Del sntoma histrico al psicoanlisis

El devenir del psicoanlisis ha estado desde sus comienzos enlazado a la

clnica y, por sobre todo, a la clnica de la histeria.
En algunos momentos una patologa oscura, asociada a la mentira, al
engao, a la falsedad, termin siendo, para muchos mdicos, el
diagnstico que por s mismo implicaba la derivacin o la exclusin de las
pacientes de las instituciones psiquitricas.
Ceguera, parlisis de los extremidades del cuerpo, de la mitad del cuerpo,
algunos veces con mutismo o con dolor en zonas donde, segn los anlisis
mdicos, nada ocurra.
En definitiva se rompe el esquema de la clnica de la mirada, es decir, la
necesidad de contar con un signo clnico que haga referencia inmediata a una
causa anotmica, histolgica o bioqumica. En el fondo, la histeria era un mal
que no respetaba las leyes del juego, no se encuadraba, Y NO SE ENCUADRA,
en ningn rubro cientficamente codificable. El discurso mdico se fundamenta
sobre la exclusin radical del inconsciente.
Pacientes rechazados, nadie quera a esos histricos que desconcertaban,
desencaminaban la medicina, dado que presentaban sntomas que no tenan
ningn respeto por la anatoma y, por tanto, por la propia medicina.
Lo descrito no constituye en esencia el pensamiento de los mdicos en la
poca Freudiana, ms bien ste tiene sus races en siglos anteriores.
Para Hipcrates, en su esfuerzo por arrancar a la histeria de prcticas
religiosas de su poca, equiparaba el cuadro a una enfermedad ordinaria, en
este caso a la epilepsia, a propsito de las convulsiones histricas.
En la edad media, donde volvi a predominar la religin como mtodo de
explicacin de ciertos fenmenos de la realidad, se consideraba a las
convulsiones histricas como descargas producidas por hechos paranormales
o sobrenaturales. Quienes las padecan eran considerados como peligrosos,
habitados por el diablo y, con el fin de salvaguardar su alma del demonio,
condenados a la hoguera.
El advenimiento de la era moderna trae de regreso a la histeria al campo de
la medicina.

Pierre Janet, contemporneo a Freud y tambin discpulo de Charcot,

consideraba la existencia del inconsciente. Existan para el autor dos grupos de
ideas totalmente heterogneas, lo que en esencia corresponda slo a la
alteracin de personas con ciertos trastornos mentales y no a una instancia
psquica presente en sujetos normales.
De esta forma, el paciente histrico sufra de reminiscencias que,
eventualmente se expresaban en su cuerpo, debido a la incapacidad de
sntesis de stos pacientes.
Josef Breuer, en base al aclamado caso de Anna O. o Bertha Pappenheim,
logr desarrollar un modelo terico y clnico que le permiti resolver algunos
sntomas histricos mediante un mtodo que, en ese entonces pareca
revolucionario. El autor, consideraba que existan en los pacientes histricos un
conjunto de ideas parasitarias, a las que no se poda acceder de forma
consciente y que eran el ncleo de los sntomas conversivos de los
pacientes.