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INSTITUTO DE ENLACES EDUCATIVOS


PROGRAMA: MAESTRA EN EDUCACIN,
NEUROCOGNICIN Y APRENDIZAJE

FISIOLOGA Y ANATOMA DEL


CEREBRO
GUA DE TRABAJO
SEMESTRE: II
CLAVE DE LA ASIGNATURA: II-AFC-07

REA: NEUROCIENCIAS

ELABORACIN: SAL BARTOLO CARRILLO

NDICE
GUA DE TRABAJO
Currculum Vitae Presentacin del Tutor.
Carta al alumno.
Competencias a desarrollar.
Objetivos.
Resumen de contenido.
Esquema conceptual.
Metodologa de estudio.
Criterios de evaluacin y acreditacin.
1. ORGANIZACIN ANATOMOFUNCIONAL DEL
SISTEMA NERVIOSO
1.1. Conceptos bsicos.
1.2. El Sistema Nervioso Central.
1.3. Sistema Nervioso Perifrico.
1.4. Sistema Nervioso Autnomo.
1.5. Sistemas de Proteccin del SNC.
1.6. Sistema Cerebrovascular.
2. MDULA ESPINAL
2.1. Anatoma Externa.
2.2. Anatoma Microscpica.
2.3. Correlato funcional de la mdula espinal.
3. TALLO CEREBRAL
3.1. Anatoma externa e interna.
3.2. Anatoma microscpica.
3.3. Funciones del tallo cerebral
4. CEREBELO
4.1. Anatoma externa.
4.2. Anatoma Microscpica.
4.3. Funciones del Cerebelo.
5. DIENCFALO
5.1. Anatoma externa y microscpica.
5.2. Funcin del diencfalo.
6. SISTEMA LMBICO
6.1. Anatoma externa y microscpica.
6.2. Funcin del sistema lmbico.
7. NCLEOS BASALES
7.1. Anatoma externa y microscpica.
7.2. Funciones de los Ncleos Basales.
8. NEUROANATOMA FUNCIONAL DE LA CORTEZA
CEREBRAL

PGINA
4
4
5
5
6
6
7
8

10
14
20
24
28
34
44
48
48
54
55
57
61
62
64
67
68
70
74
77
80
80
83
8

8.1
Capas Celulares de la corteza
8.2
Organizacin anatomofuncional de la corteza cerebral.
8.3
Neuroanatoma funcional del lbulo occipital.
8.4
Neuroanatoma funcional del lbulo parietal.
8.5
Neuroanatoma funcional del lbulo temporal.
8.6
Neuroanatoma funcional del lbulo frontal.
9. HEMISFERIOS CEREBRALES
9.1. Lateralidad hemisfrica.
9.2 Asimetras funcionales.
9.3 Especializacin Hemisfrica.
10. SISTEMAS SENSORIALES
10.1 Sistema Visual
10.2. Sistema Auditivo.
10.3. Sistema Tctil.
10.4. Sistemas Olfatorio y Gustativo.
CONCLUSIN

87
90
95
97
100
103
109
109
110
111
116
118
121
124
128
131

CARTA AL ALUMNO

El estudio de la anatoma y fisiologa del Sistema Nervioso (SN) y en particular del


cerebro es fascinante, sin embargo, la configuracin externa y microscpica de cada
estructura que lo compone puede ser bastante compleja. Adems la nomenclatura
empleada es variable y

algunas estructuras reciben diferentes nombres, esta

multitud de nombres es derivada de la historia de las neurociencias y la utilizacin de


terminologa griega, latina, francesa y espaola. Por lo que se

sugiere tener

paciencia para irse familiarizando con la terminologa e ir revisando en el orden que


se sugiere cada unidad de la antologa, que si bien su contenido es complejo, no
deja de ser interesante, adems las lecturas se facilitarn por la diversidad de
ilustraciones que favorecen la comprensin de las mismas.

De manera general, el sistema nervioso se divide funcionalmente en: sistema


nervioso central (SNC) y sistema nervioso perifrico (SNP), siendo importante que
puedas ir identificando la localizacin y funciones principales de cada estructura, en
especial las que componen el SNC, apoyndote de las ilustraciones que permitan
visualizar las estructuras.

Considerando que el contenido es complejo, con respecto a las actividades de


aprendizaje, los ejercicios tienen por objetivo principal rescatar la funcin de las
estructuras y la elaboracin de las prcticas faciliten el conocimiento en trminos
de anatoma y localizacin, por lo que se encaminan a la realizacin de un atlas.
El estudio de esta asignatura permitir que los estudiantes cuenten con las bases
neuroanatmicas y neurobiolgicas para comprender el funcionamiento cerebral y su
relacin con la cognicin, el aprendizaje, la emocin y la conducta de los seres
humanos.

COMPETENCIAS A DESARROLLAR
GENERAL

INSTRUMENTALES DE

PERSONALES

CARCTER COGNITIVO
El

estudiante

importancia
Nervioso

analiza
del

la El estudiante analiza e integra El estudiante muestra un

Sistema

Central

(SNC)

informacin

sobre

neuroanatoma

del

la compromiso tico, as como


sistema su habilidad para trabajar en

partir de la neuroanatoma y

nervioso y el funcionamiento equipo

neurofisiologa, para ser capaz

cerebral,

de

relacionarlo

con

para

el aprendido en

aplicar

de

lo interdisciplinaria

manera
en

la

el proceso de intervencin educativa.

funcionamiento cognitivo, el enseanza-aprendizaje.


aprendizaje

comportamiento

el
humano,

empleando lo aprendido a la
prctica profesional.

OBJETIVOS

GENERAL:
Que el estudiante conozca la Neuroanatoma y Neurofisiologa del
Sistema Nervioso Central (SNC), como base para el estudio de los
procesos cognitivos, del comportamiento, las emociones y el
aprendizaje.
ESPECFICOS :
Que el estudiante identifique

las estructuras neuranatmicas que

conforman el Sistema Nervioso Central, adems de analizar el


funcionamiento de cada estructura y la conformacin e interrelacin
de los sistemas neuronales.

Que el estudiante analice la importancia del funcionamiento cerebral


como base de los procesos cognoscitivos, del aprendizaje, as como
de las emociones y del comportamiento humano.

RESUMEN

El estudio de la anatoma y la fisiologa del SNC

DE

estructuras

CONTENIDO

cognitivo, el comportamiento y el aprendizaje del ser humano.

permite conocer las

que conforman el sistema y comprender el funcionamiento

El cerebro humano es el centro del sistema nervioso, se encarga de vigilar y


regular las acciones y las reacciones del cuerpo. Adems,

recibe

informacin sensorial y analiza rpidamente los datos para dar una


respuesta.

ESQUEMA CONCEPTUAL

METODOLOGIA DE ESTUDIO
Esta asignatura est diseada para que se lleve a la prctica, a travs del enfoque
por competencias

UNIDAD TEMTICA

EJERCICIO

PRCTICA

E1

E2

P1

E3

P2

E4

P3

E5

P4

E6

P5

10

E7

EVALUACIN

3
4

EV.1

EV.2

Los ejercicios, prcticas y evaluaciones estarn a tu disposicin en la plataforma de


ENLACE; te sugiero realizar de manera previa el anlisis y estudio del contenido
del tema a fin de que puedas retroalimentar tus productos, ya que

te servirn de

apoyo para otras asignaturas.

Est asignatura da mayor puntuacin a las prcticas, ya que se espera que el


alumno pueda identificar, localizar y comprender la funcin de las estructuras
principales del sistema nervioso. Recuerda que en el estudio de la anatoma se
ponen en prctica nuestra percepcin y memoria visual, as como nuestras
habilidades de anlisis y sntesis de la informacin, esperando que lo aprendido
pueda ser aplicado en el campo de la educacin.

Los ejercicios son individuales. Se puede trabajar en conjunto, pero cada quien debe
redactar sus trabajos, ya que de lo contrario quedarn anulados.

El nmero de veces que se puede realizar las actividades de aprendizaje son:


- Respuesta libre: 1 vez
- Prcticas: 2 veces
- Evaluaciones: 1 vez

Todos los trabajos entregados debern tener las siguientes caractersticas:


- Nombre completo y sede
- Escritos con maysculas y minsculas
- A espacio y medio.
- Alineacin del texto: Justificado
- Letra: Fuente 12 puntos, Arial, Tahoma o Times New Roman (Regular).
- Cuidar la redaccin y ortografa (usen el corrector de ortografa de Word y antes de
entregar su trabajo, revsenlo y lanlo en voz alta, o pdanle a alguien que se los lea
y corrija antes de la entrega definitiva).

CRITERIOS DE EVALUACIN Y ACREDITACIN

La asignacin de la calificacin estar divida de la siguiente forma:


Prcticas 40%
Ejercicios 30%
Evaluaciones: 30%

UNIDAD TEMTICA 1
ORGANIZACIN
ANATOMOFUNCIONAL DEL
SISTEMA NERVIOSO

10

1. ORGANIZACIN ANATOMOFUNCIONAL DEL SISTEMA NERVIOSO


1.1.

Conceptos bsicos

El Sistema Nervioso (SN) est diseado para detectar las caractersticas del medio
ambiente interno y externo para despus procesar esta informacin y utilizarla para dirigir la
conducta y los procesos corporales; a su vez est compuesto bsicamente por clulas
especializadas, cuya funcin es recibir estmulos sensitivos y trasmitirlos a los rganos
efectores, sean musculares o glandulares.
En esencia el SN comprende el conjunto de rganos que regulan, coordinan e integran
todas las actividades del organismo. Asimismo constituye una unidad funcional compleja
que se puede dividir, desde el punto de vista didctico, en dos componentes morfolgicos
fundamentales (Kolb & Whishaw Q., 2006):

El Sistema Nervioso Central (SNC) (Fig. 1-1). Incluye el encfalo y


espinal.

Figura 1-1. SNC.

11

la mdula

El Sistema Nervioso Perifrico (SNP) (Fig. 1-2). Contiene los nervios craneales,
espinales y los ganglios (grupos de cuerpos de clulas nerviosas) situadas fuera del
cerebro y la mdula espinal.

Figura 1-2 SNP


Sustancia gris, Sustancia blanca.
Si se realiza un corte al cerebro para revelar sus estructuras internas, se observan algunas
zonas de color gris, otras blancas y algunas que presentan manchas. En general, estas
partes visualmente diferentes se describen como sustancia gris, sustancia blanca y
sustancia reticular. (Fig. 1-3).
Para Kolb & Whishaw Q., (2006) y Ojeda & Icardo,
(2004) la sustancia gris adquiere su caracterstico
color marrn grisceo de los capilares sanguneos
y del predominio de los cuerpos celulares. La
sustancia blanca est formada principalmente por
axones que se extienden desde los cuerpos

12

Figura 1-3. Imagen de la sustancia gris y


blanca

celulares para formar conexiones con las neuronas que se encuentran en reas diferentes.
Estos axones estn recubiertos por una capa aislante de clulas de la neuroglia, compuesta
por la misma sustancia grasa (lpidos) que le da su apariencia blanca.
Ncleos, nervios y tractos.
Se denomina ncleo (del latn nux=nuez) a un conjunto bien definido de cuerpos celulares
que presentan una apariencia caracterstica. Algunos grupos de clulas estn organizados
en una estructura lineal, a los que se les llama capas. La facilidad con que se pueden
distinguir estas agrupaciones sugiere que cada ncleo o capa tiene una funcin particular.
Un gran conjunto de axones que se proyecta desde un ncleo o sale de l se denomina
Tracto o Haz. Los tractos llevan la informacin desde un lugar a otro dentro del SNC; por
ejemplo, el tracto corticoespinal (piramidal) lleva la informacin desde la corteza hasta la
mdula espinal. (Kolb & Whishaw Q., 2006).
Nos dice Snell, (2006) que las fibras que entran y salen del SNC se denominan nervios,
como el nervio auditivo o el nervio vago, pero, una vez que entran al SNC, tambin se
denominan tractos. Debido a que el cuerpo de las clulas es de color gris (los ncleos) y las
clulas gliales forman axones que presentan la caracterstica de ser blancos; por tanto los
tractos y nervios son distintivamente blancos. Como analoga se puede decir que los
ncleos y capas del cerebro son como poblaciones y los tractos son los caminos que los
conectan.
Descripcin de las localizaciones cerebrales
Muchas estructuras del cerebro reciben su nombre de acuerdo con su localizacin en
relacin a otras estructuras o a sus lmites. Por convencin, se emplean siete trminos que
indican la direccin anatmica (Fig. 1-4). Superior o dorsal (arriba), lateral (externo), medial
(interno), ventral (debajo), anterior (adelante) y posterior (detrs). Por lo tanto se puede decir
que una estructura es superior, lateral, medial, ventral, anterior o posterior a otra. Fig. 1-4
(Briar, Lasserson, Gabriel, & Sharrack, 2004)

Figura 1-4. Disposicin de la localizacin


anatmica.

13

El SN est dispuesto de manera simtrica, con un lado izquierdo y uno derecho. Si dos
estructuras se encuentran ubicadas en el mismo lado, podemos decir que son
homolaterales; si se encuentran en lados opuestos se dice que son contralaterales una
respecto de la otra. Si hay una de cada lado, las llamamos bilaterales, es decir, encontramos
una en cada hemisferio. Adems a las estructuras que se encuentran prximas unas de
otras se las denomina proximales; a las alejadas unas de otras, se les llama distales. (Kolb
& Whishaw Q., 2006)
De la misma manera se presentan diferentes tipos de cortes cerebrales, donde tenemos al
sagital, axial (horizontal) y coronal (frontal). Fig. 1-5 y 1-6.

Figura 1-5. Cuando el plano sagital pasa por


la lnea media, se le denomina plano medio.

Figura 1-6. Cortes o planos del cerebro.

Nomenclatura
La nomenclatura del SN puede ser catica, principalmente en los ncleos y tractos. Algunas
estructuras tienen nombres diferentes, a menudo utilizados de manera indistinta. Por
ejemplo, la circunvolucin precentral, tambin se conoce como corteza motora primaria,
rea 4, rea motora, homnculo motor, rea de Jackson, zona piramidal, rea
somatomotora, giro precentral y M1. Esta multitud de nombres es derivada de la historia de
las neurociencias y la utilizacin de terminologa griega, latina, francesa y espaola:

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mesencfalo es una palabra que deriva del griego y significa cerebro medio, botn
sinptico equivale a la expresin francesa bouton termineau, tracto ptico deriva del latn
fasciculus opticus. (Kolb & Whishaw Q., 2006)
La imaginacin de los neuroanatomistas ha permitido comparar las estructuras del cerebro
con la anatoma del cuerpo (cuerpos mamilares), con la flora (amgdala, almendra), con la
fauna (hipocampo o caballito de mar) y con la mitologa (asta de Ammon). Ciertos trminos
representan un tributo a los pioneros: la cisura de Rolando, el ncleo de Diters, Otros
trminos emplean el color: sustancia negra, locus cerleo y ncleo rojo. Algunos otros
nombres describen la consistencia como la sustancia gelatinosa, otros, la falta de
conocimiento, sustancia innominada, zona incierta, ncleo ambiguo. Algunos otros se basan
en la conveniencia, grupos de clulas A-1, A-15, B1 a B9.
Lo cierto es que en ocasiones se puede estar refiriendo a la misma estructura, pero con
diferente nombre. No existe un patrn que pueda orientar al estudiante. Lo importante es ir
relacionando las estructuras e irse familiarizando con sus diferentes nombres. (Kolb &
Whishaw Q., 2006) (Young & Young, 1998).
En este trabajo se procurar en la medida de lo posible mantener una constante en los
nombres, ms nunca hay que perder de vista que en otros trabajos o publicaciones es
posible que se les llame de distinta manera.
Tamao del SNC
El tamao del SNC en el ser humano, especialmente el del encfalo, ha sido objeto de
muchos estudios para relacionarlo con el desarrollo de las capacidades intelectuales. El
peso promedio del SNC en un sujeto adulto normal oscila entre los 1.100 y 1.700g,
establecindose como medida un valor de 1.400g. Dentro de estos lmites no se ha
demostrado una relacin entre el peso del SNC y la capacidad intelectual. (Ojeda & Icardo,
2004)
El tamao del SNC sufre modificaciones a lo largo de la vida. En el momento de nacer pesa
en promedio 400g, llega a 1.200g a los 3 aos y alcanza su peso mximo a los 18 aos.
Este peso se mantiene en promedio estable hasta los 50 aos (puede haber variaciones
entre cada persona), a partir de los cuales se produce un lento y progresivo descenso. Esto
se ha explicado por la falta de produccin de nuevas neuronas y la muerte de las mismas,
por diferentes mecanismos biolgicos. (Ojeda & Icardo, 2004)

15

1.2. El Sistema Nervioso Central


Se divide en dos componentes fundamentales de acuerdo a su situacin dentro del crneo:

En el encfalo, que se encuentra dividido en tres partes esenciales: el cerebro


anterior o prosencfalo, el cerebro medio o mesencfalo y el cerebro posterior o
romboencfalo. Cada una de estos segmentos contiene divisiones y regiones
especializadas como se aprecia en el cuadro siguiente: (Rains, 2004) (Fig. 1-1)
Mdula espinal, es un conjunto nico que se encuentra alojada en el conducto
vertebral. Fig. 1-1 y 1-2

Divisiones
Primitivas

I. Cerebro
anterior
o
prosencfalo

Divisiones en
mamferos

Regiones cerebrales
del hombre

Terminologa
alternativa

Telencfalo

Corteza cerebral
Ganglios basales
Ventrculos laterales
Corteza cingulada
Sistema lmbico

Cerebro anterior

Diencfalo

II. Cerebro
Medio o
Mesencefalo

III. Cerebro
posterior
o
romboencfalo

Mesencfalo

Tlamo
Epitlamo
Hipotlamo
Tercer ventrculo
Tectum
Tegmento
Acueducto de Silvio

Metencfalo

Puente o protuberancia anular


Cuarto ventrculo
Cerebelo

Mielencfalo

Bulbo raqudeo o mdula


oblongada
Cuarto ventrculo

Tallo cerebral

En el SNC, el encfalo y la mdula espinal son los centros principales donde ocurren la
correlacin y la integracin de la informacin nerviosa. Tanto el encfalo como la mdula
espinal estn cubiertos por membranas (las meninges) y suspendidos por el lquido
cefalorraqudeo; adems estn protegidos por los huesos del crneo y la columna vertebral
Fig. 1-3 (Snell, 2006) (Ojeda & Icardo, 2004)

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El SNC est compuesto por una gran cantidad de clulas nerviosas excitables llamadas
neuronas y sus prolongaciones, que estn sostenidas por tejido especializado denominado
neuroglia. Las prolongaciones largas de una clula nerviosa se denominan axones o fibras
nerviosas.
El encfalo
Se encuentra en la cavidad craneal y se contina con la mdula espinal a travs del foramen
magno. Est rodeado por tres meninges: la duramadre, la aracnoides y la piamadre y stas
se continan con las meninges correspondientes de la mdula espinal. El lquido
cefalorraqudeo rodea al encfalo en el espacio subaracnoideo. Fig. 1-3.

Figura 1-3. Cubiertas protectoras del encfalo.

Divisiones del Encfalo


Desde el punto de vista embriolgico y filogentico el encfalo se divide en orden
ascendente: rombencfalo, mesencfalo y el prosencfalo. (Ojeda & Icardo, 2004) (Briar,
Lasserson, Gabriel, & Sharrack, 2004)
Cuadro 1-1. Representacin de la distribucin del Encfalo
Rombencfalo
Cerebelo

Mesencfalo

Tronco del encfalo

Se

considera

Protuberancia

Bulbo

encfalico

raqudeo

rombencfalo

parte

pero
ya

no
que

Prosencfalo
del

tronco

deriva
es

estructura con un origen propio.

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del
una

Cerebro

Diencfalo

A continuacin se presenta una descripcin ms completa de cada una de las partes en las
que se divide el encfalo.
Rombencfalo
Cerebelo.- Se encuentra dentro de la fosa craneal posterior Fig. 1-8, 1-9, 1-10, por
detrs de la protuberancia y del bulbo raqudeo. Consiste en dos hemisferios
ubicados lateralmente y conectados por una porcin media, el vermis. El cerebelo se
conecta con el mesencfalo por los pednculos cerebelosos superiores; con la
protuberancia, por los pednculos cerebelosos medios y con el bulbo raqudeo por
los pednculos cerebelosos inferiores. Los pednculos estn compuestos por
grandes haces o tractos de fibras nerviosas que conectan el cerebelo con el resto
del SN. (Snell, 2006) (Ojeda & Icardo, 2004)
Tronco enceflico
o Bulbo raqudeo.- Tiene forma cnica y conecta la protuberancia por arriba con
la mdula espinal por abajo. Contiene muchas colecciones de ncleos
(grupos de neuronas) y sirve como conducto para las fibras nerviosas
ascendentes y descendentes. (Fig. 1-8, 1-9, 1-10).
o Protuberancia.- Se ubica en la cara anterior del cerebelo, por debajo del
mesencfalo y por arriba del bulbo raqudeo Fig. 1-8, 1-9, 1-10. El trmino
protuberancia o puente deriva del gran nmero de fibras transversas sobre
una cara anterior donde se conectan los dos hemisferios cerebelosos.
Tambin contiene muchos ncleos y fibras nerviosas ascendentes y
descendentes.
o Mesencfalo.- Es la parte estrecha del encfalo que conecta el prosencfalo
con el rombencfalo (Fig. 1-8, 1-9), la cavidad estrecha del mesencfalo es el
acueducto cerebral, que conecta el tercer ventrculo con el cuarto ventrculo.
El mesencfalo contiene muchos ncleos y haces de fibras nerviosas
ascendentes y descendentes. (Snell, 2006) (Young & Young, 1998).

18

Figura 1-4. Esquema del tronco enceflico.

Figura 1-5. Ubicacin del mesencfalo y el tronco cerebral.

Prosencfalo
Se divide en:
o Diencfalo.- Est casi totalmente oculto de la superficie del encfalo y consiste en un
tlamo dorsal y un hipotlamo ventral Fig. 1-6. El tlamo es una gran masa de
sustancia gris con una forma de huevo que se ubica a cada lado del tercer ventrculo.
El extremo anterior del tlamo forma el lmite posterior del foramen interventricular,
el orificio entre el tercer ventrculo y los ventrculos laterales. El hipotlamo forma la
porcin inferior de la pared lateral y el piso del tercer ventrculo Fig. 6 (Ojeda &
Icardo, 2004) (Snell, 2006).

Figura. 1-6. Corte sagital del encfalo, donde podemos ver las estructuras que componen el diencfalo.

o Telencfalo.- Es la porcin ms grande del encfalo, est compuesto por dos


hemisferios conectados por una masa de sustancia blanca denominada cuerpo
calloso Fig. 1-10.Cada hemisferio cerebral se extiende desde el hueso frontal hasta

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el hueso occipital, por encima de las fosas craneales: anterior y media; por detrs el
cerebro se ubica por encima de la tienda del cerebelo Fig. 1-11 y 1-12. Los
hemisferios estn separados por una hendidura profunda, la fisura longitudinal, hacia
la cual se proyecta la hoz del cerebro. (Snell, 2006) (Ojeda & Icardo, 2004)
o Para complementar la descripcin del telencfalo podemos decir que la capa
superficial de cada hemisferio, la corteza, est compuesta por sustancia gris. La
corteza cerebral presenta pliegues (circunvoluciones o giros), separados por fisuras
o surcos; se usan estos surcos para poder dividir la corteza en lbulos. Los lbulos
llevan el nombre de la porcin del crneo que est debajo de los cuales se
encuentran ubicados. Esto lo podemos observar en las Figs. 1-7 y 1-8.
Interior del Encfalo (sistema de comunicacin).
Dentro del sistema de comunicacin en cada hemisferio hay un centro de sustancia blanca
que contiene varias masas grandes de sustancia gris. Un conjunto de fibras nerviosas con
forma de abanico, denominada corona radiada (Fig. 1-13), atraviesa la sustancia blanca
hacia la corteza cerebral y desde sta se dirige hacia el tronco enceflico. La corona radiada
converge sobre los ncleos basales y pasa entre ellos como la cpsula interna. Esta corona
radiada es parte de los sistemas aferentes y eferentes. Figs. 1-13 y 1-14 (Snell, 2006).

Figura 1-7. Vista lateral del encfalo dentro del crneo Figura 1-8. El encfalo en una cara lateral derecha

20

Figura 1-14. Cara lateral izquierda donde


se muestra la relacin del ncleo
lenticular, el ncleo caudado, el tlamo y
la cpsula interna.

Figura 1-13. Vista lateral derecha que muestra la corona radiada,


la cpsula interna y el pie de los pednculos cerebrales.

Sistema vesicular
EL SNC no es un rgano macizo. Por el contrario, sus diferentes porciones se sitan
alrededor de un sistema de cavidades, ocupadas por lquido cefalorraqudeo (LC) Figs. 1-15
y 1-16. Estas cavidades son: (Ojeda & Icardo, 2004).
o Ventrculos laterales. Son dos y se sitan en el interior de los hemisferios cerebrales,
el derecho o primer ventrculo en el hemisferio cerebral derecho, y el izquierdo o
segundo ventrculo en el hemisferio cerebral izquierdo.
o Ventrculo medio o tercer ventrculo. Es impar y medio. Se sita en el diencfalo y se
comunica con los ventrculos laterales por medio de los agujeros interventriculares
(derecho e izquierdo) de Monro.
o Cuarto ventrculo. Tambin impar y medio. Se sita en el rombencfalo y se
comunica con el tercer por medio del acueducto mesenceflico (de Silvio), situado en
el mesencfalo. Los cuatro ventrculos se designan mediante nmeros romanos (del
I al IV).
o Conducto central (del epndimo). Recorre la parte central de la mdula espinal, pero
no es permeable en su totalidad. Por su extremo craneal se comunica con el IV
ventrculo, mientras que por su extremo caudal termina en fondo de saco ciego.

21

Figura 1-15. Se muestran los ventrculos de


manera aislada del SNC, as como sus partes.

Figura1-16. Localizacin de los


ventrculos en el encfalo.

1.3.

Sistema Nervioso Perifrico.

Contiene los nervios craneales, espinales y los ganglios (grupos de cuerpos de clulas
nerviosas) situadas fuera del cerebro y la mdula espinal.
Existen 12 pares craneales (Fig. 1-17) que salen del encfalo y pasan a travs de
formenes en el crneo y 31 pares de nervios espinales (Figs. 1-18, 1-19-A y 1-20-B) que
salen de la mdula espinal y pasan a travs de los formenes intervertebrales en la columna
vertebral. Los nervios espinales se denominan de acuerdo con las regiones de la columna
vertebral con las cuales se asocian: 8 cervicales, 12 torcicos, 5 lumbares, 5 sacros y 1
coccgeo. Como nota, hay 8 nervios cervicales y slo 7 vrtebras cervicales y que hay 1
nervio coccgeo y 4 vertebras coccgeas. (Snell, 2006) (Briar, Lasserson, Gabriel, &
Sharrack, 2004) (Ojeda & Icardo, 2004).

22

Figura 1-17. Se muestran los 12 pares de nervios craneales y su inervacin en el cuerpo.

Figura. 1-18. Vista posterior de la mdula espinal, que muestra los orgenes de las races de los nervios
espinales y su relacin con las diferentes vrtebras

23

Cada nervio espinal se conecta con la mdula espinal por medio de dos races: la raz
anterior (raz ventral) y la raz posterior (raz dorsal). La raz anterior consiste en haces de
fibras nerviosas que llevan impulsos desde el SNC. Estas fibras nerviosas se denominan
fibras eferentes. Las fibras eferentes que se dirigen hacia los msculos esquelticos y
causan su contraccin se denominan fibras motoras. Sus clulas de origen se encuentran
en el asta gris anterior a la mdula espinal. (Fig. 1-19-B) (Snell, 2006).
La raz posterior consiste en haces de fibras nerviosas, denominadas fibras aferentes, que
llevan impulsos nerviosos hacia el SNC. Dado que estas fibras se vinculan con la
transmisin de informacin acerca de las sensaciones de tacto, dolor, temperatura y
vibracin, se denominan fibras sensitivas. Los cuerpos celulares de estas fibras nerviosas se
encuentran situados en un engrosamiento de la raz posterior denominado ganglio de la raz
posterior. Fig. 1-19 (Snell, 2006) (Ojeda & Icardo, 2004)

Figura 1-19. A. El encfalo, la mdula espinal, las races nerviosas espinales y los nervios espinales segn se
ven en su cara posterior. B. Corte transversal de la mdula espinal a nivel de la regin torcica que muestra las
races anteriores y posteriores de un nervio espinal y las meninges. C. Vista posterior del extremo inferior de la
mdula espinal y la cola de caballo que muestra su relacin con las vrtebras lumbares, el sacro y el cccix.

24

Figura 1-20. A. Corte


transversal de la mdula espinal a nivel de la regin lumbar, vista oblicua. B. Corte transversal de la mdula
espinal a nivel de la regin lumbar, vista de frente, que muestra las races anteriores y posteriores de un nervio
espinal.

1.4. Sistema Nervioso Autnomo


El sistema nervioso autnomo (SNA) controla las funciones de muchos rganos y tejidos,
entre ellos el msculo cardaco, el msculo liso y las glndulas exocrinas. No podemos dejar
de lado que la regulacin interna del cuerpo lo hace junto con el sistema endocrino,
produciendo los ajustes internos finos necesarios para que el medio interno del organismo
sea ptimo. (Snell, 2006) (Briar, Lasserson, Gabriel, & Sharrack, 2004)
El sistema nervioso autnomo est distribuido en la totalidad de los sistemas nerviosos
central y perifrico. (Fig. 1-20) .Tiene tres divisiones:

El sistema nervioso simptico (SS).

El sistema nervioso parasimptico (SP).

El sistema nervioso Entrico.

Este tercer componente del SNA ya no se considera como un plexo parasimptico. Contiene
fibras nerviosas preganglionares y posganglionares y clulas nerviosas. (Briar, Lasserson,
Gabriel, & Sharrack, 2004).

25

Esta divisin entre sistema simptico y parasimptico se efecta sobre la base de


diferencias anatmicas, diferencias en los neurotransmisores y diferencias en los efectos
fisiolgicos.
Tanto la divisin simptica como la parasimptica producen efectos opuestos en la mayora
de los rganos y por ende se consideran antagonistas fisiolgicos. Sin embargo, debe
sealarse que ambas divisiones operan en conjunto y que este equilibrio en las actividades
es lo que mantiene un medio interno estable.
Funcin del sistema nervioso autnomo
Junto con el sistema endocrino, mantiene la homeostasis corporal. El control endocrino es
ms lento y ejerce su influencia por medio de hormonas transportadas por la sangre. El
sistema nervioso autnomo funciona en su mayor parte a nivel subconsciente. Por ejemplo,
no somos conscientes de que nuestras pupilas se estn dilatando o de que nuestras arterias
se estn contrayendo.
El sistema no debe considerarse una parte aislada del sistema nervioso, dado que sabemos
que puede desempear algn papel con la actividad somtica para expresar emociones y
que ciertas actividades autnomas, como la miccin, pueden ser puestas bajo control
voluntario. Las distintas actividades de los sistemas autnomo y endocrino se integran en el
hipotlamo.
Los componentes simptico y parasimptico del sistema autnomo cooperan para mantener
la estabilidad del medio interno. La divisin simptica prepara y moviliza el cuerpo en una
emergencia, cuando hay un ejercicio intenso sbito, miedo o furia.
La divisin parasimptica apunta a conservar y almacenar energa, por ejemplo, en

la

digestin y la absorcin del alimento mediante el aumento de las secreciones de las


glndulas del tracto gastrointestinal y la estimulacin del peristaltismo. (Briar, Lasserson,
Gabriel, & Sharrack, 2004) (Snell, 2006).

26

Las divisiones simptica y parasimptica del sistema autnomo habitualmente tienen un


control antagnico sobre una vscera. Por ejemplo, la actividad simptica aumenta la
frecuencia cardaca, mientras que la actividad parasimptica la lentifica. La actividad
simptica determina que el msculo liso bronquial se relaje pero el msculo se contrae por
la actividad parasimptica.

Figura 1-21. Esquema de


Sistema
Autnomo.
inervaciones

Nervioso
En
del

Azul
sistema

Parasimptico En amarillo
inervaciones

del

sistema

simptico.

Funcin del Sistema Nervioso Simptico


Prepara al organismo para respuestas a los estmulos estresantes provocando la respuesta
de lucha o de huida que permite aumentar la vigilancia y realizar un ejercicio fsico sbito y
extenuante. Es decir preparar al organismo para una emergencia. (Kolb & Whishaw Q.,
2006)
Tambin ayuda al control de la presin arterial, la termorregulacin, la funcin intestinal y la
funcin genitourinaria.

27

Divisin del Sistema Nervioso Simptico


Es la divisin ms grande del sistema nervioso autnomo, se distribuye ampliamente en
todo el cuerpo e inerva el corazn y los pulmones, el msculo de las paredes de muchos
vasos sanguneos, los folculos pilosos y las glndulas sudorparas y muchas vsceras
abdominopelvianas. (Briar, Lasserson, Gabriel, & Sharrack, 2004).
El sistema simptico consiste en fibras eferentes desde la mdula espinal, dos troncos
simpticos con ganglios, ramos importantes, plexos y ganglios regionales. Fig. 1-21
Funcin del Sistema Nervioso Parasimptico

Sus funciones estn dirigidas a conservar y restablecer la energa.

Oposicin a algunos de los efectos del SS (frecuencia cardiaca, motilidad intestinal)

Control de las funciones corporales en circunstancias no estresantes, actuando solo


o en conjunto del SS (p. eje., secreciones gastrointestinales, secreciones nasales,
bucales y oculares, miccin, defecacin, funcin sexual) (Briar, Lasserson, Gabriel, &
Sharrack, 2004).

De manera resumida las funciones son de reposo y digestivas.

Las clulas nerviosas conectoras de SP se localizan en el tronco del encfalo y los


segmentos sacros de la mdula espinal. (Fig. 1-21).

Funcin del sistema Entrico


Es un sistema neural incluido en las paredes del tracto gastrointestinal, el pncreas y la
vescula biliar (Fig. 1-22). Est formado por dos sistemas tubulares: (Briar, Lasserson,
Gabriel, & Sharrack, 2004).

El plexo submucoso (de Meissner) que se encuentra en la membrana mucosa y


la capa muscular circular

El plexo mientrico (de Auerbach) que se encuentra entre las capas musculares
circular y longitudinal.

Ambos sistemas contienen modalidades tanto sensitivas como motoras. Reciben aferencias
de otras partes del SNA pero tienen actividad intrnseca por s mismos.

28

Las neuronas sensitivas controlan el estado mecnico del conducto alimentario, el estado
qumico del contenido gstrico e intestinal y los niveles hormonales en los vasos sanguneos
portales.
Las neuronas motoras eferentes controlan la motilidad y las secreciones intestinales, as
como el dimetro de los vasos sanguneos locales.

Figura 1-22. Esquema de la localizacin y


estructura del Sistema Entrico.

1.5.

Sistemas de Proteccin del SNC

El SNC est formado por estructuras blandas y deformables que podran lesionarse
fcilmente por efectos de traumatismos diversos, por lo cual es necesario que estn
debidamente protegidas. (Ojeda & Icardo, 2004).

El estuche osteofibroso formado por el crneo y la columna vertebral asla y protege


el SNC,

El SNC est recubierto por tres membranas (meninges),

El lquido cefalorraqudeo (LCF) que cumple con varias funciones y una de ellas es
un factor de proteccin.

La barrera hematoenceflica.

29

Las meninges
Son tres membranas (meninge significa membrana) dispuestas de fuera hacia dentro que
reciben el nombre de duramadre, aracnoide y piamadre. La duramadre es gruesa, dura y
resistente, y se conoce como paquimeninge (Paqui- significa grueso). La aracnoides y la
piamadre son finas y delicadas, y constituyen la leptomeninge (lepto- significa delgado),
(Snell, 2006) (Fig. 1-23).

Figura 1-23. Muestra la localizacin y dibujo de las meninges.

Duramadre
Es una especie de saco continuo en cuyo interior se encuentran el encfalo y la mdula
espinal. Se describe convencionalmente como formada por dos capas, la capa endstica y
la capa menngea. (Snell, 2006).

La capa endstica acta como un periostio de la superficie interna de los huesos.


Est unida la superficie interna de los huesos que delimitan la cavidad craneal.
Debido a esta unin no existe un espacio epidural a nivel de la duramadre craneal,
solo aparece en condiciones patolgicas.

La capa menngea es interna. Se fusiona con la anterior sin que exista un lmite
ntido entre ellas.

Los pliegues de la duramadre. La capa menngea de la duramadre craneal forma una serie
de lminas o tabiques dispuestos en sentido horizontal o vertical. Los horizontales reciben el
nombre de tiendas, mientras que los verticales se denominan hoces. (Ojeda & Icardo, 2004)
En la Fig. 1-24 podemos observar los pliegues ms importantes que son:

La tienda del cerebelo.

La tienda de la hipfisis.

30

El techo de la cavidad trigeminal.

La hoz del cerebelo.

La hoz del cerebro.

Figura 1-24. Imagen de la ubicacin de las Hoz y


tiendas de la duramadre

La duramadre tambin se divide en raqudea (Ojeda & Icardo, 2004). Fig. 1-25. Se extiende
desde el agujero magno del occipital hasta el borde inferior de la vrtebra S2. Se diferencia
en que:
Carece de capa endostial, por lo cual la superficie vertebral que delimita el conducto
raqudeo tiene un revestimiento de periostio igual que el resto de huesos.
El espacio epidural es real. Es amplio y se sita entre la duramadre espinal y las paredes del
conducto raqudeo; est ocupado por tejido adiposo y plexos venosos.
Aracnoides
Membrana delgada que se asemeja a una tela de araa. Se encuentra adherida firmemente
a la cara interna de la duramadre, a la que sigue en todo momento. Por tanto todos los
tabiques de la duramadre estn tapizados de la aracnoides (Ojeda & Icardo, 2004). (Fig. 123).

31

Figura 1-25. Duramadre raqudea al eliminar


varias vertebras. A. Cara externa de la
duramadre se muestra las formas tubulares para
los nervios espinales (flechas). B. corte de la
duramadre sobre la lnea media.

1.
2.
3.
4.
5.
6.

Espacio Epidural
Ligamento dentado
Raiz posterior del nervio espinal
Raz anterior del nervio espinal
Arteria espinal posterior
Cola de caballo

Est constituida por tejido conjuntivo laxo con fibras de colgeno, elsticas y reticulina y por
clulas planas mesoteliales.
El espacio entre la piamadre y la aracnoides se denomina espacio subaracnoideo. Una
caracterstica importante de este espacio es que est atravesado por numerosas trabculas
aracnoideas, de tamao variable, que le dan un aspecto esponjoso Fig. 1-26. Las trabculas
tienen una estructura central formada por fibras de colgeno y reticulina; estn revestidas de
clulas mesoteliales y se encuentran baadas por el LCF (Ojeda & Icardo, 2004).
Se considera que la aracnoides es avascular a pesar de que numerosos vasos de pequeo
calibre atraviesan las trabculas aracnoideas para llegar a la piamadre y nutrir el SNC.
Figura 1-26. Microfotografa electrnica de barrido de
una trabcula aracnoidea humana. Los haces de
colgeno que conforman la trabcula se unen a la
piamadre (flecha) por uno de sus extremos. En el
extremo superior, la trabcula se contina con la
aracnoides.

Piamadre
Es una membrana vascular delicada que a, diferencia de la aracnoides, se adhiere a la
superficie del SNC siguiendo todos los contornos del encfalo y de la mdula espinal por
pequeos que estos sean. Tambin forma parte de las telas coroideas y de las cavidades
ventriculares.

32

La estructura histolgica de la piamadre es similar a la de la aracnoides. Se distinguen dos


capas: una adyacente al SNC, la pia ntima, y otra prxima al espacio subaracnoideo, la
capa epipial.
A nivel de la mdula espinal, la piamadre termina por debajo

del cono terminal en

continuacin con el filum terminal. La piamadre espinal forma dos estructuras: el ligamento
dentado y la lnea splendens.
Principales funciones de las meninges (Ojeda & Icardo, 2004)
1. El principal es mecnico. Las meninges sostienen y protegen al SNC, estabilizando
su forma y posicin. Por un lado, la duramadre se centra anclada a los huesos del
crneo. Las trabculas aracnoideas se disponen a manera de numerosos puentes,
finos y delicados, tendidos entre la duramadre y la piamadre. A su vez, la piamadre
se une firmemente a la superficie del SN. As, el SNC est suspendido del estuche
osteofibroso donde se aloja, y no apoyado en l. Esta disposicin aumenta el nivel
de proteccin.
2. El espacio subaracnoideo est ocupado por LFC, lo cual crea una cubierta lquida
alrededor del SNC aumentando la proteccin contra los traumatismos al tiempo que
aligera el peso de la sustancia nerviosa.
3. La duramadre craneal, por medio de su capa endostial, tiene capacidad osteognica
reparadora de los huesos con los que entra en contacto.
4. Las meninges proporcionan rutas de acceso y de soporte para los vasos que nutren
el SNC.
5. Son una berrera mecnica que protege el tejido nervioso de la infecciones.
Lquido cefalorraqudeo
El lquido cefalorraqudeo se encuentra en los ventrculos del encfalo y en el espacio
subaracnoideo que rodea el encfalo y la mdula espinal. Es un lquido claro e incoloro que
en solucin posee sales inorgnicas similares a las del plasma sanguneo. Su contenido de
glucosa es de aproximadamente la mitad del contenido de la sangre y contiene cantidades
mnimas de protenas. Slo se encuentran algunas clulas, que son linfocitos (Ojeda &
Icardo, 2004) (Snell, 2006).
Pensando en una mejor descripcin resumiremos las caractersticas fsicas en el siguiente
cuadro:

33

Cuadro 1-2. Caractersticas fsicas y composicin del lquido cefalorraqudeo


Aspecto

Claro e incoloro

Volumen

130 mL

Velocidad de produccin

0,5 mL/min

Presin (puncin lumbar

60-150 mm de agua

con el paciente en posicin de decbito lateral)


Composicin

Protenas

15-45 mg/100 mL

Glucosa

50-85 mg/100 mL

Cloruro

720-750 mg/100 mL

Nmero de clulas

0-3 linfocitos/mm3

Funciones del LCF


Acta como amortiguador entre el sistema nervioso central y los huesos circundantes de
modo que sirve como proteccin contra los traumatismos mecnicos. Dado que la densidad
del encfalo es apenas levemente mayor que la del lquido cefalorraqudeo, ste le
proporciona estabilidad mecnica y sostn. La estrecha relacin del lquido con el tejido
nervioso y la sangre permite que sirva como reservorio y contribuya a la regulacin del
contenido del crneo. Por ejemplo, si el volumen enceflico o sanguneo aumenta, el
volumen de lquido cefalorraqudeo disminuye. Dado que el lquido cefalorraqudeo es un
sustrato fisiolgico ideal, es probable que desempee un papel activo en la nutricin del
tejido nervioso; casi con certeza ayuda a eliminar productos del metabolismo neuronal.
(Silverthorn, 2008).
Funciones del lquido cefalorraqudeo:

Acta como amortiguador y protege de traumatismos al sistema nervioso central.

Proporciona estabilidad mecnica y sostn al encfalo.

Sirve como reservorio y ayuda en la regulacin del contenido del crneo.

Nutre al sistema nervioso central.

Elimina metabolitos del sistema nervioso central.

Sirve como va para que las secreciones pineales alcancen la hipfisis.

34

Formacin
El lquido cefalorraqudeo se forma principalmente en los plexos coroideos (Fig. 1-27) de los
ventrculos lateral, tercero y cuarto; parte de l se origina en las clulas ependimarias que
revisten los ventrculos y en la sustancia enceflica a travs de los espacios perivasculares
(Ojeda & Icardo, 2004).
Figura 1-27. Microfotografa electrnica de barrido que
muestra el plexo coroideo del III ventrculo humano. A. Se
observa el aspecto en guirnalda que presentan los plexos
coroideos. B. Se elimin parte del epitelio coroideo para
visualizar la piamadre subyacente.

La barrera hematoenceflica
Parte de las sustancias que se inyectan en el torrente circulatorio nunca alcanzan el SNC.
Esto se debe a la existencia de la barrera hematoenceflica, que solo permite el ingreso de
algunas sustancias. (Silverthorn, 2008).
La permeabilidad de la barrera hematoenceflica est inversamente relacionada con el
tamao de las molculas y directamente relacionada con su liposolubilidad. Los gases y el
agua atraviesan fcilmente la barrera, mientras que la glucosa y los electrolitos pasan ms
lentamente. La barrera es casi impermeable a las protenas plasmticas y otras molculas
orgnicas grandes. Los compuestos con pesos moleculares de alrededor de 60 000 y
mayores se mantienen dentro del sistema circulatorio sanguneo. (Ojeda & Icardo, 2004).
Estructura de la barrera hematoenceflica
Por exmenes de microfotografas electrnicas del SNC se encontr que la luz de un capilar
sanguneo est separada de los espacios extracelulares que rodean las neuronas y la
neuroglia, (Ojeda & Icardo, 2004), por las siguientes estructuras:

35

1. Las clulas endoteliales de la pared del capilar.


2. Una membrana basal continua que rodea el capilar por fuera de las clulas
endoteliales.
3. Las prolongaciones pediculadas de los astrocitos, que se adhieren a la superficie
externa de la pared del capilar.
Las uniones estrechas entre las clulas endoteliales de los capilares sanguneos son
responsables de la barrera hematoenceflica (Silverthorn, 2008). (Fig. 1-28).

Clula
endotelial

Unin estrecha
alrededor de la
clula endotelial

Membrana basal

Prolongacion
es
pediculadas
de astrocitos

Figura 1-28. Dibujo de un corte


transversal de un capilar
sanguneo del SNC en el rea
donde
existe
la
barrera
hematoenceflica.

Eritrocit
o

1.6 Sistema Cerebrovascular


El conocimiento del sistema cerebrovascular del SNC es de gran importancia a nivel
prctico. Por una parte las lesiones del tejido nervioso son debidas con mucha frecuencia a
alteraciones en su irrigacin. Por otra parte los vasos sanguneos pueden verse con relativa
facilidad en sujetos en vivo (Snell, 2006).

36

Cuadro 1-3. Generalidades del Sistema cerebrovascular.

En el SN su flujo sanguneo debe ser grande, dada la gran tasa metablica del cerebro, el cual requiere
de un buen intercambio gaseoso y aporte de glucosa.

El cerebro corresponde slo al 2% del peso total del cuerpo, sin embargo, consume entre el 20 y el 22%
de oxgeno. El flujo sanguneo cerebral es superado slo por el rin y el corazn.

Si se detiene la circulacin por 7 segundos

el individuo pierde la conciencia, y en 5 minutos se

encuentra con lesiones irreversibles, por lo tanto el sistema nervioso necesita un flujo continuo y
adecuado.

El flujo sanguneo cerebral no es igual en todo el cerebro, es mayor en la sustancia gris. Tambin es
mayor en las reas que se estn utilizando en el momento. Por lo tanto el flujo depende de la actividad
cerebral.

El flujo sanguneo disminuye en el sueo, pero permanece durante todo el tiempo asegurando la
irrigacin.

Una lesin que ocurra en el cerebro por falta de un buen flujo cerebral siempre va a alcanzar las reas
filogenticamente ms nuevas primero, es decir, lo primero que se afecta es el Neocortex.
Posteriormente el Paleocortex y finalmente el Arquicortex. Lo ltimo que se afecta es el centro
respiratorio del bulbo raqudeo. De tal manera que se tiene claramente una secuencia de lesiones.

El cerebro recibe irrigacin sangunea desde dos arterias cartidas internas y dos arterias
vertebrales; una de cada par se encuentra ubicada a cada lado del cuello (Fig. 1-29 A y B).
La arteria cartida interna penetra en el crneo por la base del cerebro; ramificndose en
arterias ms pequeas y en dos arterias ms grandes: la arteria cerebral anterior y la arteria
cerebral media, que irrigan la zona anterior y media de la corteza (Briar, Lasserson, Gabriel,
& Sharrack, 2004).
Las arterias vertebrales (Fig. 1-29 A) tambin penetran por la base del cerebro, pero all se
unen para formar la arteria basilar. Despus de ramificarse en arterias ms pequeas que
irrigan el cerebelo, la arteria basilar da origen a la arteria cerebral posterior, que irriga el
lbulo temporal medio y el lbulo occipital posterior.
Para entender las bifurcaciones de las principales arterias seguiremos una descripcin
ascendente donde la irrigacin cerebral comienza en las arterias cartidas internas. Cuadro
1-3 Basados en (Snell, 2006) (Guyton & Hall, 2006) (Ojeda & Icardo, 2004).
Se recomienda ir siguiendo a la par del cuadro los esquemas, para ir formando una
estructura de las localizaciones de cada arteria.

37

Arteria cartida
Interna

Figura 1-29

Arteria
cartida
Externa
Arteria vertebral

(A) Vista lateral de las


principales arterias

derecha

(B) Vista frontal de las


principales arterias

Arteria
vertebral
Izquierda

A
B

Cuadro 1-3. Detalle de la divisin e irrigacin de las principales arterias cerebrales (cartidas internas)
Comienza la irrigacin en:
Dos arterias cartidas internas Fig. 1-29, 1-30 y 1-32
Tienen una ramificacin:
Arteria Oftlmica (Fig.1-30)

Irriga el ojo y otras estructuras orbitarias y sus ramas


terminales irrigan el rea frontal del cuero cabelludo,
los senos etmoidal y frontal y el dorso de Ia nariz.

Las arterias cartidas internas se continan para formar:


Arteria comunicante Anterior (Fig. 1-32)

Arteria comunicante Posterior Fig.1-30 y 1-32

Une a la arteria cerebral anterior izquierda con la

Une a la arteria cerebral anterior con la posterior

derecha
Las arterias cartidas internas tambin se transforman en:
Arteria Cerebral Media Fig.1-30 y 1-32

Arteria cerebral Anterior Fig.1-30 y 1-32

La rama ms grande de la arteria cartida interna

Es la rama terminal ms pequea de la arteria cartida


interna

Se divide en:

Se divide en:

Las ramas corticales

Las ramas centrales

Las ramas corticales

Las ramas centrales

Irrigan toda la superficie

Irrigan los

Irrigan toda la superficie

Ayuda a irrigar

lateral del hemisferio con

ncleos lenticular y

medial

de

corteza

partes de los ncleos

pequeas excepciones;

caudado y la cpsula

cerebral

hasta

surco

lenticular y caudado y la

irriga toda el rea motora

interna.

parietooccipital.

la
el

Tambin

excepto el rea de la

irrigan una tira de corteza

extremidad inferior .

de aproximadamente 2,5
cm

de ancho

sobre la

superficie lateral adyacente.


Irriga tambin el rea de la
extremidad inferior de la
circunvolucin precentral.

38

cpsula interna.

A continuacin describiremos de manera ascendente la distribucin e irrigacin de las


arterias vertebrales que penetran en el encfalo (cuadro 1-4)
Cuadro. 1-4 Irrigacin y distribucin de las arterias vertebrales
Son dos ramas
Arteria vertebral Izquierda (Fig. 1-29, 1-30 y 1-32)

Arteria vertebral derecha (Fig. 1-29, 1-30)

Presentan ramificaciones antes de fusionarse:


Las ramas menngeas

Son pequeas e irrigan el hueso y la duramadre en


la fosa craneal posterior.

La arteria espinal posterior (Fig. 1-31 y 1-32)

Puede originarse en la arteria vertebral o en la arteria


cerebelosa posteroinferior.

La arteria espinal anterior (Fig. 1-31 y 1-32)

Se forma a partir de una rama contribuyente de cada


arteria vertebral cerca de su terminacin.

La arteria cerebelosa posteroinferior (Fig. 1-32)

Irriga la superficie inferior del vermis, los ncleos


centrales del cerebelo y la superficie inferior del
hemisferio cerebeloso; tambin irriga el bulbo
raqudeo y el plexo coroideo del cuarto ventrculo.

Las arterias bulbares

Son ramas muy pequeas que se distribuyen en el


bulbo raqudeo.

Las arterias vertebrales izquierda y derecha se continan y se fusionan en:


La Arteria Basilar (Fig.1-30 y 1-32)
Principalmente asciende y mientras tanto da origen a las siguientes Arterias:
Arterias pontinas Fig.

Arteria laberntica

1-32

Arteria cerebelosa

Arteria cerebelosa

anteroinferior Fig. 1-32

superior Fig. 1-32

Son numerosos vasos

Es una arteria larga y

Irriga las partes anterior

Irriga

pequeos que entran en

estrecha que acompaa

e inferior del cerebelo.

superior

la

los

Algunas ramas se dirigen

Tambin

el

a la protuberancia y la

protuberancia,

conducto auditivo interno

parte superior del bulbo

glndula pineal y el velo

e irriga el odo interno. A

raqudeo

medular superior

sustancia

de

la

protuberancia

nervios

facial

vestibulococlear

en

la

superficie

del

cerebelo.
irriga

la
la

menudo se origina como


una rama de la arteria
cerebelosa anteroinferior
Al trmino de su ascenso en el borde superior de la protuberancia se divide en:
Dos arterias cerebrales posteriores Fig.1-30 y 1-32
Que a su vez se dividen en ramas
Ramas corticales

Ramas centrales

Rama coroidea

superficies

Perforan el parnquima enceflico e

Entra

inferolateral y medial del lbulo

irrigan partes del tlamo y el ncleo

ventrculo lateral e irriga el plexo

temporal y las superficies lateral

lenticular

coroideo; tambin irriga el plexo

y medial del lbulo occipital.

glndula

pineal

As, la arteria cerebral posterior

geniculados mediales.

Irrigan

las

irriga la corteza visual.

el

mesencfalo,
y

los

39

la

cuerpos

en

el

asta

inferior

coroideo del tercer ventrculo.

del

Figura 1-31. Esquema de la


localizacin de las arteria
espinales anterior y posterior.

Figura 1-30. Esquema de la localizacin de las principales arterias del encfalo

Figura 1-32. Esquema de las arterias que irrigan el encfalo vista desde su parte inferior.

40

Polgono de Willis
Hay que mencionar que en el sistema cerebrovascular se forma algo que llaman polgono de
Willis o crculo arterial cerebral.
Se halla ubicado en la fosa interpeduncular en la base del encfalo. Est formado por las
anastomosis entre las dos arterias cartidas internas y las dos arterias vertebrales (Fig. 1-32
y 1-33). Las arterias comunicante anterior, cerebral anterior, cartida interna, comunicante
posterior, cerebral posterior y basilar contribuyen a su formacin. El crculo arterial cerebral
permite que la sangre que entra por las arterias cartidas internas o vertebrales se distribuya
hacia cualquier parte de ambos hemisferios cerebrales (Ojeda & Icardo, 2004).
Hay ramas corticales y centrales que nacen en el crculo e irrigan el parnquima enceflico.
Las variaciones del tamao de las arterias que forman el crculo son comunes y se ha
comunicado la ausencia de una o ambas arterias comunicantes posteriores.

Figura 1-33. Fotografa del polgono de Willis


o crculo arterial cerebral. En el lado
izquierdo la arteria cerebral posterior se
origina de la cartida.
1.

Arteria cartida interna

2.

Arteria cerebral anterior

3.

Arteria cerebral media

4.

Arteria cerebral posterior

5.

Arteria comunicante posterior

6.

Arteria comunicante anterior

7.

Arteria vertebral

8.

Arteria cerebelosa superior

9.

Arteria basilar

10. Arteria cerebelosa inferoanterior

41

La parte funcional del sistema de irrigacin arterial


El riego sanguneo continuo es imprescindible para el adecuado funcionamiento del SNC. El
flujo sanguneo y el metabolismo son mayores en la sustancia gris que en la sustancia
blanca. Un hecho importante es que el flujo sanguneo se halla estrechamente relacionado
con los cambios metablicos del encfalo, incrementndose selectivamente, hasta en un
20% en aquellas reas del SNC activadas por tareas orgnicas o mentales. Esta
circunstancia puede utilizarse para localizar las zonas del SNC implicadas en el control o en
la realizacin de determinadas funciones o movimientos (Guyton & Hall, 2006) (Ojeda &
Icardo, 2004).
As como el conocimiento de la anatoma y circulacin de las arterias pueden ayudarnos a
establecer y explicar en la clnica sntomas o condiciones patolgicas que afecten el
comportamiento del individuo por obstrucciones o rompimiento de alguna o algunas arterias
en una zona especfica del cerebro.
Venas
Las venas del encfalo no tienen tejido muscular en sus paredes muy delgadas y no poseen
vlvulas. Salen del encfalo y se ubican en el espacio subaracnoideo. Perforan la
aracnoides y la capa menngea de la duramadre y drenan en los senos venosos craneales
(Ojeda & Icardo, 2004).
Generalidades

Las venas no acompaan a las arterias en el SNC y en raros casos cuando sucede,
lo hace en un segmento corto de su recorrido, discurriendo superpuestamente a la
arteria.

La vena es ms superficial que la arteria.

Mientras que las arterias discurren profundamente en las cisuras cerebrales, las
venas lo hacen en la superficie de los hemisferios cerebrales.

En ocasiones las venas cruzan perpendicularmente las circunvoluciones.

Venas cerebrales externas (Snell, 2006)


1. Las venas cerebrales superiores discurren hacia arriba sobre la superficie lateral del
hemisferio cerebral y se vacan en el seno sagital superior. (Fig. 1-34).

42

2. La vena cerebral media superficial drena la superficie lateral del hemisferio cerebral.
Discurre hacia abajo en el surco lateral y se vaca en el seno cavernoso. (Fig. 1-34).
3. La vena cerebral media profunda drena la nsula y se une con las venas cerebrales
anteriores y estriadas para formar la vena basal. La vena basal finalmente se une a
la vena cerebral magna, que a su vez drena en el seno recto. (Fig. 1-34).
Venas cerebrales internas (Snell, 2006)
Hay dos venas cerebrales internas y estn formadas por la unin de la vena talamoestriada
y la vena coroidea en el foramen interventricular. Las dos venas discurren en sentido
posterior en la tela coroidea del tercer ventrculo y se unen por debajo del rodete del cuerpo
calloso para formar la vena cerebral magna, que drena en el seno recto.
Venas de reas enceflicas especficas (Snell, 2006) El mesencfalo es drenado por
venas que desembocan en las venas basales o cerebrales magnas. La protuberancia es
drenada por venas que desembocan en la vena basal, las venas cerebelosas o los senos
venosos vecinos.
1. El bulbo raqudeo es drenado por venas que desembocan en las venas espinales y
los senos venosos vecinos.
2. El cerebelo es drenado por venas que se vacan en la vena cerebral magna o los
senos venosos adyacentes.
Figura 1-34. Esquema del drenaje venoso del hemisferio derecho. A Superficial lateral. B. Superficial medial

43

Para finalizar esta unidad, es importante referir que cada estructura del sistema nervioso
central se distingue por una anatoma externa y una anatoma microscpica, en las
subsecuentes unidades se describir cada estructura, su localizacin y el correlato funcional
que las distinguen.
Es importante realizar el ejercicio 1, para ir retroalimentando tu aprendizaje.
Se sugiere la revisin de la lectura complementaria: L1 que se descarga desde la prctica 1

Allen, S. J, Bruss, J y Damasio H. (2005). Estructura del cerebro humano.


Investigacin y Ciencia

Referencias:
Captulo 1. Organizacin Anatomofuncional Del Sistema Nervioso
Briar, C., Lasserson, D., Gabriel, C., & Sharrack, B. (2004). Lo Esencial del Sistema
Nervioso. Madrid, Espaa: ELSEVIER.
Guyton, A. C., & Hall, J. E. (2006). Tratado de Fisiologa Mdica. Madrid, Espaa: Elsevier
S. A.
Kolb, B., & Whishaw Q., I. (2006). Neuropsicologa Humana. Madrid, Espaa: Medica
Panamericana, S. A.
Ojeda, J. L., & Icardo, J. M. (2004). Neuroanatoma Humana Aspectos Funcionales y
Clnicos. Barcelona, Espaa: MASSON, S. A.
Silverthorn, D. U. (2008). Fisiologa Humana un enfoque Integrado. Buenos Aires, Argentina:
Mdica Panamericana S. A.
Snell, R. (2006). Neuroantomia Clnica. Madrid, Espaa: Mdica Panamericana.
Young, P., & Young, P. (1998). Neuroanatoma Clnica Funcional. Barcelona, Espaa:
Masson S. A.

44

UNIDAD TEMTICA 2
MDULA ESPINAL

45

2. MDULA ESPINAL
La mdula espinal es la parte del SNC que se encuentra alojada en el conducto vertebral.
Tiene el aspecto de un cordn cilndrico ligeramente aplastado de delante hacia atrs, mide
40-42 cm de longitud y 1cm de ancho, y pesa unos 35g. Por su extremo craneal se contina
con el tallo cerebral. Su extremo caudal termina a la altura del cuerpo de la vrtebra L2. As,
no ocupa toda la longitud del conducto vertebral.
El dimetro de la mdula no es constante se engruesa en los segmentos que dan origen a
los nervios espinales destinados a inervar las extremidades. As, la mdula espinal (Fig. 2-1)
presenta un engrosamiento o intumescencia cervical y una intumescencia lumbosacra. En
su porcin inferior, la mdula espinal se estrecha rpidamente y termina en forma de cono
invertido: el cono medular. El vrtice de este cono se contina con una zona llamada el filum
terminal o espinal, que se ancla al cccix (Ojeda & Icardo, 2004), (Snell, 2006).

Base del Crneo

Figura 2-1. Esquema de la mdula


espinal, sus partes y caractersticas
morfolgicas

Intumescencia
Cervical

Intumescencia
Lumbar

Cola de
caballo

Filum terminal interno


(porcin pial)

Filum terminal
externo (porcin
dural)

Terminacin
del sacro dural
Cccix

2.1. Anatoma Externa

46

En toda la longitud de la mdula espinal hay 31 pares de nervios espinales fijados por las
races anteriores o motoras y las races posteriores o sensitivas. Cada raz nerviosa
posterior posee un ganglio de la raz posterior, cuyas clulas dan origen a las fibras
nerviosas perifricas y centrales (Snell, 2006). (Fig. 2-2).

Figura 2-2. Esquema de la mdula


espinal A Corte transversal que muestra
las estructuras que la componen. B una
vista a lo largo de la medula mostrando
las races y sus ganglios.

Estructura de la mdula espinal


En toda su longitud est recorrida por cuatro surcos, dos impares y dos pares (Fig. 2-2).

Los surcos impares son continuos y se sitan en el plano mediano, uno en la cara
ventral, la fisura o surco medio anterior y otro en la cara dorsal, el surco medio
posterior. (Fig. 2-3), el surco medio anterior es muy profundo y est ocupado por una
prolongacin de la piamadre y por vasos sanguneos. El surco medio posterior se
prolonga hacia delante con un tabique glial, el tabique medio posterior.

Los surcos pares son discontinuos. Delimitan las cuatro caras que pueden
distinguirse en la mdula espinal y estn determinados por la salida de las races

47

anterior y posterior de los nervios espinales. Los surcos anterolaterales se sitan a


ambos lados del surco medio anterior, mientras que los surcos posterolaterales se
sitan a ambos lados del surco medio posterior (Fig. 2-3).

Figura 2-3 Exposicin de varios segmentos


medulares cervicales tras abrir el conducto
vertebral desde el plano posterior.
1.
2.
3.
4.

Surco medio posterior


Surco posterolateral
Raz posterior
Duramadre

Si realizamos cortes transversales de la mdula espinal podremos denotar su estructura al


interior de la misma. As tenemos que la sustancia gris se dispone en profundidad, mientras
que la sustancia blanca lo hace perifricamente. Esta estructura se pone de manifiesto
claramente en los cortes transversales.

Sustancia gris. Tiene forma de H o de mariposa con las alas extendidas. (Fig. 2-4).
o La rama horizontal de la H, la comisura gris, cruza la lnea media y une las
dos ramas verticales.
o En su zona central presenta un pequeo conducto, el conducto central del
epndimo.
o Las dos ramas verticales se dividen, en:
De adelante hacia atrs, en un asta anterior (la ms voluminosa).
Una regin intermedia, (en la parte torcica est muy desarrollada) y
forma el asta lateral.
Un asta posterior, que se afila y se aproxima al surco posterolateral.
Se divide.

48

De atrs hacia adelante en vrtice, cabeza, cuello y base. Esta ltima


se contina con la regin intermedia.
De las astas anterior y posterior salen los filetes radiculares que, al emerger en la superficie
de la mdula, se renen y forman las races anterior y posterior de los nervios espinales.

Sustancia Blanca. Se halla dividida en cordones. En cada hemimdula se


distinguen tres cordones (Fig. 2-4).
o Cordn anterior: est situado entre la salida de los filetes radiculares
anteriores, el asta anterior y el surco medio anterior. Entre los dos cordones
anteriores hay una banda transversal de sustancia blanca, la comisura blanca
anterior, que se sita entre la comisura gris y el surco medio anterior
o Cordn lateral: se sita entre las astas anterior y posterior. Externamente est
delimitado por la salida de los filetes radiculares anterior y posterior.
o Cordn posterior: est comprendido entre la salida de los filetes radiculares
posteriores, el asta posterior y el surco medio posterior.

Figura 2-4 Cortes transversales de la


mdula espinal a nivel torcico n (A) y
lumbar (B). (A) teida con el mtodo de
Klver-Barrera para distinguir las fibras y
los cuerpos neuronales. (B) Porcin
lumbar teida con el mtodo de
impregnacin argntica de Cajal
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.

49

Comisura gris
Asta anterior
Asta lateral
Asta posterior
Vrtice del asta posterior
Cabeza del asta posterior
Cuellos del asta posterior
Cordn anterior
Cordn lateral
Cordn posterior
Comisura blanca anterior
Conducto central del epndimo
Raz posterior
Raz anterior

2.3. Anatoma microscpica


Los diferentes tipos de neuronas que conforman a la sustancia gris de la mdula espinal no
se hallan dispuestas al azar, sino que estn organizados en ncleos o columnas. La
clasificacin puede ser de diversas maneras, en el aspecto funcional, estructural o de
localizacin. Debido a ello se presentar la clasificacin que contempla las caractersticas de
las neuronas y el tipo de sinapsis dividindolas en lminas de Rexed (numeradas del I al IX)
(Snell, 2006). (Fig. 2-5).

Las capas del asta posterior estn implicadas en las vas sensitivas y son lugares de
destino de algunos nervios aferentes sensitivos, especialmente para el dolor, la
temperatura y el tacto grueso.

Las columnas de las astas anteriores estn constituidas por grupos de motoneuronas
que inervan el msculo esqueltico. Las columnas motoras mediales inervan los
msculos proximales y las motoras laterales inervan los msculos distales.

Entre las astas posterior y anterior se encuentra la columna intermediolateral en la


que se localizan los cuerpos celulares de las neuronas simpticas preganglionares.

Mecano-receptores
Nocioceptores
Receptores de frio
Nocioceptores
Termoreceptores
Mecanoreceptores

Figura 2-5 Dibujo de un corte


transversal a nivel dorsal de la
mdula espinal que muestra la
distribucin de las lminas de
Rexed.

2.3. Correlato funcional de la mdula espinal


La informacin que recibe el ser humano se transmite por los receptores hacia el SN para
ser procesada y uno de los medios ms importantes es la mdula espinal.

50

La relacin de la informacin sensitiva es su papel fundamental en el reconocimiento de los


diferentes tipos de movimientos organizados por la mdula espinal.
Los movimientos especficos que dependen solo de la mdula espinal se denominan reflejos
y estn provocados por determinadas formas de estimulacin sensitiva. Existen varios tipos
de receptores sensitivos en el cuerpo que incluyen receptores de dolor, temperatura, tacto y
presin y de las sensaciones de movimiento de los msculos y las articulaciones.
Generalmente las fibras que corresponden al dolor y a la temperatura son ms pequeas y
aquellas correspondientes al tacto y las sensaciones musculares son ms grandes. (Snell,
2006) y (Young & Young, 1998).
La estimulacin de los receptores del dolor y la temperatura en un miembro, generalmente,
producen un movimiento de flexin. Si el estmulo es suave, en respuesta se flexiona solo la
parte distal del miembro pero, con estmulos sucesivos ms fuertes, el tamao del
movimiento se incrementa hasta que se retira todo el miembro. La estimulacin de los
receptores musculares y de la sensibilidad fina en un miembro, en general, produce
movimientos de extensin, responsables de que el miembro se extienda hacia fuera, lejos
del cuerpo.
El reflejo extensor es el responsable de que el miembro mantenga contacto con el estmulo.
Por ejemplo, si el pie o la mano tocan una superficie, mantendrn el contacto por medio de
este reflejo. Por lo tanto, ambos reflejos se activan por estimulacin sensitiva. Debido a que
cada tipo de sensacin tiene sus propios receptores, fibras, conexiones y movimientos
reflejos, puede pensarse que cada una es un sistema sensitivo independiente. Adems,
debido a que el movimiento producido por cada una de las sensaciones es distinto e
independiente, se cree que cada una opera de manera independiente del resto.
Dermatomas
Para efectos clnicos la mdula espinal se ha dividido en segmentos y cada uno de ellos
tiene su representacin en un rea determinada del cuerpo llamada dermatoma (que
significa cortes de piel). Fig. 2-6.

51

Figura 2-6. Esquema de la distribucin de los dermatomas

Estos segmentos rodean a la columna vertebral como una serie de anillos. Cada segmento
se conecta a travs de fibras nerviosas al dermatoma corporal del mismo nmero, incluidos
los rganos y la musculatura que subyacen dentro del dermatoma. A grandes rasgos, los
segmentos cervicales controlan los miembros superiores, los segmentos dorsales controlan
el tronco y los segmentos lumbares controlan los miembros inferiores (Kolb & Whishaw Q.,
2006).
Adems de las conexiones locales que se realizan dentro del segmento de la mdula
espinal correspondiente a su dermatoma, los receptores del dolor y tctiles se comunican
con fibras de otros segmentos de la mdula espinal y, por lo tanto, pueden producir ajustes
apropiados en muchas partes del cuerpo. Por ejemplo cuando se retira una pierna en
respuesta a un estmulo doloroso, la otra pierna debe extenderse simultneamente para
soportar el peso del cuerpo.
A pesar de que la mdula espinal influye tanto en la conducta simple como en la compleja
es controlada por el cerebro, como lo demuestran los trastornos graves de la conducta que
siguen a una lesin en la mdula espinal (Kolb & Whishaw Q., 2006).
Es importante elaborar el Ejercicio 2 (E-2) y la Prctica 1 (P-1), para ir retroalimentando tu
aprendizaje.

52

Referencias:
Capitulo 2 Mdula Espinal
Kolb, B., & Whishaw Q., I. (2006). Neuropsicologa Humana. Madrid, Espaa:
Medica Panamericana, S. A.
Ojeda, J. L., & Icardo, J. M. (2004). Neuroanatoma Humana Aspectos Funcionales y
Clnicos. Barcelona, Espaa: MASSON, S. A.
Snell, R. (2006). Neuroantomia Clnica. Madrid, Espaa: Mdica Panamericana.
Young, P., & Young, P. (1998). Neuroanatoma Clnica Funcional. Barcelona,
Espaa: Masson S. A.

53

UNIDAD TEMTICA 3
TALLO CEREBRAL

54

3. TALLO CEREBRAL
Tambin se puede encontrar con el nombre de tronco enceflico es la regin ms antigua y
primitiva del encfalo y consiste en estructuras que derivan del mesencfalo y el cerebro
posterior o rombencfalo embrionario.
Est formado por el bulbo raqudeo, la protuberancia y el mesencfalo y ocupa la fosa
craneal posterior. Tiene forma de tallo (Fig. 3-1). Se delimita por la mdula espinal y el
diencfalo. (Snell, 2006).
Aqu se producen procesos ms complejos que los originados en la mdula espinal.
Responde a la mayor parte de los estmulos derivados del medio e interviene en la
regulacin de la alimentacin y la sed, la temperatura corporal, el sueo y la vigilia, en
acciones que el individuo realiza al caminar, correr y en la conducta sexual.
El tronco enceflico puede dividirse en sustancia gris y sustancia blanca; en cierta forma su
anatoma es similar a la de la mdula espinal. Algunos tractos ascendentes de la mdula
espinal atraviesan el tronco enceflico, mientras que otros hacen sinapsis all. Los tractos
descendentes de los centros enceflicos superiores tambin discurren a travs del tronco
enceflico en su camino hacia la mdula espinal (Ojeda & Icardo, 2004).

Figura 3-1. Visin medial de una seccin


mediosagital de la cabeza que muestra la
posicin y relaciones del tronco del
encfalo.
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.

Mesencfalo
Puente
Bulbo
Cerebelo
Mdula espinal
Porcin basilar del occipital
Fosa hipofisaria
Cuerpo Calloso
Hoz del cerebro
Seno sagital superior
Seno recto

12. Acueducto del mesencfalo

55

3.1. Anatoma externa e interna


En conjunto el tallo cerebral es alargado en el que se distinguen cuatro caras, una anterior,
una posterior y dos dorsales (Ojeda & Icardo, 2004) (Briar, Lasserson, Gabriel, & Sharrack,
2004). (Fig. 3-2).
Estructura general del tallo cerebral a nivel microscpico.
La sustancia Gris. Aparece fragmentada en forma de ncleos rodeados por sustancia
blanca. La nica excepcin a nivel del colculo superior, donde la sustancia gris se dispone
en superficie formando una autntica corteza. Los ncleos del tallo cerebral pueden dividirse
bsicamente en tres tipos:

Ncleos intercalados, en grandes vas nerviosas.

Ncleos de origen de los nervios craneales.

Ncleos de la formacin reticular.

La sustancia Blanca. Se agrupa formando tractos muy mielinizados; estos tractos son muy
numerosos, dado que el tallo cerebral es un punto de paso de numerosas vas nerviosas.

Figura 3-2 del esquema de las caras anterior (A), lateral (B) y posterior (C) del tallo cerebral. En la cara posterior se
elimin el cerebelo y seccionado los pednculos cerebelosos. Los nervios craneales se indican en nmeros
romanos.
Cara Anterior

1.
2.

Surco bulbopontino
Surco

pontopeduncular
Bulbo raqudeo:
3. Fisura media anterior
4. Pirmides del bulbo
5. Surco anterolateral
Puente
6. Surco basilar
Mesencfalo
7. Pednculo cerebral
8. Fosa interpeduncular

Caras Laterales:
Cara Posterior
Bulbo raqudeo:
Bulbo raqudeo:
9. Oliva
20. Surco medio posterior
10. Surco posterolateral
21. Pedunculos
Puente
cerebelosos inferiores
11. Pednculos
22. Velo medular inferior
cerebelosos medios
23. Fosa romboidea
Mesencfalo
Puente
12. Surco lateral del
24. Pednculo cerebeloso
mesencfalo
7
13. Surco interpeduncular
25. Lmina del techo
14. Trgono del lemnisco
26. Colculo superior

56

15. Colculo
inferior
16. Brazo del
colculo
Otras estructuras:
17. Epfisiis
18. Quiasma
ptico
19. Cuerpo
mamilar

3.2. Anatoma microscpica


Bulbo raqudeo
Con frecuencia llamado solo bulbo, es la transmisin de la mdula espinal al cerebro (Fig. 33). Su sustancia blanca incluye los tractos somatosensitivos ascendentes que llevan
informacin sensitiva hacia el cerebro y los tractos corticoespinales descendentes que
transmiten informacin desde el cerebro hacia la mdula espinal. Hasta el 90% de los
tractos corticoespinales atraviesan la lnea media hasta el lado opuesto del cuerpo en una
regin del bulbo raqudeo conocida como las pirmides. Como resultado de este
entrecruzamiento, cada lado del encfalo controla el lado opuesto del cuerpo. La sustancia
gris en el bulbo raqudeo incluye los ncleos que controlan muchas funciones involuntarias
como la presin arterial, la respiracin, la deglucin y los vmitos (Ojeda & Icardo, 2004).
La estructura interna del bulbo raqudeo se considera en cuatro niveles (divisin propuesta
para una mejor organizacin):
1. Nivel de decusacin piramidal.
2. Nivel de decusacin de los lemniscos.
3. Nivel de las olivas.
4. Nivel inmediatamente inferior a la protuberancia.
Estos cuatro niveles ayudan a poder ordenar y organizar la anatoma del bulbo raqudeo. En
cada nivel difiere, en ncleos, cavidades, tractos motores y sensitivos.
Protuberancia
Tambin llamada puente, es una protrusin bulbosa sobre la cara ventral del tallo cerebral
por encima del bulbo raqudeo y debajo del mesencfalo (Briar, Lasserson, Gabriel, &
Sharrack, 2004). (Fig. 3-3).
La protuberancia, como el bulbo raqudeo y el cerebelo, est ubicada en la fosa craneal
posterior por debajo de la tienda del cerebelo. Se relaciona por delante con la arteria basilar,
el dorso sellar del hueso esfenoides y la porcin basilar del hueso occipital. Adems de
formar la mitad superior del piso del cuarto ventrculo.
Posee varios ncleos de nervios craneales importantes (trigmino, abducens, facial y
vestibulococlear) y sirve como conducto para tractos ascendentes y descendentes

57

importantes (corticonuclear, corticopontino, corticoespinal, fascculo longitudinal medial y


lemniscos medial, espinal y lateral). Por ende, no es sorprendente que los tumores, la
hemorragia o los infartos en esta rea del encfalo produzcan distintos sntomas y signos.
Por ejemplo, el compromiso de los tractos corticopontocerebelosos produce ataxia
cerebelosa pronunciada y los movimientos voluntarios se acompaan de un temblor rtmico
que se desarrolla y se acenta ms con los movimientos (temblor intencional). (Snell, 2006).
Como su funcin principal es actuar como estacin de relevo para la transferencia de
informacin entre el cerebro y el cerebelo, la protuberancia a menudo se estudia junto con el
cerebelo. Tambin coordina el control de la respiracin con los centros del bulbo raqudeo.
Mesencfalo
Forma el extremo superior del estrecho tallo del encfalo o tronco del encfalo (Fig. 3-3). A
medida que asciende fuera de la fosa craneal posterior a travs de la abertura rgida
relativamente pequea en la tienda del cerebelo, es vulnerable a la lesin traumtica (Snell,
2006).
Posee dos ncleos de nervios craneales importantes (oculomotor y troclear), centros reflejos
(los colculos), el ncleo rojo y la sustancia negra, que influyen mucho en la funcin motora,
y sirve como conducto para muchos tractos ascendentes y descendentes importantes.
La funcin primaria del mesencfalo es controlar el movimiento ocular, pero tambin
transmite seales para los reflejos auditivos y visuales.

Figura 3.3 Esquema del tallo


cerebral, mostrando sus tres
estructuras: mesencfalo, la
protuberancia y el bulbo
raqudeo.

58

3.3. Las funciones del tronco enceflico


En cierto sentido constituye una prolongacin de la mdula espinal que asciende hacia la
cavidad craneal, porque contiene ncleos sensitivos y motores capaces de cumplir
funciones de este tipo para las regiones de la cara y la cabeza, del mismo modo que la
mdula espinal desempea estas funciones desde el cuello hacia abajo. Pero en otro
sentido, el tronco del encfalo es dueo de s mismo, porque se encarga de muchas
funciones de control especial (Guyton & Hall, 2006) como:

Control de la respiracin.

Control del aparato cardivascular.

Control parcial del funcionamiento digestivo.

Control de muchos movimientos estereotipados del cuerpo.

Control del equilibrio.

Control de los movimientos oculares.

Contiene los importantes ncleos de los nervios craneales III a XII.

Finalmente, el tronco enceflico sirve como estacin de relevo para las seales de
mando procedentes de los centros nerviosos superiores. Principalmente en el control
del movimiento y del equilibrio del cuerpo en su conjunto.

Pares craneales
Once de los doce pares de los nervios craneales (nmeros II-XII) se originan a lo largo del
tallo cerebral. (Fig. 3-4). Los nervios craneales transmiten informacin sensitiva y motora
para la cabeza y el cuello y se describen segn incluyan fibras sensitivas, fibras eferentes o
ambas (nervios mixtos) (Silverthorn, 2008). (Cuadro 3-1).

Numero
I
II
III
IV
V
VI
VII
VIII
IX

Nombre
Olfatorio
ptico
Oculomotor
(motor
ocular comn)
Troclear (Pattico)
Trigmino
Abducens (motor ocular
externo)
Facial
Vestibulococlear
(auditivo)
Glosofarngeo

Cuadro 3-1 Pares craneales


Tipo
Funcin
Sensitivo Informacin olfativa, proveniente de la nariz.
Sensitivo Informacin visual proveniente de los ojos.
Motor
Movimiento ocular, constriccin pupilar, forma del
cristalino.
Motor
Movimiento ocular.
Mixto
Informacin sensitiva del rostro y la boca; seales
motoras para la masticacin.
Motor
Movimiento ocular.
Mixto
Sensitivo

Sensorial para el gusto, seales eferentes para


glndulas lagrimales y salivales, expresin facial.
Audicin y equilibrio.

Mixto

Sensitivo para la cavidad oral, barorreceptores y

59

Vago

Mixto

XI

Espinal accesorio

Motor

XII

Hipogloso

Motor

quimiorreceptores en vasos sanguneos, eferentes para


la deglucin, secrecin de la glndula salival partida .
Sensitivos y eferentes para muchos rganos internos,
msculos y glndulas.
Msculos de la cavidad bucal, algunos msculos en el
cuello y en el hombro.
Msculos de la lengua.

Figura 3-4. Distribucin y localizacin de


los pares craneales

Formacin reticular
Existen varios ncleos en el tallo cerebral que se han agrupado en algo que le llaman la
formacin reticular. Que en esencia son una coleccin difusa de neuronas que se extiende a
travs de todo el tronco enceflico. El nombre reticular deriva de red y se refiere a los
axones entrelazados que se ramifican profusamente hacia arriba a las secciones superiores
del encfalo y hacia abajo a la medula espinal. Los ncleos en el tronco enceflico
participan en muchos procesos bsicos, que incluyen los estados de vigilia y sueo, el tono
muscular, los reflejos de estiramiento, la coordinacin de la respiracin, la regulacin de la
presin arterial y la modulacin del dolor (Silverthorn, 2008).

60

Referencias:
Briar, C., Lasserson, D., Gabriel, C., & Sharrack, B. (2004). Lo Esencial del Sistema
Nervioso. Madrid, Espaa: ELSEVIER.
Guyton, A. C., & Hall, J. E. (2006). Tratado de Fisiologa Mdica. Madrid, Espaa:
ELSEVIER S. A.
Ojeda, J. L., & Icardo, J. M. (2004). Neuroanatoma Humana Aspectos Funcionales y
Clnicos. Barcelona, Espaa: MASSON, S. A.
Silverthorn, D. U. (2008). Fisiologa Humana un enfoque Integrado. Buenos Aires,
Argentina: Mdica Panamericana S. A.
Snell, R. (2006). Neuroantomia Clnica. Madrid, Espaa: Mdica Panamericana.

61

UNIDAD TEMTICA 4
CEREBELO

62

4. CEREBELO
El cerebelo se halla situado en la fosa craneal posterior y est cubierto por arriba por la
tienda del cerebelo. Es la parte ms grande del cerebro posterior y se ubica por detrs del
cuarto ventrculo, la protuberancia y el bulbo raqudeo (Kolb & Whishaw Q., 2006). (Fig. 4-1).

Figura 4-1 Esquema de la


localizacin del cerebelo en un
corte transversal mostrando el
rbol de la vida.

4.1. Anatoma externa


Tiene una forma ms o menos ovoide y presenta un estrechamiento en su porcin media.
Consiste en dos hemisferios cerebelosos unidos por un vermis mediano estrecho. El
cerebelo est conectado con la cara posterior del tronco del encfalo por tres haces
simtricos de fibras nerviosas denominados: pednculos cerebelosos superior, medio e
inferior (Snell, 2006). (Fig. 4-2 A).

Figura 4-2. Esquema


del Cerebelo, A vista
superior y B vista
inferior.

63

El cerebelo se divide en tres lbulos principales: el lbulo anterior, el lbulo medio y el lbulo
floculonodular (Fig. 4-2 B). El lbulo anterior puede verse sobre la superficie superior del
cerebelo y est separado del lbulo medio por una fisura en forma de V llamada fisura
primaria. El lbulo medio (llamado a veces lbulo posterior), que es la porcin ms grande
del cerebelo, se ubica entre las fisuras primaria y uvulonodular. El lbulo floculonodular se
halla por detrs de la fisura uvulonodular. Una fisura horizontal profunda que se encuentra a
lo largo del margen del cerebelo separa la superficie superior de la inferior; esto no tiene
importancia morfolgica ni funcional.
El cerebelo est compuesto por una cubierta externa de sustancia gris denominada corteza
y la sustancia blanca interna. En el interior de la sustancia blanca de cada hemisferio hay
tres masas de sustancia gris que forman los ncleos intracerebelosos.
4.2. Anatoma Microscpica
Sustancia Gris
La corteza cerebelosa puede considerarse como una lmina grande con pliegues ubicados
en el plano coronal o transverso (Fig. 4-3). Cada lmina contiene un centro de sustancia
blanca cubierto superficialmente por sustancia gris. Un corte transversal del cerebelo
paralelo al plano medio divide las lminas en ngulos rectos, y la superficie de corte tiene un
aspecto ramificado, denominado rbol de la vida (Ojeda & Icardo, 2004) (Fig. 4-1).
La sustancia gris de la corteza posee una estructura uniforme en toda su extensin (Snell,
2006). Puede dividirse en tres capas:
1. Capa externa, la capa molecular, tiene dos tipos de neuronas, las clulas estrelladas
que son ms externas y las clulas en canasto ubicadas ms internamente.
Estas neuronas son poco numerosas y se encuentran distribuidas entre las
arborizaciones dendrticas de las neuronas de las capas ms profundas y las fibras
paralelas.
2. Capa media, la capa de Purkinje, la forma un slo estrato de neuronas. Las dendritas
de estas neuronas se expanden como en abanico en la capa molecular
transversalmente al eje longitudinal de la laminilla cortical.
3. Capa interna, la capa granulosa, est llena de numerosas neuronas pequeas con el
ncleo densamente teido y escaso citoplasma. Por ello se llaman clulas

64

granulares. Adems se encuentran algunas neuronas tipo Golgi que arborizan sus
dendritas en la capa molecular y cuyos axones terminan haciendo sinapsis con las
dendritas de las clulas granulares. Los axones de las clulas granulares se dirigen a
la capa molecular donde se bifurcan en forma de T para constituir las fibras paralelas
que recorren longitudinalmente respecto del eje de las laminillas de la corteza.
Tambin forma parte de esta sustancia gris, en la regin central del cerebelo, los ncleos
intracerebelosos, ellos son los ncleos dentados, emboliformes, globosos y fastigios.
(Fig.4-3)

Figura 4-3. Muestra un corte transversal y un


esquema ampliado de las clulas que
componen la corteza cerebelosa.

Figura 4-4 Esquema del


plano superior de la mitad
inferior de una seccin
transversal del cerebelo
donde se muestran los
ncleos:
1 Ncleo dentado
2 Hilio del ncleo dentado
3 Ncleo emboliforme
4 Ncleo Globoso
5 Ncleo del fastigio

Sustancia blanca

En el vermis hay una pequea cantidad de sustancia blanca que se asemeja estrechamente
al tronco y las ramas de un rbol: el rbol de la vida. Existe gran cantidad de sustancia
blanca en cada hemisferio cerebeloso (Snell, 2006).

65

La sustancia blanca est formada por tres grupos de fibras:


1. Las fibras intrnsecas: no abandonan el cerebelo sino que conectan diferentes
regiones del rgano. Algunas interconectan lminas de la corteza cerebelosa y el
vermis del mismo lado; otras conectan los dos hemisferios cerebelosos entre s.
2. Las fibras aferentes: forman la mayor parte de la sustancia blanca y prosiguen hasta
la corteza cerebelosa. Entran en el cerebelo principalmente a travs de los
pednculos cerebelosos inferiores y medios.
3. Las fibras eferentes: constituyen la eferencia del cerebelo y comienzan como los
axones de las clulas de Purkinje de la corteza cerebelosa. La gran mayora de los
axones de las clulas de Purkinje se dirigen hacia las neuronas de los ncleos
cerebelosos (del fastigio, globoso, emboliforme y dentado) y establecen sinapsis con
ellas. Luego los axones de las neuronas abandonan el cerebelo. Algunos axones de
las clulas de Purkinje ubicadas en el lbulo floculonodular y en partes del vermis
pasan por alto los ncleos cerebelosos y abandonan el cerebelo sin establecer
sinapsis.
4.3. Funciones del Cerebelo
El cerebelo recibe informacin aferente relacionada con el movimiento voluntario desde la
corteza cerebral y desde los msculos, los tendones y las articulaciones. Tambin recibe
informacin relacionada con el equilibrio desde el nervio vestibular y posiblemente
relacionada con la visin a travs del tracto tectocerebeloso (Guyton & Hall, 2006).
Los fisilogos han postulado que el cerebelo acta como un coordinador de los movimientos
precisos porque compara en forma continua la eferencia del rea motora de la corteza
cerebral con la informacin propioceptiva recibida desde el sitio de la accin muscular y
luego es capaz de llevar a cabo los ajustes necesarios influyendo en la actividad de las
neuronas motoras inferiores. Esto es posible mediante el control del momento y de la
secuencia de descarga de las neuronas motoras alfa y gamma. Tambin se cree que el
cerebelo puede devolver informacin a la corteza motora cerebral para inhibir los msculos
agonistas y estimular los antagonistas y as limitar la extensin del movimiento voluntario.

66

Referencias:
Guyton, A. C., & Hall, J. E. (2006). Tratado de Fisiologa Mdica. Madrid, Espaa:
ELSEVIER S. A.
Kolb, B., & Whishaw Q., I. (2006). Neuropsicologa Humana. Madrid, Espaa:
Medica Panamericana, S. A.
Ojeda, J. L., & Icardo, J. M. (2004). Neuroanatoma Humana Aspectos Funcionales y
Clnicos. Barcelona, Espaa: MASSON, S. A.
Snell, R. (2006). Neuroantomia Clnica. Madrid, Espaa: Mdica Panamericana

67

UNIDAD TEMTICA 5
DIENCFALO

68

5. DIENCFALO
El Diencfalo comprende el conjunto de estructuras situadas alrededor del III ventrculo (Fig
5-1). Se sita profundamente en el encfalo, a ambos lados del plano medio, oculto por la
cara medial de los hemisferios cerebrales a los cuales se encuentra fusionado (Ojeda &
Icardo, 2004).
La cpsula interna, interpuesta entre el diencfalo y los hemisferios cerebrales, constituye su
lmite lateral. Un plano virtual, trazado por encima de los colculos superiores, separa el
diencfalo del mesencfalo y se considera su lmite inferior.

Figura 5-1. Corte mediosagital del encfalo que muestra los componentes de las paredes del III
ventrculo.
Pared postero-inferior:
Pared superior:
5. Receso infundibular
9.Epfisis
Pared externa:
10.Receso pineal
1. Cara medial del tlamo
Pared Anterior:
2. Surco Hipotalmico
11.Comisura epitalmica
6. Columna anterior del
3. Agujero Interventricular
fornix
Otras estructuras:
4. Adhesin intertalmica
7. Comisura anterior
12.Quiasma ptico
8. Lmina terminal
13.Septo pelcido
14.0Estra medular del tlamo
15. Acueducto mesenceflico
16.Pico del cuerpo calloso

69

5.1. Anatoma externa y microscpica


El diencfalo est formado principalmente por tres estructuras: el tlamo (habitacin interna
o cmara), el epitlamo (habitacin superior) y el hipotlamo (habitacin inferior) (Kolb &
Whishaw Q., 2006).
Tlamo
El tlamo ocupa aproximadamente el 80% de la regin dienceflica medial (Fig. 2). El
trmino tlamo deriva de la palabra griega thalamos, que significa cmara interna o lecho
nupcial. Embriolgicamente, deriva de la vescula dienceflica, procedente a su vez de la
vescula prosenceflica: tras formarse los dos telencfalos, se delimita una zona central que
dar lugar al futuro diencfalo (Snell, 2006).
El tlamo tiene forma ovalada; es una estructura par y ms o menos simtrica con relacin a
la lnea media. En el ser humano, cada tlamo mide cerca de 3 cm de largo (anteroposterior)
y 1,5 cm de ancho en su punto ms amplio.
El tlamo contiene una organizacin nuclear muy rica. Se han identificado hasta 50 ncleos
talmicos, varios de los cuales son subdivisiones microscpicas. La nomenclatura de los
ncleos talmicos es muy compleja y en algunos casos se desconocen sus conexiones y el
significado funcional de los ms pequeos.
Un grupo de ncleos transmite informacin desde el sistema sensitivo a sus respectivos
destinos. Por ejemplo, el cuerpo geniculado lateral recibe las proyecciones visuales; el
cuerpo geniculado medio recibe las proyecciones auditivas y el ncleo ventral lateral
posterior recibe las proyecciones del tacto, la presin, el dolor y la temperatura del cuerpo. A
su vez, estas reas proyectan estmulos hacia la regin visual, auditiva y somatosensitiva de
la corteza.
Algunos ncleos transmiten informacin entre distintas reas corticales. Por ejemplo, una
gran zona de la corteza posterior enva y recibe proyecciones del ncleo pulvinar.
Algunos de los ncleos tlamicos transmiten informacin desde otras regiones del
prosencfalo y del tronco enceflico.

70

Casi toda la informacin que recibe la corteza se transmite inicialmente a travs del tlamo.
(Fig. 5-2).

A
B
Figura 5-2. A. Localizacin del
Tlamo EN AMARILLO. B.
Esquema de las proyecciones del
tlamo y sus ncleos.

Epitlamo
El epitlamo est formado por los ncleos habenulares y sus conexiones y la glndula
pineal.
El ncleo habenular es un grupo pequeo de neuronas situado inmediatamente por dentro
de la superficie posterior del tlamo. Se reciben fibras aferentes del ncleo amigdalino en el
lbulo temporal a travs de la estra medular del tlamo; otras fibras discurren desde la
formacin del hipocampo a travs del frnix. Algunas de las fibras de la estra medular del
tlamo cruzan la lnea media y alcanzan el ncleo habenular del lado opuesto; estas ltimas
fibras forman la comisura habenular (Snell, 2006).
Se cree que el ncleo habenular es un centro para la integracin de las vas aferentes
olfatorias, viscerales y somticas (Snell, 2006).
Glndula pineal (cuerpo pineal). Es una pequea estructura cnica que est unida al
diencfalo por el tallo pineal. Se proyecta hacia atrs, de modo que se ubica por detrs del
mesencfalo. La base del tallo pineal posee un receso que se contina con la cavidad del
tercer ventrculo. La parte superior de la base del tallo contiene la comisura habenular,
mientras que la parte inferior contiene la comisura posterior.

71

Hipotlamo
El hipotlamo es la parte del diencfalo que se extiende desde la regin del quiasma ptico
hasta el borde caudal de los tubrculos mamilares. Se halla por debajo del surco
hipotalmico sobre la pared lateral del tercer ventrculo. As se observa que desde el punto
de vista anatmico el hipotlamo es un rea relativamente pequea del encfalo que se
encuentra ubicada estratgicamente bien cerca del sistema lmbico, el tlamo, los tractos
ascendentes y descendentes y la hipfisis. Desde el punto de vista microscpico el
hipotlamo est compuesto por pequeas clulas nerviosas que estn dispuestas en grupos
o ncleos (Kolb & Whishaw Q., 2006). Fig. 5-3.
Figura 5-3. Ncleos del
hipotlamo y de la hipfisis

5.2.

Funcin del diencfalo

En general, el diencfalo se encuentra relacionado con la afectividad y las emociones,


adems de que el hipotlamo regula e integra las funciones del sistema nervioso autnomo
y sistema endocrino (Kolb & Whishaw Q., 2006).
A continuacin se describen de manera general las funciones de cada una de las
estructuras que conforman el diencfalo:

72

Tlamo
El tlamo, junto con la corteza cerebral, desempea un papel importante en el anlisis e
integracin de las funciones sensitivas. Toda la informacin sensorial, excepto la olfativa
(esta informacin se transmite directamente a la corteza temporal medial) se dirige al
tlamo, donde

hace escala y se proyecta a las correspondientes reas corticales

especficas.
Epitlamo
En Kold B. y Whishaw (2006) podemos encontrar que la funcin del epitlamo no se conoce
bien pero una de sus estructuras, la glndula pineal, parece regular el ritmo cardiaco as
como ser capaz de influir en las actividades de la hipfisis, los islotes de Langerhans del
pncreas, las paratiroides, las glndulas suprarrenales y las gnadas.
Hipotlamo
Fisiolgicamente es difcil que exista alguna actividad corporal que no est influida por el
hipotlamo. El hipotlamo controla e integra las funciones del sistema nervioso autnomo y
el sistema endocrino y desempea un papel vital en el mantenimiento de la homeostasis
corporal. Participa en actividades como la regulacin de la temperatura corporal, los lquidos
corporales, los impulsos que llevan a comer y a beber, el comportamiento sexual y la
emocin (Snell, 2006).
Se cree que el hipotlamo participa en la homeostasis, en el mantenimiento de la
temperatura corporal, el balance qumico, la reserva de energa, etc. (Kolb & Whishaw Q.,
2006), (Silverthorn, 2008) .
Es importante elaborar el Ejercicio 3 (E-3) y la Prctica 2 (P-2), para ir retroalimentando tu
aprendizaje.
Se sugiere la revisin de la siguiente lectura complementaria: L2 que se descarga desde la
prctica 2
Escobar, A. Gonzlez. G. (2006). Violencia y cerebro. Revista Mexicana de Neurociencia, 7
(2), 156-163.

73

Referencias:
Kolb, B., & Whishaw Q., I. (2006). Neuropsicologa Humana. Madrid, Espaa:
Medica Panamericana, S. A.
Ojeda, J. L., & Icardo, J. M. (2004). Neuroanatoma Humana Aspectos Funcionales y
Clnicos. Barcelona, Espaa: MASSON, S. A.
Silverthorn, D. U. (2008). Fisiologa Humana un enfoque Integrado. Buenos Aires,
Argentina: Mdica Panamericana S. A.
Snell, R. (2006). Neuroantomia Clnica. Madrid, Espaa: Mdica Panamericana

74

UNIDAD TEMTICA 6
SISTEMA LMBICO

75

6. SISTEMA LMBICO
Durante la evolucin de los anfibios y los reptiles, tuvo lugar el desarrollo de algunas
estructuras corticales compuestas por tres capas que cubren la periferia del tronco cerebral.
Con el subsiguiente crecimiento de la neocorteza, estas estructuras quedaron encapsuladas
entre el cerebro nuevo y el anterior. A causa del origen evolutivo de estas estructuras se les
ha llamado cerebro reptil, pero el termino lbulo lmbico (del latn limbus, que significa
borde o margen) acuado por Broca en 1879 es el nombre ms conocido (Kolb &
Whishaw Q., 2006).
El lbulo lmbico (LL) tambin es llamado sistema lmbico (SL). Desde el punto de vista
anatmico las estructuras lmbicas incluyen la circunvolucin subcallosa, la cingular y la
parahipocmpica, la formacin del hipocampo, el ncleo amigdalino, los tubrculos
mamilares y el ncleo talmico anterior Fig. 6-1. El lveo, la fimbria, el frnix, el tracto
mamilotalmico y la estra terminal constituyen las vas conectoras de este sistema (Snell,
2006).

Figura 6-1. Cara medial del hemisferio cerebral derecho que muestra las estructuras que forman el sistema lmbico

6.1. Anatoma externa y microscpica


En base a Yung P-A. y Young P-H., (1998)., desde un punto de vista funcional los dos
centros ms ntimamente relacionados con el SL son la formacin hipocmpica y la

76

amgdala. Estas dos estructuras son los centros funcionales clave del SL. El hipotlamo que
tambin se asocia ntimamente al SL ya que presenta abundantes conexiones con los
centros funcionales del sistema (amgdala e hipocampo).
Hipocampo
La formacin del hipocampo consiste en el hipocampo, propiamente dicho, la circunvolucin
dentada y la circunvolucin parahipocmpica (Fig. 6-2).
El hipocampo es una elevacin curva de sustancia gris que se extiende en toda longitud del
piso del asta inferior del ventrculo lateral. Su extremo anterior est expandido y forma el pie
del hipocampo. Se denomina hipocampo porque se asemeja a un caballito de mar en el
corte coronal. La superficie ventricular convexa est revestida por epndimo, por debajo del
cual hay una capa delgada de sustancia blanca denominada lveo. El lveo consiste en
fibras nerviosas que se han originado en el hipocampo y convergen medialmente para
formar un haz denominado fimbria. La fimbria, por su parte, se contina con el pilar del
frnix. El hipocampo termina posteriormente por debajo del rodete del cuerpo calloso.
La circunvolucin dentada es una banda estrecha y escotada de sustancia gris que se ubica
entre la fimbria del hipocampo y la circunvolucin parahipocmpica. Por delante, la
circunvolucin dentada se contina con el uncus.
La circunvolucin parahipocmpica se encuentra entre la fisura del hipocampo y el surco
colateral y se contina con el hipocampo a lo largo del borde medial del lbulo temporal.

Figura 6-2. Localizacin


esquemtica
del
hipocampo

La funcin del hipocampo es esencial para la formacin de las nuevas memorias y el


aprendizaje. La extirpacin bilateral del hipocampo, un raro procedimiento quirrgico que se
utilizad para el tratamiento de la epilepsia, origina, como consecuencia, una perdida

77

profunda de la memoria reciente o a corto plazo y de la capacidad para aprender. Se


encuentran problemas para recordar cosas que hayan ocurrido minutos atrs. La memoria
del pasado y la inteligencia no parecen estar afectadas (Young & Young, 1998).
Amigdala
La amgdala o ncleo amigdalino, se denomina as porque se asemeja a una almendra, se
halla situado en parte por delante y en parte por encima de la punta del asta inferior del
ventrculo lateral Fig. 6-3. Est fusionado con la punta de la cola del ncleo caudado, el cual
ha pasado hacia adelante en el techo del asta inferior del ventrculo lateral. La estra
terminal emerge de su cara posterior. El ncleo amigdalino consiste en un complejo de
ncleos que pueden ser agrupados en un grupo basolateral ms grande y un grupo
corticomedial ms pequeo (Young & Young, 1998).

Figura 6-3 Esquema de la


localizacin de la amgdala

La amgdala programa respuestas conductuales apropiadas. En los animales que dependen


en su mayor parte del sentido del olfato para la bsqueda de alimentos, el apareamiento
para reproducirse y la sensacin de peligro, las percepciones olfatorias son las principales
aferencias a los ncleos amigdalinos. En la conducta del humano, primero se evala la
naturaleza de la aferencia, es decir, agradable, desagradable, alarmante, peligrosa, etc.
Aqu el ncleo basolateral manda seales a los centros, principalmente en el hipotlamo,
pero tambin al tlamo, otros centros lmbicos y a la corteza cerebral, que suscitan las
respuestas viscerales y motoras apropiadas.
Las lesiones bilaterales de los ncleos amigadalinos provocan profundas alteraciones de la
conducta. Por ejemplo, las lesiones quirrgicas de las amgdalas en pacientes con una
conducta agresiva no aceptable desde un punto de vista social originan, como
consecuencia, una conducta plcida y una disminucin de la excitabilidad emocional.

78

6.3 Funcin del sistema lmbico


La primera teora proviene de la observacin de que existen conexiones entre el sistema
olfativo y el lbulo lmbico. Basndose en esto, los anatomistas plantearon la hiptesis de
que las estructuras lmbicas procesaban la informacin olfativa y por lo tanto, esas
estructuras en conjunto comenzaron a conocerse como rinoencfalo o cerebro olfatorio.
Posteriormente, varios experimentos demostraron que algunas estructuras lmbicas
cumplan pocas funciones olfatorias. En 1937, Papez, se pregunt, Es la emocin un
producto mgico o es un proceso fisiolgico que depende de un mecanismo anatmico?. l
sugiri que la emocin, de la que no se conoca un sustrato anatmico, es producto del
lbulo lmbico, el cual no tena una funcin reconocida. Propuso que el cerebro emocional
consiste en un circuito en el cual la informacin fluye desde los cuerpos mamilares en el
hipotlamo hasta el ncleo talmico anterior, desde aqu hacia la corteza cingulada, luego
llega hasta el hipotlamo y regresa hacia los cuerpos mamilares. El estmulo podra entrar a
este circuito desde otras estructuras para ser elaborado como emocin. Por ejemplo, la idea,
es peligroso caminar en la oscuridad que proviene de la neocorteza, puede ingresar al
circuito para ser elaborada como temor (siento miedo en la oscuridad) y, en ltima
instancia, ejercer influencia sobre el hipotlamo para liberar una hormona que creara la
respuesta fsica adecuada a esa idea y su corolario emocional (Kolb & Whishaw Q., 2006),
(Silverthorn, 2008).
Corteza prefrontal

Corteza de ascensin sensorial

Corteza del cngulo


Amgdala
Formacin del
hipocampo
Tlamo
anterior

Ncleo mamilar
Hipotlamo
Conducta
Esquema 6- 1. Representacin esquemtica de las principales conexiones en el circuito lmbico. Las regiones
prefrontal y sensitiva se conectan con la corteza del cngulo, la formacin del hipocampo y la amg dala. Las
ltimas dos estructuras se conectan con diferentes regiones en el hipotlamo, que, a su vez se conectan con la
corteza del cngulo a travs del tlamo

79

Es importante elaborar el

Ejercicio 4 y las Prcticas 3 y 4 (P-3, P-4), para ir

retroalimentando tu aprendizaje.

Referencias:
Kolb, B., & Whishaw Q., I. (2006). Neuropsicologa Humana. Madrid, Espaa:
Medica Panamericana, S. A.
Silverthorn, D. U. (2008). Fisiologa Humana un enfoque Integrado. Buenos Aires,
Argentina: Mdica Panamericana S. A.
Young, P., & Young, P. (1998). Neuroanatoma Clnica Funcional. Barcelona,
Espaa: MASSON S. A.

80

UNIDAD TEMTICA 7
NCLEOS BASALES

81

7. NCLEOS BASALES
Tambin llamados Ganglios Basales o Ncleos Subcorticales, son un conjunto de
estructuras localizadas, principalmente, debajo de las regiones anteriores de la neocorteza
(Kolb & Whishaw Q., 2006)
Los cientficos que se ocupan de las neurociencias utilizan una variedad de trminos para
describir los ncleos basales (Snell, 2006). Un resumen sera:
7.1. Anatoma Externa y Microscpica
Para Kolb & Whishaw Q., (2006) incluyen en los ncleos basales, al putamen (caparazn),
el globo plido, el ncleo caudado (ncleo con cola) y la amgdala, (Fig. 7-1 A y B). Para
Snell, (2006) incluye en los ncleos basales al cuerpo estriado, el ncleo amigdalino y el
claustro. En el Cuadro 7-1 podemos ver la relacin y la inclusin de estas estructuras.

A
Figura 7-1. A. Esquema de la localizacin de los
ganglios basales y alguno de sus ncleos B. Esquema
bsico de los diferentes ncleos de los ganglios
basales

Cuerpo estriado
El cuerpo estriado est situado por fuera del tlamo y una banda de fibras nerviosas, la
cpsula interna, lo divide casi por entero en el ncleo caudado y el ncleo lenticular. Aqu el
trmino estriado se utiliza debido al aspecto estriado producido por las bandas de sustancia
gris que atraviesan la cpsula interna y conectan el ncleo caudado con el putamen del
ncleo lenticular (Snell, 2006).

82

Ncleo caudado
El ncleo caudado es una gran masa de sustancia gris con forma de "C" que est
estrechamente relacionada con el ventrculo lateral y se encuentra por fuera del tlamo. La
superficie lateral del ncleo est relacionada con la cpsula interna, que lo separa del ncleo
lenticular. Con fines descriptivos se le puede dividir en cabeza, cuerpo y cola (Snell, 2006).
La cabeza del ncleo caudado es grande y redondeada y forma la pared lateral del asta
anterior del ventrculo lateral. La cabeza se contina por abajo con el putamen del ncleo
lenticular (el ncleo caudado y el putamen a veces se denominan neostriado o estriado).
Inmediatamente por encima de este punto de unin hay bandas de sustancia gris que
atraviesan la cpsula interna y le dan a la regin un aspecto estriado, de ah el trmino
cuerpo estriado.
El cuerpo del ncleo caudado es largo y estrecho y se contina con la cabeza en la regin
del foramen interventricular. El cuerpo del ncleo caudado forma parte del piso del cuerpo
del ventrculo lateral.
La cola del ncleo caudado es larga y delgada y se contina con el cuerpo en la regin del
extremo posterior del tlamo. Sigue el contorno del ventrculo lateral y contina adelante en
el techo del asta inferior del ventrculo lateral. Termina por delante en el ncleo amigdalino.
Ncleo lenticular
El ncleo lenticular es una masa cuneiforme de sustancia gris con una ancha base convexa
de direccin lateral y una hoja de direccin medial. Est inmerso en la profundidad de la
sustancia blanca del hemisferio cerebral y se relaciona medialmente con la cpsula interna,
que lo separa del ncleo caudado y del tlamo. El ncleo lenticular se relaciona lateralmente
con una delgada lmina de sustancia blanca, la cpsula externa, que lo separa de una
delgada lmina de sustancia gris, denominada claustro.
El claustro, a su vez, separa la cpsula externa de la sustancia blanca subcortical de la
nsula. Una lmina vertical de sustancia blanca divide el ncleo en una porcin lateral ms
grande y ms oscura, el putamen y una porcin interna ms clara, el globo plido. La palidez
de este se debe a la presencia de una concentracin elevada de fibras nerviosas mielnicas.
Por debajo del extremo anterior el putamen se contina con la cabeza del ncleo caudado.

83

Claustro
El claustro es una lmina delgada de sustancia gris separada de la superficie lateral del
ncleo lenticular por la cpsula externa. Por fuera del claustro est la sustancia blanca
subcortical de la nsula. La funcin del claustro no se conoce (Snell, 2006).
La Sustancia Negra
Es la masa nuclear de mayor tamao del mesencfalo; extendindose por todo el
mesencfalo incluso superponindose con el subtlamo rostralmente. Consta de dos partes:
una ms dorsal, que es compacta, y otra ms ventral, que es reticular. La parte compacta
contiene neuronas cargadas de melanina que explican el color de la sustancia negra. La
parte reticular se entremezcla con los haces de fibras del pie peduncular y se extiende ms
rostralmente que la parte compacta (Young & Young, 1998).
Conexiones basales
Las conexiones de los ganglios basales son extraordinariamente complejos y con fines
didcticos seguiremos la clasificacin de Young & Young, (1998).
1. Aferencias desde los orgenes fuera de los ganglios basales.
2. Interconexiones entre las masas nucleares que forman los ganglios basales.
a. Conexiones reciprocas entre el estriado y la sustancia negra.
b. Conexiones reciprocas entre el plido y el ncleo subtalmico.
c. Proyecciones estriado- plida masiva.
3. Eferencias desde los ganglios basales hasta los centros motores de otras partes del
encfalo.
7.3. Funciones de los ncleos basales
Los ncleos basales no slo influyen en la ejecucin de un movimiento particular de los
miembros sino que adems ayudan a prepararse para los movimientos. Esto puede lograrse
mediante el control de los movimientos axiales y de las cinturas y la posicin de las partes
proximales de los miembros. La actividad en ciertas neuronas del globo plido se
incrementa antes de que tengan lugar los movimientos activos en los msculos distales de
los miembros. Esta importante funcin preparatoria permite colocar el tronco y los miembros
en posiciones apropiadas antes de que la parte motora primaria de la corteza cerebral active
movimientos separados en las manos y los pies (Kolb & Whishaw Q., 2006).

84

Dos tipos diferentes, y en muchas formas, opuestos de trastornos del movimiento son el
resultado de la lesin de los ganglios basales. Si se daan clulas del putamen caudado
aparecen movimientos coreiformes no deseados (reptantes y sacudidas).
Por ejemplo, la corea de Huntington destruye las clulas del putamen, caudado y se
caracteriza por movimientos involuntarios y exagerados. Otros ejemplos de movimientos
involuntarios relacionados con la lesin del putamen caudado son los tics y las
vocalizaciones no deseados peculiares del sndrome de La Tourette. Las personas con este
sndrome efectan movimientos involuntarios como sacudidas ceflicas o movimientos
sbitos de una mano o un brazo o, a menudo, dan un grito.
Adems de producir movimientos involuntarios, llamados sntomas hipercinticos, el dao
de los ganglios basales tambin puede ocasionar dificultad para realizar movimientos; es
decir; sntomas hipocinticos. Por ejemplo, en la enfermedad de Parkinson, causada por la
prdida de clulas dopaminrgicas en la sustancia negra, se caracteriza por rigidez
muscular, deterioros en la postura y el equilibrio y temblores rtmicos de las manos, piernas
y cuerpo.
Otra funcin importante es que existen vas de los ncleos basales que les permiten
modular la fuerza de los movimientos. Alexander y Crutcher (1990) propusieron que existen
dos vas a travs de las cuales se afectan la actividad de la corteza motora: una va
inhibidora y una va excitadora. Ambas vas convergen sobre un rea de los ganglios
basales denominada parte interna del globo plido (GPi). Por su parte la GPi se proyecta
hacia el tlamo (ms especficamente, hacia el ncleo talmico anterior) y el tlamo se
proyecta hacia la corteza motora. La proyeccin talmica modula el tamao o la fuerza de
un movimiento que la corteza produce, pero la GPi influye en la proyeccin talmica. Se
cree que la GPi acta como el mando del volumen de un aparato de radio, porque su salida
determina si un movimiento ser dbil o fuerte (Kolb & Whishaw Q., 2006).

85

Corteza

Va
Indirecta
Putamen

Va
Directa

Globo Plido
externo
Tlamo
Ncleo
subtalmico
Tronco del
encfalo, mdula
espinal

Globo plido interno

Figura 7-2. Dos vas en los ganglios basales modulan los movimientos producidos en la corteza. La va indirecta tiene
un efecto excitador sobre la parte interna del globo plido (GPi), mientras que la va directa tiene una influencia
inhibidora sobre la GPi. Si predomina la inhibicin, el tlamo est apagado y la corteza es incapaz de producir
movimiento. Si predomina la excitacin, el tlamo puede volverse hiperactivo, amplificando, as, el movimiento

Es importante realizar el ejercicio 5 (E-5) y la Primera Evaluacin (EV-1), para ir


retroalimentando tu aprendizaje.

Referencias:
Briar, C., Lasserson, D., Gabriel, C., & Sharrack, B. (2004). Lo Esencial del Sistema
Nervioso. Madrid, Espaa: ELSEVIER.
Kolb, B., & Whishaw Q., I. (2006). Neuropsicologa Humana. Madrid, Espaa:
Medica Panamericana, S. A.
Snell, R. (2006). Neuroantomia Clnica. Madrid, Espaa: Mdica Panamericana
Young, P., & Young, P. (1998). Neuroanatoma Clnica Funcional. Barcelona,
Espaa: MASSON S. A.

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UNIDAD TEMTICA 8
NEUROANATOMA
FUNCIONAL DE LA CORTEZA
CEREBRAL

87

8. NEUROANATOMA FUNCIONAL DE LA CORTEZA CEREBRAL


Los anatomistas utilizan el trmino corteza (del latn crtex, que designa la cubierta del
rbol) para referirse a toda capa celular externa. En la neurociencias, el trmino corteza y
neocorteza (corteza nueva) a menudo se utilizan de manera indistinta para referirse a la
parte externa del cerebro anterior y tambin, por convencin, corteza se refiere a la
neocorteza (Fig. 8-1).
Esta es la parte del cerebro que ms se ha desarrollado durante el curso de la evolucin;
comprende el 80% del volumen del cerebro humano. (Silverthorn, 2008)
La corteza cerebral humana tiene un rea aproximada de 2.500cm 2 pero un espesor de solo
1.5 a 3mm. Est compuesta por seis capas de clulas (sustancia gris) y presenta abundante
cantidad de pliegues.

Figura 8-1 Fotografa del cerebro


humano mostrando el neocrtex, y
estructuras como el cerebelo.

8.1. Capas Celulares de la corteza


En la corteza se pueden distinguir dos tipos de neuronas (Fig. 8-2), neuronas con espinas y
neuronas sin espinas, segn la presencia o ausencia, respectivamente, de espinas
dendrticas. Las espinas dendrticas sirven como compartimentos funcionales para las
sustancias qumicas y como ubicacin de las conexiones sinpticas con otras clulas.
Aproximadamente el 95% de todas las sinapsis excitatorias de las neuronas con espinas se
producen en las espinas. (Kolb & Whishaw Q., 2006)

88

Las neuronas con espinas incluyen clulas piramidales, cuyos cuerpos celulares tienen
forma de pirmide y, por general, envan informacin de una regin de la corteza a otra rea
cerebral, y las clulas estrelladas con espinas, que son interneuronas ms pequeas, cuyas
prolongaciones se mantienen en la zona del cerebro en la que est ubicado el cuerpo
celular. Las clulas piramidales, que constituyen la mayor poblacin de neuronas corticales
(70% a 85%), (Kolb & Whishaw Q., 2006), son neuronas corticales con proyecciones
eferentes.
Kolb & Whishaw Q., (2006) refieren que las neuronas sin espinas son interneuronas con
axones cortos y sin espinas o dendritas. Poseen distintos aspectos y reciben diferentes
nombres segn la forma de sus axones y dendritas. Un tipo de clula estrellada no espinal
es la clula en cesta, pues su axn se proyecta de forma horizontal y forma sinapsis que
envuelven a la clula postsinptica a modo de cesta. Otro tipo de clula, la clula en doble
bouquet, presentan una proliferacin de dendritas a cada lado del cuerpo celular, como dos
ramilletes de flores alineados. A pesar de las diferencias en sus formas, todas las neuronas
sin espinas son inhibitorias y su transmisor es, casi siempre, GABA.

Figura 8-2. Tipos


de
clulas
neocorticales. Se
muestran
los
tipos de neuronas
ms importantes,
las
clulas
piramidales y las
clulas
estrelladas.
La
direccin de las
flechas
indica
aferentes (hacia
arriba)
o
eferentes (hacia
abajo)

El examen de las clulas de la corteza muestra que podemos dividirla en diferentes reas
segn la organizacin de las clulas. Los mapas de la corteza basados en la estructura

89

celular se denominan mapas citoarquitectnicos. Las neuronas de la neocorteza estn


dispuestas en seis capas (Kolb & Whishaw Q., 2006) (Guyton & Hall, 2006), (Fig. 8-2).
Estas capas pueden dividirse en tres grupos segn la funcin que cumple:
1. Capa de clulas eferentes. Las capas V y VI envan axones a otras reas del
cerebro. Ambas capas y las clulas que las componen son particularmente grandes y
distintivas de la corteza, desde donde se envan proyecciones hacia la mdula
espinal. (El gran tamao es caracterstico de aquellas clulas que envan informacin
a travs de grandes distancias).

2. Capa de clulas aferentes. La capa IV recibe axones desde los sistemas sensoriales
y desde otras reas corticales. Aqu se observa un gran nmero de clulas
pequeas, densamente agrupadas en las reas primarias de la visin, rea
somatosensitiva, de la audicin y del gusto y olfato, que reciben grandes
proyecciones desde sus respectivos rganos sensoriales. Otra caracterstica de esta
divisin es que la informacin que llega es de dos tipos generales, especfica y no
especfica:
a. Las vas aferentes especficas. Llevan informacin (informacin sensitiva, por
ejemplo) hacia un rea de la corteza y terminan en regiones corticales
relativamente separadas, en una o dos capas. Las aferentes especficas
incluyen proyecciones del tlamo y de la amgdala. La mayor de estas
proyecciones terminan en la capa IV, aunque las proyecciones de la amgdala
y de ciertos ncleos talmicos pueden terminar en capas ms superficiales.
b. Las vas aferentes no especficas. Es posible que cumplan funciones
generales, como mantener el tono o el nivel de alerta, para que la corteza
pueda procesar la informacin. Terminan de forma difusa en grandes
regiones de la corteza y, en algunos casos, en toda la corteza. Las vas
aferentes no especficas liberan tambin sus neurotransmisores en el espacio
extracelular.

3. Capa de clulas de asociacin., las capas I, II y III reciben aferencias principalmente


desde la capa IV y estn bastante bien desarrolladas en las reas secundarias y
terciarias de la corteza.

90

En resumen, las reas sensitivas estn compuestas por clulas de la capa IV, las reas
motoras contienen clulas de las capas V y VI y las reas asociativas contienen clulas de
las capas I, II y III. En la (Fig. 8-3) mostramos las diferencias en las funciones de las capas
corticales y se indica que las distintas capas corticales se pueden distinguir por su grosor
(correspondiente a su funcin) y los elementos neuronales que contienen (Guyton & Hall,
2006).

Figura 8-3. Capas de la corteza. La comparacin de las capas corticales en la corteza somatosensitiva y motora demuestra
que la capa IV es ms gruesa en la corteza somatosensitiva que en la corteza motora. Los diagramas de los elementos
neuronales de las cortezas somatosensitivas y motoras demuestran que la corteza somatosensitiva es mucho ms fina
que la corteza motora y que el tamao de cada capa es muy diferente en ambas cortezas. Los impulsos especficos y no
especficos que llegan hacia la corteza ilustran la distribucin de estas aferentes en las distintas capas. Los impulsos que
salen desde la corteza (eferentes) se originan en distintas capas, segn el destino.

8.2. Organizacin anatomofuncional de la corteza cerebral


La corteza est compuesta por dos hemisferios casi simtricos, el izquierdo y el derecho,
separados por la fisura longitudinal. Cada hemisferio est subdividido en cuatro lbulos (Fig.
8-4):

91

Lbulo frontal, tiene lmites precisos: en su zona posterior est delimitado por el
surco central, en su parte inferior por la cisura lateral y en su parte media por la
circunvolucin del cngulo.

Lbulo parietal, que en su lmite anterior es el surco central, y el lmite inferior es la


cisura lateral.

Lbulo temporal en su parte posterior est limitado por la cisura lateral.

Lbulo occipital; la superficie lateral del cerebro no existen lmites definidos entre, el
lbulo parietal y el lbulo temporal.

Figura 8-4. Representacin


de los lbulos y sus lmites

La superficie arrugada que presenta est forma por hendiduras y protuberancias. Una
hendidura se denomina fisura si es lo suficientemente profunda como para demarcar los
ventrculos, mientras que los surcos son menos profundos. Las protuberancias se
denominan circunvoluciones.
Hay ligeras variaciones en la ubicacin de estos rasgos en los dos lados del cerebro de un
individuo y diferencias considerables en la ubicacin, tamao y forma de las
circunvoluciones y surcos entre individuos diferentes. Las circunvoluciones adyacentes
difieren en la forma en que las clulas estn organizadas dentro de ellas; el cambio en la
disposicin entre unas y otras, generalmente, se produce en los surcos. Fig. 8-5
Circunvoluciones:
Existen cuatro circunvoluciones principales en el lbulo frontal. (Briar, Lasserson, Gabriel, &
Sharrack, 2004) y (Kolb & Whishaw Q., 2006).

92

1. Frontal superior.
2. Frontal media.
3. Frontal inferior.
4. Circunvolucin precentral (ubicada frente al surco central).
Existen cinco circunvoluciones principales en el lbulo parietal:
1. Lbulo superior.
2. Lbulo inferior (pequeos lbulos).
3. El postcentral (ubicado detrs del surco central).
4. El supramarginal.
5. El angular (uno a cada lado de la cisura lateral).
En el lbulo temporal presenta tres circunvoluciones:
1. Superior.
2. Media.
3. Inferior.
Slo el surco lateral es evidente en la zona de la corteza occipital en la vista lateral.

Figura 8-5. Representacin de las principales circunvoluciones y surcos: vista lateral (A) y media (B) de las
circunvoluciones; vista lateral (C) y media (D) de los surcos.

93

La organizacin de la corteza segn sus aferencias y eferencias


Las diferentes regiones de la neocorteza tienen distintas funciones. Algunas regiones
reciben informacin desde los sistemas sensitivos, otras regiones emiten rdenes para
realizar movimiento y otras son el lugar donde se producen las conexiones dentro de las
reas sensitivas y motoras, permitindoles trabajar de manera conjunta. Recordemos que
las entradas son transmitidas por los ncleos talmicos. La ubicacin de estas diferentes
regiones de entrada y salida pueden representarse en un mapa denominado mapa de
proyecciones. Este mapa fue construido segn el recorrido de los axones desde los
sistemas sensitivos hacia el cerebro y el recorrido de los que van desde la neocorteza hasta
los sistemas motores del tronco enceflico y la mdula espinal. (Kolb & Whishaw Q., 2006)
Generalidades de algunas de las proyecciones principales

Las proyecciones desde el ojo pueden trazarse hacia el lbulo occipital.

Las proyecciones desde el odo hacia el lbulo temporal.

Las proyecciones desde el sistema somatosensitivo hacia el lbulo temporal.

El sistema olfatorio enva proyecciones al lbulo frontal anterior.

La proyeccin motora principal hacia la mdula espinal se origina en el lbulo frontal.

reas primarias, secundarias y terciarias


Las reas de proyeccin primaria, son las que reciben proyecciones desde estructuras
que se encuentran afuera de la neocorteza o envan proyecciones a ella. Las reas
sensitivas primarias envan proyecciones hacia las reas adyacentes y las reas motoras
reciben fibras desde las reas adyacentes. Estas reas, que estn conectadas en forma
menos directa con los receptores sensitivos y las neuronas motoras se denominan reas
secundarias. Se cree que stas estn ms comprometidas en la interpretacin de las
percepciones o en la organizacin de los movimientos que las reas primarias. Las reas
que se encuentran entre las diferentes reas secundarias se denominan reas terciarias,
reconocidas como reas de asociacin y sirven para conectar y coordinar las funciones de
las reas secundarias. Las reas terciarias median en actividades complejas, como
lenguaje, la planificacin, la memoria y la atencin. (Kolb & Whishaw Q., 2006) (Silverthorn,
2008) (Young & Young, 1998) (Fig. 8-6).

94

Figura 8-6 Mapa de las principales proyecciones. Las


zonas ms oscuras indican reas de proyeccin
primaria, las cuales reciben informacin desde los
sistemas sensitivos o proyectan a los sistemas
motores de la mdula espinal. Las zonas intermedias
representan las reas secundarias. Las regiones sin
sombrear son las zonas asociativas de las rdenes
superiores o reas terciarias. Las flechas indican que
la informacin fluye desde las reas sensitivas
primarias hacia las secundarias a las primarias. La
informacin tambin fluye desde las reas
secundarias a las asociativas y entre las reas
asociativas de los lbulos

En trminos generales, se sabe que la neocorteza est compuesta por varios campos;
visual, auditivo, sensitivo y motor. Por tanto y como cada lbulo contiene una de las reas
de proyeccin primaria, a grandes rasgos puede asociarse con una funcin general:

Lbulo frontal, motor.

Lbulo parietal, sensibilidad.

Lbulo temporal, funcin auditiva.

Lbulo occipital, funciones visuales.

Organizacin de la corteza en mapas corticales


Personas como Alfred Campbell y Korbinian Brodmann han dividido a la corteza cerebral en
diferentes reas (mapas topogrficos) basados en criterios anatmicos y funcionales.
Campbell public el primer mapa cortical completo del cerebro humano en 1950. Este mapa
se basaba en la estructura de la clula y en la distribucin de la mielina. Poco tiempo
despus Brodmann desarrolla su mapa cortical basndose en la forma histolgica de la
corteza y dicho mapa ha sido el ms importante. Y esta es una forma de organizacin de la
corteza ms comnmente utilizada en neuroanatoma. Fig. 8-7

95

Figura 8-7 Esquema de las


ubicaciones del mapa
cortical de Brodmann

A continuacin se describe la anatoma y funcin de cada uno de los lbulos cerebrales


(occipital, parietal, temporal y frontal)
8. 3. Neuroanatoma funcional del lbulo occipital
Los lbulos occipitales forman el polo posterior de los hemisferios cerebrales y estn por
debajo del hueso occipital en el dorso del crneo. Sobre la superficie medial del hemisferio,
el surco parietooccipital seala el lmite entre el lbulo occipital y el lbulo parietal (Fig. 8-4).
Sin embargo, no hay marcas anatmicas claras que separen la corteza occipital de la
corteza temporal o parietal sobre la superficie lateral del hemisferio, porque el tejido occipital
se fusiona con las otras regiones. La falta de marcas anatmicas claras hace difcil definir
con exactitud la extensin de las reas occipitales y han generado mucha confusin sobre
los lmites exactos.

96

Dentro del lbulo occipital se encuentra el rea visual y dentro de la misma existen tres
marcas anatmicas claras. La ms destacada es la cisura calcarina, que contiene, gran
parte de la corteza primaria. En la superficie ventral del hemisferio existen dos
circunvoluciones (lingual y fusiforme). La circunvolucin lingual abarca parte de las regiones
corticales visuales V2 y VP, mientras que V4 est en la circunvolucin fusiforme.
Subdivisiones de la corteza occipital
En estudios realizados con animales, se refiere que la corteza del mono fue estructurada por
primera vez por Brodmann en tres regiones (reas 17, 18 y 19). Con el avance de nuevas
tcnicas fisiolgicas, se ha llegado a un consenso y aunque an no se termina del todo el
mapa, la corteza occipital contiene por lo menos 9 reas visuales diferentes. V1, V2, V3, VP,
V3a, V4d, V4v, DP y MT (tambin conocida como V5). Tootell, Roger; Hadijkhani, Nouchine;
Vanduffel, Wim; Liu, Arthur; Mendola, Janine; Sereno, Martin; Dale, Anders (1997) han
intentado correlacionar el mapa visual del mono con el del humano.
Correlato funcional de las subdivisiones del lbulo occipital
Las reas V1 y V2 son funcionalmente heterogneas y ambas separan el procesamiento
para el color, la forma y el movimiento. Las funciones heterogneas de las reas V1 y V2
contrastan con las funciones de las reas que les siguen en jerarqua. En un sentido, las
reas V1 y V2 parecen servir como pequeos apartados de correo en los cuales se renen
diferentes tipos de informacin antes de ser enviados a las reas visuales ms
especializadas.
Desde las reas V1 y V2 fluyen tres vas paralelas que transmiten diferentes atributos de
visin. La informacin deriva desde las reas V1, se dirige al rea V4, considerada como un
rea para los colores. Sin embargo, las clulas del rea V4 no slo responden al color, sino
que algunas responden tanto a la forma como al color.
Otra informacin procede del rea V1 tambin se dirige al rea V2 y luego al rea V5, que
est especializada en detectar el movimiento. Finalmente, las aferencias desde las reas V1
y V2 hacia el rea V3 estn vinculadas con lo que se denomina forma dinmica, es decir, la
forma de los objetos en movimiento Fig. 8-8. Por lo tanto la visin comienza en la corteza
primaria V1, que tiene mltiples funciones y luego contina en zonas ms especializadas
(Kolb & Whishaw Q., 2006).

97

Figura 8-8 (A) y (B) vista medial del


cerebro donde se muestra en azul y
amarillo la subdivisiones del rea
visual y en (C) y (D) una visin de la
parte superficial del lbulo occipital
con las representaciones de la divisin
del rea visual

8. 4. Neuroanatoma funcional del lbulo parietal


Constituye aproximadamente 1/5 de la corteza cerebral. Est situado entre los lbulos
frontal y occipital, subyacente al hueso en la bveda del crneo. Esta rea est ms o
menos demarcada por delante por la cisura central, ventralmente por la cisura de Silvio,
dorsalmente por la circunvolucin del cngulo y por detrs por el surco parietooccipital. Las
regiones principales del lbulo parietal son la circunvolucin poscentral (reas 1, 2 y 3 de
Brodmann), el lobulillo parietal superior (reas 5 y 7), el oprculo parietal (rea 43), la
circunvolucin supramargial (rea 40) y la circunvolucin
Whishaw Q., 2006) y (Silverthorn, 2008) (Fig. 8-9).

Figura 8-9. Anatoma del lbulo parietal.


A.
B.
C.

Principales surcos y circunvoluciones


Divisin en base al mapa de Brodmann
Divisin del lbulo parietal en base al
mapa cortical de Von Economo

98

angular (rea 39) (Kolb &

En conjunto, la circunvolucin supramarginal y la circunvolucin angular se denominan, a


menudo, lbulo parietal inferior. El lbulo parietal puede dividirse en dos zonas funcionales:
la zona anterior, que comprende las reas 1, 2, 3 y 43; y una zona posterior, que incluye las
reas restantes. La zona anterior es la corteza somatosensitiva; la zona posterior se
denomina corteza parietal posterior.
Correlato funcional del lbulo parietal
Si se considera las zonas parietal anterior (somatosensitiva) y posterior como regiones
funcionales distintas, se puede identificar dos contribuciones independientes de los lbulos
parietales.
La zona anterior procesa sensaciones y percepciones somticas (Fig. 8-11)
La zona posterior est especializada fundamentalmente en integrar las vas aferentes
sensitivas de las regiones somtica y visual y, en menor grado, de otras regiones sensitivas,
principalmente para el control del movimiento (Fig. 8-10).
Autores como Goodale y Milner destacan el manejo del lbulo parietal en el procesamiento
de la informacin espacial sobre la localizacin de los objetos; donde es necesario dirigir las
acciones hacia los objetos como para asignarles significados e importancia. En este sentido,
la informacin espacial es simplemente otra propiedad de la informacin visual, al igual que
la forma, el movimiento y el color. Sin embargo, as como la forma se codifica de ms de
una manera en el procesamiento visual, tambin ocurre esto con la informacin espacial. El
factor crtico para forma y espacio es el modo en que se utiliza la informacin. Donde el
reconocimiento de formas es de dos tipos bsicos, uno es para el reconocimiento de los
objetos y el otro es para la gua del
movimiento.
Podemos decir que el lbulo parietal
posterior controla la gua visuomotora de
los

movimientos

en

el

espacio

egocntrico (es decir, centrado en el


observador) Fig. 8-10. Este control es
ms obvio en relacin con el alcance y
con los movimientos oculares necesarios
para asir o manipular objetos. Los

99

Figura 8-10. Homnculo Motor

movimientos oculares son importantes porque permiten al sistema visual prestar atencin a
seales sensitivas particulares en el ambiente (Kolb & Whishaw Q., 2006).
rea somatosensitiva primaria (SI)
Ocupa la circunvolucin postcentral y la parte adyacente del lbulo paracentral. Est
formado por tres zonas longitudinales del rea 3 que incluyen el tejido cortical en el suelo y
la pared del surco central, el rea 1 en los 2/3 anteriores de la superficie convexa de la
circunvolucin postcentral y el rea 2 en el tercio restante de la superficie convexa y la pared
anterior adyacente al surco postcentral. La representacin somatotpica es contralateral,
con partes de la cabeza ventrales y la extremidad superior dorsal en la circunvolucin
postcentral y la extremidad inferior medial en la parte posterior del lbulo parecentral. El
rea total asociada con una regin concreta y no con su tamao. Las lesiones en estas
reas producen alteraciones en las funciones tctiles (Tafur, 2012). (Fig. 8-11).

Figura 8-11 Homnculo


Somatosensorial

rea somatosensorial secundaria (SII)


Compuesta por un haz de corteza que se extiende desde el oprculo parietal, en la parte
posterior de la nsula hasta por encima y cubriendo la nsula. La localizacin somatotpica
est poco definida y es bilateral. (Tafur, 2012).
Se han encontrado a raz de personas con lesiones en el lbulo parietal funciones que salen
del control visuomotor y sensitivo. Y estas caractersticas son las dificultades aritmticas,
ciertos aspectos del lenguaje y la secuencia de los movimientos. (Silverthorn, 2008).

100

8. 5. Neuroanatoma funcional del lbulo temporal


Se comprende de todo el tejido situado por debajo de la cisura de Silvio y por delante de la
corteza occipital. Las estructuras subcorticales del lbulo temporal son la corteza lmbica, la
amgdala y la formacin del hipocampo. Las conexiones que van hacia el lbulo temporal y
que surgen desde ste se extienden por todo el encfalo.
Subdivisiones de la corteza temporal:
Brodmann identific diez reas temporales, pero se han encontrado muchas ms reas en
el mono en estudios ms recientes. Es probable que tambin exista un mayor nmero de
reas en el ser humano. Las regiones temporales de la superficie lateral se pueden dividir
en auditivas (reas 41, 42 y 22 de Brodmann) y las que forman la va visual ventral sobre el
lbulo temporal lateral (reas 20, 21, 37 y 38) las regiones visuales a menudo se denominan
corteza inferotemporal o TE segn la designacin de von Economo (Kolb & Whishaw Q.,
2006) (Fig. 8-12).
Los surcos del lbulo temporal contienen gran cantidad de corteza. En particular, la cisura
de Silvio contiene el tejido que forma la nsula, que incluye la corteza gustativa y la corteza
de asociacin auditiva. El surco temporal superior, que separa las circunvoluciones temporal
y media, tambin contienen una cantidad importante de neocrtex, que puede dividirse en
muchas subregiones. La corteza del surco temporal superior es multimodal, ya que recibe
aferencias de regiones polimodales (frontal y parietal) y de la corteza paralmbica (Tafur,
2012) (Fig. 8-12).
La regin temporal media (corteza lmbica) abarca la amgdala y la corteza adyacente
(uncus), el hipocampo y la corteza circundante (subculoo, corteza entorrina, corteza
perirrina) y la circunvolucin fusiforme (Fig. 8-12).

101

(D)

Figura 8-11. (A) Las 3 circunvoluciones mayores del


lbulo temporal. (B)reas de Brodmann del lbulo
temporal. (C) Circunvoluciones sobre la cara medial
del lbulo temporal. (D) Estructura interna del lbulo
temporal

Correlato funcional del lbulo temporal:


No tiene una funcin unitaria, ya que contiene a la corteza auditiva primaria, la corteza
auditiva secundaria, la corteza lmbica y la amgdala y el hipocampo. Sobre la base de la
anatoma cortical se pueden identificar tres funciones sensitivas bsicas de la corteza
temporal:

Una vinculada fundamentalmente con el proceso de los estmulos auditivos.

Una funcin especializada en el reconocimiento de objetos visuales.

Una funcin asociada con el almacenamiento a largo plazo de los estmulos


sensitivos (memoria).

El hipocampo funciona en conjunto con las funciones de reconocimiento de objetos y de


memoria del neocrtex y desempea un papel especial en la organizacin de la memoria de
los objetos en el espacio. La regin del lbulo temporal restante, la amgdala, aade tono
afectivo (es decir, emocin) a la memoria y los estmulos sensitivos.
Las funciones del lbulo temporal se comprenden mejor considerando el modo en que el
cerebro analiza los estmulos sensitivos a medida que entran en el SN. Imaginemos que
est haciendo una excursin a pie por el bosque. En el camino observe muchos pjaros

102

diferentes y decide hacer una lista mental de las especies que encuentra, de modo que
pueda comunicrsela a su hermana, que es muy aficionada a las aves. En un momento del
paseo, se detiene bruscamente y luego retrocede: ha encontrado una serpiente de cascabel
en medio de la salida Decide cambiar de rumbo y buscar pjaros en otro sitio! Qu funcin
del lbulo temporal estamos usando en esta experiencia? Ejemplo adaptado de Kolb &
Whishaw Q., (2006).

Proceso sensitivo. Cuando se busca diferentes pjaros, se debe tomar una


conciencia de los colores, formas y tamaos especficos de los pjaros que pueden
encontrar. Este proceso es el reconocimiento de los objetos y constituye una funcin
de la va visual ventral en el lbulo temporal.
o Tambin se debe ser capaz de categorizar rpidamente las aves, porque si
desaparece el ave, hay que hacerlo rpido utilizando informacin que vara en
perspectiva de una mirada a otra. Este proceso de categorizacin es
fundamental

tanto

para

la

percepcin

como

para

la

memoria

y,

probablemente, depende de la corteza del surco temporal superior.


o Para categorizar requerimos de atencin dirigida. Por tanto una lesin en el
lbulo temporal conduce a un dficit de atencin y por tanto en la
identificacin de las aves que encontremos en el camino.
o A medida que se avanza en el pase se pueden or el canto de los pjaros y se
necesita aadir esta informacin a la visual. Este proceso de conjuncin de
informacin visual y auditiva se llama apareamiento cruzado. Tambin es
probable que dependa de la corteza del surco temporal superior.
o Y a su vez con mayor nmero de pjaros que se vean, se hace necesario
acceder a los recuerdos pasados para saber qu tipo de animales se
encuentra. Y la memoria a largo plazo depende de la totalidad de la va visual
ventral y de la corteza paralmbica de la regin temporal medial.

Respuesta afectiva. Cuando aparece la serpiente, primero se escucha el


cascabel, lo cual alerta. Al mirar al suelo y ver que es una serpiente, se identifica y la
frecuencia cardiaca aumenta, la presin arterial. La respuesta afectiva que se
produce es una funcin de la amgdala. La asociacin de estmulos sensitivos se
asocian con sus consecuencias positivas, negativas o neutras y la conducta se
modifica en concordancia.

103

Navegacin espacial. Cuando se cambia de direccin a consecuencia de la


serpiente, su utiliza el hipocampo; que contiene clulas que codifican lugares en el
espacio; en conjunto estas clulas nos permiten navegar por el espacio y recordar
donde estamos.

8. 6. Neuroanatoma funcional del lbulo frontal


De manera muy general, se puede decir que el control de nuestra conducta en respuesta a
la situacin social o ambiental en la que nos encontremos requiere una considerable
habilidad. Afortunadamente nuestros lbulos frontales controlan la conducta en relacin con
el tiempo y el lugar. No obstante, solo lo puede hacer cuando recibe la informacin sensitiva
y nemnica (de la memoria) relevante. (Kolb & Whishaw Q., 2006)

Figura 8-12 a) Vista sagital superficial del hemisferio izquierdo donde resalta el lbulo
frontal; O, T y Ob indican, respectivamente, las pars opercularis, pars triangularis y pars
orbitalis de la circunvolucin frontal inferior. b) Vista sagital medial del hemisferio
izquierdo en la cual resalta el lbulo frontal.

Divisiones de la corteza frontal


El lbulo frontal corresponde a una amplia porcin del crtex delimitado por el polo anterior
del cerebro, la cisura central de Rolando y una prolongacin artificiosa que, desde el final de
esta cisura, llega hasta la cisura de Silvio Fig. 8-12a. Las cisuras frontal superior y frontal

104

inferior delimitan de arriba abajo las circunvoluciones frontal superior, frontal media y frontal
inferior. Una cisura precentral marca, con la cisura central, los mrgenes de la
circunvolucin precentral. La base frontal se denomina zona orbital Fig. 8-12b. En su cara
medial, los mrgenes son ms imprecisos y debemos guiarnos por la cisura callosa y por
ramas marginales de las cisuras del cngulo y del cuerpo calloso.
Brodmann

revisiones

posteriores

parcelaron

el

crtex

frontal

en

15

reas

citoarquitectnicas, sin guardar una relacin morfomtrica exacta con las cisuras y
circunvoluciones mencionadas. Quizs, el rea que mejor mantiene ciertos lmites
morfomtricos sea el rea 4, a la que prcticamente se hace equivaler a la circunvolucin
precentral, delimitada por las cisuras central y precentral. En otras reas, como la 44 y 45,
que, junto a la 47 de Brodmann, deberan equivaler, respectivamente, a la pars-opercularis,
triangularis y orbitalis de la circunvolucin frontal inferior, no coinciden con exactitud sus
bordes citoarquitectnicos con los lmites que marcan las cisuras Fig. 8-13. Para compensar
esta dificultad se han elaborado diversas cartografas de correspondencia entre la
morfologa anatmica y las parcelaciones citoarquitectnicas, con el fin de facilitar la
localizacin de lesiones y funciones en soportes obtenidos con tcnicas de neuroimagen.
Las reas de Brodmann no son la nica parcelacin citoarquitectnica que puede realizarse
en el crtex frontal. Extremando el detalle en la capa cortical IV, el crtex frontal puede
dividirse en dos amplias zonas citoarquitectnicas: aquella con una capa IV rudimentaria o
ausente (corteza frontal agranular) y otra con un buen desarrollo de dicha capa (corteza
frontal granular) (Estvez-Gonzlez, Garca-Snchez, & Barraquer-Bordas, 2000) (Kolb &
Whishaw Q., 2006).
Correlato funcional del lbulo frontal (Funciones Ejecutivas)
Las funciones frontales pueden resumirse en cinco importantes grupos (Estvez-Gonzlez,
Garca-Snchez, & Barraquer-Bordas, 2000):
A. El movimiento voluntario.
B. El lenguaje expresivo o habla y la prosodia motora.
C. Los procesos cognitivos necesarios para el clculo, la atencin y la memoria.
D. El comportamiento, la motivacin
E. Las denominadas funciones ejecutivas, consideradas como aquellas que
hacen de los lbulos frontales la zona ms evolucionada en la especie
humana.

105

Figura 8-13 Superposicin de zonas morfomtricas y las reas de Brodmann. Diversas


reas comparten una misma superposicin.

Estas funciones ejecutivas se asientan en su mayor parte en zonas consideradas


prefrontales.
Las funciones ejecutivas han sido caracterizadas de manera diversa, como aquellas que
muestran la capacidad de transformar los pensamientos en accin y se manifiestan como la
habilidad para iniciar, modular o inhibir la atencin y la actividad mental; la habilidad para
interactuar productivamente con otros en discusiones y conversaciones, y la habilidad para
planificar y controlar la conducta dirigida al resultado. As pues, los lbulos frontales, a
travs de las funciones ejecutivas, no solamente programan la conducta sino que, siguiendo
las propuestas de Pribram, tambin comprueban lo que se ha hecho. Las funciones
ejecutivas seleccionan, planifican y organizan temporalmente los procesos cognitivos, y
dotan a la conducta de una cronologa, de su estructura temporal. Lesiones prefrontales
pueden obstaculizar el aprendizaje procedimental al interrumpir precisamente esta
estructura temporal necesaria, lo cual resalta el papel prefrontal en la memoria de tipo no
declarativa (Estvez-Gonzlez, Garca-Snchez, & Barraquer-Bordas, 2000).
Las funciones ejecutivas son operaciones mentales que estn crticamente involucradas en
la propia adaptacin a situaciones nuevas. Son, en s mismas, procesos cognitivos que
orquestan u organizan las ideas, movimientos o acciones relativamente simples en
comportamientos complejos y dirigidos hacia un fin. Estas funciones son primordiales en

106

todos los comportamientos necesarios para mantener la autonoma personal; asimismo,


fundamentan la personalidad y el mantenimiento del comportamiento: la conciencia, la
empata y la sensibilidad social.
Cuadro 8-1. Resumen de las Funciones Ejecutivas.
Atencin focalizada sobre estmulos relevantes e inhibicin de los irrelevantes (paradigma estndar:
paradigma de Stroop).
Flexibilidad de pasar de una tarea a otra; flexibilidad de respuesta apropiada a las demandas de un
contexto variable que no admite respuestas de rutina.
Planificacin de tareas dirigidas a un objetivo.
Previsin.
Monitorizar.
La informacin (working memory).
La ejecucin.
Codificacin para el tiempo y lugar. Organizar la conducta temporalmente para alcanzar los objetivos.
Resolucin de problemas.
Localizar recursos, curiosidad, motivacin.
Formular conceptos abstractos.
Autoconsciencia, conducta moral.
Discurso social como habilidad para interactuar productivamente con otros en discusiones y
conversaciones.

El estudio de la organizacin anatomofuncional de la corteza cerebral es fundamental para


comprender las bases del funcionamiento cognitivo, el aprendizaje, las emociones y la
conducta del ser humano. Es importante considerar que el cerebro trabaja de manera
orquestada y se conforman sistemas funcionales complejos.

107

Referencias:
Capitulo 9 Neuroanatoma Funcional De La Corteza Cerebral

Briar, C., Lasserson, D., Gabriel, C., & Sharrack, B. (2004). Lo Esencial del Sistema
Nervioso. Madrid, Espaa: ELSEVIER.
Estvez-Gonzlez, A., Garca-Snchez, C., & Barraquer-Bordas, L. (2000). Los
lbulos frontales: el cerebro ejecutivo. Revista de Neurologa, 31 (6): 566-577.
Guyton, A. C., & Hall, J. E. (2006). Tratado de Fisiologa Mdica. Madrid, Espaa:
ELSEVIER S. A.
Kolb, B., & Whishaw Q., I. (2006). Neuropsicologa Humana. Madrid, Espaa:
Medica Panamericana, S. A.
Silverthorn, D. U. (2008). Fisiologa Humana un enfoque Integrado. Buenos Aires,
Argentina: Mdica Panamericana S. A.
Tafur, J. (2012). Tratado de Neuropsicologa Clnica. Lima, Peru: Neurohealth.
Young, P., & Young, P. (1998). Neuroanatoma Clnica Funcional. Barcelona,
Espaa: MASSON S. A.

108

UNIDAD TEMTICA 9
HEMISFERIOS CEREBRALES

109

9. HEMISFERIOS CEREBRALES
9.1. Lateralidad hemisfrica
La idea de lateralidad, es decir, la existencia de funciones separadas para cada hemisferio
cerebral, es la idea que ms fascin a los neurocientficos. La lateralidad lleva a la nocin de
que nuestra conducta est controlada por dos mentes distintas.
Despus de ms de 100 aos de estudios de la asimetra del cerebro, los psiclogos saben
actualmente que los hemisferios tienen funciones separadas. El hemisferio izquierdo
desempea un papel especial en la produccin y comprensin del lenguaje de los
movimientos del lado derecho del cuerpo, mientras que el hemisferio derecho se especializa
en la percepcin y sntesis de la informacin no verbal, como la msica y la expresin facial,
y controla los movimientos del lado izquierdo del cuerpo. (Kolb & Whishaw Q., 2006) y
(Rotta N., Ranzan J., Ohweiler L., Soncini N., & Steiner S., 2007)
Las variables que se han estudiado, dada su implicacin, en la investigacin de la lateralidad
son:

La lateralidad es relativa, no absoluta. Ambos hemisferios participan en casi todas las


conductas; aunque el hemisferio izquierdo es ms importante en la produccin del
lenguaje, el hemisferio derecho tambin tiene algunas capacidades lingsticas.

Para comprender la funcin cerebral es tan importante el sitio del cerebro como el
lado del cerebro. Los lbulos frontales de ambos hemisferios son asimtricos, pero
las funciones del lbulo frontal de un lado se asemejan ms a las del lbulo frontal
del otro que a las funciones de la corteza posterior del mismo lado. En pacientes
neurolgicos, muchas veces es posible identificar el sitio de la lesin (frontal,
temporal o parietal) de forma inmediata, pero a menudo resulta muy difcil localizarla
lesin en un hemisferio en particular en ausencia de datos neurolgicos. Tal vez sea
mejor considerar que las funciones de la corteza cerebral estn localizadas y que el
lado del hemisferio en particular en ausencia de datos neurolgicos. Tal vez sea
mejor considerar que las funciones de la corteza cerebral estn localizadas y que el
lado del hemisferio es slo un paso en esta localizacin.

110

La lateralidad depende de factores ambientales y genticos. Por ejemplo, la


organizacin cerebral de algunas personas zurdas y de las mujeres est mejor
integrada que la de los diestros y los hombres.

Muchos animales muestran lateralidad. Antes se crea que la asimetra funcional del
cerebro era slo una caracterstica humana relacionada con monos y simios tambin
tienen asimetra cerebral.

9. 2. Asimetras funcionales
Los hemisferios cerebrales, se deca inicialmente, eran similares, no slo en cuanto a su
estructura, sino tambin en los aspectos funcionales. Las primeras explicaciones con
respecto a las diferencias entre los dos hemisferios cerebrales se deben a la observacin de
Max, en el siglo XIX, al describir el compromiso del lenguaje oral a partir de lesiones en el
hemisferio izquierdo.
Fue Broca, no obstante, quien evalu una serie de pacientes con lesin en el hemisferio
cerebral izquierdo, ms precisamente en el lbulo frontal, en el rea 44 y parte del rea 45
de Brodmann, llamada tambin rea de Broca, o rea anterior del lenguaje. Comprob la
relacin de esta lesin con las dificultades encontradas en la programacin motora del
habla. Wernicke, estudiando las percepciones auditivas implicadas en el entendimiento del
lenguaje oral, sita esta funcin en el hemisferio cerebral izquierdo, en el lbulo temporal, en
el rea posterior del lenguaje o rea de Wernicke. Estas observaciones iniciales que
sealaban las diferencias entre los dos hemisferios cerebrales tuvieron continuidad en otros
estudios posteriores que demostraban tales diferencias, siempre con un mayor enfoque en
el hemisferio izquierdo, llamado, por este motivo, hemisferio dominante. (Kolb & Whishaw
Q., 2006) y (Rotta N., Ranzan J., Ohweiler L., Soncini N., & Steiner S., 2007). En la fig. 10-1
podemos ver una representacin de esta divisin asimetra hemisferica.

Figura
10-1.
Hemisferios
cerebrales y algunas anotaciones
de sus funciones diferenciadas

111

Actualmente, est clara la lateralizacin de funciones ms simples como la motricidad, en


relacin con funciones ms complejas y con lateralizacin menos conocidas. Se sabe que
los dos hemisferios cerebrales actan juntos, pero ya no hay dudas de que hay un claro
dominio para funciones diversas, o para diferentes aspectos de una misma funcin. (Rotta
N., Ranzan J., Ohweiler L., Soncini N., & Steiner S., 2007)
Alcaraz V. y Gumn E., en 2001

han encontrado que el hemisferio izquierdo procesa

preferentemente informacin de tipo lgico-verbal, como el lenguaje y las matemticas,


utilizando estrategias analticas que implican la separacin de un todo en sus distintos
componentes. En cambio, el hemisferio derecho est ms involucrado en el procesamiento
de informacin de tipo viso espacial, emocional y no verbal, a travs de estrategias globales
y sintticas; esta teora fue apoyada inicialmente por las descripciones de Broca y de
Wernicke. Ms adelante, a travs de la utilizacin de tcnicas como la electroencefalografa
y los potenciales relacionados a eventos, as como estudios conductuales de escucha
dictica y presentacin taquitoscpica, tambin se han encontrado evidencias de asimetra
de los hemisferios.
En (2007) Soriano C., Guillazo G., Redolar D., Torras M., y Vale A., refieren que algunas
teoras, derivados de trabajos de diferenciacin hemisfrica, dos estilos cognitivos
diferentes, cada uno controlado por un hemisferio cerebral, han llegado a ser muy
populares. As, los individuos derechos

seran ms visuales, holsticos (estilo de

procesamiento de la informacin global) o sensibles a las emociones. Los individuos


izquierdos, en cambio, seran, ms verbales y analticos. Incluso se ha asociado que la
dominancia derecha est relacionada con la creatividad, puesto que, supuestamente, en la
poblacin general predomina la hemisfericidad izquierda. Esto muy probablemente es una
simplificacin muy arriesgada de las asimetras funcionales de los hemisferios. Porque en un
principio, hasta ahora nadie ha podido definir con claridad el estilo de procesamiento de la
informacin de cada hemisferio y en segundo, si bien es cierto que diferentes individuos
poseen distintos estilos de procesamiento de la informacin, estos ltimos constituyen el
resultado de la accin conjunta de ambos hemisferios cerebrales.

112

9. 3. Especializacin Hemisfrica
Para Alcaraz V., & Gumn E., (2001) el trmino de especializacin hemisfrica se refiere a
la existencia de una diferenciacin en la forma en que los hemisferios cerebrales estn
involucrados en el procesamiento de distintos tipos de informacin.
Para efectos didcticos se describe a continuacin una especializacin de la conducta en el
cerebro de manera funcional. Basado en (Alcaraz & Gumn, 2001), (Kolb & Whishaw Q.,
2006), (Soriano, Guillazo, Redolar, Torras, & Vale, 2007)
Especializacin en el sistema visual
La organizacin del sistema visual ofrece la oportunidad de presentar informacin visual
especfica de forma selectiva a cada hemisferio. Los experimentos que se han realizado son
con un aparato llamado taquistoscopio. Y la conclusin simple a la que se ha llegado es que
la informacin presentada a un solo campo visual se procesa de forma ms eficiente en el
hemisferio especializado para recibirla. Las palabras presentadas al hemisferio izquierdo
verbal se procesan ms eficientemente que las palabras presentadas al hemisferio derecho
no verbal. De la misma manera, se aprecia que el campo visual izquierdo presenta una
ventaja para el procesamiento de rostros y otros estmulos visuoespaciales que se cree que
son procesados por el hemisferio derecho. Estos resultados en sujetos normales coinciden
con lo que se demostr en la anatoma de pacientes neurolgicos y refuerzan el criterio de
que hay una diferencia fundamental en los procesos perceptivos de ambos hemisferios.
Especializacin en el sistema auditivo
El sistema auditivo no est tan completamente cruzado como el visual, pues ambos
hemisferios reciben proyecciones de los dos odos. Sin embargo, las conexiones auditivas
cruzadas son ms numerosas y conducen con mayor rapidez que las proyecciones
homolaterales.
A comienzos de 1964 Kimura estudi pacientes neurolgicos a los que se les realizaba
pruebas de audicin dictica; donde advirti que los pacientes recordaban mejor los dgitos
escuchados con el odo derecho que con el izquierdo. Tambin realizo experimentos con
melodas en donde tuvo un mejor desempeo el odo del lado izquierdo.
As los experimentos de Kimura sealan que el hemisferio izquierdo se especializa en el
procesamiento de los sonidos relacionados con el lenguaje, mientras que el hemisferio

113

derecho procesa los sonidos relacionados con la msica. Existe no, obstante, otra
interpretacin; es posible que la asimetra est relacionada con la estructura temporal o
espectral de los sonidos su ritmo y su frecuencia- ms que con el lenguaje y la msica en
s mismos.
Especializacin en el sistema somatosensitivo
En este rubro las investigaciones no son tan numerosas como en los otros sistemas. El
sistema somatosensitivo primario es casi por completo cruzado. En muchas pruebas queda
evidente la identificacin de las diferentes habilidades de cada mano, las cuales pueden ser
consideradas como una prueba de la asimetra funcional en la organizacin del cerebro.
Una lnea de investigacin somatosensitiva compara el rendimiento de la mano derecha y la
izquierda en el reconocimiento de formas, ngulos y patrones. La mano izquierda en los
sujetos diestros es superior en casi todas las pruebas de este tipo. Tambin se ha
encontrado que tanto los sujetos ciegos como los videntes lean con mayor rapidez el Braille
con la mano izquierda. Esto soporta la idea de que el hemisferio derecho tiene una funcin
en el procesamiento de la informacin espacial que no comparte con el hemisferio izquierdo.
Especializacin del sistema motor.
Desde hace algunos aos atrs se ha sabido que las lesiones en el hemisferio izquierdo
pueden producir un dficit grave de la capacidad de realizar secuencias de movimientos, lo
cual se denomina apraxia. Parece razonable que al estudiar la asimetra en el sistema
sensitivo sano se busquen asimetras tambin en el control de movimiento. La primera
dificultad con la que se enfrentan los investigadores, es que a causa de la simetra en el
procesamiento de la informacin sensitiva, puede entorpecerse el estudio de las asimetras
motoras por el hecho de que ambos lados no comienzan al mismo tiempo. Por ejemplo, si
observamos que la mano derecha reacciona ms rpido al estmulo verbal que la izquierda,
no podramos concluir que esta diferencia se debe a una asimetra motora; podra constituir
slo una asimetra en la percepcin.
Para salvar los problemas planteados. Se ide una serie de experimentos basados en
observacin directa y pruebas de interferencias.
En las pruebas de observacin directa sus resultados sugieren que ambos hemisferios
podran tener un papel complementario en el control de los movimientos, una asimetra que

114

est regulada por la mano dominante. Una segunda conclusin sugiere que el hemisferio
izquierdo cumple una funcin primordial en la seleccin, programacin y produccin de
movimientos orales verbales y no verbales.
En las pruebas de interferencia se examina la dificultad de hacer dos tareas a la vez, los
resultados de las pruebas sugieren ms interrogantes que respuesta ya que los efectos de
la interferencia no se comprenden aun y suelen ser aleatorios. Adems a medida que se
adquiere ms habilidad en las tareas motoras, se tiene menos tendencia a sufrir los efectos
de la interferencia.
Es importante elaborar el Ejercicio 6 (E-6) y la Prctica 5 (P-5), para ir retroalimentando tu
aprendizaje.
Se sugiere la revisin de la siguiente lectura complementaria: L3 que se descarga desde la
prctica 5

Castro, C. A. (2008). Especializacin hemisfrica de los lbulos corticales. Revista


de la Facultad de Ciencias de la Salud. Vol. 5 N 2

Bibliografa
Capitulo 10 Hemisferios Cerebrales
Alcaraz, V., & Gumn, E. (2001). Texto de Neurociencias Cognitivas. Mexico:
Manual Moderno.
Kolb, B., & Whishaw Q., I. (2006). Neuropsicologa Humana. Madrid, Espaa:
Medica Panamericana, S. A.
Soriano, C., Guillazo, G., Redolar, D., Torras, M., & Vale, A. (2007). Fundamentos de
Neurociencia. Espaa: UOC.

115

UNIDAD TEMTICA 10
SISTEMAS SENSORIALES

116

10. SISTEMA SENSORIALES


Nosotros creemos ver, or, tocar y saborear las cosas reales en un mundo real. Sin
embargo, los nicos estmulos que recibe nuestro cerebro del mundo real son una serie de
potenciales de accin que pasan a lo largo de las neuronas de las distintas vas sensitivas.
Aunque experimentamos las sensaciones de vista y olfato fundamentalmente diferentes una
de otra, los impulsos nerviosos de las neuronas de estos dos sistemas sensitivos son muy
similares, al igual que lo son dichas neuronas. Los neurocientficos conocen, en gran media,
la manera en que los nervios pueden modificar la energa, como las ondas luminosas, en
impulsos nerviosos. Tambin conocen las vas que recorren esos impulsos nerviosos para
alcanzar el cerebro. Kolb & Whishaw (2006) nos dice: Pero no saben an cmo concluimos
percibiendo que un conjunto de impulsos nerviosos es cmo se ve el mundo y otro conjunto
es a qu saben las cosas (Kolb & Whishaw Q., 2006).
Estamos acostumbrados a pensar que tenemos cinco sentidos, (sistemas sensitivos) tacto,
gusto, olfato, vista y odo, pera una afirmacin ms precisa sera que existen cinco
modalidades, o grupos de sentidos, por medio de los cuales recibimos informacin. Cada
una de estas modalidades se compone de submodalidades que puedan diferenciarse entre
s en relacin con los receptores que responden a los fenmenos sensitivos, el tamao de
las fibras que transcurren desde los receptores hasta el cerebro, las conexiones dentro del
cerebro y cualquier accin que produzcan las submodalidades (Kolb & Whishaw Q., 2006)
(Silverthorn, 2008).
A continuacin se describirn principios generales de la funcin del sistema sensitivo.
Receptores sensitivos
Son clulas especializadas que traducen o convierten la energa sensitiva en actividad
nerviosa. Cada sistema sensitivo tiene un tipo distinto de receptor, especializado para ser
sensible a una forma de energa.

Para la visin, la energa luminosa es convertida en energa qumica en los


receptores de la retina y sta se transforma, a su vez, en energa nerviosa.

117

En el sistema auditivo, las ondas de presin de aire son convertidas en energa


mecnica y esta ltima, finalmente, activa a los receptores, que, entonces, producen
una descarga nerviosa.

En el sistema somatosensitivo, la energa mecnica activa a los mecanorreceptores,


los que, a su vez, generan actividad nerviosa.

Para el gusto y el olfato, distintas molculas transportadas por el aire o contenidas en


los alimentos se fijan a los receptores de distintas maneras para estimular la
actividad nerviosa.

Todos los receptores sensitivos actan como un filtro. As mismo, los receptores de cada
modalidad sensitiva estn diseados para responder slo a una banda estrecha de energa.
Transduccin de energa
Cada clase de receptor sensitivo realiza algn tipo de transduccin, es decir, el cambio de la
energa captada por el receptor en potenciales de accin.
Campos receptivos
Cada rgano y clula receptora tiene un campo receptivo, una parte especfica del mundo a
la que responde. Por ejemplo, si usted fija sus ojos directamente en un punto que est
delante, la parte del mundo que usted ve es el campo receptivo de sus ojos. Si usted cierra
un ojo, lo que ve el otro ojo es el campo receptivo de ese ojo. Y este puede ser cambiado
constante mente por los movimientos de la cabeza o del mismo ojo (Kolb & Whishaw Q.,
2006).
Otros campos receptivos son ms permanentes. La parte de la piel sobre la cual se localiza
un receptor cutneo forma el campo receptivo de ese receptor y generalmente, se compone
de algunos milmetros cuadrados de tejido, mientras que el campo receptivo de toda la
sensibilidad tctil abarca la totalidad de la superficie corporal. Los campos receptivos no slo
toman muestras de la informacin sensitiva, sino tambin, a diferencia de lo que detectan
los receptores colindantes, localizan los fenmenos sensitivos en el espacio.
Receptores de adaptacin lenta y rpida
A travs de receptores especializados que difieren en su sensibilidad, cada sistema
sensitivo puede responder a preguntas como Hay algo all? y todava est all? Los

118

receptores que detectan si hay algo all son de un tipo que es fcil de activar, pero dejan de
responder al cabo de un periodo muy corto. Se denominan receptores de adaptacin rpida.
Por otro lado, si usted presiona un poco ms, cuando se toca por primera vez el brazo, la
sensacin persiste durante ms tiempo porque muchos de los receptores sensibles a la
presin son receptores de adaptacin lenta.
Relevos sensitivos
En cada sistema sensitivo, el receptor se conecta con la corteza a travs de una secuencia
de tres o cuatro neuronas mediadoras. No existe ninguna correspondencia clara, punto por
punto, entre un relevo y el siguiente, sino una recodificacin de la actividad en cada relevo
sucesivo. Adems, diferentes etapas en el relevo permiten al sistema sensitivo medias
respuestas distintas.
En la sinapsis entre un relevo y el siguiente pueden tener lugar tres tipos importantes de
fenmenos.
1. Se puede producir una respuesta motora. (Reflejo a una picadura).
2. Los mensajes transportados por estos sistemas se pueden modificar. Por ejemplo,
cuando practicamos un deporte y sufrimos una lesin, puede inhibirse la sensacin
dolorosa de la lesin durante el juego.
3. Los sistemas pueden interactuar entre s.
10.1. Sistema Visual
La luz es una fuente excepcional de informacin sobre el mundo que nos rodea, debido a
que viaja tan rpido y tan lejos sobre lneas rectas con una mnima dispersin de energa,
que es capaz de recoger toda esta informacin circundante. El hombre, como otros
animales, ha desarrollado una gran variedad de mecanismos que le permiten traducir y
detectar esta luz. Sus cerebros son capaces de analizar la informacin visual y acomodarla
de acuerdo a sus necesidades e intereses. Para ello, el ojo tiene dos principales
componentes: la parte ptica que recoge y focaliza la luz y las formas en imgenes
completas y, la parte neural (retina), que convierte la imagen ptica en un cdigo neuronal.
Las estructuras pticas son muy sofisticadas y especializadas, ya que el ojo tiene sistemas
de enfoque automtico, as como capacidad de ajuste a los diferentes niveles de luz,
movimiento y estabilizacin de los objetos a fin de percibir con claridad la imagen.
Inicialmente, el rayo de luz entra al ojo pasando a travs de varios elementos relativamente
transparentes para alcanzar la retina; esos elementos incluyen una delgada capa de

119

lgrimas y posteriormente, la cornea, el humor acuoso, el cristalino y finalmente el humor


vtreo, hasta alcanzar la retina, como se muestra en la figura 10-1.
La retina es una membrana muy delgada que contiene una serie de clulas sensibles a la
luz, llamados fotorreceptores, los cuales captan los fotones, convirtiendo la energa luminosa
en energa qumica, la cual genera una seal sinptica en otras neuronas de la retina.
(Boron & Boulpaep, 2009).

Fig. 10-1
La retina contiene dos tipos de clulas fotorreceptoras bastones y conos (Fig. 10-2) y
ambas tienen la funcin de convertir la energa luminosa en potenciales de accin. Los
bastones, que son sensibles a la luz tenue, se utilizan para para la visin nocturna. Los
conos tienen una mayor capacidad para percibir la luz brillante y se utiliza para la visin
diurna. Hay tres clases de conos, cada una con una respuesta mxima a un conjunto
diferente de longitudes de onda roja, azul, amarillo- y por lo tanto, median en la visin de
los colores. Los bastones y los conos difieren en su distribucin en la retina: los conos estn
agrupados densamente en la regin de la fvea, mientras que los bastones no existen en la
fvea y se distribuyen, ms escasamente, en el resto de la retina (Briar, Lasserson, Gabriel,
& Sharrack, 2004).

120

Las clulas fotoreceptoras hacen sinapsis con un tipo muy simple de neuronas, llamadas
clulas bipolares e inducen potenciales graduados. Por su parte, las clulas bipolares
suscitan potenciales de accin en las clulas ganglionares. Estas clulas envan axones al
cerebro. Adems de las clulas fotoreceptoras que trasmiten la informacin hacia la corteza,
otras clulas retinianas las clulas horizontales y amacrinas (Fig. 10-2) tienen una funcin
en la codificacin de la informacin. La retina contiene al menos otro receptor, una clula
ganglionar especializada que forma el tracto retinohipotalmico hasta el ncleo
supraquiasmtico; esta clula receptora ganglionar especializada interviene en la regulacin
de los ritmos circadianos.
Figura 10-2. Esquema de los conos y bastones, clulas horizontales y amacrinas

Vas Visuales
Los axones de las clulas ganglionares abandonan la retina para formar el nervio ptico.
Inmediatamente antes de entrar en el cerebro, los dos nervios pticos (uno proviene de cada
ojo) se unen y forman el quiasma ptico (Fig. 10-3). Es este punto, alrededor del 50% de las
fibras de cada ojo cruzan al lado opuesto, de modo que la mitad derecha del campo visual
de cada ojo est representada en el hemisferio izquierdo del cerebro y la mitad izquierda
est representada en el hemisferio derecho del encfalo (Kolb & Whishaw Q., 2006) (Snell,
2006).

121

Figura 10-3. Esquema de la


va visual y sus principales
componentes

Ya en el cerebro, la cintilla ptica, que todava est constituida por los axones de las clulas
ganglionares, diverge para formar vas separadas. La ms grande es la va geniculoestriada,
proyeccin que se dirige hacia el ncleo o cuerpo geniculado externo del tlamo y luego,
hasta la capa IV de la corteza visual, llamada corteza estriada. Las clulas ganglionares del
sistema geniculoestriado hacen sinapsis en el cuerpo geniculado externo.
Las clulas del cuerpo geniculado externo se proyectan, principalmente, hacia el rea 17 de
la corteza visual, donde se distribuyen de tal manera que el campo visual est representado
de nuevo de forma topogrfica, aunque, la representacin muestra la parte superior hacia
abajo e invertida. La parte central del campo visual se halla representada en la regin
posterior de la corteza visual est en la zona anterior. La parte superior del campo visual
est por debajo de la cisura calcarina y la parte inferior est por encima de esta cisura.
Otras vas visuales van hacia el tubrculo cuadrigmino (colculo) superior, el ncleo ptico
accesorio, el rea prectectal y el ncleo supraquiasmtico. As las proyecciones hacia el
tubrculo cuadrigmino superior pueden alcanzar la corteza a travs de relevos en el
complejo lateral posterior pulvinar del tlamo. La existencia de dos vas visuales hacia el
neocrtex hace que la destruccin completa de la va principal, la va geniculoestriada, no
produzca una ceguera total.
10.2 Sistema Auditivo
Los sonidos consisten en cambios en la presin del aire. La frecuencia, el tamao y la
complejidad de estos cambios determinan lo que omos. La frecuencia de los cambios de
presin se perciben como cambios en el tono; el tamao de los cambios de presin como

122

intensidad y la complejidad de los cambios de presin como timbre, la cualidad del sonido.
Estas diferencias en la presin son detectadas por receptores del odo interno y desde all
son transmitidas hasta el cerebro como potenciales de accin. Las reas de la corteza en el
lbulo temporal interpretan los potenciales de accin como sonidos, lenguaje y msica
(Silverthorn, 2008).
EL odo tiene tres partes principales: el odo externo, el odo medio y el odo interno. (Fig.
10-4). El odo externo est constituido por el pabelln auricular y conducto auditivo externo.
El pabelln auricular recoge las ondas de presin y las dirige hacia el conducto auditivo
externo, el cual las amplifica y las orienta hacia el tmpano. El odo medio est formado por
el tmpano y por los huesecillos conectados a ste; el martillo, el yunque y el estribo. Estos
huesecillos se conectan, a su vez, con la ventana oval del odo interno. Cuando las ondas
sonoras inciden sobre el tmpano, ste vibra. Las vibraciones son transmitidas a los
huesecillos, que ejercen una accin similar a la de un pistn, ya que no slo las transmiten a
la ventana redonda, sino que tambin las amplifican (Kolb & Whishaw Q., 2006).
Figura 10-4. Esquema del
odo externo, medio e
interno as como sus
componentes

En el odo interno se encuentra la cclea, estructura que contiene los receptores sensitivos
(Fig. 10-5). La cclea est enrollada en forma de caracol. Contiene un lquido en el cual flota
la membrana basilar. Los receptores sensitivos del odo son las clulas ciliadas que se
asientan en una parte de la membrana basilar denominada rgano de Corti. Cuando la
ventana redonda vibra, enva ondas a travs del lquido, hace que la membrana basilar se
desplace y estimule a las clulas ciliadas a producir un potencial de accin (Fig. 10-6).
Cuanto ms grandes son los cambios en la presin de aire, ms se desplaza la membrana

123

basilar, lo cual hace que un nmero mayor de clulas ciliadas generen potenciales de
accin.

Figura 10-5. Esquema de la


anatoma de la cclea

La frecuencia de un sonido es traducida por la estructura longitudinal de la membrana


basilar, que parece ser una lmina de tejido cuando la cclea est desenrollada. La
membrana basilar no es uniforme de un extremo a otro, sino que se estrecha y espesa cerca
de la ventana redonda y ms delgada y ancha en su otro extremo.

Figura 10-6. Esquema de las estructuras de la cclea

124

Las clulas ciliadas en el rgano de Corti tienen una alteracin mxima en el punto donde la
onda alcanza el pico y se produce la mxima descarga nerviosa en ese lugar. Una seal
compuesta por varias frecuencias har que varios puntos diferentes a lo largo de la
membrana basal vibren, y excitar a las clulas ciliadas en todos esos puntos. (Fig. 10-7).

Figura 10-7.
Esquema que
muestra la
amplitud de
desplazamiento
de la
membrana
basilar en
funcin de la
frecuencia.

Vas Auditivas
Los axones de las clulas ciliadas abandonan la cclea para formar la parte principal del
nervio auditivo, el octavo nervio craneal. Este nervio se proyecta primero hacia el nivel del
bulbo raqudeo en el tronco del encfalo o en el ncleo olivar inferior. Los axones de las
clulas en estas reas forman el lemnisco lateral, que termina en zonas separadas del
tubrculo cuadrigmino inferior. Dos vas distintas emergen de aquella estructura y se
dirigen hacia los cuerpos geniculados internos ventral y dorsal. La regin ventral se proyecta
hacia el centro de la corteza auditiva (AI o rea de Brodman) y la regin dorsal se proyecta
hacia las regiones secundarias, siguiendo, as, el patrn general de los sistemas sensitivos
con mltiples vas ascendentes independientes hacia la corteza; hay, por lo tanto, una
representacin bilateral de cada ncleo coclear en ambos hemisferios (Snell, 2006).

125

Cuadro 10-1. Resumen de la va auditiva


Receptor
1 Sinapsis
2 Sinapsis
Las Fibras pueden:

rgano de Corti
VIII Par Craneal. Nervio Auditivo
Ncleos Cocleares: Ventral y Dorsal
Seguir por igual lado
Cruzar al lado opuesto
Cruzar el Cuerpo
Trapezoide

Va

Lemnisco Lateral

3 Sinapsis
4 Sinapsis

Estras Medulares Del Piso


Del IV Ventrculo
Colculo Inferior

Ncleo Geniculado Interno (Ventral)

Lemnisco Lateral
Opuesto

Cuerpo Geniculado interno (dorsal)

rea 41 de Brodman
Centros de la corteza

Secundaria (42, 22)


Terciaria y paralmbica

Equilibrio
El odo interno tambin contiene el sistema receptor que nos permite ponernos en pie
erguidos sin perder el equilibrio (Kolb & Whishaw Q., 2006) Fig. 10-4. Este sistema se
compone de dos partes:
1. Los conductos semicirculares.
Los tres conductos semicirculares se disponen en planos perpendiculares entre s y pueden
responder, de tal forma, a cualquier movimiento de la cabeza.
2. Los otolitos, constituidos por.
a. Utrculo.
b. Sculo.
Los otolitos detectan la aceleracin lineal de la cabeza y, tambin, responden a cambios en
la posicin de sta en relacin con la gravedad. Adems, son sensibles a la posicin de
esttica de la cabeza en el espacio, al contrario que la sensibilidad de los conductos
semicirculares al movimiento ceflico.
Las fibras de los receptores del equilibrio se proyectan por encima del octavo nervio hacia
algunos ncleos del tronco enceflico. Estos ncleos contribuyen a mantenernos en
equilibrio mientras nos movemos y a controlar los movimientos oculares.

126

10.3 Tctil
Tambin conocido como sistema somatosensitivo literalmente, el sistema de sentido del
cuerpo- tiene una funcin exteroreceptiva: percibe el mundo que nos rodea. Sin embargo,
adems es interoceptivo, lo cual significa que proporciona informacin sobre la posicin de
los segmentos corporales relacionados entre s y sobre la posicin del cuerpo en el espacio;
tambin registra los acontecimientos corporales internos. Por lo tanto, es un sistema mltiple
compuesto por submodalidades (Kolb & Whishaw Q., 2006).
Las tres submodalidades principales son:

El dolor y la temperatura (la percepcin de estmulos desagradables, el tacto y la


presin), tambin llamada nociocepcin

La percepcin de los objetos utilizando los receptores de tacto fino y presin o


hapsis.

La percepcin de la conciencia corporal, llamada propiocepcin.

Figura 10-8. A. Esquema de los diferentes


receptores de la piel B. Organizacin de los
receptores en la piel

Vas somatosensitivas
Dos vas somatosensitivas importantes se extienden desde la mdula espinal hasta el
cerebro: una parte al tacto y la propiocepcin y la otra para el dolor y la temperatura. Las
fibras de las neuronas sensitivas que forman el primer sistema son relativamente grandes y

127

muy mielnicas. Sus cuerpos celulares se sitan en los ganglios de la raz dorsal, sus
dendritas se proyectan hacia los receptores sensitivos del cuerpo y sus axones se proyectan
a la mdula espinal. La dendrita y el axn de cada clula estn unidos en una fibra nerviosa
continua. En la mdula espinal, los axones de este sistema ascienden a travs de las
columnas dorsales para hacer sinapsis en los ncleos de stas a nivel de la base del tronco
enceflico. Los cuerpos celulares de estos ncleos envan sus axones a travs de la mdula
espinal para formar el lemnisco medial que asciende y hace sinapsis en el tlamo
ventrobasal. Este ncleo talmico se proyecta entonces al rea 1,2,3 de Brodmann, y al
rea 4 (Kolb & Whishaw Q., 2006).
Incialmente, las fibras de la segunda va para la sensibilidad termoalgsica, son un poco
ms pequeas y menos mielnicas que las del tacto y la propiocepcin. Siguen el mismo
recorrido que las fibras del tacto y la propiocepcin para entrar en la mdula espinal pero,
una vez all, se proyectan hacia neuronas en la regin ms central de la mdula espinal, la
sustancia gelatinosa. Las clulas de segundo relevo envan entonces sus axones hacia el
otro lado de la mdula, donde forman el tracto espinotalmico ventral. Estas fibras,
finalmente, se unen a las fibras para el tacto y la propiocepcin en el lemnisco medial.
Tambin terminan, fundamentalmente, en el tlamo ventrobasal y en el tlamo posterior y
estos mensajes tambin son relevados a su vez al rea 3, 1, 2 de la corteza (Fig. 10-9).
Corteza
somatosensitiva
La corteza somatosensitiva
primaria (rea 3-12) recibe
informacin somatosensitiva

Figura 10-9. Esquema de las vas


somatosensitivas hacia el cerebro.
Divergen a medida que las
neuronas del ganglio dorsal entran
en la mdula.

El tlamo ventrolateral releva la


informacin a la corteza
somatosensitiva
Tlamo
El lemnisco medial contiene
axones que transportan
informacin Sensitiva hasta el
tlamo ventrolateral
Lemnisco medial
Los ncleos de la columna dorsal
relevan las sensaciones de
tacto fino y presin Ganglio de la raz
dorsal

Las neuronas del ganglio de


la raz dorsal responden al
tacto fino, y la presin; los
cambios articulares,
tendinosos y muscular, el
dolor y el aumento de la
temperatura

El tracto espinotalmico
ventral recibe aferencias
de las neuronas de dolor y
temperatura y, luego, se
une a la va del lemnisco
medial
Mdula espinal

128

Corteza somatosensitiva
Al igual que otros sistemas sensitivos, la corteza somatosensitiva est compuesta por un
rea primaria y diversas reas secundarias. (Fig. 10-10). rea somatosensitiva I o rea 3-12 de Brodmann (SI) es el rea primaria y enva proyecciones a SI y a las reas 5 y 7. El rea
SI tambin enva proyecciones a la corteza motora adyacente (Kolb & Whishaw Q., 2006), el
rea 4.
Cuando Wilder Penfiel estimul por primera vez la corteza sensitiva en pacientes epilpticos
conscientes y pidi que le comunicaran las sensaciones que reciban, elabor un mapa que
representaba topogrficamente la superficie corporal sobre la corteza somatosensitiva
primaria.

129

Figura 10-10. Modelos de las


representaciones del homnculo de
Penfiel

Los resultados de estudios posteriores, sugieren que la corteza somatosensitiva primaria contiene
Algunos homnculos, uno para cada una de sus cuatro subregiones conocidas, 3a, 3b, 1 y 2 Fig. 10.
Los resultados de los experimentos de registro indican que cada una de estas reas est dominada por
respuestas a un tipo de receptor corporal, aunque existe cierta superposicin.

El
El
El
El

rea 3a representa la sensacin muscular (posicin y movimiento de los msculos),


rea 3b representa tanto receptores cutneos de adaptacin lenta como rpida,
rea 1 representa receptores cutneos de adaptacin rpida
rea 2 representa la sensacin de presin profunda y articular.

El cuerpo est representado al menos cuatro veces en SI, pero otros tipos de receptores estn
representados en cada rea; de modo que es posible que existan an ms reas de representacin
corporal.

10.4 Olfatorio y gustativo


Gusto
Al contrario que en los otros sentidos, donde los estmulos son distintas formas fsicas de
energa, los estmulos para el gusto y el olfato son qumicos. Se han desarrollado receptores
especializados para cada uno de estos sistemas, como para todo lo dems. Para el gusto,
los receptores son los poros gustativos, que la mayor parte de las personas creen
errneamente que son las protuberancias de la lengua. En realidad, stas, llamadas papilas,
probablemente estn all para ayudar a la lengua a sujetar el alimento; los poros gustativos
se disponen a su alrededor en una situacin profunda. Las sustancias qumicas de los
alimentos se disuelven en la saliva que cubre la lengua y se dispersan en aquella hasta
alcanzar los receptores gustativos (Silverthorn, 2008).
Hay cinco tipos de receptores para el gusto y cada uno de ellos responde a un componente
qumico diferente del alimento. Los cuatro ms familiares son dulce, cido, salado y amargo.
El quinto tipo de receptor, a veces llamado receptor umami, responde especficamente al
glutamato y, tal vez, a las protenas. Sin embargo, la especificidad de un receptor gustativo
concreto no es absoluta. Y es muy probable que el gusto percibido de cualquier estmulo
sea el resultado de un patrn de descarga de la totalidad de la poblacin de receptores
gustativos.

130

Olfato
La superficie receptora del olfato es el epitelio olfativo, que est en la cavidad nasal. Est
compuesto por tres tipos de clulas: las clulas receptoras y las clulas de sostn sobre una
capa subyacente de clulas basales. Los axones que se proyectan desde las clulas
receptoras forman el tracto olfatorio. La superficie externa del epitelio est cubierta por una
capa de moco en la que se encuentran los cilios de las clulas receptoras. Es decir, que los
olores deben atravesar el moco para alcanzar los receptores, lo cual significa que los
cambios en las propiedades del moco (como ocurre cuando tenemos un resfriado) pueden
influir en la facilidad con la que se detecta un olor (Kolb & Whishaw Q., 2006).
No est claro el modo en que distintos olores producen diferente actividad en los receptores
olfatorios. Los receptores individuales no son especficos de un solo olor y, por lo tanto, es
probable que cada receptor contenga distintas protenas que responden de modo diverso a
diferentes molculas. Tal vez, diferentes receptores tengan distribuciones desiguales de
protenas receptoras. Una vez ms, la accin sumada de muchos receptores es lo que
conducen a un patrn particular de actividad nerviosa, que el sistema olfatorio identifica
como un olor particular.
Vas
Tres nervios craneales transportan la informacin desde la lengua: el nervio glosofarngeo
(IX), el nervio vago (X) y la cuerda del tmpano del nervio facial (VII). Los tres nervios entran
en el tracto solitario, que forma el nervio gustativo principal. En ese punto la va se bifurca
(Fig. 10-11). Una parte se dirige hacia el ncleo medial ventral posterior del tlamo, el que, a
su vez, enva dos vas, una hacia SI y la otra hacia una regin inmediatamente rostral a SII
en la corteza insular. Probablemente, la ltima regin est dedicada por completo al gusto,
porque no responde a la estimulacin tctil (Kolb & Whishaw Q., 2006), (Silverthorn, 2008).
Por el contrario, la proyeccin SI es sensible a los estmulos tctiles y, probablemente, sea
responsable de la localizacin de los gustos sobre la lengua. Estas reas se proyectan, a su
vez, a la corteza orbito frontal, que puede ser el rea gustativa secundaria. La segunda va
desde el tracto solitario conduce al rea gustativa pontina que, a su vez, se proyecta hacia el
hipotlamo lateral y la amgdala. Ambas reas tienen funciones en la ingesta de alimentos,
aunque la contribucin precisa a esta conducta de las vas gustativas es imprecisa.

131

Figura 10-11. Principales conexiones


del sistema gustativo

Figura
10-12.
Principales
conexiones del sistema olfatorio

Los axones de las clulas receptoras olfativas hacen sinapsis en el bulbo olfatorio, que est
formado por varias capas y pueden definirse como un anlogo de la retina. La va eferente
principal del bulbo es el tracto olfatorio lateral, que se dirige homolateralmente hacia la
corteza piriforme, la amgdala y la corteza entorrinal (Fig. 10-12). La proyeccin primaria de
la corteza piriforme se dirige a la parte central del ncleo medial dorsal del tlamo que, a su

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vez, se proyecta hacia la corteza rbitofrontal; y puede ser considerada el neocrtex olfatorio
primario. (Kolb & Whishaw Q., 2006).
Para finalizar , es importante elaborar el Ejercicio 7 (E-7) , y la Segunda Evaluacin (EV-2)
para poder retroalimentar tus avances en el estudio de la asignatura.
Referencias:
Briar, C., Lasserson, D., Gabriel, C., & Sharrack, B. (2004). Lo Esencial del Sistema
Nervioso. Madrid, Espaa: ELSEVIER.
Guyton, A. C., & Hall, J. E. (2006). Tratado de Fisiologa Mdica. Madrid, Espaa:
ELSEVIER S. A.
Kolb, B., & Whishaw Q., I. (2006). Neuropsicologa Humana. Madrid, Espaa: Medica
Panamericana, S. A.
Snell, R. (2006). Neuroantomia Clnica. Madrid, Espaa: Mdica Panamericana.
Silverthorn, D. U. (2008). Fisiologa Humana un enfoque Integrado. Buenos Aires, Argentina:
Mdica Panamericana S. A.
Boron, W. & Boulpaep E. (2009). Medical Physiology. Philadelphia, EUA: Saunders Elsevier.
CONCLUSIN
Gracias al funcionamiento del cerebro, el ser humano puede de actuar como un ser racional,
analtico, capaz de poner en prctica sus habilidades cognitivas en las diversas tareas y/o
actividades que realiza en los diversos contextos en los que se desenvuelve. Es importante
conocer la anatoma y fisiologa del sistema nervioso central (SNC), como base para
comprender el funcionamiento cognitivo, las emociones y el comportamiento del ser
humano.
Si bien, se requiere el conocimiento de las diversas estructuras que conforman el SNC, el
estudio de la corteza cerebral es fundamental para comprender las funciones cognitivas
complejas y el comportamiento. La corteza se compone de dos hemisferios y estos a su vez
en cuatro lbulos: occipital, parietal, temporal, frontal. Cada uno de los hemisferios es el
espejo del otro. Sin embargo, cada hemisferio tiene su propia manera de procesar la
informacin y cuenta con caractersticas y capacidades propias.

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Se ha considerado que la existencia de dos hemisferios corresponde a dos maneras de


pensar diferentes en cada individuo, a dos estilos cognitivos distintos frente a la resolucin
de problemas. Esta distincin entre izquierdo derecho se refleja tanto en la percepcin
como en la memoria, en los estilos de aprendizaje, en la organizacin de los eventos y en la
personalidad. Estas diferencias hacen que la conexin neuronal nos lleve a hacer las
actividades de distinta manera entre unos y otros.
Podemos decir que el cerebro responde a travs de funciones motoras, sensitivas y de
integracin, mediante la comunicacin de ambos hemisferios, a travs del cuerpo calloso.
Si bien, el estudio de la anatoma del cerebro es complejo, no deja de ser fascinante
conocer el funcionamiento del mismo, cmo a travs de numerosas redes neuronales los
seres humanos somos capaces de pensar, razonar, sentir, resolver y dar respuesta a toda la
informacin que recibimos a travs de los sistemas sensoriales.

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