Biblioteca Nacional de Medicina de los EE.UU.

Amputacin traumtica
Es la prdida de una parte del cuerpo, generalmente un dedo de la mano o del pie, un brazo o una pierna, que
ocurre como resultado de un accidente o lesin.

Consideraciones
Si un accidente o un trauma ocasiona una amputacin completa (es decir la parte del cuerpo resulta totalmente
cercenada), dicha parte algunas veces se puede volver a conectar, sobre todo cuando se tienen los cuidados
apropiados con la parte cercenada y el mun.
En una amputacin parcial, queda parte de la conexin de tejidos blandos. Segn la gravedad de la lesin, se
puede o no volver a conectar la extremidad parcialmente cercenada.
Se pueden presentar complicaciones cuando hay amputacin de una parte del cuerpo. Las ms importantes son
la hemorragia, el shock y la infeccin.

Causas
Por lo general, las amputaciones traumticas son el resultado de accidentes con herramientas elctricas, de
fbricas o de granjas o por accidentes automovilsticos. Asimismo, los desastres naturales, la guerra y los
ataques terroristas pueden causar amputaciones traumticas.

Sntomas

Corte parcial o total de una parte del cuerpo

Sangrado (puede ser mnimo o profuso, dependiendo de la ubicacin y naturaleza de la lesin)
Dolor (el grado de dolor no siempre est relacionado con la gravedad de la lesin ni con la cantidad del
sangrado)
Tejido corporal aplastado (destrozado pero an parcialmente adherido por msculo, hueso, tendn o piel)

Primeros auxilios
1. Examine las vas respiratorias de la persona (bralas, si es necesario); verifique la respiracin y circulacin y, de
ser necesario, inicie respiracin artificial, RCP o control de la hemorragia.
2. En lo posible, trate de calmar y darle seguridad a la persona. Las amputaciones son dolorosas y extremadamente
atemorizantes.
3. Controle la hemorragia aplicando presin directa sobre la herida. Eleve el rea lesionada. Si la hemorragia
contina, revise de nuevo la fuente del sangrado y vuelva a aplicar presin directa, con la ayuda de alguien que
no est fatigado. Si la persona est sufriendo una hemorragia potencialmente mortal, ser ms fcil emplear un
torniquete o un vendaje apretado que presin directa sobre la herida. Sin embargo, usar un vendaje apretado
por mucho tiempo puede hacer ms mal que bien.

4. Conserve cualquier parte del cuerpo cercenada y asegrese de que permanezca con la persona. Retire cualquier
material sucio que pueda contaminar la herida si es posible y enjuague la parte del cuerpo muy suavemente si el
extremo del corte est sucio.
5. Envuelva la parte cercenada en un trozo de tela limpio y hmedo, colquelo en una bolsa plstica sellada y
sumerja la bolsa en agua helada.
6. No coloque la parte afectada directamente en agua sin usar una bolsa plstica.
7. No coloque directamente la parte cercenada en hielo. No use hielo seco, ya que esto produce congelacin y
lesin de la parte afectada.
8. Si no hay disponibilidad de agua fra, mantenga la parte alejada del calor tanto como sea posible; consrvela
para entregrsela al equipo mdico o llvela al hospital. El hecho de enfriar la parte cercenada ayuda a
mantenerla viable durante unas 18 horas; de lo contrario, slo se conservar durante unas 4 o 6 horas.
9. Mantenga a la persona caliente.
10. Tome medidas para prevenir un shock. Coloque a la persona en posicin horizontal, levntele los pies unos 30
cm (12 pulgadas) y cbrala con un abrigo o manta. NO coloque a la persona en esta posicin si se sospecha una
lesin en la cabeza, el cuello, la espalda o las piernas o si la posicin le resulta incmoda.
11. Una vez controlada la hemorragia, examine a la persona para ver si tiene otros signos de lesin que requieran
tratamiento urgente. Trate las fracturas, las cortaduras adicionales u otras lesiones de una manera adecuada.
12. Permanezca con la persona hasta que la ayuda mdica llegue.

No se debe

NO olvide que salvar la vida de la persona es ms importante que salvar una parte del cuerpo.
NO pase por alto otras lesiones menos obvias.
NO intente reacomodar alguna parte del cuerpo en su lugar.
NO decida que una parte del cuerpo es demasiado pequea para salvarla.
NO coloque un torniquete, a menos que el sangrado sea potencialmente mortal, ya que se puede daar la
extremidad entera.
NO cree falsas esperanzas de reimplantacin.

El desenlace clnico a largo plazo para una persona amputada depende del manejo inicial de los cuidados
crticos y de urgencia. Una prtesis funcional y bien ajustada puede acelerar la rehabilitacin.

Cundo contactar a un profesional mdico

Si alguien se cercena una extremidad, un dedo de la mano o del pie u otra parte del cuerpo, usted debe solicitar
de inmediato ayuda mdica urgente.

Prevencin
Use el equipo de seguridad cuando emplee herramientas elctricas, de fbricas o de granjas y utilice el cinturn
de seguridad al conducir un vehculo a motor. Siempre utilice el buen juicio y tome las precauciones de
seguridad apropiadas.

Nombres alternativos
Prdida de una parte del cuerpo.

Referencias
Gross KR, Collier BR, Riordan WP Jr, Morris JA Jr. Wilderness trauma and surgical emergencies. In: Auerbach
PS, ed.Wilderness Medicine.
Moorell D. Management of amputations. In: Roberts JR, Hedges JR, eds.Roberts and Hedges' Clinical
Procedures in Emergency Medicine.

Actualizado 08/09/2014
Versin en ingls revisada por: C. Benjamin Ma, MD, Assistant Professor, Chief, Sports Medicine and Shoulder
Service, UCSF Department of Orthopaedic Surgery, San Francisco, CA. Also reviewed by David Zieve, MD,
MHA, Isla Ogilvie, PhD, and the A.D.A.M. Editorial team.
Traduccin y localizacin realizada por: DrTango, Inc.
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