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PLAN DE SALUD

COMUNAL SAN
I. Municipalidad de San Pedro

PEDRO

2012

EQUIPO DE SALUD QUE COLABORA EN LA ELABORACIN DEL PLAN DE SALUD:

Magdalena Vaca A.

DIRECTORA DEPARTAMENTO DE SALUD

Alex Aravena Arellano

MDICO GENERAL DE ZONA

Patricio Parraguz Crdova

MDICO GENERAL

Macarena Cari Brito

DENTISTA

Pamela Muza Astorga

DENTISTA

Olivia Fernndez Lpez

MATRONA

Mariel Quintanilla Lizama

ENFERMERA

Valeska Manzo Armijo

ENFERMERA

Andrea Chinga Carvajal

PSICLOGA

Carolina Barrientos Jimnez

ASISTENTE SOCIAL

Mara Pa Lpez General

KINESILOGA

Yeny Carrasco Carrasco

KINESILOGA

Mara Teresa Ugalde

NUTRICIONISTA

Valladadres

PRESENTACIN

La construccin de un modelo de salud, equitativo, expedito, digno y de calidad es uno de los


propsitos como pas, por cuanto se han planteado objetivos sanitarios para la dcada que
constituyen

una referencia inevitable para establecer las intervenciones y acciones

prioritarias que deben ser ejecutadas en un Plan Comunal de Salud. Los objetivos sanitarios
para la dcada 2010 2020 y las Polticas y Estrategias Prioritarias, propuestos por el
MINSAL, constituyen el alineamiento fundamental para la formulacin del Plan Comunal de
Salud de San Pedro para el ao 2012, siendo dichos Objetivos de Salud, para Chile:

I.

Alcanzar mayor equidad en salud

II.

Construir juntos una mejor salud, generando capacidades para una vida saludable

III.

Vivir en un entorno saludable

IV.

Fortalecer un sistema de salud centrado en las personas y sus necesidades

V.

Vivir ms y mejor incrementando los aos de vida saludables disminuyendo las


inequidades.

Para enfrentar con xito el logro de los objetivos sanitarios para la dcada, la subsecretara
de Salud Pblica ha impulsado un plan de trabajo focalizado en mejorar la morbimortalidad y
la discapacidad, a travs de la accin intersectorial del sector salud.
Esta nueva poltica pblica en salud, plantea una visin Ser un pas que protege a su
poblacin el derecho a vivir en forma saludable, con equidad y justicia social; teniendo como
misin para ello Contribuir al desarrollo de un pas con mayor bienestar y justicia social, a
travs de acciones que
comprometan al conjunto de la sociedad, respondiendo a las necesidades de la poblacin.
Es por esto, que nuestros valores a potenciar en el Plan Comunal de Salud 2012 son:
Equidad

Participacin

Respeto

Calidad

Solidaridad
Eficiencia

La comuna de San Pedro es una de las 92 comunas ms vulnerables del pas y dentro de las
8 comunas vulnerables de la Regin Metropolitana, debido a que presenta condiciones que
dejan a sus habitantes en una situacin de vulnerabilidad, afectando su calidad de vida;
condiciones como el bajo nivel de escolaridad y el bajo nivel de ingresos (estabilidad laboral).

En este documento se analizarn los resultados de las estrategias contempladas para el ao


2011, se evaluarn estrategias utilizadas, identificando los facilitadores y obstaculizadores
que estuvieron presentes en su ejecucin.

Adems se propondrn las acciones a realizar durante el ao 2012 en la comuna de San


Pedro, las que estn orientadas a las personas, familias y comunidad en general y por
supuesto basadas en las Orientaciones para la
publicadas por el MINSAL.

Planificacin y Programacin en Red,

I. Municipalidad de San Pedro

DIAGNSTICO DE LA
SITUACIN COMUNAL

1.- DESCRIPCION DE FACTORES CONDICIONANTES

1.1 POBLACION.

De acuerdo a la Encuesta de Caracterizacin Socioeconmica del ao 2009 (CASEN) la


comuna de San Pedro cuenta con 8062 habitantes, existiendo una diferencia porcentual de
un 9.1, respecto a la cantidad de hombres y mujeres existentes en la comuna (ver grafico
N1: poblacin de San Pedro segn sexo) en donde la cantidad de hombres alcanza al
54,5% del total de la poblacin proyectada para el 2012.

Grafico N 1

Fuente: Deis-MINSAL

San Pedro corresponde al 0.12% de la poblacin de la Regin Metropolitana, lo que la ubica


en segundo lugar con menor poblacin de la regin.
Los habitantes se emplazan en una superficie de 788 Km 2 lo que determina una densidad de
poblacional de 10 habitantes por km2.

Segn la encuesta CASEN 2009, la comuna cuenta con 2.216 hogares, los cuales se
componen en promedio por 3,6 personas. Por otro lado, el CENSO 2002 indica que las

familias nucleares abarcan el 57,34%, en tanto los hogares unipersonales alcanzan el


13,98% (cifra mayor a la media del pas que es 11,6%).
La Jefatura Familiar es mayoritariamente ejercida por hombres con un 81,2%, en tanto que la
femenina alcanza el 18,8%. Respecto del estado civil de los mayores de 15 aos, un alto
porcentaje declara estar casado (54,4%), el porcentaje de convivencia es de 7,07%, en tanto
los solteros alcanzan el 39,6% en el caso de los hombres y 27,2% las mujeres.

Un antecedente importante de la comuna de San Pedro es que existe una cantidad de


poblacin flotante, no despreciable, que migran para trabajar como temporeros ya sea en las
Frutillas en la temporada de verano y en los viedos durante el resto del ao. Debido a esta
razn, se cuenta con un nmero indeterminado de allegados a la comuna, poblacin que no
est inscrita en nuestros establecimientos y que muchas veces no cuentan con ningn tipo
de previsin. Sin embargo, no existen registros estadsticos de este grupo de poblacin.

Segn CASEN 2009, el 96,1% de la poblacin pertenece al Sistema Previsional Pblico,


resultado mayor al de la Regin Metropolita (70%), un 2,4% a ISAPRE y el 1,5% servicios
particulares u otros.
La poblacin inscrita en el establecimiento y validada por FONASA al ltimo corte fue 7806.

1.2 ESTRUCTURA SEGN GRUPOS ETAREOS Y GENERO

Segn la proyeccin de la poblacin establecida por el Ministerio de Salud para el 2012


correspondiente a la comuna de San Pedro,

esta cuenta mayoritariamente con una

poblacin adulta entre los 25 y 64 aos de edad, (ver Grafico N2: Poblacin proyectada al
2012 por grupo y sexo). En tanto, la poblacin infantil, que agrupa nios y nias, entre los 0 a
14 aos de edad, alcanza al 23,2 % de la poblacin (ver tabla N2: Porcentaje de la
distribucin de la poblacin segn grupo etareo) nmero no menor que se debe considerar a
la hora de planificar acciones que promuevan la salud.

Grafico N 2:

Fuente: DEIS MINSA

Tabla N 1: Distribucin de la poblacin estimada para el 2012, por sexo, grupo etreo y
Distribucin Porcentual
0 a 14 aos

15 a 24 aos

25 a 64 aos

65 y mas

Total

aos
Hombres

974

669

2294

463

4400

Mujeres

901

530

1852

379

3662

Total

1875

1199

4146

842

8062

23,2

14,8

51,4

10,4

100

Fuente: DEIS MINSAL

1.3 DISTRIBUCIN GEOGRFICA

La

comuna

Pedro

de

San

pertenece,

administrativamente, a la
Provincia de Melipilla (a
44 km de distancia de la
capital de la provincia) y
se localiza en la parte
Sur-Oeste de la Regin
Metropolitana, entre los
33 45 a 34 05 de
latitud Sur y 71 45 de
longitud, (100 km de
distancia a la capital de
la regin)

Limita al Nor-Oriente con


la Comuna de Melipilla;
al Sur-Oriente con la comuna de Alhu, al Poniente con la Comuna de Santo Domingo
(Regin de Valparaso) y al Sur con las Comunas de Litueche, Las Cabras y Navidad
(Regin General Libertador B. OHiggins).

La superficie de la comuna alcanza los 788 km2, con caractersticas 100% rurales; la
distribucin de sus habitantes en el territorio, permite la conformacin de varias localidades.

La comuna se ubica estratgicamente dentro de la regin, dado la cercana con la Regin de


Valparaso y con la Regin General Libertador Bernardo OHiggins. Su territorio es cruzado
por dos importantes vas, como lo son Camino a Rapel (Ruta G-60) y la Carretera de la
Fruta (Ruta R-66).

1.4 MEDIO NATURAL


La comuna de San Pedro se caracteriza por poseer clima templado clido de estacin seca
prolongada, de 7 a 8 meses (octubre a mayo), concentrndose las precipitaciones entre los
meses de mayo y agosto (pluviometra promedio de 500 mm/ao), ocurriendo las mayores
intensidades en los meses de junio y julio, con una temperatura promedio anual de 9,4C
(julio) como mnima, y 20,1C (diciembre) como mxima. La elevacin promedio es de 260
m.s.n.m.

Esta comuna, se encuentra inserta en la unidad geomorfolgica de la Cordillera de la Costa,


donde predomina un paisaje de lomas, con intercalaciones de cerros islas y partes bajas
relativamente planas, debido al traslado y depsito de material erosionado. De esta forma,
los suelos se han originado a partir de materiales de origen grantico desarrollados in situ.

San Pedro est servido por el sistema hdrico Lo Chacn, la cuenca exorreica de El Yali y
sus afluentes (Nihue, Loica, San Vicente, San Pedro y El Prado) y por una serie de cuencas
endorreicas en la zona de lomajes costeros, al poniente de la comuna.

En gran parte del territorio comunal existen napas subterrneas de muy bajo rendimiento. (02 l/s/m). La capacidad de las norias se ve incrementada en las cercanas de los afluentes del
estero, con rendimientos del orden de los 0,5 l/s.

La capa de suelo frtil es delgada en las partes elevadas, con riesgos severos de erosin
(78% aproximadamente), con excepcin de zonas planas ubicadas en los valles. De acuerdo
a la clasificacin de suelos de la Corporacin Nacional Forestal, los suelos de mejor calidad
se encuentran en los valles centrales y en los del oriente de esta comuna, en donde,
adems, se encuentran napas de acuferos.

La vegetacin existente es escasa, con pocas reas de bosque nativo, entre los que se
encuentran las siguientes especies: Espino (Acacia caven), el cual predomina, Quillay
(Quillaja saponaria sp.), Boldo (Boldus chilensis), Litre (Litrea custica), Maitn (Maitenus
boaria), Molle (Molle chilensis), entre otras, y con reas predominantes poco densas de

vegetacin rala y de especies arbustivas, junto a una considerable superficie de suelos


erosionados por deforestacin y sobre explotacin agrcola.

Cabe sealar que algunos de estos antecedentes geogrficos tienen alguna incidencia en la
poblacin dado que en poca invernal, debido a la crecida de esteros, mala red vial y
condiciones de viviendas se produce un aislamiento de localidades como: Quincanque ,
Quilamuta, Puro, Santa Rosa, El Litre, El Manzanito; situacin que se presenta como una
clara barrera de acceso a los diferentes servicios bsicos como: Educacin, salud, trmites
municipales, entre otros.

1.5 MEDIO CULTURAL


ACTIVIDAD ECONOMICA:
La economa comunal y familiar de los habitantes de
San Pedro,

se basa

en la

principal actividad

econmica existente: La agricultura.


La Poblacin Econmicamente Activa alcanza al 73%
del total de la poblacin comunal.
La estacionalidad que caracteriza a la agricultura, en
general se traduce en inestabilidad laboral y en
Segn la encuesta Silvoagropecuaria realizada
poreconmicos
el Departamento
Agrcola
Municipal en el
problemas
para las
personas.
ao 2001, el 85% de los agricultores de la comuna de San Pedro se dedica a la produccin
agrcola, de cultivos tradicionales (cereales, fruta, entre otros), principalmente frutillas. Este
cultivo se desarrolla en la comuna desde hace unas cuatro dcadas y, especialmente en la
ltima ha presentado problemas en su comercializacin, debido a la competitividad de la
oferta en el mercado nacional y la falta de valor agregado a los productos. Los principales
mercados econmicos son: Lo Valledor, Vega Central de Santiago y algunas empresas
agrcolas. Por estos motivos, desde hace unos cuatro aos se ha evidenciado en los
pequeos y medianos productores una leve tendencia al cambio del cultivo de este frutal
menor a frutales mayores, como: Limones, paltos y olivos, lo cual est indicando una
necesidad de diversificacin de la produccin.

El principal problema que ha debido enfrentar esta actividad es la escasez del recurso
hdrico. Las aguas superficiales slo escurren en los meses invernales y, en general, no
existen infraestructuras de riego que las capten y acumulen, bsicamente se utiliza el agua
de lluvia acumulada en tranques particulares y aguas subterrneas de pozos profundos.

Para el tratamiento de plagas y enfermedades, los agricultores aplican esencialmente


productos qumicos, pero ya existe un grupo reducido, impulsados por las Corporaciones
SODEM y CIAL, que est trabajando bajo el concepto de produccin limpia, aplicando
productos orgnicos.

No dejan de ser importante los rubros pecuario y forestal dentro de la comuna, pues existen
localidades donde las personas se dedican principalmente a alguno de ellos o a ambos,
como: Corneche, La Manga y Santa Rosa.

La produccin pecuaria es la segunda en importancia en la comuna de San Pedro, ya que,


de acuerdo a la encuesta Silvoagropecuaria del Departamento Agrcola Municipal (2001), el
60% de los campesinos se dedica a esta actividad. La masa ganadera que ms se produce
es la bovina, seguida por la ovina, principalmente en los sectores de Corneche y La Manga.
El mayor porcentaje de esta produccin es destinado al autoconsumo y a la comercializacin
de baja escala, realizada, generalmente, en la Feria Ganadera de Melipilla.

En cuanto al rubro forestal la encuesta Silvoagropecuaria del Departamento Agrcola


mostr que un 30% de los campesinos de la comuna se dedica a la actividad forestal,
preferentemente en las localidades de Nihue, Corneche y La Manga.

Las principales explotaciones son las plantaciones de Eucaliptus (Eucalyptus sp.), seguidas
de las de formaciones naturales de espino (Acacia caven). La primera, tiene por objetivo la
venta de madera pulpable y de lea para la venta mayorista tanto en pie como en
aserraderos. La segunda, tiene como destino la comercializacin y autoconsumo de lea y
carbn. Estos ltimos productos, representan una alternativa de produccin en los meses
invernales para aquellos que se dedican al cultivo de frutales menores.

Es importante destacar, el bajo nivel de uso de tecnologa que utiliza la mayora de los
pequeos productores de la comuna. Un alto porcentaje de agricultores se dedica a los
cultivos de pequeas extensiones de terreno. Por este mismo motivo, se les complica el
acceso a los avances tecnolgicos y por ende a un mejoramiento econmico social. La
falta de informacin y la escasa asistencia tcnica que posee la mayora de los productores
son factores que tambin complican este acceso.

En cuanto al comercio la comuna carece de un comercio minorista organizado. En su


mayora, no est establecido o le falta regularizar su situacin legal. Es comn el comercio
clandestino. En su operacin el comercio de San Pedro no agrega valor a los productos y su
desarrollo es cada vez mayor.
La mayora de los habitantes de la comuna adquieren los bienes de consumo en la ciudad de
Melipilla, an teniendo dificultades de movilizacin. La razn principal de ello, se debe a que
en esa ciudad hay variedad de productos, marcas y los precios son generalmente ms bajos.

El sector empresarial est ligado a la industria agrcola, principalmente en la produccin


porcina y avcola de la empresa Agrcola Super Ltda., que desde 1992 desarrolla sus
actividades en la comuna de San Pedro. sta posee 34 planteles de cerdo y pollos en los
sectores de Corneche, La Manga, Nihue Bajo, Longovilo, Santa Rosa y Loica Arriba, adems
de plantaciones, frutales y vias en Santa Rosa, dndole trabajo a personas de estos
sectores, preferentemente en calidad de jornales, ya que la mano de obra calificada, en
general proviene de la Regin Libertador B. OHiggins.

Las microempresas existentes estn ligadas, principalmente, al rubro silvoagropecuario,


entre las que destacan Agrofrutillas, Huertos del Sol, Nilpra y Frugan, asesorados por los
Servicios de Asesora Tcnica de INDAP, y los grupos pertenecientes al programa Prodesal
de la misma institucin.

VIVIENDA Y SANEAMIENTO BASICO: La comuna cuenta con un total de 2.505

viviendas que se distribuyen en distintos tipos, tales como: casas (2.243), mediaguas (184),
chozas o rancho (34), piezas en casa o conventillo (30) y mviles (carpas, vagn, etc) (14). 1

A la informacin anterior, se puede complementar que el 78% de las viviendas es propia,


12,3% es vivienda cedida por trabajo o servicio.

DISPONIBILIDAD DE AGUA POTABLE: Teniendo en cuenta que el agua desempea

un rol fundamental en el organismo, ya que acta como disolvente transportando,


combinando y descontaminando qumicamente diversas sustancias y metablicas de
molculas tan esenciales como las protenas y los carbohidratos. La mayor parte de la
comuna no cuenta con agua potable, un 58% de los habitantes de la comuna se
abastece por medio de pozos o norias, mientras que 780 (31%) viviendas est
conectada a la red pblica, el porcentaje restante lo hace a travs de ros, vertientes,
esteros etc.2

Los centros poblados ms importantes de la comuna son suministrados con la red pblica de
agua potable. Entre ellos estn: San Pedro, El Yali, El Prado Verde, El Prado, Camino La
Mina, Loica Arriba, Loica Abajo, Palqui, La Patagilla, Lingo Lingo, Lo Encaado y parte de
Quilamuta. Los dems centros poblados se abastecen principalmente de pozos o norias,
teniendo una menor incidencia el ro, vertiente o estero.

DISPONIBILIDAD DE ENERGA ELECTRICA: En cuanto al acceso a energa

elctrica en vivienda, este alcanza el 96,6% en los domicilios de la comuna de San Pedro, y
su suministro es a travs de distintos medios, por ejemplo: 1.872 viviendas gozan de red
pblica (CIA. Elctrica), 43 posee generador propio o comunitario, 161 viviendas no tienen
energa elctrica y de 429 viviendas no se tiene informacin al respecto.

DISPONIBILIDAD DE ALACANTARILLADO: De las 2.505 viviendas de la comuna, segn

CENSO Poblacin y Vivienda 2002, un 33,2% est conectado a alcantarillado, lo que equivale a 832
1

CENSO Poblacin y Vivienda 2002


Plan de Desarrollo Comunal San Pedro, 2008-2012 Pg. 22
3
CENSO Poblacin y Vivienda 2002
2

casas, de estas slo 229 familias estn en el sistema pblico, o sea el 27,6%; en tanto 1.227 casas
utilizan pozo negro, cajn sobre acequia y otros no tienen, este dato seala que 48% de las viviendas
en la comuna no cuentan con un servicios higinicos adecuados. (Ver Tabla

N4: sistema de

eliminacin de excretas) actualmente la poblacin de la localidad de San Pedro

dispone de

alcantarillado y agua potable en 9 localidades.


la evaluacin regional sobre el acceso a servicios bsicos coloca a San Pedro con el nivel ms bajo
de saneamiento (el ndice de saneamiento se construye a partir de las preguntas de la Encuesta
CASEN relativas a la disponibilidad de agua, al sistema de eliminacin de excretas y a la
disponibilidad de energa elctrica en la vivienda)

Tabla N 2: Sistema de Eliminacin de Excretas


Categora

N de Casos

Conectado a Alcantarillado

832

Conectado a Fosa Sptica

17

Cajn sobre pozo negro


Cajn sobre acequia o canal

1086
5

No tiene

136

Sin informacin

429

Total

2.505

CENSO DE POBLACION Y VIVIENDA 2002

POBREZA E INDIGENCIA:

Segn la encuesta Casen el porcentaje de hogares clasificados

como pobres en la comuna de San Pedro es menor que comparado a la regin (tabla n5) con
tendencia a la disminucin tal como en el pas y regin, sin embargo el ingreso promedio de los
hogares es menor que en la Regin Metropolitana, con una mayor cantidad de subsidios
monetarios, esto se puede explicar por el trabajo agrcola, que suele ser inestable.

TABLA N 3: Distribucin porcentual de hogares por pobreza


Indigente

Total Pobres

Pas

2,7

11,3

RM

2,0

8,7

San Pedro

1,1

6,5

Por otro lado, la poblacin presenta un bajo nivel educacional, existiendo un alto porcentaje de
Analfabetismo, siendo el mayor de la Regin (Tabla N 6), estos niveles de educacin mas la
inestabilidad de los ingresos, hace que la comuna de San Pedro sea considerada una de las 92
comunas del pas que se encuentran clasificadas como vulnerables, situacin que se contrasta
con los niveles de pobreza establecidos.
TABLA N 4: Promedio de aos de escolaridad y porcentaje analfabetismo en poblacin mayor
de 15 aos (casen 2009)
Promedio de

Analfabetismo

Escolaridad
Pas

3,9

RM

10,8

2,2

San Pedro

7,6

12,9

CASEN 2006

VIAS DE ACCESO y LOCOMOCIN: Las principales conexiones intercomunales son

las relacionadas con Melipilla, hacia la comuna de Litueche, Central Hidroelctrica Rapel,
Puerto de San Antonio y de menor significacin en trminos de flujo hacia Las Cabras y
Navidad.

La longitud total de la red pblica es de 280,7 kilmetros, de los cuales 92,1% son caminos
de tierra y slo un 7,9% de asfalto que corresponde al camino que va a Central Rapel y
Melipilla. Adems, se debe agregar la Carretera de La Fruta que une la Regin General
Libertador B. OHiggins con el Puerto de San Antonio.

Debido al trnsito frecuente de vehculos pesados y la falta de mantencin de la red vial, los
caminos se encuentran en malas condiciones. Algunos sectores quedan aislados en pocas
lluviosas, debido a que se cortan los caminos por las crecidas de los esteros. En el caso de
la Carretera de La Fruta, el escurrimiento de agua en las calzadas en pocas de invierno
deteriora la carpeta asfltica, por lo que constituye un problema a solucionar por los vecinos
y el Municipio.
Adems la frecuencia de la locomocin colectiva es muy baja, esto tiene como consecuencia
que los desplazamientos de los habitantes de la comuna sean muy dificultosos,
Afortunadamente, desde el ao 2001, el Municipio cuenta con dos microbuses, financiados
por el Gobierno Regional Metropolitano, para transportar a nios y jvenes que asisten al
Liceo de San Pedro, provenientes de distintas localidades de la comuna.

Igualmente, se hace necesario mejorar la locomocin colectiva desde las principales


localidades hacia el centro o a la capital comunal, la localidad de San Pedro, as como
tambin hacia otras provincias y regiones, entre ellas Melipilla, Regin de Valparaso y
Regin General Libertador B. OHiggins.
.
MEDIOS DE COMUNICACIN: Actualmente, ha aumentado el desarrollo de las
telecomunicaciones en la comuna de San Pedro, con acceso de la poblacin a telefona,
principalmente celular, unos pocos a internet, fax, televisin, radio y radio transmisores.

a.- TELEFONA, FAX E NTERNET: En la comuna, 26 localidades poseen telefona pblica.


Slo desde principios del ao 2001, se cuenta con telefona particular, aproximadamente,
130 familias obtienen este servicio en las localidades de San Pedro y El Yali. La
Municipalidad cuenta, adems, con fax e internet, al igual que el Liceo Municipal de San
Pedro y la Escuela de Enrique Reymond, de El Yali.

La Posta de Salud de la comuna de San Pedro cuenta con telfono, fax e Internet conectada
a banda a ancha desde septiembre del ao 2005.

En los ltimos aos se ha incorporado fuertemente la telefona celular va particulares. No


existen estadsticas al respecto, pero se podra decir, que en las principales localidades este
sistema est presente, preferentemente con el servicio de Telefnica Movistar que tiene una
gran cobertura en la comuna.

b.- RADIO TRANSMISORES: En el ao 1982, la Municipalidad instal un sistema de


radiocomunicacin comunal (VHF/FM) cuya frecuencia, asignada por la Subsecretara de
Telecomunicaciones (SUBTEL) es la 140 125 Mhz, que permiti enlazar varias localidades
del extenso territorio comunal. Se debe agregar que mediante un convenio de apoyo a la
gestin este ao se pudo financiar la reposicin de algunos equipos malas condiciones y la
mantencin de otros.

Tabla N 5: Localidades conectadas mediante radiotransmisores


Corneche

Santa Rosa

Las

Loica arriba

Llancay

San Pedro

Loica Centro

Nihue Bajo

Quincanque

Canchillas
El Prado

La Manga

Loica abajo

bajo
Fuente: I. Municipalidad de San Pedro

El sistema comprende una estacin base localizada en la Posta de San Pedro y estaciones
locales instaladas en postas y escuelas, que permiten comunicarse con algunas de las
localidades existentes (ver tabla N7; localidades conectadas mediante radios transmisores).
El sistema de radiocomunicaciones municipal cumple una funcin de vital importancia al
servicio de la comunidad, al establecer una comunicacin eficaz en casos de emergencia o
de utilidad pblica. Cabe destacar que los vehculos, tanto de la municipalidad como los de la
posta, cuentan con radiotransmisores lo que permite una comunicacin eficaz en los
momentos crticos.

c.- RADIO Y TELEVISIN: La radio y la televisin cubren toda la comuna con las
informaciones periodsticas. No existe un diario local, slo llegan a la comuna desde Melipilla
o Santiago.

La recepcin de las ondas de radio es ntida, no siendo el caso de la televisin. En este


ltimo, a pesar de que muchos usuarios de la comuna se han inscrito en el servicio de
televisin satelital, se hace necesario instalar una antena repetidora de televisin.

Desde Agosto de 2002, la I.Municipalidad de San Pedro ha logrado con gran esfuerzo, poner
al aire una radio comunitaria municipal, cuya frecuencia es 103.7 FM, con el fin de mantener
informada a la comunidad y prestar servicios de emergencias y de utilidad pblica.

En ella, se han destacado diferentes programas de utilidad pblica destacando los diferentes
espacios que permiten promocionar la salud y la participacin de la ciudadana (respecto a
la informacin) que han beneficiado ha gran parte de la comunidad.

RESIDUOS BASURAS: A simple vista, se observan las basuras arrojadas a los

costados de los principales caminos de la comuna, as como tambin, se detectan


microbasurales de desechos domiciliarios en algunos predios. Estas situaciones generan la
atraccin de vectores, como roedores y moscas, y la contaminacin paulatina de los suelos y
de las napas freticas, pudiendo afectar la salud de las personas. Pese a lo anteriormente
descrito, la administracin de el municipio esta muy preocupado de este hecho y no ha
escatimado esfuerzos por corregir este mal educando a la poblacin.

La eliminacin de la basura de los habitantes de la comuna se realiza a travs de un sistema


de Licitacin Pblica otorgada al la empresa Agro Maitenes hasta el ao 2005, realizando un
trabajo en cuatro localidades, esta a su vez,

es trasladada al vertedero de Popeta en la

comuna de Melipilla. El resto de las localidades no cuentan con este servicio de recoleccin,
ya que el volumen de basura que la poblacin genera es escaso y no se tienen los recursos
para brindarlo, lo cual lo hace inviable. Adems, los residuos orgnicos, en su mayora no
son separados y aprovechados para la produccin de compostaje, slo son enterrados con el
resto de la basura en hoyos hechos por la gente en sus propios predios.

FUENTES DE CONTAMINACIN: La instalacin de la Empresa Sper Pollo Ltda., ha

originado segn los vecinos, principalmente de Loica Arriba, Santa Rosa, Longovilo,

Corneche, La Manga y otros, problemas con la aparicin de plagas de moscas como as


mismo olores debido a la existencia de galpones de cra y engorda de cerdos. Si bien las
emanaciones son iguales en los distintos criaderos, las caractersticas geogrficas y la
vegetacin existente determina la propagacin y consiguiente percepcin por aire de la
poblacin. De sta forma en aquellos sectores desprovistos de forestacin de tamao
superior a los rboles frutales y/o ubicados en alturas, existe mayor propagacin de olores.

Por otra parte, como la mayora de los caminos son de tierra y comnmente los vehculos
transitan a altas velocidades por stos, especialmente los camiones de la Empresa Sper
Pollo Ltda., se generan muchas partculas de polvo que flotan en el aire, lo cual debe ser
tratado con ms rigurosidad por parte de la Empresa, el Municipio y los vecinos, con el fin de
mitigar tal efecto.

Otra fuente importante de contaminacin son los plaguicidas y pesticidas, muy utilizados por
la mayora de los agricultores de la comuna. Estos qumicos emanan material particulado
que se suspende en el aire, provocando efectos txicos en los seres humanos, en algunos
seres menores y en el ambiente en general. No se tienen registros de los porcentajes de
estas partculas en el aire.
Por otra parte, las aguas servidas de la localidad de San Pedro comenzaron a ser tratadas
en Abril del 2003, con una planta de tratamiento que considera un proceso biolgico en base
a biodisco. Esto, solucion el problema de evacuacin de estas aguas, evitando con ello los
malos olores y problemas de salud, principalmente en los menores de edad.

EMERGENCIAS Y DESASTRES: Considerando las caractersticas geogrficas de la

comuna, los riesgos ms evidentes que presenta son las inundaciones, cortes de caminos e
incendios forestales. Adems, existe el peligro de sabotaje de torres de alta tensin del
tendido elctrico en la ruta Melipilla Rapel.

Anualmente, la Municipalidad de San Pedro elabora un Plan de Emergencia para la comuna,


cuya operacin est a cargo del Comit de Emergencia Comunal. Se

plantean

coordinaciones con la Gobernacin de Melipilla y la Intendencia de Santiago, conforme al


Plan de Enlace Regional.

Hasta el momento, este plan ha funcionado sin mayores inconvenientes. No obstante, el


principal problema que dificulta la prevencin de riesgos es la gran dispersin de la poblacin
de la comuna de San Pedro, la cual no crea ptimas condiciones de comunicacin, sin
embargo el Municipio cuenta con un sistema de radios que permite comunicarse con la
mayora de las localidades y que prestan un efectivo apoyo como factor de integracin
comunal.
ORGANIZACION POLITICA: Una de las principales caractersticas de la comuna de San
Pedro es su dispersin geogrfica, en donde la distribucin de su poblacin dan vida a las 41
localidades existentes, las que se concentran en seis Unidades Vecinales (ver tabla N8:
Unidades vecinales de la comuna de San Pedro).

Tabla N 6: Unidades Vecinales de la Comuna de San Pedro.

UNIDAD VECINAL

N 1 San Pedro

LOCALIDADES

Camino La Mina, El Yali, Lingo-Lingo, Los Culenes, Llancay y


San Pedro.

N 2 Quincanque

Cabimbao, Las Canchillas, Las Pataguas, Tancor, Palqui, Las


Peuelas, Lo Encaado y Quincanque.

N 3 El Prado

El Manzanito, El Prado, El Prado Verde y Quilamuta.

N 4 Nihue

Corneche, La Manga, Nihue Alto, Nihue Bajo, Nihue Alto Los


Aromos y Quelentaro Alto.

N 5 Loica

La Pataguilla, La Golondrina, Loica Abajo, Alto Loica y Loica


Arriba.

N 6 Longovilo

El Membrillo, El Sauce, La Rinconada, Llancay, Longovilo, San


Ramiro, Peumo Alto, Cabaa El Peumo, San Vicente, Santa
Rosa Lo Tessore, Santa Rosa Lo Sierra y Santa Rosa Lo
Chacn.

Fuente: Plan de Desarrollo Comunal San Pedro 2008- 2012

ORGANIZACIN COMUNITARIA:

Las organizaciones comunitarias se distribuyen heterogneamente en todos los sectores de


la comuna de San Pedro. Sus funciones corresponden, principalmente, a un carcter
territorial y funcional, como juntas de vecinos, clubes deportivos, centros de madres, centros
de padres y apoderados, asociaciones, entre otros(ver Tabla N9). Si bien es cierto se han
formado algunas organizaciones sociales relacionadas con el tema salud, an se encuentran
poco organizadas,

por lo que un prximo desafo es fortalecer dichas organizaciones y

entregarles herramientas desde


nuestras competencias como equipo de Salud, para lograr involucrarlos en nuestras
intervenciones, especialmente desde el punto de vista de facilitadores de nuestro quehacer,
es decir, la gran ayuda que pueden otorgarnos replicando la informacin y ayudando a
educar a la poblacin .

Tabla N7: Organizaciones Sociales


Tipo de Organizacin

N de Organizaciones

Juntas de Vecinos

44

Unin Comunal de Juntas de Vecinos

Clubes de Adulto Mayor

25

Unin Comunal de Adulto Mayor

Centros de Madres

10

Unin Comunal de Centros de Madres y Talleres

Talleres Laborales

17

Clubes Deportivos

18

Liga Deportiva Rural de Futbol

Centros Juveniles

Unin Comunal de Centros Juveniles

Comits de Allegados

Comprando Juntos

Comits de Agua Potable

Comits de Salud

Centros de Padres y Apoderados

Club de Rayuela

Liga de Rayuela

Asociacin Gremial de Pequeos Propietarios y Agricultores

Clubes de Huasos

Otras organizaciones

TOTAL

173

Organizaciones Sociales existentes en la comuna.


Fuente: Registro de Personas Jurdicas receptoras de fondos pblicos. I. Municipalidad de San Pedro, 2007

La totalidad de organizaciones comunitarias, suman ms de 170, las que siguen objetivos


distintos. En la actualidad, estos grupos funcionan en forma independiente, no existiendo
alianzas, ni trabajo en comn con el que busquen metas sociales, pues carecen del sentido
de espacio comunitario. Esto se debe adems, a que no existe una idea integradora de
comuna, ya sea porque no existen las instancias o porque ellos mismos sean capaces de
crearlas.

A pesar del nmero considerable de organizaciones, muy pocas de ellas se encuentran


activas, lo suficientemente fortalecidas y trabajando por algn objetivo en comn.
Las diferentes instituciones que han aportado al fortalecimiento de organizaciones sociales y
productivas, sin duda, han sido fundamental para el desarrollo de las acciones y planes de
trabajos anuales de los grupos, participando organismos, tales como INDAP-PRODEMU,
PRODESAL,

FUNDACIN

PARA

LA

SUPERACIN

DE

LA

POBREZA,

FOSIS,

CORPORACIN JUDICIAL, en otras.

1.6.- SECTOR SALUD


Entre las estrategias y /o acciones definidas para el logro de los objetivos sanitarios, se
encuentra el sistema de atencin de salud en red. Se entiende por sistema de atencin
de salud a la organizacin de los establecimientos de salud con diferentes niveles de
complejidad, y cartera de servicios, que participan en los distintos procesos de la atencin de
salud y;

por sistema de atencin de salud en red, el ordenamiento de estos

establecimientos, operando coordinadamente dentro de un territorio asignado, mediante


vnculos institucionales o contractuales y, por lo tanto, con mutua interdependencia y
complementariedad en sus respuestas, cubriendo de esta manera la amplia gama de
necesidades de salud.

La Comunidad es un componente fundamental dentro de la red, pues se considera que


posee sus propias competencias para resolver problemas de salud. Tambin la familia es un
agente de mucha importancia en la Red Social Personal, dado que en la mayora de los
casos, es la red ms prxima al individuo, por tanto la calidad de la red familiar es un factor
determinante en la situacin de salud familiar y su calidad de vida.

La adecuada conduccin de la red y sus instituciones, el trabajo en equipo, la mirada


interdisciplinaria de los problemas de salud constituyen fortalezas que se suman a la
programacin anual de los establecimientos. El trabajo en red debe reconocer una necesaria
articulacin tanto entre los subsectores pblico y privado como en el mbito local, provincial,
regional y nacional. Siendo necesario Programar en Red.

La Posta Rural de San Pedro atiende problemas de salud de baja complejidad, por lo tanto,
el Sistema Pblico de Salud, constituye un elemento fundamental de continuidad de la
atencin otorgada a las personas e incide en la accesibilidad, oportunidad, efectividad,
eficiencia del proceso asistencial y con ello en la adhesin y satisfaccin de los usuarios y
requiere de un proceso de coordinacin gil, flexible y eficaz.

La Posta Rural de San Pedro forma parte de una Red Asistencial Occidente de la Regin
Metropolitana. Existiendo establecimientos pblicos de referencia:

Complejo Hospitalario San Juan de Dios, el que ofrece atencin cerrada y abierta
(Centro Diagnstico y Tratamiento) de alta complejidad (32 especialidades)
Hospital San Jos de Melipilla, de mediana complejidad, el que tiene adosado un
Centro de Atencin Especialidades (16 especialidades)
COSAM Melipilla, centro de atencin secundaria, donde se atienden los casos ms
severos de salud Mental.

ACCESO AL SISTEMA Y OFERTA DE ATENCIN: El Sistema de Salud Comunal

depende administrativamente de la Ilustre Municipalidad de San Pedro y tcnicamente del


Servicio de Salud Metropolitano Occidente.

El acceso a la Salud en la comuna se hace mediante establecimientos de atencin primaria


de salud, tales como: Postas y Estaciones Mdico Rurales, realizando funciones
principalmente de preventivas y promocionales. (Ver tabla N10: Establecimientos de salud
de la comuna de San Pedro).

El acceso al sistema est condicionado por la inscripcin familiar en la Posta de San Pedro,
en este establecimiento se encuentra la central de SOME, donde se procede a la inscripcin
en el plan familia sana a los usuarios. Para esto, se utiliza, actualmente, el software
denominado RAYEN, de la empresa SAYDEX con

quienes se tiene contrato de

arrendamiento, posteriormente, se enva dicha informacin, dos veces al ao, a FONASA,


quines validan la poblacin inscrita y que determinan, finalmente, el nmero de inscritos
validados y de acuerdo a esta poblacin el MINSAL entrega el Per Cpita, principal fuente de
financiamiento de las prestaciones de la Atencin Primaria de Salud (APS).

De esta manera se trabaja y atiende a una poblacin inscrita en la Posta y validada, ao


2011, por FONASA que llega a la cantidad de 8117 personas.

Tabla N 8: Establecimientos de Salud de la comuna de San Pedro


Postas de Salud Rural

Estaciones Mdico Rurales

1. Posta San Pedro

1- Estacin Mdico Rural Lo Encaado.

2. Posta Loica

2- Estacin Mdico Rural Quincanque.

3. Posta El Prado

3- Estacin Mdico Rural Las Canchillas.

4. Posta Nihue Bajo

4- Estacin Mdico Rural San Vicente.

5. Posta la Manga

5- Estacin Mdico Rural Nihue Alto.


6- Estacin Mdico Rural Corneche.
7- Estacin Mdico Rural Longovilo
8- Estacin Mdico Rural Santa Rosa.

Fuente: Departamento de salud 2011

La Posta de San Pedro, llamada posta base, es la que concentra la mayor cantidad de
poblacin con el 60,78% de la poblacin comunal, y presenta las siguientes caractersticas
de funcionamiento:
Atiende las 24 horas en un sistema de turnos, donde esta un paramdico y un
conductor de ambulancias, todos los das de la semana.

Cuenta con una atencin mdica de lunes a viernes en un horario de 8:30 a 17:30 hrs.
Durante el mes de Julio del presente, se implementa Programa SUR (Servicio de
Urgencia Rural) el cual presta atencin mdica en extensin horaria entre las 17:30 a
00:00 de lunes a viernes, adems de das sbados y domingos entre las 12:00 a
00:00. Dicho programa se ejecuta en Posta Rural San Pedro, a travs de fondos
transferidos por Ministerio de Salud.
Durante el segundo semestre de este ao, se inicia un proceso de descentralizacin
en procedimientos administrativos,
En posta base, se encuentra centralizado todo lo que implica los procedimientos
administrativos: SOME, Oficina de informaciones, reclamos y sugerencias (OIRS), la
administracin del Departamento de Salud y la Unidad de Estadstica. Cabe destacar
que, en Posta Loica tambin cuenta con oficinas administrativas: SOME y buzn de
oficina de informaciones, reclamos y sugerencias (OIRS). Adems, todas las dems
postas de la comuna y la Estacin Mdico Rural Santa Rosa poseen buzn de de
oficina de informaciones, reclamos y sugerencias (OIRS)
Las Postas de Loica, El Prado, Nihue Bajo, La Manga y Santa Rosa, cuentan con auxiliar
paramdico que atiende a partir de las 8:30 hasta las 17:30 horas.

Debido a la dispersin geogrfica de la comuna, se implement una estrategia de atencin


de pblico, cuyo fin es hacer ms efectivo el acceso a la salud de las personas de las
distintas localidades que forman parte de la distribucin de la poblacin en la comuna de San
Pedro. De esta manera, se cuenta con un Sistema de Rondas de Atencin de
Profesionales de Salud, el cual se implementa de acuerdo a lo establecido en Tabla N9.

Tabla N 9: Distribucin de Rondas en los diferentes establecimientos de la Comuna


LUGAR

DIAS

EQUIPO QUE ASISTE

Posta El Prado

Una vez a la semana

Mdico, dentista, matrona, enfermera, nutricionista y psicloga.

Posta Loica

Una vez a la semana,

Matrona y enfermera.

otros profesionales

Asistente social y Psicloga (asisten slo una vez al mes)

de la salud.

Posta Nihue

Todos los das

Mdico, dentista, kinesiloga

Dos veces al mes

1 semana: Mdico, matrona y enfermera.


2 semana: Mdico, psicloga y nutricionista.

Kinesiloga (Cada dos meses realiza atencin por sala respiratoria).

Posta

Dos veces al mes

La Manga

1 semana: Mdico, matrona y enfermera.


2 semana: Mdico, psicloga y nutricionista.

Dentista (slo atiende una vez al mes)


EMR

Dos veces al mes

Santa Rosa

EMR(*)

1 semana: Mdico, matrona, enfermera y psicloga.


2 semana: Mdico, dentista y nutricionista.

Una vez al mes

Lo Encaado

Mdico, matrona, enfermera, nutricionista (slo atiende Corneche) y


psicloga (slo atiende Corneche y San Vicente)

Corneche
Las Canchillas
Longovilo
San Vicente
Quincanque
Fuente: Departamento de Salud 2011
*Estacin Medico Rural (EMR)

Para aquellos usuarios que deben ser atendidos por problemas especficos y de especialidad
se utiliza la red, derivndolos al Hospital San Jos de Melipilla y Hospital San Juan de Dios.
Las horas de algunas especialidades como: Traumatologa, reumatologa, neurologa,
dermatologa, otorrinolaringologa y todas las especialidades odontolgicas, en este centro
de referencia, son insuficientes para resolver la demanda de atencin generando listas de
espera, lo que produce malestar e insatisfaccin en nuestra poblacin usuaria, con respecto
al sistema global de atencin.

Cabe sealar, que la poblacin an es altamente demandante de los servicios de salud, dado
que prevalece en los usuarios el Modelo Biomdico, utilizado con xito en dcadas
anteriores, sin embargo, en forma paulatina se est incorporando el auto-cuidado en salud,
mediante acciones de promocin en la comunidad.

La alta demanda asistencial ha sido parcialmente controlada con el desarrollo del Programa
de Mejoramiento de la Atencin Primaria, existiendo aumento de horas mdicas (campaa
de invierno) y extensin horaria odontolgica, nutricional, kinesiolgica y de enfermera.

En el caso del abastecimiento de frmacos e insumos odontolgicos, ste ha mejorado por


una mejor gestin financiera y los aportes extraordinarios del Ministerio de Salud, a travs del
Plan de Mejoramiento y, porque se ha privilegiado la disponibilidad de financiamiento para
estos insumos etc.

ACCESO A LA ATENCIN Y LA INFORMACIN AL USUARIO: En relacin con el

acceso a la atencin y la informacin al usuario, se han desarrollado distintas estrategias y


acciones para atenuar los grados de insatisfaccin en la poblacin en general, y para generar
un mayor grado de participacin real, tales como:

a) Oficina de informaciones reclamos y sugerencias (OIRS) en la Posta de San Pedro,


Buzones y libros de reclamos, felicitaciones y sugerencias en las postas de la comuna
y EMR Santa Rosa. Existiendo un Comit de Gestin da respuesta al usuario, de
acuerdo a protocolo. Tambin, entrega informacin a travs de folletos y diario mural.
b) Lnea telefnica gratuita, (Lnea 800) para facilitar solicitud de horas e informacin
sobre el acceso a la atencin, disponible en Posta de Salud Rural de San Pedro.

c) Informatizacin de los establecimientos de atencin primaria, a travs de la


implementacin del sistema informtico, y verificacin de la previsin e inscripcin del
consultante. Esto se ha constituido en una herramienta importante para mejorar la
atencin y cautelar que los recursos sean utilizados en la poblacin efectivamente
beneficiaria del sistema pblico.

d) Participacin en medios de comunicacin masiva locales: Radios, boletines, entre


otras.

e) La creacin del Consejo Consultivo de Salud Comunal.

f) Actividad promocional permanente con estrategias comunitarias, desarrolladas por


equipos de salud con integracin de la comunidad organizada y estudiantil.

1.7.- RECURSOS MATERIALES, FINANCIEROS Y HUMANOS


1.7.1 RECURSO HUMANO: La dotacin de funcionarios con que cuenta el sistema de salud
la comuna de San Pedro es de 45 funcionarios (ver tabla N12: Dotacin Sistema de Salud
San Pedro) de los cuales el 29% de la dotacin corresponde a profesionales. En donde, una
de las principales dificultades respecto a este tema es la rotacin de profesionales,
principalmente mdicos, lo que afecta directamente en la satisfaccin usuaria de la poblacin
que se atiende en los establecimientos existentes.

Tabla N 10: Dotacin del Departamento de salud ao 2011


Funcionarios

Cantidad

Horas semanales

Medico General

88

Medico odontlogo

88

Enfermera

88

Matrona

44

Psicloga

44

Asistente Social

44

Nutricionista

44

Kinesiloga

88

15

660

Conductores

220

Auxiliar menor

220

Administrativos

308

45

1936

Tcnicos paramdicos

Total

1.7.2.- RECURSOS DE APOYO CLNICO


Los exmenes de laboratorio, requeridos en la atencin primaria, se realizan mediante la
compra de servicios en laboratorios acreditados por el Instituto de Salud Pblica. Dicha
adjudicacin se realiza mediante el sistema de compras pblico CHILE COMPRA. Aquellos
exmenes provenientes de la consulta de especialidad, deben ser resueltos por el nivel
secundario, debido que muchas veces dichos exmenes no son cubiertos en forma

inmediata, por tal motivo, se debe recurrir a la red local, provincial y regional existente,
pblica y privada, para poder satisfacer las necesidades de la poblacin.
En el ao 2007, se habilit sala Respiratoria MIXTA, en Posta San Pedro, con el objetivo de
atender las enfermedades respiratorias, tanto de nios como adultos, atendida por una
kinesiloga a 44 horas semanales, lo que ha permitido aumentar la pesquisa de
enfermedades respiratorias, realizar controles de pacientes que son portadores de dichas
enfermedades, lo que conlleva a disminuir la demanda de atencin mdica local, acercar la
atencin especializada a la comunidad y, por supuesto, mejorar la calidad de vida de los
pacientes portadores de enfermedades respiratorias. Asimismo, gracias al aumento de horas
kinesiolgicas a 88 hrs semanales, vale decir, dos profesionales kinesilogas, durante el
presente ao, se facilita que la sala respiratoria MIXTA, facilitando la atencin y la pesquiza
de enfermedades respiratorias en usuarios de Posta Loica. Por tal motivo, se suman,
adems, atenciones de rehabilitacin kinsica en Posta San Pedro y Posta Loica.
Por otro lado, existe convenio suscrito entre el municipio y el Servicio de Salud Metropolitano
Occidente llamado de Resolutividad en Atencin Primaria, el cual permite aumentar la
resolutividad en algunas especialidades, especialmente: Oftalmologa, otorrinologa,
dermatologa,

adems

de

exmenes:

Mamografa,

ecografa

mamaria,

ecografas

abdominales y radiografa de caderas.


A partir del mes de Mayo de 2011 aproximadamente ,luego de la adquisicin de parte del
municipio , se dio entrega al Departamento de Salud de Posta San Pedro de un nuevo
vehculo municipal con el conductor Sr. Julio Martnez Jimnez, con caractersticas de
Furgn lo cual ha permitido el traslado de los profesionales a postas y estaciones medico
rurales, en una forma ms confortable y cmoda; adems esta nueva adquisicin y frente a
la demanda de mltiples usuarios con ulceras y/o heridas que solicitaban domicilios en forma
variada y con caractersticas de gran periodicidad, agregndole a esto las dificultades para
traslado particular debido a las distancias geogrficas se estableci la necesidad de formar la
Unidad de Curaciones a domicilio.
Esta Unidad se encuentra a cargo de una Enfermera Universitaria Srta. .Valeska Manzo,
adems se cuenta con un tcnico nivel superior exclusivo para esta labor Srta. .Esperanza
Nez Quiroz, la forma de trabajo de esta unidad se basa en un calendario semanal de
curaciones. Se cuenta en promedio con un bajo control de 12 usuarios los cuales reciben

curaciones segn caractersticas etiologas y estado de heridas y/o ulceras, con evaluaciones
segn manuales de manejo avanzado de heridas MINSAL.
Dicha prestacin ha disminuido la demanda de procedimientos tanto en Posta San Pedro
como en postas satlites, mejorando la resolutividad, calidad de la atencin y la optimizacin
de recursos humanos e insumos, y aumentando la satisfaccin usuaria.
A principios del mes de Julio del ao en curso, gracias a la aprobacin y adjudicacin del
convenio SUR exenta 1743. En dependencias de Posta San Pedro comenz a funcionar el
Servicio de Urgencias Rural con atencin medica de lunes a viernes de 17:30 a 24:00 , y
sbados y domingos de 12:00 a 24:00,el equipo mdico que compone el Servicio de
Urgencias Rural es Medico General Srta. Magdalena Vaca Acuario, MEDF. Sr Alex Aravena
Arellano y Medico General Sr Patricio Parraguz Crdova, adems de 2 TENS segn rotativa
de turnos. Desde la puesta en marcha del SUR, ha mantenido un promedio de

850

prestaciones mensuales, dichas atenciones medicas se suma la atencin del Tcnico en


enfermera con procedimientos como punciones intramuscular, intravenosa, administracin
de medicamentos entre otros, adems de dichas prestaciones se suma la entrega de la
totalidad del tratamiento farmacolgico segn diagnstico.
Las prestaciones entregadas por este servicio han tenido un alto impacto en nuestros
usuarios, ya que han logran acceder a atencin medica luego de horarios de trabajo,
disminuyendo la solicitud de horas por agenda (RAYEN), interviniendo en la duracin de las
poli morbilidades con una diagnostico, tratamiento precoz y oportuno y como consecuencia la
disminucin de traslados y la poli consulta en el servicio de urgencias del hospital san Jos
de Melipilla.

Luego de la autogestin por parte de una estudiante de Podologa de la Universidad UCINF


la Sra. Brbara Plaza Alvarado, en acuerdo con nuestro Departamento de Salud, se
comenz dar la atenciones podolgicas abierta a todos nuestros usuarios que lo soliciten,
con prioridad a los pacientes pertenecientes al Programa de Salud Cardiovascular con
diagnostico de Diabetes Mellitus tipo 2. Segn Registro Estadstico Mensual (REM) las
atenciones podolgicas corresponden a 84 usuarios.
Esta nueva prestacin otorga un

complemento transversal

a los diversos programas

desarrollados, ya que las caractersticas de los usuarios del centro de salud, son personas
aosas y de baja o nula escolaridad y los cuales poseen arraigadas costumbres bastantes
alejadas del auto cuidado de sus pies.

1.7.3.- PLANTA FSICA

Desde el ao 2005, la Direccin de Salud ha iniciado un proceso de mejoramiento continuo


orientado a la reposicin, reparacin y mantencin oportuna de infraestructura y
equipamiento de todos nuestros establecimientos de salud. Lo cual se desarrolla en forma
progresiva en mejores condiciones, dada la poltica actual: Aumento de plantas fsicas o
mejoramiento de infraestructura existente que cuenta el Ministerio de Salud.

Actualmente, se encuentra en proceso, los diseos del centro de salud para San Pedro, que,
actualmente,

est siendo revisado por el Servicio de Salud Metropolitano Occidente

(SSMOCC), quien ha encontrado observaciones, y la ampliacin de la Posta de Salud Rural


de Nihue Bajo, postulados para la Ejecucin ante el Gobierno Regional para el ao 2009.
Esto ltimo, por dificultades tcnicas, no han presentado mayores avances. Cabe mencionar
que ambos proyectos forman parte de un convenio de Programacin, esto es reposicin y
mejoramiento de varios establecimientos de Atencin Primaria de Salud Rural de la Regin
Metropolitana.
Es importante mencionar que, en Junio del presente ao, se implement la Estacin Medico
Rural de Quincanque Alto, logrando ampliar la atencin de salud oportuna en localidades

ms lejanas de la comuna, debido a que dicha poblacin presenta dificultades de acceso a


los servicios de salud.
Tabla N 11 Descripcin de las Postas de la Comuna
Comuna

NOMBRE

TIPO

CONSULTORIO

Superf.(m2)

Mat. Pred

BASE

ao

Estado

const

Casa

Distancia (KM)

Aux
Resid

Total

Construido

Terreno

San

El

Pedro

Prado

San

La

Pedro

Manga

San

Loica

PSR

Hosp.

base

Referencia

5000

140

slido

1974

No

51

1029

100

albailera

1987

Si

23

64

7500

400

albailera

1967

Si

13

55

622

99

slido

1991

No

20

62

1275

249

slido

1980

Si

42

PEDRO

PSR

POSTA SAN
PEDRO

PSR

Pedro
San

POSTA SAN

Cons

POSTA SAN
PEDRO

Nihue

PSR

Pedro

POSTA SAN
PEDRO

San

San

Pedro

Pedro

PSR

POSTA SAN
PEDRO

Tabla N 12 Accesibilidad de caminos para llegar a los establecimientos de Salud.

Caminos

Transporte

Poblacin

NOMBRE

Pavim %

Ripio %

Tierra %

Estado (d)

Tipo ( e)

Frecuencia

Tipo ( e)

El Prado

100

645

La Manga

40

60

506

Loica

90

10

1775

Nihue

40

60

626

San Pedro

100

4381

1.7.8.- PARQUE VEHICULAR:


Durante el ao presente ao, el Departamento de Salud cuenta con el siguiente parque
vehicular:

A. 01 ambulancia Peugeot Bxer ao 2008.


B. 01 ambulancia Dodge RAM 4 x 4
C. 01 camioneta Nissan Terrano 4X4
D. 01 camioneta Nissan D24
E. 01 van Hyunday, para la salida de la Ronda Mdica.

2.- DESCRIPCIN DEL NIVEL O SITUACIN DE SALUD

2.1.-MORTALIDAD.
Mortalidad General

Tabla N 13: Nmeros totales de defunciones por ao en la comuna de San Pedro


COMUNA
SAN

2.004

2.005

2.006

2.007

2.008

2009

27

47

50

47

50

40

PEDRO
Fuente: Instituto Nacional Estadstico (INE)

Tabla N 14

Tasa de mortalidad General ao 2010, diferenciada entre hombres y mujeres

ms ndice de Swaroop
REGIN

Mortalidad General

Indice Swaroop

Y
COMUNA

Ambos Sexos

Defunciones

Tasa

Hombres

Defunciones

(*)

San

50

6,3

Mujeres

Tasa

Defunciones

(*)

39

9,0

11

Tasa

Ambos

(*)

Sexos

3,0

76,0

Hombre

Mujer

71,8

90,9

Pedro
Por cada 1.000 nacidos vivos.
Fuente: Instituto Nacional Estadstico (INE)

La tasa de mortalidad general para San Pedro en el ao 2008 fue de 6.3 por 1000 nacidos
vivos. El ndice de Swaroop, refleja el porcentaje de fallecidos sobre los 50 aos en relacin
a todas las defunciones. Un ndice alto indica una mortalidad ms tarda.
Causas de mortalidad en la comuna

Segn datos del MINSAL las muertes en el grupo etareo adulto entre 20 y 64 aos, fue por
tumores malignos (45.1 por 100 mil habitantes), y traumatismos y envenenamiento (45 por
100 mil habitantes). Cabe destacar, la alta tasa de mortalidad por accidentes de trnsito

(17.9 por 100 habitantes residentes en la comuna v/s 12.29 en la Regin Metropolitana,
segn SEREMI de Salud Metropolitana datos del 2000 al 2004).

Tabla N 15: Resumen con las principales causas de muerte desde el ao 2001-2005
AO

CAUSAS DE DEFUNCIN

CIE - 10

San
Pedro

2001

TOTAL

138

Infarto agudo del miocardio, sin otra especificacin

I219

Tumor maligno del estmago, parte no especificada

C169

Accidente vascular enceflico agudo, no especificado como hemorrgico

I64X

Otras causas mal definidas y las no especificadas de mortalidad

R99X

Tumor maligno de los bronquios o del pulmn, parte no especificada

C349

o isqumico

Resto

22
TOTAL

28

Infarto agudo del miocardio, sin otra especificacin

I219

Accidente vascular enceflico agudo, no especificado como hemorrgico

I64X

Tumor maligno del estmago, parte no especificada

C169

Tumor maligno de los bronquios o del pulmn, parte no especificada

C349

Bronconeumona, no especificada

J180

2002

o isqumico

Resto

18
TOTAL

21

Infarto agudo del miocardio, sin otra especificacin

I219

Accidente vascular enceflico agudo, no especificado como hemorrgico

I64X

Tumor maligno del estmago, parte no especificada

C169

Tumor maligno de los bronquios o del pulmn, parte no especificada

C349

Cirrosis heptica alcohlica

K703

2003

o isqumico

Resto

15

2004

TOTAL

15

Infarto agudo del miocardio, sin otra especificacin

I219

Tumor maligno del estmago, parte no especificada

C169

Accidente vascular enceflico agudo, no especificado como hemorrgico

I64X

Tumor maligno de los bronquios o del pulmn, parte no especificada

C349

Enfermedad cardaca hipertensiva con insuficiencia cardaca (congestiva)

I110

o isqumico

Resto

27
TOTAL

27

2005

Infarto agudo del miocardio, sin otra especificacin

I219

Tumor maligno del estmago, parte no especificada

C169

Accidente vascular enceflico agudo, no especificado como hemorrgico

I64X

Tumor maligno de los bronquios o del pulmn, parte no especificada

C349

Neumona, no especificada

J189

o isqumico

Resto

45
TOTAL

47

Mortalidad Infantil:
Tabla N 16: Tasa de Mortalidad Infantil ao 2007
REGIN

INFANTIL

NEONATAL

NEONATAL PRECOZ

POSTNEONATAL

Y
COMUNA

San

Defunciones

Defunciones

Tasas

Defunciones

Tasas

Defunciones

menores de 1

menores 28

(*)

menores 7

(*)

28 das a 11

ao

das

Tasas (*)

10,3

das

0,0

Pedro

2.2.-NATALIDAD INFANTIL.
TABLA N 17: Tasa de natalidad para San Pedro, de 2002 al 2008

Ao

Tasa

2002

15,5

2003

14,6

2004

14,0

2005

14,03

2006

13,5

2007

12.2

2008

13.0

Tasas (*)

meses

0,0

10,3

2.2. MORBILIDAD

EXMENES DE SALUD:

Los establecimientos de la comuna cuentan

con la canasta bsica de exmenes de

laboratorio que corresponden para la APS, durante el perodo Enero a Octubre 2011,

se

realizan 9116 exmenes, los cuales benefician a, principalmente, a personas con patologas
crnicas (Hipertensin arterial, Diabetes Mellitas y Dislipidemia).

En relacin, al examen de medicina preventiva en el Adulto (EMP) tiene como objetivo


reducir o postergar la morbimortalidad, discapacidad o sufrimiento mediante la deteccin
precoz. Desde Octubre 2010 a Octubre 2011 se han aplicado 492.

En tanto, el EPAM es un instrumento Predictor de Prdida de Funcionalidad, se aplica a


todo Adulto Mayor de 65 aos y ms, que llega caminando al Centro de Salud. Se aplica una
vez al ao, en el Control de Salud o Examen de Medicina Preventiva, logrando de Octubre
2010 a Octubre 2011 la aplicacin de 465.

CONSULTAS MDICAS

En la tabla N 16 se muestra la cantidad de consultas mdicas realizadas durante los aos


2006, 2007, 2008, 2009, 2010 y 2011.
Tabla N 18: Atenciones Mdicas en la totalidad de los establecimientos de salud

2006

2007

2008

2009

2010

2011

TOTAL AO

TOTAL AO

TOTAL AO

TOTAL AO

TOTAL AO

A Octubre

9277

9033

10466

8251

7012

8299

En la tabla se visualiza una diferencia entre un ao y otro, se debe a las horas mdicas que
cada ao son distintas y que dependen de la rotacin de profesionales que se mencionaba

anteriormente, y que, sin duda, influye en los niveles de satisfaccin de nuestra poblacin
usuaria.

Tabla N 19: Atenciones profesionales no mdicos en establecimientos de salud


Profesional

Matrona

Enfermera

Nutricionista

Psicloga

Asistente

kinesiloga

Social
2010

3213

3177

1585

795

666

651

2011

4321

2650

1433

967

708

1267

EPIDEMIOLOGA Y PRESTACIONES

Las prestaciones que la Posta de Salud de San Pedro realiza se basan en el decreto per
cpita, teniendo como objetivo principal la satisfaccin usuaria.

Las patologas ms frecuentes a la hora de las atenciones profesionales son bastante


variadas, siendo en la poca de invierno las ms frecuentes las patologas respiratorias, en
especial los menores de 5 aos y poblacin adulta mayor. En la poca primaveral, las
patologas alrgicas son las ms frecuentes, y durante la poca de verano lo ms frecuente
son los cuadros diarreicos.

Segn registros de Salud, en el ao 2011, la poblacin inscrita est clasificada en algunos de


los grupos de poblacin crnica, siendo los controles ms frecuentes en personas que
presentan Hipertensin Arterial, Diabetes Mellitus y obesidad.

Grfico N 3: Prevalencia de enfermedades cardiovasculares en la comuna de San Pedro a


Junio 2011

1000
900
800
700
600
500
400
300
200
100
0

899

538

229

HTA

DIABETES

DISLIPISDEMIA

Grfico N 4: Distribucin de enfermedades PSCV entre mujeres y hombres

536

600
500
400

267

146

300

200

152

104

100
0

66
HTA
DIABETES
DISLIPISDEMIA

HOMBRES

MUJERES

Grfico N 5: Prevalencia de enfermedades cardiovasculares en el adulto mayor 2009-2010

242
250
175

200

203

150
56

100

74

57

50
0
HTA

DIABETES
DISLIPISDEMIA

HOMBRES

MUJERES

Tambin existe otra categorizacin de paciente crnico relacionada a problemas respiratorios


para lo cual la comuna de San Pedro, tiene una poblacin bajo control que se detalla a
continuacin:

Tabla N 20:
ASMA

Pacientes ERA bajo control sala mixta San Pedro 2011


TOTAL

20 - 64 aos

65 y ms aos

ASMA

57

44

EPOC

21

TOTAL

78

46

13

12

Tabla N 21:

Pacientes IRA bajo control en sala Mixta San Pedro 2011


TOTAL

1 9 aos.

Menores de 1 ao.

10 - 19 aos.

SBOR

ASMA

52

13

14

17

TOTAL

61

11

19

14

17

Tabla N 22:

Pacientes LCFA bajo control en sala Mixta San Pedro


TOTAL

10

20 - 64 aos

65 y ms aos

Prestaciones de APS de San Pedro

I.

PROGRAMA DE SALUD DEL NIO

1.

Control de salud del nio sano

2.

Evaluacin del desarrollo psicomotor

3.

Control de malnutricin

4.

Control de lactancia materna

5.

Educacin a grupos de riesgo

6.

Consulta nutricional

7.

Consulta de morbilidad

8.

Control de enfermedades crnicas

9.

Consulta por dficit del desarrollo psicomotor

10.

Consulta kinsica

11.

Consulta de salud mental

12.

Programa de Inmunizacin

13.

Programa Nacional de Alimentacin Complementaria

14.

Atencin a domicilio

15.

Control de Salud Oral

16.

Talleres para padres y/o cuidadores con modalidad Nadie es perfecto

17.

Atencin a nios con Rezago, Riesgo y Retraso en el desarrollo psicomotor por

Educadora de Prvulos.
II.

PROGRAMA DE SALUD DEL ADOLESCENTE

18.

Control de salud

19.

Consulta morbilidad

20.

Control crnico

21.

Control prenatal

22.

Control de puerperio

23.

Control de regulacin de fecundidad

24.

Consejera en salud sexual y reproductiva

25.

Control ginecolgico preventivo

26.

Educacin grupal

27.

Consulta morbilidad obsttrica

28.

Consulta morbilidad ginecolgica

29.

Intervencin Psicosocial

30.

Consulta y/o consejera en salud mental

31.

Programa Nacional de Alimentacin Complementaria

32.

Atencin a domicilio.

III.

PROGRAMA DE LA MUJER

30.

Control prenatal

31.

Control de puerperio

32.

Control de regulacin de fecundidad

33.

Consejera en salud sexual y reproductiva

34.

Control ginecolgico preventivo

35.

Educacin grupal

36.

Consulta morbilidad obsttrica

37.

Consulta morbilidad ginecolgica

38.

Consulta nutricional

39.

Programa Nacional de Alimentacin Complementaria

40.

Ecografa Obsttrica del Primer Trimestre

IV.

PROGRAMA DEL ADULTO

41.

Consulta de morbilidad

42.

Consulta y control de enfermedades crnicas

43.

Consulta nutricional

44.

Control de salud

45.

Intervencin psicosocial

46.

Consulta y/o consejera de salud mental

47.

Educacin grupal

48.

Atencin a domicilio

49.

Atencin podologa a pacientes con pie diabtico

50.

Curacin de Pie diabtico

51.

Intervencin Grupal de Actividad Fsica

52.

Consulta podolgica

V.

PROGRAMA DEL ADULTO MAYOR

53.

Consulta de morbilidad

54.

Consulta y control de enfermedades crnicas

55.

Consulta nutricional

56.

Control de salud

57.

Intervencin psicosocial

58.

Consulta de salud mental

59.

Educacin grupal

60.

Consulta kinsica

61.

Programa de Inmunizacin (Antineumococica)

62.

Atencin a domicilio

63.

Programa de Alimentacin Complementaria del Adulto Mayor

64.

Curacin de Pie Diabtico

65.

Consulta podolgica

VI.

PROGRAMA DE SALUD ORAL

66.

Examen de salud

67.

Educacin grupal

68.

Urgencias

69.

Exodoncias

70.

Destartraje y pulido coronario

71.

Obturaciones temporales y definitivas

72.

Aplicacin sellantes

73.

Pulpotomas

74.

Barniz de Flor

75.

Radiologia dental (JUNAEB)

VII.

ACTIVIDADES CON GARANTAS EXPLCITAS EN SALUD ASOCIADAS A

PROGRAMAS
76.

Diagnstico y tratamiento de hipertensin arterial primaria o esencial: consultas de

morbilidad y controles de crnicos para personas de 15 aos y ms, en programas de


adolescente, adulto y adulto mayor.
77.

Diagnstico y tratamiento de Diabetes Mellitus tipo 2: Consultas de morbilidad y

controles de crnicos en programas del nio, adolescente, adulto y adulto mayor.


78.

Acceso a evaluacin y alta odontolgica integral a nios y nias de 6 aos:

prestaciones del programa odontolgico.


79.

Acceso a tratamiento de epilepsia no refractaria para los beneficiarios desde un ao a

menores de 15 aos: consultas de morbilidad y controles de crnicos en programas del nio


y adolescente.
80.

Acceso a tratamiento de IRA baja de manejo ambulatorio en menores de 5 aos:

consultas de morbilidad y kinsica en programa del nio.


81.

Acceso a diagnstico y tratamiento de Neumona adquirida en la comunidad de

manejo ambulatorio en personas de 65 aos y ms: consultas de morbilidad y kinsica en


programa del adulto mayor.

82.

Acceso a diagnstico y tratamiento de la Depresin de manejo ambulatorio en

personas de 15 aos y ms: consulta de salud mental, consejera de salud mental,


intervencin psicosocial y tratamiento farmacolgico
83.

Acceso a diagnstico y tratamiento de la enfermedad pulmonar obstructiva crnica:

consultas de morbilidad y controles de crnicos; atencin kinsica en programa de adulto


mayor.
84.

Acceso a diagnstico y tratamiento del asma bronquial moderada en menores de 15

aos: consultas de morbilidad y controles de crnicos en programas del nio y del


adolescente; atencin kinsica en programa del nio.
85.

Acceso a diagnstico y tratamiento de presbicia en personas de 65 y ms aos:

consultas de morbilidad, controles de salud y control de crnicos en programa del adulto


mayor.
86.

Acceso a tratamiento mdico en personas de 55 aos y ms, con artrosis de cadera

y/o rodilla, leve o moderada


87.

Acceso a Diagnstico y tratamiento de la Urgencia odontolgica Ambulatoria

VIII.

ACTIVIDADES GENERALES ASOCIADAS A TODOS LOS PROGRAMAS

88.

Educacin grupal ambiental

89.

Consejera familiar

90.

Consejera individual

91.

Visita domiciliaria integral

92.

Consulta social

93.

Tratamiento y curaciones

94.

Extensin Horaria

95.

Intervencin Familiar Psicosocial

96.

Diagnstico y control de la TBC

Convenios entre la I. Municipalidad de San Pedro y el SSMOCC


ao 2011
Nombre Convenio

N y fecha Resolucin Objetivo

Descripcin

Exenta
1.- Programa de
N 1611 de fecha 28 de
Resolutividad en APS junio del ao 2011
2011

2.- Programa de
apoyo al desarrollo
Biosicosocial CHCC

N 354 de fecha 16 de
Marzo del ao 2011

3.- Programa de
N 1522 de fecha 22 de
especialidades de
junio del ao 2011.
Control de
enfermedades
Respiratorias del nio
y adulto IRA-ERA

Optimizar la calidad tcnica


y capacidad resolutiva en
APS

Ofrecer a la poblacin
infantil un sistema integrado
de intervenciones y
servicios sociales que
apoyen al nio, nia y su
familia desde la gestacin.

Este incluye el control,


diagnostico y tratamiento de
enfermedades de alta
prevalencia en la poblacin
infantil y adulto mayor IRA
baja, neumona adquirida
en la comunidad, Asma
bronquial, enfermedades
pulmonares obstructivas
EPOC y limitacin crnica
al flujo areo.

Los fondos corresponden


a $ 10.454.456 para lo
siguiente:
246 canastas
oftalmolgicas.
16 canastas
otorrinolaringologa
.
39 canastas de
teledermatologa.
Los fondos corresponden
a $ 7.500.000 pesos para:
Fortalecimiento del
desarrollo prenatal.
Fortalecimiento del
desarrollo integral
del nio y nia.
Atencin del nio y
nia en situacin
de vulnerabilidad.
Los fondos corresponden
a $ 10.316.000 para:
Contratacin de un
Kinesilogo con
certificacin IRAERA por 44 hrs.
Semanales.
Funcionamiento de
salas de apoyo
respiratorio Mixtas
Salbutamol y
budensonida.

5-Servicio de
Urgencia Rural

N 1743 del 30 de
junio del ao
2011.

Otorgar atencin inmediata, segura


y de la mejor calidad posible en
situaciones de
urgencia/emergencia medica de
carcter impostergable, a la
poblacin de las localidades rurales
en las que no existe otro
establecimiento asistencial que
cubra la demanda de urgencia, en
horarios inhbiles, a los usuarios
que concurran, as como a los
usuarios derivados del sector rural
de su rea de atencin.

Los fondos corresponden a $


19.472.250 pesos para:
Medico u otros
profesionales de
llamada de 20:0008:00 horas de lunes
a viernes y 24 horas
sbados, domingos y
festivos.
Tecnico paramedico
residentes de 20:0008:00 horas de lunes
a viernes y 24 horas
sbados, domingos y
festivos.
Chofer de llamada de
20:00-08:00 horas de
lunes a viernes y 24
horas sbados,
domingos y festivos.

6.-Programa de N 1033 de fecha


apoyo
a
la 23 de Junio del
Gestin
por ao 2011.
incidencia
terremoto.

Refuerzo de un Medico y un
paramdico para restablecer las
atenciones y prestaciones de
Salud.

Los fondos corresponden a $


1.804.000 pesos para:

7- Programa de
complementos
para exmenes
de patologas
GES.

Contribuir a la mejora de la calidad


y ampliacin de coberturas de las
prestaciones en exmenes de
laboratorio en Epilepsia,
Insuficiencia Renal crnica
terminal, y Programa de Salud
Cardiovascular u otras patologas
GES.

Los fondos corresponden a $


3.714.849 pesos para:

N 2034 de fecha
04 de agosto del
ao 2011.

Contratar un equipo de
Salud, el cual deber
estar compuesto en forma
referencial por un medico
y tcnico paramdico, por
03 hrs. Diarias durante 05
das a la semana. La
duracin del refuerzo ser
de tres meses.

Financiar los siguientes


componentes del
programa complemento
GES:
-Epilepsia.
-Prevencin secundaria
insuficiencia Renal Crnica.
-Programa Cardiovascular.
-Examen de Medicina
Preventiva.

8.- Programa de
mantenimiento
de
Infraestructura.

N 843 de fecha
28 de Abril del
ao 2011.

9.- Programa
GES
odontolgico
Familiar

N 1219 de fecha
23de Mayo del
ao 2011.

Mejorar infraestructura de los


establecimientos de APS municipal
y apoyar a los establecimientos de
salud en el cumplimiento de las
exigencias de autorizacin sanitaria
y acreditacin.

Los fondos corresponden a $


4.232.980 pesos para:

Mejorar la calidad de atencin de


los nios de 6 aos y las
embarazadas otorgando un
tratamiento integral y oportuno.

Los fondos corresponden a $


3.176.029 pesos para financiar lo
siguiente:

Mejoramiento y traslado
sala de Esterilizacin.

Salud oral integral nios 6


aos.
Salud oral en
embarazadas.
10.-

Programa N 1160 de fecha Mejorar la calidad de atencin de .

GES

19 de mayo 2011.

los adultos de 60 aos otorgando

odontolgico

un diagnostico ,

tratamiento

adulto.

seguimiento odontolgico.

Los fondos corresponden a $


y 2.070.000 pesos para financiar lo
siguiente
Salud oral integral de 60
aos.

11.-Programa de N 2181 del 12 de Este recurso ser utilizado para


Apoyo

la agosto del 2011.

Gestin a nivel
Local en APS

Los

fondos

corresponden

mejorar el equipamiento de la 120.000.


Posta de San Pedro.

2 oftalmoscopios.

12-Programa de N 1073 del 13 de Pago de cuidadores de personas Los


atencin

Mayo d.el 2011

Domiciliaria
Personas

con discapacidad severa.

fondos

corresponden

7.751.520.

- 30 cupos mensuales de un

con

monto de 21.532.

discapacidad
Severa.
13-Apoyo

N 1530 del 22 de Reducir la proporcin de pacientes Los fondos corresponden a $

radiolgico en el Junio de 2011.

que

nivel

primario

secundaria por sospecha de NAC.

para

resolucion

eficiente

se

Apoyar

de

derivan

el

atencin 977.000.

financiamiento

100 radiografas de trax.

de

estudios radiolgicos de trax para

NAC.

el diagnostico de NAC a nivel de


consultorios APS.

14-Programa de N 1431 del 16 de Deteccin precoz y oportuna de Los fondos corresponden a $


imgenes

Junio de 2011.

cncer de mama,

displasia de 3.420.386.

Diagnosticas en

caderas y patologas biliar y cncer

145 mamografas.

atencin

de vescula.

23 ecotomografias.

Primaria.

43

radiografas

de

caderas.
50
abdominal.

ecotomografa

I. Municipalidad de San Pedro

EVALUACIN
ACTIVIDADES
AO 2011

SALUD INFANTIL
rea estratgica: Promocin
META

INDICADOR

o Llevar registro del N de


madres o cuidadoras de
o cuidadoras que reciben
nios con enfermedades
consejera/ N total de respiratorias fumadoras.

Realizar consejeras antitabaco al N


30%

del

total

de

madres

cuidadoras fumadoras

ACTIVIDAD

de

madres

madres

cuidadoras

fumadoras X 100
12/30

Citar a consejeras a
madres o cuidadoras de
nios con enfermedades
respiratorias fumadoras.

40%
Citar

consejeras

madres

Meta cumplida

fumadoras

derivadas por en enfermera.


Realizar el 100% de las actividades N actividades

Realizar talleres

planificadas.

realizadas/N total de

antitabaquismo en escolares

Actividades planificadas

de la comuna que no hayan

X 100

iniciado el hbito. (Entre los

6/6

9 y 12 aos).

100% cumplida

rea estratgica: Prevencin


META

INDICADOR

ACTIVIDAD

Realizar a lo menos 4 talleres con Talleres con metodologa

Realizacin de diferentes

metodologa

estrategias en conjunto

Nadie

es

Perfecto

a Nadie

es

Perfecto

padres, madres y/ o cuidadores de madres,padres


nias y nios menores de 6 aos bajo cuidadores
control por establecimiento.

de

a
y/o

nios

menores de 6 aos bajo


control

con EU

encargada del

programa

infantil

educadora de prvulos:
Citacin

taller

confirmacin
4/4

telefnica.

Meta Cumplida

Realizacin

y
va

de

talleres

los

conjunto

con

en
la

Aumentar en un 5 % el ingreso de N de padres, madres y/

realizacin

padres, madres y/ o cuidadores de o cuidadores de nias y

servicio

nias y nios menores de 2 aos bajo nios menores de 2 aos

CHCC.

control a los talleres con metodologa bajo control que ingresan

Promocin

Nadie es Perfecto

modalidad Nadie es

los

talleres

metodologa

con

Nadie

es

perfecto

del
itinerante

de

en

la

los

Perfecto/ N total de de

talleres de pautas de

padres,

crianza

madres

y/

cuidadores de nias y

estimulacin.

nios menores de 2 aos


bajo control x 100

13/168
7.7%
Meta cumplida.
Aumentar en un 10 % la aplicacin de N de nios y nias que

Aplicacin pauta segn

pauta de observacin de calidad de al control del cuarto mes

protocolo:

apego de su madre/ padre o figura se les aplica pauta de

Educacin

en

la

significativa en el control de salud de observacin

importancia

en

la

de

la

los 4 y 12 meses de edad en relacin a relacin vincular/Total de

asistencia

lo obtenido en el ao 2010

nios y nias de 28 a 5

controles

meses bajo control x 100

pertenecientes

Ao 2010=53.6%

programa infantil.
Asistencia

de

de

Ao 2011=77%

Enfermeras

Meta cumplida

departamento

los

al

las
del
a

actualizacin de las
N de nios y nias que

temticas

al control del duodcimo

programa infantil.

mes

Rescate

con

observacin
relacin

pauta

de

de

la

vincular

aplicada/ N Total de
nios y nias de 12 a 23

inasistente.

del

de

meses bajo control x 100

Meta cumplida
90% nios/as de 18 meses de edad N
con

aplicacin

de

evaluacin

de

nios/as

con

de aplicacin de evaluacin

Se

Aplic

la

evaluacin

segn

desarrollo Psicomotor (EEDP) en el de desarrollo Psicomotor

protocolo.

control de salud

(EEDP en el control de

Se

salud de los 18 meses

pacientes

de edad/ Total de nios y

inasistentes.

nias de 12 a 23 meses

Se realiz Educacin

bajo control x 100.

sobre la importancia

rescat

del
77/91

desarrollo

psicomotor

sus

evaluaciones.
85%

Derivacin anticipada

Meta incumplida.

sala

de

estimulacin

para

disminuir rezagos o
dficit del DSM.
Aumentar en un 20%% nios/as de 36 N

de

nios/as

con

Aplicacin

de

Meses de edad aplicacin evaluacin aplicacin de evaluacin

evaluacin de TEPSI.

de desarrollo Psicomotor TEPSI en el de desarrollo Psicomotor

Entrega de material

control de salud.

(TEPSI) n el control de

educativo

salud a los 36 meses de

controles anteriores.

en

edad/ N Total de nios y


nias de 24 a 47 meses
bajo control x 100.

Ao 2010=64,7%

Ao 2011=50%
Meta incumplida.
Cobertura comunal de vacunacin no N de nios vacunados

Realizacin

de

inferior a 95%

con Pentavalente y Polio

vacunacin

segn

Oral a los 6 meses de

norma.

edad /N Total de nios

Educacin a padres

de 6 meses de edad de

y/cuidadores

la

inmunizacin

comuna

correspondiente x 100

realizada.

83/98

Rescate

de

la

de

inasistente.
85%
Meta incumplida
Cobertura de consulta nutricional

de

nios/as

individual o grupal del 85% de nios/as consulta


menores de un ao bajo control

grupal

individual
nutricional

con
o
al

Consulta nutricional a
nios de 5 meses y 3
aos 6 meses

quinto mes de vida / N


Total

de

nios/as

en

Derivacin a

control menor de un ao

nutricionista por parte

(nios de 6 a 11 meses)

de la encargada de la

x 100

entrega de PNAC,
enfermera y tcnicos

74/84
88,1 %
Meta cumplida

Cobertura de consulta nutricional

N de nios de 3 aos y

del 85% de los menores bajo control seis meses con consulta
entre 3 y 4 aos.

nutricional/ N Total de
nios/as de 3 a 4 aos
bajo control x 100

28/91
30,8 %
Meta incumplida

encargados de Posta

N de nios/as de 3 aos
y seis meses que son
evaluados en su salud
bucal

Total

de

nios/as de 3 aos y seis


meses que asisten a
control de salud x 100

28/28
100 %
Meta cumplida

50% de los nios/as de 2 aos N de nios/as de 2 aos Control de salud oral a los 2
aos de edad
inscritos son evaluados en su salud que asisten a control de
bucal

salud son evaluados en


su salud bucal/ N Total
de nios/as de 2 aos
inscritos x 100

39/63
62%
Meta cumplida

100%

de

los

acompaantes

de N de acompaantes de Instruccin de higiene oral a


los acompaantes de
nios/as de 2 aos reciben instruccin nios/as de 2 aos que
nios/as de 2 aos que
de higiene oral
reciben instruccin de asisten a control
odontolgico de salud
higiene oral/N Total de
acompaantes
asisten

control

que
de

salud oral x100


18/39
46%
Meta

incumplida

(probable sub-registro).

rea estratgica: Tratamiento


META

INDICADOR

Cobertura

de

consulta

ACTIVIDAD

nutricional (N de nios/as menores

individual o grupal al 80% de los

de 6 aos bajo control

nios/as con mal nutricin por exceso con consulta nutricional


menores de 6 aos bajo control

individual o grupal con

Consulta nutricional a
todo nio menor de 6
aos, que presente
mal nutricin por
exceso.

mal nutricin por exceso/


Total nios/as con mal
nutricin

por

exceso

Derivacin a

menores de 6 aos bajo

nutricionista por

control) x 100

encargada de
entrega PNAC ,
enfermera y TENS

50/117

encargados de Posta

42,7 %
Meta incumplida
100% de nias/os menores de 6 aos N de nias/os menores
bajo control, con sospecha de maltrato de 6 aos bajo control
infantil

y/o

abuso

sexual

reciben con

derivacin urgencia para diagnstico

sospecha

de

infantil

que

maltrato
reciben

derivacin

urgencia

para

diagnstico/

Total

nias/os menores de 6

Derivacin a
urgencia HSJM para
constatcin de
lesiones
Denuncia
Carabineros San
Pedro, Fiscala
Melipilla y/o Tribunal
de Familia Melipilla

aos bajo control con


sospecha

de

infantil x 100

maltrato

Implementacin de
registro escrito

2/2
100%

Intervenciones

Meta cumplida

preventivas en Jardn
Infantil Los
Pelluquitos con
padres y docentes

N de nias/os menores
de 6 aos bajo control
con sospecha de abuso
sexual

que

reciben

derivacin urgencia para


diagnstico/

Total

nias/os menores de 6
aos bajo control con
sospecha abuso sexual x
100

1/1
100%
Meta cumplida
100% de familias de nios/as menores N

de

familias

de VDI salud mental a familias

de 6 aos bajo control con diagnstico nios/as menores de 6 de nios/as con sospecha
de maltrato infantil y/o abuso sexual aos bajo control con de maltrato infantil y/o abuso
reciben visita domiciliaria integral (VDI)

diagnstico de maltrato sexual.


infantil y/o abuso sexual
reciben VDI/ N
Total

de

familias

de

nios/as menores de 6
aos con sospecha de
maltrato

infantil

y/o

abuso sexual x 100

2/2
100%
Meta cumplida
90% de familias de nios/as menores N
de

aos

bajo

control

de

familias

de Intervencin psicosocial

con nios/as menores de 6 familiar con problemtica de

diagnstico de maltrato infantil y/o aos bajo control y con maltrato infantil y/o abuso
abuso sexual reciben al menos una diagnstico de maltrato sexual
intervencin psico-social familiar

infantil y/o abuso sexual


que reciben al menos

una

intervencin

psicosocial familiar/ N
Total

de

familias

de

nios/as menores de 6
aos bajo control y con
diagnstico de maltrato
infantil y/o abuso sexual
x 100

1/2
50%
Meta incumplida
100% de nios/as con sospecha de N
trastorno Hipercintico y de la
atencin

reciben

de

nias/os

con

sospecha de Trastorno

derivacin Hipercintico

especializada para diagnstico.

de

Atencin

que

consulta

mdica

la

reciben
para

diagnstico/ N Total de
nias/os derivados por

Consulta mdica
para evaluacin
diagnstica y
derivacin
especialidad HSJD,
para confirmacin
diagnstica e inicio
de tratamiento
correspondiente.

sospecha de Trastorno
Hipercintico

de

la
Implementacin de
registro escrito

Atencin x 100

8/4
50%
Meta incumplida

El

90%

de

los

nios/as

con N

de

nios/as

con

confirmacin diagnstica de Trastorno confirmacin diagnstica


Hipercintico y de la Atencin reciben de

Trastorno

tratamiento Integral segn Gua Clnica

Hipercintico

de

la

Atencin que
recibe

Tratamiento

Integral

segn

Clnica/

total

Gua
de

nias/os

con

confirmacin diagnstica
de

Trastorno

Hipercintico

de

la

Atencin x 100

8/8
100%
Meta cumplida
15%

de

cobertura

de

altas (N de nios/as de 4 Atencin odontolgica


integral a nios y nias.
odontolgicas totales en nios y nias aos
con
alta
de 4 aos, beneficiarios o inscritos

odontolgica

total/N

Total de nios/as de 4
aos

inscritos

beneficiarios) x 100

32/88
36%
Meta cumplida

Alcanzar un 60 % de cobertura en (N de nios/as de 6 Atencin odontolgica


altas odontolgicas totales en los nios aos

alta integral segn la

con

evaluacin de cada caso,

y nias de 6 aos, beneficiarios o odontolgica

total/N de acuerdo a gua clnica


Total de nios/as de 6 GES

inscritos

aos

inscritos

beneficiarios) x 100

73/102
71%
Meta cumplida

Controlar

al

100%

de

los

nios (N de atenciones de Controles en sala IRA de

menores de 7 meses con diagnstico nios


de IRA baja.

menores

de

7 nios menores de 7 meses

meses con Dg. de IRA con sntomas de infeccin


baja/

total

de respiratoria.

consultas por IRA en


pediatra a menores de 7
meses) * 100
108/16
Meta cumplida

Controlar al 100% de nios con


indicacin

de

Hospitalizacin

Abreviada (HA)

(N de HA. en menores
de 6 meses/ N total de
consultas por IRA en
pediatra en menores de
6 meses) * 100
0/9
0%
Meta cumplida

rea estratgica: Rehabilitacin


META

INDICADOR

ACTIVIDAD

Aumentar en un 5% la poblacin

(N de pacientes bajo

crnica respiratoria bajo control en

control en sala mixta

sala mixta.

2011/ N de pacientes
bajo control sala mixta

Pesquisa de
pacientes crnicos
con enfermedades
respiratorias a travs
de consulta de
morbilidad.

2010) * 100
Ingresar y mantener
bajo control a
pacientes crnicos
respiratorios de la
comuna.

65/50
30%
Cumplida

Establecer lnea basal.

(N

de

visitas

domiciliarias

pacientes

con

enfermedades

crnicas respiratorias/ N

Visita domiciliaria de
profesional
kinesilogo, a
pacientes portadores
de enfermedades
respiratorias crnicas
que no pueden
realizar su control en
establecimiento y a

total de pacientes con


enfermedades

crnicas

pacientes a un mes
de ser egresados por
inasistencia.

bajo control) * 100


0%
Lnea no establecida
por no contar con
pacientes
crnicos
respiratorios que posean
discapacidad fsica que
impida realizar su control
en Sala.

Localizar al 50% de los pacientes


crnicos respiratorios egresados por
inasistencia.

(N

de

pacientes

egresados
localizados/N total de
pacientes

egresados

desde apertura de sala


mixta) * 100
0%
Meta suspendida por
falta

de

mdico

profesional

Localizar a pacientes
egresados por
inasistencia y
generar reevaluacin
mdica y retomar su
control en sala mixta.

SALUD DEL ADOLESCENTE


rea estratgica: Promocin
META

INDICADOR

(N de adolescentes controlados con Lnea


ficha

CLAPS/

Total

adolescentes inscritos) x 100

de anual

ACTIVIDAD

base
a

control

Control

adolescentes

de

salud

anual de

entre 10 y 19 aos con


adolescentes

ficha CLAPS.

realizado

2010=0.76%

por

enfermera

(FICHA

CLAPS)
48/1279
3.7%
Lnea

Captacin

de

poblacin

objetivo

por

basal

parte

de

encargadas

establecida

postas

de

satlites

estaciones mdico
rurales

(Loica,

El

Prado, Santa Rosa)


Derivacin a CLAPS
por

otros

profesionales

de

equipo de Salud
100% de las actividades Planificadas (N
realizadas.

actividades

Celebracin del da

total de

mundial sin fumar

actividades planificadas)

31 de Mayo a cargo

* 100

de equipo Kinesico.

realizadas/N

5/5

Grabacin

de

mensajes

100%

radiales anti tabquicos de

Meta cumplida

equipo de salud, emitidos por


radio valle del sol

rea estratgica: Prevencin


META
Lnea

INDICADOR

base

consulta

de

cobertura

nutricional

adolescentes

de

gestantes

ACTIVIDAD

de (N de gestantes bajo
las control

con

consulta

con nutricional

Malnutricin.

por

malnutricin/ N total
de

gestantes

con

diagnostico

Derivacin a nutricionista
a toda gestante
adolescente que es
detectada con mal
nutricin en su control
prenatal.

de

malnutricin) x 100

Control nutricional a toda


embarazada que es
detectada con
malnutricin.

14/30
46,6%
Lnea base
establecida

80%

de las adolescentes

malnutricin

acceden

con (N

de

madres

una adolescentes 6 mes


post-parto controladas

consulta nutricional.

Derivacin a consulta
nutricional a toda madre
adolescente que es
detectada con malnutricin
al 6 mes.

por malnutricin, con


consulta nutricional/ N
total

de

madres

adolescentes 6 mes
post-parto bajo control)
x 100

Consulta nutricional a toda


purpera de 6 meses que
es derivada con mal
nutricin por exceso.

3/5
60 %
Meta incumplida

Consejera nutricional a todos los (N


adolescentes

cuya

evaluacin

nutricional indique malnutricin en

de

realizadas
adolescentes

consejera
en
con

Derivacin a nutricionista
a todos los adolescente
detectados con mal
nutricin por exceso o

dficit o por exceso ajustando problemas


segn grado de Tunner.

de

malnutricin en exceso

dficit, en sus controles de


salud.

o por dficit/ N de
adolescentes

con

problemas

de

malnutricin derivados)
x 100

Consulta nutricional a todo


adolescente que es
derivado por mal nutricin,
o que consulta
espontneamente.

31/31
100 %
Meta cumplida

100% de los y las adolescentes con (N adolescentes con


obesidad son derivados/as a

obesidad que reciben

consulta nutricional

consulta nutricional/ N

Derivacin a nutricionista
a todos los adolescente
detectados con obesidad
en sus controles de salud.

Total de adolescentes
con obesidad) x 100
Consulta nutricional a todo
adolescente que es
derivado por obesidad, o
que consulta
espontneamente.

24/24
100 %
Meta cumplida

10% de los adolescentes de 12 (N de adolescentes de Realizacin de consejera breve


anti-tabaco
aos con alta odontolgica reciben 12 aos con alta
Consejera Breve en Tabaquismo.

odontolgica total que


reciben

Consejera

breve en tabaquismo/
Total de adolescentes
de 12 aos con alta
odontolgica
100

total)

4/81
5%
Meta

incumplida

(faltan 4 consejeras
de nios de 12 aos)

Alcanzar o superar el 73% de


cobertura en altas odontolgicas
totales en los adolescentes de 12
aos, beneficiarios o inscritos en
SNSS.

Consulta odontolgica integral.


(N de adolescentes de
12 aos con alta
odontolgica total/ N
Total de adolescentes
de 12 aos inscritos o
beneficiarios x 100)
81/120
67,5%
Meta incumplida

Establecer

lnea

base:

de N

de

adolescentes con sospecha a los con

adolescentes

sospecha

que se les realiza examen de salud trastornos


anual

con

instrumento

aplicacin
de

de

mentales

Derivacin a enfermera
de adolescentes para
aplicacin CLAPS

de con examen realizado/

deteccin

de N

problemas y/o trastornos mentales.

total

adolescentes

de
con

Implementacin de
registro digital y escrito

sospecha de trastornos
mentales X 100
0%
Lnea

base

establecida
Establecer

lnea

adolescentes

base:

de

con sospecha de

consumo riesgoso de alcohol a los N


que se les aplica el AUDIT.

de

adolescentes

con sospecha consumo


riesgoso de alcohol con
aplicacin del AUDIT/

Fortalecimiento de la red:
Equipo de salud, Depto
de Educacin y Depto
Social

total

de

adolescentes inscritos
a los que se les realiza
el examen de salud
anual x 100

2/48
4,16%
90%

de los adolescentes

con

Lnea base
establecida

puntaje AUDIT entre 8 y 15 reciben


intervencin preventiva
N

de

con

adolescentes

puntaje

entre

reciben

AUDIT
15

que

intervencin

preventiva/ N total de
adolescentes a los que
se

les

realiza

el

examen de salud anual


x 100

1/48
2,08%
Meta incumplida

100%

de

adolescentes

con N

de

adolescentes

sospecha de depresin detectada inscritos con sospecha


en el examen de salud anual,
reciben

consulta

diagnstico

mdica

Consulta enfermera
para aplicacin CLAPS
a adolescentes

de depresin detectada

para en el examen de salud


anual,

que

reciben

consulta mdica para


diagnstico/ Total de
adolescentes inscritos

Derivacin a consulta
mdica para
evaluacin diagnstica,
ingreso a programa e
inicio de tratamiento
farmacolgico

anual x 100

Derivacin a psicologa
para inicio de
tratamiento
teraputico.

0%

Implementacin de
registro digital y escrito

a los que se les realiza


el examen de salud

Meta incumplida

100% de los adolescentes con N

de

diagnstico de consumo perjudicial con

adolescentes

diagnstico

leve a moderado de alcohol y/o consumo

de

perjudicial

drogas reciben tratamiento en GES leve a moderado de


Plan Ambulatorio

alcohol y/o drogas que


reciben tratamiento en
GES Plan Ambulatorio/
N

total

de

adolescentes a los que


se

les

realiza

el

examen de salud anual


X 100

Derivacin a enfermera
de adolescentes para
aplicacin CLAPS
Derivacin a consulta
mdica para
evaluacin diagnstica,
solicitud de exmenes
de laboratorio, ingreso
a programa e inicio de
tratamiento
farmacolgico
Derivacin a psicologa
para inicio de
tratamiento
teraputico.
Implementacin de
registro digital y escrito

2 / 48

4,16%
Meta incumplida
100% de adolescentes de 15 aos N de adolescentes de
y

ms

con

diagnstico

de 15 aos y ms inscritos

depresin leve, moderada o grave con

diagnstico

reciben tratamiento integral en GES depresin


Depresin.

de
leve,

moderada o grave que


reciben

tratamiento

integral

en

Depresin/
adolescentes

GES

Total

de

de

15

aos y ms inscritos x
100

Consulta mdica para


evaluacin diagnstica,
ingreso a programa e
inicio de tratamiento
farmacolgico
Derivacin a psicologa
para inicio de
tratamiento
teraputico.
Implementacin de
registro digital y escrito

4/1279
0,31%
Meta incumplida

100% de adolescentes de 10 a 14 N de adolescentes de


aos con diagnstico de depresin 10 a 14 aos inscritos
leve, moderada o grave reciben con
tratamiento

integral

en

diagnstico

GES depresin

Depresin

de
leve,

moderada o grave que


reciben

tratamiento

integral

en

Depresin/

GES

Total

Consulta mdica para


evaluacin diagnstica,
ingreso a programa e
inicio de tratamiento
farmacolgico
Derivacin a psicologa
para inicio de
tratamiento
teraputico.

de

adolescentes de 10 a

Implementacin de
registro digital y escrito

14 aos inscritos x 100

2 / 460
0.43%
Meta incumplida
100% de adolescentes de 15 aos N de adolescentes de
y

ms

depresin

con

diagnstico

psictica,

de 15 aos y ms inscritos

bipolar, con

diagnstico

de

refractaria, inician tratamiento y son

depresin

psictica,

derivados a especialidad

bipolar, refractaria, que


inician

tratamiento

son

derivados

especialidad/

de

adolescentes

de

15

aos y ms inscritos X
100

1/1279
0,078%

Consulta mdica para


evaluacin diagnstica
y derivacin a
especialidad segn
corresponda.
Implementacin de
registro digital y escrito

Meta incumplida

50% de adolescentes de 10 a 14
aos con diagnstico de depresin
reciben tratamiento y derivacin
segn corresponda

N de adolescentes de
10 a14 aos inscritos
con

diagnstico

de

depresin que reciben


tratamiento

integral/

Total adolescentes de
10 a 14 aos inscritos
con

diagnstico

de

depresin x 100

2/2
100 %
Meta cumplida

50% de familias de adolescentes N

de

familias

de 15 aos y ms en tratamiento adolescentes


por depresin, reciben VDI y/o aos
Consejera familiar

de
ms

tratamiento

de VDI y/o consejeras familiar de


15 salud mental a familias de
en nios/as con adolescentes de 15
por aos y ms en tratamiento por

depresin que reciben depresin.


VDI

y/o

Consejera

familiar/ Total familias


de adolescentes de 15
aos

en

tratamiento

por depresin x 100


4/5
80%
Meta cumplida

100%

de

adolescentes

con N

adolescentes

sospecha de esquizofrenia son inscritos con sospecha


derivados a psiquiatra

de

primer

episodio

Consulta mdica para


evaluacin diagnstica y
derivacin a especialidad
segn corresponda.

EQZ

derivados

psiquiatra/N Total de
adolescentes inscritos
x 100

1 / 1279
0,07%
Meta incumplida

rea estratgica: Tratamiento


META
100%

INDICADOR

indicacin

adolescentes

de

que

lo

MAC

a 18%

ACTIVIDAD

adolescentes

soliciten. con indicacin MAC

Ingreso

formal

regulacin de fecundidad,
con control regular

Contar con lnea base de las cifras N


de abuso sexual, Violencia fsica o

de

adolescentes

pesquisados con abuso

psicolgica (VIF) en adolescentes sexual, violencia fsica


consultantes

en

espacios o psicolgica (VIF)/ N

amigables por sexo y rango etreo.

total de adolescentes
bajo control x 100

Derivacin a red
comunal y provincial
para intervencin
correspondiente.

2 / 48
4,16%
Lnea base
establecida

Implementacin de
registro digital y escrito

Contar con lnea de base de


primera

respuesta

recibida

por

adolescentes en situaciones de
abuso

sexual

VIF,

escolar

comunitaria desagregada por sexo


y rango etareo

N
que

de

adolescentes

reciben

respuesta

Consulta psicolgica
y/o asistente social
para evaluacin
diagnstica, ingreso a
programa e inicio de
tratamiento
correspondiente

primera
en

situaciones
de abuso sexual VIF,
escolar o comunitaria/

total

de

adolescentes

en

situaciones de abuso
sexual VIF, escolar o
comunitaria x 100

2/2
100%
Lnea base
establecida

100% de adolescentes con abuso N


sexual,
monitoreados
especialistas,

violencia
y

grave monitoreados

derivados

desagregados

sexo y rango etareo

adolescentes
y

a derivados

por especialistas

con

abuso sexual, VIF o


violencia grave/ N total
de adolescentes bajo
control x 100

0/48
0%
Meta cumplida

Deteccin, consejera y derivacin N

de

adolescentes

efectiva de adolescentes gestantes gestantes con consumo


con cualquier tipo de consumo de de OH y/o drogas que
OH y/o drogas detectadas en el reciben
control prenatal de ingreso

motivacional
suspensin

consejera
para

la

consumo/

N
total de adolescentes
gestantes X 100

1/15
6,66%
Meta cumplida

de

adolescentes

gestantes con consumo


de OH y/o drogas que
acuden a entrevista de
evaluacin

equipo

derivado/ N total de
adolescentes gestantes
con consumo de OH
y/o drogas derivadas a
equipo especializado X
100

0/1
0%
Meta incumplida

100%

de

adolescentes

con N de adolescentes con

problema y trastornos mentales problema y trastornos


con atencin integral y oportuna

mental con atencin


integral y oportuna/ N
total de adolescentes
con Examen de Salud
Anual x 100

10/48
20,83%

Consulta mdica para


evaluacin diagnstica,
ingreso a programa e
inicio de tratamiento
farmacolgico
Derivacin a psicologa
para inicio de
tratamiento
teraputico.
Implementacin de
registro digital y escrito

Meta incumplida

SALUD DE LAS PERSONAS ADULTAS


rea estratgica: Promocin

META

INDICADOR

ACTIVIDAD

N de actividades realizadas con la

A lo menos 2 actividades Charla

Comunidad.

con la comunidad

alimentacin

saludable y actividad fsica


a Junta de Vecinos Lingo-

1 actividad realizada

Lingo, en mayo 2011

Meta incumplida
Establecer lnea basal

(N de actividades de Consejera a pacientes con


promocin en consejera enfermedades respiratorias
antitabaco/N

total

poblacin

de crnicas.
con

enfermedades

crnicas

respiratorias) * 100
3/86

3,5%
Lnea basal establecida

rea estratgica: Prevencin


META
(N

INDICADOR

de EMPA realizados a Incrementar

poblacin adulta entre los 20 y cobertura

ACTIVIDAD
15%

de

la

EMPA

64 aos/ Poblacin Total adulta respecto a lo realizado

Realizacin

Examen

de

Medicina Preventiva del por

entre los 20 y 64 aos) * 100

el 2010.

enfermera en control de salud

2010=6.8
Operativos

lugares

de

trabajo
(temporeros,pioneros,funcion

492/4277

arios municipales)

11.5%
Captacin
Meta incumplida

objetivo

de
en

poblacin
servicio

de

urgencias
Incrementar

la cobertura de (N de EMPA vigente


EMPA en poblacin masculina de 20 a 44 aos en
poblacin
entre 20 y 44 aos respecto a lo
masculina/N total
realizado el 2010.(IIAPS)
poblacin masculina
inscrita de 20 a 44
aos) x 100

Realizacin Examen de Medicina


Preventiva del por enfermera en
control de salud
Operativos a lugares de trabajo
(temporeros,pioneros,funcionarios
municipales)

2010=14.8%

Captacin

273/1403

objetivo

19%

de
en

poblacin
servicio

de

urgencias
Meta cumplida

Incrementar

la cobertura de (N de EMPA vigente


EMPA en poblacin femenina de 45 a 64 aos en
poblacin femenina/N
entre 45 y 64 aos respecto a lo
total poblacin
realizado el 2010
femenina inscrita de 45
a 64 aos) x 100

Realizacin

Examen

de

Medicina Preventiva del por


enfermera en control de salud
Operativos

lugares

de

trabajo

2010=12.9%

(temporeros,pioneros,funcion
arios municipales)

149/615

Captacin

24 %

objetivo

Meta cumplida

urgencias

N de adultos entre 15 y 64 Lnea

base

adultos

aos en PSCV con ficha de entre 15 y 64 aos en

de
en

poblacin
servicio

de

prevencin de enfermedad renal PSCV con ficha de


crnica/n de adultos entre 15 y prevencin
64 aos en PSCV*100

de

enfermedad
crnica

renal

aplicada

clasificada
etapa

segn
de

enfermedad

la
renal

crnica.
0%
Meta incumplida
De acuerdo a prevalencia local,
aumentar en 3% respecto al ao
anterior la cobertura de
personas adultas con
hipertensin

(N de personas
adultas con
hipertensin, bajo
control en PSCV/ N
total de personas
adultas segn
prevalencia local de
hipertensin en
poblacin beneficiaria)
x 100

Realizar EMPA
Controles de salud PSCV
medico enfermera cada 3
meses
Rescate pacientes
inasistentes a PSCV

377/848
44%
Meta incumplida

De acuerdo a prevalencia local,


aumentar en 3% respecto al ao
anterior la cobertura de
personas adultas con diabetes
tipo 2.

(N de personas
adultas con diabetes
tipo 2 bajo control en
PSCV/ N total de
personas adultas
segn prevalencia
local de diabetes tipo 2
en poblacin
beneficiaria *100
185/540
26%
Meta incumplida

100% de personas adultas con N de personas adultas

Consulta profesionales de
salud para deteccin y

problema y trastornos mentales con


con atencin integral y oportuna

problema

trastornos mental con


atencin

integral

oportuna/ N total de
personas adultas con
Examen

de

Salud

Anual x 100

108 / 492

diagnstico utilizando pauta


CIE 10, EMP y Escala
Edimburgo
Consulta mdica para
confirmacin diagnstica,
inicio de tratamiento
farmacolgico e ingreso a
progama salud mental
(SIGGES)
Derivacin consulta
psicolgica para tratamiento
teraputico.

22%
Meta incumplida

Fortalecimiento de la red
comunal y provincial: Equipo
de salud, Depto de
Educacin y Depto Social.
HFB
Implementacin de registro
digital y escrito
Ordenamiento, actualizacin y
digitalizacin base de datos

El 25% de las gestantes con alta (N de gestantes con Consejera breve en tabaquismo
odontolgica reciben Consejera alta odontolgica total
Breve en Tabaquismo

que reciben CBT/ N


Total de embarazadas
con alta odontolgica)
x100
0%
Meta incumplida

El

80%

de

la

dada

es 80%

controlada por la matrona en Meta cumplida


APS.
100% de las personas que
soliciten servicio de regulacin
de la fertilidad reciben

N de personas que
recibe conserjera en
SSR

Total

de

conserjera en SSR.

personas que solicitan


servicio de regulacin
de la fertilidad X 100

100% de las gestantes se aplica


pauta de deteccin del riesgo
biopsicosocial.

100%

de

gestantes

se

las Aplicacin de pauta EPSA al ingreso


les del embarazo

aplic pauta

Deteccin de VIF
Deteccin de consumo de Alcohol,
tabaco y drogas

Lograr un 40% de gestantes que 32 % las gestantes


asiste acompaada al control
acuden
prenatal
acompaadas
a
control prenatal
60% de gestantes en control
prenatal asiste a taller grupal

80%

gestantes

asisten a talleres (7
grupos )

rea estratgica: Tratamiento


META
Al menos 60% de los hipertensos
bajo control Logra mantener su
presin arterial bajo 140/90 mmhg

INDICADOR
N de personas
hipertensas en control
con presin arterial
bajo 140/90 mm Hg/N
total de personas
hipertensas en
control*100

ACTIVIDAD
Control de Salud
Cardiovascular con control
de presin arterial segn
norma
Registro en cartolas PSCV
de cifras de presin
arterial

533 /810
66%
Meta cumplida
45% de las personas con diabetes
bajo control logra niveles de
HbA1c<7%.

(N de personas con
diabetes tipo 2 bajo
control en PSCV con
niveles de HbA1c<7%/
N total de personas

Control de Salud PSCV


medico y enfermera cada
3 meses
Solicitud de Examenes de

con diabetes tipo 2 bajo


control en pscv*100

Laboratorio (hemoglobina

85/257

veces por ao

glicosilada) por lo menos 2

33%
Meta incumplida

100% de las gestantes con VDRL N de gestantes con


(+) son diagnosticadas, tratadas si VDRL (+) tratadas y
corresponde

seguidas

de seguidas/ N total de

acuerdo a Norma de Manejo y gestantes con VDRL


Tratamiento de ITS.

90%

(+) x 100.

de gestantes con

biopsicosocial

se

riesgo N de gestantes con

realiza

visita riesgo

domiciliaria integral

biopsicosocial,

con VDI realizada/N


de gestantes con riesgo
biopsicosocial X 100
25%
Meta incumplida

Establecer

lnea

base:

de N de gestantes con

Consulta psicolgica y/o

gestantes derivadas por sospecha sospecha de VIF a las

asistente social para

de VIF se le realiza entrevista que

evaluacin y entrevista

se

les

diagnstica en el programa VIF de entrevista


APS del establecimiento.

realiza

diagnstica

VIF

en programa VIF del


establecimiento/
total

de

gestantes

derivadas por sospecha


de VIF x 100
0/1
0%
Meta incumplida

80%

Cobertura

nutricional
malnutricin

en

de

consulta (Nmero de gestantes

gestantes

con con malnutricin bajo


control,

con consulta

Derivacin a nutricionista
a toda gestante que es
detectada con mal
nutricin en su control

nutricional/ N total de
gestantes

prenatal.

con

malnutricin)* 100
Control nutricional a toda
embarazada que es
detectada con
malnutricin.

53/53
100 %
Meta cumplida

Alcanzar el 60% de cobertura en (N de gestantes con


altas odontolgicas

Alta odontolgica integral

totales, en alta odontolgica total/

gestantes ingresadas a control en N


el establecimiento.

de

gestantes

ingresadas

control

prenatal) X 100

40/87
46%
Meta incumplida

20 % de cobertura, al menos, en (N de adultos de 60


altas

odontolgicas

totales

en aos

con

alta

GES: Salud Oral Integral


del adulto de 60 aos

adultos de 60 aos beneficiarios o odontolgica total/Total


inscritos en el Sistema Pblico.

de adultos de 60 aos
beneficiarios o inscritos
en SNSS) x100

6/92
1,08%
Meta incumplida

80% de las purperas y a su N purperas y a su

Visita Domiciliarias en

familia con riesgo biopsicosocial se familia

distintos sectores de la

les realiza VDI

con

riesgo

biopsicosocial/ N de

comuna con Asistente

purperas con riesgo

Social.

biopsicosocial.
25%

Meta incumplida
El 100% de nios/as de 2 o 6 N de nios/as de 2 o 6
meses

cuyas

madres

tienen, meses, cuyas madres

sospecha de depresin post parto tienen, sospecha de


son derivadas a consulta mdica depresin
para diagnstico

son

post

parto

derivadas

consulta mdica para


diagnstico/ N Total
madres de nios/as de
2

meses

con

Consulta profesionales de
salud para deteccin y
diagnstico utilizando
pauta CIE 10, EMP y
Escala Edimburgo
Consulta mdica para
confirmacin diagnstica,
inicio de tratamiento
farmacolgico e ingreso a
programa salud mental
(SIGGES)

sospecha de depresin
postparto x 100
3/3
100 %
Meta cumplida
Alcanzar un 65 % de cobertura de N de mujeres de 25
PAP en mujeres de 25 64 aos.

64

aos

con

PAP

Datos obtenidos de
citoexpert

vigente / N de mujeres
de

25

64

inscritas

aos
en

establecimiento X 100
61%
Meta incumplida

100% Tratamiento integral a toda N de personas con


persona

con

diagnstico

de diagnstico

depresin leve, moderada o grave

de

depresin
moderada
atendidas

leve,
o

grave
con

tratamiento integral/N
total

de

personas

Diagnosticadas x 100

39/39

Consulta mdica para


confirmacin diagnstica,
inicio de tratamiento
farmacolgico e ingreso a
progama salud mental
(SIGGES)
Derivacin consulta
psicolgica para
tratamiento teraputico.
Fortalecimiento de la red
comunal y provincial:
Equipo de salud, Depto

100 %

de Educacin y Depto
Social. HFB

Meta cumplida

Implementacin de
registro digital y escrito
Ordenamiento,
actualizacin y
digitalizacin base de
datos
100% de personas de 20 aos y N de personas de 20
ms, inscritas y diagnosticadas con aos
depresin

psictica,

ms

bipolar, depresin

con

psictica,

refractaria o con alto riesgo suicida

bipolar,

refractaria

derivadas

con alto riesgo suicida


derivados/

Total

Consulta mdica para


evaluacin diagnstica
y derivacin a
especialidad segn
corresponda.

de

personas de 20 aos y
ms

con

depresin

psictica,

bipolar,

refractaria o con alto


riesgo suicida x 100

4/4
100 %
Meta cumplida

30% de familias con miembro con

de

familias

con

VDI y/o consejeras

Depresin ingresado a tratamiento, miembro con

familiar de salud

reciben VDI y/o Consejera familiar.

Depresin ingresado a

mental a familias con

tratamiento que reciben

personas en

VDI

tratamiento por

y/o

Consejera

familiar/ Total familias


con

miembro

con

Depresin ingresados a
tratamiento x 100

depresin.

15 /39
38,46%
Meta cumplida

100% de las madres inscritas que N de madres inscritas

VDI de salud mental a

presentan

depresin

familias con madres

postparto que reciben

con depresin post-

VDI/

parto.

depresin

posparto y

reciben visita domiciliaria integral

con

Total

de

madres inscritas y con


depresin

postparto

*100

0/3
0%
Meta incumplida

100 % de las personas inscritas de N


20

aos

ms

detectados

de

personas

con inscritas de 20 aos y

consumo en riesgo de alcohol u ms

detectadas

con

otras drogas, reciben intervencin consumo en riesgo de


preventiva, intervencin teraputica alcohol u otras drogas
o

son

corresponda.

derivados

segn que

reciben

intervencin preventiva,
intervencin teraputica
o son derivados / N
total

de

21/5763
0,36%

Derivacin a psicologa
para inicio de
tratamiento
teraputico.

personas

inscritas de 20 aos y
ms x 100.

Derivacin a consulta
mdica para
evaluacin diagnstica,
solicitud de exmenes
de laboratorio, ingreso
a programa e inicio de
tratamiento
farmacolgico

Implementacin de
registro digital y escrito

Meta incumplida
100% derivacin a consulta mdica N personas inscritas
a

persona

presuntivos

con
de

sntomas entre 20 y 40 aos con

un

episodio sospecha

psictico.

de

primer

episodio EQZ que son

Derivacin a consulta
mdica para
evaluacin diagnstica
y derivacin a
especialidad

detectados y derivados/
100% de personas inscritas entre Total personas inscritas
20 y 40 aos en los que se entre 20 y 40 aos x
sospeche

primer

esquizofrenia

episodio

son

derivadas

Implementacin de
registro digital y escrito

de 100
a

especialidad.

0 / 2295
0%
Meta cumplida

Aumentar en un 10% la cobertura a (N de pacientes bajo Controles kinsicos por


patologas respiratorias crnicas
pacientes crnicos en atencin control en sala mixta
en sala ERA.
kinsica en sala ERA.
2011/ N de pacientes
bajo control sala mixta
2010) * 100
86 /67
28%
Meta cumplida

Controlar al 100% de los pacientes


en crisis respiratorias.

(N de intervenciones
en crisis respiratorias/
N total de consultas de
urgencia

respiratorias

en sala ERA) * 100


14/14
100%
Cumplida

rea estratgica: Rehabilitacin

META
Establecer lnea basal

INDICADOR
(N

ACTIVIDAD

de

visitas Visita

domiciliaria

domiciliarias/ N total de profesional


pacientes

con pacientes

enfermedades
respiratorias

crnicas crnicas.

0%
basal

no

establecida por el flujo


de atenciones kinesicas
por rehabilitacin fsica
no ha permitido disponer
de agenda para realizar
dicha actividad.

SALUD DEL ADULTO MAYOR, FAMILIA Y CUIDADORAS/ES


rea estratgica: Promocin
META

INDICADOR

3% de los adultos mayores inscritos (N

de

ACTIVIDAD
Adultos(as)

realiza algn tipo de ejercicio y/o mayores

que

actividad fsica.

ejercicio

realiza
actividad

fsica/ N Total de AM
inscritos) * 100

20/944
2%
Meta incumplida

rea estratgica: Prevencin


META

INDICADOR

portadores

enfermedades

bajo control) * 100


Lnea

Kinesiloga

ACTIVIDAD

de
a
de

respiratorias

Aumentar en un

5% de EMPAM (N de EMPAM vigente/

respecto al ao 2010

Realizacin EMPAM

N de AM inscrito)*100

en control de salud

2010=15.29%

por enfermera

465/1020

Operativos clubes de
adultos mayores(san

45.5%

pedro, o encaado,
Meta cumplida

los

culenes,

nihue

alto, el yaly, el prado,


la

manga,

loica,

corneche)
Captacin de AM en
das de pagos INP
Lnea base

de AM en

PSCV con (N de AM en control en

Ficha de Prevencin de Enfermedad PSCV


Renal Crnica aplicada.

con

Ficha

Prevencin

ERC

aplicada/ N Total de AM
bajo control en PSCV) x
100

Aplicar la Ficha de
Prevencin

de

Enfermedad Renal
Crnica a AM en
control

de

salud

cardiovascular

0%
Meta incumplida

La aplicacin de
pauta de ERC no se
logro debido a la falta
de capacitacin de
mdicos en esta rea

Mantener la cobertura de un 75 %de N


los AM bajo control por HTA
acuerdo a la prevalencia esperada

de

personas

de hipertensas bajo
control de 65 y ms
aos/

Poblacin

hipertensa de 65 y ms
aos segn prevalencia
x 100

433/669

Realizacin de
EMPAM
Controles de salud
PSCV con medico y
enfermera cada 3
meses

64.72%
Meta incumplida
100% de los AM diabticos en PSCV N de AM ingresados al
se les evala pie diabtico

PSCV

con diagnostico

de diabetes que se les


evala pie diabtico/ N
de

AM

diabticos

en

PSCV X 100

Educacin en
cuidados del pie en
pacientes diabeticos

108/119
95,7%
Meta incumplida

El 50 % de los AM con diagnostico de N


diabetes son atendidos por podloga

de

Aplicacin Escala de
Evaluacin de pie
diabtico en
controles Programa
Salud Cardiovascular
(pulsos pedio, tibial,
monofilamento)

Derivacin a
Podologia

AM diabticos

atendidos por podloga/


N de AM diabticos bajo
control X 100

Derivacin de
profesionales medico
y enfermera a control
podolgico
Atencin podolgica
(devastado,
resecado, entre
otros)

114/119
95%
Meta cumplida
Establecer lnea base:

(N de personas adultas
con diabetes tipo 2 de 65
% de adultos de 65 aos y ms con aos y ms bajo control
en PSCV/ N total de
cobertura de diabetes
personas de 65 aos y
mas segn prevalencia
local de diabetes tipo 2
en poblacin
beneficiaria *100

Realizacin de
EMPAM
Controles de salud
PSCV con mdico y
enfermera cada 3
meses

119/260
45.8%
Lnea base establecida
100% AM bajo control incluidos los (N
inmigrantes.

de

AM

con Realizar Examen de

baciloscopas realizadas/ baciloscopa a AM


N total de AM bajo sintomticos respiratorios
control

sintomticos identificados en cualquier

respiratorios) x 100

atencin en el

5/5

establecimiento

100%
Meta cumplida
100% de los SR. identificados

N de BK solicitadas y Solicitar baciloscopa a los a


realizadas.

SR identificados en las

14/14

consultas de morbilidad,
control sano, consulta

100%
Meta cumplida

maternal y consulta crnicos


del consultorio.

Coordinar charlas con el 30% de las (N


organizaciones de la comuna.

de organizaciones Difusin en la comunidad

que reciben charla/ N (juntas vecinales, centros de


total de organizaciones madre, club de A.M.) sobre
de la comuna) *100

la enfermedad y su
pesquisa.

0%
Meta incumplida
Reunir al 85% del equipo de salud (N
para taller.

de

equipo

personas
que

del Capacitacin al equipo de

asisten/N salud con respecto a la

total de integrantes del enfermedad y baciloscopia


equipo de salud) * 100
0%
Meta incumplida
100% de los AM SR. identificados en (N de baciloscopias

Solicitar baciloscopia a los a

salas ERA se les realiza baciloscopia.

AM SR identificados que

realizadas a AM SR en

salas ERA/ N total de consultan en Salas ERA.


AM SR diagnosticados
en salas ERA) * 100
2/2
100%
Meta cumplida
Obtener datos mensualmente

Los datos recolectados Realizar recoleccin


mensualmente

mensual de las 3 etapas que

coinciden.

conforman nuestro registro


(BK solicitadas libro de

No

coinciden sintomticos respiratorios,

resultados

registro de envases

Meta Incumplida

entregados para muestras,


N de BK analizadas por
laboratorio HSJM)

Establecer lnea basal de personas (N

de

personas

Fomento
de
la
inscripcin a PACAM
por parte de todo el
equipo de salud que
realizan control de
salud
al
adulto
mayor.

mayores de 70 aos que reciben mayores de 70 aos que


PACAM.

reciben PCAM/ N total


de personas mayores de
70 aos bajo control) x
100

Talleres de
demostracin de
preparacin de
alimentos PACAM y
entrega de recetarios
a los adultos
mayores.

420/713 x 100 = 58,9 %


Lnea base establecida

rea estratgica: Tratamiento


META

INDICADOR

100 % de AM reciben Diagnstico,

N de AM con

tratamiento y seguimiento, de

diagnstico de

acuerdo a Gua Clnica de

depresin ingresados a

Depresin

tratamiento/ N total de
AM bajo control x 100

9 / 465
1,9%
Meta incumplida

ACTIVIDAD
Derivacin a consulta
mdica para
evaluacin diagnstica,
ingreso a programa e
inicio de tratamiento
farmacolgico
Derivacin a psicologa
para inicio de
tratamiento
teraputico.
Implementacin de
registro digital y escrito

100 % de AM reciben con

N de AM en

VDI y/o consejeras familiar de

Depresin VDI y consejera familiar

tratamiento

salud mental a familias con AM en

por depresin con

tratamiento por depresin.

visita
domiciliaria/ N total de
AM con diagnstico de
depresin x 100

0/9
0%
Meta incumplida

100 % de AM bajo control con N de AM detectados


consumo o en riesgo de consumir

con

consumo

alcohol u otras drogas, reciben riesgo


intervencin

teraputica

de

en

consumir

o alcohol u otras drogas

preventiva, o son derivados segn

que reciben

corresponda a protocolo.

intervencin
teraputica
preventiva

o
o

son

derivados/ N total de
adultos

Derivacin a consulta
mdica para
evaluacin diagnstica,
solicitud de exmenes
de laboratorio, ingreso
a programa e inicio de
tratamiento
farmacolgico
Derivacin a psicologa
para inicio de
tratamiento
teraputico.

mayores

inscritos x 100

5/1040
0,48%
Meta incumplida

Implementacin de
registro digital y escrito

ROGRAMA CAPACITACION 2011 PERSONAL ESTATUTO ATENCION PRIMARIA (LEY 19.378) COMUNA:
NUMERO DE PARTICIPANTES POR CATEGORIA
FINANCIAMIENTO
NUME
ACTIVI
OBJE
RO DE
A
B
C
D
E
F
LINEAMIE DADE
FON
TOTAL ORGANI
TIVOS (Mdico (Otros (Tc (Tc (Admini (Auxiliar
HORA
OTR
NTOS
S DE
SMO
COORDINA
ITEM
DOS
PRESUP
EDUC
S
s,
Profesi nicos nicos strativos
es
TOTA
OS
ESTRATE CAPA
EJECUT
DOR
CAPACIT
MUNI
UESTO
ATIVO Odont, onales Nivel de
PEDA
Salud) servicios
L
FON
GICOS
CITAC
OR
ACION
CIPA
ESTIMA
S
GOGI
QF,etc.)
)
Supe Salu
Salud)
DOS
ION
LES
DO
CAS
rior)
d)
1.Jornad
mejorar el a de
trato al
reflexi
usuario.
ny
capacit Actuali
acin
zar y
orienta reforza
da
r
hacia la habilid
mejora ades y
del
compet
trato y encias
por la
tcnica
calidad s segn
de
lineami
atenci entos
n
Minsal
brinda 2011
da en
tales
Postas como:
y
satisfac
estacio cin
nes
usuaria
mdico , trato
s
digno,
rurales respetu
Dpto
Magdalen
de la
oso y
de
a Vaca
comun humani
a.
zado
Salud Acurio.
5
7
14
6
8
40
20
400.000 0
0
400000

FECHA
EJECUCION

Marzo-abril
mayo,
junio.

2.optimizar
los
sistemas
de
registro.

3Potenciar
habilidad
es y
conocimi
entos
tecnicos
necesario
s para la
atencin
rural.
TOTAL

Capacit
acin
en
sistema
s
estads
ticos
inform
tico:
Rayen,
Sigges.

Manejo
homog
neo y
ptimo
de los
sistema
s
inform
ticos
estads
ticos.

Capa
citacio
nes
depen
diendo
de las
compe
tencia
s
tecnic
as de
cada
integra
nte del
equipo
de
salud.

Poten
ciar
compe
tencia
s
tcnic
as y
terica
s del
rea
rural

12

16 200.000

200.000

Dpto de
Salud

Mara
Teresa
Ugalde.

Dpto Alex
de Aravena
Salud. Arellano
5

14

40

100 800.000

136

1.400.000

800.000

1.400.000

Junio, julio,
agosto.

Desde
Marzo a
Diciembre.

PROBLEMAS DETECTADOS TRAS EL DIAGNSTICO DE SALUD Y ANLISIS DE RESULTADOS DEL


PLAN 2011

Incremento de la poblacin flotante, con caractersticas de riesgo biopsicosocial, altamente


demandante y exigentes, que no se encuentran inscritos, con analfabetismo, nivel socioeconmico
bajo y problemticas de salud mental; provenientes de distintas regiones del pas, principalmente de
comunas vulnerables.

Aumento de poblacin inscrita y validada por FONASA para el ao 2011 con 8117 personas, en
comparacin con ao 2010 con 7627, y cuya diferencia en se traduce en 5, 9% valor equivalente a los
usuarios bajo control de alguno de los programas de salud del total de la poblacin comunal.

Incremento de la poblacin que recibe atencin en nuestros establecimientos de salud, de


lugares limtrofes a nuestra comuna (San Manuel, Quelentaro, Los Quillayes), y alrededores de la
Regin Metropolitana en poca estival.

Incremento de nuevos programas y exigencias ministeriales, los cuales estn basados en


cumplimientos de metas y, cada vez, con mayor porcentaje de exigencias de cumplimiento (Unidad de
curaciones, atencin kinsica, visitas domiciliarias integrales, programa postrados).

Alta rotacin y ausencia de profesionales encargados de programas, genera constantes perodos


de induccin que entorpecen las programaciones anticipadas.

Evaluacin de programas, recopilacin y anlisis mensuales de los diferentes programas de salud,


cuya informacin debe ser enviada a Servicio de Salud Metropolitano Occidente y MINSAL.

An cuando aumenta parque automotriz, aumenta la demanda de atencin de usuarios, lo cual no


satisface para el cumplimiento de actividades diarias de los diferentes programas de salud, lo que
afecta las urgencias diarias a atender en domicilio.

Alta rotacin de Direccin del Departamento de Salud y de la dependencia de Coordinacin,


hacia dicho departamento (I. Municipalidad de San Pedro, Departamento de Salud), entorpece las
programaciones anticipadas.

PROGRAMACIN
AO 2012
I. Municipalidad de San Pedro

SALUD INFANTIL
rea estratgica: Promocin
OBJETIVO
Contribuir a la
promocin
de
hogares libres de
contaminacin por
humo de tabaco

Implementar
actividades
de
promocin contra
el tabaquismo en
establecimientos
educacionales de
la comuna.

ACTIVIDAD

META

Charla
educativa
a Lnea base
padres de preescolares
de la comuna (Liceo
Municipal San Pedro,
Escuela ERA, El Yali)
para sensibilizacin e
impulso de hogares libres
de humo de tabaco.

Realizar
talleres
antitabaquismo
en
escolares
de
la
comuna que no hallan
iniciado el hbito.
(entre los 9 y 12
aos).
Celebrar
el
da
mundial sin fumar.

INDICADOR

HORAS

N de actividades de
sensibilizacin
para
impulsar
hogares
libres de humos de

60 minutos
para
cada
taller (2) 30
minutos de
preparacin
30 minutos
de traslado.

tabaco

Realizar
el (N
actividades
100% de las realizadas/N total de
actividades
Actividades
planificadas.
planificadas) * 100

Taller de 60
minutos (7)
30 minutos
de
preparacin
60 minutos
de traslado

rea estratgica: Prevencin

OBJETIVO
Fortalecer el
control de salud
del nio o nia con
nfasis en
intervenciones
educativas de
apoyo a la crianza
para el logro de un
desarrollo integral

ACTIVIDAD
Taller educativos de
habilidades parentales
con metodologa
Nadie es Perfecto a
madres padres y/o
cuidadores, de nios y
nias menores de 72
meses bajo control.

META

INDICADOR

HORAS

Realizar a lo
menos 4 talleres
con metodologa
Nadie es
Perfecto a
padres, madres
y/ o cuidadores
de nias y nios
menores de 72
meses bajo
control por
establecimiento.

Lograr que un 5 % de
padres, madres y/ o
cuidadores de nias y
nios menores de 72
meses bajo control
ingresen a los talleres
con metodologa
Nadie es Perfecto.

4
horas
mensuales
( 1 jornada
de tarde)

Fortalecer la
creacin o
mantencin de un
vnculo seguro
entre el nio o nia
y la madre, padre
o figura
significativa en el
cuidado

Control de salud a los 4


y a los 12 meses con
aplicacin de pauta de
observacin de calidad
de apego establecido
con su madre/ padre o
figura significativa

Aumentar en un
5% la aplicacin
de pauta de
observacin de
calidad de
apego de su
madre/ padre o
figura
significativa en
el control de
salud de los 4 y
12 meses de
edad en relacin
a lo obtenido en
el ao 2011

(N de aplicaciones de
pautas de
observacin de la
relacin vincular
realizada al grupo de
28 das a 5 meses/
Total de nios y nias
de 28 a 5 meses bajo
control) x 100

4 meses=
3.5horas
mensuales
que
corresponde
a 7 cupos
mensuales.

12 meses=
(N de aplicaciones de 3.5horas
mensuales
pautas de
que
observacin de la
corresponde
relacin vincular
a 7 cupos
realizada al grupo de
mensuales.
12 a 23 meses / N
Total de nios y nias
de 12 a 23 meses
bajo control) x 100

Deteccin
oportuna de nios
y nias con rezago
y dficit en su
desarrollo integral

Control de salud a los 18


meses con aplicacin de
evaluacin de desarrollo
Psicomotor

90% nios/as de
18 meses de
edad con
aplicacin de
evaluacin de
desarrollo
Psicomotor
(en el control de
salud)

(N Aplicaciones de
4.5 horas
evaluacin de
desarrollo Psicomotor 9 cupos
realizadas al grupo de mensuales
12 a 23 meses / Total
de nios y nias de 12
a 23 meses bajo
control) x 100.

(N de aplicaciones
con resultado alterado
( normal con rezago)
realizadas al grupo de
18 a 23 meses / Total
de aplicaciones
realizadas al grupo de
12 a 23 meses x 100

Deteccin
oportuna de nios
y nias con rezago
y dficit en su

Control de salud a los 24


meses con aplicacin de
pauta breve de evaluacin
de desarrollo Psicomotor

50% nios/as de
24 meses de
edad se les
aplica pauta
breve en el
control de salud

(N de aplicaciones de
pauta breve
realizadas en el grupo
de 24 a 47 meses /
Total de nios y nias
de 24 a 47 meses
bajo control) x 100

2.5 horas
mensuales
que
corresponde
a 5 cupos
mensuales.

Control de salud a los 36

Aumentar el

(N de aplicaciones de

4.5 horas

desarrollo integral

meses con aplicacin de


evaluacin de desarrollo
Psicomotor TEPSI.

10% nios/as de
36 Meses de
edad se les
aplica
evaluacin de
desarrollo
Psicomotor
TEPSI en el
control de salud.

evaluacin de
desarrollo Psicomotor
(TEPSI) realizadas al
grupo de 24 a 47
meses. / N Total de
nios y nias de 24 a
47 meses bajo
control) x 100

mensuales
lo que
corresponde
a 6 cupos
mensuales

Fortalecer el
control de salud
del nio/a para la
pesquisa de
enfermedades
prevalentes menor
de 10 aos

Control de Salud del


nio/a en el
establecimiento
educacional en 1 bsico

5 % de los nios
de Primero
bsico de los
establecimientos
educacionales
con controles
realizados.

N de nios/as
inscritos Fonasa con
control de salud
realizado en el
establecimiento
educacional/ Total de
nios inscritos
matriculados

40 horas en
mes de
marzo

Reducir la carga
de enfermedad por
inmunoprevenibles

Administracin de la
tercera dosis de vacuna
Pentavalente Polio Oral y
Antineumococica a los 6
meses de edad.

Cobertura
comunal de
vacunacin no
inferior a 95%

(N de vacunas
Pentavalente y Polio
Oral a los 6 meses de
edad /N Total de
nios menores de 1
ao de edad de la
comuna
correspondiente) x

2 horas
mensuales.
24 horas
anuales

100
Promover que las
nias y los nios
participen en
actividades
grupales
vinculadas a
alimentacin
saludable y/o
actividad fsica.

Difundir la oferta pblica


comunal y barrial en
relacin a actividades
grupales vinculadas con
alimentacin saludable y/o
actividad fsica.

Establecer lnea
base.

N de personas que
participan en
actividades de
difusin en relacin a
la
oferta pblica de
actividades
grupales vinculadas a
alimentacin
saludable y/o
actividad fsica.

Al menos 1
actividad
esperada de
30 min.

Favorecer la
adquisicin de
hbitos
alimentarios
saludables y de
actividad fsica,
tempranamente,
como factores
protectores de
enfermedades no

Consulta nutricional
individual o grupal al 5
mes de vida, con refuerzo
en lactancia materna
exclusiva y educacin en
introduccin correcta de
slidos a partir del 6 mes.

80% Cobertura
de consulta
nutricional
individual o
grupal al 5 mes
de vida del
menor bajo
control, con
refuerzo en
lactancia

N de nios/as con
consulta
nutricional individual o
grupal del 5 mes de
vida/ N Total
de nios/as bajo
control del menor de
un ao (nios(as)
de 6 a 11 meses) x
100.

Al menos 85
controles
esperados
de 20 min.
0,2 hora/da

trasmisibles
durante
el ciclo vital.

materna
exclusiva y
educacin en
introduccin
correcta de
slidos a partir
del 6 mes 50%

Consulta nutricional
individual o grupal con
componente salud bucal a
los 3 aos 6 meses de
vida y refuerzo de guas
alimentarias y de actividad
fsica.

80 % Cobertura
de consulta
nutricional
individual o
grupal con
componente
salud bucal a los
3 aos y 6
meses de vida
del menor bajo
control con
refuerzo de
guas
alimentarias y
de actividad
fsica.

(N de nios que
asisten a consulta
nutricional con
componente salud
bucal en
el control de 3 aos y
6 meses/ N Total de
nios/as de 3 a 4
aos bajo control) x
100.

Al menos 91
controles
esperados
de 20 min.

Mejorar y
mantener la salud
bucal de nias y
nios en edad
preescolar y
escolar

Control de salud a los 2


aos de edad con
aplicacin de Pautas de
Evaluacin Bucodentarias

60% de los
nios/as que
asisten a control
de salud a los 2
aos de edad
son evaluados
en su salud
bucal

(N de nios/as de 18
meses que asisten a
control de salud son
evaluados en su salud
bucal/ N Total de
nios/s de 24 a 35
meses que asisten a
control de salud) x
100

20 min por
nio x 63
nios.

Mejorar y
mantener la salud
bucal de nias y
nios en edad
preescolar y
escolar, mediante
medidas
preventivas de las
patologas bucales
de mayor
prevalencia

Control de salud oral a los


2 aos de edad

55% de los
nios/as de 2
aos inscritos
son evaluados
en su salud
bucal

(N de nios/as de 2
aos que asisten a
control de salud son
evaluados en su salud
bucal/ N Total de
nios/as de 2 aos
inscritos) x 100

20 min por
nio x 58
nios

Incrementar la
cobertura
de atencin
odontolgica
integral en nios y

Atencin odontolgica
integral segn la
evaluacin de cada caso,
de acuerdo a Gua Clnica

Alcanzar un 65
% de cobertura
en altas
odontolgicas
totales en los

(N de nios/as de 6
aos con alta
odontolgica total/N
Total de nios/as de 6
aos inscritos o

Promedio de
sesiones: 5.
20 min por
sesin.

0,2 horas al
da.

1260 min =
21 hrs

1160 min =
19hrs

nias de
6 aos

GES

nios y nias de
6 aos,
beneficiarios o
inscritos

beneficiarios) x 100

Alta: 100
min.
100min x 70
nios
7000 min =
117 hrs

Deteccin precoz
de displasia de
caderas en los
nios y nias
menores de 4
meses

Contribuir a la
prevencin
de
infecciones
respiratorias
agudas en < de 3
meses.

Derivacin a radiografa
de caderas

Taller a madres desde el


perodo de gestacin
hasta los 3 meses de
edad del nio.

100% de los
nios y nias de
3 meses de
edad son
derivadas a
examen
radiolgico de
cadera

N de nios y nias de
3 meses de edad
derivadas a examen
radiolgico de cadera/
Total de nios y nias
de 3 a 5 meses de
edad bajo control )
x100

4 horas
mensuales
(8 cupos)

Aumentar
la
cobertura
de
talleres en 50 %
a madres en
gestacin hasta
los 3 meses de
edad del nio.

N de gestantes que
ingresan a educacin
grupal en prevencin
de IRA ERA/ total de
gestantes bajo

Taller de 60
minutos (1
taller
por
trimestre) 30
minutos de
preparacin.

control

rea estratgica: Tratamiento


OBJETIVO

ACTIVIDAD

Disminuir la
incidencia de Dficit
de Desarrollo
psicomotor en los
nios y/o nias
detectadas con
rezago en su
evaluacin del DSM

Actividades de
estimulacin en el centro
de salud o en la
comunidad

Detener el aumento
de la prevalencia de
la malnutricin por
exceso (sobrepeso
y obesidad) y otros
factores de riesgo
cardiovascular en la
poblacin de nios y

Consulta nutricional a
nios/as menores de 6
aos con malnutricin
por exceso; segn la
norma para manejo
ambulatorio de la
malnutricin por dficit y
exceso en el nios/as

META

INDICADOR

HORAS

100% de nios
y nias
evaluados con
rezago en su
desarrollo
psicomotor son
derivados
efectivamente
a alguna
modalidad de
estimulacin
temprana

(N de nios/as
evaluados con rezago
en su desarrollo
psicomotor son
derivados a alguna
modalidad de
estimulacin/ N Total
de nias y nios
menores de 4 aos
con rezago en su
desarrollo sicomotor)
x 100

4 horas
(segn
prevalencia
del rezago)

80% de
cobertura
nios/as
menores de 6
aos bajo
control con
malnutricin
por exceso

(N de nios/as
menores de
6 aos con
malnutricin por
exceso con consulta
nutricional/ N Total
de nios/as con
malnutricin

Al menos 120
controles
esperados de
20 min.

8 cupos

0,2 horas al
da.

nias menores de 6
aos.

menor de 6 aos.

reciben
consejera en
alimentacin
saludable y
actividad fsica.

por exceso) x 100.

Brindar atencin
integral y oportuna a
nios y nias con
problemas y
trastornos mentales

Consulta mdica para


diagnstico de nias y
nios con sospecha de
maltrato infantil y/ o abuso
sexual

100% de
nias/os
menores de 6
aos bajo
control, con
sospecha de
maltrato infantil
y/o abuso
sexual reciben
consulta
mdica para
diagnstico

(N de nias/os
menores de 6 aos
bajo control con
sospecha de maltrato
infantil que reciben
consulta mdica para
diagnstico/ N Total
nias/os menores de
6 aos bajo control
con sospecha de
maltrato infantil) x 100

30 minutos de
consulta
mdica x 4
nios/as en el
semestre
120 minutos x
semestre
4 horas
anuales

(N de nias/os
menores de 6 aos
bajo control con
sospecha de abuso
sexual que reciben
consulta mdica para
diagnstico/ N Total
nias/os menores de
6 aos bajo control
con sospecha de
abuso sexual) x 100
Visita Domiciliaria Integral
a familias de nios/as con
diagnstico de maltrato
infantil y/o abuso sexual

100% de
familias de
nios/as
menores de 9
aos bajo
control con
diagnstico de
maltrato infantil
y/o abuso
sexual reciben
visita
domiciliaria
integral (VDI)

(N de familias de
nios/as menores de
9 aos bajo control
con diagnostico de
maltrato infantil que
reciben VDI / N Total
de familias de
nios/as menores de
9 aos bajo control
por maltrato infantil x
100

(N de familias de
nios/as menores de
9 aos bajo control

60 minutos
VDI x 4
familias de
nios/as con
diagnstico
maltrato y/o
abuso en el
semestre
240 minutos
en semestre
80 horas
anuales

con diagnostico de
abuso sexual reciben
VDI /N Total de
familias de nios/as
menores de 9 aos
bajo control por abuso
sexual) x 100
Intervencin
psicosocial familiar

Consulta mdica para


diagnstico de nias/os
con sospecha de
Trastornos Hipercintico y
de la Atencin.

Tratamiento Integral de
nios/as con confirmacin
diagnstica de un
Trastorno Hipercintico y
de la Atencin, segn
Gua Clnica

90% de
familias de
nios/as
menores de 9
aos bajo
control y con
diagnstico de
maltrato infantil
y/o abuso
sexual reciben
al menos una
intervencin
psicosocial
familiar

(N de familias de
nios/as menores de
9 aos bajo control y
con diagnstico de
maltrato infantil y/o
abuso sexual que
reciben al menos una
intervencin
psicosocial familiar/
N Total de familias
de nios/as menores
de 6 aos bajo control
y con diagnstico de
maltrato infantil y/o
abuso sexual) x 100

Al menos 2
intervenciones
psicosociales
familiares en
cada caso

100% de
nios/as con
sospecha de
trastorno
Hipercintico y
de la atencin
reciben
consulta
mdica para
diagnstico

(N de nias/s con
sospecha de
Trastorno
Hipercintico y de la
Atencin que reciben
consulta mdica para
diagnstico/ N Total
de nias/s derivados
por sospecha de
Trastorno
Hipercintico y de la
Atencin) x 100

30 minutos de
consulta
mdica x 10
nios/as con
sospecha
trastorno
hipercintico

El 90% de los
nios/as con
confirmacin
diagnstica de
Trastorno
Hipercintico y
de la Atencin
reciben
Tratamiento
Integral segn
Gua Clnica

(N de nios/as con
confirmacin
diagnstica de
Trastorno
Hipercintico y de la
Atencin que recibe
Tratamiento Integral
segn Gua Clnica/
N total de nias/os
con confirmacin
diagnstica de
Trastorno

30 minutos de
consulta
psicolgica x
10 nios/as
reciben
tratamiento
integral, dos
veces al mes

120 minutos
en cada caso

160 horas
anuales

1.100 horas
anuales

440 horas
anuales

Hipercintico y de la
Atencin) x 100
Mejorar y mantener
la salud bucal de
nias y nios en
edad preescolar y
escolar, mediante
medidas
recuperativas de las
patologas bucales
de mayor
prevalencia

Atencin odontolgica
integral a nios y nias.

Incrementar la
cobertura
de atencin
odontolgica
integral en nios y
nias de
6 aos

Atencin odontolgica
integral segn la
evaluacin de cada caso,
de acuerdo a Gua Clnica
GES

Disminuir
la
prevalencia
de
descompensaciones
por enfermedades
respiratorias.

Contribuir
a
la
disminucin
de
morbi mortalidad en
menores
de
7
meses con riesgo
moderado- grave de
morir
por
Neumona.

25% de
cobertura de
altas
odontolgicas
totales en nios
y nias de 4
aos,
beneficiarios o
inscritos

(N de nios/as de 4
aos con alta
odontolgica total/N
Total de nios/as de 4
aos inscritos o
beneficiarios) x 100

Alcanzar un 65
% de cobertura
en altas
odontolgicas
totales en los
nios y nias
de 6 aos,
beneficiarios o
inscritos

(N de nios/as de 6
aos con alta
odontolgica total/N
Total de nios/as de 6
aos inscritos o
beneficiarios) x 100

Educacin
en Establecer
reconocimiento de signos lnea base.
y sntomas de riesgo a
pacientes con patologas
respiratorias crnicas

Hospitalizacin

100min x 27
nios
2700 min = 45
hrs
Promedio de
sesiones: 5.
20 min por
sesin. Alta:
100 min.
100min x 70
nios
7000 min =
117 hrs

N de actividades 60
minutos
realizadas
por taller.(2)
60 minutos de
preparacin y
traslado.

Controles en sala IRA de Controlar


al (N de atenciones de
nios menores de 7 100% de los nios menores de 7
meses con sntomas de nios menores meses con Dg. de IRA
infeccin respiratoria.
de 7 meses baja/ N total de
con diagnostico consultas por IRA en
de IRA baja.
pediatra a menores
de 7 meses) * 100

Controlar
al
100% de nios
con indicacin
de

Promedio de
sesiones: 5.
20 min por
sesin. Alta:
100 min.

20
minutos
por paciente
diagnosticado
con
IRA
BAJA.

(N
de
HA.
en
menores de 7 meses/ 60
minutos
N total de consultas por cada H.A
por IRA en pediatra realizada.
en menores de 7

Abreviada (HA)

meses) * 100

rea estratgica: Rehabilitacin


OBJETIVO
Aumentar
la
cobertura
de
atencin
de
pacientes
portadores
de
enfermedades
respiratorias
crnicas (pactes.
Oxigeno
domiciliario, avni,
Asma,
Fibrosis
Qustica)
bajo
control en sala
mixta.

ACTIVIDAD

META

INDICADOR

HORAS

Pesquisa
de
pacientes
crnicos
con
enfermedades
respiratorias a travs
de
consulta
de
morbilidad.
Ingresar y mantener
bajo
control
a
pacientes
crnicos
respiratorios de la
comuna.

Aumentar
en un 15 %
la
poblacin
crnica
respiratoria
bajo control
en
sala
mixta.

(N de pacientes
bajo
control
entre R.N 19
aos en sala
mixta 2012/ N
de
pacientes
bajo control R.N
19 aos en
sala mixta 2011)
* 100

Visita domiciliaria de
profesional
kinesilogo,
a
pacientes portadores
de
enfermedades
respiratorias crnicas
con inasistencia > a 6
meses y con score de
control > a 3 puntos
en ltimo control.

Establecer
lnea basal.

(N de visitas
domiciliarias
90 minutos
pacientes
con por
visita
enfermedades
realizada
crnicas
respiratorias/ N
total
de
pacientes
con
enfermedades
crnicas
bajo
control) * 100

30 minutos
ingreso IRA
20 minutos
control IRA.

SALUD DEL ADOLESCENTE


rea estratgica: Promocin
OBJETIVO

ACTIVIDAD

Realizar control
anual de salud
integral con
enfoque
anticipatorio y
de riesgo a los
adolescentes

Al menos 6% de los
adolescentes entre 10 y
14 aos evaluados con
Ficha CLAP.

Evitar el consumo
de tabaco en
Adolescentes.

100% de las actividades


Planificadas realizadas.

META
(N de
adolescentes
entre 10 y 14
aos
evaluados / N
Total de
adolescentes de
10 a 14
aos inscritos) x
100

INDICADOR

HORAS

Control de salud
anual de
adolescentes
segn rango de
edad, abarcando
proporcionalment
e postas satlites
y posta base
Sensibilizacin al
equipo de salud
para derivacin a
profesional
responsable
Sensibilizacin al
intersector de la
importancia de la
realizacin del
control anual del
adolescente
(Colegios,
consejo
consultivo)
Campaa radial
Control de Salud
anual del
Adolescente

37
adolescentes
anuales
Rendimiento
de 30 min
2 horas
mensuales
(4 cupos
mensuales)

(N actividades
realizadas/N
total de
actividades
planificadas)x100

2 Actividades
educativas anti
tabquicas en
colegios de la
comuna

2 jornadas
tarde
(1 por
semestre)

META

INDICADOR

HORAS

rea estratgica: Prevencin


OBJETIVO
Aumentar el nmero
de adolescentes
informados sobre el
ejercicio de una
sexualidad segura
con
Enfoque de riesgo.

ACTIVIDAD
100% de adolescentes con
inicio sexual
reciben consejera en
Salud Sexual y
Reproductiva segn las
distintas etapas del
desarrollo.

(N de
Consejeras en
SSR realizadas/
N total
adolescentes
derivados a
consejera en
SSR) x100

Control de salud
anual del
adolescente
Derivacin
desde control
anual del
adolescente a
matrona
Consejera en
SSR en las
distintas etapas
del desarrollo de
los
adolescentes

37
adolescentes
anuales
Rendimiento de
30 min

2 horas
mensuales (4
cupos
mensuales)

Aumentar el
ingreso y
control de
adolescentes en
regulacin de
fertilidad.

Control de
regulacin de la
fertilidad

Continuar
actividad
habitual de
ingresar al
100% de las
adolescentes
que solicitan
algn MAC
cuando ste
corresponda
100% de las
embarazadas
adolescentes
que ingresan a
control se les
solicita VDRL

(N Adolescentes
entre
15 a 19 aos
controladas con MAC/
N total de
Adolescentes entre 15
a 19 aos) x 100

Disminuir la
transmisin
vertical de
la sfilis.

Tamizaje para
sfilis durante el
embarazo

Confirmacin diagnstica
tratamiento y seguim.
Hasta el parto, casos
confirmados

100% de emb.
VDRL +
son tratadas si
corresponde
segn normas
vigentes

N de gestantes con
VDRL + tratadas /
N de gestantes con
VDRL +

Disminuir la
transmisin
vertical del
VIH.

Mantener la oferta del test


VIH al 100% de las
gestantes que ingresan a
control PN

(N de consejeras pre
y post test / N
total de embarazadas
bajo control) x 100

Disminuir el
nmero
de embarazos en
adolescentes
menores
de 15 aos y en
adolescentes entre
1519 aos

Actividades de
prevencin de
embarazo adolescente
.y consejera en SSR.

Mantener
consejera pre
y post test al
100% de las
gestantes que
se realizan el
test de Elisa
Establecer
lnea basal de
adolecentes
bajo
control
capacitados
en el uso
correcto de
mtodos para
regulacin de
fertilidad.

Establecer
lnea basal de
adherencia
control de
regulacin
de la fertilidad

Lnea basal: N de
embarazadas
adolescentes de 1519 aos/
N Total de
adolescentes

(N de gestantes
adolescentes que
ingresan con aborto,
parto con VDRL
tomado/N total de
gestantes
adolescentes que
ingresan con aborto, o
parto ) x100

Lnea basal: (N de
embarazadas
adolescentes
menores de 15
aos/ N total de
adolescentes
menores de 15
aos inscritas) x 100

Aumentar el N de
adolescentes
madres
en control de
fertilidad
para prevenir 2do
embarazo
adolescente.

Ingreso con previa


consejera a regulacin de
fecundidad a persona
adolescentes al mes post
parto

Control de madre
adolescente al 6 mes
post parto para monitorear
uso correcto y adherencia
al MAC elegido

Disminuir las
adolescentes con
malnutricin
durante su
gestacin.

Visita Domiciliaria
Integral (VDI) a
adolescentes
gestantes, madres
purperas y madres
adolescentes de
nios/as menores de 1
ao en riesgo
psicosocial con nfasis
en prevencin de 2do
embarazo.
Talleres de auto cuidado
(CHCC)
Consulta nutricional de
gestantes con
malnutricin.
Evaluacin nutricional
de mujeres al 6 mes post
parto y
derivacin a consulta
nutricional de las que
presentan
malnutricin.

en
adolescentes
que han
iniciado
actividad
sexual.
Establecer
lnea de
base

entre 15-19 aos


inscritas)
x 100

(N de madres
adolescentes
6 mes post-parto
controladas
con mtodo de
regulacin de
la fertilidad/ N total
de madres
adolescentes al 6
mes post parto bajo
control) x 100

Establecer
lnea de
base

80% de las
adolescentes
con
malnutricin
acceden a una
consulta
nutricional.

(N de gestantes bajo
control con consulta
nutricional por
malnutricin/ N total
de gestantes con
diagnostico de
malnutricin) x 100.

Al menos 30
consultas de
20 min.
0,05 horas al
da

Derivar a
consejera
nutricional a los
adolescentes cuya
evaluacin
nutricional
indique
malnutricin
en dficit o por
exceso.

Consejera nutricional
a los adolescentes cuya
evaluacin nutricional
indique malnutricin
en dficit o por exceso.

Seguimiento
alimentario
nutricional, en
adolescentes con
malnutricin por
exceso.
Derivar a consulta
nutricional a los y las
adolescentes con
Obesidad y sndrome
metablico.
Consulta de Morbilidad
Consulta Nutricional.

80% de los
adolescentes
detectados con
mal nutricin
acceden a
consejera
nutricional.

(N de consejera
realizadas
en adolescentes con
problemas de
malnutricin en
exceso o por dficit/
N de
adolescentes con
problemas
de malnutricin
derivados) x
100.

Al menos 63
controles de
20 min.

100% de los y
las
adolescentes
con obesidad
son derivados
a
consulta
nutricional.

(N adolescentes con
obesidad que reciben
consulta
nutricional/ N Total
de
adolescentes con
obesidad) x
100.

Al menos 31
controles
esperados de
20 min.

(N de talleres
realizados/ Total de
talleres programados)
x 100

2 hrs por
educacin x 4

0,07 horas al
da.

0,05 horas al
da.

80% de los
adolescentes
derivados
asisten a la
consulta
nutricional.
Mantener y
mejorar la salud
bucal de la
poblacin
adolescente a los
12 aos, edad de
vigilancia
internacional para
caries dental, a
travs de medidas
promocionales,
preventivas y
recuperativas.

Realizacin de educacin
grupal anti-tabaco

Brindar atencin
integral y oportuna
a adolescentes
con
problemas y
trastornos
mentales

Examen de Salud
Anual con
aplicacin de
instrumento de
deteccin de
problemas y/o
sospecha de
trastornos
mentales

100% de
talleres
programados
(4 talleres)

Establecer
lnea base:
% de
adolescentes
con sospecha a
los que se les
realiza examen
de salud
anual con
aplicacin de
instrumento de
deteccin de

8 hrs

(N de adolescentes
con sospecha de
trastornos mentales
con examen
realizado/ N total de
adolescentes con
sospecha de
trastornos mentales)
X 100

37
adolescentes
anuales
Rendimiento
de 30 min
2 horas
mensuales (4
cupos
mensuales)

problemas y/o
trastornos
mentales.

Examen de salud
anual con aplicacin
de AUDIT

100% de los
adolescentes
inscritos a los
que se les
realiza el
examen de
salud anual se
les aplica
el AUDIT.

(N de adolescentes
inscritos a los que se
les realiza el examen
de salud anual con
aplicacin del
AUDIT/ N total de
adolescentes inscritos
a los que se les
realiza el examen de
salud anual) x 100

Intervencin
Preventiva para
adolescentes con
consumo riesgoso
de alcohol.

90% de los
adolescentes
con puntaje
AUDIT
entre 8 y 15
reciben
intervencin
preventiva

(N de adolescentes
con puntaje AUDIT
entre 8 y 15 que
reciben intervencin
preventiva/ N total de
adolescentes a los
que se les realiza el
examen de salud
anual) x 100

Consulta mdica
para diagnstico de
depresin

100% de
adolescentes
con
sospecha de
depresin
detectada en el
examen de
salud
anual, reciben
consulta
mdica
para
diagnstico

(N de adolescentes
inscritos con
sospecha de
depresin detectada
en el
examen de salud
anual,
que reciben consulta
mdica para
diagnstico/
Total de adolescentes
inscritos a los que se
les
realiza el examen de
salud
anual) x 100

60 minutos de
intervencin
preventiva por
duplapsicosocial a
cada
adolescente
pesquizado
con consumo
riesgoso de
alcohol x 4
intervenciones
anuales
880 horas
anuales
30 minutos de
consulta
mdica para
sospecha
diagnstica

12 cupos

1.320 horas
anuales

Plan Ambulatorio
Bsico segn Gua
Clnica GES a
adolescentes con
consumo perjudicial
leve a moderado de
alcohol y/o drogas

100% de los
adolescentes
con
diagnstico de
consumo
perjudicial leve
a
moderado de
alcohol y/o
drogas
reciben
tratamiento en
GES
Plan
Ambulatorio

(N de adolescentes
con
diagnstico de
consumo
perjudicial leve a
moderado de alcohol
y/o
drogas que reciben
tratamiento en GES
Plan
Ambulatorio/ N total
de
adolescentes a los
que se
les realiza el examen
de
salud anual) X 100

30 minutos de
consulta
mdica
30 minutos de
tratamiento
psicolgico

120 minutos
de
intervencin
psicosocial
grupal

120 minutos
de taller y/o
consejera

2 cupos

Tratamiento integral
en Atencin
Primaria e inicio de
tratamiento y
derivacin a
especialidad cuando
corresponda, a
adolescentes de 15
aos y ms con
diagnstico de
depresin

100% de
adolescentes
de 15
aos y ms con
diagnstico de
depresin leve,
moderada o
grave
reciben
tratamiento
integral en
GES
Depresin.

(N de adolescentes
de 15 aos y ms
inscritos con
diagnstico de
depresin leve,
moderada o grave
que reciben
tratamiento integral en
GES Depresin/
Total de adolescentes
de 15 aos y ms
inscritas) x 100

2.200 horas
anuales
30 minutos de
consulta
mdica
30 minutos de
tratamiento
psicolgico

120 minutos
de
intervencin
psicosocial
grupal
5 cupos

Brindar atencin
integral y oportuna
a adolescentes
con
problemas y
trastornos
mentales

Tratamiento integral
en Atencin
Primaria de
adolescentes de 10
a 14 aos con
diagnstico de
depresin

100% de
adolescentes
de 15
aos y ms con
diagnstico de
depresin leve,
moderada o
grave
reciben
tratamiento
integral en

(N de adolescentes
de 15
aos y ms inscritos
con
diagnstico de
depresin
leve, moderada o
grave
que reciben
tratamiento
integral en GES

5.500 horas
anuales
30 minutos de
consulta
mdica
30 minutos de
tratamiento
psicolgico

120 minutos
de

GES
Depresin

100% de
adolescentes
de 15
aos y ms con
diagnstico de
depresin
psictica,
bipolar,
refractaria,
inician
tratamiento y
son
derivados a
especialidad
50% de
adolescentes
de 10
a 14 aos con
diagnstico de
depresin
reciben
tratamiento y
derivacin
segn
corresponda

Visita Domiciliara
Integral y/o
Consejera Familiar
para completar
evaluacin
diagnstica y
realizar intervencin
psicosocial
familiar/ambiental
cuando corresponda
segn gua clnica
GES

50% de
familias de
adolescentes
de 15
aos y ms en
tratamiento por
depresin,
reciben
VDI y/o
Consejera
familiar

Depresin/
Total de adolescentes
de
15 aos y ms
inscritas) x
100

(N de adolescentes
de 15
aos y ms inscritos
con
diagnstico de
depresin
psictica, bipolar,
refractaria, que inician
tratamiento y son
derivados a
especialidad/
N de adolescentes
de 15
aos y ms inscritos)
X 100
(N de adolescentes
de 10 a 14 aos
inscritos con
diagnstico de
depresin que reciben
tratamiento
integral/ Total
adolescentes de 10 a
14 aos inscritos con
diagnstico de
depresin)
x 100

(N de familias de
adolescentes de 15
aos y
ms en tratamiento
por
depresin que reciben
VDI
y/o Consejera
familiar/
Total familias de
adolescentes de 15
aos
en tratamiento por
depresin) x 100

intervencin
psicosocial
grupal
5 cupos
5.500 horas
anuales
30 minutos de
consulta
mdica
12 cupos
1.320 horas
anuales

30 minutos de
consulta
mdica
30 minutos de
tratamiento
psicolgico

120 minutos
de
intervencin
psicosocial
grupal
220 horas
anuales
60 minutos de
VDI y/o
consejera
familiar

1,760 horas
anuales

Derivacin efectiva
de adolescentes con
sntomas
presuntivos de un
primer episodio de
EQZ

100% de
adolescentes
con
sospecha de
esquizofrenia
son
derivados a
psiquiatra

(N adolescentes
inscritos
con sospecha de
primer
episodio EQZ
derivados a
psiquiatra/ N Total de
adolescentes
inscritos) x
100

30 minutos de
consulta
mdica
440 horas
anuales

rea estratgica: Tratamiento


OBJETIVO
Aumentar el
nmero
de adolescentes
que reciben apoyo
o tratamiento por
condiciones de
riesgo
biopsicosocial

Aumentar el
nmero
de adolescentes
que
reciben apoyo o
tratamiento por
condiciones de
riesgo
biopsicosocial.

ACTIVIDAD
Pesquisa de violencia
sufrida por
adolescentes.
Primera respuesta en
situaciones de abuso
sexual VIF escolar o
comunitaria detectada
en adolescentes

Derivacin a
especialistas y
monitoreo de los casos
de adolescentes que
han sido vctimas de
abuso sexual y/o
violencia grave.

META

INDICADOR

Contar con
lnea bases de
las cifras de
abuso sexual,
Violencia fsica
o psicolgica
(VIF) en
adolescentes
consultantes
en espacios
amigables por
sexo y rango
etreo.

(N de adolecentes
pesquisados con
abuso
sexual, violencia fsica
o psicolgica (VIF)/ N
total de adolescentes
bajo control) x 100

Contar con
lnea de base
de primera
respuesta
recibida por
adolescentes
en situaciones
de abuso
sexual VIF,
escolar o
comunitaria
desagregada
por sexo y
rango etreo
100% de
adolescentes
con
abuso sexual,
violencia
grave
monitoreados y
derivados a
especialistas,
desagregados
por sexo y
rango etreo.

HORAS
30 minutos
consulta
psicolgica
30 minutos
consulta
asistente social

5 horas
semanales

(N de adolescentes
que reciben primera
respuesta en
situaciones
de abuso sexual VIF,
escolar o comunitaria/
N total de
adolescentes en
situaciones de abuso
sexual VIF, escolar o
comunitaria)x 100

(N adolescentes
monitoreados y
derivados a
especialistas
con abuso sexual, VIF
o violencia grave/ N
total
de adolescentes bajo
control)x 100

1.100 horas
anuales

30 minutos
consulta
psicolgica
30 minutos
consulta
asistente social

5 horas
semanales

1.100 horas
anuales
Aumentar el
nmero de
adolescentes
gestantes que
reciben apoyo o
tratamiento por
condiciones de
riesgo
biopsicosocial
durante su
gestacin

Brindar atencin
integral y oportuna
a adolescentes
con
problemas y
trastornos
mentales.

Aplicacin pauta EPSA al


ingreso de del embarazo

Aplicada al
100% de las
gestantes
ingresadas

Deteccin de VIF

Establecer
lnea base

Deteccin de consumo
tabaco, alcohol y otras
drogas

Derivacin del
100%
detectado con
algn riesgo

Examen de Salud
Anual con aplicacin
de instrumento de
deteccin de
problemas y/o
sospecha de
trastornos mentales.

100% de
adolescentes
con problema y
trastornos
mentales
con atencin
integral y
oportuna

(N de gestantes con
deteccin VIF
entrevistadas/ N total
de gestantes con
deteccin VIF) x 100

N de gestantes con
deteccin tabaco,
alcohol y/o drogas /
N total de gestantes
adolesc. bajo control

(N de adolescentes
con problema y
trastornos mental con
atencin integral y
oportuna/ N total de
adolescentes con
Examen de Salud
Anual) x 100

30 minutos
consulta
psicolgica
30 minutos
consulta
asistente social

5 horas
semanales

1.100 horas
anuales
30 minutos
consulta mdica
para
diagnstico y
tratamiento
30 minutos
consulta
psicolgica para
tratamiento
psicoteraputico
1,5 horas
diarias
330 horas
anuales

SALUD DE LAS PERSONAS ADULTAS


rea estratgica: Promocin
OBJETIVO
Difundir a la
comunidad
alimentacin
saludable y
ejercicio fsico
regular.

ACTIVIDAD
Reuniones con la
comunidad.

META

INDICADOR

Al menos 3
actividades
con la
comunidad.

N de actividades
realizadas
con la comunidad.

HORAS
Al menos 3
horas al ao.

Contribuir a la
promocin
de
hogares libres de
humo de tabaco.

Charla
educacional
a Establecer
pacientes
con lnea basal
enfermedades
respiratorias crnicas.

(N de actividades de
promocin
antitabaquismo/
N total de poblacin
crnicas respiratorias)
* 100

60 minutos
por
charla
(2).
30 minutos
de
preparacin

rea estratgica: Prevencin


OBJETIVO

ACTIVIDAD

Detectar en forma
oportuna
condiciones
prevenibles o
controlables que
causan
morbimortalidad a
travs
del Examen de
Medicina
Preventivo del
adulto (EMP)
en personas de 20
a 64 aos

Incrementar 10% la
cobertura de EMP
respecto a lo realizado
el 2011.

Prevenir o
detener la
progresin de la
enfermedad renal
crnica (ERC) de
las personas en
riesgo.

Control de salud:

META
(N de EMP realizados
a
poblacin adulta entre
20 y 64 aos/
Poblacin Total de 20 a
64 aos inscrita) x 100

INDICADOR
Realizar Examen
de Medicina
Preventiva del
Adulto aplicando
Pauta de
protocolo.
Sensibilizacin de
equipo de salud
para la derivacin
a la realizacin
Del EMP
2 Operativos en
organizaciones
sociales (clubes
deportivos)
2 Operativos en
empresas
particulares de la
comuna
Difusin radial de
EMP

aplicar ficha de
prevencin de
enfermedad renal
crnica.

100% de las
personas en PSCV
con ficha de
prevencin de
enfermedad renal
crnica aplicada y
clasificada segn
etapa de la
enfermedad renal
Crnica

Informe con la
clasificacin segn
etapa del ERC.

HORAS
Hombres 354
anuales
Rendimiento
3 por hora
12 horas
mensuales
(36 cupos)
Mujeres 218
Rendimiento
3 por hora
8 horas
mensuales(22
cupos)

Ingreso 2
por hora

En control 3
por hora en
el adulto y 2
por hora en
el adulto
mayor

Aumentar
cobertura de
personas adultas
con hipertensin

Deteccin de personas
hipertensas a travs del
EMP en consulta de
morbilidad.

De acuerdo a
prevalencia local,
aumentar en 3%
respecto al ao
anterior la cobertura
de personas adultas
con hipertensin

(N de personas adultas
con hipertensin, bajo
control/ N total de
personas adultas segn
prevalencia local de
hipertensin en
poblacin beneficiaria) x
100

La cobertura actual es
de 377 personas
adultas bajo control, se
incrementara esta meta
ingresando a por lo
menos 38 personas
ms, con respecto al
periodo 2011

Aumentar la
cobertura de
personas entre 20
y 64 aos con
diabetes tipo 2.

Pesquisa a travs del


EMP en consulta de
Morbilidad, servicio de
urgencia, pesquiza en
lugares de trabajo,
juntas vecinales.

Aplicar EMP a
poblacin de hombres
en edad productiva.

De acuerdo a
prevalencia local,
aumentar en 3%
respecto al ao
anterior la cobertura
de personas adultas
con diabetes tipo 2.
Fueron 138 personas
de 15 64 aos, se
espera poder
pesquisar al menos 5
personas ms en
este grupo

(N de personas adultas
con diabetes tipo 2 bajo
control / N total de
personas adultas segn
prevalencia local de
diabetes tipo 2 en
poblacin beneficiaria) x
100

Rescatar los
inasistentes a los
controles mdicos

Mejorar la
compensacin de
personas de 20 a
64 aos no
diabticas de
riesgo CV alto y

Control de Salud por


mdico.

% de personas de 20
a 64 aos en el
PSCV no diabticas
de riesgo CV alto y
muy alto riesgo con
presin

N personas de 20 a 64
aos en el PSCV no
diabticas de riesgo CV
alto y muy alto riesgo
con
presin

3 por hora

muy alto

arterial<140/90mmHg arterial<140/90mmHg
colesterol
LDL<100mg/dl

colesterol
LDL<100mg/dl/ N total
de personas no
diabticas de 20 a 64
aos de riesgo CV alto
y muy alto al corte)*

se establecer
un lnea base para
conocer el total de
pacientes con riesgo
alto y muy alto
aplicando la tabla de la
clasificacin de
FREMING

Disminuir la
incidencia de
amputacin de
extremidades
inferiores en
pacientes con
diabetes.

Control de Salud:
Evaluacin anual del
pie diabtico de
acuerdo a las Guas
Clnicas de Diabetes
Mellitus

El 100% de las
personas con
diabetes tipo 2
ingresadas se les
realiza una
evaluacin de los
pies.

100% de las
personas diabticas
bajo control con
lceras activas
reciben manejo
avanzado de heridas.

(N de personas con
diabetes tipo 2 bajo
control a las que se les
realiz una evaluacin
de los pies en los
ltimos 12 meses/ N
total de personas con
diabetes tipo 2 bajo
control) x 100.

(N de personas con
diabetes tipo 2 bajo
control con lceras
activas de pie tratadas
con manejo avanzado/
N total de personas
con diabetes tipo 2 bajo
control con lceras
activas de pi) x 100.

(N de personas
diabticas con
amputacin de

Dentro del
control de
salud: Adulto
mayor 2 por
hora, adulto
3 por hora.

extremidades
inferiores/ N total de
personas
diabticas bajo control)
x 100
Proteger la salud
de la gestante y
de su hijo/a

Realizar 4 talleres
educativos por gestante

Estimular el
apego y crianza
del hijo,
facilitando el
control de la
gestante
acompaada

Difusin hacia la
comunidad y usuarias
para que asistan a
control prenatal
acompaadas de su
pareja y otra persona

15% de las gestantes


realiza 4 talleres
educativos de salud
oral

(N de gestantes que
realizan 4 talleres
educativos/ N Total de
embarazadas) x100

Aumentar al 40% el
control prenatal
acompaada

N de gestantes asiste
al control prenatal
acompaada /
N total de gestantes
bajo control prenatal
acompaada

2 hrs por
taller.
8 a 16 hrs
segn
asistencia

rea estratgica: Tratamiento

OBJETIVO

ACTIVIDAD

Aumentar la
cobertura

Control de Salud
Cardiovascular:

efectiva de
personas bajo

Establecer
Tratamiento de
acuerdo a las guias
clnicas del programa.

control de
hipertensin
(presin arterial
inferior a

META

INDICADOR

Al menos 2.5 % de
incremento de
cobertura efectiva de
los hipertensos bajo
control con presin
arterial bajo 140/90
mm Hg respecto al
ao anterior.

N de personas
hipertensas en control
con presin arterial
bajo 140/90 mm Hg/
N total de personas
hipertensas
esperadas segn
prevalencia x 100

HORAS
Mdicos 2 por
hora. control

Medico: 2 por
hora. Adulto
mayor
3 por hora
adulto.

140/90 mm Hg
en el ltimo

En el ao 2011 se
encuentran bajo
control 810
hipertensos, se fija
una meta de
incremento de un
2,5%, lo que significa
que Para el 2012
tendremos una
cobertura de 832
casos de hipertensin
bajo control

control).

Brindar atencin
integral y
oportuna a
personas
adultas con
problemas de
trastornos
mentales.

Examen de Salud
Anual con aplicacin
de instrumento de
deteccin de
problemas y/o
sospecha de
trastornos mentales.

100% de personas
adultas con problema
y trastornos mentales
con atencin integral
y
oportuna

(N de personas
adultas con
problema y trastornos
mental
con atencin integral /
N total de personas
adultas con
Examen de Salud
Anual) x 100

Enfermera
control: 3 por
hora

30 minutos
consulta mdica
para
diagnstico y
tratamiento
30 minutos
consulta
psicolgica para
tratamiento
psicoteraputico
1,5 horas
diarias
330 horas
anuales

Ingreso
Aumentar la
cobertura
efectiva de
compensacin
personas de 20
A 64 aos, bajo
control con

Control de Salud con


examen de
hemoglobina
glicosilada (Hb A1 <7)

Incrementar en un
1% la cobertura
efectiva de personas
de 20 A 64 aos con
DM II (Hb A1c<7)
respecto de lo
logrado el ao
anterior.

(N de personas de
20 A 64 aos con
HbA1c <7% segn
ltimo control/ N total
de personas con
iabetes tipo 2 segn
prevalencia ENS
2009- 2010 en PSCV)
x 100

Mdico 2 por
hora.

Nutricionista 2
por hora

DM II.
Para este 2012 se
establece como meta
incrementar la
compensacin por lo
menos un 2% que es
mayor a meta
sugerida.
Actualmente estn
bajo control

Control:

Medico 2 por
hora. Adulto
mayor.
3 por hora eb el
adulto.

Enfermera: 20
minutos

Nutricionista: 20
minutos.

Mejorar la
compensacin
de personas de
20 a 64 aos
no diabticas de
riesgo CV
alto y muy alto

Control de Salud por


mdico.

% de personas de 20
a 64 aos en el
PSCV no diabticas
de riesgo CV alto y
muy alto riesgo con
presin
arterial<140/90mmHg
colesterol
LDL<100mg/dl

N personas de 20 a
64 aos en el PSCV
no diabticas de
riesgo CV alto y muy
alto riesgo con
presin
arterial<140/90mmHg
colesterol
LDL<100mg/dl/ N
total de personas no
diabticas de 20 a 64
aos de riesgo CV
alto y muy alto al
corte) x 100

se establecer
un lnea base para
conocer el total de
pacientes con riesgo
alto y muy alto
aplicando la tabla de
la clasificacin de

FREMING.

Aumentar
cobertura de
personas adultas
con

Deteccin de
personas hipertensas
a travs del EMP en
consulta de
morbilidad.

hipertensin

De acuerdo a
prevalencia local,
aumentar en 3%
respecto al ao
anterior la cobertura
de personas adultas
con hipertensin

(N de personas
adultas con
hipertensin, bajo
control/ N total de
personas adultas
segn prevalencia
local de hipertensin
en poblacin
beneficiaria) x 100

La cobertura actual
es de 377 personas
adultas bajo control,
se incrementara esta
meta ingresando a
por lo menos 38
personas ms, con
respecto al periodo
2011

Aumentar la
cobertura de
personas entre
20 y 64 aos
con diabetes tipo
2.

Pesquisa a travs del


EMP en consulta de
Morbilidad, servicio de
urgencia, pesquiza en
lugares de trabajo,
juntas vecinales.

Aplicar EMP a
poblacin de hombres
en edad productiva.

Rescatar los
inasistentes a los
controles mdicos

De acuerdo a
prevalencia local,
aumentar en 3%
respecto al ao
anterior la cobertura
de personas adultas
con diabetes tipo 2.

Fueron 138 personas


de 15 64 aos, se
espera poder
pesquisar al menos 5
personas ms en
este grupo

(N de personas
adultas con diabetes
tipo 2 bajo control / N
total de personas
adultas segn
prevalencia local de
diabetes tipo 2 en
poblacin
beneficiaria) x 100

Ingreso
Aumentar la
cobertura
efectiva de
compensacin
personas de 20

Control de Salud con


examen de
hemoglobina
glicosilada (Hb A1 <7)

A 64 aos, bajo
control con

Incrementar en un
1% la cobertura
efectiva de personas
de 20 A64 aos con
DM II (HbA1c<7)
respecto de lo
logrado el ao
anterior.

(N de personas de
20 A 64 aos con
HbA1c <7% segn
ltimo control/ N total
de personas con
diabetes tipo 2 segn
prevalencia ENS
2009- 2010 en PSCV)
x 100

Mdico 2 por
hora.

Nutricionista 2
por hora

DM II.
Control:
Para este 2012 se
establece como meta
incrementar la
compensacin por lo
menos un 2% que es
mayor a meta
sugerida.
Actualmente estn
bajo control 138
adultos diabticos, de
los cuales estn
compensados el 33 %

Medico 2 por
hora. Adulto
mayor.
3 por hora eb el
adulto.

Enfermera: 20
minutos

Nutricionista: 20
minutos.
Disminuir la
transmisin
vertical de
la sfilis.

Tamizaje para
sfilis durante el
embarazo

Confirmacin
diagnstica
tratamiento y seguim.
Hasta el parto, casos
confirmados

100% de las
embarazadas
que ingresan a
control se les solicita
VDRL

(N de gestantes
que
ingresan con aborto,
parto con VDRL
tomado/N total de
gestantes que
ingresan con aborto,
o parto ) x100

100% de emb. VDRL


+
son tratadas si
corresponde
segn normas
vigentes

N de gestantes con
VDRL + tratadas /
N de gestantes con
VDRL +

Complicaciones
asociadas a
sfilis congnita

Citar y/o visitar al


100% de RN
inasistentes a control
que fueron tratados
por sfilis congnita

Tratar de rescatar
para seguimiento al
100% de los RN
inasistentes a control
que fueron
diagnosticados
cmo sfilis congnita

N de RN con sfilis
congnita citados por
inasistentes /
N total de RN con dg
de RN con sfilis
congnita inasistentes

Disminuir la
transmisin
vertical del
VIH.

Mantener la oferta del


test VIH al 100% de
las gestantes que
ingresan a control PN

Mantener consejera
pre y post test al
100% de las
gestantes que se
realizan el test de
Elisa

(N de consejeras
pre y post test / N
total de embarazadas
bajo control) x 100

Aumentar el
nmero de
gestantes que
reciben apoyo
por situaciones
detectadas de
VIF

Derivacin de
embarazadas
con VIF o sospecha
detectada en el
ingreso a control, al
serv. social para
confirmacin y su
atencin integral

Derivacin a servicio
social del 100% de
casos de gest
detectadas con VIF o
sospecha, mediante
la aplicacin de
pauta EPSA

N de gestantes
entrevistadas
por VIF o sospecha /
N total de gestantes
derivadas
por VIF o sospecha

Seguimiento de
gestantes con
riesgo
psicosocial

Vigilar el
aumento de peso
excesivo y por
dficit, durante la
Gestacin.

Visita domiciliaria
integral por matrona a
la gestante evaluada
con riesgo psicosoc.
mediante la aplicacin
EPSA

Consulta nutricional de
gestantes con
malnutricin por
exceso y por dficit.

Al 20% de las
gestantes derivadas,
se les realiza
entrevista
diagnostica
Aplicacin de pauta
EPSA al 100% de las
gestantes que
ingresan a control PN
por 1 vez

Intentar el logro en
visita domiciliaria al
70% de las gestantes
nuevas
evaluadas con riesgo
pssoc.
80% Cobertura de
consulta nutricional
en
gestantes con
Malnutricin por
exceso.

N de visitas
integrales realizadas
a gestantes con
riesgo EPSA /
N total de gestantes
con riesgo segn
EPSA

(Nmero de
gestantes con
malnutricin por
exceso bajo control,
con consulta
nutricional/ N total de
gestantes con
malnutricin por
exceso)* 100.

48 consultas
esperadas de
20 min.
0,07 horas
diarias.

100% cobertura de
consulta nutricional
en
gestantes con
Malnutricin por
dficit.

Recuperar la
condicin
nutricional pre
gestacional
(peso) al 6 mes
post parto
(EINCV).

- Evaluacin
nutricional de mujeres
al 6 mes post parto.
- Consejera
alimentaria nutricional.
- Derivacin a consulta
nutricional de las
mujeres sin curva
de descenso.

Proteccin y
recuperacin de
la salud buco
dental de las
gestantes

Alta odontolgica
integral.

Mantener o disminuir
el
55% de la poblacin
de
mujeres con
sobrepeso y
obesidad en el
control del
6 mes post parto.

Alcanzar el 60% de
cobertura en altas
odontolgicas
totales, en gestantes
ingresadas a control
en el
establecimiento.

(Nmero de
gestantes con
malnutricin por
dficit bajo
control, con consulta
nutricional/ N total de
gestantes con
malnutricin por
dficit) x 100.
(N de mujeres con
obesidad y
sobrepeso en el
control 6 mes
posparto/ N total de
mujeres
controladas de 6
meses post
parto) x 100.

16 consultas
esperadas de
20 min.

(N de gestantes con
alta odontolgica
total/ N de gestantes
ingresadas a control
prenatal) X 100

Promedio de
sesiones: 5. 20
min por sesin.
Alta: 100 min.

0,03 horas
diarias

33 consultas
esperadas de
20 min.
0,05 horas
diarias

100min x 60%
de gestantes
Aprox 117 hrs
(segn ingresos
anuales)

GES: Salud Oral


Integral del
adulto de 60
aos

Apoyar a las
puerperas que
presentan
riesgos
psicosocial

Atencin Integral del


adulto de 60 aos

Visita domiciliaria
integral a las
puerperas evaluadas
con riesgo psicosocial

20 % de cobertura, al
menos, en altas
odontolgicas totales
en adultos de 60
aos beneficiarios o
inscritos en el
Sistema Pblico.

(N de adultos de 60
aos con alta
odontolgica
total/Total de adultos
de 60 aos
beneficiarios o
inscritos en SNSS)
x100

Promedio de
sesiones: 10. 20
min por sesin.
Alta: 200 min.

Lograr el 70% de
visitas domiciliarias
integrales a
puerperas con riesgo

N de pp con
V.D.integral / N total
de pp evaluadas con
riesgo psicosocial
ingresadas en el ao
programtico

5hrs anual

200min x 20%
de adultos de
60 aos(horario
externo)

0.02hrs dia

Detectar a travs
de la pauta de
edimburgo la
depresin en
mujeres con
aborto, mortinato y
mortineonato

Aplicar pauta de
Edimburgo a mujeres
consultantes por
aborto,mortinato y
mortineonato para
prestarles ayuda segn
corresponda en
c/evaluacin

Aplicacin de pauta de
edimburgo al 100% de
las mujeres que
solicitan ser atendidas
despus de un aborto,
mortinato o mortineonato

N de pautas Edimburgo
aplicadas, segn
demanda observada

Establecer lnea basal


segn lo observado
Brindar atencin
integral y
oportuna a
personas entre
20 y 64 aos con
problemas
y trastornos de
salud mental
y sus familias

Brindar atencin integral


y oportuna a personas
entre
20 y 64 aos con
problemas
y trastornos de salud
mental
y sus familias

100% Tratamiento
integral a toda persona
con diagnstico de
depresin leve,
moderada o grave.

Derivacin a
especialidad a toda
persona con diagnstico
de depresin psictica,
bipolar, refractaria o
con alto riesgo suicida

100% de personas de
20 aos y ms,
inscritas y
diagnosticados con
depresin psictica,
bipolar, refractaria o
con alto riesgo suicida
derivadas

Visita Domiciliara
Integral para completar
evaluacin diagnstica
por depresin y realizar
intervencin psicosocial
familiar/ambiental
cuando corresponda.

50% de familias con


miembro con
Depresin ingresado a
tratamiento, reciben
VDI y/o Consejera
familiar.

Intervencin Preventiva
o Teraputica segn
Gua Clnica a personas
de 20 aos y ms que
presentan consumo en
riesgo de alcohol u otras
drogas

100 % de las personas


de 20 aos ms
detectados con
consumo en riesgo de
alcohol u otras drogas,
reciben intervencin
preventiva,
intervencin
teraputica o son

(N de personas con
diagnstico de
depresin
leve, moderada o grave
atendidas con
tratamiento integral/ N
total de ingresos por
depresin leve,
moderada o grave x 100
(N de personas de 20
aos y ms con
depresin psictica,
bipolar, refractaria o con
alto riesgo suicida
derivados/ Total de
personas de 20 aos y
ms con depresin
psictica, bipolar,
refractaria o con alto
riesgo suicida) x 100
(N de visitas
domiciliarias realizadas
a familias con miembro
con diagnostico de
Depresin / Total de
pacientes con
diagnostico de
depresin
bajo control) x 100
y/o Consejera familiar
(N de consejeras
realizadas a familias
con miembro con
diagnostico
de Depresin / Total de
pacientes con
diagnostico de
depresin
bajo control
(N de personas de 20
aos y ms detectadas
con consumo en riesgo
de alcohol u otras
drogas
que reciben
intervencin
preventiva, intervencin
teraputica o son

30 minutos
consulta mdica
para
diagnstico y
tratamiento
30 minutos
consulta
psicolgica para
tratamiento
psicoteraputico
1,5 horas
diarias
330 horas
anuales

60 minutos VDI

120 minutos
intervencin
psicosocial

30 minutos
consulta mdica
para
diagnstico y
tratamiento
30 minutos
consulta
psicolgica para

derivados segn
corresponda.

Derivacin a consulta
mdica a toda persona
con sntomas
presuntivos de un
episodio psictico.
Consulta mdica para
confirmacin de
sospecha de primer
episodio esquizofrenia a
toda persona con
sntomas presuntivos de
un episodio psictico

derivados / N total de
personas de 20 aos y
ms detectadas con
consumo en riesgo de
alcohol u otras drogas)
x
100.

100% a consulta
mdica derivacin
persona con
sntomas presuntivos
de un episodio
psictico.100% de
personas entre 20 y 40
aos en los que se
sospeche primer
episodio de
esquizofrenia son
derivadas a
especialidad.

(N personas entre 20 y
40 aos con sospecha
de primer episodio EQZ
que
son detectados y
derivados/ Total
personas entre 20 y 40
aos con sospecha de
primer episodio EQZ
detectadas) x 100

Aumentar en un 20
% la cobertura a
pacientes
crnicos
en atencin kinsica
en sala ERA.

(N de pacientes bajo
control entre los 20
aos - 80 y (+) aos
en sala mixta 2012/
N de pacientes bajo
control entre los 20
aos - 80 y (+) aos
sala mixta 2011) *
100

tratamiento
psicoteraputico
1,5 horas
diarias
330 horas
anuales

Derivacin a
especialidad a toda
persona con sospecha
de primer episodio de
esquizofrenia

Aumentar
la
cobertura
de
atencin
de
pacientes
portadores
de
enfermedades
respiratorias
crnicas (pactes.
Oxigeno
domiciliario,
Asma,
EPOC)
bajo control en
sala mixta.

Pesquisa
de
pacientes
crnicos
con
enfermedades
respiratorias
a
travs de consulta
de morbilidad.
Ingresar
y
mantener
bajo
control
a
pacientes
crnicos
respiratorios de la
comuna.

Visita domiciliaria
de
profesional
kinesilogo,
a
pacientes
portadores
de Establecer lnea base
enfermedades
respiratorias
crnicas
con
inasistencia > a 6
meses
y
con
score de control >
a 3 puntos en
ltimo control.

30
minutos
ingreso IRA
30
minutos
control IRA.

N
de
visitas
90 minutos para
domiciliarias
pacientes
con visita en
domicilio.
enfermedades
crnicas respiratorias/
N total de pacientes
con
enfermedades
crnicas bajo control)
* 100

rea estratgica: Rehabilitacin


OBJETIVO

ACTIVIDAD

Contribuir a la Ingreso y control de


rehabilitacin fsica pacientes con patologas
de
pacientes msculo esquelticas.
consultantes por
patologas
musculo
esquelticas.

META

INDICADOR

HORAS

40 % de los
pacientes entre
20 a 64 aos
que ingresan a
tratamiento
kinsico
son
egresados por
alta.

N pacientes entre 20
a 64 aos que
egresan
de
tratamiento
kinsico/N total de
pacientes entre 20 a
64 aos que ingresan
a rehabilitacin fsica.

40
minutos
aprox.
por
paciente.(ingreso
y control)
7
horas
por
paciente
para
ser
egresados
por alta kinsica.

SALUD DEL ADULTO MAYOR, FAMILIA Y CUIDADORAS/ES


rea estratgica: Promocin

OBJETIVO
Promover el
envejecimiento
activo y
autocuidado en el
adulto mayor.

Prevenir la
dependencia
del AM con factores
de
riesgo detectados en
el
EMP del Adulto
mayor

ACTIVIDAD
Reuniones con la
comunidad para difundir
prcticas de alimentacin
saludable y de
actividad fsica.

Incrementar a lo
menos en un 10% el
EMP del AM respecto al
ao anterior

META
Establecer
lnea basal.

(N de adultos de
65 y
ms aos con
examen
de medicina
preventiva
vigente /
poblacin
inscrita de
65 y ms
aos)*100

INDICADOR

HORAS

Nmero de personas
que participan en
reuniones de difusin
de alimentacin
saludable para el adulto
mayor.

Al menos 1
reunin con
la
comunidad

Realizacin
Examen
de Medicina
Preventiva en control de
salud
Operativos clubes
adultos mayores
Toma de EMPAM
segn demanda
espontanea en
das de pago INP
Sensibilizacin del

520 EMPAM
en 10 meses
Rendimiento 2
EMPAM por
hora
2 EMPAM por
hora
26 horas
mensuales(52
cupos)

1 hora al
ao.

Promover el
envejecimiento
activo y
auto cuidado en el
adulto
mayor

Contribuir a la
promocin
de
hogares libres de
humo de tabaco.

Establecer Lnea base :


% de adultos mayores
autovalentes

Consejera a AM

(N de
Adultos/as
mayores
autovalentes
bajo control/ N
total
de AM bajo
control)x
100

Lnea base.

con enfermedades
respiratorias
crnicas (asma y

equipo de salud
para la derivacin
de los AM a
EMPAM
Realizacin
EMPAM
Difusin radial y
afiches EMPAM
Reuniones con
intersector
(UCAM,clubes
adultos mayores,
consejo
consultivo)
Celebracin Da
del Adulto Mayor

520 EMPAM
en 10 meses
Rendimiento 2
EMPAM por
hora
2 EMPAM por
hora
26 horas
mensuales(52
cupos)

(N de actividades de
promocin
en
consejera antitabaco/
N total de poblacin
con
enfermedades
crnicas respiratorias) x
100

60 minutos
por charla(2)

INDICADOR

HORAS

30 minutos
de
preparacin.

EPOC).

rea estratgica: Prevencin

OBJETIVO

ACTIVIDAD

META

Prevenir la
dependencia
del AM con
factores de
riesgo detectados
en el
EMP del Adulto
mayor

Establecer lnea base:


% de adultos mayores
detectados con Factores
de riesgo de dependencia
con plan de seguimiento

Brindar atencin
integral
y oportuna a AM
identificados en
riesgo
psicosocial

Intervencin
Preventiva o
Teraputica en los
AM con sospecha
de maltrato segn
protocolo local

(N de adultos
de 65 y
ms aos con
FR de
dependencia
con plan de
seguimiento /n
total de EMP
poblacin
adulta mayor
vigente)*100
100% de AM
detectados con
riesgo
social tienen un
plan de
intervencin y
derivacin
segn
corresponda.
100% de AM
detectados con
riesgo
social tienen un
plan de

Intervencin
Preventiva o
Teraputica en los
AM y sus familias
que presentan

EMP del adulto


mayor anual
Seguimiento de
adulto mayor
con FR de
dependencia

(N de AM bajo
control con sospecha
de maltrato./ N de
poblacin AM inscrita x
100

(N de AM bajo
control con consumo
o en riesgo de
consumir alcohol u
otras drogas./ N de

520 EMPAM
en 10 meses
Rendimiento
2 EMPAM por
hora
26 horas
mensuales(52
cupos)

consumo o riesgo
de consumir
alcohol u otras
drogas

intervencin y
derivacin
segn
corresponda.

Prevenir o detener
la progresin de la
enfermedad renal
crnica (ERC) de
las personas en
riesgo.

Control de salud:

100% de las
Informe con la
personas en
clasificacin segn
PSCV con ficha etapa del ERC.
de prevencin
de enfermedad
renal crnica
aplicada y
clasificada
segn etapa de
la enfermedad
renal Crnica.

Ingreso 2 por
hora

Aumentar la
cobertura
de Personas
mayores de
70 aos que
retiran
PACAM.

Citacin a domicilio
para entrega de
alimentos PACAM.

Aumentar en
10% la
cobertura
respecto al
ao anterior de
personas
mayores de
70 aos que
reciben
PACAM.

(N de personas
mayores de 70 aos
que reciben PACAM/
N total de personas
mayores de 70 aos
bajo control) x 100.

Al menos 1
taller de
preparacin

Aumentar
cobertura de

Deteccin de personas
hipertensas a travs del
EMP en consulta de
morbilidad. Reuniones
juntas vecinales, clubes
del adulto mayor

De acuerdo a
prevalencia
local, aumentar
respecto al ao
anterior la
cobertura de
personas
adultas
mayores con
hipertensin

(N de personas
adultas con
hipertensin, bajo
control/ N total de
personas adultas
segn prevalencia
local de hipertensin
en poblacin
beneficiaria) x 100

personas Adultas
Mayores con
hipertensin

aplicar ficha de prevencin


de enfermedad renal
crnica.

- Talleres de
demostracin de
preparacin de alimentos
PACAM.

poblacin AM inscrita x
100

En control 3
por hora en el
adulto y 2 por
hora en el
adulto mayor

2 horas al
ao.

La cobertura
actual es de
433
hipertensos
adultos
mayores bajo
control, se
incrementara
esta meta
ingresando
ms
hipertensos a
travs del
rescate de
inasistentes y
pesquisando
con la
aplicacin de
EMPA, con
respecto al
periodo 2011

Aumentar la
cobertura de
personas Adultas
Mayores con
diabetes tipo 2

Pesquisa a travs del


EMP en consulta de
Morbilidad, servicio de
urgencia, pesquiza en
lugares de trabajo, juntas
vecinales.

De acuerdo a
prevalencia
local, aumentar
respecto al ao
anterior la
cobertura de
personas
adultas
mayores con
diabetes tipo
2.
Actualmente es
de119
diabeticos se
ver
incrementada
esta cobertura
con las
pesquisas de
inasistentes ,y

(N de personas
adultas mayores con
diabetes tipo 2 bajo
control / N total de
personas adultas
mayores segn
prevalencia local de
diabetes tipo 2 en
poblacin beneficiaria)
x 100

la realizacin
de EMP .

rea estratgica: Tratamiento

OBJETIVO

Mejorar la
compensacin de
personas adultas
mayores
diabticas alto y
muy alto

ACTIVIDAD

Control de Salud por


mdico.

META

INDICADOR

% de personas de 65
y mas aos en
control en el PSCV
no diabticas de
riesgo CV alto y muy
alto riesgo con
presin
arterial<140/90mmHg

N personas de 65 y
mas aos en control
en el PSCV no
diabticas de riesgo
CV alto y muy alto
riesgo con presin
arterial<140/90mmHg

colesterol
LDL<100mg/dl

colesterol
LDL<100mg/dl/(N
total de personas no
diabticas de 65 y
mas aos de riesgo
CV alto y muy alto al
corte) x 100

Se establecer
una lnea base para
conocer el total de
pacientes con riesgo
alto y muy alto
aplicando la tabla de
la clasificacin de

HORAS

FREMING.

Disminuir la
incidencia de
amputacin de
extremidades
inferiores en

Control de Salud:
Evaluacin anual del
pie diabtico de
acuerdo a las Guas
Clnicas de Diabetes
Mellitus

El 100% de las
personas con
diabetes tipo 2
ingresadas se les
realiza una
evaluacin de los
pies

pacientes con
diabetes.

(N de personas con
diabetes tipo 2 bajo
control a las que se
les realiz una
evaluacin de los pies
en los ltimos 12
meses/ N total de
personas con
diabetes tipo 2 bajo
control) x 100.

Dentro del
control de
salud: Adulto
mayor 2 por
hora, adulto 3
por hora.

Ingreso
Aumentar la
cobertura
efectiva de
compensacin
personas de 65 y
mas aos, bajo
control con

Control de Salud con


examen de
hemoglobina
glicosilada (Hb A1 <7)

Incrementar en un
1% la cobertura
efectiva de personas
de 65 y mas aos
con DM II (Hb A1c<7)
respecto de lo
logrado el ao
anterior.

(N de personas de
65 y mas aos con
HbA1c <7% segn
ltimo control/ N total
de personas con
diabetes tipo 2 segn
prevalencia.

Mdico 2 por
hora.

Nutricionista 2
por hora

DM II.
Para este 2012 se
establece como meta
incrementar la
compensacin por lo
menos un 2% que es
mayor a meta
sugerida.
Actualmente estn
bajo control 119
adultos mayores
diabticos, de los
cuales estn
compensados el 40 %

Control:

Medico 2 por
hora. Adulto
mayor.
3 por hora en
el adulto.

Enfermera: 20
minutos

Nutricionista:
20 minutos

Aumentar la
cobertura
efectiva de
personas bajo
control de
hipertensin

Control de Salud
Cardiovascular:
Establecer Tratamiento
de acuerdo a las guias
clnicas del programa.

Al menos 2.5 % de
incremento de
cobertura efectiva de
los hipertensos bajo
control con presin
arterial bajo 140/90
mm Hg respecto al
ao anterior.

(presin arterial
inferior a

N total de personas
hipertensas
esperadas segn
prevalencia x 100

Poblacin
estimada
segn
prevalencia
ingresos:

Medicos 2 por
hora.

140/90 mm Hg en
el ltimo

En el ao 2011 se
encuentran bajo
control 433
hipertensos,
compensados se fija
una meta de
incremento de un
2,5%, lo que significa
que Para el 2012
tendremos una
cobertura de 444
casos de hipertensin
bajo control de
adultos mayores

control).

Aumentar
cobertura de

N de personas
hipertensas en control
con presin arterial
bajo 140/90 mm Hg/

Deteccin de personas
hipertensas a travs

personas adultas
con

del EMP en consulta de

hipertensin

morbilidad.

De acuerdo a
prevalencia local,
aumentar en 3%
respecto al ao
anterior la cobertura
de personas adultas
con hipertensin

(N de personas
adultas con
hipertensin, bajo
control/ N total de
personas adultas
segn prevalencia
local de hipertensin
en poblacin
beneficiaria) x 100

La cobertura actual es
de 377 personas
adultas bajo control,
se incrementara esta
meta ingresando a
por lo menos 38
personas ms, con

Control

Medico: 2 por
hora. Adulto
mayor
3 por hora
adulto.

Enfermera
control: 3 por
hora

3 por hora

respecto al periodo
2011

Aumentar la
cobertura de
personas entre 20
y 64 aos
con diabetes tipo
2.

Pesquisa a travs del


EMP en consulta de
Morbilidad, servicio de
urgencia, pesquiza en
lugares de trabajo,
juntas vecinales.

Aplicar EMP a
poblacin de hombres
en edad productiva.

De acuerdo a
prevalencia local,
aumentar en 3%
respecto al ao
anterior la cobertura
de personas adultas
con diabetes tipo 2.
Fueron 138 personas
de 15 64 aos, se
espera poder
pesquisar al menos 5
personas ms en
este grupo

(N de personas
adultas con diabetes
tipo 2 bajo control / N
total de personas
adultas segn
prevalencia local de
diabetes tipo 2 en
poblacin
beneficiaria) x 100

100% AM Reciben
tratamiento de
acuerdo a gua
clnica depresin

(N de ingresos al
programa de salud
mental
por depresin de 65
aos y
mas/ N total de
personas
de 65 aos y ms
bajo
control) x 100

Rescatar los
inasistentes a los
controles mdicos
Aumentar el
nmero de AM
que recibe
tratamiento por
Depresin.

Control de salud:
Diagnstico,
tratamiento
y seguimiento, de
acuerdo a Gua Clnica
de Depresin.

30 minutos de
consulta
mdica
30 minutos de
tratamiento
psicolgico

120 minutos de
intervencin
psicosocial
grupal
220 horas
anuales