Está en la página 1de 52

REPBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL


FRANCISCO DE MIRANDA
REA CIENCIAS DE LA SALUD
PROGRAMA DE FISIOTERAPIA
AMBIENTE ESCUELA BSICA 23 DE ENERO

PROGRAMA DE ORIENTACION SOBRE CALIDAD DE VIDA


DEL CUIDADOR DE PERSONAS CON DEPENDENCIA PARCIAL
DEL SECTOR PERTENECIENTE AL CONSEJO COMUNAL VENCEDORES
DEL OESTE I

Autores:
Danielis Yesiree Lugo Castro
C.I. V-22.607.503
Raquel Rufina Revilla Rivas
C.I. V-7.571.496
Rosieht del Valle Pereira Mosquera
C.I. V-10.972.600

Punto Fijo, Abril de 2015.

FASE I
DIAGNOSTICO COMUNITARIO.

1.1 Descripcin del abordaje de la comunidad.


El abordaje de comunitario, segn Consulta Electrnica (2011), define como:
Un conjunto de procedimiento y tcnicas dirigidos a orientar la
intervencin comunitaria. Establece los pasos que debe seguir para
tener un acercamiento con las comunidades y hacer del abordaje un
proceso planificado, guiado, encaminado hacia la deteccin de
necesidades presentes a la comunidad cuyos integrantes aportan la
informacin que pueden identificar los problemas o situaciones que le
preocupan y afectan distintos mbitos de su vida cotidiana.
De acuerdo a lo expuesto, las autoras comenzaron con un
diagnostico de la comunidad perteneciente al consejo comunal Vencedores
del Oeste I, llevando a cabo en este sector un censo comunitario el cual les
permiti interactuar con algunos de sus habitantes. De esta manera las
autoras recopilaron datos de importancia para el xito de el diagnostico
dentro de esta comunidad, realizar el censo genero y ofreci la informacin
suficiente y necesaria para encaminar el proyecto que desarrollaron.
Como parte del programa de Municipalizacin que ofrece la
Universidad Nacional Experimental Francisco de Miranda, entre sus
actividades esta la de promover a su alumnado a impulsar y elaborar
proyectos comunitarios, que tendrn como objetivo, responder a las
necesidades de las comunidades o sectores organizados, ofreciendo
soluciones de manera metodolgica, tomando en consideracin los planes

de desarrollo municipal y estatal.


Siguiendo los lineamientos de programa de trabajos comunitarios
que imparte la universidad, las autoras llevaron a cabo en la comunidad
antes mencionada el abordaje comunitario, conociendo que La comunidad
perteneciente al consejo comunal Vencedores del Oeste I. Se encuentra
ubicada en el Sector Centro, Parroquia Carirubana, Municipio Carirubana del
Estado Falcn, esta comunidad esta conformada en su mayora por grupos
de familias que habitan all desde su fundacin; el consejo comunal
vencedores del oeste I, tal como lo estipula la ley esta conformado por
habitantes pertenecientes a la misma comunidad.
Mediante el abordaje de esta comunidad las autoras pudieron
visualizar, que es de tipo urbano, con una infraestructura en sus viviendas
que se corresponden con un estrato socioeconmico medio, mas sin
embargo existen muchas viviendas y familias donde se constato que su
situacin socioeconmica es extramente baja. Las autoras en el abordaje a
la comunidad llevaron a cada hogar perteneciente a esta una encuesta
estructurada (censo), en la cual se apoyaron para adquirir informacin acerca
de las patologas existentes en la comunidad y la cantidad de personas que
las
padecen, as como tambin adultos mayores y personas con
necesidades especiales entre otros.
De esta manera, las autoras observaron en algunas viviendas de la
comunidad perteneciente al consejo comunal Vencedores del Oeste I, que en
diversos hogares de este Sector existe la presencia de personas con
dependencia parcial, de las cuales algunas se encuentran en compaa de
un familiar cuidador, ya que estas necesitan de otra para realizar sus
actividades diarias, y es el cuidador aquel que se encarga de ocuparse del
individuo de dependencia parcial, por lo que estos han cambiado su vida
totalmente y llegando al caso de deja de trabajar para dedicarse del todo a
la persona que necesita de su cuidado.
Es de importancia para el estudio de este proyecto conocer que las
familias que presentan situaciones de personas con dependencia parcial,
tienen la obligacin de mantener a esta persona vinculada con la sociedad,
proveerles de afecto y ser solidarios con ellos en su condicin; este trabajo
adquiere una gran relevancia para la persona que rodea al enfermo, a la vez
que progresa la enfermedad, ya que aparte de brindarle atencin directa al
necesitado la familia tambin adquiere un papel de importancia en la
reorganizacin, mantenimiento y cohesin del grupo familiar y deben
considerar que el individuo con dependencia parcial necesitara de compaa

y ayuda diariamente para realizar las actividades de la vida diaria, sea


deben cumplir el rol de cuidador o cuidadores.
Segn Venegar 2006, (habilidad del cuidador y funcionalidad de la persona
cuidada); el cuidador es la persona familiar o cercana que se ocupa de
brindar de forma prioritaria apoyo tanto fsico como emocional a otro de
manera permanente y comprometida.
1.2 Descripcin de la realidad a ser intervenida.
1.2.1 Infraestructura comunitaria.

Segn Mercedes R. (2009) lo define como: Determinar los servicios


que existen en la comunidad: agua, luz, telfono, Internet, espacios
pblicos, vas, escuelas, etc., as como la cantidad y la calidad de los
mismos. Igualmente, es necesario determinar cules servicios faltan y
cules hay que mejorar.
Las autoras dentro de las observaciones realizadas en la
comunidad pudieron notar, distintos cambios, desde viviendas muy humildes
con paredes agrietadas y techos en mal estado, hasta casas en condiciones
regulares y buenas.
Algunas viviendas cuentan con una estructura buena, techos de platabanda,
pisos de cermica o granito y paredes en buen estado, pero de igual manera
haban viviendas donde las autoras notaron el deterioro, sobre todo las
ubicadas en zona de riesgo, los habitantes suministraron informacin las
autoras acerca de los servicios bsicos que muchas veces son inconstantes
tales como; el servicio de agua, el aseo urbano y la electricidad.
Las autoras, dentro de sus observaciones detallaron que el
asfaltado de las calles esta en deterioro en algunas zonas y regular en otras,
el alumbrado publico es deficiente, por lo que los habitantes dicen que en
horas nocturnas es foco de inseguridad.
Por informacin suministrada a las autoras por algunos habitantes,
se pudo conocer que el consejo comunal de la zona, presenta fallas y que el
sector se ha vuelto inseguro por el auge de la delincuencia y la falta de
vigilancia policial.

1.2.2 Factor econmico.


Segn Prez J. (2009) el factor econmico es aquel
que determina las formas de subsistencia de la
comunidad, los distintos tipos de trabajo dentro de la
comunidad, los desempleos y si hay fuentes de trabajo
(creadas o posibles). (p.38).
La comunidad perteneciente al consejo comunal Vencedores del
Oeste I, es un comunidad en la cual se destaca algunos habitantes que han
transformado sus viviendas, no solo para que sea su hogar y el de su familia,
sino tambin su sustento, ya que estos habitantes han habilitado espacios
dentro de sus casas para el impulso de microempresas familiares, ventas de
golosinas, confites, papeleras, residencias estudiantiles, impresiones y
fotocopias, entre otras.
Las autoras pudieron observar que en la zona existe una panadera,
cuatro ventas de vveres y comestibles, una fbrica de puertas y ventanas de
aluminio, as mismo tambin personas que se ganan su sustento trabajando
como modistas.

Vale sealar la presencia de la Unidad Educativa Colegio Nazaret


Fe y Alegra, que ms que un factor institucional es el sustento de algunos
habitantes de la zona que laboran como docentes, obreros y trabajadores en
la cantina de dicha institucin.

De la misma manera las autoras pudieron observar en la zona un


nmero notable de personas desempleadas, as como tambin,
profesionales ejerciendo un oficio diferente a su profesin y personas
imposibilitadas para ejercer algn oficio que le pueda dar el sustento debido
a un impedimento fsico,
patologas neurolgicas,
las cuales les
imposibiliten conseguir un empleo.

1.2.3 Factor social.

Luis F. Hernndez, 2009. Lo define como:


Aquel que determina el perfil de las familias: cantidad
de personas, condiciones de vivienda, escolaridad,
formas de esparcimiento, cmo se mantienen.
Adicionalmente, es fundamental conocer cules son los
problemas sociales ms graves de la comunidad:
inseguridad, violencia domstica, etc.
La informacin recopilada por los autores, es basada en las
encuestas realizadas en el sector perteneciente al Consejo Comunal
Vencedores del Oeste 1, las cuales arrojaron un total de patologas
distribuidas de la siguiente manera: diabetes 25 personas, cervicalgia 10
personas, hipertensin 37 personas, meningitis 1 persona, problemas
aditivos 2 personas, enfermedades respiratorias 7 personas, prkinson 1
persona, infarto 7 personas, sndrome de Down 1 persona, escoliosis 3
personas, lumbalgia 4 personas, artritis reumatoidea 5 personas, cncer 3
personas, psoriasis 1 persona, Guillain Barre 1 persona, STC 1 persona,
dificultades de aprendizaje 3 personas, esquizofrenia 1 persona,
enfermedades cardiacas 6 personas, paralisis facial 1 persona, enanismo 1
persona, problemas circulatorios 2 personas, desnutricin 1 persona, EVC 2
personas, esquizofrenia 1 persona, cataratas 1 persona y alergia 1 persona.

A su vez las autoras pudieron notar que la mayora de los habitantes


de este sector no tienen una informacin clara de lo que es la fisioterapia y
solo una parte de estos han recibido informacin sobre salud, lo que hace
pensar a las autoras que tienen un bajo conocimiento de lo que es calidad de
vida.

Durante la interaccin con los encuestados, las autoras pudieron


observar que algunas personas con patologas de las ya antes mencionadas,
tienen cierto grado de dependencia por lo que necesitan ser atendidos o
apoyados en sus actividades de la vida diaria o en la atencin de la misma
enfermedad por otra persona, mayormente un familiar, que dedica la mayor
parte del da al cuidado, atencin y apoyo de esta persona con dependencia
parcial.

1.2.4 Factor institucional.

En el abordaje a la comunidad perteneciente al Consejo Comunal


Vencedores del Oeste I, las autoras pudieron observar como nico y gran
factor institucional dentro de la zona, la presencia de la Unidad Educativa
Colegio Nazaret Fe y Alegra, que durante 60 aos a sido el pilar educativo
para los habitantes de la zona y aleados. Cabe destacar que esta
comunidad esta conformada desde la Avenida Panam y Avenida Nueva con
sus bajas adyacencias y las Calles Zamora y Girardot. (ver anexos)
1.3 Identificacin y Jerarquizacin del problema.
En virtud a las problemticas presentes en la comunidad
perteneciente al Consejo Comunal Vencedores del Oeste I, las autoras
identificaron y seleccionaron los problemas de la misma y procedieron a su
jerarquizacin. De la misma manera, para establecer las causas y
consecuencias de esas problemticas seleccionadas, las autoras
procedieron a realizar un rbol del problema el cual segn Campos, A.
(2005):
Es una herramienta utilizad cuando se trabaja en la
elaboracin de proyectos, pues permite identificar
problemas y establecer las causas y consecuencias, se
puedan definir lneas precisas de intervencin para
solucionar el problema (p. 103).
Se debe sealar que para la identificacin y seleccin de la
problemtica de la zona antes mencionada, las autoras se apoyaron en las
encuestas realizadas a los habitantes del sector, as como tambin en la
observacin visual y en los resultados obtenidos durante el abordaje y
posterior diagnostico de la comunidad.
Con el fin de definir lineamientos de intervencin, las autoras enfocaron su
atencin en los detalles relacionados con el factor socioeconmico , los
problemas de funcionamiento, la calidad de vid y las consecuencias
derivadas de las patologas presentes en la comunidad, siempre apoyadas
en observacin visual y los resultados obtenidos durante el censo.
Para priorizar la situacin problemtica y determinarla, las autoras
utilizaron una matriz de jerarquizacin del problema (ver cuadro N1). As
como tambin desarrollaron un rbol del problema (ver grafico N1), ya que

A.

Frecuencia y/o
gravedad.

en este sentido enfocan la prioridad en aquella debilidad presente en la zona


que se relaciona ms con su carrera.

1. Viviendas en
situacin de riesgo.
2. Inseguridad en la
zona.
3. Fallas en los
servicios pblicos.
4. Desempleo.
5. Asfaltado de las
calles.
6. Patologas
existentes en la zona.
7. Falta de
informacin sobre
salud y calidad de
vida.
8. Importancia a la
labor de los
cuidadores de
personas con
patologas que
necesita
dependencia.

1
1

1
1

0
0

2
2

1
1

.
Matriz de Jerarquizacin de Problemas
Escala de Puntuacin

tem

Dos puntos (2ptos)

Un punto (1 pto)

Cero puntos (0 puntos)

Frecuencia y/o gravedad del


problema

Muy frecuente o muy Medianamente frecuente o Poco frecuente o grave


grave
grave

Tendencia del problema

En aumento

Esttico

En descenso

C Posibilidad de modificar la
situacin

Modificable

Poco modificable

Inmodificable

D Ubicacin temporal de la
solucin

Corto plazo

Mediano plazo

Largo plazo

Inters en solucionar el
problema

Alto

Poco

No hay inters

Accesibilidad o mbito de
competencia

Es competencia del
rea que
cursa el estudiante

El estudiante puede
intervenir pero
no es de su absoluta
competencia

No es competencia del
rea que
cursa el estudiante

Tomando en cuenta los criterios para la problemtica planteadas las autoras


encontraron que:

Entre los problemas de asfaltado, viviendas en situaciones de riesgo y


desempleo existe una incidencia baja de dos (2) puntos cero (0).

En cuanto a las follas en los servicios pblicos, la problemtica abarca


un registro de dos (2) puntos por encima a los anteriores.
Con respecto a la inseguridad en la zona y las patologas presentes en los
habitantes de la comunidad, arrojan un registro medio de cinco (5) puntos
respectivamente.

10

Por otra parte y con mas relevancia en incidencia, estn los problemas
de falta de informacin sobre salud y calidad de vida e importancia a
la labor de los cuidadores de personas con patologas que necesita
dependencia, que arrojaron un registro elevado de veintiocho (28)
puntos, lo que deja sobre entendido el grado de importancia de esta
problemtica frente a los otros reflejados en el cuadro de
jerarquizacin del problema.

Grafico N1. rbol del Problema.

11

Consecu
encias

Calidad de vida
del cuidador de
pacientes con
dependencia
parcial.

causas

El
El cuidador
Bajo
cuidado
deja de
grado de
r puede
lado sus
Deterior
importa
caer en
propias
o fsico,
estado
Bajancia a la
La
necesidade
psicolg
labor del perdida
de
atencin
ico, Niveles s y
cuidador progresiva
estrs.
o poco
requerimien
elevados
de
social
y
inters
de la
angustia, tos
espiritu
con
capacidad
Recae
personales.
ansiedad
yLa familia
al del
respecto sobre el del
escasas
cuidador
seal tema. cuidador
paciente
. habilidadesenfrentan
dependie
principal
para resolver
al mbito
el mayor nte.
el problema. de la
impacto
enfermeda
de
d sin un
respons
mapa
abilidad.
psicosocial.
Fuente: Las Autoras (2015).

1.4 Planteamiento del problema.

12

La salud es uno de los tesoros ms preciados por la humanidad, la


falta de sta, significa una cierta invalidez parcial o completa, en ciertos
casos ms graves. Con el paso de los aos se ha visto un intenso debate de
nuestra sociedad con respecto a los cuidados a prestar a las personas que
no poseen una salud adecuada, las cuales se conocen como personas con
dependencia parcial.

Cuando la persona se enfrenta a la enfermedad, se afecta su


entorno inmediato, es decir su familia, dicho impacto va a depender de los
factores de proteccin y de vulnerabilidad presentes en dicho ncleo familiar;
de sus actitudes y las respuestas instrumentales o emocionales que se
desplieguen hacia el miembro enfermo, puesto que estas son importantes
para establecer el equilibrio de interaccin y de soporte; ya que la familia
tiene que tener como objetivo principal ser la fuente de apoyo para esta
persona, porque se convierte en una variable de mucha significacin, a ser
tenida en cuenta por los facultativos de la salud en el proceso de
recuperacin. La asistencia en el hogar del paciente con una enfermedad
que genera discapacidad, implica un conjunto de ajustes en la dinmica de
interaccin de los miembros la familia, como la distribucin de roles y
funciones, a fin de responder y adaptarse a las nuevas exigencias que
impone la afeccin.

La presencia de un miembro que precisa de cuidados, genera una


nueva situacin familiar que puede provocar importantes cambios dentro de
la estructura familiar y en los roles y patrones de conducta de sus
integrantes. Estos cambios pueden precipitar crisis que ponen en peligro la
estabilidad de la familia, pudiendo afectar a todos sus componentes,
especialmente al cuidador principal, que es el miembro de la familia
encargada de ayudar en las necesidades bsicas e instrumentales de la vida
diaria del paciente durante la mayor parte del da, sin recibir retribucin
econmica por ello, ya que ste soporta la mayor parte de la sobrecarga
fsica y emocional de los cuidados de la persona con dependencia.

Aunque el cuidado informal sigue siendo el pilar fundamental en el


cuidado de la salud en relacin a los cuidados primarios en el mbito
nacional, no es menos cierto que este modelo est en crisis debido al
incremento cuantitativo de las situaciones de dependencia, motivado por el
envejecimiento de la poblacin y por el incremento de la morbilidad y por el

13

alargamiento de la esperanza de vida.

La sobrecarga que soporta el cuidador, puede repercutir de forma


negativa sobre su salud, reflejando repercusiones negativas hacia l,
destacando por su frecuencia las referidas al malestar psquico
(principalmente ansiedad y depresin), aunque tambin se han descrito
repercusiones importantes en otras esferas como la salud fsica, el
aislamiento social, la falta de tiempo libre, la calidad de vida o el deterioro de
la situacin econmica, dando lugar a lo que algunos autores han dado en
denominar sndrome del cuidador.

Bajo estas ideas, las autoras presentan un programa de promocin


y prevencin para los cuidados que debe tener un cuidador de personas con
dependencia parcial, en la comunidad perteneciente al Consejo Comunal
Vencedores del Oeste I, en lo largo de todo la investigacin, se destaca los
cuidados que esta persona que es la encargad de velar por el paciente con
dependencia parcial no es tomada en cuenta, siendo este un importante pilar
para la recuperacin o manejo de la vida dira de la persona con
dependencia parcial y que sin su aporte, tanto la familia como el que es
cuidado, se veran afectados.

14

FASE II.

FUNDAMENTACIN

2.1 Experiencias previas


Segn Carretero (2006, Romer et.al.2011), A pesar de
los avances tecnolgicos, cientficos y las estrategias
desarrolladas por el sector salud en relacin a la
promocin y el cuidado de la salud, el cuidado informal
sigue siendo la forma ms predominante y fundamental
para el cuidado de las enfermedades crnicas o de
larga duracin, que ocupan cada vez un lugar ms
preponderante en el perfil epidemiolgico de los pases
desarrollados y en vas de desarrollo. Esta
responsabilidad que requiere ms cuidado en donde
generalmente hay una persona integrante de la familia,
llamado cuidador primario, que asume la
responsabilidad del cuidado de la persona enferma, en
forma permanente y en la mayora de los casos, sin
ninguna preparacin previa para asumir y desempear
este rol (Crespo2007).

Segn, Gonzlez (2008, et.al 2010).Cuidar significa, dedicacin,


compromiso, experiencia, afecto, responsabilidad, vigilancia, preocupacin y
ayuda a otro a lograr su realizacin personal. En este sentido se hace
necesario analizar algunas caractersticas del cuidador informal que son
determinantes en el proceso de cuidar para brindar un cuidado eficaz y
oportuno, centrado en las necesidades de los sujetos de cuidado, con el fin
de promover la salud, prevenir la aparicin de complicaciones, evitando el
deterioro de la salud y de la calidad de vida.

Las autoras partiendo desde esta informacin, desde lo observado


durante el abordaje comunitario, conociendo los cambios y efectos que se

15

ocasionan a las personas que protagonizan el papel de cuidador, desarrollan


un proyecto cuyo objetivo es el diseo de un programa de promocin y
prevencin, que servir como orientacin al cuidador de personas con
dependencia parcial

del sector correspondiente al consejo comunal

Vencedores I. Como base a este proyecto, las autoras hacen referencia a


ciertas investigaciones que se han realizado anteriormente, la cual en su
mayora concierne a la calidad de vida de los cuidadores de personas de
dependencia parcial.

Segn, Rodriguez, (2004; Wrigt, 1983). En Espaa, la


inmensa mayora de personas dependientes son
cuidadas por su familia. Este cuidado se acostumbra a
denominar cuidado informal o familiar, que es el que se
presta por parientes, amigos o vecinos en el mbito
domstico. Se define el apoyo informal como "el
cuidado y atencin que se dispensa de manera altruista
y gratuita a las personas que presentan algn grado de
discapacidad o dependencia, fundamentalmente por
sus familiares y allegados, pero tambin por otros
agentes y redes distintos de los servicios formalizados
de atencin"

Segn Snchez, la experiencia de ser cuidador modifica la vida de


las personas de forma importante. La experiencia va ms all de tener una
tarea o responsabilidad, pues genera una forma de vida diferente, con
complicaciones personales y sociales. Los cuidadores ven su labor de una
forma gratificante en la cual la persona que est a su cuidado puede suplir
gran parte de sus necesidades. As, la funcin del cuidador lleva a que se
afiancen tareas de supervisin como la toma de medicamentos, el
acompaamiento a las citas mdicas, el reconocimiento de la importancia de

16

una alimentacin idnea para el manejo de su patologa; al igual que hacerlo


sentir importante y til dentro del ncleo familiar y social. Todas estas
actividades son vitales para mejorar la calidad de la salud de la persona que
es cuidada.

Pinto, Barrera y Snchez, manifiestan que la experiencia de


cuidado, compromete, de manera sustancial, la calidad de vida de todos los
cuidadores hombres, mujeres, mayores o menores. Las personas que
atienden directamente a sus familiares crnicos tienen que responder a
determinadas tareas, esfuerzos y tensiones derivadas de su cuidado, y ello
llega a repercutir tanto en su propia persona como en la de su entorno,
generando algunos cambios en diferentes mbitos (familiar, laboral y social)
de su vida cotidiana.

Segn Ferrer (2008); La calidad de vida del cuidador se


compromete las dimensiones fsica, psicolgica, social
y espiritual.

DIMENSION FISICA.
La dimensin fsica se define como la salud fsica en general y los
sntomas que se presentan, entre los cuales se enuncian la fatiga, las
alteraciones del sueo, la funcionalidad, las nuseas, las alteraciones en el
apetito, el estreimiento, los dolores y el malestar.

Espinosa, manifiesta que el bienestar fsico de los cuidadores


presenta alteraciones orgnicas y psicolgicas, debido a que tienen menos
descanso, mayor desgaste fsico, hiporexia, estrs emocional (aun mayor
que el del propio enfermo o sus familiares), ansiedad, depresin,
sentimientos de culpa, problemas de memoria, etc., que se han englobado
bajo la expresin sndrome de agotamiento del cuidador.

17

DIMENSION PSICOLOGICA.
El cuidador de pacientes con enfermedades crnicas con parcial
dependencia la literatura muestra que puede generar cargas de estrs, ya
que tienen otras responsabilidades como el trabajo, el hogar, la familia y el
cuidado de s mismo; adems de las posibles complicaciones de la
enfermedad. Esto obligara que el cuidador manifieste como dolores,
insomnio, falta de apetito y fatiga.

La dimensin psicolgica se define como el reconocimiento y


compresin de su estado cognitivo y afectivo. En el cuidador supervisor, en
su labor de ayudar y ser partcipe en el cuidado de la persona con
enfermedad crnica, pueden surgir problemas para lidiar con su vida, puesto
que no es tan fcil ejercer esta labor.

As, pueden presentar dificultades en concentrarse o recordar


cosas, ya que son muchas situaciones de las cuales debe estar pendiente en
el rol que ejerce con el paciente, en el tratamiento farmacolgico y no
farmacolgico, adems de las visitas constantes al mdico y las actividades
que realiza el cuidador en su vida cotidiana, como el ejercicio laboral,
profesional y la vida personal que cada uno tiene. Por otro lado, los
cuidadores pueden sentir afliccin y angustia, sobre todo, en el momento del
diagnstico de su pariente, pues no es fcil la adaptacin a los cambios que
generan las enfermedades crnicas.

Es posible que estos cambios en la dimensin psicolgica se


incrementen cuando los cuidadores llevan ejerciendo su labor durante ms
de tres meses, porque se entregan y dedican gran parte de su tiempo al

18

cuidado, hasta llegar a centrarse de forma casi exclusiva en las necesidades


del paciente, sin reparar en las propias. Con frecuencia, ello genera
cansancio

fsico,

sentimientos

de

enfado

irritabilidad,

as

como

sentimientos de culpa por considerar no alcanzar a hacer todo lo que su


familiar necesite.

DIMENSION ESPIRITUAL
Segn, Barrera, Pinto y Snchez, el valor espiritual constituye el
respaldo a situaciones difciles, ya que proporciona orientacin y sentido a la
vida, genera cambios positivos para el cuidador (como compromiso y
responsabilidad para con el otro); adems de sentirse tiles y aferrarse a las
creencias religiosas y culturales pensando en el bienestar de la persona
cuidada y teniendo la esperanza de la recuperacin del familiar. Cuando esta
dimensin se ve afectada, cabe la posibilidad de que se generen
sentimientos de culpabilidad, incertidumbre y duda sobre el papel que
desempean.

Barrera, Pinto y Snchez, consideran que ser cuidador permite


crecer en el campo espiritual y emocional, entender muchos aspectos de la
vida con mayor facilidad y comprender el valor de la familia, de la solidaridad
como la ms fuerte de todas las virtudes en el cuidado. Pese a lo anterior, las
alteraciones espirituales repercuten en el cuidador en que pierden la
esperanza, la confianza en el ser superior y en la fuerza de la relacin con
ellos mismos y con otros frente a la enfermedad de su familiar; por lo tanto,
es importante la intervencin de la enfermera en el proceso de afrontamiento
en la situacin de enfermedad del paciente y la desesperanza del cuidador.

19

Sin embargo, no es fcil intervenir en la dimensin espiritual del


cuidador, puesto que no todos tienen las mismas creencias y valores, pues
debe construirse un camino de fortalecimiento, de empoderamiento e de
incremento de la autoestima en el cuidador.

Crear programas de intervencin a los cuidadores por medio de


espacios colectivos e individuales con asesoramiento interdisciplinario
(psiclogos, enfermeras, mdicos y terapeutas), donde puedan realizar
actividades ldicas, como sesiones de relajacin, manejo del estrs,
gimnasia y conferencias de inters para los cuidadores, con el fin de mejorar
su salud fsica y apoyarlo en todo lo relacionado con el mejoramiento de su
calidad de vida.

Segn, (Ocampo 2007).La orientacin del cuidado del


desarrollo de potencialidades en el cuidador informal,
favorece la comprensin de la enfermedad y el
desarrollo de habilidades para el cuidado de s mismo y
de otros, con el fin de fortalecer desempeo de rol y
favorecer el autocuidado, el bienestar y la calidad de
vida de los involucrados en situaciones de cronicidad.

Las autoras en vista de la problemtica que se presenta con la


importancia de la calidad de vida de los cuidadores, partirn por medio de
tcnicas que sirvan para desarrollar una orientacin de como ejecutar y
desenvolverse en las diferentes actividades diarias, tanto personales como
del hogar y los cuidados de la persona de dependencia parcial.

20

Una de las propuestas referidas a las personas cuidadoras por


parte de los investigadores del mencionado proyecto fue incluir psicoterapias
para manejar de manera reducida el estrs, siendo este uno de los factor
desencadenante que alteran la calidad de vida de los cuidadores informales,
as como tambin la distribucin de la carga entre los miembros de la familia.

PROGRAMAS DE INTERVENCIN PARA ALIVIAR LA CARGA DEL


CUIDADOR LOS SERVICIOS DE RESPIRO Y LOS PROGRAMAS
PSICOSOCIALES.
Segn, Havens,(1999a;John

et al.,2001); Los

programas que utilizan servicios formales que permiten


mantener a la persona dependiente en la comunidad,
en cuanto que la evidencia disponible sugiere que tanto
familias y miembros de redes informales que atienden a
personas dependientes como estas ltimas prefieren
permanecer en sus casas y en su comunidad para
recibir los cuidados de larga duracin y que la
permanencia en el hogar se ha vinculado con una
mayor longevidad y calidad de vida de la persona
dependiente. En este sentido, los servicios de apoyo
formales para aliviar la carga de los cuidadores
informales que ms atencin han recibido como
programas especficos de intervencin, han sido los
denominados servicios de respiro.

La finalidad de los programas formales de respiro es aliviar al


cuidador de forma peridica o temporal de su responsabilidad y de las
demandas de cuidado, generadas por la asistencia a la persona

21

dependiente. Este descanso permite al cuidador pasar algn tiempo solo y


realizar otras actividades o atender otras obligaciones.

Segn, Yanguas y Prez, (1997); programas


psicosociales que podran reducir su eficacia sobre la
carga del cuidador. En primer lugar, se ha sealado que
los programas psicosociales van dirigidos de forma
exclusiva al cuidador, y no contemplan al receptor de
cuidados ni a la interaccin entre ambos. Estas
intervenciones se han diseado para restringir, aminorar
y controlar las consecuencias negativas del cuidado en
el cuidador, as como para intervenir sobre algunos
comportamientos

modificables

de

las

personas

dependientes que exacerban los niveles de carga del


cuidador, para reducirlos; sin embargo, no tienen en
cuenta los deseos y valores de la persona dependiente.

Segn, (Gallagter-Thomspon et al., 2000). En segundo


lugar, los programas de intervencin incluyen un
nmero excesivo de contenidos, por lo que el tiempo
lmite recomendado por algunos autores para la
intervencin con cuidadores entre 8 y 10 sesiones impide un entrenamiento exhaustivo en todas las
habilidades incorporadas a un programa. Adems, los
instrumentos utilizados para probar la eficacia de las
intervenciones suelen recoger medidas globales de
carga o estrs. Sin embargo, se sabe que el proceso de
carga del cuidador es multidimensional, y que una
intervencin que ha de ser breve no puede conseguir
cambios en todas y cada una de sus dimensiones.

22

Otro, buen mtodo podra ser implicar desde el principio a la


familia, incluyndolo dentro de los programas de educacin sanitaria (le
proporcionaramos informacin y formacin);valorando tambin desde el
principio las necesidades del cuidador; intentando planificar juntos la solucin
de los problemas.

A menudo, est indicado que los cuidadores tengan un descanso;


se alejen un tiempo de sus responsabilidades; tarea muy difcil de conseguir.
Las terapias de grupo, pueden ser una buena manera de mantenerse con
fuerzas para seguir cuidando.

Apoyo econmico, posibilidad de otros medios de apoyo en el


cuidado, sobre todo, por medio de los trabajadores sociales, como miembros
del equipo.

Tambin los cuidadores necesitan el reconocimiento de su

labor por parte del entorno del paciente (familiar, social, equipo de salud),
especialmente, aquellos que no reciben un refuerzo positivo por parte del
paciente, que palie la tendencia al aislamiento y la frustracin. En la mayora
de las ocasiones, slo el reconocimiento hacia su labor es suficiente
recompensa para el cuidador. Ellos son y forman parte del equipo; deberan
saber que no les olvidamos, que no se encuentran solos en esa tarea de
cuidar.

Estas medidas ayudarn a conseguir que la tarea del cuidador


sea ms llevadera, es fcil comprender la necesidad de considerar a la
familia como parte del equipo en el cuidado de sus familiares enfermos. Sin
embargo, en muchos casos no se trata el verdadero papel que debe tener la
familia como agente cuidador en el marco de los cuidados paliativos, ni se
subraya la necesidad que la familia tiene de ser entrenada y protegida.

23

2.2 Sustento terico


2.2.1 Bases Tericas

CUIDADOR(A) Segn Juan Larban Vera. Psiquiatra y


psicoterapeuta Ibiza: Seria una persona de la familia ,un profesional, u otra
persona, que asume primariamente la responsabilidad para abastecer
acciones de soporte, que asiste o ayuda a otras persona

o grupo, con

necesidades evidentes o anticipadas, visando una mejora en la condicin


humana o estilo de vida.

En el ejercicio de cuidar: se describen los elementos esenciales a


tener en cuenta para la adecuada atencin y eficacia de los cuidados. Se
estudia el beneficio pero tambin el riesgo y consecuencias psicopatolgicas
que puede tener el ejercicio del cuidador.

LA CALIDAD DE VIDA:

Segn Andrew (1991), encierra el reconocimiento de


que los logros materiales alcanzados por la especie
humana en la actualidad, se han obtenido a expensas
de elementos como el descanso fsico y mental
reparador y creativo; de la recreacin, actividad ldica y
comunicativa de la vida familiar integradora y educativa;
y de otros componentes que confortan el espritu y le
dan sentido a la vida.

24

Este autor especifica la existencia de indicadores psicolgicos a


indicadores sociales. Entre los psiclogos seala la vida individual o biografa
y las reacciones frente a diferentes experiencias. En cuanto a los indicadores
sociales aluden algunos como condiciones objetivas de vida, seguridad
social, nivel de desempleo.

Desde 1948, cuando la Organizacin Mundial de la Salud (OMS)


defini la salud, no solo como la ausencia de enfermedad sino como el
estado de bienestar biopsicosocial, los temas sobre CDV ha tenido una
significacin en la prctica social y en el cuidado de la salud e investigacin.
Ha habido un aumento casi exponencial en el uso de la evaluacin de CDV
como tcnica de investigacin clnica desde 1973, cuando solo 5 artculos
listaron calidad de vida cmo palabra clave en la base de datos de
MEDLINE para mayo del 2006 se ha listado 52.203 referencias en PUBMed.

Segn la organizacin mundial de la salud (OMS)


define la calidad de vida como:
Es el estado de complemento y bienestar fsico,
mental y social de una persona, y no solo la ausencia
de sntomas o de una afeccin determinada.

Segn, Margolles et.al. (2009) ; menciona el concepto


de calidad de vida es muy amplio y que est influido de
modo complejo por la salud fsica del sujeto, su estado
psicolgico, su nivel de independencia, sus relaciones
sociales, as como su relacin con los elementos

25

esenciales de su entorno y segn Toledo (2009). La


calidad de vida es el resultado de la compleja
interaccin entre factores objetivos y subjetivos, donde
los primeros constituyen las condiciones externas:
econmicas, socio-polticas, culturales y ambientales
que facilitan o entorpecen el pleno desarrollo del
hombre, y los segundos estn determinados por la
valoracin que el sujeto hace de su propia vida.

CUIDADOR PRIMARIO
Segn Robles (2007) define cuidador primario como
la persona que tiene la total responsabilidad del cuidado
del enfermo, dicha responsabilidad la refleja en
caractersticas fundamentales, una de ellas es que el
cuidador realiza la mayora de las acciones en todos los
mbitos del cuidado, realiza actividades centrales y
perifricas, hay acciones exclusivas del cuidador
primario en la lnea de la enfermedad y en el rea del
diagnstico, conoce cada rgimen prescrito, organiza el
ambiente de cuidado, define qu hacer y toma
decisiones que no conciernen propiamente al cuidado y
este autor hace referencia al cuidador secundario como
complementario del primario, y surge cuando el
cuidador principal se encuentra imposibilitado para
realizar ciertas acciones de cuidado y puede ser
cualquier persona afn o externa a la familia.

26

Segn, Rogero, (2009); La triada esencial del cuidado


est conformada tanto por el paciente, la familia y los
profesionales de la salud. Cada uno con necesidades
distintas pero con papeles en los cuidados que adems
de ser complementarios, confluyen en el rol de
cuidador

Segn, Slaikeu, (2000); Se define como cuidador a


una persona que ayuda a otra a realizar todas las
tareas que normalmente realizara por s misma.

Segn, Carreo, (2009); Aquella persona que asiste o


cuida a otra afectada de cualquier tipo de discapacidad,
minusvala, o incapacidad que le dificulta o impide el
desarrollo normal de sus actividades vitales o de sus
relaciones sociales.

EL CUIDADOR INFORMAL:
Segn Silva et al (2004), es aquella persona que sin
pertenecer a ninguna institucin sanitaria ni social, se
preocupa del cuidado de un familiar que normalmente
reside en un domicilio y que por causa de su edad,
enfermedad, estado de invalidez etc., depende de otra
persona para desarrollar las actividades de la vida
diaria, y a lo largo de grandes periodos de tiempo.

DEPENDENCIA
La Clasificacin

Internacional

de Deficiencias, Discapacidades y

27

Minusvalas (CIDDM) publicada por la OMS, (1980) en Egea et.al. (2001),


define los siguientes conceptos:

Deficiencia: como toda prdida o anormalidad de una estructura

o funcin psicolgica, fisiolgica o anatmica.


Discapacidad: es toda restriccin o ausencia (debida a una
deficiencia) de la capacidad de realizar una actividad en la forma
o dentro del margen que

se considerar normal para un ser

humano.
Minusvala: es una situacin desventajosa para un individuo
determinado,

consecuencia

de

una

deficiencia

una

discapacidad, que limita o impide el desempeo de un rol que es


normal en su caso (en funcin de su edad, sexo o factores
sociales y culturales).
Segn,

Mainaire (1992) y Wallander (1998) en

Velarde (2002) mencionan que a consecuencia de una


enfermedad, el individuo puede verse afectado por una
deficiencia,

discapacidad

minusvala,

por

consiguiente, esto pone en desventaja al individuo en


sus relaciones interpersonales y dificulta que este
pueda integrarse a sus actividades cotidianas; as, la
deficiencia y el grado de discapacidad definen el nivel
de dependencia de un individuo.

Como se mencion anteriormente, los grados de dependencia


se atribuyen a la edad del sujeto, as, los nios tienden a ser dependientes
por naturaleza y la dependencia en los adultos mayores suele adjudicarse
con mayor facilidad por la deficiencia en la movilidad y las enfermedades

28

mentales que algunos de ellos suelen tener, sin embargo los jvenes tienen
dependencia con alta frecuencia a causa de traumatismos (Casado, 2006).

En Mxico, la CENAPRA (2009) report 700 mil lesionados con


heridas graves y 35 mil con discapacidad a causa de accidentes de trnsito.
Lo que no solo genera un costo econmico al pas, si no tambin sufrimiento
humano.

Las discapacidades y las incapacidades no solo ocasionan


dao antes de la muerte, sino que implican limitaciones en la actividad o el
funcionamiento; los dominios fsico, mental, emocional y sensorial, se
acentan de manera significativa con las respuestas sociales a esas
limitaciones. Las incapacidades pueden verse incrementadas a los riesgos
de padecer enfermedades crnicas, lesiones, accidentes automovilsticos,
cadas, ataques violentos y otros factores tales como el envejecimiento.

Segn, el artculo 2.2. De la ley, dependencia y


prestaciones Espaolas: Es la situacin permanente en
la que se encuentran las personas que precisan ayudas
importantes de otras u otras personas para realizar
actividades bsicas de la vida diaria.

SINDROME DEL CUIDADOR.

Segn ,Maslach (1996); identifico tres componentes


principales para identificar el Sndrome del cuidador

29

(4,11): Impacto del cuidador, carga interpersonal y


expectativas de autoeficacia, con los que Zarit,Reever y
Bach en 1983 disearon la entrevista de carga del
cuidador que constaba de 29 tems, con el objetivo de
evaluar la percepcin que el cuidador tiene de las
demandas del medio relacionadas con su rol como
cuidador, y se comprob que aquellos cuidadores con
mayor nivel de carga, muestran peor auto percepcin
de salud y mayor probabilidad de tener trastornos
emocionales.

ESTRES Y CUIDADO INFORMAL: LA CARGA DEL CUIDADOR.

Segun, Zarit (1998 a, 2002) El cuidador informal ha


sido conceptualizado como un evento vital estresante.
Segn,(Anthony-Bergstone, Zarit y Gatz,1988) Las
personas que asumen el cuidado de una persona con
problemas de dependencia suelen experimentar graves
problemas de salud fsica y mental as como las
consecuencias negativas sobre su bienestar psicolgico
derivados del estrs originado por las circunstancias en
que se desarrolla el cuidado, adems, a diferencia de
otros eventos estresantes que son de corta duracin, el
cuidado puede prolongarse a lo largo de un periodo de
varios anos, por lo que la cronicidad del estresor hace
que el cuidado sea especialmente estresante.

30

En este sentido, los cuidadores informales se enfrentan, por un


lado a estresores inmediatos propios del desempeo del cuidado, y por otro,
el deterioro de proporcionar asistencia durante un periodo de duracin no
determinada sin saber cundo descansaran. Esta situacin de malestar y
estrs sobre el cuidador ha sido conceptualizada con el trmino general de
carga.

CONCEPTO DE CARGA:
Segn, Zarit, Reeer (1990) y reBach-Peterson, (1980),
Es la resultante de la accin de cuidar a una persona
dependiente o mayor, un estado que amenaza la salud
fsica y mental del cuidador.

Segn, George y Gwyther, definen la carga como la


dificultad como la dificultad persistente de cuidar y los
problemas fsicos, psicolgicos y emocionales que
pueden estar experimentando o ser experimentados por
miembros de la familia que cuidan a un familiar con
incapacidad o algn tipo de deterioro.

2.2.2 Bases Legales

De acuerdo a los lineamientos que rigen a la sociedad venezolana


y a los lineamientos en la elaboracin de los proyectos comunitarios
conforme a lo establecido por la Universidad Nacional Experimental
Francisco de Miranda, los autores establecieron entre sus bases legales una
serie de artculos relacionados al rea de la salud y los derechos a la salud.

31

En cuanto a la Constitucin de la Repblica Bolivariana a de


Venezuela decretada en el ao 1999, se expresa:
- Artculo 83: La salud es un derecho social fundamental, obligacin del
Estado, que lo garantizar como parte del derecho a la vida. El Estado
promover y desarrollar polticas orientadas a elevar la calidad de vida, el
bienestar colectivo y el acceso a los servicios. Todas las personas
tienen derecho a la proteccin de la salud, as como el deber de participar
activamente en su promocin y defensa, y el de cumplir con las medidas
sanitarias y de saneamiento que establezca la ley, de conformidad con

los

tratados y convenios internacionales suscritos y ratificados por la Repblica.

Las autoras, conforme a lo estipulado en dicho artculo sealaron


que la obligacin del Estado en su carcter de actor principal en el tema de la
salud, tiene la funcin de promover y desarrollar polticas que se encuentren
orientadas a elevar y garantizar la calidad de vida de los venezolanos, la
proteccin a la salud, un bienestar colectivo y el acceso a todos los servicios
de salud independientemente de etnia, clase social o preferencia poltica.

De igual manera dentro del marco de la carta Magna se


encuentra otro lineamiento de gran importancia, que dicta lo siguiente:
- Artculo 84: Para garantizar el derecho a la salud, el Estado crear,
ejercer la rectora y gestionar un sistema pblico
salud,

de

carcter

nacional

de

intersectorial ,descentralizado y participativo,

integrado al sistema de seguridad social, regido por los principios de


gratuidad,

universalidad, integralidad, equidad, integracin social

y solidaridad. El sistema pblico nacional de salud dar prioridad a la


promocin de la salud y a la prevencin de las enfermedades, garantizando
tratamiento oportuno y

rehabilitacin de calidad. Los bienes y

32

servicios pblicos de salud son propiedad del Estado y no podrn ser


privatizados. La comunidad organizada tiene el derecho y el deber de
participar en la toma de decisiones sobre la

planificacin,

ejecucin y control de la poltica especfica en las instituciones pblicas de


salud.

Esto quiere decir que el Sistema Nacional de Salud, conformado


principalmente por el Ministerio del Poder Popular para la Salud, debe
ofrecer un acceso a los servicios de salud de forma gratuita, universal,
integral y solidaria; por tanto, dicho sistema es de carcter pblico y
gestionado por el Estado venezolano.

LEY ORGANICA DEL SISTEMA NACIONAL DE SALUD


Artculo 3. El Sistema Nacional de Salud garantizar la proteccin de la
salud a todos los habitantes del pas sin discriminacin de ninguna
naturaleza.

Artculo 4. El objeto del Sistema Nacional de Salud es la prestacin de


servicios en atencin a la salud, encaminados no solo a procurar la ausencia
de enfermedad, sino a promover el mayor bienestar fsico, mental y social de
los habitantes del pas.

Artculo 14. El Subsistema Integrado de Atencin Mdica tendr las


siguientes funciones y actividades especficas:
1. Las destinadas a la promocin, prevencin, conservacin, defensa y
restitucin de la salud, incluida la rehabilitacin, mediante poltica dirigida al
individuo, a la familia y a la comunidad;

33

2. La prestacin de asistencia mdica a las comunidades en situacin de


emergencia;
3. La coordinacin del subsector privado en proyecto y programas de
cooperacin en materia de sistemas de informacin;
4. La coordinacin con el subsector privado en proyectos y programas de
servicios de salud sin fines de lucro;
5. Las dems acciones que le sean encomendadas por el Reglamento de
esta Ley o por medio de resoluciones del Ministro de Sanidad y Asistencia
Social.

PROGRAMA NACIONAL DE ATENCION EN SALUD PARA LAS


PERSONAS CON DISCAPACIDADA (PASDIS).adscrito al Viceministerio de
Redes de Servicios de Salud representa la respuesta organizada,
sistematizada y estructural, que el Ministerio del Poder Popular para la Salud
est dando en materia de atencin en salud para la personas con
discapacidad, como ente ejecutor de la poltica de estado venezolano para
atender este colectivo. Sustituye al anterior programa de rehabilitacin que
hasta el ao 2005 funcion en el entonces Ministerio de Salud y Desarrollo
Social, y que a su vez sustituy al programa de rehabilitacin mdica que
estuvo presente en el ministerio hasta el ao 1999. El acrnimo est
constituido por las iniciales de programa de atencin en salud para las
personas con discapacidad.

El Manual de Atencin Comunitaria para las Personas con


Discapacidad fue presentado, por primera vez, por la Organizacin Mundial
de la Salud en 1979, como un aporte que permitira dar respuesta de
rehabilitacin a las comunidades que no tenan acceso a los servicios.
Posteriormente es revisado para hacer otras versiones en los aos 80, 83 y

34

87 mejorando aspectos segn los avances en rehabilitacin. Es as como en


Venezuela tambin vimos la necesidad de revisar estos documentos que
representan un aporte invaluable para la atencin de las personas con
discapacidad, pero que necesariamente requera una nueva adaptacin a la
situacin sociopoltica que vive nuestro pas y a las polticas mundiales en
materia de discapacidad.
Es as como se entrega esta versin del Manual de Atencin
Comunitaria para las Personas con Discapacidad.
El Artculo 83 de la Constitucin de la Repblica Bolivariana de
Venezuela, establece que la salud es un derecho social fundamental,
obligacin del Estado que lo garantizar como parte del derecho a la vida.
Este mandato supremo de nuestro ordenamiento jurdico ha sido, en los
ltimos aos, motor que ha impulsado un conjunto de procesos de cambio en
la institucionalidad pblica de salud que apuntan, en el mediano y largo
plazo, a la conformacin de un Sistema Pblico Nacional de Salud de
carcter intersectorial, descentralizado y participativo, integrado al sistema de
seguridad social, regido por los principios de gratuidad, universalidad,
integralidad, equidad, integracin social y solidaridad (Art. 84 CRBV)1.

Ley para las Personas con Discapacidad, el 5 de enero de 2007,


Gaceta Oficial No 38.598.

2.3 Metodologa para la evaluacin de la intervencin.

2.3.1 Tcnicas para la recoleccin de informacin

35

Con la finalidad de llevar a cabo el presente proyecto, las


autoras han usado distintas

tcnicas, que les permitieron recopilar la

informacin necesaria acerca de

la realidad que se presenta en la

comunidad perteneciente al consejo comunal vencedores del oeste I, del


sector centro del municipio Carirubana, parroquia Carirubana, de Punto Fijo,
Estado Falcn, Las tcnicas de recoleccin de informacin, empleadas por
los autores fueron:

La tcnica de la entrevista estructurada la cual segn


Zapata, O. (2005):
Este tipo de tcnica da mayor libertad al
encuestador y al

encuestado; por lo general, son

preguntas abiertas que posibilitan

la iniciativa del

encuestador y de los encuestados. (...) en este

tipo de

entrevista el encuestador tiene amplia libertad para


formular sus preguntas y para intervenir de acuerdo con
la marcha

del desarrollo de la entrevista, posibilitando

una investigacin

amplia y profunda del fenmeno

que interesa analizar. (p.151)

Asimismo, las autoras emplearon la tcnica de revisin documental la cual


segn Hurtado, J. (1998) la define como:
El proceso mediante el cual un investigador recopila,
revisa, analiza, selecciona y extrae informacin de
diversas fuentes, acerca de un tema
(su pregunta

particular

de investigacin), con el propsito de

llegar al conocimiento y comprensin ms profundos del


mismo (p.83).

36

Tambin usaron tcnicas de observacin participativa que segn


Muoz, C. (1998) afirma que sta se refiere a:
Cuando el observador tiene la oportunidad de formar
parte del

fenmeno estudiado. Frecuentemente esta

participacin le permite conocer ms de cerca las


caractersticas, conducta y

desenvolvimiento del

fenmeno en su medio ambiente. Incluso

comprobar

modificaciones y variaciones predeterminadas para


observar los posibles cambios de comportamiento
(p.216).

Por otra parte, las autoras tambin emplearon tcnicas de asesoras


profesionales.

2.3.2 Instrumentos para la recoleccin de informacin

Un instrumento de recoleccin de datos segn


Gmez, M. (2006) se define como aquel que registra
datos observables que representan verdaderamente los
conceptos o las variables que el investigador tiene en
mente (p.122)

De acuerdo a las tcnicas de recoleccin de informacin empleadas


por las autoras, los instrumentos para llevar a cabo la recoleccin de la
informacin fueron, el registro de informacin (censos)
asesora profesional, y material literario.

(Ver, anexos),

37

Todo esto para realizar el diagnstico de la situacin comunitaria y la


realidad

a ser intervenida, definir el problema presente en esta y poder

contribuir planteando algunas soluciones al mismo.

2.3.3 Tcnicas para el anlisis de la informacin

Posterior a la recoleccin de Informacin necesaria a travs


de las tcnicas e instrumentos de recoleccin de la misma, las autoras
analizaron la informacin de acuerdo a una investigacin de carcter
cualitativo, de acuerdo al tipo de metodologa empleada por estas para
su trabajo de

investigacin. Por ello, el anlisis se define segn

Vsquez, M. y cols. (2006) como:

Un conjunto de manipulaciones, transformaciones,


operaciones,

reflexiones,

comprobaciones

que

realizamos sobre los datos con el fin de extraer


significado relevante en relacin a un problema de
investigacin (p.99).

Anlisis cualitativo:
Segn, (Morse 2005) El anlisis cualitativo de los
datos, se desarrolla a lo largo de todo el estudio.
Comienza con la recogida de datos y finaliza cuando se
escribe el informe. Es un proceso, con fases, que
llevan a la focalizacin progresiva de conceptos,

38

categoras o temas; implica cuatro procesos cognitivos:


comprender, sintetizar, teorizar y contextualizar.

Las autoras han empleado como tcnica de anlisis de


informacin, la triangulacin la cual nos dice que los resultados que
han sido objeto de estrategias de triangulacin pueden mostrar ms
fuerza en su interpretacin y construccin que otros que han estado
sometidos a un nico mtodo.

Segn Latorre, A. (2007) afirma que la triangulacin:


Se define como la combinacin de metodologas en
el estudio de

un mismo fenmeno. Consiste en un

control cruzado entre

diferentes fuentes de datos:

personas, instrumentos, documentos


combinacin

de

permanece en la

ellos.

El

principio

o la
bsico

que

idea de triangulacin es el de

recoger relatos, observaciones de

una situacin o de

algn aspecto de la misma, desde diversos

ngulos

y perspectivas para compararlos o contrastarlos. (p.93)

FASE III.
PROGRAMACIN

39

3.1 Ttulo
Programa De Orientacin Sobre Calidad De Vida Del Cuidador De
Personas Con Dependencia

Parcial Del Sector Perteneciente Al Consejo

Comunal Vencedores Del Oeste I.

3.2 Justificacin

Al hablar de calidad de vida de una persona, de un grupo de


personas o incluso de animales, se

est

haciendo referencia a todos

aquellos elementos que hacen que esa vida sea digna, cmoda, agradable y
satisfactoria. Cuando se hace referencia a la calidad de vida de un ser
humano, los elementos que contribuyen a contar con una calidad de vida
pueden ser emotivos, sentimentales, materiales, culturales o de salud. En tal
sentido, la calidad de vida est dada entre otras cosas por la posibilidad de
vivir de manera agradable dentro de sus limitaciones, principalmente con su
grupo familiar, amistades comunidad y todo aquello que le da identidad a la
persona.

Existen otros elementos que contribuyen a la calidad de vida, tales


como materiales, estos pueden ser por ejemplo el acceso a una vivienda
digna, a un vehculo propio a servicios bsicos, alimentos e incluso a
vacacionar.

Obviamente todo estos elementos se suman para poder determinar


la calidad de vida. Por otra parte, otros elementos que tambin tienen que
ver con el estilo de vida que una persona lleva son la posibilidad de tener una
identidad (es decir, una nacionalidad), educacin, que se respeten sus

40

derechos civiles, religiosos y de gnero, as como tambin el no tener que


soportar situaciones de agresin, violencia o xenofobia, o discriminacin,
abusos, sobrecarga de labores, etc.

Muchas veces se hace referencia a distintos Trastornos de la


Salud comunes, generalmente patologas laborales o por cuestiones de
posturas o actividades cotidianas, que se pueden evitar haciendo referencia
a mejorar el Estilo de Vida que se lleva, siendo esta situacin relativa a una
gran cantidad de factores que muchas veces no son tomados en cuenta o
que no se cuidan lo suficiente, y como se puede apreciar, repercuten en una
gran cantidad de acciones que se llevan a cabo durante la vida.
Cuando se aconseja entonces analizar la Calidad de Vida se debe
comenzar por ejemplo en el Entorno social y familiar en el que la persona
se desenvuelve, y cmo este puede afectar o modificar el comportamiento,
considerndose por este motivo que muchas veces no se est cmodo en un
lugar determinado, o bien que no se tiene el Bienestar que se desea,
pudiendo realizar dicha actividad de mejor manera ofreciendo una mayor
Calidad y Productividad si se alteran unos factores de manera satisfactoria.

Si se inicia de esta base, se encontraran distintos factores que


pueden intervenir en una mayor o menor calidad, siendo consideradas
muchas veces la necesidad de solventar las Necesidades Bsicas del ser
humano, como lo son: el Descanso, la Alimentacin, el Disfrute y la
Salud, aunque muchas veces estos factores dependen de la misma persona,
requiriendo tener una Vida Organizada, Disciplinada entre lo que cabe el
llevar a cabo una Alimentacin balanceada y Equilibrada, y por ende tener
los distintos Cuidados de la Salud necesarios para evitar enfermedades
comunes.

41

El trmino Calidad de Vida tambin se asocia a la Expectativa de


Vida de una persona, teniendo distintos Factores de Riesgo que estn
relacionados a la aparicin de Enfermedades Crnicas que pueden
modificar las actividades cotidianas que se realizan, limitando algunas o bien
requiriendo un esfuerzo para poder llevar una vida cotidiana saludable
(desde la realizacin de actividad fsica

moderada, hasta el consumo

permanente de algn medicamento)

El anlisis de la Calidad de Vida de un entorno determinado suele


estar relacionado a cmo un espacio fsico o el cambio de su entorno o rutina
de vida puede afectar la Salud Mental, Espiritual y Fsica de un individuo,
teniendo la necesidad de aplicar distintos controles o restricciones para
mantener un equilibrio y no afectar la salud del individuo sea cual sea el rol
que desempee en los distintos mbitos de su cotidianidad.

Una persona que cambien total o parcialmente su rutina diaria y su


estilo de vida de costumbre para dedicarse al cuidado o la ayuda de algn
familiar que por alguna circunstancia de la vida lo amerite se ver afectado
psicolgica y fsicamente, ya que este deber asumir una responsabilidad
sumada a las posibles ya existente en su vida para convertirse en el
acompaante o cuidador de este familiar.

Un cuidador es aquella persona que dedica total o parcialmente su


tiempo a algn familiar que requiera apoyo y ayuda ya sea por avanzada
edad o por el padecimiento de alguna enfermedad, lo cual le impide realizar
con total desempeo las actividades bsicas e instrumentales de la vida
diaria y demande cierto grado de dependencia.

42

La dependencia se define, segn la recomendacin del Consejo de


Europa, aprobada en septiembre de 1998, como:

La necesidad de ayuda o asistencia importante para


las actividades de la vida cotidiana o, de manera ms
precisa, como un estado en el que se encuentran las
personas que por razones ligadas a la falta o la prdida
de autonoma fsica, psquica o intelectual tienen
necesidad de asistencia y/o ayudas importantes a fin de
realizar los actos corrientes de la vida diaria y, de modo
particular, los referentes al cuidado personal.

Las actividades, a su vez, se dividen en bsicas de la vida diaria e


instrumentales de la vida diaria:

Las actividades bsicas de la vida diaria: son la actividades


relacionadas

con la capacidad que posee la persona para subsistir de

manera independiente.

Esto incluye el
vestirse, desvestirse y

autocuidado, es decir, alimentarse, asearse,

arreglarse por s mismo, lo cual exigen un

funcionamiento fsico y mental bsico moverse con libertad, estar de pie,


levantarse, acostarse,

cambiar y mantener posturas, as como poder

desplazarse en su entorno, que supone el reconocimiento de personas y


objetos, la

capacidad para orientarse y comprender rdenes y poder

ejecutar tareas sencillas.

Entre las actividades instrumentales de la vida encontramos

43

actividades de mayor complejidad; para lo que, es necesario una autonoma


personal superior. Se necesitara que el individuo sea capaz de tomar
decisiones, realizar tareas domsticas (cocinar, limpiar, planchar, etc.),
desplazarse y orientarse dentro y fuera de su hogar y administrar su casa y
bienes, as como cuidar de los dems miembros de la familia.

Por otra parte, la dependencia se puede clasificar en:


Total: este tipo de dependencia se da porque hay una prdida total
de la autonoma y, por lo tanto, el individuo necesita indispensablemente de
un cuidador para cumplir con las actividades bsicas e instrumentales de la
vida diaria

. En estos casos se puede citar el ejemplo de los pacientes

con cncer y VIH en etapa terminal y pacientes con enfermedades


neurolgicas, sobre todo si son pacientes encamados.

Parcial: este tipo de dependencia es aquella en la que el individuo


es

capaz de favorecer el autocuidado; pero aun as este necesita un

cuidador que le

proporcione apoyo y acompaamiento en algunas

actividades instrumentales, durante el proceso de la enfermedad y en la


asistencia a los servicios de salud. Tal es el caso de las personas con
hipertensin,

la diabetes mellitus, crisis convulsivas, enfermedades

hepticas crnicas, enfermedades respiratorias obstructivas crnica y


personas de avanzada edad, en este grupo tambin entraran como en el
anterior las personas con cncer que estn en proceso de tratamiento o las
personas en proceso post operatorio por cualquier lesin o patologa.

Las personas con enfermedades que les genere dependencia


parcial pueden estar propensas a depresin ya que esto le obligara a realizar
cambios y modificaciones en el estilo de vida personal y familiar, de igual
manera para el familiar esta situacin ser muy difcil, ya que esto les obliga

44

a cambiar su vida y enfocarla a la ayuda y acompaamiento del enfermo, lo


cual requerir cambios en sus planes, metas, objetivos, disfrute y sobre todo
a llevar un ritmo de vida al cual no estaban habituados pues esto forma parte
del tratamiento de la persona con parcial dependencia, ya que debern
atenderse muchos factores para que el tratamiento de esta persona que lo
amerite sea todo un xito; para ello el paciente debe ser atendido por una
persona responsable, activa, capaz, con vocacin y compromiso; lo que se
traduce a un buen cuidador.

En tal sentido, un buen cuidador ser una persona que acte como
supervisor, que sea preventivo y que sea el pilar para que el paciente logre
adaptarse a su vida con la enfermedad y los requerimientos de esta.

El cuidador debe adaptarse a los cambios y ser el apoyo emocional


de ese familiar que se ha convertido en una

persona con parcial

dependencia, de esta manera el paciente asumir una mejor disposicin a su


tratamiento pues sentir ese apoyo que tanto necesita para afrontar su
enfermedad y los cambios a los que obliga su situacin de salud.

Sera el cuidador el responsable del acompaamiento a los centros


asistenciales y de salud, tambin tendr

la responsabilidad de cuidar el

horario de tratamiento, su dieta, su estado emocional y ser el apoyo al


momento de enfrentar los cambios de estado de nimo que su condicin de
salud ocasione.

Muchas veces solo un familiar asume esta responsabilidad, lo cual


se convierte en una prctica frecuente y hasta diaria para el cuidador y esto
se vuelve su nueva rutina, por lo que este se ve obligado a cambiar su vida

45

propia y hasta olvidarse de su propia salud por dedicarse a cuidar la del


enfermo ya sea por el vnculo afectivo con el paciente, por un bajo estrato
econmico que obliga al resto de la familia a salir a trabajar para proveer del
sustento y las medicinas o porque nadie ms asume la responsabilidad de
cuidar a la persona dependiente o discapacitada; en muchas ocasiones esta
labor no se hace visible ni reconocida aun cuando es evidente que este
cuidador ha tenido que reorganizar y hasta apartar su vida para dedicarse al
cuidado y mantenimiento de la salud del enfermo.

La calidad de vida del cuidador de la persona con dependencia


parcial depender del grado de responsabilidad y amor propio que este
tenga, pues, por el grado de responsabilidad y dedicacin que amerite ser
cuidador de una persona con dependencia parcial no quiere decir que se
deba dejar a un lado sus propias necesidades ni los requerimientos
personales

por

asumir

de

manera

incondicional

el

cuidado

la

responsabilidad de eventos importantes para el manejo de la calidad de vida


del paciente o persona con dependencia parcial, pues para brindar apoyo a
los dems hay que tener una percepcin clara de la calidad de vida y estado
de salud propios.

Esto tambin depender del grado de importancia y de apoyo


familiar que este reciba, puesto que el cuidador se expondr a estrs y a
limitaciones fsicas y de interacciones sociales lo que puede afectar el
desempeo de su rol, ya que aquella persona que asume el papel de
cuidador de un

familiares dependientes tienen que responder a

determinadas tareas, esfuerzos y tensiones derivadas de su cuidado, lo cual


repercute tanto en su propia persona como en la de su entorno, y genera
algunos cambios en diferentes mbitos de su vida cotidiana.

46

Es de ah que las autoras consideran importante orientar al


cuidador y a sus familiares en cuanto a la responsabilidad de todo el ncleo
familiar a la hora de tener dentro del mismo una situacin de persona con
dependencia parcial, ya sea por la presencia de alguna patologa, algn
paciente post operatorio o sea una de persona de la tercera edad; las
autoras consideran que el grado de responsabilidad ser importante
reconocerlo pues partiendo de esto se harn las bases para proporcionarles
herramientas, cuyo fin es mejorar la calidad de vida del cuidador, lo que
aumentara su capacidad de afrontamiento de la situacin, de tal manera que
se satisfagan las necesidades del paciente, se responda a la problemtica
familiar, y el cuidador mantengan su propia salud y fomenten una buena
relacin con la persona cuidada.

3.3 Objetivo general


Impartir Un Programa De Orientacin Sobre Calidad De Vida Del
Cuidador De Personas Con Dependencia Parcial Del Sector Perteneciente Al
Consejo Comunal Vencedores Del Oeste I.

3.4 Objetivos especficos

1. Conocer o determinar los posibles riesgos de salud fsica y


mental y sus desencadenantes, que puede presentar el cuidador
de una persona con dependencia parcial.
2. Definir el grado de responsabilidad de todo el grupo familiar que
presenta una situacin de persona con dependencia parcial.

47

3. Llevar al cuidador y sus familiares

folletos contentivos con

material informativo sobre el tema, con el fin de concientizarles


y orientarles en cuanto al mismo.

3.5 Metas

Promocionar y promover la importancia en cuanto a garantizar la


calidad de vida del cuidador de las personas con dependencia parcial y hacer
nfasis en los beneficios para la evolucin de la persona dependiente y el
mantenimiento de las buenas relaciones en el entorno familiar.

Que todo el ncleo familiar se concientice que esto es una actividad


multidimensional que incluye el bienestar del enfermo, del cuidador y que
abarca la interaccin de la salud y el funcionamiento psicolgico, espiritual,
socioeconmico y familiar.

Que los cuidadores y sus familiares tengan bien definido el


concepto y la importancia de la calidad de vida sobre todo la calidad de vida
del cuidador de una persona con dependencia parcial, lo cual incluye
dimensiones fsicas, psicolgicas, sociales y espirituales.

Que todos conozcan que la experiencia de ser cuidador modifica la


vida de las personas de forma importante y que va ms all de tener una
tarea o responsabilidad, porque esto genera una forma de vida diferente, con
complicaciones personales y sociales, por lo que esto no es tarea de uno
sino de todo el ncleo familiar.

48

3.6 Beneficiarios

Con este proyecto las autoras esperan beneficiar a todas aquellas


personas del sector perteneciente al consejo comunal vencedores del oeste
II que en su ncleo familiar tengan una persona con dependencia parcial y
amerite de un cuidador, tambin sern beneficiados indirectamente aquellas
amistades de esas personas pues al momento de presentar un situacin de
este tipo, ya por previa experiencia estos se harn portavoces del
conocimiento que esta experiencia les dejara.

3.7 Plan de Accin

El plan de accin segn Demeter, C. (2010) se define como:


Un instrumento de gestin
que permite orientar
estratgicamente los recursos disponibles (humanos,
fsicos, financieros e institucionales) hacia el logro de
metas, por medio de la ejecucin de programas y
proyectos que contribuyen al cumplimiento de las metas
globales o estratgicas (p.01).

Por ello, de acuerdo a lo anterior, el plan de accin (Ver, Cuadro No.


3) elaborado por las autoras para dar cumplimiento al objetivo general y
objetivos especficos que desarrollaron, es el que muestran a continuacin.

49

Cuadro No. 3. Plan de Accin

Objetivos
Especficos
Conocer los posibles
riesgos de salud fsica y
mental, y sus
desencadenantes, que
puede presentar el
cuidador de una persona
con dependencia parcial.
Definir el grado de
responsabilidad de todo
el grupo familiar que
presenta una situacin
de persona con
dependencia parcial.

Llevar al cuidador y a
sus familiares folletos
contentivos de
informacin sobre el
tema.

Metas

Actividad

Promocionar
y
promover
la
importancia
en
cuanto a garantizar
la calidad de vida
del cuidador de las
personas
con
dependencia parcial.

Revisar
literaturas y
asesoras con
profesionales
en el tema.

Que todo el ncleo


familiar se
concientice que esto
es una actividad
multidimensional.

Literaturas y
experiencias
previas de las
autoras y
asesoras con
profesionales.

Que los cuidadores


y sus familiares
tengan bien definido
el concepto y la
importancia de la
calidad de vida.

Fuente: Las Autoras (2015).

Impartir
charlas
informativas.

Recursos

Tarea

Estudiantes,
papel, lpiz,
equipo
audiovisual

Recibir
conocimientos
sobre calidad de
vida del cuidador
de personal con
dependencia
parcial.

Estudiantes,
papel, lpiz,
equipos
fotogrficos y
material
audiovisual.

Elaborar una
herramienta
informativa sobre
el tema.

Estudiantes,
sillas, imgenes,
trpticos.

Llevar a la
comunidad las
herramientas, y
dar a conocer la
informacin del
tema mediante
una charla.

Tiempo Producto

Dos da

Tres
semanas

Un da

Orientacin y
conocimiento para
el buen dominio del
tema.

Herramienta
informativa
(trptico)

Que los
conocimientos
sobre el tema
lleguen a cada uno
de los
beneficiarios.

48

3.8 Cronograma de Actividades


Un cronograma de actividades segn Rodrguez, E. (2005):

Es una forma de presentacin del programa de


actividades, que facilita la realizacin y el control del
avance de la investigacin; los elemento bsicos que lo
constituyen son las actividades y el tiempo de
realizacin (p.125).

De acuerdo al objetivo principal y los objetivos especficos


planteados en este proyecto, las autoras establecieron un cronograma,
teniendo como horizonte ciertas actividades para dar cumplimiento con lo
establecido, y concretado conforme a un tiempo acorde a dichas tareas,
teniendo a su vez una sucesin ordenada para alcanzar el resultado con la
mayor calidad posible. De esta manera, las autoras pudieron saber qu
hacer, en qu etapa o fase hacerlo y cunto tiempo emplear en cada una de
las actividades que establecieron.
Actividades/Tareas

Marzo
Sem. Sem.
1
2

Visita al sector
Censo en la comunidad
Diagnstico de la realidad
Presentacin de los resultados del
censo
Asesoras profesionales y literarias
Elaboracin de herramientas
Presentacin del informe final.
Cuadro N 2: Cronograma de Actividades.
3.9 Recursos

Sem.
3

Sem.
4

Abril
Sem.
1

Sem.
2

49

Recursos Materiales
Tabla No. 1. Recursos Materiales
Descripcin

Cantidad

Procedencia

Carpetas

03

Adquirido

Lpiz

06

Adquirido

Borrador

03

Propios

Saca puntas

01

Formularios de
censo
Formulario de
censo estudiantil
Almuerzos

30

Propios

24

Adquiridos

03

Adquiridos

Refrigerios

06

Adquiridos

Propio

Fuente: Las Autoras (2015).

Recursos Humanos
Tabla No. 2. Recursos Humanos
Descripci
n
Facilitadores

Procedencia
Cantidad
03

Fuente: Las Autoras (2015).

Investigadoras

50

3.10 Presupuesto
Tabla No. 3. Presupuesto de Materiales
Descripcin

Cantidad Sub Total

Carpetas

03

30,00

Lpiz

06

15,00

Formularios de 30
censo
Almuerzos
03

15,00

Refrigerios

60,00

06

160,00
Total Bs.f.

Fuente: Las Autoras (2015).