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Revista de Ciencias Clnicas, 2006, 7,2: 55-63.

ANLISIS NEUROPSICOLGICO DE LOS PROBLEMAS


DE APRENDIZAJE EN ADOLESCENTES.

Yulia Solovieva* (1), Mara del Rosario Bonilla Snchez **


y Luis Quintanar Rojas ***

* Doctora en Psicologa. Profesor-Investigador de la Universidad Autnoma de


Puebla. Directora de Evaluacin, Diagnstico y Rehabilitacin Neuropsicolgica
del Instituto de Neuropsicologa y Psicopedagoga de Puebla. Miembro del
Sistema Nacional de Investigadores (Mxico). Comit Cientfico de la Sociedad
Latinoamericana de neuropsicologa.

** Mara del Rosario Bonilla Snchez. Maestra en Neuropsicologa. ProfesorInvestigador de la Universidad Autnoma de Puebla. Neuropsicloga del Instituto
de Neuropsicologa y Psicopedagoga de Puebla. Miembro de la Sociedad
Latinoamericana de neuropsicologa.

*** Doctor en Neuropsicologa. Profesor-Investigador y Coordinador de la Maestra


en Neuropsicologa de la Universidad Autnoma de Puebla. Director Acadmico
del Instituto de Neuropsicologa y Psicopedagoga de Puebla. Miembro del
Sistema Nacional de Investigadores (Mxico). Secretario de la Sociedad
Latinoamericana de neuropsicologa.

(1) Autor de correspondencia: Dra. Yulia Solovieva. Maestra en Diagnstico y


Rehabilitacin Neuropsicolgica. Facultad de Psicologa. Benemrita Universidad
Autnoma de Puebla. 3 oriente 403, Centro Histrico, Puebla, Pue., C.P. 72000.
Mxico. Tel. y Fax. (222) 2425370. Correo electrnico: yulia.solovieva@fsic.buap.mx

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Departamento Institucional donde se realiz el trabajo: Maestra en Diagnstico y
Rehabilitacin Neuropsicolgica. Universidad Autnoma de Puebla.

Resumen
El estudio de los problemas en el aprendizaje escolar es un tema de inters para
diferentes especialistas, entre ellos los neuropsiclogos. El objetivo del presente
trabajo es mostrar las aportaciones del anlisis neuropsicolgico en los casos de
problemas de aprendizaje en adolescentes. Para ello, se analizan dos casos de
gnero femenino que asisten a una escuela secundaria particular de la ciudad de
Puebla, quienes presentaban un bajo rendimiento acadmico. La evaluacin se
realiz a travs de la Evaluacin neuropsicolgica breve para adultos, la
Evaluacin de la actividad intelectual y la Verificacin del xito escolar en
adolescentes. Los resultados del anlisis neuropsicolgico sindrmico mostraron,
en ambos casos, debilidad funcional de los factores de regulacin voluntaria de la
actividad y de la organizacin secuencial motora, que afectan de manera sistmica
al aprendizaje escolar en general. La identificacin de los mecanismos cerebrales
dbiles en su funcionamiento permite precisar la causa del fracaso escolar, as
como realizar un diagnstico ms preciso en los casos de adolescentes con
problemas en el aprendizaje escolar.

Palabras Clave: Neuropsicologa infantil, Problemas de aprendizaje, Evaluacin


neuropsicolgica.

Abstract
The study of learning disabilities is a topic of interest for many specialists and for
neuropsychologists among them. The goal of the present article is to offer an
example of neuropsychological analysis of learning disabilities in adolescents. For
this analysis two adolescents from the city of Puebla who assist private schools
were included. Both girls presented poor level of school achievement. During

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neuropsychological assessment the following instruments were used: Brief
Neuropsychological Scheme for Adults, Scheme for Assessment of Intellectual
Activity and for Verification of School Exit in Adolescents. The results of
neuropsychological qualitative analysis have shown poor development of
mechanisms of voluntary regulation of activity and of motor organization of
movements and actions in both cases. Such difficulties affect systemically the
process of school learning as a whole. The identification of poor cerebral
mechanisms permits to precise the causes of learning disabilities and to propose
more certain diagnostic in adolescents with learning disabilities.

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Introduccin.
Diversas disciplinas han estudiado los problemas de aprendizaje desde la
introduccin de este trmino en 1963.1 Entre ellas se encuentra la neuropsicologa
infantil, como una rama de la neuropsicologa clnica o aplicada, la cual incluye
como objeto de estudio a los problemas en el aprendizaje escolar.23 En la
prctica, la neuropsicologa desarrolla mtodos para la evaluacin, el diagnstico y
la correccin de casos con problemas de aprendizaje,456 y en lo terico, se
preocupa por determinar el papel de diversas estructuras cerebrales, tanto en el
proceso de aprendizaje escolar exitoso, como deficiente, as como las causas de
estabilidad de los trastornos de aprendizaje a lo largo de la enseanza escolar.7
Entre las causas de problemas de aprendizaje se mencionan las neurolgicas, las
genticas y las sociales.8
Los problemas de aprendizaje se analizan desde posturas tericas diversas:
cognitiva, fisiopatolgica o histrico-cultural (neuropsicologa de la actividad). Los
neuropsiclogos cognitivos evalan en los escolares el estado de las funciones
cognitivas, identificando los aspectos inmaduros que influyen negativamente sobre
el desempeo escolar. En esta postura se analizan funciones como la expresin
oral y escrita, la lectura, las matemticas, etc. y las causas de los problemas de
aprendizaje se plantean, ya sea como un dficit de una o ms de las capacidades
cognoscitivas bsicas, o como producto de factores biolgicos y genticos.910 Con
estos ltimos aspectos se relacionan, por ejemplo, los alumnos que se consideran
inmaduros y que manifiestan lentitud para aprender. 11
La postura fisiopatolgica plantea la necesidad de considerar el sustrato fisiolgico
de la actividad normal del aprendizaje, el cual se considera como una modificacin

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del comportamiento de carcter adaptativo. Los problemas de aprendizaje se
determinan por fallas en la actividad analtico-sinttica en diferentes sistemas de
los analizadores que pueden provocar alteraciones de tipo afsico, anrtrico o
gnosicoprxico, as como sus combinaciones.12 Las deficiencias primarias en el
nivel fisiopatolgico determinan el carcter del cuadro de los problemas de
aprendizaje de la lecto-escritura y de las matemticas en la escuela.
En la neuropsicologa histrico-cultural (iniciada por Luria), a la cual tambin
denominamos como neuropsicologa de la actividad, se plantea el anlisis en el
nivel psicofisiolgico de la actividad del hombre. Esto significa que la evaluacin
neuropsicolgica analiza los mecanismos o factores1314 cerebrales que participan
en la actividad de aprendizaje escolar, concretamente en las acciones de lectura,
la escritura y el clculo. Durante la evaluacin se identifican los mecanismos
cerebrales fuertes y dbiles que se incluyen en la realizacin de diversas acciones
y operaciones de la actividad del aprendizaje escolar. El concepto de mecanismo
o factor se refiere al trabajo especfico que realiza una zona cerebral especializada
y su nivel ptimo de funcionamiento depende de la actividad que realiza el sujeto
durante su vida, es decir que se forma gracias a la actividad.1516 El trabajo de un
solo mecanismo o factor no garantiza la realizacin de ninguna tarea o funcin, ya
que estas requieren de la participacin de diversas zonas cerebrales y su
distribucin cambia a lo largo de la ontogenia y de la actividad que realiza el
sujeto. En la mayora de los casos de problemas de aprendizaje no existe dao
cerebral, por lo que el neuropsiclogo evala el estado funcional de dichos
mecanismos o factores, es decir, establece cules de ellos son fuertes o dbiles y
determina la posibilidad de su desarrollo. 17

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Estas tres aproximaciones de la neuropsicologa contempornea analizan los
problemas en el aprendizaje, tanto en la etapa inicial como en la adolescencia. Sin
embargo, es ms frecuente el trabajo de evaluacin y correccin en la escuela
primaria

18 19 20 21

y son pocos los estudios que incluyen a adolescentes como

objeto concreto de su anlisis.2223


En nuestra experiencia, los problemas de aprendizaje en adolescentes son tan
frecuentes como los que se observan en la escuela primaria. En ambos casos, el
estado funcional dbil de uno o varios mecanismos o factores, constituye la causa
de las dificultades especficas en el aprendizaje escolar.
El objetivo del presente trabajo es mostrar las aportaciones del anlisis
neuropsicolgico en los casos de problemas en el aprendizaje escolar en la edad
adolescente.
Sujetos y Mtodo
En el estudio participaron dos alumnas adolescentes de una escuela particular de
la ciudad de Puebla. Ambas fueron remitidas a evaluacin neuropsicolgica por
bajo rendimiento acadmico.
Caso 1. Se trata de adolescente diestra, de 13 aos de edad que cursaba 1 grado
de secundaria y presentaba bajo rendimiento acadmico. Las materias ms
difciles para ella eran espaol, matemticas, fsica y geografa. Ella mostraba
distraccin y lentitud para realizar las tareas de casa; no comunicaba sus intereses
y deseos de forma espontnea. Slo se lograba establecer comunicacin con ella
ante preguntas dirigidas, a las cuales responda con bajo tono de voz. Los padres
reportaron introversin y falta de motivacin para realizar cualquier actividad,

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incluso de esparcimiento o recreacin. No existen antecedentes neurolgicos y/o
patolgicos durante el desarrollo.
Caso 2. Se trata de adolescente diestra de 13 aos de edad, que cursa el 2 grado
de secundaria que presentaba bajo rendimiento acadmico, dificultades en la
comprensin de la lectura, distraccin, impulsividad, baja tolerancia para el
cumplimiento de instrucciones, de normas y reglas escolares. Los maestros la
caracterizaron como infantil y simptica, con mala conducta y desinters por las
actividades escolares, con facilidad para interactuar y comunicarse con los dems.
No existen antecedentes neurolgicos y/o patolgicos durante su desarrollo.
Material
Para la evaluacin neuropsicolgica se utiliz el la Evaluacin neuropsicolgica
breve para adultos,24 la cual incluye tareas que permiten valorar el funcionamiento
de los factores neuropsicolgicos: Integracin cinestsica; organizacin secuencial
motora; integracin fonemtica; retencin audio verbal; retencin visuo-espacial;
integracin espacial e imgenes de los objetos. Tambin se utiliz la Verificacin
del xito escolar en adolescentes,25 que permite valorar la participacin funcional
de los factores neuropsicolgicos en las acciones escolares de lectura, la escritura
y las matemticas elementales. Para la evaluacin de actividad intelectual se
aplic el Protocolo para la evaluacin de la actividad intelectual,2627 que incluye la
comprensin de textos como modelo de la actividad intelectual.
La evaluacin fue individual y se realiz en cinco sesiones para el caso 1 y cuatro
sesiones para el caso 2, con duracin aproximada de 50 minutos cada una.

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En el presente artculo slo reportamos los resultados en los cuales las
adolescentes manifestaron dificultades de manera evidente, es decir, las tareas en
las que cometieron mayor cantidad de errores.
Resultados.
El anlisis sindrmico de los resultados mostr los efectos sistmicos negativos de
los mecanismos neuropsicolgicos en la realizacin de las actividades escolares y
en su rendimiento acadmico general.
Caso 1. La tarea copiar y continuar una secuencia grfica, que consiste de dos
elementos, valora el factor de organizacin secuencial de los movimientos. Esta
tarea requiere de la posibilidad de inhibir el elemento anterior y pasar, de manera
fluente, al siguiente elemento del dibujo sin levantar el lpiz del papel. La figura 1
muestra el modelo de la secuencia, mientras que la figura 2 muestra la ejecucin
de esta tarea.
Insertar figura 1
Insertar figura 2

En la ejecucin se observa una prdida de la fluencia de la secuencia, por lo


menos en dos ocasiones, una interrupcin y la modificacin del tamao de los
elementos en comparacin al modelo.
En la tarea dibujo por consigna, se le solicit dibujar un animal, un gato y un ratn
(figuras 3 y 4).
Insertar figura 3
Insertar figura 4

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En las ejecuciones observamos la presencia de perseveraciones de la forma de
los animales a partir del primer dibujo. Ella no poda inhibir la imagen del caballo
para pasar de manera fluente a la produccin de los otros animales solicitados. La
forma y la posicin de cada animal se representan de manera estereotipada.
Adems, los dibujos carecen de los rasgos caractersticos esenciales de la imagen
correspondiente. Por ejemplo, las orejas de los tres animales son idnticas.
La debilidad en el desarrollo de los factores organizacin secuencial motora y
regulacin y control, se refleja en la lentificacin generalizada de la actividad, en
la fluidez verbal y, principalmente, en la realizacin de actividades escolares que
implican coordinacin, organizacin secuencial y rapidez en la ejecucin. Con
estas actividades se relaciona, en primer lugar, la escritura, la lectura y la solucin
de problemas. La debilidad funcional de dichos factores neuropsicolgicos tambin
se manifiesta en la incapacidad para realizar actividades intelectuales complejas,
como la escritura espontnea y la comprensin de todo tipo de textos (narrativos,
cientficos, artsticos). Todos estos sntomas se manifestaron durante la aplicacin
de los protocolos para la verificacin del xito escolar y la actividad intelectual.
Veamos los ejemplos correspondientes.
En la tarea de la escritura espontnea se observa fragmentacin de oraciones o
prrafos y escritura en bloque. La escritura no inicia con letra mayscula, existe
disortografia, disgrafia y dificultad en la fluidez y secuencialidad del programa
motor de los movimientos para pasar de una letra a otra. Adems, apreciamos
simplificacin o cambio del programa de movimientos para la escritura de una letra
o slaba, lo cual se refleja en la distorsin de algunas grafas y, en general, en su
caligrafa (figura 5).

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Insertar figura 5.

En la lectura (evaluacin de la actividad intelectual),2930 que requiere abstraer la


idea central del texto ledo, la adolescente present disprosodia, lectura silbica,
anticipatoria (lee hablaba por haba), con sustituciones (lee pero por para) y
omisiones de letras vocales (lee ergido por eregido). Estos errores contaminan
y dificultan la comprensin de la lectura, principalmente en textos artsticos, por lo
que no logra abstraer la idea central. La ayuda proporcionada por el evaluador a
travs de preguntas dirigidas para cada fragmento del texto, result efectiva para
acceder gradualmente a la comprensin.
Caso 2. La adolescente presentaba dificultades en la realizacin de actividades
escolares complejas, en la atencin voluntaria (control interno de la actividad) y en
la actividad intelectual en general. Durante la evaluacin se observaron severas
dificultades para planear, organizar, regular y verificar sus actividades de manera
independiente. Siempre requiri de la regulacin y la direccin del evaluador, ya
sea verbal o con la presentacin del modelo de la actividad solicitada.
Para la valoracin del factor de organizacin secuencial motora se utiliz la tarea
coordinacin recproca de las manos (evaluacin neuropsicolgica breve para
adultos).27 Esta tarea consiste en ejecutar una secuencia de movimientos (puofilo-palma) con la mano derecha. Posteriormente se exige mayor rapidez, con el
propsito de valorar la posibilidad de automatizar la ejecucin. En caso de
dificultad o imposibilidad, se propone regular la secuencia con el lenguaje propio.
Los resultados mostraron impulsividad, incoordinacin, ejecucin estereotipada,
simplificacin del modelo y dificultad para automatizar la serie de movimientos. La

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ayuda a travs de la regulacin verbal propia y de la regulacin verbal del
evaluador mejor considerablemente su desempeo.
Los resultados en la tarea de copia y continuacin de la secuencia grfica
muestran trazos rgidos, simplificacin del modelo y perseveraciones (figura 6).

Insertar figura 6

El efecto sistmico de la debilidad funcional del factor de organizacin secuencial


motora tambin se observ en la tarea de dibujo por consigna (figuras 7 y 8).

Insertar figura 7
Insertar figura 8

En la figura 8 observamos tres intentos para dibujar un gato. La adolescente no es


capaz de inhibir la representacin de la imagen del gusano, por lo que sus
ejecuciones subsiguientes presentaron el mismo estereotipo grfico de la forma
del gusano. La adolescente se neg a realizar el tercer dibujo (ratn).
El desarrollo funcional insuficiente del factor de programacin y control se refleja
en todas las actividades que requieren de planeacin, seleccin y control
consciente y voluntario. Por ejemplo, dicha debilidad conduce a la incapacidad
para llevar a cabo actividades intelectuales escolares complejas en los niveles
grfico y mental, principalmente para la escritura, la comprensin de textos y la
solucin de problemas aritmticos. La ejecucin en las tareas intelectuales se
caracteriz por la presencia de respuestas estereotipadas, imposibilidad para

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pasar de una tarea a otra, impulsividad, prdida del objetivo de la actividad,
dificultad para asimilar programas de accin, imposibilidad para implementar
estrategias adecuadas de trabajo y dificultad para verificar y corregir sus errores
de manera independiente. Todos estos sntomas se manifestaron durante la
aplicacin de los protocolos para la verificacin del xito escolar y de la actividad
intelectual. Analicemos algunos ejemplos.
En la tarea de copia de oraciones se observ impulsividad, ausencia de espacios
convencionales entre las palabras de la oracin, disgrafia y falta de verificacin y
correccin de sus ejecuciones (figura 9).

Insertar figura 9

En la figura 9 observamos ausencia de signos de puntuacin, omisiones, escritura


en bloque y ausencia de verificacin de los errores cometidos.
En la lectura de textos (evaluacin de la actividad intelectual), present
disprosodia, lectura anticipatoria (lee carmelo por gemelo), omisin de artculos,
preposiciones, conjunciones y del ttulo del texto ledo. Estos errores obstaculizan
la comprensin de la lectura de textos artsticos y descriptivos. La adolescente es
incapaz de abstraer la idea central del contenido de los textos, debido a que no
relaciona ni comprende la coherencia y la lgica interna de los acontecimientos.
Sin embargo, la lectura silente y la ayuda proporcionada por el evaluador a travs
de preguntas dirigidas, mejora la comprensin del texto.
Discusin.

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El estudio de los problemas en el aprendizaje escolar es un tema de inters para
muchos especialistas. Diversas disciplinas (medicina general, neuropsicologa,
pediatra, pedagoga, psicologa, etc.) han intentado acercarse a la comprensin
de los problemas en el aprendizaje escolar. Sin embargo, hasta la fecha no existe
una tipologa de los errores o caractersticas que unifiquen los criterios para
determinar la presencia de los problemas de aprendizaje.10 Algunos autores
consideran que las discapacidades especficas en el aprendizaje (lectura, escritura
y aritmtica), en realidad son sntomas y no verdaderas entidades clnicas, por lo
que las manifestaciones externas no proporcionan elementos suficientes para su
diagnstico y tratamiento.28
En nuestra opinin, la neuropsicologa puede aportar elementos valiosos para
comprender la naturaleza de estas dificultades. Una evaluacin neuropsicolgica
detallada permite determinar cules son los factores que se encuentran en la base
de cada uno de los sndromes relacionados con el aprendizaje escolar. Los
diferentes cuadros clnicos se relacionan con una inmadurez funcional de los
mecanismos neuropsicolgicos, en particular los que se relacionan con el trabajo
de los sectores terciarios de la corteza cerebral (prefrontales y tmporo-parietooccipitales). El anlisis sindrmico propuesto por Luria,29 aplicado a pacientes con
dao cerebral, sirve como modelo de anlisis sistmico de las dificultades. Dicho
anlisis permite identificar a los mecanismos (factores) cerebrales que se
encuentran en la base de las alteraciones y contrasta con el anlisis tradicional
que tiende a diagnosticar a partir de sntomas aislados: dificultades en la lectura =
dislexia; alteraciones en la escritura = disgrafa; problemas en el clculo =
discalculia. El anlisis sindrmico permite sealar el factor o los factores dbiles,

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los cuales explican no a un sntoma, sino al cuadro clnico, es decir a todas las
dificultades que se observan en el aprendizaje escolar. Este anlisis parte de la
cualificacin de las funciones alteradas y de las formas de actividad que se
encuentran conservadas.320 Luria13 afirma que las funciones psquicas se
localizan, no en estructuras reducidas del cerebro, sino distribuidas en amplios
sectores corticales, es decir, en forma de sistemas funcionales complejos. La
concepcin sistmica y dinmica de las funciones psicolgicas permite
comprender que un desarrollo insuficiente o debilidad funcional de uno de los
factores neuropsicolgicos, afecta de manera sistmica la ejecucin de todas las
acciones escolares que requieren de la participacin de este factor.
As, en los casos presentados es posible identificar un insuficiente desarrollo
funcional de los sectores cerebrales que garantizan la organizacin secuencial
motora y la programacin y el control, ambos relacionados con el tercer bloque
cerebral (sectores frontales) de acuerdo a Luria.13 La debilidad funcional de estos
factores se refleja, no en una accin escolar particular como la escritura, sino en
todas las acciones escolares, como mostraron los resultados de la evaluacin.
Los lbulos frontales constituyen la unidad para programar, controlar, regular y
verificar la actividad de manera consciente y voluntaria. Estos sectores cerebrales
participan en todas las etapas de la actividad intelectual: sntesis previa de los
estmulos que llegan al organismo, formacin de la base orientadora de la accin,
creacin de programas complejos de comportamiento y su ejecucin, control de la
conducta (comparando las acciones realizadas con los objetivos iniciales) y
establecimiento de un sistema de retroalimentacin de la actividad propia.13

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As, en el caso 1, durante la ejecucin de la tarea de la secuencia grfica, se
observa una tendencia a dibujar la secuencia por fragmentos, lo cual indica una
dificultad para realizar series de movimientos motores complejos que transcurren
en el tiempo. La dificultad en la denervacin de los componentes motores le
impidi reconocer su correcta o incorrecta ejecucin de la figura. En este caso la
adolescente no pudo inhibir los componentes motores de la accin, por lo que
simplificaba el modelo y perda la secuencia grfica.
Luria13 seal que los movimientos voluntarios complejos consisten de una
cadena de actos motores sucesivos que forman un estereotipo dinmico
organizado en el tiempo, a la cual denomin como meloda cintica. La debilidad
en las sntesis cinticas conduce a la desintegracin de la estructura de los actos
motores y se manifiesta en la dificultad para ejecutar un sistema de movimientos
de manera fluida y secuencial. Por ello es que una debilidad funcional del factor
secuencial afecta la ejecucin de tareas escolares como la escritura, para cuya
ejecucin se requiere de la organizacin de los movimientos grficos.
Estas dificultades se reflejaron en la escritura espontnea en los dos casos
analizados, las cuales se caracterizaron por omisin de algn elemento de la letra,
agregados y repeticin u omisin de toda la letra y/o slaba. Estos resultados se
relacionan con los reportados por Akhutina.20 Esta autora reporta dificultades para
el paso de un grafema a otro y repeticin inerte de algn elemento de las letras,
slabas y palabras (perseveraciones sistmicas). Estas dificultades reflejan una
formacin insuficiente del tercer bloque funcional, relacionado con la programacin
y control y con la organizacin serial de los movimientos. En nuestro primer caso

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observamos perseveraciones de letras (ejemplo: desenrrede) e imprecisin
motora de un grafema m en las palabras pijama y dormi (figura 5).
La debilidad funcional de la organizacin secuencial motora, en ambos casos,
produjo un efecto sistmico sobre la ejecucin motora de la lectura en voz alta y la
comprensin de textos. As, la dificultad para pasar de un sonido otro durante la
lectura, conduce a una lectura silbica, disprosdica, con fusin inadecuada de
letras y palabras y lectura adivinatoria.13
De esta forma, la debilidad funcional del factor de programacin y control de la
actividad, constituye la causa directa de los problemas en el aprendizaje escolar
en los casos analizados.
El efecto sistmico de la debilidad funcional del factor de programacin y control
se observ en la tarea de dibujo por consigna (figuras 7 y 8). En el caso 2, la
ejecucin refleja incapacidad para inhibir los estereotipos en el plano grfico de la
imagen del objeto, produciendo perseveraciones. Se observa tambin ausencia de
autocontrol e incapacidad para verificar y corregir sus errores de manera
independiente, lo cual imposibilita la consolidacin de los sistemas funcionales
complejos que incluyen los factores de programacin y control. Entre las
dificultades en el proceso de la escritura, que surgen por debilidad del factor de
programacin y control, se seala a la disortografa,20 que se manifiesta por
ausencia de respeto de las reglas de ortografa. En nuestro caso 2 se utilizan
inadecuadamente las maysculas en la escritura espontnea (figura 5). Otra
caracterstica de este tipo de dificultades se puede manifestar en omisiones de
letras y/o slabas y anticipacin en la escritura de letras.

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La escritura a la copia en el caso 2 (figura 9) se caracteriz precisamente por el
uso inadecuado de letras minsculas y maysculas, ausencia de respeto de
intervalos entre las palabras y de puntos al final de las oraciones (a pesar de que
se trata de una copia), mientras que la lectura se caracteriz por ser impulsiva,
adivinatoria y disprosdica. La comprensin de la lectura se afect de manera
importante, sobre todo para textos expositivos, debido a que dicha lectura implica
la enunciacin de situaciones, el establecimiento de relaciones de comparacin,
de igualdad o similitud entre las ideas, causa-efecto o problema-solucin. Este tipo
de textos son los que se utilizan regularmente con fines didcticos, principalmente
en la educacin secundaria y en el nivel superior.
En todas las tareas las adolescentes mostraron ejecuciones estereotipadas,
simplificacin del modelo de la secuencia grfica y dificultad para la asimilacin y
la automatizacin. Sin embargo, la adolescente 1 mejora su ejecucin cuando se
regula con el lenguaje propio. Esto muestra el efecto positivo de la inclusin de la
regulacin consciente en el plano externo y que la interiorizacin de las acciones
aun no se ha logrado en ella, a pesar de que ya es estudiante de secundaria.
De acuerdo a lo anterior, podemos concluir que en el caso 1 observamos mayores
dificultades con la organizacin secuencial motora y, en menor grado, con la
programacin y el control de la actividad voluntaria, mientras que en el caso 2
observamos un cuadro inverso: severos problemas con la programacin y el
control de la actividad y leves con la organizacin secuencial de los movimientos.
Consideramos que en la educacin regular el anlisis neuropsicolgico permite
establecer una relacin entre el nivel de funcionamiento de diversas estructuras
cerebrales y el proceso de aprendizaje. Este anlisis permite identificar los

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factores fuertes y dbiles que se incluyen en los diversos sistemas funcionales que
subyacen (en el nivel cerebral) a la realizacin de diversas acciones y operaciones
de la actividad de aprendizaje escolar. En nuestra opinin, este anlisis puede
utilizarse no slo en la escuela primaria, sino tambin en la escuela secundaria.
Conclusiones
1) El anlisis neuropsicolgico permite identificar los mecanismos (factores) que
subyacen a las dificultades en el aprendizaje escolar y establecer un diagnstico
orientado a su correccin.
2) La debilidad funcional de los factores de regulacin y control de la actividad y de
organizacin secuencial de los movimientos, en los casos analizados, afecta de
manera sistmica a todas las actividades escolares, a la actividad intelectual y a la
esfera de la personalidad.
3) El anlisis neuropsicolgico, a partir de la actividad del sujeto, es aplicable a los
casos de adolescentes con problemas de aprendizaje escolar.

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Figura 1. Modelo de secuencia grfica.

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Figura 2. Ejecucin de la tarea de la secuencia grfica de la adolescente 1.

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Figura 3. Ejecucin de la adolescente 1 ante la consigna Dibuja un animal.

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Figura 4. Ejecucin de la adolescente 1 ante las consignas Dibuja un gato y


Dibuja un ratn.

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Figura 5. Escritura espontnea de la adolescente 1 ante la solicitud Escribe por


favor lo que hiciste el da de ayer.

Transcripcin: ayer me levante fui ala escuela hice la tarea vi la tele fui a mis
clases de ingls me bae com jugu me Peine despus me fui a clases de
matemticas Fui desde las siete a las ocho y media me puse mi pijama me lave
la cara los dientes me puse mi locin me desenrrede el cabello me quite los
lentes y me dorm.

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Figura 6. Ejecucin de la tarea de la secuencia grfica de la adolescente 2.

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Figura 7. Ejecucin de la adolescente 2 ante la consigna Dibuja un animal


(gusano).

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Figura 8. Ejecucin de la adolescente 2 ante las consignas Dibuja un gato y


Dibuja un ratn.

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Figura 9. Copia de oraciones de la adolescente 2.

Oraciones modelo: En el parque crecen rboles grandes. El cielo de noche


se llena de estrellas. La maestra explic una regla nueva. Nuestro to
vendr durante las vacaciones. El chofer lav el carro con agua y jabn.

Referencias
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2

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