Introduccin

Cncer se le denomina a un amplio grupo de enfermedades que pueden afectar a cualquier

parte del cuerpo; su caracterstica ms resaltante es la multiplicacin rpida de clulas
anormales que se extienden ms all de los lmites habituales pudiendo as invadir otras partes
del cuerpo hasta llegar a los dems rganos, esto es conocido como metstasis; principal
motivo de las muertes por esta enfermedad.

En los ltimos tiempos se ha visto el rpido incremento de los casos de

cncer en el mundo siendo los que predominan sobre los dems y por
mucho, el cncer de vejiga, cncer de mama y colon y recto, mientras que
en la poblacin hispana encontramos un panorama diferente, pues se halla
en primer lugar de frecuencia el cncer de mama, seguido por el cncer de
prstata y en tercer lugar el cncer de colon y recto.
En la siguiente monografa daremos a conocer algunos puntos de gran
importancia epidemiolgica sobre el cncer.

Historia natural
1. Periodo pre patognico
1.1 Factores en condiciones de vida del sujeto y entorno
En el cncer los factores predisponentes pueden variar de un tipo a
otro, mas tomando todos los factores en conjunto podramos sacar
como conclusin a cinco importantes aspectos que son comunes
entre casi todos los tipos de cncer, estos son:

Predisposicin gentica
Mala alimentacin
Falta de ejercicio
Consumo de bebidas alcohlicas
Hbito de fumar

Para el cncer de mama, lo que hacen un grave riesgo incluso en

personas sin ninguna predisposicin a la enfermedad son: fumar,
tomar bebidas alcohlicas, trasnocharse, tener una mala alimentacin
(alimentos grasosos), tener sobrepeso o dejar muy de lado la
actividad fsica, y en mujeres, no haber dado de lactar nunca.
En el caso del cncer de colon la falta de ejercicio fsico, el sobrepeso
y la obesidad, el consumo de alcohol, el consumo de tabaco, comer

carnes rojas en exceso, comer alimentos mal cocinados (quemados)

favorecen su aparicin.
En el cncer de pulmn como factores importantes tambin tenemos
en primer lugar y ms importante: el hbito de fumar, ser fumador
secundario o pasivo, el Radn que es un material proveniente de la
tierra y de las rocas que causa aproximadamente 20,000 casos de
cncer de pulmn al ao, trabajar en un lugar inadecuado para la
salud como por ejemplo contaminado con smock, holln, emisiones de
diesel, asbesto, silicio o cromo.
1.2 Interrelacin de los factores

2. Periodo patognico
2.1Etapa asintomtica o subclnica: aun sin sntomas, el cncer de
mama puede ser detectado de diversas maneras.
a) Autoexamen mamario: Se sabe que este mtodo tiene un alcance
limitado, se debe ensear a todas las mujeres, desde la adolescencia,
a conocer y explorar sus mamas.
b) Estudios imagen lgicos de sreening: Como regla general, una
mamografa anual a partir de los 35 aos. Desde esta edad en
general, hay una disminucin de la fibrosis mamaria juvenil que
permite la realizacin de la mamografa. Sin embargo cuando exista
un familiar directo (madre o hermana) con cncer de mama, se debe
realizar el primer estudio 10 aos antes de la edad de aparicin en
ese familiar.
c) Citologa y/o histologa: En los casos de ndulos palpables, aunque
no tengan traduccin mamogrfica o ecogrfica, igualmente debern

ser estudiados por punciones citolgicas con aguja fina o muestras

histolgicas por biopsias core.
2.2 Etapa clnica

Niveles de prevencin
1. Prevencin primaria
El cncer puede tener muchas etiologas dentro de cada tipo existente, esta
enfermedad en gran parte de los casos se produce por factores exgenos y
para cada etiologa hay medidas que deben ser propuestas y difundidas
para toda la poblacin y ms an para el grupo en riesgo y as poder reducir
la incidencia.
Tipo
Cncer de
mama
Cncer de colon
Cncer Pulmn

Medida de prevencin primaria

No fumar, evitar bebidas alcohlicas, proveer lactancia
por lo menos una vez,
Tener una dieta sana, evitar constipacin,
No fumar, no laborar en lugares con aire contaminado o
con materiales voltiles y txicos

1.2 Prevencin secundaria

Control regional: El tratamiento de primera eleccin es la ciruga, siempre
que sea posible, y la magnitud de la misma depender del tamao tumoral
y su ubicacin dentro de la mama.
Control Sistemtico: Otras herramientas para el tratamiento del cncer de
mama , con fundamental impacto sobre todo en el organismo , ya sea en el
control de metstasis a distancia o la prevencin de las mismas, son las
quimioterapia y la hormonoterapia.
1.3 Prevencin terciaria
La prevencin terciaria del cncer de mama se debe realizar en los casos
necesarios mediante la rehabilitacin reconstructiva, esttica y psicolgica
de las usuarias que reciben tratamiento quirrgico, quimioterapia,
radioterapia y hormonoterapia, segn lo ameriten. Se debe orientar sobre la
existencia de grupos de apoyo para mujeres con cncer de mama.

Epidemiologia descriptiva
1. A nivel mundial

Segn la OMS, el cncer es una de las principales causas de morbilidad y

mortalidad en todo el mundo; en 2012 hubo unos 14 millones de nuevos
casos y 8,2 millones de muertes relacionadas con esta enfermedad.

2. A nivel nacional

En nuestro pas, el registro de cncer de Lima metropolitana, publico tasas

de incidencia y mortalidad del cncer: 150.7 y 78.3 por cien mil habitantes
de nuestra ciudad capital.

Fuente: INEN- 2011

Sistemas de vigilancia
1. Definicin de caso
El caso de cncer se denomina al paciente que padece de un proceso
de crecimiento y diseminacin incontrolados de clulas.
1.1Caso confirmado.- Caso en el que se establece los siguientes
criterios:
a) Confirmacin clnica.- Es la persona que presenta signos y
sntomas dela enfermedad; En caso de fallecimiento la
confirmacin ser con procedimientos mdico-legal.
b) Confirmacin por laboratorio.- Identificacin del indicador
biolgico que revele la presencia de la enfermedad en muestras
biolgicas (sangre, orina, tejidos, etc.), segn corresponda y
adems de manifestaciones clnicas evidentes.
c) Confirmacin epidemiolgica.
En cncer de mama: persona que presente un abultamiento
anormal en zona mamaria o axilar y haya tenido parientes con
dicha enfermedad; y haya dado positivo al examen de
mamografa.
1.2caso probable:

En cncer de mama: persona que presente un abultamiento

anormal en zona mamaria o axilar y haya tenido parientes con
dicha enfermedad.
1.3Caso sospechoso:
En cncer de mama: persona que presente un abultamiento
anormal en zona mamaria o axilar.

2. Periodo y flujo de notificacin

3. Algoritmo de vigilancia
Para el cncer de mama:

4. Ficha epidemiolgica

Conclusiones

La medida ms eficaz en la prevencin del cncer es la prevencin primaria,

eliminacin del consumo de tabaco, el control de la dieta, disminuir la
ingesta calrica para evitar la obesidad, reduccin del consumo de carnes
rojas, aumento de la ingesta de fibra (cereales, frutas y verduras) y
alimentos. Debe limitarse el consumo de alcohol y tabaco.
Los tipos de cncer ms frecuentes en Per, en varones es el cncer de
prstata, pulmn y de testculos mientras que en mujeres es el cncer de
crvix el cncer de mama y de estmago.
El control sobre los factores ambientales incluye la eliminacin de productos
cancergenos en el lugar de trabajo y en el hogar, como por ejemplo la
eliminacin de la exposicin a las fibras de asbesto o la reduccin del gas
radn en el hogar.
La adopcin de las medidas de deteccin precoz podra reducir la incidencia
de cncer, e incrementar la tasa de curacin del cncer de mama, colon,
recto, cuello uterino y prstata.

Bibliografa
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[Internet].2015 [citado el 16 de may. de 2015]. Disponible desde:
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