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ABORTO ESPONTNEO

El aborto espontneo a la prdida involuntaria de


un embarazo antes de las 20 semanas de
gestacin. El sangrado o hemorragia vaginal es
usualmente el primer sntoma de un aborto
espontneo. Ten en cuenta que una de cada 4
mujeres embarazadas pierden algo de sangre o
encuentran manchas en su ropa interior o en el
papel higinico al comienzo del embarazo, y la
mitad de estos embarazos no acaban en aborto.

SIGNOS Y SINTOMAS

Lumbago o dolor abdominal sordo, agudo o de tipo clico


Material tisular o en forma de cogulos que sale de la vagina
Sangrado vaginal con o sin clicos abdominales
El sangrado o hemorragia vaginal.
Tambin puedes sufrir dolor abdominal
dolor en la parte baja de la espalda o como presin en la pelvis.

Qu puede causar un aborto espontneo?


Del 50 al 70 %de los abortos espontneos que tienen lugar durante el primer
trimestre son el resultado de anomalas cromosmicas en el vulo fecundado.
La mayora de las veces, esto significa que el vulo o el esperma tienen un
nmero equivocado de cromosomas, y como resultado, el vulo fecundado no
se puede desarrollar normalmente. A veces un aborto es consecuencia de
problemas que ocurren durante el delicado proceso del desarrollo temprano.

Esto incluye un vulo que no se implanta adecuadamente en el tero o un


embrin que tiene defectos estructurales que le impiden desarrollarse.
Cuando el vulo fecundado presenta problemas cromosmicos, hay
posibilidades de que se produzca un vulo anembrinico o embarazo
anembrionario. En este caso, el vulo fecundado se implanta en el tero, y la
placenta y el saco gestacional comienzan a formarse, pero el embrin
interrumpe muy temprano su desarrollo o no se forma en absoluto.
Como la placenta empieza a secretar hormonas, la prueba de embarazo da
positiva, pero un ultrasonido mostrar que el saco gestacional est vaco. En
otros casos, el embrin se desarrolla, pero solamente durante un tiempo muy
breve debido a que presenta anomalas que hacen imposible su supervivencia,
y el desarrollo se interrumpe antes de que el corazn empiece a latir.
No obstante, una vez que el corazn del beb comienza a latir lo cual por lo
general se puede apreciar mediante un ultrasonido alrededor de las 6 semanas
de embarazo, y no presentas sntomas como sangrado o clicos similares a
los dolores de la menstruacin, las probabilidades de que tengas un aborto
espontneo bajan significativamente y continan disminuyendo con cada
semana que transcurre.
CAUSAS
Edad: las mujeres de edad ms
avanzada tienen ms posibilidades de
concebir un beb con anormalidad
cromosmica, y este tipo embarazos se
pierden con ms facilidad. De hecho, las
mujeres de 40 aos tienen el doble de
posibilidades de sufrir un aborto que las
mujeres de 20 aos. Tu riesgo de aborto
tambin aumenta con cada nio que esperas.
Un historial de abortos: las mujeres que han tenido dos o ms
abortos seguidos tienen ms probabilidades de tener un aborto que
otras mujeres.
Enfermedades y afecciones crnicas: algunas de las condiciones
que pueden aumentar el riesgo de aborto son una diabetes mal
controlada, afecciones heredadas que causan problemas en la
coagulacin de la sangre, enfermedades del sistema inmunitario
(como sndrome antifosfolpido o lupus) y afecciones hormonales
(como el sndrome del ovario poliqustico).
Problemas uterinos o cervicales: tener ciertas malformaciones
congnitas del tero, adhesiones uterinas severas (tejido cicatrizado),
o un cuello uterino dbil (insuficiencia cervical), aumenta las
probabilidades de aborto. La relacin entre fibromas uterinos (un

tumor benigno) y el aborto espontneo es controvertida, pero la


mayora de los fibromas no causan problemas.
Un historial de defectos de nacimiento o problemas genticos:
si t, tu pareja, o miembros de tu familia tienen una anomala
gentica, se les ha diagnosticado una en un embarazo previo, o han
tenido un nio con un defecto de nacimiento, corres un riesgo ms alto
de aborto.
Infecciones: la investigacin ha demostrado un riesgo de aborto algo
ms alto si tienes listeria, paperas, rubola, sarampin,
citomegalovirus, parvovirus, gonorrea, VIH y algunas otras infecciones.
Fumar, beber y usar drogas: fumar, beber alcohol, y usar drogas
como cocana y xtasis durante el embarazo puede aumentar el riesgo
de sufrir un aborto. Algunos estudios muestran una relacin entre el
alto consumo de cafena y un aumento en el riesgo de aborto.
Medicaciones: se ha demostrado que algunas medicaciones
aumentan el riesgo de aborto. Por eso es importante preguntarle
siempre a tu doctor si las medicaciones que tomas son seguras,
incluso cuando todava ests tratando de quedar embarazada. Esto se
aplica tanto a las medicinas que se compran con receta como a las
que se compran sin receta, incluidos los antiinflamatorios como
ibuprofeno y aspirina.
Toxinas del medioambiente: los factores medioambientales que
pueden aumentar tu riesgo incluyen: plomo, arsnico, algunas
sustancias qumicas como formaldehdo, benzina y xido etileno as
como dosis altas de radiacin o gases anestsicos.
Factores paternos: se sabe poco sobre cmo afecta la condicin del
padre el riesgo de aborto, aunque s se sabe que el riesgo aumenta
con la edad del padre. Los investigadores estn estudiando hasta qu
punto las toxinas del medioambiente pueden daar el esperma.
Algunos estudios han observado un riesgo mayor cuando el padre ha
estado expuesto a mercurio, plomo y a algunas sustancias qumicas
industriales y pesticidas.
Obesidad: algunos estudios han mostrado una relacin entre la
obesidad y el aborto espontneo.
Procedimientos diagnsticos: existe un pequeo aumento del
riesgo de aborto despus de un anlisis de vellosidades corinicas y de
una amniocentesis, que se realizan para dar un diagnstico gentico
del feto.
TRATAMIENTO
En el caso de presentarse el aborto espontneo, el tejido que sale por la vagina
debe ser examinado. Esto se hace para determinar si era placenta normal o
una mola hidatiforme. Igualmente, es importante determinar si an queda
algn tejido fetal dentro del tero.

Si el tejido del embarazo no sale del cuerpo en forma natural, se puede hacer
una vigilancia cuidadosa de la mujer por hasta dos semanas. Es posible que se
necesite ciruga (dilatacin y legrado) o medicamentos (como misoprostol)
para eliminar los contenidos restantes del tero.
Despus del tratamiento, la mujer generalmente reanuda su ciclo menstrual
normal al cabo de 4 a 6 semanas, pero cualquier sangrado vaginal posterior
debe ser vigilado cuidadosamente. A menudo, es posible quedar en embarazo
inmediatamente. Se recomienda que las mujeres esperen un ciclo menstrual
normal antes de tratar de quedar en embarazo de nuevo

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