Ii - Sexualidad Normal y Anormal PDF

Sexualidad Normal y Anormal
Dr. Jos Galdo Jarufe
Material exclusivo para la Maestra de Enfermera
NDICE
PRESENTACIN
INTRODUCCIN
1. DEFINICIN DE SEXUALIDAD NORMAL
Diferencia de gnero
Diferencias culturales
Desarrollo de la Inclinacin sexual
DEFINICIN DE ANORMALIDAD SEXUAL
DISFUNCIONES FEMENINAS Y DISFUNCIONES MASCULINAS
DISFUNCIN EL DESEO SEXUAL
Disfuncin del deseo Sexual Hipoactivo
Disfuncin del deseo sexual anerosia.
Disfuncin del deseo sexual aversin sexual
DISFUNCIN DE EXCITACIN SEXUAL
DISFUNCIN ORGSMICA
Orgasmo Inhibido
Disfuncin Erectiva
Eyaculacin precoz
Anorgasmia
Desviacin Orgistica
Anestesia sexual o conversin
DISFUNCIONES SEXUALES POR EL DOLOR
Dispareunia
OTRAS DISFUNCIONES SEXUALES
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Vaginismo
2. ALTERACIONES SEXUALES
PARAFILIAS
ALTERACIONES SEXUALES DEL OBJETO
Pedofilia e incesto
Gerontofilia
Zoofilia
Necrofilia
Narcisismo
Onanismo
Fetichismo
ALTERACIONES SEXUALES DE SUSTITUCIN
Voyeurismo
Felicitio Cunilingus
Transvestismo
Exhibicionismo
Sadismo
Masoquismo
Frotteurismo
Urolagnia
Coprofilia
CONCLUSIONES
BIBLIOGRAFA
PRESENTACIN
El concepto de sexualidad comprende tanto el impulso sexual, dirigido al goce
inmediato y a la reproduccin, como los diferentes aspectos de la relacin
psicolgica con el propio cuerpo (sentirse hombre, mujer o ambos a la vez) y
de las expectativas de su rol social. En la vida cotidiana, la sexualidad cumple
un papel muy destacado ya que, desde el punto de vista emotivo y de la
relacin entre las personas, va mucho ms all de la finalidad reproductiva y de
las normas o sanciones que estipula la sociedad.
Hoy,
sin
embargo,
desarrollados
como
sabemos
los
que
delfines
tambin
algunos
mamferos
algunos
pinginos,
presentan
muy
un
comportamiento sexual diferenciado, que incluye adems de formas de

aparente homosexualidad, variantes de la masturbacin y de la violacin. La
psicologa moderna deduce, por tanto, que la sexualidad puede o debe se
aprendida.
Los tabes sociales o religiosos aunque a veces han tenido su razn de ser en
algunas culturas o perodos histricos, como en el caso del insecto, pueden
condicionar considerablemente el desarrollo de una sexualidad sana desde el
punto de vista psicolgico.
El presente trabajo pretende aclarar los conceptos de normalidad y
anormalidad de la sexualidad.
INTRODUCCIN
El concepto de sexualidad y su ubicacin dentro del esquema de la salud y la

calidad de vida humana ha cambiado mucho en los ltimos tiempos. Por ello,
algunas realidades se encuentran todava en discusin en ese campo. Muchos
expertos no creen poder establecer un lmite estricto entre la normalidad y la
anormalidad sexual, siendo la realidad particular en cada individuo un sistema
absolutamente diferente a los dems.
Algunos propone el criterio de la buena adaptacin social como el nico que

define la situacin. No obstante, existen algunas definiciones de la ciencia
acerca de los comportamientos sexuales considerados normales y aquellos
cercanos a la patologa.
Son actitudes sexuales que se caracterizan por intensas fantasas no

convencionales, ya que involucran a objetos o seres no humanos, a personas
que no podran constituir una pareja sexual (como los nios), sentimientos
humillantes o dolorosos, etc. Estas fantasas se dan en forma repetida,
llevando a la concrecin de actos que las involucren, y provocando un malestar
personal y social, que puede afectar la vida laboral o de relacin.
Uno de los criterios a considerar es que la falta de una de estas fantasas

impida al individuo excitarse, imposibilitndolo de mantener relaciones sexuales
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convencionales o de llegar al orgasmo. Es comn que sin ese estmulo, estas

personas no logren la excitacin ni el orgasmo.
Es necesario diferenciar estos casos delas denominadas parafilias que,

diferentes
al
modelo
de
la
sexualidad heterosexual,
monogmica
reproductiva, no constituyen desviaciones ni patologas. Son diferentes

modalidades sexuales alternativas, perfectamente adaptadas a la vida social y
de relacin. En esta categora entran, por ejemplo, la homosexualidad
masculina y el lesbianismo.
Hay que distinguir tambin entre los casos de perversin y aquellas personas
que incorporan a sus prcticas sexuales habituales cierta cuota de fantasas
(como los fetiches sexuales o el exhibicionismo), sin por ello depender
exclusivamente de estas fantasas para poder gozar.
Loa conceptos de normalidad o anormalidad van a estar directamente

relacionados con los valores, principios, gustos, aptitudes o incapacidades
fsicas, fantasas y rechazos de cada persona.
La intimidad es entre dos personas y lo sano es que exista respecto,

comprensin y mucho amor. Por lo mismo, el ambiente debe ser seguro; donde
no haya otros oyendo u observando.
Lo primero que se debe precisar es que la normalidad o anormalidad en

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materia sexual (lo sano o insano respectivamente) tiene dos componentes.

Primero est lo social, establecido por las leyes y normas de conducta que
rigen a las personas de un determinado pas o comunidad.
El segundo aspecto, tiene que ver con lo personal, donde priman los valores y
principios de cada cual, establecidos por su historia de vida, su medio
ambiente, sus experiencias y esperanzas.
Est presente en todas las etapas de la vida y en todos los seres humanos
desde el nacimiento. Se manifiesta en todas las relaciones que tengamos con
otras personas, sean del mismo sexo o no.
Se concluye que de esta manera, la sexualidad, en su amplitud, incluye a la

genitalidad y se define como la necesidad del ser humano de adaptarse a la
sociedad asumiendo roles determinados, formas de comunicarse, respetarse,
comprender y amarse.
1. DEFINICIN DE SEXUALIDAD NORMAL

Tal vez haya ledo encuestas en revistas en las que se publica informacin
sensacionalista sobre las prcticas sexuales. De acuerdo con una de esas
publicaciones, el hombre puede alcanzar el orgasmo quince o ms veces
diarias (en realidad, tal capacidad es muy poco frecuente) y las mujeres
fantasean con la idea de ser violadas (esto es an ms raro). Quienes editan
encuestas como stas mal informan en dos sentidos: en primer lugar, aseguran
revelar normas sexuales cuando en realidad son, en su mayor parte verdades a
medias tergiversadas; en segundo lugar los hechos que presentan por lo
comn no se fundan en ninguna metodologa cientfica que los haga confiables;
pero lo hacen porque tienen que vender sus publicaciones.
Cul es el comportamiento sexual normal?

Como habremos de ver, se trata de algo relativo y que est subordinado a
ciertos factores. En comparacin, cundo es un trastorno una conducta sexual
ligeramente distinta de la norma? . De nuevo, esto es relativo. Los puntos de
vista contemporneos suelen ser muy tolerantes respecto de una gran
diversidad de expresiones sexuales, aun cuando sean desacostumbradas, a
menos que el comportamiento se asocie con un problema sustancial en el
funcionamiento. Hay tres clases de conducta sexual
que entran en esta
definicin. En los trastornos de identidad de gnero hay una insatisfaccin

psicolgica con el sexo biolgico propio. El trastorno no es especficamente
sexual, sino ms bien una perturbacin en el sentido de identidad de la persona

como hombre o mujer. Sin embargo, estos trastornos a menudo se agrupan
con los trastornos sexuales, como en el DSM-IV. A los individuos con una
disfuncin sexual les resulta difcil actuar en forma adecuada cuando tienen
relaciones sexuales (tal vez no se exciten o no alcancen el orgasmo, por
ejemplo). Las parafilias, trmino ms o menos nuevo que se emplea para
designar las desviaciones sexuales, comprenden trastornos en los cuales la
excitacin sexual se da principalmente en el contexto de objetos o individuos
inapropiados (la palabra filia significa fuerte atraccin o gusto por algo, y el
prefijo para indica que la atraccin es anormal). Los patrones de excitacin
paraflica suelen enfocarse de manera bastante limitada y a menudo excluyen
pautas adultas de mutuo consentimiento, aun cuando sean deseada. Antes de
describir estos tres tipos de trastornos, para obtener una perspectiva general,
volvamos a nuestra interrogante inicial: cul es el comportamiento sexual
normal?.
DEFINICIN DE SEXUALIDAD NORMAL
Actividad fsica de carcter ertico entre organismos humanos, que propende

potencialmente al contacto genital, aceptado voluntariamente con la capacidad
de obtener gratificacin, placer conducente a una mutua satisfaccin, con
ausencia de dao o lesin fsico y/o psicolgica.
Diferencia de gnero
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Aunque tanto hombres como mujeres tienden a seguir una pauta mongama
(con una pareja) de relaciones sexuales, tambin existen diferencias de gnero
en la conducta sexual, y algunas de ellas son muy marcadas. Un
descubrimiento comn entre los estudios sobre la sexualidad es que un
porcentaje mucho mayor de hombres que de mujeres informa que se masturba
(auto estimulacin hasta el orgasmo) (Oliver y Hyde, 1993). Cuando
Leitenberg, Detzer y Srebnik (1993) encuestaron a 280 estudiantes
universitarios, descubrieron que esta discrepancia permaneca (81 por ciento
de los hombres en comparacin con 45 por ciento de las mujeres manifestaron
haberse masturbado alguna vez) pese al hecho de que desde hace veinticinco
aos se ha motivado a las mujeres a que asuman una mayor responsabilidad
de su propia satisfaccin sexual y a que se entreguen a una mayor exploracin
sexual personal.
Otra diferencia de gnero continua se refleja en las actitudes hacia la

sexualidad pre marital casual, en donde los hombres expresan una actitud
mucho ms indulgente que las mujeres, aun cuando tal brecha se reduce cada
vez ms. En comparacin, los resultados de una gran cantidad de estudios
sugieren que no son aparentes diferencias de gnero en la actualidad en
cuanto a actitudes hacia la homosexualidad (por lo general aceptable), la
experiencia de satisfaccin sexual (importante para ambos) o las actitudes
hacia la masturbacin (en general de aceptacin).
Diferencias culturales
Lo que es normal en el ao 2000 en los pases occidentales tal vez no lo sea

por fuerza en otras partes del mundo. Los sambios en Nueva Guinea creen que
el semen es una sustancia esencial para el crecimiento y el desarrollo de los
ms jvenes de la tribu. Consideran tambin que el semen no se produce de
manera natural; es decir, que el cuerpo es incapaz de generarlo en forma
espontnea. Por lo tanto, todos los chicos de la tribu, desde los siete aos
aproximadamente, se vuelven receptores del semen y se entregan al sexo oral
homosexual de manera exclusiva con los chicos adolescentes. Slo estn
permitidas prcticas sexuales orales; la masturbacin est prohibida y ausente
en su totalidad. Desde la adolescencia temprana, los chicos cambian de rol y
se vuelven proveedores de semen de los ms jvenes. Las relaciones
heterosexuales e incluso el contacto con el sexo opuesto estn prohibidos
hasta que los chicos llegan a la adolescencia. Para el final de sta se espera
que los chicos se casen y comiencen una actividad heterosexual exclusiva. Y
as lo hacen, sin excepcin (Herdt, 1987; Herdt y Stoller 1989). En
comparacin, los munda de India septentrional exigen que los adolescentes y
los nios vivan juntos. Sin embargo en este grupo tanto nios como nias viven
en el mismo entorno, y la actividad sexual, que consiste en su mayor parte en
caricias y masturbacin mutuos, es del todo heterosexual (Bancroft, 1989).
Por lo tanto, lo que es un comportamiento sexual normal en una cultura no lo

es por fuerza en otra, y la ampla gama de expresiones sexuales tiene que
considerarse al diagnosticar la presencia de un trastorno.
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Desarrollo de la Inclinacin sexual

La conclusin principal que se extrae de los medios es que la inclinacin sexual
tiene una causa biolgica. Los activistas a favor de los derechos de los gay
estn divididos en forma radical en cuanto al significado de estos
descubrimientos. A algunos los satisface la interpretacin biolgica, pues la
gente ya no puede suponer que los homosexuales han hecho una eleccin
moralmente depravada de patrones de excitacin desviados. Otros, sin
embargo, advierten lo rpido que ha ignorado el pblico la implicacin de que
hay algo biolgicamente equvoco en los individuos con pautas de excitacin
homosexuales, en el supuesto de que algn da se detecte la anormalidad en el
feto y se evitar, tal vez por medio de la ingeniera gentica.
2. DEFINICIN DE ANORMALIDAD SEXUAL

Disfunciones Sexuales: Variaciones en la cantidad de conducta sexual
norma, caracterizadas como hipo o hper funcionamiento sexual o perturbacin
de las etapas o fases de la actividad sexual normal:
Presencia persistente de mal funcionamiento
Recurrente y/o mantenido en el tiempo.
Sentimiento subjetivo de minusvalor sexual.
Alteracin de una o varias de las etapas de la respuesta sexual humana:

deseo, excitacin u orgasmo.
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Los trastornos sexuales se caracterizan por una alteracin de los procesos

propios del ciclo de la respuesta sexual o por dolor asociado con la realizacin
del acto sexual. El ciclo completo de la respuesta sexual puede dividirse en las
siguientes fases:
1.
Deseo: Esta fase consiste en fantasas sobre la actividad sexual y el deseo de

llevarlas a cabo.
2.
Excitacin: Esta fase consiste en la sensacin subjetiva de placer sexual y va

acompaado de cambios fisiolgicos. Los cambios ms importantes en el varn
son la tumescencia peneana y la ereccin. Los cambios ms importantes en la
mujer son la vaso congestin generalizada de la pelvis, la lubricacin y
expansin de la vagina, y la tumefaccin de los genitales externos.
3.
Orgasmo: Esta fase consiste en el punto culminante del placer sexual, con la
eliminacin de la tensin sexual y la contraccin rtmica de los msculos del
perineo y de los rganos reproductores. En el varn existe la sensacin de
inevitabilidad eyaculatoria, que va seguida de la emisin de semen. En la mujer
se producen contracciones (no siempre experimentadas subjetivamente como
tales) de la pared del tercio externo de la vagina. Tanto en el varn como en la
mujer el esfnter anal se contrae de manera rtmica.
4.
Resolucin: Esta fase consiste en una sensacin de relajacin muscular y de

bienestar general. Durante ella los varones son refractorios fisiolgicamente a
la ereccin y el orgasmo durante un perodo de tiempo variable. Por el
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contrario, las mujeres son capaces de responder a una estimulacin posterior

casi inmediatamente.
Los trastornos de la respuesta sexual pueden aparecer en una o ms de estas

fases. Cuando hay ms de una disfuncin sexual, deben registrarse todas. En
los criterios diagnsticos no se intenta especificar la frecuencia mnima de las
situaciones, actividades o tipos de contacto sexual en los que puede aparecer
la disfuncin. Este juicio debe establecerlo el clnico, que ha de tener en cuenta
diversos factores como la edad y la experiencia del individuo, la frecuencia y la
cronicidad del sntoma, el malestar subjetivo y el efecto sobre otras reas de
actividad. Las palabras persistente, recurrente o recidivante en los criterios
diagnsticos sealan la necesidad de un juicio clnico. Si la estimulacin sexual
es inadecuada en cuanto al tipo, la intensidad o la duracin, no debe
establecerse el diagnstico de disfuncin sexual que implique la excitacin o el
orgasmo.
3. DISFUNCIONES FEMENINAS Y DISFUNCIONES MASCULINAS
DISFUNCIN SEXUAL FEMENINA

Son aquellas condiciones que se caracterizan por una inhibicin del aspecto de
excitacin general de la respuesta sexual. En el nivel psicolgico, se da una
carencia de sentimientos, erticos en el nivel fisiolgico hay un bloqueo del
componente vaso congestivo de la respuesta sexual, la mujer no lubrica su
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vagina, no se expande y no se forma la plataforma orgsmica, puede ser que

tambin sea inorgsmica, pero no necesariamente.
Segn H.F.- Es la incapacidad de la mujer para realizar un acto sexual

completo y socializado, completo significa que debe tener deseo sexual, elevar
los niveles de tensin sexual hasta completar la experiencia a travs del logro
del orgasmo.
Socializado significa que el logro del orgasmo est de acuerdo a la pauta social
que para dicha experiencia constituye una conducta adecuada y que para
nuestro medio es el coito.
Kaplan, H.S. las disfunciones sexuales son trastornos psicosomticos que

impiden a la mujer realizar el corto o gozar de l. Puede hallarse inhibido tanto
en el componente vaso congestivo como el orgsmico de la respuesta sexual
conjunta o separadamente.
Dioto F. La frigidez es la insensibilidad genital de la mujer en el curso del coito,
no suprime, sin embargo la posibilidad de las relaciones sexuales sino que se
caracteriza por una ausencia de deseo de la mujer de realizar el coito, la
ausencia de secreciones vulvo vaginales, la ausencia de placer sexual y/o
orgasmo.
DISFUNCIN SEXUAL MASCULINA
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Son variaciones en la cantidad de conducta sexual normal, caracterizadas

como hipo o hper funcionamiento sexual o perturbacin de las etapas o fases
de la actividad sexual normal masculina y comprende: trastornos del deseo
disfuncin erectiva, disfuncin eyaculatoria y dispareunia masculina.
DISFUNCIN EL DESEO SEXUAL

Disfuncin del deseo Sexual Hipo activo
La persona con el trastorno de deseo sexual hipo activo no tiene inters en
ningn tipo de actividad sexual. Es muy difcil de evaluar el bajo deseo sexual,
y demanda una gran cantidad de juicio clnico (Leiblum y Rosen, 1988;
Segraves y Althof, 1998; Wincze y Barlow, 1997a, 1997b) . Se podra medir por
la frecuencia de la actividad sexual digamos, menos de dos veces al mes en el
caso de un matrimonio. O bien se podra determinar si alguien piensa en el
sexo o tiene fantasas sexuales. Luego, la persona que tiene relaciones
sexuales dos veces por semana, pero en realidad no las desea y piensa en
ellas slo porque su cnyuge insiste en vivir de acuerdo con la finalidad del
matrimonio y tener sexo ms a menudo. Este individuo, en realidad, podra no
tener deseo en absoluto, pese a que tenga sexo con frecuencia.
Disfuncin del deseo sexual anerosia.

Son aquellas mujeres que no experimentan deseo alguno, la sexualidad no les
interesa ni est dentro de su esquema existencial, se podra decir que hay una
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falta de sensibilidad ertica.

Disfuncin del deseo sexual aversin sexual
En el continuo del trastorno de deseo sexual hipo activo, se encuentra el
trastorno de aversin sexual, en el que hasta el hecho de pensar en el sexo o
un breve contacto casual pueden provocar temor, pnico o repugnancia (H.S.
Kaplan, 1987). En algunos casos, el problema principal podra ser en realidad
el trastorno de pnico, en el que el temor o la respuesta de alarma se asocian
con las sensaciones fsicas del sexo. En otras instancias, los actos y las
fantasas sexuales tal vez activen imgenes o recuerdos traumticos similares,
pero quiz no tan graves como los experimentados por las personas con el
trastorno de estrs postraumtico. Considere el caso de Lisa, tratado en una
de nuestras clnicas.
DISFUNCIN DE EXCITACIN SEXUAL
Los trastornos de excitacin se denominan trastorno erctil masculino y

trastorno de excitacin sexual femenino. El problema aqu no es el deseo.
Muchos individuos con trastornos de excitacin
tiene impulsos y fantasas
sexuales frecuentes y un fuerte deseo de tener relaciones sexuales. Su

problema es que no experimentan la excitacin: el hombre tiene dificultades
para conseguir o mantener una ereccin, y la mujer no puede lograr o
mantener la adecuada lubricacin (Segraves y Althof, 1998; Wincze y Barlow,
1997a, 1997b). Considere el caso de Bill referente al trastorno erctil
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masculino.
DISFUNCIN ORGSMICA
Orgasmo Inhibido
En las mujeres se ve de manera comn una incapacidad para conseguir un
orgasmo pese a haber un deseo sexual y una excitacin adecuados (Stock,
1993; Wincze y Barlow, 1997a, 1997b), pero el orgasmo inhibido es ms o
menos poco frecuente en los hombres.
Disfuncin Erectiva
La caracterstica esencial del trastorno de la ereccin en el varn es una

incapacidad persistente o recurrente, para obtener o mantener una ereccin
apropiada hasta el final e la actividad sexual (Criterio A). La alteracin provoca
malestar acusado o dificultades en las relaciones interpersonales (Criterio B).
Adems, no se explica mejor por la presencia de otro trastorno del Eje I
(excepto otra disfuncin sexual) y no se debe exclusivamente a los efectos
fisiolgicos directos de una sustancia (frmacos incluidos) o a una enfermedad
mdica (Criterio C).
Existen diferentes patrones de trastorno erctil. Algunos individuos explican la

incapacidad para obtener la ereccin ya desde el inicio de la relacin sexual;
otros, en cambio refieren que consiguen una ereccin normal, pero la pierden
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al intentar la penetracin. Algunas personas
pueden obtener una ereccin
suficiente para la penetracin, para la pierden (antes o durante los movimientos

coitales); otras son capaces de presentar erecciones slo durante la
masturbacin o por la maana al levantarse. Las ereccines que se producen
durante la masturbacin pueden asimismo desaparecer, pero no es habitual
que esto suceda.
Eyaculacin precoz
Un trastorno orgsmico masculino mucho ms comn es la eyaculacin precoz,

eyaculacin que se da mucho antes de lo que el hombre y su pareja desearan
(Weiner, 1996).
La caracterstica esencial de la eyaculacin precoz consiste en la aparicin de

un orgasmo y eyaculacin persistente o recurrente en respuesta a una
estimulacin sexual mnima antes, durante o poco tiempo despus de la
penetracin y antes de que la persona lo desee (Criterio A). El clnico debe
tener en cuenta factores que influyen en la duracin de la fase de excitacin,
como son la edad, las parejas o situaciones nuevas y la frecuencia reciente de
la actividad sexual. La mayora de los varones con este trastorno pueden
retrasar el orgasmo durante la masturbacin por un perodo de tiempo ms
largo que durante el coito. La estimacin por parte de las parejas del tiempo
transcurrido entre el inicio de la actividad sexual y la eyaculacin, as como l
opinin de si la eyaculacin precoz constituye un problema pueden ser muy
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variables. La alteracin provoca malestar acusado o dificultad en las relaciones

interpersonales
(Criterio
B).
La
eyaculacin
precoz
no
es
debida
exclusivamente a los efectos directos de una sustancia.
Anorgasmia
Son aquellas mujeres que tienen deseo sexual pero que no pueden llegar al
orgasmo en ninguna oportunidad ni a travs de ninguna maniobra. Estas
mujeres no conocen el orgasmo.
Desviacin Orgistica
Son aquellas mujeres que tienen un buen deseo sexual, llegan al orgasmo no a
travs del coito, pero si a travs de cualquier otro medio (masturbacin copula
anal, etc.). el acto sexual es completo debido a que llega al orgasmo pero no es
socializado por que no lo logra a travs del coito.
Anestesia sexual o conversin
Son aquellas mujeres que se quejan que no sienten del contacto fsico. La
estimulacin clitoridea no evoca sentimientos erticos en estas mujeres, sino
que solo experimentan sensaciones de contacto. Y apenas pueden decir si el
pene ha entrado o no en su vagina.
Una lista exhaustiva de los trastornos sexuales de la mujer no tiene por menos
que incluir la referencia a la anestesia sexual. Sin embargo; no se considera
que esta forma de trastorno sexual constituya una verdadera disfuncin. Mas
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bien representa una forma de neurosis y se puede considerar como un sntoma

histrico o de conversin.
DISFUNCIONES SEXUALES POR EL DOLOR

Dispareunia
La caracterstica esencial de este trastorno consiste en dolor genital durante el
coito (Criterio A). A pesar de que normalmente se produce durante ste, puede
tambin aparecer antes o despus de la relacin sexual. Este trastorno afecta
tanto a varones como a mujeres. En stas el dolor puede describirse como
superficial durante la penetracin o como profundo ante los movimientos
coitales. La intensidad de los sntomas comprende desde una sensacin de
leve malestar hasta un dolor agudo. Este trastorno provoca malestar acusado o
dificultad en las relaciones interpersonales (Criterio B). No es debido
exclusivamente a vaginismo o falta de lubricacin, no se explica mejor por la
presencia de trastorno del eje I (excepto por otra disfuncin sexual) y no es
debido exclusivamente a los efectos fisiolgicos directos de una sustancia o a
una enfermedad mdica.
OTRAS DISFUNCIONES SEXUALES

Vaginismo
El
vaginismo
es
una
disfuncin
sexual,
adems
de una condicin
psicosomtica, que- sufren algunas mujeres, que impide que sus relaciones
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sean plenamente satisfactorias. Se trata de un fenmeno que consiste en la

contraccin involuntaria de los msculos plvicos y del tercio externo de la
vagina, que dificulta la penetracin, hacindola dolorosa y hasta imposible. Su
origen no es meramente fsico, sino que tiene un componente psicolgico muy
importante que limita la respuesta sexual femenina.
El vaginismo es una de las dos razones ms comunes de matrimonios no
consumados. Las frustracin de no tener relaciones sexuales puede llevar a
seria insatisfaccin y discordancias maritales. Esta es una de las razones por
las que resulta tan importante documentarse acerca de este problema y
tratarse debidamente.
Sntomas, signos y exmenes
Causas, incidencias y factores de riesgo
El aspecto psicolgico y el aspecto fsico
Prevencin y tratamiento
Sntomas
El primer sntoma es la estrechez vaginal, dificultad o inhabilidad para permitir
la penetracin para el coito.
Signos y exmenes
Los especialistas en ginecologa y los sexlogos son los ms indicados para
intentar poner fin al problema, ya que pueden actuar tanto en el aspecto
psicolgico como en el fsico. Para confirmar la presencia de vaginismo es
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necesario un examen ginecolgico. B doctor deber notar si. Se presenta una

contraccin involuntaria de los msculos de la vagina mediante la introduccin
del dedo. Si una mujer no puede utilizar tampones, esto puede ser un indicador
de la presencia de vaginismo. Solucionar e! problema no slo ayuda a la mujer
que lo padece, sino que tambin ayuda a prevenir disfunciones en la pareja, ya
que se han descrito casos de impotencia masculina que tienen origen en la
imposibilidad de efectuar el coito (si el hombre no comprende la verdadera
naturaleza del vaginismo, es posible que incurra en prdidas de autoestima).
Causas, incidencias y factores de riesgo
La falta de formacin en cuestiones relacionadas con la sexualidad.
Fuertes inhibiciones respecto del sexo originadas en creencias religiosas

ortodoxas extremadamente conservadoras.
Secundariamente, puede estar relacionado a experiencias traumticas en

relaciones sexuales anteriores.
La falta de comunicacin con la pareja. Agresiones sexuales (acoso o

violacin).
Miedo al embarazo.
Temor a contraer enfermedades de transmisin sexual.
4. ALTERACIONES SEXUALES
PARAFILIAS
Son comportamientos sexuales que caracterizan a un sujeto, el cual requiere
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de fantasas, objetos o acciones que son extraos, poco naturales y bizarras

para lograr excitacin sexual.
Es caracterstico tambin de este tipo de
comportamiento la compulsividad con que son camlidos, pudiendo llegar a

provocar dao fsico o psicolgico si se convierte en la preferente o exclusiva
manera de disfrutar del acto sexual.
Desviar, literalmente significa aportarse
de un curso establecido. En
cuestiones sexuales el trmino es utilizado para describir un comportamiento

que difiere de lo que es considerado como normal. Sin embargo, es importante
recalcar que la presencia espordica de elementos no tradicionales en la vida
sexual de una persona no define a esta como desviado, por cuanto la vida
sexual es normal mientras sea grata para la persona y tenga la capacidad de
enriquecer y flexibilizarse.
EVOLUCIN DEL CONCEPTO DE PARAFILIA
El trmino parafilia, aunque se construye con dos palabras griegas, es el
adoptado en las Clasificaciones actuales de los trastornos psicosexuales a
fines del siglo XX, pues carece de connotaciones peyorativas o morales. Pero
hagamos una recorrida por los diferentes conceptos que fueron utilizados como
sinnimos, algunos hasta la actualidad.
SINNIMOS Y CONCEPTOS AFINES
1. Perversiones sexuales. Son los sntomas patolgicos que solamente para el
Psicoanlisis- descartan en cualquier caso la vida normal y llegan a
reemplazarla. En esta escuela se entiende por normal y llegan a reemplazarla.
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En esta escuela se entiende por normal la subordinacin de todas las

excitaciones sexuales a la primaca de las zonas genitales, lo mismo que la de
los placeres parciales al orgasmo heterosexual, segn Yanmpey (54). El nio
es un perverso polimorfo y la neurosis es el reverso de la perversin, pues
mientras en la neurosis el individuo se angustia y lucha contra su regresin y
fijacin, en la perversin sexual no hay angustia ni lucha, sino sintona con el
yo.
La sexualidad genital del adulto sano, procreativa y placentera, supone para el
psicoanlisis ortodoxo un acto sexual I normal I, que Laplanche y Pontalis
definen as: Coito conducente a la obtencin del orgasmo con penetracin
vaginal con una persona del sexo opuesto.
Desde este modelo de normalidad, seran anormales las actividades sexuales
auto erticas como la masturbacin, las homosexuales, las realizadas con ms
de un compaero, cuando no hay penetracin o en condiciones diferentes a las
del coito para la obtencin del orgasmo, como en el coito anal o el sexo oral.
Esta postura no se compadece con la nueva nosologa psiquitrica aceptada
por la Asociacin Psiquitrica Americana, expuesta en el DSM II y el DSM IV
universalmente aceptadas. Ni siquiera como sntoma de una enfermedad
psiquitrica aparece ninguna de estas conductas presuntamente anormales.
Y agrega que habra que determinar tambin cul es un perfil de tab y su perfil
moral, como fuerzas interactuantes. Insiste en que el interrogatorio no es un
mtodo adecuado para obtener datos fiables,
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ya que la mayora de los
anormales se resignan, no consultan y se llevan a la tumba sus secretos

sexuales. La postura radical de llerstam lo ha llevado a proclamar que solo
podemos estar seguros de una cosa: de que las perversiones ofrecen
grandes posibilidades de felicidad. Y esa es la razn de que debamos
estimularlas pues son buenas en s mismas. Consideremos que en 1967 la
lista de perversiones era muy amplia y su reclamo era justificado.
Casi simultneamente, el psicoterapeuta norteamericano Albert Ellis creador
de la terapia racional emotiva, afirmaba que la relacin sexual tradicional
puede llegar a ser tcnicamente perversa si es la nica posicin tcnica que
emplea la pareja. Porque temen tener la libertad suficiente para probar otros
mtodos, para variar y obtener orgasmos mejores y mayor satisfaccin. Hacia
la dcada del 70, Eustac e Cheeser lleg a afirmar que perversin y
desviacin son trminos que expresan juicios morales individuales: no
pertenecen al lenguaje cientfico; no describen los hechos del comportamiento,
sino
simplemente
la
manera
como
ciertas
personas
reaccionan
emocionalmente ante dichos hechos. Este autor de un Manual de Educacin

Sexual para Adultos, plantea la necesidad de trazar una nica lnea divisoria
entre lo que la gente hace con consentimiento mutuo y lo que hace contra la
voluntad de otra persona; el problema social y el antisocial. Y dice: Tal vez el
sexo sin amor, sea cual fuere la forma que asuma, sea la nica y verdadera
perversin.
Desde filas del psicoanlisis, Lemperiere y Feline han propuesto designar como
desviaciones sexuales a la homosexualidad, por eleccin de un objeto total
25
pero inhabitual: y perversiones a las parafilias restantes vinculadas a un objeto

parcial. Corra el ao 1979, y para entonces haca 6 aos que se haba
excluido la homosexualidad egodistnica de la lista de enfermedades mentales
y quedaba la homosexualidad egosintnica, todava, como patolgica. Pero
tambin se excluy de la lista de enfermedades a esta ltima forma en 1987.
En Sexologa, no se utiliza el trmino perversin sexual para calificar ninguna
conducta.
2. Desviaciones sexuales. La calificacin de desviaciones a conductas sexuales
ha sido clsica y aun hoy se sigue aplicando, aunque ha cedido lugar al ms
preciso de parafilia. Desviacin equivale a separacin de la norma, de lo
normal, alejamiento de las fuentes, del camino esperado, comn, habitual,
familiar.
La palabra desviacin se refera hasta hace poco dice Quijada a la funcin
reproductiva:
matrimoniales,
de
manera
que
todo
acto
ntimo,
incluso
en
parejas
era desviado sino tuviera finalidad reproductiva. Ms
recientemente se acept que no se tratara de una desviacin siempre que la

variedad de caricias sexuales como el sexo oral (fellatio o cunnilingus), o el
sexo anal terminasen en eyaculacin intravaginal y sin impedimentos
artificiales para la procreacin.
No obstante, aun ms recientemente, en el mbito popular se utiliza el trmino
desviacin sexual para calificar a lo que hoy conocemos por parafilias, que son
universalmente reconocidas por patolgicas, sin tomar en cuenta el carcter
26
reproductivo sino placentero del acto. Es claro tambin que la falta de

informacin hace que popularmente se siga considerando desviacin a todo lo
que individualmente se considere inadecuado o inmoral. De all que se
recomienda no utilizar el trmino en el campo cientfico y sexolgico.
3. Anomalas sexuales. Esta denominacin fue propuesta por Ganon y Simon
en 1967, y est obsoleta, pero plantea una interesante diferenciacin de las
conductas sexuales.
4. Alteraciones sexuales. Denominacin propuesta por Gallardo para un
conjunto de respuestas que han variado el carcter tpico de ajuste sexual de
un individuo, a un punto tal que el patrn sexuales distancia significativamente
de los medios tpicos de contacto ertico o sustituyen radicalmente el objeto
sexual al que se aspira como complemento.
El de las alteraciones sexuales es uno de los dos campos de la anormalidad
sexual, junto a las disfunciones sexuales, segn el mismo autor. Acepta como
sinnimos trminos tales como variaciones, conductas alternativas, opcionales,
etc., por su carcter tan impreciso y abarcativo, se prefiere no utilizar el de
alteraciones sexuales para referirse a las parafilias.
5. Conductas
excepcionales.
Ante
las
denominaciones
frecuentes
de
perversin, alteracin, aberracin, referidas a las parafilias, Giraldo Neira

propone
la
de
conductas
excepcionales,
para
sustituir
incluso
denominaciones comunes en culturas pluralistas tales como minoras sexuales

o erticas y variedades de la conducta.
27
Citando a Beach, este autor dice que las conductas excepcionales se

adquieren por un proceso de aprendizaje en que ha habido sustitucin de
estmulos, es decir, no se obtiene a la excitacin por el estmulo esperado (la
mujer o el varn) sino por otros estmulos externos. A veces son la resultante
de un bloqueo o condicionamiento negativo que impide el aprendizaje de las
pautas de conducta culturales, a la vez que permite otro condicionamiento
atpico o culturalmente desaprobado. Seran conductas normales dice- pero
socialmente no aprobadas.
Esta denominacin tampoco es aceptada para denominar a las parafilias.
Podra aplicarse a conductas normales culturalmente desaprobadas.
6. Preferencias sexuales. Se refiere a las peculiaridades, opciones libres y no
impuestas ni compulsivas, utilizadas para la obtencin de placer sexual. Son
las seudo-desviaciones o seudo-parafilias. Pero no denominan a las parafilias.
7. Variantes sexuales. El primer autor en utilizar esta denominacin fue Freud
para definir a la homosexualidad en su Carta a una madre norteamericana.
Fue utilizada por Mamor, ex vicepresidente de la Asociacin Psiquitrica, en
1973, ao en que la homosexualidad fue reclasificada por esta Asociacin,
excluyndola de los trastornos mentales.
Este autor considera que la
homosexualidad se trata de una mera variante de las preferencias sexuales, y

por tanto tampoco se tratara de una parafilia.
Bianco parte del concepto de variante fisiolgica a partir del estmulo y la
respuesta. Interesa sobre todo el concepto de que la respuesta sexual se
28
presentara siempre que el estmulo sea eficiente, y la variante est dada por el
origen u objeto que estimula; fuente heterosexual, homosexual, zooflica,
fetichista, etc.
As habra variantes fisiolgicas sexuales que seran fundamentalmente tres: 1)
De persona u objeto que activa el funcionamiento sexual; 2) De mtodo para
desencadenar la respuesta; 3) De frecuencia. Habra patologa slo cuando se
da fijacin, exclusividad o especificidad de estos parmetros.
Todo comportamiento, normal o paraflico, estara encuadrado en una forma de
variante fisiolgica sexual de objeto, de estmulo o de frecuencia. Habra
variantes normales y patolgicas. Las parafilias seran variantes patolgicas.
Esta denominacin posee la ventaja de un lenguaje descargado de significados
valorativos.
CAUSAS DE LAS PARAFILIAS
Deficiencias preexistentes
a) En los niveles de excitacin consensual con adultos.
b) En las destrezas sociales consensuales.
Tratamiento dado por parte de adultos durante la infancia.
Fantasas sexuales tempranas reforzadas por masturbacin
Impulso sexual sumamente fuerte combinado con procesos de pensamiento.
ALTERACIONES SEXUALES DEL OBJETO

29
Pedofilia e incesto
Quiz la desviacin sexual ms trgica sea la atraccin sexual por los nios (o
adolescentes muy jvenes), llamada pedofilia. Los individuos con este patrn
de excitacin.
El concepto de pedofilia se deriva del idioma griego y significa originariamente
amor por los nios.
Gerontofilia
Atraccin por los ancianos, bsqueda de contacto sexual dirigido a anciano o
senescentes.
Zoofilia
Desviacin sexual en la cual, ya sea en fantasa o en al realidad, los animales
son usados para lograr excitacin sexual.
Necrofilia
Parafilia donde el sujeto se ve atrado sexualmente por cadveres y busca
tener relaciones sexuales con estos.
Narcisismo
Contacto sexual con el propio cuerpo centrado en una auto erotizacin.
Onanismo
30
Conducto masturbatoria como nica fuente centrada en una auto erotizacin.

Fetichismo
Desviacin sexual en la que el sujeto logra la excitacin y el placer sexual
sustituyendo la pareja por un objeto inanimado, ya sea un zapato o
generalmente alguna prenda de vestir.
El fetichismo, la persona se siente atrada sexualmente por objetos inanimados.
Hay casi tantos tipos distintos de fetichistas como de objetos, aunque las
prendas ntimas y los zapatos femeninos son los objetos ms populares. La
excitacin fetichista se asocia con dos clases diferentes de objetos o de
actividades: (a) un objeto inanimado o (b) una fuente de estimulacin tctil
especfica, como el hule, en particular ropa confeccionada con ese material.
Tambin se utiliza el plstico negro brillante (Bancroft, 1989; Junginger, 1997).
La mayora de las fantasas, los impulsos y los deseos sexuales de la gente, si
no es que todos, se concentran en este objeto. Una tercera fuente de atraccin
(en ocasiones llamada parcialismo) es una parte del cuerpo, como los pies, el
trasero o el cabello, pero esta atraccin no se ha clasificado tcnicamente
como fetiche puesto que resulta difcil distinguirla de patrones ms normales de
excitacin.
ALTERACIONES SEXUALES DE SUSTITUCIN

Voyeurismo
Durante un perodo de al menos 6 meses, fantasas sexuales recurrentes y
31
altamente excitantes, impulsos sexuales o comportamientos que implican el

hecho de observar ocultamente a personas desnudas, desnudndose o que se
encuentran en plena actividad sexual.
Las fantasas, los impulsos sexuales o los comportamientos provocan malestar
clnicamente significativo o deterioro social, laboral o de otras reas
importantes de la actividad del individuo.
Felicitio Cunilingus
Gratificacin sexual exclusivamente por medio de sexualidad oral, siendo el
sujeto pasivo o activo.
Transvestismo
Satisfaccin sexual mediada por el uso de ropas del sexo opuesto durante el
intercurso sexual o masturbatorio.
La caracterstica esencial del fetichismo transvestista consiste en vestirse con
ropas del otro sexo. Por lo general, el individuo guarda una coleccin de ropa
femenina que utiliza intermitentemente para transvestirse; cuando lo ha hecho,
habitualmente se masturba y se imagina que es al mismo tiempo el sujeto
masculino y el objeto femenino de su fantasa sexual. Este trastorno ha sido
descrito slo en varones heterosexuales. El diagnstico no debe efectuarse en
los casos en los que el transvestismo aparece en el transcurso de un trastorno
de la identidad sexual. Los fenmenos transvestistas comprenden desde llevar
ropa femenina en solitario y de forma ocasional hasta una involucracin
32
extensa en la subcultura transvestista. Algunos varones llevan una pieza de

ropa femenina (p. ej., ropa interior lencera) bajo su vestido masculino; otros
visten completamente como una mujer y llevan maquillaje. El grado con el que
el individuo trasvertido parece ser una mujer vara y depende de los gestos, el
hbito corporal y la habilidad para transvestirse. Cuando el individuo no se
encuentra trasvertido, por lo general tiene un aspecto completamente masculino. Aunque la preferencia bsica es heterosexual, estas personas tienden a
poseer pocos compaeros sexuales y en ocasiones han realizado actos
homosexuales. Un: rasgo asociado a este trastorno puede ser la presencia de
masoquismo sexual. El trastorno empieza tpicamente con el transvestismo en
la infancia o principios de la adolescencia. En muchos casos el acto
transvestista no se efecta en pblico hasta llegar a la edad adulta. La
experiencia inicial puede suponer un transvestismo parcial o total; cuando es
parcial progresa a menudo hacia un transvestismo completo. Un artculo
favorito de vestido puede transformarse en un objeto ertico en s mismo y
utilizarse habitualmente primero para la masturbacin y despus para las
relaciones sexuales.
Exhibicionismo
La caracterstica esencial del exhibicionismo consiste en la exposicin de los
propios genitales a una persona extraa. Algunas veces el individuo se
masturba durante la exposicin (o mientras lo imagina). Cuando el individuo
lleva a cabo sus impulsos, no existe generalmente ningn intento de actividad
sexual posterior con la persona extraa. En algunos casos la persona es
33
consciente del deseo de sorprender o asustar al observador. En otros casos el

individuo tiene la fantasa sexual de que el observador se excitar
sexualmente. El inicio de este trastorno se produce generalmente antes de los
18 aos aunque puede empezar mucho ms tarde. En las personas de edad
avanzada apenas se realizan detenciones, lo que sugiere que la alteracin
quiz sea menos grave despus de los 40 aos.
Criterios para el diagnstico
Durante un perodo de por lo menos 6 meses, fantasas sexuales recurrentes y
altamente excitantes, impulsos sexuales o comportamientos que implican la
exposicin de los propios genitales a un extrao que no lo espera.
clnicamente significativo o deterioro social, laboral o
de otras reas
importantes de la actividad del sujeto.

Sadismo
La caracterstica esencial del sadismo sexual implica actos (reales, no
simulados) en los que el sufrimiento fsico o psicolgico (incluyendo la
humillacin) de la vctima es sexualmente excitante. Algunos individuos con
este trastorno se encuentran alterados por sus fantasas sdicas, las cuales
evocan durante la actividad sexual, pero sin llevarlas a cabo; en estos casos
las fantasas sdicas consisten normalmente en tener un completo control
sobre la victima, que se encuentra aterrorizada por la anticipacin del acto
sdico. Otros individuos satisfacen las necesidades sexuales sdicas con una
34
pareja que consiente (que puede ser masoquista sexual) sufrir el dolor o la
humillacin. Otro tipo de individuos con sadismo sexual llevan a cabo sus
necesidades sexuales con vctimas que no consienten. En todos los casos es
el sufrimiento de la vctima lo que produce la excitacin sexual. Las fantasas o
actos sdicos pueden involucrar actividades que indican la dominancia del
sujeto sobre su vctima (obligar a la vctima a arrastrarse o tenerla en una
jaula); pueden asimismo, concretarse en el hecho de inmovilizarla fsicamente,
tenerla atada con los ojos vendados, darle una paliza, golpearla, azotarla,
pincharla, quemarla, aplicarle descargas elctricas, violarla, efectuarle cortes,
intentos de estrangulacin, torturas, mutilacin o incluso la muerte. Las fantasas sexuales sdicas probablemente se dan ya en la infancia. La edad de
comienzo de las actividades sdicas es variable. pero por lo general aparecen
al comienzo de la edad adulta. El trastorno es habitualmente crnico. Cuando
el sadismo sexual se practica con parejas que no consienten. la actividad tiene
tendencia a repetirse hasta que el individuo es detenido. Algunos sujetos que
padecen el trastorno pueden dedicarse a sus actos sexuales durante muchos
aos sin aumentar el potencial para infligir lesiones fsicas graves. Sin
embargo, la gravedad de los actos sdicos suele aumentar con el paso del
tiempo. Cuando el trastorno es grave y se halla asociado con el trastorno antisocial de la personalidad los individuos pueden lesionar gravemente o matar a
sus vctimas.
Criterios para el diagnstico
Durante un periodo de al menos 6 meses, fantasas sexuales recurrentes y
35
altamente excitantes, impulsos sexuales o comportamientos que implican actos

(reales, no simulados) en los que el sufrimiento psicolgico o fsico (incluyendo
la humillacin) de la vctima es sexualmente excitante para el individuo.
de otras reas

Masoquismo
La caracterstica esencial del masoquismo sexual consiste en el acto (real, no
simulado) de ser humillado, golpeado, atado o cualquier otro tipo de
sufrimiento. Algunos individuos que padecen este trastorno se encuentran
obsesionados por sus fantasas masoquistas, las cuales deben evocar durante
las relaciones sexuales o la masturbacin, pero no las llevan a cabo. En estos
casos, las fantasas masoquistas suponen por lo general el hecho de ser
violado o de estar atado y obligado a servir a los dems, de forma que no
existan posibilidades de escapar. Otras personas llevan a cabo sus fantasas
ellos mismos o con un compaero. Los actos masoquistas que se pueden
realizar con una pareja suponen restriccin de movimientos (sumisin fsica),
vendajes en los ojos (su misin sensorial). Apaleamiento, paliza, latigazos,
golpes, descargas elctricas, cortes, pinchazos y perforaciones (infibulacin), y
humillaciones. La obligacin de vestirse con ropas del otro sexo tambin puede
utilizarse como forma de humillacin. El individuo puede tener el deseo de ser
tratado como un nio pequeo y ser vestido con paales (infantilismo). Una
36
forma particularmente peligrosa de masoquismo sexual es la llamada

hipoxifilia, que supone la excitacin sexual a travs de la privacin de
oxgeno, obtenida mediante compresin torcica, nudos, ligaduras, bolsas de
plstico, mscaras o productos qumicos (a menudo algn nitrito voltil que
produce un descenso temporal de la oxigenacin cerebral por vasodilatacin
perifrica). Las actividades que suponen la privacin de oxgeno pueden
efectuarse a solas o en pareja. A causa de fallos en el utillaje, de errores en la
colocacin del nudo o de las ligaduras o a otras equivocaciones. Con alguna
frecuencia hay muertes accidentales. Los datos referentes a Estados Unidos.
Inglaterra. Australia y Canad indican que estas prcticas producen 1-2
muertes por milln de habitantes cada ao. Algunos individuos con
masoquismo sexual presentan tambin fetichismo, fetichismo transvestista.
o sadismo sexual. Las fantasas masoquistas probablemente se dan desde la
infancia. La edad en la que empiezan las actividades masoquistas con la pareja
es variable, pero con frecuencia es el principio de la edad adulta. El trastorno
tiene generalmente un curso crnico, y el individuo tiende a repetir una y otra
vez el mismo acto masoquista. Algunas personas con masoquismo sexual
pueden llevar a cabo actos masoquistas durante muchos aos sin aumentar su
potencial lesivo. Sin embargo. en otros casos aumenta la gravedad de los actos
masoquistas 'con el paso del tiempo o durante perodos de estrs, lo cual
eventualmente puede producir lesiones o incluso la muerte del individuo.
Criterios para el diagnstico de Masoquismo sexual
Durante un periodo de al menos 6 meses, fantasas sexuales recurrentes y
37
altamente excitantes, impulsos sexuales o comportamientos que implican el

hecho (real, no simulado) en los que el sufrimiento psicolgico o fsico
(incluyendo la humillacin) de ser humillado, pegado, atado o cualquier otra
forma de sufrimiento.
de otras reas

Frotteurismo
La caracterstica esencial del frotteurismo implica el contacto y el roce con una
persona en contra de la voluntad. Por lo general este comportamiento se
produce en lugares con mucha gente, en los que es ms fcil escapar de la
detencin. El individuo aprieta sus genitales contra las nalgas de la victima o
intenta tocar los genitales o los pechos con las manos. Mientras realiza todo
esto, se imagina que est viviendo una verdadera relacin con la vctima. Sien
embargo, es consciente de que, para poder evitar una posible detencin, debe
escapar inmediatamente despus de tocarla. Por lo general, la parafilia se
inicia en la adolescencia. La mayora de los actos de frotteurismo tienen lugar
cuando el individuo se encuentra entre los 15 25 aos de edad. Despus la
frecuencia declina gradualmente.
Urolagnia
Desviacin sexual en la que se exhibe una fuerte atraccin por la orina y/o los
procesos urinarios del compaero sexual.
38
Coprofilia
Parafilia donde el sujeto muestra una atraccin sexual hacia los excrementos
humanos o animales.
39
CONCLUSIONES
La sexualidad humana constituye parte integrante del desarrollo de la

personalidad y se expresa mediante manifestaciones biolgicas, psicolgicas y
sociales que evolucionan en correspondencia con el grupo etario o que
pertenece el individuo. La sexualidad se encuentra presente en todo el ciclo
vital humano y se caracteriza por ser un fenmeno permanente, sui-gneris y
variable que comienza con el nacimiento y termina con la muerte,
expresndose diferenciadamente de acuerdo con las distintas etapas de
desarrollo del ser humano en cada sociedad, en cada cultura y en cada
persona.
Precisamente en la etapa infantil objeto de nuestra atencin, la sexualidad se
caracteriza por la autoexploracin, el descubrimiento del propio cuerpo y la
construccin de la identidad sexual. Si durante este perodo vital se introduce al
nio en prcticas y actividades sexuales no adecuadas para su edad, se
genera una violencia en la evolucin saludable de su sexualidad: provocndose
secuelas afectivas y cognitivas de repercusiones incalculables para su
desarrollo futuro.
Recuerda que la satisfaccin individual y de pareja es el criterio fundamental
para valorar tu vida sexual. Si la informacin de lo que hacen los dems te da
pie a probar otras prcticas y otras formas de vivirla, perfecto. Si te tranquiliza y
te refuerza, mejor. Pero nunca debe ser ni un modelo obligatorio
40
ni, por
supuesto, una fuente de inquietud, tensin o angustia.

BIBLIOGRAFA
Bogaert, Anthony F. (August 2004). Asexuality: prevalence and associated

factors in a national probability sample. Joumal of Sex Research. Retrieved 5
de marzo del 2005. Egan, Greg. (1995). Distress.
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Mc. Cary. Sexualidad humana. 1978.
De la Hoz Csar. El sexo sentido. 2006.
Chamorro Gonzles. Conceptos de normalidad y anormalidad. 2000.
Ivonne Aguayo, Mesas. Parafilias desde la perspectiva conductible. 1999.
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Scientist.
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comportamiento sexual diferenciado, que incluye adems de formas de

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El concepto de sexualidad y su ubicacin dentro del esquema de la salud y la

Algunos propone el criterio de la buena adaptacin social como el nico que

Son actitudes sexuales que se caracterizan por intensas fantasas no

Uno de los criterios a considerar es que la falta de una de estas fantasas

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convencionales o de llegar al orgasmo. Es comn que sin ese estmulo, estas

Es necesario diferenciar estos casos delas denominadas parafilias que,

reproductiva, no constituyen desviaciones ni patologas. Son diferentes

Loa conceptos de normalidad o anormalidad van a estar directamente

La intimidad es entre dos personas y lo sano es que exista respecto,

Lo primero que se debe precisar es que la normalidad o anormalidad en

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materia sexual (lo sano o insano respectivamente) tiene dos componentes.

Se concluye que de esta manera, la sexualidad, en su amplitud, incluye a la

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1. DEFINICIN DE SEXUALIDAD NORMAL

Cul es el comportamiento sexual normal?

que entran en esta

definicin. En los trastornos de identidad de gnero hay una insatisfaccin

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sexual, sino ms bien una perturbacin en el sentido de identidad de la persona

DEFINICIN DE SEXUALIDAD NORMAL

Actividad fsica de carcter ertico entre organismos humanos, que propende

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Otra diferencia de gnero continua se refleja en las actitudes hacia la

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Lo que es normal en el ao 2000 en los pases occidentales tal vez no lo sea

Por lo tanto, lo que es un comportamiento sexual normal en una cultura no lo

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Desarrollo de la Inclinacin sexual

2. DEFINICIN DE ANORMALIDAD SEXUAL

Presencia persistente de mal funcionamiento

Recurrente y/o mantenido en el tiempo.

Sentimiento subjetivo de minusvalor sexual.

Alteracin de una o varias de las etapas de la respuesta sexual humana: