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SISTEMA DE LA VENA CAVA SUPERIOR

Es un colector simtrico y comn de todas las venas procedentes de la porcin


supradiafragmtica del cuerpo.
Se origina de la fusin de los dos troncos venosos braquioceflicos, accidente
que se verifica por detrs del primer cartlago costal derecho.
Est situada en la cavidad torcica en la porcin anterior y derecha del
mediastino anterior, proyectadas sobre los dos primeros espacios intercostales
derechos.
Describe un trayecto ligeramente oblicuo
hacia abajo y hacia atrs,
configurando una concavidad izquierda que se modela a la saliencia artica.
Despus de perforar el pericardio termina en la pared superior de la aurcula
derecha, en un punto ubicado sobre el borde superior sobre el borde superior
del tercer cartlago costal derecho. El orificio auricular, de 18 a 25 mm de
dimetro, es avalvular y se encuentra en un plano anterior a su similar de la
vena cava inferior.
Trmino medio se aceptan las siguientes dimensiones: longitud 7 cm y calibre
mximo 22 mm. La vena cava superior no posee vlvulas por lo que es
admisible el reflujo sanguneo.

Estudiando las relaciones es necesario distinguir dos porciones: extra e


intrapericrdica.
1. Porcin extrapericrdica. Corresponde: por delante al pulmn y la
pleura derechos adems del timo o sus vestigios adiposos que la
separan del borde derecho del esternn y de los dos primeros cartlagos
costales; por detrs con la mitad derecha de la trquea y ganglios
linfticos situados por arriba del bronquio derecho; por fuera con la cara
interna del pulmn derecho y la pleura que enmascara el nervio frnico;
por dentro con el cayado de la aorta del que la separa un divertculo del
pericardio.
2. Porcin intrapericrdica. Se relaciona: por dentro con la aorta
(orificio derecho del seno transverso); por delante con la orejuela y
aurcula derecha; por detrs con la arteria y venas pleurales derechas;
por fuera con la pleura y pulmones derechos. En esta regin la vena
cava est rodeada por el pericardio solo en su tres cuartos externos que
mide 2-3 cm de altura.
La nica colateral regular que recibe es la vena cigos mayor donde
desaguan venas del trax y de la columna vertebral; es un conducto de
anastomosis con la vena cava inferior, que en el caso de estar obliterada
puede restablecer la circulacin de retorno.

TRONCOS VENOSOS BRAQUIOCEFLICOS


Los troncos venosos braquioceflica o venas innominadas son dos colectores
avalvulares, derecho e izquierdo, donde se vuelcan las venas del a cabeza,
cuello y miembros superiores. Forman los orgenes de la vena cava superior.
Cada uno de ellos es el resultado de la confluencia de las venas subclavia y
yugular interna del lado correspondiente, a nivel de la cara posterior de la
articulacin esternoclavicular. La unin de ambos conductos venosos forman
entre s un ngulo casi recto, abierto hacia arriba y a la izquierda. Los rodea
una prolongacin inferior de la aponeurosis cervical media y su calibre media y
su calibre tiene aproximadamente 15 milmetros.
1. Tronco venoso braquioceflico derecho. Ubicado a la derecha de la
lnea media mide 3 cm de longitud y se orienta en direccin casi cervical.
Tiene las siguientes relaciones: por delante el primer cartlago costal y la
extremidad interna de la clavcula, de los que est separado por los
msculos infrahioideos; por detrs el vrtice del pulmn derecho, la
pleura y el neumogstrico del mismo lado; por fuera del pulmn, la
pleura y el nervio frnico , y por dentro el tronco arterial braquioceflico,
interponindose entre ambos elementos tejido celular y ganglios
linfticos.
Ramas colaterales o aferentes. En la confluencia yugulosubclavia
derecha desembocan, adems de la gran vena linftica, las venas
yugular posterior, vertebral, mamaria interna y tiroidea inferior.
2. Tronco venoso braquioceflico izquierdo. Atravesando la lnea
media sigue una direccin oblicua hacia abajo y a la derecha casi
horizontal de 5 a 7 cm de longitud. Se relaciona por adelante con el
extremo
interno
de
la
clavcula
izquierda,
la
articulacin
esternoclavicular y el borde superior del esternn, de los que est
separado por los msculos infrahioideos. Tambin con el timo o sus
restos adiposos en el adultos; por detrs con los nervios frnicos y
neumogstrico izquierdos, el tronco arterial braquioceflico y las arterias
cartidas primitiva y subclavia izquierda. Mientras su borde superior es
libre, el inferior reposa sobre el vrtice del cayado de la aorta.
Ramas colaterales o aferentes. En el ngulo yugulo subclavio izquierdo
desaguan el conducto torcica y las venas yugular posterior, vertebral,
tiroidea inferior, mamaria interna, intercostal superior izquierda,
diafragmticas superiores, tmicas, pericrdicas y mediastnicas.

SENOS CRANEALES O SENOS DE LA DURAMADRE


Los senos craneales son conductos venosos formados por un desdoblamiento
de la duramadre. Se alojan en canales tallados en la cara interna del crneo
completados por depresiones que le ofrece la superficie del encfalo.
Por lo general son prismticos triangulares o cilndricos; otros son irregulares o
plexiformes. Estn constituidos por una pared externa de naturaleza fibrosa:
Duramadre, donde se advierte la ausencia de fibras musculares que condiciona
su inextensibilidad. La pared interna es un endotelio de idntica estructura al
que tapiza las venas ordinarias. De su superficie parten trabculas (Cuerdas de
Willis) que conectan las paredes entre s; son particularmente numerosas en el
seno cavernoso.
Los senos craneales carecen de vlvulas, lo que permite la circulacin en varios
sentidos (senos anastomticos), en relacin directa con la presin de la sangre.
En los senos de la duramadre confluyen:

Las venas enceflicas


Las venas menngeas
Las venas del ojo
Y sus anexos

Son el origen de la VENA


YUGULAR INTERNA

Los senos de la duramadre son en total 21, de los cuales 5 son impares y
medios, los restantes son pares y laterales.
I.

GRUPO ANTEROINFERIOR.
Todos los senos pertenecientes a este grupo terminan en los senos
cavernosos, verdadera encrucijada venosa donde desembocan los senos
esfenoparietales, coronario, occipital transverso y las venas oftlmicas y
centrales de la retina. Sus eferentes son los senos petrosos superiores, los
senos petrosos inferiores, los senos petrooccipitales y los senos carotdeos.
SENOS CAVERNOSOS:

Son pares y simtricos, se extienden desde la hendidura esfenoidal hasta el


vrtice del peasco. Tienen 1cm de ancho y 2 cm de largo, siendo el sentido
de la circulacin sangunea de adelante hacia atrs.
Se alojan en un canal flexuoso labrado en la cara lateral del cuerpo del
esfenoides, rodeando a la glndula pituitaria. Dentro de su cavidad se
desarrolla un tejido areolar donde aparentemente estn incluidos la cartida
interna y el nervio motor ocular externo. Segn Langer existe una red
venosa intermedia que divide la pared externa del seno en dos lminas
fibrosas, conteniendo la interna los nervios motor ocular comn, pattico y la
rama oftlmica del trigmino.
En un corte verticotransversal cada seno cavernoso aparece como un
cuadriltero irregular con las siguientes relaciones:

Cara
Cara
Cara
Cara

interna: Corresponde a la hipfisis.


externa: Se aplica al lbulo temporoccipital del cerebro.
inferior: Se relaciona con el cuerpo del esfenoides.
superior: Corresponde al espacio interpeduncular.

Aferentes:
1) Venas oftlmicas: Son dos para cada rbita, superior e inferior.
La vena oftlmica superior se origina en el ngulo interno de la
cavidad orbitaria (anastomosis con la vena angular), de la que
sale atravesando la hendidura esfenoidal. Recibe como afluentes
las venas etmoidales, musculares superiores, lagrimales,
vorticosas superiores y a veces la central de la retina y la
oftlmica inferior.
La vena oftlmica inferior comienza en la parte anterointerna del
suelo de la rbita por la confluencia de venillas que proceden de
los prpados y del saco lagrimal. Despus de recibir a las venas
musculares inferiores y a las dos venas vorticosas inferiores, se
vuelca ya en la vena oftlmica superior o bien en la extremidad
anterior del seno cavernoso, al que llega atravesando la hendidura
esfenoidal.
Las dos venas oftlmicas son avalvulares y establecen numerosas
anastomosis con las venas de la cara, de las fosas nasales y con
los plexos pterigoideos, particularidad que permite rehabilitar la
circulacin ocular en los casos graves de trombosis.

2) Vena central de la retina.


3) Senos esfenoparietales (Senos de Breschet):
Comunican los senos cavernosos con el seno longitudinal superior.
Recorren un canal compuesto por dos ramas. La vertical
descendente se extiende desde el canal sagital hasta el ngulo
externo del ala menor del esfenoides, y la horizontal sigue el
borde posterior de la apfisis de Ingrassias hasta su punto
terminal. Son sus afluentes venas diploicas, menngeas y
cerebrales.

4) Seno coronario:
Es una red venosa impar y media que rodea a la hipfisis. Se
compone de una rama anterior o seno coronario anterior que
ocupa el canal ptico, y otra posterior frecuentemente ausente.
Estos dos conductos se fusionan lateralmente y por un tronco
comn desembocan en los senos cavernosos. Recibe venas del
cuerpo del esfenoides, de la hipfisis, de la porcin central del
cerebro y de las meninges duras. Representa un puente circular
anastomtico entre los dos senos cavernosos.

5) Seno occipital transverso:


Es un plexo venoso extendido sobre la superficie que abarca la
cara posterior de la lmina cuadriltera del esfenoides y el canal
basilar. Comunica los orgenes de los senos petrosos con las
extremidades posteriores de los senos cavernosos.
Eferentes: Son conductos pares y simtricos destinados a transportar
la sangre venosa de los senos cavernosos a los senos laterales y a la
yugular interna.
1) Seno petroso superior:

Se aloja en el surco labrado en el borde superior del peasco,


donde corresponde a la tienda del cerebelo. Es un colector
anastomtico entre el extremo posterior del seno cavernoso y la
parte media del seno lateral. Son sus afluentes las venas
cerebelosas, protuberenciales, timpnicas y la silviana superficial.
2) Seno petroso inferior:
Ocupa la sutura petrooccipital y sale del crneo por el agujero
rasgado posterior. Termina en el golfo o directamente en la vena
yugular interna. Recibe venas durales, del agujero rasgado
anterior, del cerebelo, de la protuberancia, del bulbo, venas
auditivas internas, el seno petrooccipital y la vena condlea
anterior.

3) Seno petrooccipital:
Eferente del seno cavernoso, atraviesa el orificio rasgado anterior
y sigue la sutura petrobasilar inferior, desaguando en la yugular

interna o bien en el seno petroso inferior. Recibe venillas de la


epifaringe.

4) Seno carotdeo:
Es un plexo venoso que rodea a la cartida interna durante su
travesa intrapetrosa. Desemboca por uno o dos colectores en la
vena yugular interna.
Venas emisarias del seno cavernoso
1) Vena o venas oftlmicas: Importante por la anastomosis con la vena
angular, origen del sistema venoso facial superficial.
2) Venas del agujero oval: Drenan en el plexo venoso pterigomaxilar.
3) Venas del agujero redondo mayor (inconstantes).
4) Venas del agujero rasgado anterior: Terminan en las venas farngeas.
5) Venas menngeas: Recorren canales especialmente labrados en la cara
interna del crneo y tapizados por la duramadre. Cabe mencionar dentro
de este grupo a las venas menngeas medias, satlites de la arteria del
mismo nombre y en nmero de dos, anterior y posterior, para cada vaso
arterial. Son sus afluentes las venas parietales medias, venas frontales y
venas orbitomenngeas, las que confluyen en un reservorio denominado
encrucijada venosa de Trolard. Comunican hacia arriba con el seno
longitudinal superior mediante los lagos sanguneos de la duramadre, y
por debajo con el plexo venoso pterigomaxilar a travs del orificio
redondo menor. Muy a menudo pueden desaguar en el seno cavernoso o
en la vena del agujero oval.
6) Venas del diploe: Circulan en las cavidades diploicas, sistema de areolas
o lagunas bien visibles y ampliamente comunicadas en los sujetos de
edad avanzada. Comprenden los colectores frontales, temporoparietales
y occipitales. Desembocan en las venas supraorbitarias, oftlmicas,
senos esfenoparietales, temporales profundas, seno lateral y prensa de
Herfilo.
Las venas diplicas se anastomosan, por conducto de orificios externos e
internos, con las redes venosas intra y extracraneales (venas
tegumentarias, menngeas, senos longitudinal superior y lateral).
7) Venas tegumentarias del crneo: Constituyen una red venosa dispuesta
entre la aponeurosis epicraneal y el cuero cabelludo. Comprenden las
venas frontales, occipitales y parietales, que terminan respectivamente
en las venas faciales, yugular externa y temporal superficial.
II.

GRUPO POSTEROSUPERIOR.
Los senos integrantes de este grupo desembocan en la prensa de
Herfilo. Son siete, de los cuales cuatro son pares: los senos laterales y

los senos occipitales posteriores, y tres son impares: los senos


longitudinales superior e inferior y el seno recto.

1) Senos laterales:
Nacen en el confluente posterior o prensa de Herfilo, describen un
trayecto en forma de herradura y finalizan en el agujero rasgado
posterior, constituyendo el origen de la vena yugular interna. Por lo
general el derecho es ms voluminoso que el izquierdo.
En la primera parte de su recorrido se alojan en un canal horizontal
labrado en la escama del occipital y cubierto por la tienda del cerebelo
(porcin horizontal o seno transverso). Luego ocupan un amplio surco
excavado en la cara endocraneal de las mastoides (porcin vertical o
seno sigmoideo), rodean la apfisis yugular y penetran en el agujero
rasgado posterior donde se continan con la yugular interna.
Anatoma de superficie: El seno transverso sigue un trayecto a
convexidad superior que se extiende desde la protuberancia occipital
externa hasta la base de la apfisis mastoides. Corresponde
aproximadamente a la lnea curva occipital superior. El seno sigmoideo
se proyecta desde la base de la apfisis mastoides hasta su borde
posterior, a 1 cm del vrtice. Tiene relaciones ntimas con el antro
timpnico.
Afluentes: En su origen, los senos longitudinal superior, recto y
occipitales posteriores; en su segmento horizontal las venas cerebelosas
posteriores y las cerebrales posteriores e inferiores, y en el segmento
mastoideo el seno petroso superior, las venas del acueducto del
vestbulo, la emisaria mastoidea y la vnula del agujero condleo
posterior que la comunica con los plexos venosos intra y
extrarraqudeos.
2) Senos occipitales posteriores:
Se desprenden del confluente posterior siguiendo la hoz del cerebelo,
contornean los bordes laterales del agujero occipital y terminan en los
senos laterales. Reciben venillas del cerebelo, duramadre y del diploe.
En verdad representan una anastomosis entre los dos extremos del seno
lateral. Establecen una va de derivacin al comunicarse con los plexos
venosos raqudeos.
3) Seno longitudinal superior:

Se extiende desde el agujero ciego, donde nace por una pequea vena,
hasta el confluente posterior en el cual desagua. Ocupa en toda su
longitud un canal excavado en la bveda del crneo, que se completa
con el borde convexo de la hoz del cerebro.
De forma prismtica triangular a base superior, este colector venoso
presenta una superficie interna irregular determinada por numerosas
brisas y las granulaciones de Pacchioni. Recibe como afluentes las venas
del agujero ciego, las cerebrales superiores, la gran vena anastomtica
de Labb que la conecta con el seno lateral, las venas menngeas
medias y diploicas, la vena emisaria del agujero parietal y por ltimo la
gran vena anastomtica de Trolard, que la comunica con el seno
cavernoso.
Anatoma de superficie: El trayecto del seno longitudinal superior
corresponde al plano medio de la bveda craneal, desde la raz nasal
hasta la protuberancia occipital externa.
4) Seno longitudinal inferior:
Recorre la mitad posterior del borde libre o inferior de la hoz del cerebro
y desemboca en el seno recto. Son sus afluentes algunas venillas del
cuerpo calloso y de la hoz del cerebro.
5) Seno recto:
Est situado en la parte media de la tienda del cerebelo y en la base de
la hoz del cerebro. Su extremidad anterior se contina con el seno
longitudinal inferior y la posterior se vuelca en el seno lateral izquierdo o
en la prensa de Herfilo. Son sus afluentes las venas cerebrales
profundas o venas de Galeno, las venas basilares, la vena cerebelosa
media superior, y las venas de la tienda del cerebelo.
Prensa de Herfilo o confluente posterior:
Es la reunin de los senos del grupo posterosuperior que se verifica a
nivel de la protuberancia occipital interna (longitudinal superior, recto,
laterales y occipitales posteriores) y donde converge la tienda del
cerebelo con las hoces del cerebro y cerebelo.

SISTEMAS DE LAS VENAS YUGULARES


Generalidades

La sangre venosa de la cabeza y parte anterior del cuello desagua en tres


troncos principales; la vena yugular interna, la vena yugular externa y la vena
yugular anterior, que forman un sistema comunicante con infinitas variedades.
Interpretando conceptos modernos las vena yugular interna o vena cartida
representa el sistema yugular profundo donde se vierten las venas
provenientes del cerebro, crneo, cara y cuello, que pertenecen al territorio de
las dos cartidas. Las venas yugular externa y anterior son vasos de derivacin
superficial con el papel de conductos de seguridad extendidos entre el sistema
venoso profundo.
La embriologa ensea que, primitivamente, el sistema venoso superficial era
el nico existente, pero con la evolucin y el perfeccionamiento de la especie
qued relegado a un segundo trmino por el desarrollo del sistema profundo. A
veces, sin embargo, se puede observar un estado embrionario, vale decir
preponderando el sistema superficial sobre una yugular interna de escasa
significacin.
El sistema yugular drena directa e indirectamente la sangre intracraneal,
mantenindose abierto por sus conexiones aponeurticas.

VENA YUGULAR INTERNA


La yugular interna es la vena ms gruesa que drena la sangre venosa de la
cavidad craneal y del contenido de la cavidad orbitaria. Se extiende desde el
agujero yugular hasta la base del cuello, donde se anastomosa con la subclavia
para formar el tronco venoso braquioceflico. Ambos troncos braquioceflicos,
derecho e izquierdo, se unen en la cavidad torcica en la vena cava superior.
La yugular interna y la braquioceflica se unen formando un ngulo
llamado ngulo yugulosubclavio o de Pirogof.
Ramas de origen. Las ramas de origen de la vena yugular interna son los
senos de la duramadre.

Cuello (vista anterior): vena yugular interna y sus afluentes.


Tronco de la vena yugular interna
Origen y trayecto. La vena yugular interna se origina en el agujero
yugular como una continuacin del seno sigmoideo. Desciende

verticalmente hasta la proximidad de la base del cuello, donde se


flexiona hacia dentro y se anastomosa con la vena subclavia para formar
el tronco venoso braquioceflico.
El calibre de la vena es desigual: aumenta su dimetro progresivamente
de arriba hacia abajo y presenta dos dilataciones, una en cada extremo.
Relaciones anatmicas. Cuando emerge por el agujero yugular, la vena
se coloca por detrs de la cartida interna y luego por fuera de esta,
siguiendo en esta relacin con la cartida comn. En el ngulo diedro
formado por detrs entre los dos vasos se coloca el nervio vago, y juntos
forman el paquete vasculonervioso del cuello, el cual se encuentra
envuelto por la fascia perivascular o vaina carotdea.
A lo largo de su trayecto la vena contrae relaciones diferentes. En la
base craneal se relaciona con los cuatro ltimos pares craneales y el
tronco simptico. Por detrs presenta los procesos transversos de las
vrtebras cervicales y los msculos prevertebrales. Por fuera se
encuentra cubierta por el msculo esternocleidomastoideo y la cruza el
omohioideo. Por dentro se relaciona con vsceras del cuello, la faringe, el
esfago y la laringe, y por delante lo hace con el lbulo de la glndula
tiroides.
Ramas colaterales. La vena yugular interna recibe ramas afluentes que
corresponden en general con la distribucin arterial de la cartida
externa. En la proximidad del agujero yugular recibe los senos petroso
inferior, el seno petrooccipital, el plexo venoso pericarotdeo, una venal
del canal del hipogloso y venas farngeas. En la proximidad del hueso
hioides recibe los afluentes ms importantes: las venas facial, lingual y
tiroidea superior.

Vena facial. La vena se inicia en el ngulo nasopalpebral, donde


recibe el nombre de vena angular. All se anastomosa con la vena
oftlmica.

Trayecto. La vena facial, situada por fuera de la arteria facial, desciende


siguiendo el borde anterior del masetero y constituye la cuerda del arco
formado por la arteria del mismo nombre. Alcanza el borde inferior de la
mandbula y contina por fuera de la glndula submandibular, hasta la
altura del asta mayor del hioides, y termina en la vena yugular interna.
Es frecuente que en su terminacin la vena facial se una con la lingual y
la tiroidea superior, y formen juntas el tronco venoso tirolinguofacial.
Ramas colaterales. La vena facial en su inicio recibe la vena preparada o
frontal, que desciende por la frente a los lados de la lnea media. A lo
largo de su trayecto recibe el retorno venoso de las ramas homnimas
de la arteria facial, las venas del ala de la nariz, labial superior e inferior,
bucales,
masetrica,
palatina
inferiores,
submentonianas,
submandibulares. Se debe destacar del tronco venoso alveolar, situado
en la tuberosidad del maxilar, donde se encuentra el plexo alveolar que
presenta anastomosis con el plexo venoso pterigoideo. De la vena
retromandibular se origina una rama que se extiende hasta la vena facial
en la proximidad del ngulo mandibular y se denomina vena
comunicante intraparotdea o facial posterior.

Vena lingual. La sangre venosa de la lengua es drenada por tres grupos


de venas satlites de la distribucin de la arteria lingual, que son las
venas linguales profundas, las dorsales y sublinguales, que se unen en
un tronco venoso, y la vena lingual que termina en la yugular interna.

Vena tiroidea superior. Es satlite de la arteria del mismo nombre, se


dirige hacia fuera y arriba, cruza por delante de la cartida comn y
termina en la vena yugular interna o el tronco tirolinguofacial a la atura
del espacio tirohioideo.

Vena farngea. Acompaa a la arteria farngea ascendente y termina en


la yugular interna.

Vena tiroidea media. Se origina en el lbulo lateral de la glndula


tiroides. Se dirige hacia afuera, cruza a la yugular interna por delante de
la cartida comn. No es satlite de arteria alguna.

Vena retromandibular (tronco temporomandibular, confluencia venosa


intraparotdea). Se inicia en la zona del cuello de la mandbula por la
unin de la vena temporal superficial y la vena maxilar que recoge la
sangre del plexo pterigoideo; desciende en el espesor de la partida. Por
debajo del ngulo de la mandbula se anastomosa con la vena facial. Se
considera que es la va ms corta que une el plexo pterigoideo con la
vena facial, con lo que estable una comunicacin entre las venas
superficiales y profundas de la cara. La vena anastomtica de la facial
(vena facial posterior) puede convertirse en una va de difusin de los
procesos infecciosos odontgenos y de reas vecinas.
La vena temporal superficial recoge la sangre de la red venosa que
ocupa toda la extensin del cuero cabelludo y desciende por detrs o por
delante de la arteria homnima. La vena maxilar y el retorno venoso de
las arterias alveolares, infraorbitaria, farngeas, esfenopalatina y alveolar
inferior confluyen en la formacin de los plexos alveolar y pterigoideo.
Por detrs, por dentro del cuello de
la mandbula, se forma la vena maxilar, la cual termina unindose con la
temporal superficial.

VENA YUGULAR EXTERNA


La vena yugular externa es a veces una rama voluminosa que recoge
sangre de la mayor parte de las paredes craneales, de las regiones
profundas de la cara, y de los planos superficiales de la parte lateral y
posterior del cuello. Se inicia por detrs del pabelln de la oreja, en
direccin al ngulo mandibular, y se anastomosa con la vena

retromandibular. Se dirige hacia abajo por el tejido celular subcutneo,


cubierta por el msculo platisma y por fuera del esternocleidomastoideo.
Penetra en la fosa supraclavicular y termina unindose con la yugular
anterior o directamente en la subclavia. Por detrs del pabelln de la
oreja recibe las venas auricular posterior y occipital.
Los anatomistas franceses clsicos describen que la vena yugular
externa se forma por la unin de las venas temporal superficial y la vena
maxilar, en el espesor de la glndula partida.

VENA YUGULAR ANTERIOR


La yugular anterior recoge la sangre de la parte anterior del cuello. Se
origina por la unin de venas pequeas procedentes de la regin
suprahioidea y submentoniana y, ya formada, desciende verticalmente
por fuera de la lnea media hasta la proximidad de la incisura yugular del
esternn. All se encorva y se dirige hacia afuera para terminar en la
vena subclavia o en la yugular externa.
Por encima de la incisura yugular o esternal se anastomosa con la del
lado opuesto y forma un arco venoso yugular.
VENA YUGULAR POSTERIOR
La yugular posterior es una vena situada profundamente en la parte
posterior del cuello. Se origina en el confluente vertebrobasilar,
desciende por detrs del msculo oblicuo superior y, a nivel del axis, se
anastomosa con la vena del lado opuesto. Desciende entre el
semiespinal de la cabeza y el transverso-espinoso, se dirige hacia
delante entre el proceso transverso de la sptima cercal y la primera
costilla, y termina en el tronco venoso braquioceflico.
En el trayecto recibe ramas procedentes de los msculos de la nuca.
ANASTOMOSIS DE LAS VENAS YUGULARES
Las anastomosis venosas permiten la derivacin de la sangre por una
vena u otra en caso de deficiencias funcionales. Con ello el organismo
trata de que la sangre siempre llegue al corazn, y de ah a los
pulmones, para garantizar que aquella se oxigene.
La vena yugular interna tiene anastomosis con la vena yugular externa:
a) por la red venosa del cuello cabelludo, que une las venas frontales
con las temporales y occipitales; b) por la red que une los plexos alveolar

y pterigoideo; c) por la vena anastomtica facial (intraparotdea o facial


posterior) mediante venas emisarias que unen la circulacin intra- y
extracraneal. Se anastomosa con la yugular anterior a travs de las
anastomosis de venas superficiales con la facial.
Las venas yugulares anteriores se encuentran anastomosadas entre s y
con las venas tiroideas.