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Los conceptos de Salud Enfermedad

Giovanni Berlinguer
Berlinguer habla de la transicin de las enfermedades prevalentemente
de origen natural (fisigenas) a un sistema de enfermedades de origen
social (antropgenas). Se trata tanto de la desigual distribucin de la
enfermedad entre pueblos y naciones, como de las nuevas
contradicciones de nuestra poca. Cuando habla de la transicin de las
enfermedades de origen natural a las de origen social menciona 2
fenmenos: la distribucin de la salud y esa transicin. En la distribucin
de la salud hay diferencias en las clases sociales, entre razas, en los
pases pobres y en los pases ricos, por ejemplo en frica del sur entre
blancos y negros, la proporcin es de 1 a 6.
Esta transicin no se refiere slo a enfermedades laborales y accidentes
de trabajo, sino de la responsabilidad humana en la gastroenteritis
(mortandad infantil), en ciudades importantes como Mxico y Brasil,
nuevas enfermedades de origen biolgico como el SIDA. Tambin
encontramos enfermedades socigenas en las grandes contradicciones
de nuestra poca entre el norte y el sur del mundo, entre la preparacin
de la guerra y el deseo de la paz, entre la contradiccin de la produccin
de contaminantes y la evolucin de nuestro nico planeta, entre la
violencia y la vida del hombre.
Utiliza el trmino enfermedad con 5 palabras claves:
La enfermedad como sufrimiento: La enfermedad es un
problema individual. Sentido personal de la salud. Es
importante salir de este sentido para construir un trabajo
social, cultural, poltico. En Brasil salud colectiva es la suma
de progresos individuales. Sufrimiento significa que la
enfermedad no es castigo por alguna culpa.
La enfermedad como diversidad: La enfermedad es ms o
menos la desviacin de la normalidad biolgica entre lmites
ms o menos amplios, existe una anormalidad biolgica. A
veces se interpreta como patologa, lo que es una desviacin
de una norma social. (caractersticas de comportamientos
sociales del alcoholismo).
La enfermedad como peligro: aislamiento del enfermo en
casos infecciosos para evitar contagio, pudiendo ser

atendidos en su medio ambiente (Foucaut manicomios en


Europa fue contempornea a la lepra, haba que inventar
otro peligro y se inventaron los locos). Si la enfermedad es
un peligro, el peligro es la enfermedad no el enfermo.
La enfermedad como seal: La enfermedad es un fenmeno
ligado a la existencia privada de los individuos, pero rara vez
es un caso aislado.
Esta suma e interpretacin de episodios nos proporcionarn
datos de naturaleza econmica, social y poltica y nos
orientarn para comprender lo que ocurre en otras
sociedades (epidemiologa).
La enfermedad como estmulo: Es estmulo en diferentes
sentidos. En el plano evolutivo. Estmulo al conocimiento ya
que se ha extrado informacin para el funcionamiento de los
organismos vivos. Estmulo a la solidaridad, hace emerger
afectos, sentimientos, vnculos de asistencia recproca
(voluntariado).
Luchar por la salud significa, transformar las condiciones de
vida, la sociedad, el poder.
Valor de la medicina social como paradigma de muchos xitos
posibles, finalidad humana, finalidad individual y colectiva para
las personas y para la especie. Desarrollar poderes inmunitarios
colectivos de tipo cultural y social. Debemos ir de un
mecanismo que pasa por una adaptacin biolgica a travs de
la transformacin conciente de la organizacin sanitaria y
social.