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1.

- CETOACIDOSIS DIABETICA: Es un estado metablico grave, causado por una


deficiencia absoluta, o casi absoluta de insulina, que provoca hiperglucemia,
cetonemia, acidosis metablica y alteraciones electrolticas.
2.- XK NO APARECEN LOS CPOS CETONICOS EN EL EDO HIPERGLUCEMICO NO
CETONICO: por que se inhibe la lipolisis
3.- QUE ES ANION GAP Y FORMULA PARA SACARLO: Anion Gap = (Na+) (Cl+HCO3-). Es las suposicin de que los aniones tengan igual magnitud con los
cationes para mantener la neutralidad corporal. O. S= 2(Na+K) + (glucosa
mg/dl)/18 + BUN/2.8 Na corregido= (Na+) + 1.6 (glucosa mg/dl -100)/(100
+.002). Dficit corporal total de agua= 0.6(kg en peso)(1-140/Na).
4.- DIFERENCIAS ENTRE CED Y EHHNC: C.A.D, S.H.H: Glucosa ( > 250, > 600
mg/dl), O.S (< 350, > 350 mosm), PH (< 7.30, > 7.30), Bicarbonato (< l5,
> 15), B: Aninica (> 18 , > 18), C. cetnicos (++++ , < ++), Dficit de
agua (< 20, 20-25 %), Edad (< 30, > 50 aos), Edo. Mental (normal ,
alterado), crisis convulsivas (raras, frecuentes), Mortalidad (< 5 %, 10-20 %)
5.- CONCEP NEUROPATIA DIABETICA: Complicacin mas frecuente de la DM. Se
caracteriza por: Alteraciones morfologicas y funcionales de los nervios
perifericos, sensitivos, Motores y S.N. Autonomo, provocadas por la D.M.
Perdida progresiva de fibras nerviosas. -Puede aparecer en cualquier fase de la
enfermedad, ms frecuente en etapas tardas. -Mecanismo etiolgico:
"Hiperglucemia crnica".
6.- QUE ES EL MIOINOSITOL: osmolito orgnico intracelular (polialcohol cclico,
estructuralmente parecido a la glucosa) es el punto de unin de un ciclo que
controla los niveles intraneurales de la actividad de la Bomba Na/K ATPasa, por
lo tanto, la velocidad de conduccin. Por tanto, si existe deplecin de
mioinositol la velocidad de conduccin disminuye.
7.- 3 ALT DE NEUROPATIA AUTONOMICA GASTOINTEST:
Gastropata diabtica, Diarrea abundante c/ o S/ esteatorrea, Incontinencia
fecal o constirpacion o periodos alternos
8.- CARACT DEL SX SUDOMOTOR, EXCEPTO: aparece x ayuno prolongado,
Diaforesis de la mitad superior del cuerpo, aparece despus de la ingesta de
alimentos, anihidrosis distal.
9.- CLASIFICACION DE RETINOPATIA DIABETICA: NO PROLIFERANTE:
debilitamiento de la pared vascular, aumento de la permeabilidad y el paso de
los distintos componentes de la sangre hacia la retina. Edema de Mcula.
Microaneurismas, Microexudados, Hemorragias intrarretinianas.
PROLIFERANTE: fenmenos vasculares obstructivos. Neovasos anmalos,
sangran con facilidad y adems se acompaan en su crecimiento de un tejido

fibroso que tira de la retina y puede desprenderla, Amaurosis irreversible.


Neovasos, Hemorragia vtrea, Desprendimiento de retina.
10.- CARACT RETINOPATIA DIABETICA NO PROLIFERATIVA: ESTUDIO DEL FONDO
DE OJO: ETAPA NO PROLIFERATIVA: Aumento de la permeabilidad vascular,
Microaneurismas, Hemorragias retinianas, Edema de la retina, Exudados duros
y suaves. ETAPA PROLIFERATIVA: Formacin de nuevos vasos sangneos
anormales en retina y en la superficie posterior del vtreo, Hemorragias
intraoculares que producen proliferacion fibrovascular en el vtreo, Contraccin
del vtreo, Traccion de la retina, Desprendimiento retiniano.
11.- CARACT PRINCIPAL DE INSUF RENAL CRONICA: Disminucin permanente
de filtracin glomerular.
12.- CONCEPTO DE MICROALBUMINURIA: B y C correctas: 30-300 mg albumina
en orina 24 hrs, 20-200 mg/min albumina en orina.
13.- CARACT DEL ESTADIO IV DE CLASIFICACION DE MOGENSEN: Estadio,
Caracterist clnicas y funcionales, Caract anatomicas. I) Hiperfiltracion
(depuracin creatinina +150 ml/min). Hipertrofia glomerular, nefromegalia. II)
Sin alteraciones, hierpfiltracion y microalbuminuria en ejercicio. Engrosamiento
de maniobra basal, expansin mesangial. III) Microalbuminuria (20-200 mg/min
o 30/300mg en 24 hrs), aum TA, HTA en ejercicio. Igual que el II, cambios mas
marcados. IV) Microalbuminuria, sx nefrotico, dism fibrilacin glomerular, dism
depuracin creatinina, HTA sostenida. Gran engrosamiento de membrana
basal, esclerosis glomerular. V) Filtrac glomerular muy dism, retencin de
azoados, sx urmico, HTA, oliguria. GLomeruloesclerosis.
14.- FORMULA TRADIOCIONAL DE DEPURACION DE CREATININA: FORMULA
TRADICIONAL DE DEPURACION DE CREATININA: (Vol. urinario min X creatinina
urinaria)/Creatina serica. FORMULA DE COCKROFT Y GAULT: ((140- edad) x
peso corporal) /(72 x Creatinina serica). Nota: En las mujeres el resultado final
se multiplica por 0 .85
15.- SINTOMAS DE HIPOGLUCEMIA POR RESP ADRENERGICA: Palpitaciones,
temblor, ansiedad, diaforesis, hambre, palidez, nausea, nerviosismo.
16.- CONCEPTO DE HIPOGLUCEMIA: disminucin de la glucosa plasmtica a
concentraciones que causan manifestaciones clnicas, las cuales suelen
desaparecer al establecer la normoglucemia.
17.- LA DM INCIPIENTE SE ASOCIA A HIPOGLUCEMIA: Postpandrial.
18.- TRIADA DE WHIPPLE: Sntomas compatibles con hipoglucemia,
Concentracin plasmtica de glucosa baja, Los sntomas se alivian despus de
elevar la glucosa plasmtica.

19.- MALIGNIDAD DE INSULINOMA DEPENDE DE: Tamao >2cm


33.- DE ACUERDO A CRITERIOS DE OSULLIVAN, CUANDO SE ESTABLE DM
GESTACIONAL: CTG con 2 valores superiores hacen el dx de DIABETES
GESTACIONAL. CTG con 1 valor superior hace el diagnostico de INTOLERANCIA
A LA GLUCOSA
34.- EN QUE CONSITE ESTADIO DE F DE PRISCILA WHITE: CLASE,
DESCRIPCION: DG) Diagnstico con CTOG. Tratamiento con dieta. En ocasiones
se requiere insulina. A) Dieta exclusivamente, de cualquier duracin o edad de
inicio. B) Inicio a los 20 aos o mas y duracin menor de 10 aos. C) Edad de
inicio 10 a 19 aos duracin de 10 a 19 aos. D) Inicio antes de los 10 aos,
duracin mayor de 20 aos, retinopata o hipertensin. R) Retinopata
proliferativa o hemorragia del vtreo. F) Nefrpatia con proteinuria. FR)
Coexisten las clases R y F. H) Hay cardiopata aterioesclertica clnica. T)
Antecedente de transplante renal.
35.- EN QUE CONCISTE EL ESTADIO IV DE WAGNER: CLASIF DE WAGNER:
GRADO, LESION, CARACTERISTICAS. 0) Ninguna, pie de riesgo. Callos grueso,
cabezas de metatarsianos prominetes, dedos en garra, deform osea. 1)
Ulceras superficiales. Destruccion del espesor total de piel. 2) Ulcera profunda.
Penetra peil grasa, ligamentos, sin afectar hueso, infeccin. 3) Ulcera profunda
mas absceso. Extensa y profunda, secrecin, mal olor. 4) Gangrena limitada.
Necrosis de una pte de pie o dedos, talon o planta. 5) Gangrena extensa. Todo
pie afectado, efectos sistmicos.
EN QU CONSISTE LA MICRO DOSIS DE INSULINA Micro dosis: .3 x peso x hora,
para ver como dosificar la insulina
TRATAMIENTO DE SNDROME URMICO: Dilisis, hemodilisis, o trasplante
renal.