Fiebre infantil y urgencias

Autor: Redaccin Onmeda

Informacin general
La fiebre contina siendo el motivo ms frecuente de consulta en las
Urgencias Peditricas.
Al contrario de lo que la mayora de padres piensan, la fiebre en los
nios no representa una enfermedad grave ni tiene que estar ligada a un
mal pronstico desde el punto de vista neurolgico. "Se trata solo de un
mecanismo defensivo del organismo contra una infeccin que no
siempre debe ser tratado", seala el doctor Antonio Jurado, miembro de
la AEP.
As, la fiebre es nicamente un sntoma que alerta de la presencia de un problema, por lo
que, en opinin de este experto, tan importante como bajar la temperatura es conocer la
causa. "El exceso de temperatura corporal se debe, en la mayora de los casos, a infecciones
y, en menor medida, a otros problemas como deshidratacin", explica el doctor Jurado, "no
es tanto controlar el sntoma como diagnosticar y tratar apropiadamente el motivo que la
genera".
La fiebre se presenta con ms frecuencia durante los tres primeros aos de vida y,
paradjicamente, su aparicin es fundamental para ayudar a fortalecer la inmunidad del
nio. Por ello, los pediatras insisten en que no en todos los casos es necesario optar por un
tratamiento, sino que depende en gran parte de la sintomatologa que presente el menor. "Si
el nio est bien y no rechaza el alimento, es muy improbable que presente un cuadro
clnico grave y, por tanto, no hay necesidad de terapia. En cambio, cuando la fiebre sea
excesivamente alta, o se trate de un recin nacido o de un menor de tres meses, o no se
encuentre una causa que la justifique o se acompae de otras manifestaciones como
afectacin del estado general, irritabilidad, somnolencia, lesiones cutneas o dificultad
respiratoria, se debe acudir al mdico", aclara el Dr. Jurado.

Remedios caseros
Pese a las recomendaciones, los servicios de urgencias continan colapsados por casos de
fiebre infantil que, en algunos casos, son tan prematuros que ni siquiera muestran signos de
infeccin que puedan definir el posible tratamiento. En palabras del doctor Jurado, "hay una
cultura mal entendida del uso de los servicios de Urgencias. Se abusa de ellos en busca de
una segunda opinin o del acceso inmediato a determinadas pruebas diagnsticas. Pero tan
solo se debera acudir cuando existan signos clnicos que requieran asistencia inmediata",
subraya.

En este sentido, e insistiendo siempre en que los profesionales sanitarios son los nicos
capaces de aconsejar el tratamiento ms adecuado, el doctor Jurado sugiere varios remedios
para ayudar a reducir la temperatura ms rpido. "Por ejemplo, se recomienda meter al nio
en una baera llena de agua a la misma temperatura que la del menor, ponerle paos de
agua fra en la cabeza y en las extremidades, mantenerlo bien hidratado y con poca ropa y
en una habitacin a temperatura agradable". Al contrario de lo que muchos piensan, las
friegas de alcohol no deben utilizarse.
Si el episodio febril es susceptible de ser tratado con medicamentos, los pediatras insisten
en adecuar bien las dosis, y utilizar solo un frmaco, sin mezclar varios, porque esto
aumenta las posibilidades de intoxicacin y error.