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HUESOS DEL MIEMBRO SUPERIOR

Son 32 huesos, dispuestos en las siguientes regiones:
- Huesos de la cintura escapular

- Clavcula
- Omplato o escpula (paletilla)

- Huesos del brazo:

- Hmero

- Huesos del antebrazo:

- Cbito
- Radio

- Huesos de la mano:
- Carpo:

- Escafoides, Semilunar, Piramidal y pisiforme

- Trapecio, Trapezoide, Hueso Grande y Hueso Ganchoso

- Metacarpo (5)
- Falanges:
- 5 proximales o primeras
- 4 mediales o segundas
- 5 distales o terceras.
1. Clavcula.- Hueso largo, situado en la parte anterosuperior del trax. Tiene forma de S
itlica. Presenta:
Cara superior.- Lisa casi en toda su extensin. Solamente algunas rugosidades,
inconstantes, marcan las zonas de insercin de:
Esternocleidomastoideo, hacia dentro y atrs.
Trapecio, hacia fuera y atrs.
Pectoral mayor, adentro y adelante.
Deltoides, hacia afuera y adelante.

Cara inferior, presenta de dentro hacia afuera:

Tuberosidad costal, donde se inserta el ligamento costoclavicular.
Surco o Canal subclavio, para insercin del msculo del mismo nombre.
Agujero nutricio.
Tuberosidad coracoidea, donde se insertan los ligamentos conoide y trapezoide.

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Borde anterior. En sus 2/3 internos se inserta el msculo pectoral mayor.

En su 1/3 externo el msculo deltoides.

Borde posterior. En su 1/3 externo, presta insercin al trapecio.

Extremidad externa.- Aplanada de arriba hacia abajo. Presenta.
Carilla acromial, para articularse con el acromion, es de forma elptica.
Extremidad interna.- Es voluminosa. Presenta:
Carilla articular de forma triangular, para articularse con el esternn y el
primer cartlago costal.

2. Omplato.- Es un hueso plano, ancho, delgado y triangular. Aplicado por la parte posterior y
superior del trax, a nivel de las siete primeras costillas. Presenta dos caras, tres bordes y tres
ngulos.
- Cara anterior.- Cncava en casi toda su extensin, donde encontramos:
Fosa subescapular, para insercin del msculo subescapular
Pilar del omplato, paralelo al borde externo, es un saliente alargado.
Superficie rugosa para insercin del msculo serrato mayor, cerca del borde interno
del omplato.

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- Cara posterior.- Dividida en dos partes por la:

Espina del omplato, lmina sea triangular. implantada en la cara posterior en la
unin del 1/4 superior con los 3/4 inferiores.
Presenta:
Dos caras, que contribuyen a formar las fosas supraespinosa e infraespinosa.
Tres bordes:
Borde anterior, se une a la cara posterior del hueso
Borde externo, se contina con la cara inferior del acromin.
Borde posterior, est dividido por una cresta en dos vertientes:
Superior donde se inserta el msculo trapecio,
Inferior para el msculo deltoides.
Adems presenta el tubrculo del trapecio, para insercin del msculo
trapecio.
La espina se contina con una ancha apfisis: El Acromion:
Es aplanado en sentido inverso a la espina
Presenta dos caras, una superior y otra inferior.
Dos bordes:
Interno, continuacin del labio superior de la espina. Est ocupada por
una carilla articular elptica que se articula con el extremo externo de la
clavcula.
Externo, se prolonga del labio inferior del borde posterior de la espina
del omplato, se insertan los fascculos medios del msculo deltoides.
Fosa supraespinosa, donde se inserta el msculo supraespinoso
Fosa infraespinosa, Se encuentra divida por una cresta que corre a lo largo de su borde
externo en dos partes:
Parte interna, para insercin del msculo infraespinoso.
Parte externa, donde se insertan los msculos redondo menor y redondo mayor.

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- Bordes:
Superior o cervical, termina hacia afuera en la escotadura de la escpula o coracoidea,
para el paso del nervio supraescapular.
Por dentro la escotadura, se inserta el msculo omohioideo.
Medial o espinal, podemos distinguir:
Labio anterior, para la insercin del msculo serrato mayor
Intersticio, para los msculos romboides mayor y menor
Labio posterior, para los msculos supraespinoso e infraespinoso
Lateral o axilar, distinguimos:
Labio anterior, para el msculo subescapular
Labio posterior, para los msculos redondo mayor y menor.
Tubrculo infraglenoideo, para la porcin larga del msculo trceps braquial.
- ngulos:
Inferior, se inserta fascculos del msculo dorsal ancho.
Superior, da insercin al msculo elevador de la escpula o angular del omplato.
Externo o lateral, presenta tres elementos:
a) Cavidad glenoidea, se articula con la cabeza del hmero.
Tubrculo glenoideo, un pequeo saliente en la cavidad.
Escotadura glenoidea, depresin ancha y poco profunda en el borde
anterior.
Tubrculo supraglenoideo, por arriba de la cavidad glenoidea, donde se
inserta la porcin larga del bceps.
b) Cuello de la escpula, que sostiene a la cavidad glenoidea, su cara posterior
forma una canal que comunica la fosa supraespinosa con la infraespinosa.
c) Apfisis coracoides, que se implanta en la cara superior del cuello del
omplato. Tiene forma de dedo semiflexionado. Por lo que presenta dos
porciones:
Porcin vertical, que se une al cuello del omplato por una base ancha.
Porcin horizontal, que presenta:
Cara inferior
Cara superior, donde se inserta el msculo pectoral menor y los
ligamentos conoide y trapezoide.
Borde
externo,
donde
se
insertan
los
ligamentos
acromiocoracoideos y coracohumeral.
Borde interno, donde se insertan el pectoral menor y los
ligamentos coracoclaviculares.
Vrtice, se insertan los msculos: coracobraquial y la porcin
corta del bceps braquial.
3. Hmero.- Presenta:
a) Cuerpo o difisis humeral. Se describen tres caras y tres bordes.
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Caras:
Anterolateral o externa,
Tuberosidad deltoidea o V
deltoidea,
que
proporciona
insercin al msculo deltoides.
Por debajo la impresin deltoidea
se inserta el msculo braquial
anterior.
Anteromedial o Interna, notamos:
Surco
intertubercular
o
Corredera bicipital, parte inferior
de la misma.
Rugosidades para la insercin del
msculo coracobraquial.
Agujero nutricio.
Por debajo el agujero nutricio, en
una superficie lisa, se inserta el
msculo braquial anterior.
Posterior, dividida en dos partes por un
canal, llamado canal de torsin o surco
del nervio radial, para el paso del nervio
radial y vasos braquiales profundos.
Por arriba y fuera del canal se
inserta la cabeza lateral (vasto
externo) del trceps braquial.
Por abajo y dentro, se inserta la
cabeza medial (vasto interno) del
trceps braquial.
Bordes:
Anterior, da insercin al msculo braquial anterior, y se divide hacia abajo
delimitando la fosa coronoidea.
Lateral o Externo, poco marcado, en su parte inferior se insertan los msculos:
Extensor radial largo del carpo o Primer radial externo.
Braquiorradial o Supinador largo.
Interno, da insercin al tabique intermuscular medial.

b) Extremidad superior.- Presenta tres salientes:

Cabeza del hmero, se articula con la cavidad glenoidea del omplato.
La cabeza del hmero est separada del troqun y del troquter por el cuello anatmico.
Troquiter o tubrculo mayor, Presenta tres carillas (superior, media e inferior), para la
insercin de los msculos supraespinoso, infraespinoso, y redondo menor
respectivamente.
Troqun o tubrculo menor, donde se inserta el msculo subescapular.

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El troqun y el troquter, estn separados uno del otro por el surco intertubercular o
corredera bicipital, por donde pasa el tendn de la porcin larga del bceps braquial,
este surco presenta:
Labio anterior o lateral o cresta del tubrculo mayor (subtroquiteriana), da
insercin al msculo pectoral mayor
Labio posterior o medial o cresta del tubrculo del tubrculo menor
(subtroquiniana), donde se inserta el msculo redondo mayor.
Fondo de la corredera bicipital donde se inserta el msculo dorsal ancho.
Se denomina cuello quirrgico el segmento del hueso que une la extremidad superior al
cuerpo del hmero.

c) Extremidad inferior, encontramos

Superficies articulares:
Interna, o trclea humeral, que se articula con la escotadura troclear o cavidad
sigmoidea mayor del cbito
Externa o captulo o cndilo humeral, que se articula con la cpula del radio.
Ambas superficies separadas por el canal captulotroclear o condilotroclear.
Fositas supraarticulares:
Fosita coronoidea o supratroclear, que aloja a la apfisis coronoides del
cbito.
Fosita radial o supracondilea, que aloja a la cabeza del radio.
Cavidad o fosa olecraneal, que aloja al olcranon del cbito.
Apfisis laterales:
Epicndilo medial o epitroclea, donde se insertan los msculos epitrocleares o
flexores, que son:
Pronador redondo.
Palmar mayor o flexor radial del carpo.
Palmar menor o palmar largo.
Cubital anterior o flexor cubital del carpo.
Flexor comn superficial de los dedos.
Epicndilo lateral o simplemente epicndilo, donde se insertan los msculos
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epicondileos o extensores que son:

Segundo radial externo o extensor radial corto del carpo.
Supinador o supinador corto.
Cubital posterior o extensor cubital del carpo.
Extensor propio del dedo meique.
Extensor comn de los dedos.
Ancneo.

4. Cbito.El cbito o ulna es un hueso largo, situado medialmente al radio, entre el hmero y el carpo.
a) Cuerpo.- Presenta tres caras, tres bordes:
Caras:
Anterior, presenta:
Agujero nutricio principal.
Insercin del flexor profundo de los dedos (3/4 superiores).
Insercin del pronador cuadrado (1/4 inferior).
Posterior, atravesado por una cresta longitudinal, que divide en dos partes:
Medial, donde se insertan:
Supinador.
Ancneo.
Extensor cubital del carpo.
Lateral, donde se insertan:
Abductor largo del pulgar.
Extensor largo del pulgar.
Extensor corto del pulgar.
Extensor del ndice.
Medial, donde se inserta:
Flexor profundo de los dedos (2/3 superiores).
Bordes:
Anterior y posterior, para inserciones musculares.
Lateral o Interseo, donde se inserta el ligamento interseo.

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b) Extremidad superior.- estudiamos tres elementos:

Olcranon, presenta 6 caras:
Cara posterior, convexa, rugosa, triangular.
Cara anterior, contribuye a formar la escotadura troclear o cavidad sigmoidea
mayor.
Cara inferior o base, se contina con el cuerpo del hueso
Cara superior o vrtice, donde se inserta el msculo trceps braquial.
Caras laterales, donde se insertan los ligamentos laterales de la articulacin de
codo.
Apfisis coronoides, tiene forma de pirmide cuadrangular. Presenta:
Cara superior, ayuda a forma la escotadura troclear.
Cara inferior, rugosa, donde se inserta el msculo braquial anterior.
Cara interna, donde se inserta el ligamento lateral interno
Cara externa, donde se encuentra la escotadura radial o cavidad sigmoidea
menor del cbito, que se articula con el permetro del radio.
Escotadura troclear o Cavidad sigmoidea mayor. Esta cavidad se articula con la
trclea humeral, est formada por la unin de:
La cara anterior del olcranon.
La cara superior de la apfisis coronoides.
Una ranura transversal separas en dos partes articulares. La cavidad sigmoidea mayor est
dividida en dos vertientes por una cresta longitudinal.

c) Extremidad inferior.- Estudiamos dos elementos:

Cabeza del cbito, Se compone de dos segmentos,
Lateral, se articula con la escotadura cubital del radio o cavidad sigmoidea del
radio.
Inferior, que corresponde al ligamento triangular de la articulacin de la
mueca.
Apfisis estiloides, est separada de la cabeza por una escotadura, donde se inserta el
ligamento triangular.

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5. Radio.Es un hueso largo situado lateralmente al cbito, entre el hmero y el carpo.

a) Cuerpo: Presenta tres caras y tres bordes
Caras:
Anterior, encontramos:
El agujero nutricio.
El msculo flexor largo del pulgar.
El msculo pronador cuadrado.
Posterior, para los msculos:
Abductor largo del pulgar.
Extensor corto del pulgar.
Lateral, para la insercin del:
Supinador.
Bordes:
Anterior,
Posterior
Interno o interseo, donde se inserta el ligamento interseo.
b) Extremidad superior, se compone de tres partes:
Cabeza del radio, observamos:
La fosita articular de la cabeza o cpula radial, que se articula con el captulo
del hmero.
Permetro del radio, que se articula con la escotadura radia del cbito.
Cuello del radio, que sostiene a la cabeza del radio.
La tuberosidad del radio o bicipital es una eminencia ovoide, situada en la parte
anterointerna del hueso en la unin del cuello con el cuerpo, presta insercin al tendn
del msculo bceps braquial.

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c) Extremidad inferior. Muy voluminosa, presenta:

Cara inferior, dividida en dos partes,
Externa, de forma triangular, que se articula con el escafoides.
Interna, de forma cuadriltera, que se articula con el semilunar.
Cara anterior, cncava y da insercin al msculo pronador cuadrado.
Cara posterior, recorrida por dos canales:
Lateral, para el tendn del msculo extensor largo del pulgar.
Medial, para los tendones del msculo extensor comn de los dedos y del
extensor propio del ndice.
Cara lateral o externa, recorrida por dos canales:
Anterior, para los tendones de los msculos abductor largo y extensor corto del
pulgar.
Posterior, para los tendones de los msculos radiales, (Primer y Segundo radial
externo)
La cara externa se prolonga hacia abajo con la apfisis estiloides del radio, en cuya base
se inserta el msculo supinador largo o braquiorradial.
Cara medial, presenta dos partes:
Superior, para insercin el msculo pronador cuadrado
Inferior, ocupada por la cavidad sigmoidea del radio o escotadura cubital, que
se articula con la cabeza del cbito.

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6. Carpo.- Est formado por ocho huesos cortos, dispuesto en dos filas:
Superior, formada por: Escafoides, semilunar, piramidal y pisiforme
Inferior, formada por: Trapecio, trapezoide, hueso grande y hueso ganchoso.

Macizo seo carpiano:

El resumen los ocho huesos del carpo forman en su conjunto un macizo seo que en su cara
anterior presenta un canal denominado canal del carpo por donde discurren el nervio mediano,
los tendones de los flexores de los dedos y el flexor radial del carpo.
7. Metacarpo.- Se distinguen cuerpo y dos extremidades.
a) Cuerpo.- Describen una curva de concavidad anterior, de forma prismtica triangular. Posee:
Cara posterior,
Caras latera y medial, que delimitan los espacios interseos.
Bordes laterales, que delimitan los espacios interseos.
Borde anterior, cncavo.
b) Extremo superior.- Presenta:
Cara superior, se articula con los huesos del carpo.
Dos caras laterales, que se articulan con los metacarpianos vecinos.
Cara dorsal y cara palmar, con rugosidades en las que se insertan ligamentos y
msculos.
c) Extremidad inferior o cabeza, presenta.
Cara inferior, se articula con la extremidad superior de la primera falange.
Caras laterales, ligeramente deprimidas; por debajo la depresin existe un tubrculo,
para inserciones ligamentosas.
Cara dorsal y cara palmar, ocupada por la superficie articular inferior.

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8. Falanges.Primera falange o proximal.a) Cuerpo, semicilndrico, convexo hacia adelante y cncavo hacia atrs.
b) Extremo superior o base.- Presenta:
Cavidad glenoidea, que se articula con la cabeza del extremo inferior del
metacarpiano.
Dos carillas palmares para los huesos sesamoideos.
Dos tubrculos contiguos a la cara palmar, para insercin de ligamentos laterales de la
articulacin metacarpofalngica
c) Extremidad inferior o cabeza. Termina en una trclea, relacionada con la extremidad superior de la segunda falange.
En las partes laterales, apreciamos una depresin y tubrculo formados por la insercin
del ligamento lateral correspondiente.
Segunda falange o medial.a) Cuerpo.- Semejante al anterior.
b) Extremo superior, una superficie articular, formada por dos vertientes laterales
cncavas y una cresta media
c) Extremidad inferior, tiene la misma conformacin que la primera falange.
Tercera falange o distal.a) Cuerpo, convexo hacia atrs, plano en su cara anterior.
b) Extremidad superior, semejante a la de la segunda falange
c) Extremidad inferior, presenta en una superficie rugosa en forma de herradura.

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Huesos sesamoideos.Tienen forma de granos de cebada y estn situados:

En el espesor de ciertos tendones
En la cercana de algunas articulaciones de la mano y del pie.
Sesamoideos de la mano, situados en la cara palmar de la mano y en nmero variable.
Dos son constantes, se encuentran en la cara palmar de la articulacin metacarpofalngica
del pulgar.
Se pueden encontrar tambin en la articulacin del ndice y del meique.

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