CURSO: PSIQUIATRA UCSUR - 2015 - I

ACTIVIDAD: SEMINARIOS
ESTUDIANTE: KARLA PAREDES MONTOYA

TEMA: PSQUIATRIA Y DESASTRES

CDIGO: 4201010037

FECHA: 25/06/15

DOCENTE: DRA. LEN

1.- Definicin del Tema.

Los profesionales en el campo de la psiquiatra vienen incrementando su inters y actividades para ayudar a individuos que han sufrido
el impacto de desastres naturales o generados por el hombre. El inters de la psiquiatra actual no slo se orienta a comprender las
reacciones humanas y molestias somticas y psiquitricas de variado orden que, como consecuencia, se generan, sino que intenta,
adems, desarrollar programas de intervencin con el objetivo de ayudar a las vctimas a travs de la participacin directa y de la
investigacin.
Muchos modelos de intervencin teraputica se vienen desarrollando a travs de programas oficiales y de psiquiatra comunitaria. Se
sabe, as, que todo programa para ser efectivo en estos casos, debe ser diseado, planificado, organizado y ejecutado sobre la base de
la situacin real en la que se va a trabajar, el tipo de desastre ocurrido, las caractersticas de la poblacin afectada y su particular
territorio geogrfico, as como el tipo de recursos que se pueden transportar hacia los damnificados, los servicios oficiales, urbanos o
rurales, y centrales o perifricos, disponibles. Por otro lado, deben ser enfocados con claridad para establecer una coordinacin
colaborativa con los esfuerzos gubernamentales y aquellos de las instituciones oficiales que se dirigen al rea afectada con el mismo
objetivo. El sobreviviente de un desastre, miembro de una cultura especfica, tambin pondr en juego estilos diferentes de pedir y
aceptar la ayuda, variables que no solo afectarn nuestra percepcin de sus necesidades (diagnstico), sino tambin la calidad de la
relacin teraputica a establecer.
Las reacciones humanas postraumticas han sido bien descritas en la literatura por Rafael (1986) y Cohen (1985) diferenciadas en
fases que pueden esquematizarse en 4 categoras y que se ubican secuencialmente en el tiempo, aunque cada una de ellas de duracin
diversa, de acuerdo al juego de muchas variables individuales y culturales.

2.- Conceptos y Teoras ms importantes. Anlisis crtico de dichas teoras.

Los desastres son acontecimientos traumticos que afectan a toda la poblacin de una comunidad.
Desde el punto de vista de la salud mental, las emergencias y los desastres implican una perturbacin psicosocial que
sobrepasa la capacidad de manejo o afrontamiento de la poblacin afectada.
Se han descrito numerosas consecuencias psiquitricas de los desastres, como depresin mayor, trastornos de ansiedad,
sndrome de estrs postraumtico y abuso de sustancias. stas se acompaan de cambios en el funcionamiento fsico como
palpitaciones, tensin muscular, sensacin de vaco en el estmago, entre otros.
Son reacciones transitorias de duracin variable que actan como mecanismos de defensa (reacciones protectoras) y que
alertan y preparan para enfrentarse situaciones traumticas, permitiendo desarrollar una capacidad de tolerancia a la
frustracin y la esperanza de superacin de dificultades.
Las vctimas de desastres requieren atencin de los servicios de salud mental, para poder recuperarse y volver pronto al
funcionamiento normal, como en otras enfermedades y traumas.
Los servicios de salud mental de desastres se encuentran con las necesidades psiquitricas inmediatas de las vctimas de los
desastres, incluyendo supervivientes, seres queridos y otros afectados por el trauma.
Las intervenciones inmediatas alivian el sufrimiento de los afectados y favorecen su rpida recuperacin. Por ejemplo, la
identificacin y rpida clasificacin de pacientes con sntomas psiquitricos agudos permite la oportuna provisin de servicios
urgentes. Igualmente, la educacin sobre el trauma, la prdida, el duelo y las respuestas al estrs agudo, ayuda a las vctimas
a identificar seales de alarma de potenciales problemas psicolgicos serios, normaliza las respuestas apropiadas y anima a
buscar la ayuda necesaria a aquellos que requieran atencin profesional.
Los equipos de salud mental de desastres pueden proporcionar intervenciones basadas en la comunidad, evitando
hospitalizaciones y previniendo demoras en la atencin que pueden agravar el dao psicolgico y contribuir a una discapacidad
importante. Sin una intervencin rpida y a corto plazo, existe el peligro de consecuencias mayores y a ms largo plazo.

3.- Aspectos importantes para la prctica mdica en la atencin primaria

En situaciones de desastre, tres tipos generales de accin son dirigidas, tanto al personal de las instituciones que colaboran en las
tareas de ayuda cuanto a la poblacin general. Se denominan programas de intervencin, de consultora y de educacin. El objetivo
principal es proveer a los profesionales de informacin pertinente en salud mental para que incorporen conceptos psicolgicos tiles
para su labor a fin de facilitarles la comprensin de la conducta de las victimas categorizadas como "normales" aunque en una situacin
anormal. De este modo, se pretende que funcionen con mayor efectividad en la situacin de zozobra en la que se encuentra la poblacin
a la que a su vez, habrn de enfrentar individualmente como personas.
Adems, cabe sealar que l mtodo utilizado para ayudar a las vctimas de un desastre a lograr su recuperacin es conocido como
tcnica de intervencin en crisis. Se la define como aquella til para:
a)
b)

Restablecer la capacidad del individuo para afrontar las situaciones de estrs en las que se encuentra.
Proveer asistencia a estos individuos para reordenar y reorganizar su mundo social destruido.

Para guiar las actividades teraputicas es necesario que el terapeuta posea un esquema terico que organice sus observaciones e
interacciones con las vctimas. Un modelo til se basa en considerar al individuo en trminos de un organismo biopsicosociocultural que
interacta con su medio ambiente con el objeto de continuamente recuperar su nivel homeosttico. Las reacciones de crisis que
ocurren despus del impacto del desastre estn relacionadas con las siguientes variables:

Edad, sexo, grupo tnico, nivel socio-econmico.

Estructura de la personalidad y estado de salud psicolgica.

Mecanismos habituales de defensa.

Intensidad de los mltiples estresores que aparecen despus del impacto.

Disponibilidad y educacin de las redes de apoyo social.

Extensin del significado de las prdidas personales experimentadas.

Recursos de ayuda de emergencia disponibles.

Integrando esta informacin y usndola en beneficio de cada individuo se pueden estimar los problemas que cada vctima habr de
enfrentar y su manera usual de resolverlos apoyndolo a lograrlo en mejores condiciones.
4.- Bibliografa consultada (mnimo 3 consultadas)

Rodrguez, Jorge. Gua prctica de la salud mental en situaciones de desastres. Washington: OPS/OMS 2008 (Series
Manuales y Guas sobre Desastres, No. 7)
COHEN, R.E. & AHEARN, FL, Jr. Manual de la atencin de Salud Mental para vctimas de desastres. Mxico, HARLA. 1989
COHEN, R.E. "Desastres: Teora y Prctica". En: VIDAL, G. y ALARCN, R. (Editores) Psiquiatra. Bs. A.s Editorial Mdica
Panamericana S.A. 1986.

5.- Firma del alumno.

Karla Paredes Montoya