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MINISTERIO DE SALUD PBLICA DEL ECUADOR

FORMACIN A TCNICOS EN ATENCIN PRIMARIA DE SALUD (TAPS)

INTRODUCCIN
Este informe trata sobre las actividades realizadas en campo como parte del
proceso de formacin a Tcnicos en Atencin Primaria de Salud.
Este trabajo tiene un enfoque a lo que corresponde a salud materno infantil, que
en su naturalidad se vienen presentando factores que determinan la salud a este
grupo a medida que transcurre en tiempo y el entorno donde nos desenvolvemos.
Histricamente las sociedades y las culturas humanas han hecho diferentes
intentos para ejercer control sobre la natalidad, la fecundidad y la estructuracin
de la familia. Esto ha estado regulado y mediado por las creencias religiosas, los
requerimientos econmicos y las fuerzas de poder social de cada poca y cultura.
El sentido de ser padre y madre y de tener hijos y de construir familia ha
evolucionado con el desarrollo de la cultura humana. La planificacin familiar hace
referencia "al proceso de toma de decisiones que una pareja hace respecto al tipo
de familia que desean conformar y al proyecto de vida familiar que desean
construir. Comnmente se confunde planificacin familiar con "no tener hijos", "lo
que hace una pareja para no tener hijos", "el uso de mtodos para no tener hijos"
etc. Desde nuestro concepto esto no es planificar una familia, aunque algunos de
estos elementos si hacen parte de la toma de decisiones que debe tener una
pareja que planifica intencional y conscientemente una familia. Escoger
un mtodo para regular la fecundidad es una cosa y planificar una familia es otra
ms compleja an, escoger un mtodo para regular la fecundidad hace parte del
proceso de la planificacin familiar. Cuando existe un acuerdo entre la pareja
sobre la decisin de tener un hijo se pasa por el proceso
del embarazo, tradicionalmente se ha considerado que el embarazo es un proceso
fisiolgico natural que debera desarrollarse sin problemas para la madre y el
producto. Sin embargo, tanto uno como el otro pueden presentar complicaciones
graves que ocasionan enfermedades, complicaciones y en ultima instancia la
muerte de la madre, el feto o el recin nacido.
Existen factores de riesgo que ponen en riesgo la vida de la mujer como son la
edad, la disponibilidad de los recursos econmicos, la falta de control prenatal, as
como la dificultad al acceso a los servicios de salud; dando pauta al
desencadenamiento de complicaciones como son la hipertensin inducida por el
embarazo, diabetes gestacional, placenta previa, la ruptura de membrana y partos
prematuro. El embarazo en la mujer y sus complicaciones aun siguen siendo un
problema de salud pblica por el alto impacto en la sociedad, por lo que es de vital
importancia ampliar los conocimientos y riesgos que inciden en la actualidad.

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La Organizacin Mundial de la Salud (OMS), calcula que cada ao a nivel mundial


unas 50 millones de mujeres se ven afectadas por complicaciones agudas del
embarazo y al menos 18 millones de ellas sufrirn a largo plazo secuelas a
menudo discapacitantes. Dentro de las principales complicaciones obsttricas
descritas se encuentran las hemorragias, infecciones y enfermedades de
hipertensin arterial durante el embarazo y despus del embarazo.
Estudios revelan que en Amrica Latina, aproximadamente una de cada cinco
gestaciones experimenta complicaciones como son presin arterial alta, diabetes
gestacional hemorragias, obstruccin del parto o infecciones uterinas
(Organizacin Panamericana de la Salud OPS).
Se ha calculado que el 60% de las muertes materna se producen posteriores al
nacimiento y el 45% de ellas se produce en las 24 horas despus de haber
ocurrido este. Pero el riesgo de la hemorragia es ms grave an si la madre tena
patologas asociadas a su condicin de salud como la anemia la malnutricin, una
presin arterial elevada, obesidad y diabetes que llevan a la hemorragia postpartos a tener una severidad clnica.
A nivel del Ecuador segn la UNFPA 17 la muerte se da en in 80% debido a las
complicaciones obsttricas directas: hemorragia, preclampsia, eclampsia, trabajo
de parto prolongado o obstruido. Un 20% de ests defunciones tienen causas
indirectas, por lo general transtornos mdicos preexistentes agravados por el
embarazo o parto inclusive anemia y SIDA.
Durante periodo neonatal, por ser el de mayor morbilidad de la infancia y por su
carcter de transicin entre la vida intrauterina y extrauterina, es uno de los que se
requiere mayor atencin. El beb debe de superar con xito su primer paso hacia
la independencia y los padres han de reorganizar su vida para atender al nuevo
miembro de la familia, sin poner en juego su estabilidad personal y familiar.
Enfermera, tanto por su relacin con los padres y el nio como por la continuidad
de la atencin que presta, asume la responsabilidad de facilitar la adaptacin de
los padres al bebe y de estos a la nueva situacin. Tambin se ocupa de la
deteccin precoz de complicaciones.
Una de las formas de cuidar y proteger al recin nacido es con la alimentacin de
la leche materna.
Cifras del Ministerio de Salud Pblica de Ecuador 2009 indican que: muchas
madres inician la lactancia en forma tarda (despus de la primera hora de
nacimiento). El inicio precoz de la lactancia beneficia solo al 27% de los nios
ecuatorianos; en la costa el 23%; en la Sierra un 29% y en la zona Oriental el
36%.A los recin nacidos se les da (agua azucarada, miel, aceite, etc.), tanto en el

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hogar, como en los establecimientos donde dan a luz. Un gran nmero de nios
recibe otros alimentos o bebidas, antes de los 6 meses y les quitan el seno en
ocasiones con medidas drsticas.
Los organismos como las ONG han previsto la realizacin de varios actos y
campaas masivas y de promocin de la necesidad de que las madres privilegien
la alimentacin adecuada de sus hijos recin nacidos ya que es el alimento
primordial y necesario para la salud y el crecimiento del nio.

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OBJETIVO GENERAL
Elaborar un informe acerca de las actividades realizadas en campo, como parte
de la fase prctica correspondiente al primer semestre en el proceso de
Formacin a Tcnicos en Atencin Primaria de Salud con enfoque a la salud
materno infantil.
OBJETIVOS ESPECFICOS:
1. Determinar los riesgos que desencadenan los problemas de salud maternoinfantil.
2. Conocer el grado de conocimiento de la familia y la madre sobre los
cuidados pre-natales y post-natales.
3. Contribuir a travs de la educacin como parte de la promocin y
prevencin dirigida a la familia, a fin mejorar la salud materno-infantil a
nivel de la localidad de Asistencia Municipal.
4. Entregar guas de informacin a la madre y familia correspondiente a los
cuidados segn caso identificado.

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ACTIVIDAD N 1
VISITA A PAREJA EN FORMACIN
FECHA: 02 de Mayo del 2014
FICHA FAMILIAR
La visita se la realiz en la localidad de Asistencia Municipal, barrio EL RECREO
en la que se registr los datos personales y se identific factores de riesgo como
determinante para la salud de la familia.
La pareja est constituida por Pablo Basurto con N de cdula 1723323117 de 24
aos de edad y Ana Yaule Quisphe de 25 aos de edad con N de cdula
1723146807 quienes estn casados y son nacionalidad ecuatoriana, en cuanto a
los determinantes de salud mencionaron que existe riesgos medioambientales por
la contaminacin del agua potable que siempre ha sido su problema ya que no es
segura en su totalidad para su consumo debido al estado turbia que viene, la
presencia de vectores como los mosquitos generan tambin un contaminante
medio ambiental no solo en la familia sino tambin el todo el sector.
FAMILIOGRAMA
En el desarrollo del familiograma se determin como est constituida la pareja,
quien en la actualidad por cuestiones de independencia vive solos y su relacin es
muy estrecha y afectiva, quienes mencionaron que cada uno representa un
complemento en sus vidas.
ECOMAPA
La realizacin del ecomapa permiti reconocer las redes de apoyo hacia la pareja,
el cual se identific como una de ella el trabajo, este representa en sus vidas una
parte importante para el desarrollo econmico y necesario el mismo que presenta
un gran flujo de energa en la relacin de
la pareja, la iglesia asi mismo
consideran algo primordial en sus vidas ya que creen que es parte de la salud
estar bien espiritualmente y quienes asisten a una iglesia evanglica, como red de
apoyo tomado en cuenta dentro de los determinantes de proteccin para salud,
consideran que el contar con una unidad de salud les permite llevar un control de
su salud y al mismo tiempo hacer uso del programa de Planificacin Familiar, la
relacin con la familia y amigos son tambin importante ya que piensan que la
familia ha estado en sus problemas y dificultades.
APGAR FAMILIAR

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La informacin solicitada en el Apgar Familiar nos permite conocer el estado de


la familia, en cuanto a la pareja se obtuvo como resultado que est considerado
una familia funcional.
RIESGOS BIOMDICOS, SOCIOECONMICOS Y SANITARIO-AMBIENTAL
Tomando en cuenta la informacin recibida solo se identific como riesgo
sanitario-ambiental al agua insegura que proviene del agua potable que
consumen.
PLAN DE TRABAJO DEL TAPS DUARANTE LA VISITA

Educacin sobre los derechos sexuales y reproductivos, mtodos


anticonceptivos, planificacin familiar.
Entrega de gua para respaldo de lo expuesto durante las charlas y
consejera.
Observacin:

La realizacin de esta actividad fue muy efectiva y productiva ya que se dio


la oportunidad de mencionar nuestras actividades como TAPS en la
comunidad.
ACTIVIDAD N 1 VISITA 1
FECHA: 02 de Mayo del 2014
FICHA FAMILIAR
La visita se la realiz en la localidad de Asistencia Municipal, barrio LA
FLORESTA en la que se registr los datos personales y se identific factores de
riesgo como determinante para la salud de la familia.
La pareja est constituida por Jairo con N de cdula 1723323117 de 24 aos de
edad y Vernica Alcvar de 20 aos de edad con N de cdula 1723146807
quienes estn en unin de hecho y son nacionalidad ecuatoriana, en cuanto a los
determinantes de salud mencionaron que existe riesgos medioambientales por la
contaminacin del agua potable que siempre ha sido su problema ya que no es
segura en su totalidad para su consumo debido al estado turbia que viene, la
presencia de vectores como los mosquitos generan tambin un contaminante
medio ambiental no solo en la familia sino tambin el todo el sector.
FAMILIOGRAMA
En el desarrollo del familiograma se determin como est constituida la pareja,
quien en la actualidad con la convivencia de familiares de uno de ellos y la

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relacin que existe entre la familia es una relacin es muy afectiva, y est
constituida por la mam de Vernica como jefe de hogar quien tiene 5 hijos uno de
ellos viven a parte en otro lugar y tres de ellos viven en ese hogar, el hijo mayor
est con unin de hecho y tiene 1 hijo, los hermanos menores a Vernica estn
solteros y no tienen hijos, en cuanto a los antecedente familiares no se identific
riesgo.
ECOMAPA
La realizacin del ecomapa permiti reconocer las redes de apoyo hacia la pareja,
el cual se identific como una de ella el trabajo que es parte fundamental en esta
familia como parte del desarrollo econmico de la familia, en cuanto a la relacin
con la iglesia la familia es muy distante solo acude los domingos a misa mjuy
menudo, como red de apoyo tomado en cuenta dentro de los determinantes de
proteccin para salud, consideran que el contar con una unidad de salud les
permite llevar un control de su salud y al mismo tiempo hacer uso del programa de
Planificacin Familiar, la relacin con la familia y amigos son tambin importante
ya que piensan que la familia ha estado en sus problemas y dificultades, las
instituciones educativas son muy importante para la familia ya que aporta con la
educacin de los miembros que an estn en proceso de aprendizaje.
APGAR FAMILIAR
La informacin solicitada en el Apgar Familiar nos permite conocer el estado de
la familia, en cuanto a la pareja se obtuvo como resultado que est considerado
una familia funcional.
RIESGOS BIOMDICOS, SOCIOECONMICOS Y SANITARIO-AMBIENTAL
Tomando en cuenta la informacin recibida solo se identific como riesgo
sanitario-ambiental al agua insegura que proviene del agua potable que
consumen.
PLAN DE TRABAJO DEL TAPS DUARANTE LA VISITA

Educacin sobre los derechos sexuales y reproductivos, mtodos


anticonceptivos, planificacin familiar.
Entrega de gua para respaldo de lo expuesto durante las charlas y
consejera.
Observacin:

La realizacin de esta actividad fue muy efectiva y productiva ya que se dio


la oportunidad de mencionar nuestras actividades como TAPS en la
comunidad.
La familia se mostr muy cordial y amable durante la visita.

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ACTIVIDAD N 2
EMBARAZO PRIMER TRIMESTRE
FECHA: 02 de Mayo del 2014
FICHA FAMILIAR
La visita se la realiz en la localidad de Asistencia Municipal, barrio EL RECREO
en la que se registr los datos personales y se identific factores de riesgo como
determinante para la salud de la familia.
Segn la informacin es una familia extensa ya que conviven un gran grupo
familiar, el lugar donde viven es una casa propia y viven ya 17 aos y dentro del
los contaminantes ambientales desde hace tiempo han considerado al polvo que
de las calles ya que el domicilio se encuentra a la va, la presencia de animales
intradomiciliarios y vectores como mosquitos representan un factor de riesgo para
la salud de la familia.
FAMILIOGRAMA
En el desarrollo del familiograma se determin como est constituida la familia la
cual est representada como base de la familia el Sr. Manolo Velasco que est en
uni de hecho con Yomaira Lituma y mantienen una relacin muy afectiva de los
cuales tuvieron 4 hijos el primero no vive con ellos, el segundo hijo falleci por
accidente, la tercer hija Karen Velazco de 17 aos, embarazada de tres meses y
est en unin de hecho con Rodrigo Alquedn de 18 aos y la ltima hija de 6
aos la relacin en cuanto a la pareja de la embarazada del tercer trimestre es
muy afectiva, no se identific antecedente familiar..
ECOMAPA
La realizacin del ecomapa permiti reconocer las redes de apoyo hacia la pareja,
el cual se identific como una de ella el trabajo, este representa en sus vidas una
parte importante para el desarrollo econmico y necesario el mismo que presenta
un gran flujo de energa en la relacin de toda la familia, la iglesia asi mismo
consideran algo primordial en sus vidas ya que creen que es parte de la salud
estar bien espiritualmente y quienes asisten a una iglesia catlica muy cercana del
domicilio, como red de apoyo tomado en cuenta dentro de los determinantes de
proteccin para salud, consideran que el contar con una unidad de salud les
permite llevar un control de su salud y al mismo tiempo las instituciones
educativas se encentra muy cercano al domicilio y son de gran influencia en el
hogar por la educacin de la hija, consideran que el contar como red de apoyo al
UPC ubicado en los Unificados les permite tener esa seguridad ya que realizan las
rondas de controles de seguridad de la comunidad.

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APGAR FAMILIAR
La informacin solicitada en el Apgar Familiar nos permite conocer el estado de
la familia, en cuanto a la pareja se obtuvo como resultado un 9 lo que significa que
est considerado una familia funcional.
RIESGOS BIOMDICOS, SOCIOECONMICOS Y SANITARIO-AMBIENTAL
Tomando en cuenta la informacin recibida no se identific ningn riesgo para la
familia y embarazada.
TABLA SOBRE LOS CONTROLES PRENATALES Y COMPLEMENTARIOS
INDICADOS
En esta tabla se identific de manera ms directa los controles asistidos , sobre
que alimentos consumen como lo es este caso el consumo de hierro , calcio y
cido flico, sobre los exmenes realizados.
PLAN DE TRABAJO DEL TAPS DUARANTE LA VISITA

Educacin sobre los aspectos fisiolgicos de los tres primeros meses de la


embarazada
Entrega de gua para respaldo de lo expuesto durante las charlas y
consejera.
Observacin:

La realizacin de esta actividad fue muy efectiva y productiva ya que se dio


la oportunidad de mencionar nuestras actividades como TAPS en la
comunidad y la colaboracin que prestaron fue til para una visita ms
efectiva.

ACTIVIDAD N 3
EMBARAZO SEGUNDO TRIMESTRE
FECHA: 05 de Mayo del 2014

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FORMACIN A TCNICOS EN ATENCIN PRIMARIA DE SALUD (TAPS)

FICHA FAMILIAR
La visita se la realiz en la localidad de Asistencia Municipal, Coop. Nuevo Santo
Domingo en la que se registr los datos personales y se identific factores de
riesgo como determinante para la salud de la familia.
Segn la informacin es una familia muy extensa ya que conviven un gran grupo
familiar, el lugar donde viven es una casa propia y viven ya 1 ao y dentro del los
contaminantes medio ambientales no se identific, dentro del mismo hogar viven 4
familias.
FAMILIOGRAMA
En el desarrollo del familiograma se determin como est constituida la familia la
cual est representada como base de la familia el Sr. Jacinto Castro de 61 aos
que presenta en la actualidad una discapacidad fsica a raz de un derrame
adems de ello es Hipertenso, est casado con la Sra. Rosa Caicedo de 58 aos
que tiene Diabetes y Obesidad de los cuales tuvieron 5 hijos, empezando por el
mayor su nombre es Laura Castro tuvo una relacin en la que estuvo con unin de
hecho y con tuvieron 3 hijos, se separaron y en la actualidad est en unin de
hecho y tiene un hijo de 1ao 4 mes, el segundo hijo presenta una discapacidad
visual, el tercer hijo es soltero y no tiene hijos, el cuarto su nombre es Jacinto est
en unin de hecho y no tienen hijos y por ltimo es Josselyn Castr de 16 aos de
edad y est embarazada de seis meses y vive en unin de hecho con Ivan Arvalo
de 19 aos, la relacin como familia es integral y armoniosa.
ECOMAPA
La realizacin del ecomapa permiti reconocer las redes de apoyo hacia la familia
el cual se identific las siguientes: Familia, Instituciones Educativas, UPC, Iglesia,
Unidad Mvil de Salud, vecinos.
De los cuales las nicas rede de apoyo con mayor relacin cercana es el SCS de
Salud la Unidad Mvil y la Iglesia y con el restantes es muy distante la influencia
hacia la familia.

APGAR FAMILIAR
La informacin solicitada en el Apgar Familiar nos permite conocer el estado de
la familia, en cuanto a la pareja se obtuvo como resultado un 9 lo que significa que
est considerado una familia funcional.

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RIESGOS BIOMDICOS, SOCIOECONMICOS Y SANITARIO-AMBIENTAL


Tomando en cuenta la informacin recibida se identific Riesgos Biomdicos como
ningn la falta de vacunas en la embaraza y la inasistencia de controles mdicos
del embarazo, y en cuanto a los riesgos Sanitarios Ambientales se menciona agua
insegura que les proporciona el agua potable.
TABLA SOBRE LOS CONTROLES PRENATALES Y COMPLEMENTARIOS
INDICADOS
En la tabla se identific que no ha rebido ningn control por por parte del MSP o
de cualquier otro y con ello se puede mencionar que no ha alimentado con los
micronutrientes como lo es Hierro, Calcio y cido Flico y ningn examen,
ecografas realizadas, la embarazada mencion que no se hizo los controles
correspondientes por motivo de los turno que no se alcanza a tomar, y como
antecedentes familiares tenemos que la madre es Diabtica y Obesa lo que
provoca duda de que pueda repercutir tambin ya que ests enfermedades en
algunos casos son hereditarios.
PLAN DE TRABAJO DEL TAPS DUARANTE LA VISITA

Educacin sobre los aspectos fisiolgicos de los tres ltimos meses de la


embarazada
Entrega de gua para respaldo de lo expuesto durante las charlas y
consejera.
Se ayud con un turno inmediato con la obstetriz del subcentro para que se
realice una referencia para agendar cita de parto en el hospital.
Observacin:

La realizacin de esta actividad fue muy efectiva y productiva ya que se dio


la oportunidad de mencionar nuestras actividades como TAPS en la
comunidad y la colaboracin que prestaron fue til para una visita ms
efectiva, con esto se logr captar a una mujer en estado de gestacin sin
control, en la que se pudo lograr la atencin necesaria para constatar que
no exista alguna complicacin.
ACTIVIDAD N 4
EMBARAZO TERCER TRIMESTRE
FECHA: 08 de Mayo del 2014

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FICHA FAMILIAR
La visita se la realiz en la localidad de Asistencia Municipal, Coop. AQUEP en
la que se registr los datos personales y se identific factores de riesgo como
determinante para la salud de la familia.
Segn la informacin es una familia extensa ya que conviven un gran grupo
familiar, el lugar donde viven es una casa propia y viven ya 8 aos y dentro del
los contaminantes medio ambientales no se identific ninguno, como otro riesgos
se identific como antecedente familiar Hipertensin Arterial por un miembro de la
familia hermana de Javier Padilla esposo de Isabel Vega quien es la embarazada
en el tercer trimestre.
FAMILIOGRAMA
En el desarrollo del familiograma se determin como est constituida la familia, la
cual est representada como base de jefe de hogar la Sra. Digna Landzuri de 46
aos quien est separada tiene 2 hijos , el primer hijo se llama Javier Padilla y
est unido con Isabel Vega la embarazada en tercer trimestre , la segunda hija se
llama Jessica Padilla est separada es hipertensa y tiene un hijo su nombre es
Nicols Zurita de 2 aos de edad, la relacin que tiene la pareja en unin de
hecho es dependiente conflictiva
ECOMAPA
La realizacin del ecomapa permiti reconocer las redes de apoyo hacia la familia
el cual se identific las siguientes: Familia, Instituciones Educativas, ECU 911,
Iglesia, vecinos Y Subcentro de salud.
De los cuales las nicas redes de apoyo con mayor relacin cercana es el SCS de
Salud la Unidad y la Iglesia y con los restantes es muy distante la influencia
hacia la familia.
APGAR FAMILIAR
La informacin solicitada en el Apgar Familiar nos permite conocer el estado de
la familia, en cuanto a la pareja se obtuvo como resultado un 9 lo que significa que
est considerado una familia funcional.

RIESGOS BIOMDICOS, SOCIOECONMICOS Y SANITARIO-AMBIENTAL


Tomando en cuenta la informacin recibida se no se identific ningn riesgo.
TABLA SOBRE LOS CONTROLES PRENATALES Y COMPLEMENTARIOS
INDICADOS

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En la tabla se identific que no ha recibido ningn control por parte del MSP o de
cualquier otro y con ello se puede mencionar ha tenido una alimentacin a base
de
los micronutrientes como lo es Hierro, Calcio y cido Flico y y se ha
realizado los controles a partir del quinto mes en adelante pero en los tres
trimestres si se ha realizado ecografas.
PLAN DE TRABAJO DEL TAPS DUARANTE LA VISITA

Educacin sobre los aspectos fisiolgicos de los ltimos meses de la


embarazada
Entrega de gua para respaldo de lo expuesto durante las charlas y
consejera.
Se ayud con un turno inmediato con la obstetriz del subcentro para que se
realice una referencia al hospital para la fecha de parto.
Observacin:

La realizacin de esta actividad fue muy efectiva y productiva ya que se dio


la oportunidad de mencionar nuestras actividades como TAPS en la
comunidad y la colaboracin que prestaron fue til para una visita ms
efectiva.
ACTIVIDAD N 5
EMBARAZO A TRMINO
FECHA: 08 de Mayo del 2014
FICHA FAMILIAR
La visita se la realiz en la localidad de Asistencia Municipal, Coop. Unificados
en la que se registr los datos personales y se identific factores de riesgo como
determinante para la salud de la familia.
Segn la informacin es una familia extensa ya que conviven un gran grupo
familiar, el lugar donde viven es una casa propia y viven ya 9 aos y se identific
el nico factor de riesgo medio ambiental el cual por la presencia de vectores
como los mosquitos dentro y fuera del domicilio.
FAMILIOGRAMA
En el desarrollo del familiograma se determin como est constituida la familia la
cual est representada como base de la familia el Sr. Vctor Vega de 51 aos que

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est casado con la Sra. Janeth Miranda Hidalgo de 49 y los dos tiene un negocio
propio, tuvieron tres hijos la mayor que tiene 28 aos est en unin de hecho con
Armando veliz Snchez de 25 aos y tiene en la actualidad 8 aos, un aborto y
una hija fallecida al nacer tienen una relacin muy afectiva entre los dos, la
siguiente hija est en unin de hecho y tiene tres hijos, el siguiente hijo es varn
es soltero sin hijo y la ltima tiene 18 aos y tiene anemia segn diagnostico
mdico est en desnutricin.
ECOMAPA
La realizacin del ecomapa permiti reconocer las redes de apoyo hacia la familia
el cual se identific las siguientes: Familia, Instituciones Educativas, UPC, Iglesia,
Unidad Mvil de Salud, vecinos.
De los cuales las nicas rede de apoyo con mayor relacin cercana es el SCS de
Salud la Unidad Mvil y la Iglesia y con el restantes es muy distante la influencia
hacia la familia.
APGAR FAMILIAR
La informacin solicitada en el Apgar Familiar nos permite conocer el estado de
la familia, en cuanto a la pareja se obtuvo como resultado un 10 lo que significa
que est considerado una familia funcional.
RIESGOS BIOMDICOS, SOCIOECONMICOS Y SANITARIO-AMBIENTAL
Tomando en cuenta la informacin recibida se identific Riesgos Biomdicos como
antecedentes est la embarazada con riesgo por el aborto y el recin nacido
fallecidos , estn considerados en un nivel bajo de pobreza y hacinamiento ningn
la falta de vacunas en la embaraza y la inasistencia de controles mdicos del
embarazo, y en cuanto a los riesgos, como riesgos Sanitarios Ambientales se
menciona agua insegura que les proporciona el agua potable, el alcantarillado en
mal estado hace que prolifere mosquitos,

PLAN DE TRABAJO DEL TAPS DUARANTE LA VISITA

Educacin sobre los aspectos los cuidados en las complicaciones que


pueda tener en el parto.
Entrega de gua para respaldo de lo expuesto durante las charlas y
consejera.

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FORMACIN A TCNICOS EN ATENCIN PRIMARIA DE SALUD (TAPS)

Observacin:

La realizacin de esta actividad fue muy efectiva y productiva ya que se dio


la oportunidad de mencionar nuestras actividades como TAPS en la
comunidad y la colaboracin que prestaron fue til para una visita ms
efectiva.
ACTIVIDAD N 6
EMBARAZO CON DESNUTRICIN
FECHA: 12 de Mayo del 2014
FICHA FAMILIAR
La visita se la realiz en la localidad de Asistencia Municipal, Coop. San Ignacio
en la que se registr los datos personales y se identific factores de riesgo como
determinante para la salud de la familia.
Segn la informacin es una familia muy extensa oriundos de Loja ya que
conviven un gran grupo familiar, como cabeza de hogar est el Sr. Jos Hctor
Zhingre de 57 aos con N de cdula 1101724621 casado con Olvia Santos
Angamarca con cdula de identidad 1101864005 el lugar donde viven es una
casa propia y viven ya 2 aos y tienen 4 hijos dos de ellos estn solteros y un
hijosu nombre es Cristhian Bolvar Zingre con N de cdula 1724855778 est en
unin de hecho con Jessica Valeria Saltos con N de cdula 1717864035 de 19
aos y est en embarazo con desnutricin, dentro de los contaminantes
medioambientales se identific a los vectores trasmisores de enfermedades como
los mosquitos y roedores, le agua de consumo tambin representa un factor de
riesgo .
FAMILIOGRAMA
En el desarrollo del familiograma se determin como est constituida la familia la
cual est representada como base de la familia el Sr. Jos Zhingre de 57 aos es
Diabtico y est casado con Olivia Santos de los cuales tuvieron 4 hijos su
relacin es estrecha dependiente, la primera de sus hijos est soltera, la segunda
de sus hijas tiene 27 aos es madre soltera tiene tres hijas y los lazos afectivos
entre ella es muy fuerte, el tercero de du hijos est en unin de hecho con Jesica
Saltos quien est en embarazo con desnutricin y su relacin con l es muy
afectiva dependiente.
ECOMAPA

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FORMACIN A TCNICOS EN ATENCIN PRIMARIA DE SALUD (TAPS)

La realizacin del ecomapa permiti reconocer las redes de apoyo hacia la familia
el cual se identific las siguientes: Familia, Instituciones Educativas, UPC, Iglesia,
trabajo, vecinos.
De los cuales las nicas redes de apoyo con mayor relacin cercana es el SCS de
Salud la Unidad Mvil ya que en los ltimos aos ha tenido mayor conexin con la
unidad de salud por el problema de desnutricin por esta razn hay un gran flujo d
energa y la Iglesia influye mucho en la vida de espiritual de la familia, asisten
sin falta a la iglesia, con el restante es muy distante la influencia hacia la familia.
APGAR FAMILIAR
La informacin solicitada en el Apgar Familiar nos permite conocer el estado de
la familia, en cuanto a la pareja se obtuvo como resultado un 8 lo que significa que
est considerado una familia funcional.
RIESGOS BIOMDICOS, SOCIOECONMICOS Y SANITARIO-AMBIENTAL
Tomando en cuenta la informacin recibida se identific Riesgos Biomdicos como
ningn la falta de vacunas en la embaraza y la inasistencia de controles mdicos
del embarazo, y en cuanto a los riesgos Sanitarios Ambientales se menciona agua
insegura que les proporciona el agua potable.
PLAN DE TRABAJO DEL TAPS DUARANTE LA VISITA

Educacin sobre los aspectos la importancia de consumir alimetos ricos en


protenas, el cido flico el calcio.
Entrega de gua para respaldo de lo expuesto durante las charlas y
consejera.
Observacin:

La realizacin de esta actividad fue muy efectiva y productiva ya que se dio


la oportunidad de mencionar nuestras actividades como TAPS en la
comunidad y la colaboracin que prestaron fue til para una visita ms
efectiva

ACTIVIDAD N 7

MINISTERIO DE SALUD PBLICA DEL ECUADOR


FORMACIN A TCNICOS EN ATENCIN PRIMARIA DE SALUD (TAPS)

NO SE IDENTIFIC CASO
HIPERTENSIN U OBESIDAD.

DE

EMBARAZADA

CON

DIABETES,

ACTIVIDAD N 8
PURPERA CON ANTECEDENTES DE PARTO NORMAL
FECHA: 16 de Mayo del 2014
FICHA FAMILIAR
Mediante la realizacin de la ficha familiar a la purpera se logr identificar los
datos de la familia en la que se registro los datos de su cnyuge y sus hijos,
adems de los determinantes medioambientales como el agua que e sun
componente esencial para la vida est contaminada con la presencia de basura y
de un color no agradable, el aumento de los mosquitos ha sido muy alta que por lo
general es necesario utilizar toldos, viven en hacinamiento.
FAMILIOGRAMA
En el desarrollo del familiograma se determin como est constituida la familia la
cual est representada como base familia el Sr. Luis Roelas Muoz de 25 aos
est unido con Dusha Espaa de 22 aos quien tienen tres hijos, la relacin que
tienen es conflictiva por el carcter de su pareja, y tiene una relacin distante con
los hijos.
ECOMAPA
La realizacin del ecomapa permiti reconocer las redes de apoyo hacia la familia
el cual se identific las siguientes: Familia, Instituciones Educativas,Iglesia,
trabajo, vecinos y subcentro de salud.
De los cuales las nicas redes de apoyo con mayor relacin cercana es el SCS de
del subcentro ya que en los ltimos aos ha tenido mayor conexin con la unidad
de salud por los controles que necesitan los nios, la iglesia para ella representa
un aparte muy importante para la completa salud ..
APGAR FAMILIAR
La informacin solicitada en el Apgar Familiar nos permite conocer el estado de
la familia, en cuanto a la pareja se obtuvo como resultado un 5 lo que significa que

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est considerado una familia con probable


evaluar.

disfuncin y que sera necesario

RIESGOS BIOMDICOS, SOCIOECONMICOS Y SANITARIO-AMBIENTAL


Tomando en cuenta la informacin recibida se identific Riesgos Biomdicos
mdicos del embarazo, y en cuanto a los riesgos, pareja consume alcohol, los
hbitos alimenticios no son en las debidas horas, menciona agua insegura que les
proporciona el agua potable se encuentra en pociones de contaminacin

TABLA DE CONTROLES-NATALES Y COMPLEMENTARIOS INDICADOS PARA


PURPERA CON ANTECEDENTES DE PARTO NORMAL
En esta tabla de identific informacin importante sobre l numero de controles,
la purpera menciona sobre que asisti el 15 de abril del 2014 asistido al posparto, otro tem explica acerca si la madre es primeriza, multpara, signos de
alarma en la purpera y ella manifest que despus de su parto no tuvo ningn
signo que necesitase atencin mdica, la ingesta de suplementos como el hierro
despus del parto es importante y por ello an lo sigue consumiendo como
tratamiento segn la obstetriz.
PLAN DE TRABAJO DEL TAPS DUARANTE LA VISITA

Educacin sobre los aspectos la importancia de consumir alimentos ricos en


protenas, el cido flico el calcio.
Educacin sobre la importancia de la lactancia materna en los primero meses
de de terminar.
Entrega de gua para respaldo de lo expuesto durante las charlas y
consejera.
Observacin:

La realizacin de esta actividad fue muy efectiva y productiva ya que se dio


la oportunidad de mencionar nuestras actividades como TAPS en la
comunidad y la colaboracin que prestaron fue til para una visita ms
efectiva
ACTIVIDAD N 9
PURPERA CON ANTECEDENTES DE PARTO POR CESREA

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FECHA: 16 de Mayo del 2014


FICHA FAMILIAR
Mediante la realizacin de la ficha familiar a la purpera se logr identificar los
datos de la familia en la que se registro los datos de su cnyuge y sus hijos, y
dems familiares que viven en el hogar, segn familiares fallecidos se registraron
dos, Jos Miguel Taimal que falleci en el 2011 de insuficiencia renal, y Carmen
Amelia Taimal quien falleci en el 2011 de cncer al hgado, el mismo domicilio
viven 2 hogares hace 26 aos, la presencia de los animales intradomiciliarios son
parte de los riesgos medioambientales del domicilio.
FAMILIOGRAMA
En el desarrollo del familiograma se determin como est constituida la familia la
cual est representada como base familia el Sr. Alfredo Villacs de 63 aos est
casado con la Sra. Rosa Mara Puerres de 54 aos quienes tuvieron tres hijos, la
relacin que tienen es conflictiva distante por el carcter de su pareja, el primer
hijo est casado con Sandra Iglesias que tiene 25 aos, la segunda hija est
embarazada de 6 meses y tiene 38 aos y tienen una hija su nombre es Britany
Santa Cruz, el segundo hijo Jorge Villacs de 35 aos y est en unin de hecho
con Laura Guaranda de 26 aos quien recin dio a luz con un parto cesrea el
nombre de la hija es Amelia Sarah Villacs de 1 mes de nacida, la convivencia y
relacin entre ellos es muy afectiva a pesar de su trabajo que los mantiene un
poco distantes.
ECOMAPA
La realizacin del ecomapa permiti reconocer las redes de apoyo hacia la familia
el cual se identific las siguientes: Familia, Iglesia, trabajo, vecinos y subcentro de
salud.
De los cuales las nicas redes de apoyo con mayor relacin cercana es el SCS de
del subcentro ya que en los ltimos aos ha tenido mayor conexin con la unidad
de salud por los controles que necesitan los nios, y al mismo tiempo como
unidad de salud estn siempre contactando grupos de riesgos para seguimiento y
control por ello existe un gran flujo de energa por parte de los dos , la iglesia para
la familia es distante no acuden con frecuencia a ella, la familia y amigos a pesar
de vivir juntos la familia no influye mucho en la purpera es decir siempre ha sido
distante.
APGAR FAMILIAR

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La informacin solicitada en el Apgar Familiar nos permite conocer el estado de


la familia, en cuanto a la pareja se obtuvo como resultado un 10 lo que significa
que est considerado una familia Funcional.
RIESGOS BIOMDICOS, SOCIOECONMICOS Y SANITARIO-AMBIENTAL
Tomando en cuenta la informacin recibida no se identific Riesgos Biomdicos,
riesgos socio-econmicos ni Riesgos sanitarios.
TABLA DE CONTROLES-NATALES Y COMPLEMENTARIOS INDICADOS PARA
PURPERA CON ANTECEDENTES DE PARTO CESREA
En esta tabla se identific informacin importante sobre los antecedentes
familiares en el cual se tom en cuenta el cncer, como antecedentes obsttricos
el cual se detalla que tiene solo 1 nmero de gestas por cesrea y no presenta por
el momento problemas de salud existentes en cuanto a los controles mdicos se
menciona que lo ha tenido desde el primer trimestre, la ingesta de micronutrientes
durante el embarazo lo hizo desde el primer trimestre pero presentaba vmitos
durante todo el embarazo, el nacimiento fue en un hospital realizada por una
obstetriz, el tiempo que dio a luz fue entre la 41 semanas, durante el parto tuvo
complicaciones como distocia de presentacin con sndromes hemorrgicos postparto hemorragia vaginal precoz, en la actualidad no presenta ningn problema
para la salud.
PLAN DE TRABAJO DEL TAPS DUARANTE LA VISITA

Educacin sobre que es el puerperio, etapas del puerperio, los signos de


alarma durante el puerperio inmediato, mediato y tardo,
Educacin sobre la importancia de la lactancia materna en los primero meses
de de terminar.
Entrega de gua para respaldo de lo expuesto durante las charlas y
consejera.
Se le agend un turno para la atencin del nio y de la madre.

Observacin:
La realizacin de esta actividad fue muy efectiva y productiva ya que se dio la
oportunidad de mencionar nuestras actividades como TAPS en la comunidad y la

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colaboracin que prestaron fue til para una visita ms efectiva, adems la Sra.
No se ha realizado chequeos mdicos y el nio recin nacido, para lo controles
que recibi en el embarazo no se abri una HCL por motivos de inestabilidad en la
ciudad, pero ahora mencion que se quedar definitivamente en el domicilio de
esta ciudad.
ACTIVIDAD N 10
VISITA A UN MIEMBRO DE LA FAMILIA LACTANTE
VISITA N 1
FECHA: 19 de Mayo del 2014
FICHA FAMILIAR
Mediante la realizacin de la ficha familiar se logr identificar los datos de la
familia en la que se registr los datos de su cnyuge y sus hijos, en la que est
familia est considerada una familia nuclear, los padres son casados y tienen tres
hijos Anderson de 10, Diln de 3 y un R/N de 1 mes, viven en una casa propia
hace 2 aos y como riesgo medioambiental la presencia de animales
intradomiciliarios, de vectores como mosquitos, roedores y la convivencia
inadecuada con ellos, como medida de prevencin utilizan mosquiteros, y no hay
otro factor de riesgo en la familia.
FAMILIOGRAMA
Familia nuclear compuesta por padres e hijos, los padres Sandra y Ramiro estn
casados y su relacin es muy afectiva siempre tienen que estar de acuerdo los
dos para tomar una decisin, tienen tres hijos varones, en esta familia existe una
gran armona y relacin muy afectiva.

ECOMAPA
La realizacin del ecomapa permiti reconocer las redes de apoyo hacia la familia
el cual se identific las siguientes: Familia, Iglesia, trabajo, vecinos y subcentro de
salud.
De los cuales las nicas redes de apoyo con mayor relacin cercana es el SCS de
del subcentro ya que en los ltimos aos ha tenido mayor conexin con la unidad
de salud por los controles que necesitan los nios, la iglesia para la familia es
muy distante consideran que es necesario estar siempre en la iglesia, como red
de apoyo se ha identificado a la familia pero ellos mencionan que siempre han
mantenido una relacin distante y conflictiva, el trabajo desempea un papel
importante en la familia, es decir mediante el trabajo obtienen el sustento para el
hogar y en que algunos casos ha tenido que sacrificar das dedicados a la familia

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para ganar un poquito ms es decir mantienen un flujo de energa de las dos


partes, las instituciones educativas tambin influyen mucho en sus vidas ya que el
es la red pblica de educacin que cuentan para educar a sus hijos.
APGAR FAMILIAR
La informacin solicitada en el Apgar Familiar nos permite conocer el estado de
la familia, en cuanto a la pareja se obtuvo como resultado un 8 lo que significa que
est considerado una familia Funcional.
RIESGOS BIOMDICOS, SOCIOECONMICOS Y SANITARIO-AMBIENTAL
Tomando en cuenta la informacin recibida no se identific Riesgos Biomdicos, ni
riesgos socio-econmicos, pero si un riesgo Riesgos sanitarios por motivo de la
convivencia con animales intradomiciliarios, lo que este sera un factor que influye
en la salud de la familia.
TABLA DE CONTROLES DEL LACTANTE Y COMPLEMENTARIOS INDICADOS
En esta tabla se obtuvo informacin importante sobre los controles realizados a
nio en el que en este caso el nio no se ha realizado ningn chequeo desde que
naci, lo nico que ha recibido es la vacuna de la BCG y el Tamizaje Neonatal de
taln, los motivos por los cuales no ha recibido la atencin es porque no alcanza a
coger un turno, la madre refiere que el nio presenta sarpullido en la piel, como
antecedentes materna durante el embarazo tuvo la presin arterial muy baja.
EVALUACIN PSICOMOTORA DEL LACTANTE-TOMADO EN CUENTA LA
EDAD
Para la evaluacin de esta tabla se aplic una serie de ejercicios y movimientos
para asegurarnos que cumplan con lo solicitado, y como resultado se obtuvo que
se encuentra en un nivel norma, responde a la mayora de la preguntas, y otras no
porque no se pudo aplicar por la edad que el nio tiene ( 1 mes).
PLAN DE TRABAJO DEL TAPS DUARANTE LA VISITA

Educacin la importancia de la lactancia materna, sus cuidados y como


estimular el seno para que pueda extraer la leche.
.
Entrega de gua para respaldo de lo expuesto durante las charlas y
consejera.
Se le agend un turno para la atencin del nio y de la madre.

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Observacin:
La realizacin de esta actividad fue muy efectiva y productiva ya que se dio la
oportunidad de mencionar nuestras actividades como TAPS en la comunidad y la
colaboracin que prestaron fue til para una visita ms efectiva, adems la Sra.
No se ha realizado chequeos mdicos tanto para ella como para su hijo, lo que se
ayud con un turno para su atencin inmediata.

ACTIVIDAD N 10
VISITA A UN MIEMBRO DE LA FAMILIA LACTANTE
VISITA N 2
FECHA: 22 de Mayo del 2014
FICHA FAMILIAR
Mediante la realizacin de la ficha familiar se logr identificar los datos de la
familia en la que se registr los datos de su cnyuge y sus hijos, en la que est
familia est considerada una familia nuclear, los padres son casados y tienen
cuatro hijos Leslie de 9, Katherine de 5 , Fausto de 3 aos y Beatriz de 4 meses,
viven en una casa propia hace 10 aos y como riesgo medioambiental del suelo y
aire por que viven cerca de una caja de revisin del alcantarillado y cerca de un
barranco donde pasa un riachuelo contaminado por la basura que arroja, lo que
provoca por momento olores desagradables que en muchos de los casos
insoportables y este mismo foco prolifera la reproduccin de vectores trasmisores
de enfermedades como los mosquitos y roedores, la presencia de animales
intradomiciliarios, son factores que determinan la salud de la familias aledaas a
ese foco.
FAMILIOGRAMA
Familia nuclear compuesta por padres e hijos, los padres Fausto y Gloria estn
casados y su relacin es muy afectiva y dependiente, Gloria presenta un
antecedente como la Diabetes gestacional y tienen 4 hijos 3 mujeres y 1 hombre.

ECOMAPA

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La realizacin del ecomapa permiti reconocer las redes de apoyo hacia la familia
el cual se identific los siguientes: Familia, trabajo, subcentro de salud, y el ECU
911.
De los cuales las nicas redes de apoyo con mayor relacin cercana es el
subcentro por la tencin que recibe la familia, como red de apoyo se ha
identificado a la familia ya que consideran primordial la relacin que tienen entre
ellas y es muy cercana, en cuanto al trabajo mencionan que esta red de apoyo
influye en la economa de la familia y a raz de ser por cuenta propia les genera
mayor atencin al trabajo deslindndose en algunas ocasiones del tiempo en
familia, otra red de apoyo que influye en la familia son las instituciones educativas
por la educacin que reciben los hijos. En cuanto al ECU 911 es una red cercana
pero se ha presentado el caso de hacer uso se aquel servicio.
APGAR FAMILIAR
La informacin solicitada en el Apgar Familiar nos permite conocer el estado de
la familia, en cuanto a la pareja se obtuvo como resultado un 10 lo que significa
que est considerado una familia Funcional.
RIESGOS BIOMDICOS, SOCIOECONMICOS Y SANITARIO-AMBIENTAL
Tomando en cuenta la informacin recibida no se identific Riesgos Biomdicos, ni
riesgos socio-econmicos, pero si un riesgo Riesgos sanitarios como la vivienda
insegura en este factor se detalla que la vivienda est construida cerca aun
quebrada y riachuelo, la contaminacin ambiental que existe a raz del dficit del
alcantarilladlo y las aguas servidas recorren ciertas calles muy transitadas por la
familias de ese sector.
TABLA DE CONTROLES DEL LACTANTE Y COMPLEMENTARIOS INDICADOS
En esta tabla se obtuvo informacin importante sobre los controles realizados a
nio desde el primer mes de nacido hasta el cuarto mes en la actualidad, est al
da con las vacunas se le realiz la prueba del taln, la madre refiere que el nio
presenta sarpullido en la piel, como antecedentes materna durante el embarazo
tuvo Diabetes Gestacional, la salud del beb est en buenas condiciones.

EVALUACIN PSICOMOTORA DEL LACTANTE-TOMADO EN CUENTA LA


EDAD

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Para la evaluacin de esta tabla se aplic una serie de ejercicios y movimientos


para asegurarnos que cumplan con lo solicitado, y como resultado se obtuvo que
se encuentra en un nivel norma, responde a la mayora de la preguntas.
PLAN DE TRABAJO DEL TAPS DURANTE LA VISITA

Educacin la importancia de la lactancia materna, sus cuidados y como


estimular el seno para que pueda extraer la leche.
.
Entrega de gua para respaldo de lo expuesto durante las charlas y
consejera.
Observacin:
La realizacin de esta actividad fue muy efectiva y productiva ya que se dio la
oportunidad de mencionar nuestras actividades como TAPS en la comunidad y la
colaboracin que prestaron fue til para una visita ms efectiva.

CONCLUSIONES

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1. El trabajo realizado en campo me permiti identificar los riesgos en


la salud materna infantil, desde diferentes mbitos: social, biolgico,
familiar, institucional, de igual forma me demostr que el
desconocimiento sobre aquellos genera un problema para la salud y
la comunidad.
2. En la atencin a los problemas salud materno infantil se han ido
incorporando progresivamente otros niveles distintos a la accin de
curar, es decir como la accin de promocin y prevencin con el fin
de cambiar los estilos de vida que puedan conducir a un riesgo
elevado de padecerlo, es por ello que se ha creado estrategias para
mejorar y combatir los riesgos que determinan la salud de la madre y
del nio.
3. Mediante la realizacin de este trabajo se logr un acercamiento a la
realidad que aborda los problemas de salud materna infantil,
mediante el uso de herramientas necesarias para indagar de manera
indirecta el caso identificado.

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RECOMENDACIONES
1. Poner nfasis en los factores de riesgo identificados en el caso, sin
subestimar ciertas variables como, edad, nivel de instruccin, falta de
control prenatal, las cuales estn estrechamente relacionadas los factores
que determinan la salud de la madre y del nio.
2. Realizar una vigilancia o seguimiento adecuado del control prenatal y postnatal, del parto y puerperio para identificar complicaciones de manera
oportuna tomando cuenta los lineamientos establecidos por las normas del
MSP.
3. Aplicar y fortalecer estrategias y acciones para la identificacin y manejo de
los riesgos pre concepcionales, prenatales y postnatales
4. Como estudiantes a Tcnicos en Atencin Primaria de Salud asegurarnos
de la actualizacin continua de conocimientos y destrezas para un mejor
desempeo profesional en cualquier rea asignada
5.
1. Informacin de las personas entrevistadas en las visitas.

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ANEXOS
Imgenes sobre las actividades realizadas enfocadas en la salud
materna infantil en la comunidad de Asistencia Municipal.
ACTIVIDAD N 1
PAREJA EN FORMACIN( visitaN1)

Visita Domiciliaria apareja en formacin, esta imagen se registra


informacin por medio de fichas y se entrega gua prentivas de Salud
Sexual y Reproductiva, mayo 2014
PAREJA EN FORMACIN (visitaN2)

Entrega de gua preventivas a pareja en formacin, visita N2, 2014

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ACTIVIDAD 2
VISITA MUJER A MUJER EN ENBARAZADA DEL 2N TRIMESTRE

Visita domiciliaria a embarazada de 6 mese, entrega de gua


preventiva y cuidados; 2014.
ACTIVIDAD N3
EMBARAZA EN SEGUNDO TRIMESTRE

Embaraza de 6 meses, llenado de ficha, 2014

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ACTIVIDAD N6
VISITA A EMBARAZADA CON DESNUTRICIN

Llenado de ficha familiar y encuestas correspondientes al caso de desnutricin, 2014


ACTIVIDAD N8
VISITA A PURPERA CON ANTECEDENTES DE PARTO NORMAL

Llenado de ficha familiar y encuestas correspondientes al caso, 2014.

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