Documentos de Académico
Documentos de Profesional
Documentos de Cultura
Una vez planteado el tipo de informacin que llega la mdula, hemos de pensar en los
receptores y las vas aferentes de cada una.
MECANORECEPTORES CUTNEOS
El primer paso para provocar una sensacin somtica es la activacin de los mecanorreceptores
perifricos. La presin mecnica ejercida por ejemplo, al deformarse la piel, es capaz de
desencadenar un potencial de accin. Gracias a estos receptores tenemos por ejemplo la
sensibilidad y el sentido del tacto.
Estos mecanorreceptores se pueden clasificar de muchas formas distintas. Atendiendo a la
respuesta fisiolgica de cada uno, se clasifican en:
Estos receptores codifican aspectos diferentes. Los de adaptacin rpida indican la presencia de
un estmulo nuevo y los de adaptacin lenta codifican las caractersticas del estmulo.
PROPIOCEPTORES
Se sitan en los msculos, tendones y cpsulas articulares. Todos ellos responden a la posicin
esttica de los miembros y las articulaciones, o al movimiento dinmico de los miembros
(kinestesia=percepcin del movimiento) y constituyen una fuente importante de informacin para
el equilibrio, postura y movimiento de las extremidades.
MECANORRECEPTORES
Como ya se ha comentado anteriormente, existen dos tipos de mecanorreceptores en funcin de
su respuesta fisiolgica. Gracias a estos receptores tenemos sensibilidad tctil.
es as en todos los casos, pero se cumple para la mayor parte. Las ramas colaterales
hacen sinapsis en las lminas I y II en su zona dorsal, y la lmina V.
Los nociceptores se encuentran en la piel y las vsceras (por ejemplo, asociados a la
pared de los vasos, es decir, SVG). Son terminaciones libres, asociadas en su mayora a
fibras de tipo IV (aunque tambin existen asociados a fibras de tipo III) que son
amielnicas y de pequeo tamao, es por ello por lo que la conduccin del dolor es lenta.
El soma es pequeo y se encuentra en el ganglio de la raz dorsal; su prolongacin
central penetra en la medula por la parte lateral de la raz dorsal, se incorpora al fascculo
posterolateral (zona marginal de Lissauer) y se divide en forma de T. La rama ascendente
no llega al tronco del encfalo y la descendente desciende unos pocos niveles. Las ramas
colaterales hacen sinapsis principalmente en la lmina II.
3.
Todos estos receptores estn asociados a vas aferentes de distinto tipo. Hay axones de mayor y
menor tamao. Para la modalidad tctil se incluyen los de termocepcin y nocicepcin (sern
fibras de tipo III y IV). Para la propiocepcin habr fibras de tipo I y II.
FIBRAS TIPO I
Las fibras tipo I son mielinizadas y tienen un dimetro mximo, por lo que su velocidad de
conduccin es muy rpida. Encontramos dos tipos de fibras:
Las de tipo Ib se encuentran en los rganos tendinosos de Golgi. Es decir, son fibras
gruesas y rpidas que proceden de estructuras profundas de los tendones, de los rganos
tendinosos de Golgi. Estos receptores se estimulan por la contraccin, por la tensin del
tendn del msculo esqueltico. La prolongacin de las fibras Ib viaja a travs del nervio
raqudeo por la raz posterior donde se encuentra el soma (grande de la neurona) en el
ganglio raqudeo. La prolongacin central viaja a la mdula por la raz posterior en una
situacin medial por el cordn posterior donde se divide en forma de T en una fibra
ascendente que se dirige al tronco del encfalo y una fibra descendente que viaja 3-4
tracto marginal de Lissauer. Una vez en la mdula espinal, se bifurca dando dos ramas que
ascienden y descienden unos cuantos segmentos y su prolongacin central termina en la lmina
II (sustancia gelatinosa de Roland) de forma llamativa aunque puede tener otras terminaciones.
4. Bases anatmicas de los reflejos
Los reflejos forman parte de la exploracin neurolgica y un defecto en los mismos, ya sea su
ausencia o su modificacin, pone de manifiesto la anormalidad de la va correspondiente.
REFLEJO MIOTTICO O REFLLEJO DE ALARGAMIENTO MUSCULAR
Este reflejo tiene por objetivo mantener una adecuada tensin muscular. El estmulo es el
alargamiento del msculo y los receptores que se encuentran
en el huso neuromuscular son de dos tipos, anuloespirales y
en forma de rosetn.
Las fibras aferentes sensitivas primarias asociadas son de tipo
Ia y II. Es un reflejo monosinptico, que ingresa por el cordn
posterior de la raz posterior, muy rpido que acta
directamente sobre las motoneuronas de la lmina IX para
cerrar el circuito al abandonar la mdula por la raz anterior,
provocando una contraccin muscular ante el estiramiento,
cuyo objetivo es mantener el tono muscular (mantenimiento de
la postura). Se puede provocar este reflejo percutiendo sobre
los tendones; tambin aparece de modo fisiolgico.
Estos reflejos pueden expandirse y afectar a los msculos
antagonistas de los estirados, relajndolos. La va que media
este reflejo consiste en la interposicin de una interneurona
inhibitoria glicinrgica que va a inhibir las motoneuronas del
msculo antagonista para relajarse. Por tanto, la respuesta es
la contraccin del msculo que presentan el huso
neuromuscular y la inhibicin de los msculos antagnicos.
REFLEJO MIOTTICO INVERSO
Este reflejo procede del rgano tendinoso de Golgi y se caracteriza porque no es monosinptico
ya que las fibras de tipo Ib no terminan nunca en motoneuronas sino que interviene una
interneurona. Es una respuesta de defensa ante una tensin muy intensa en la contraccin del
msculos esqueltico.
REFLEJO FLEXOR O DE RETIRADA
Este tipo de reflejo se desencadena por una seal cutnea, por lo general provocada por
estmulos dolorosos (nocicepcin de la piel), y representa un intento de proteger la parte del
cuerpo daada apartndola de la causa de la lesin. Se produce por ejemplo, al pisar un cristal.
Generalmente esta mediado por fibras de tipo III o IV. Estas fibras sensitivas primarias poco
mielinizadas o amielnicas llegan hasta el fascculo posterolateral (de Lissauer) y se ramifican en
la mdula. Es un reflejo polisinptico donde hay interposicin de interneuronas excitadoras
que activan motoneuronas flexoras para retirar el msculo para eliminar el estmulo doloroso; al
mismo tiempo existe una inhibicin de las extensoras (msculos antagonistas) mediante la
accin de interneuronas inhibitorias glicinrgicas. En este caso, para levantar el pie y quitarlo de
la zona daada.
Diamentro de
la fibra
(micras)
Velocidad de
conduccin
(m/s)
Receptor inervado.
Ia y Ib
13-20
80-120
II
6-12
35-75
III
1-5
5-30
Mecanorreceptores cutneos,
termorreceptores y
nocirreceptores
IV
0.2-1.5
0.5-2
Mecanorreceptores cutneos,
termorreceptores,
nocirreceptores