UNIVERSIDAD NACIONAL DE ROSARIO

FACULTAD DE PSICOLOGIA
I

CONGRESO

INTERNACIONAL,

II

NACIONAL,

III

REGIONAL

PSICOLOGIA.
La formacin del psiclogo en el siglo XXI
TITULO DEL TRABAJO:
LA CLINICA PSICOANALITICA EN LAS DESESTABILIZACIONES
NEURTICAS.

AUTORA:
PS. MARIA ALEJANDRA CASALE
INSTITUCION:
- FACULTAD DE PSICOLOGIA - UNR
TELEFONO:
0341-4355969
CORREO ELECTRONICO:
alecasale1@hotmail.com

DE

TITULO
LA CLINICA PSICOANALITICA EN LAS DESESTABILIZACIONES
NEURTICAS.

AREA TEMATICA
NUEVOS DESAFIOS EN LA PROFESION DEL PSICOLOGO Y SU FORMACION
MODALIDAD DE PRODUCCION
RELATO DE EXPERIENCIA
Psicoanlisis es el tratamiento dispensado por un analista.(Lacan, Sem.XI,1964, p.11).
RESUMEN: Dispensar un tratamiento a aquello que se presenta en el sujeto bajo la forma de
sufrimiento, ofreciendo un lugar vaco para que este se aloje, y pueda transitar por las
operaciones que signan su lugar en el Otro. Operaciones que dejan letras resultantes de
inscripciones de la falta constitutiva. Me interesa poder situar aquellos casos que considero
como pertenecientes al campo de las neurosis, sin que an pueda disponerse de la produccin
sintomtica, es decir del cifrado, pero que dan cuenta de que el mismo es posible, por ejemplo
con el establecimiento del lazo transferencial, o con la apelacin al Otro que supone el actingout. Dichos casos han sido nombrados de diversas formas: clnica de bordes, fracasos del
fantasma, nuevas formas del sntoma. Propongo situarlos como desestabilizaciones
neurticas, desencadenamientos en los que el sujeto no cuenta con la cadena significante para
responder, pero en los que es posible, a travs del trabajo analtico el establecimiento o
restablecimiento de lo inconciente.
Es a partir de la articulacin de un caso que excede la triparticin de las estructuras clnicas
con las que nos manejamos en psicoanlisis, pero tambin las nosografas psicolgicas y
psiquiatritas en boga, ya que la paciente, haba tenido acceso a numerosos tratamientos
anteriores, no otorgando los mismos referencias diagnsticas, siendo estas disciplinas tan
afectas a hacerlo. A partir de la siguiente articulacin intentar expresar mis ideas.

Algunas concepciones
Cuando pensamos un caso son muchos los sesgos posibles, las puntas que nos permiten
orientarnos, pero particularmente me sucede que una lnea de pensamiento predomina sobre
otra, y ya lo vasto pierde importancia, es esa lnea la que me guiar, y dar lugar a la escritura
del mismo. La mirada como objeto a, el campo de la pulsin a nivel escpico, es la idea que
baliza el presente trabajo.
Son dos los objetos que inauguran el recorrido pulsional, la vos y la mirada, la gnesis del
inconciente se sita en derredor de las marcas que dejan las escansiones de la vos, los
silencios, las con-sonantes, los intervalos donde falta la vos y a nivel escpico la carencia, la
frustracin, lo que falta en la imagen que es mirada. El beb con estas faltas har huellas. As
el origen de las representaciones estar dado por restos de lo visto y odo, como nos ensea
Freud.(Freud, 1915)
El beb se encuentra en estado de dependencia de la mirada del Otro. La mirada, a diferencia
de la visin como correlato representativo de los objetos, iniciar al sujeto en el recorrido de
la pulsin. Los tres registros de la falta que establece Lacan, privacin, frustracin y
castracin, (Lacan 1956-57) resultantes de las dos operaciones constitutivas: alienacin y
separacin,(Lacan, 1964) giraran en torno al encuentro del sujeto con la carencia, esta es la
forma privilegiada a travs de la cual representar tanto su expulsin de lo real, emergencia
del significante unario S1, cuyo correlato es la cada del objeto a como resto en lo real , tanto
su expulsin como su inclusin en la ley del significante, la prohibicin del incesto, es la
angustia de castracin la que le dar al sujeto la posibilidad de sexuacin y por lo tanto
acceso al orden flico, es decir a la neurosis.
Para un sujeto, el sntoma es la forma privilegiada de dar prueba de la estructura, pero no la
nica y menos an, la inicial con la que nos encontramos en el quehacer clnico, de lo cual
podemos deducir que la interpretacin, como descifrado, tampoco lo es. Esto se debe a que el
cifrado no ha tenido lugar, no siempre por una incapacidad estructural, como lo sera en el
caso de la forclusin del Nombre del Padre, sino muchas veces por lo que podra denominarse

una detencin en la culminacin del la operacin de separacin, quedndose el sujeto alienado

al goce del Otro, pero no de manera irreversible.
Para estos casos existen intervenciones, retomo las concepciones de Silvia Amigo,
enmarcadas en los registros imaginario y real (Amigo, 2005), cuya legitimacin la
encontramos en la produccin de efectos simblicos, es decir formaciones del inconciente.
Estas intervenciones apuntarn a producir la escritura o reescritura de una falta.
Lacan dir en el SeminariosXI : En el campo escpico . Del lado de las cosas est la
mirada, es decir, las cosas me miran, y yo no obstante las veo(Lacan, 1964, p.116) soy
mirado antes de ver. Nunca abandonar la siguiente tesis: la identificacin imaginaria es la
causalidad psquica (Lacan, 1946). Es causa y es efecto, efecto de lenguaje, porque a la
completud le sigue la carencia, a la alienacin, la separacin. Si la cosa marcha, como sola
decir, los agujeros se superponen dando como resultado la institucin del fantasma.
El sujeto encuentra un lugar en el Otro, no por esa imagen totalizada, necesaria en un primer
momento, donde se experimenta como ideal del yo, sino por lo que en ella falta, en el
segundo momento -Q, esta negativizacin del falo a nivel de la imagen, es lo que vectorizar
la pregunta por el deseo del Otro, qu desea el Otro? qu me quieres?
Es a partir de estas concepciones que intentar establecer un recorrido que me permita dar
cuenta de los efectos de anlisis acontecidos en una cura.
Fragmento Clnico
Victoria tiene catorce aos cuando llega a mi consultorio. Es su madre quin pide el turno
telefnicamente diciendo que lo hace por un pedido de su hija, quin no accede a que primero
entreviste a los padres.
Por estas cosas la gente se mata le habra dicho al solicitarle que busque ayuda, su madre
accede muy angustiada.
Al abrir la puerta me encuentro con una mujer que dice, bueno, te la dejo y una adolescente
cabizbaja. Victoria slo levantaba la vista a veces, en un intento de contactarse conmigo y
sealando estar inmersa en una profunda angustia. Eso es lo que puede decir sin palabras,
dice con su cuerpo que la mirada la intimida, se sienta casi encogida, mirando casi todo el
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tiempo hacia abajo, es este casi lo que posteriormente posibilitar su entrada en anlisis.
Responde a mis preguntas con monoslabos, casi en un ahogo, no despliega, no se historiza,
comienzo a ofrecerle palabras, temas, hago preguntas. Victoria es nica hija, est en 2 ao de
la secundaria, en una institucin de orientacin artstica. Le gustan la msica y el dibujo.
Si bien Victoria habla, no puede acceder a contar, contarse, contarme, incluirse en un relato,
haba contador, como luego el anlisis demostrar, pero an el contador no puede contar.
(Lacan, 1964).
As transcurren varias entrevistas, me impresiona por su inteligencia, la cual demuestra con
ironas, tambin sancionando chistes. En cierto momento deja de venir. No concurre a dos
citas.
Primer momento: Tiempo de producir la falta en la imagen. El llamado de la madre
Una noche recibo el llamado de su madre, est desesperada, dice que volvi a pasar lo que
pasa siempre, algo terrible, Victoria volvi a salir abanderada, est encerrada en su habitacin
llorando, no quiere ir a los ensayos y no va a ir al acto. Sealo, sin saber en ese momento por
qu, que eso sera un motivo de orgullo para cualquier padre, sugiero que el pap de Victoria
la llame, puesto que en ese momento se encontraba de viaje, y que le diga a su hija que habl
conmigo y que yo la espero en su horario de siempre. Viene, le digo que estuve pensando en
ella, le pregunto si piensa que yo la puedo ayudar, responde que si, entonces le propongo que
se exprese como a ella le sea mas accesible, que haba muchas formas de decir cosas y que
poda elegir en este espacio cmo, dibujar, escribir, jugar, etc. Victoria como respuesta
comienza a llorar y me dice que se siente una boluda. Es a partir de este momento que
comenzamos a trabajar, ahora podemos empezar a hablar.
Retomo las concepciones de Silvia Amigo al decir que la adolescencia, como segundo
despertar sexual, reclamar la reescritura de los tres registros de la falta, que el sujeto
disponga de los ttulos necesarios para enfrentar su advenimiento a lo real de la sexualidad,
ttulos que debera poseer en el bolsillo como resultado de la primera acometida pulsional, si
descontamos los casos que no son subsidiarios de estructuras psicticas, nos quedan como
problemas tpicos aquellos casos de dificultad de reescritura de Q y Q/. Denominando a la
modalidad de intervencin analtica que se requiere en estos casos maniobra imaginaria
literante. (Amigo, 2005)

Te la dejo dijo su madre. Victoria en posicin de objeto, pero algo ms, si tambin
escuchamos el llamado. Haba llegado la hora de dejarla, caer, salir, hablar, el llamado fue a la
interdiccin, al padre, a la terceridad, y al falo. En Victoria la falta no estaba en su lugar. Pudo
pasar de la completud de no hablar a decir que se siente una boluda por no hablar.
Surge la idea de trabajar incluyendo a sus padres, si la paciente no cuenta, se tratar de
escuchar como es contada. Acepta la propuesta y comienzo a trabajar con ellos tambin, en
espacios diferentes.
Victoria naci con una dificultad por la cual estuvo seis meses enyesada. Comenz a caminar
tardamente, durante el primer ao no se desplazaba. Atraves el jardn y la escuela primaria
con un enorme esfuerzo, no hablaba, caminaba despacio y con dificultad, no coma en
pblico, no participaba de actividades grupales, con lo cual no cesaba de repetir su encuentro
con la mirada. Esto suceda slo fuera de su casa. cuando volva sacaba todo el odio, dir
su mam, quien haba recurrido a numerosos tratamientos psicolgicos para su hija, sin
resultados, todos un desastre dir, a lo que podemos atribuir una dificultad en
transferenciar.
A los nueve aos de Victoria recurren a una psiquiatra infantil quien la medica, a partir de ese
momento sale, en una falsa salida, comienza a hablar, hace amigas, salida manaca que
durar lo que el efecto de la medicacin, la cual al poco tiempo abandonar.
Victoria repite el Ser mirada, el encuentro con la mirada del Otro donde ella no tiene lugar
como carencia, el objeto no termina de inscribirse como perdido, por lo tanto no hace serie, la
mirada la retiene como objeto a, objeto de goce, al decirle a su madre que por estas cosas la
gente se mata intenta agujerear al Otro, la madre ME la deja, caer, salir, hablar.
Segundo momento: El tiempo en que la falta se mueve. Del objeto al Falo.
Al producirse la falta en lo imaginario se ver interrumpida la repeticin en lo real, dando,
como efecto, acceso al orden simblico. Esto es lo que dirn los padres al contar que el acto
de asuncin de la bandera fue emocionante, que estn muy orgullosos de su hija. Que esto es
algo nuevo para ellos puesto que nunca lo haban podido vivir as.

Victoria, significada por el significante, comienza a moverse, a hablar, significa su

sufrimiento diciendo en sesin que se siente sola de gente que no sea su familia. Le gustara
tener un grupo de amigos, un novio.
Comienza un taller de dibujo al que deja despus de un tiempo, porque slo le enseaban
dibujo esttico, el cuerpo humano en partes. Con lo cual dir que ya no slo se trata de su
cuerpo y menos an en partes. Se interesa por la animacin, comienza a construir un tablero
para hacer dibujos animados, habla de sus dificultades, le sale bien, ms o menos, y a veces
mal, hay que recomenzar. Con lo cual dice que animarse le demandar un tiempo.
Le pido asociaciones sobre sus dibujos, los tomo como formaciones del inconciente,
comienzo a interpretar. Del dibujo esttico, ella quieta, y sin hablar, inmovilizada por la
mirada del Otro, a la animacin y el comics, incluyendo un guin, un texto, texto que en este
tramo transferencial comenzamos a armar. El texto de su historia. Surgen recuerdos, prdidas,
amores y odios, celos y envidias, la vergenza y la compasin. Surge el deseo.
Tercer momento: La castracin y la inclusin en el Otro social. De un Otro al otro. Del
odio adentro, al amor y el sntoma.
Victoria se dirige al padre, le pide cosas. Comienza a quejarse de que en su casa no hay
telfono, ni cable, ni internet, no entiende por qu, ya que su familia no tiene dificultades
econmicas. Su casa est siempre en obra, su padre no termina de arreglarla nunca. No
termina nunca de construir, cerrar su habitacin, dice que tiene mucho trabajo y tampoco
llama a nadie para que lo haga, protesta.
Ella no solo dice que quiere salir, de una forma que an necesitar interponer distancia con la
mirada del otro, a travs de lo tele, si no tambin que quiere abrir su casa a otros, esta casa
cerrada como nico lugar donde sacar el odio, y con su familia como las nicas personas con
quienes se relaciona, quiere salir del encierro endogmico, invitar, recibir, para lo cual
necesita de la habilitacin del padre, el don.
Este mismo padre que en una sesin confiesa sus temores a que Victoria se encuentre con
malas personas, con un hombre que la haga sufrir, y que la piensa en el futuro diseando para
su empresa. Adentro y sin salir, sealo.
En el don de amor no se trata de responder a la demanda del sujeto, un padre donador es aquel
que acoge al sujeto en su demanda.

El padre de Victoria le regala un auto, tal vez exagerada, segn Victoria, pero efectiva
acogida. Yo no quiero un auto, se quejar, quiero Internet. Sealo que un auto tambin es
para salir, interrogo ser la nica forma de chatear teniendo Internet en tu casa? En la sesin
siguiente cuenta que fue a un ciber y que est chateando con un chico. Tambin se hizo amiga
de una compaera de su curso, quin la incluye un grupo. Comienza a salir.
Habla de su carpeta de dibujos, se la pido para verla. Me encuentro con retratos de chicas
solas y, bocetos,nunca termino los dibujos dir. Al final un gran dibujo, relata, es un ngel
(con forma de mujer) mirando con amor a su bebe diablo a quin sostena en sus brazos sobre
su falda, cuenta que el padre es el diablo pero que su mam lo va a hacer bueno, al beb, y as
va a poder vivir. Una versin del padre para victoria y una madre que la aloja en su falta para
que pueda vivir, con otros. El dibujo tena los pies tapados con una tnica, interrogo Y los
pies?, responde: son muy difciles de dibujar.
A partir de aqu viene a contarme, con pocas palabras, ya que no le gusta hablar, segn dice,
a contarse en los vaivenes de sus relaciones, con sus amigos, amigas, los chicos que conoce.
Se ilusiona y se desilusiona, al poco tiempo se pone de novia y comienza una carrera
universitaria.
Victoria llega sin poder hablar, se va diciendo que ya no quiere venir.
Se abandona goce como efecto de la transmisin de la ley. La suspensin de esta transmisin
se concatena, en Victoria, con la dificultad fsica que prolong

su dependencia, en esta

conjuncin podemos ubicar el fracaso en la institucin del fantasma por no poder salir de
goce materno, una detencin que la retuvo por aos en ser mirada, mirada que era objeto a,
por ltimo encuentra un recurso eficaz retroactivamente, plantea a la madre la posibilidad de
su propia desaparicin, la madre poda perder al objeto, Victoria poda perderse como objeto.
A lo cual la madre responde con su propia castracin. Victoria pudo pasar de ser mirada a
mirar, y de all a Hacerse mirar, dando lugar al circuito pulsional. Al recibir la bandera se
posicion como falo, significante de una falta, posibilitado por el sentirse una boluda. Del
ser mirada como objeto a Hacerse mirar, del fracaso del fantasma a la histeria.
Victoria se fundi con lo real dejando un interrogante para m, podr pasar del hacerse mirar
al dar a ver su obra? Su deseo lo dir.

BIBLIOGRAFIA
Amigo, S. (2005), Clnica de los fracasos el fantasma, 2da. Ed., Rosario: Homo Sapiens
Ediciones, 2005.
Amigo, S. (2003), Paradojas clnicas de la vida y de la muerte, 1 ed. 1 reimpr., Rosario:
Homo Sapiens Ediciones, 2009.
Freud, S. (1915a), Pulsiones y destinos de pulsin. XIV. Bs. As.: Amorrortu, 1979.
Freud, S. (1915b), Lo inconciente, apndice C. Palabra y cosa. XIV. Bs. As. Amorrortu,
1979.
Lacan, J. (1946), Acerca de la causalidad psquica. Escritos I, Bs. As.: Siglo XXI ed., 1985.
Lacan, J. (1956-57), Seminario IV. La relacin de objeto. Bs. As.: Paids, 2007
Lacan, J. (1964), Seminario XI. Los cuatro conceptos fundamentales del psicoanlisis. Bs.
As.: Paids, 2007.