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Frmacos y Lactancia Materna

Contraindicacin
Absoluta

Contraindicacin Relativa
(Riesgo /Beneficio)

Inocuos
(usar con precaucin)

Alcohol en exceso
Amiodarona
Anfetaminas
Antineoplsicos
Bromocriptina
Ciclofosfamida

Acebutolol
cido Nalidxico
Alcohol
Amiodarona
Antagonistas -adrenrgicos
Anticonceptivos orales

Ciclosporina
Cimetidina
Clemastina
Cloranfenicol
Clozapina
Cocana
Dactonomicina
Dietilestilbestrol
Doxorubicina
Ectopsido
Ergotaminas
Fenciclidina (PCP)
Fenindiona
Herona
Inmunodepresores
Istopos radioactivos
Litio
LSD
Meprobamato
Metilanfetamina
Metimazol
Nicotina (tabaco)
Radiofrmacos
Sales de oro

Antraquinonas (laxantes)
Aspirina (salicilatos)
Atropina
Bendroflumetiazida
Bromuros
Calciferol
Carbimazol
Cscara sagrada
Ciprofloxacino
Dantroleno
Dantrn
Dihidrotaquisterol
Domperidona
Estrgenos
Etanol
Fenobarbital (efecto sedante)
Meperidina
Metoclopramida
Metronidazol
Narcticos
Primidona
Psicotrpicos
Reserpina
Salicilazosulfapiridina(sulfasalazina
)

Aciclovir
Aldomet
Anestsicos
Antibiticos(no cloranfenicol)
Antiepilpticos
Antihipertensivos/Cardiovasculare
s
Antihistamnicos (efecto sedante)
Antitiroideos (no metimazol)
Bishidroxicumarina
Ciclosporina
Clorpromazina (efecto sedante)
Codena (efecto sedante)
Depo-Provera
Digoxina
Dilarmin
Diurticos
Fenitona
Fluoxentina
Furosemida
Haloperidol (efecto sedante)
Heparinas de bajo peso molecular.
Hidralazina
Hidralazina
Indometacina (otros AINES)
Italopendol (efecto sedante)
Metadona (efecto sedante)
Metformina
Morfina
Paracetamol
Paroxentina

Tetraciclina
Tiouracilo
Yoduros

Prednisona
Propanol
Propiltiouracilo
Quinolonas
Relajantes musculares
Sedantes
Sertralina
Teofilina
Vitaminas
Warfarina

Contraindicaciones De La Lactancia
Absolutas
Infeccion por VIH: en pases desarrollados.

Infeccin
tuberculosa:
hasta
completar
aproximadamente dos semanas de tratamiento
adecuado de la madre.
Infeccin por virus del herpes simple: en caso de
lesiones herpticas activas de la mama.

Quimioterapia y/ radiofrmacos: generalmente


contraindicada.

Galactosemia: por dficit de galactosa-1-fosfato


uridil transferasa parcial o total amerita una
dieta sin galactosa que implica el destete
inmediato.
Uso
de
frmacos
en
prolactinomas
(bromocriptina y cabergolina)
Uso de estupefacientes (herona, marihuana,
cocana y anfetaminas).
Sfilis: las lesiones cutneas en el pecho o el
pezn contraindican la lactancia materna.

Infecciones bacterianas graves: suspender la


lactancia en las primeras 24H de tratamiento,
continuandola luego de la administracin de un
antibitico no contraindicado.
Enfermedad de Lyme: si se diagnostica despus
del parto, deben tratarse la madre y el nio
sintomtico; se reanuda lactancia al iniciar tto.
Miastenia gravis: por agotamiento de la madre.
Ca de mama: por inicio de tratamiento.

Relativas
Infeccin por VIH y VLTH: en pases
subdesarrollados, los riesgos de no dar lactancia
deben ser valorados frente el riesgo de
transmitir el virus al lactante.
Infeccin por Virus de varicela-zster: evitar el
contacto del lactante con las lesiones activas.
Suministrar inmunoglobulina al lactante.
Infeccin
por
citomegalovirus:
puede
encontrarse en la leche de madres seropositivas
para CMV, se trasmite a travs de la leche
humana, sin embargo, es infrecuente la
enfermedad sintomtica en lactantes a trmino.
Infeccin por hepatitis B: los lactantes recibe Ig
y vacuna frente a la hepatitis B de forma
rutinaria si la madre tiene HbsAg positivo. No
requiere retrasar el inicio de la lactancia.
Infeccin por hepatitis C: la lactancia no est
contraindicada.

Brucelosis: tratamiento en madre y lactante.


Hipotiroidismo e hipertiroidismo.
Enfermedades
crnicas: fibrosis
qustica,
cardiopatas, colitis ulcerosa, enfermedad de
Crohn, conectivopatas, epilepsia o depresin.
Fenilcetonuria: lactancia materna parcial.
Leucinosis: lactancia materna parcial.
Enfermedad de Lyme: si la madre es
diagnosticada y tratada durante el embarazo.

Ca de mama tratado: no tiene riesgo para


amamantamiento.
Ingesta de alcohol: limitar la ingesta de alcohol
materna a <0,5 g/kg/da.
Tabaquismo: no es una contraindicacin de la
lactancia, pero debe desaconsejarse el consumo
de cigarrillos.
Cafena: por trastornos de irritabilidad o del

sueo del lactante.

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