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UNIVERSIDAD TCNICA DE AMBATO

FACULTAD DE MEDICINA VETERINARIA Y ZOOTECNIA

CARRERA DE MEDICINA VETERINARIA

PATOLOGA MDICA
MANUAL DE TOMA DE MUESTRAS

Dr. Gerardo Kelly


DOCENTE

2015

TORACOCENTESIS EN ANIMALESNTESIS
TORACOCENTESIS
La toracocentesis es el procedimiento para obtener lquido en cavidad torcica,
cuando hay derrame pleural (aumento de lquido en cavidad abdominal)

El animal es inmovilizado en recumbencia esternal o parado. El sitio de la insercin de la


aguja es rasurada y lavada, y un antisptico es aplicado no son generalmente necesarias
la tranquilizacin y/o la anestesia local para colectar una pequea muestra para anlisis,
pero puede ser necesaria si va a ser drenado del pecho una gran cantidad de fluido.
Es preferida una guja 18 a 20 con catter sobre la aguja (u otra unidad de catter-aguja)
sacada despus de que el catter es introducido dentro de la cavidad torcica,
disminuyendo la posibilidad de daar rganos intratoracicos.
Las efusiones pleurales son tpicamente abundantes y bilaterales, pero pueden ser ligeras,
unilaterales y/o compartimentalizadas. Las radiografas ayudan a determinar la
localizacin del fluido y guiar la toracocentesis. Si el fluido no est compartimentalizado,
la toracocentesis es hecha a nivel de la unin costocondral en el sptimo y octavo espacio
intercostal.
La unidad de catter junto con la jeringa unida deber ser insertada cerca de la superficie
craneal de la costilla para minimizar el riesgo de lacerar los vasos y nervios sobre el
borde caudal de la costilla. Si solo una jeringa de fluido va a ser colectada, el fluido es
aspirado, y el catter sacado con la jeringa unida. Sin embargo, si la jeringa va a ser
repetidamente llenada, una mariposa de tres vas deber ser unida antes de puncionar.
Drenando grandes cantidades de fluido con una jeringa puede ser difcil, especialmente si
el fluido es viscoso, lleno de debritus o/y cogulos de fibrina, o si la compartimentalizacin
ha ocurrido, la colocacin de un tubo de pecho puede ser necesario en tales casos.
Durante la colocacin inicial de la aguja, se debe mantener presin negativa sobre la
jeringa de tal manera que al avanzar la aguja inmediatamente colecte la efusin, y de esta
manera se evite puncionar o lacerar inadvertidamente el pulmn.

ABDOMINOCENTESIS EN ANIMALES
ABDOMINOCENTESIS
La abdominocentesis es la toma de muestra de lquido peritoneal, en pacientes
con ascitis

Muchas tcnicas han sido descritas para colectar fluido abdominal de perros y gatos.
Algunas de estas tcnicas se discuten abajo, y algunas de las ventajas y desventajas son
comparadas en la tabla de tcnicas de coleccin.
El abdomen es palpado inmediatamente antes de la abdominocentesis para evitar lacerar
las estructuras viscerales. La vejiga urinaria es vaciada para ayudar a evitar una
cistocentesis accidental (de preferencia por sondeo) particularmente cuando se va a usar
un catter del nmero 14.
En el sitio de la insercin de la aguja se corta el pelo del abdomen y se prepara
aspticamente (rasurado, lavado y un antisptico es aplicado).
La lnea media ventral del abdomen 1-2 cm caudal al ombligo, es el sitio usual de la
insercin de la aguja. Este sitio evita la grasa falciforme, la cual puede rpidamente
bloquear el can de la aguja.
Si esta presenta una previa incisin quirrgica, la aguja deber ser insertada al menos 1.5
cm afuera del sitio para evitar las vsceras abdominales que pueden estar adheridas a la
pared abdominal en el rea de la herida. En pacientes con distencin abdominal tensa, el
abdomen se punciona lateralmente (la puncin ventral a la lnea media puede causar la
formacin de seroma persistente).
Si se sospecha de peritonitis sptica plero no se obtiene lquido con la abdominocentesis
rutinaria, es usual puncionar los cuatro cuadrantes, es decir cuatro punciones separadas
en la aguja. Por lo genral se hacen craneal y caudal al ombligo y laterales a la lnea
media en cada lado. En este caso la colocacin de la aguja tambin puede regirse por la
presencia radiologica de uan masa abdominal una cicatriz en la piel del abdomen
(podra ser una herida penetrnte antigua en adherencias viscerales).
Si aun as, la puncin no tiene xito quizs se requiera cambiar de posicin al paciente (de
pie, girarlo hacia el otro lado) y una segunda serie de punciones, en particular si el ndice
de sospecha de peritonitis generalizada es alto. La gua ultrsonografica es muy til
tambien.

PERICARDIOCENTESIS EN ANIMALES
PERICARDIOCENTESIS
Pericardiocentesis es el procedimiento para obtener lquido del pericardio en un
corazn con aumento de lquido acumulado en esta zona

Se inyecta anestesia local a nivel de la pleura. El catter usualmente se pasa a travs del
5 o 6 espacio intercostal (la muesca cardiaco entre los lbulos pulmonares). Se usa un
catter-aguja de tefln con 2 o 3 hoyos extra aspticamente tijereteada en el aspecto
lateral del nmero 12 a 16 de 4 a 6 pulgadas. Se usa tambin en perros de razas medianas
o grandes un catter de extensin y una llave de tres vas. El sitio de penetracin se
prepara quirrgicamente, y se hace una pequea incisin para facilitar el movimiento del
catter a travs de la dermis.
Se registra simultneamente un electrocardiograma mientras que el catter se avanza; el
contacto con el miocardio provoca latidos ventriculares prematuros. Entrar hacia adentro
del pericardio puede requerir de una estocada aguda. El catter se mete junto con la aguja
hacia adentro del saco pericrdico y la aguja se saca.
BIBLIOGRAFIA
1.- Nez O.L. Congreso de Patologia Clinica Veterinaria. Estudios Retrospectivo de
efusiones en perros y gatos, 1998.
2.- Apuntes exposicin clase de Patologia Clinica Veterinaria 1997.
3.- Cowell R. L. and Tyler R.D. Diagnostic Cytology of the dog and cat. Primera edicin
Mosby, Estados Unidos de Amrica,1989.
4.- Seim B.H. Tratamiento de la peritonitis, en Terapeutica Veterinaria de pequeos
animales. Kirk Bonagura XII, McGraw-Hill Interamericana Mxico 1995.
5.- Notas personales.
6.- Estudios Citologicos Invasores en rganos internos. En Veterinary Clinics of
Northamerica.
7.- Center S.A., Fluid Accumulation Disordes, en Small Animal Clinical Diagnosis by
Laboratory Methods. 3er edicin W.B. Saunders Company, Estados Unidos de Amrica,
1999.

OBTENCIN DE LQUIDO TRACICO EN


MASCOTAS
OBTENCIN DE LQUIDO TRACICO
El animal es inmovilizado en recumbencia esternal o parado. Se usa una aguja del #18 o
#20 con un catter. La puncin se hace a nivel de la unin condrocostal en el 7mo u 8vo
espacio intercostal, La aguja se inserta cerca de la superficie craneal de la costilla para
evitar lacerar vasos sanguneos y nervios.
Se deben obtener mnimo 2 ml
En tubo rojo: Para determinaciones bioqumicas o cultivo.
En tubo morado: de 2 a 3 ml. para citologa
En cualquier caso, las muestras se pueden enviar a temperatura ambiente si se procesan
dentro de 30 minutos despus de su coleccin, en su defecto se refrigeran despus de
haberlas dejado a temperatura ambiente 10 minutos despus de su obtencin.

OBTENCION DE SANGRE EN MASCOTAS


OBTENCION DE SANGRE
Puncin de venas ceflicas (manos) o safenas: El sitio de puncin para obtencin de la
sangre en animales grandes se realiza en las venas ceflicas (manos) o safenas (patas)
usando una ligadura proximal al sitio de puncin. Esta ligadura Se mantiene durante toda la
extraccin.
Puncin de vena yugular: En animales pequeos y gatos se debe realizar de yugulares,
haciendo presin con el dedo en la entrada del trax para que se congestione. Se utilizan
agujas del #22 de 1 1/2 pulgadas, se debe extraer mnimo 2 ml. de sangre.
En tubo morado Para estudio de Hemograma. Las muestras se pueden enviar a temperatura
ambiente si se procesan dentro de 30 minutos despus de su Coleccin, en su defecto se
refrigeran despus de haberlas dejado a temperatura ambiente 10 minutos despus de su
obtencin.
En tubo rojo: Para Qumica sanguneas, Serologas o Mediciones hormonales. Se debe
permitir que la muestra coagule a temperatura ambiente, en una posicin horizontal para
que haya retraccin del coagulo (que generalmente ocurre despus de 30 o 45 minutos) y de
esta manera se enva para el procesamiento inmediato, si el procesamiento se realiza
despus de 2 horas, la parte liquida se debe separar del coagulo formado y pasarse a otro
tubo sin anticoagulante (obtener mnimo 0.5 ml. de suero). Despus de esto la parte liquida
o suero puede ser refrigerada (no se debe congelar) para su almacenamiento y envi hasta
por l2 horas.
En tubo azul Para hacer tiempos de coagulacin (TP y TPT)
En medio de cultivo especial: Para hemocultivos

OBTENCIN DE LQUIDO CEFALORRAQUIDEO


LQUIDO CEFALORRAQUIDEO
Este mtodo es eficaz para establecer una encefalitis o meningitis

Se necesita anestesia (no usar ketamina en gatos porque induce convulsiones)


Cisterna Magna: Se recomienda practicar este procedimiento en perros recin
eutanasiados para adquirir experiencia. Es necesaria intubacin traqueal, se coloca al
animal en recumbencia lateral en una superficie estable y plana. (Con la cabeza hacia la
izquierda en un operador diestro) Un ayudante sosteniendo la cabeza. Se dibuja una lnea
imaginaria en la lnea media desde la protuberancia occipital externa hasta el proceso
espinoso dorsal de C2. La segunda lnea imaginaria. Se dibuja entre los bordes craneales de
las alas de c1 y perpendicular a la primera lnea, la puncin se hace en la interseccin, es
til arrodillarse de tal manera que la insercin de la aguja este el nivel de los ojos. Para la
mayora de los perros y gatos se usa una aguja espinal de 22ga 1.5-IN. Se penetra la piel
con la aguja y despus de atravesar la piel se remueve el estilete, y se avanza la aguja con
precaucin hasta la cisterna magna. Cuando se encuentra la duramadre hay una sensacin
de resistencia, en este punto nos detenemos para comprobar si comienza a salir LCF de la
aguja, si no sale se penetra la zona de resistencia y casi siempre hay un sensacin de
liberacin descrita como un POP. El lquido fluir libremente a travs de la aguja. No se
enrosca el can de la aguja, para aspiracin. 5ml es suficiente.
Coleccin Lumbar: Se coloca al animal en recmbencia lateral como en la cisterna
magna, los miembros traseros se extienden cranealmente para que la espina lumbar quede
en una posicin kifotica, se dibuja una lnea imaginaria en la lnea media que conecte los
procesos espinosos dorsales de la columna vertebral. Se palpan los aspectos craneales de las
alas del Ilium, el primer proceso espinoso dorsal, el espacio intervertebral craneal a esta
rea debe ser L5 y L6, se utiliza una aguja del 22 de 1.5IN para gatos y perros pequeos
debajo de10 kg. Y para medianos y grandes, de 20 a 22, 2.5 a 3.5 IN. Se inserta la aguja en
una direccin de caudal a craneal de un ngulo de 45 grados hacia la lnea media y se
avanza a travs del msculo. La aguja chocara con el aspecto dorsal de la lamina de la
vrtebra caudal al espacio intervertebral entonces la aguja se mueve para quedar mas
perpendicular y avance en el espacio intervertebral. Cuando se entra en el espacio
intervertebral se avanza hasta penetrar la dura madre y se pasa a travs del tubo dural al
espacio epidural ventral, donde se encontrara el hueso del cuerpo dorsal vertebral. Cuando
la dura madre es penetrado el animal puede moverse o brincar ligeramente. Se retrae
entonces la aguja ligeramente 2-mm para que quede en el espacio subaracnoideo. Se
remueve el estilete y se deja fluir el lquido. Si se contamina con sangre se puede aspirar el
lquido conectndole una jeringa hasta que la hemorragia se detenga.
En tubo rojo: Una parte de lquido en un tubo rojo para determinaciones bioqumicas y
protenas.

En tubo morado: Para estudio de citologa, si el procesamiento se tarda de 24 a 48 horas se


mezcla una parte del tubo morado con suero del mismo u otro paciente.
Se refrigeran inmediatamente

TOMA DE MUESTRA TRAQUEAL EN ANIMALES


MUESTRA TRAQUEAL
Existen varios mtodos para obtener una muestra traqueal, con el objetivo de
evitar la contaminacin con flora normal faringea y tener resultados
representativos

Por Medio De Puncin Transtraqueal No es necesaria anestesia general. Se utiliza


tranquilizacion solo si es necesaria, el paciente se sujeta es decbito esternal o sentado con
el cuello extendido. Se infiltra un poco de lidocana en el tejido subcutneo de la membrana
cricotiroidea. Se inserta un Catter Intracath del #20 g para gatos y perros pequeos y de
#16 para medianos y grandes (en su defecto se usa un catter intravenoso del nmero 14 g y
se pasa a travs de l un catter urinario del nmero 3.5- French) en el ligamento
cricotiroideo (que est en una depresin triangular palpada cranealmente a la orilla del
cartlago cricotiroideo). La aguja se dirige ligeramente caudal, una vez en el lumen traqueal
se posiciona la aguja paralela a la trquea, se saca la aguja del catter intravenoso y se
inserta ah el catter, se avanza a travs de la aguja hasta un poco antes dela Carina. Se une
una jeringa de 12 ml. o ms conteniendo solucin salina y se inyectan 1-2ml/5Kg de peso
hasta que el animal empieza a toser o cuando todo el lquido se haya inyectado, entonces se
comienza a aspirar. Normalmente solo una pequea porcin del lquido es recuperado.
Por Medio De Sonda Traqueal Se anestesia al paciente Se sondea y se conecta una jeringa
en el tubo y se infunde solucin ringer tibia alcuotas de 5ml/Kg. y se aspira. Tambin se
puede pasar un catter urinario a travs de la sonda traqueal o hacerse con endoscopia.
En tubo morado: para estudio de citologa.
En un medio de transporte: si se requiere cultivo

TOMA DE MUESTRA DE LQUIDO ABDOMINAL


LQUIDO ABDOMINAL
Los pacientes con aumento del volumen abdominal pueden tener lquido
acumulado. Realizar este mtodo es bastante sencillo, siguiendo estas
instrucciones no tendremos ningn problema

Puncin directa: La vejiga es vaciada antes de preferencia por sondeo, La lnea del
abdomen (1 o 2 cm caudal al ombligo) es el sitio usual de insercin. Se usan agujas del #18
o #20 con un catter. Si hay heridas quirrgicas recientes inserta la aguja 1.5cm fuera del
sitio. Solo se introduce la aguja y se deja que el lquido abdominal gotee en tubo de
vacutaner. Se deben obtener mnimo 2 ml

Por medio de lavado: El Lavado peritoneal se realiza cuando no es posible obtener lquido
abdominal en un paciente con ascitis o se sospecha de peritonitis o hemorragias interna. Se
realiza fcilmente infundiendo por gravedad (con equipo de venoclsis) alrededor de
22ml/Kg. de Solucin Ringer - lactato tibia. Y Despus se hace balancear suavemente al
animal de un lado a otro con el fin de distribuir Uniformemente Lquido. Se extrae solo
una pequea muestra. No se requiere sacar todo el lquido infundido.
En tubo rojo: para cultivo o determinaciones bioqumica, (protenas, amilasa, colesterol,
triglicridos, creatinina, etc.)
En tubo morado: para estudio de citologa.
En cualquier caso, las muestras se pueden enviar a temperatura ambiente si se procesan
dentro de 30 minutos despus de su coleccin, en su defecto se refrigeran despus de
haberlas dejado a temperatura ambiente 10 minutos despus de su obtencin.

COLECCIN DE HECES PARA COPROLGICO EN


ANIMALES
HECES PARA COPROLGICO
En cachorros principalmente y por salud pblica debido a que muchos parsitos
son contagiosos a las personas, hay que saber colectar muestras de heces
adecuadamente para estudio microscpico

Deben ser frescas (recin defecadas) o en su defecto obtenidas por medio de palpacin fecal
(el guante se dobla al rev y se anuda)
Se enva en refrigeracin.

PELO DEPILADO PARA DIAGNSTICO EN


ANIMALES
PELO DEPILADO
Seguir estas sencillas instrucciones nos ayudar a determinar si un animal
puede tener una infeccin cutnea por dermatofitos

Para este se enva pelo con lo dedos de las zonas adyacentes a las reas afectadas junto con
Escamas y costras tomadas con una navaja de bistur sin glicerina en una bolsa de papel sin
refrigerar y se envan aparte

PUNCIN CON AGUJA FINA EN ANIMALES


PUNCIN CON AGUJA FINA
La puncin con aguja fina, es el mtodo ideal para establecer un diagnstico
presuntivo previo a la ciruga de extirpacin de una masa, es sencillo, no
requiere anestesia y las complicaciones son mnimas o inexistentes

Masas y rganos internos.


Se emplea una jeringa de10 a 12 cc. Con aguja del 21 al 25. Mientras ms blando sea el
tejido, menor ser tambin la presin negativa que se ejerza en el momento de la aspiracin
(de 3 a 7 cc.) Si es una masa se sujeta con la mano libre y con la otra se introduce la jeringa
y se aspira en diferentes direcciones en el centro y periferia manteniendo la presin durante
el cambio. Cuando se vea material o sangre en la base de la aguja se suspende la presin y
se deja que el embolo se regrese solo y despus se retira la aguja del tejido, se desconecta la
aguja, se llena de aire el barril de la jeringa, se vuelve a conectar la aguja y se expulsa el
material sobre la laminilla.
Para el frotis se utiliza otra laminilla que se deslice sobre el material recin expulsado para
esparcirlo sobre toda la laminilla, seca al aire inmediatamente y se almacena a temperatura
ambiente no se refrigera Se obtienen de 3 a 5 laminillas secadas al aire.

TOMA DE MUESTRA POR HISOPADO EN


ANIMALES
MUESTRA POR HISOPADO
Excelente mtodo, fcil, sencillo, barato y rpido para tomar muestras
microscpicas o para cultivo

Cavidad nasal, vagina, odo, lesiones fistulosas: Se introduce el hisopo y se hace girar
sobre su eje en vaivn con los dedos ndice y pulgar, se retira el hisopo con cuidado para no
contaminarlo con otros tejidos.
En un medio de transporte (para cultivo)
En una Laminilla: Para estudio de citologa. Se rueda el hisopo sobre una haciendo una
ligera presin con el dedo sobre la laminilla para hacer impresiones lineales. Se mandan de
3 a 5 frotis secado al aire.
NO SE DEBEN REFRIGERAR

OBTENCIN DE ORINA EN MASCOTAS


OBTENCIN DE ORINA
Estudiamos los tres mtodos para obtener una muestra de orina en mascotas

Por cistocentsis: Se realiza en la lnea media en hembras o ligeramente aun lado del
prepucio en machos, Se coloca al animal de pie (con sus cuatro miembros en la mesa) y se
verifica que la vejiga est llena, de lo contrario no se debe efectuar el procedimiento; se
realiza con una aguja del #22. Con una mano se palpa la vejiga y con la otra se dirige la
aguja en un ngulo de 45 grados en la piel. Se pica directamente la vejiga se extrae el
embolo para hacer aspiracin, al terminarse extrae la aguja en la misma direccin.

Por cateterizacin: Se coloca al anima] en recumbencia lateral. Se mide la distancia


aproximada de la uretra y se marca en la sonda, en machos retrae el prepucio y se introduce
el catter esterilizado hasta la marca que hicimos previamente. En hembras se hace
palpacin vaginal para ubicar el botn uretral y se introduce la sonda en l. Se aspira la
orina en una jeringa.
Por miccin: Se deja que salga el primer chorro y se coleta lo dems en frasco limpio
estril Se obtienen 5 ml.
Si la muestra se procesa antes de 30 minutos de su obtencin se manda a temperatura
ambiente, si el envo tarda ms de 30 minutos se refrigera. Si tarda 4 horas en procesarse,
una parte de la orina debe congelarse para realizar el estudio bioqumico ya que este se
puede alterar por desnaturalizacin de las sustancias qumicas. La muestra debe cubrirse
con un papel de preferencia oscuro ya que la luz UV oxida con mayor rapidez la
Bilirrubina y el urobilinogeno.

TOMA DE LQUIDO SINOVIAL EN ANIMALES


LQUIDO SINOVIAL
Animales con inflamacin articular deben someterse a una toma de muestra de
lquido articular con el fin de establecer si el trastorno es infeccioso,
degenerativo, inmunolgico, etc.

Se recomienda tranquilizacin y/o anestesia si es posible. Se ocupan jeringas de 3 ml con


agujas de 1 pulgada y de 21ga. En gatos o perros muy se puede usar una aguja espinal de
25ga.Una vez en el espacio articular se jala el embolo lentamente aspirar todo el lquido
articular o hasta que aparezca sangre en la jeringa. Al retirar la aguja es necesario que antes
se regrese el embolo completamente.
Articulacin radiocarpal: El carpo es flexionado y la aguja se inserta en el aspecto craneal
entre el radio y el hueso radio carpal.
Articulacin intercarpal: El carpo se flexiona y la aguja es insertada en el aspecto craneal,
entre el hueso radio carpal y el 2 o 3 hueso carpal.
Articulacin del codo: El codo les Flexionado ligeramente y la aguja se inserta en el
aspecto caudolateral. (Caudal y medial cndilo lateral del humero y ligeramente dorsal a la
tuberosidad del olecranon de la ulna. La aguja pasa a travs del msculo ancneo y el
tendn de insercin del msculo trceps.
Articulacin del hombro: El hombro se flexiona y La aguja se inserta justo medial y
ventral al proceso del acromion del humero. Se avanza oblicuamente ventrocaudal para
pasar a travs del msculo braquial del bceps y medial al msculo deltoides.

Articulacin Tarsal: La aguja se inserta en el aspecto craneomedial o crneo lateral Debe


pasar entre los tendones Flexores.
Articulacin de la rodilla: se realiza en Cualquier lado del ligamento patelar Se aplica
presin de un lado de la capsula para que el lado contralateral se protruya. La aguja se
inserta en este lado en una direccin distal, a travs del espacio intercondilar, de la tibia
Abducir el miembro puede ayudar.
Articulacin de la cadera: Para una aproximacin lateral el fmur es abducido y rotado
cranealmente La aguja es insertada craneal al trocante mayor del fmur y se avanza
caudoventral a travs de la articulacin. (Evitar la arteria femoral y el nervio Citico que
cruzan por ah caudal) Para una aproximacin ventral el paciente se coloca en recumbencial
dorsal, con ambos fmures gentilmente abducidos hasta que estn perpendiculares a la lnea
media. El aspecto ventral de la fosa acetabular se localiza justo caudal al origen del
musculo pectneo en la eminencia ileopectineal. La aguja se avanza cranealmente en un
ngulo de 45 grados. A travs de la capsula articular y el ligamento teres en el interior del
espacio articular.
En EDTA para estudio de citologa
En un medio de cultivo para Cultivo bacteriolgico

BIOMETRIA (HEMOGRAMA) PORQUE SE COAGULA?


Esta es una pregunta frecuente de los Mdicos, cuando envan un hemograma y resulta que
su muestra trae un coagulo y por lo tanto no se puede procesar; el 6% de las muestras
vienen coaguladas y no se puede procesar. Es necesario recalcar que la culpa de que la
muestra este coagulada es de la persona que tomo la muestra, la muestra que se mezcla
correctamente con el anticoagulante inmediatamente despus de tomarla, ya no se
coagulara despus (a menos que ya se haya activado la cascada de coagulacin, al
momento de tomarla)
Procedimiento.- cuando la sangre sale de la vena hacia un tubo o jeringa, se da un cambio
de cargas (elctricas) que activan las plaquetas y la cascada de coagulacin, en la sangre
hay protenas o factores de coagulacin, que son pequeas molculas que estn libres, al
activarse la coagulacin, estas molculas se empiezan a unir entre ellas, formando una
especie de hilos microscpicos, conforme pasan los minutos, estos hilos se van haciendo
cada vez ms largos y se empiezan a enredar entre ellos, al enredarse atrapan como en una
red lo que haya dentro (eritrocitos, leucocitos y plaquetas). A veces este coagulo no es
visible macroscpicamente. Solo cuando han pasado varios minutos, estos hilos
enmadejados comienzan a contraerse y como cuando exprimimos una esponja sale el suero
de la madeja y es cuando se hace visible el coagulo, separado del suero.
El tubo de EDTA trae normalmente solo una pequea cantidad de anticoagulante y viene
asperjado (es decir en pequeas gotas en las paredes del tubo), lo que implica que es
necesario mover varias veces el tubo (aproximadamente 20 veces) para que se mezcle

correctamente y no solo es necesario mover el tubo de un lado a otro, si no rodarlo de


manera que la sangre toque completamente todas las paredes del tubo
En segundo lugar debemos tomar la muestra de venas suficientemente grandes que nos
permitan tomar la muestra rpido (en perros de las ceflicas es suficiente y en gatos en
forzoso de las yugulares). Debemos usar una liga en las ceflicas y en la yugular hacer
presin en la entrada del trax. Si es con una jeringa no deberamos tardarnos ms de 10
segundos en aspirar la sangre, Una vez tomada la muestra, ponemos un algodn en el sitio
de puncin (le pedimos al dueo o al ayudante que detenga el algodn) e inmediatamente
pasamos la sangre al tubo (picando con la aguja directamente la goma del tubo y dejando
que el tubo se llene solo, es decir no aplicamos ninguna presin a la jeringa para que se
vacie al tubo, el tubo trae el vaco suficiente para llenarse solo) y ahora procedemos a
mezclar la sangre (AUN QUE NO HAYAMOS TODAVIA QUITADO LA LIGA),
mezclamos la sangre unas 20 veces (aprox. 20 segundos), y entonces podemos con calma
dejar el tubo en la mesa y quitar la liga o si necesitamos sangre tambin en tubo rojo con
calma podemos vaciar lo que haya quedado en la jeringa al tubo rojo. NUNCA SE LLENA
PRIMERO EL ROJO Y LUEGO EL MORADO CUANDO SE TOMA CON JERINGA
Si es con aguja especial para vacutainer podemos primero llenar el tubo rojo, dejarlo en la
mesa y luego llenar el morado, igualmente no debemos tardarnos ms de 10 segundos en
tomar la muestra y una vez tomada, inmediatamente procedemos a mezclar la sangre
(mnimo 20 veces, girando el tubo, aunque todava no hayamos quitado la liga)
Cuando no lo hacemos de este modo, esos pocos segundos que perdemos en quitar la
ligadura o llenar otro tubo hacen que comience la cascada de coagulacin, y entonces
aunque mezclemos el tubo, ya es demasiado tarde porque las protenas ya se estn uniendo
y formaran cogulos pequeos no visibles (microcoagulos), y que pueden ser solo visibles
al procesarse en el laboratorio.
Nunca permita que se procesen muestras con cogulos (pequeos o grandes) porque estos
cogulos, atrapan clulas y entonces aparecern conteos falsamente disminuidos, adems
no solo atrapan clulas si no que, las protenas formadoras del coagulo ahora ya no
formaran parte del plasma y no sern medidas con el refractmetro, dando mediciones de
protenas falsamente disminuidas.

PERFILES DE QUIMICA SANGUINEA


PARA PERROS Y GATOS
El estudio de qumica sangunea sirve para medir en el suero los elementos disueltos que en
condiciones normales deben mantenerse en un rango determinado gracias a la homeostasis.
Cualquier alteracin en los valores resultantes comparados con el rango normal
corresponde a una alteracin que deber ser identificada e interpretada. Por ejemplo la
glucosa permanece en una concentracin determinada gracias a la insulina y al glucagn.
De tal manera que se mantienen concentraciones constantes en la sangre para satisfacer las
necesidades del organismo, y su aumento exagerado corresponde a un cuadro de diabetes
mellitus.
Existen diferentes tipos de perfiles de qumica sangunea, todos ellos realizados para
adaptase a las necesidades de diagnstico o control de cada patologa de un paciente.
Nuestro laboratorio solo trabaja con perfiles especficos que incluyen elementos de
importancia clnica para perros y gatos, es decir no se analizan elementos que no tengan
valor diagnstico es estas especies, y por lo tanto no implican costos intiles, puesto que
evitamos el gasto en elementos no diagnsticos.

QUMICA SANGUNEA
PERFIL PREQUIRGICO BASICO (10
ELEMENTOS):
El primer perfil es el prequirurgico y como su nombre lo indica mide aquellos elementos
que son importantes conocerlos previos a una ciruga porque si no estn en el rango
adecuado pueden representar un riesgo durante un procedimiento quirrgico puesto que
estn ntimamente relacionados con el funcionamiento corporal cuando se va a recurrir al
uso de drogas anestsicas, como lo es el funcionamiento heptico, que es el rgano que

generalmente se encarga del metabolismo de los anestsicos. Los riones, que es le rgano
en el que la mayora de anestsicos se elimina y su mal funcionamiento puede ocasionar
una acumulacin excesiva de anestsico lo que pueden traer como consecuencia una
intoxicacin, incluye tambin la medicin de las protenas totales. Puesto que la albumina
es la principal protenas trasportadora de los anestsicos en el torrente sanguneo, es decir
en adecuadas concentraciones solo una pequea parte del frmaco esta libre en sangre y por
lo tanto esta disponible en los tejidos. Si la albumina esta en hojas concentraciones, mas
frmacos estar libre (no unido a la albumina) y por lo tanto estar disponible en los
tejidos) por lo que puede ser inclusive excesivo y producir una intoxicacin. As mismo
incluye los valores de sodio, potasio y la relacin entre ellos, los cuales sern importantes
para definir el tipo de solucin intravenosa a administrar durante el procedimiento
quirrgico. El conocimiento de estos valores, podrn en un momento dado, saber el riesgo
quirrgico y las medidas preventivas durante la ciruga. Este perfil incluye en total los
siguientes parmetros.

ANALITO
ATL
Creatinina
Glucosa
Protena Total
Albmina
Globulinas
Relacin A/G
Sodio
Potasio
Relacin Na/K

REFERENCIA EN
CANINOS
4 66 U/L
0-5 1.5 U/L
70 100 mg/dl
5.4 7.5 g/dl
2.3 4.0 g/dl
2.5 - 4.5 g/dl
0.7 1.3
143 158 mmol/l
4.0 5.4 mmol/l
25 30

REFERENCIA EN
FELINOS
1 64 U/I
0.8 2.0 mg/dl
55-100 mg/dl
5.4-8.0 g/dl
2.1-4.0 g/dl
2.5-5.1 g/dl
0.6-1.2
147 156 mm/l
4.0 4.5 mm/l
25 30

ESTUDIO DE QUMICA SANGUNEA


PREQUIRRGICO COMPLETO (15
ELEMENTOS)
A diferencia del perfil prequirurgico bsico, este perfil cuenta con las determinaciones de
los dems electrolitos vitales (Cloro y Bicarbonato) y en base a estos se calculan el Anin
GAP y osmolalidad. Para tener ms informacin sobre el estatus cido bsico del paciente.
ANALITO
ALT

REFERENCIA EN
CANINOS
4- 66U/L

REFERENCIA EN
FELINOS
1-64 U/I

BUN
Urea
Glucosa
Protena Total
Albumina
Globulinas
Relacin A/G
sodio
Potasio
Cloro

6-20mg/dl
16-40mg/dl
70 100 mg/dl
5.4 7.5 g/dl
2.3 4.0 g/dl
2.5 4.5 g/dl
0.7 1.3
143- 158 mmol/1
4.0 5.4 mmol/I
108 117 mmol/1

Bicarbonato
Anin GAP
Relacin Na/K
Osmolalidad

17 25 mmol/l
12 24
25 30
290 310 mOsm/Kg

10-30mg/dl
40-60 mg/dl
55-100 mg/dl
5.4-8.0 g/dl
2.1-4.0 g/dl
2.5-5.lg/dl
0.6-1.2
147 156 mm/1
4.0 4.5 mmol/l
187 209 mmol/l187 Y 209
mmol/1187 Y 209 mmol/1
17 21 mmol/l
12 20
25 _ 30
308 335mOsm/kg

PERFIL CONVULSIONES (15 ELEMENTOS)


Incluye los parmetros que nos ayudan a determinar las principales causas extracraneales
de convulsiones como son Hepatoencefalopatas, Uremias, Hipoglucemias, Hipocalcemias,
Hipo o Hper potacemia, Hipernatremias, Hiperlipidemias e Hipotrodismo. Su uso es
recomendable apoyarlo con un estudio de Hemograma para tener ms informacin acerca
de una posible alteracin inflamatoria o infecciosa que acompae las alteraciones
anteriores, o en caso de descarte de trastornos extracraneales por medio del estudio de
qumica sangunea, ayudar a identificar otras causas inflamatorias o infecciosas
intracraeales (moquillo canino, etc.) o posibles cuadros convulsivos por policitemias vera
por medio de la lnea roja del hemograma. Los elementos que lo componen son:
ANALITO
ALT
BUN
Urea
Calcio
Colesterol
Triglicridos
Glucosa
Albumina
Sodio
Potasio

REFERENCIA EN
CANINOS
4- 66U/L
6-20mg/dl
20-40mg/dl
8.0 11.0 mg/dl
125-250 mg/dl
10 500mg/dl
70 100 mg/dl
2.3 4.0 g/dl
143- 158 mmol/1
4.0 5.4 mmol/I

REFERENCIA EN
FELINOS
1-64 U/I
10-30mg/dl
40-60 mg/dl
6.0 10mg/dl
69-150 mg/dl
10 500mg/dl
55100 mg/dl
2.1-4.0g/dl
147 156 mm/1
4.0 4.5 mmol/l

Cloro

108 117 mmol/1

Bicarbonato
Anin GAP
Relacin Na/K
Osmolalidad

17 25 mmol/l
12 24
25 30
290 310 mOsm/Kg

187 209 mmol/l187 Y 209


mmol/1187 Y 209 mmol/1
17 21 mmol/l
12 20
25 _ 30
308 335mOsm/kg

PERFIL DERMATOLGICO
(10 ELEMENTOS)
Este perfil ayuda a identificar las principales causas hormonales de trastornos
dermatolgicos como es el hipotiroidismo canino o hiperadrenocortisismo, y a su vez
maneja elementos para valorar el funcionamiento heptico o pancretico que es conocido
que su mal funcionamiento puede acompaar de trastornos dermatolgicos, as mismo
incluye la glucosa para la diabetes mellitus que se menciona puede ocasionar algunos
trastornos dermatolgicos y por ltimo el perfil incluye el complemento de las mediciones
de Globulinas y Relacin A/G para valorar la existencia de trastornos infecciosos que se
caracterizan por elevar

Las globulinas severamente (Leishmaniosis) o para valorar que tan severa es la Piodermia.
Si la hay, la cual puede representar un riesgo de acumulacin de complejos Antgeno
Anticuerpo en Riones y desencadenar insuficiencia Renal.

ANALITO
ALT
FAS
Urea
Amilasa
Glucosa
Colesterol
Protena Total
Albmina
Globulinas
Relacin A/G

REFERENCIA EN
CANINOS
4-66 U/I
0-88U/L
20-40mg/dl
185 700U/I
70-100mg/dl
125-250mg/dl
5.4-7.5g/dl
2.3-4.0g/dl
2.5-4.5g/dl
0.7-1.3

REFERENCIA EN
FELINOS
1-64 U/I
17 63u/L
40-60 mg/dl
0 330 U/I
50-110 mg/dl
69-150 mg/dl
5.4-8.0g/dl
2.9-4.0g/dl
2.5-5.1g/dl
0.7-1.3

ESTUDIO DE QUMICA SANGUNEA PERFIL


HEPATORENAL (13 ELEMENTOS)
El perfil general de 13 elementos, incluye los elementos bsicos para determinar si existe
alguna patologa en hgado y Rin, as como tambin algunos valores de funcionamiento
heptico y renal.
ANALITO
ALT
FAS
Bilirrubina Total
BUN
Urea
Creatinina
Relacin Ur/Cr
Fsforo
Colesterol
Protena Total
Albumina
Globulinas
Relacin A/G

REFERENCIA EN
CANINOS
4-66 U/I
0-88U/L
0.07-1.0 mg/dl
6-20 mg/dl
20-40 mg/dl
0.5-1.5 mg/dl
15 25
2.5 5.6mg/dl
125-250mg/dl
5.4-7.5g/dl
2.3-4.0g/dl
2.5-4.5g/dl
0.7-1.3

REFERENCIA EN
FELINOS
1-64 U/I
17 63u/L
0.1-0.5mg/dl
10-30mg/dl
40-60mg/dl
0.8 1.8mg/dl
30 40
2.4 8.0mg/dl
69-229mg/dl
5.4-8.0g/dl
2.9-4.0g/dl
2.5-5.1g/dl
0.7-1.3

ESTUDIO DE QUMICA SANGUNEA PERFIL


GENERAL 19 ELEMENTOS
El perfil general de 19 elementos es un perfil muy completo puesto que adems de medir
los 12 elementos del perfil anterior mide los parmetros especficos para complementar
informacin metablica pues mide la Glucosa, el Calcio, Sodio, Potasio y Relacin Sodio
Potasio. Este es el perfil mnimo bsico para evaluar pacientes con Poliuria-Polidipsia As
como pacientes con Ascitis. Todos los elementos que lo conforman son:
ANALITO
ALT
FAS
Bilirrubina Total
BUN

REFERENCIA EN
CANINOS
4-66 U/I
0-88U/L
0.07-1.0 mg/dl
6-20 mg/dl

REFERENCIA EN
FELINOS
1-64 U/I
17 63u/L
0.1-0.5 mg/dl
10-30mg/dl

Urea
Creatinina
Relacin Ur/Cr
Colesterol
Protena Total
Albumina
Globulinas
Relacin A/G
Calcio
Fsforo
Relacin Ca/Po
Sodio
Potasio
Relacin Na/K
Glucosa

15-40 mg/dl
0.5 1.5 mg/dl
15 25
125-250 mg/dl
5.4-7.5g/dl
2.3-4.0g/dl
2.5-4.5 g/dl
0.7-1.3
8.0 11.0mg/dl
2.5 5.6mg/dl
23
143 158mmol/l
4.0 5.4mmol/l
25 30
70-100mg/dl

40-60mg/dl
0.8 1.8 mg/dl
30 40
69-150 mg/dl
5.4-8.0g/dl
2.9-4.0g/dl
2.5-5.1g/dl
0.7-1.3
6.0 10mg/dl
2.4 8.0mg/dl
13
147 156 mm/l
4.0 4.5mmol/l
25 30
50-110 mg/dl

ESTUDIO DE QUMICA SANGUNEA PERFIL


GENERAL 26 ELEMENTOS
El perfil general de 24 elementos es un perfil muy completo puesto que adems de medir
los 20 elementos del perfil anterior complementa los valores de estatus acido bsico. Todos
los elementos que lo conforman son:
ANALITO
ALT
FAS
Amilasa
Lipasa
BUN
Urea
Creatinina
Relacin Ur/Cr
Calcio
Fsforo
Relacin Ca/Po
Glucosa

REFERENCIA EN
CANINOS
4-66 U/I
0.88U/L
185 700 U/I
40-527U/I
6-20mg/dl
15-40 mg/dl
0.5 1.5 mg/dl
15 25
8.0 11.0 mg/dl
2.5 5.6 mg/dl
23
70-100 mg/dl

REFERENCIA EN
FELINOS
1-64 U/l
17 63 u/L
0 330 U/I
0-700 U/l
10-30mg/dl
40-60 mg/dl
0.8 1.8 mg/dl
30 40
6.0 10 mg/dl
2.4 8.0 mg/dl
13
50-110 mg/dl

Colesterol
Bilirrubina Total
Triglicridos
Protena total
Albumina
Globulinas
Relacin A/G
Sodio
Potasio
Cloro
Bicarbonato
Anin GAP
Relacin Na/K
Osmolalida

125-250 mg/dl
0.07-1.0 mg/dl
10 500 mg/dl
5.4-7.5g/dl
2.3-4.0 g/dl
2.5-4.5g/dl
0.7-1.3
143 158 mmol/l
4.0 5.4 mmol/l
108 117 mmol/l
17 25 mmol/l
12 24
25 30
290 310 mOsm/Kg

69-150 mg/dl
0.1-0.5 mg/dl
10 500 mg/dl
5.4-8.0g/dl
2.9-4.0 g/dl
2.5-5.1 g/dl
0.7-1.3
147 156 mm/l
4.0 4.5 mm/l
187 209 mmol/l
17 21 mmol/l
12 20
25 30
308 335mOsm/kg

ESTUDIO DE QUMICA SANGUNEA PERFIL


GENERAL 29 ELEMENTOS
El perfil general de 29 elementos, es el ms completo, porque incluye otra enzima heptica,
la AST, y las Bilirrubinas que ayudan a determinar la integridad del ducto biliar, lesiones
muy comunes en caninos y felinos.
ANALITO
ALT
FAS
BUN
Urea
Creatinina
Relacin Ur/Cr
Calcio
Fosforo

REFERENCIA EN
CANINOS
4-66U/I
0-88U/L
6-20mg/dl
15-40 mg/dl
0.5 - 1.5 mg/dl
15 25
8.0 11.0 mg/dl
2.5 5.6 mg/dl

REFERENCIA EN
FELINOS
1-64 U/l
17 63 U/L
10-30mg/dl
40-60mg/dl
0.8 1.8mg/dl
30 40
6.0 10 mg/dl
2.4 8.0 mg/dl

Relacin Ca/P0
Lipasa
Amilasa
Glucosa
Colesterol
Bilirrubina Total
Bilirrubina Directa
Bilirrubina Indirecta
Relacin BD/ Bl
Triglicridos
Protena Total
Albmina
Globulinas
Relacin A/G
Sodio
Potasio
Cloro
Bicarbonato
Anin GAP
Relacin Na/K
Osmolalida

23
40-527U/l
185 700U/I
70-100 mg/dl
125-250 mg/dl
0.07-1.0 mg/dl
0-0.14mg/dl
0-0-9 mg/dl
0.2 0.4
10 500 mg/dl
5.4-7.5g/dl
2.3-4.0 g/dl
2.5-4.5g/dl
0.7-1.3
143 158 mmol/l
4.0 5.4 mmol/l
108 117 mmol/l
17 25 mmol/l
12 24
25- 30
290 310 mOsm/kg

13
0-700 U/l
0 330 U/l
50-110 mg/dl
69-150 mg/dl
0.1-0.5 mg/dl
0-0.1 mg/dl
0 0.4 mg/dl
0.5 2.0
10 500 mg/dl
5.4-8.0g/dl
2.9-4.0 g/dl
2.5-5.1g/dl
0.7-1.3
147 156 mm/l
4.0 4.5 mmol/l
187 209 mmol/l
17 21 mmol/l
12 20
25 30
308 335 mOsm/kg

ESTUDIO DE QMICA SANGUNEA PERFIL


RENAL BASICO
Perfil especfico para Hgado, Rin y Pncreas.
El perfil renal bsico mide Urea y Creatinina que nos determinan la existencia o no de
Insuficiencia Renal
REFERENCIA EN
REFERENCIA EN
ANALITO
CANINOS
FELINOS
BUN
6-20mg/dl
10-30mg/dl
Urea
15 40 mg/dl
40-60 mg/dl
Creatinina
0.5 1.5 mg/dl
0.8 1.8 mg/dl

ESTUDIOS DE QUIMICA SANGUINEA PERFIL


RENAL INTERMEDIO (13ELEMENTOS)

Ofrece informacin bsica sobre el grado de dao renal y funcionamiento renal al evaluar
los principales minerales (Calcio y Fsforo) relacionados con funcionamiento renal, as
como las protenas, puesto que los sndromes nefroticos (dao a la nefrona) producen como
principal caracterstica una proteinuria severa con la consecuente hipoalbuminemia.
ANALITO
BUN
Urea
Creatinina
Relacin Ur/Cr
Glucosa
Colesterol
Calcio
Fosforo
Relacin Ca/Po
Protena Total
Albumina
Globulinas
Relacin A/G

REFERENCIA EN
CANINOS
6-20mg/dl
15-40 mg/dl
0.5 1.5 mg/dl
15 25
70-100 mg/dl
125-250 mg /dl
8.0 11.0 mg/dl
2.5 5.6 mg/dl
23
5.4-7.5g/dl
2.3-4.0g/dl
2.5-4.5g/dl
0.7-1.3

REFERENCIA EN
FELINOS
10-30mg/dl
40-60 mg/dl
0.8 1.8 mg/dl
30 40
55 100 mg/dl
69 - 229 mg/dl
6.0 10 mg/dl
2.4 8.0 mg/dl
13
5.4 8.0 g/dl
2.3 4.0 g/dl
2.9 4.0 g /dl
0.7 1.3

RENAL ESTUDIO DE QUMICA SANGUNEA


PERFIL COMPLETO (20 ELEMENTOS)
Este perfil adems de contar con todos los elementos del perfil anterior, incluye adems los
electrolitos completos estatus cido bsico, se ven afectados al haber dao renal, puesto que
el rin a nivel de tbulos renales se encarga del intercambio electroltico para mantener la
homeostasis sangunea y su falla pueden ocasionar trastornos peligrosos (por ejemplo la
hpopotasemia resultante de una Insuficiencia Renal Aguda con anuria, provoca
alteraciones en el ritmo cardiaco que puede generar en paro cardiaco)
ANALITO
BUN
Urea
Creatinina

REFERENCIA EN
CANINOS
6-20mg/dl
15-40 mg/dl
0.5 1.5 mg/dl

REFERENCIA EN
FELINOS
10-30mg/dl
40-60 mg/dl
0.8 1.8 mg/dl

Relacin Ur/Cr
Glucosa
Colesterol
Calcio
Fosforo
Relacin Ca/Po
Protena Total
Albumina
Globulinas
Relacin A/G
Sodio
Potasio
Cloro
Bicarbonato
Anin GAP
Relacin Na/K
Osmolalidad

15 25
70-100 mg/dl
125-250 mg /dl
8.0 11.0 mg/dl
2.5 5.6 mg/dl
23
5.4-7.5g/dl
2.3-4.0g/dl
2.5-4.5g/dl
0.7-1.3
143 158 mmol/l
4.0 5.4 mmol/l
180 117 mmol/l
17 25 mmol/l
12 24
25 30
290 310 mOsm

30 40
55 100 mg/dl
69 - 229 mg/dl
6.0 10 mg/dl
2.4 8.0 mg/dl
13
5.4 8.0 g/dl
2.3 4.0 g/dl
2.9 4.0 g /dl
0.7 1.3
147 156 mm/l
4.0 4.5 mmol/l
187 209 mmol/l
17 21 mmol/l
12 20
25 30
308 335mOsm/kg

ESTUDIO DE QUMICA SANGUNEA PERFIL


HEPTICO BASICO (3 ELEMENTOS)
Incluye la medicin de la actividad de las principales enzimas presentes en los hepatocitos,
y que normalmente se detectan en concentraciones bajas cuando no hay dao heptico, pero
al haber algn insulto que destruya hepatocitos (infecciones, txicos, etc), se liberan
estas enzimas hacia la sangre. Adems incluye a la Albmina que es la principal protena
sangunea sintetizada en el hgado y por lo tanto nos da una valoracin indirecta del
funcionamiento heptico de manera muy somera.
ANALITO
REFERENCIA EN
REFERENCIA EN
CANINOS
FELINOS
ALT
4-66 U/l
1 64U/LI
FAS
0-88U/L
17 63 U/L
Albmina
2.3 4.0 mg/dl
2.9 4.0 mg/dl

ESTUDIO DE QUMICA SANGUNEA PERFIL


HEPTICO COMPLETO (14 ELEMENTOS)

Este perfil adems de valorar la actividad de las enzimas hepticas y albmina mide ms
elementos estrechamente relacionados con la actividad heptica, para dar ms informacin
sobre el grado de dao heptico o causa probable.
ANALITO
ALT
FAS
BUN
Urea
Glucosa
Colesterol
Bilirrubina Total
Bilirrubina Directa
Bilirrubina Indirecta
Relacin BD/BI
Protena Total
Albumina
Globulinas
Relacin A/G

REFERENCIA EN
CANINOS
4-66U/l
0-88U/L
6-20mg/dl
20-40 mg/di
70-100 mg/dl
125.250 mg/dl
0.07-1.0 mg/dl
0-0.14 mg/dl
0-0-9 mg/dl
0.2 0.4
5.4.7.5g/dl
2.3-.0 g/dl
2.5-4.5g/dl
0.7-1.3

REFERENCIA EN
FELINOS
1 64 U/L
17 63 U/L
10-30mg/dl
14 28 mg/dl
55 100 mg/dl
69 229 mg/dl
0.1-0.5 mg/dl
0- 0.1 mg/dl
0 0.4 mg/dl
0.5 2.0
5.4-8.0g/dl
1.9-3.8 g/dl
2.5-5.1 g/dl
0.7-1.3

QUMICA SANGUNEA ELEMENTOS


INDIVIDUALES
No solamente existen perfiles especficos, tambin hay la posibilidad de acuerdo a
necesidades de diagnstico, de medir elementos individuales en sangre (por ejemplo
confirmar hiperglicemia en un paciente sospechoso de diabetes en el que el dueo no tiene
la capacidad de realizar un perfil, y solo le interesa saber si tiene o no diabetes, para tomar
una decisin especifica de posible eutanasia.
Pero adems de medir estos elementos individuales, en sangre, tambin se puede medir en
diversos fluidos corporales o lquidos obtenidos por lavados, por ejemplo existe un mtodo
ms sensible para diagnosticar pancreatitis que es denominado lavado peritoneal
diagnstico, y consiste en realizar una infusin de solucin Hartman tibia va peritoneal,
para despus recolectar una muestra por abdominocentesis del mismo y medir niveles de
Amilasa y compararlos con los niveles de Amilasa en suero sanguneo (Un valor de amilasa
mayor en el lquido que en el suero es informativo de dao pancretico).