INSTITUTO UNIVERSITARIO CARL ROGERS

MAESTRA EN DESARROLLO Y PSICOTERAPIA INFANTIL

SEGUNDA GENERACIN
SEDE TOLUCA

TRABAJO FINAL:
DIAGNSTICO

ALUMNA:
NATHIELY NOEMI DAZ GARCA

ABRIL 2015

EVALUACIN
Fecha de elaboracin: 28 DE MARZO DE 2015

1. DATOS PERSONALES
Paciente: Marco Antonio Condes Ubaldo
Fecha de Nacimiento: 24/11/05

Edad: 9 aos; 5 meses

Grado: 5 Grupo: B
Lugar de Nacimiento: Toluca Mxico
Nombre del padre: Jos Roberto Condes Hernndez
Edad: 50 Aos Escolaridad: Secundaria
Ocupacin: Comerciante
Nombre de la madre: Catalina Ubaldo Flores
Edad: 49 Aos Escolaridad: Secundaria.
Ocupacin: Comercio independiente.
2. MOTIVO DE EVALUACIN:

No tiene lecto-escritura y presenta problemas de lenguaje.

3. TCNICAS E INSTRUMENTOS APLICADOS:

Entrevista a la familia.
Prueba de Audicin y Lenguaje
Bender.
Evaluacin Pedaggica

4. APARIENCIA FSICA:

Es de complexin robusta, tez moreno, ojos color caf, presenta

caractersticas de sndrome de Down que la hacen diferente de sus
compaeros.
5. CONDUCTA DURANTE LA EVALUACIN:
Presenta periodos cortos de atencin, no logra terminar la actividad, se
distrae fcilmente y presenta agresividad durante el trabajo.
6. ANTECEDENTES DEL DESARROLLO
a) Embarazo (pre, peri y post natal):
Es la gesta numero 2 de 2 hermanos llegando al trmino de la
gestacin, al momento de nacer presento anoxia por algunos minutos, lo
que le provoco un dao neurolgico leve, la mam tuvo control mdico
durante todo el embarazo y no presento ninguna amenaza de aborto,
golpes o cadas, fue atendida en hospital por parto natural. De pequeo,
antes de cumplir el primer ao de edad, tuvo convulsiones por fiebre.
b) Antecedentes heredo familiares:
Ninguno.
c) Desarrollo motor:
Controlo su cuello a la edad de 4 aos, se sent solo a las 5 y camino a
los 6 aos.
d) Desarrollo del Lenguaje:
Presento problemas para expresarse y comunicarse con los dems es su
principal caracterstica, pues comenz a balbucear a los 7 aos de edad
y en esta misma fueron sus primeras palabras, tiene algunos familiares
paternos con problemas de lenguaje.

e) Historia mdica:
Ha presentado temperaturas mayores a 40 con cuadros convulsivos.

f) Historia escolar:
Curso Jardn de nios a los 4 aos, su rendimiento ha sido bajo.
g) Situacin familiar:
Sus padres son casados, de religin catlica ,la dinmica familiar la
deciden ambos pues existe buena comunicacin entre ellos, salen de
paseo en vacaciones.
7. SITUACIN ACTUAL
a) Competencia Cognitiva:
presenta una edad mental de 4 aos 5 meses su nivel de madurez
perceptomotora es deficiente ya que corresponde a una edad de 4 aos,
esta deficiencia origina que aun no adquiera la lecto-escritura, presenta
signos de impulsividad y ansiedad que afectan su desempeo.
b) Competencias Motrices:
Su coordinacin fina y gruesa es deficiente pues en la mayora de las
actividades necesita ayuda para terminar el trabajo.
c) Competencias Comunicativas:
En su lenguaje expresivo, reconoce e identifica las partes de su cuerpo,
pero le falta consolidar el uso del tiempo y su ubicacin espacial,
presenta un vocabulario extremadamente escaso en relacin a su edad,
en su aparato fono articulador presenta estructuras orofaciales
adecuadas, no se nota algn problema de mal formacin o falta de
dientes o macroglosia , lo que si se pudo notar es que su movilidad
lingual es muy lenta y se requiere de ejercicios linguales, en su
articulacin presenta alteraciones en las siguientes fonemas: (l), (r), (rr),
(g), (ua), (gr), (dr), (cr) ,(), (br), (tr), (fr), (gl), (ue), presenta
sustituciones en : (r) por (l), (s) por (b), () por (n), (f) por (c), (d) por (l),
(b) por (m), al igual que muchas distorsiones de palabras esto indica que
presenta una DISLALIA PROGRESVA , la cual si no se atiende ira
avanzando hasta que no logre comunicarse de manera oral con los
dems.

d) Competencias Socioadaptativas:
En cuestin de habilidades realiza con ayuda la mayora de las
actividades como en su cuidado personal, vida en el hogar, no logra
realizar habilidades sociales como reconocer sentimientos de los
dems , hacer y mantener amistades, asociar expresiones faciales con
los estado de nimo, no logra utilizar los servicios pblicos como ; taxi,
autobs, no reconoce la ruta de su casa a la escuela, no identifica una
panadera, tortillera, farmacia, pollera, no reconoce smbolos de W.C,
salida y entra da de camiones, en salud y seguridad; no identifica las
enfermedades mas comunes, no maneja utensilios de cocina, no conoce
las riesgos del manejo de agua caliente, fuego, parrillas elctricas,
aceite, no evita peligros comunes como cristales rotos, en habilidades de
trabajo no logra realizar ninguna actividad como montar objetos con
varias piezas, utilizar herramientas bsicas y en habilidades funcionales
en lo que se refiere a usar el calendario, manejar calculadora,
operaciones bsicas, reconocer y escribir su nombre , utilizar la lectura y
escritura para comunicarse, no realiza ninguna de estas actividades.
e) Competencia Curricular:
nicamente reconoce el color caf, presenta problemas en motricidad
fina, pues no logra colorear un dibujo de forma correcta, no sabe
recortar, ni escribir su nombre, sus habilidades lgico matemticas son
muy escasas, se encuentra en un nivel pre silbico de escritura.

8. ESTILO DE APRENDIZAJE Y MOTIVACIN PARA APRENDER:

Su estilo es quinestsico
9.- INFORMACIN RELACIONADA CON EL ENTORNO DEL ALUMNO:

a) Contexto Escolar.
Se encuentra en un ambiente ptimo de trabajo, con buena iluminacin,
es aceptado por sus compaeros de grupo, la docente muestra inters y
lo apoya en las actividades que realizan.
b) Contexto Sociofamiliar.
Falta ms compromiso y apoyo por los padres de familia, delegan
responsabilidades a personas que no les corresponden, es aceptado por
su hermana y tienen una buena comunicacin y relacin entre ellos.
10. INTERPRETACIN DE RESULTADOS
Presenta un C.I de 4 aos 5 meses.
Presenta una dislalia progresiva y escasas habilidades adaptativas, no
tiene lecto-escritura y se necesita mucho apoyo de los padres para
obtener un mejor resultado.
11.-DETERMINACIN DE NECESIDADES EDUCATIVAS ESPECIALES

Presenta un D.I
Dislalia progresiva.
Desarrollo de habilidades adaptativas

12.-RECOMENDACIONES Y APOYOS

Se necesita apoyo extraescolar por parte de los padres para

atender su problema de Dislalia, as como terapia de lenguaje, y
desarrollo de habilidades adaptativas por el equipo de apoyo y
docente de grupo regular.

MAPA DE INTERVENCIN PRIMARIA

ESCOLA
R

Problemas de
conducta
Problemas de
concentracin y
atencin.

FAMILIA
R

Poco compromiso
de reas para
realizar las tareas.