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MATERIA:
NEUROLOGIA
DOCENTE:
DR. JORGE DE JESUS FLORES Y GARCIA
ALUMNA:
VANESSA MARTINEZ VAZQUEZ
TRATAMEINTOS
SEGUNDO PARCIAL
NEUROINFECCIONES
TRATAMIENTO DE MENINGITIS AGUDAS
Bacterianas
Virales
No hay antivirales
especficos
etamburol,
15
25
mg/kg.
TRATAMIENTO DE CISTICERCOSIS
El tratamiento de la cisticercosis humana
resulta difcil y los resultados son
variables. Puede consistir en tratamientos
prolongados
con
prazicuantel
y/o
albendazol, o en terapia de apoyo con
corticosteroides y/o antiepilpticos, y,
posiblemente, ciruga.
EVC
El tratamiento habitualmente est enfocado a tratarlo como una
emergencia mdica.
Cuanto ms tiempo dure la interrupcin del flujo sanguneo hacia el
cerebro, mayor es el dao.
Una vez que se ha establecido el EVC, el manejo es disminuir las
manifestaciones secundarias que complican el cuadro clnico en
observancia al uso de medicamentos, pero uno de los ms importantes
es el de la rehabilitacin fsica y psicolgica del paciente afectado, as
como poner en marcha todas las medidas de prevencin (factores de
riesgo asociados), para evitar se presenten nuevos eventos
El tratamiento, una vez el paciente ha sufrido un EVC, va a depender del
tipo de EVC que sea:
TRAUMATISMO CRANEOENCEFALICO
TCE
TCE Leve
TCE severo
Tratamiento
Intubacin Endotraqueal y
asistencia mecnica a la
ventilacin
Sedacin y relajacin
neuromuscular
Indicaciones
Con exploracin fsica neurolgica
normal no requiere TAC, sin embargo
debe ser observado 6 a 12h en sala
de urgencias vigilando evidencia de
deterioro neurolgico. Los familiares
deben
ser
capacitados
para
identificar signos de deterioro, como
convulsiones, cefalea persistente,
vmito en proyectil, letrgia, cambios
de conducta, trastornos del sueo,
irritabilidad,
trastornos
visuales,
problemas con la memoria, etc. Si el
nio regresa con cualquiera de estos
signos requiere TAC de crneo
urgente.
Debe tratarse en sala de urgencias
por 24 a 48h, toma de TAC de crneo
y valoracin por neurocirujano.
Debe tratarse en la Unidad de Terapia
Intensiva Peditrica, requiere TAC de
crneo
y
valoracin
por
neurocirujano.
TCE severo
Requiere administracin inicial de
lidocaina simple intravenosa, a dosis
de 1 mg kg 5 minutos antes de la
intubacin, para evitar incremento de
PIC, si es necesario sedacin se
administrar midazolam a 100 mcg
kg o tiopental 5 mg kg intravenosa,
en caso de relajacin vecuronio a
100- 200 mcg kg o cis-atracurio 200
mcg kg intravenoso.
con midazolam a infusin continua
1mcg/kg/minuto monitorizando en
forma continua la presin arterial
para evitar hipotensin,
flunitrazepam a dosis de 50 a 100
mcg/kg y en nios mayores de 6 aos
podra utilizarse propofol a 1-2 mg/kg
Terapia hiperosmolar
Diurtico de asa:
Hipotermia y craniectomia
descompresiva
Difenilhidantoina