La
vitamina K sufre algn metabolismo oxidativo. La vitamina K tiene un metabolito activo, la vitamina
K1-2,3-epxido, que es reconvertido a vitamina K. El metabolismo de la testosterona es rpido. Es
metabolizada por funciones mixtas de oxidasas. El carbonato de calcio es metabolizado por varias
enzimas. Su metabolismo es por dos vas: una N-dealquilacin oxidativa y conjugacin con cido
glucurnico. Cerca del 70% del magnesio es ultrafiltrado en rin, el restante est unido a
protenas. El rin reabsorbe los iones Na + y Cl - para mantener un pH determinado. El pulmn
est relacionado en este mantenimiento de homeostasis.
El metabolismo de la nuez vmica, es por medio de oxidacin en hgado resultando 6 metabolitos.
El hierro se almacena inicialmente como ferritina, y sta puede ser incorporada por los
fagolisosomas a hemosiderina.
EXCRECION.- La vitamina A se excreta en las heces sin cambios. La vitamina D se elimina por va
urinaria. La principal va de excrecin de la vitamina E es la fecal debido a la baja absorcin
intestinal.
En la eliminacin renal de la riboflavina, se observan metabolitos principalmente. La excrecin de la
niacinamida es principalmente por va heptica. El cido pantotnico sin cambios se elimina
aproximadamente en un 70% por va renal, el restante 30% se elimina en heces. La eliminacin de
la cianocobalamina es normalmente por va renal en un 7-10%, fecal 50% o menos. La excrecin
de la vitamina K y sus metabolitos es principalmente por heces. La vida media de eliminacin de la
testosterona plasmtica es muy corta. El 90% se elimina por orina y 6% en heces. Existe cierta
cantidad de recirculacin enteroheptica. Los metabolitos del carbonato de calcio son
principalmente eliminados por va renal, aproximadamente 80% en orina y un 15% en heces. El
magnesio se elimina por va renal. El cloruro se excreta junto con el sodio y se pierde cloruro
principalmente a travs del vmito y la diarrea. El rin es el principal regulador de la excrecin de
este elemento. Hierro. No existe un sistema fisiolgico de eliminacin para el hierro, y se puede
acumular en el organismo. Sin embargo se pierden pequeas cantidades diarias a travs de
procesos fisiolgicos normales. La excrecin de la nuez vmica es rpida y casi completa.