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ANATOMA HUMANA

ANATOMIA
Ciencia que tiene por objeto el estudio de la morfologa y la estructura del cuerpo humano, se considera como una rama de la
Medicina Humana.
CLASIFICACION DE LA ANATOMA
1.

A. MICROSCOPICA. Estudio de la estructura microscpica de tejidos y clulas. Comprende la Citologa y la Histologa


1.1.- la citologia : comprende el estudio de la clula
1.2.- la histologa : estudio de los tejidos . Se considera como tejidos fundamentales 4 los cuales son : tejido muscular , tejido
nervioso , tejido conectivo y tejido epitelial.

2.

A. MACROSCOPICA. Estudio de los rganos o partes del cuerpo lo suficientemente grandes como para que se puedan
observar a simple vista.
2.1.
A. Descriptiva. Estudio de la morfologa y la estructura del cuerpo por sistemas. Ejemplo Sistema nervioso , sistema
muscular, sistema endocrino.
2.2.
A. Topogrfica. Estudia el cuerpo humano por reas o regiones .Ejemplo: regin torcica, regin abdominal, regin
plvica.
3.
EMBRIOLOGIA (ONTOGENIA):se encarga de estudiar la formacin , crecimiento y desarrollo prenatal del ser humano ,
que abarca desde la fecundacin hasta el nacimiento . Forma parte de la anatoma del desarrollo
4.
ANATOMIA DEL DESARROLLO: estudia al ser humano desde la formacin del huevo o cigote , hasta su completo
desarrollo en las diferentes etapas de la vida.
5.
ANATOMIA TERATOLGICA: estudio de las malformaciones congnitas .Ejemplo Amelia , anencefalea .
6.
ANATOMIA PATOLOGICA: estudia las alteraciones que producen las diversas enfermedades en estructuras especficas
del cuerpo.
7.
ANATOMIA COMPARADA. Estudio de la morfologa y funciones de todos los animales vivos, desde el ms simple hasta
el ms especializado
8.
ANATOMIA RADIOLOGICA: Se encarga del estudio de la estructura del cuerpo humano con ayuda de los rayos X.
9.
ANATOMIA PEDIATRICA: estudia la estructura corporal del ser humana desde el nacimiento hasta los 17 aos.
10.
ANATOMIA GERIATRICA: estudia la estructura del adulto mayor.
11.
ANATOMIA DE SUPERFICIE : estudia los trazos y grficos que hacen en el cuerpo humano con la finalidad de ubicar
los rganos .

ORGANIZACIN DEL CUERPO HUMANO


ORGANIZACION

CAV. CORPORALES

REG. CORPORALES

A. REGION AXIAL
- Regin de la cabeza
- Regin del cuello
- Regin del Trax
- Regin Abdomino_Plvica
B. REGION APENDICULAR.
- Miembro superior.
- Miembro inferior .

A. CAVIDAD ORGNICA
DORSAL
- Cavidad craneal.
- Cavidad vertebral.
B. CAVIDAD VENTRAL.
- Cavidad torcica
- Cavidad abdominoplvica

NIVELES DE ORGANIZACIN
N. QUMICO

N. CELULAR

N. TISULAR

N. ORGNICO

CUERPO HUMANO

N. SISTEMATICO

PLANOS CORPORALES
1.

2.
3.

PLANO MEDIO: Lnea imaginaria vertical que divide el cuerpo en las mitades derecha e izquierda, y que toma como punto
de referencia la sutura sagital.
PLANO SAGITAL: Lnea imaginaria anteroposterior o corte paralelo al plano medio del cuerpo
PLANO FRONTAL O CORONAL: Cualquiera de los planos verticales que atraviesan el cuerpo desde la cabeza a los pies,
perpendicular a los planos sagitales, dividiendo al cuerpo en las porciones anterior y posterior. Toma como punto de referencia
la sutura Frontal o coronal.
4.- PLANO HORIZONTAL O TRANSVERSO: Cualquiera de los planos que cortan el cuerpo perpendicularmente
planos sagital y frontal, dividiendo el cuerpo en una en una porcin superior u otra inferior

a los

POSICIONES ANATMICAS
1.
2.
3.
4.
5.

POSICION ANATMICA. La persona se halla de pie en posicin erecta mirando al frente con los pies ligeramente
separados y dirigidos hacia delante y con los brazos colgando a ambos lados del cuerpo y las palmas dirigidas hacia delante
P. DE DECBITO DORSAL. Posicin supina con la persona tendida y descansando sobre nalgas, espalda, cabeza y
hombros. Es la posicin de la exploracin clnica
P. DE DECBITO LATERAL O INGLESA. Posicin de costado, el cuerpo se apoya con la cara lateral del tronco y los
miembros superior e inferior correspondientes
P. DE LITOTOMA O GINECOLGICA. Posicin que adopta el paciente en decbito supino con las caderas y rodillas
flexionadas y los muslos en abduccin y rotacin externa
P. GENUPECTORAL O MAHOMETANA . Posicin rodilla trax, la persona se arrodilla de forma que el peso del cuerpo
sea soportado por las rodillas y el trax.
DIVISION DE LA ANATOMIA

Cardiologa
Dermatologa
Embriologa
Endocrinologa

Enterologa
Esplannologa

Estesiologa
Estomatologa
Gastrologa
Geusiologa
Ginecologa
Miologa

Corazn
y
sus
enfermedades
Piel y sus enfermedades
Desarrollo del nuevo ser
Hormonas.
Estructura,
funciones, enfermedades
funcionales
Intestinos
Vsceras
del
sistema
digestivo respiratorio y
genitourinario
Organos de los sentidos

Neurologa

Sistema nervioso

Odeologa
Odontologa
Oftalmologa

Organos sexuales
Dientes
Estructura,
funciones
y
enfermedades del globo ocular

Oncologa
Osteologa

Tumores o neoplasias
Huesos, estructura, funcin y
enfermedades

Otologa

Cavidad oral o bucal


Estmago
y
enfermedades
Sentido del gusto

Patologa
Rinologa

Estructura,
funciones
enfermedades del odo
Enfermedades en general
Fosas nasales

sus

Enfermedades propias de
la mujer
Msculos, estructura.
Anterior
Posterior
Inferior
Superior
Medial
Lateral
Proximal
Distal
Superficial
Profundo :
Ipsilateral :
Contralateral:

Semiologa
Sindesmologa

Signos y sntomas
enfermedades
Articulaciones

Teratologa

Malformaciones fetales

de

TERMINOLOGA ANATOMICA
Ventral = Frontal = Delante
Detrs
Abajo = Caudal
Arriba = Ceflico= craneal
Mesial = Interno = cerca de la lnea media .
Externo = lejos de la lnea media .
Ms cerca al tronco o bien al punto de origen
Ms lejos del tronco o del punto de origen
Ms cerca de la superficie del cuerpo ( piel) o de un rgano
Opuesto al precedente.
Del mismo lado del cuerpo .
De diferente lado del cuerpo.

las

SISTEMA SEO
I.-TEJIDO OSEO: Tejido conectivo esencial, resistente y rgido, que le permite soportares presiones, tiene funciones
de sostn y proteccin. Origen mesodrmico. El tejido seo esta constituido por clulas mas la sustancia intercelular . Existe
dos tipos de tejido seo el compacto y el esponjoso.
1.
a)
b)

c)
d)

a)
b)

Clulas
OSTEOPROGENITORAS: Clulas madres que sufren mitosis y por diferenciacin celular origina a los osteoblastos.
OSTEOBLASTOS : Se diferencian a partir de la clula osteoprogenitora , indiferenciadas del periostio y endostio. Al
secretar sustancia osteoide a su alrededor quedan encerrados en lagunas (osteoplastos) convirtindose en osteocitos.
Presentan fosfatasa alcalina.
OSTEOCITOS : Son las clulas del tejido, localizadas en los osteoplastos (lagunas de la matriz sea) , constituyen la
mayor parte del tejido seo. Su funcin es la mantener las actividades celulares del tejido seo como el intercambio
de nutrientes y productos de desecho.
OSTEOCLASTOS: Son clulas grandes, multinucleadas y moviles . Se encuentran en las lagunas de Howship. Se originan
a partir de la fusin de monocitos. Se encargan de la resorcin sea. Presentan una enzima la fosfatasa acida.
2.-Sustancia Intercelular (matriz sea)
ORGNICA (Osena) : 20 30 % de la matriz sea, el 90 a 95% est constituida por colgeno, proteoglicanos , y
glucoproteinas.
INORGNICA: Constituida por sales de calcio, principalmente fosfato de calcio en forma de cristales de hidroxiapatita
(85%).
II .- CLASES DE TEJIDO OSEO

1.
2.

T. Oseo Compacto: Formado por unidades estructurales llamadas sistema de Havers Osten, se localiza en la difisis
de los huesos largos, tablas de los huesos planos y cortical de los huesos cortos.
T. Oseo Esponjoso: Formado por trabculas seas delgadas dispuestas irregularmente, resulta de la unin de espiculas
seas unidas entre si formando una red trabecular en cuyos espacios se aloja la mdula sea roja, se localiza en la epifisis de
huesos largos y zona interna de huesos cortos y planos.
III.- OSIFICACION: Es la formacin de la matriz orgnica o sustancia osteoide del hueso por accin de los
osteoblastos.

1.
2.
IV.
1.

2.
3.

1.
2.
3.
4.
5.
6.

O. Endocondral : Desarrollo del hueso a partir de un molde cartilaginoso hialino, es caracterstica de los huesos largos.
O. Intramembranosa : Desarrollo del hueso en una membrana mesenquimatosa.
diferencian en osteoblastos, es caracterstica de los huesos planos.

Las clulas mesenquimatosas se

CLASIFICACION DE LOS HUESOS


Largos: Su mayor dimensin es la longitud, estn en los miembros. Presentan un cuerpo (difisis) y dos extremos
(epfisis). Entre la difisis y las epfisis hay una zona cartilaginosa no osificada denominada Metafisis, la cual permite el
crecimiento en longitud.
Planos: Su menor dimensin es el grosor, se encuentran formando cavidades. Presentan 2 lminas de T.O. Compacto que
encierran entre s, una capa de T.O. Esponjoso, llamadas tablas y diploe respectivamente.
Cortos: Sus tres dimensiones son aproximadamente iguales. Estn en la columna vertebral, carpo y tarso.
V.- FUNCIONES DE LOS HUESOS
Elementos pasivos de la locomocin
Proteccin de rganos vitales
Sostn, se une a rganos circundantes
Centro hematopoytico (formacin de clulas sanguneas)
Almacenamiento de calcio y fsforo
Almacenamiento de lpidos
VI.- DISTRIBUCIN DE LOS HUESOS EN EL ESQUELETO: se distribuye en esqueleto axial y apendicular.

A.

1.- Axial
CABEZA OSEA
Frontal (1)
nasal.
Occipital (1)

Crneo
Cara anterior: sutura metpica, glabela, arcos ciliares .
Cara inferior: Forma el techo de las rbitas, escotadura etmoidal, espina
Cara posterior : agujero ciego, fosa frontal
Cara posteroinferior : Foramen magno, apfisis basilar, cndilos.

Cara antero superior : Fosas cerebrales y cerebelosas, que alojan al


lbulo occiptal del cerebro y al cerebelo
Parietal (2)

Cara interna : Hoja de Higuera , depresiones formada por los vasos


meningeos medios .

Temporal (2)

apfisis cigomtica, ap. Estiloides, ap mastoides


Forma el asa de Calavera , con el malar.
Contiene el odo medio e interno,
Mastoides : apfisis mastoides

Etmoides (1)

Lmina vertical: ap. Cristagalli y lmina perpendicular


Lmina horizontal: lmina cribosa
Masas laterales: cornetes superior y medio, ap. Unciforme

Esfenoides (1)

Alas menores (ap. Ingrassias) , alas mayores .


Apofisis pterigoides
Cuerpo : silla turca, apfisis clinoides

Cara
Maxilar Superior (2)

Apfisis palatina, ascendente y piramidal.

Malar (2)

Ap. Orbitaria, marginal, ascendente y cigomtica

Nasal (2)

Hueso propio de la nariz

Lagrimal (2)

Hueso par.

Palatino (2)

1/3 posterior del paladar seo

Cornete inferior (2)

Hueso par propio de la nariz.

Vmer (1)

Forma parte del tabique nasal

Maxilar Inferior (1)

1 cuerpo (en herradura) y 2 ramas

B. HIODES:

En la parte anterior
esqueleto. Presenta
estiloideas
Son seis, tres en cada
2 martillos, 2 yunques
huesos.

C. HUESILLOS DEL OIDO

D. COLUMNA VERTEBRAL
a)
b)
c)
d)
E. ESTERNN:

E. COSTILLAS

a)
b)

A.

del cuello. Debajo de la lengua de la cual forma su


un cuerpo y astas mayores o tiroideas y menores o
odo medio, forman parte del aparato de la audicin, son:
y 2 estribos. El estribo es el ms pequeo de todos los

Formada por 33-34 vrtebras que constituyen slo 26 huesos.


Dividida en 5 porciones:
Cervical : 7 vrtebras independientes
Torcico : 12 vrtebras independientes
Lumbar : 5 vrtebras independientes
Sacro : 5 vrtebras soldados
e) Coccgeo : 4 5 vrtebras soldados
Hueso plano, mide 15 20 cm, semeja un pual. Presenta mango, cuerpo y
apndice xifoides. La unin del mango con el cuerpo forma el ngulo de Louis.
Huesos planos, en nmero de 24 (12 pares) se dividen en :
Verdaderas: 7 pares, se articulan con su propio cartlago costal al
esternn.
Falsas: 3 pares, se unen entre s al cartlago costal de la 7. costilla y en
conjunto se articulan al esternn
Flotantes: 2 pares, no se articulan con el esternn.

2.- Apendicular
MIEMBRO SUPERIOR
Clavcula

Hueso largo, entre el manubrio del esternn y el omplato, en forma de S itlica

Omoplato

Hmero

B.

Hueso plano triangular


Cara posterior : espina del omoplato y acromin
Cara anterior : Fosa subescapular
Epfisis Sup. : Cabeza del hmero, troqun y troquter
Difisis :V. Deltoidea, canal de torsin
Epfisis Inf. : Cndilo, epicndilo, trclea y epitrclea

Cbito

Epfisis Sup. : Olecrann y apfisis coronoides


Difisis
Epfisis Inf.: Cabeza del cubito y apfisis estiloides

Radio

Epfisis Sup.: Cabeza del radio, tuberosidad bicipital


Difisis
Epfisis Inf.: Apfisis estiloides del radio

Carpo

Formado por 8 huesos cortos


Hilera superior: Escafoides, semilunar, piramidal y pisiforme
Hilera inferior: Trapecio, trapezoide, hueso grandes
y hueso ganchoso

Metacarpo

Formado por 5 huesos largos

Falanges

Son huesos largos, son 3 en cada dedo excepto el pulgar solo tiene 2 (1a y 3a falange). - 1a
falange (falange), 2a falange (falangina), 3a falange
(falangeta)

MIEMBRO INFERIOR
Coxal

Fmur

Hueso plano, embriolgicamente presenta 3 porciones: ilin, isquin y pubis


Cara externa: Cavidad cotiloidea, fosa ilaca externa
Cara interna: fosa ilaca interna, agujero obturador (en ambas caras)
Es el hueso de mayor longitud
Epfisis su cabeza, trocnter mayor, trocnter menor
Difisis lnea spera
Epfisis inf. : trclea y cndilos externo e interno

Rtula
Tibia

Hueso corto, aplanado, forma de un tringulo curvilneo de base superior


Epfisis Sup: Cavidades glenoideas, espina de la fibra
Difisis : lnea oblicua
Epfisis inf. : malelo interno

PERON (fbula)

Epfisis superior : apfisis estiloides


Difisis
Epfisis inferior: maleolo externo

Tarso

Metatarso

Formado por 7 huesos cortos


Hilera posterior: astragalo y calcneo
Hilera anterior: cuboides, escafoides y 3 cuneiformes
Formado por 5 huesos largos

Falanges

Son huesos largos, son 3 en cada dedo excepto el pulgar que solo tiene 2

Principales trastornos del sistema seo


1.
2.
3.
4.
5.

6.

Reumatismo.- Diversos trastornos dolorosos de las estructuras de sostn corporal como huesos, ligamentos, tendones,
msculos. La artritis es una forma de reumatismo.
Artritis reumatoide.- enfermedad autoinmunitaria que ataca a cartlagos y revestimientos articulares que se caracteriza
por inflamacin, hinchazn, dolor y dficit funcional de las articulaciones.
Artritis Gotosa: Inflamacin, hinchazn y dolor agudo producto de la depositacin de cristales de urato de sodio en los
tejidos blandos de las articulaciones.
Osteoporosis.- Disminucin de la masa sea provocando que los huesos se vuelvan quebradizos y con tendencia a
fracturas
osteomalacia.- desmineralizacin de los huesos causado por deficiencia de vitamina D causando reblandecimiento en los
huesos. Cuando ataca a nios se llama raquitismo.
Osteomielitis.- Inflamacin de la mdula sea provocada por una infeccin que a menudo es ocasionada por la bacteria
Staphylococcus aureus

SISTEMA MUSCULAR

Es el conjunto de todos los msculos del organismo, que incluye a los msculos estriado (esqueltico y cardiaco) y
liso, considerndolos como un grupo estructural interrelacionado
TEJIDO MUSCULAR
Tejido con clulas especializadas para la contraccin llamadas fibras musculares o miocitos. Es el responsable del
movimiento corporal y de la motilidad de sus partes.
Es el principal transductor bioqumico, convierte la energa qumica en energa mecnica.
Forma el 40% - 50% del peso corporal total

I.- PROPIEDADES
A.-EXCITABILIDAD: Responde a estmulos, que pueden ser fisiolgicos, mecnicos y qumicos.
B.-CONTRACTILIDAD: Propiedad que le permite al msculo acortar sus fibras cuando es excitado.
C.-ELASTICIDAD: Capacidad de recuperar su forma original al cesar el estmulo.
D.-TONICIDAD: Estado de semicontraccin permanente que le permite estar listo para la contraccin.
E.- EXTENSIBILIDAD: propiedad por la cual los msculos pueden estirarse sin sufrir daio.
Todos los msculos derivan del MESODERMO con excepcin de los msculos del iris y los erectores del pelo que lo
hacen del ECTODERMO.

FUNCIONES:
Movimiento activo del cuerpo
Mantenimiento de la postura
Produccin del calor: hasta el 85% del calor corporal se genera como resultado de la contraccin muscular.
II .- TEJIDO MUSCULAR :
El tejido muscular est formado por clulas especializadas para la contraccin denominado FIBRAS MUSCULARES O
MIOCITOS .
A.- MIOCITOS
Son clulas alargadas, por lo que reciben el nombre de fibras musculares, presentan las siguientes partes:
1.-SARCOLEMA (Membrana Celular): Presenta receptores, invaginaciones y a las placas motoras terminales.
2.-SARCOPLASMA (Citoplasma): Presenta filamentos formados por protenas contrctiles. Tambin presenta organoides
como mitocondrias (sarcosomas), retculo endoplsmico rugoso y liso (retculo sarcoplsmico), ribosomas, aparato de Golgi, e
inclusiones como el pigmento mioglobina y grnulos de glucgeno.
3.-NUCLEO El nmero y localizacin depende de la clase de tejido muscular. Puede ser central o perifrico, nico o mltiple.
SARCOMERA
Es la porcin de miofibrilla entre dos lneas Z consecutivas, o sea una miofibrilla est compuesta por sarcomeros
sucesivos longitudinalmente. Mide aproximadamente 2.4 u, est formada por una banda A y dos semibandas I.
III.-CONTRACCION MUSCULAR
Es el acortamiento de la longitud de la fibra muscular que origina el acortamiento del msculo, el aumento de su
espesor y la conservacin de su volumen. Permite cumplir las funciones que desarrolla el tejido muscular.
A) FACTORES DE LA CONTRACCION : Para que una contraccin muscular se lleve a cabo se requiere: factores
neuroelctricos, qumicos y enrgicos.
1.-FACTORES NEUROELECTRICOS: ocurren a nivel de la placa motora, son la llegada del impulso nervioso, la
desporalizacin de la membrana, produccin y conduccin del potencial de accin.
2.-FACTORES QUIMICOS: miofilamentos formados por protenas contrctiles. Las 2 principales protenas son la actina y la
miosina; adems de ellas exiten otras dos, la troponina y la tropomiosina.
Filamentos Gruesos: formados por protena miosina.
Filamentos delgados: formados por 3 protenas actina, troponina y tromiosina .
3.-FACTORES ENERGETICOS: es necesaria la energa para :
a.- Mover el mecanismo por el cual se unen los puentes cruzados se unen con los filamentos de actina
b.- La bomba de calcio del retculo sarcoplsmico , la cual permite la salida de calcio .
c.-la bomba de sodio y potasio , que bombea iones de sodio y potasio , para la conduccin del potencial de accin
Esta energa es proporcionada por :
a.- ATP: energa que dura menos de un segundo .
b.- Fosfocreatina : tiene un enlace fosfato que proporciona energa , dura unos pocos segundos
c.- Sustancias alimenticias: energa que se libera de la oxidacin de los alimentos
B) PERIODOS DE LA CONTRACCION: comprende tres:
1.- PERIODO DE LATENCIA: es el tiempo comprendido entre el estimulo inicial y el inicio de la contraccin. Dura 2
milisegundos y depende la excitabilidad.

2.- PERIODO DE CONTRACCION: intervalo en que la fibra muscular acorta su longitud, aumenta su espesor y no vara su
volumen. Dura de 10 a 100 mseg y depende de la contractibilidad.
3.- PERIODO DE RELAJACION: intervalo en que la fibra muscular recupera su longitud original . Dura 10 mseg y depende de
la elasticidad
PERIODO REFRACTARIO: periodo por el cual la fibra muscular pierde temporalmente su excitabilidad y no puede responder
durante cierto tiempo.

RESUMEN DE LAS CARACTERISTICAS PRINCIPALES DE LOS DIVERSOS TIPOS DE TEJIDO MUSCULAR


CARACTERISTICAS
* Localizacin

* Aspecto Microscpico

* Regulacin Nerviosa
* Sarcmeras
* Tbulos Transversos
* Uniones del hueco
Tamao de las clulas
Fuente de Calcio
* Velocidad de Contraccin
* Placa motora terminal
* Fibra
* Cap. Atpsico
* Funcin
Marcapasos
Respuesta
Ttanos

MUSCULO
ESQUELETICO
Se insertan en
huesos

MUSCULO CARDIACO

MUSCULO LISO

Corazn

Con clulas
multinucleares y con
floras no
ramificantes
Voluntario
Si
Si
Si
Grandes
Retculo
sonoplsmico
Rpida
Si
Cilndrica, alargada
Elevada
No (requiere un
impulso nervioso)
Gradual
Si

Clulas mononucleares y
fibras ramificantes con
discos intercalados

Paredes de rganos huecos


(vsceras), vasos sanguneos, iris y
msculo erector del pelo.
Clulas mononucleares y fibras
ahusadas

Involuntario
S
Si
Si
Grandes
Retculo sonoplsmico y
lquido extracelular
Moderada
Ninguna
Ramificada
Mediana
Si (rpido)
Todo o nada
No

Involuntario
No
No
S, en el M. Liso visceral
Pequeas
Retculo sonoplsmico y lquido
extracelular
Lenta
Ninguna
Fusiforme, corta
Pequea
Si (lento)
Gradual
S

DISTRIBUCION DE LOS MSCULOS


1.

MSCULOS DE LA CABEZA
Masticatorios

Temporal, masetero (principales); pterigoideo interno, externo, digstrico, genihioideo


(accesorios).

Cutneos de la Cabeza

Crneo: Frontal: Msculo de la Atencin, arruga la frente, eleva la piel de las cejas,
expresa atencin, sorpresa, admiracin, susto.
Occipital: Desliza hacia atrs el cuero cabelludo.
Auriculares: Son 3 y atrofiados
Orbicular de los prpados; Superciliar ( junta el entrecejo, expresa dolor, clera,
impaciencia ).

Prpados

2.

Nariz

Piramidal, transverso, mirtiforme, dilatador propio de las alas de la nariz.

Boca y Labios

Orbicular de los labios (labial u osculatorio ) ; buccinador ( interviene el el tocar


instrumentos de viento ); elevado comn del ala de la nariz y del labio superior; elevador
propio del labio superior ; canino, cigomtico mayor ( expresa alegra ) ; cigomtico
menor, risoo de Santorini ( expresa sonrisa ), triangular de los labios ( expresa
tristeza ); cuadrado del mentn o de la barba, borla del mentn o de la barba.

MSCULOS DEL CUELLO


Msculos Laterales

Cutneo del cuello, esternocleidomastoideo


(flexiona la columna
vertebral, rota la cabeza al lado opuesto), escalenos, recto lateral de la
cabeza.

Suprahioideos

Elevan el hioides. Son 5: Digstrico, estilohioideo, milohioideo, gemihioideo,


hiogloso

Infrahiodeos

Bajan

el

hioides.

Son

4:

Esternocleidohioideo,

homohioideo,

esternotiroideo, tirohioideo.
Prevertebrales

3.

4.

Recto anterior mayor de la cabeza, recto anterior menor de la cabeza,


largo del cuello.

MSCULOS DEL TRAX


Regin Anterolateral

Pectoral mayor (aduccin, rotacin interna del brazo, eleva el hombro y


tronco (accin de trepar) e inspirador ; pectoral menor, subclavio, serrato
mayor.

Regin Costal

Infracostales externos (inspiradores), infracostales internos


(espiradores), supracostales, infracostales, triangular del esternn

MSCULOS POSTERIORES DEL CUELLO Y TRONCO

Msculos posteriores
del cuello y tronco

5.

A.

B.

MSCULOS DEL ABDOMEN


Anterior

Recto mayor del abdomen, oblicuo mayor, transverso del abdomen, oblicuo menor,
piramidal del abdomen. Los 3 primeros son espiradores. Todos comprimen las vsceras
abdominales, favoreciendo la miccin, defecacin, vmito y parto.

Posterior

Cuadrado lumbar ( cuadrado de los lomos ), psoas ilaco ( inicia la marcha, flexin,
aduccin y rotacin externa del muslo, en bipedestacin asegura el equilibrio del tronco
sobre las caderas), psoas menor (rudimentario).

Superior

Diafragma ( inspirador ).

6. MSCULOS DEL MIEMBRO SUPERIOR.


Msculos del Hombro.
Deltoides
Abductor del brazo hasta los noventa grados
Supraespinoso
Eleva el brazo
Infraespinoso
Rotacin externa del brazo.
Redondo menor
Rotacin externa del brazo
Redondo mayor
Aduccin y rotacin interna del brazo
Subescapular
Rotacin interna y aduccin del brazo
Msculos del Brazo.
Regin Anterior

Regin Posterior

C.
D.

Trapecio (inervador por XI par, eleva el hombro, lleva hacia adentro el omplato y
hombro), dorsal ancho (levanta todo el cuerpo o slo las costillas), serrato menor
posterior y superior, serrato menor posterior e inferior, esplenio, recto posterior
mayor de la cabeza, recto posterior menor de la cabeza, oblicuo mayor, oblicuo menor.

Bceps braquial.- Flexin del antebrazo, elevacin y aduccin del brazo y


supinacin.

Coracobraquial.- Eleva el brazo y baja el hombro.

Trceps braquial.- Extensin del antebrazo y aduccin del miembro superior

Braquial anterior.- Flexin del antebrazo.

Msculos del AnteBrazo. Comprende 8 msculos.


Msculos de la Mano.
Regin Tenar.
Abductor corto del pulgar, oponente del pulgar, flexor corto del pulgar y aductor del
pulgar
Regin Hipotenar
Palmar cutneo, aductor del meique, flexor corto del meique y oponente del meique.
Regin Palmar Media

Los lumbricales y interseos palmares.

7. MSCULOS DEL MIEMBRO INFERIOR

A.

B.
-

Msculos de la Pelvis.
Glteo mayor

Extensin y rotacin externa del muslo

Glteo mediano

Aduccin y rotacin interna del muslo.

Glteo menor

Aduccin y rotacin interna del muslo. Los glteos intervienen en la marcha y en la


bipedestacin

Piramidal

Rotacin externa y abduccin del muslo

Gmino superior

Rotacin externa del muslo.

Gmino inferior

Rotacin externa del muslo

Obturador interno

Rotacin externa del muslo

Obturador externo

Rotacin externa del muslo

Cuadrado crural

Rotacin externa del muslo

Msculos del Muslo


Regin anteroexterna
Tensor de la Fascia
Lata
Sartorio
Cuadrceps Crural
Recto anterior
Vasto externo
Vasto interno
Crural

Mantiene el equilibrio al pararse sobre un solo pie


Cruza una pierna sobre la otra. Abduccin, flexin y rotacin externa del
muslo
Extensor de la pierna, ocasionalmente flexiona el muslo
Extiende la pierna, flexiona el muslo
Extiende la pierna
Extiende la pierna
Extiende la pierna

Regin posterointerna
Recto interno
Pectilneo
Aductor menor
Aductor mediano
Aductor mayor

Flexin de la pierna y aduccin del muslo


Aduccin, rotacin externa y flexin del muslo
Aduccin y rotacin externa del muslo
Aduccin y rotacin externa del muslo
A los aductores del muslo se les llama CUSTODES VIRGINITATIS.

Bceps crural
Semitendinoso
Semimembranoso

Flexin y rotacin externa de la pierna y extensin del muslo.


Flexin y rotacin interna de la pierna de la pierna y extensin del muslo
Flexin y rotacin interna de la pierna y extensin del muslo.

TRINGULO DE SCARPA.- Regin triangular situado en la parte anterior del muslo, formado por el arco femoral (superior),
sartorio (externo) y aductor mediano (interno).
PATA DE GANSO.- Formado los msculos: Sartorio, Semitendinoso y Recto interno.

C.

MSCULOS DE LA PIERNA.
Regin anterior.
Tibial anterior

Flexin, aduccin y rotacin externa del pie.

Extensor comn de
los dedos
Extensor propio del
dedo gordo
Peroneo anterior

Extensin de los dedos, flexin, rotacin externa y abduccin del pie

Regin externa.
Peroneo lateral largo
Peroneo lateral corto
Regin posterior.
Gemelos.

Extensin del dedo gordo y flexin, rotacin interna y aduccin del pie
Flexin, abduccin y rotacin externa del pie
Extensin, rotacin externa y abduccin del pie.
Aduccin y rotacin externa del pie.
Extensin del pie, levantan el taln, el miembro inferior y el tronco, siendo esenciales
junto al sleo para la marcha y el salto

Sleo
Plantar delgado
Popliteo
Flexor largo comn
de los dedos
Flexor largo
del
dedo gordo
Tibial posterior

Extensin del pie esencial para la marcha y salto


Extensin del pie
Flexin y rotacin interna de la pierna
Flexor de los dedos y extensor del pie
Flexin del dedo gordo y los otros dedos donde se inserta y extensor del pie.
Extensin, aduccin y rotacin interna del pie.

TENDN DE AQUILES: Tendn comn de los gemelos y el sleo, se inserta en la mitad inferior de la cara posterior del
calcneo es el ms voluminoso y fuerte del cuerpo humano mide 5 a 6 cm. de longitud.

D.
1.
2.

MUSCULOS DEL PIE: Comprende 12 msculos.


PRINCIPALES TRASTORNOS DEL SISTEMA MUSCULAR
Miastenia muscular.- Enfermedad autoinmunitaria que provoca dao crnico y progresivo de la unin muscular.
Distrofia muscular.- Enfermedad hereditaria. Se caracteriza por la degeneracin de fibras musculares

SISTEMA NERVIOSO
El sistema nervioso es el conjunto de rganos que tiene como misin regular nuestra relacin con el medio externo,
encargndose de producir, recibir, organizar e integrar la informacin del exterior e interior del cuerpo, generando como
respuestas seales dirigidas a los rganos efectores.
CELULAS NERVIOSAS O NEURONA La unidad funcional del S.N. es la neurona o clula nerviosa altamente especializada en
la generacin y conduccin de impulsos nerviosos. Consta de un cuerpo celular o soma (presentes en la sustancia gris, del SNC,
ganglios del SNP y SNV); Dendritas: prolongaciones del soma para contactar otras neuronas; cilindro eje o axn estructura
cilndrica delgada que conduce el impulso nervioso, cubierto externamente por la vaina de Schwann (mielina) y el Telodendrn
la porcin final ramificada del axn.
CELULAS NO NERVIOSAS O NEUROGLIAS. Se le llama tambin clulas gliales, estn son Clulas no excitables, cuerpo
celular pequeo del cual emergen prolongaciones que se ramifican profundamente. Se conocen 5 tipos de neuroglias, las cuales
son las siguientes : la microglia , la cual deriva de mesodermo , el astrocito , el oligodendrocito , las clulas de Schwann y las
clulas ependimarias

SISTEMA NERVIOSO CENTRAL


MEDULA ESPINAL
Estructura cilndrica contenida en el conducto raqudeo de la columna vertebral, es continuacin del bulbo hasta L1 L2. De
40 45 cm de longitud. De ella nacen 31 pares de nervios espinales. Que emergen a cada lado. Presenta un engrosamiento
cervical y otro lumbar. En su porcin distal termina en el cono medular y el filum terminal en el centro y alrededor de ella la
caude equina formada por los nervios lumbosacros. Cubierta por meninges.
En su estructura se encuentra: Sustancia blanca de ubicacin perifrica, divida en cordones (2 post. 2 later, y 2 ant);
comprende tractos ascendentes (Sensitivos) tractos descendentes (motores) y tractos de asociacin; se encuentra rodeando
a la sustancia gris, que es de ubicacin central adopta la forma de una H y cuyas ramas verticales se denominan astas (2
anteriores o motoras y 2 posteriores o sensitivas). Adems el epndimo pasa por el centro de ella circulando el LCR.

I.

1.
2.
3.

a)
b)
c)
d)
e)
II.

El sistema nervioso est dividido en:


Sistema nervioso central. Encfalo (Cerebro, cerebelo, tronco cerebral) y mdula espinal
Sistema nervioso perifrico somtico (pares craneales y nervioso perifrico) y autnomo (simptico y parasimptico)

FUNCIONES DE LA MEDULA ESPINAL


Centro nervioso: a travs de la sustancia gris. Centro motor (astas anteriores); centro sensitivo (astas posteriores) y
centro vegetativo (astas laterales)
Funcin conductora: A travs de la sustancia blanca: cordones y tractos nerviosos
Centro de importantes reflejos
REFLEJO: Un reflejo es una respuesta estereotipada el SNC ante un determinado estmulo sensorial. El acto reflejo se
conduce a lo largo de un circuito de conexiones neuronales que constituyen un arco reflejo. Todo arco reflejo consta de:
Receptor: terminacin nerviosa especializada en captar cierto tipo de estmulo y convertido en un estmulo nervioso
Va aferente: conduce la seal hacia el SNC
Una o ms neuronas del sistema nervioso, reciben y procesan la seal
Va eferente, conduce la respuesta del SNC hacia la periferia
Efector, rgano o elemento que ejecuta la respuesta
TRONCO CEREBRAL

Llamado tambin tronco enceflico o tallo cerebral, comunica el cerebro y cerebelo con la mdula espinal, ubicado en la fosa
posterior del crneo. Constituido por las siguientes estructuras:
a)

BULBO RAQUIDEO: o Mdula Oblongada, forma de cono truncado; tiene aproximadamente 3 cm de longitud; presenta en
su cara anterior la salida de los pares craneales IX, X, XI y XII, as como las pirmides y su decusacin y las olivas bulbares.
En su cara posterior forma parte del piso del IV ventriculo. EN la sustancia gris que contiene se encuentran los ncleos que
regulan funciones viscerales como: centro cardiorespiratorio, ncleo del vmito, tos, deglucin, estornudo, etc.

b)

PROTUBERANCIA ANULAR: Ubicada entre el bulbo y el mesencfalo concecta al tronco con el cerebelo a travs de los
pednculos cerebelosos. EN su cara anterior se encuentra los rodetes piramidales y emerge la raz del V par. Los pares VI,
VII y VIII emergen del surco bulboprotuberancial. Su cara posterior forma parte del piso del IV ventriculo.

c)

MESENCEFALO: Ubicado entre la protuberancia y el diencfalo. En su cara anterior presenta los pednculos cerebrales
y la emergencia del III par. En su cara posterior los tubrculos cuadrigminos y la emergencia del IV par.

d)

CUARTO VENTRCULO: Cavidad romboidea llena de LCR se comunica con el tercer ventrculo mediante el acueducto de
Silvio, tambin se comunica hacia abajo con el epndimo de la mdula espinal. Tambin con los plexos coroideos mediante los
agujeros de Luschka y Magendie.

FUNCIONES GENERALES DEL TRONCO CEREBRAL


III.

Via de conexin entre la mdula y en encfalo y entre los diversos elementos del encfalo
Sitio de origen de los pares craneales: III al XII
En el se localizan los ncleos que controlan importantes funciones viscerales
Es el centro de algunos reflejos viscerales como el vmito, deglucin defecacin, etc.
CEREBELO
rgano de 8 10 cm de dimetro, situado debajo del polo occipital del cerebro y detrs del bulbo la protuberancia. Formado
por 3 partes un vermis y 2 hemisferios cerebelosos. Pesa aproximadamente 140 g. Embriolgicamente se desarrolla primero
el arquicerebelo, luego paleocerebelo y por ltimo el neocerebelo.
FUNCIONES DEL CEREBELO

1.
2.
3.
IV.
1.

2.
-

Coordinacin de los movimientos automticos y voluntarios finos y rpidos (neocerebelo)


Conservacin del equilibrio y la posicin corporal (arquicerebelo, relacionado con el sistema vestibular)
Conservacin del tono muscular, relacionado a sensibilidad propioceptiva (paleocerebelo)
ENCEFALO
CEREBRO: Contenido en la caja craneal, con un peso de 1100 a 1400 gr, de forma ovoidea. Cubierta por una membrana:
las meninges. Consta de 2 hemisferio separados por la cisura interhemisfrica, unidos por el cuerpo calloso.
En su superficie presenta repliegues (circunvoluciones), los que estn divididos por surcos y cisuras, las cisuras separan a
los lbulos.
Cisura central o de Rolando
- Frontal
Cisura lateral o de Silvio
- Parietal
Cisura parieto occipital
- Occipital
- Temporal
La corteza cerebral est formada por Sustancia Gris constituida por cuerpos neuronales, neuroglia, adems dendritas y
axones amielnicos. En un espesor de 1.5 a 4.5 mm. Debajo de la sustancia gris encontramos Sustancia Blanca, formada por
fibras nerviosas la mayora de ellas mielnicas y neuroglia, constituyen fibras de asociacin, fibras comisurales y fibras de
proyeccin.
Por la parte interna del cerebro se encuentran los ventrculos que son cavidades llenas de lquidos cefalorraquideo (120 150
ml, producido por los plexos coroideos) y cuyo interior est tapizado por clulas ependimarias)

1.
2.

Encontramos varios ncleos grises centrales:


Tlamo ncleos pares a cada lado del tercer ventrculo en donde se realiza la integracin sensorial y expresin emocional.
Hipotlamo: Ncleos por debajo de tlamo encargados de la regulacin visceral, control del metabolismo de los
carbohidratos, control del T, equilibrio hdrico, ritmo del sueo, expresin emocional, control de la funcin de hipfisis
Ncleos grises o ganglios basales: Ncleo Caudado, Putamen y Globus Pallidus. Ubicados en cada hemisferio cerebral y
participan en el control de la actividad motora.
FUNCIONES DEL CEREBRO
Funcin motora: Circunvolucin pre central del lbulo frontal, responsable de los movimientos finos y complejos.
Funcin sensitiva: Recibe e interpreta los impulsos sensoriales que llegan al cerebro del exterior. Corteza parietal (rea
sensitiva somatoestsica), parte superior de la corteza temporal (rea auditiva primaria); corteza occipital (rea visual

3.

primaria); corteza temporal (rea olfatoria primaria); base de la circunvolucin post central del lbulo parietal (rea gustativa
primaria)
Funciones superiores: razonamiento, memoria, etc.
SISTEMA NERVIOSO PERIFERICO
SISTEMA NERVIOSO PERIFERICO SOMATICO
Parte del SNP que consta de dos vas: va aferente que transmite al SNC la informacin sensitiva de todos los puntos del
cuerpo (interno y externos); y la va eferente que es la responsable de los movimientos voluntarios de todos los msculos
esquelticos del cuerpo.

I.

1.

2.

NERVIOS CRANEALES
NOMBRE
N.OLFATORIO
N. OPTICO
N.MOTOR OCULAR COMUN
N. PATETICO
N.TRIGEMINO
N. MOTOR OCULAR EXTERNO
N. FACIAL
N. AUDITIVO
N. GLOSOFARINGEO

TIPO
Sensorial
Sensorial
Mixto
Mixto
Mixto
Mixto
Mixto
Mixto
Mixto

N. VAGO

Mixto

N. ESPINAL
N. HIPOGLOSO

Mixto
Mixto

FUNCION
Olfaccin
Visin
Propiocepcin , mov .del parpado y globo ocular
Propiocepcin , movimientos del globo ocular.
Sensaciones de dolor, T, y propiocepcin , masticacin
Propiocepcin , movimientos oculares .
Propiocepcin , expresin facial ,secrecin de saliva .
Equilibrio , sensibilidad , audicin .
Gusto y sensaciones somticas , propiocepcin , eleva la
faringe durante la deglucin. secrecin de saliva.
Gusto ,sensaciones somticas ,vigilancia de presin
sangunea, deglucin , tos , produccin de la tos
Propiocepcin , deglucin , mov. de cabeza y hombros.
Propiocepcin , movimientos de la lengua .

NERVIOS RAQUDEOS
Son 31 pares, cada par relacionado con un segmento medular: 8 cervicales, 5 lumbares, 5 sacros y 1 coccigeo. Inervan el
tronco y las extremidades. Cada par de nervios espinales estn conectados a un segmento medular mediante dos races.
Raz dorsal o sensitiva (fibras que llegan a la mdula espinal, los cuerpos neuronales de estas fibras estn en el ganglio de la
raz dorsal correspondiente) y una raz ventral o motora (las fibras salen de la mdula espinal y cuyos cuerpos neuronales se
encuentran en el asta anterior de la mdula espinal)
Las races dorsal y ventral se unen antes de salir por el agujero intervertebral dando origen al nervio espinal. Poseen funcin
sensitiva, motora y neurovegetativa.

II.

SISTEMA NERVIOSO PERIFERICO AUTONMICO O VEGETATIVO


Parte del SNP que enva fibras eferentes hacia los efectores viscerales (msculo liso, cardiaco y glndulas). El sistema
vegetativo consta de fibras que salen del SNC llevando informacin a los efectores viscerales (Slo fibras eferentes). La
informacin sensitiva de las vsceras y glndulas llega al SNC a travs de las fibras aferentes somticas.
Constan de Neurona preganglionar (ubicada en el SNC, formando ncleos), fibra pre ganglionar (Axn de la neurona pre
ganglionar sinapsis- Neuronas ganglionares perifricas); Neurona ganglionar (neurona ubicada en ganglios, fuera del SNC) y
fibra post ganglionar (axn de neurona ganglionar, sus terminaciones inervan los efectores viscerales)
1.
SIMPATICO
2.
PARASIMPATICO
Dilatacin de la pupila
Contraccin de la pupila
Disminucin de la secrecin salival y
Aumento de la secrecin salival y lagrimal
lagrimal
Aumenta el peristaltismo
Contraccin de las arterias
Contraccin de los msculos de los
Aumento de presin arterial
bronquios

Principales trastornos del sistema nervioso


1.
2.
3.
4.
5.

Neuritis.- inflamacin de uno a varios nervios


Esclerosis mltiple.- Enfermedad autoinmunitaria caracterizada por la destruccin progresiva de la vaina de mielina
de las neuronas del sistema nervioso central (SNC).
Epilepsia.- se caracteriza por ataques peridicos, recurrentes y breves de disfuncin motora, sensorial o psquica.
Enfermedad de Alzheimer.- Es una demencia senil incapacitante, con prdida de razonamiento y capacidad para los
cuidados personales que afecta a persona mayores de 65 aos.
Enfermedad de Parkinson: degeneracin de las neuronas de los ganglios basales con disminucin en la produccin de
DOPAMINA.

SISTEMA ENDOCRINO
Formado por un conjunto de rganos que regulan mediante hormonas casi la totalidad de reacciones normales del organismo.
HORMONA: Sustancia qumica especfica secretada por una clula especializada y que acta sobre un receptor tambin especializado.
HIPOTALAMO
Estructura que sintetiza neurohormonas que estimulan o inhiben la secrecin de la adenohipfisis. Van a la hipfisis por medio del
sistema vascular porta hipotlamo hipofisiario.
Estimulantes: TRH, LRH, CRH, GHRH, MSH RF, PRF
Inhibidoras: Somatostatina o GHIN, PIF, MIF
HIPFISIS
SINONIMIA: Glndula pituitaria, Glndula maestra
MORFOLOGIA: Tiene forma ovoide y color rojizo; presenta dos lbulos: Anterior (adenohipfisis) y posterior (neurohipfisis)
UBICACIN: Alojada en la fosa pituitaria (silla turca) del hueso esfenoides, ubicada en la base del crneo (fosa media)
Hormonas secretadas por la adenohipofisis
HORMONA
Hormona del Crecimiento (STH)

Prolactina

ORGANO BLANCO
Clulas del cuerpo

FUNCION
Estimula el crecimiento
Anabolismo proteico
Catabolismo de grasa
Hiperglicemiante
Patologas:
Gigantismo,
Acromegalia , Enanismo

Mantiene al cuerpo luteo


Produccin de leche

HORMONAS SECRETADAS POR LA NEUROHIPOFISIS


HORMONA
Oxitocina (8aa)

ORGANO BLANCO
Utero y glndula mamaria

Antidiurtica (HAD)
(8 aa)

Tbulo contorneado
rin
Tubulo colector

distal

del

FUNCION
Contraccin del tero
(parto)
Eyeccin de leche
Eleva la presin arterial
Reabsorcin de agua por
el rin
Regulacin osmtica

GLANDULA TIROIDES
UBICACIN: Debajo de la laringe, a ambos lados y delante de la trquea. Pesa de 20 a 30g.
MORFOLOGIA: Tiene forma de la letra H; presenta dos lbulos laterales, unidos por un puente transversal llamado istmo. Presenta
dos tipos de clulas endocrinas:

Clulas foliculares: Secretan hormonas yodadas.


Clulas C (parafoliculares): secretan hormonas peptdicas.
HORMONAS TIROIDEAS
SECRETADA POR
(T4)
(T3)
Calcitonina

Clulas C parafoliculares

ORGANOS DIANA

ACCION

Clulas de los tejidos


corporales
Clulas de los tejidos
corporales

Metabolismo
de
protenas,
lpidos
carbohidratos, vitaminas,
crecimiento seo

Hueso:

actividad osteoclasto
actividad osteoblasto
escrecin Ca.

GLNDULAS PARATIROIDES
Son cuatro pequeas glndulas ovaladas localizadas en la cara posterior de los lbulos de la tiroides.
Tienen color rojizo. Son estructural y funcionalmente independientes de la tiroides.
Presentan dos tipos de clulas:
-

Clulas principales
Clulas oxfilas (hacen su aparicin a partir de los 7 aos de edad)

Ambas secretan la misma hormona.


HORMONA QUE SECRETA: Parathormona, hormona paratiloidea, PTH.
ACCIN
GLNDULAS SUPRARRENALES
LOCALIZACION: Se ubican sobre el polo superior de cada rin (a nivel de los hipocondrios). Son estructural y funcionalmente
independientes de los riones.
MORFOLOGIA: Tienen forma de media luna, aplanadas, miden 3,5 x 1,5 cm y pesan alrededor de 5 g cada una. Son de color pardo
amarillento e internamente se dividen en dos zonas: Corteza y mdula.
Cada uno tiene un origen embriolgico diferente: Corteza (mesodermo); mdula (ectodermo; origen a partir de la cresta neural)

ESTRUCTURA INTERNA
ZONA
HORMONA

ACCIN

GLOMERULAR
CORTEZA

FASCICULAR
RETICULAR

MEDULAR

Cortisol
Corticosterona
Adrenalina
Noradrenalina

Principalmente
en
metabolismo glucidos
Organo reproductor
y - estimulante
- estimulante

PNCREAS ENDOCRINO
LOCALIZACIN: Se ubica en el abdomen, a nivel del epigastrio e hipocondrio izquierdo.
pncreas exocrino secreta el jugo pancretico y el pncreas endocrino hormonas.

el

El pncreas es una glndula mixta: El

El pncreas endocrino est conformado por los islotes, de Langerhans (1% del peso total de la glndula). Los islotes de Langerhans
contienen tres tipos de clulas:
-

A (Alfa)
B (Beta)
C (Delta)

CLULA
A (Alfa)

HORMONA
Insulina
Somatostatina

C (Delta)

DIANA

ACCIN

Glucemia

Islotes pncreas

TIMO
UBICACIN: En el mediastino superior, sobre el corazn, delante de trquea y bronquios. Alcanza su mximo desarrollo durante la
infancia y niez, pero regresiona a partir de la pubertad hasta una glndula pequea y poco funcional.
Hormona que secreta: Timosina.
Funcin: Aumentar la maduracin de las clulas T (forman parte del sistema inmunitario adaptativo o especfico)

ANGIOLOGA
I.

DEFINICIN: Rama de la Anatoma, que se encarga del estudio del Sistema cardiovascular. Conjunto de rganos que tienen
como funcin mantener en circulacin la sangre y linfa, permitiendo el transporte de sustancias nutritivas hacia los tejidos
para su normal metabolismo, y sustancias de desecho hacia los rganos emuntorios.

II.

ORGANOS: Corazn y vasos (sanguneos y linfticos)

CORAZN
A.
-

B.

C.

GENERALIDADES.
Organo muscular hueco, que acta como una bomba aspirante e impelente de la sangre. Situado en el mediastino medio inferior
(sobre el msculo diafragma, detrs del esternn, delante de la columna vertebral y entre ambos pulmones) dentro del saco
pericrdico.
Tiene la forma de una pirmide truncada e invertida, orientado hacia abajo, a la izquierda y adelante, con un tamao aproximado
de 12x9x6cm.; su peso en un adulto normal oscila entre 250-300gr. Fijado por el pericardio y por su continuidad con los grandes
vasos. Es un rgano movible.
MORFOLOGIA EXTERNA.
1.
Caras: costal, diafragmtica e izquierda
2.
Base: corresponde al nacimiento de los grandes vasos
3.
Vrtice: corresponde al ventrculo izquierdo
4.
Surcos: interventriculares, interauriculares y auriculoventriculares (coronario)
ESTRUCTURA HISTOLOGICA.
1. ENDOCARDIO: capa interna, reviste completamente a las aurculas y ventrculos, recubre las vlvulas.
2. MIOCARDIO: Capa media, la ms gruesa e importante, de tejido muscular que contiene a las fibras del sistema de
conduccin.
3. EPICARDIO: Capa externa, constituye el pericardio visceral. Tejido conectivo laxo.

D. PERICARDIO.
Es un saco o membrana fibroelstica que envuelve al corazn y al origen de los grandes vasos. Como toda membrana serosa presenta
dos hojas:
1. PERICARDIO VISCERAL (epicardio), delgada, recubre directamente al corazn.
2. PERICARDIO PARIETAL (hoja fibrosa), dura, gruesa.
Entre ambos existe un espacio virtual llamado cavidad pericrdica que contiene 50 ml. de lquido. El aumento del lquido pericrdico
por encima de 200 ml desencadena una patologa llamada taponamiento cardiaco.
E.MORFOLOGIA INTERNA.

Presenta 4 cavidades: 2 aurculas y 2 ventrculos, divididos por tabiques


interauriculares, interventriculares y aurculoventriculares. El lado derecho
del corazn no se comunica con el lado izquierdo, existiendo as un corazn
izquierdo y un corazn derecho. Por el lado derecho slo circula sangre poco
oxigenada (venosa), y por el lado izquierdo sangre ricamente oxigenada
(arterial).
DERECHO

Sangre
Aurculas
- Tamao
- Situacin
Ventrculos
- Forma
- Grosor
- Pilares
- Capacidad
- Espoln de Wollff

IZQUIERDO

Poco oxigenada, azul

Ricamente oxigenada, roja

Mayor
Anterior

Menor
Posterior

Pirmide triangular
Delgado (5mm)
4-5 pilares
190ml
+

Cnico
Grueso (15-20mm)
2 pilares
176ml.
-

Venas

Arterias
Vlvulas
- A-V
- Sigmoideas
- Nodos

Presin
- Aurculas
- Ventrculos
Nutricin

Cava superior
Cava inferior
Seno coronario
Pequea vena de Thebesio
Pulmonar

4 venas Pulmonares

Tricspide o Trigloquema
Pulmonar
Nodos de Morgagni

Mitral o Bicspide (4-5cm2)


Artica (3-4cm2)
Nodos de Arancio

0-4mmHg
0-30mmHg
Coronaria derecha
Coronaria izquierda

6-10mmHg
4-130mmHg
Coronaria izquierda

Artica

Las aurculas y los ventrculos presentan diferencias estructurales las cuales


se mencionan a continuacin:
AURICULAS

VENTRICULOS

Situacin

Superiores

Inferiores

Forma

Cuboideas

Cnicas

Tamao

Pequeas

Grandes

Grosor

Delgadas

Gruesas

Vasos

Llegan venas

Salen arterias

Msculos
pectneos
Msculos paplares

Cuerdas
tendinosas
Orejuelas

Presin

Menor

Mayor

Funcin

Reciben sangre

Bombean sangre

No
Agujero de Botal. Al
cerrarse forma la fosa
oval, rodeada del anillo de
Vieussens.

No
Agujero interventricular

Comunicacin
Adultos
Prenatal

F.- COMUNICACIONES DE LAS CAVIDADES CARDIACAS.


1. AURCULA DERECHA
1.
Vena cava superior. No presenta vlvula.
2.
Vena cava inferior. En su desembocadura est la vlvula de EUSTAQUIO.
3.
Seno coronario. En su desembocadura est la vlvula de THEBESIO.
4.
Pequea vena de Thebesio.
5.
Ventrculo derecho. A travs del agujero aurculoventricular derecho: vlvula TRICSPIDE.
6.
Aurcula izquierda, slo en el feto a travs del agujero de BOTAL.
2. AURCULA
1.
2.
3.

IZQUIERDA.
venas pulmonares (4)
Ventrculo izquierdo, a travs del orificio aurculoventricular izquierdo: vlvula BICSPIDE o MITRAL.
Aurcula derecha, slo en el estado fetal

3. VENTRCULO DERECHO
1.
Arteria pulmonar, en su nacimiento est la vlvula SIGMOIDEA PULMONAR.
2.
Aurcula derecha
4. VENTRICULO IZQUIERDO.
1.
Arteria aorta, en su nacimiento est la vlvula SIGMOIDEA ARTICA.
2.
Aurcula izquierda.
G. VASOS Y NERVIOS
Arterias. Las arterias coronarias, primeras ramas de la aorta (nica rama de la aorta ascendente), son dos: derecha e izquierda,
discurren por los surcos externos del corazn y luego penetran al miocardio donde se distribuyen y anastomosan entre s. Nacen en los
senos de Valsalva en la vlvula sigmoidea artica, nutriendo al corazn en la fase de distole. El corazn es el nico rgano que tiene
mayor flujo arterial en distole que en sstole. El flujo coronario es de 225ml/min, siempre pasa ms sangre por la izquierda que por la
derecha.
Venas.
1.
Venas de Thebesio, que se abren en la aurcula izquierda.
2.
venas cardiacas y coronarias que terminan en el seno coronario que desemboca n la aurcula derecha.
Nervios. Constituyen el plexo cardiaco
1.
Parasimptico: Vago o neumogstrico (inhibe)
2.
Simptico (estimula)
H. SISTEMA NODAL

Formado por fibras musculares cardiacas especializadas para la excitacin y conduccin, de las cuales un grupo pequeo forman las
clulas marcapasos que presentan potencial de accin variable e inestable que permiten despolarizarse sin necesidad de un impulso
nervioso, dando la caracterstica fundamental a las clulas cardiacas: el automatismo cardiaco.
Sus elementos son: nodo sinusal, nodo aurculoventricular, haz de Hiss y la Red de Purkinje.
1.
a)
b)

Nodo Sinusal:
Sinnimos: nodo sinoauricular, de Keith Flack, Marcapaso Cardiaco.
Localizacin: pared superior de la aurcula derecha, crneo medial a la desembocadura de la vena cava superior.
Funcin: es el origen del impulso cardiaco.
Fibras:
Interauriculares: comunica con la aurcula izquierda.
Internodales: de conduccin lenta (0.3m/seg) y de conduccin rpida (haces de Thorel, Bachman y Weckembal) a una velocidad
de 0.45m/seg.

2.
-

Nodo Aurculo-ventricular.
Sinnimos: nodo de Aschoff-Tawara, marcapaso secundario.
Localizacin: parte ms inferior del tabique interauricular derecho.
Funcin: retrasa la transmisin del impulso cardiaco 0.1segundos de las
aurculas se contraigan antes que los ventrculos.

3.
-

Haz de Hiss.
Sinnimos: haz aurculoventricular, haz interventricular.
Nace en el nodo aurculoventricular y penetra en el tabique interventricular dividindose en una rama posterior, derecha e
izquierda, que se dividen en los ventrculos.
En 0.03segundos difunde el impulso cardiaco en los ventrculos.

4.
-

aurculas a los ventrculos, permitiendo as que las

Fibras de Purkinje.
Son ramificaciones del Haz de His distribuidas en el subendocardio ventricular, aceleran la excitacin de las fibras musculares
ventriculares.

I. CICLO CARDIACO
Serie regular de cambios que comprende una contraccin (sstole) y una relajacin (distole). Dura 0.8 segundos. Sus fases son las
siguientes:
1. Sstole
1.1.-Sstole auricular: (0.1s) llamado tambin llenado activo. Permite el paso de1/3 del volumen auricular a los ventrculos.
1.2.-Sstole ventricular: (0.3s).
1.2.1. Contraccin isovolumtrica: se inicia con el cierre de las vlvulas aurculoventriculares (tricuspde y mitral) producindose
el PRIMER RUIDO CARDIACO. Las cuatro vlvulas se encuentran cerradas.
1.2.2. Eyeccin: la sangre pasa de los ventrculos a las arterias (aorta y pulmonar) en promedio de 70ml.
2. Distole General (0.4s)
2.1. Relajacin isovolumtrica: se inicia con el cierre de las vlvulas sigmoideas (artica y pulmonar) producindose el SEGUNDO
RUIDO CARDIACO. Las cuatro vlvulas estn cerradas.
2.2. Llenado pasivo: se inicia con la apertura de las vlvulas aurculoventriculares, pasando 2/3 del volumen auricular a los
ventrculos.
J. FRECUENCIA CARDIACA (FC)
Es el nmero de ciclos cardiacos por minuto. Sus valores normales en un adulto oscilan entre 60-90 latid/min. El aumento de la
frecuencia cardiaca se llama TAQUICARDIA (por ejercicio, temperatura, estimulacin simptica, adrenalina, anemia, stress,
embarazo), y la disminucin de la frecuencia cardiaca se llama BRADICARDIA.
K. GASTO CARDIACO (GC)
Llamado tambin dbito cardiaco; es el volumen de sangre expulsado por cada ventrculo en un minuto, oscilando sus valores entre 55.5 litros/minuto. Depende de dos factores:

GC = FRECUENCIA CARDIACA X VOLUMEN

SISTLICO
1. PRESION ARTERIAL (PA)
Es la presin que ejerce la sangre sobre las paredes arteriales. Existen dos clases de presin arterial: la SISTLICA, cuyo valor
normal oscila entre 90-140mmHg; y la DIASTLICA, cuyo valor normal oscila entre 60-90 mmHg. Depende directamente del gasto
cardiaco y la resistencia perifrica:

PA = GASTO CARDIACO X RESISTENCIA PERIFRICA


LL. ELECTROCARDIOGRAMA NORMAL (EKG)
Es el registro de los potenciales elctricos generados por el corazn medidos con el electrocardigrafo. Sus elementos son:
1. ONDA P: representa la despolarizacin auricular, dura <de 0.11segundos

2. SEGMENTO PR: representa el retado fisiolgico del nodo A-V. Dura de 0.12-0.20segundos
3. COMPLEJO QRS: representa la despolarizacin ventricular. Dura < de 0.10 segundos
4. SEGMENTO ST: representa un perodo de inactividad elctrica despus que el total del miocardio se despolariz. Dura 0.12seg.
5. ONDA T: representa la repolarizacin ventricular.

APARATO RESPIRATORIO

Conjunto de rganos que permiten el intercambio de O2 por CO2 entre el medio externo y la sangre, con la finalidad de oxigenar la
sangre para que sta distribuya el O2 a todo el organismo y de eliminar al exterior el CO2.
rganos:
a. Va respiratoria: se encarga de conducir el aire
Fosas Nasales - faringe laringe trquea bronquios
b. Porcin respiratoria: se encarga de oxigenar la sangre
Bronquiolo respiratorio conductos alveolares y sacos
1.- FOSAS NASALES
Cavidades largas y anfractuosas, separadas por un tabique

Se dividen en:

inspirado y espirado.
bronquiolo
alveolares
medio muy delgado

CONSTITUCIN
Huesos: 2 nasales (huesos propios de la nariz)
Cartlago: Son 3; del tabique, laterales y del ala de la nariz.
Esqueleto
NARIZ:
Membrana Fibrosa: Ocupa todos los espacios que dejan libres los
Prominencia
cartlagos. Es muy resistente.
voluminosa,
Piramidal: Contrae piel de la regin interciliar
impar
y
Constrictores del ala de la nariz: Triangular de la nariz y
media,
por
Capa Muscular
mirtiforme.
encima
y
Dilatadores del ala de la nariz: Dilatador del ala de la nariz y
delante de las
elevador comn del ala y del labio superior.
fosas nasales
Piel: delgada y rica en glndulas sebceas
Mucosa: Parte inferior formada por piel replegada y el resto por la pituitaria.
MUCOSA NASAL:
Sinnimos: Membrana pituitaria, mucosa pituitaria, membrana de Schneider, mucosa olfatoria
(No es correcto, debido a que toda no se relaciona con el olfato).
Esta mucosa reviste sin interrupcin las diferentes paredes de las fosas nasales, de la nariz (excepto su parte anterior o vestbulo:
revestida por piel).
El color de esta mucosa es de 2 tipos: Rosado abajo (Pituitaria roja) por la abundancia de capilares los cuales calientan y humidifican el
aire, y amarillo arriba (pituitaria amarilla) en la que se encuentra el los filetes nerviosos del nervio olfatorio.
FUNCIONES :
1. Va respiratoria: Permite el paso del aire del medio externo a la faringe y viceversa.
2. Calienta, humidifica y filtra el aire, se llama funcin de acondicionamiento del aire la cual es cumplida por la pituitaria roja.
3.
rgano del olfato (Pituitaria amarilla)
4. rgano de resonancia para el sonido.

SENOS PARANASALES
Cavidades Neumticas anexas a las fosas nasales, excavadas en algunos huesos de la cabeza y revestidas por la mucosa pituitaria roja,
las cuales se hallan en nmero par y son:
SENO

SINNIMO

UBICACIN

S. MAXILAR

Antro de Higmore

Parte Central del Maxilar Superior


A los lados de la escotadura Nasal, entre los
arcos ciliares.

S. FRONTAL
CLULAS ETMOIDALES

Celdillas Etmoidales

SENO ESFENOIDAL
FUNCIN
1.
2.
3.

Disminuir el peso de la parte anterior de la cabeza


rgano de resonancia de la voz
Calentar el aire.

Masas Laterales del etmoides


En el cuerpo del esfenoides, debajo de la silla
turca

2.- FARINGE
Conducto musculomembranoso, impar y simtrico que sirve como va area y digestiva, el cual se extiende desde la base del crneo
hasta la sexta vrtebra cervical (C6 ) dando un total de 12 a 14 cm de longitud.

La faringe se divide en 3 porciones:

1. Naso faringe

SINNIMO

DESCRIPCIN

Nasal, Rinofaringe,
Cavum

Va desde la cavidad nasal hasta el paladar blando (detrs de


las fosas nasales). Presenta 4 orificios: 2 aberturas que
corresponden a la desembocadura de las trompas
faringotimpnicas o Trompas de Eustaquio (odo medio), 2
conas que corresponden a la comunicacin con la cavidad nasal.
En la nasofaringe se ubican las amgdalas faringeas cuya
funcin es la de Proteccin adems se encuentra la fosita de
Rosenmller.
La nasofaringe es va respiratoria.

2. Orofaringe

Bucal, Bucofaringe

Va del Paladar blando al hueso hioides, constituye la zona


posterior de la cavidad oral, aqu se ubican las amgdalas
palatinas y las linguales. A travs de la orofaringe fluye el aire
y es el paso obligatorio del bolo alimenticio, cumple funcin
respiratoria y digestiva. Adelante y lateralmente se encuentra
el Istmo de la Fauces.

3. Hipofaringe

Laringea,
Laringofaringe.

Se extiende desde el hueso hioides hasta el esfago, Es vas


digestivas.

3.- LARINGE o CAJA DE LA VOZ


rgano impar, medio y simtrico, no slo es va respiratoria, tambin es rganos de la fonacin (por eso se le llama caja de la voz).
Sus paredes contienen una serie de piezas cartilaginosas que se encuentran unidos por tejido conjuntivo fibroelstico. Dentro de las
principales se encuentran, por delante, el cartlago tiroides (hialino) cuya forma es semejante a la de un libro entreabierto y sirve de
escudo protector a las cuerdas Vocales, hacia abajo el cartlago cricoides (hialino) sobre el cual descansan los dems cartlagos y
hacia atrs el cartlago de la epiglotis (elstico) el cual cierra la glotis en la deglucin.
Interiormente est revestida por una tnica mucosa dispuesta en dos pares de pliegues:

a.
b.

Pliegues vestibulares o cuerdas vocales falsas, las cuales son superiores y se insertan por delante en el cartlago tiroides.
Pliegues vocales o cuerdas vocales verdaderas, las que son inferiores. El espacio delimitado por estos pliegues inferiores se
denomina glotis.

Cuerdas Vocales

SUPERIORES

INFERIORES

Acintadas

Forma
Espesor

Prismticas
Gruesas

Delgadas

Estructura
Extensin Transversal
Funcin

Ligamentos

Ligamentos, Msculos

Ms Cortas

Ms largas

(falsas)

rgano de la fonacin (verdaderas)

FUNCIONES DE LA LARINGE
1.
Va respiratoria
2.
rgano de la fonacin (caja de la voz)
3.
Acta como una vlvula que impide la entrada de alimentos a la va respiratoria inferior.
4.
Regula la corriente de aire
4.- TRQUEA
Conducto impar, medio y simtrico que termina dividindose en los bronquios primarios. Mide aproximadamente 12 cm de longitud
y limita, en su porcin superior con la laringe y se extiende hacia la cuarta vrtebra torcica, por delante del esfago.
Formada por 15 a 20 anillos incompletos (en forma de U, abiertos posteriormente) de cartlago hialino. Entre cartlago y
cartlago se encuentra un anillo membranoso. El ltimo cartlago forma el espoln traqueal o carina (ngulo de bifurcacin
bronquial).

FUNCIN
Va Respiratoria, permite el paso del aire de la laringe a bronquios y viceversa.

5.-BRONQUIOS
Son los 2 conductos que se originan al bifurcarse la trquea (a nivel de la T4 lugar conocida como ngulo de Luys) y que ingresan a los
pulmones.

Los bronquios se dividen su sucesivamente hasta llegar a los alvelos pulmonares. Los primeros son llamados bronquios primarios los
cuales se dividen en bronquios secundarios los cuales van uno a cada lbulo pulmonar:

Direccin
Longitud
Calibre
Relacin
Ramificaciones
Lobulares
Segmentarios

DERECHO

IZQUIERDO

Ms vertical (30)

Ms horizontal (45)
Ms largo (4.5 cm)
Menor ( 1 cm)
Cayado artico

Ms corto (2.5 cm)


Mayor (1.5 cm)
Cayado de los cigos
3

2
8

10
Divisiones: Los bronquios se dividen sucesivamente en forma dicotmica (en 2) formando el llamado rbol respiratorio:

PARTE RESPIRATORIA DEL APARATO RESPIRATORIO

El bronquiolo terminal origina uno o ms bronquiolos respiratorios los cuales


indican el inicio de la porcin respiratoria. Esta porcin comprende:
DESCRIPCIN
Bronquiolos Respiratorios :

Conductos Alveolares

Sacos Alveolares y alvolos

Son tubos revestidos por epitelio simple columnar bajo o cuboide, con
gran cantidad de msculo liso y fibras elsticas en sus paredes. Este
segmento es considerado una zona de transicin entre las porciones
conductora y respiratoria del rbol bronquial.
Conductos largos y tortuosos, caracterizados por a presencia de
innumerables alvolos y sacos alveolares en sus paredes. Los conductos
alveolares son los ltimos segmentos en presentar fibras musculares
lisas.

Pequeas evaginaciones en
forma de saco, que se
encuentran en los sacos
alveolares, conductos
alveolares y bronquiolos
respiratorios. Es el nico
donde es posibles llevar a
cabo el intercambio gaseoso.

La pared alveolar est formada por dos tipos de clulas:


a.
b.

Clulas Endoteliales: Forman un endotelio muy delgado y continuo.


Clulas de revestimiento: Pueden ser a su vez de dos tipos: neumocito I y neumocito II. Los de tipo I se caracterizan por se
clulas extremadamente delgadas y los del tipo II son las que se encargan de sintetizar fosfolpidos (sustancia surfactante o
dimetiletanolamina) que evita que el alveolo se colapse durante la respiracin.

c.

Pulmones:
Son un par de rganos esponjosos de forma Semicnica de base inferior, situados en la cavidad torcica. Los pulmones poseen un
color variable es as que antes de nacimiento es rojo, en el recin nacido es rosado; en los adultos gris; en los ancianos azul
negruzco, debido al acmulo progresivo de carbn (antracosis).
Desde el punto de vista anatmico el pulmn esta constituido por las siguientes partes:
1. Base, es la parte inferior y cncava
2. Vrtice: es la parte superior y estrecha
3. Superficie costal: superficie del pulmn adyacente a las costillas
4. Superficie mediastinal: parte medial del pulmn, presenta el hilio, a travs del cual entran y salen los bronquios, vasos
sanguneos, nervios y linfticos.
Cisuras: Dividen a los pulmones en lbulos. Son:
Oblicua: Presente en ambos pulmones
Horizontal: Slo en el pulmn derecho.

El pulmn derecho presenta tres lbulos: superior, medio e inferior, y el pulmn izquierdo presenta dos lbulos: superior e
inferior. Cada lbulo se subdivide en lobulillos, 3 a 5 bronquiolos terminales forman un lobulillo. Cada lobulillo contiene adems una
vnula, una arteriola y un vaso linftico.

IZQUIERDO

TOTAL

500 g.
750cm3
7 cm
1
2
8( 4 y 4)
S

1100gr
1625cm3
__
__
__
__
__

DERECHO
-

Peso
Volumen
D. Transversal
Cisuras
Lbulos
Segmentos
Lngula

600g
875 cm3
10 cm
2
3
10 ( 3, 2, 5)
---

Los pulmones estn recubiertos externamente por la pleura que es una serosa que esta formada por dos hojas: la parietal y la
visceral.
En condiciones normales la cavidad pleural es virtual y slo contiene una pelcula de lquido (50 a 80 ml) que acta como lubricante,
permitiendo el desplazamiento suave de las dos hojas durante los movimientos respiratorios.

FISIOLOGA RESPIRATORIA
El objetivo fundamental de la respiracin es transportar oxgeno del aire a las clulas y a su vez transportar el dixido de carbono de
las clulas al aire. La respiracin puede ser:
1.

Respiracin externa o pulmonar: Intercambio de O2 del aire alveolar por el CO2 de la sangre pulmonar poco oxigenada.

2.

Respiracin interna o celular: Intercambio de O2 del medio intersticial por el CO2 de las clulas.

No ocuparemos en este mdulo slo de la respiracin externa.


Este intercambio gaseoso comprende tres porciones bsicas:
A) Ventilacin: Entrada y salida del aire entre la atmsfera y los pulmones
B) Hematosis : Intercambio de gases entre los pulmones y la sangre
C) Transporte de O2 y CO2: Se realiza entre la sangre y las clulas
A) VENTILACIN: Comprende la inspiracin o ingreso de aire a los pulmones y la espiracin o salida de aire de los mismos.
1.

INSPIRACIN:
Es el ingreso del aire
Es un fenmeno activo para el trax y pasivo para los pulmones.
Aumenta el volumen torcico y se distienden los pulmones.
En una inspiracin normal slo interviene el diafragma
Duracin: 2 segundos.

2.

ESPIRACIN:
Es la salida del aire
La espiracin normal es un fenmeno pasivo (no hay contraccin muscular). El diafragma se relaja y sube.
La espiracin forzada es un fenmeno activo, se contraen los msculos espiratorios empujando el diafragma hacia arriba que
causa menor volumen torcico y mayor presin intraalveolar.
Duracin: 3 segundos.

ALGUNOS CONCEPTOS SOBRE FUNCIN VENTILATORIA PULMONAR


Frecuencia respiratoria: Una inspiracin seguida de una espiracin constituye una respiracin. La frecuencia respiratoria de un adulto
normal en reposo es de 14 18 respiraciones por minuto (promedio 16 respiraciones por minuto).
Volmenes Pulmonares:
1.- Volumen de Ventilacin o volumen de aire corriente corriente (VAC):
Es el volumen de aire inspirado y espirado en cada respiracin normal, es de aproximadamente 500ml. De estos, slo 350 ml llegan
a los alveolos y el resto (150 ml) se quedan en el espacio muerto anatmico, formado por las vas areas de conduccin.
2.- Volumen de Reserva Inspiratoria o Volumen Complementario (VRE):
Es el volumen extra de aire que se puede inhalar durante una espiracin profunda, es en promedio 3000 ml, adems de los 500 ml,
del volumen corriente, por lo tanto se puede introducir en los pulmones hasta 3 500 ml de aire.
3.- Volumen de Reserva Espiratoria o Volumen de Reserva (VRE) : Es el volumen de aire que puede ser
mediante una espiracin forzada despus de una espiracin normal, es en promedio 1100 ml.

expulsado

4.- Volumen de Aire Residual (VAR): Es el volumen de aire que queda en los pulmones despus de una espiracin forzada, es en
promedio 1 200 ml.
5.- Ventilacin alveolar: Es el volumen de aire que entra o sale de los alveolos en un minuto: (Volumen corriente espacio
muerto) x Frecuencia respiratoria = (500 ml 150 ml) x 16 resp/min = 5600 ml/min.
Funcionalmente es la medida ms importante porque representa la cantidad de aire fresco disponible para el intercambio gaseoso.
Capacidades Pulmonares: Resultan de la combinacin de dos o ms volmenes pulmonares, las ms importantes son:
1.- Capacitacin inspiratoria (CI) : Cantidad de aire que puede inspirarse despus de una espiracin normal, distendiendose los
pulmones a lo mximo. Es de 3 500ml.
Equivale a :

CI = VAC + VRI

2.- Capacidad funcional residual (CFR) : Cantidad de aire que permanece en los pulmones al final de una espiracin normal. Es
de 2 300 ml.
Equivale a :

CFR = VRE + VAR

3.- Capacidad vital : Cantidad mxima de aire que puede eliminarse despus de haber llenado los pulmones al mximo. Es de 4
600 ml.
Equivale a :

CV = VAC + VRI + VRE


CV = CPT VAR

4.- Capacidad pulmonar total (CPT): Cantidad mxima de aire que pueden contener los pulmones despus de una inspiracin
forzada. Es de 5 800 ml.
Equivale a :

CPT = VAC + VRI + VRE + VAR

B) HEMATOSIS: Luego de ventilarse los alvolos y de ser prefundidos por la sangre ricamente oxigenada, el siguiente paso es la
difusin de O2 desde los alvolos hacia la sangre, y la difusin de CO2 de la sangre a los alvolos.

La difusin de CO2 es unas 20 veces mayor que la del O2 .

Es una difusin simple a travs de la membrana respiratoria. La difusin de los gases a travs de la membrana respiratoria
se realiza desde el rea de mayor presin es mayor, hacia el rea donde la presin parcial es menor.

pO2 mmHg
pCO2 mmHg

Alveolo pulmonar

Sangre desoxigenada

Sangre oxigenada

Tejidos

105
40

40
45

105
40

40
45

C) TRANSPORTE DE GASES:
1.- Trasporte de Oxigeno:

El oxigeno es transportado de los pulmones a los tejidos bajo dos formas:

2.-

Combinado con la hemoglobina: formando un compuesto llamado la oxihemoglobina, representa el 97% del total de oxgeno.

Disuelto en el plasma: presente el 3%.


Trasporte de Anhdrido Carbnico:

El CO2 es transportado de los tejidos a los pulmones , bajo tres formas:

En forma de Ion bicarbonato: representa el 70% del CO2 transportado.

Combinado a la hemoglobina: conformado por el carbaminohemoglobina (23%) .

Disuelto en el plasma: 7 %

SISTEMA DIGESTIVO

I.- DEFINICION
Conjunto de rganos encargados de la digestin y absorcin de sustancias nutritivas.
II.- ORGANOS

Tubo Digestivo: Boca, faringe, esfago, estmago, intestino delgado, intestino grueso y conducto anal.
Anexos: Glndulas salivales, hgado, vescula biliar y pncreas.

A.- TUBO DIGESTIVO:

10 12 metros desde el orificio bucal hasta el ano.

Histolgicamente presenta 4 tnicas concntricas:

MUCOSA: Epitelio poliestratificado plano (boca esfago), epitelio simple cilndrico (Resto del tubo) ;lmina propia
(contiene ndulos linfticos) ; muscularis mucosae (msculo liso)
SUB MUCOSA: Tejido conectivo laxo vascularizado Presenta el plexo de Meissner (Sistema nervioso Entrico)
MUSCULAR: 2 Capas (circular interna y longitudinal externa - CILE)
Plexo mientrico de AUERBACH responsable de movimientos peristlticos.
SEROSA (Por debajo del diafragma) y ADVENTICIA ( Por encima del diafragma)

1.- BOCA:
a) Lmites:
Anterior: labios (mm. Orbicular de los labios)
Laterales: mejillas (mm. Buccinador)
Inferior: Suelo de la boca (mm. Milohioideo)
Superior: Paladar seo (2/3 anteriores) y blando (1/3 posterior)
b) rganos Accesorios: Lengua, glndulas salivales y dientes.

Lengua: Tiene epitelio poliestratificado plano no queratinizado en cara ventral y epitelio poliestratificado queratinizado en la
cara dorsal. Receptores del gusto (caliciforme y fungiforme). Esta formado por 17 msculos los cuales son inervados por el
XII par craneal.

Glndulas Salivales: Exocrinas:


Partidas: Conducto de Stenon. Vierte a nivel del segundo molar superior.
Submaxilares: Debajo de la lengua. Presenta condiciones de Wharton. Vierte a los costados del frenillo lingual.
Sublinguales: Delante de los submaxilares. Vierte en el piso de la lengua.

Saliva: Secrecin que contiene agua, amilasa salival (degradacin de carbohidratos) y lisosima (antibacteriana), secrecin
da: 1000 1500 ml

Dientes:
-Organos blanquesinos, duros lisos, implantados en alvolos dentarios (articulacin tipo gnfosis o clavija)
- Partes: corona cuello raz
- Estructura:
a)
Esmalte: Formado por ameloblastos, tiene cristales de hidroxiapatita, Mg, Fe. Es el tejido ms duro del cuerpo humano.
b) Cemento: cubre la dentina de la raz semejante al hueso.Fija los dientes al hueso. Formada por los cementoblastos.
c)
Dentina (Marfil) formada por odontoblastos
d) Pulpa dentaria: tiene vasos y nervios. La vida del diente depende de la pulpa dentaria.
e) Ligamento periodontal: sujeta el diente al alveolo del diente.
Los seres humanos somos difiodontes y heterodontes
- Clases: incisivos (8), caninos (4), premolares (8) y molares (12) total: 32 piezas dentarias.
-Denticiones:
1 denticin (temporal deciduos de leche) = 20 dientes.
2 denticin (permanente) 32 dientes. Los primeros en aparecer son los molares (4 7 aos)
Nervios dentarios (V par) sensibilidad.
2.- ESFAGO:Tubo msculo membranoso. Limita por arriba (faringe, a nivel del borde inferior del cricoides hasta el cardias).
Situado entre la trquea y la columna vertebral.
a.- Longitud: 20 25 cm
b.- Segmentos: Cervical, torxico, diafragmtico y abdominal.
c.- Estrechamientos: cricoideo, artico y diafragmticos.
d.- Histologa: 4 capas. La adventicia reemplaza a la serosa.
e.- Glndulas: esofgicas (moco) y cardiales (cardias)

f.- Funciones: transporta bolo alimenticio y evita la regurgitacin del contenido gstrico.
g.- Deglucin: 3 fase (bucal, farngea y esofgica). Centro de la deglucin (piso del IV ventriculo)
3.-ESTMAGO:
a.- Ubicacin: epigastrio e hipocondrio izquierdo.
b.- Forma: de J.
c.- Capacidad media: 1000 1500 cc. Promedio 1,300 cc.
d.- Superficie de la mucosa gstrica: 700 cm
e.- Bordes: derecho e izquierdo
f.- Orificios: Superior o esofgico (cardias) e inferior o pilrico.
g.- Estructura: 4 capas (mucosa, submucosa, muscular y serosa)
La capa muscular lisa dispuesta en 3 capas (longitudinal, la media circular y la interna oblicua)
GLNDULAS GSTRICAS
1.- Cardiacas, regin fndica y del cuerpo
Clulas mucosas: secretan moco
Clulas parietales y oxnticas: HCl + Factor intrnseco
Clulas principales o zimgenas: pepsingeno , el cual se activa al unirse al HCl para forman Pepsina que inicia la degradacin
de las protenas.
2.- Clulas argentafines o argirfilas: serotonina
Las glndulas de la regin pilrica: moco y clulas G (producen gastrina)
El espacio entre el estmago y la pared posterior del abdomen se llama transcavidad de los epiplones y se comunica con el
hiato de Winslow.
Arteria del estmago: coronario estomquica, pilrica, gastroepiploica derecha e izquierda, vasos rectos.
h.-

Funciones:
Almacenamiento de alimentos
Jugo gstrico
Forma el quimo
Inicia digestin de protenas (pepsina, renina)
Inicia digestin de lpido (lipasa, gstrica)
Absorcin de cidos grasos, agua, alcohol.
Accin bactericida por el HCl
Antianmica: Produccin del factor intrnseco de Castle que favorece la absorcin de vitamina B12.

i.- Fases de la secrecin gstrica.


1.
Fase neurgena, vagal (ceflica)
2.
Fase gstrica (depende de la gastrina)
3.
Fase intestinal
4.- INTESTINO DELGADO: rgano de la digestin y absorcin
a.- Longitud: de 6 8 mts.
b.- Porciones: duodeno y yeyuno e ileon.

Duodeno: Desde el ploro hasta el ngulo Treitz.


Porciones: bulbo, descendente, horizontal y ascendente.
Presenta el carncula mayor Santorini (tubrculo de Vater) donde desemboca el conducto coldoco y del Wirsung.

Yeyuno - ileon: 6 7 mm. Este intestino no es fijo y se desplaza en masa.


c.- Hstologa
La pared interna posee vlvulas conniventes (Kerckring), vellosidades intestinales y microvellosidades intestinales.
Presenta:
1.- Mucosa

Clulas caliciformes: Producen moco

Clulas de Paneth: Localizadas en el fondo de las glndulas de Lieberkhun.

Clulas argentafines: Liberan serotonina.

Clulas APUD: clulas endocrinas secretoras de Polipptidos (secretina, glucagn, somatostatina y colecistoquinina)
2.- La submucosa: contiene placas de Peyer (ileon) en la submucosa est el plexo de MEISSNER.
3.- La muscular: Contiene plexo mientrico AUERBACH.
4.- La serosa: membrana de tejido conectivo.
d.- Las glndulas del intestino delgado son: Brnner y Lieberkhun. Las glndulas de Brnner (duodeno) las vellosidades
presentan vaso quilifero.
e.- Movimientos intestinales: mezcla y de propulsin.
5.- INTESTINO GRUESO:
a.b.c.d.e.-

Porciones: ciego, colon ascendente, colon transverso, colon descendentes, sigmoides y rectos.
Conformacin exterior: cintillas longitudinales, haustras y apndices epiploicas.
Ciego: porcin inicial y dilatada. Presencia del apndice cecal y vlvula ileocecal (Bahuin o barrera de los boticarios)
Funcion: Absorbe agua forma bolo fecal.
Recto: Porcin terminal del intestino grueso. Presenta vlvulas rectales, semilunares y columnas de Morgagni

B.- ANEXOS DEL TUBO:


1.- GLNDULAS SALIVALES: partida, submaxilar y sublinguales.
2.- HGADO:

Ms grande de las vsceras.

Hipocondrio derecho y gran parte del epigastrio

Pesa 1500 gr.

Color: rojo vinoso

Presenta cpsula de Glisson.

Parnquima formado por los hepatocitos.

Funciones:

Interviene en el metabolismo de carbohidratos, lpidos y proteico.

Almacena vitaminas A, D, B12, B1, B2, B3 y vitamina K.


Almacena hierro.

Sntesis de factores de la coagulacin

Destoxicacin

Hemocatresis: Por la presencia de clulas de Kupffer que fagocitan y destruyen los hemates.

Hematopoyesis en etapa fetal.

Forma bilis y sintetiza urea.


3.- PNCREAS

Glndula mixta

Es retroperitoneal. Ocupa la parte superior del abdomen.

Peso: 70 gr. Conductos de salida: Wirsung.

Partes: cabeza cuerpo cola

Pncreas exocrino: enzimas proteolticas (tripsina, quimotripsina, carboxipeptidasas A y B, elastasas), nucleasas, amilasas
pancreticas pncreas elabora el jugo pancretico que sale a travs del conducto de Wirsung.

Produccin de jugo: 1,200 ml/24 hrs.

PH = alcalina

La secrecin se regula por accin de la secretina y hormona pancreozimina. Tambin la regula el vago durante la fase
ceflica de la secrecin gstrica.

SISTEMA URINARIO

Formado por dos partes:


Riones
Va urinaria: clices menores, clices mayores, pelvis renal, urteres, vejiga uretra
Sus funciones son las siguientes:
-

Formacin y eliminacin de orina


Mantenimiento de la homeostasis al regular el volumen de los lquidos corporales y concentracin de electrolitos
Eliminacin de productos de desecho
Regulacin de la presin arterial
Depuracin
Estimula la eritropoyesis.

1.- RIONES: Par de rganos en forma de un frjol, retroperitoneales, entre la T11 L2.
El rin derecho est 2 cm por debajo del izquierdo.
Relaciones
Rin derecho

Rin izquierdo

Cara anterior

Hgado, colon, yeyuno

Cara posterior
Borde externo
Borde interno
Polo superior
Polo inferior

Pared posterior, diafragma

Igual

Diafragma,
glndulas
suprarrenales
Msculo psoas y cuadrado de
los lomos

Bazo
igual

A.- ESTRUCTURA INTERNA DE LOS RIONES


Rodeado por una cpsula y presenta un parnquima y estroma
1.- Cpsula: Tejido conectivo fibroso
2.- Parnquima: Presenta una cortical y medular
2.1.- Cortical: Granulosa, pardo oscura, en la periferia del rin. Se observa: rayos medulares, laberinto cortical, columnas de
Bertin.
2.2.- Mdula: 10 18 pirmides de Malpighi, es estriada por las asas de Henle y tubos colectores.

El rin est formado por lbulos y lobulillos.


B.- NEFRN:
Unidad estructural y funcional de los riones.
Hay de 1 1.5 millones por cada rin
Corticales cerca de la superficie externa
Yuxtamedulares: cerca de la unin crtico medular
Formado por: el corpsculo de Malpighi (cpsula de Bowman y glomrulo) y porcin tubular (TCP, Asa Henle, TCD)
1.-Glomrulo: Formado por un ovillo de capilares envueltos por la cpsula de Bowman, a travs de la cual se realiza la filtracin
del plasma.
2.-Cpsula de Bowman: Tiene 2 hojas una visceral llamada epitelio glomerular y una parietal llamada epitelio capsular (simple
plano)
El epitelio glomerular se modifica y sus clulas son llamadas podocitos los cuales dan prolongaciones a la membrana basal. Las
zonas no cubiertas por los podocitos estn tapizadas por la membrana de filtracin.

Aparato Yuxtaglomerular
Constituido por la arteriola aferente que al ingresar al glomrulo se divide y luego nuevamente se rene para formar la arteriola
eferente.
Antes de ingresar al glomrulo las clulas de la arteriola aferente se modifican: sus clulas de la capa media se vuelven cbicas,
aspecto epiteloide y citoplasma claro: son llamadas clulas yuxtaglomerulares que se encargan de secretar la hormona renina,
estimulado por la concentracin de Na+ en el lquido tubo distal, esta hormona ayuda a regular la presin sangunea, la cual es segregada
a la sangre donde va a actuar sobre el angiotensingeno para convertirlo en angiotensina I y sta a su vez en angiotensina II (por la
ECA) que provoca vasoconstriccin, aumentando de esta manera la presin arterial.
Clulas Mesangiales: Se encuentran entre los capilares en zonas donde la membrana basal no cubre todo el capilar, tiene como misin
remover los residuos de la filtracin.

Formacin y excrecin de orina

El mecanismo comprende tres funciones: filtracin glomerular, resorcin tubular y secrecin tubular.

La filtracin se realiza en el glomrulo renal. Aqu el agua y solutos filtran por la membrana glomerular. La filtracin se facilita por
dos factores: a) los capilares glomerulares poseen mucho ms poros que otros capilares. b) las arteriolas eferentes que drenan los
glomrulos tiene un dimetro ms pequeo que el de las arteriolas aferentes. La resistencia as impuesta sobre el flujo de sangre
eleva la presin hidrosttica dentro del glomrulo proporcionando ms empuje a las molculas que atraviesan las paredes membranosas.
La presin hidrosttica glomerular es de 70 mmHg, mientras que la presin hidrosttica capilar comn es slo 30 mmHg.
Porcin tubular
TCP
Asa Henle
TCD
Localizacin
Corteza renal
Corteza renal
Longitud
- 15 mm
Seg. Delg.: 2 10 mm
5 mm
Seg. Grueso: 10 mm
Epitelio
Simple plano
Simple cbico
Seg. grueso: simple cbico
Reabsorcin
65%
15%
10%

Va Urinaria

Clices y pelvis renal: Las clices son pequeas bolsas musculomembranosas, que recogen la orina que llega a las papilas del rin.
Son 8 12 clices menores, uno por cada papila. Tres o cuatro forman un cliz mayor, que son de 2 3, los cuales se agrupan y forman
la pelvis renal, que tiene de 6 7 cm3 capacidad.
Caractersticas
Dimensiones
Ubicacin
Capacidad
Estructura capas

27 30 cm

Vejiga
En la pelvis por detrs del pubis.
-

Funcin

Epitelio

Urter

Polimorfo

Llevar la orina a la
vejiga
Evitar el reflujo de
orina

mucosa
submucosa
muscular (detrusor)
serosa

Circulacin sangunea del rin


Arteria renalRama ventral Art. interlobares Art. arciformesInterlobulillares Intralobulillares arteriola aferentes
Capilares glomerulares arteriola eferente vasos rectosVenas interlobulillares venas arciformes venas interlobares
vena renal.

URETRA
CARACTERISTICAS
Dimensiones
Inicio // Fin
Porciones
Esfnteres
Glndulas
Capas

MASCULINA
14 20 cm
Vejiga meato urinario

3 5 cm

FEMENINA

No

Cerca de su abertura al exterior


a. mucosa
b. submucosa
c. muscular
FISIOLOGIA DE LA MICCIN

-Cuando el volumen de orina en la vejiga alcanza los 300 400 ml se siente la necesidad de orinar. Esto se debe a la presin
intravesical (dentro de la vejiga) que distiende las fibras musculares de la vejiga, estimula los receptores que hay en ella y los hace
transmitir estmulos sensoriales a la mdula espinal.
-Esto produce una descarga eferente en los nervios parasimpticos que inervan la musculatura de la vejiga urinaria, iniciando la
contraccin de sus paredes. Al mismo tiempo, el esfnter interno (involuntario) del orificio uretral de la vejiga se relaja, permitiendo
la salida de la orina acumulada. Si no es conveniente orinar, el esfnter externo (voluntario) que rodea a la uretra puede cerrarse a
voluntad. Sin embargo, el control voluntario sobre la miccin puede ejercerse slo mientras la presin vesical sea menor a la presin
equivalente a 100 cm de H2O. Las presiones por arriba de este nivel inducen la miccin involuntaria.
ORINA
Es el resultado final de la ultrafiltracin sangunea a nivel renal.
CARACTERISTICAS FISICAS DE LA ORINA NORMAL

Volumen
Color
Olor

CARACTERISTICAS

DESCRIPCION
1000 2000 ml/da
Amarillo mbar (urocromo, urobilina)
Sui gneris. Aromtico. Con el tiempo huele a
amonio.

Turbidez
PH
Densidad especfica

Transparente en vaciado reciente. Turbia con el


tiempo.
4.6 8.0; promedio: 6.0 vara con la dieta.
1.001 1.035