Sistema Cardiovascular

El aparato cardiovascular es el encargado de que a todas las clulas del cuerpo le lleguen
los nutrientes necesarios para la vida. Este aparato consta de dos circuitos
complementarios: circuito pulmonar y circuito general o sistmico.
El corazn bombea sangre desde el ventrculo derecho hacia los pulmones, donde la
sangre libera el CO2 que recogi de los tejidos y se carga de O2. Este proceso se llama
HEMATOSIS.
La sangre oxigenada llega al corazn izquierdo mediante las venas pulmonares y desde
all es bombeada por el ventrculo izquierdo a toda la economa, para llevar O2 y
recolectar el CO2.
Para hacer todo esto el aparato cardiovascular utiliza vasos, arterias y venas, y al
corazn. ARTERIA es todo vaso que sale del corazn y VENA es todo vaso que ingresa al
corazn, independientemente del tipo de sangre que transporten. Los CAPILARES son
vasos que permiten el intercambio gaseoso y metablico con los tejidos. Los grandes
vasos distribuyen la sangre hacia los capilares.
Tanto el corazn como los vasos se hallan organizados en 3 capas:
Tnica ntima: es la ms interna. Desde la luz del vaso hasta la superficie encontramos:
un endotelio, epitelio plano simple, luego un subendotelio, formado por TC laxo. En las
arterias despus del subendotelio encontramos una lmina elstica interna, que separa la
tunica intima de la media.
Tnica Media: formada por clulas musculares lisas dispuestas circunferencialmente en
capas concntricas. Intercaladas entra las clulas hay fibras elsticas, reticulares y
proteoglicanos. En las arterias despus hay una lmina elstica externa, que divide la
tnica media de la adventicia.
Tnica Adventicia: formada por TC con fibras colgenas y elsticas. Esta capa presenta
continuidad con el TC que los rodea.
Los vasos de mayor calibre poseen en su pared otros vasos: vasa vasorum, que
corresponden a arteriolas, capilares y vnulas, cuya funcin es nutrir a la capa adventicia
y media. La vasa vasorum es ms abundante en las venas que en las arterias.
En el corazn la tnica ntima se llama endocardio, la media miocardio y la adventicia
epicardio.
Vasos:
En el organismo hay 3 tipos de vasos:
1) Arterias: conducen la sangre desde el corazn hacia los tejidos. Este sistema de vasos
se origina en el corazn, a partir de la arteria pulmonar en el ventrculo izquierdo y a partir
de la aorta en el ventrculo derecho.
2) Venas: conducen la sangre desde los tejidos hacia el corazn
3) Capilares: son de menor dimetro y pared ms delgada, permiten el intercambio
gaseoso entre la sangre y los tejidos. Despus de pasar por los capilares la sangre
comienza su retorno al corazn por las venas.
Vasos Arteriales:
Tnica ntima: formada por clulas endoteliales planas con su eje mayor orientado

longitudinalmente. Por eso en un corte transversal los ncleos de las clulas endoteliales
se ven redondos y en un corte longitudinal se ven alargados. Debajo posee el
subendotelio, que es TC laxo, y despus la lmina elstica interna, que esta muy
desarrollada en vasos de gran calibre.
Tnica media: caracterizada por la presencia de clulas musculares lisas dispuestas
circularmente a modo de capas concntricas. En las arterias elsticas tambin hallamos
fibras elsticas en esta capa. En un corte transversal los ncleos de las clulas
musculares se ven alargados y en un corte longitudinal redondos.
Despus de la tnica media se encuentra la lmina elstica externa, ms delgada que la
interna y solo presente en vasos de mediano y gran calibre.
Tnica adventicia: formada por fibroblastos y fibras colgenas. Esta capa tiene
continuidad con el TC laxo que rodea los vasos.
A partir de los vasos que salen del corazn hasta los capilares, se produce una progresiva
disminucin del dimetro de los vasos y cambian las caractersticas de sus paredes. En
base al dimetro, a las caractersticas de la tnica media y a la funcin, se clasifican los
vasos arteriales en: arterias elsticas o de conduccin, arterias musculares o de
distribucin, arteriolas y metarteriolas.
a) Arterias elsticas o de conduccin:
Reciben este nombre por la gran cantidad de TC elstico que poseen en sus paredes.
Esto les otorga distensibilidad, lo que les permite variar su volumen. Son las grandes
arterias como la aorta, las pulmonares, las ilacas primitivas, subclavia, etc. Su riqueza en
fibras elsticas les permite soportar los cambios de presin que se producen en cada
latido. Estas arterias deben recibir la sangre del corazn y enviarla hacia los vasos
menores manteniendo un flujo contnuo. Se las llama de conduccin porque conducen la
sangre hacia las arterias de menor calibre.
Comparada con la luz, la pared de las arterias elsticas es delgada, por lo tanto la
relacin pared/luz es baja.
- Dimetro: + de 10mm
- Tnica ntima: endotelio de clulas poligonales muy aplanadas, lmina basal,
subendotelio de TC laxo con fibras musculares lisas aisladas y fibroblastos dispersos.
- Lmina elstica interna
- Tnica media: mltiples capas de fibras elsticas fenestradas y entre ellas msculo liso.
- Lmina elstica externa (fenestrada)
- Tnica adventicia: delgada, formada por TC y fibras de colgeno.
La adventicia y la porcin externa de la media se nutren gracias a la vasa vasorum.
La intima y la porcin interna de la media se nutren por difusin desde la luz.
b) Arterias musculares o de distribucin:
Son la continuacin de las elsticas. Son las ms abundantes y se encargan de llevar a
todos los rganos la sangre que reciben de las arterias elsticas, distribuyen la sangre por
todo el organismo. Ej.: femoral, humeral, heptica.

- Dimetro: entre 10 y 0.1mm

- Tnica ntima: solo formada por clulas endoteliales sobre una lmina basal.
- Lmina elstica interna (muy desarrollada)
- Tnica media: ms de 10 capas de msculo liso
- Lmina elstica externa (puede estar ausente en las mas pequeas)
- Tnica adventicia: gruesa, de TC laxo, con vasa vasorum y nervios.
c) Arterias mixtas: son arterias de transicin entre las elsticas y las musculares (por
ejemplo la axilar) se caracterizan porque en sus paredes, en la capa media, se
encuentran islotes de fibras musculares lisas que separan o interrumpen las lminas
elsticas.
d) Arteriolas:
- Dimetro: menor a 100um
- Tnica ntima: formada por clulas endoteliales.
- Lmina elstica interna (bien definida, excepto en la porcin terminal llamada
metarteriola, donde est ausente)
- Tnica media: 1 a 3 capas de msculo liso, sin lminas elsticas.
- NO POSEEN LMINA ELASTICA EXTERNA
- Tnica adventicia: de TC laxo
e) Metarteriolas:
Son las ms pequeas antes de los capilares.
- Dimetro: 10 a 15 micrones
- Tnica ntima: 2 a 4 clulas endoteliales.
- NO poseen lmina elstica interna
- Tnica media: 1 capa de msculo liso, sin lminas elsticas.
Anastomosis arteriovenosas: existen vasos arteriales que se conectan directamente con
venas. Son ramificaciones laterales de arteriolas que se anastomosan con vnulas. La
caracterstica de estos vasos es que tienen una capa de clulas debajo del endotelio,
formada por clulas musculares lisas modificadas. Estas anastomosis no estn abiertas
todo el tiempo sino cuando las circunstancias lo requieren.
Vasos capilares:
Son los vasos mas pequeos, entre 9 y 12 micrones de dimetro. Permiten el intercambio
gaseoso entre la sangre y los tejidos.
- Tnica ntima: clulas endoteliales y membrana basal.
- Tnica media: discontnua, formada por los pericitos, que son clulas con capacidad
contrctil.
- Tnica adventicia: formada por fibras conectivas y pocos fibroblastos.
Hay 3 tipos de capilares: contnuos, fenestrados o sinusoides.
Capilares contnuos:

- Clulas endoteliales contnuas, gracias a las znula occludens.

- Citoplasma con vesculas que realizan transitocis
- Limitados por una membrana basal contnua
- Son los ms selectivos.
- Se encuentran en: tejido muscular, encfalo y TC.
Capilares fenestrados:
- Presentan fenestraciones en el endotelio, las fenestraciones son circulares y con SE ME
visualiza un diafragma del poro formado por 8 fibrillas que parten del centro. En el rin
no hay diafragma.
- El citoplasma de las clulas es contnuo
- La lmina basal es contnua
- Se encuentran en: tubo digestivo, riones, glndulas endocrinas.
Capilares sinusoides o discontnuos:
- Son los ms grandes
- Su transcurso es tortuoso
- El endotelio es discontnuo
- La membrana basal est incompleta o no est
- El diafragma est ausente en las fenestraciones.
- Se encuentran en el hgado, MO y bazo.

Intercambio a travs del endotelio capilar (transendotelial)

El pasaje de sustancias desde la luz del capilar hasta en TC que lo rodea puede realizarse
por las fenestraciones, cuando existen, o por el espacio que queda entre las clulas
cuando no hay uniones oclusivas o sino directamente a travs de la pared del endotelio:
pasaje transendotelial. Este ltimo es el ms importante en los capilares contnuos,
porque no posee fenestraciones y las clulas estn unidas entre s por uniones oclusivas.
Las sustancias a transportar ingresan a la clula en pequeas vesculas por
micropinocitosis. Las vesculas no se fusionan con los lisosomas, sino que se fusionan
directamente con la membrana de la clula que limita con el TC, liberando su producto al
exterior del capilar. Este mecanismo se denomina TRANCITOSIS.
Los capilares contnuos son los que forman parte de la BARRERA
HEMATOENCEFALICA.

Funciones del endotelio:

Las clulas endoteliales tienen una importante funcin secretoria. Producen componentes
de la MEC como la fibronectina, laminina y colgenos II, IV y V.
Pueden sintetizar y secretar a la sangre elementos que intervienen en la coagulacin.
El citoplasma de estas clulas presenta unos grnulos secretorios llamados de WeibelPalade
Sintetizan xido ntrico, que provoca la relajacin de las clulas musculares lisas, con la
consiguiente dilatacin del vaso.

Vasos venosos
Son los encargados de transportar la sangre de los tejidos al corazn, por eso se los

llama vasos de retorno. Tambin son vasos de reserva: el 55% de la sangre del cuerpo
esta en las venas. Las paredes de las venas son mas finas, flexibles y menos elsticas
que las de las arterias.
Hay 3 tipos de venas: de pequeo calibre, de mediano calibre y de gran calibre.

Diferencias entre arterias y venas:

- Las venas generalmente ests colapsadas, por la escasez o ausencia de fibras elsticas
y musculares.
- Los ncleos de las clulas endoteliales de las venas se ubican perpendiculares al eje
mayor del vaso. En un corte transversal se ven alargados y en un corte longitudinal se ven
redondos.
- La relacin luz/pared es mucho menor.
1) Venas de pequeo calibre:
Su pared se halla formada por una capa de 3 a 5 clulas endoteliales que descansas
sobre una membrana basal. Por fuera de la membrana basal hay algunas fibras
colgenas. Rodeando el vaso se encuentra el pericito. No poseen vlvulas.
2) Venas de mediano calibre:
Pueden poseer vlvulas, repliegue de la tunica intima reforzado por fibras colgenas y
elsticas.
Venas medianas y pequeas: de 0,1 a 10mm
- Tunica intima: endotelio sobre TC
- Tunica media: 3 a 4 capas de clulas musculares lisas
- Tunica adventicia: de TC laxo
3) Venas de gran calibre:
Son vasos de dimetro mayor a 1cm. No poseen vlvulas.
- Tunica intima: endotelio sobre TC
- Tunica media: muy delgada o ausente
- Tunica adventicia: muy gruesa, formada por TC y clulas musculares lisas, con vasa
vasorum y linfticos.

Sistema Porta:
Recibe el nombre de sistema porta un sistema de vasos, venoso o arterial, interpuesto
entre dos redes capilares.

Corazn:
ENDOCARDIO: esta dividido en una capa interna, formada por el endotelio y el TC
subendotelial; una capa media, de TC y clulas musculares lisas y una capa externa o
subendocrdica que se contina con el miocardio.
- Capa interna: el endotelio es de clulas epiteliales planas que descansan sobre una
membrana basal. El subendotelio est formado por TC denso de fibras colgenas y

elsticas con pocos fibroblastos.

- Capa media: es un poco ms gruesa, formada por TC denso con fibras de colgeno y
algunas clulas musculares lisas.
- Capa externa: corresponde al subendocardio, formada por TC laxo donde puede haber
pequeos vasos y nervios.

MIOCARDIO: constituido principalmente por msculo estriado cardaco. Las clulas del
miocardio tienen funcin contrctil, algunas tambin secretora endocrina, unas pocas
inician los impulsos nerviosos y otras conducen dichos impulsos.
Las clulas miocrdicas se unen entre si mediante uniones llamadas discos intercalares,
que se forman por la combinacin de un componente transversal (uniones tipo adherens)
y uno longitudinal (uniones nexo) El msculo cardaco posee entre sus fibras TC y
abundante vascularizacin.
EPICARDIO: formado por una capa interna de TC laxo, con vasos nervios y ganglios
nerviosos. La capa externa es un epitelio plano simple. Es la hoja visceral del pericardio.
Esta capa es una serosa.

Aparato Respiratorio
Tiene 2 porciones:
1) Porcin conductora proximal: formada por una serie de rganos huecos y tubulares que
permiten el acondicionamiento y la llegada de aire a los pulmones. Son las vas areas
superiores: cavidades nasales y faringe, y las vas areas inferiores: laringe, trquea y

bronquios.
2) Porcin respiratoria distal: donde se realiza el intercambio de gases entre el agua y el
aire. Es la mayor parte del volumen de los pulmones. Formado por: bronquiolo
respiratorio, conductos alveolares y alvolos.
La porcin conductora:
Su funcin es conducir el aire desde el exterior hacia el interior. Adems lo calienta y
humedece para que no llegue fro y seco a los pulmones.
CAVIDAD NASAL
Est porcin est formada por 3 porciones:
1) Vestbulo: est revestida por un epitelio plano estratificado queratinizado, es la porcin
de piel que se mete en la nariz, se diferencia de la piel comn porque tiene pelos
llamados vibrisas que atrapas las grandes partculas de polvo que entran al vestbulo.
Por debajo del epitelio hay un corion que se apoya sobre un tabique de cartlago hialino.
2) Zona respiratoria: revestida por un epitelio cilndrico ciliado, pseudoestratificado no
queratinizado con clulas caliciformes o EPITELIO RESPIRATORIO. Este epitelio es
caracterstico de la porcin de conduccin. Por debajo tiene corion con glndulas serosas,
mucosas y mixtas. Tambin hay un plexo venoso que calienta el aire. Mas abajo hay
periostio.
3) Zona olfatoria: es el techo la de cavidad nasal. Ac el epitelio es pseudoestratificado
alto, formado por 3 tipos de clulas: sustentaculares, basales y olfatorias.
Clulas olfatorias: son neuronas bipolares y se distribuyen entre las sustentaculares.
Ncleo redondo basal, Golgi pequeo y poco REG. En la regin apical tienen una
prolongacin llamada protuberancia olfatoria, que contiene los cuerpos basales de 6 a 8
cilios que no tienen movilidad. La porcin basal se afina y forma el axn de la neurona: se
introduce en el TC y se une a otros axones formando los fascculos de fibras nerviosas
amielnicas.
Clulas sustentaculares: son clulas cilndricas altas con microvellosidades, cubiertas por
un manto de moco. El ncleo es plido, el Golgi prominente, citoplasma apical con mucho
REG y grnulos de pigmento marrn amarillo. La funcin de estas es brindar sostn a las
olfatorias.
Clulas basales: son clulas pequeas, muy basfilos, ubicadas entre las zonas basales
de las clulas olfatorias y sustentaculares. Son clulas que tienen la capacidad de
diferenciarse a clulas olfatorias, por lo tanto LAS CLULAS OLFATORIAS SON LAS
UNICAS NEURONAS CON CAPACIDAD DE REGENERACIN.
En la lmina propia de la mucosa olfatoria encontramos:
- Clulas linfoides
- Plexo de capilares sanguneos
- Glndulas olfatorias de Bowman.
Las glndulas olfatorias de Bowman son glndulas tubuloalveolares ramificadas,
compuestas por clulas serosas piramidales que contienen grnulos de secrecin. Su
funcin es generar el acostumbramiento a los olores.
La funcin de la mucosa olfatoria es captar los olores. Los receptores de las clulas
olfatorias estn en sus cilios.
SENOS PARANASALES: son huesos neumticos tapizados por un epitelio cilndrico

ciliado, pseudoestratificado no queratinizado con clulas caliciformes (epitelio respiratorio)

y sirven para la resonancia.
LARINGE:
Es un rgano hueco ubicado entre la faringe y la trquea, formado por una serie de
cartlagos unidos entre s por ligamentos y msculos.
La mucosa presenta dos pliegues superiores (cuerdas vocales falsas) y dos pliegues
inferiores (cuerdas vocales verdaderas) El hueco entre ambos pliegues es el seno
larngeo y el espacio entre las cuerdas es la hendidura gltica.
La laringe tiene 3 funciones:
- Conduccin del aire
- Fonacin
- Cierre de la trquea durante la deglucin
La laringe posee 4 capas:
1) Mucosa: revestida por un epitelio pseudoestratificado ciliado, excepto en las zonas
donde se expone a mayor desgaste: la epiglotis, cuerdas y pliegues; all el epitelio es
plano estratificado. El corion es de TC laxo infiltrado por tejido linftico.
2) Submucosa: contiene glndulas tubuloacinares secretoras de moco
3) Fibrocartlago: formada por cartlago y ligamentos que los unen. En los primeros aos
de vida es hialino, con el tiempo se vuelve elstico
4) Muscular: formado por msculos intrnsecos y extrnsecos.
TRAQUEA: esta tiene 3 capas, mucosa, submucosa y capa de fibrocartlago.
1) Mucosa: revestida por epitelio respiratorio. Su membrana basal es ms gruesa que la
de los dems epitelios. Los tipos celulares que posee son:
Clulas cilndricas ciliadas: con aproximadamente 200 cilios por clula. Son las ms
abundantes. Su funcin es barrer el moco.
Clulas caliciformes: son las segundas ms abundantes. Con grnulos de mucgeno en la
parte apical, ncleo y REG basales. Funcin: secrecin de mucus.
Clulas en cepillo: poseen microvellosidades apicales.
Clulas inmaduras: clulas de reserva.
Clulas basales: ubicadas entre las bases de las clulas cilndricas. Tambin son de
reserva. Son las que le dan el aspecto pseudoestratificado.
Clulas neuroendocrinas: se conocen como clulas K (de Kulchitsky), poseen vesculas
secretoras en la parte basal. Se las diferencia de las basales con tcnicas de
impregnacin argntica.
Tambin se puede encontrar un pequeo nmero de clulas migratorias, como los
linfocitos.
El corion es rico en fibras elsticas y contiene glndulas submucosas bronquiales.
2) Submucosa: abundantes linfocitos y ndulos linfticos.
3) Capa fibrocartilaginosa: formado por 16 a 20 anillos incompletos de cartlago hialino.
BRONQUIOLOS:
No poseen en sus paredes ni glndulas, ni placas cartilaginosas y la muscular no forma

una pared circular continua. Tampoco existen las clulas caliciformes, en el epitelio hay:
clulas ciliadas y clulas de clara.
Las clulas de clara son de secrecin tipo serosa. Son clulas cilndricas con la superficie
apical redondeada. Poseen citoplasma apical con numerosos grnulos de secrecin. La
secrecin de las clulas clara sera similar al surfactante (del alveolo) porque asegura la
reapertura de los bronquiolos durante la inspiracin.
Hay 3 tipos de bronquiolos:
1. Propiamente dichos: revestidos por un epitelio cilndrico simple, con abundante
msculo liso, con luz contnua y de forma estrellada. Carece de placas de cartlago.
2. Terminales: esta es la ltima estructura que posee la porcin conductora. Su los es
contnua y redonda porque posee mucho menos msculo. Revestida por un epitelio
cbico simple.
3. Respiratorios: son la primer parte de la porcin respiratoria.

Porcin respiratoria:
BRONQUIOLOS RESPIRATORIOS: revestidos por un epitelio cuboideo y a medida que
avanza se va haciendo ms bajo y carente de cilios. Sus paredes estn interrumpidas por
dilataciones saculares llamadas alvolos.
CONDUCTOS ALVEOLARES: son vas areas alargadas con lmite perifrico dado en su
mayor parte por alvolos. Las ramificaciones de los conductos alveolares desembocan en
los sacos alveolares.
ALVOLOS: es la unidad funcional del pulmn. Aqu tiene lugar el intercambio gaseoso de
oxgeno por dixido de carbono. Se comunican con los bronquiolos respiratorios y los
sacos alveolares por medio de los poros alveolares o poros de Khon. En los alvolos hay
3 tipos de clulas:
Neumonocito tipo I: son un epitelio plano simple, con ncleos y citoplasma aplanados,
escasa cantidad de organelas, pequeo Golgi, pocas mitocondrias, escaso REG. Son solo
el 10% de la poblacin celular total de los alvolos pero ocupan el 99% de la superficie
alveolar total. Su funcin es formar parte de la barrera alveolocapilar para realizar la
hematosis (intercambio gaseoso) las dilataciones saculares que forman estas clulas son
los poros de Khon. Proporciona un mecanismo de ventilacin y de propagacin de
bacterias.
Neumonocito tipo II: estn intercaladas entre las I. Son de forma irregular,
aproximadamente cilndricas y con microvellosidades cortas. El ncleo es grande, el
citoplasma posee numerosas vacuolas, el REG esta desarrollado y el Golgi es pequeo.
Su funcin es sintetizar SURFACTANTE o Agente Tensioactivo Pulmonar. Este se libera
por exocitosis a la luz del alvolo y forma una monocapa que cubre las paredes,
reduciendo la tendencia al colapso. Est compuesto en un 90% por fosfolpidos
(fosfatidilcolina) y un 10% por protenas.

Neumonocito tipo III o Clula del polvo: no forman parte de la pared alveolar, sino que
migran sobre la superficie de la luz para estar en contacto con las partculas de polvo y
bacterias inhaladas. Son macrfagos alveolares. Son derivados de monocitos que llegan
a travs del torrente sanguneo, atraviesan el capilar, penetran el alveolo y se diferencian
a macrfagos. Cuando fagocitan una partcula se dirigen hacia la faringe donde se elimina
todo por el tubo digestivo.
Barrera Hemato-alveolar:
- Capa de lquido y surfactante
- Delgado epitelio alveolar (zona del Neumonocito I donde no hay ncleo)
- Lmina basal del epitelio alveolar
- Espacio intersticial del tabique alveolar (inconstante)
- Lmina basal del capilar
- Endotelio del capilar