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  • abceso periamigdalino Absceso periamigdalino Visión general de consulta clínica de 5 minutos (LOE = 5, opinión de expertos) Descripción Infección con formación de absceso y colección de pus en el espacio entre los pilares amigdalinos anterior y posterior y el músculo constrictor faríngeo superior. Usualmente sigue a un episodio de faringitis aguda o amigdalitis. Sistema(s) afectado(s): Gastrointestinal; Pulmonar Sinónimo(s): Angina Edad predominante: Todos los grupos de edad, con incidencia máxima en adolescentes y adultos jóvenes de 15-30 años de edad Sexo predominante: Hombres = Mujeres Incidencia en Estados Unidos En Estados Unidos: Se calculan 45.000 casos nuevos anualmente (30/100.000 personas años) Causas La regla es infección polimicrobiana en absceso periamigdalino, y probablemente múltiples bacterias crecerán en cultivos de pus drenado. Las especies Streptococcus son los patógenos más comunes. Bacterias aerobias: Streptococcus pyogenes Streptococcus grupo milleri Hae

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    Teresa Cordero
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    Absceso periamigdalino Visión general de consulta clínica de 5 minutos (LOE = 5, opinión de expertos) Descripción Infección con formación de absceso y colección de pus en el espacio entre los pilares amigdalinos anterior y posterior y el músculo constrictor faríngeo superior. Usualmente sigue a un episodio de faringitis aguda o amigdalitis. Sistema(s) afectado(s): Gastrointestinal; Pulmonar Sinónimo(s): Angina Edad predominante: Todos los grupos de edad, con incidencia máxima en adolescentes y adultos jóvenes de 15-30 años de edad Sexo predominante: Hombres = Mujeres Incidencia en Estados Unidos En Estados Unidos: Se calculan 45.000 casos nuevos anualmente (30/100.000 personas años) Causas La regla es infección polimicrobiana en absceso periamigdalino, y probablemente múltiples bacterias crecerán en cultivos de pus drenado. Las especies Streptococcus son los patógenos más comunes. Bacterias aerobias: Streptococcus pyogenes Streptococcus grupo milleri Haemophilus influenzae Streptococcus Viridans Especies Neisseria Staphylococcus aureus Bacterias anaerobias: Fusobacterium Peptostreptococcus Porfiromonas Prevotella Bacteroides Factores de riesgo Episodios previos de amigdalitis Edad (los jóvenes son más susceptibles) Signos y síntomas Historia Dolor de garganta extremado o dolor de cuello Odinofagia Disfagia Examen físico Fiebre >38°C Trismus "Voz de papa caliente" (voz gruesa, apagada) Babeo y acumulación de saliva en la boca Rara vez se observan exudados amigdalinos Amígdalas eritematosas, edematosas Asimetría de la orofaringe con desplazamiento inferior y medial de la amígdala infectada, a menudo con desviación contralateral de la úvula Adenopatía cervical Diagnóstico diferencial Celulitis periamigdalina Absceso amigdalino Absceso retrofaríngeo Absceso del espacio lateral Mononucleosis infecciosa (infección con virus de Epstein-Barr) Aspiración de cuerpo extraño Infección dentaria Infección de las glándulas salivales Adenitis cervical Mastoiditis Aneurisma de la carótida interna Condiciones asociadas Faringitis Amigdalitis Celulitis periamigdalina Absceso retrofaríngeo Absceso del espacio lateral Tromboflebitis séptica de la yugular (síndrome de Lemierre) Pruebas diagnósticas Laboratorio Leucocitosis Cultivo de patógenos de pus aspirada o drenada para identificar organismo(s) Pruebas especiales Incisión y drenaje de pus, vía aspiración con aguja o procedimiento operatorio bajo anestesia general o sedación consciente. Pruebas diagnósticas La ultrasonografía intraoral a menudo mostrará una cavidad discreta del absceso si está presente. El TAC, mejor realizado con contraste, también mostrará una cavidad discreta del absceso si está presente. También se puede observar edema de los tejidos circundantes en la escanografía TAC. Medidas generales Cuidado apropiado de la salud: intrahospitalario. En algunos casos es posible la cirugía ambulatoria con cuidado ambulatorio. Rehidratación IV Control del dolor Medidas quirúrgicas Estudios pequeños indican que los índices de éxito son equivalentes entre la aspiración con aguja y la incisión operatoria y drenaje. ( 3 )[C]: Aspiración con aguja bajo guía con ultrasonido o TAC intraoral. Incisión operatoria y drenaje cuando la aspiración con aguja es demasiado difícil debido a trismus o falta de cooperación del paciente. La amigdalectomía inmediata en el momento de la incisión y drenaje (conocida como amigdalectomía Quinsy) ha disminuido debido a riesgo incrementado de hemorragia e índices globales bajos de recurrencia de absceso sin amigdalectomía. ( 3 , 5 )[C] La amigdalectomía retardada (conocida como amigdalectomía de intervalo) también se está realizando con menor frecuencia debido a los bajos índices de absceso recurrente. ( 1 , 3 )[C]Absceso periamigdalino Visión general de consulta clínica de 5 minutos (LOE = 5, opinión de expertos) Descripción Infección c

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    Absceso periamigdalino Visión general de consulta clínica de 5 minutos (LOE = 5, opinión de expertos) Descripción Infección con formación de absceso y colección de pus en el espacio entre los pilares amigdalinos anterior y posterior y el músculo constrictor faríngeo superior. Usualmente sigue a un episodio de faringitis aguda o amigdalitis. Sistema(s) afectado(s): Gastrointestinal; Pulmonar Sinónimo(s): Angina Edad predominante: Todos los grupos de edad, con incidencia máxima en adolescentes y adultos jóvenes de 15-30 años de edad Sexo predominante: Hombres = Mujeres Incidencia en Estados Unidos En Estados Unidos: Se calculan 45.000 casos nuevos anualmente (30/100.000 personas años) Causas La regla es infección polimicrobiana en absceso periamigdalino, y probablemente múltiples bacterias crecerán en cultivos de pus drenado. Las especies Streptococcus son los patógenos más comunes. Bacterias aerobias: Streptococcus pyogenes Streptococcus grupo milleri Haemophilus influenzae Streptococcus Viridans Especies Neisseria Staphylococcus aureus Bacterias anaerobias: Fusobacterium Peptostreptococcus Porfiromonas Prevotella Bacteroides Factores de riesgo Episodios previos de amigdalitis Edad (los jóvenes son más susceptibles) Signos y síntomas Historia Dolor de garganta extremado o dolor de cuello Odinofagia Disfagia Examen físico Fiebre >38°C Trismus "Voz de papa caliente" (voz gruesa, apagada) Babeo y acumulación de saliva en la boca Rara vez se observan exudados amigdalinos Amígdalas eritematosas, edematosas Asimetría de la orofaringe con desplazamiento inferior y medial de la amígdala infectada, a menudo con desviación contralateral de la úvula Adenopatía cervical Diagnóstico diferencial Celulitis periamigdalina Absceso amigdalino Absceso retrofaríngeo Absceso del espacio lateral Mononucleosis infecciosa (infección con virus de Epstein-Barr) Aspiración de cuerpo extraño Infección dentaria Infección de las glándulas salivales Adenitis cervical Mastoiditis Aneurisma de la carótida interna Condiciones asociadas Faringitis Amigdalitis Celulitis periamigdalina Absceso retrofaríngeo Absceso del espacio lateral Tromboflebitis séptica de la yugular (síndrome de Lemierre) Pruebas diagnósticas Laboratorio Leucocitosis Cultivo de patógenos de pus aspirada o drenada para identificar organismo(s) Pruebas especiales Incisión y drenaje de pus, vía aspiración con aguja o procedimiento operatorio bajo anestesia general o sedación consciente. Pruebas diagnósticas La ultrasonografía intraoral a menudo mostrará una cavidad discreta del absceso si está presente. El TAC, mejor realizado con contraste, también mostrará una cavidad discreta del absceso si está presente. También se puede observar edema de los tejidos circundantes en la escanografía TAC. Medidas generales Cuidado apropiado de la salud: intrahospitalario. En algunos casos es posible la cirugía ambulatoria con cuidado ambulatorio. Rehidratación IV Control del dolor Medidas quirúrgicas Estudios pequeños indican que los índices de éxito son equivalentes entre la aspiración con aguja y la incisión operatoria y drenaje. ( 3 )[C]: Aspiración con aguja bajo guía con ultrasonido o TAC intraoral. Incisión operatoria y drenaje cuando la aspiración con aguja es demasiado difícil debido a trismus o falta de cooperación del paciente. La amigdalectomía inmediata en el momento de la incisión y drenaje (conocida como amigdalectomía Quinsy) ha disminuido debido a riesgo incrementado de hemorragia e índices globales bajos de recurrencia de absceso sin amigdalectomía. ( 3 , 5 )[C] La amigdalectomía retardada (conocida como amigdalectomía de intervalo) también se está realizando con menor frecuencia debido a los bajos índices de absceso recurrente. ( 1 , 3 )[C]Absceso periamigdalino Visión general de consulta clínica de 5 minutos (LOE = 5, opinión de expertos) Descripción Infección c

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    abceso periamigdalino Absceso periamigdalino Visión general de consulta clínica de 5 minutos (LOE = 5, opinión de expertos) Descripción Infección con formación de absceso y colección de pus en el espacio entre los pilares amigdalinos anterior y posterior y el músculo constrictor faríngeo superior. Usualmente sigue a un episodio de faringitis aguda o amigdalitis. Sistema(s) afectado(s): Gastrointestinal; Pulmonar Sinónimo(s): Angina Edad predominante: Todos los grupos de edad, con incidencia máxima en adolescentes y adultos jóvenes de 15-30 años de edad Sexo predominante: Hombres = Mujeres Incidencia en Estados Unidos En Estados Unidos: Se calculan 45.000 casos nuevos anualmente (30/100.000 personas años) Causas La regla es infección polimicrobiana en absceso periamigdalino, y probablemente múltiples bacterias crecerán en cultivos de pus drenado. Las especies Streptococcus son los patógenos más comunes. Bacterias aerobias: Streptococcus pyogenes Streptococcus grupo milleri Hae

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    Absceso periamigdalino Visión general de consulta clínica de 5 minutos (LOE = 5, opinión de expertos) Descripción Infección con formación de absceso y colección de pus en el espacio entre los pilares amigdalinos anterior y posterior y el músculo constrictor faríngeo superior. Usualmente sigue a un episodio de faringitis aguda o amigdalitis. Sistema(s) afectado(s): Gastrointestinal; Pulmonar Sinónimo(s): Angina Edad predominante: Todos los grupos de edad, con incidencia máxima en adolescentes y adultos jóvenes de 15-30 años de edad Sexo predominante: Hombres = Mujeres Incidencia en Estados Unidos En Estados Unidos: Se calculan 45.000 casos nuevos anualmente (30/100.000 personas años) Causas La regla es infección polimicrobiana en absceso periamigdalino, y probablemente múltiples bacterias crecerán en cultivos de pus drenado. Las especies Streptococcus son los patógenos más comunes. Bacterias aerobias: Streptococcus pyogenes Streptococcus grupo milleri Haemophilus influenzae Streptococcus Viridans Especies Neisseria Staphylococcus aureus Bacterias anaerobias: Fusobacterium Peptostreptococcus Porfiromonas Prevotella Bacteroides Factores de riesgo Episodios previos de amigdalitis Edad (los jóvenes son más susceptibles) Signos y síntomas Historia Dolor de garganta extremado o dolor de cuello Odinofagia Disfagia Examen físico Fiebre >38°C Trismus "Voz de papa caliente" (voz gruesa, apagada) Babeo y acumulación de saliva en la boca Rara vez se observan exudados amigdalinos Amígdalas eritematosas, edematosas Asimetría de la orofaringe con desplazamiento inferior y medial de la amígdala infectada, a menudo con desviación contralateral de la úvula Adenopatía cervical Diagnóstico diferencial Celulitis periamigdalina Absceso amigdalino Absceso retrofaríngeo Absceso del espacio lateral Mononucleosis infecciosa (infección con virus de Epstein-Barr) Aspiración de cuerpo extraño Infección dentaria Infección de las glándulas salivales Adenitis cervical Mastoiditis Aneurisma de la carótida interna Condiciones asociadas Faringitis Amigdalitis Celulitis periamigdalina Absceso retrofaríngeo Absceso del espacio lateral Tromboflebitis séptica de la yugular (síndrome de Lemierre) Pruebas diagnósticas Laboratorio Leucocitosis Cultivo de patógenos de pus aspirada o drenada para identificar organismo(s) Pruebas especiales Incisión y drenaje de pus, vía aspiración con aguja o procedimiento operatorio bajo anestesia general o sedación consciente. Pruebas diagnósticas La ultrasonografía intraoral a menudo mostrará una cavidad discreta del absceso si está presente. El TAC, mejor realizado con contraste, también mostrará una cavidad discreta del absceso si está presente. También se puede observar edema de los tejidos circundantes en la escanografía TAC. Medidas generales Cuidado apropiado de la salud: intrahospitalario. En algunos casos es posible la cirugía ambulatoria con cuidado ambulatorio. Rehidratación IV Control del dolor Medidas quirúrgicas Estudios pequeños indican que los índices de éxito son equivalentes entre la aspiración con aguja y la incisión operatoria y drenaje. ( 3 )[C]: Aspiración con aguja bajo guía con ultrasonido o TAC intraoral. Incisión operatoria y drenaje cuando la aspiración con aguja es demasiado difícil debido a trismus o falta de cooperación del paciente. La amigdalectomía inmediata en el momento de la incisión y drenaje (conocida como amigdalectomía Quinsy) ha disminuido debido a riesgo incrementado de hemorragia e índices globales bajos de recurrencia de absceso sin amigdalectomía. ( 3 , 5 )[C] La amigdalectomía retardada (conocida como amigdalectomía de intervalo) también se está realizando con menor frecuencia debido a los bajos índices de absceso recurrente. ( 1 , 3 )[C]Absceso periamigdalino Visión general de consulta clínica de 5 minutos (LOE = 5, opinión de expertos) Descripción Infección c

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    Absceso periamigdalino

    Visin general de consulta clnica de 5 minutos (LOE = 5, opinin de expertos)


    Descripcin
    Infeccin con formacin de absceso y coleccin de pus en el espacio entre los pilare
    s amigdalinos anterior y posterior y el msculo constrictor farngeo superior. Usual
    mente sigue a un episodio de faringitis aguda o amigdalitis.
    Sistema(s) afectado(s): Gastrointestinal; Pulmonar
    Sinnimo(s): Angina
    Edad predominante: Todos los grupos de edad, con incidencia mxima en
    es y adultos jvenes de 15-30 aos de edad
    Sexo predominante: Hombres = Mujeres
    Incidencia en Estados Unidos

    adolescent

    En Estados Unidos: Se calculan 45.000 casos nuevos anualmente (30/100.000 person


    as aos)
    Causas
    La regla es infeccin polimicrobiana en absceso periamigdalino, y probablemente mlt
    iples bacterias crecern en cultivos de pus drenado. Las especies Streptococcus so
    n los patgenos ms comunes.
    Bacterias aerobias:
    Streptococcus pyogenes
    Streptococcus grupo milleri
    Haemophilus influenzae
    Streptococcus Viridans
    Especies Neisseria
    Staphylococcus aureus
    Bacterias anaerobias:
    Fusobacterium
    Peptostreptococcus
    Porfiromonas
    Prevotella
    Bacteroides
    Factores de riesgo
    Episodios previos de amigdalitis
    Edad (los jvenes son ms susceptibles)
    Signos y sntomas
    Historia
    Dolor de garganta extremado o dolor de cuello
    Odinofagia
    Disfagia
    Examen fsico
    Fiebre >38C
    Trismus
    "Voz de papa caliente" (voz gruesa, apagada)
    Babeo y acumulacin de saliva en la boca
    Rara vez se observan exudados amigdalinos
    Amgdalas eritematosas, edematosas
    Asimetra de la orofaringe con desplazamiento inferior y medial de la amgdala infec
    tada, a menudo con desviacin contralateral de la vula
    Adenopata cervical
    Diagnstico diferencial

    Celulitis periamigdalina
    Absceso amigdalino
    Absceso retrofarngeo
    Absceso del espacio lateral
    Mononucleosis infecciosa (infeccin con virus de Epstein-Barr)
    Aspiracin de cuerpo extrao
    Infeccin dentaria
    Infeccin de las glndulas salivales
    Adenitis cervical
    Mastoiditis
    Aneurisma de la cartida interna
    Condiciones asociadas
    Faringitis
    Amigdalitis
    Celulitis periamigdalina
    Absceso retrofarngeo
    Absceso del espacio lateral
    Tromboflebitis sptica de la yugular (sndrome de Lemierre)
    Pruebas diagnsticas
    Laboratorio
    Leucocitosis
    Cultivo de patgenos de pus aspirada o drenada para identificar organismo(s)
    Pruebas especiales
    Incisin y drenaje de pus, va aspiracin con aguja o procedimiento operatorio bajo an
    estesia general o sedacin consciente.
    Pruebas diagnsticas
    La ultrasonografa intraoral a menudo mostrar una cavidad discreta del absceso si e
    st presente.
    El TAC, mejor realizado con contraste, tambin mostrar una cavidad discreta del abs
    ceso si est presente. Tambin se puede observar edema de los tejidos circundantes e
    n la escanografa TAC.
    Medidas generales
    Cuidado apropiado de la salud: intrahospitalario. En algunos casos es posible la
    ciruga ambulatoria con cuidado ambulatorio.
    Rehidratacin IV
    Control del dolor
    Medidas quirrgicas
    Estudios pequeos indican que los ndices de xito son equivalentes entre la aspiracin
    con aguja y la incisin operatoria y drenaje. ( 3 )[C]:
    Aspiracin con aguja bajo gua con ultrasonido o TAC intraoral.
    Incisin operatoria y drenaje cuando la aspiracin con aguja es demasiado difcil debi
    do a trismus o falta de cooperacin del paciente.
    La amigdalectoma inmediata en el momento de la incisin y drenaje (conocida como
    amigdalectoma Quinsy) ha disminuido debido a riesgo incrementado de hemorragia e n
    dices globales bajos de recurrencia de absceso sin amigdalectoma. ( 3 , 5 )[C]
    La amigdalectoma retardada (conocida como amigdalectoma de intervalo) tambin se est
    realizando con menor frecuencia debido a los bajos ndices de absceso recurrente.
    ( 1 , 3 )[C]

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