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PREGUNTAS PSIQUIATRA: TRASTORNO BIPOLAR

1. Cules son los episodios por los que puede cursar el trastorno
bipolar?
Episodio manaco
Episodio hipomanaco
Episodio mixto
Episodio depresivo (bipolar)
2. Seale la respuesta correcta sobre el episodio manaco.
a) Es un perodo de al menos 7 das de duracin y se
caracteriza por humor eufrico o humor irritable y al
menos 3-4 sntomas manacos.
b) Si el humor eufrico no es lo ms caracterstico de la mana,
slo precisa tres sntomas manacos para el diagnstico.
c) Se considera tambin episodio de mana, aquel que dure ms
de 7 das, y que requiera hospitalizacin o si presenta sntomas
psicticos.
3. En qu se diferencia un episodio hipomanaco del episodio
manaco.
Ambos episodios cursan con los mismos sntomas pero difieren en la
cantidad, intensidad y duracin de los mismos. En el episodio
hipomanaco los sntomas son ms leves, de menor duracin y
conllevan a una menor disfuncin global.
4. Qu predomina en el episodio mixto del trastorno bipolar y en
que pacientes es ms frecuentes?
En un episodio mixto predominan los sntomas comunes a la mana y
a la depresin. Son ms frecuentes en pacientes con trastorno bipolar
tipo I y en la edad peditrica.
5. Nombre cinco diferencias entre un episodio depresivo bipolar
y depresivo unipolar.
Caractersticas
Edad de inicio
Inicio del episodio
Sntoma
caracterstico
Nmero
de
episodios
Duracin
del
episodio

Depresin bipolar
Infancia, adolescencia
Brusco
Retraso psicomotor

Depresin unipolar
Edad adulta
Insidioso
Tristeza

Elevado

Reducido

3-6 meses

4-12 meses

6. Seale lo incorrecto en relacin a la ciclacin rpida


a) Ocurre cuando el paciente presenta al menos cuatro episodios
afectivos en un ao.
b) Se da hasta en 20% de los pacientes bipolares.
c) Es ms frecuente en el trastorno bipolar tipo I, en
mujeres y nios.

d) Empeora el pronstico del trastorno bipolar, porque aumenta la


severidad del cuadro clnico y disminuye la efectividad del
tratamiento.
7. Para el diagnstico diferencial del trastorno bipolar que se
debe tomar en cuenta:
Se debe tomar en cuenta el cuadro clnico global, la fenomenologa,
los antecedentes familiares, el curso longitudinal de la enfermedad y
las caractersticas asociadas.
8. Mencione los frmacos o sustancias pueden provocar un
viraje a (hipo)mana?
a) Antidepresivos
b) Esteroides
c) Anfetaminas
d) Cocana
9. Mencione el diagnstico diferencial del trastorno bipolar con
otros trastornos psiquitricos.
a) Trastorno de ansiedad
b) Trastorno de personalidad
c) Esquizofrenia
d) Intoxicacin aguda con drogas
e) Abstinencia aguda a alcohol
10.
a)
b)
c)
d)
e)

Clasificacin del trastorno bipolar


Trastorno bipolar tipo I
Trastorno bipolar tipo II
Ciclotimia
Trastorno bipolar no especificado
Otros tipos de trastorno bipolar: espectro bipolar

11. ESCRIBA CUALES SON LOS CUATRO GRUPOS EN LOS QUE


ENGLOBA LAS MANIFESTACIONES CLINICAS DE LA DEPRESION.
1.-ALTERACIONES DE LA DEPRESION: AFECTIVIDAD
2.- FUNCIONES COGNOSCITIVAS
3.- ALTERACIONES DE LA ACTIVIDA PSICOMOTORA
4.- SINTOMAS VEGETATIVOS
DESCRIBA CUALES SON LAS MANIFESTACIONES CLINICAS EN LAS
FUNCIONES COGNOSCITIVAS EN LA DEPRESION.
DEL PENSAMIENTO:

DISMINUCION DE LA CONCENTRACION
INDESICION
FALLAS DE LA MEMORIA
PERDIDA DE LA CONFIANZA Y AUTOESTIMA
SENSACION DE TORPEZA

ESCRIBA LA CLASIFICACION ETIOPATOGENICA DE LA DEPRESION


SE DIVIDE EN:

GENETICAS
BIOLOGICAS
PSICOSOCIALES

ESCRIBA SOBRE EL COMPONENTE GENETICOS DE LA DEPRESION


SE HA REALIZADO ESTUDIOS FAMILIARES DE PACIETES DEPRESIVOS
PADECEN CON EL TRIPLE DE FRECUENCIA QUE LOS FAMILIARES DE LOS
CONTROLES SANOS.

QUE SUCEDE ENDOCRINOLOGICAMENTE CON UN PACIENTE


DEPRESIVO?
EN EL EJE-HIPOTALAMO-HIPOFISO-SUPRARRENAL, LOS PACIENTES
DEPRIMIDOS PRESENTAN UN HIPERCORTISOLISMO Y TENER UN AUMENTO
DEL TAMAO ADRENAL.
CULES SON LOS SINTOMAS DE LA DEPRESION?

FATIGA
BAJA AUTOESTIMA
INSOMNIO
DIFICULTAD PARA CONCENTRARSE
IRRITABILIDAD
AGITACION

CUALES SON LOS SINTOMAS QUE PRESENTA UN PACIENTE CON


ANSIEDAD?

PREOCUPACION CONSTANTE
HIPERVIGILANCIA
TENSION, NERVIOSISMO
PERCEPCION DEL PELIGRO
SENTIMIENTO DEL TEMOR
INCERTIDUMBRE, INSEGURIDAD
INSOMNIO DE CONCILIACION

DESCRIBA QUE ES UNA DEPRESION POST-PARTO

SE MANIFIESTA DENTRO DE 4 SEMANAS SIGUIENTES DEL PARTO


PACIENTES CON TENDENCIAS A SUFRIR TRANSTORNO DEL NIMO
FACTORES ENDOCRINOS CONSTRIBUYEN A SU APARICION

MENCIONE LAS DROGAS QUE PUEDEN GENERAR SINTOMAS


DEPRESIVOS

ALCOHOL, COCAINA, ANFETAMINAS Y OPIACEOS

CUAL ES EL TRATAMIENTO DE LA DEPRESION?


TRATAMIENTO FARMACOLOGICO CON ANTIDEPRESIVOS
INTERVENCION PSICOTERAPEUTICA. TERAPIA COGNITIVO-COMPORTAMENTAL
OBJETIVOS:

REDUCIR TODOS LOS SINTOMAS O TRASTORNOS DEPRESIVOS


RESTABLECER EL FUNCIONAMIENTO PSICOSOCIAL, LABORAL, O
VOCACIONAL DEL NIVEL PREMORBIDO
MINIMIZAR LA POSIBILIDAD DE RECAIDAS

CUALES SON LAS ETAPAS DEL TRATAMIENTO DE LA DEPRESION?

FASE AGUDA
FASE DE CONTINUACION
FASE DE MANTENIMIENTO

Cmo se manifiesta el trastorno de ansiedad generalizada?


Se manifiesta como ansiedad o preocupacin irreales y desmedidas acerca
de los sucesos cotidianos, persistiendo a lo largo de al menos seis aos.
Cul es el tratamiento de primera eleccin del trastorno de
ansiedad generalizada?
Benzodiacepinas
Escriba 3 respuestas fisiolgicas del trastorno de ansiedad social?

Rubor en cara y cuello


Palpitaciones
Temblor en manos y piernas

Qu es el trastorno por estrs post traumtico?


Pacientes pueden desarrollar ansiedad significativa despus de un evento
traumtico que ha puesto su vida en peligro.
Escriba 3 manifestaciones clnicas del trastorno de pnico

Taquicardia
Sudoracin
Disnea

Escriba la definicin de trastornos somatomorfos

Son estados en los que hay presencia de sintomatologa fsica, derivada de


causas psico-emocionales
Cules son los sntomas ms frecuentes del trastorno conversivo?

parlisis
Ataxia
Disfagia
Ceguera

Qu es la hipocondriasis?
Es un cuadro en el cual el paciente cree tener una enfermedad grave, este
trastorno no es delirante.
Cmo se caracteriza el trastorno obsesivo compulsivo?
Se caracteriza por pensamientos intrusos y obsesivos, actos compulsivos o
rituales, lo cual impide el funcionamiento normal.
Escriba cuatro causas de los estresantes psicosociales

Pubertad
Divorcio
Pleitos
Accidentes

PREGUNTAS DE ESQUIZOFRENIA
1. Cules son los subtipos clsicos de esquizofrenia?
a. Esquizofrenia paranoide.
b. Esquizofrenia hebefrnica
c. Esquizofrenia catatnica
d. Esquizofrenia indiferenciada.
2. Definicin de esquizofrenia paranoide:
Es el subtipo ms frecuente, predominan las ideas delirantes de
persecucin o de perjuicio de otras personas hacia el paciente, tiene
pronstico favorable.
3. Definicin de esquizofrenia catatnica:
Se caracteriza por alteraciones motoras, generalmente inmovilidad
persistente, aunque puede alternar con crisis de agitacin o presentar
movimientos repetitivos, de pronstico favorable.
4. Senale 3 sntomas negativos que ms transcendencia tienen en la
esquizofrenia.
a. Abulia-apata
b. Anhedonia
c. Asociabilidad
d. Pobreza del discurso
e. Embotamiento afectivo
f. Falta de atencin
5. Senale 3 sntomas positivos que ms transcendencia tienen en la
esquizofrenia.
a. Alucinaciones
b. Ideas delirantes

c. Conducta extraa o extravagante


d. Alteraciones en el discurso.
6. Seale 3 caractersticas de un trastorno psictico breve
a. Los sntomas psicticos duran al menos 1 da y menos de 1
mes.
b. El sujeto termina recuperando su nivel previo de actividad.
c. Se desencadena por un factor de strs de mayor(prdida de un
ser querido)
7. Seale 3 caractersticas de un trastorno esquizofreniforme
a. Dura 1 mes como mnimo pero menos de 6 meses
b. Es idntico a la esquizofrenia, excepto en su duracin.
c. Est indicado en tratamiento con frmacos antipsicticos y
asistencia psicosocial de apoyo.
8. Seale 3 caractersticas de un trastorno esquizoafectivo:
a. Caracterizado por la presencia de sntomas relacionados con el
estado de nimo (depresin o mana) y sntomas de
esquizofrenia.
b. Pronstico mejor que el de esquizofrenia, pero peor que el de
los trastarnos del estado de nimo.
c. Este trastorno es a menudo discapacitante.
9. Tipos de trastorno delirante:
a. Erotomanaco.
b. Grandiosidad
c. Celotpico
d. Persecutorio
e. Somtico.
10.Seale indicadores de buen pronstico en la esquizofrenia.
a. Inicio agudo o recortado de tiempo.
b. Existencia de un factor estresante.
c. Edad ms avanzada
d. Ausencia de antecedentes personales y familiares con
esquizofrenia.
e. Sntomas predominates positivos
f. Sexo femenino
g. Estado civil casado.

ESCRIBA ALGUNOS SNDROMES Y CAUSAS MAS FRECUENTES DE


INTERVENCION PSIQUIATRICA URGENTE.
Angustia
Pnico
Agitacin
Trastornos de adaptacin
Intento de suicidio
Intoxicacin de alcohol, marihuana
QU ES EL PNICO?
Es un trastorno grave, constituido por un episodio dramtico de angustia en
el cual el paciente siente que algo terrible le va a suceder.
SNTOMAS QUE ACOMPAAN A LA SENSACIN DE PNICO

Taquicardia, palpitaciones, opresin cordial, palidez, extremidades fras, se


queja de falta de aire.
CUADRO DIFERENCIAL PARA EL PNICO
Angina de pecho, asma bronquial, sndrome cerebral agudo.
QU ES LA AGITACIN?
Actividad motora incesante, desordenada y socialmente inaceptable, que
pcurre de manera sbita.
ORIGEN DE LA AGITACIN
Puede ser de origen psicolgico o por razones orgnicas.
DIFERENCIA ENTRE AGITACIN PSICTICA Y NO PSICTICA.
El paciente que sufre agitacin psictica adems del cuadro de actividad
motora incesante, desordenada e inaceptable, no est en la capacidad de
comprender la realidad que lo rodea, puede sufrir alucinaciones y delirios de
diversa ndole.
El paciente con agitacin no psictica no tiene alucinaciones y delirios, es
decir no ha perdido el contacto con la realidad
QU SON LOS TRASTORNOS DE ADAPTACIN
Se caracteriza por reacciones deficientes a los problemas que plantea la
vida cotidiana, el sujeto no puede adaptarse adecuadamente a los cambios
y menos a los estresantes.
CUNDO REMITE EL TRASTORNO DE ADAPTACIN
El trastorno remite cuando desaparece la situacin conflictual o el sujeto se
adapta a ella superndolo.
CUADRO CLNICO DEL PACIENTE CON IDEAS DE INTENTO DE SUICIDIO
Lo mas comn es la verbalizacin de ideas suicidas en forma vaga, ocurre
como producto final de una crisis cualquiera, insomnio, ideas de culpa, falta
de apetito.