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AUTISMO Y TRASTORNO GENERALIZADO DEL DESARROLLO:

DIAGNOSTICO

AUTISMO Y TRASTORNO GENERALIZADO DEL DESARROLLO: DIAGNOSTICO DRA. MARIA FLAVIA DORREGO

DRA. MARIA FLAVIA DORREGO

Historia  KANNER (1943): autismo infantil temprano. No hablaban o no usaban las capacidades linguisticas
Historia
 KANNER (1943): autismo infantil temprano.
No hablaban o no usaban las capacidades
linguisticas que tenían. Comportamiento
autoestimulatorios y extraños movimientos.
 ASPERGER (1943): psicopatía autista.
Todos hablaban como pequeños profesores .
Intereses intensos o inusuales, repetitividad en
rutinas y apego a diferentes objetos.

T.G.D

(Trastornos Generalizados del Desarrollo)

T.G.D (Trastornos Generalizados del Desarrollo ) Según el DSM IV…  Trastorno autista  Trastorno Generalizado

Según el DSM IV…

Trastorno autista

Trastorno Generalizado del Desarrollo No Especificado

Trastorno de Asperger

Trastorno Desintegrativo de la Infancia

Trastorno de Rett

Autismo

Social
Social

Comunicación

Conductas

Social

Social  Alteración en el uso de comportamientos no verbales  Incapacidad para desarrollar interacciones adecuadas

Alteración en el uso de comportamientos no verbales

Incapacidad para desarrollar interacciones adecuadas con pares

Ausencia de la tendencia espontánea de compartir

Falta de reciprocidad social

Comunicación

Comunicación  Retraso o Ausencia del lenguaje oral  Alteración en la capacidad de iniciar o

Retraso o Ausencia del lenguaje oral

Alteración en la capacidad de iniciar o mantener una conversación con otros

Utilización estereotipada o repetitiva del lenguaje o lenguaje idiosincrático

Ausencia de juego espontáneo, variado o imitativo

Comportamiento

Comportamiento  Preocupación absorbente por uno o mas patrones estereotipados y restrictivos de interés que resulta

Preocupación absorbente por uno o mas patrones estereotipados y restrictivos de interés que resulta anormal ya sea por intensidad u objetivo.

Adhesión inflexible a rutinas o rituales

Manierismos motores estereotipados o repetitivos

Preocupación persistente por parte de objetos.

T.G.D (No especificado)

T.G.D (No especificado)  Alteración grave y generalizada del desarrollo de la interacción social, habilidades de

Alteración grave y generalizada del desarrollo de la interacción social, habilidades de la comunicación verbal o comportamientos, intereses o actividades estereotipadas, pero no se cumplen los criterios de Autismo, Esquizofrenia o Trastorno de la Personalidad por Evitación.

Trastorno de Asperger

Trastorno de Asperger  Desarrollo del lenguaje  CI Normal  Trastorno de Rett Retraso del

Desarrollo del lenguaje

CI Normal

Trastorno de Rett

 Trastorno de Rett

Retraso del lenguaje y psicomotor

Retraso mental

Uso no propocitivo de las manos

Cincuferencia craneal

del lenguaje y psicomotor  Retraso mental  Uso no propocitivo de las manos  Cincuferencia

Trastorno Desintegrativo de la Infancia

Trastorno Desintegrativo de la Infancia  Desarrollo normal durante los primeros dos años  Pérdida clínicamente

Desarrollo normal durante los primeros dos años

Pérdida clínicamente significativa de habilidades previamente adquiridas (antes de los 10 años de edad): lenguaje expresivo, habilidades sociales, control intestinal, juego, habilidades motoras.

Anormalidades en por lo menos dos de las siguientes áreas: interacción social, comunicación y patrones de comportamiento, intereses y actividades.

T.G.D

(Trastornos Generalizados del Desarrollo)

T.G.D (Trastornos Generalizados del Desarrollo ) Rett´s Asperger Autismo TGD NS T.D.I
Rett´s Asperger Autismo TGD NS T.D.I
Rett´s
Asperger
Autismo
TGD
NS
T.D.I

Trastorno del Espectro autista (TEA)

Trastorno del Espectro autista (TEA) Según el DSM V… TGD NOS Autismo Asperger Rett TDI

Según el DSM V…

TGD NOS Autismo Asperger
TGD NOS
Autismo
Asperger
Rett
Rett
TDI
TDI
TEA A. Déficits persistentes en comunicación e interacción social a lo largo de diferentes contextos,
TEA
A. Déficits persistentes en comunicación e
interacción social a lo largo de diferentes contextos,
que no se explica por retrasos evolutivos de carácter
general, y se manifiesta en todos los síntomas
siguientes:
Dificultades en reciprocidad socio-emocional.
Déficits en conductas comunicativas no verbales
usadas en la interacción social.
Dificultades para desarrollar y mantener relaciones
apropiadas para el nivel de desarrollo (más allá de
aquellas desarrolladas con los cuidadores)

TEA

TEA B: Patrones repetitivos y restringidos de conducta, actividades e intereses , que se manifiestan en,

B: Patrones repetitivos y restringidos de conducta, actividades e intereses, que se manifiestan en, al menos dos de los siguientes síntomas:

Conductas verbales, motoras o uso de objetos estereotipados o repetitivos

Adherencia excesiva a rutinas, patrones de comportamiento verbal y no verbal ritualizado o resistencia excesiva a los cambios

Intereses restringidos, intereses obsesivos que son anormales por su intensidad o el tipo de contenido

Hiper- o hipo-reactividad sensorial o interés inusual en aspectos del entorno

su intensidad o el tipo de contenido  Hiper- o hipo-reactividad sensorial o interés inusual en

TEA

TEA C. Los síntomas deben estar presentes en la infancia temprana (aunque pueden no manifestarse plenamente

C. Los síntomas deben estar presentes en la infancia temprana (aunque pueden no manifestarse plenamente hasta que las demandas del entorno excedan las capacidades del niño).

D. El conjunto de los síntomas limitan y alteran el funcionamiento diario

Fundamentos TEA

Fundamentos TEA  Distinciones entre los trastornos han demostrado ser inconsistentes a lo largo del tiempo.

Distinciones entre los trastornos han demostrado ser inconsistentes a lo largo del tiempo.

Los déficits en la comunicación y el comportamiento social son inseparables

Los retrasos del lenguaje no son universales de los TEA.

Dos dominios mejora la especificidad sin menoscabar la sensibilidad.

Proporcionar ejemplos de subdominios por rango de edad y niveles de comunicación aumenta la sensibilidad a través de los niveles de severidad

Fundamentos TEA

Fundamentos TEA  Exigir dos manifestaciones síntomas para los comportamientos repetitivos e intereses restrictivos

Exigir dos manifestaciones síntomas para los comportamientos repetitivos e intereses restrictivos mejora la especificidad

Se incluyen explícitamente comportamientos sensoriales inusuales ampliando la especificidad

En el diagnósitco de Asperger los detalles sobre el lenguaje son difíciles de establecer retrospectivamente

Autismo de alto funcionamiento y asperger no se distinguen en la edad escolar

No hay diferencias en el tratamiento

TEA

TEA   Social -Comunicación Intereses Fijos o Conductas repetitvas Severo Comunicación social ausente o
 

Social-Comunicación

Intereses Fijos o Conductas repetitvas

Severo

Comunicación social ausente o mínima

Constantemente

interfieren

Moderado

Alguna comunicación social pero inapropiada

Frecuentemente

interfieren

Leve

Comunicación

Ocasionalmente

inapropiada

interfieren

Subclinco

Algunos items pero no interfieren en la vida

Algunos rituales o preocupaciones excesivas pero no interfieren

Variaciones de la normalidad

Aislado

Algunos rituales o preocupaciones normales para la edad

pero no interfieren Variaciones de la normalidad Aislado Algunos rituales o preocupaciones normales para la edad

Perfil TEA

Perfil TEA CI LENGUAJE DISCPACIDAD
CI
CI
LENGUAJE
LENGUAJE
DISCPACIDAD
DISCPACIDAD

Criticas DSM V

Criticas DSM V  No hay instrumentos válidos a la fecha para juzgar discapacidad  Personas

No hay instrumentos válidos a la fecha para juzgar discapacidad

Personas con perfil serrucho puntúan mas alto que las de perfil bajo y parejo

Las palabras rituales puede traer confusión con TOC

PROBLEMAS DIAGNOSTICOS

PROBLEMAS DIAGNOSTICOS  El autismo es afectado por el desarrollo. Las edades en que mas se

El autismo es afectado por el desarrollo. Las edades en que mas se dificulta el diagnostico son menores de dos años y adultos.



El autismo afecta el desarrollo.

Cambios por la edad y el desarrollo.son menores de dos años y adultos.  El autismo afecta el desarrollo.  Diferenciación entre



Diferenciación entre retraso y desvío.

Relación entre Autismo y Retraso Mental

Relación entre Autismo y Retraso Mental  Históricamente, del 70 al 80 % de los casos

Históricamente, del 70 al 80 % de los casos de autismo estaban asociados a los de retraso mental, ahora estas estadísticas se han comenzado a cuestionar.

El retraso mental sin autismo no es mas frecuente en familias con niños autistas. Sin embargo una familia con un niño autista tiene 25 veces mas de posibilidades de tener otro niño autista.

Fin

Fin

Fin