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- CONTRIBUCION AL DIAGNOSTICO CLINICO DE LA TOXOPLASMOSIS EN


EL ADULTO.
Dr. Efran Felipe Polar Salinas
Las mltiples parasitosis que afectan al ser humano seran la causa de su
retraso econmico. La mala administracin, tanto en general como en salud,
hacen que las acciones de Salud pblica se vean muy retrasadas y que la
diferencian de los pases desarrollados y que denomino correctamente
administrados, donde algunas han desaparecido, aunque la frecuencia del
transporte y el turismo, las hacen reaparecer.
Un buen nmero de parasitosis afectan al Sistema Nervioso y /o el
sistema nervioso perifrico, por tanto la sintomatologa esta en relacin con
la localizacin del parsito, la cantidad de parsitos invasores, su
agresividad y la capacidad de defensa del husped.
En 1908, Nicole y Manceux demuestran la presencia del Toxoplasma
gondi en el roedor Ctenodactylus gundi.
La toxoplasmosis afecta en Sistema nervioso central, su distribucin no
respeta zonas terrqueas, tipo de poblacin, edades, ni sexo y es una de las
mas extendida en el mundo, siendo husped muchas especies.
Se trasmite por : A.-Esporozotos , resistentes, presentes en agua,
tierra, alimentos mal lavados, B.- Bradizotos en quistes tisulares, presentes
en carne porcina u ovina, cruda, o poco cocidas , C.- Transmisin congnita:
por Taquizoitos y parasitemia en caso de enfermedad aguda de la madre, y
D.- Otras vas: Transfusiones , transplantes., su multiplicacin es
intracelular por endodiogenia. Su formas evolutivas son Taquizoito
(Pseudoquistes y formas libres: se encuentran en los macrfagfos y otras
clulas), Bradizoto (Quistes tisulares : se multiplican lentamente) y
Esporozotos (ooquistes : resultado de la gametogonia, son muy
resistentes). Los huspedes definitivos en Amrica, confirmados son : el
gato domstico, el jaguar y el puma. Se eliminan toxoplasmas hacia el
exterior por la orina, la saliva, las secreciones nasales, oculares y vagina, la
leche y las heces. Puede ser por inhalaciones mediante los exoparsitos.
La sintomatologa se da en A.- Husped Inmuno competente: a.Asintomaticos (80 a 90 %), b.- Ganglionar, c.- Ocular y d.-Congnita. B.Inmuno deprimidos: a.-Reactivaciones, b.-Siempre formas graves, c.Cerebral ( mas frecuente) e.- Pulmonar y f.- Diseminada.
El diagnostico: A.-Mediante mtodos directos: 1.- Coloracin de frotis,
2.-Biopsia de tejidos, 3.-Cultivo celular, 4.-Estudio de LCR, y 5.-PCR (RT-PCR).
Y B.- Mtodos indirectos: Inmuno diagnstico
En nuestro estudio encontramos, en los adultos : 1.- Retardo en la
respuesta oral, 2.-Retardo en la respuesta motora, 3.-Aspecto descuidado en
la vestimenta y 4.- descuido en el aseo personal. Todo ello cambia para
mejor al inicio del tratamiento. Usamos Josamicina 3 gamos diarios por 10
das, descanso de 10 das, nueva serie de 10 das y otro descanso de 10
das y una serie final de 10 das.
La respuesta al tratamiento es evidente a los pocos das, cuando el o la
paciente se acerca y,
Muy apanada se queja de su consorte porque lao engaa. Ahora se
preocupa de su imagen: se baa, se arregla, cuida el vestir, usa aromas,.
Le explicamos que es la respuesta al tratamiento quedando tranquilos.
Creemos que el diagnostico precs de su problema es un apoyo al
tratamiento y su recuperacin, amen de desaparecer los problemas
familiares.