UNIVERSIDAD NACIONAL AUTNOMA DENICARAGUA

UNAN- MANAGUA
FAREM CHONTALES
FACULTAD DE CIENCIAS MDICAS
SALUD MENTAL

Tema:
Toxicomana

Integrantes:
Gloria Elena Matute Raudez
Kenia Isabel Pavn Huete.

Docente: Dra Arauz

Viernes 24 de abril del 2015

INDICE

Introduccin

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Objetivos

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Desarrollo

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Conclusiones

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Bibliografa

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INTRODUCCIN

La adiccin a una droga es la necesidad compulsiva de consumir una sustancia de

forma regular (para experimentar sus efectos o disminuir el malestar producido por
su ausencia) sin que sea posible moderar o suprimir su consumo.
Las drogas alteran nuestra propia capacidad para controlar su consumo.

La Toxicomana es un proceso complejo, en el que se origina dependencia fsica y

psicolgica de una sustancia. La adiccin est relacionada no solo con el tipo de
droga sino tambin con otros factores, como caractersticas individuales,
circunstancias personales y sociales, frecuencia o dosis de consumo.
Cuando una persona siente la necesidad imperiosa de consumir una droga para
conseguir un estado afectivo agradable o aliviar un estado emocional
desagradable, se produce una dependencia psicolgica de esa sustancia.
Adems, en muchos casos, el uso regular de una sustancia qumica produce
alteraciones fisiolgicas en el organismo que originan tambin una dependencia
fsica de esa sustancia. El organismo se "acostumbra" a la presencia de la droga y
la "necesita" para funcionar con normalidad; su ausencia produce un conjunto de
sntomas que reciben el nombre de sndrome de abstinencia. Algunas de las
drogas con un alto poder adictivo son la cocana, el crack, la herona, el tabaco,
el alcohol, las anfetaminas, la ketamina y el PCP o fenciclidina.
A medida que se establece la dependencia, se produce una disminucin
progresiva de los efectos de la droga. Aparece el fenmeno de la tolerancia, la
necesidad de consumir dosis cada vez mayores para conseguir los mismos
efectos. El fenmeno de la tolerancia depende de las caractersticas del
propio individuo y del tipo de sustancia, ya que no todas producen ese fenmeno.
Algunas de las drogas que producen tolerancia con rapidez son el crack, la
herona, las anfetaminas, la ketamina, y LSD.

OBJETIVOS

Definir el concepto de toxicomana y otras terminologas asociadas a este

trastorno.

Reconocer la sintomatologa y presentaciones clnicas.

Conocer el abordaje teraputico para la toxicomana.

La Toxicomania
En los ltimos 30 aos, el uso indebido de droga ha aumentado alarmantemente
en todos los rincones del mundo. El Alcohol y la marihuana son los ms
Consumidos. La cocana aumenta cada da y en muchos pases toma
proporciones epidmicas. El abuso de afentaminas, sedantes, barbitricos y
tranquilizantes solos o combinados con alcohol u otra Drogas, tambin aumenta.
La inhalacin de disolventes voltiles de algunos pegamentos y diluyentes de
pintura es un problema de nios de muchos pases.
Las Toxicomanas constituyen un problema de salud que en algunos pases
desarrollados superan en morbilidad a las enfermedades cardiovasculares y
oncolgicas.
Su trascendencia actual la sitan, junto con las guerras y la hambruna, entre los
grandes flagelos de la humanidad al concluir el presente milenio y como el
principal problema de salud en muchos pases desarrollados.
segn denuncia reciente realizada por la Organizacin de Naciones Unidas
(ONU), el consumo y trafico de drogas afecta a mas de 190 de millones de
personas en el mundo, fenmeno que adems es el responsable de mas del 50%
de la delincuencia mundial.
Muchas organizaciones y pases han adquiridos conciencia de su magnitud
devastadora y se coopera en la creacin de un plan internacional para su
prevencin y erradicacin.
El problema debe ser analizado desde una perspectiva de salud integral: pacientefamiliar-entorno social, considerado que la percepcin social del problema es
imprescindible para identificar los factores que favorecen su propagacin.
El uso del alcohol y otras drogas esta muy relacionado con el aumento de la
mortalidad en los adolescentes y las causas principales de esta mortalidad son los
accidentes, el suicidio y el homicidio.
La literatura cientfica seala que el consumo de drogas, el embarazo precoz, las
conductas infractoras, los trastornos de conducta y la desercin escolar estn
estrechamente interrelacionados y se considera que pueden ser expresiones
diferentes de una problemtica comn, en la cual intervienen, de una manera muy
compleja, los cambios que est experimentando la sociedad moderna:
El Trfico de drogas
Las Diversas formas de desintegracin Familiar

La Violencia Social
La crisis Econmica
El Cambio en los Valores
La Disponibilidad y Promocin de las Drogas Licitas.
Constituyen elementos presentes en el entorno del adolescente que afectan su
bienestar.
El uso de drogas tiene severas consecuencias para la salud fsica, mental, familiar
y social del paciente, tanto ms grave cuanto mas precoz es el inicio de su
consumo. Para los jvenes, las ventajas fsicas y sociales inmediatas del uso de
las drogas superan cualquier consecuencia desfavorable a largo plazo.
El consumo de droga estimula las interrelaciones sociales, disminuye la tensin, la
ansiedad, la fatiga, el fastidio. El consumo excesivo de alcohol por parte de los
adolescentes durante su tiempo libre, es un fenmeno cada vez mayor. Este
consum excesivo no solo repercute en su cuadro de salud sino que tiene adems
una repercusin social, siendo frecuente las rias tumultuarias en los grandes
expendios de bebida.
En el mbito familiar donde existe, al menos, un bebedor excesivo, se crea una
disfuncin familiar que se manifiesta por violencia y agresin fsica en el hogar o el
rompimiento de una familia mediante el divorcio.
El alcoholismo no es solo la Drogadiccin mas generalizada, sino que, adems,
abre las puertas para el consumo de otras drogas. Un gran numero de
adolescentes que experimenta con el alcohol y las drogas la usan regularmente
por un periodo de tiempo, pero la mayora no desarrolla serios problemas o
consecuencias negativas en sus vidas, generalmente estos adolescentes son
vistos como experimentadores o de uso casual.

La Etapa comienza con las Drogas legales e incluye:

No Uso de ninguna Droga
Uso de Cerveza o Vino
Uso de cigarrillos y licores Duros
En este punto, el uso de drogas ilegales comienza con
Marihuana
Otras Drogas ilcitas tales como Cocana/Crack, alucingenos, herona y
opiceos.
Las Razones por las que los adolescentes combinan las drogas es el aumentar los
efectos de una drogas con otras.

Por Ejemplo: El alcohol eleva el efecto de la marihuana. A veces unas drogas son
usadas para contrarrestar los efecto de otras.
Una Importante tarea epidemiolgica seria la identificacin de nios y
adolescentes en riesgo de ser drogadictos.

Por Ejemplo:
Nios que ingieren sustancia psicoactivas
Victimas de abusa fsico, sexual o psicolgico
fracasos escolares
Embarazo en la Adolescencia
Jvenes Econmicamente en desventajas
Delincuencia Juvenil
Jvenes con problemas de salud mental
Jvenes Suicidas
Indiscutiblemente, el nio ms vulnerable es el hijo de un alcohlico u otro adicto a
sustancia. Los nios de alcohlicos son significativamente mas propensos a ser
alcohlicos y a juntarse con consumidores, hay autores que han encontrado
dificultades cognitiva, conductuales y emocionales en nios de edad escolar con
padres alcohlicos.
El Reconocimiento de los factores de proteccin y de riesgo, o de las condiciones
vinculadas al consumo, es de gran importancia para los medicas de familiar a fin
de facilitar un diagnostico precoz y orientar las actividades de prevencin.
El conocimiento de las acciones de las drogas, sus efectos secundarios y la
interrelacin del alcohol y otras drogas es importante. Hay que tener en cuenta
que todo abuso compulsivo de sustancia psicoactivas es parte de una enfermedad
psicosocial llamada Frmaco dependencia O Toxicomana.
EPIDEMIOLOGIA
Es difcil de estimar, por las implicaciones sociales y legales.
Fuentes poco confiables: tratamientos hospitalarios, registros de delitos con drogas
Aproximadamente, se estima que al menos el 25% de los menores de 16 aos ha consumido
sustancias ilegales o disolventes.
Clasificacin de las drogas segn el efecto de la sustancia
Drogas Estimulantes: Caracterstica por la determinacin de euforia y sobre
valoracin de las potencialidades del consumidor, con sentimientos transitorios de
omnipotencia y efmeras actitudes audaces. Los prototipos de estas drogas son
las anfetaminas, la cocana y el ICE.

Drogas depresora: Cuyo efecto liberador de la subcorteza (responsable

fundamental de las conductas primarias instintivo afectivas), se determina por
la accin inhibidora sobre los centros corticales. Los Prototipos de esta Drogas
son el alcohol, la morfina, la herona, las benzodiacepinas y los Hipnticos entre
otros.
Drogas Psicodlicas: Su modelo es el LSD cuyo efecto distorsionarte de la
percepcin Espacial ha determinado miles de muertes a nivel mundial en los
casos jvenes que se lanzan al vaci, por la falsa percepcin de que la calle esta
solo a un paso de su balcn.
Droga Modelo: El alcohol se diferencia de otras sustancias de consumo legal y no
medica, como el Caf y el Tabaco, por la capacidad que tiene de afectar
seriamente la personalidad y la conciencia del consumidor de igual modo que las
ms peligrosas drogas ilegales. Es justamente esto, lo que determina su condicin
de droga modelo, por ser la nica sustancia de consumo legal capaz de reproducir
toda la gama de efectos nocivos determinados por las drogas.
CLASIFICACION DE LAS TOXICOMANIAS
La clasificacin de las toxicomanas de Porrot, parte de la idea de que se cae en
una adiccin por alguna de las siguientes razones.

Toxicomanas iatrognicas: Son aquellas qu tienen una justificacin. Estn

ligadas una persona que padecen una enfermedad grave y muy dolorosa, el dolor
se trata con morfina y algunas veces el paciente se engancha a esta sustancia.

Toxicomanas por persistencia: Al principio son justificadas por un tratamiento pero

despus se convierten en una dependencia. Este es el ejemplo de las personas
que empiezan un tratamiento con ansiolticos y siguen consumindolo porque
creen que no pueden vivir sin esa sustancia que les ayuda a estar mejor.

Toxicomanas primitivas por perversin: El individuo se droga para olvidar una

pena, para buscar nuevas sensaciones o por placer. Un factor importante en este
tipo de toxicomanas es que el sujeto tiene una personalidad dbil o padece algn
trastorno psicolgico.

Toxicomanas psicopatolgicas: Presentan una enfermedad psiquitrica previa que

propicia la toxicomana.

Toxicomanas socioculturales: El consumo se debe a factores de moda o con fines

mstico-religiosos.

CAUSAS DEL CONSUMO

Propiedades farmacolgicas de las sustancias
1. Disponibilidad de la sustancia
a. Recetadas por un mdico (BZD)
b. Adquisicin legal (nicotina, alcohol, disolventes)
c. Adquisicin ilegal (segn pases)
2. Factores personales
a. Vulnerabilidad individual (ej: adolescencia)
b. Ambiente familiar desestructurado
3. Presin social
Patronos de consumo de sustancia psicoactivas
Consumo Experimental: Se define como pruebas breves y no programas con un
frmaco. Los consumidores se ven motivados principalmente por curiosidad y
deseo de experimentar los efectos esperados. El consumo experimental suele
iniciarse de manera social entre amigos.
Consumo Social y Recreativo: se produce en ambientes sociales entre amigos o
compaeros que desean compartir y experimentar lo que se percibe como
aceptable y placentero. La motivacin Primaria es social y el consumo es
Voluntario.
Consumo Circunstancial y Situacional: se define como un consumo
autolimitado con patrn, frecuencia, intensidad y duracin variables. El consumo
es motivado por la necesidad percibida de lograr un efecto farmacolgico conocido
con objeto de afrontar una situacin especfica.
Consumo Intensificado: se caracteriza por consumo frecuente e intenso de
duracin relativamente prolongado y programado de por lo menos una vez al da.

Este sera motivado por la necesidad o el deseo percibidos de obtener alivio de un

problema persistente o de una situacin cargada de stress.
Consumo Compulsivo: se caracteriza por consumo frecuente e intenso de
duracin relativamente prolongada, que prolongada, que produce cierto grado de
dependencia psicolgica, es decir, el consumidor no puede interrumpir el consumo
a voluntad sin experimentar malestar fisiolgico o alteracin Psicolgica.
TERMINOS RELACIONADOS
Abuso de sustancia: No existe una definicin clara sobre este punto. En la
prctica, el abuso de sustancia se entiende mejor en trminos de los efectos que
la mismas produce en el funcionamiento diario de la persona y se define como el
consumo de una sustancia psicoactiva que interfiere de manera grave con la salud
o el funcionamiento ocupacional y social del paciente.
Adiccin: Segn la define la Organizacin Mundial de la Salud, es un "Patrn de
conducta de consumo de frmacos que se caracteriza por aferramiento
insuperable al consumo de una sustancia, conducta de bsqueda compulsiva de la
misma y gran tendencia a las recadas despus de la supresin".
Dependencia: Es aquella situacin en la que un sujeto necesita recurrir a la
sustancia con regularidad, para superar los obstculos que se le imponen en su
vida diaria.
Dependencia Psquica: Es cuando la necesidad de la droga produce una
sensacin
de
satisfaccin
y
un
impulso
psquico
que
exige
la administracin peridica o continua de esa droga, con el fin de obtener placer o
de evitar un malestar.
Dependencia Fsica: Es un Estado de adaptacin que se manifiesta en intenso
trastornos fsicos cuando se suspende la administracin de una droga.
Tolerancia: Es el estado de adaptacin orgnica a travs del cual, ante la misma
cantidad de Droga, se presenta una repuesta del organismo cada vez menor. Esto
tiene como consecuencia la necesidad del sujeto de consumir una dosis mayor del
frmaco para provocar el mismo efecto.
Sndrome de abstinencia: Son malestares fsicos que se presentan por la
supresin de la droga y que estn integrados por una serie de sntomas y signos,
de naturaleza fsica y psquica, que varan segn la droga.
Cuando existe una situacin de dependencia de una sustancia y esa droga se
suprime o se reduce, el organismo responde con un conjunto de sntomas fsicos y
psquicos que reciben el nombre de sndrome de abstinencia. El sndrome de

abstinencia vara con cada droga. Algunos de los sntomas que comparten los
distintos sndromes son ansiedad, irritabilidad, insomnio, fatiga o nuseas. Ciertos
sndromes requieren asistencia mdica y se controlan con medidas teraputicas
sintomticas o sustitutivas (sustancias menos nocivas, de efectos parecidos, que
se retiran progresivamente). Por ejemplo, la retirada brusca de barbitricos o
benzodiazepinas puede dar lugar a un sndrome de abstinencia de graves
consecuencias. Ejemplos conocidos son los sndromes de abstinencia provocados
por el alcohol y la herona.

En una persona alcohlica, el sndrome de abstinencia aparece entre doce y

diecisis horas despus de interrumpir el consumo de alcohol y se caracteriza por
ansiedad e irritabilidad, seguidas de temblores, calambres musculares,
sudoracin, nuseas y vmitos, que se hacen ms intensos entre el segundo y
tercer da. A veces, se produce un delirium tremens, un cuadro grave que requiere
asistencia mdica y se caracteriza por un estado de confusin (delirio) con
alucinaciones terrorficas y excitacin intensa.
El sndrome de abstinencia de la herona, tambin conocido como "mono", dura
entre cinco y diez das y aparece aproximadamente a las ocho horas de
interrumpir el consumo, aumenta su intensidad entre 36 y 72 horas despus y
luego disminuye. Al principio, se caracteriza por rinorrea, lagrimeo, sudoracin y
despus ansiedad intensa, irritabilidad, temblores, insomnio, dolores musculares,
escalofros, dilatacin de las pupilas y agitacin; ms adelante se producen
nuseas, vmitos, diarrea, fiebre e intensos dolores y calambres en las
extremidades.
Diagnstico diferencial y comorbilidad
El abuso de sustancia puede ser una manifestacin de sicopatologa, un efecto de
la Sicopatologa o no relativo a la sicopatologa. Varios estudios indican una
asociacin en el abuso de sustancia y la depresin unipolar, trastornos bipolares,
conducta antisocial, trastornos por dficit de atencin e hiperactividad, trastornos
de personalidad bordeline y suicidio.
Los Nios y Adolescentes cuyos padres son consumidores de alcohol y drogas
incrementan el riesgo de desarrollar trastornos psiquitricos. Los trastornos
asociados incluyen trastornos por dficit de atencin, trastornos de conducta,
trastornos del aprendizaje, trastornos de ansiedad, trastornos afectivos, trastornos
del apetito, trastornos de personalidad y psicosis.
PROBLEMAS ASOCIADOS
El SIDA y los seropositivos del Virus de inmunodeficiencia Humana se han
convertido en un problema de salud pblica y su asociacin con el abuso de
sustancia puede demostrarse.

Aunque la diseminacin principal en drogadictos es por va intravenosa no se

puede descartar la importancia de la activada sexual del adolescente tanto
heterosexual como homosexual.
El abuso de sustancia perinatal es un rea importante a tener en cuenta porque
existe la evidencia de la asociacin entre abuso de sustancia y la morbi-mortalidad
infantil. La mayora de los estudios realizados sobre la relacin entre el abuso de
sustancia y los efectos sobre el desarrollo del organismo sealan el Sndrome
del Feto Alcohlico. Esta complicacin del abuso del alcohol ocurre en 1 de cada
5000 nacidos y es la causa principal prevenible de Retraso mental. Este sndrome
incluye una trada de desarrollo retardado disfuncin del Sistema nervioso
Central y Dimorfismo crneo facial.
TRATAMIENTO
Principios De Prevencin:

Reducir el consumo
1. Limitar la disponibilidad
2. Educar para la salud
3. Campaas en medios de comunicacin
4. Intervencin sobre causa sociales
Disminuir los efectos perjudiciales
1. Informacin (gran eficacia si la proporciona un exdrogadicto)
2. Estrategias sociales

Principios de tratamiento y rehabilitacin

Evaluacin de cantidad de sustancia y va de administracin. Existe ya

dependencia?
Informar sobre los peligros del consumo continuado
Valoracin de la motivacin que tiene el consumidor para cambiar su
hbito.

Establecer objetivos del tratamiento

Perodo de abstinencia definido
Romper contacto con la droga
Afrontar deudas y problemas personales
Asumir nuevo estilo de vida; hobbies

Abstinencia:
De modo ambulatorio, bajo estrecha supervisin
Si gran dependencia o se prevn sntomas graves: en rgimen de ingreso
hospitalario
Reduccin progresiva de dosis en un perodo de 1 a 3 semanas

 Sustituir BZD y opiceos por los compuestos del mismo grupo de mayor
vida media.
Tranquilizar y explicar el proceso al paciente repetidamente.
Mantenimiento
Prescripcin de frmacos (habitualmente opioides) a los pacientes que no
aceptan la abstinencia, adems de ayuda para:
Problemtica social
Conseguir que acepte la abstinencia
Ventajas:
Elimina la necesidad de conseguir drogas.
Acaba con la administracin Intravenosa.
Desventaja: en la prctica, son pocos los pacientes que terminan queriendo dejar
las drogas.
Rehabilitacin
Rehacer relaciones sociales
Encontrar y conservar un trabajo
Valorar entrar en contacto con una comunidad teraputica

CONCLUSIN
Las Toxicomanas constituyen uno de los problemas ms importantes a los que se
enfrenta nuestra sociedad. La adiccin a la que conducen las drogas es difcil de
superar de forma individual y origina graves conflictos familiares, de pareja,
escolares, laborales e, incluso, problemas legales. En la mayora de los casos, es
imprescindible la ayuda externa, los programas asistenciales y el apoyo de la
familia para abandonar ese hbito. Para luchar contra las drogas se han creado
organismos y centros de asistencia a drogodependientes formados por
profesionales como mdicos, psiclogos, personal de enfermera, trabajadores
sociales, monitores preparados para informar, ayudar y apoyar a los
drogodependientes.
Para darle fin a este interesante trabajo observamos que la toxicomana puede
definirse como un estado de intoxicacin peridica o crnica perjudicial al individuo
y producida por una reiterada consumicin de una droga, sea sta natural o
elaborada sintticamente.

BIBLIOGRAFIA

Consumo de drogas en menores. Revista Espaola de Drogodependencia

Vol 20 No 1, 1995, pag 59.

http://www.sld.cu/libros/libros/libro5/tox2.pdf

http://www.monografias.com/trabajos88/toxicomania/toxicomania.shtml

http://psicologa.mex.tl/164481_TOXICOMAN-AS.html