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DEFINICIONES OPERACIONALES Y CRITERIOS DE PROGRAMACIN DE LOS

PROGRAMAS PRESUPUESTALES

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

I.

INDICE
1. PROGRAMA ARTICULADO NUTRICIONAL (0001)
1.1

ACCIONES COMUNES (3000001)


1.1.1.
VIGILA
NCIA, INVESTIGACION Y TECNOLOGIAS EN NUTRICION (5004424)
1.1.1.1.
VIGILA
NCIA DEL ESTADO NUTRICIONAL DEL NIO (3324401)
1.1.1.2.
EJECUC
ION DE INVESTIGACIONES TRANSVERSALES (3324403)
1.1.1.3.
EJECUC
ION DE INVESTIGACIONES PROSPECTIVAS (3324404)
1.1.1.4.
EJECUC
ION DE REVISIONES SISTEMATICAS DE EVIDENCIAS (3324405)
1.1.1.5.
DESAR
ROLLO DE TECNOLOGIAS PARA MEJORAR LAS INTERVENCIONES EN ALIMENTACION
Y NUTRICION (3324406)
1.1.1.6.
TRANS
FERENCIA DE TECNOLOGIAS (3324407)
1.1.1.7.
IMPLE
MENTACION DE TECNOLOGIAS (3324408)
1.1.2.
ROLLO DE NORMAS Y GUIAS TECNICAS EN NUTRICION (5004425)
1.1.2.1.
ROLLO DE NORMAS Y GUIAS TECNICAS EN NUTRICION (3324701)
1.1.3.
OREO, SUPERVISION, EVALUACION Y CONTROL DEL
ARTICULADO NUTRICIONAL (5004426)
1.1.3.1.
OREO DEL PROGRAMA ARTICULADO NUTRICIONAL (4427602)
1.1.3.2.
ACION DEL PROGRAMA ARTICULADO NUTRICIONAL (4427603)
1.1.3.3.
VISION DEL PROGRAMA ARTICULADO NUTRICIONAL (4427604)

DESAR
DESAR

MONIT
PROGRAMA
MONIT
EVALU
SUPER

1.2SERVICIOS DE CUIDADO DIURNO ACCEDEN A CONTROL DE CALIDAD


NUTRICIONAL DE LOS ALIMENTOS (3000608)
1.1.1.
CONT
ROL DE CALIDAD NUTRICIONAL DE LOS ALIMENTOS (5004427)
1.2.1.1 INSPECCION A ESTABLECIMIENTOS QUE ALMACENAN, PREPARAN Y/O DISTRIBUYEN
ALIMENTOS PARA PROGRAMAS SOCIALES (3325801)
1.2.1.2 EVALUACION NUTRICIONAL A ESTABLECIMIENTOS QUE PREPARAN Y/O DISTRIBUYEN
ALIMENTOS PARA PROGRAMAS SOCIALES (3325802)
1.2.1.3 ENSAYOS DE LABORATORIO DE MUESTRAS DE ALIMENTOS DE LOS PROGRAMAS
SOCIALES (3325803)
1.3COMUNIDAD ACCEDE A AGUA PARA EL CONSUMO HUMANO (3000609)
1.3.1
VIGILA
NCIA DE LA CALIDAD DEL AGUA PARA EL CONSUMO HUMANO (5004428)
1.3.1.1 INSPECCION SANITARIA DE SISTEMAS DE AGUA (3326001)
1.3.1.2 MONITOREO DE PARAMETROS DE CAMPO EN ZONA URBANA (3326002)
1.3.1.3 MONITOREO DE PARAMETROS DE CAMPO ZONA RURAL (3326003)

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

1.3.1.4 INSPECCION ESPECIALIZADA ZONA URBANA (3326004)


1.3.1.5 INSPECCION ESPECIALIZADA ZONA RURAL (3326005)
1.3.1.6 ANALISIS DE PARAMETROS BACTERIOLOGICOS (3326006)
1.3.1.7 ANALISIS DE PARAMETROS PARASITOLOGICOS (3326007)
1.3.1.8 ANALISIS FISICO / QUIMICOS (3326008)
1.3.1.9 ANALISIS DE METALES PESADOS (3326009)
1.3.1.10
IS Y REPORTE DE LOS RIESGOS SANITARIOS (3326010)

ANALIS

1.3.2
DESIN
FECCION Y/O TRATAMIENTO DEL AGUA PARA EL CONSUMO HUMANO
(5004429)
1.3.2.1 PRACTICAS EN TECNICAS SEGURAS DE DESINFECCION DE AGUA Y
ALMACENAMIENTO DOMICILIARIA (3330801)
1.3.2.2 DESINFECCION DE LOS SISTEMAS DE ABASTECIMIENTO DE AGUA EN CENTRO
POBLADO DE EXTREMA POBREZA Y RURALES (3330802)
1.3.2.3 TALLER DIRIGIDA A PROVEEDORES EN LIMPIEZA, DESINFECCION Y CLORACION
(3330804)
1.4POBLACION INFORMADA SOBRE EL CUIDADO INFANTIL Y PRACTICAS
SALUDABLES PARA LA PREVENCION DE ANEMIA Y DESNUTRICION CRONICA
INFANTIL (3000733)
1.4.1
INTER
VENCIONES DE COMUNICACIN PARA EL CUIDADO INFANTIL Y
PREVENCION DE LA ANEMIA Y DESNUTRICION CRONICA (5005326)
1.4.1.1 POBLACION INFORMADA POR MEDIOS DE COMUNICACIN MASIVA (0073301)
1.4.1.2 COMUNICADORES, LIDERES DE OPINION, PERIODISTICA Y VOCEROS INFORMADOS
(0073302)
1.4.1.3 POBLACION INFORMADA POR MEDIOS ALTERNATIVOS DE COMUNICACIN
(0073303)
1.5MUNICIPIOS QUE PROMUEVEN EL CUIDADO INFANTIL Y LA ADECUADA
ALIMENTACION (3033248)
1.5.1
MUNIC
IPIOS SALUDABLES PROMUEVEN ACCIONES DE CUIDADO INFANTIL Y LA
ADECUADA ALIMENTACION (5000011)
1.5.1.1 CONSEJO MUNICIPAL CAPACITADO PARA PROMOVER EL CUIDADO INFANTIL
(3324803)
1.5.1.2 COMITE MULTISECTORIAL CAPACITADO PARA PROMOVER EL CUIDADO INFANTIL
(3324804)
1.6COMUNIDADES SALUDABLES PROMUEVEN EL CUIDADO INFANTIL Y LA
ADECUADA ALIMENTACION (3033249)
1.6.1
COMU
NIDADES SALUDABLES PROMUEVEN ACCIONES PARA EL CUIDADO
INFANTIL Y LA ADECUADA ALIMENTACION (5000012)
1.6.1.1 JUNTA VECINAL COMUNAL CAPACITADA PARA PROMOVER EL CUIDADO INFANTIL
(3324901)
1.6.1.2 AGENTES COMUNITARIOS CAPACITADOS PARA POMOVER EL CUIDADO INFANTIL
(3324902)
1.7INSTITUCIONES EDUCATIVAS SALUDABLES PROMUEVEN
INFANTIL Y LA ADECUADA ALIMENTACION. (3033250)

EL

CUIDADO

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

1.7.1
INSTIT
UCIONES EDUCATIVAS SALUDABLES PROMUEVEN ACCIONES PARA EL
CUIDADO INFANTIL Y LA ADECUADA ALIMENTACION (5000013)
1.7.1.1 INSTITUCIONE EDUCATIVA CON (CONEI) CON PRACTICAS SALUDABLES PARA
REDUCIR DESNUTRICION CRONICA INFANTIL (3325002)
1.7.1.2 DOCENTES DE INSTITUCIONES EDUCATIVAS CAPACITADOS EN PRACTICAS
SALUDABLES PAA REDUCIR LA DESNUTRICION CRONICA INFANTIL (3325003)
1.7.1.3 ASOCIACIN DE PADRES DE FAMILIA (APAFAS) PROMUEVEN Y DESARROLLAN
PRCTICAS Y ENTORNOS SALUDABLES EN ALIMENTACIN Y NUTRICIN SALUDABLE
(3325004)
1.8FAMILIAS SALUDABLES CON CONOCIMIENTOS PARA EL CUIDADO INFANTIL,
LACTANCIA MATERNA EXCLUSIVA Y LA ADECUADA ALIMENTACION Y
PROTECCION DEL MENOR DE 36 MESES (3033251)
1.8.1
FAMILI
AS CON NIO/AS MENORES DE 36 MESES DESARROLLAN PRACTICAS
SALUDABLES (5000014)
1.8.1.1 FAMILIAS CON NIOS Y NIAS DE 1 Y 2 AOS, RECIBEN CONSEJERIA A TRAVES DE
LA VISITA DOMICILIARIA (3325103)
1.8.1.2 FAMILIAS CON NIO(AS) < DE 36 MESES Y GESTANTES RECIBEN SESIONES
DEMOSTRATIVAS EN PREPARACION DE ALIMENTOS (3325104)
1.8.1.3 FAMILIAS CON NIOS(AS) DE < 12 MESES, RECIBEN CONSEJERIA A TRAVES DE
VISITAS DOMICILIARIAS (3325105)
1.8.1.4 FAMILIAS CON NIOS Y NIAS MENORES DE 24 MESES Y GESTANTES QUE
PARTICIPAN EN GRUPOS DE APOYO COMUNAL PARA PROMOVER Y PROTEGER LA
LACTANCIA MATERNA (3325106)
1.9NIOS CON VACUNA COMPLETA (3033254)
1.9.1
ACION DE VACUNAS COMPLETAS (5000017)
1.9.1.1 VACUNACION NIO < 1 AO (3325401)
1.9.1.2 VACUNACION NIO = 1 AOS (3325402)
1.9.1.3 VACUNACION NIO = 4 AOS (3325403)
1.9.1.4 VACUNACION NIO RECIEN NACIDO (3325404)
1.9.1.5 VACUNACION NIO = 2 AOS (3325405)
1.9.1.6 VACUNACION NIO = 3 AOS (3325406)
1.9.1.7 VACUNACION NIO DE MADRE VIH (3325407)
1.9.1.8 ATENCION DE LAS REACCIONES ADVERSAS A LAS VACUNAS (3325408)

APLIC

1.10
NIOS
CON CRED COMPLETO SEGUN EDAD (3033255)
1.10.1
ATENC
ION A NIOS CON CRECIMIENTO Y DESARROLLO - CRED COMPLETO PARA
SU EDAD (5000018)
1.10.1.1
NIO
CRED < 1 AO (3325501)
1.10.1.2
NIO 1
AO CON CRED COMPLETO (3325502)
1.10.1.3
NIO
CRED 2 AOS (3325503)
1.10.1.4
VISITA
DOMICILIARIA DE SEGUIMIENTO CRED (3325504)
1.10.1.5
DOSAJ
E DE HEMOGLOBINA (3325505)

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

1.10.1.6
DE GRAHAM (3325506)
1.10.1.7
N SERIADO DE HECES (3325507)

TEST

1.11
CON SUPLEMENTO DE HIERRO Y VITAMINA A (3033256)
1.11.1
NISTRAR SUPLEMENTO DE HIERRO Y VITAMINA A (5000019)
1.11.1.1
CON SUPLEMENTO DE HIERRO (3325602)
1.11.1.2
1 AO CON SUPLEMENTO DE VITAMINA "A" (325603)
1.11.1.3
DE 12 A 59 MESES CON SUPLEMENTO DE VITAMINA "A" (3325604)

NIOS

1.12
ION DE INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS (3033311)
1.12.1
ER A NIOS CON INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS (5000027)
1.12.1.1
ION RESPIRATORIA AGUDA (IRA) NO COMPLICADA (3331101)
1.12.1.2
OAMIGDALITIS PURULENTA AGUDA (FAPA) (3331102)
1.12.1.3
MEDIA AGUDA (OMA) (3331103)
1.12.1.4
TIS AGUDA (3331104)

ATENC

1.13
ION ENFERMEDADES DIARREICAS AGUDAS (3033312)
1.13.1
ER A NIOS CON ENFERMEDADES DIARREICAS AGUDAS (5000028)
1.13.1.1
NO COMPLICADA (3331201)
1.13.1.2
SOSPECHOSO DE COLERA (3331202)
1.13.1.3
DISENTERICA (3331203)
1.13.1.4
PERSISTENTE (3331204)

ATENC

EXAME

ADMI
NIO
NIO <
NIO

ATEND
INFECC
FARING
OTITIS
SINUSI

ATEND
EDA
EDA
EDA
EDA

1.14
ATENC
ION INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS CON COMPLICACIONES
(3033313)
1.14.1
ATEND
ER A NIOS CON DIAGNOSTICO DE INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS
CON COMPLICACIONES (5000029)
1.14.1.1
NEUMO
NIA (3331301)
1.14.1.2
NEUMO
NIA GRAVE O ENFERMEDAD MUY GRAVE EN NIOS MENORES DE 2 MESES
(3331302)
1.14.1.3
NEUMO
NIA Y ENFERMEDAD MUY GRAVE EN NIOS DE 2 MESES A 4 AOS3331305

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

1.14.1.4
MA (3331306)

SOB/AS

1.15
ATENC
ION ENFERMEDADES DIARREICAS AGUDAS CON COMPLICACIONES
(3033314)
1.15.1
ATEND
ER A NIOS CON DIAGNOSTICO DE ENFERMEDAD DIARREICA AGUDA
COMPLICADA (5000030)
1.15.1.1
ATENCI
ON EDA CON DESHIDRATACION (3331401)
1.15.1.2
ATENCI
ON EDA CON DESHIDRATACION Y SHOCK (3331402)
1.16
ION DE OTRAS ENFERMEDADES PREVALENTES (3033315)
1.16.1
AR ATENCION A OTRAS ENFERMEDADES PREVALENTES (5000031)
1.16.1.1
A (3331501)

ATENC
BRIND
ANEMI

1.17
GESTA
NTE CON SUPLEMENTO DE HIERRO Y ACIDO FOLICO (3033317)
1.17.1
ADMI
NISTRAR SUPLEMENTO DE HIERRO Y ACIDO FOLICO A GESTANTES
(5000032)
1.17.1.1
GESTA
NTE CON SUPLEMENTO DE HIERRO Y ACIDO FOLICO (3331701)
1.18
ATENC
ION DE NIOS Y NIAS CON PARASITOSIS INTESTINAL (3033414)
1.18.1
ATEND
ER A NIOS Y NIAS CON DIAGNOSTICO DE PARASITOSIS INTESTINAL
(5000035)
1.18.1.1
PARASI
TOSIS INTESTINAL (3341401)
2. SALUD MATERNO NEONATAL (0002)
2.1ACCIONES COMUNES (3000001)
2.1.1
DESAR
ROLLO DE NORMAS Y GUIAS TECNICAS EN SALUD MATERNO NEONATAL
(5004389)
2.1.1.1 DESARROLLO DE NORMAS Y GUIAS TECNICAS CON ADECUACION CULTURAL
(3328701)
2.1.1.2 IMPLEMENTACION DE DOCUMENTOS TECNICOS CON ADECUACION CULTURAL
(3328702)
2.1.2
MONIT
OREO, SUPERVISION, EVALUACION Y CONTROL DE LA SALUD MATERNO
NEONATAL (5004430)
2.1.2.1 MONITOREO DEL PROGRAMA SALUD MATERNO NEONATAL (4427702)
2.1.2.2 EVALUACION DEL PROGRAMA SALUD MATERNO NAONATAL (4427703)
2.1.2.3 SUPERVISION DEL PROGRAMA SALUD MATERNO NEONATAL (4427704)

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

2.2POBLACION INFORMADA SOBRE SALUD SEXUAL, SALUD REPRODUCTIVA Y


METODOS DE PLANIFICACION FAMILIAR (3000002)
2.2.1
BRIND
AR INFORMACION SOBRE SALUD SEXUAL, SALUD REPRODUCTIVA Y
METODOS DE PLANIFICACION FAMILIAR (5000059)
2.2.1.1 POBLACION INFORMADA EN SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA POR MEDIOS DE
DIFUSION MASIVA (5000201)
2.2.1.2 COMUNICADORES Y PERIODISTAS INFORMADOS EN TEMAS DE SALUD SEXUAL Y
SALUD REPRODUCTIVA (5000202)
2.2.1.3 POBLACION INFORMADA EN SALUD REPRODUCTIVA POR MEDIOS ALTERNATIVOS DE
COMUNICACIN (5000203)
2.3ADOLESCENTES ACCEDEN A SERVICIOS DE SALUD PARA PREVENCION DEL
EMBARAZO (3000005)
2.3.1
BRIND
AR SERVICIOS DE SALUD PARA PREVENCION DEL EMBARAZO A
ADOLESCENTES (5000058)
2.3.1.1 ADOLESCENTES RECIBEN ORIENTACION Y CONSEJERIA EN SALUD SEXUAL Y
REPRODUCTIVA PARA PREVENCION DEL EMBARAZO (5000501)
2.3.1.2 ATENCION INTEGRAL PARA LA PREVENCION DEL EMBARAZO ADOLESCENTE
(5000502)
2.4ATENCION PRENATAL REENFOCADA (3033172)
2.4.1
AR ATENCION PRENATAL REENFOCADA (5000037)
2.4.1.1 ATENCION A LA GESTANTE (3317201)
2.4.1.2 VACUNA ANTITETANICA A LA GESTANTE (3317202)
2.4.1.3 VISITA DOMICILIARIA (3317203)
2.4.1.4 EXAMENES DE LABORATORIO COMPLETO (3317204)
2.4.1.5 ECOGRAFIA OBSTETRICA (3317205)
2.4.1.6 ATENCION ODONTOLOGICA DE LA GESTANTE (3317206)
2.4.1.7 EVALUACION DEL BIENESTAR FETAL (3317209)

BRIND

2.5MUNICIPIOS
SALUDABLES
QUE
PROMUEVEN
SALUD
SEXUAL
Y
REPRODUCTIVA (3033288)
2.5.1
PROM
OVER LA SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA CON ENFASIS EN MATERNIDAD
SALUDABLE (5000039)
2.5.1.1 CONSEJO MUNICIPAL CAPACITADO EN GESTION LOCAL PARA ELABORAR PIP Y
POLITICA PUBLICAS A FAVOR DE LA SALUD MATERNA NEONATAL (3328802)
2.5.1.2 COMITE MULTISECTORIAL CAPACITADO EN GESTION LOCAL PARA PROMOVER
PRACTICAS SALUDABLES EN SALUD MATERNA NEONATAL (3328803)
2.6COMUNIDADES SALUDABLES QUE PROMUEVEN SALUD SEXUAL Y
REPRODUCTIVA (3033289)
2.6.1
COMU
NIDAD PROMUEVE ACCIONES ADECUADAS EN SALUD SEXUAL Y
REPRODUCTIVA CON ENFASIS EN MATERNIDAD SALUDABLE Y SALUD DEL
NEONATO (5000040)
2.6.1.1 JUNTA VECINAL COMUNAL CAPACITADA PARA VIGILANCIA COMUNITARIA EN SALUD
DE MADRES Y NEONATOS (3328901)
2.6.1.2 ACS CAPACITADOS PARA VIGILANCIA COMUNITARIA Y ORIENTACION EN PRACTICAS
SALUDABLES PARA LAS MADRES Y NEONATOS (3328902)

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

2.7INSTITUCIONES EDUCATIVAS SALUDABLES PROMUEVEN SALUD SEXUAL Y


REPRODUCTIVA (3033290)
2.7.1
PROM
OVER DESDE LAS INSTITUCIONES EDUCATIVAS SALUDABLES, SALUD
SEXUAL Y REPRODUCTIVA CON ENFASIS EN LA MATERNIDAD SALUDABLE
(5000041)
2.7.1.1 CONSEJO EDUCATIVO INSTITUCIONAL (CONEI) COMPROMETIDOS QUE PROMUEVE
PRACTICAS EN MATERNIDAD SALUDABLES Y SALUD DEL NEONATO (3329004)
2.7.1.2 DOCENTES DE INSTITUCIONES EDUCATIVAS CAPACITADOS EN MATERNIDAD
SALUDABLE Y SALUD DEL NEONATO (3329005)
2.7.1.3 ASOCIACION DE PADRES DE FAMILIA (APAFAS) DESARROLLAN ACCIONES PARA LA
PROMOCION DE LA SALUD SEXUAL INTEGRAL (3329006)
2.8POBLACION ACCEDE A METODOS DE PLANIFICACION FAMILIAR (3033291)
2.8.1
MEJOR
AMIENTO DEL ACCESO DE LA POBLACION A METODOS DE PLANIFICACION
FAMILIAR (5000042)
2.8.1.1 AQV MASCULINO (3329101)
2.8.1.2 COMPLICACION AQV MASCULINO (3329102)
2.8.1.3 AQV FEMENINO (3329103)
2.8.1.4 COMPLICACION DE AQV FEMENINO (3329104)
2.8.1.5 DISPOSITIVOS INTRAUTERINOS (METODO DIU) (3329105)
2.8.1.6 ANTICONCEPTIVO HORMONAL INYECTABLE (3329106)
2.8.1.7 METODOS DE BARRERA (3329107)
2.8.1.8 ANTICONCEPTIVO HORMONAL ORAL (3329108)
2.8.1.9 ANTICONCEPCION ORAL DE EMERGENCIA (AOE) (3329109)
2.8.1.10
METOD
OS DE ABSTINENCIA PERIODICA (3329110)
2.8.1.11
METOD
O DE LACTANCIA MATERNA EXCLUSIVA(MELA) (3329111)
2.8.1.12
COMPL
ICACIONES POR USO DE DIU (3329112)
2.8.1.13
ANTIC
ONCEPTIVO HORMONAL MENSUAL INYECTABLE (3329113)
2.8.1.14
COND
ON FEMENINO (3329114)
2.8.1.15
IMPLAN
TE (3329115)
2.9POBLACION ACCEDE A SERVICIOS DE CONSEJERIA EN SALUD SEXUAL Y
REPRODUCTIVA (3033292)
2.9.1
MEJOR
AMIENTO DEL ACCESO DE LA POBLACION A SERVICIOS DE CONSEJERIA EN
SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA (5000043)
2.9.1.1 ORIENTACION/CONSEJERIA EN SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA (3329201)
2.9.1.2 CAPTACION DE MUJERES CON DEMANDA INSATISFECHA DE PLANIFICACION
FAMILIAR (3329202)
2.9.1.3 ATENCION PREGESTACIONAL (3329203)
2.10
ION DE LA GESTANTE CON COMPLICACIONES(3033294
2.10.1
AR ATENCION A LA GESTANTE CON COMPLICACIONES5000044
2.10.1.1
ZA DE PARTO PREMATURO (3329404)

ATENC
BRIND
AMENA

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

2.10.1.2
RAGIAS DE LA 1ER MITAD DEL EMBARAZO SIN LAPAROTOMIA (3329406)
2.10.1.3
RAGIA DE LA 2DA MITAD DEL EMBARAZO (3329407)
2.10.1.4
MESIS GRAVIDICA (3329408)
2.10.1.5
ION DEL TRACTO URINARIO EN EL EMBARAZO (3329409)
2.10.1.6
RA PREMATURA DE MEMBRANAS Y OTRARELACIONADAS (3329413)
2.10.1.7
RAGIAS DE LA 1ERA MITAD DEL EMBARAZO CON LAPAROTOMIA (3329414)
2.10.1.8
ORNO HIPERTENSIVOS EN EL EMBARAZO (3329415)
2.10.1.9
ORNOS METABOLICOS DEL EMBARAZO (3329416)
2.10.1.10
ENFERMEDADES DEL EMBARAZO (3329417)

HEMOR

2.11
ION DEL PARTO NORMAL (3033295)
2.11.1
AR ATENCION DE PARTO NORMAL (5000045)
2.11.1.1
ON DEL PARTO NORMAL (3329501)

ATENC

2.12
ION DEL PARTO COMPLICADO NO QUIRURGICO (3033296)
2.12.1
AR ATENCION DEL PARTO COMPLICADO NO QUIRURGICO (5000046)
2.12.1.1
de Parto Disfuncional. (3329601)
2.12.1.2
RAGIAS INTRAPARTO Y POSTPARTO (3329602)

ATENC

2.13
ION DEL PARTO COMPLICADO QUIRURGICO (3033297)
2.13.1
AR ATENCION DEL PARTO COMPLICADO QUIRURGICO (5000047)
2.13.1.1
EA (3329701)

ATENC

2.14
ION DEL PUERPERIO (3033298)
2.14.1
ER EL PUERPERIO (5000048)
2.14.1.1
ON DEL PUERPERIO (3329801)

ATENC

2.15
ION DEL PUERPERIO CON COMPLICACIONES (3033299)
2.15.1
ER EL PUERPERIO CON COMPLICACIONES (5000049)
2.15.1.1
METRITIS PUERPERAL (3329901)

ATENC

HEMOR
HIPERE
INFECC
RUPTU
HEMOR
TRAST
TRAST
OTRAS

BRIND
ATENCI

BRIND
Trabajo
HEMOR

BRIND
CESAR

ATEND
ATENCI

ATEND
ENDO

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

2.15.1.2
IS (3329902)
2.15.1.3
COMPLICACIONES DEL PUERPERIO (3329903)

MASTIT
OTRAS

2.16
ATENC
ION OBSTETRICA EN UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS (3033300)
2.16.1
ATEND
ER COMPLICACIONES OBSTETRICAS EN UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS
(5000050)
2.16.1.1
SHOCK
HIPOVOLEMICO (3330001)
2.16.1.2
SHOCK
SEPTICO OBSTETRICO (3330002)
2.16.1.3
SINDR
OME DE HELLP (3330003)
2.16.1.4
ATENCI
ON DE GESTANTES COMPLICADAS EN UCI (CARDIOPATIA SEVERA, DIABETICA
SEVERA, RENAL SEVERA ETC (3330004)
2.16.1.5
ECLAM
PSIA SEVERA (3330005)
2.17
ACCES
O AL SISTEMA DE REFERENCIA INSTITUCIONAL (3033304)
2.17.1
MEJOR
AMIENTO DEL ACCESO AL SISTEMA DE REFERENCIA INSTITUCIONAL
(5000052)
2.17.1.1
REFER
ENCIA DE FONP / FUNCIONES OBSTETRICAS NEONATALES PRIMARIAS (3330401)
2.17.1.2
REFER
ENCIA DE FONB / FUNCIONES OBSTETRICAS NEONATALES BASICAS (3330402)
2.17.1.3
REFER
ENCIA DE FONE / FUNCIONES OBSTETRICAS NEONATALES ESENCIALES (3330403)
2.18
ION DEL RECIEN NACIDO NORMAL (3033305)
2.18.1
ER AL RECIEN NACIDO NORMAL (5000053)
2.18.1.1
ON INMEDIATA DEL RECIEN NACIDO (3330501)
2.18.1.2
OL DEL RECIEN NACIDO (7 Y 15 DIA) (3330502)
2.18.1.3
DOMICILIARIA (3330503)
2.18.1.4
JE NEONATAL / PROCESAMIENTO DE MUESTRA (3330504)

ATENC

2.19
ION DEL RECIEN NACIDO CON COMPLICACIONES (5000054)
2.19.1
ER AL RECIEN NACIDO CON COMPLICACIONES- (3033306)
2.19.1.1
ON DE RECIEN NACIDO CON COMPLICACIONES (3330601)

ATENC

ATEND
ATENCI
CONTR
VISITA
TAMIZA

ATEND
ATENCI

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

2.19.1.2
ASFIXI
A DEL NACIMIENTO (3330602)
2.19.1.3
NEONA
TO AFECTADO POR EL PARTO (TRAUMA OBSTETRICO) (3330603)
2.19.1.4
NEONA
TO AFECTADO POR CONDICIONES MATERNAS (HTA, INFECCION, DM Y RPM)
(3330604)
2.19.1.5
BAJO
PESO AL NACER Y PREMATURO (3330605)
2.19.1.6
OFTAL
MIA DEL RECIEN NACIDO (3330606)
2.19.1.7
SIFILIS
CONGENITA (3330608)
2.19.1.8
ONFALI
TIS (3330609)
2.19.1.9
SEPSIS
NEONATAL (3330610)
2.19.1.10
TRAST
ORNOS METABOLICOS DEL RECIEN NACIDO. ICTERICIA NEONATAL NO FISIOLOGICA
(3330611)
2.19.1.11
DIFICUL
TAD RESPIRATORIA DEL RECIEN NACIDO (3330612)
2.19.1.12
CONVU
LSIONES NEONATALES (3330613)
2.19.1.13
HIPOTI
ROIDISMO CONGENITO (3330614)
2.19.1.14
INCOM
PATIBILIDAD RH/ABO EN EL RECIEN NACIDO (3330615)
2.19.1.15
HIDRO
CEFALIA CONGENITA (3330616)
2.19.1.16
PALAD
AR HENDIDO (FISURA LABIO PALATINO) (3330617)
2.19.1.17
DISPLA
SIA CONGENITA DE CADERA (3330618)
2.20
ATENC
ION DEL RECIEN NACIDO CON COMPLICACIONES QUE REQUIEREN UNIDAD
DE CUIDADOS INTENSIVOS NEONATALES / UCIN (3033307)
2.20.1
ATEND
ER AL RECIEN NACIDO CON COMPLICACIONES QUE REQUIERE UNIDAD DE
CUIDADOS INTENSIVOS NEONATALES UCIN (5000055)
2.20.1.1
ATENCI
ON DEL RECIEN NACIDO CON COMPLICACIONES QUE REQUIERE UCIN (3330701)
2.20.1.2
RECIEN
NACIDO DE BAJO PESO AL NACIMIENTO (< 2500GR) (3330702)
2.20.1.3
ASFIXI
A DEL NACIMIENTO (3330703)
2.20.1.4
NEONA
TO AFECTADO POR EL PARTO (TRAUMA OBSTETRICO) (3330704)
2.20.1.5
SEPSIS
NEONATAL (3330705)
2.20.1.6
TRAST
ORNOS METABOLICOS DEL RECIEN NACIDO. ICTERICIA NEONATAL NO FISIOLOGICA
(3330706)

10

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

2.20.1.7
TAD RESPIRATORIA DEL RECIEN NACIDO (3330707)
2.20.1.8
LSIONES NEONATALES (3330708)
2.20.1.9
PATIBILIDAD RH/ABO EN EL RECIEN NACIDO (3330709)
2.20.1.10
CEFALIA CONGENITA (3330710)

DIFICUL
CONVU
INCOM
HIDRO

2.21
FAMILI
AS SALUDABLES INFORMADAS RESPECTO DE SU SALUD SEXUAL Y
REPRODUCTIVA (3033412)
2.21.1
INFOR
MAR A FAMILIAS SALUDABLES RESPECTO DE SU SALUD SEXUAL Y
REPRODUCTIVA, CON ENFASIS EN LA MATERNIDAD SALUDABLES
(5000056)
2.21.1.1
CONSE
JERIA EN EL HOGAR DURANTE LA VISITA DOMICILIARIA A FAMILIAS DE LA GESTANTE
O PUERPERA PARA PROMOVER PRACTICAS SALUDABLES EN SALUD SEXUAL Y
REPRODUCTIVA (3341205)

11

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

3. TBC_VIH SIDA (0016)


3.1ACCIONES COMUNES (3000001)
3.1.1 MONITOREO, SUPERVISION, EVALUACION Y CONTROL DE VIH/SIDA
TUBERCULOSIS (5004433)
3.1.1.1 MONITOREO DEL PROGRAMA DE TB / VIH SIDA (4395002)
3.1.1.2 EVALUACION DEL PROGRAMA DE TB / VIH SIDA (4395003)
3.1.1.3 SUPERVISION DEL PROGRAMA DE TB / VIH SIDA (4395004)
3.1.2 DESARROLLO DE NORMAS Y GUIAS TECNICAS VIH/SIDA Y TUBERCULOSIS
(5004434)
3.1.2.1 DESARROLLO DE NORMAS Y GUIAS TECNICAS EN VIH SIDA Y TUBERCULOSIS
(4395101)
3.2SINTOMATICOS RESPIRATORIOS CON DESPISTAJE DE TUBERCULOSIS
(3000612)
3.2.1 DESPISTAJE DE TUBERCULOSIS EN SINTOMATICOS RESPIRATORIOS
(5004436)
3.2.1.1 IDENTIFICACION Y EXAMEN DE SINTOMATICOS RESPIRATORIOS EN LAS
ATENCIONES A PERSONAS > 15 AOS Y POBLACION VULNERABLE (4396201)
3.2.1.2 SEGUIMIENTO DIAGNOSTICO AL SINTOMATICOS RESPIRATORIOS CON 2
RESULTADOS DE BACILOSCOPIA NEGATIVA (4396202)
3.3PERSONAS EN CONTACTO DE CASOS DE TUBERCULOSIS CON CONTROL Y
TRATAMIENTO PREVENTIVO (GENERAL, INDIGENA, PRIVADA DE SU
LIBERTAD) (3000613)
3.3.1 CONTROL Y TRATAMIENTO PREVENTIVO DE CONTACTOS DE CASOS
TUBERCULOSIS (GENERAL, INDIGENA, PRIVADA DE SU LIBERTAD)
(5004437)
3.3.1.1 ATENCION DE CONTACTOS (4396301)
3.3.1.2 ADMINISTRACION DE TERAPIA PREVENTIVA (4396302
3.4PERSONAS CON DIAGNOSTICO DE TUBERCULOSIS 3000614 3.4.1 DIAGNOSTICO DE CASOS DE TUBERCULOSIS5004438
3.4.1.1 DIAGNOSTICO DE TUBERCULOSIS PULMONAR (4396401
3.4.1.2 DIAGNOSTICO DE TUBERCULOSIS EXTRA PULMONAR (4396402
3.5PERSONAS PRIVADAS DE SU LIBERTAD TRATADAS 3000615
3.5.1 TRATAMIENTO
DE
CASOS
DE
PERSONAS
PRIVADAS
DE
SU
LIBERTAD5004439 3.5.1.1 ATENCION CURATIVA ESQUEMA TB SENSIBLE PARA PERSONAS PRIVADAS DE
LIBERTAD (4396601 3.5.1.2 ATENCION CURATIVA DROGAS DE SEGUNDA TB RESISTENTE PARA PERSONAS
PRIVADAS DE LIBERTAD (4396604
3.5.1.3 ATENCION DE REACCIONES ADVERSAS A FARMACOS ANTITUBERCULOSOS PARA
PERSONAS PRIVADAS DE LIBERTAD (4396605 3.5.1.4 ATENCION DE PERSONAS PRIVADAS DE LIBERTAD EN TRATAMIENTO TB QUE
PRESENTAN COMPLICACIONES Y REQUIEREN HOSPITALIZACION (4396606 3.6PACIENTES CON COMORBILIDAD CON DESPISTAJE Y DIAGNOSTICO DE
TUBERCULOSIS (3000616 3.6.1 DESPISTAJE Y DIAGNOSTICO DE TUBERCULOSIS PARA PACIENTES CON
COMORBILIDAD (5004440
3.6.1.1 DESPISTAJE Y DIAGNOSTICO DE TB Y VIH/SIDA (4397301

12

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

3.6.1.2 DESPISTAJE
(4397302
3.6.1.3 DESPISTAJE
(4397303
3.6.1.4 DESPISTAJE
3.6.1.5 DESPISTAJE

Y DIAGNOSTICO PARA PACIENTES CON TB Y DIABETES MELLITUS


Y DIAGNOSTICO PARA PACIENTES CON TB E INSUFICIENCIA RENAL
Y DIAGNOSTICO DE TB Y ASMA (4397304
Y DIAGNOSTICO DE TB Y EPOC (4397305

3.7PERSONA QUE ACCEDE AL ESTABLECIMIENTO DE SALUD Y RECIBE


TRATAMIENTO OPORTUNO PARA TUBERCULOSIS Y SUS COMPLICACIONES
(3000672
3.7.1 BRINDAR TRATAMIENTO OPORTUNO PARA TUBERCULOSIS Y SUS
COMPLICACIONES (5005161
3.7.1.1 ATENCION CURATIVA ESQUEMA TB SENSIBLE (SIN INFECCION POR VIH/SIDA)
(4396501
3.7.1.2 ATENCION CURATIVA DROGAS DE SEGUNDA LINEA TB RESISTENTE (4396504
3.7.1.3 ATENCION DE LAS REACCIONES ADVERSAS A FARMACOS ANTITUBERCULOSOS
(4396505
3.7.1.4 ATENCION DE COMPLICACIONES QUE REQUIEREN HOSPITALIZACION DE PACIENTES
EN TRATAMIENTO (4396506
3.7.1.5 ATENCION QUIRURGICA DE PACIENTES CON DIAGNOSTICO DE TB (4396508
3.7.1.6 ATENCION CURATIVA ESQUEMA TB SENSIBLE (EXTRAPULMONAR CON COMPROMISO
SNC/OSTEARTICULAR) (4396509
3.7.1.7 ATENCION CURATIVA ESQUEMA TB SENSIBLE (TB Y COINFECCION VIH-SIDA)
(4396510
3.8POBLACION CON DIAGNOSTICO DE HEPATITIS B CRONICA QUE ACUDE A
LOS SERVICIOS DE SALUD RECIBE ATENCION INTEGRAL (3000673 3.8.1 BRINDAR A PERSONAS CON DIAGNOSTICO DE HEPATITIS B CRONICA
ATENCION INTEGRAL (5005158
3.8.1.1 ADULTOS Y JVENES CON HEPATITIS B CRNICA RECIBEN ATENCIN INTEGRAL EN
ESTABLECIMIENTOS DE SALUD (0067301
3.8.1.2 MUJERES GESTANTES CON DIAGNOSTICO DE HEPATITIS B RECIBEN ATENCIN Y
TRATAMIENTO (0067302
3.8.1.3 NIOS CON DIAGNOSTICO CONFIRMADO DE HEPATITIS B CRNICA RECIBEN
ATENCIN INTEGRAL EN ESTABLECIMIENTOS DE SALUD (0067303
3.8.1.4 RECIN NACIDOS DE MADRE CON DIAGNSTICO DE HEPATITIS B
RECIBEN
TRATAMIENTO (0067304
3.9SERVICIOS DE ATENCION DE TUBERCULOSIS CON MEDIDAS DE CONTROL
DE INFECCIONES Y BIOSEGURIDAD EN EL PERSONAL DE SALUD (3000691 3.9.1 MEDIDAS DE CONTROL DE INFECCIONES Y BIOSEGURIDAD EN LOS
SERVICIOS DE ATENCION DE TUBERCULOSIS (5005157
3.9.1.1 SERVICIOS DE ATENCION DE TUBERCULOSIS CON MEDIDAS DE CONTROL DE
INFECCIONES Y BIOSEGURIDAD EN EL PERSONAL DE SALUD (4395701
3.10
FAMILI
A CON PRACTICAS SALUDABLES PARA LA PREVENCION DE VIH/SIDA Y
TUBERCULOSIS (3043952 3.10.1PROMOVER EN LAS FAMILIA PRACTICAS SALUDABLES PARA LA
PREVENCION DE VIH/SIDA Y TUBERCULOSIS (5000062
3.10.1.1
FAMILI
AS QUE RECIBEN CONSEJERA A TRAVS DE LA VISITA DOMICILIARIA PARA
PROMOVER
PRCTICAS Y ENTORNOS SALUDABLES PARA CONTRIBUIR A LA
DISMINUCIN DE LA TUBERCULOSIS, ITS Y VIH/SIDA (XXXXXXX) (4395201

13

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

3.10.1.2
FAMILI
AS QUE RECIBEN SESIN EDUCATIVA Y DEMOSTRATIVA PARA PROMOVER
PRCTICAS Y GENERAR ENTORNOS SALUDABLES PARA CONTRIBUIR A LA
DISMINUCIN DE LA TUBERCULOSIS, ITS Y VIH/SIDA (XXXXXXX) (4395202)
3.11
INSTIT
UCIONES EDUCATIVAS QUE PROMUEVEN PRACTICAS SALUDABLES PARA LA
PREVENCION DE VIH/SIDA Y TUBERCULOSIS (3043953 3.11.1PROMOVER
DESDE
LAS
INSTITUCIONES
EDUCATIVAS
PRACTICAS
SALUDABLES PARA LA PREVENCION DE VIH/SIDA Y TUBERCULOSIS
(5000063
3.11.1.1
INSTIT
UCIN EDUCATIVA CON (CONEI) CON PRCTICAS SALUDABLES PARA LA
PREVENCIN Y CONTROL DEL VIH SIDA Y TB. (4395301)
3.11.1.2
DOCEN
TES DE INSTITUCIONES EDUCATIVAS CAPACITADOS EN PRCTICAS PARA
PREVENCIN Y CONTROL DE VIH SIDA Y TB. (4395202)
3.11.1.3
ASOCIA
CIN DE PADRES DE FAMILIA (APAFAS)
DESARROLLAN ACCIONES PARA LA
PROMOCIN DE LA SALUD RESPIRATORIA Y PRCTICAS SALUDABLES FRENTE AL ITS
Y VIH/SIDA. (XXXXXXX) (4395303)
3.12
AGEN
TES
COMUNITARIOS
PROMUEVEN
PRACTICAS
SALUDABLES
PARA
PREVENCION DE VIH SIDA Y TUBERCULOSIS (3043954)
3.12.1PROMOVER MEDIANTE AGENTES COMUNITARIOS EN SALUD (ACS),
PRACTICAS SALUDABLES PARA PREVENCION DE TUBERCULOSIS (5000064)
3.12.1.1
AGENT
ES COMUNITARIOS DE SALUD RECIBEN CAPACITACIN PARA PROMOVER PRCTICAS
Y ENTORNOS SALUDABLES PARA CONTRIBUIR EN LA DISMINUCIN DE
LA
TUBERCULOSIS, ITS Y VIH/SIDA (4395401)
3.12.1.2
JUNTA
VECINAL COMUNAL RECIBE CAPACITACIN PARA PROMOVER PRCTICAS Y
ENTORNOS SALUDABLES PARA
CONTRIBUIR EN LA DISMINUCIN DE LA
TUBERCULOSIS, ITS Y VIH/SIDA (4395402)
3.13
HOGA
RES EN AREAS DE ELEVADO RIESGO DE TRANSMISION DE TBC QUE
ACCEDEN A VIVIENDAS REORDENADAS (3043955)
3.13.1REORDENAR VIVIENDAS EN HOGARES, UBICADOS EN AREAS DE ELEVADO
RIESGO DE TRANSMISION DE TBC (5000065)
3.13.1.1
HOGAR
ES EN ZONAS AERT RECIBEN PAQUETE IEC PARA PREVENIR TB Y ORIENTACION
SOBRE PROGRAMAS DE VIVIENDA POPULAR (4395501)
3.14
HOGA
RES DE PERSONAS AFECTADAS DE TBMDR CON VIVIENDAS MEJORADAS
(3043956)
3.14.1REORDENAR VIVIENDAS EN HOGARES, UBICADOS EN AREAS DE ELEVADO
RIESGO DE TRANSMISION DE TBC (5000066)
3.14.1.1
HOGAR
ES DE AFECTADOS CON TB MDR RECIBEN INTERVENCION PARA MEJORA DE
VIVIENDA (4395601)

14

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

3.15
POBLA
CION INFORMADA SOBRE USO CORRECTO DE CONDON PARA PREVENCION
DE INFECCIONES DE TRANSMISION SEXUAL Y VIH/SIDA (3043958)
3.15.1MEJORAR EN POBLACION INFORMADA EL USO CORRECTO DE CONDON
PARA PREVENCION DE INFECCIONES DE TRANSMISION SEXUAL Y VIH/SIDA
(5000068)
3.15.1.1
POBLA
CION INFORMADA POR MEDIOS DE DIFUSION MASIVA SOBRE PREVENCION Y USO
ADECUADO DEL CONDON (4395801)
3.15.1.2
DIFUSI
ON EN ESPACIOS COMUNITARIOS DE MENSAJES DE PREVENCION (4395802)
3.16
ADULT
OS Y JOVENES RECIBEN CONSEJERIA Y TAMIZAJE PARA INFECCIONES DE
TRANSMISION SEXUAL Y VIH/SIDA (3043959)
3.16.1ENTREGAR A ADULTOS Y JOVENES VARONES CONSEJERIA Y TAMIZAJE PARA
ITS Y VIH/SIDA (5000069)
3.16.1.1
CONSE
JERIA INDIVIDUAL PARA TAMIZAJE PARA ITS Y VIH/SIDA (4395901)
3.16.1.2
TAMIZA
JE Y ENTREGA DE PRESERVATIVOS PARA ITS Y VIH/SIDA (4395902)
3.17
POBLA
CION ADOLESCENTE INFORMADA SOBRE INFECCIONES DE TRANSMISION
SEXUAL y VIH/SIDA (3043960)
3.17.1ENTREGAR
A
POBLACION
ADOLESCENTE
INFORMACION
SOBRE
INFECCIONES DE TRANSMISION SEXUAL Y VIH/SIDA (5000070)
3.17.1.1
ADOLE
SCENTE INFORMADO EN ESPACIOS COMUNITARIOS Y REDES SOCIALES (4396001)
3.17.1.2
ADOLE
SCENTES CAPACITADO EN ACTIVIDADES DE PREVENCION DE ITS, VIH/SIDA
(4396002)
3.18
POBLA
CION DE ALTO RIESGO RECIBE INFORMACION Y ATENCION PREVENTIVA
(3043961)
3.18.1BRINDAR INFORMACION Y ATENCION PREVENTIVA A POBLACION DE ALTO
RIESGO (5000071)
3.18.1.1
POBLA
CION HSH, TS Y DE LA DIVERSIDAD SEXUAL RECIBEN ATENCION MEDICA PERIODICA
(4396101)
3.18.1.2
POBLA
CION QUE VIVE EN COMUNIDAD INDIGENA AMAZONICA ACCEDE A ATENCION DE
SALUD (4396102)
3.18.1.3
PERSO
NAS QUE SUFREN VIOLENCIA SEXUAL RECIBE ATENCION INTEGRAL PARA LA
PREVENCION DE ITS, VIH/SIDA (4396103)
3.18.1.4
POBLA
CION PRIVADA DE LIBERTAD (PPL) RECIBEN ATENCION DE SALUD (4396104)
3.18.1.5
ATENCI
ON A PERSONAL DE SALUD EXPUESTO A ACCIDENTE LABORAL (4396105)
3.19
POBLA
CION CON INFECCIONES DE TRANSMISION SEXUAL RECIBEN TRATAMIENTO
SEGUN GUIA CLINICAS (3043968)

15

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

3.19.1BRINDAR A POBLACION CON INFECCIONES DE TRANSMISION SEXUAL


TRATAMIENTO SEGUN GUIA CLINICAS (5000078)
3.19.1.1
POBLA
CION GENERAL DE 18 A 59 AOS CON ITS QUE ACUDE A LOS SERVICIOS DE SALUD
RECIBE TRATAMIENTO SEGUN GUIAS CLINICAS (4396801)
3.20
PERSO
NAS DIAGNOSTICADAS CON VIH/SIDA QUE ACUDEN A LOS SERVICIOS Y
RECIBEN ATENCION INTEGRAL (3043969)
3.20.1BRINDAR ATENCION INTEGRAL A PERSONAS CON DIAGNOSTICO DE VIH
QUE ACUDEN A LOS SERVICIOS (5000079)
3.20.1.1
PACIEN
TES NIOS CON DIAGNOSTICO CONFIRMADO DE VIH RECIBEN ATENCION INTEGRAL
EN LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD (4396901)
3.20.1.2
PACIEN
TES ADULTOS Y JOVENES CON DIAGNOSTICO CONFIRMADO DE VIH RECIBEN
ATENCION INTEGRAL EN ESTABLECIMIENTOS DE SALUD (4396902)
3.21
MUJER
ES GESTANTES REACTIVAS Y NIOS EXPUESTOS AL VIH/SIDA RECIBEN
TRATAMIENTO OPORTUNO (3043970)
3.21.1BRINDAR TRATAMIENTO OPORTUNO A MUJERES GESTANTES REACTIVAS Y
NIOS EXPUESTOS AL VIH (5000080)
3.21.1.1
MUJER
ES GESTANTES REACTIVAS A VIH RECIBE TRATAMIENTO (4397001)
3.21.1.2
NIOS
EXPUESTOS A VIH RECIBEN TRATAMIENTO INTEGRAL (4397002)
3.22
MUJER
ES GESTANTES REACTIVAS A SIFILIS Y SUS CONTACTOS Y RECIEN NACIDOS
EXPUESTOS RECIBEN TRATAMIENTO OPORTUNO (3043971)
3.22.1BRINDAR TRATAMIENTO OPORTUNO A MUJERES GESTANTES REACTIVAS A
SIFILIS Y SUS CONTACTOS Y RECIEN NACIDOS EXPUESTOS (5000081)
3.22.1.1
MUJER
ES GESTANTES DE MENOS DE 24 SEMANAS REACTIVAS A SIFILIS Y SUS PAREJAS
RECIBEN TRATAMIENTO (4397101)
3.22.1.2
MUJER
ES GESTANTES DE MAS DE 24 SEMANAS REACTIVAS A SIFILIS Y SUS PAREJAS
RECIBEN TRATAMIENTO (4397102)
3.23
PERSO
NA QUE ACCEDE AL EESS Y RECIBE TRATAMIENTO OPORTUNO PARA
TUBERCULOSIS EXTREMADAMENTE DROGO RESISTENTE (XDR) (3043972)
3.23.1BRINDAR TRATAMIENTO OPORTUNO A PERSONAS QUE ACCEDEN AL EESS Y
RECIBE TRATAMIENTO PARA TUBERCULOSIS EXTREMADAMENTE DROGO
RESISTENTE (5000082)
3.23.1.1
ATENCI
ON CURATIVA CON DROGAS DE SEGUNDA LINEA XDR (4397201)
3.24
PERSO
NA CON COMORBILIDAD RECIBE TRATAMIENTO PARA TUBERCULOSIS
(3043974)

16

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

3.24.1BRINDAR TRATAMIENTO PARA TUBERCULOSIS


COMORBILIDAD (5000084)
3.24.1.1
ON CURATIVA DE TB Y DIABETES MELLITUS (4397401)
3.24.1.2
ON DE TB E INSUFICIENCIA RENAL (4397403)
3.24.1.3
ON CURATIVA DE ASMA / EPOC (4397404)

PERSONAS

CON
ATENCI
ATENCI
ATENCI

4. ENFERMEDADES METAXENICAS Y ZOONOSIS (0017)


4.1ACCIONES COMUNES (3000001)
4.1.1 MONITOREO, SUPERVISION, EVALUACION Y CONTROL METAXENICAS Y
ZOONOSIS (5000085)
4.1.1.1 MONITOREO DEL PROGRAMA DE METAXENICAS Y ZOONOSIS(4397502)
4.1.1.2 EVALUACION PROGRAMA DE METAXENICAS Y ZOONOSIS(4397503)
4.1.1.3 SUPERVISION PROGRAMA DE METAXENICAS Y ZOONOSIS(4397504)
4.1.2 DESARROLLO DE NORMAS Y
ZOONOSIS(5004451)
4.1.2.1 DESARROLLO DE NORMAS Y
ZOONOSIS(4397601)

GUIAS

TECNICAS

EN

METAXENICAS

GUIAS

TECNICAS

EN

METAXENICAS

4.2FAMILIA CON PRACTICAS SALUDABLES PARA LA PREVENCION DE


ENFERMEDADES METAXENICAS Y ZOONOTICAS(3043977)
4.2.1 PROMOCION DE PRACTICAS SALUDABLES PARA LA PREVENCION DE
ENFERMEDADES METAXENICAS Y ZOONOTICAS EN FAMILIAS DE ZONAS DE
RIESGO (5000087)
4.2.1.1 FAMILIAS QUE DESARROLLAN PRACTICAS SALUDABLES PARA LA PREVENCION Y
CONTROL DE ENFERMEDADES METAXENICAS(4397701)
4.2.1.2 FAMILIAS QUE DESARROLLAN PRACTICAS SALUDABLES PARA LA PREVENCION Y
CONTROL DE ENFERMEDADES ZOONOTICAS(4397702)
4.3INSTITUCIONES EDUCATIVAS QUE PROMUEVEN PRACTICAS SALUDABLES
PARA LA PREVENCION DE ENFERMEDADES METAXENICAS Y ZOONOTICAS
(3043978)
4.3.1 PROMOCION DE PRACTICAS SALUDABLES PARA LA PREVENCION DE
ENFERMEDADES METAXENICAS Y ZOONOTICAS EN INSTITUCIONES
EDUCATIVAS(5000088)
4.3.1.1 INSTITUCION EDUCATIVA (CONEI) CON PRACTICAS SALUDABLES FRENTE A LAS
ENFERMEDADES METAXENICAS Y ZOONOTICAS(4397801)
4.3.1.2 DOCENTES DE INSTITUCIONES EDUCATIVAS CAPACITADOS EN PRACTICAS
SALUDABLES
PARA
PREVENIR
ENFERMEDADES
METAXENICAS
Y
ZOONOTICAS(4397802)
4.3.1.3 ASOCIACIN DE PADRES DE FAMILIA (APAFAS) DESARROLLAN ACCIONES PARA LA
PROMOCIN DE PRCTICAS Y ENTORNOS SALUDABLES FRENTE A LAS
ENFERMEDADES METAXNICAS Y ZOONOSIS(4397803)
4.4MUNICIPIOS PARTICIPANDO EN DISMINUCION DE LA TRANSMISION DE
ENFERMEDADES METAXENICAS Y ZOONOTICAS (3043979)
4.4.1 PROMOCION DE PRACTICAS SALUDABLES PARA LA DISMUNICION DE LA
TRANSMISION
DE
ENFERMEDADES
METAXENICAS
Y
ZOONOTICAS(5000089)
4.4.1.1 MUNICIPIOS CON PRACTICAS SALUDABLES PARA REDUCIR LA TRANSMISION DE
ENFERMEDADES METAXENICAS Y ZOONOTICAS(4397901)

17

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

4.4.1.2 COMITE
MULTISECTORIAL
SALUDABLES(4397902)

CAPACITADO

PARA

PROMOVER

PRACTICAS

4.5POBLADORES DE AREAS CON RIESGO DE TRANSMISION INFORMADA


CONOCE LOS MECANISMOS DE TRANSMISION DE ENFERMEDADES
METAXENICAS Y ZOONOTICAS(3043980)
4.5.1 INFORMACION DE LOS MECANISMOS DE TRANSMISION DE ENFERMEDADES
METAXENICAS Y ZOONOTICAS EN POBLADORES DE AREAS CON RIESGO
(5000090)
4.5.1.1 POBLACION INFORMADA EN PREVENCION Y CONTROL DE LAS ENFERMEDADES
METAXENICAS Y ZOONOTICAS POR MEDIOS MASIVOS DE COMUNICACIN(4398001)
4.5.1.2 POBLACION INFORMADA SOBRE PREVENCION Y CONTROL DE LAS ENFERMEDADES
METAXENICAS Y ZOONOTICAS POR MEDIOS ALTERNATIVOS(4398002)
4.5.1.3 COMUNICADORES Y PERIODISTAS INFORMADOS SOBRE PREVENCION Y CONTROL
DE LAS ENFERMEDADES METAXENICAS Y ZOONOTICAS(4398003)
4.6VIVIENDAS PROTEGIDAS DE LOS PRINCIPALES CONDICIONANTES DEL
RIESGO EN LAS AREAS DE ALTO Y MUY ALTO RIESGO DE ENFERMEDADES
METAXENICAS Y ZOONOSIS(3043981)
4.6.1 INTERVENCIONES EN VIVIENDAS PROTEGIDAS DE LOS PRINCIPALES
CONDICIONANTES DEL RIESGO EN LAS AREAS DE ALTO Y MUY ALTO
RIESGO DE ENFERMEDADES METAXENICAS Y ZOONOSIS(5000091)
4.6.1.1 VIVIENDAS DE AREAS DE RIESGO DE TRANSMISION DE MALARIA IMPLEMENTADAS
CON MEDIDAS DE PROTECCION PERSONAL Y FAMILIAR(4398101)
4.6.1.2 VIVIENDAS EN AREAS DE TRANSMISION DE MALARIA CON VIGILANCIA
ENTOMOLOGICA(4398102)
4.6.1.3 VIVIENDAS DE AREAS DE ALTO Y MUY ALTO RIESGO DE TRANSMISION DE MALARIA
PROTEGIDAS CON PLAGUICIDAS(4398103)
4.6.1.4 VIVIENDAS EN AREAS DE RIESGO PARA DENGUE CON VIGILANCIA ENTOMOLOGICA
CON OVITRAMPAS Y LARVITRAMPAS(4398105)
4.6.1.5 VIVIENDAS UBICADAS EN ESCENARIO II Y III DE TRANSMISION DE DENGUE
PROTEGIDAS CON TRATAMIENTO FOCAL Y CONTROL FISICO(4398106)
4.6.1.6 VIVIENDAS UBICADAS EN ESCENARIO II Y III DE TRANSMISION DE DENGUE
PROTEGIDAS CON NEBULIZACION ESPACIAL(4398107)
4.6.1.7 VIVIENDAS EN AREAS DE TRANSMISION DE BARTONELOSIS Y/O LEISHMANIOSIS
CON VIGILANCIA ENTOMOLOGICA(4398108)
4.6.1.8 VIVIENDAS EN AREAS DE TRANSMISION DE BARTONELOSIS Y/O LEISHMANIOSIS
PROTEGIDAS CON TRATAMIENTO RESIDUAL(4398109)
4.6.1.9 VIVIENDAS EN AREAS DE TRANSMISION DE CHAGAS CON VIGILANCIA
ENTOMOLOGICA(4398110)
4.6.1.10
VIVIEN
DAS EN AREAS DE TRANSMISION DE CHAGAS PROTEGIDAS CON TRATAMIENTO
RESIDUAL(4398111)
4.6.1.11
VIVIEN
DAS PROTEGIDAS DE LOS PRINCIPALES CONDICIONANTES EN LAS AREAS DE
RIESGO DE TRASMISION DE RABIA SILVESTRE(4398112)
4.6.1.12
VIVIEN
DAS PROTEGIDAS DE LOS PRINCIPALES CONDICIONANTES EN LAS AEREAS DE
RIESGO DE TRASMISION DE PESTE(4398113)
4.6.1.13
VIVIEN
DAS EN AREAS DE TRANSMISION DE DENGUE CON VIGILANCIA ENTOMOLOGICA
DOMICILIARIA EN ESCENARIO I(4398114)
4.6.1.14
VIVIEN
DAS EN AREAS DE TRANSMISION DE DENGUE CON VIGILANCIA ENTOMOLOGICA
DOMICILIARIA EN ESCENARIOS II Y III(4398115)

18

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

4.7VACUNACION DE ANIMALES DOMESTICOS(3043982)


4.7.1 VACUNAR A ANIMALES DOMESTICOS(5000092)
4.7.1.1 CANES VACUNADOS CONTRA LA RABIA(4398201)
4.8DIAGNOSTICO
Y
TRATAMIENTO
DE
ENFERMEDADES
METAXENICAS(3043983)
4.8.1 EVALUACION, DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE ENFERMEDADES
METAXENICAS(5000093)
4.8.1.1 LOCALIZACION Y DIAGNOSTICO DE CASOS DE MALARIA(4398301)
4.8.1.2 TRATAMIENTO Y SEGUIMIENTO DE LOS CASOS DIAGNOSTICADOS DE MALARIA CON
PLASMODIUM VIVAX(4398302)
4.8.1.3 TRATAMIENTO Y SEGUIMIENTO DE LOS CASOS DIAGNOSTICADOS CON MALARIA
FALCIPARUM(4398303)
4.8.1.4 DETECCION Y DIAGNOSTICO DE CASO PROBABLE DE DENGUE(4398304)
4.8.1.5 ATENCION CASOS DE DENGUE SIN SIGNOS DE ALARMA(4398305)
4.8.1.6 ATENCION Y TRATAMIENTO DE CASOS DE DENGUE CON SIGNOS DE
ALARMA(4398306)
4.8.1.7 ATENCION Y TRATAMIENTO DE CASOS DE DENGUE GRAVE(4398307)
4.8.1.8 DETECCION Y DIAGNOSTICO DE CASOS DE BARTONELOSIS(4398308)
4.8.1.9 TRATAMIENTO DE CASOS DE BARTONELOSIS AGUDA(4398309)
4.8.1.10
TRATA
MIENTO DE CASOS DE BARTONELOSIS AGUDA GRAVE(4398310)
4.8.1.11
TRATA
MIENTO DE CASOS BARTONELOSIS VERRUCOSA(4398311)
4.8.1.12
PERSO
NA PROTEGIDA CON VACUNA ANTIAMARILICA(4398312)
4.8.1.13
DIAGN
OSTICO Y TRATAMIENTO DE LOS CASOS DE FIEBRE AMARILLA(4398313)
4.8.1.14
LOCALI
ZACION Y DIAGNOSTICO DE CASOS DE LEISHMANIOSIS CUTANEA Y
MUCOCUTANEA(4398314)
4.8.1.15
TRATA
MIENTO DE CASOS DE LEISHMANIOSIS CUTANEO Y MUCOCUTANEA CON DROGAS
DE 1RA LINEA(4398315)
4.8.1.16
TRATA
MIENTO DE CASOS DE LEISHMANIOSIS CON FALTA DE RESPUESTA A SALES
ANTIMONIALES PENTAVALENTES(4398316)
4.8.1.17
TRATA
MIENTO DE CASOS DE LEISHMANIOSIS CUTANEA MUCOSA GRAVE (LMCG)
(4398317)
4.8.1.18
LOCALI
ZACION Y DIAGNOSTICO DE CASOS DE CHAGAS EN MENORES DE 15
AOS(4398318)
4.8.1.19
VIGILA
NCIA EN SEROLOGICA EN GESTANTES DE AREA ENDEMICA DE CHAGAS(4398319)
4.8.1.20
TRATA
MIENTO DE LOS CASOS DIAGNOSTICADOS CON CHAGAS(4398320)
4.9DIAGNOSTICO
Y
TRATAMIENTO
DE
CASOS
DE
ENFERMEDADES
ZOONOTICAS(3043984)
4.9.1 EVALUACION,
DIAGNOSTICO
Y
TRATAMIENTO
DE
CASOS
DE
ENFERMEDADES ZOONOTICAS(5000094)
4.9.1.1 PERSONA EXPUESTA A RABIA RECIBE ATENCION INTEGRAL(4398401)
4.9.1.2 PERSONA EXPUESTA A RABIA CON DIAGNOSTICO CONFIRMATORIO(4398402)

19

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

4.9.1.3 MANEJO PRIMARIO DE ACCIDENTES POR TODO TIPO DE ANIMALES


PONZOOSOS(4398403)
4.9.1.4 TRATAMIENTO DE PERSONAS CON DIAGNOSTICO DE ACCIDENTE POR
ARACNIDOS(4398404)
4.9.1.5 TRATAMIENTO
DE
LAS
COMPLICACIONES
POR
ACCIDENTES
DE
ARACNIDOS(4398405)
4.9.1.6 TRATAMIENTO DE PERSONAS CON DIAGNOSTICO DE ACCIDENTE POR
OFIDISMO(4398406)
4.9.1.7 TRATAMIENTO DE LAS COMPLICACIONES POR ACCIDENTES DE OFIDICOS(4398407)
4.9.1.8 TRATAMIENTO DE PERSONAS CON DIAGNOSTICO DE ACCIDENTE POR OTRAS
ESPECIES DE ANIMALES PONZOOSOS(4398408)
4.9.1.9 DIAGNOSTICO DE PERSONAS CON SOSPECHA DE BRUCELA(4398409)
4.9.1.10
DIAGN
OSTICO ESPECIALIZADO DE BRUCELOSIS(4398410)
4.9.1.11
PERSO
NAS TRATADAS CON DIAGNOSTICO DE BRUCELOSIS(4398411)
4.9.1.12
DIAGN
OSTICO DE PERSONAS CON SOSPECHA DE CARBUNCO(4398412)
4.9.1.13
DIAGN
OSTICO CONFIRMATORIO DE CARBUNCO(4398413)
4.9.1.14
PERSO
NAS TRATADAS CON DIAGNOSTICO DE CARBUNCO(4398414)
4.9.1.15
PERSO
NA TRATADA CON DIAGNOSTICO DE CARBUNCO COMPLICADO(4398415)
4.9.1.16
DIAGN
OSTICO Y TRATAMIENTO DE PERSONAS CON SOSPECHA DE PESTE(4398416)
4.9.1.17
DIAGN
OSTICO CONFIRMATORIO DE PESTE(4398417)
4.9.1.18
DIAGN
OSTICO
Y
TRATAMIENTO
DE
PERSONAS
CON
SOSPECHA
DE
LEPTOSPIROSIS(4398418)
4.9.1.19
DIAGN
OSTICO CONFIRMATORIO DE LEPTOSPIROSIS(4398419)
4.9.1.20
PERSO
NA TRATADA CON DIAGNOSTICO DE LEPTOSPIROSIS COMPLICADO(4398420)
4.9.1.21
TAMIZA
JE EN AREAS DE RIESGO DE FASCIOLOSIS(4398421)
4.9.1.22
DIAGN
OSTICO
ESPECIALIZADO
DE
FASCIOLOSIS
EN
LABORATORIO
DE
REFERENCIA(4398422)
4.9.1.23
PERSO
NA TRATADA CON DIAGNOSTICO DE FASCIOLOSIS(4398423)
4.9.1.24
TAMIZA
JE DE PERSONAS CON SOSPECHA DE TENIASIS EN ZONAS DE RIESGO DE TENIASIS/
CISTICERCOSIS(4398424)
4.9.1.25
TRATA
MIENTO DE PERSONAS CON TENIASIS(4398425)
4.9.1.26
DIAGN
OSTICO Y TRATAMIENTO DE CISTICERCOSIS(4398426)
4.9.1.27
DIAGN
OSTICO CONFIRMATORIO DE CISTICERCOSIS(4398427)
4.9.1.28
TAMIZA
JE DE POBLACION EN AREAS DE RIESGO DE EQUINOCOCOSIS(4398428)
4.9.1.29
DIAGN
OSTICO CONFIRMATORIO DE EQUINOCOSIS EN LABORATORIO REFENCIAL(4398429)

20

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

4.9.1.30
NA TRATADA CON DIAGNOSTICO DE EQUINOCOCOSIS(4398430)

PERSO

4.10
COMU
NIDAD CON FACTORES DE RIESGO CONTROLADOS(3044119)
4.10.1ACCIONES DE CONTROL EN COMUNIDADES CON FACTORES DE RIESGO DE
ENFERMEDADES METAXENICAS Y ZOONOTICAS(5000095)
4.10.1.1
AGENT
ES COMUNITARIOS DE SALUD CAPACITADOS QUE PROMUEVEN ACCIONES DE
PROMOCION DE LA SALUD PARA LA PREVENCION Y CONTROL DE LAS
ENFERMEDADES METAXMICAS Y ZOONOSIS. (4411903)
4.10.1.2
JUNTA
VECINAL COMUNAL CAPACITADA QUE PROMUEVE ACCIONES DE PROMOCIN DE LA
SALUD PARA LA PREVENCIN Y CONTROL DE LAS ENFERMEDADES METAXNICAS Y
ZOONOSIS (4411904)

21

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

5. ENFERMEDADES NO TRASMISIBLES (0018)


5.1.
ACCIO
NES COMUNES(3000001)
5.1.1 MONITOREO, SUPERVISION, EVALUACION Y CONTROL DE ENFERMEDADES
NO TRANSMISIBLES(5004452)
5.1.1.1.
MONIT
OREO DEL PROGRAMA DE NO TRASMISIBLES(4398502)
5.1.1.2.
EVALU
ACION DEL PROGRAMA DE NO TRASMISIBLES(4398503)
5.1.1.3.
SUPER
VISION DEL PROGRAMA DE NO TRASMISIBLES(4398504)
5.1.2 DESARROLLO DE NORMAS Y GUIAS TECNICAS EN ENFERMEDADES NO
TRANSMISIBLES(5004453)
5.1.1.4.
DESAR
ROLLO
DE
NORMAS
Y
GUIAS
TECNICAS
EN
ENFERMEDADES
NO
TRANSMISIBLES(0043986)
5.2.
TAMIZ
AJE Y DIAGNOSTICO DE PACIENTE CON RETINOPATIA OFTAMOLOGICA DEL
PREMATURO(3000009)
5.2.1 EXAMENES DE TAMIZAJE Y DIAGNOSTICO EN PACIENTES CON RETINOPATIA
OFTAMOLOGICA DEL PREMATURO(5000107)
5.2.1.1.
TAMIZA
JE Y DIAGNOSTICO DE RECIEN NACIDO CON R.O.P. EN SEGUNDO Y TERCER NIVEL
DE ATENCION(5000901)
5.3.
CONT
ROL Y TRATAMIENTO DE PACIENTE CON RETINOPATIA OFTAMOLOGICA DEL
PREMATURO(3000010)
5.3.1 BRINDAR TRATAMIENTO A NIOS PREMATUROS CON DIAGNOSTICO DE
RETINOPATIA OFTAMOLOGICA(5000108)
5.3.1.1.
CONTR
OLES POST OPERATORIOS DE CIRUGIA EN RECIEN NACIDOS CON R.O.P. (5001001)
5.3.1.2.
TRATA
MIENTO DE RECIEN NACIDO CON R.O.P. (5001002)
5.3.1.3.
TRATA
MIENTO QUIRURGICO ESPECIALIZADO MEDIANTE OFERTA MOVIL(5001003)
5.4.
TAMIZ
AJE Y DIAGNOSTICO DE PACIENTES CON CATARATAS(3000011)
5.4.1
EVALUACION DE TAMIZAJE Y DIAGNOSTICO DE PACIENTES CON
CATARATAS(5000109)
5.4.1.1.
TAMIZA
JE Y DETECCION DE CATARATA MEDIANTE EXAMEN DE AGUDEZA VISUAL EN PRIMER
Y SEGUNDO NIVEL DE ATENCION(5001101)
5.4.1.2.
EVALU
ACION Y DESPISTAJE DE CATARATA(5001102)
5.4.1.3.
REFER
ENCIA PARA DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE CEGUERA POR CATARATA EN
ELPRIMER NIVEL DE ATENCION(5001103)
5.4.1.4.
DIAGN
OSTICO DE CEGUERA POR CATARATA(5001104)

22

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

5.4.1.5.
JERIA PARA CONTROL Y DETECCION OPORTUNA DE CATARATA(5001105)

CONSE

5.5.
TRATA
MIENTO Y CONTROL DE PACIENTES CON CATARATAS(3000012)
5.5.1 BRINDAR
TRATAMIENTO
A
PACIENTES
CON
DIAGNOSTICO
DE
CATARATAS(5000110)
5.5.1.1.
CONTR
OL Y TRATAMIENTO ESPECIALIZADO DE COMPLICACIONES POST QUIRURGICAS EN
VITREO(5001201)
5.5.1.2.
CONTR
OL Y TRATAMIENTO ESPECIALIZADO DE COMPLICACIONES POST QUIRURGICAS CON
GLAUCOMA(5001202)
5.5.1.3.
CONTR
OL Y TRATAMIENTO ESPECIALIZADO DE COMPLICACIONES POST QUIRURGICAS EN
RETINA(5001203)
5.5.1.4.
CONTR
OL POST OPERATORIO DE CIRUGIA DE CATARATAS EN EL PRIMER NIVEL DE
ATENCION(5001204)
5.5.1.5.
CONTR
OL POST OPERATORIO DE CIRUGIA DE CATARATAS POR PERSONAL
ESPECIALIZADO(5001205)
5.5.1.6.
CONTR
OL Y TRATAMIENTO ESPECIALIZADO DE COMPLICACIONES POST QUIRURGICAS
UVEITIS(5001206)
5.5.1.7.
CONTR
OL Y TRATAMIENTO ESPECIALIZADO DE COMPLICACIONES POST QUIRURGICAS POR
OPACIDAD DE CAPSULA POSTERIOR(5001207)
5.5.1.8.
TRATA
MIENTO
ESPECIALIZADO:
CIRUGIA
DE
CATARATAS
CON
FACO
EMULSIFICACION(5001208)
5.5.1.9.
TRATA
MIENTO ESPECIALIZADO: CIRUGIA EXTRACAPSULAR DE CATARATAS(5001209)
5.5.1.10.
TRATA
MIENTO Y CONTROL ESPECIALIZADO MEDIANTE OFERTA MOVIL(5001210)
5.6.
TAMIZ
AJE Y DIAGNOSTICO DE PACIENTES CON ERRORES REFRACTIVOS(3000013)
5.6.1 EXAMENES DE TAMIZAJE Y DIAGNOSTICO DE PERSONAS CON ERRORES
REFRACTIVOS(5000111)
5.6.1.1.
DIAGN
OSTICO DE ERRORES REFRACTIVOS(5001301)
5.6.1.2.
EVALU
ACION Y DESPISTAJE DE ERRORES REFRACTIVOS EN NIOS DE 3 A 5
AOS(5001302)
5.6.1.3.
EVALU
ACION Y DESPISTAJE DE ERRORES REFRACTIVOS EN NIOS DE 6 A 11
AOS(5001303)
5.6.1.4.
REFER
ENCIA DE PACIENTES CON ERRORES REFRACTIVOS(5001304)
5.6.1.5.
TAMIZA
JE DE ERRORES REFRACTIVOS EN INSTITUCIONES EDUCATIVAS(5001305)
5.6.1.6.
TAMIZA
JE Y DETECCION DE ERRORES REFRACTIVOS EN NIOS DE 3 A 5 AOS EN EL
PRIMER Y SEGUNDO NIVEL DE ATENCION(5001306)

23

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

5.6.1.7.
TAMIZA
JE Y DETECCION DE ERRORES REFRACTIVOS EN NIOS DE 6 A 11 AOS EN EL
PRIMER NIVEL DE ATENCION(5001307)
5.7.
TRATA
MIENTO Y CONTROL DE PACIENTES CON ERRORES REFRACTIVOS(3000014)
5.7.1. BRINDAR TRATAMIENTO A PACIENTES CON DIAGNOSTICO DE ERRORES
REFRACTIVOS(5000112)
5.7.1.1.
CONTR
OL DE PACIENTES CON ERRORES REFRACTIVOS(5001401)
5.7.1.2.
TRATA
MIENTO DE ERRORES REFRACTIVOS(5001402)
5.7.1.3.
DIAGN
OSTICO, TRATAMIENTO Y CONTROL DE MEDIANTE OFERTA MOVIL(5001403)
5.8.

VALORACION CLINICA Y TAMIZAJE LABORATORIAL DE ENFERMEDADES CRONICAS


NO TRANSMISIBLES(3000015)
5.8.1. EVALUACION CLINICA Y TAMIZAJE LABORATORIAL DE PERSONAS CON
RIESGO
DE
PADECER
ENFERMEDADES
CRONICAS
NO
TRANSMISIBLES(5000113)
5.8.1.1.
PERSO
NAS DE 12 Y 17 AOS CON VALORACION CLINICA DE FACTORES DE RIESGO Y
TAMIZAJE LABORATORIAL(5001501)
5.8.1.2.
PERSO
NAS DE 18 A 29 AOS CON VALORACION CLINICA DE FACTORES DE RIESGO Y
TAMIZAJE LABORATORIAL(5001502)
5.8.1.3.
PERSO
NAS DE 30 A 59 AOS CON VALORACION CLINICA DE FACTORES DE RIESGO Y
TAMIZAJE LABORATORIAL(5001503)
5.8.1.4.
PERSO
NAS DE 5 A 11 AOS CON VALORACION CLINICA DE FACTORES DE RIESGO Y
TAMIZAJE LABORATORIAL(5001504)
5.8.1.5.
PERSO
NAS MAYORES DE 60 AOS CON VALORACION CLINICA DE FACTORES DE RIESGO Y
TAMIZAJE LABORATORIAL(5001505)
5.8.1.6.
POBLA
CION QUE ACCEDE A LABORATORIOS CLINICOS QUE CUENTAN CON PROGRAMA DE
EVALUACION DE CALIDAD PARA EL DIAGNOSTICO Y CONTROL DE ENFERMEDADES
CRONICAS NO TRANSMISIBLES(5001506)
5.9.
TRATA
MIENTO
Y
CONTROL
DE
PERSONAS
CON
HIPERTENSION
ARTERIAL(3000016)
5.9.1. BRINDAR TRATAMIENTO A PERSONAS CON DIAGNOSTICO DE
HIPERTENSION ARTERIAL(5000114)
5.9.1.1.
MANEJ
O DE EMERGENCIA O URGENCIA HIPERTENSIVA(5001601)
5.9.1.2.
MANEJ
O INTEGRAL DE PERSONAS CON SOBREPESO, DISLIPIDEMIAS, OBESIDAD Y OTROS
FACTORES DE RIESGO RELACIONADOS CON LOS ESTILOS DE VIDA(5001602)
5.9.1.3.
PACIEN
TE HIPERTENSO DE NO ALTO RIESGO NO CONTROLADO, QUE RECIBE
TRATAMIENTO(5001603)

24

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

5.9.1.4.
PACIEN
TE HIPERTENSO DE NO ALTO RIESGO Y CONTROLADO QUE RECIBE
TRATAMIENTO(5001604)
5.9.1.5.
PACIEN
TES CON ENFERMEDAD CARDIOMETABOLICA ORGANIZADOS QUE RECIBEN
EDUCACION PARA EL CONTROL DE LA ENFERMEDAD(5001605)
5.9.1.6.
PACIEN
TES HIPERTENSOS DE ALTO RIESGO (INCLUYE DIABETICOS) CON VALORACION
ESPECIALIZADA DE RIESGO CARDIOVASCULAR(5001606)
5.9.1.7.
TRATA
MIENTO ESPECIALIZADO DE EVENTO VASCULAR CEREBRAL(5001607)
5.9.1.8.
PACIEN
TES HIPERTENSOS CON ESTRATIFICACION DE RIESGO CARDIOVASCULAR(5001608)
5.10.
TRATA
MIENTO Y CONTROL DE PERSONAS CON DIABETES(3000017)
5.10.1. BRINDAR TRATAMIENTO A PERSONAS CON DIAGNOSTICO DE DIABETES
MELLITUS(5000115)
5.10.1.1.
MANEJ
O BASICO DE CRISIS HIPOGLICEMICA O HIPERGLICEMICA EN PACIENTES
DIABETICOS(5001701)
5.10.1.2.
PACIEN
TE DIABETICO NO COMPLICADO CON TRATAMIENTO(5001702)
5.10.1.3.
PACIEN
TE PREDIABETICO CON TRATAMIENTO(5001703)
5.10.1.4.
PACIEN
TES DIABETICOS CON TRATAMIENTO ESPECIALIZADO(5001704)
5.10.1.5.
PACIEN
TES
CON
DIAGNOSTICO
DE
DIABETES
Y
VALORACION
DE
COMPLICACIONES(5001705)
5.11.
ATENC
ION ESTOMATOLOGICA PREVENTIVA(3000680)
5.11.1. ATENCION ESTOMATOLOGICA PREVENTIVA BASICA EN NIOS,
GESTANTES Y ADULTOS MAYORES(5000104)
5.11.1.1.
ASESO
RIA NUTRICIONAL PARA EL CONTROL DE ENFEREMDADES DENTALES(0068001)
5.11.1.2.
EXAME
N ESTOMATOLOGICO(0068002)
5.11.1.3.
INSTRU
CCIN DE HIGIENE ORAL(0068003)
5.11.1.4.
APLICA
CION DE SELLANTES(5000601)
5.11.1.5.
APLICA
CION DE FLUOR BARNIZ(5000602)
5.11.1.6.
APLICA
CION DEL FLUOR GEL(5000603)
5.11.1.7.
PROFIL
AXIS DENTAL(5000606)
5.12.
ION ESTOMATOLOGICA RECUPERATIVA(3000681)
5.12.1. ATENCION ESTOMATOLOGICA RECUPERATIVA
GESTANTES Y ADULTOS MAYORES(5000105)

ATENC
BASICA

EN

NIOS,

25

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

5.12.1.1.
E DENTAL(0068101)
5.12.1.2.
A DE RESTAURACION ATRAUMATICA(0068102)
5.12.1.3.
DACION DE LOS PROCESOS INFECCIOSOS BUCODENTALES(5000701)
5.12.1.4.
LTA ESTOMATOLOGICA(5000702)
5.12.1.5.
NCIA SIMPLE(5000703)
5.12.1.6.
URACIONES DENTALES CON IONOMERO DE VIDRIO(5000704)
5.12.1.7.
URACIONES DENTALES CON RESINA(5000705)

RASPAJ
TECNIC
DEBRI
CONSU
EXODO
RESTA
RESTA

5.13.
ATENC
ION ESTOMATOLOGICA ESPECILIZADA(3000682)
5.13.1. ATENCION ESTOMATOLOGICA ESPECIALIZADA BASICA(5000106)
5.13.1.1.
TERAPI
A ENDODONTICA EN PIEZAS DENTARIAS ANTERIORES Y BICUSPIDES(0068201)
5.13.1.2.
TERAPI
A ENDODONTICA EN PIEZAS DENTARIAS POSTERIORES(0068202)
5.13.1.3.
TRATA
MIENTO CON APARATOLOGIA FIJA Y ORTODONCIA Y ORTOPEDIA MAXILAR(0068203)
5.13.1.4.
TRATA
MIENTO CON APARATOLOGIA REMOVIBLE Y ORTODONCIA Y ORTOPEDIA
MAXILAR(0068204)
5.13.1.5.
PULPO
TOMIA(5000801)
5.13.1.6.
PULPE
CTOMIA(5000802)
5.13.1.7.
REHABI
LITACION PROTESICA(5000804)
5.13.1.8.
CURET
AJE SUBGINGIVAL(5000805)
5.13.1.9.
FIJACIO
N Y/O FERULIZACION DE PIEZAS DENTALES CON RESINA FOTOCURABLE(5000806)
5.13.1.10.
EXODO
NCIA COMPLEJA(5000808)
5.13.1.11.
APEXO
GENESIS(5000809)
5.13.1.12.
APICET
OMIA(5000810)
5.13.1.13.
FRENE
CTOMIA(5000811)
5.13.1.14.
APEXIFI
CACION(5000812)
5.13.1.15.
CIRUGI
A PERIODONTAL(5000813)
5.14.
POBLA
CION INFORMADA Y SENSIBILIZADA EN EL CUIDADO DE LA SALUD DE LAS
ENFERMEDADES NO TRANSMISIBLES (MENTAL, BUCAL, OCULAR, METALES
PESADOS, HIPERTENSION ARTERIAL Y DIABETES MELLITUS) (3043987)

26

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

5.14.1. INFORMACION Y SENSIBILIZACION DE LA POBLACION EN PARA EL


CUIDADO DE LA SALUD DE LAS ENFERMEDADES NO TRANSMISIBLES
(MENTAL, BUCAL, OCULAR, METALES PESADOS, HIPERTENSION ARTERIAL
Y DIABETES MELLITUS) (5000098)
5.14.1.1.
POBLA
CION INFORMADA EN PREVENCION Y CONTROL DE LAS ENFERMEDADES NO
TRANSMISIBLES POR MEDIOS MASIVOS DE COMUNICACIN(4398701)
5.14.1.2.
POBLA
CION INFORMADA EN PREVENCION Y CONTROL DE LAS ENFERMEDADES NO
TRANSMISIBLES POR MEDIOS ALTERNATIVOS (4398702)
5.14.1.3.
COMU
NICADORES Y PERIODISTAS INFORMADOS EN PREVENCIN Y CONTROL DE LAS ENF.
NO TRASMISIBLES (4398703)
5.15.
FAMILI
A EN ZONAS DE RIESGO INFORMADA QUE REALIZAN PRACTICAS
HIGIENICAS SANITARIAS PARA PREVENIR LAS ENFERMEDADES NO
TRANSMISIBLES ( MENTAL, BUCAL, OCULAR, METALES PESADOS,
HIPERTENSION ARTERIAL Y DIABETES MELLITUS) (3043988)
5.15.1. PROMOCION DE PRACTICAS HIGIENICAS SANITARIAS EN FAMILIAS EN
ZONAS
DE
RIESGO
PARA
PREVENIR
LAS
ENFERMEDADES
NO
TRANSMISIBLES
(MENTAL,
BUCAL,
OCULAR,
METALES
PESADOS,
HIPERTENSIO Y DIABETES) (5000099)
5.15.1.1.
FAMILI
AS QUE DESARROLLAN PRACTICAS SALUDABLES EN SALUD BUCAL(4398802)
5.15.1.2.
FAMILI
AS CON PRACTICAS SALUDABLES PARA EVITAR EXPOSICION A METALES PESADOS Y
SUSTANCIAS QUIMICAS(4398803)
5.15.1.3.
FAMILI
AS CON PRACTICAS SALUDABLES PARA EL CUIDADO DE LA SALUD INTEGRAL Y
PREVENCION DE LA HIPERTENSION ARTERIAL Y DIABETES MELLITUS(4398804)
5.15.1.4.
FAMILI
AS DESARROLLAN PRACTICAS SALUDABLES PARA EL CUIDADO INTEGRAL DE LA
SALUD OCULAR(4398806)
5.16.
INSTIT
UCIONES
EDUCATIVAS
QUE
PROMUEVEN
PRACTICAS
HIGIENICAS
SANITARIAS PARA PREVENIR LAS ENFERMEDADES NO TRANSMISIBLES
(MENTAL, BUCAL, OCULAR, METALES PESADOS, HIPERTENSION ARTERIAL
Y DIABETES MELLITUS) (3043989)
5.16.1. PROMOCION
DE
PRACTICAS
SALUDABLES
EN
INSTITUCIONES
EDUCATIVAS PARA LA PREVENCION DE LAS ENFERMEDADES NO
TRANSMISIBLES (SALUD MENTAL, BUCAL, OCULAR, METALES PESADOS,
HTA Y DIABETES MELLITUS) (5000100)
5.16.1.1.
INSTIT
UCIONES EDUCATIVAS CON (CONEI) QUE PROMUEVE PREVENCION Y CONTROL DE
ENFERMEDADES NO TRASMISIBLES(4398901)
5.16.1.2.
DOCEN
TES DE INSTITUCIONES EDUCATIVAS CAPACITADOS EN PROMOCION DE PRACTICAS
SALUDABLES PARA PREVENCION Y CONTROL DE ENFERMEDADES NO
TRASMISIBLES(4398902)
5.16.1.3.
ASOCIA
CIN DE PADRES DE FAMILIA (APAFAS) PROMUEVEN PRACTICAS Y ENTORNOS

27

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

SALUDABLES
PARA
LA
TRANSMISIBLES(4398903)

PREVENCIN

DE

ENFERMEDADES

NO

5.17.
MUNIC
IPIO QUE DESARROLLAN ACCIONES DIRIGIDAS A PREVENIR LAS
ENFERMEDADES NO TRANSMISIBLES ( MENTAL, BUCAL, OCULAR, METALES
PESADOS, HIPERTENSION ARTERIAL Y DIABETES MELLITUS) (3043990)
5.17.1. ACCIONES DIRIGIDAS A FUNCIONARIOS DE MUNICIPIOS PARA
PREVENIR LAS ENFERMEDADES NO TRANSMISIBLES ( MENTAL, BUCAL,
OCULAR, METALES PESADOS, HIPERTENSION ARTERIAL) (5000101)
5.17.1.1.
COMU
NIDADES CON PRACTICAS SALUDABLES PARA EL CUIDADO Y PREVENCION
ENFERMEDADES NO TRASMISIBLES(4399001)
5.17.1.2.
MUNICI
PIOS CON PRACTICAS SALUDABLES PARA EL CUIDADO Y PREVENCION
ENFERMEDADES NO TRASMISIBLES(4399002)
5.18.
TAMIZ
AJE Y TRATAMIENTO DE PACIENTES AFECTADOS POR METALES
PESADOS(3043997)
5.18.1. EXAMENES DE TAMIZAJE Y TRATAMIENTO DE PERSONAS AFECTADAS
POR INTOXICACION DE METALES PESADOS(5000103)
5.18.1.1.
EVALU
ACION INTEGRAL EN EL PRIMER DE NIVEL DE ATENCION A PERSONAS EXPUESTAS A
METALES PESADOS(4399701)
5.18.1.2.
TOMA
DE MUESTRAS PARA DOSAJE DE METALES PESADOS, PERSONAS EXPUESTAS A
FUENTES CONTAMINANTES(4399702)
5.18.1.3.
PERSO
NAS EXPUESTAS A CONTAMINACION DE METALES PESADOS CON PRUEBA DE
LABORATORIO CONFIRMADO POR EL INS(4399703)
5.18.1.4.
TRATA
MIENTO A PERSONAS CON CATEGORIA DE EXPOSICION A PLOMO I (1 A 9.9 UG/DL)
(4399704)
5.18.1.5.
TRATA
MIENTO A PERSONAS INTOXICADAS POR PLOMO CON CATEGORIA DE EXPOSICION II
(10 A 19.9 UG/DL) (4399705)
5.18.1.6.
TRATA
MIENTO A PERSONAS INTOXICADAS POR PLOMO CON CATEGORIA DE EXPOSICION
III (20 A (4(4.9 UG/DL) (4399706)
5.18.1.7.
TRATA
MIENTO A PERSONAS INTOXICADAS POR PLOMO CON CATEGORIA DE EXPOSICION
IV ((45 A 69.9 UG/DL) (4399707)
5.18.1.8.
TRATA
MIENTO A PERSONAS INTOXICADAS POR PLOMO CON CATEGORIA DE EXPOSICION V
(MAYOR DE 70 UG/DL) (4399708)
5.18.1.9.
COMPL
ICACIONES DE LA ADMINISTRACION DEL TRATAMIENTO QUELANTE CIE
10:Y57.2(4399709)
5.18.1.10.
COMPL
ICACIONES DE LA INTOXICACION POR METALES PESADOS / T56.0(4399710)
5.18.1.11.
DOSAJ
E DE SEGUIMIENTO DE METALES PESADOS A PERSONAS EN CATEGORIA DE
EXPOSICION A PLOMO II(4399711)

28

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

5.18.1.12.
DOSAJ
E DE SEGUIMIENTO DE METALES PESADOS A PERSONAS EN CATEGORIA DE
EXPOSICION A PLOMO III(4399712)
5.18.1.13.
DOSAJ
E DE SEGUIMIENTO DE METALES PESADOS A PERSONAS EN CATEGORIA DE
EXPOSICION A PLOMO IV Y V(4399713)
5.18.1.14.
TRATA
MIENTO
DE
PERSONAS
CON
INTOXICACION
NO
COMPLICADA
POR
ARSENICO(4399714)
5.18.1.15.
TRATA
MIENTO DE PERSONAS CON INTOXICACION AGUDA COMPLICADA POR
ARSENICO(4399715)
5.18.1.16.
TRATA
MIENTO DE PERSONAS CON INTOXICACION CRONICA POR ARSENICO(4399716)
5.18.1.17.
TRATA
MIENTO QUELANTE EN LA INTOXICACION POR ARSENICO(4399717)
5.18.1.18.
TRATA
MIENTO DE PERSONAS CON INTOXICACION AGUDA NO COMPLICADA POR
MERCURIO(4399718)
5.18.1.19.
TRATA
MIENTO DE PERSONAS CON INTOXICACION AGUDA COMPLICADA POR
MERCURIO(4399719)
5.18.1.20.
TRATA
MIENTO DE PERSONAS CON INTOXICACION CRONICA POR MERCURIO(4399720)
5.18.1.21.
TRATA
MIENTO QUELANTE EN LA INTOXICACION POR MERCURIO(4399721)
5.18.1.22.
TRATA
MIENTO DE PERSONAS CON INTOXICACION AGUDA NO COMPLICADA POR CADMIO
CIE 10: T56.3(4399722)
5.18.1.23.
TRATA
MIENTO DE PERSONAS CON INTOXICACION AGUDA COMPLICADA POR CADMIO
T56.3(4399723)
5.18.1.24.
TRATA
MIENTO DE PERSONAS CON INTOXICACION CRONICA POR CADMIO T56.3(4399724)
5.18.1.25.
TRATA
MIENTO QUELANTE EN LA INTOXICACION POR CADMIO CIE 10: T 56.3(4399725)
6.1.

6. PREVENCION Y CONTROL DEL CANCER (0024)


ACCIONES COMUNES (3000001)
6.1.1. MONITOREO, SUPERVISION, EVALUACION Y CONTROL DE PREVENCION
Y CONTROL DEL CANCER (5004441)
6.1.1.1.
MONIT
OREO DEL PROGRAMA DE PREVENCION Y CONTROL DEL CANCER (4419202)
6.1.1.2.
EVALU
ACION DEL PROGRAMA DE PREVENCION Y CONTROL DEL CANCER (4419203)
6.1.1.3.
SUPER
VISION DEL PROGRAMA DE PREVENCION Y CONTROL DEL CANCER (4419204)
6.1.2 DESARROLLO DE NORMAS Y GUIAS TECNICAS EN PREVENCION Y CONTROL
DEL CANCER (5004442)
6.1.2.1. DESARROLLO DE NORMAS Y GUIAS TECNICAS CON ADECUACION CULTURAL PARA
LA PREVENCION Y CONTROL DEL CANCER (4419301)
6.1.2.2.
IMPLE
MENTACION DE DOCUMENTOS TECNICOS CON ADECUACION CULTURAL
(4419302)

29

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

6.2.

COMUNIDADES SALUDABLES PROMUEVEN ESTILOS DE VIDA SALUDABLE


PARA LA PREVENCION DE LOS PRINCIPALES TIPOS DE CANCER (3000003)
6.2.1.1
PROMOCION DE ESTILOS DE VIDA SALUDABLE PARA LA PREVENCION
DE LOS PRINCIPALES TIPOS DE CANCER (5000131)
6.2.1.2.
JUNTA
VECINAL COMUNAL CAPACITADA PARA IMPLEMENTAR ESTRATEGIAS ORIENTADAS A
LA PROMOCION DE LAS SALUD Y ADQUISICION DE HABITOS DE VIDA SALUDABLES
ORIENTADA A LA PREVENCION DE LOS PRINCIPALES TIPOS DE C (5000301)
6.2.1.3.
AGENT
E COMUNITARIO DE SALUD CAPACITADO EN EL DESARROLLO DE ACTIVIDADES
PREVENTIVAS PROMOCIONALES Y ORIENTACION DE PRACTICAS DE DETECCION
TEMPRANA PARA LA PROMOCION DE PRACTICAS SALUDABLES Y MEDIDAS PR
(5000302)
6.3. MUJER TAMIZADA EN CANCER DE CUELLO UTERINO (3000004)
6.3.1. TAMIZAJE EN MUJERES PARA DETECCION DE CANCER DE CUELLO UTERINO
(5000132)
6.3.1.1 MUJER DE 30 A (49 AOS EXAMINADA CON INSPECCION VISUAL CON ACIDO
CETICO (IVA) (5000401)
6.3.1.2.
MUJER
DE 30 A (49 AOS EXAMINADA CON DETECCION MOLECULAR DE PAPILOMA VIRUS
HUMANO (PVH) (5000402)
6.3.1.3.
PERSO
NA ATENDIDA CON CONSULTA MEDICA GINECOLOGICA (5000403)
6.3.1.4.
MUJER
EXAMINADA CON EXAMEN DE PAPANICOLAU (5000404)
6.4.

INSTITUCIONES
EDUCATIVAS
SALUDABLES
QUE
PROMUEVEN
LA
PREVENCION DEL CANCER DE CUELLO UTERINO, MAMA, ESTOMAGO,
PROSTATA, PULMON, COLON, RECTO, HIGADO, LEUCEMIA, LINFOMA, PIEL
Y OTROS (3000360)
6.4.1. CAPACITACION A LAS INSTITUCIONES EDUCATIVAS PARA LA PROMOCION
DE PRACTICAS Y ENTORNOS SALUDABLES PARA LA PREVENCION DEL
CANCER (5003060)
6.4.1.2.
CONSE
JO EDUCATIVO INSTITUCIONAL /CONEI- COMPROMETIDO PARA PROMOVER
PRACTICAS Y ENTORNOS SALUDABLES PARA PREVENCION DEL CANCER (0036001)
6.4.1.3.
DOCEN
TES CAPACITADOS PARA PROMOVER PRACTICAS SALUDABLES EN PREVENCION DEL
CANCER (0036002)
6.4.1.4.
ASOCIA
CIN DE PADRES DE FAMILIA (APAFAS)
DESARROLLAN ACCIONES PARA LA
PROMOCIN DE PRCTICAS Y ENTORNOS
SALUDABLES PARA FOMENTAR EL
CUIDADO Y AUTOCUIDADO DE LA SALUD FRENTE AL CNCER (0036003)
6.5.

FAMILIAS SALUDABLES CON CONOCIMIENTO DE LA PREVENCION DEL


CANCER DE CUELLO UTERINO, MAMA, ESTOMAGO, PROSTATA, PULMON
COLON, RECTO, HIGADO, LEUCEMIA, LINFOMA, PIEL Y OTROS (3000361)
6.5.1. CONSEJERIA A LAS FAMILIAS PARA LA ADOPCION Y PRACTICA DE ESTILOS
DE VISDA SALUDABLES PARA LA PREVENCION DEL CANCER (5003061)
6.5.1.2.
CONSE
JERIA A TRAVES DE VISITA DOMICILIARIA A LA FAMILIA (DE PREFERENCIA DE
ENCONTRAR ALGUNOS DE SUS MIEMBROS EN EL GRUPO DE RIESGO) PARA
PROMOVER PRACTICAS SALUDABLES EN PREVENCION DEL CANCER (0036101)

30

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

6.6.

MUNICIPIOS SALUDABLES QUE PROMUEVEN LA PREVENCION DEL CANCER


DE CUELLO UTERINO, MAMA, ESTOMAGO, PROSTATA, PULMON Y COLON,
RECTO, HIGADO, LEUCEMIA, LINFOMA, PIEL Y OTROS (3000362)
6.6.1. CAPACITACION A LOS MUNICIPIOS PARA LA PROMOCION DE PRACTICAS EN
SALUD EN LA PREVENCION DEL CANCER (5003062)
6.6.1.2.
CONSE
JO MUNICIPAL CAPACITADO PARA PROMOVER PRACTICAS EN SALUD EN LA
PREVENCION DEL CANCER (0036202)
6.6.1.3.
COMIT
MULTISECTORIAL CAPACITADO PARA PROMOVER PRACTICAS EN SALUD EN LA
PREVENCION DEL CANCER (0036203)
6.7.

PERSONAS CON CONSEJERIA EN LA PREVENCION DEL CANCER DE: COLON


Y RECTO, HIGADO, LEUCEMIA, LINFOMA, PIEL Y OTROS (3000363)
6.7.1. CONSEJERIA EN LA PREVENCION DEL CANCER DE COLONY RECTO, HIGADO,
LEUCEMIA, LINFOMA, PIEL Y OTROS (5003063)
6.7.1.2.
CONSE
JERIA EN LA PREVENCION DEL CANCER DE COLON Y RECTO, HIGADO, LEUCEMIA,
LINFOMA, PIEL Y OTROS (0036301)
6.8.

PERSONAS CON EVALUACION MEDICA PREVENTIVA EN CANCER DE: COLON


Y RECTO, HIGADO, LEUCEMIA, LINFOMA, PIEL (3000364)
6.8.1. EVALUACION MEDICA PREVENTIVA EN CANCER DE COLON Y RECTO,
HIGADO, LEUCEMIA, LINFOMA, PIEL (5003064)
6.8.1.2.
EVALU
ACION MEDICA PREVENTIVA DE CANCER DE COLON Y RECTO, HIGADO, LEUCEMIA,
LINFOMA, PIEL (0036401)
6.9.

ATENCION DEL CANCER DE CUELLO UTERINO PARA EL ESTADIAJE Y


TRATAMIENTO (3000365)
6.9.1. DETERMINACION DEL ESTADIO CLINICO Y TRATAMIENTO DEL CANCER DE
CUELLO UTERINO (5003065)
6.9.1.2.
DIAGN
OSTICO Y ESTADIAJE DE CANCER DE CUELLO UTERINO (0036501)
6.9.1.3.
TRATA
MIENTO DE CANCER DE CUELLO UTERINO CON ESTADIO CLINICO I (0036502)
6.9.1.4.
TRATA
MIENTO DE CANCER DE CUELLO UTERINO CON ESTADIO CLINICO II (0036503)
6.9.1.5.
TRATA
MIENTO DE CANCER DE CUELLO UTERINO CON ESTADIO CLINICO III (0036504)
6.9.1.6.
TRATA
MIENTO DEL CANCER DE CUELLO UTERINO CON ESTADIO CLINICO IV (0036505)
6.10. ATENCION
DEL
CANCER
DE
MAMA
PARA
EL
ESTADIAJE
Y
TRATAMIENTO(3000366)
6.10.1.
DETERMINACION DEL ESTADIO CLINICO Y TRATAMIENTO DEL CANCER
DE MAMA (5003066)
6.10.1.2.
DIAGN
OSTICO Y ESTADIAJE CLINICO DE CANCER DE MAMA (0036601)
6.10.1.3.
TRATA
MIENTO DEL CANCER DE MAMA CON ESTADIO CLINICO I (0036602)
6.10.1.4.
TRATA
MIENTO DEL CANCER DE MAMA CON ESTADIO CLINICO II (0036603)

31

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

6.10.1.5.
MIENTO DEL CANCER DE MAMA CON ESTADIO CLINICO III (0036604)
6.10.1.6.
MIENTO DEL CANCER DE MAMA CON ESTADIO CLINICO IV (0036605)

TRATA
TRATA

6.11. ATENCION DEL CANCER DE ESTOMAGO PARA EL ESTADIAJE Y


TRATAMIENTO (3000367)
6.11.1.
DETERMINACION DEL ESTADIO CLINICO Y TRATAMIENTO DEL CANCER
DE ESTOMAGO (5003067)
6.11.1.2.
DIAGN
OSTICO Y ESTADIAJE CLINICO DE CANCER DE ESTOMAGO (0036701)
6.11.1.3.
TRATA
MIENTO DEL CANCER DE ESTOMAGO CON ESTADIO CLINICO I (0036702)
6.11.1.4.
TRATA
MIENTO DEL CANCER DE ESTOMAGO CON ESTADIO CLINICO II( 0036703)
6.11.1.5.
TRATA
MIENTO DEL CANCER DE ESTOMAGO ESTADIO CLINICO III (0036704)
6.11.1.6.
TRATA
MIENTO DEL CANCER DE ESTOMAGO ESTADIO CLINICO IV (0036705)
6.12. ATENCION DEL CANCER DE PROSTATA PARA EL DIAGNOSTICO, ESTADIAJE Y
TRATAMIENTO (3000368)
6.12.1.
DETERMINACION DEL DIAGNOSTICO, ESTADIO CLINICO Y TRATAMIENTO
DEL CANCER DE PROSTATA (5003068)
6.12.1.2.
DIAGN
OSTICO Y ESTADIAJE CLINICO DEL CANCER DE PROSTATA (0036801)
6.12.1.3.
TRATA
MIENTO DE CANCER DE PROSTATA CON ESTADIO CLINICO I (0036802)
6.12.1.4.
TRATA
MIENTO DE CANCER DE PROSTATA CON ESTADIO CLINICO II (0036803)
6.12.1.5.
TRATA
MIENTO DE CANCER DE PROSTATA CON ESTADIO CLINICO III (0036804)
6.12.1.6.
TRATA
MIENTO DE CANCER DE PROSTATA CON ESTADIO CLINICO IV (0036805)
6.13. ATENCION DEL CANCER DE PULMON QUE INCLUYE: DIAGNOSTICO,
ESTADIAJE Y TRATAMIENTO (3000369)
6.13.1.
EVALUACION MEDICA PREVENTIVA, DETERMINACION DE DIAGNOSTICO,
ESTADIAJE Y TRATAMIENTO DEL CANCER DE PULMON (5003069)
6.13.1.2.
DIAGN
OSTICO Y ESDIAJE CLINICO DE CANCER DE PULMON (0036901)
6.13.1.3.
TRATA
MIENTO DE CANCER DE PULMON CON ESTADIO CLINICO I (0036902)
6.13.1.4.
TRATA
MIENTO DE CANCER DE PULMON CON ESTADIO CLINICO II (0036903)
6.13.1.5.
TRATA
MIENTO DE CANCER DE PULMON CON ESTADIO CLINICO III (0036904)
6.13.1.6.
TRATA
MIENTO DE CANCER DE PULMON CON ESTADIO CLINICO IV (0036905)
6.14. ATENCION DEL CANCER DE COLON Y RECTO QUE INCLUYE: DIAGNOSTICO,
ESTADIAJE Y TRATAMIENTO (3000370)
6.14.1.
DIAGNOSTICO, ESTADIAJE Y TRATAMIENTO DEL CANCER DE COLON Y
RECTO (5003070)

32

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

6.14.1.2.
OSTICO Y ESTADIAJE CLINICO DEL CANCER DE COLON (0037001)
6.14.1.3.
MIENTO DE CANCER DE COLON CON ESTADIO CLINICO I (0037002)
6.14.1.4.
MIENTO DE CANCER DE COLON CON ESTADIO CLINICO II (0037003)
6.14.1.5.
MIENTO DE CANCER DE COLON CON ESTADIO CLINICO III (0037004)
6.14.1.6.
MIENTO DE CANCER DE COLON CON ESTADIO CLINICO IV (0037005)
6.14.1.7.
OSTICO Y ESTADIO CLINICO DEL CANCER DE RECTO (0037006)
6.14.1.8.
MIENTO DE CANCER DE RECTO ESTADIO CLINICO I (0037007)
6.14.1.9.
MIENTO DE CANCER DE RECTO CON ESTADIO CLINICO II (0037008)
6.14.1.10.
MIENTO DE CANCER DE RECTO CON ESTADIO CLINICO III (0037009)
6.14.1.11.
MIENTO DE CANCER DE RECTO CON ESTADIO CLINICO IV (0037010)

DIAGN
TRATA
TRATA
TRATA
TRATA
DIAGN
TRATA
TRATA
TRATA
TRATA

6.15. ATENCION DEL CANCER DE HIGADO QUE INCLUYE: DIAGNOSTICO,


ESTADIAJE Y TRATAMIENTO (3000371)
6.15.1.
DETERMINACION DEL DIAGNOSTICO, ESTADIO CLINICO Y TRATAMIENTO
DEL CANCER DE HIGADO (5003071)
6.15.1.2.
DIAGN
OSTICO Y ESTADIAJE CLINICO DEL CANCER DE HIGADO (0037101)
6.15.1.3.
TRATA
MIENTO DE CANCER DE HIGADO CON ESTADIO CLINICO I (0037102)
6.15.1.4.
TRATA
MIENTO DE CANCER DE HIGADO CON ESTADIO CLINICO II (0037103)
6.15.1.5.
TRATA
MIENTO DE CANCER DE HIGADO CON ESTADIO CLINICO III (0037104)
6.15.1.6.
TRATA
MIENTO DE CANCER DE HIGADO CON ESTADIO CLINICO IV (0037105)
6.16. ATENCION DE LA LEUCEMIA QUE INCLUYE: DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO
(3000372)
6.16.1.2.
DIAGN
OSTICO Y TRATAMIENTO MEDICO DE LEUCEMIA (5003072)
6.16.1.3.
DIAGN
OSTICO Y TRATAMIENTO MEDICO DE LEUCEMIA (0037201)
6.16.1.4.
TRATA
MIENTO CON MANEJO PALIATIVO Y/O SINTOMATICO DE LEUCEMIA (0037202)
6.17. ATENCION DE LA LINFOMA QUE INCLUYE: DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO
(3000373)
6.17.1.
DIAGN
OSTICO Y TRATAMIENTO MEDICO DE LINFOMA (5003073)
6.17.1.2.
DIAGN
OSTICO Y TRATAMIENTO MEDICO DE LINFOMA (0037301)
6.17.1.3.
TRATA
MIENTO PALIATIVO DE LINFOMA (0037302)

33

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

6.18. ATENCION DEL CANCER DE PIEL NO MELANOMAS QUE INCLUYE:


DIAGNOSTICO, ESTADIAJE Y TRATAMIENTO (3000374)
6.18.1.
DIAGN
OSTICO, ESTADIAJE CLINICO Y TRATAMIENTO DEL CANCER DE PIEL NO
MELANOMA (5003074)
6.18.1.2.
DIAGN
OSTICO Y ESTADIAJE CLINICO DEL CANCER DE PIEL NO MELANOMA (0037401)
6.18.1.3.
TRATA
MIENTO DEL CANCER DE PIEL NO MELANOMA CON ESTADIO CLINICO I (0037402)
6.18.1.4.
TRATA
MIENTO DEL CANCER DE PIEL NO MELANOMA CON ESTADIO CLINICO II (0037403)
6.18.1.5.
TRATA
MIENTO DEL CANCER DE PIEL NO MELANOMA CON ESTADIO CLINICO III (0037404)
6.18.1.6.
TRATA
MIENTO DEL CANCER DE PIEL NO MELANOMA CON ESTADIO CLINICO IV (0037405)
6.19. MUJERES CON CITOLOGIA ANORMAL CON COLPOSCOPIA (3000424)
6.19.1.
EXAM
EN DE COLPOSCOPIA EN MUJERES CON CITOLOGIA ANORMAL (5003262)
6.19.1.2.
PERSO
NA ATENDIDA CON CONSULTA MEDICA GINECOLOGICA (0042401)
6.19.1.3.
PERSO
NA EXAMINADA CON COLPOSCOPIA (0042402)
6.19.1.4.
PERSO
NA EXAMINADA CON ESTUDIO PATOLOGICO DE BIOPSIA QUIRURGICA (0042403)
6.20. MUJERES CON CITOLOGIA ANORMAL PARA TRATAMIENTO DE CRIOTERAPIA
O CONO LEEP (3000425)
6.20.1.
CRIOT
ERAPIA O CONO LEEP EN MUJERES CON CITOLOGIA ANORMAL (5003263)
6.20.1.2.
PERSO
NA ATENDIDA CON CONSULTA MEDICA GINECOLOGICA (0042501)
6.20.1.3.
PERSO
NA EXAMINADA CON CRIOTERAPIA (0042502)
6.20.1.4.
PERSO
NA EXAMINADA Y ATENDIDA PARA CONO LEEP (0042503)
6.21. NIA PROTEGIDA CON VACUNA VPH(3000683)
6.21.1.
GER A LA NIA CON APLICACION DE VACUNA VPH(5005137)
7.21.1.1 PROTEGER A LA NIA CON APLICACION DE VACUNA VPH (5005137)

PROTE

6.22. POBLACION INFORMADA Y SENSIBILIZADA EN EL CUIDADO DE LA SALUD


DEL CANCER DE CERVIX, CANCER DE MAMA, CANCER GASTRICO, CANCER
DE PROSTATA Y CANCER DE PULMON (3044194)
6.22.1.
INFOR
MACION Y SENSIBILIZACION DE LA POBLACION EN EL CUIDADO DE LA
SALUD DEL CANCER DE CERVIX, MAMA, GASTRICO, PROSTATA Y DE
PULMON (5000118)
6.22.1.2.
POBLA
CION INFORMADA Y SENSIBILIZADA SOBRE LAS MEDIDAS DE PREVENCION Y
CONTROL DE CANCER (MAMA, CUELLO UTERINO, GASTRICO, PROSTATA, PULMON)
POR MEDIOS DE COMUNICACION MASIVOS (4419401)
6.22.1.3.
POBLA
CION INFORMADA Y SENSIBILIZADA SOBRE LAS MEDIDAS DE PREVENCION Y

34

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

CONTROL DE CANCER (MAMA, CUELLO UTERINO, GASTRICO, PROSTATA, PULMON)


A TRAVES DE MEDIOS DE COMUNICACION ALTERNATIVOS (4419402)
6.22.1.4.
COMU
NICADORES, LIDERES DE OPINION, PERIODISTAS Y VOCEROS INFORMADOS Y
CAPACITADOS SOBRE LAS MEDIDAS DE PREVENCION Y CONTROL DE CANCER
(MAMA, CUELLO UTERINO, GASTRICO, PROSTATA, PULMON) (4419403)
6.23. MUJERES MAYORES DE 18 AOS CON CONSEJERIA EN CANCER DE CERVIX
(3044195)
6.23.1.
CONS
EJERIA A MUJERES MAYORES DE 18 AOS PARA LA PREVENCION DE
CANCER DE CERVIX (5000119)
6.23.1.2.
PERSO
NA INFORMADA CON CONSEJERIA DE CANCER DE CERVIX (4419501)
6.24. MUJERES MAYORES DE 18 AOS CON CONSEJERIA EN CANCER DE MAMA
(3044197)
6.24.1.
CONS
EJERIA EN MUJERES MAYORES DE 18 AOS PARA LA PREVENCION DE
CANCER DE MAMA (5000120)
6.24.1.2.
MUJER
ES MAYORES DE 18 AOS CON CONSEJERIA EN CANCER DE MAMA (4419701)
6.25. MUJERES DE (40 A 65 AOS CON MAMOGRAFIA BILATERAL (3044198)
6.25.1.
MAMO
GRAFIA BILATERAL EN MUJERES DE (40 A 65 AOS (5000121)
6.25.1.2.
PERSO
NA ATENDIDA CON CONSULTA MEDICA DE MAMA (4419801)
6.25.1.3.
PERSO
NA EXAMINADA CON MAMOGRAFIA BILATERAL (4419802)
6.25.1.4.
PERSO
NA ATENDIDA CON PROCEDIMIENTO DE BIOPSIA POR ASPIRACION CON AGUJA FINA
(BAAF) (4419803)
6.26. PERSONAS CON CONSEJERIA EN LA PREVENCION DEL CANCER GASTRICO
(3044199)
6.26.1.
CONS
EJERIA PARA LA PREVENCION DEL CANCER GASTRICO (5000122)
6.26.1.2.
PERSO
NA INFORMADA CON CONSEJERIA DE CANCER GASTRICO (4419901)
6.27. VARONES MAYORES DE 18 AOS CON CONSEJERIA EN LA PREVENCION DEL
CANCER DE PROSTATA (3044200)
6.27.1.
CONS
EJERIA A VARONES MAYORES DE 18 AOS PARA LA PREVENCION DE
CANCER DE PROSTATA (5000123)
6.27.1.2.
PERSO
NA INFORMADA CON CONSEJERIA DE CANCER DE PROSTATA (4420001)
6.28. VARONES DE 50 A 70 AOS CON EXAMEN DE TACTO PROSTATICO POR VIA
RECTAL (3044201)
6.28.1.
EXAM
EN DE TACTO PROSTATICO POR VIA RECTAL EN VARONES DE 50 A 70 AOS
(5000124)

35

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

6.28.1.2.
PERSO
NA ATENDIDA CON CONSULTA MEDICA UROLOGICA QUE INCLUYE EXAMEN DE
TACTO RECTAL (4420101)
6.29. VARONES DE 50 A 70 AOS CON DOSAJE DE PSA (3044202)
6.29.1.
DOSAJ
E DE PSA EN VARONES DE 50 A 70 AOS PARA DIAGNOSTICO DE CANCER
DE PROSTATA (5000125)
6.29.1.2.
PERSO
NA ATENDIDA CON CONSULTA MEDICA DE UROLOGIA (4420201)
6.29.1.3.
PERSO
NA EXAMINADA CON DOSAJE DE PSA TOTAL (4420202)
6.30. POBLACION EN EDAD ESCOLAR CON CONSEJERIA EN PREVENCION DEL
CANCER DE PULMON (3044203)
6.30.1.
CONS
EJERIA EN PREVENCION DEL CANCER DE PULMON EN POBLACION ESCOLAR
(5000126)
6.30.1.2.
PERSO
NA INFORMADA CON CONSEJERIA DE CANCER DE PULMON (4420301)
6.31. POBLACION LABORAL CON CONSEJERIA EN PREVENCION DEL CANCER DE
PULMON (3044204)
6.31.1.
CONS
EJERIA EN PREVENCION DEL CANCER DE PULMON EN POBLACION EN EDAD
LABORAL (5000127)
6.31.1.2.
PERSO
NA INFORMADA CON CONSEJERIA DE CANCER DE PULMON (4420401)
6.32. PERSONAS DE (45 A 65 AOS CON ENDOSCOPIA DIGESTIVA ALTA
(3045112)
6.32.1.
ENDO
SCOPIA DIGESTIVA ALTA EN PERSONAS DE (45 A 65 AOS (5000130)
6.32.1.2.
PERSO
NA ATENDIDA CON CONSULTA MEDICA DE GASTROENTEROLOGIA (4511201)
6.32.1.3.
PERSO
NA EXAMINADA CON ENDOSCOPIA DIGESTIVA ALTA (4511202)
6.32.1.4.
PERSO
NA EXAMINADA CON ESTUDIO PATOLOGICO DE BIOPSIA QUIRURGICA (4511203)
7.

REDUCCION DE VULNERABILIDAD
DESASTRES (0068)

ATENCION

DE

EMERGENCIAS

POR

7.1.
POBLA
CION CON PRACTICAS SEGURAS EN SALUD FRENTE A OCURRENCIA DE
PELIGROS NATURALES (3000169)
7.1.1. CAPACITACION DE COMUNIDADES EN HABILIDADES PARA REDUCIR EL
RIESGO DE DAOS DE SALUD (5001580)
7.1.1.1.
CAPACI
TACION DE COMUNIDADES EN HABILIDADES PARA REDUCIR EL RIESGO DE DAOS
DE SALUD (5001580)
7.1.2. ENTRENAMIENTO DE LA POBLACION EN RESPUESTA Y REHABILITACION EN
SALUD FRENTE A EMERGENCIAS Y DESASTRE (5003301)

36

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

7.1.2.1.
ENTRE
NAMIENTO DE LA POBLACION EN RESPUESTA Y REHABILITACION EN SALUD FRENTE
A EMERGENCIAS Y DESASTRE (5003301)
7.2.
ENTID
ADES PUBLICAS CON GESTION DE RIESGO DE DESASTRE EN SUS
PROCESOS DE PLANIFICACION Y ADMINISTRACION PARA EL DESARROLLO
(3000450)
7.2.1. DESARROLLO DE CAPACIDADES Y ASISTENCIA TECNICA EN GESTION DEL
RIESGO DE DESASTRES (5004278)
7.2.1.1.
DESAR
ROLLO DE CAPACIDADES Y ASISTENCIA TECNICA EN GESTION DEL RIESGO DE
DESASTRES (5004278)
7.2.2. MONITOREO,SUPERVISION Y EVALUACION DE PRODUCTOS Y ACTIVIDADES
EN GESTION DE RIESGO DE DESASTRES (5004279)
7.2.2.1.
MONIT
OREO,SUPERVISION Y EVALUACION DE PRODUCTOS Y ACTIVIDADES EN GESTION
DE RIESGO DE DESASTRES (5004279)
7.2.3. DESARROLLO DE INSTRUMENTOS ESTRATEGICOS PARA LA GESTION DEL
RIESGO DE DESASTRES (5004280)
7.2.3.1.
DESAR
ROLLO DE INSTRUMENTOS ESTRATEGICOS PARA LA GESTION DEL RIESGO DE
DESASTRES (5004280)
7.3.
SERVI
CIOS DE SALUD CON CAPACIDADES COMPLEMENTARIAS PARA LA
ATENCION FRENTE A EMERGENCIAS Y DESASTRES (3000564)
7.3.1. CAPACIDAD DE EXPANSION ASISTENCIAL EN ESTABLECIMIENTOS DE
SALUD ESTRATEGICOS (5003304)
7.3.1.1.
CAPACI
DAD DE EXPANSION ASISTENCIAL EN ESTABLECIMIENTOS DE SALUD ESTRATEGICOS
(5003304)
7.3.2. OFERTA COMPLEMENTARIA ORGANIZADA FRENTE A EMERGENCIAS Y
DESASTRES (5003305)
7.3.2.1.
OFERT
A COMPLEMENTARIA ORGANIZADA FRENTE A EMERGENCIAS Y DESASTRES
(5003305)
7.3.3. ATENCION DE SALUD Y MOVILIZACION DE BRIGADAS FRENTE A
EMERGENCIAS Y DESASTRES (5003306)
7.3.3.1.
ATENCI
ON DE SALUD Y MOVILIZACION DE BRIGADAS FRENTE A EMERGENCIAS Y
DESASTRES (5003306)
7.4.
SERVI
CIOS ESENCIALES SEGUROS ANTE EMERGENCIAS Y DESASTRES (3000565)
7.4.1. SEGURIDAD FUNCIONAL DE LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD (5001576)
7.4.1.1.
SEGURI
DAD FUNCIONAL DE LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD (5001576)

37

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

7.4.2. ANALISIS DE LA VULNERABILIDAD DE ESTABLECIMIENTOS DE SALUD


(5003299)
7.4.2.1.
ANALIS
IS DE LA VULNERABILIDAD DE ESTABLECIMIENTOS DE SALUD (5003299)
7.4.3. SEGURIDAD ESTRUCTURAL Y NO ESTRUCTURAL DE ESTABLECIMIENTOS DE
SALUD (5004475)
7.4.3.1.
SEGURI
DAD ESTRUCTURAL Y NO ESTRUCTURAL DE ESTABLECIMIENTOS DE SALUD
(5004475)
7.5.
POBLA
CION CON MONITOREO, VIGILANCIA Y CONTROL DE DAOS A LA SALUD
FRENTE A EMERGENCIA Y DESASTRES (3000628)
7.5.1. ORGANIZACION E IMPLEMENTACION DE SIMULACROS FRENTE A
EMERGENCIAS Y DESASTRES (5003303)
7.5.1.1.
ORGAN
IZACION E IMPLEMENTACION DE SIMULACROS FRENTE A EMERGENCIAS Y
DESASTRES (5003303)
7.5.2. ESTUDIO Y VIGILANCIA DE ENFERMEDADES TRAZADORAS Y AGENTES
ETIOLOGICOS PARA LA GESTION DEL RIESGO DE DESASTRES (5004277)
7.5.2.1.
ESTUDI
O Y VIGILANCIA DE ENFERMEDADES TRAZADORAS Y AGENTES ETIOLOGICOS PARA
LA GESTION DEL RIESGO DE DESASTRES (5004277)
7.5.3. IMPLEMENTACION DE CENTROS DE OPERACIONES DE EMERGENCIAS DE
SALUD PARA EL ANALISIS DE INFORMACION Y TOMA DE DECISIONES ANTE
SITUACIONES DE EMERGENCIAS Y DESASTRES (5004473)
7.5.3.1.
IMPLE
MENTACION DE CENTROS DE OPERACIONES DE EMERGENCIAS DE SALUD PARA EL
ANALISIS DE INFORMACION Y TOMA DE DECISIONES ANTE SITUACIONES DE
EMERGENCIAS Y DESASTRES (5004473)
8. REDUCCION DE
MEDICAS (0104)

LA

MORTALIDAD

POR

EMERGENCIAS

URGENCIAS

8.1.
ACCIO
NES COMUNES (3000001)
8.1.1. DESARROLLO DE NORMAS Y GUIAS TECNICAS EN ATENCION PRE
HOSPITALARIA Y EMERGENCIAS (5002829)
8.1.1.1.
DESAR
ROLLO DE NORMAS Y GUIAS TECNICAS EN ATENCION PRE HOSPITALARIA Y
EMERGENCIAS (5002829)
8.1.2. MONITOREO DE LA ATENCION DEL PROGRAMA (5005138)
8.1.2.1.
OREO DE LA ATENCION DEL PROGRAMA (5005138)

MONIT

8.1.3. ASISTENCIA TECNICA Y CAPACITACION(5005139)


8.1.3.1.
NCIA TECNICA Y CAPACITACION(5005139)

ASISTE

38

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

8.2.
ATENC
IN PREHOSPITALARIA MVIL DE LA EMERGENCIA CON APOYO VITAL
BSICO "SVB"(3000283)
8.2.1. SERVICIO DE AMBULANCIA CON APOYO VITAL BSICO (SBV) PARA LA
ATENCIN PRE HOSPITALARIA DE LA EMERGENCIA (5002796)
8.2.1.1.
SERVIC
IO DE AMBULANCIA CON APOYO VITAL BSICO (SBV) PARA LA ATENCIN PRE
HOSPITALARIA DE LA EMERGENCIA (5002796)
8.3.
ATENC
IN PREHOSPITALARIA MVIL DE LA EMERGENCIA CON APOYO VITAL
AVANZADO "SVA"(3000284)
8.3.1. SERVICIO DE AMBULANCIA CON APOYO VITAL AVANZADO (SVA) PARA LA
ATENCIN PRE HOSPITALARIA DE LA EMERGENCIA (5002797)
8.3.1.1.
SERVIC
IO DE AMBULANCIA CON APOYO VITAL AVANZADO (SVA) PARA LA ATENCIN PRE
HOSPITALARIA DE LA EMERGENCIA (5002797)
8.4.
TRANS
PORTE ASISTIDO (NO EMERGENCIA) DE PACIENTES ESTABLES (NO
CRTICOS) (3000285)
8.4.1. SERVICIO DE TRASLADO DE PACIENTES ESTABLES (NO EMERGENCIAS)
(5002798)
8.4.1.1.
SERVIC
IO DE TRASLADO DE PACIENTES ESTABLES (NO EMERGENCIAS) (5002798)
8.5.
TRANS
PORTE ASISTIDO (NO EMERGENCIA) DE PACIENTES CRITICOS (3000286)
8.5.1. SERVICIO DE TRASLADO DE PACIENTES EN SITUACION CRITICA (5002800)
8.5.1.1.
SERVIC
IO DE TRASLADO DE PACIENTES EN SITUACION CRITICA (5002800)
8.5.2. SERVICIO DE TRASLADO DE PACIENTES EN SITUACION CRITICA INESTABLE
(5005141)
8.5.2.1.
SERVIC
IO DE AMBULANCIA CON APOYO VITAL AVANZADO I PARA EL TRASLADO DE
PACIENTES QUE NO SE ENCUENTRAN EN SITUACION DE EMERGENCIA (5005141)
8.6.
ATENC
ION AMBULATORIA DE URGENCIAS (PRIORIDAD III O IV) EN MODULOS
HOSPITALARIOS DIFERENCIADOS AUTORIZADOS (3000289)
8.6.1. ATENCION AMBULATORIA DE URGENCIAS (PRIORIDAD III O IV) EN
MODULOS HOSPITLARIOS DIFERENCIADOS AUTORIZADOS (5002824)
8.6.1.1.
ATENCI
ON AMBULATORIA DE URGENCIAS (PRIORIDAD III O IV) EN MODULOS
HOSPITLARIOS DIFERENCIADOS AUTORIZADOS (5002824)
8.7.
ATENC
ION DE URGENCIAS (PRIORIDAD III O IV) EN MODULOS DE ATENCION
AMBULATORIA (3000290)
8.7.1. ATENCION DE URGENCIAS (PRIORIDAD III O IV) EN MODULOS DE ATENCION
AMBULATORIA (5002825)
8.7.1.1.
ATENCI
ON DE URGENCIAS (PRIORIDAD III O IV) EN MODULOS DE ATENCION AMBULATORIA
(5002825)

39

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

8.8.
ATENC
ION MEDICA TELEFONICA DE LA EMERGENCIA Y URGENCIA EN CENTRO
REGULADOR (3000684)
8.8.1. SERVICIO DE ATENCION DE LLAMADAS DE EMERGENCIAS MEDICAS "106"
(5002792)
8.8.1.1.
SERVIC
IO DE ATENCION DE LLAMADAS DE EMERGENCIAS MEDICAS "106" (5002792)
8.8.2. ATENCION MEDICA TELEFONICA DE LA EMERGENCIA (5002793)
8.8.2.1.
ON MEDICA TELEFONICA DE LA EMERGENCIA (5002793)

ATENCI

8.9.
DESPA
CHO
DE LA UNIDAD MOVIL Y COORDINACION DE LA REFERENCIA
(3000685)
8.9.1. DESPACHO DE LA UNIDAD MOVIL SAMU (5002794)
8.9.1.1.
DESPA
CHO DE LA UNIDAD MOVIL SAMU (5002794)
8.9.2. COORDINACION Y SEGUIMIENTO DE LA REFERENCIA (5005140)
8.9.2.1.
INACION Y SEGUIMIENTO DE LA REFERENCIA (5005140)

COORD

8.10.
ATENC
ION DE LA EMERGENCIA O URGENCIA EN ESTABLECIMIENTO DE SALUD
(3000686)
8.10.1.
ATENC
ION DE LA EMERGENCIA O URGENCIA CON PRIORIDAD I EN
ESTABLECIMIENTOS DE SALUD (5005142)
8.10.1.1.
ATENCI
ON DE LA EMERGENCIA O URGENCIA CON PRIORIDAD I EN ESTABLECIMIENTOS DE
SALUD (5005142)
8.10.2.
ATENC
ION DE LA EMERGENCIA O URGENCIA CON PRIORIDAD II EN
ESTABLECIMIENTOS DE SALUD (5005143)
8.10.2.1.
ATENCI
ON DE LA EMERGENCIA O URGENCIA CON PRIORIDAD II EN ESTABLECIMIENTOS DE
SALUD (5005143)

9. PREVENCION Y MANEJO DE CONDICIONES SECUNDARIAS DE SALUD EN


PERSONAS CON DISCAPACIDAD (0129)
9.1.
ACCIO
NES COMUNES (3000001)
9.1.1. DESARROLLO DE NORMAS Y GUIAS TECNICAS EN DISCAPACIDAD
(5005144)
9.1.1.1.
DESAR
ROLLO DE NORMAS Y GUIAS TECNICAS EN DISCAPACIDAD (5005144)
9.1.2. MONITOREO, SUPERVISION, EVALUACION Y CONTROL DEL PROGRAMA
PRESUPUESTAL (5005145)

40

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

9.1.2.1.
MONIT
OREO, SUPERVISION, EVALUACION Y CONTROL DEL PROGRAMA PRESUPUESTAL
(5005145)
9.2.
NAS CON DISCAPACIDAD RECIBEN SERVICIOS DE PROMOCION
SALUD (3000687)
9.2.1. CAPACITACION EN ACTIVIDADES DE PROMOCION DE LA
ORIENTADAS A LAS PERSONAS CON DISCAPACIDAD (5005146)
9.2.1.1.
TACION EN ACTIVIDADES DE PROMOCION DE LA SALUD ORIENTADAS
PERSONAS CON DISCAPACIDAD (5005146)

PERSO
DE LA
SALUD
CAPACI
A LAS

9.2.2. CAPACITACION A ESTABLECIMIENTOS DE SALUD PARA LA PROMOCION DE


LA SALUD DE LAS PERSONAS CON DISCAPACIDAD (5005147)
9.2.2.1.
CAPACI
TACION A ESTABLECIMIENTOS DE SALUD PARA LA PROMOCION DE LA SALUD DE
LAS PERSONAS CON DISCAPACIDAD (5005147)
9.2.3. CAPACITACION A LOS MUNICIPIOS PARA LA PROMOCION DE LA SALUD DE
LAS PERSONAS CON DISCAPACIDAD (5005148)
9.2.3.1.
CAPACI
TACION A LOS MUNICIPIOS PARA LA PROMOCION DE LA SALUD DE LAS PERSONAS
CON DISCAPACIDAD (5005148)
9.2.4. CAPACITACION A LAS INSTITUCIONES EDUCATIVAS PARA LA PROMOCION
DE LA SALUD DE LAS PERSONAS CON DISCAPACIDAD (5005149)
9.2.4.1.
CAPACI
TACION A LAS INSTITUCIONES EDUCATIVAS PARA LA PROMOCION DE LA SALUD DE
LAS PERSONAS CON DISCAPACIDAD (5005149)
9.3.
PERSO
NAS CON DISCAPACIDAD RECIBEN ATENCION EN REHABILITACION BASADA
EN ESTABLECIMIENTOS DE SALUD (3000688)
9.3.1. CAPACITACION EN MEDICINA DE REHABILITACION (5004449)
9.3.1.1.
CAPACI
TACION EN MEDICINA DE REHABILITACION (5004449)
9.3.2. ATENCION DE REHABILITACION PARA PERSONAS CON DISCAPACIDAD
FISICA (5005150)
9.3.2.1.
LESION
ES MEDULARES (0515001)
9.3.2.2.
AMPUT
ADOS DE MIEMBRO INFERIOR (0515002)
9.3.2.3.
AMPUT
ADOS DE MIEMBRO SUPERIOR (0515003)
9.3.2.4.
ENFER
MEDAD MUSCULAR Y UNION MIONEURAL (0515004)
9.3.2.5.
LESION
ES DEL NERVIO PERIFERICO (0515005)
9.3.2.6.
TRANS
TORNOS DEL DESARROLLO DE LA FUNCION MOTRIZ (0515006)
9.3.2.7.
ENFER
MEDAD ARTICULAR DEGENERATIVA (0515007)

41

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

9.3.2.8.
MEDAD CEREBRO VASCULAR (0515008)
9.3.2.9.
ALOPATIA INFANTIL (0515009)
9.3.2.10.
MEDAD DE PARKINSON (0515010)
9.3.2.11.
OME DE DOWN (0515011)
9.3.2.12.
TORNOS POSTULARES (0515012)

ENFER
ENCEF
ENFER
SINDR
TRANS

9.3.3. ATENCION DE REHABILITACION PARA PERSONAS CON DISCAPACIDAD


SENSORIAL (5005151)
9.3.3.1.
HIPOAC
USIA Y/O SORDERA (0515101)
9.3.3.2.
BAJA
VISION Y/O CEGUERA (0515102)
9.3.3.3.
SORDO
MUDEZ (0515103)
9.3.3.4.
PARALI
SIS CEREBRAL INFANTIL (0515104)
9.3.3.5.
ENFER
MEDAD CEREBRO VASCULARES (0515105)
9.3.4. ATENCION DE REHABILITACION PARA PERSONAS CON DISCAPACIDAD
MENTAL (5005152)
9.3.4.1.
TRANS
TORNOS DE APRENDIZAJE (0515201)
9.3.4.2.
RETRA
SO MENTAL: LEVE, MODERADO, SEVERO (0515202)
9.3.4.3.
TRANS
TORNOS DEL ESPECTRO AUTISTA (0515203)
9.3.4.4.
OTROS
TRANSTORNOS DE SALUD MENTAL (0515204)
9.4.
PERSO
NA CON DISCAPACIDAD CERTIFICADA EN ESTABLECIMIENTOS DE SALUD
(3000689)
9.4.1. CERTIFICACION DE DISCAPACIDAD (5005153)
9.4.1.1.
CERTIFI
CACION DE DISCAPACIDAD (5005153)
9.4.2. CERTIFICACION DE INCAPACIDAD PARA EL TRABAJO (5005154)
9.4.2.1.
CACION DE INCAPACIDAD PARA EL TRABAJO (5005154)

CERTIFI

9.5.
PERSO
NAS CON DISCAPACIDAD RECIBEN SERVICIOS DE REHABILITACION BASADA
EN LA COMUNIDAD (3000690)
9.5.1. CAPACITACION A AGENTES COMUNITARIOS EN REHABILITACION BASADA
EN LA COMUNIDAD (5005155)
9.5.1.1.
CAPACI
TACION A AGENTES COMUNITARIOS EN REHABILITACION BASADA EN LA
COMUNIDAD (5005155)

42

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

9.5.2. VISITAS A FAMILIAS PARA REHABILITACION BASADA EN LA COMUNIDAD


MEDIANTE AGENTES COMUNITARIOS (5005156)
9.5.2.1.
VISITAS
A FAMILIAS PARA REHABILITACION BASADA EN LA COMUNIDAD MEDIANTE AGENTES
COMUNITARIOS (5005156)
10.CONTROL Y PREVENCION EN SALUD MENTAL (0131)
10.1.
ACCIO
NES COMUNES (3000001)
10.1.1.
MONIT
OREO, SUPERVISION, EVALUACION Y CONTROL DEL PROGRAMA EN SALUD
MENTAL (5005183)
10.1.1.1.
MONIT
OREO, SUPERVISION, EVALUACION Y CONTROL DEL PROGRAMA EN SALUD MENTAL
(5005183)
10.1.2.
DESAR
ROLLO DE NORMAS Y GUIAS TECNICAS PARA EL ABORDAJE DE
TRASTORNOS MENTALES Y PROBLEMAS DE PSICOSOCIALES (5005184)
10.1.2.1.
DESAR
ROLLO DE NORMAS Y GUIAS TECNICAS PARA EL ABORDAJE DE TRASTORNOS
MENTALES Y PROBLEMAS DE PSICOSOCIALES (5005184)
10.1.3.
PAAMIENTO CLINICO PSICOSOCIAL (5005185)
10.1.3.1.
AAMIENTO CLINICO PSICOSOCIAL (0518501)
10.1.3.2.
NCIA EPIDEMIOLOGICA (0518502)

ACOM
ACOMP
VIGILA

10.2.
PERSO
NAS CON TRASTORNOS MENTALES Y PROBLEMAS PSICOSOCIALES
DETECTADAS(3000698)
10.2.1.
ADOLE
SCENTE DE 12 A 17 AOS IDENTIFICADO CON DEFICIT EN SUS
HABILIDADES SOCIALES(5005186)
10.2.1.1.
ADOLE
SCENTE DE 12 A 17 AOS IDENTIFICADO CON DEFICIT EN SUS HABILIDADES
SOCIALES(5005186)
10.2.2.
NIA
Y/O NIO DE 8 A 11 AOS IDENTIFICADO CON DEFICIT EN SUS
HABILIDADES SOCIALES (5005187)
10.2.2.1.
NIA
Y/O NIO DE 8 A 11 AOS IDENTIFICADO CON DEFICIT EN SUS HABILIDADES
SOCIALES (5005187)
10.2.3.
TAMIZ
AJE DE PERSONAS CON TRASTORNOS MENTALES
Y PROBLEMAS
PSICOSOCIALES (5005188)
10.2.3.1.
TAMIZA
JE DE PERSONAS CON TRASTORNOS MENTALES Y PROBLEMAS PSICOSOCIALES
(5005188)

43

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

10.3.
POBLA
CION CON
PROBLEMAS PSICOSOCIALES
QUE RECIBEN ATENCION
OPORTUNA Y DE CALIDAD (3000699)
10.3.1.
TRATA
MIENTO DE PERSONAS CON PROBLEMAS PSICOSOCIALES(5005189)
10.3.1.1.
TRATA
MIENTO DE PERSONAS CON PROBLEMAS PSICOSOCIALES (5005189)
10.4.
PERSO
NAS CON TRASTORNOS AFECTIVOS Y DE ANSIEDAD TRATADAS
OPORTUNAMENTE (3000700)
10.4.1.
TRATA
MIENTO AMBULATORIO DEPERSONAS CON TRASTORNOS AFECTIVOS
(DEPRESION Y CONDUCTA SUICIDA) Y DE ANSIEDAD (5005190)
10.4.1.1.
TRATA
MIENTO AMBULATORIO DEPERSONAS CON TRASTORNOS AFECTIVOS (DEPRESION
Y CONDUCTA SUICIDA) Y DE ANSIEDAD (5005190)
10.4.2.
TRATA
MIENTO CON INTERNAMIENTO DE PERSONAS CON TRASTORNOS
AFECTIVOS Y DE ANSIEDAD (5005191)
10.4.2.1.
TRATA
MIENTO CON INTERNAMIENTO DE PERSONAS CON TRASTORNOS AFECTIVOS Y DE
ANSIEDAD (5005191)
10.5.
PERSO
NAS CON TRASTORNOS MENTALES Y DEL COMPORTAMIENTO DEBIDO AL
CONSUMO DEL ALCOHOL TRATADAS OPORTUNAMENTE (3000701)
10.5.1.
TRATA
MIENTO
AMBULATORIO DE PERSONAS CON TRASTORNO DEL
COMPORTAMIENTO DEBIDO AL CONSUMO DE ALCOHOL (5005192)
10.5.1.1.
TRATA
MIENTO AMBULATORIO DE PERSONAS CON TRASTORNO DEL COMPORTAMIENTO
DEBIDO AL CONSUMO DE ALCOHOL (5005192)
10.5.2.
TRATA
MIENTO CON INTERNAMIENTO DE PACIENTES CON TRASTORNO DEL
COMPORTAMIENTO DEBIDO AL CONSUMO DE ALCOHOL (5005193)
10.5.2.1.
TRATA
MIENTO CON INTERNAMIENTO DE PACIENTES CON TRASTORNO DEL
COMPORTAMIENTO DEBIDO AL CONSUMO DE ALCOHOL (5005193)
10.5.3.
REHA
BILITACION PSICOSOCIAL
DE PERSONAS CON TRASTORNOS DEL
COMPORTAMIENTO DEBIDO AL CONSUMO DE ALCOHOL (5005194)
10.5.3.1.
REHABI
LITACION PSICOSOCIAL DE PERSONAS CON TRASTORNOS DEL COMPORTAMIENTO
DEBIDO AL CONSUMO DE ALCOHOL (5005194)
10.6.
PERSO
NAS
CON
TRASTORNOS
Y
SINDROMES
PSICOTICOS
TRATADAS
OPORTUNAMENTE (3000702)
10.6.1.
TRATA
MIENTO AMBULATORIO DE PERSONAS CON SINDROME O TRASTORNO
PSICOTICO (5005195)

44

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

10.6.1.1.
TRATA
MIENTO AMBULATORIO DE PERSONAS CON SINDROME O TRASTORNO PSICOTICO
(5005195)
10.6.2.
TRATA
MIENTO CON INTERNAMIENTO DE PERSONAS CON SINDROME O
TRASTORNO PSICOTICO(5005196)
10.6.2.1.
TRATA
MIENTO CON INTERNAMIENTO DE PERSONAS CON SINDROME O TRASTORNO
PSICOTICO (5005196)
10.6.3.
REHA
BILITACION PSICOSOCIAL DE PERSONAS CON SINDROME O TRASTORNO
ESQUIZOFRENICO (5005197)
10.6.3.1.
REHABI
LITACION PSICOSOCIAL DE PERSONAS CON SINDROME O TRASTORNO
ESQUIZOFRENICO (5005197)
10.7.
PERSO
NAS CON TRASTORNOS MENTALES JUDICIALIZADAS TRATADAS (3000703)
10.7.1.
TRATA
MIENTO DE PERSONAS CON TRASTORNOS MENTALES JUDICIALIZADAS
(5005198)
10.7.1.1.
TRATA
MIENTO DE PERSONAS CON TRASTORNOS MENTALES JUDICIALIZADAS
(5005198)
10.8.
COMU
NIDADES CON POBLACIONES VICTIMAS DE
VIOLENCIA POLITICA
ATENDIDAS (3000704)
10.8.1.
INTER
VENCIONES COMUNITARIAS PARA LA RECUPERACION EMOCIONAL DE
POBLACIONES VICTIMAS DE VIOLENCIA POLITICA (5005199)
10.8.1.1.
INTERV
ENCIONES COMUNITARIAS PARA LA RECUPERACION EMOCIONAL DE POBLACIONES
VICTIMAS DE VIOLENCIA POLITICA (5005199)
10.9.
POBLA
CION EN RIESGO QUE ACCEDEN A PROGRAMAS DE PREVENCION EN SALUD
MENTAL (3000705)
10.9.1.
PREVE
NCION FAMILIAR DE CONDUCTAS DE RIESGO EN ADOLESCENTES FAMILIAS
FUERTES: AMOR Y LIMITES (5005200)
10.9.1.1.
PREVE
NCION FAMILIAR DE CONDUCTAS DE RIESGO EN ADOLESCENTES FAMILIAS
FUERTES: AMOR Y LIMITES (5005200)
10.9.2.
SESIO
NES
DE
ENTRENAMIENTO
EN
HABILIDADES
SOCIALES
PARA
ADOLESCENTES, JOVENES Y ADULTOS (5005201)
10.9.2.1.
SESION
ES DE ENTRENAMIENTO EN HABILIDADES SOCIALES PARA ADOLESCENTES,
JOVENES Y ADULTOS (5005201)

45

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

10.9.3.
SESIO
NES DE ENTRENAMIENTO EN HABILIDADES SOCIALES PARA NIAS, NIOS
(5005202)
10.9.3.1.
SESION
ES DE ENTRENAMIENTO EN HABILIDADES SOCIALES PARA NIAS, NIOS (5005202)
10.10.
FAMILI
AS CON CONOCIMIENTOS DE PRACTICAS SALUDABLES PARA PREVENIR
LOS TRANSTOTRNOS MENTALES Y PROBLEMAS PSICOSOCIALES (3000706)
10.10.1.
SESIO
NES EDUCATIVAS PARA PROMOVER PRACTICAS Y GENERAR ENTORNOS
SALUDABLES PARA CONTRIBUIR A LA MEJORA DE LA SALUD MENTAL
(5005203)
10.10.1.1.
SESION
ES EDUCATIVAS PARA PROMOVER PRACTICAS Y GENERAR ENTORNOS SALUDABLES
PARA CONTRIBUIR A LA MEJORA DE LA SALUD MENTAL (5005203)
10.11.
COMU
NIDADES QUE PROMUEVEN PRCTICAS Y ENTORNOS SALUDABLES PARA
CONTRIBUIR EN LA DISMINUCION DE LOS TRANSTOTRNOS MENTALES Y
PROBLEMAS PSICOSOCIALES (3000707)
10.11.1.
AGEN
TES COMUNITARIOS DE SALUD CAPACITADOS PROMUEVEN ACCIONES DE
PROMOCION DE LA SALUD MENTAL (5005204)
10.11.1.1.
JUNTA
VECINAL COMUNAL CAPACITADA QUE PROMUEVE ACCIONES DE PROMOCIN DE LA
SALUD MENTAL. (0520401)
10.11.1.2.
AGENT
ES COMUNITARIOS DE SALUD CAPACITADOS PROMUEVEN ACCIONES DE
PROMOCION DE LA SALUD MENTAL (0520402)

II. INTRODUCCIN
El Ministerio de Salud en atencin a lo dispuesto en la Ley N 28927 Ley de Presupuesto del
Sector Pblico para el ao fiscal 2007, inicia la implementacin del Presupuesto por
Resultados (PPR), proceso que se fortalece el ao 2008 donde efectivamente se inicia su
implementacin.
As mismo en la Ley de N 29465 Ley de Presupuesto del Sector Pblico para el ao fiscal
2010 se encomienda al Sector Salud el diseo de 03 nuevos Programas Estratgicos: VIHSIDA y TBC, Enfermedades Trasmisibles (Metaxnicas y Zoonosis) y Enfermedades
no Trasmisibles (Salud Mental, Salud Ocular, Salud Bucal. Metales Pesados,
Hipertensin y Diabetes).
Mediante Ley N 29626 Ley de Presupuesto del Sector Pblico para el ao fiscal 2011, en
su artculo 1.4 inciso c) se aprueba crditos adicionales los 05 Programas Estratgicos de
Salud y se oficializa la incorporacin del Programa Presupuestal Estratgico: Prevencin y
Control del Cncer

46

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

El Presupuesto por Resultados es un esquema de presupuestacin que integra la


programacin, formulacin, aprobacin, ejecucin y evaluacin del presupuesto, en una
visin de logro de resultados a favor de la poblacin, retroalimentando los procesos anuales
para la reasignacin, reprogramacin y ajustes de las intervenciones.
En este contexto se definen los llamados programas estratgicos, ahora llamados
Programas Presupuestales, como intervenciones articuladas del Estado, entre sectores y
por niveles de gobierno, en torno a la resolucin de un problema central que aqueja a la
poblacin del pas. Constituyen el elemento de gestin fundamental del presupuesto por
resultados; en tal sentido, responden a un modelo causal para lograr resultados, cuyos
niveles guardan una relacin lgica de medios-fines, a partir de los insumos, subproductos,
productos, resultados intermedios y finales asociados con el conjunto de intervenciones que
lo constituyen.
El Ministerio de Salud aprueba el primer documento tcnico aprobado en febrero del 2010
mediante Resolucin Ministerial 098-2010/MINSA: Definiciones Operacionales y Criterios de
Programacin de los Programas Estratgicos: Articulado Nutricional y Salud Materno
Neonatal y la Estructura de Costos de los Programas Estratgicos: Articulado Nutricional y
Salud Materno Neonatal.
As mismo se incorporan nuevos Programas Estratgicos en el ejercicio presupuestal 2011,
por ello mediante Resolucin Ministerial 178-2011/MINSA del mes de marzo del presente
ao, se aprueba el documento tcnico: Definiciones operacionales y criterios de
Programacin de los Programas Estratgicos: Articulado Nutricional, Salud Materno Neonatal,
Enfermedades Metaxnicas y Zoonosis, Enfermedades No Trasmisibles, Prevencin y Control
de la Tuberculosis y VIH-SIDA y Prevencin y Control del Cncer y la versin electrnica de
la matriz de la Estructura de Costos de los Programas Estratgicos: Articulado Nutricional,
Salud Materno Neonatal, Enfermedades Metaxnicas y Zoonosis, Enfermedades No
Trasmisibles, Prevencin y Control del Cncer
En el ao 2012 se disea el Programa Presupuestal Reduccin de la Vulnerabilidad y
Atencin de Emergencias por Desastres en el marco de la Resolucin Directoral N 0022011-EF/76.01 Lineamientos para la Programacin y Formulacin del Presupuesto del Sector
Pblico 2012, con la incorporacin de este nuevo programa se aprueba a travs de la RM
N 302-2013/MINSA del 24 de marzo del 2013, el Documento Tcnico de Definiciones
Operacionales y Criterios de Programacin de los Programas Presupuestales para el ao
fiscal 2012.
En el ao 2013 se disea el Programa Presupuestal de Reduccin de la Mortalidad por
Emergencias y Urgencias Mdicas en el marco de la Directiva N 002-2012-EF/50.01 del
23 de febrero, en el cual se aprueba la Resolucin Directoral N 004-2012-EF/50.01
Directiva para los Programas Presupuestales en el Marco de la Programacin y
Formulacin del Presupuesto del Sector Pblico para el ao fiscal 2013; con la
incorporacin de este nuevo programa se aprueban la RM N 289 y 555-2013/MINSA, el
Documento Tcnico de Definiciones Operacionales y Criterios de Programacin de los
Programas Presupuestales para el ao fiscal 2013.
Finalmente, el Ministerio de Salud presenta el Documento Tcnico de Definiciones
Operacionales y Criterios de Programacin de los Programas Presupuestales para
el ao fiscal 2015, en cumplimiento a la Directiva N 001-2014 EF/50.01 Directiva de
Programacin y Formulacin del Presupuesto del Sector Pblico para el ao fiscal 2015 Programas Presupuestales.

III. FINALIDAD.

47

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Unidades ejecutoras de salud y establecimientos de salud realizan una adecuada


programacin de metas fsicas de los productos de cada programa presupuestal en el
proceso de la formulacin presupuestal.
IV. OBJETIVO.
Estandarizar la definicin operacional y criterios de programacin de los productos
entregados al ciudadano, a travs de los programas presupuestales de Salud.

V. BASE LEGAL.
1. Ley N 26842, Ley General de Salud.
2. Ley N 27657, Ley del Ministerio de Salud.
3. Ley N 28411 Ley General del Sistema Nacional de Presupuesto Pblico, Titulo III
Normas complementarias para la gestin presupuestaria.
4. Ley N 29289, Ley de Presupuesto del Sector Pblico para el ao fiscal 2009, primera
Disposicin Final Presupuesto por Resultados.
5. Ley N 30114, Ley de Presupuesto del Sector Pblico para el ao fiscal 2014.
6. Decreto Supremo N 023-2005-SA, que aprueba Reglamento de Organizacin y
Funciones del Ministerio de Salud y su modificatoria mediante el Decreto Supremo
N 007-2006-SA, Artculos 3, 4, 17 y 18.
7. Resolucion Directoral N001-2014-EF/50.01 aprueba la Directiva N 001-2015EF/50.01Directiva para los Programas Presupuestales en el marco de la
Programacion y formulacin del Presupuesto del Sector Publico para el ao 2015.

VI. MBITO DE APLICACIN.


El presente documento tcnico esta dirigido a las Uniddes Organicas y dependencias del
Ministerio de Salud, a las Direcciones Regionales de Salud o las que hagan sus veces en el
mbito Regional y a sus Establecimientos de Salud y es de aplicacin obligatoria.

VII. CONTENIDO

48

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

0001: PROGRAMA
ARTICULADO
NUTRICIONAL

49

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

1. 001 ARTICULADO NUTRICIONAL


PRODUCTO
1.1 ACCIONES COMUNES (3000001)
ACTIVIDAD 1
1.1.1
VIGILANCIA INVESTIGACION Y TECNOLOGIAS EN NUTRICION (5004424)
Definicin Operacional:
Vigilancia. Es un proceso continuo y sistemtico mediante el cual se recaba, procesa,
reporta, analiza y difunde informacin asociada a indicadores del estado nutricional y sus
determinantes de riesgo de los nios menores de tres aos y gestantes a nivel nacional,
regional y local.
Investigacin: Proceso que busca disponer de investigaciones cientficas para generar
nuevo conocimiento y ampliar las evidencias que sustentan las intervenciones del PAN. Estas
deben estar orientadas a generar evidencias, a travs de revisiones sistemticas, validacin
de tecnologas, caracterizacin de los problemas alimentarios nutricionales y evaluacin de
la efectividad de intervenciones; asimismo a evaluar el impacto de los productos y
finalidades del PAN y proponer medidas correctivas. Deben ser ejecutadas o conducidas por
un equipo de profesionales con experiencia en investigacin.
Tecnologas en Nutricin: Consiste en el desarrollo, validacin de un conjunto de
herramientas y/o instrumentos de carcter educativo, comunicacional, de gestin,
informtico y/o de diagnstico, diseados con estndares de calidad, los mismos que estn
orientados a optimizar las intervenciones del Programa Articulado Nutricional, la misma es
transferida al nivel Regional y Local.
Se emiten informes de investigacin, de revisiones sistemticas de evidencias, de
evaluaciones de impacto de intervenciones, de tecnologas validadas sistematizadas y
transferidas; que se entregan a los tomadores de decisiones, responsables de programas y
hacedores de polticas pblicas. Asimismo se produce artculos cientficos sobre los temas
sealados para la comunidad cientfica.
SUBFINALIDADES
1.1.1.1 Vigilancia del estado nutricional del nio ( 3324401)

50

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Es un proceso continuo y sistemtico que permite contar con informacin de indicadores


asociados del estado nutricional del nio y la gestante, as como las determinantes de riesgo
asociadas a la desnutricin crnica. Se realiza, a travs del Sistema de Informacin del
Estado Nutricional (SIEN) y de la encuesta poblacional Vigilancia de Indicadores Nutricionales
(VIN).
Se emiten informes tcnicos de resultados y reportes que son retroalimentados con los
operadores locales, decisores regionales y remitidos a instancias del nivel nacional para ser
analizados en la perspectiva de inducir decisiones orientadas a mejorar la efectividad y
eficacia del PAN.
El proceso de Vigilancia es desarrollado en el nivel nacional y regional, e incluye actividades
de fortalecimiento y desarrollo de capacidades de recursos humanos; recoleccin de
informacin; digitacin, control de calidad, consolidacin, procesamiento y anlisis de datos;
y difusin de los indicadores mediante reportes y/o informes tcnicos de resultados de
vigilancia a nivel regional y nacional. Los procesos de vigilancia desarrollados por el nivel
regional son asistidos tcnicamente por el INS.
La Vigilancia de Indicadores Nutricionales brinda informacin nacional y regional sobre
indicadores de consumo de nutrientes (macro y micro), relacionados a determinantes de
riesgo de la desnutricin crnica de los nios entre 6 a 35 meses. El deficiente consumo de
nutrientes constituye causa inmediata de la desnutricin crnica infantil.
El Sistema de Informacin del Estado Nutricional (SIEN) brinda informacin sobre indicadores
del estado nutricional de los nios menores de tres aos y gestantes que acuden a los
establecimientos de salud.
El Informe de vigilancia est constituido por informacin analizada de la situacin de los
principales indicadores nutricionales:
Indicadores poblacionales
1. Proporcin de nios de 6-35 m con adecuada ingesta de energa segn requerimientos
nutricionales.
2. Proporcin de nios de 6-35 m con adecuada ingesta de protenas segn requerimientos
nutricionales.
3. Proporcin de nios de 6-35 m con adecuada ingesta de grasa segn requerimientos
nutricionales.
4. Proporcin de nios de 6-35 m con adecuada ingesta de hierro segn requerimientos
nutricionales.
5. Proporcin de nios de 6-35 m con adecuada ingesta de Vitamina A segn requerimientos
nutricionales.
6. Proporcin de nios de 6-35 m con adecuada ingesta de Zinc segn requerimientos
nutricionales.
7. Proporcin de hogares con nios de 6-35 m que consumen sal adecuadamente yodada.
8. Mediana de excrecin urinaria de Yodo inferior a 50 g/dl en mujeres en edad frtil que
residen en hogares con nios de 6-35 meses. (Cada tres aos)
9. Mediana de excrecin urinaria de Yodo inferior a 100 g/dl en mujeres en edad frtil que
residen en hogares con nios de 6-35 meses. (Cada tres aos)
10. Mediana de excrecin urinaria de Yodo inferior a 200 g/dl en mujeres en edad frtil que
residen en hogares con nios de 6-35 meses. (Cada tres aos)
Indicadores provenientes de sistemas de registro (poblacin que accede a EESS
pblicos)
11. Proporcin de nios menores de cinco aos con desnutricin crnica.
12. Proporcin de nios menores de cinco aos con desnutricin aguda.

51

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

13.
14.
15.
16.
17.
18.
19.

Proporcin
Proporcin
Proporcin
Proporcin
Proporcin
Proporcin
Proporcin

de
de
de
de
de
de
de

nios menores de cinco aos con


nios menores de cinco aos con
nios menores de cinco aos con
nios menores de cinco aos con
gestantes con dficit de peso.
gestantes con sobrepeso.
gestantes con anemia.

desnutricin global.
Sobrepeso.
Obesidad.
Anemia

Criterio de programacin:
INS: Dos informes (uno del SIEN y otro del VIN) al ao.
Diresa/Geresa/Disa: Dos informes del SIEN al ao (uno por semestre)
Red de Salud: Doce reportes mensuales del SIEN al ao.
1.1.1.2 Ejecucin de Investigaciones transversales (3324403)
Investigaciones cientficas basadas en anlisis de corte transversal. Son estudios
observacionales y descriptivos, que buscan medir el estado de nutricin y sus determinantes
en grupos poblacionales en un momento determinado del tiempo.
Deben ser ejecutadas o conducidas por un equipo de profesionales con experiencia en
investigacin.
Se emite un informe de las investigaciones concluidas en el ejercicio presupuestal y del
estado de las que se encuentren en proceso.
Criterio de Programacin: INS: Un informe final de la investigacin transversal.
1.1.1.3 Ejecucin de Investigaciones Prospectivas (3324404)
Son Investigaciones cientficas que contribuyen a la caracterizacin de los problemas
alimentarios nutricionales y evaluacin de la efectividad de intervenciones a partir del
seguimiento al comportamiento de una serie de variables determinantes durante un perodo
de tiempo.
La ejecucin de las investigaciones prospectivas generalmente excede de un ejercicio
presupuestal (ms de un ao). Debe ser ejecutado o conducido por un equipo de
profesionales con experiencia en investigacin.
Se emite un informe de las investigaciones prospectivas, especificando la etapa de desarrollo
de las mismas.
Criterio de programacin:
INS: Un informe de avance anual por cada investigacin prospectiva en proceso de ejecucin
(especificando la etapa programada).
1.1.1.4 Ejecucin de revisiones sistemticas de evidencias (3324405)
Proceso que comprende la bsqueda, clasificacin, sntesis de resultados de investigaciones
desarrolladas a nivel nacional e internacional con rigurosidad cientfica, las cuales aportan
evidencias sobre la efectividad a diversos componentes del modelo lgico del PAN y
seguridad de las intervenciones, as como la causalidad y factores asociados.
Criterios de Programacin:
INS: Un informe final de la Revisin sistemtica realizada.
Publicaciones de las investigaciones en el PAN
Es el proceso mediante el cual se comunica la evidencia cientfica generada a travs de las
investigaciones ejecutado en relacin al PAN mediante la publicacin de artculos cientficos

52

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

en revistas indexadas a nivel nacional e internacional y/o la publicacin de los informes de


investigacin.
Criterios de Programacin:
INS: Un artculo publicado por investigacin concluida en el ltimo ao.
1.1.1.5 Desarrollo de Tecnologas para
alimentacin y nutricin (3324406)

mejorar

las

intervenciones

en

Consiste en el proceso a seguir para la produccin de tecnologas, definidas como el


conjunto de herramientas, materiales, dispositivos, procedimientos o nuevos servicios,
dirigidos a mejorar la oferta de las intervenciones en alimentacin y nutricin del Programa
Articulado Nutricional.
Consta de tres etapas: elaboracin y diseo, validacin y sistematizacin de la tecnologa,
cuya duracin en general puede exceder un ejercicio presupuestal (ms de un ao). Es
efectuado por un equipo de profesionales de la salud con experiencia en el desarrollo de
tecnologas e intervenciones en salud as como en la elaboracin, validacin y revisin de
documentos tcnicos.
Se obtiene como producto un documento tcnico que contiene el detalle de una tecnologa
validada y sistematizada.
Criterio de programacin:
INS: Un informe por cada tecnologa (segn el nivel de avance especificando la etapa).
1.1.1.6 Transferencia de Tecnologas (3324407)
Proceso que consiste en transferir tecnologas sistematizadas para su aplicacin en la
Regin, Diresa/Geresa,Disa, Redes de salud, Microrredes y establecimientos de salud, con el
objetivo de desarrollar en ellos un conjunto de capacidades para usar, adaptar, mejorar y
apropiarse de la tecnologa adquirida y as fortalecer las intervenciones del Programa
Articulado Nutricional.
Consta de dos etapas: la planificacin y la ejecucin de la transferencia de la tecnologa,
cuya ejecucin en promedio dura un ejercicio presupuestal (un ao). Debe ser efectuado por
un equipo de profesionales especializado en intervenciones en salud, nutricin, laboratorio
especializado; y, con experiencia y competencias en capacitacin dirigida a adultos,
Se obtiene como producto un informe del proceso de transferencia efectuado a los
operadores.
Criterio de programacin:
INS: Un informe anual por cada tecnologa transferida.
1.1.1.7 Implementacin de Tecnologas (3024408)
Definicin Operacional.- Comprende la puesta en operacin de la tecnologa transferida,
para ser utilizada en los diferentes mbitos de aplicacin por los operadores, contribuyendo
efectivamente a la mejora del componente alimentario nutricional en la poblacin priorizada.
La actividad es desarrollada a nivel de la Diresa /Disa por el rea o estrategia sanitaria
correspondiente quin realizar las coordinaciones y gestiones necesarias a nivel de Diresa,
Red, Microred y establecimientos de salud para la implementacin de la tecnologa.
Consta de tres etapas: fortalecimiento de capacidades a nivel regional, control de calidad de
la ejecucin de la tecnologa y evaluacin de la tecnologa implementada. La ejecucin en
promedio dura un ejercicio presupuestal (un ao). Debe ser efectuada mediante la
coordinacin con la Estrategia sanitaria de alimentacin y nutricin saludable de la regin

53

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

junto con los profesionales de la salud que han participado en el proceso de la transferencia
de la tecnologa y han sido identificados como referentes regionales (facilitadores).
Se obtiene como producto un informe del proceso de implementacin de la tecnologa en
cada unidad operativa de su mbito (Red, Microrred, EES, distritos)
Criterio de programacin:
Diresa: Un informe anual de implementacin de la tecnologa en su mbito.
Red de Salud: Un informe anual de implementacin de la tecnologa en cada unidad
operativa (Microrred, EESS o Distrito) segn corresponda a la tecnologa.
ACTIVIDAD 2
1.1.2 DESARROLLO
(5004425)

DE

NORMAS

GUIAS

TECNICAS

EN

NUTRICION

SUBFINALIDAD
1.1.2.1 Desarrollo de normas y guas tcnicas en nutricin (3324701)
Elaboracin de Normas y Guas Tcnicas.- Proceso de planificacion, formulacin o
actualizacin, aprobacin, difusin, implementacin, y evaluacin de los Documentos
Normativos relacionados a la Atencion Integral de Salud del Nio.
Criterio de programacin:
Nivel Nacional: Nmero de Documentos Tcnico Normativos (DTN) a ser aprobados en el
perodo.
Le corresponde los siguientes procesos:
Elaboracin, aprobacin y publicacin (la aprobacin es competencia exclusiva de la Alta
Direccin del MINSA).
Impresin y distribucin.
Presentacin y difusin.
Capacitacin a facilitadores Nacionales y Regionales para la implementacin de los
Documentos Tcnicos Normativos.
Seguimiento, evaluacion y control de la aplicacin de los Documentos Tcnicos
Normativos.
Nivel regional:
Nmero de Documentos Tcnico Normativos (DTN) aprobados por el nivel nacional en ao
anterior y que seran adecuados e implementados en el mbito Regional en el presente
ejercicio.
Le corresponde los siguientes procesos:
Adecuacin y aprobacin si corresponde.
Reproduccin y distribucin hasta el nivel de establecimientos de salud.
Difusin regional por diferentes medios.
Capacitacin a personal de salud para la implementacin de los DTN.
Seguimiento, evaluacion y control de la aplicacin de los Documentos Tcnicos
Normativos a nivel regional y local.
ACTIVIDAD 3
1.1.3 MONITOREO, SUPERVISION, EVALUACION Y CONTROL DEL PROGRAMA
ARTICULADO NUTRICIONAL (5004426)

54

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Es el proceso orientado a gerenciar el Programa Articulado Nutricional, para el cumplimiento


de los objetivos y resultados, implica el uso de informacin de insumos, procesos y
resultados, obtenidos a travs de la recoleccin sistemtica y oportuna de datos, su
procesamiento, control de calidad, anlisis, retroalimentacin, difusin y seguimiento de
cumplimiento de metas, con el fin de permitir a los decisores de los diferentes niveles (local,
regional y nacional) determinar si los indicadores estn alcanzando la meta esperada segn
lo planificado.
SUBFINALIDADES
1.1.3.1 Monitoreo del Programa Articulado Nutricional (4427602)
Es el seguimiento permanente de los productos, intervenciones y acciones comtempladas en
el Programa, asi como de los indicadores de desempeo, usando Informacin de insumos,
procesos y resultados, obtenidos a travs de la recoleccin sistemtica y oportuna de datos,
su procesamiento, control de calidad, anlisis, retroalimentacin, difusin y seguimiento de
cumplimiento de actividades. Se utiliza para la toma de decisiones en los diferentes niveles
ya que permite medir el cumplimiento de metas y logro de resultados.
Lo realiza un equipo de profesionales con la informacin proveniente de todo los sistemas de
informacin disponible en cada nivel administrativo correspondiente.
Las actividades del monitoreo del sistema de informacin del Programa Presupuestal son
realizadas exclusivamente por las direcciones y oficinas de estadstica y epidemiologa o
quien
haga
sus
veces
en
cada
nivel
administrativo
(MINSA/DIRESA/GERESA/DISA/RED/MICRORED).
Comprende:
Generacin de
informacin:

datos

(registro

codificacin)

de

diferentes

fuentes

de

Consulta ambulatoria (HIS), egresos y emergencias (SEM), hechos vitales (CNV y


Defunciones) y actualizacin del Padrn nominado, lo realiza el responsable de la atencin
en cada establecimiento de salud de acuerdo a los criterios tcnicos que la Oficina
General de Estadstica establece para cada uno de los subsistemas. Estas actividades se
realizan diariamente.
Identificacin y notificacin epidemiolgica de casos de las enfermedades
inmunoprevenibles, Infecciones Respiratorias Agudas (IRA), Enfermedades Diarreicas
Agudas (EDA), Eventos supuestamente atribuidos a la vacunacin o inmunizacin (ESAVI)
Severo y sus determinantes de riesgo a la salud, realizado por el responsable de vigilancia
epidemiolgica de las unidades notificantes. Estas actividades se realizan diariamente.
La captura de datos de otras fuentes de informacin como: SIS, SISMED, SIEN, NETLAB,
SIGA PpR, SIAF, SIGA Patrimonio, RENAES, RRHH, ENDES, ENAHO, Censos, EsSalud,
RENIEC, INEI, otros es realizado por los responsables de las oficinas de epidemiologa,
estadstica, laboratorio y farmacia de las DISA/DIRESA/GERESA y el nivel Nacional, esta
actividad es realizada de forma mensual.
Con los datos generados por las diferentes fuentes descritas se complementan para la
construccin de indicadores de monitoreo para el programa estratgico.
El uso de nuevas tecnologas de informacin que ayuden a optimizar los servicios de
atencin en salud incluyendo el diagnstico y tratamiento para la poblacin objetivo
(telemedicina, telesalud, historia clnica electrnica, firma digital).

Procesamiento de la informacin:

55

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Proceso de digitacin, control de calidad de los datos sanitarios generados en los


establecimientos de salud (HIS, Egresos y Emergencias, Hechos Vitales, SIS) son
realizados de manera sistemtica, oportuna y permanente por los responsables de
estadstica o quienes hagan sus veces en los puntos de digitacin de los establecimientos
de salud, Microrredes y Redes, DISA/DIRESA/GERESA y OGEI (MINSA) y el Seguro Integral
de Salud. Estas actividades se realizan diariamente segn la actividad que corresponde.
La consolidacin de la informacin se realiza semanal, quincenal o mensualmente segn
los niveles de organizacin de las DISA/DIRESA/GERESA permitiendo que la informacin
validada del mes se encuentre disponible en la OGEI (MINSA) a ms tardar el da 15 de
cada mes.
Es de responsabilidad del jefe del establecimiento de salud la ejecucin y cumplimiento
de la verificacin de la informacin (HIS, Egresos y Emergencias, Hechos Vitales, SIS) y su
control de calidad, asimismo en las instancias superiores (Microrredes y Redes,
DISA/DIRESA/GERESA) el monitoreo de los mismos.
Proceso de digitacin, control de calidad, consolidacin de los datos de la notificacin e
investigacin epidemiolgica realizada en forma sistemtica, oportuna y permanente, por
los responsables de epidemiologa y laboratorio o quienes hagan las funciones en los
establecimientos de salud, Microrredes, Redes, DISA/DIRESA/GERESA y el Nivel Nacional
(MINSA), con la participacin de la DGE y el INS. Estas actividades se realizan diariamente.

Generacin y difusin de reportes e informes estadsticos:


Elaboracin mensual de documento tcnico (reportes) del cumplimiento de las metas de
cobertura fsica y financiera de los productos del PAN, as como el comportamiento de los
indicadores del programa presupuestal articulado nutricional, con el uso de herramientas
informticas aplicativos; el mismo que contiene datos, indicadores, tablas, grficos, mapas,
etc :

Avance y Cumplimiento de Metas


Produccin de servicios
Causas de morbilidad (consulta ambulatoria, emergencias, egresos)
Estadsticas vitales (nacimientos, defunciones)Actualizacin del padrn nominado
Informe operacional mensual de la Estrategia Sanitaria de Alimentacin y Nutricin y de
Inmunizaciones.
Tablero de mando.
Los reportes de los datos sanitarios generados en los establecimientos de salud (HIS,
Egresos y Emergencias, Hechos Vitales, SIS) pueden ser virtuales o en medio fsico; estos
son proporcionados mensualmente por los responsables de las Oficinas de Estadstica y
del Seguro Integral de Salud o quien haga sus veces en cada nivel administrativo
(MINSA/DIRESA/GERESA/DISA/RED/MICRORED)., segn corresponda, los cuales son
obtenidos a travs de aplicativos informticos ad hoc para cada proceso (Reporteador HIS,
Reportes SIS, etc.)
Los reportes deben ser obligatoriamente publicados y compartidos con el responsable del
Programa Presupuestal y los equipos tcnicos responsables de los productos en todos los
niveles, para el anlisis de la informacin, toma decisiones y de ser el caso, las medidas
correctivas necesarias.

Generacin y difusin de informes epidemiolgicos:


Elaboracin mensual y anual del documento tcnico de la situacin epidemiolgica y sus
determinantes relacionadas a las actividades del programa presupuestal articulado
nutricional, respecto a las enfermedades inmunoprevenibles, Infecciones Respiratorias
Agudas (IRA), Enfermedades Diarreicas Agudas (EDA), Eventos supuestamente atribuidos a

56

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

la vacunacin o inmunizacin (ESAVI) Severo; con el uso de herramientas informticas


aplicativos, el mismo que contiene datos, indicadores, tablas, grficos, mapas y su anlisis:
Indicadores de calidad de la notificacin epidemiolgica.
Frecuencia absoluta de los eventos, tasas de notificacin, incidencia, razones,
proporciones, ndices, tasa de ataque, tasa de letalidad, estratificacin de riesgo, canal
endmico.
ndice de vulnerabilidad y tendencias.
Informe de brotes.
Mapeo epidemiolgico de los eventos en salud que se cobertura en el programa
estratgico.
Priorizacin de problemas sanitarios e intervenciones sanitarios.
Esta actividad es realizada por el personal de las oficinas de epidemiologa de los
Hospitales, Redes, DISA/DIRESA/GERESA y DGE (MINSA).
Anlisis para la toma de decisiones
Espacio fsico y/o virtual de anlisis mensual, oportuno del programa presupuestal articulado
nutricional, para la toma de decisiones y seguimiento de las mismas, en los diferentes
niveles.
Se realiza tomando en cuenta los siguientes componentes:

Anlisis de informacin: proceso analtico que utiliza mtodos epidemiolgicos,


estadsticos, para medir, comparar, categorizar datos y generar informacin para la toma
de decisiones, para ello se utiliza como herramientas los aplicativos informticos que
permitan agilizar los procesos de anlisis. Lo realiza el personal de epidemiologa de los
diferentes niveles usando como herramientas. Proceso que toma como insumo la
informacin analizada de actividades de los programas presupuestales para establecer
juicios de valor que conlleven a mantener, corregir o implementar nuevas estrategias. Lo
realiza el equipo de gestin y el equipo tcnico del programa presupuestal nutricional en
los diferentes niveles.
Se elabora un informe mensual de monitoreo realizado por personal de epidemiologa y
estadstica de las Redes, DISA/DIRESA/GERESA y Nacional.

Anlisis situacional: Proceso para el anlisis de los indicadores de determinantes de la


salud, morbilidad, mortalidad y respuesta social del programa presupuestal articulado
nutricional, con la finalidad de identificar los problemas ms importantes, proponer
correcciones o mejoras a las intervenciones de control y evaluar dichas intervenciones. Se
elabora un documento anual el cual es realizado por personal de las oficinas de
epidemiologa de las DISA/DIRESA/GERESA y DGE (MINSA).

Monitoreo de la cobertura de la meta fsica y cumplimiento de indicadores: Actividad


orientada al seguimiento del avance mensual de las meta fsica y presupuestal de cada
uno de los productos del Programa Presupuestal, la identificacin de la medidas
correctivas para el logro de los resultados propuestos, medidos a travs de los indicadores
trazadores de cobertura del programa presupuestal; dicha actividad es asumida por los
equipos tcnicos de salud en lo que respecta a las metas fsicas e indicadores de
cobertura. En cuanto al avance de la meta fsica presupuestal as como la ejecucin
financiera, es una actividad asumida por las Direcciones, oficinas y responsables de
planeamiento y financiadores.
El monitoreo de los indicadores trazadores del programa se realizarn a travs de los
reportes emitidos por las Oficinas de Estadstica y SIS o quien haga sus veces en los
diferentes niveles administrativos (MINSA/DIRESA/GERESA/DISA/RED/MICRORRED).

57

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

1.1.3.2 Supervisin del Programa Articulado Nutricional (4427604)


Supervisin: Es un proceso de interaccin personal individual o grupal, basado en la
enseanza y aprendizaje entre supervisor(es) y supervisado(s) con el propsito de generar,
transferir o fortalecer capacidades mutuas, orientadas a mejorar el desempeo del personal,
verificar la calidad de los procesos de gestin, organizacin y prestacin a nivel regional y
local; articulando los componentes de la gestin.
Esta actividad ser realizada por el equipo tcnico (responsable de los productos,
profesional de la oficina de estadstica, epidemiologa, planeamiento y presupuesto)del nivel
nacional o regional segn corresponda. Como paso previo los supervisores deben analizar los
indicadores de gestin y produccin de las unidades o establecimientos a supervisar con el
fin de incidir en los procesos crticos que impiden la adecuada entrega de los productos del
programa presupuestal a la poblacin, o aquellos procesos que limitan el logro de los
resultados sanitarios.
El proceso de supervisin debe estar ligado a procesos de verificacin de informacin,
control de calidad, anlisis, planificar las medidas correctivas, ejecutarlas, y verificar los
cambios en los procesos que permitan lograr la adecuada entrega de los productos para el
logro de los resultados del programa presupuestal.
Asistencia Tcnica.- Acompaamiento tcnico especializado que se realiza al trabajador y
equipo de trabajo, caracterizado por la ejecucin de acciones de soporte en el que se
desarrolla un proceso de enseanza-aprendizaje ligado directamente a un aspecto especfico
u operativo del desempeo laboral. Puede estar ligado a la capacitacin o realizarse
directamente a solicitud de la instancia regional o local segn corresponda 1.
Esta actividad ser realizada por el equipo tcnico del Nivel Nacional (Ministerio de Salud,
INS, INEN, entre otros) o regional segn corresponda (DIRESA, DISA o GERESA).
1.1.3.3 Evaluacin del Programa Articulado Nutricional (4427603)
Evaluacin: Proceso que tiene como finalidad determinar el grado de eficacia, efectividad y
eficiencia, del programa presupuestal PAN en relacin con sus objetivos y los recursos
destinados para alcanzarlos; mediante el anlisis de su ejecucin, resultados e impacto con
metodologas rigurosas, que permitan determinar las desviaciones y la adopcin de medidas
correctivas que garanticen el cumplimiento de las metas programadas y alcanzar los
cambios en la poblacin objetivo.
Es desarrollado por un equipo de profesionales capacitados y/o especializados.
Los resultados de las evaluaciones son entregados a los decisores del nivel nacional o
regional, para realizar los ajustes necesarios a las intervenciones, incorporar nuevas
tecnologas mejorar los procesos, as como para optimizar la distribucin de los recursos
disponibles para obtener el mximo rendimiento posible, medido a travs de la mejora en
los indicadores de cantidad y calidad de la salud.
La evaluacin se realiza, tanto en el nivel nacional, regional y local, segn corresponda.
La evaluacin incluye:
Evaluacin de intervenciones: Conjunto de herramientas que son utilizadas para medir la
efectividad de las intervenciones realizadas en el PAN.
Esta evaluacin incluye diseos cualitativos, encuestas, estudios observacionales y
experimentales, anlisis de bases de datos secundarios entre otras herramientas.

1D.S N 004-2010-PCM, Aprobacin del Plan Nacional de Desarrollo de Capacidades para la Gestin Pblica y Buen Gobierno de los Gobiernos Regionales y
Locales 2010

58

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

El

procedimiento incluye:
Identificacin del problema a evaluar
Diseo, elaboracin y aprobacin del protocolo de la evaluacin a realizar
Planificacin, organizacin y ejecucin de la evaluacin
Anlisis de datos y elaboracin del informe tcnico.

Actividad realizada por el INS


Evaluaciones econmicas: Consiste en analizar de manera explcita las distintas
alternativas de eleccin de procedimientos, servicios o tecnologas mdicas para resolver o
prevenir enfermedades inmunoprevenibles y otras relacionadas al PAN, cuantificando los
costos y beneficios de cada una de estas alternativas y comparndolas entre s.
El

procedimiento incluye:
Identificacin de los escenarios de intervencin a comparar.
Elaboracin del protocolo de la evaluacin econmica.
Identificacin de las necesidades de informacin: informacin demogrfica, carga de
enfermedad, cobertura, eficacia y efectividad estudios de investigacin, datos de
vigilancia, utilizacin de servicios, dependiendo del objetivo y del tipo de evaluacin
econmica. Recojo de la informacin requerida. Acceso a artculos a texto completo.
Aplicacin de tcnica estadstica del rbol de decisin de otras tcnicas de acuerdo al tipo
de evaluacin econmica.
Elaboracin del informe tcnico.

Actividad realizada por el INS


Evaluacin de las enfermedades inmunoprevenibles en eliminacin y control:
Las enfermedades inmunoprevenibles en eliminacin: Polio, sarampin y rubeola, son las
enfermedades consideradas que ya no circulan y que por la tanto tampoco se registran en el
mapa epidemiolgico. Sin embargo a fin de asegurar la situacin de eliminacin, ante la
presencia de un caso de parlisis flcida, y erupcin; se realizan acciones de notificacin,
investigacin y acciones de control. La investigacin incluye toma de muestras biolgicas
para el anlisis de laboratorio y descartar la presencia de las tres enfermedades indicadas.
Actividad realizada por DISA/DIRESA/GERESA/INS/MINSA segn corresponda.
Evaluacin Externa de Desempeo (PEED): Actividad que realiza el INS a travs de una
evaluacin comparativa, retrospectiva peridica y objetiva de las pruebas diagnsticas
realizadas por los laboratorios de referencia.
La actividad incluye:
Elaboracin de procedimiento del PEED
Elaboracin de paneles de referencia para las diferentes etiologas.
Envo de paneles a los laboratorios participantes
Implementacin de un programa de emisin de resultados e informe dentro del sistema
Netlab.
Programas estadsticos para anlisis de datos.
Evaluacin del Sistema de Informacin: Consiste en el anlisis de los procedimientos de
Oportunidad, Cobertura y Calidad de registro que responden al seguimiento continuo del
sistema de informacin HIS, la misma que constituye la fuente de datos para la evaluacin
de los indicadores de proceso del programa estratgico.
Esta actividad se realiza mensualmente bajo los criterios establecidos en la Gua
Metodolgica para el Monitoreo de Informacin HIS y es ejecutada por la Oficina General de
Estadstica e Informtica del MINSA, de las DIRESA/GERESA/DISA y Redes, asimismo una

59

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

evaluacin anual realizada por la Oficina General de Estadstica e Informtica del MINSA con
participacin de las Oficinas de Estadstica de las DIRESA/GERESA/DISA.
Evaluacin de gestin del Programa Presupuestal: Consiste en el anlisis de la
informacin gerencial de los PP (Indicadores de proceso y resultados) y presentacin de los
mismos a las autoridades del MINSA, MEF y otras instancias, con la finalidad de verificar el
avance de los resultados de los programas presupuestales y su respectiva difusin (virtual,
impresin).
Actividad realizada por el MINSA-OGPP
Criterios de Programacin
Tarea
Frecuencia
DISA/DIRESA/GE
RESA
Monitoreo
Supervisi
n
Evaluacin

RED

Hospital

MINSA

INS

Mensual (1)

Mensual
(1)

Mensual
(1)

Mensual
(1)

Mensual (1)

Trimestral

Trimestral

Semestral

Trimestral
Tcnica)

Semestral

Semestral

Semestral

(Asist.

Anual

PRODUCTO 2
1.2 SERVICIOS DE CUIDADO DIURNO ACCEDEN A CONTROL DE CALIDAD DE
NUTRICONAL DE LOS ALIMENTOS (3000608)
Definicin Operacional.Consiste en la determinacin de la calidad nutricional de los alimentos que se preparan,
almacena y/o distribuyen en los servicios de cuidado diurno con atencin permanente y/o
atencin directa de asistencia alimentaria de Programas Sociales, dirigidos a nias y nios
menores de 60 meses y mujeres gestantes, lactantes con el fin de identificar los factores o
puntos crticos durante el proceso.
El proceso se realiza a los servicios de cuidado diurno con atencin permanente que
preparan alimentos (Servicios alimentarios de Comits de Gestin Cuna Ms), mediante
inspeccin y/o toma de muestras, y/o ensayo del laboratorio, y/o evaluacin nutricional; y a
los servicios de cuidado diurno de atencin directa de asistencia alimentaria (a nivel de
municipalidades) que almacenan y/o distribuyen alimentos, mediante el muestreo y/o la
inspeccin y/o ensayos de laboratorio y/o formulacin de la racin.
Este proceso es efectuado por un profesional y/o tcnico calificado del nivel nacional y/o
regional. Incluye tambin, digitacin, control, procesamiento, anlisis de los datos, desarrollo
de capacidades, asistencia tcnica, seguimiento y evaluacin, as como elaboracin y
difusin de reportes del control de calidad nutricional de alimentos.
Meta fsica (trazador):
La meta fsica del producto se obtiene de la sub finalidad Inspeccion a establecimientos que
almacenan, preparan y/o distribuyen alimentos para programas sociales
ACTIVIDAD
1.2.1 CONTROL DE CALIDAD NUTRICIONAL DE LOS ALIMENTOS (50040427)
SUBFINALIDADES.

60

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

1.2.1.1
Inspeccion a establecimientos que almacenan, preparan y/o
distribuyen alimentos para programas sociales (3325801)
Definicin Operacional.-La inspeccin es la observacin de los procesos que se llevan a
cabo en los servicios de cuidado diurno con atencin permanente y/o atencin directa de
asistencia alimentaria de programas sociales que preparan, almacenan y/o distribuyen
alimentos, con el fin de comprobar que el producto se ajusta a los requisitos nutricionales e
inocuidad establecidos en la normatividad y/o lineamientos tcnicos.
Consiste en la verificacin de las instalaciones, de las buenas prcticas de manipulacin de
alimentos, las buenas prcticas de almacenamiento de alimentos; as como el muestreo y
traslado de muestras, para lo cual se utilizan los FOR- CENAN 213 y FOR - CENAN 214;
tambin incluye actividades de digitacin, control, procesamiento, anlisis de los datos,
desarrollo de capacidades, asistencia tcnica, seguimiento y elaboracin de reportes
tcnicos.
La inspeccin es desarrollado a Nivel de Gobierno Nacional (CENAN) por un profesional con
experticia en inspeccin y muestreo de alimentos, en formulacin de herramientas que
permitan identificar los riesgos plasmado a travs de manuales, directivas, guas tcnicas,
procedimientos y formularios; y a Nivel de Gobierno Regional ( DIRESA, GERESA, DISA, Redes
y Micro Redes de Salud) por un profesional y/o tcnico (en ausencia) que ha recibido
capacitacin terica y prctica de 20 horas en inspeccin y obtenido una calificacin
aprobatoria.
Unidad de Medida: Reporte Tcnico
Criterio de programacin:
En el Gobierno Nacional: INS
7% de Servicios de Cuidado Diurno con atencin permanente (Servicios Alimentarios de
los Comits de Gestin del PN CM) que preparan alimentos para programas sociales y que
se encuentran dentro de los distritos priorizados: 2 reportes tcnicos de inspeccin por
cada servicio al ao.
El intervalo de una inspeccin a otra debe ser no menor a 3 meses, a fin de garantizar el
levantamiento de las No Conformidades.

1% de Servicios de Cuidado Diurno con atencin directa de asistencia alimentaria a nivel


Municipal que almacenan y/o distribuyen alimentos para programas Sociales: 1 reporte
tcnico de muestreo por cada servicio al ao.

En el Gobierno Regional:
A nivel de Red o Micro Red de Salud:
100% de Servicios de Cuidado Diurno con atencin permanente (Servicios Alimentarios de
los Comits de Gestin del PN CM) que preparan alimentos para programas sociales y que
se encuentran dentro de los distritos priorizados: 2 reportes tcnicos de inspeccin x cada
servicio de cuidado diurno.
El intervalo de una inspeccin a otra debe ser no menor a 4 meses, a fin de garantizar el
levantamiento de las No Conformidades.

100% de Servicios de Cuidado Diurno con atencin directa de asistencia alimentaria (a


Nivel Municipal) que almacenan y/o distribuyen alimentos para programas Sociales y

61

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

que se encuentran dentro de los distritos priorizados: 1 reporte tcnico de inspeccin x


por cada servicio al ao.
Fuentes de informacin para la programacin:
Directorio Nacional de municipalidades distritales. http://www.inei.gob.pe/biblioineipub/)
Relacin de Servicios Alimentarios del Comit Gestin proporcionado por el Programa
Nacional Cuna Ms.
Responsable de la entrega del producto:
La programacin de esta actividad corresponder a las Redes y/o Micro Redes de salud,
dependiendo del nivel de organizacin en cada Regin y de la disponibilidad del personal
capacitado.
1.2.1.2

Evaluacion nutricional a establecimientos que preparan y/o distribuyen alimentos


para programas sociales (3325802)
Definicin Operacional.-Es el proceso mediante el cual se determina la calidad nutricional
de las preparaciones y/o raciones a travs del pesaje de los ingredientes de la preparacin o
racin para luego estimar la composicin nutricional, para ello se emplean FOR CENAN 238
y las Tablas de peruanas de composicin de alimentos y se comparan con los requisitos
nutricionales establecidos en la normatividad y/o lineamientos tcnicos.
La actividad incluye:

La aplicacin de la tcnica de pesaje de ingredientes crudos y/o cocidos, de las


preparaciones utilizando balanzas dietticas y formularios.
Calculo Nutricional de la racin, para cuyo efecto se usa una hoja de clculo
proporcionada por el Cenan.
Elaboracin del Informe de evaluacin nutricional de la racin reportando energa
protena, grasas, carbohidratos, hierro etc.

La evaluacin nutricional terica es desarrollado a Nivel de Gobierno Nacional (CENAN) por


un profesional con experticia en evaluacin nutricional, en formulacin de herramientas que
permitan identificar los riesgos plasmado a travs de manuales, directivas, guas tcnicas,
procedimientos y formularios; y a Nivel de Gobierno Regional ( DIRESA, GERESA, DISA, Redes
y Micro Redes de Salud) por un profesional y/o tcnico (en ausencia) que ha recibido
capacitacin terica y prctica en evaluacin nutricional terica y obtenido una calificacin
aprobatoria.
Los resultados de la evaluacin nutricional terica son enviados a la entidad decisora, para la
adopcin de las acciones correctivas y/o preventivas que correspondan, a fin de velar por la
calidad de los alimentos.
La ESANS de la Diresa/Geresa/Disa enviar el informe conteniendo la base de datos y el
respectivo anlisis de la informacin con una frecuencia de 2 veces al ao, hasta el 30 de
julio (I semestre) y hasta el 30 de enero del siguiente ao (Anual).
Unidad de Medida: Reporte tcnico
Criterio de programacin:
En el Gobierno Nacional: INS
7% de Servicios de Cuidado Diurno con atencin permanente (Servicios Alimentarios de
los Comits de Gestin del PN CM) que preparan alimentos para programas sociales y que

62

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

se encuentran dentro de los distritos priorizados: 2 reportes tcnicos de evaluacin


nutricional terica x cada servicio al ao.
El intervalo de una evaluacin nutricional a otra debe ser no menor a 4 meses, a fin de
garantizar el levantamiento de las No Conformidades.

1% de Servicios de Cuidado Diurno con atencin directa de asistencia alimentaria a nivel


Municipal que almacenan y/o distribuyen alimentos para programas Sociales: 1 reporte
tcnico de evaluacin nutricional x cada servicio de cuidado diurno al ao.

En el Gobierno Regional:
A nivel de Red o Micro Red de Salud:
100% de Servicios de Cuidado Diurno con atencin permanente (Servicios Alimentarios de
los Comits de Gestin del PN CM) que preparan alimentos para programas sociales y que
se encuentran dentro de los distritos priorizados: 2 reportes tcnicos de evaluacin
nutricional terica x cada servicio de cuidado diurno.
El intervalo de una evaluacin nutricional terica a otra debe ser no menor a 3 meses, a
fin de garantizar el levantamiento de las No Conformidades.

100% de Servicios de Cuidado Diurno con atencin directa de asistencia alimentaria ( a


Nivel Municipal) que almacenan y/o distribuyen alimentos para programas Sociales y
que se encuentran dentro de los distritos priorizados: 1 reporte tcnico de la evaluacin
nutricional terica x cada servicio al ao.

Fuentes de informacin para la programacin:


Directorio Nacional de municipalidades distritales. http://www.inei.gob.pe/biblioineipub/)
Relacin de Servicios Alimentarios del Comit Gestin proporcionado por el Programa
Nacional Cuna Ms.
Responsable de la entrega del producto:
La programacin de esta actividad corresponder a las Redes y/o Micro Redes de salud,
dependiendo del nivel de organizacin en cada Regin y de la disponibilidad del personal
capacitado.
1.2.1.3 Ensayos de Laboratorio de muestras de alimentos de los programas
sociales (3325803)
Definicin Operacional.-Consiste en la evaluacin de la calidad nutricional y sanitaria de
las muestras de alimentos (crudos y/o cocidos) obtenidos en los Servicios de Cuidado Diurno
que preparan, almacenan y/o distribuyen alimentos de los Programas Sociales. Se realizan
ensayos Fsicoquimicos y microbiolgicos en laboratorios especializados del Cenan. Incluye
actividades de capacitacin y desarrollo de competencias orientado al recurso humano
(analista, tcnicos y auxiliares).
Se emite un Informe de Ensayo por cada muestra evaluada a travs de ensayos
fisicoqumicos y microbiolgicos realizados en los laboratorios especializados del Cenan.
Los ensayos de laboratorio son desarrollados a Nivel de Gobierno Nacional (INS) por
profesionales con experticia en anlisis fisicoqumico y microbiolgico y cumplen con las
normas del sistema de gestin de la calidad.
Unidad de Medida: Reporte Tecnico
Criterio de programacin:

63

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

En el Gobierno Nacional: INS


De las muestra de alimentos de los servicios de cuidado diurno con atencin
permanente: Cuna Ms

26 ensayos fisicoqumico por cada servicio de cuidado diurno con atencin permanente
que preparan alimentos inspeccionados y muestreados.
27 ensayos microbiolgicos por cada servicio de cuidado diurno con atencin permanente
que preparan alimentos inspeccionados y muestreados.
El rea de Inspeccin y Muestreo, recoge por cada servicio de cuidado diurno con
atencin permanente que preparan alimentos 11 muestras, de las cuales:

04 muestras para ensayos fisicoqumicos:


01 muestra de segundo (8 ensayos qumicos: protenas, grasas, cenizas, humedad
solidos totales)
01 muestra de refrigerio de media maana (8 ensayos qumicos: protenas, grasas,
cenizas, humedad solidos totales)
01 muestra de refrigerio de media tarde (8 ensayos qumicos: protenas, grasas,
cenizas, humedad solidos totales)
01 muestra de refresco (2 ensayos de azcares totales)

07 muestras para ensayos microbiolgicos:


01 muestra de segundo (5 ensayos microbiolgicos: Numeracin de aerobios
mesofilos, numeracin de coliformes, numeracin de E. coli, numeracin de S.
aureus y deteccin de Salmonella spp.)
01 muestra de refrigerio de media maana (5 ensayos microbiolgicos: Numeracin
de aerobios mesofilos, numeracin de coliformes, numeracin de E. coli, numeracin
de S. aureus y deteccin de Salmonella spp.)
01 muestra de refrigerio de media tarde (5 ensayos microbiolgicos: Numeracin de
aerobios mesofilos, numeracin de coliformes, numeracin de E. coli, numeracin

de S. aureus y deteccin de Salmonella spp.)


01 muestra de refresco (5 ensayos microbiolgicos: Numeracin de aerobios
mesofilos, numeracin de coliformes, numeracin de E. coli, numeracin de S.
aureus y deteccin de Salmonella spp.)
01 muestra de superficie viva (3 ensayos microbiolgicos: Numeracin de
coliformes, numeracin de S. aureus y deteccin de Salmonella spp.)
02 muestras de superficies inertes (4 ensayos microbiolgicos: Numeracin de
coliformes (x2) y deteccin de Salmonella spp. (x2)).

De las muestra de alimentos de los servicios de cuidado diurno con asistencia


alimentaria: PVL
20 ensayos fisicoqumico por cada servicio de cuidado diurno con asistencia alimentaria
que almacenan alimentos muestreados.
35 ensayos microbiolgicos por cada servicio de cuidado diurno con asistencia alimentaria
que almacenan alimentos muestreados.
El rea de Inspeccin y Muestreo, recoge por cada servicio de cuidado diurno con asistencia
alimentaria que almacenan alimentos 2 muestras de alimentos (Leche y hojuelas), de las
cuales

02 muestras para ensayos fisicoqumicos:

64

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

01 muestra de Hojuelas de cereales enriquecidos (10 ensayos qumicos: protena,


grasa cenizas, humedad y acidez).
01 muestra de Leche(10 ensayos qumicos: protena, grasa, cenizas, solidos totales
y acidez)

02 muestras para ensayos microbiolgicos o anlisis:


01 muestra de Hojuelas de cereales enriquecidos (30 ensayos microbiolgicos:
Numeracin de aerobios mesofilos (x5), numeracin de coliformes (x5), numeracin
de Bacillus cereus(x5), numeracin de mohos (x5), numeracin de levaduras (x5) y
deteccin de Salmonella spp. (x5)).
01 muestra de Leche (5 ensayos microbiolgicos: Esterilidad comercial).

Fuentes de informacin para la programacin:

Programacin anual de las inspecciones elaborada por el rea de Inspeccin y Muestreo


de la Direccin Ejecutiva de Ciencia y Tecnologa de Alimentos del Centro Nacional de
Alimentacin Nutricin.

Responsable de la entrega del producto:


La programacin de esta actividad corresponder a los laboratorios de Qumica y
Microbiologa INS/CENAN
PRODUCTO 3
1.3 COMUNIDAD QUE ACCEDE A AGUA PARA CONSUMO HUMANO (3000609)
Se define aquella comunidad cuya poblacin consume agua inocua, que cumple con los
requisitos de calidad establecidos en el D.S.031-2010-SA Reglamento de la Calidad del Agua
para Consumo Humano, para ello la Autoridad de Salud desarrolla un conjunto de
actividades para calificar la calidad del agua e identificar y evaluar factores de riesgo que se
presentan en los sistemas de abastecimiento de agua, desde la captacin hasta el suministro
de agua en la vivienda, con la finalidad de proteger la salud de los consumidores.
ACTIVIDAD 1
1.3.1 VIGILANCIA DE LA CALIDAD DEL AGUA PARA CONSUMO HUMANO
(5004428)
Definicin Operacional:
La vigilancia de la calidad del agua para consumo humano involucra un conjunto de
actividades peridicas y sistemticas desarrolladas por personal de salud competente con el
objetivo de identificar y evaluar factores de riesgo que se presentan en los sistemas de
abastecimiento de agua para consumo humano, desde la captacin hasta el suministro del
agua en la vivienda, as como para valorar el grado de cumplimiento de los requisitos
normados en el Reglamento de la Calidad del Agua para Consumo Humano aprobado con
D.S. 031-2010-SA, de modo que puedan tomarse las acciones preventivas y correctivas
pertinentes antes que se presenten problemas a la salud pblica.
Los beneficiarios de las acciones de la vigilancia de la calidad del agua para consumo
humano es la poblacin de los centros poblados del mbito urbano y rural.
Los responsables de los Establecimientos de Salud entregan el reporte mensual de la calidad
del agua y del estado sanitario de los componentes del sistema de abastecimiento de agua,
reporte que contiene las acciones realizadas en la vigilancia: el desarrollo de inspecciones

65

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

sanitarias, monitoreo, caracterizacin del agua, fiscalizaciones, supervisin, seguimiento,


sistematizacin de la informacin entre otros, orientadas al mejoramiento de la calidad del
agua y de los sistemas de abastecimiento de agua con el objetivo de proteger la salud de la
poblacin.
La vigilancia de la calidad del agua para consumo humano es realizada por el personal de los
establecimientos de salud segn su categora, con capacitacin terico practico no menor de
30 horas por ao, capacitacin que debe contener los temas de: Calidad del agua, toma de
muestra de agua, enfermedades hdricas, saneamiento, evaluacin de sistemas, vigilancia
sanitaria, fiscalizacin de la norma sanitaria, impacto en la salud, riesgo sanitario,
desinfeccin, registros, reportes, etc.; siendo responsabilidad del equipo de gestin regional
y de las unidades ejecutoras el cumplimiento de la capacitacin de manera regular y
permanente garantizando que el personal debe estar debidamente capacitado para realizar
las acciones de vigilancia.
Unidad de Medida: Centro Poblado
La Vigilancia de la calidad del agua para consumo humano conlleva a desarrollar las
siguientes actividades:
ACTIVIDADES

UNIDAD

SP.1 Inspeccin Sanitaria de sistemas de


abastecimiento de agua

Sistema

MBIT
OS
Urbano
Rural

SP.2 Monitoreo de parmetros de campo


zona Urbana

SP.4 Anlisis de parmetros bacteriolgicos

Sistema
Monitorea
do
Sistema
Monitorea
do
Muestra

SP.5 Anlisis de parmetros parasitolgico

Muestra

SP.6 Anlisis fsico qumicos

Muestra

SP.7 Anlisis de metales pesados

Muestra

SP.8 Inspeccin Especializada zona urbana

Sistema

Urbano

SP.9 Inspeccin Especializada zona rural

Sistema

Rural

SP.10 Anlisis
sanitarios

Informe

Urbano
Rural

SP.3 Monitoreo de parmetros de campo


zona Rural

Urbano

FRECUENCIAS
MNIMAS
2
inspecciones/sistema/a
o
2
inspecciones/sistema/a
o
1
monitoreo/sistema/mes

Rural

1
monitoreo/sistema/mes

Urbano
Rural
Urbano
Rural
Urbano
Rural
Urbano

8muestras/sistema/mes
3muestras/sistema/mes
3 muestras/sistema/ao
4 muestras/sistema/ao
3 muestras/sistema/ao

Rural

reportes

de

riesgos

2
inspecciones/sistema/a
o
2
inspecciones/sistema/a
o
1 reporte / mes

Nivel de Establecimientos de Salud en donde se entregar el Sub producto y


Actividades:

66

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

NOMBRE
DE
LOS
SUBPRODUCTOS
VIGILANCIA
DE
LA
CALIDAD
DEL
AGUA
PARA
CONSUMO
HUMANO
SP.1 Inspeccin Sanitaria
de
sistemas
de
abastecimiento de agua
SP.2
Monitoreo
de
parmetros
de
campo
zona Urbana
SP.3
Monitoreo
de
parmetros
de
campo
zona Rural
SP.4
Anlisis
de
parmetros
bacteriolgicos
SP.5
Anlisis
de
parmetros parasitolgico

I-1

I2

I3

I4

II1

DIS
A

RE
D

SP.6
Anlisis
fsico
qumicos
SP.7 Anlisis de metales
pesados
SP.8
Inspeccin
Especializada zona urbana
SP.9
Inspeccin
Especializada zona rural
SP.10 Anlisis y reportes
de riesgos sanitarios

II2

III
-1

III2

AISPE
D

IN
S

SUB FINALIDAD
1.3.1.1 Inspeccin
(3326001)

Sanitaria

de

Sistemas

de

Abastecimiento

de

Agua

Definicin operacional:
La inspeccin sanitaria de un sistema de abastecimiento de agua implica la evaluacin de las
condiciones fsicas de cada uno de los componentes que conforman el sistema de
abastecimiento de agua, su estado de higiene, operacin y mantenimiento a fin de
identificar con antelacin los factores de riesgos que conllevan a la contaminacin del agua
para consumo humano, as como fallas en la operacin o mantenimiento del sistema de
abastecimiento de agua. Acciones que son desarrolladas por un profesional competente y/o
tcnico capacitado acreditado, cuyos resultados son comunicados al proveedor del sistema
para la ejecucin de las medidas correctivas y preventivas a fin de eliminar los factores que
pongan en riesgo las condiciones de la calidad del agua de consumo humano y la salud de
las personas.
La inspeccin sanitaria del sistema de abastecimiento del agua incluye:
Inspeccin de la fuente y toma de muestras de agua para su caracterizacin
microbiolgica, fsico qumica y de metales pesados.

67

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Inspeccin de las condiciones fsicas y estado de higiene de los componentes del sistema
(captacin, lnea de conduccin, proceso de tratamiento, almacenamiento y redes de
distribucin) y toma de muestras de agua.
Toma de muestras del agua tratada para los anlisis microbiolgicos, fsico-qumicos,
metales pesados para evaluar la eficiencia del sistema de potabilizacin.
Llenado de formatos referidos al registro de la comunidad, evaluacin de la gestin del
servicio de agua, evaluacin de estado sanitario del sistema de agua, elaboracin del acta
de inspeccin, registro de las muestras de agua, entre otros.
Llenado de formatos de cadena de custodia para las muestras de agua.
Elaboracin del informe de inspeccin del sistema.
Entrega del informe al proveedor, gobiernos locales, regionales y otras entidades
inherentes al tema a fin de revertir las condiciones de riesgo sanitario.

Criterio de programacin:
1. Programar en mbito urbano (incluir periurbanos) como mnimo 2 inspecciones por
sistema de abastecimiento de agua potable en el ao.
2. Programar en mbito rural como mnimo 2 inspecciones por sistema de abastecimiento
de agua potable en el ao.
3. Los sistemas de abastecimiento de agua a considerar son:
Tipo gravedad simple (manantial, reservorio, desinfeccin y red de distribucin).
Tipo gravedad con tratamiento (fuente, sedimentador, filtro lento, desinfeccin, redes
de distribucin).
Tipo bombeo sin tratamiento (pozo, caseta de bombeo, reservorio, desinfeccin,
redes de distribucin).
Tipo bombeo con tratamiento (fuente, caseta de bombeo, sedimentador, filtro lento,
reservorio, desinfeccin y redes de distribucin).
No convencional u otros servicios prestados en condiciones especiales (surtidorcamin cisterna-vivienda, surtidor- camin cisterna-reservorio-piletas, pozosvivienda).
4. Priorizar los sistemas de abastecimiento de agua de centros poblados de los distritos con
alta incidencia de enfermedades de origen hdrico, mayores casos de desnutricin, de
extrema pobreza y de mayor poblacin.
5. Considerar los centros poblados que no cuentan con sistemas de abastecimiento de
agua, con alta incidencia de enfermedades de origen hdrico, mayores casos de
desnutricin, de extrema pobreza y de mayor poblacin.
Unidad de Medida: Sistema inspeccionado
Meta Fsica.Es la suma del nmero de sistemas del mbito urbano ms el nmero de sistemas del
mbito periurbano y ms el nmero de sistema del mbito rural, seleccionados de la
jurisdiccin del establecimiento de salud segn su categora.
Fuente de informacin.1. Registro de Centros Poblados por mbito urbano (incluir periurbanos) y rural de la
jurisdiccin (utilizar base de datos del INEI)
2. Registro de Centros Poblados de extrema pobreza (Mapa de Pobreza).
3. Registro de Centros Poblados con y sin servicio de abastecimiento de agua.
4. Registro de EDAs de la Direccin Ejecutiva de Epidemiologia.
5. Registro de Casos de desnutricin en nios menores de 5 aos emitido por el Programa
de vigilancia nutricional de DISA, DIRESA o GERESA
1.3.1.2 Monitoreo de parmetros de campo en zona urbana (3326002)

68

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Definicin operacional.- Comprende evaluar mensualmente en las redes de distribucin


de los sistemas de abastecimiento de agua para consumo humano inspeccionados, el
cumplimiento de los valores (LMP) establecidos en la Norma Sanitaria D.S. 031-2010. SA
Reglamento de la calidad del agua para consumo humano, con respecto a cada parmetro
de campo: Cloro Residual Libre, Turbiedad, Conductividad, pH y Temperatura a fin de verificar
su inocuidad y aceptabilidad del agua que se suministra a la poblacin. Mediante esta
actividad se efecta el seguimiento de las medidas correctivas y preventivas indicadas en la
inspeccin del sistema, adems de tomas de muestras de agua para anlisis bacteriolgico
(siempre y cuando el valor de cloro este por debajo del LMP (< 0.5mg/L) y turbiedad por
encima del LMP (>5UNT)), fsico qumico y de metales pesados (de requerirse). Acciones que
son desarrolladas por un profesional competente y/o tcnico capacitado acreditado.
El

monitoreo del sistema de abastecimiento del agua incluye:


Seleccin y ubicacin de los puntos de monitoreo en el sistema:
Salida de planta de tratamiento, salida de los pozos.
Ingreso y salida de reservorios, cmaras de bombeo.
Red pblica (en puntos ubicados en zonas con redes antiguas, con antecedentes de rotura
continua, zonas de baja presin, expuestas a aniegos, zonas de mayor concentracin de
personas, colegios, comedores populares, locales, viviendas, establecimiento de salud,
hospitales, piletas, punto de purga, puntos de abastecimiento de camiones cisternas,
etc.).
Los puntos de monitoreo deben estar uniformemente distribuidos a lo largo y ancho del
sistema de abastecimiento de agua.
Se establecern puntos fijos y mviles.
Geo referenciacin y registro en formatos de monitoreo de la calidad de agua.
Medicin de los parmetros de cloro residual libre, turbiedad, conductividad, pH y
Temperatura.
Toma de muestras de agua para anlisis bacteriolgicos cuando los niveles de Cloro
Residual Libre presenta valores debajo del LMP (0.0 mg/ Lit. - < 0.5 mg/L).
En esta actividad se tomaran las muestras de agua para los anlisis fsicos qumicos y de
metales pesados (Cuando en la actividad de inspeccin sanitaria o acciones de
fiscalizacin los establezcan).
Llenado de formatos de monitoreo de la calidad de agua.
Llenado de formatos de cadena de custodia para las muestras de agua.
Elaboracin del reporte del monitoreo mensual de la calidad del agua para consumo
humano que se suministra a la poblacin, que se entregar a gobiernos locales,
regionales, nivel nacional y proveedor.
En caso de incumplimiento de los LMP establecidos para los parmetros de campo se
notifica al proveedor para que tome las medidas correctivas inmediatas.

Criterio de programacin:
Programar en mbito urbano (incluir periurbanos) como mnimo 01 monitoreo por sistema de
abastecimiento de agua por mes, durante todo el ao.
Unidad de Medida: Sistema Monitoreado
Meta Fsica:
Monitoreo zona urbana, colocar la suma de los sistemas de abastecimiento de agua del
mbito urbano ms el nmero de sistemas del mbito periurbano, ms el nmero de los
sistemas de inspeccin especializada del mbito urbano seleccionados de la jurisdiccin
del establecimiento de salud segn su categora.

69

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Fuente de informacin:
1. Registro de Sistemas de Abastecimiento de Agua de la jurisdiccin del mbito urbano
(incluir periurbanos) del Establecimiento de Salud.
2. Registro de Centros poblados de la jurisdiccin (utilizar base de datos del INEI).
3. Registro de Centros Poblados de extrema pobreza (Mapa de Pobreza).
4. Registro de Centros Poblados sin servicio de abastecimiento de agua.
5. Registro de EDAs de la Direccin Ejecutiva de Epidemiologia.
6. Registro de Casos de desnutricin en nios menores de 5 aos emitido por el Programa
de vigilancia nutricional de DISA, DIRESA o GERESA.
1.3.1.3 Monitoreo de parmetros de campo zona rural (3326003)
Definicin operacional.- Comprende evaluar mensualmente en las redes de distribucin
de los sistemas de abastecimiento de agua para consumo humano inspeccionados, el
cumplimiento de los valores (LMP) establecidos en la Norma Sanitaria D.S. 031-2010. SA
Reglamento de la calidad del agua para consumo humano, con respecto a cada parmetro
de campo: Cloro Residual Libre, Turbiedad, Conductividad, pH y Temperatura a fin de verificar
su inocuidad y aceptabilidad del agua que se suministra a la poblacin. Mediante esta
actividad se efecta el seguimiento de las medidas preventivas y correctivas indicadas en la
inspeccin del sistema, adems de toma de muestras de agua para anlisis bacteriolgico
(siempre y cuando el valor de cloro este por debajo del LMP (< 0.5mg/L) y turbiedad por
encima del LMP (>5UNT)), fsico qumico y de metales pesados (de requerirse). Acciones que
son desarrolladas por un profesional competente y/o tcnico capacitado acreditado.
El

monitoreo del sistema de abastecimiento del agua incluye:


Seleccin y ubicacin de los puntos de monitoreo en el sistema:
Salida de planta de tratamiento, salida de los pozos.
Ingreso y salida de reservorios, cmaras de bombeo.
Red pblica (en puntos ubicados en zonas con redes antiguas, con antecedentes de rotura
continua, zonas de baja presin, expuestas a aniegos, zonas de mayor concentracin de
personas, colegios, comedores populares, locales, viviendas, establecimiento de salud,
hospitales, piletas, punto de purga, puntos de abastecimiento de camiones cisternas,
etc.).
Los puntos de monitoreo deben estar uniformemente distribuidos a lo largo y ancho del
sistema de abastecimiento de agua.
Se establecern puntos fijos y mviles.
Geo referenciacin y registro en formatos de monitoreo de la calidad de agua.
Medicin de los parmetros de cloro residual libre, turbiedad, conductividad, pH y
Temperatura.
Toma de muestras de agua para anlisis bacteriolgicos cuando los niveles de Cloro
Residual Libre presenta valores debajo del LMP (0.0 mg/ Lit. - < 0.5 mg/L).
En esta actividad se tomaran las muestras de agua para los anlisis fsicos qumicos y de
metales pesados (Cuando en la actividad de inspeccin sanitaria o acciones de
fiscalizacin los establezcan).
Llenado de formatos de monitoreo de la calidad de agua.
Llenado de formatos de cadena de custodia para las muestras de agua.
Elaboracin del reporte mensual del monitoreo de la calidad del agua para consumo
humano que se suministra a la poblacin, que se entregar a los gobiernos locales,
regionales, nivel nacional y proveedor.
En caso de incumplimiento de los LMP establecidos para los parmetros de campo se
notifica al proveedor para que tome las medidas correctivas inmediatas.

Criterio de programacin:

70

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Programar en mbito rural como mnimo 01 monitoreo por sistema de abastecimiento de


agua por mes, durante todo el ao.
Unidad de Medida: Sistema Monitoreado
Meta Fsica:
Monitoreo zona rural, colocar la suma de los sistemas de abastecimiento de agua del mbito
rural ms el nmero de los sistemas de inspeccin especializada del mbito rural
seleccionados de la jurisdiccin del establecimiento de salud segn su categora.
Fuente de informacin:
1. Registro de Sistemas de Abastecimiento de Agua de la jurisdiccin del mbito rural del
Establecimiento de Salud.
2. Registro de Centros poblados de la jurisdiccin (utilizar base de datos del INEI).
3. Registro de Centros Poblados de extrema pobreza (Mapa de Pobreza).
4. Registro de Centros Poblados sin servicio de abastecimiento de agua.
5. Registro de EDAs de la Direccin Ejecutiva de Epidemiologia.
6. Registro de Casos de desnutricin en nios menores de 5 aos emitido por el Programa
de vigilancia nutricional de DISA, DIRESA o GERESA.
1.3.1.4 Inspeccin especializada zona urbana (3326004)
Definicin operacional.- La inspeccin sanitaria especializada en zona urbana comprende
la evaluacin deSistemas Complejos de abastecimiento de agua ubicados en el mbito
urbano, sistemas que estn constituido por una o ms fuentes de agua, uno o ms tipos de
sistemas de tratamiento (incluye procesos de precloracin, coagulacin, floculacin,
filtracin, micro filtracin, desinfeccin, smosis inversa, etc.) y diferentes reas de
suministro, a fin de identificar con anticipacin los niveles de riesgos que conllevan a la
contaminacin del agua para consumo humano, as como evaluar la operacin o
mantenimiento del sistema de abastecimiento de agua, esta inspeccin sanitaria
especializada es desarrollada por profesionales competentes (Ing. Sanitario, Civil, Qumico,
Bilogo etc.) de la Direccin Ejecutiva de Salud Ambiental de las DIRESAs, GERESAs, DISAs y
Unidades Ejecutoras.
La inspeccin especializada del sistema de abastecimiento del agua incluye:
Inspeccin de las fuentes de agua, toma de muestras de agua para su caracterizacin
microbiolgica, fsico qumica y de metales pesados; y medicin de parmetros de calidad
en campo.
Evaluacin del proceso de tratamiento (precloracin, coagulacin, floculacin, filtracin,
micro filtracin, desinfeccin, smosis inversa) y toma de muestras de agua tratada.
Evaluacin de las condiciones fsicas y estado de higiene de los componentes del sistema
(captacin, infraestructuras de tratamiento, almacenamiento y redes de distribucin).
Evaluacin de las diferentes reas de suministros de agua (redes de distribucin, tener en
cuenta el tipo de tubera).
Llenado de formatos referidos al registro de la comunidad, evaluacin de la gestin del
servicio de agua, evaluacin de estado sanitario del sistema de agua, elaboracin del acta
de inspeccin, registro de las muestras de agua.
Llenado de formatos de cadena de custodia para las muestras de agua.
Elaboracin del informe de inspeccin del sistema.
Entrega del informe al proveedor, gobiernos locales, regionales y otras entidades
inherentes al tema a fin de revertir las condiciones de riesgo sanitario.
Criterio de programacin:

71

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Programar en mbito urbano como mnimo 2 inspecciones por sistema complejo de


abastecimiento de agua potable en el ao.
Los sistemas complejos de abastecimiento de agua a considerar son:
Tipo gravedad con tratamiento (fuente, sedimentador, precloracin, coagulacin,
floculacin, filtracin, micro filtracin, desinfeccin, smosis inversa, reservorios y
redes).
Tipo bombeo sin tratamiento (pozo, caseta de bombeo, reservorio, desinfeccin, redes
de distribucin).
Tipo bombeo con tratamiento (fuente, sedimentador, coagulacin, floculacin,
filtracin, desinfeccin, smosis inversa, reservorios y redes de distribucin).
Considerar los sistemas de abastecimiento de agua para consumo humano de las
capitales de provincia y distritos del mbito urbano como inspecciones especializadas.

Unidad de Medida: Sistema complejo inspeccionado


Meta Fsica:
Inspeccin especializada mbito urbano, colocar el numero de sistemas complejo del
mbito urbano seleccionados de la jurisdiccin del establecimiento de salud segn su
categora.
Fuente de informacin.1. Registro de Centros Poblados por mbito urbano de la jurisdiccin (utilizar base de datos
del INEI)
2. Registro de Sistemas Complejos de Abastecimiento de Agua de la jurisdiccin.
3. Registro de Centros Poblados de extrema pobreza (Mapa de Pobreza).
4. Registro de EDAs de la Direccin Ejecutiva de Epidemiologia.
5. Registro de Casos de desnutricin en nios menores de 5 aos emitido por el Programa
de vigilancia nutricional de DISA, DIRESA o GERESA
1.3.1.5 Inspeccin especializada zona rural (3326005)
Definicin operacional.- La inspeccin sanitaria especializada en zona rural comprende la
evaluacin Sistemas Complejos de abastecimiento de agua ubicados en el mbito rural,
estn constituido por una o ms fuentes de agua, uno o ms tipos de sistemas de
tratamiento (incluye procesos de precloracin, coagulacin, floculacin, filtracin, micro
filtracin, desinfeccin, smosis inversa, etc.) y diferentes reas de suministro, a fin de
identificar con anticipacin los niveles de riesgos que conllevan a la contaminacin del agua
para consumo humano, as como evaluar la operacin o mantenimiento del sistema de
abastecimiento de agua, esta inspeccin sanitaria especializada es desarrollada por
profesionales competentes
(Ing. Sanitario, Civil, Qumico, Bilogo etc.) de la Direccin Ejecutiva de Salud Ambiental de
las DIRESAs, GERESAs, DISAs y Unidades Ejecutoras.
La inspeccin especializada del sistema de abastecimiento del agua incluye:
Inspeccin de las fuentes de agua, toma de muestras de agua para su caracterizacin
microbiolgica, fsico qumica y de metales pesados; y medicin de parmetros de calidad
en campo.
Evaluacin del proceso de tratamiento (precloracin, coagulacin, floculacin, filtracin,
micro filtracin, desinfeccin, smosis inversa) y toma de muestras de agua tratada.
Evaluacin de las condiciones fsicas y estado de higiene de los componentes del sistema
(captacin, infraestructuras de tratamiento, almacenamiento y redes de distribucin).
Evaluacin de las diferentes reas de suministros de agua (redes de distribucin, tener en
cuenta el tipo de tubera).

72

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Llenado de formatos referidos al registro de la comunidad, evaluacin de la gestin del


servicio de agua, evaluacin de estado sanitario del sistema de agua, elaboracin del acta
de inspeccin, registro de las muestras de agua.
Llenado de formatos de cadena de custodia para las muestras de agua.
Elaboracin del informe de inspeccin del sistema.
Entrega del informe al proveedor, gobiernos locales, regionales y otras entidades
inherentes al tema a fin de revertir las condiciones de riesgo sanitario.

Criterio de programacin:
Programar en mbito rural como mnimo 2 inspecciones por sistema complejo de
abastecimiento de agua potable en el ao.
Los sistemas complejos de abastecimiento de agua a considerar son:
Tipo gravedad con tratamiento (fuente, sedimentador, precloracin, coagulacin,
floculacin, filtracin, micro filtracin, desinfeccin, smosis inversa, reservorios y
redes).
Tipo bombeo sin tratamiento (pozo, caseta de bombeo, reservorio, desinfeccin,
redes de distribucin).
Tipo bombeo con tratamiento (fuente, sedimentador, coagulacin, floculacin,
filtracin, desinfeccin, smosis inversa, reservorios y redes de distribucin).
Considerar los sistemas de abastecimiento de agua para consumo humano de las
capitales de provincia y distritos del mbito rural como inspecciones especializadas.
Unidad de Medida: Sistema complejo inspeccionado
Meta Fsica:
Inspeccin especializada mbito rural, colocar el numero sistemas complejo del mbito
rural seleccionados de la jurisdiccin del establecimiento de salud segn su categora.
Fuente de informacin. Registro de Centros Poblados por mbito rural de la jurisdiccin (utilizar base de datos del
INEI)
Registro de Sistemas Complejos de Abastecimiento de Agua de la jurisdiccin.
Registro de Centros Poblados de extrema pobreza (Mapa de Pobreza).
Registro de EDAs de la Direccin Ejecutiva de Epidemiologia.
Registro de Casos de desnutricin en nios menores de 5 aos emitido por el Programa de
vigilancia nutricional de DISA, DIRESA o GERESA
1.3.1.6 Anlisis de parmetros bacteriolgicos (3326006)
Definicin operacional.- Comprende determinar el grado de contaminacin bacteriana en
las fuentes de agua y en el agua para consumo humano, las muestras de agua que se toman
en el sistema de abastecimiento de agua son analizadas en el laboratorio a fin de determinar
si el agua contiene microorganismos cuya presencia indica el tipo de contaminacin de
origen animal o humano.
El Anlisis Bacteriolgicos de las muestras de agua son desarrolladas por un Bilogo o
Microbilogo e incluye:
Las muestras de agua para anlisis bacteriolgicos tomadas en la actividad de inspeccin
de sistemas, monitoreo de parmetros de campo e inspeccin especializada de sistemas
complejos, sern analizadas en los Laboratorio de Salud Ambiental de las DIRESAs,
GERESAs, DISA, Red y Micro red debidamente implementados a fin de determinar el
cumplimiento de los valores establecidos en la Norma Sanitaria D.S. 031-2010. SA
Reglamento de la calidad del agua para consumo humano.

73

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Aplicacin de requisitos de la muestra de agua por tipo de ensayo (Bacterias


Heterotrficas, Coliformes totales, Coliformes termotolerantes, Escherichia coli) y mtodos
de anlisis establecidos por el Laboratorio de Salud Ambiental de la DIGESA.
Llenado de Formato de Informe de Ensayo de Laboratorio.
Reporte de Informes de Ensayos.
Los informes de ensayo de la calidad bacteriolgica del agua para consumo humano se
suministra a la poblacin, proveedor, gobiernos locales, regionales, nivel nacional.
En caso de incumplimiento de los LMP establecidos en la norma sanitaria para los
parmetros bacteriolgicos se notifica al proveedor para que tome las medidas
correctivas.

Criterio de programacin:
Programar en sistemas de abastecimiento de agua del mbito urbano (incluir periurbanos)
como mnimo 08 muestras por sistema de abastecimiento de agua potable por mes,
durante todo el ao.
Programar en sistemas de abastecimiento de agua del mbito rural como mnimo 03
muestras por sistema de abastecimiento de agua potable por mes, durante todo el ao.
En sistemas de abastecimientos de agua que cloran se verifica el cloro residual libre a la
salida de la planta de tratamiento, reservorio y en la red de distribucin, cuando los
niveles de Cloro Residual Libre presentan valores < 0.5 mg/Lit. se efectuar la toma de
muestras para el anlisis bacteriolgico correspondiente, dato que es registrado en los
formatos de Monitoreo de la Calidad de Agua.
En sistemas de agua que no cloran, para determinar la calidad sanitaria del sistema se
tomaran muestras de agua en la fuente, salida de la planta de tratamiento, pozos,
reservorio y redes de distribucin.
Unidad de Medida: Muestra
Meta Fsica.- La suma de las muestras de agua del mbito urbano (8 muestras x N de
sistemas seleccionados) ms las muestras de agua del mbito rural (3 muestras x N de
sistemas seleccionados)
Incluir en el mbito urbano la programacin de muestras del mbito periurbano.
Fuente de informacin.1. Registro de Sistemas de Abastecimiento de Agua de la jurisdiccin del mbito urbano
(incluir periurbanos) y rural del Establecimiento de Salud.
2. Registro de Centros poblados de la jurisdiccin (utilizar base de datos del INEI).
3. Registro de Centros Poblados sin servicio de abastecimiento de agua.
4. Registro de EDAs de la Direccin Ejecutiva de Epidemiologia.
5. Registro de Casos de desnutricin en nios menores de 5 aos emitido por el Programa
de vigilancia nutricional de DISA, DIRESA o GERESA.
1.3.1.7 Anlisis de parmetros parasitolgicos (3326007)
Definicin operacional.- Comprende determinar el grado de contaminacin parasitolgica
en la fuente de agua y en el agua para consumo humano.
El anlisis de parmetros Parasitolgicos de las muestras de agua son desarrolladas por un
Bilogo o Microbilogo e incluye:
Las muestras de agua para anlisis parasitolgicos tomadas en la actividad de inspeccin
de sistemas, monitoreo de parmetros de campo, e inspeccin especializada de sistemas,
sern analizadas en los Laboratorio de Salud Ambiental de las DIRESAs, GERESAs, DISA,
Red y Micro red, debidamente implementados a fin de determinar el cumplimiento de los

74

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

valores establecidos en la Norma Sanitaria D.S. 031-2010. SA Reglamento de la calidad


del agua para consumo humano.
Aplicacin de requisitos de la muestra de agua por tipo de ensayo (Protozoos, Helmintos,
Gardia, Nematodos) y mtodos de anlisis establecidos por el Laboratorio de Control
Ambiental de la DIGESA.
Llenado de Formato de Informe de Ensayo de Laboratorio.
Reporte de Informes de Ensayos.
Los informes de ensayo de la calidad parasitolgica del agua para consumo humano se
suministra a la poblacin, proveedor, gobiernos locales, regionales, nivel nacional.
En caso de incumplimiento de los LMP establecidos en la norma sanitaria para los
parmetros Parasitolgicos se notifica al proveedor para que tome las medidas
correctivas.

Criterio de programacin:
Programar en sistemas de abastecimiento de agua del mbito urbano (incluir periurbanos)
como mnimo 03 muestras por sistema de abastecimiento de agua potable por ao.
Programar en sistemas de abastecimiento de agua del mbito rural como mnimo 03
muestras por sistema de abastecimiento de agua potable por ao.
En fuentes de agua para consumo humano.
Se tomaran muestras de agua en la fuente (rio, lago, manantial, galeras filtrantes, pozos,
etc.), salida del sistema de tratamiento y en otros puntos que determine la inspeccin del
sistema de abastecimiento de agua.
Unidad de Medida: Muestra
Meta Fsica:
La suma del N de sistemas seleccionados del mbito urbano ms el N de sistemas
seleccionados del mbito rural.
Incluir en el mbito urbano la programacin de muestras del mbito periurbano.
Fuente de informacin:
1. Registro de Sistemas de Abastecimiento de Agua de la jurisdiccin del mbito urbano y
rural del Establecimiento de Salud.
2. Registro de Centros poblados de la jurisdiccin (utilizar base de datos del INEI).
3. Registro de Centros Poblados sin servicio de abastecimiento de agua.
4. Registro de EDAs de la Direccin Ejecutiva de Epidemiologia.
5. Registro de Casos de desnutricin en nios menores de 5 aos emitido por el Programa
de vigilancia nutricional de DISA, DIRESA o GERESA
1.3.1.8 Anlisis Fsico qumicos (3326008)
Definicin operacional.- Comprende determinar el grado de contaminacin fsica y
qumica en las fuentes de agua y en el agua para consumo humano, as como el grado de
operacin y mantenimiento de los sistemas de abastecimiento de agua, las muestras de
agua que se toman en el sistema de abastecimiento de agua son analizadas en el
Laboratorio de Salud Ambiental de la DIRESAs, GERESAs mediante el Servicio de un
Laboratorio Acreditado por INDECOPI a fin de determinar el cumplimiento de los valores
establecidos en la Norma Sanitaria D.S. 031-2010. SA Reglamento de la calidad del agua
para consumo humano.
El anlisis de parmetros Fsico - Qumico de las muestras de agua son desarrolladas por un
Ing. Qumico o Qumico e incluye:
Las muestras de agua para anlisis de parmetros Fsico - Qumico tomadas en la
actividad de inspeccin de sistemas, monitoreo de parmetros de campo e inspeccin

75

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

especializada de sistemas se realizarn en los Laboratorio de Salud Ambiental de las


DIRESAs, GERESAs debidamente implementados mediante el Servicio de un Laboratorio
Acreditado por INDECOPI.
Aplicacin de requisitos para la toma de muestra de agua establecidos por el Laboratorio
de Control Ambiental de la DIGESA.
Llenado de Formato de Informe de Ensayo de Laboratorio.
Reporte de Informes de Ensayos.
Los informes de ensayo de la calidad Fsico - Qumico del agua para consumo humano se
suministra a la poblacin, proveedor, gobiernos locales, regionales, nivel nacional.
En caso de incumplimiento de los LMP establecidos en la norma sanitaria para los
parmetros Fsico - Qumico se notifica al proveedor para que tome las medidas
correctivas.

Criterio de programacin:
Programar en el mbito urbano (incluir periurbanos) como mnimo 04 muestras por
sistema de abastecimiento de agua potable por ao.
Programar en el mbito rural como mnimo 04 muestras por sistema de abastecimiento de
agua potable por ao.
En fuentes de agua para consumo humano.
Se tomaran muestras de agua en la fuente (rio, lago, manantial, galeras filtrantes, pozos,
etc.), salida del sistema de tratamiento y en otros puntos que determine la inspeccin del
sistema de abastecimiento de agua.
Unidad de Medida: Muestra
Meta Fsica:
La suma del N de sistemas seleccionados del mbito urbano ms el N de sistemas
seleccionados del mbito rural.
Incluir en el mbito urbano el N sistemas del mbito periurbano.
Fuente de informacin:
1. Registro de Sistemas de Abastecimiento de Agua de la jurisdiccin del mbito urbano
(incluir periurbano) y rural del Establecimiento de Salud.
2. Registro de Centros poblados de la jurisdiccin (utilizar base de datos del INEI).
3. Registro de Centros Poblados sin servicio de abastecimiento de agua.
4. Registro de EDAs de la Direccin Ejecutiva de Epidemiologia.
5. Registro de Casos de desnutricin en nios menores de 5 aos emitido por el
Programa de vigilancia nutricional de DISA, DIRESA o GERESA
1.3.1.9 Anlisis de Metales Pesados (3326009)
Definicin operacional.- Comprende determinar el grado de contaminacin por metales
pesados en las fuentes de agua (generados por actividades industriales, agroindustriales,
vertimientos domsticos, etc.) y en el agua para consumo humano (por un inadecuado
proceso de tratamiento de potabilizacin en los sistemas de abastecimiento de agua) las
muestras de agua que se toman en el sistema de abastecimiento de agua y son analizadas a
fin de determinar el cumplimiento de los valores establecidos en la Norma Sanitaria D.S.
031-2010. SA Reglamento de la calidad del agua para consumo humano.
El anlisis de parmetros de metales pesados de las muestras de agua incluye:
El anlisis de las muestras de agua tomadas en la actividad de inspeccin de sistemas,
monitoreo de parmetros de campo, e inspeccin especializada de sistemas, se realizarn
mediante el servicio de un Laboratorio Acreditado por INDECOPI.

76

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Solicitar el grado de sensibilidad de los equipos de los Laboratorio Acreditado por


INDECOPI a fin de poder determinar el cumplimiento de los valores establecidos en la
norma sanitaria D.S. 031-2010. SA Reglamento de la calidad del agua para consumo
humano.
Aplicacin de requisitos para la toma de muestra de agua establecidos por el Laboratorio
de Control Ambiental de la DIGESA.
Reporte de Informes de Ensayos.
Los informes de ensayo de los parmetros de metales pesados del agua para consumo
humano se suministra a la poblacin, proveedor, gobiernos locales, regionales, nivel
nacional.
En caso de incumplimiento de los LMP establecidos en la norma sanitaria para los
parmetros de metales pesados se notifica al proveedor para que tome las medidas
correctivas.

Criterio de programacin:
Programar en el mbito urbano (incluir periurbanos) como mnimo 03 muestras por
sistema de abastecimiento de agua potable por ao.
Programar en el mbito rural como mnimo 03 muestras por sistema de abastecimiento de
agua potable por ao.
Se tomaran muestras de agua en la fuente (rio, lago, manantial, galeras filtrantes, pozos,
etc.), salida del sistema de tratamiento y en otros puntos que determine la inspeccin del
sistema de abastecimiento de agua.
Unidad de Medida: Muestra
Meta Fsica: La suma del N de sistemas seleccionados del mbito urbano ms el N de
sistemas seleccionados del mbito rural.
Incluir en el mbito urbano el N sistemas del mbito periurbano.
Fuente de informacin:
1. Registro de Sistemas de Abastecimiento de Agua de la jurisdiccin del mbito urbano
(incluir periurbano) y rural del Establecimiento de Salud.
2. Registro de Centros poblados de la jurisdiccin (utilizar base de datos del INEI).
3. Registro de Centros Poblados sin servicio de abastecimiento de agua.
4. Registro de EDAs de la Direccin Ejecutiva de Epidemiologia.
5. Registro de Casos de desnutricin en nios menores de 5 aos emitido por el Programa
de vigilancia nutricional de DISA, DIRESA o GERESA.
1.3.1.10

Anlisis y reporte de los riesgos sanitarios (3326010)

Definicin operacional: El reporte de los riesgos sanitarios de los sistemas de


abastecimiento de agua y la evaluacin de la calidad del agua para consumo humano
implica analizar, validar, procesar y sistematizar los resultados de las acciones de
inspecciones sanitarias, monitoreo, anlisis de la calidad del agua, fiscalizaciones, reportes
epidemiolgicos etc., a fin de verificar la calidad del servicio de abastecimiento de agua que
presta el proveedor e identificar las causas y los problemas que afectan la calidad del agua,
que ponen en riesgo la salud del consumidor. De esta manera identificar las medidas
preventivas y correctivas pertinentes.
El reporte de los riesgos sanitarios identificados en el sistema de abastecimiento de agua se
entregara a las autoridades para la toma de decisiones segn corresponda y proveedores
para la aplicacin de las medidas preventivas y correctivas.

77

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Los resultados aceptables y confiables son almacenados en una base de datos y mediante
programas definidos se procede a la clasificacin y correlacin de la informacin para
identificar los problemas, as como sus causas. El procesamiento de la informacin del
diagnstico situacional de las condiciones sanitarias de los sistemas de agua es analizado
con una visin integral de la calidad del servicio en funcin a sus componentes que
conforman el sistema de abastecimiento de agua (fuente, tipo de tratamiento, reservorio,
redes de distribucin, conexiones domiciliarias) por los profesionales responsables de la
Vigilancia de la calidad del agua para consumo humano de la DISA, DIRESA, GERESA y/o
Unidad Ejecutora (Ing. Sanitarios, Civiles, Bilogos, Ing. De Sistema, Tcnico en informtica,
del rea de laboratorio etc.) y de la Direccin de Epidemiologia.
El Anlisis y Reporte de los Riesgos Sanitarios incluye:
La recoleccin, revisin, interpretacin, validacin y clasificacin de los reportes
mensuales de la calidad del agua, informes de ensayo y de las inspecciones sanitarias.
Elaboracin de cuadros estadsticos, mapas de riesgo de la calidad del agua para
consumo humano.
Anlisis de la situacin, avance del desarrollo de las actividades de vigilancia, centros
poblados y sistemas de abastecimiento de agua vigilados.
Se emitirn informes mensuales que se entregaran a las autoridades para la toma de
decisiones segn corresponda y proveedores para las medidas preventivas y correctivas.
Debiendo contener entre otros lo siguiente:
Estado sanitario de los componentes del sistema
Principales defectos en los componentes del sistema de abastecimiento de agua
Porcentaje de muestras positivas de (coliforme totales y termo tolerantes)
Porcentaje de muestras que exceden los lmites de sustancia qumicas establecidas
en el D.S. 031-2010-SA Reglamento de la calidad del agua para consumo humano
Porcentaje de muestras que exceden los lmites de sustancia qumicas establecidas
en las normas para fuentes de agua.
Porcentaje de muestras que cumplen con la concentracin mnima de desinfectante
Situacin de las zonas de abastecimiento con respecto a la calidad del agua y
continuidad.
Porcentaje de la poblacin que consume agua para consumo humano por mbito
urbano, periurbano y rural.
N de Centros poblados que consumen agua para consumo humano
Medidas correctivas implementadas
Informar sobre las normas sanitarias y su aplicacin en temas inherentes a agua y
saneamiento.
Criterio de programacin:
mbito urbano generar como mnimo 01 reporte del anlisis de los riesgos sanitarios por
mes durante todo el ao.
mbito rural generar como mnimo 01 reporte del anlisis de los riesgos sanitarios por
mes durante todo el ao.
mbito urbano generar como mnimo 01 informe tcnico del reporte del anlisis de los
riesgos sanitarios por sistema de abastecimiento de agua intervenido por mes durante
todo el ao.
mbito rural generar como mnimo 01 informe tcnico del reporte del anlisis de los
riesgos sanitarios por sistema de abastecimiento de agua intervenido por mes durante
todo el ao.
Unidad de Medida: Informe
Meta Fsica:

78

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Es el nmero de Informes tcnico remitido a la autoridad local por la unidad ejecutora


correspondiente
Es la suma de los Informes tcnicos emitidos en el mbito urbano y rural por la unidad
ejecutora correspondiente.
Incluir en el mbito urbano el N de informe tcnico del reporte de anlisis de los riesgos
sanitarios de los sistemas del mbito periurbano.

Fuente de informacin:
1. Resultados de las acciones de vigilancia de la calidad del agua para consumo humano
validados.
2. Registro de Centros Poblados por mbito urbano y rural de la jurisdiccin (utilizar base
de datos del INEI).
3. Registro de Sistemas Complejos de Abastecimiento de Agua de la jurisdiccin.
4. Registro de Centros Poblados de extrema pobreza (Mapa de Pobreza).
5. Reportes mensuales del desarrollo de las actividades de vigilancia de la calidad del
agua para consumo humano desarrollado por las Desa, Redes, Micro redes, Centros y
Puesto de Salud.
6. Inspecciones sanitarias desarrollas.
ACTIVIDAD 2
1.3.2 DESINFECCION Y/O TRATAMIENTO DEL AGUA PARA EL CONSUMO
HUMANO (5004429) (0033308)
Definicin Operacional.- Adopcin de mtodos domiciliarios para proveerse agua de
calidad microbiolgica mejorada con un menor riesgo de exposicin a enfermedades de
origen hdrico. Comprende aplicacin de tecnologas apropiadas efectivas para el
tratamiento y almacenamiento domiciliario del agua lo cual trae mejoras en la calidad
microbiolgica y beneficios al reducir las enfermedades infecciosas, contribuyendo a una
mayor productividad y otras ventajas relacionadas con la salud de la persona. A travs de
talleres y visitas se orienta a la poblacin de los beneficios, uso, mantenimiento, costo y
sostenibilidad de la tecnologa apropiada que incluye mtodos de tratamiento fsico y
qumicos.
Mediante capacitaciones terico-prcticos se da asistencia tcnica a las JASS del mbito de
extrema pobreza en temas de operacin, mantenimiento y administracin de los sistemas de
agua y saneamiento, as como en la interpretacin de los resultados de la caracterizacin de
la fuente de agua y el agua tratada. A fin de garantizar la calidad bacteriolgica del agua
que se suministra a la poblacin se ensea en campo a las JASS la implementacin de
tecnologas apropiadas, aplicacin de insumos para la desinfeccin de los sistemas y
cloracin del agua para consumo humano en el sistema de abastecimiento y a nivel de
vivienda.
Las acciones para asegurar la calidad del agua en la vivienda son realizadas por personal de
los establecimientos de salud segn su categora. El personal que desarrolla la actividad
requiere de capacitacin permanente (no menor de 30 horas por ao) la capacitacin de
personal de salud es de responsabilidad del equipo de gestin regional y unidades
ejecutoras. La metodologa (talleres prcticos), duracin y frecuencia depende de los
contenidos temticos. Como contenido temtico mnimo la capacitacin debe contener los
temas de: Calidad del agua, enfermedades hdricas, saneamiento, operacin y
mantenimiento de los sistemas, desinfeccin y cloracin, norma sanitaria, impacto en la
salud, riesgo sanitario, etc.)
Unidad de Medida: Centro Poblado

79

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

El Sub producto de Desinfeccin y/o tratamiento del agua para el consumo humano
comprende el desarrollo de las siguientes actividades:
ACTIVIDADES

UNIDAD

MBITO

Prcticas en tcnicas seguras de desinfeccin


de agua y almacenamiento domiciliario.
(3330801)
Desinfeccin de sistemas de abastecimiento
de agua en centros poblados de extrema
pobreza y rurales. (3330802)
Taller dirigido a proveedores en limpieza,
desinfeccin y cloracin. (3330804)

Centro
poblado

Rural
Extrema
pobreza
Rural
Extrema
pobreza
Rural
Extrema
pobreza

Sistemas
JASS

FRECUENCIAS
MNIMAS
2visitas/centro
poblado/ao
1 vez/sistema/
ao
1 vez/ao

Nivel de Establecimientos de Salud en donde se entregar el Sub producto y


actividades:
NOMBRE DE LOS
SUBPRODUCTOS
Desinfeccin y/o
tratamiento del agua
para el consumo
humano
Prcticas en tcnicas
seguras de
desinfeccin de agua
y almacenamiento
domiciliario.
(3330801)
Desinfeccin
de
sistemas
de
abastecimiento
de
agua
en
centros
poblados de extrema
pobreza y rurales.
(3330802)
Taller
dirigido
a
proveedores
en
limpieza,
desinfeccin
y
cloracin. (3330804)

I-1

I-2

I-3

I-4

II1

II2

III1

DIS
A

RED

SUB FINALIDAD
1.3.2.1 Prcticas en tcnicas seguras de
almacenamiento domiciliario (3330801)

III2

AISP
ED

desinfeccin

de

agua

INS

Definicin operacional.- Implementacin de tecnologas apropiadas en centros poblados


que carecen de infraestructura de servicios de agua para consumo humano, comprende el
tratamiento y almacenamiento del agua a fin de mejorar la calidad microbiolgica del agua a
nivel domiciliario, su ejecucin establece condiciones sanitarias y ambientales en la localidad
en proteccin de la salud de las personas. El personal que desarrolla la actividad requiere de
capacitacin permanente (no menor de 30 horas por ao) la capacitacin de personal de
salud es de responsabilidad del equipo de gestin regional y unidades ejecutoras.

80

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

La implementacin de Tecnologa apropiada en centros poblados incluye:


Inspeccin de la fuente y toma de muestras de agua para su caracterizacin
microbiolgica, fsico qumica y de metales pesados, identificacin de los contaminantes.
Implementacin del sistema MI AGUA a nivel de vivienda, teniendo en consideracin lo
sealado la R.M N647-2010/MINSA Gua tcnica para la implementacin, operacin y
mantenimiento del Sistema de Tratamiento Intradomiciliario del agua para consumo
humano Mi Agua.
Capacitacin en el uso y mantenimiento de Tecnologas Apropiadas en agua y
saneamiento, aplicacin de insumos para la cloracin (cloro solucin, pastillas etc.)
Levantamiento de la lnea basal epidemiolgica del centro poblado a ser intervenido.
Entrega de insumo para la cloracin del agua (cloro solucin, pastilla etc.).
Informe de ensayo de la calidad bacteriolgica del agua tratada del sistema MI Agua.
Llenado de formatos referidos al registro de la comunidad, tipo de fuente de agua,
nmero de viviendas
Elaboracin del informe de implementacin de la tecnologa apropiada.
Entrega del informe a la comunidad, al gobierno local, regionales y otras entidades
inherentes al tema a fin de revertir las condiciones de riesgo sanitario.
Criterio de programacin:
Programar localidades del mbito rural y periurbano de extrema pobreza considerar como
mnimo 2 visitas por localidad en el ao.
Se programar localidades ubicadas en el mbito rural de extrema pobreza que no cuenta
con sistema de abastecimiento de agua y se aprovisionan de agua en forma directa de las
fuentes (ros, manantiales, pozos, riachuelos).
Priorizar los centros poblados de los distritos con alta incidencia de enfermedades de
origen hdrico, mayores casos de desnutricin, de extrema pobreza y de mayor poblacin.
Unidad de Medida: Centro Poblado
Meta Fsica: Es el nmero de centros poblados a intervenir por mbito periurbano y rural de
extrema pobreza seleccionados de la jurisdiccin del establecimiento de salud segn su
categora.
Fuente de informacin:
1. Registro de Centros Poblados del mbito rural de la jurisdiccin (utilizar base de datos del
INEI).
2. Registro de Centros Poblados de extrema pobreza (Mapa de Pobreza).
3. Registro de EDAs de la Direccin Ejecutiva de Epidemiologia.
4. Registro de Casos de desnutricin en nios menores de 5 aos emitido por el Programa
de vigilancia nutricional de DISA, DIRESA o GERESA
1.3.2.2 Desinfeccin de los sistemas de abastecimiento de agua en centro
poblado de extrema pobreza del mbito rural (3330802)
Definicin operacional: Asesora tcnica y acompaamiento al proveedor en la
implementacin de alternativas de desinfeccin del sistema y cloracin del agua para
consumo humano. Se le brinda informacin sobre los factores normativos, sociales, tcnicos
y econmicos que pueden influir de una manera u otra para que la seleccin del sistema de
desinfeccin sea la ms adecuada posible, as mismo de los tipos de desinfectantes, equipo
de desinfeccin, mtodos de desinfeccin y produccin de cloro en solucin. El personal que
desarrolla la actividad requiere de capacitacin permanente.

81

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

La implementacin de Tecnologa adecuada en el sistema de abastecimiento de agua


incluye:
Evaluacin del punto, insumo y equipo de dosificacin del desinfectante en el sistema de
agua.
Capacitacin en las caractersticas, uso y mantenimiento de Tecnologas Adecuadas e
insumos para la desinfeccin y cloracin en el sistema de agua.
Instalacin de la Tecnologas adecuada para la desinfeccin y cloracin del agua en el
sistema de abastecimiento de agua.
Aplicacin en campo de los procesos de desinfeccin de los componentes del sistema
Elaboracin del acta de desinfeccin y cloracin.
Entrega de una gua para la desinfeccin y cloracin del agua.
Elaboracin del informe de implementacin de la tecnologa en el sistema.
Criterio de programacin:
Se programar sistemas de abastecimiento de agua de centros poblados ubicados en el
mbito rural de extrema pobreza una vez por ao.
Priorizar los centros poblados de los distritos con alta incidencia de enfermedades de
origen hdrico, mayores casos de desnutricin, de extrema pobreza y de mayor poblacin.
Unidad de Medida: Sistema de agua
Meta Fsica: Es el nmero de sistemas de abastecimiento de agua seleccionados del
mbito rural de extrema pobreza de la jurisdiccin del establecimiento de salud segn su
categora.
Fuente de informacin:
1. Registro de Centros Poblados del mbito rural de la jurisdiccin (utilizar base de datos del
INEI).
2. Registro de Centros Poblados de extrema pobreza (Mapa de Pobreza).
3. Registro de EDAs de la Direccin Ejecutiva de Epidemiologia.
4. Registro de Casos de desnutricin en nios menores de 5 aos emitido por el Programa
de vigilancia nutricional de DISA, DIRESA o GERESA.
5. Informes de la evaluacin sanitaria del sistema.
1.3.2.3 Taller dirigido a proveedores en limpieza, desinfeccin y cloracin
(3330804)
Definicin operacional: Comprende la capacitacin de los miembros de la JASS
(presidente, tesorero, operador, vocal, secretario) para desarrollar habilidades y destrezas
para que cumplan adecuadamente sus funciones en la operacin mantenimiento y
administracin de los sistemas de abastecimiento de agua ubicados en extrema pobreza,
con ello garantizar la calidad de agua segura que se suministra al beneficiario. La
capacitacin considera los temas de operacin, mantenimiento y administracin del sistema,
calidad y uso racional del agua, participacin de los beneficiarios para la sostenibilidad del
sistema. El personal que desarrolla la actividad requiere de capacitacin permanente.
La capacitacin a los miembros de las JASS incluye:
Capacitacin (16 horas) en los temas de:
Operacin, mantenimiento y administracin del sistema.
Aforo, ubicacin de puntos de monitoreo en el sistema de abastecimiento.
Procedimiento para toma de muestras de agua para su caracterizacin.
Interpretacin de resultados
Enfermedades de origen Hdrico

82

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Impacto en la salud por el consumo de agua no segura


Normas sanitarias
Practica de campo
Capacitacin (16 horas) en el uso y mantenimiento de Tecnologas Apropiadas y aplicacin
de insumos para la cloracin (cloro solucin, pastillas etc.)
Entrega de manual en O&M
Entrega de normas sanitarias y su aplicacin en tema inherentes en agua y saneamiento.
Llenado de formatos referidos al registro de la comunidad, tipo de sistema de
abastecimiento de agua.
Entrega del informe al gobierno local, regionales y otras entidades inherentes al tema a
fin de revertir las condiciones de riesgo sanitario.

Criterio de programacin:
Se programar la capacitacin de las JASS de los sistemas de abastecimiento de agua de
centros poblados ubicados en el mbito rural de extrema pobreza una vez por ao.
Priorizar los centros poblados de los distritos con alta incidencia de enfermedades de
origen hdrico, mayores casos de desnutricin, de extrema pobreza y de mayor poblacin.
Unidad de Medida: JASS Capacitadas
Meta Fsica:
Es el nmero de JASS seleccionadas de la jurisdiccin del establecimiento de salud segn
su categora.
Fuente de informacin:
1. Registro de Centros Poblados del mbito rural de la jurisdiccin (utilizar base de datos del
INEI).
2. Registro de Centros Poblados de extrema pobreza (Mapa de Pobreza).
3. Registro de EDAs de la Direccin Ejecutiva de Epidemiologia.
4. Registro de Casos de desnutricin en nios menores de 5 aos emitido por el Programa
de vigilancia nutricional de DISA, DIRESA o GERESA.
PRODUCTO 4
1.4 POBLACION INFORMADA SOBRE EL CUIDADO INFANTIL Y PRCTICAS
SALUDABLES PARA LA PREVENCIN DE ANEMIA Y DESNUTRICIN CRONICA
INFANTIL. (3000733)
Definicion operacional
Son intervenciones comunicacionales basadas en estrategias que buscan informar y orientar
a la poblacin objetivo sobre el cuidado infantil, prevencin de la anemia y de otras
enfermedades que contribuyan a la reduccin de la desnutricin crnica infantil; lo realizan
los profesionales a cargo de las Oficinas de Comunicaciones de las DIRESAS/GERESAS y
DISAs., que han recibido y aprobado cursos de capacitacin en temas de alimentacin y
nutricin por profesionles de la Estrategia Sanitaria de Alimentacin y Nutricin (CENANDGSP- DGPS).
Esta intervencin incluye: Diseo, Validacin, Impresin y Distribucin/entrega del material
comunicacional para las actividades de:
Medios masivos: Radio, TV, Prensa, Suplementos, pg. Web, entre otros.
Medios alternativos: Vallas, Buses, Mototaxis, Paneletas Carreteras, Murales,
Paneles y entre otros.

83

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Actividades de movilizacin social: Ferias, Campaas, Marchas, Activaciones,


entre otros.
Reuniones y Talleres de sensibilizacin y fortalecimiento de capacidades.

Unidad de Medida: Persona informada


ACTIVIDAD
1.4.1 INTERVENCIONES DE COMUNICACIN PARA EL CUIDADO INFANTIL Y
PREVENCIN DE ANEMIA Y DESNUTRICIN CRNICA INFANTIL
(5005326) (0138950)
SUB FINALIDAD
1.4.1.1 Poblacin Informada por Medios de Comunicacin Masiva (0073301)
Definicin operacional
Es la difusin de mensajes durante un periodo determinado para informar, orientar y
sensibilizar a la poblacin (madres, padres y/o cuidadores de nios menos de 5 aos), sobre
el cuidado infantil, prevencin de la anemia y de otras enfermedades que contribuyan a la
reduccin de la desnutricin crnica infantil; esta actividad se realiza a travs de medios
escritos, radiales y televisivos y lo realizan los profesionales responsables de las Oficinas de
Comunicacin de las DIRESAS/GERESAS y DISAs.
Esta intervencin incluye: Produccin, Validacin, Difusin, Distribucin, Medicin de rating
en forma trimestral.
Monitoreo, supervisin y evaluacin
Unidad de Medida: Persona Informada
Criterio de Programacin:
30% de la poblacin segn el ltimo censo (INEI), que al menos accede a un medio de
comunicacin masiva.
1.4.1.2 Comunicadores, Lderes
Informados (0073302)

De

Opinin,

Periodistas

Voceros

Definicin operacional
Son aquellos comunicadores, lderes de opinin, periodistas y voceros, que reciben
informacin y capacitacin por el Centro Nacional de Alimentacin y Nutricin (CENAN)
sobre el cuidado infantil y prevencin de anemia y otras enfermedades para la reduccin de
la desnutricin crnica infantil, con la finalidad de difundir estos mensajes entre el pblico
general (madres, padres y/o cuidadores de nios) por intermedio de medios de
comunicacin, redes sociales, pg. Web, entre otros. La difusin de la informacin es
realizada por los profesionales a cargo de las Oficinas de Comunicacin de las
DIRESAS/GERESAS y DISAs.
Esta intervencin incluye:
Organizacin, coordinacin, realizacin de reuniones y talleres de fortalecimiento de
capacidades de sensibilizacin, informacin y vocera.
o Contratacin de local y de servicios de atencin para la realizacin de eventos
a nivel de Lima Metropolitana y Regiopnes.
Asistencia tcnica y capacitacin.
Monitoreo, supervisin y evaluacin.
Unidad de Medida: Persona Informada

84

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Criterio de Programacin:
60% de comunicadores, lderes de opinin, periodistas y voceros que reciben informacin a
travs de reuniones y talleres de capacitacin y sensibilizacin, de acuerdo a las siguientes
acciones:
1.4.1.3 Poblacin
(0073303)

Informada

por

medios

alternativos

de

comunicacin

Definicin operacional
Es una estrategia de comunicacin interpersonal que orienta e informa sobre el cuidado
infantil, prevencin de la anemia y de otras enfermedades que contribuyan a la reduccin de
la desnutricin crnica infantil, por lo que se apoyar con material informativo y de
audiovisuales. Lo realizan los profesionales a cargo de las Oficinas de Comunicaciones de las
DIRESAS/GERESAS y DISAs.
Esta intervencin incluye:
Diseo,
validacin,
impresin
y
distribucin/entrega
de
material
comunicacional/bienes/equipos y de merchandising.
Animacin sociocultural, teatro popular y servicio de perifoneo.
Organizacin, realizacin y participacin en Campaas, ferias, activaciones,
intervenciones comunicacionales y otros.
Diseo, validacin, impresin y contratacin de servicio de publicidad alternativa
(vallas, paneles, buses, mototaxis murales, entre otros).
Unidad de Medida: Persona Informada
Criterio de Programacin: 30% de poblacin segn el ltimo censo (INEI), que participan
en las campaas informativas programadas en Lima y regiones priorizadas.

PRODUCTO 5
1.5 MUNICIPIOS SALUDABLES PROMUEVEN EL CUIDADO INFANTIL Y LA ADECUADA
ALIMENTACION (3033248)
Definicion operacional: Es el municipio provincial o distrital con un concejo municipal
(Alcalde y Regidores) y comit multisectorial (con ordenanza municipal) informado, motivado
y capacitado para implementar polticas pblicas, programas y proyectos de inversin, en el
marco de la gestin territorial y los determinantes sociales de la salud, orientado a
promover prcticas y entornos saludables para mejorar el cuidado y la alimentacin de los
nios menores de 36 meses; que implementa centros de promocin y vigilancia comunal, y
actualiza el Padrn Nominal de nios menores de 6 aos de edad.
Criterio de Programacin
ACTIVIDAD - Actividad de Salud:

85

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

1.5.1 CAPACITACIN A MUNICIPIOS EN


ENTORNOS SALUDABLES (XXXX)

PROMOCIN DE PRCTICAS Y

Definicion operacional: El personal de salud de la Red de Salud y/o microred informar,


motivar y capacitar a los integrantes del concejo municipal y comit multisectorial para
implementar polticas pblicas, programas y proyectos de inversin, en el marco de la
gestin territorial y los determinantes sociales de la salud, orientado a promover prcticas y
entornos saludables para mejorar el cuidado y la alimentacin de los nios menores de 36
meses; incluye implementacin de centros de promocin y vigilancia comunal, y la
importancia de la actualizacin del Padrn Nominal de nias/os menores de 6 aos de edad.
SUB FINALIDAD
1.5.1.1 Consejo municipal capacitado para promover el cuidado infantil
(3324803)
Definicion operacional: Consejo municipal capacitado para promover el cuidado infantil,
es quel municipio con el que se ha desarrollado lo siguiente:
01 visita de coordinacin para programar una reunin con el concejo municipal distrital o
provincial para informar, motivar y despertar inters frente al problema de la desnutricin
crnica infantil, de 02 horas de duracin.
01 reunin de abogaca con el Concejo Municipal provincial y distrital, conducido por el
jefe del establecimiento de salud, para exponer el diagnstico de la situacin local
actualizada sobre el problema de la desnutricin crnica infantil en el distrito o provincia y
la importancia del Padrn Nominal para el seguimiento individualizado de las
intervenciones sanitarias y plantear intervenciones efectivas de salud pblica orientadas
a promover prcticas y entornos saludables para contribuir en la disminucin de la
desnutricin crnica infantil, y establecer acuerdos y compromisos en el marco de su rol
en la Gestin Municipal, de 04 horas de duracin, en el local de la municipalidad.
01 reunin tcnica con el concejo municipal para la conformacin o reactivacin del
Comit Multisectorial reconocido con ordenanza municipal, que permita promover e
implementar prcticas y entornos saludables, abordando los determinantes sociales de la
salud, que contribuyan a reducir la desnutricin crnica infantil, de 04 horas de duracin,
en un ambiente de la municipalidad.

La programacin de esta actividad corresponder a los Establecimiento de Salud del


Primer Nivel de Atencin de categora I-2, I-3 o I-4 que tenga el mayor nivel de
complejidad (guarda relacin estrecha con la categora) en el distrito y/o se encuentre
ms cercano a la Municipalidad. En el caso que exista ms de un Establecimiento de
Salud con estas caractersticas se debe utilizar las 2 condiciones (categorizacin y
cercana).
Establecimientos de salud del segundo nivel de atencin que tengan poblacin asignada.

Unidad de Medida: Municipio

Criterios de Programacin para salud:

100% de municipalidades de los distritos ms pobres quintil 1 y 2.

86

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Se podr programar municipalidades de los otros distritos (quintil 3 a 5), que tengan
"bolsones de pobreza", en los que se haya identificado la desnutricin crnica como
problema prioritario.
1.5.1.2 Comite multisectorial capacitado para promover el cuidado infantil
(3324804):
Definicion operacional: Comite multisectorial capacitado para promover el cuidado
infantil, es quel con el que se ha desarrollado lo siguiente:
01 reunin de abogaca
con el Comit Multisectorial, conducido por el Jefe del
Establecimiento de Salud, para presentar informacin actualizada sobre el problema de la
desnutricin crnica infantil en el distrito o provincia la importancia del Padrn Nominal
para el seguimiento individualizado de las intervenciones sanitarias, la misma que ser
elaborada con la informacin disponible, y luego, de manera participativa, se identificarn
las causas y efectos del problema y se propondr intervenciones efectivas de salud
pblica orientadas a promover prcticas y entornos saludables para contribuir en la
mejora del cuidado y alimentacin infantil, y finalmente establecer acuerdos y
compromisos, de 03 horas de duracin.
01 taller de planificacin participativa con el Comit Multisectorial y actores sociales del
territorio para planificar las actividades basado en intervenciones efectivas priorizadas
para reducir la desnutricin crnica infantil, de 04 horas de duracin.
01 taller de capacitacin en generacin de entornos saludables en CPVC, Agua, Servicios
de Salud, entre otros para reducir la desnutricin crnica infantil, de 03 horas de duracin.
02 reuniones de monitoreo y seguimiento acerca de las actividades planificadas de 03
horas de duracin.
01 reunin de evaluacin acerca de las actividades planificadas identificando logros de la
ejecucin de 03 horas de duracin.
Estas actividades son realizadas por el personal de salud capacitado en un ambiente del
local municipal o comunal.
Unidad de Medida: Comit
Criterios de Programacin para salud:

100% de municipalidades de los distritos ms pobres quintil 1 y 2.


Se podr programar municipalidades de los otros distritos (quintil 3 a 5), que tengan
"bolsones de pobreza", en los que se haya identificado la desnutricin crnica como
problema prioritario.

ACTIVIDAD - Actividad de Municipio:


1.5.2 IMPLEMENTACION DE CENTROS DE PROMOCION Y VIGILANCIA
COMUNAL DEL CUIDADO INTEGRAL DE LA MADRE Y EL NIO (xxxxx)
Definicion operacional: Es aquel Municipio provincial o distrital que ha conformado o
reactivado el Comit Multisectorial, mediante una
ordenanza municipal,
y ha sido
informado, motivado y capacitado por el personal de salud del establecimiento de salud para
realizar las acciones descritas en las subfinalidades.
Para ello se desarrolla las siguientes subfinalidades:

87

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

SUB FINALIDAD
1.5.2.1 Implementacin de Centro de Promocin y Vigilancia Comunal del
cuidado integral de la madre y el nio (xxxxx):

01 reunin de trabajo entre el personal de salud, el Gerente de Desarrollo Social y el


gerente de planificacin o quien haga sus veces para programar los recursos acerca de la
implementacin y funcionamiento del o los centros de promocin y vigilancia comunal; de
2 horas de duracin, en el local del CPVC o la municipalidad.
Acciones de compra de materiales, insumos y equipamiento del o los CPVC, segn los
criterios tcnicos del MINSA.
02 Reuniones de trabajo para adecuacin y mejora del local comunal, con participacin
activa de la comunidad, luego el equipamiento, de 3 horas de duracin, en el local de
CPVC.
01 reunin de inauguracin del o los Centro de Promocin y Vigilancia Comunal del
cuidado integral de la madre y el nio implementados, donde el alcalde con participacin
de los integrantes del comit multisectorial entrega a la autoridad comunal, en presencia
de la poblacin en general, resaltando la importancia de la educacin de las practicas
saludables y motivando su asistencia en favor de la salud de la madre y el nio. De 2
horas de duracin, en el local del CPVC.
1.5.2.2 Funcionamiento del o los centros de promocin y vigilancia comunal
(xxxxx):
01 Reunin con el representante de la municipalidad, personal de salud y la comunidad
para elaboracin del plan de trabajo para el funcionamiento del o los centros de
promocin de la salud, mediantes actividades educativas (sesiones demostrativas en
prcticas saludables, vigilancia de su cumplimiento y toma decisiones, incluye la
capacitacin e incentivos no monetarios a los agentes comunitarios de salud, bsico
para el funcionamiento. Se realiza en el local del CPVC o la municipalidad.
01 reunin de coordinacin con el equipo de salud para entrega de los recursos en funcin
al plan de trabajo aprobado, bsicamente apoyo en la capacitacin de los ACS
(refrigerios), insumos perecibles para las sesiones educativas, segn los criterios tcnicos
del minsa; de 01 hora en el local del CPVC.
06 reuniones con los ACS para entrega de reconocimiento e incentivos no monetarios, en
acto pblico o en el local de CPVC, de 1 hora de duracin.
04 reuniones de anlisis y toma de decisiones con las familias, agentes comunitarios de
salud, personal de salud y el representante de la municipalidad, quin se informa acerca
del cumplimiento de las practicas saldables, felicita a las madres gestantes y con
menores; y para otras promueve alternativas de solucin entre la comunidad y salud a fin
de contribuir el cumplimiento de las prcticas saludables de parte de las familias, con
dicha informacin conjuntamente con salud y comunidad elabora el reporte peridico para
su envo a la diresa , con copia a la red de salud; se realiza en el local de centro de
promocin y vigilancia comunal.
01 reunin de evaluacin con el representa de la municipalidad, salud, comunidad y otros
integrantes del comit multisectorial para ver logros de los objetivos planteados con la
implementacin del o los centros de promocin y vigilancia comunal. Actividad a
realizarse en el CPVC o municipalidad, de 03 horas de duracin.
01 reunin para registrar los recursos en el 2015 y programar para el 2016 en el Programa
Presupuestal (PP) 0001Programa Articulado Nutricional (PAN) de la implementacin y
funcionamiento del o los CPVC en la jurisdiccin de la municipalidad.
1.5.2.3 Actualizacin de la informacin del Padrn Nominal (xxxxx):

88

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

05 reuniones de homologacin bimensuales con el personal de los establecimientos de


salud en el local del establecimiento de salud o del municipio con un tiempo de duracin
aproximado de 2 horas.
Registro y/o actualizacin de informacin de nias/os nuevos en los siguientes periodos.
- Periodo 1. Enero-Marzo, a ser notificado hasta el 15 de abril
- Periodo 2. Abril- Mayo ser notificado hasta el 15 de junio
- Periodo 3. Junio-Julio a ser notificado hasta el 15 agosto.
- Periodo 4. Agosto-setiembre hasta 15 octubre
- Periodo 5. Octubre-noviembre hasta diciembre.

El tiempo aproximado de registro y/o actualizacin puede ser de 2 a 6 horas, depende de la


cantidad de nias/os.

01 reunin entre el responsable del Padrn Nominal y personal de salud de los


establecimientos de salud del distrito para registrar los recursos en el 2015 y programar
para el 2016 en el Programa Presupuestal (PP) 0001Programa Articulado Nutricional
(PAN) que permitan la ejecucin de las reuniones de homologacin as como el registro y/o
actualizacin de informacin en el aplicativo web. Esta reunin se realizar en el local del
establecimiento de salud o del municipio, con un tiempo aproximado de 2

Criterio de programacin:
100% de Municipalidades de quintil I y II con :
CPVC
01 CPVC en funcionamiento por centro poblado. Si las comunidades del centro poblado
requieran ms de un CPVC se programar y suma la meta de la actividad

Con

Padron Nominal
Con padrn nominal actualizado.

PRODUCTO 6
1.6 COMUNIDADES SALUDABLES PROMUEVEN
ADECUADA ALIMENTACIN (3033249)

EL

CUIDADO

INFANTIL

LA

La meta fsica del producto se obtiene de la subfinalidad Junta vecinal comunal capacitada
para promover el cuidado infantil.
ACTIVIDAD
1.6.1 COMUNIDADES SALUDABLES PROMUEVEN ACCIONES PARA EL CUIDADO
INFANTIL Y LA ADECUADA ALIMENTACION (5000012)(0033249)
Se refiere a aquella Comunidad representada por la Juntas Vecinales Comunales y Agentes
Comunitarios que en el marco de la gestin comunal est informado, sensibilizado y
capacitado para promover prcticas y generar entornos saludables e implementar acciones
de vigilancia comunitaria para mejorar el cuidado y la alimentacin de los nios menores de
36 meses.
Para la realizacin de estas actividades del producto, la Red y/o Microrred de
salud deber capacitar al personal de salud en los siguientes temas:

89

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Fortalecimiento de la Organizacin de los Servicios de Salud para el Trabajo con la


Comunidad (plan de trabajo anual, sectorizacin, mapeo comunal, mapeo de actores
sociales, censo comunal, visita domiciliaria, plan anual de trabajo con el ACS).
Fortalecimiento de la Organizacin de la Comunidad para la implementacin de la
vigilancia nutricional comunal, Gestin comunal, conformacin de grupos de apoyo
comunal y trabajo con agentes comunitarios.
Uso de El Manual del Agente Comunitario de salud, incluye Metodologa de Educacin
para Adultos en sesiones educativas para los ACS y familias.

Para el desarrollo de las actividades se utiliza los siguientes documentos


normativos:
RM 457-2005/MINSA Programa de Municipios y Comunidades saludables.
Gua metodolgica para la implementacin de comunidades saludables. DGPS-MINSA,
2005.
RM 040-2011/MINSA DT Lineamientos de poltica para la vigilancia ciudadana.
RM 208-2011/MINSA DT Lineamiento de gestin de la estrategia sanitaria nacional de
alimentacin y nutricin saludable.
RM 528-2011/MINSA promocin de promover prcticas y generar entornos saludables
para el cuidado infantil.
Documento tcnico: Modelo de abordaje de promocin de la salud, acciones a desarrollar
en el eje temtico de Alimentacin y Nutricin saludable.
Documento tcnico Preparando al agente comunitario de salud para el cuidado integral de
la salud y nutricin de las gestantes y de las nias y nios menores de 5 aos (El Manual
del agente comunitario de salud). MINSA, 2009.
RM 991-2010/MINSA Directiva administrativa 168-MINSA/DGPS-V01 Directiva para el
voluntariado en salud.
RM
299-2011/MINSA
Directiva
administrativa
174-MINSA/DGPS-V.01
Directiva
administrativa para el trabajo del agente comunitario de salud.
SUBFINALIDADES
1.6.1.1 Junta Vecinal capacitada para promover el Cuidado Infantil (3324901):
Esta actividad est dirigida a los representantes de Junta Directiva comunal, lderes
comunales, organizaciones sociales y agentes comunitarios de salud que representa a la
comunidad, la cual consiste en realizar reuniones de abogaca para informar, motivar y
despertar inters en el tema; y realizar talleres de capacitacin en vigilancia comunitaria y
otras intervenciones efectivas de salud pblica orientado a promover prcticas y entornos
saludables para disminuir la desnutricin crnica infantil, a travs del cuidado infantil
(Lactancia materna, alimentacin complementaria,
importancia de los suplementos
(micronutrientes), control de crecimiento y desarrollo, consumo de agua segura, disposicin
de residuos slidos, manejo de excretas, vacunacin, lavado de manos, higiene bucal,
estimulacin temprana e identidad). Es realizada por el personal de salud, en el local
comunal u otro espacio definido.
El personal de salud capacitado realiza las siguientes tareas:
01 Reunin de abogaca con la Junta Vecinal Comunal conducido por el Jefe del
Establecimiento de Salud, para presentar informacin actualizada sobre el problema de la
desnutricin crnica en la comunidad, la misma que ser elaborada con la informacin
disponible, y luego, de manera participativa, se identificarn las causas y efectos del
problema y se propondr la implementacin de la Vigilancia Comunitaria y otras
intervenciones efectivas de salud pblica orientadas a promover prcticas y entornos
saludables para contribuir en la mejora del cuidado infantil, Lactancia Materna Exclusiva,
adecuada alimentacin y proteccin del menor de 36 meses, y finalmente establecer

90

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

acuerdos y compromisos en el marco de su rol en la gestin Comunal, de 03 horas de


duracin.
01 Taller de planificacin participativa con la JVC, ACS, Organizaciones comunales y
actores sociales de la comunidad para planificar la vigilancia comunitaria y otras
actividades efectivas priorizadas para reducir la desnutricin crnica. El taller tendr una
duracin de 04 horas.
01 Taller de capacitacin en prcticas y entornos saludables para promover e implementar
acciones en la adopcin de las prcticas saludables y contribuir en la disminucin de la
desnutricin crnica, tendr una duracin de 04 horas.
02 Reuniones de monitoreo y seguimiento con la Junta Vecinal Comunal de las acciones
implementadas en la promocin de prcticas y entornos saludables para la disminucin
de la desnutricin crnica, de 02 horas de duracin cada una.
01 Reunin de evaluacin de las acciones implementadas para la promocin de prcticas
y entornos saludables en la desnutricin crnica, de 03 horas de duracin cada una.

Unidad de Medida: Junta Vecinal


Criterio de programacin:
100% de las juntas vecinales comunales y organizaciones locales de los sectores
prioritarios (mapa de sectorizacin) de los distritos ms pobres (quintil de pobreza 1 y 2).
Se podr programar a las juntas vecinales comunales
y organizaciones locales
(comunidades) de los otros distritos (quintil de pobreza 3, 4 y 5), que tengan "bolsones de
pobreza", en los que se haya identificado la desnutricin crnica como problema
prioritario. Se considera bolsn de pobreza a poblacin de la jurisdiccin del
establecimiento de salud que no cuente o tenga una baja cobertura de servicios bsicos
(servicio elctrico, agua y desage)
Nota: Esta actividad se programar en correspondencia con la programacin del producto
Municipios Saludables (Distrito segn quintiles de pobreza deben ser los mismos distritos
que los programados para la actividad de Concejo Municipal/Comit Multisectorial).
Fuentes de informacin para la programacin:
Registro de Juntas vecinales comunales y organizaciones sociales segn mapa de
sectorizacin.
Registro de juntas vecinales y organizaciones sociales de la municipalidad distrital y/o
provincial.
Directorio de ACS y proyeccin de necesidades de nmero de ACS del establecimiento de
salud.
Mapa
de
pobreza-FONCODES
(http://www.foncodes.gob.pe/portal/index.php/institucional/institucionaldocumentos/institucional-documentos-mapapobreza)
Cubo Multidimensional para la generacin de Reportes de la Consulta Externa HIS.
(Usuarios de Intranet) (http://wari.minsa.gob.pe/cognos/cgi-bin/ppdscgi.exe)
Responsable de la entrega de la actividad:
La programacin de esta actividad corresponder a los Establecimientos de Salud del primer
nivel de atencin de categora I-1 a I-4 y equipos AISPED. Establecimientos de salud del
segundo nivel de atencin que tengan poblacin asignada.
1.6.1.2 Agentes Comunitarios capacitados para promover el Cuidado Infantil
(3324902):
Esta actividad est dirigida a los Agentes comunitarios de Salud y consiste en realizar
talleres de capacitacin para fortalecer la organizacin comunal e implementar la vigilancia

91

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

comunitaria
orientada a la realizacin de prcticas saludables y promover entornos
saludables para el cuidado infantil (Lactancia materna, alimentacin complementaria,
importancia de los suplementos (micronutrientes), control de crecimiento y desarrollo,
consumo de agua segura, disposicin de residuos slidos, manejo de excretas, vacunacin,
lavado de manos, higiene bucal, estimulacin temprana e identidad. Es realizado por el
personal de salud, en el local comunal u otro espacio definido.
El personal de salud capacitado realiza las siguientes tareas:
01 Taller de capacitacin acerca del rol del Agente Comunitario de Salud para la
implementacin de la vigilancia comunitaria a travs de acciones de Educacin en
prcticas saludables, vigilancia comunitaria y toma de decisiones para el cuidado infantil,
Lactancia Materna Exclusiva, adecuada alimentacin y proteccin del menor de 36 meses,
tendr una duracin de 02 horas.
03 Taller de Capacitacin en el uso del Manual de Agente Comunitario de Salud, a travs
de 3 mdulos, de 6 horas de duracin cada uno.
01 Taller de capacitacin en Sesiones Demostrativas en lavado de manos, preparacin de
alimentos y salud bucal, de 05 horas de duracin.
Nota: Se har uso del Manual del Agente Comunitario de Salud, rotafolios y otros materiales
disponibles que se relacionen con el quehacer del ACS en los temas del cuidado infantil.
Unidad de Medida: Agente
Criterio de programacin:
100% de los agentes comunitarios de salud de los sectores prioritarios (mapa de
sectorizacin) de los distritos ms pobres (quintil de pobreza 1 y 2). Se podr programar a
los agentes comunitarios de salud de los otros distritos (quintil de pobreza 3, 4 y 5) que
tengan "bolsones de pobreza", en los que se haya identificado la desnutricin crnica
como problema prioritario. Se considera bolsn de pobreza a poblacin de la jurisdiccin
del establecimiento de salud que no cuente o tenga una baja cobertura de servicios
bsicos (servicio elctrico, agua y desage)
Nota: Esta actividad se programar en correspondencia con la programacin del producto
Municipios Saludables (Distrito segn quintiles de pobreza deben ser los mismos distritos
que los programados para la actividad de Concejo Municipal/Comit Multisectorial).
Fuentes de informacin para la programacin:
Registro de Juntas vecinales comunales y organizaciones sociales segn mapa de
sectorizacin
Registro de juntas vecinales y organizaciones sociales de la municipalidad distrital y/o
provincial.
Directorio de ACS y proyeccin de necesidades de nmero de ACS del establecimiento de
salud.
Mapa
de
pobreza-FONCODES
(http://www.foncodes.gob.pe/portal/index.php/institucional/institucionaldocumentos/institucional-documentos-mapapobreza)
Cubo Multidimensional para la generacin de Reportes de la Consulta Externa HIS.
(Usuarios de Intranet) (http://wari.minsa.gob.pe/cognos/cgi-bin/ppdscgi.exe.
Responsable de la entrega de la actividad:
La programacin de esta actividad corresponder a los Establecimientos de Salud del primer
nivel de atencin de categora I-1 a I-4 y equipos AISPED. Establecimientos de salud del
segundo nivel de atencin que tengan poblacin asignada.

92

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

1.7 INSTITUCIONES EDUCATIVAS SALUDABLES PROMUEVEN EL CUIDADO INFANTIL


Y LA ADECUADA ALIMENTACION (3033250)
1.7.1 INSTITUCIONES EDUCATIVAS SALUDABLES PROMUEVEN ACCIONES PARA
EL CUIDADO INFANTIL Y LA ADECUADA AIIMENTACION (5000013)
(0033250)
Definicin Operacional.-Se considera una Institucin educativa a los centros de educacin
bsica regular estatal, que est registrada en el Padrn del Ministerio de Educacin con un
cdigo modular que la identifica y un cdigo del local escolar donde funciona. Esta puede ser
del Nivel Inicial o Primario y cuya comunidad educativa es conducida por el director y est
conformada por docentes, personal administrativo y de servicios, estudiantes y padres de
familia, quienes se organizan para elaborar y ejecutar un plan de trabajo anual y un
proyecto educativo institucional de manera conjunta que permita promover prcticas y
generar entornos saludables para contribuir a mejorar la alimentacin y nutricin saludable
en la comunidad educativa, para lo cual debern ser capacitados por el personal de salud.
Para la realizacin de estas actividades, la Red y/o microrred de salud deber
capacitar al personal de salud en los siguientes temas: Gua Tcnica para la Gestin
de la Promocin de la Salud en las Instituciones Educativas para el desarrollo sostenible,
mdulo de higiene y ambiente en la Institucin Educativa, el Plan Cuido a Mi Familia en la
Institucin Educativa y el Mdulo educativo de Alimentacin y Nutricin Saludable y las
cartillas informativas dirigidas a docentes, padres de familia y expendedores.
Para el desarrollo de las actividades se utiliza los siguientes documentos
normativos:
RM 298-2011/MINSA Gua tcnica de gestin de promocin de la salud en instituciones
educativas para el desarrollo sostenible.
Organizacin para la entrega del producto:
MINSA: Elabora y aprueba el marco normativo y materiales educativos que estandariza el
proceso de entrega del producto, adems difunde en medios cibernticos, impresos y
magnticos (segn necesidad), e implementa las normas a travs de reuniones tcnicas
(incluyendo la identificacin de las necesidades de capacitacin y asistencia tcnica), en
coordinacin con los dems niveles.
GERESA/DIRESA/DISA: Adecua el marco normativo y materiales educativos, cuando
corresponda, difunde e implementa las normas, coordina el proceso de programacin y
formulacin de las metas fsicas y financieras del producto, realiza el seguimiento de las
actividades y evala los resultados.
Redes de Salud y GERESA/DIRESA/DISA que sean unidades ejecutoras garantizan los
bienes y servicios para la entrega del producto. Asimismo capacita al personal de salud de
los establecimientos de salud de su jurisdiccin en los mdulos educativos relacionados al
programa presupuestal.
Microrred de salud: Brinda capacitacin al personal de salud para el manejo de la Gua
Tcnica para la Gestin de la Promocin de la Salud en las Instituciones Educativas para el
desarrollo sostenible.
Establecimientos de salud: El personal de salud capacitado entrega el producto y
desarrolla las actividades de reuniones tcnicas y de capacitacin dirigido a las
Instituciones Educativas, para promover prcticas y generar entornos saludables para el
cuidado infantil y la adecuada alimentacin.
Instituciones educativas: CONEI vigila la gestin de los procesos educativos. Los
docentes incluyen los contenidos temticos relacionados a la alimentacin y nutricin en
la diversificacin curricular y sus proyectos educativos.

93

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Mtodo de agregacin de actividades a producto (trazador):


La meta fsica del producto se obtiene de la actividad institucin educativa con (CONEI) con
prcticas saludables para reducir Desnutricin Crnica Infantil
Se realizan las siguientes actividades:
1.7.1.1 Institucin Educativa con CONEI con prcticas saludables para reducir
Desnutricin crnica Infantil (3325002)
Definicin Operacional.-Se considera una Institucin Educativa a los centros de educacin
bsica regular estatal, que est registrada en el Padrn del Ministerio de Educacin con un
cdigo modular que la identifica y un cdigo del local escolar donde funciona. Esta puede ser
del Nivel Inicial o Primario. Esta actividad est dirigida a los directivos, responsables de
reas y programas y al Consejo Educativo Institucional (CONEI) de la institucin educativa,
quienes realizarn acuerdos y elaborarn un plan de trabajo que permita generar promover
prcticas y generar entornos saludables en alimentacin y nutricin saludable. La actividad
debe ser desarrollada por el personal de salud en la institucin educativa; la cual consiste en
incorporar la promocin de la alimentacin y nutricin saludable en la gestin pedaggica a
travs de la diversificacin curricular y el desarrollo de proyectos educativos; as como en la
gestin institucional mediante un proyecto educativo institucional y un plan de trabajo anual.
Esta actividad es realizada por el personal de salud capacitado en el local de la Institucin
Educativa, local comunal u otros que se considere pertinente.
El personal de salud capacitado realiza las siguientes tareas:
01 Reunin de concertacin con directivos y el Consejo Educativo Institucional para
establecer acuerdos y articular acciones que promuevan la alimentacin y nutricin
saludable, de 02 horas de duracin (*).
01 Reunin para la elaboracin de un plan de trabajo que incluyan actividades
relacionadas a: refrigerios saludables, expendio de alimentos, quioscos saludables, lavado
de manos u otras, para mejorar la alimentacin y nutricin, de 04 horas de duracin.
02 Visitas para monitorear el cumplimiento del plan de trabajo elaborado, de 02 horas de
duracin cada una, para lo cual se deber utilizar las herramientas de monitoreo
disponibles
01 Reunin para evaluar el plan de trabajo a travs de la aplicacin de la matriz de
evaluacin de instituciones educativas saludables, de 04 horas de duracin.
En caso de tener ms de un nivel educativo en un mismo local, las acciones de gestin se
realizarn con los directivos y Consejo Educativo Institucional (CONEI) de la Institucin
Educativa Integrada (concertacin e incidencia). Las reuniones de elaboracin del plan de
trabajo, de asistencia tcnica y acompaamiento, y evaluacin se realizaran por nivel
educativo.
* Esta tarea deber desarrollarse durante los meses de octubre y noviembre del ao anterior
para que las acciones puedan ser plasmadas en los documentos de gestin de la institucin
educativa (Proyecto Educativo Institucional, Plan Anual de Trabajo, Programacin Curricular
del Aula).
Unidad de medida: Institucin educativa.
Criterio de programacin:
100% de las instituciones educativas estatales (integradas o del nivel inicial y primario)
de los distritos de quintil de pobreza 1 y 2 + 100% de las instituciones educativas
estatales (integradas o del nivel inicial y primario), caracterizadas por la afluencia
significativa de poblacin escolar procedente de distritos de quintil de pobreza 3, 4 y 5
con bolsones de pobreza. Se considera bolsn de pobreza a poblacin de la jurisdiccin

94

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

del establecimiento de salud que no cuente o tenga una baja cobertura de servicios
bsicos (servicio elctrico, agua y desage)
Nota: Esta actividad se programar en correspondencia con la programacin del producto
Municipios Saludables (Distrito con poblacin en riesgo deben ser los mismos distritos que
los programados para la actividad de Concejo Municipal/Comit Multisectorial)
Fuentes de informacin para la programacin:
Registro actualizado de Instituciones Educativas segn mapa de sectorizacin
Padrn de Instuciones Educativas MINEDU/DRE (http://escale.minedu.gob.pe/)
Mapa
de
pobreza-FONCODES:
(http://www.foncodes.gob.pe/portal/index.php/institucional/institucionaldocumentos/institucional-documentos-mapapobreza)
Cubo Multidimensional para la generacin de Reportes de la Consulta Externa HIS.
(Usuarios de Intranet) (http://wari.minsa.gob.pe/cognos/cgi-bin/ppdscgi.exe)
Responsable de la entrega de la actividad:
La programacin de esta actividad corresponder a los Establecimientos de Salud del primer
nivel de atencin de categora I-1 a I-4 y equipos AISPED. Establecimientos de salud del
segundo nivel de atencin que tengan poblacin asignada.
1.7.1.2 Docentes de Instituciones Educativas, capacitados en prcticas
saludables para reducir la Desnutricin Crnica Infantil (3325003)
Definicin Operacional: Esta actividad est dirigida
Educativa. Consiste en fortalecer las capacidades del
saludables en alimentacin y nutricin. Esta actividad es
capacitado, en el local de la Institucin Educativa, local
pertinente.

a los docentes de la Institucin


docente en prcticas y entornos
realizada por el personal de salud
comunal u otros que se considere

El personal de salud capacitado realiza las siguientes tareas:


01 Taller de capacitacin, a un mximo de 25 docentes, de 14 horas de duracin, en los
siguientes temas:
- Eje temtico de Alimentacin y Nutricin saludable: Mdulo Educativo de Promocin de
la Alimentacin y Nutricin Saludable (Quioscos y refrigerios saludables entre otros)
para nivel inicial (02 horas), para nivel primaria (02 horas) y para nivel secundaria (02
horas).
- Eje temtico de Higiene y Medio ambiente: Mdulo Educativo de Promocin de Lavado
de Manos (3 horas), y Mdulo Educativo de Promocin de la Salud Bucal-Higiene Oral
(3 horas).
- De acuerdo a las necesidades identificadas se programar capacitacin sobre el Plan
Cuido mi familia, de 02 horas de duracin.
02 Visitas de asistencia tcnica y acompaamiento, de 02 horas cada una.
Unidad de medida: Docente.
Criterio de programacin:
50% de docentes de las Instituciones Educativas estatales (integradas o del nivel inicial y
primario) programadas.
Fuentes de informacin para la programacin:
Registro actualizado de Instituciones Educativas segn mapa de sectorizacin
Padrn de Instuciones Educativas MINEDU/DRE (http://escale.minedu.gob.pe/)

95

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Mapa de pobreza-FONCODES:
(http://www.foncodes.gob.pe/portal/index.php/institucional/institucionaldocumentos/institucional-documentos-mapapobreza)
Cubo Multidimensional para la generacin de Reportes de la Consulta Externa HIS.
(Usuarios de Intranet) (http://wari.minsa.gob.pe/cognos/cgi-bin/ppdscgi.exe).

Responsable de la entrega de la actividad:


La programacin de esta actividad corresponder a los Establecimientos de Salud del primer
nivel de atencin de categora I-1 a I-4 y equipos AISPED. Establecimientos de salud del
segundo nivel de atencin que tengan poblacin asignada.
1.7.1.3 Asociacin de padres de familia (APAFAs) promueven y desarrollan
prcticas y entornos saludables en alimentacin y nutricin saludable
(3325004)
Definicin Operacional: Esta actividad est dirigida a los padres, madres, tutores y/o
cuidadores de los escolares de la institucin educativa. Consiste en realizar reuniones para
fortalecer capacidades que permitan implementar prcticas y entornos saludables sobre
alimentacin y nutricin saludable. Esta actividad es realizada por el personal de salud
capacitado, en el local de la Institucin Educativa, local comunal u otros que se considere
pertinente.
El personal de salud capacitado realiza las siguientes tareas:
01 reunin de incidencia y consenso con el Consejo Directivo de la APAFA para la
promocin de prcticas y entornos saludables en alimentacin y nutricin (quioscos y/o
refrigerios saludables), de 02 horas de duracin.
01 sesin educativa a miembros de la APAFA y representantes del Comit de Aula en
alimentacin y nutricin saludable, de 02 horas de duracin.
01 sesin educativa a miembros de la APAFA y representantes del Comit de Aula en
prcticas de lavado de manos e higiene oral, de 02 horas de duracin.
04 sesiones educativas en Buenas prcticas de crianza para el cuidado psicoafectivo del
menor de 5 aos dirigida a miembros de la APAFA, de 90 minutos de duracin cada una.
01 Reunin de monitoreo de los acuerdos establecidos, (quioscos y/o refrigerios
saludables), utilizando las herramientas de monitoreo disponibles, de 02 horas de
duracin.
Unidad de medida: Padres.
Criterio de programacin:
100% de las APAFAs de las instituciones educativas programadas.
Nota: Para la programacin de APAFAs se debe realizar la equivalencia con la unidad de
medida PADRES, es decir la unidad de medida padres equivale a una APAFA.
Fuentes de informacin para la programacin:
Registro actualizado de Instituciones Educativas segn mapa de sectorizacin
Padrn de Instuciones Educativas MINEDU/DRE (http://escale.minedu.gob.pe/)
Mapa
de
pobreza-FONCODES:
(http://www.foncodes.gob.pe/portal/index.php/institucional/institucionaldocumentos/institucional-documentos-mapapobreza)
Cubo Multidimensional para la generacin de Reportes de la Consulta Externa HIS.
(Usuarios de Intranet) (http://wari.minsa.gob.pe/cognos/cgi-bin/ppdscgi.exe)
Responsable de la entrega de la actividad:

96

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

La programacin de esta actividad corresponder a los Establecimientos de Salud del primer


nivel de atencin de categora I-1 a I-4 y equipos AISPED. Establecimientos de salud del
segundo nivel de atencin que tengan poblacin asignada.
1.8 FAMILIAS SALUDABLES CON CONOCIMIENTOS PARA EL CUIDADO INFANTIL,
LACTANCIA MATERNA EXCLUSIVA Y LA ADECUADA ALIMENTACION Y
PROTECCION DEL MENOR DE 36 MESES (3033251)
1.8.1 FAMILIAS CON NIO/AS MENORES DE 36
PRACTICAS SALUDABLES (5000014) (0033251)

MESES

DESARROLLAN

Definicin Operacional: Se refiere a aquellas familias con nios menores de 36 meses en


situacin de pobreza y extrema pobreza (prioritariamente de distritos de quintil de pobreza 1
y 2), las cuales han recibido consejera a travs de visita domiciliaria, sesiones educativas
y/o demostrativas para promover practicas (comportamientos saludables: hbitos y
conductas saludables) y entornos (con nfasis en vivienda) saludables, para contribuir a la
mejora de la salud infantil y de la niez, en temas como: cuidado infantil, lactancia materna
exclusiva, alimentacin y proteccin del menor de 36 meses, entre otros.
Para la realizacin de estas actividades, la Red y/o microrred de salud deber
capacitar al personal de salud en los siguientes temas: Sesiones Demostrativas,
educativas y consejera en prcticas saludables para el cuidado infantil, implementacin de
grupos de apoyo comunal para promover y proteger la lactancia materna exclusiva. Para las
actividades de consejera en el hogar, se tomar en cuenta lo establecido en los documentos
tcnicos: Promocin de Prcticas y Entornos Saludables para el Cuidado Infantil, y Consejera
Nutricional en el marco de la atencin de salud Materna Infantil.
Para el desarrollo de las actividades se utiliza los siguientes documentos
normativos:
RM N 111-2005/ MINSA: Lineamientos de Poltica de Promocin de la Salud.
RM N 720-2006/ MINSA Modelo de Abordaje en Promocin de la Salud.
RM N 402-2006/ MINSA_ Programa de Familias y Viviendas Saludables.
RM N 773-2012/MINSA: Prctica de Lavado de Mano.
RM N 870-2009/MINSA: Consejera Nutricional en salud Materno Infantil.
RM N 528 2011/MINSA: Promocin del cuidado infantil.
Documento tcnico de Sesiones Demostrativas de preparacin de alimentos para la
poblacin materna infantil.
RM N260-2014/MINSA: Gua Tcnica de implementacin de grupos de apoyo comunal
para promover y proteger la lactancia materna exitosa.
Mdulo de sesiones de grupos de apoyo comunal para promover y proteger la lactancia
materna exitosa dirigido a madres gua
Mdulo de facilitadores para la formacin de madres gua dirigido a personal de salud.
Organizacin para la entrega del producto:
MINSA: Elabora y aprueba el marco normativo y materiales educativos que estandariza el
proceso de entrega del producto, adems difunde en medios cibernticos, impresos y
magnticos (segn necesidad), e implementa las normas a travs de reuniones tcnicas
(incluyendo la identificacin de las necesidades de capacitacin y asistencia tcnica), en
coordinacin con los dems niveles.
GERESA/DIRESA/DISA: Adecua el marco normativo y materiales educativos, cuando
corresponda, difunde e implementa las normas, coordina el proceso de programacin y
formulacin de las metas fsicas y financieras del producto, realiza el seguimiento de las
actividades y evala los resultados.

97

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Redes de Salud y GERESA/DIRESA/DISA que sean unidades ejecutoras: Garantiza la


disponibilidad de los bienes y servicios para la entrega del producto.
Microrred de salud: Brinda capacitacin al personal de salud en Sesiones Demostrativas y
Consejera en Prcticas Saludables para el Cuidado Infantil y consejera nutricional.
Establecimientos de salud: El personal de salud capacitado entrega el producto y
desarrolla las actividades de sesiones de consejera en cuidado infantil y consejera
nutricional a travs de visita domiciliaria dirigida a las Familias con nios y nias menores
de 36 meses y gestantes.

Mtodo de agregacin de actividades a producto (trazador):


La meta fsica del producto se obtiene de la actividad La meta fsica del producto se obtiene
de: la suma de la meta fsica de las actividades FAMILIAS CON NIOS Y NIAS MENORES DE
12 MESES QUE RECIBEN CONSEJERA A TRAVS DE LA VISITA DOMICILIARIA + FAMILIAS CON
NIOS Y NIAS DE 1 A 2 AOS QUE RECIBEN CONSEJERA A TRAVS DE LA VISITA
DOMICILIARIA
Se realizan las siguientes actividades:
1.8.1.1 Familias con nios y nias de 1 y 2 aos, reciben consejera a travs
de la visita domiciliaria (3325103)
Definicin Operacional: Esta actividad est dirigida a las madres, padres y cuidadores con
nios y nias menor de 1 a 2 aos en situacin de pobreza y extrema pobreza, la cual
consiste en realizar consejera a travs de la vista domiciliaria para promover prcticas
(comportamientos saludables: hbitos y conductas saludables) y entornos (con nfasis en
vivienda) saludables y verificar la aplicacin para contribuir a la mejora de la salud infantil y
de la niez, en temas como:
cuidado infantil, lactancia materna, alimentacin
complementaria y proteccin del menor de 36 meses, entre otros. Esta actividad es realizada
por el personal de salud capacitado, en la vivienda de la familia.
El personal de salud capacitado realiza las siguientes tareas:
01 consejera para madres, padres y cuidadores con nias y nios de 1 a 2 aos, a los 15
meses, como mnimo en tres practicas saludables priorizadas del cuidado infantil, con
nfasis en la reduccin de la desnutricin crnica infantil y anemia (tomando en cuenta
las necesidades del nio y la familia), de 45 minutos de duracin.
Unidad de medida: Familia.
Criterio de programacin:
100% de Familias con nios de 1 a 2 aos programadas para CRED.
Nota: Nmero de Familias es igual al nmero de nios menores de 36 meses programados
para CRED.
Poblacin de referencia: La poblacin de referencia es la poblacin con seguro de salud
afiliada al SIS y sin seguro de salud, que corresponde al 69.4% de la poblacin total
(cobertura de seguro de salud segn el ENAHO 2012).
Estimacin de familias: Para obtener el nmero de Familias se estima dividiendo la poblacin
total
ente 4.5 (composicin de familia segn INEI) o en el caso de Familias con
gestante/nio/adolecente/joven/adulto/adulto mayor se estima por ejemplo que para obtener
el nmero de Familias con nios de 1 a 2 aos es equivalente al mismo nmero de nios de 1
a 2 aos (un nio de 1 a 2 aos es equivalente a una familia con nios de 1 a 2 aos).
Fuentes de informacin para la programacin:
Poblacin estimada (INEI-Direccin tcnica de demografa/ MINSA-OGEI).

98

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Mapa
de
pobreza-FONCODES
(http://www.foncodes.gob.pe/portal/index.php/institucional/institucionaldocumentos/institucional-documentos-mapapobreza).
Cubo Multidimensional para la generacin de Reportes de la Consulta Externa HIS.
(Usuarios de Intranet) (http://wari.minsa.gob.pe/cognos/cgi-bin/ppdscgi.exe).

Responsable de la entrega de la actividad:


La programacin de esta actividad corresponder a los Establecimientos de Salud del primer
nivel de atencin de categora I-1 a I-4 y equipos AISPED. Establecimientos de salud del
segundo nivel de atencin que tengan poblacin asignada.
1.8.1.2 Familias con nio(as) < de 36 meses y gestantes reciben sesiones
demostrativas en preparacin de alimentos (3325104)
Definicin Operacional: Esta actividad est dirigida a las madres, padres y cuidadores con
nios y nias menor de 36 meses y gestantes en situacin de pobreza y extrema pobreza, la
cual consiste en realizar sesiones demostrativas y educativas en prcticas del cuidado
infantil con nfasis en la preparacin de alimentos saludables con el objetivo de promover
prcticas de comportamientos saludables: hbitos y conductas saludables, asi como de
entornos saludables (con nfasis en vivienda) y verificar la aplicacin para contribuir a la
mejora de la salud infantil y de la niez.
Esta actividad es realizada por el personal de salud capacitado, en la vivienda de alguna de
las familias, en el local comunal u otro que considere pertinente.
El personal de salud capacitado realiza las siguientes tareas:
Familias con nios menores de 12 meses: 02 sesiones educativas: (La 1 sesin a
los 5 meses y la segunda a los 11 meses) Teniendo como marco las 13 prcticas para el
cuidado infantil con nfasis en la reduccin de la desnutricin crnica infantil y anemia,
reforzando segn necesidades del nio y su familia, a un grupo mximo de 15 familias
(siendo la poblacin beneficiaria la misma en ambas sesiones). La sesin tiene 02 horas
de duracin.
Familias con nios menores de 12 meses: 02 Sesiones Demostrativas: (La 1
sesin a los 5 meses y la segunda a los 11 meses). El nfasis es segn edad: inicio de
alimentacin complementaria con nfasis en suplementacion con Multimicronutrientes y
el lavado de manos, reforzando la lactancia materna prolongada, a un grupo mximo de
15 familias (siendo la poblacin beneficiaria la misma en ambas sesiones), de 02 horas
de duracin.
Familias con nios de 1 y 2 aos: 01 Sesin Educativa: Teniendo como marco las 13
prcticas para el cuidado infantil con nfasis en la reduccin de la desnutricin crnica
infantil y anemia, reforzando segn necesidades del nio y su familia, a un grupo mximo
de 15 familias, de 02 horas de duracin.
Familias con nios de 1 y 2 aos: 01 Sesin Demostrativa: (a los 18 meses)
reforzando la alimentacin complementaria y la suplementacin con multimicronutrientes,
a un grupo mximo de 15 familias, de 02 horas de duracin.
Unidad de medida: Familia.
Criterio de programacin:
100% de Familias con nios menores de 36 meses programados para CRED
programadas para Atencin de gestante.

y gestantes

Nota: Nmero de Familias es igual al nmero de nios menores de 36 meses programados


para CRED y programadas para Atencin de gestante.

99

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Poblacin de referencia: La poblacin de referencia es la poblacin con seguro de salud


afiliada al SIS y sin seguro de salud, que corresponde al 69.4% de la poblacin total
(cobertura de seguro de salud segn el ENAHO 2012).
Estimacin de familias: Para obtener el nmero de Familias se estima dividiendo la poblacin
total
ente 4.5 (composicin de familia segn INEI) o en el caso de Familias con
gestante/nio/adolecente/joven/adulto/adulto mayor se estima por ejemplo que para obtener
el nmero de Familias con nios menores de 36 meses es equivalente al mismo nmero de
nios menores de 36 meses (nios menores de 36 meses es equivalente a una familia con
nios menores de 36 meses).
Fuentes de informacin para la programacin:
Registro actualizado de familias segn mapa de sectorizacin
Poblacin estimada (INEI-Direccin tcnica de demografa/ MINSA-OGEI).
Mapa
de
pobreza-FONCODES
(http://www.foncodes.gob.pe/portal/index.php/institucional/institucionaldocumentos/institucional-documentos-mapapobreza)
Cubo Multidimensional para la generacin de Reportes de la Consulta Externa HIS.
(Usuarios de Intranet) (http://wari.minsa.gob.pe/cognos/cgi-bin/ppdscgi.exe).
Responsable de la entrega de la actividad:
La programacin de esta actividad corresponder a los Establecimientos de Salud del primer
nivel de atencin de categora I-1 a I-4 y equipos AISPED. Establecimientos de salud del
segundo nivel de atencin que tengan poblacin asignada.
1.8.1.3 Familias con nios(as) de < 12 meses, reciben consejera a travs de
visitas domiciliarias (3325105)
Definicin Operacional: Esta actividad est dirigida a las madres, padres y cuidadores con
nios y nias menor de 12 meses en situacin de pobreza y extrema pobreza, la cual
consiste en realizar consejera a travs de la vista domiciliaria para promover prcticas
(comportamientos saludables: hbitos y conductas saludables) y entornos (con nfasis en
vivienda) saludables y verificar la aplicacin para contribuir a la mejora de la salud infantil y
de la niez, en temas como: cuidado infantil, lactancia materna exclusiva y proteccin del
menor de 36 meses, entre otros. Esta actividad es realizada por el personal de salud
capacitado en la vivienda de la familia.
El personal de salud capacitado realiza las siguientes tareas:
1 Consejera para madres, padres y cuidadores con nios y nias menores de 12 meses,
dentro 15 das de nacido, en temas como: Prcticas Saludables en Lactancia materna y
cuidados del nio y la nia, entre otros. El taller tendr 45 minutos de duracin.

2 Consejera para madres, padres y cuidadores con nios y nias menores de 12 meses,
a los 5 meses, en temas como: Prcticas saludables en alimentacin complementaria,
continuidad de la lactancia materna e importancia de los suplementos (micronutrientes),
entre otros. El taller tendr 45 minutos de duracin.
Unidad de medida: Familia.
Criterio de programacin:
100% de Familias con nios menores de 12 meses programados para CRED.
Nota: Nmero de familias es igual al nmero de nios menores de 12 meses programados
para CRED.

100

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Poblacin de referencia: La poblacin de referencia es la poblacin con seguro de salud


afiliada al SIS y sin seguro de salud, que corresponde al 69.4% de la poblacin total
(cobertura de seguro de salud segn el ENAHO 2012).
Estimacin de familias: Para obtener el nmero de Familias se estima dividiendo la poblacin
total
ente 4.5 (composicin de familia segn INEI) o en el caso de Familias con
gestante/nio/adolecente/joven/adulto/adulto mayor se estima por ejemplo que para obtener
el nmero de Familias con nios menores de 12 meses es equivalente al mismo nmero de
nios menores de 12 meses (nios menores de 12 meses es equivalente a una familia con
nios menores de 12 meses).
Fuente de informacin para la programacin:
Registro actualizado de Familias segn mapa de sectorizacin
Poblacin estimada (INEI-Direccin tcnica de demografa/ MINSA-OGEI)
Mapa de pobreza-FONCODES
(http://www.foncodes.gob.pe/portal/index.php/institucional/institucionaldocumentos/institucional-documentos-mapapobreza)
Cubo Multidimensional para la generacin de Reportes de la Consulta Externa HIS.
(Usuarios de Intranet) (http://wari.minsa.gob.pe/cognos/cgi-bin/ppdscgi.exe)
Responsable de la entrega de la actividad:
La programacin de esta actividad corresponder a los Establecimientos de Salud del primer
nivel de atencin de categora I-1 a I-4 y equipos AISPED. Establecimientos de salud del
segundo nivel de atencin que tengan poblacin asignada.
1.8.1.4 Familias con nios y nias menores de 24 meses y gestantes que
participan en grupos de apoyo comunal para promover y proteger la
lactancia materna (3325106)
Definicin Operacional: Esta actividad est dirigida a gestantes, madres, padres y
cuidadores de nios y nias menores de 24 meses. Consiste en el desarrollo de sesiones de
grupos de apoyo para promover la lactancia materna, las cuales son conducidas por madres
gua en el local comunal u otro que considere pertinente. Las actividades del producto son
realizadas por el personal de salud y las madres gua capacitados.
El personal de salud capacitado realiza las siguientes tareas:
01 reunin de coordinacin, entre el personal de salud encargado para promover la
implementacin de los grupos de apoyo y los actores clave de la comunidad (RM N2602014/MINSA: Gua Tcnica de implementacin de grupos de apoyo comunal para
promover y proteger la lactancia materna exitosa), de 02 horas de duracin.
01 Taller de capacitacin en Prcticas Saludables para el Cuidado Infantil, con nfasis en
Lactancia Materna, dirigido a las Madres Gua , de 12 horas de duracin. Se puede realizar
en 4 sesiones de 3 horas o en 6 sesiones de 2 horas.
12 reuniones de asistencia tcnica a las madres gua de los grupos de apoyo,
desarrolladas por el personal
de salud capacitado encargado para promover la
implementacin de los grupos de apoyo, durante o despus de las sesiones de grupos de
apoyo, de 20 minutos de duracin cada una.
12 sesiones de grupos de apoyo (una por mes), entre 8 y 15 madres integrantes,
desarrolladas por la madre gua, y realizadas en el local comunal, establecimiento de
salud, centro de promocin y vigilancia comunal del cuidado de la madre y el nio, entre
otros lugares que eligieran las propias madres, de 60 minutos de duracin.
02 reuniones de monitoreo a las madres gua de los grupos de apoyo, realizadas por el
personal de salud encargado para promover la implementacin de los grupos de apoyo,
de 45 minutos de duracin.

101

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Unidad de medida: Familia.


Criterio de programacin:
100% de Familias con nios menores de 24 meses programados para CRED.
Nota: Nmero de familias es igual al nmero de nios menores de 24 meses programados
para CRED.
Poblacin de referencia: La poblacin de referencia es la poblacin con seguro de salud
afiliada al SIS y sin seguro de salud, que corresponde al 69.4% de la poblacin total
(cobertura de seguro de salud segn el ENAHO 2012).
Estimacin de familias: Para obtener el nmero de Familias se estima dividiendo la poblacin
total
ente 4.5 (composicin de familia segn INEI) o en el caso de Familias con
gestante/nio/adolecente/joven/adulto/adulto mayor se estima por ejemplo que para obtener
el nmero de Familias con nios menores de 24 meses es equivalente al mismo nmero de
nios menores de 24 meses (nios menores de 24 meses es equivalente a una familia con
nios menores de 24 meses).
Fuente de informacin para la programacin:
Registro actualizado de Familias segn mapa de sectorizacin
Poblacin estimada (INEI-Direccin tcnica de demografa/ MINSA-OGEI)
Mapa
de
pobreza-FONCODES
(http://www.foncodes.gob.pe/portal/index.php/institucional/institucionaldocumentos/institucional-documentos-mapapobreza)
Cubo Multidimensional para la generacin de Reportes de la Consulta Externa HIS.
(Usuarios de Intranet) (http://wari.minsa.gob.pe/cognos/cgi-bin/ppdscgi.exe)
Responsable de la entrega de la actividad:
La programacin de esta actividad corresponder a los Establecimientos de Salud del primer
nivel de atencin de categora I-1 a I-4 y equipos AISPED. Establecimientos de salud del
segundo nivel de atencin que tengan poblacin asignada.
PRODUCTO 9

1.9 NIOS CON VACUNA COMPLETA (3033254)


Definicin Operacional.- NIO CON VACUNA COMPLETA, es aquel nio o nia que
de acuerdo a su edad ha recibido las vacunas, segn el Esquema Nacional de Vacunacin
Vigente, a travs del proceso de inmunizacin:
Recin nacido.
Nios menor de 1 ao
Nios de 1 ao
Nios de 2 aos
Nios de 3 aos
Nios de 4 aos
El proceso de inmunizacin implica un conjunto de actividades peridicas y sistemticas
desarrolladas por el profesional de enfermera con el objetivo de asegurar de manera
adecuada y oportuna la vacunacin de la nia y el nio segn el cronograma establecido de
acuerdo a su edad, a fin de evitar las enfermedades inmunoprevenibles y disminuir la carga
enfermedad de enfermedades prevalentes de la infancia, para cortar de esta manera el ciclo

102

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

de enfermedad y desnutricin crnica en el menor de 5 aos, estas actividades se describen


en el Anexo 012.
La Administracin de la vacuna Incluye:
Orientacin a la madre sobre: importancia de las vacunas, manejo del carnet de
vacunacin y del cumplimiento del esquema de vacunacin y el control del
crecimiento y desarrollo de la nia y del nio, las indicaciones y contraindicaciones de
la vacuna administradas, y reacciones adversas.
Preparacin del nio y materiales e insumos que se requieren para la administracin
de la vacuna.
Administracin de la vacuna segn la edad y esquema de vacunacin
correspondiente. Aplicacin las medidas e implementos de bioseguridad.
Registro adecuado y oportuno de la administracin de la vacuna en el sistema de
informacin de inmunizaciones.
Almacenamiento, Manejo y Uso de las vacunas garantizando su calidad y eficacia.
Eliminacin y disposicin final de los residuos slidos de la vacunacin evitando el
riesgo en el paciente, trabajador y la comunidad.
La o las vacunas administradas y la orientacin a los padres deben registrarse en:
Carn de vacunacin, Hoja HIS y en la historia clnica (incluir el nmero de lote).
Mediante el proceso de inmunizacin se garantiza la proteccin efectiva contra las
enfermedades inmunoprevenibles del 100% de la poblacin infantil programada incluyendo
las poblaciones muy dispersas y excluidas, a travs de las diferentes acciones y actividades
de cada componente del proceso de Inmunizacin.
El producto es entregado en todos los establecimientos de salud segn su categora, (puede
ser ejecutado en otro escenario siempre que se cuente con las condiciones fsicas y de
equipamiento mnimo necesarias).
Del mismo modo la vacunacin puede presentar reacciones adversas, los cuales pueden ser
leves, moderados y graves, los que necesitan de un manejo y tratamiento mdicos, segn la
complejidad o severidad de los mismos.
El tiempo promedio utilizado para la administracin de cada vacuna es de 15 minutos.
El personal que desarrolla las actividades de los diferentes componentes de inmunizaciones,
requiere capacitacin permanente (no menos de 40 horas por ao) la capacitacin de
personal de salud es de responsabilidad del equipo de gestin regional, unidades ejecutoras
y establecimientos de salud cabecera de micro red o red; la metodologa, duracin y
frecuencia depende de los contenidos temticos.

Esquema de vacunacin
Criterios de programacin
Estrategias y tcticas de vacunacin
Administracin de vacuna.
Manejo de Cadena de fro
Inyeccin Segura
Manejo y Seguimiento de los Eventos Severos Atribuibles (ESAVIS)
Manejo de Residuos solidos
Manejo de situaciones de crisis en vacunacin.
Sistemas de informacin y registros adecuados

2 Ver anexo 01

103

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Evaluacin de Indicadores
Gestin de la Estrategia por niveles.

Unidad de medida: Nio Protegido


Nio o Nia menor de 5 aos que recibe sus vacunas completas para su edad, segn
Esquema de Vacunacin Nacional.
Criterio de Programacin:
Para los establecimientos de salud de los Gobiernos Regionales y el Instituto de Gestin de
Servicios de Salud (IGSS):
Nio < de 1 ao 100%
Nio de 1 ao 100%
Nio de 2 ao 5%
Nio de 3 aos 5%
Nio de 4 aos 100%
De poblacin urbana, rural o altamente dispersa y excluida, que se encuentra bajo
responsabilidad.
Es la Sumatoria de la poblacin segn criterio de programacin.

su

Meta Fsica Trazador: el producto Nio con vacuna completa


comprende 5 sub
finalidades, las cuales tienen como objetivo principal que los nios comprendidos en cada
subfinalidad reciban el esquema de vacunacin completo para su edad considerando lo
siguiente:
Nios < de 1 ao (se considera la vacuna con menos cobertura, se excluye vacuna influenza)
3

Nios de 1 aos (se considera la vacuna con menos cobertura, se excluye vacuna influenza
y Fiebre amarilla)4
Nios de 2 aos (Se considera la vacuna contra el Neumococo en nios con comorbilidad)
Nios de 3 aos (Se considera la vacuna contra el Neumococo en nios con comorbilidad)
Nios de 4 aos (se considera refuerzo de vacuna DPT)
Es la Sumatoria de Numero de vacunados segn criterios establecidos
Fuente de informacin: La fuente de informacin es el padrn nominal homologado y
actualizado.
Informacin referencial: Poblacin estimada por INEI por grupo de edad para el ao en
cada jurisdiccin.
ACTIVIDAD
1.9.1 APLICACION DE VACUNAS COMPLETAS (5000017)
SUBFINALIDAD
1.9.1.1

Vacunacin nio < 1 ao (3325401):

3 Por carcter estacional de la vacuna.


4 Por falta de produccin del biolgico a nivel internacional(disponibilidad de vacuna)

104

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Definicin Operacional.- Nio y nia comprendidos entre un mes de vida hasta los 11
meses y 29 das, que debern recibir en el transcurso de esta etapa las siguientes vacunas:
Vacuna

dosi
s

Enfermedad que
protege

Criterio de Programacin

Factor Perdida

Vacuna
Pentavalente

100% de nios menores de 1


aos, indicada a los 2, 4 y 6
meses de edad, pudiendo ser
aplicadas las dosis durante el
ao de la cohorte de edad con
un intervalo de hasta 1 mes
entre dosis y dosis
100% de nios menores de 1
ao, indicada a los 2 y 4 meses
de
edad,
pudiendo
ser
recuperadas las dosis durante el
ao de la cohorte de edad

No
tiene
factor
perdida
(presentacin de vacuna en
frasco monodosis)

Vacuna
Antineumococi
ca

Vacuna
Antipolio
Inactivada
Inyectable (IPV)

Diphteria,
ttanos,
tos
ferina,
infecciones
producidas por el
haemophilus
Influenzae tipo B, y
Hepatitis B
Neumonas,
neumonas
invasivas,
meningitis,
septicemia, sinusitis
y otitis
Poliomielitis

100% de nios menores de 1


ao, indicada a los 2 y 4 meses
de
edad,
pudiendo
ser
recuperadas las dosis durante el
ao de la cohorte de edad

Vacuna contra
el Rotavirus

Enfermedades
diarreicas
severas
producidas por el
rotavirus.

(*)Vacuna
contra
Influenza
Peditrica

Gripe influenza

Vacuna
Antipolio oral

Poliomielitis

Vacuna
pediatrica

DT

Diphteria, y ttanos

Vacuna
Haempophilus
influenzae tipo
B (Hib)
Vacuna contra
Hepatitis
B
peditrica
en
frasco
monodosis.

Enfermedades
producidas por
Haemophilus
influenzae tipo B.
Hepatitis B.

100% de nios menores de 1


ao, indicada a los 2 y 4 meses
de
edad,
pudiendo
ser
recuperadas las dosis hasta los
6 meses de edad como fecha
mxima de aplicacin.
50% de nios menores de 1
ao, indicada a partir de los 7 y
meses de edad considerando la
segunda dosis al mes de
aplicada la primera dosis.
100% de nios menores de 1
aos, indicada a los 6 meses de
edad, pudiendo ser aplicadas
las dosis durante el ao de la
cohorte de edad con un
intervalo de hasta 1 mes entre
dosis y dosis
Nios con reacciones adversas
al componente Pertusis de la
primera dosis de la Vacuna
Pentavalente
Nios con reacciones adversas
al componente Pertusis de la
primera dosis de la Vacuna
Pentavalente
Nios con reacciones adversas
al componente Pertusis de la
primera dosis de la Vacuna
Pentavalente

Existen
dos
presentaciones:
Mono dosis no tiene factor
perdida.
Multidosis 20%, pero puede
ajustarse segn la realidad y
necesidad local en ms o en
menos.
No
tiene
factor
perdida
(presentacin de vacuna en
frasco monodosis)

la

al

No
tiene
factor
perdida
(presentacin de vacuna en
frasco monodosis)

Como referente el 20%, pero


puede
ajustarse
segn
la
realidad y necesidad local en
ms o en menos.
Como referente el 30%, pero
puede
ajustarse
segn
la
realidad y necesidad local en
ms o en menos.

Como referente el 20%, pero


puede
ajustarse
segn
la
realidad y necesidad local en
ms o en menos.
No
tiene
factor
perdida
(presentacin de vacuna en
frasco monodosis)
No
tiene
factor
perdida
(presentacin de vacuna en
frasco monodosis)

Unidad de medida: Nio Protegido

105

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Criterio de Programacin: Para los establecimientos de salud de los Gobiernos Regionales


y el Instituto de Gestin de Servicios de Salud (IGSS): 100% de la poblacin menor de 1 ao
(11meses y 29 das) que se encuentren bajo su responsabilidad.
Fuente de informacin: La fuente de informacin es el padrn nominal homologado y
actualizado.
Informacin referencial: Poblacin estimada por INEI por grupo de edad para el ao en cada
jurisdiccin.
Meta Fsica: para evaluacin de la subfinalidad de nio menor de 1 ao con vacuna
completa segn esquema de vacunacin, se considera la vacuna con menos cobertura,
excluyendo la vacuna Influenza.

1.9.1.2

Vacunacin nio = 1 ao (3325402):

Definicin Operacional: Nio y nia, comprendidos entre los 12 meses hasta los 23 meses
y 29 das, que debern recibir en el transcurso de esta etapa las siguientes vacunas, con la
salvedad de que la vacuna Antiamarilica (AMA) se programara prioritariamente en las
regiones endmicas y expulsoras para fiebre amarilla, en los casos en que el abastecimiento
no sea al 100% por problemas de produccin de dicha vacuna, si no existe este problema la
programacin es al 100% en todo el pas (*):
Vacuna

Dosi
s

Enfermedad que
protege

Criterio de Programacin

Factor Perdida

Vacuna
Antineumoco
cica

1
(3era
dosis)

Neumonas,
neumonas invasivas,
meningitis, septicemia,
sinusitis y otitis
Neumonas,
neumonas invasivas,
meningitis, septicemia,
sinusitis y otitis

100% de nios de 1 ao, indicada


a los 12 meses de edad, pudiendo
ser aplicada la dosis durante el
ao de la cohorte de edad
5%
de
nios
de
1
ao,
considerada poblacin susceptible
que
no
recibi
la
vacuna
previamente, en el primer ao de
edad, se aplican las dosis con
intervalo de 1 meses entre dosis y
dosis.
100% de nios de 1 ao, indicada
a los 12 meses de edad, y la
segunda dosis a los 18 meses.
Pudiendo ser aplicada la dosis
durante el ao de la cohorte de
edad

No
tiene
factor
perdida
(presentacin de vacuna en
frasco monodosis)

100% de nios de 1 ao, indicada


a los 15 meses de edad, pudiendo
ser aplicada la dosis durante el
ao de la cohorte de edad
100% de nios de 1 ao, indicada
a los 18 meses de edad
considerada como el
primer
Refuerzo.
Pudiendo ser aplicadas las dosis
durante el ao de la cohorte de

Como referente el 20%, pero


puede ajustarse segn la
realidad y necesidad local en
ms o en menos.
Como referente el 30%, pero
puede ajustarse segn la
realidad y necesidad local en
ms o en menos.

Vacuna SPR

Sarampin, paperas y
rubola

(**)Vacuna
Antiamarilica
(AMA)

Fiebre Amarilla (*)

Vacuna
Antipolio oral

Poliomielitis

Como referente el 20%, pero


puede ajustarse segn la
realidad y necesidad local en
ms o en menos.

106

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

(*)
Vacuna
contra
la
Influenza
Peditrica

Gripe influenza

Vacuna DPT

Diphteria, ttanos
tos ferina.

Vacuna
Pentavalente

diphteria, ttanos, tos


ferina,
haemophilus
influenzae
tipo
B,
Hepatitis B

Vacuna
Antipolio
Inactivada
Inyectable
(IPV)

Poliomielitis

Vacuna
Antipolio oral

Poliomielitis

y,

edad.
100% de nios de 1 ao, indicada
a partir de los 12 meses de edad
y durante el ao de la cohorte de
edad, se aplica preferente en el
primer semestre del ao
100% de nios de 1 ao, indicada
a los 18 meses de edad
considerada como el primer
refuerzo de la DPT, pudiendo ser
aplicada la dosis durante el ao
de la cohorte de edad
5%
de
nios
de
1
ao,
considerada poblacin susceptible
que no recibi la vacuna en el
primer ao de edad, se aplican las
dosis con intervalo de 2 meses
entre dosis y dosis.
5% de nios menores de 1 ao,
considerada poblacin susceptible
que no recibi la vacuna en el
primer ao de edad, se aplican las
dosis con intervalo de 2 meses
entre dosis y dosis.
5% de nios menores de 1 ao,
considerada poblacin susceptible
que no recibi la vacuna en el
primer ao de edad, se aplican las
dosis con intervalo de 2 meses
entre dosis y dosis.

Como referente el 20%, pero


puede ajustarse segn la
realidad y necesidad local en
ms o en menos.
Como referente el 20%, pero
puede ajustarse segn la
realidad y necesidad local en
ms o en menos.

No
tiene
factor
perdida
(presentacin de vacuna en
frasco monodosis)

Presentacin Monodosis no
tiene factor perdida.
Los Frasco multidosis 30%,
pero puede ajustarse segn la
realidad y necesidad local en
ms o en menos.
Como referente el 30%, pero
puede ajustarse segn la
realidad y necesidad local en
ms o en menos.

Unidad de medida: Nio Protegido


Criterio de Programacin: Para los establecimientos de salud de los Gobiernos Regionales
y el Instituto de Gestin de Servicios de Salud (IGSS): 100% de la poblacin de 1 ao (1 ao,
11meses y 29 das) que se encuentren bajo su responsabilidad.
Fuente de informacin: La fuente de informacin es el padrn nominal homologado y
actualizado.
Informacin referencial: Poblacin estimada por INEI por grupo de edad para el ao en cada
jurisdiccin.
Meta Fsica: para evaluacin de la subfinalidad de nio y nia de 1 ao con vacuna
completa segn esquema de vacunacin, se considera la vacuna con menos cobertura,
excluyendo la vacuna Influenza y Fiebre amarilla.
1.9.1.3

Vacunacin nio = 4 aos (3325403):

Definicin Operacional: Nio y nia, comprendidos entre los 4 aos, 11 meses y 29 das,
que debern recibir en el transcurso de esta etapa las siguientes vacunas:
Vacuna

Dosi
s

Enfermedad
que protege

Criterio de Programacin

Factor Perdida

107

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Vacuna
contra
la
Influenza
Peditrica
Vacuna
Antineumoco
cica

Gripe influenza

Vacuna SPR

Neumonas,
neumonas
invasivas,
meningitis,
septicemia,
sinusitis y otitis
Sarampin,
paperas y rubola

1
Vacuna DPT

diphteria, ttanos
y tos ferina,

Vacuna
Antipolio oral
(APO)

Poliomielitis

Vacuna
Pentavalente

diphteria, ttanos,
tos
ferina,
haemophilus
influenzae tipo B,
Hepatitis B

Vacuna
Antipolio
Inactivada
Inyectable
(IPV)

Poliomielitis

Vacuna
Antipolio oral

Poliomielitis

5% de nios de 4 aos de edad


con factores de co-morbilidad,
se aplica preferentemente en el
primer semestre del ao.
5% de nios de 4 aos con
factores de co-morbilidad, se
coloca indistintamente durante
el transcurso de la cohorte de 4
aos.

Como referente el 20%, pero


puede ajustarse segn la realidad
y necesidad local en ms o en
menos.
No
tiene
factor
perdida
(presentacin de vacuna en
frasco monodosis)

5% de nios de 4 ao,
considerada
poblacin
susceptible que no recibi la
vacuna previamente.
Para completar esquema.
100% de nios de 4 aos, como
segundo refuerzo de DPT.

Como referente el 20%, pero


puede ajustarse segn la realidad
y necesidad local en ms o en
menos.

100% de nios menores de 1


ao, indicada a los 4 aos,
considerada
como
segundo
Refuerzo.
Pudiendo ser aplicadas las dosis
durante los 4 aos 11meses y
29 das.
5% de nios de 4 aos,
considerada
poblacin
susceptible que no recibi la
vacuna en el primer ao de
edad, se aplican las dosis con
intervalo de 2 meses entre dosis
y dosis.
5% de nios menores de 4 aos,
considerada
poblacin
susceptible que no recibi la
vacuna en el primer ao de
edad, se aplican las dosis con
intervalo de 2 meses entre dosis
y dosis.
5% de nios menores de 4 aos,
considerada
poblacin
susceptible que no recibi la
vacuna en el primer ao de
edad, se aplican las dosis con
intervalo de 2 meses entre dosis
y dosis.

Como referente el 20%, pero


puede ajustarse segn la realidad
y necesidad local en ms o en
menos
Como referente el 30%, pero
puede ajustarse segn la realidad
y necesidad local en ms o en
menos.

No
tiene
factor
perdida
(presentacin de vacuna en
frasco monodosis)

Presentacin Monodosis no tiene


factor perdida.
Los Frasco multidosis 30%, pero
puede ajustarse segn la realidad
y necesidad local en ms o en
menos.
Como referente el 30%, pero
puede ajustarse segn la realidad
y necesidad local en ms o en
menos.

Unidad de medida: Nio Protegido


Criterio de Programacin: Para los establecimientos de salud de los Gobiernos Regionales
y el Instituto de Gestin de Servicios de Salud (IGSS): 100% de la poblacin de 4 ao (4 ao,
11meses y 29 das) que se encuentren bajo su responsabilidad.
Fuente de informacin: La fuente de informacin es el padrn nominal homologado y
actualizado.
Informacin referencial: Poblacin estimada por INEI por grupo de edad para el ao en
cada jurisdiccin.

108

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Meta Fsica: para evaluacin de la subfinalidad de nio y nia de 4 aos con vacuna
completa segn esquema de vacunacin, se considera la vacuna refuerzo de DPT.
1.9.1.4

Vacunacin nio recin nacido (3325404)

Definicin Operacional: Recin nacido, comprendidos entre 0 das hasta 29 das.


En esta sub finalidad todos los nios recin nacidos, debern recibir en el transcurso de las
primeras 24 horas de vida las siguientes vacunas:
Vacuna

dosi
s

Enfermedad
que protege

Criterio de
Programacin

Factor Perdida

BCG (Vacuna
contra
la
tuberculosis)

Formas graves
de Tuberculosis

100% de nios recin nacidos,


dentro de las 24 horas, con
una tolerancia de hasta 28
das despus del nacimiento
en casos especiales.
Recin nacidos con un peso a
apartir de 2,500 gramos a
ms.

20% en hospitales y centros maternos


de mayor demanda.
40% en hospitales de poca demanda
90% Segn la realidad y necesidad
local en zonas muy dispersas o de
poca demanda.
(Pudiendo abrir un frasco x 10 dosis
por cada nio).

HvB (Vacuna
contra
la
Hepatitis B)

Hepatitis B

100 % de nios recin


nacidos, dentro de las 12
horas, hasta un mximo de 24
horas de nacido,.
Recin nacidos sanos
con
peso igual o mayor a 2000
gramos.

No tiene factor perdida (presentacin


de vacuna en frasco monodosis)

Unidad de medida: Nio Protegido


Criterio de Programacin: Para los Centros maternos infantiles, y hospitales que atienden
partos, de los Gobiernos Regionales y el Instituto de Gestin de Servicios de Salud (IGSS) ():
100% de la poblacin menor de 1 ao que se encuentren bajo su responsabilidad.
Fuente de informacin: La fuente de informacin es el padrn nominal homologado y
actualizado.
Informacin referencial: Poblacin estimada por INEI por grupo de edad para el ao en
cada jurisdiccin.
Meta Fsica: para evaluacin de la subfinalidad de nio y nia Recin nacido con vacuna
completa segn esquema de vacunacin, se considera la vacuna con menos cobertura.
1.9.1.5

Vacunacin nio = 2 aos (3325405):

Definicin Operacional: Nio y nia de 2 aos, comprendidos entre los 2 aos, 11 meses,
y 29 das.
En esta subfinalidad los nios de 2 aos, debern recibir en el transcurso de esta etapa las
siguientes vacunas:
Vacuna

Dosi
s

Enfermedad
que protege

Criterio de Programacin

Factor Perdida

109

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

(*)
Vacuna
contra
la
Influenza
Peditrica
Vacuna
Antineumoco
cica

Gripe influenza

Vacuna
Pentavalente

Neumonas,
neumonas
invasivas,
meningitis,
septicemia,
sinusitis y otitis
diphteria, ttanos,
tos
ferina,
haemophilus
influenzae tipo B,
Hepatitis B

Vacuna
Antipolio
Inactivada
Inyectable
(IPV)

Poliomielitis

Vacuna
Antipolio oral

Poliomielitis

Vacuna SPR

Sarampin,
paperas y rubola

5% de nios de 2 aos, con


factores de co-morbilidad, se
aplica preferentemente en el
primer semestre del ao.
5% de nios de 2 aos, con
factores de co-morbilidad, se
coloca indistintamente durante
el transcurso de la cohorte de 2
aos.

Como referente el 20%, pero


puede ajustarse segn la realidad
y necesidad local en ms o en
menos.
No
tiene
factor
perdida
(presentacin de vacuna en
frasco monodosis)

5% de nios de 2 aos,
considerada
poblacin
susceptible que no recibi la
vacuna en el primer ao de
edad, se aplican las dosis con
intervalo de 2 meses entre
dosis y dosis.
5% de nios menores de 2
aos, considerada poblacin
susceptible que no recibi la
vacuna en el primer ao de
edad, se aplican las dosis con
intervalo de 2 meses entre
dosis y dosis.
5% de nios menores de 2
aos, considerada poblacin
susceptible que no recibi la
vacuna en el primer ao de
edad, se aplican las dosis con
intervalo de 2 meses entre
dosis y dosis.
5% de nios de 2 aos,
considerada
poblacin
susceptible que no recibi la
vacuna previamente.
Para completar esquema.

No
tiene
factor
perdida
(presentacin de vacuna en
frasco monodosis)

Presentacin Monodosis no tiene


factor perdida.
Los Frasco multidosis 30%, pero
puede ajustarse segn la realidad
y necesidad local en ms o en
menos.
Como referente el 30%, pero
puede ajustarse segn la realidad
y necesidad local en ms o en
menos.

Como referente el 20%, pero


puede ajustarse segn la realidad
y necesidad local en ms o en
menos.

Unidad de medida: Nio Protegido


Criterio de Programacin: Para los establecimientos de salud de los Gobiernos Regionales
y el Instituto de Gestin de Servicios de Salud (IGSS): 5% de la poblacin de 2 ao que se
encuentren bajo su responsabilidad.
Fuente de informacin: La fuente de informacin es el padrn nominal homologado y
actualizado.
Informacin referencial: Poblacin estimada por INEI por grupo de edad para el ao en
cada jurisdiccin.
Meta Fsica: para evaluacin de la subfinalidad de nio y nia de 2 aos, con vacuna
completa segn esquema de vacunacin, se considera la vacuna contra el neumococo en
nios con comorbilidad.

1.9.1.6

Vacunacin nio = 3 aos (3325406):

110

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Definicin Operacional: Nio y nia de 3 aos, comprendidos entre los 3 aos, 11 meses y
29 das.
En esta subfinalidad todos los nios de 3 aos, debern recibir en el transcurso de esta
etapa las siguientes vacunas:
Vacuna
Vacuna
contra
Influenza
Pediatrica

Dosi
s

Enfermedad
que protege

Gripe influenza

Vacuna
Antineumoco
cica

Vacuna
Pentavalente

Neumonas,
neumonas
invasivas,
meningitis,
septicemia,
sinusitis y otitis
diphteria, ttanos,
tos
ferina,
haemophilus
influenzae tipo B,
Hepatitis B.

Vacuna
Antipolio
Inactivada
Inyectable
(IPV)

Poliomielitis

Vacuna
Antipolio oral

Poliomielitis

Vacuna SPR

Sarampin,
paperas y rubola

la

Criterio de Programacin

Factor Perdida

5% de nios de 3 aos con


factores de co-morbilidad, se
aplica durante el ao de la
cohorte
de
edad,
preferentemente en el primer
semestre del ao
5% de nios de 3 aos con
factores de co-morbilidad, se
coloca indistintamente durante el
transcurso de la cohorte de 3
aos.

Como referente el 40%, pero


puede ajustarse segn la realidad
y necesidad local en ms o en
menos.

5% de nios de 3 aos,
considerada poblacin susceptible
que no recibi la vacuna en el
primer ao de edad, se aplican
las dosis con intervalo de 2 meses
entre dosis y dosis.
5% de nios menores de 3 aos,
considerada poblacin susceptible
que no recibi la vacuna en el
primer ao de edad, se aplican
las dosis con intervalo de 2 meses
entre dosis y dosis.
5% de nios menores de 3 aos,
considerada poblacin susceptible
que no recibi la vacuna en el
primer ao de edad, se aplican
las dosis con intervalo de 2 meses
entre dosis y dosis.
5% de nios de 3 aos,
considerada poblacin susceptible
que
no
recibi
la
vacuna
previamente.
Para completar esquema.

No
tiene
factor
perdida
(presentacin de vacuna en frasco
monodosis)

No
tiene
factor
perdida
(presentacin de vacuna en frasco
monodosis)

Presentacin Monodosis no tiene


factor perdida.
Los Frasco multidosis 30%, pero
puede ajustarse segn la realidad
y necesidad local en ms o en
menos.
Como referente el 30%, pero
puede ajustarse segn la realidad
y necesidad local en ms o en
menos.

Como referente el 20%, pero


puede ajustarse segn la realidad
y necesidad local en ms o en
menos.

Unidad de medida: Nio Protegido


Criterio de Programacin: Para los establecimientos de salud de los Gobiernos Regionales
y el Instituto de Gestin de Servicios de Salud (IGSS): 5% de la poblacin de 3 ao que se
encuentren bajo su responsabilidad.
Fuente de informacin: La fuente de informacin es el padrn nominal homologado y
actualizado.
Informacin referencial: Poblacin estimada por INEI por grupo de edad para el ao en
cada jurisdiccin.

111

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Meta Fsica: para evaluacin de la subfinalidad de nio y nia de 3 aos con vacuna
completa segn esquema de vacunacin, se considera la vacuna contra el neumococo en
nios con comorbilidad.

1.9.1.7

Vacunacin de nio de madre VIH (3325407):

Definicin Operacional: Nios y nias nacidos de madres portadoras del VIH, sean
sintomticos o no, se precisa que el esquema propuesto es referencial en razn a que estos
nios son casos especiales y por lo tanto la aplicacin de su esquema depender de la
condicin de salud en que se encuentre y de la oportunidad del mismo para acceder a la
vacunacin, para lo cual se tomara en cuenta que debe garantizarse el intervalo mnimo de
un mes entre dosis y dosis cuando no se tiene un amplio margen para recuperar la
vacunacin, teniendo en cuenta que las vacunas del recin nacido sino se aplican en el
primer mes, ya no se recuperan posteriormente.
En esta sub finalidad los nios programados debern recibir las vacunas descritas de la
siguiente manera:
Edad
Recin
Nacido
Menor
de 1 ao

1 ao

Vacuna
BCG
HvB
Pentavalente

Antineumo cocica

Vacuna
Inactivada
(IPV)

Antipolio
Inyectable

Influenza
Antineumo cocica
Influenza
Pentavalente

De 2 a 4
aos

Dosis
1
1

2
1 (3ra
dosis)
1
3

Vacuna
Antipolio
inyectable
Influenza
Antineumococica

Pentavalente

Vacuna
inyectable

Antipolio

1
1

Enfermedad que protege


Formas graves de Tuberculosis
Hepatitis B
Diphteria, ttanos, tos ferina, infecciones producidas
por el haemophilus influenzae tipo B, Hepatitis B y
poliomielitis.
Neumonias,
neumonias
invasivas,
meningitis,
septicemia, sinusitis y otitis
Contra la Poliomielitis
Gripe influenza
Neumonas,
neumonas
invasivas,
meningitis,
septicemia, sinusitis y otitis
Gripe influenza
Diphteria, ttanos, tos ferina, haemophilus influenzae
tipo B, Hepatitis B
Contra la Poliomielitis
Gripe influenza
Neumonas,
neumonas
invasivas,
meningitis,
septicemia, sinusitis y otitis
Diphteria, ttanos, tos ferina, haemophilus influenzae
tipo B, Hepatitis B
Contra la Poliomielitis

Unidad de medida: Nio Protegido


Criterio de Programacin: Para los establecimientos de salud de los Gobiernos Regionales
y el Instituto de Gestin de Servicios de Salud (IGSS): 100% de nios nacidos de madres
portadoras del VIH, que se encuentren bajo su responsabilidad.

112

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Fuente de informacin: La fuente de informacin es el padrn nominal homologado y


actualizado.
Informacin referencial: Poblacin estimada por INEI por grupo de edad para el ao en
cada jurisdiccin. O tendencia de 3 aos segn la Estrategia Sanitaria de VIH/SIDA y materno
infantil.
1.9.1.8

Atencin de las reacciones adversas a las vacunas (3325408):

Definicin operacional: Conjunto de actividades orientadas a atender las reacciones


adversas a las vacunas, las cuales se clasifican de la siguiente manera: a) Leves, b)
moderadas y c) severas.
La atencin y manejo de las reacciones adversas se dan segn el grado de complejidad o
dao de las mismas, stas deben ser informadas de manera oficial a las instancias
correspondientes:
Las reacciones leves, se manejan a travs de la administracin de medicamentos
sintomticos para tratar los efectos como: Hipertermia, malestar general, dolor en la zona de
aplicacin, etc. Se informan a la Direccin General de Salud de las Personas (DGSP) y la
Direccin General de Medicamentos, Insumos y Drogas (DIGEMID) en el formato de
Reacciones Adversas a Medicamentos (RAM).
Las reacciones moderadas, se manejan a travs de la evaluacin peditrica por el mdico
del establecimiento de salud o del especialista de requerirlo, si necesita atencin
especializada sta ser suministrada segn el nivel de complejidad de la atencin requerida
y se tratar todo lo que involucre en su manejo: atencin mdica general y/o especializada,
soporte de ayudas diagnsticas y administracin medicamentosa de requerirlo. El
establecimiento de salud realizar el seguimiento correspondiente informando a travs de
Salud de las Personas para su consolidacin y evaluacin. Estos eventos informan a la
Direccin General de Salud de las Personas (DGSP) y la Direccin General de Medicamentos,
Insumos y Drogas (DIGEMID) en el formato de Reacciones Adversas a Medicamentos (RAM).
Las reacciones severas, tienen varios sub procesos, involucra la parte de la investigacin
epidemiolgica y el manejo y tratamiento.
La investigacin epidemiolgica, se realiza para determinar la causalidad de las mismas, de
acuerdo a lo establecido en la norma tcnica de Manejo de ESAVI (Evento supuestamente
atribuido a la vacunacin o inmunizacin) cuyo manejo es de responsabilidad de la Direccin
General de Epidemiologa.
El manejo y tratamiento se establece de la siguiente manera:
Atencin de los principales daos iniciales segn los signos y sntomas que dieron curso al
ESAVI, considerando ayudas diagnsticas y manejo mdico y/o especializado.
Seguimiento del caso con la asistencia mdico, sicolgica y social segn corresponda:
transferencia del interior al nivel nacional, referencias y contrareferencias segn la
necesidad del manejo.
Asistencia de la familia del caso garantizando sus necesidades bsicas en tanto dure la
investigacin y determinacin del diagnstico final.
Manejo integral del caso una vez establecido el diagnostico, el cual ser monitoreado por
la jurisdiccin sanitaria de donde procede el caso.

113

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Rehabilitacin de las principales secuelas o daos colaterales de la reaccin adversa.

Unidad de medida: Caso tratado

Factor de
concentracin

Nivel de programacin

Segn
histrico de 3
aos
Segn
histrico de 3
aos

Segn la necesidad
por cada caso
reportado

Establecimiento de salud en todos los


niveles

Segn
histrico de 3
aos

De acuerdo a la
necesidad del caso
reportado

Trimestral

Microredes/redes

Semestral

DISA/DIRESA

Anual

MINSA ESNI

Actividad

Frecuencia

Manejo de
reacciones adversas
leves
Manejo de
reacciones adversas
moderadas

Manejo de
reacciones severas

Capacitacin en
vacunacin segura y
ESAVI

Segn la necesidad
del caso reportado

Establecimiento de salud en todos los


niveles
segn
corresponda
las
transferencias o referencias
El manejo inicial parte del Establecimiento
de Salud y luego el manejo integral en la
institucin de mayor nivel de complejidad a
cargo del caso conjuntamente con la
DISA/DIRESA
/GERESA y el nivel nacional del MINSA

Fuente de informacin: Segn histrico de 3 aos, Sistema de Vigilancia epidemiolgica,


DIGEMID, OGEI.
Meta Fsica: programar la investigacin epidemiolgica del caso.

NIOS CON CRED COMPLETO SEGN EDAD (3033255)

Definicin operacional. NIOS CON CRED COMPLETO SEGN EDAD, es aquel nio o
nia que de acuerdo a su edad tiene controles de crecimiento y desarrollo completos:
Nios de 01 a 11 meses 01 control por mes.
Nios de 12 a 23 meses 01 control cada 2 meses.
Nios de 24 a 35 meses 01 control cada 3 meses.
El Control de crecimiento y desarrollo es el conjunto de actividades peridicas y sistemticas
desarrolladas por el profesional enfermera o mdico, con el objetivo de vigilar de manera
adecuada y oportuna el crecimiento y desarrollo de la nia y el nio a fin de identificar de
manera precoz y oportuna factores riesgos, alteraciones o trastornos, presencia de
enfermedades, facilitar su diagnstico e intervencin oportuna; as mismo promover la
mejora de las prcticas de cuidado y alimentacin del nio a travs de la consejera, la
misma que forma parte del control.
El Control de crecimiento y desarrollo incluye:
Identificacin de factores de riesgo individual, familiar y del entorno para el
crecimiento y desarrollo del nio.
Examen Fsico.
Deteccin de enfermedades prevalentes u otras alteraciones fsicas.

114

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Descarte de Anemia y parasitosis a travs del dosaje de hemoglobina o a partir de los


6 meses una vez por ao y examen seriado de heces y Test de Graham a partir de los
12 meses una vez por ao.
Deteccin de problemas sensoriales (visuales, auditivos)
Deteccin de signos de violencia familiar y maltrato infantil.
Evaluacin del crecimiento y estado nutricional Identificacin, manejo y seguimiento
de problemas del crecimiento y nutricionales, segn nivel de complejidad y capacidad
resolutiva.
Evaluacin del desarrollo - Identificacin y manejo de problemas del desarrollo segn
nivel de complejidad y capacidad resolutiva.
Prescripcin y seguimiento de la Suplementacin con micronutrientes de acuerdo a
esquema vigente.
Consejera de acuerdo a los hallazgos:
Identificacin y anlisis conjunto (madre y prestador) de factores condicionantes
de la salud, nutricin, crecimiento, desarrollo, cuidado y crianza de la nia y el
nio.
Identificacin y eleccin conjunta (madre y prestador) de alternativas de solucin,
toma de acuerdos y compromisos para mejorar el cuidado integral del nio en el
hogar (alimentacin, crianza y cuidado integral del nio de acuerdo a su edad,
entre otros).
Seguimiento y monitoreo del cumplimiento de acuerdos y compromisos.
Elaboracin y monitoreo del plan de atencin de salud individualizado.
Prescripcin de profilaxis antiparasitaria, de acuerdo a esquema vigente.
Informacin sobre oportunidades locales y regionales de proteccin y apoyo a la
familia y al nio o nia.
Entrega de material de informacin y educativo de apoyo a la madre o adulto
responsables del cuidado del nio o nia.
Registro segn corresponda; en historia clnica, tarjeta de AIS del nio, formato de
atencin del SIS, sistema de monitoreo y vigilancia, registro de seguimiento y citas,
etc.

El producto es entregado en los establecimientos de salud segn su categora, (puede ser


entregado en otro escenario, siempre que se cuente con las condiciones fsicas y de
equipamiento mnimo necesarias).
El tiempo promedio utilizado por cada entrega es de 45 minutos.
El personal que entrega el producto requiere capacitacin permanente (no menos de 40
horas por ao), la capacitacin de personal de salud es de responsabilidad del equipo de
gestin regional, unidades ejecutoras y establecimientos de salud cabecera de micro red o
red; la metodologa, duracin y frecuencia depende de los contenidos temticos.
Contenido temtico mnimo de la capacitacin:
Crecimiento y desarrollo del nio.
Consejera (metodologa)
Estimulacin temprana.
Antropometra.
Nutricin materna infantil.
Deteccin y manejo de violencia.
Atencin Integral de salud.
Sistema de informacin.
Gestin.

115

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Unidad de medida: Nio controlado (Nio o nia que de acuerdo a su edad tiene
controles de crecimiento y desarrollo completos: Nios de 01 a 11 meses 01 control
por mes, nios de 12 a 23 meses 01 control cada 2 meses y nios de 24 a 35 meses
01 control cada 3 meses).
Criterio de Programacin 2015:
Para los establecimientos de salud de los Gobiernos Regionales y el Instituto de Gestin de
Servicios de Salud (IGSS): 80% de la poblacin de nios de 01 a 35 meses que se encuentra
bajo su responsabilidad; excepcionalmente se incluir a nios afiliados a Essalud u otros
seguros que no tengan acceso regular a su proveedor de servicios.
Criterio de Programacin 2016:
Para los establecimientos de salud de los Gobiernos regionales y el Instituto de Gestin de
Servicios de Salud (IGSS): 95% de la poblacin de nios de 01 a 35 meses que se encuentra
bajo su responsabilidad; excepcionalmente se incluir a nios afiliados a Es salud u otros
seguros que no tengan acceso regular a su proveedor de servicios.
Meta Fsica: Igual a la sumatoria del nmero de nios menores de 01 ao, de 01 y 2 aos
programados en un mbito determinado.
Meta Fsica : Sumatoria de Nios < de 01 ao + nios de 01 ao + nios de 02 aos.
Fuente de informacin: La fuente de informacin es el padrn nominal homologado y
actualizado.
Informacin referencial: Poblacin estimada por INEI por grupo de edad para el ao en cada
jurisdiccin.
Fuente complementaria para el clculo de la meta fsica: Reporte de afiliacin SIS de nios
de 01 a 35 meses al que se incrementa una proporcin que representa los nios pobres no
afiliados al SIS, esto se determina de acuerdo a la cobertura de afiliacin del mbito.
ACTIVIDAD
1

ATENCION A NIOS CON CRECIMIENTO


COMPLETO PARA SU EDAD (5000018)

DESARROLLO

CRED

SUBFINALIDAD
1
Nio CRED < 01 ao (3325501)
Definicin Operacional. Nio y nia de 01 mes hasta los 11 meses 29 das que de acuerdo a
su edad tiene controles de crecimiento y desarrollo completos (01 control por mes).
Unidad de medida: Nio Controlado (Nio de
recibe 01 control por mes: 11 controles).

01 mes hasta los 11 meses 29 das que

Criterio de Programacin 2015:


Para los establecimientos de salud de los Gobiernos regionales y el Instituto de Gestin de
Servicios de Salud (IGSS): 80% de la poblacin de nios de 01 mes hasta los 11 meses que
se encuentra bajo su responsabilidad; excepcionalmente se incluir a nios afiliados a Es
salud u otros seguros que no tengan acceso regular a su proveedor de servicios.
Criterio de Programacin 2016:
Para los establecimientos de salud de los Gobiernos regionales y el Instituto de Gestin de
Servicios de Salud (IGSS): 95% de la poblacin de nios de 01 a 11 meses que se encuentra

116

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

bajo su responsabilidad; excepcionalmente se incluir a nios afiliados a Es salud u otros


seguros que no tengan acceso regular a su proveedor de servicios.
2

Nio de 01 ao con CRED completo (3325502)

Definicin Operacional. Nio y nia de 12 meses hasta los 23 meses 29 das que de
acuerdo a su edad tiene controles de crecimiento y desarrollo completos (02 controles por
mes).
Unidad de medida: Nio Controlado (Nio de 12 meses hasta los 23 meses 29 das que ha
recibido 01 control cada 02 meses: 06 controles).
Criterio de Programacin 2015:
Para los establecimientos de salud de los Gobiernos regionales y el Instituto de Gestin de
Servicios de Salud (IGSS): 80% de la poblacin de nios de 12 meses hasta los 23 meses 29
das que se encuentra bajo su responsabilidad; excepcionalmente se incluir a nios afiliados
a Es salud u otros seguros que no tengan acceso regular a su proveedor de servicios.
Criterio de Programacin 2016:
Para los establecimientos de salud de los Gobiernos regionales y el Instituto de Gestin de
Servicios de Salud (IGSS): 95% de la poblacin de nios de 12 meses hasta los 23 meses 29
das meses que se encuentra bajo su responsabilidad; excepcionalmente se incluir a nios
afiliados a Es salud u otros seguros que no tengan acceso regular a su proveedor de
servicios.
3

Nio CRED 02 aos (3325503)

Definicin Operacional. Nio y nia de 24 meses hasta los 35 meses 29 das que de
acuerdo a su edad tiene controles de crecimiento y desarrollo completos (01 control cada 03
meses)
Unidad de medida: Nio Controlado (Nio de 24 meses hasta los 35 meses 29 das que ha
recibido 01 control cada 03 meses: 04 controles).
Criterio de Programacin 2015:
Para los establecimientos de salud de los Gobiernos regionales y el Instituto de Gestin de
Servicios de Salud (IGSS): 80% de la poblacin de nios de 24 meses hasta los 35 meses 29
das que se encuentra bajo su responsabilidad; excepcionalmente se incluir a nios afiliados
a Es salud u otros seguros que no tengan acceso regular a su proveedor de servicios.
Criterio de Programacin 2016:
Para los establecimientos de salud de los Gobiernos regionales y el Instituto de Gestin de
Servicios de Salud (IGSS): 95% de la poblacin de nios de 24 meses hasta los 35 meses 29
das meses que se encuentra bajo su responsabilidad; excepcionalmente se incluir a nios
afiliados a Es salud u otros seguros que no tengan acceso regular a su proveedor de
servicios.
4

Visita Domiciliaria de seguimiento CRED (3325504)

Definicin Operacional.- Actividad que implica el desplazamiento del personal al domicilio


de las nias o nios, con el objetivo de desarrollar acciones de seguimiento y
acompaamiento a la familia del menor de 36 meses que presenta factores de riesgo para el
crecimiento y desarrollo o patologas, a fin de fortalecer las prcticas de cuidado integral del

117

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

nio (lactancia materna, lavado de manos, higiene, identificacin de signos de peligro,


afecto, estimulacin, etc.)
La actividad es realizada por personal de salud el tiempo promedio requerido es de 60
minutos por visita.
Unidad de medida: Hogar
Criterio de programacin: Programar como mnimo 01 visita para el 100% de menores de
36 meses que no acuden a control + nios y nias en riesgo nutricional o desnutricin,
alteraciones del desarrollo y otros factores de riesgo. Realizar el clculo de la meta fsica de
acuerdo a la tendencia histrica.
5

Dosaje de hemoglobina (3325505)

Definicin Operacional.- Conjunto de procedimientos realizados por un profesional o un


tcnico de laboratorio con el objetivo de obtener y procesar una muestra de sangre e
identificar los niveles de hemoglobina en nios y nias menores de 36 meses para descartar
anemia por deficiencia de hierro; el procedimiento de realiza en establecimientos que
cuentan con laboratorio o aquellos que cuenten con hemoglobinmetro porttil y personal
capacitado en su manejo.
El tiempo promedio utilizado en la toma y procesamiento es de 8 minutos por muestra.
Unidad de medida: Nio examinado (Nios menores de 36 meses que tiene un examen
para dosaje de hemoglobina por ao)
Criterio de Programacin 2015 y 2016:
Para los establecimientos de salud de los Gobiernos regionales y el Instituto de
Gestin de Servicios de Salud (IGSS): 100% de nios menores de 36 meses
programados para control de crecimiento y desarrollo.
6

Test de Graham (3325506)

Definicin Operacional.- Conjunto de procedimientos realizados por un profesional o un


tcnico de laboratorio con el objetivo de obtener y procesar una muestra de frotis perianal
de nios y nias menores de 36 meses para descartar Enterobius vermicularis; el
procedimiento de realiza en establecimientos que cuentan con laboratorio.
El tiempo promedio utilizado en la toma y procesamiento es de 5 minutos por muestra.
Unidad de medida: Nio examinado (Nio menor de 36 meses que tiene un examen con
Test de Graham por ao a partir del ao de edad).
Criterio de Programacin 2015y 2016:
Para los establecimientos de salud de los Gobiernos regionales y el Instituto de Gestin de
Servicios de Salud (IGSS): de acuerdo a la capacidad resolutiva estimar la meta a partir de la
meta de nios menores de 36 meses programados para control de crecimiento y desarrollo.
7

Examen seriado de heces (3325507)

Definicin Operacional.- Conjunto de procedimientos realizados por un profesional o un


tcnico de laboratorio con el objetivo de obtener y procesar tres muestras de heces de nios
y nias menores de 36 meses para descartar Parasitosis intestinal, Fasciolosis y
Paragonimiosis; el procedimiento de realiza en establecimientos que cuentan con laboratorio.
El tiempo promedio utilizado en procesamiento es de 5 minutos por muestra.

118

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Unidad de medida: Nio examinado (Nio menor de 36 meses que tiene un examen
seriado de heces por ao a partir del ao de edad).
Criterio de Programacin 2015 2016:
Para los establecimientos de salud de los Gobiernos regionales y el Instituto de Gestin de
Servicios de Salud (IGSS): de acuerdo a la capacidad resolutiva estimar la meta a partir de la
meta de nios menores de 36 meses programados para control de crecimiento y desarrollo.
PRODUCTO 11
2

NIOS CON SUPLEMENTO DE HIERRO Y VITAMINA A (3033256)

Definicin Operacional: NIOS CON SUPLEMENTO DE HIERRO Y VITAMINA A, es


aquel nio o nia que de acuerdo a su edad ha recibido suplemento de hierro y vitamina A
segn esquema vigente.
La suplementacin con hierro y vitamina A es una intervencin que tiene como objetivo
asegurar el suministro adecuado de hierro en los nios menores de 36 meses y vitamina A
a nios de 06 a 59 meses, para mantener niveles adecuados de hierro y vitamina A en su
organismo y prevenir anemia, deficiencia de vitamina "A" (DVA), mejorar la inmunidad y
favorecer el crecimiento.
La intervencin consiste en la indicacin, administracin (para el caso de vitamina A), y la
entrega de multimicronutrientes o sulfato ferroso
segn corresponda; exmenes de
laboratorio; consejera a la madre y/o cuidador para promover la adherencia; monitoreo del
consumo de hierro o multimicronutrientes a partir de la 2 atencin; entrega de material
educativo de apoyo y el registro segn corresponda en historia clnica, tarjeta de AIS del
nio, formato de atencin del SIS, sistema de monitoreo y vigilancia (VEA u otro.), registro
diario de actividades (HIS), registro de seguimiento y citas, etc.
La actividad es realizada por personal de salud capacitado, puede ser desarrollado en
establecimiento de salud, en vivienda u otros espacios de cuidado y atencin del nio, el
tiempo promedio necesario para la atencin es 15 minutos; si la suplementacin coincide
con un control de crecimiento y desarrollo (CRED) u otra atencin, adicionar este tiempo al
tiempo estimado para la precitada actividad; cuando la actividad es realizada en vivienda u
otro espacio se requiere adicionar un tiempo para el desplazamiento.
El personal de salud que desarrolla la actividad requiere capacitacin permanente (no menos
de 24 horas por ao), la capacitacin de personal de salud es de responsabilidad del equipo
de gestin regional, unidades ejecutoras y establecimientos de salud cabecera de micro red
o red; la metodologa, duracin y frecuencia depende de los contenidos temticos.
Contenido temtico mnimo de la capacitacin:
Causas y consecuencias de la anemia.
Importancia de los multimicronutrientes en el crecimiento y desarrollo del nio con
nfasis en el hierro y vitamina A
Suplementacin con micronutrientes.
Mensajes clave para lograr la adherencia y el consumo regular de
los
Multimicronutrientes.
Medidas para la prevencin de las deficiencias de micronutrientes con nfasis en
anemia nutricional.
Consejera y sesiones demostrativas.
Registro e informacin.
Normatividad vigente.

119

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Unidad de medida: Nio Suplementado.


Meta Fsica Trazador: Nio con suplementado de hierro (multimicronutrientes).
ACTIVIDAD
1

ADMINISTRAR SUPLEMENTO DE HIERRO Y VITAMINA A (5000019)

SUBFINALIDAD
1

Nio con suplemento de hierro (3325602)

Definicin Operacional: Nio con suplemento de hierro, es aquel nio o nia menor de
36 meses recibido suplemento de hierro segn esquema vigente.
La intervencin consiste en el suministro de hierro a nias y nios menores de 36 meses,
nacidos a trmino y con peso adecuado, bajo peso al nacer y prematuros de acuerdo al
esquema vigente.
Implica 01 atencin mensual por 12 meses para nios nacidos a trmino y con peso
adecuado o 18 meses para nios con bajo peso al nacer y prematuros e incluye indicacin y
entrega de insumos (gotas de sulfato ferroso o multimicronutrientes); consejera a la madre
para promover la adherencia, monitoreo del consumo de los insumos a partir de la 2
atencin, entrega de material educativo de apoyo y el registro segn corresponda en la
historia clnica, tarjeta de AIS del nio, formato de atencin del SIS, sistema de monitoreo y
vigilancia (VEA u otro.), registro de seguimiento y citas, etc.
Adicionalmente, de acuerdo al esquema vigente se realizar el dosaje de hemoglobina de
control.
La actividad es realizada por personal de salud capacitado, puede ser realizado en
establecimiento de salud, en vivienda u otros espacios de cuidado y atencin del nio, el
tiempo promedio necesario para la atencin vara; si la atencin es en establecimiento de
salud el tiempo necesario es 15 minutos por atencin y si la actividad es realizada en
vivienda u otro espacio se requiere adicionar un tiempo para el desplazamiento.
Unidad de medida: Nio Suplementado
Incluye:
Nias y nios nacidos a trmino y con peso adecuado que a partir de los 06 meses
han recibido multimicronutrientes por 12 meses continuos (360 sobres).
Nias y nios nacido con bajo peso al nacimiento y prematuros, que han recibido solo
hierro en forma de sulfato de 01 a 05 meses y multimicronutrientes a partir de los 06
meses por 12 meses continuos.
Criterio de Programacin 2015:
Para los establecimientos de salud de los Gobiernos regionales y el Instituto de Gestin de
Servicios de Salud (IGSS): 80% de la poblacin de nios de 06 a 35 meses que se encuentra
bajo su responsabilidad; excepcionalmente se incluir a nios afiliados a Es salud u otros
seguros que no tengan acceso regular a su proveedor de servicios.
Criterio de Programacin 2016:
Para los establecimientos de salud de los Gobiernos regionales y el Instituto de Gestin de
Servicios de Salud (IGSS): 95% de la poblacin de nios de 06 a 35 meses que se encuentra
bajo su responsabilidad; excepcionalmente se incluir a nios afiliados a Es salud u otros
seguros que no tengan acceso regular a su proveedor de servicios.

120

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Clculo de la Meta Fsica 2015- 2016:


La meta fsica de produccin del producto es igual al nmero de nios de 06 a 35 meses
programados en un mbito determinado en base a los criterios precisados anteriormente.
La fuente de informacin recomendada para establecer la meta fsica es el padrn nominal
homologado y actualizado.
Informacin referencial: Poblacin estimada por INEI por grupo de edad para el ao en cada
jurisdiccin.
Fuente complementaria para el clculo de la meta fsica: Reporte de afiliacin SIS de nios
de 6 a 35 meses al que se incrementa una proporcin que representa los nios pobres no
afiliados al SIS, esto se determina de acuerdo a la cobertura de afiliacin del mbito.
2

Nio < 01 ao con suplemento de vitamina A (3325603)

Definicin Operacional: Nio < 01 ao con suplemento de vitamina A, es aquel


nio o nia de 06 a 11meses que ha recibido suplemento devitamina A segn esquema
vigente.
La intervencin consiste en la administracin de 01 dosis de 100,000 UI de vitamina A a
nios de 06 a 11 meses.
Implica 01 atencin como parte del control de crecimiento y desarrollo e incluye la
administracin de 01 dosis de vitamina A segn esquema vigente; consejera a la madre
para promover el consumo de alimentos fuente de vitamina A, entrega de material
educativo de apoyo y el registro segn corresponda, en historia clnica, tarjeta de AIS del
nio, formato de atencin del SIS, registro de seguimiento y citas, etc.
La actividad es realizada por personal de salud capacitado, puede ser realizado en
establecimiento de salud, en vivienda u otros espacios de cuidado y atencin del nio, el
tiempo promedio necesario para la atencin vara; si la atencin es en establecimiento de
salud el tiempo necesario es 08 minutos por atencin y si la actividad es realizada en
vivienda u otro espacio se requiere adicionar un tiempo para el desplazamiento.
Unidad de medida: Nio Suplementado (Nio de 6 a 11
vitamina A)

que ha recibido 01 dosis de

Criterio de Programacin 2015: 100% de nios y nias de 06 a 11 meses pertenecientes


a la poblacin pobre y extremadamente pobre de un mbito jurisdiccional (afiliados y no
afiliados al SIS).
Clculo de la Meta Fsica 2015: La meta fsica de produccin del producto es igual al
nmero de nios de 6 a 59 meses programados en un mbito determinado en base a los
criterios precisados anteriormente.
La fuente de informacin recomendada para establecer la meta fsica es el padrn nominal
homologado y actualizado.
Informacin referencial: Poblacin estimada por INEI por grupo de edad y por pobreza para el
ao en cada jurisdiccin.
3

Nio de 12 a 59 meses con suplemento de vitamina a (3325604)

Definicin Operacional: Nio de 12 a 59 meses con suplemento de vitamina A, es


aquel nio o nia de 12 a 59 meses que ha recibido suplemento devitamina A segn
esquema vigente.

121

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

La intervencin consiste en la administracin 01 dosis de 200,000 UI de vitamina A cada


06 meses a nias y nios de 12 a 59 meses.
Implica 01 atencin cada 06 meses como parte del control de crecimiento y desarrollo e
incluye la administracin de vitamina A segn esquema vigente; consejera a la madre para
promover el consumo de alimentos fuente de vitamina A, entrega de material educativo de
apoyo y el registro segn corresponda; en historia clnica, tarjeta de AIS del nio, formato de
atencin del SIS, registro de seguimiento y citas, etc.
La actividad es realizada por personal de salud capacitado, puede ser realizado en
establecimiento de salud, en vivienda u otros espacios de cuidado y atencin del nio; el
tiempo promedio necesario para la atencin vara, si la atencin es en establecimiento de
salud el tiempo necesario es 08 minutos por atencin y si la actividad es realizada en
vivienda u otro espacio se requiere adicionar un tiempo para el desplazamiento.
Unidad de medida: Nio Suplementado (Nio menor de 6 a 59 meses que ha recibido
Vitamina "A" de acuerdo a esquema vigente: 200,000 UI cada 6 meses).
Criterio de Programacin 2015: 100% de nios y nias de 12 a 59 meses pertenecientes
a la poblacin pobre y extremadamente pobre de un mbito jurisdiccional (afiliados y no
afiliados al SIS).
Clculo de la Meta Fsica 2015: La meta fsica de produccin del producto es igual al
nmero de nios de 12 a 59 meses programados en un mbito determinado en base a los
criterios precisados anteriormente.
La fuente de informacin recomendada para establecer la meta fsica es el padrn nominal
homologado y actualizado.
Informacin referencial: Poblacin estimada por INEI por grupo de edad y por pobreza para el
ao en cada jurisdiccin.
4

Visita domiciliaria de seguimiento a la suplementacin (sub finalidad sin codigo debe ser
incorporada el 2016)

Definicin Operacional.- Actividad realizada por personal de salud con el objetivo de hacer
el acompaamiento a la familia del menor de 36 meses que inicia o se encuentra en proceso
de suplementacin y fortalecer la adherencia al suplemento y las prcticas adecuadas de
alimentacin y cuidado del nio. Las visitas se realizarn en un nmero no menor de 3
durante el periodo que dure el proceso de suplementacin. El tiempo promedio requerido es
de 60 minutos por visita.
Unidad de medida: visita domiciliaria.
Criterio de Programacin: Programar como mnimo 03 visitas domiciliarias para el 100%
de nias y nios menores de 36 meses programados para recibir suplemento de hierro
(multimicronutrientes)
Clculo de la Meta Fsica: La meta fsica de produccin del producto es igual al nmero de
de visitas domiciliarias programados en un mbito determinado en base a los criterios
precisados anteriormente.
La fuente de informacin recomendada para establecer la meta fsica es el padrn nominal
homologado y actualizado.
Informacin referencial: Poblacin estimada por Padron Nominal por grupo de edad para
el ao en cada jurisdiccin.

122

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Meta Fsica: Programar como mnimo 03 visitas domiciliarias para el 100% de nias y nios
menores de 36 meses; si corresponde adicionar 01 visita domiciliaria a los que no cumplen
con el esquema de suplementacin y en los que se identifica algn factor que ponga en
riesgo la continuidad de la suplementacin.
Determinar el adicional de acuerdo a la tendencia.
PRODUCTO 12
3

ATENCION DE INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS (3033311)

Definicin Operacional: Intervencin orientada al diagnstico y tratamiento de los casos


de infeccin respiratoria aguda en menores de 5 aos, atendidos de manera ambulatoria.
Incluye:
2 consultas ambulatorias por episodio como mnimo, exmenes de ayuda diagnstica
segn corresponda (laboratorio, imgenes)
Prescripcin, administracin y entrega de medicamentos segn corresponda, de acuerdo a
gua de prctica clnica vigente.
Orientacin a la madre, entrega de material educativo de apoyo y el registro segn
corresponda; en historia clnica, tarjeta de AIS del nio, formato de atencin del SIS,
sistema de monitoreo y vigilancia (SIEN, VEA u otro.), registro de seguimiento y citas, etc.
La actividad es realizada por personal de salud de acuerdo a su competencia y capacidad
resolutiva del establecimiento de salud, a travs de la oferta fija o mvil, utilizando un
tiempo promedio de 15 minutos por consulta.
Patologas incluidas segn CIE-10
J06.9 No neumona (usado por personal no mdico)
J00 Resfro comn, Rinofaringitis aguda
J02.9 Faringitis aguda no especificada,
J20.9 Bronquitis Aguda
J04.0 Laringitis Aguda
J04.1 Traquetis Aguda
J04.2 Laringotraqueitis aguda
J01 Sinusitis Aguda.
J02.0 Faringitis estreptoccica, Faringoamigdalitis estreptoccica, Faringoamigdalitis
purulenta aguda (FAPA).
J02.8 Faringitis aguda viral.
J03.0 Amigdalitis estreptoccica.
H66.9 Otitis media aguda (OMA)
H66.0 Otitis media supurativa aguda
Unidad de medida: caso tratado.
Criterio de programacin:
Programar como mnimo los casos de infeccin respiratoria aguda en menores de 05 aos,
registrados con los siguientes diagnsticos: J06.9, J00, J02.9, J20.9, J04.0, J04.1, J04.2, J01,
J02.0, J02.8, J03.0, H66.9, H66.0 atendidos de manera ambulatoria el ao anterior. La
tendencia debe ir hacia la disminucin ao a ao.
Meta fsica: Sumatoria de los casos de infecciones respiratorias agudas en menores de 5
aos con los siguientes diagnsticos: J06.9, J00, J02.9, J20.9, J04.0, J04.1, J04.2, J01, J02.0,
J02.8, J03.0, H66.9, H66.0, programados.

123

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

La fuente de informacin recomendada para establecer la meta fsica es el reporte de


morbilidad de consultorio externo (HIS).
Fuente complementaria reporte del sistema de vigilancia epidemiolgica.
ACTIVIDAD
1

ATENDER A
(5000027)

NIOS

CON

INFECCIONES

RESPIRATORIAS

AGUDAS

SUBFINALIDADES
1

Infeccin Respiratoria Aguda (IRA) no complicada (3331101)

Definicin Operacional: Atencin de casos registrados con los siguientes cdigos: J06.9 No
neumona, J00 .Resfro comn, Rinofaringitis aguda, J01. Sinusitis Aguda, J02.9 Faringitis
aguda no especificada, J20.9 Bronquitis Aguda, J04.0 Laringitis Aguda, J04.1 Traquetis
Aguda, J04.2 Laringotraqueitis aguda, J02.8 Faringitis aguda viral.
Criterio de programacin:
Programar como mnimo los casos de infeccin respiratoria aguda en menores de 05 aos,
registrados con los diagnsticos antes mencionados, atendidos de manera ambulatoria el
ao anterior. La tendencia debe ir hacia la disminucin ao a ao.
2

Faringoamigdalitis Purulenta Aguda (FAPA): (3331102)

Definicin Operacional: Atencin de casos registrados con los siguientes cdigos: J02.0
Faringitis estreptoccica, Faringoamigdalitis estreptoccica, Faringoamigdalitis purulenta
aguda (FAPA) J03.0 Amigdalitis estreptoccica.
Criterio de programacin:
Programar como mnimo los casos de infeccin respiratoria aguda en menores de 05 aos,
registrados con los diagnsticos antes mencionados, atendidos de manera ambulatoria el
ao anterior. La tendencia debe ir hacia la disminucin ao a ao.
3

Otitis Media Aguda (333103)

Definicin Operacional: Atencin de casos registrados con los siguientes cdigos: H66.9
Otitis media aguda (OMA) y H66.0 Otitis media supurativa aguda.
Criterio de programacin:
Programar como mnimo los casos de infeccin respiratoria aguda en menores de 05 aos,
registrados con los diagnsticos antes mencionados, atendidos de manera ambulatoria el
ao anterior. La tendencia debe ir hacia la disminucin ao a ao.
4

Sinusitis Aguda: (333104)

Definicin Operacional: Atencin de casos registrados con el cdigo: J01. Sinusitis Aguda,
Criterio de programacin:
Programar como mnimo los casos de infeccin respiratoria aguda en menores de 05 aos,
registrados con los diagnsticos antes mencionados, atendidos de manera ambulatoria el
ao anterior. La tendencia debe ir hacia la disminucin ao a ao.
PRODUCTO 13

124

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

ATENCION DE ENFERMEDADES DIARREICAS AGUDAS (3033312)

Definicin Operacional: Intervencin orientada al diagnstico y tratamiento de los casos


de Enfermedad Diarreica Aguda en menores de 5 aos, atendidos de manera ambulatoria.
Incluye:
2 consultas ambulatorias por episodio como mnimo, exmenes de ayuda diagnstica segn
corresponda (laboratorio, imgenes)
Prescripcin, administracin y entrega de medicamentos segn corresponda, de acuerdo a
gua de prctica clnica vigente.
Orientacin a la madre, entrega de material educativo de apoyo y el registro segn
corresponda; en historia clnica, tarjeta de AIS del nio, formato de atencin del SIS, sistema
de monitoreo y vigilancia (SIEN, VEA u otro.), registro de seguimiento y citas, etc.
La actividad es realizada por personal de salud de acuerdo a su competencia y capacidad
resolutiva del establecimiento de salud, a travs de la oferta fija o mvil, utilizando un
tiempo promedio de 15 minutos por atencin o consulta.
Patologas incluidas segn CIE-10
A00.9 Sospechoso de Clera no especificado

A09.0 Acuosa
A04.9 Disentera
A09.9 Persistente
A00 Clera
A01.0 Fiebre tifoidea
A01.1 Fiebre paratifoidea A
A01.2 Fiebre paratifoidea B
A01.3 Fiebre paratifoidea C
A01.4 Fiebre paratifoidea no especificada
A02.0 Salmonelosis
A03.0 Shigelosis
A03.9 Shigelosis de tipo no especificado
A04.5 Enteritis debida a Campylobacter.
A05 Intoxicacin alimentaria bacteriana.
A06.0 Disentera amebiana aguda.
A06.2 Colitis amebiana no disentrica.
A07 A07 Otras enfermedades intestinales debidas a protozoarios (Coccidios,
Giardiosis, Blastocystosis,)
A08.0 Enteritis por rotavirus
A08.2 Enteritis por Adenovirus
A08.3 Otras enteritis virales
A08.4 Infeccin intestinal viral, sin otra especificacin.
Unidad de medida: caso tratado.
Criterio de programacin:
Programar como mnimo los casos de Enfermedad Diarreica Aguda en menores de 5 aos,
registrados con los siguientes diagnsticos: A00.9 Sospechoso de Clera no especificado,
A09.0 Acuosa, A04.9 Disentera, A09.9 Persistente, A00 Clera, A01.0 Fiebre tifoidea, 01.1
Fiebre paratifoidea A, A01.2 Fiebre paratifoidea B, A01.3 Fiebre paratifoidea C, A01.4 Fiebre
paratifoidea no especificada, A02.0 Salmonelosis, A03.0 Shigelosis, A03.9 Shigelosis de
tipo no especificado, A04.5 Enteritis debida a Campylobacter, A05 Intoxicacin alimentaria
bacteriana, A06.0 Disentera amebiana aguda, A06.2 Colitis amebiana no disentrica, A07
A07
Otras enfermedades intestinales debidas a protozoarios (Coccidios, Giardiosis,

125

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Blastocystosis,) A08.0 Enteritis por rotavirus, A08.2 Enteritis por Adenovirus, A08.3 Otras
enteritis virales, A08.4 Infeccin intestinal viral, sin otra especificacin, atendidos de manera
ambulatoria el ao anterior, La tendencia debe ir hacia la disminucin ao a ao.
Meta fsica:
Sumatoria de los casos de Enfermedad Diarreica Aguda en menores de 5 aos con los
siguientes diagnsticos: A00.9 Sospechoso de Clera no especificado, A09.0 Acuosa, A04.9
Disentera, A09.9 Persistente, A00 Clera, A01.0 Fiebre tifoidea, 01.1 Fiebre paratifoidea A,
A01.2 Fiebre paratifoidea B, A01.3 Fiebre paratifoidea C, A01.4 Fiebre paratifoidea no
especificada, A02.0
Salmonelosis, A03.0
Shigelosis, A03.9
Shigelosis de tipo no
especificado, A04.5
Enteritis debida a Campylobacter, A05
Intoxicacin alimentaria
bacteriana, A06.0 Disentera amebiana aguda, A06.2 Colitis amebiana no disentrica, A07
A07 Otras enfermedades intestinales debidas a protozoarios (Coccidios, Giardiosis,
Blastocystosis,) A08.0 Enteritis por rotavirus, A08.2 Enteritis por Adenovirus, A08.3 Otras
enteritis virales, A08.4 Infeccin intestinal viral, sin otra especificacin; programados.
La fuente de informacin recomendada para establecer la meta fsica reporte de morbilidad
de consultorio externo (HIS).
Fuente complementaria: Reporte del sistema de vigilancia epidemiolgica, reporte de
emergencia.
ACTIVIDAD
1
ATENDER A
(5000028)

NIOS

CON

ENFERMEDADES

DIARREICAS

AGUDAS

SUB FINALIDADES
1
EDA no complicada (3331201)
A01.0 Fiebre tifoidea, A01.1 Fiebre paratifoidea A, A01.2 Fiebre paratifoidea B, A01.3 Fiebre
paratifoidea C, A01.4 Fiebre paratifoidea no especificada, A02.0 Salmonelosis, A05
Intoxicacin alimentaria bacteriana, A07 Otras enfermedades intestinales debidas a
protozoarios, A08.0 Enteritis por rotavirus, A08.2 Enteritis por Adenovirus, A08.3 Otras
enteritis virales, A08.4 Infeccin intestinal viral, sin otra especificacin.
2

EDA sospechoso de Clera: (3331202)

Definicin Operacional: Atencin de casos registrados con los siguientes cdigos: A00.9
Sospechoso de Clera no especificado, A00 Clera.
Criterio de programacin:
Programar como mnimo los casos de enfermedad diarreica aguda en menores de 05 aos,
registrados con los diagnsticos antes mencionados, atendidos de manera ambulatoria el
ao anterior. La tendencia debe ir hacia la disminucin ao a ao.
3

EDA Disentrica: (3331203)

Definicin Operacional: Atencin de casos registrados con los siguientes cdigos: A04.9
Disentera, A03.0 Shigelosis, A03.9 Shigelosis de tipo no especificado, A04.5 Enteritis debida
a Campylobacter, A06.0 Disentera amebiana aguda, A06.2 Colitis amebiana no disentrica.
Criterio de programacin:
Programar como mnimo los casos de enfermedad diarreica aguda en menores de 05 aos,
registrados con los diagnsticos antes mencionados, atendidos de manera ambulatoria el
ao anterior. La tendencia debe ir hacia la disminucin ao a ao.

126

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

EDA Persistente: (3331204)

Definicin Operacional: Atencin de casos registrados con los siguientes cdigos: A09.9
Persistente.
Criterio de programacin:
Programar como mnimo los casos de enfermedad diarreica aguda en menores de 05 aos,
registrados con los diagnsticos antes mencionados, atendidos de manera ambulatoria el
ao anterior. La tendencia debe ir hacia la disminucin ao a ao.
PRODUCTO 14
5

ATENCION DE INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS CON COMPLICACIONES


(3033313)

Definicin Operacional: Intervencin orientada al diagnstico y tratamiento de los casos


de Infeccin Respiratoria Aguda complicada, en menores de 5 aos, atendidos de manera
ambulatoria o con internamiento.
Las actividades son realizadas por un un equipo de profesionales y tcnicos de acuerdo al
nivel de complejidad del establecimiento de salud y del tipo de atencin que requiere el caso
(consulta externa o internamiento).
Consulta externa. Incluye:
Tres consultas ambulatorias por episodio como mnimo, exmenes de ayuda diagnstica
segn corresponda (laboratorio, imgenes).
Prescripcin, administracin y entrega de medicamentos segn corresponda, de acuerdo a
gua de prctica clnica, de corresponder, referencia de acuerdo a severidad.
Orientacin a la madre, entrega de material educativo de apoyo y el registro segn
corresponda; en historia clnica, tarjeta de AIS del nio, formato de atencin del SIS,
sistema de monitoreo y vigilancia (SIEN, VEA u otro.), registro de seguimiento y citas etc.
El tiempo promedio por consulta ambulatoria 15 minutos.
Atencin con internamiento. Conjunto de cuidados, procedimientos y atencin mdica
especializada que se brinda a todo nio o nia menor de 5 aos con IRA complicada.
Se realiza en establecimientos de salud con capacidad resolutiva, bajo responsabilidad de un
equipo de profesionales (Pediatra o mdico general con entrenamiento; enfermera general o
con especializacin en pediatra), adems se requiere contar con un equipo de profesionales
y tcnicos para realizar los procedimientos de apoyo.
Incluye la atencin por consulta externa, emergencia y hospitalizacin hasta el alta, as como
la contra referencia para seguimiento y control despus del alta.
El tiempo de internamiento es variable y depende la patologa, considerndose como
promedio 7 das.
Patologas incluidas segn CIE-10.
A37 Tos ferina.
J18.0 Bronconeumona no especificada.
J18.9 Neumona no especificada (para ser usado tambin por personal no mdico).
J18.1 Neumona lobar no especificada.
J12 Neumona viral no especificada.
J13 Neumona debida a Streptococus Pneumoniae.
J14 Neumona debida a Haemophilus Influenzae.
J15 Neumona bacteriana no clasificada en otra parte.

127

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

J16 Neumona debida a otros microorganismos infecciosos, no clasificada en otra parte.


J21.9 Bronquiolitis no especificada (grado de severidad: leve, moderada y severa).
J05.0 Crup (grado de severidad: leve, moderado y severo).
J05.1 Epiglotitis.
J90 Derrame Pleural.
J85.1 Absceso del Pulmn
J86 Empiema.
J10 Influenza
J11 Influenza de vrus no identificado.
J93.9 Neumotrax no especificado (ligado a proceso neumnico).
J18.8 Neumona grave/Enfermedad muy grave (para ser usado por personal no mdico)

ASMA/SOB

J45.0 Asma predominantemente alrgica


J45.9 Asma no especificada: Crisis Asmtica (grado de severidad: leve, moderada, severa)
J46 Estatus Asmtico/Asma aguda severa.
J44.8 SOBA (grado de severidad: leve moderado y severo)
J44.9 Asma no especificada y SOBA (para ser usado por personal

Criterio de programacin:
Programar como mnimo los casos de infeccin respiratoria aguda en menores de 05 ao,s
atendidos de manera ambulatoria o con internamiento durasnte el ao anterior y registrados
con los siguientes diagnsticos: A37 Tos ferina, J18.0 Bronconeumona no especificada,
J18.9 Neumona no especificada (para ser usado por personal no mdico), J18.1 Neumona
lobar no especificada, J12
Neumona viral no especificada, J13 Neumona debida a
Streptococus Pneumoniae. J14 Neumona debida a Haemophilus Influenzae, J15 Neumona
bacteriana no clasificada en otra parte, J16 Neumona debida a otros microorganismos
infecciosos, no clasificada en otra parte, J21.9 Bronquiolitis no especificada (grado de
severidad: leve, moderada y severa), J05.0 Crup (grado de severidad: leve, moderado y
severo), J05.1 Epiglotitis, J90 Derrame Pleural, 85.1 Absceso del Pulmn, J86 Empiema, J10
Influenza, J11 Influenza de vrus no identificado, J93.9 Neumotrax no especificado (ligado a
proceso neumnico), J18.8 Neumona grave/Enfermedad muy grave (para ser usado por
personal no mdico), J45.0 Asma predominantemente alrgica, J45.9 Asma no especificada:
Crisis Asmtica (grado de severidad: leve, moderada, severa), J46 Estatus Asmtico/Asma
aguda severa, J44.8 SOBA (grado de severidad: leve moderado y severo), J44.9 Asma no
especificada y SOBA (para ser usado por personal no mdico)La tendencia debe ir hacia la
disminucin ao a ao
Meta fsica: Sumatoria de los casos de infecciones respiratorias agudas en menores de 5
aos con los siguientes diagnsticos: A37 Tos ferina, J18.0 Bronconeumona no especificada,
J18.9 Neumona no especificada (para ser usado por personal no mdico), J18.1 Neumona
lobar no especificada, J12 Neumona viral no especificada, J13
Neumona debida a
Streptococus Pneumoniae. J14 Neumona debida a Haemophilus Influenzae, J15 Neumona
bacteriana no clasificada en otra parte, J16 Neumona debida a otros microorganismos
infecciosos, no clasificada en otra parte, J21.9 Bronquiolitis no especificada (grado de
severidad: leve, moderada y severa), J05.0 Crup (grado de severidad: leve, moderado y
severo), J05.1 Epiglotitis, J90 Derrame Pleural, 85.1 Absceso del Pulmn, J86 Empiema, J10
Influenza, J11 Influenza de vrus no identificado, J93.9 Neumotrax no especificado (ligado a
proceso neumnico), J18.8 Neumona grave/Enfermedad muy grave (para ser usado por
personal no mdico).ASMA/SOB
J45.0 Asma predominantemente alrgica, J45.9 Asma no especificada: Crisis Asmtica
(grado de severidad: leve, moderada, severa), J46 Estatus Asmtico/Asma aguda severa,

128

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

J44.8 SOBA (grado de severidad: leve moderado y severo), J44.9 Asma no especificada y
SOBA (para ser usado por personal no mdico), programados.
La fuente de informacin recomendada para establecer la meta fsica Reporte estadstico de
consultorio externo HIS, emergencia y hospitalizacin (egresos hospitalarios).
Fuente complementaria reporte del sistema de vigilancia epidemiolgica.
ACTIVIDAD
1

ATENDER A NIOS CON DIAGNOSTICO DE INFECCIONES RESPIRATORIAS


AGUDAS CON COMPLICACIONES (5000029)

SUBFINALIDADES
1

Neumona: (3331301)

Definicin Operacional: Atencin de casos registrados con los siguientes cdigos: J18.9
Neumona no especificada (usado tambin por personal no mdico), J18.1 Neumona lobar no
especificada, J12 Neumona viral no especificada, J13 Neumona debida a Streptococus
Pneumoniae,J14 Neumona debida a Haemophilus Influenzae, J15Neumona bacteriana no
clasificada en otra parte, J16 Neumona debida a otros microorganismos infecciosos, no
clasificada en otra parte.
Criterio de programacin:
Programar como mnimo los casos de Infeccin respiratoria aguda en menores de 05 aos,
registrados con los diagnsticos antes mencionados, atendidos de manera ambulatoria o con
internamiento el ao anterior. La tendencia debe ir hacia la disminucin ao a ao.
2

Neumona grave o enfermedad muy grave en nios menores de 2


meses: (3331302)

Definicin Operacional: Atencin de casos registrados con los siguientes cdigos: A37Tos
ferina, J18.0 Bronconeumona no especificada, Bronquiolitis no especificada (grado de
severidad: leve, moderada y severa), J05.0 Crup (grado de severidad: leve, moderado y
severo), J05.1Epiglotitis, J90 Derrame Pleural, J85.1 Absceso del Pulmn, J86 Empiema,
J10Influenza, J11 Influenza de vrus no identificado, J93.9 Neumotrax no especificado (ligado
a proceso pneumnico), J18.8 Neumona grave/Enfermedad muy grave (usado por personal
no mdico).
Criterio de programacin:
Programar como mnimo los casos de Infeccin respiratoria aguda en menores de 05 aos,
registrados con los diagnsticos antes mencionados, atendidos de manera ambulatoria o con
internamiento el ao anterior. La tendencia debe ir hacia la disminucin ao a ao.
3

Neumona y Enfermedad muy grave en nios de 2 meses a 4 aos:


(3331305)

Definicin Operacional: Atencin de casos registrados con los siguientes cdigos: A37Tos
ferina, J18.0 Bronconeumona no especificada, Bronquiolitis no especificada (grado de
severidad: leve, moderada y severa), J05.0 Crup (grado de severidad: leve, moderado y
severo), J05.1Epiglotitis, J90 Derrame Pleural, J85.1 Absceso del Pulmn, J86 Empiema,
J10Influenza, J11 Influenza de vrus no identificado, J93.9 Neumotrax no especificado (ligado
a proceso pneumnico), J18.8 Neumona grave/Enfermedad muy grave (usado por personal
no mdico).
Criterio de programacin:

129

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Programar como mnimo los casos de Infeccin respiratoria aguda en menores de 05 aos,
registrados con los diagnsticos antes mencionados, atendidos con internamiento el ao
anterior. La tendencia debe ir hacia la disminucin ao a ao.
4

SOB/ASMA: (3331306)

Definicin Operacional: Atencin de casos registrados con los siguientes cdigos: J45.0
Asma predominantemente alrgica, J45.9 Asma no especificada: Crisis Asmtica (grado de
severidad: leve, moderada, severa), J46 Estatus Asmtico/Asma aguda severa, J44.8 SOBA
(grado de severidad: leve moderado y severo, J44.9 Asma no especificada y SOBA (usado por
personal no mdico).
Criterio de programacin:
Programar como mnimo los casos de SOB /Asma en menores de 05 aos, registrados con los
diagnsticos antes mencionados, atendidos de manera ambulatoria o con internamiento el
ao anterior. La tendencia debe ir hacia la disminucin ao a ao.
PRODUCTO 15
6

ATENCION DE ENFERMEDADES DIARREICAS AGUDAS CON COMPLICACIONES


(3033314)

Definicin Operacional: Intervencin orientada al diagnstico y tratamiento de los casos


de enfermedad diarreica Aguda complicada, en menores de 5 aos, atendidos de manera
ambulatoria o con internamiento.
Las actividades son realizadas por un un equipo de profesionales y tcnicos de acuerdo al
nivel de complejidad del establecimiento de salud y del tipo de atencin que requiere el caso
(consulta externa o internamiento).
Consulta externa. Incluye:
Tres consultas ambulatorias por episodio como mnimo, exmenes de ayuda diagnstica
segn corresponda (laboratorio, imgenes).
Prescripcin, administracin y entrega de medicamentos segn corresponda, de acuerdo a
gua de prctica clnica, de corresponder, referencia de acuerdo a severidad.
Orientacin a la madre, entrega de material educativo de apoyo y el registro segn
corresponda; en historia clnica, tarjeta de AIS del nio, formato de atencin del SIS,
sistema de monitoreo y vigilancia (SIEN, VEA u otro.), registro de seguimiento y citas, etc.
El tiempo promedio por consulta ambulatoria 15 minutos.
Atencin con internamiento. Conjunto de cuidados, procedimientos y atencin mdica
especializada que se brinda a todo nio o nia menor de 5 aos con EDA complicada.
Se realiza en establecimientos de salud con capacidad resolutiva, bajo responsabilidad de un
equipo de profesionales (Pediatra o mdico general con entrenamiento; enfermera general o
con especializacin en pediatra), adems se requiere contar con un equipo de profesionales
y tcnicos para realizar los procedimientos de apoyo.
Incluye la atencin por consulta externa, emergencia y hospitalizacin hasta el alta, as como
la contra referencia para seguimiento y control despus del alta.
El tiempo de internamiento es variable y depende la patologa, considerndose como
promedio 7 das.
Patologas incluidas segn CIE-10
Todo los cdigos que a continuacin se describe asociado a E86: Deshidratacin, R57.1:
Shock hipovolmico, K56.0 leo paraltico o E87.2: Acidosis metablica.

A00.9 Sospechoso de Clera no especificado

130

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

A09.0 Acuosa
A04.9 Disentera
A09.9 Persistente
A00 Clera
A01.0 Fiebre tifoidea
A01.1 Fiebre paratifoidea A
A01.2 Fiebre paratifoidea B
A01.3 Fiebre paratifoidea C
A01.4 Fiebre paratifoidea no especificada
A02.0 Salmonelosis
A03.0 Shigelosis
A03.9 Shigelosis de tipo no especificado
A04.5 Enteritis debida a Campylobacter.
A05 Intoxicacin alimentaria bacteriana.
A06.0 Disentera amebiana aguda.
A06.2 Colitis amebiana no disentrica.
A07 Otras enfermedades intestinales debidas a protozoarios
A08.0 Enteritis por rotavirus
A08.2 Enteritis por Adenovirus
A08.3 Otras enteritis virales
A08.4 Infeccin intestinal viral, sin otra especificacin.
Unidad de medida: Casos de EDA Complicada en nios menores de 5 aos tratados.

Criterio de programacin:
Programar como mnimo los casos de enfermedad diarreica aguda en menores de 05 aos
atendidos de manera ambulatoria o con internamiento durante el ao anterior y registrados
con los siguientes diagnsticos: Todo los cdigos que a continuacin se describe asociado a
E86: Deshidratacin, R57.1: Shock hipovolmico, K56.0 leo paraltico o E87.2: Acidosis
metablica.
o A00.9 Sospechoso de Clera no especificado, A09.0 Acuosa, A04.9 Disentera, A09.9
Persistente, A00 Clera, A01.0 Fiebre tifoidea, A01.1 Fiebre paratifoidea A, A01.2 Fiebre
paratifoidea B, A01.3 Fiebre paratifoidea C, A01.4 Fiebre paratifoidea no especificada, A02.0
Salmonelosis, A03.0 Shigelosis, A03.9 Shigelosis de tipo no especificado, A04.5 Enteritis
debida a Campylobacter,
A05 Intoxicacin alimentaria bacteriana, A06.0
Disentera
amebiana aguda, A06.2
Colitis amebiana no disentrica, A07
Otras enfermedades
intestinales debidas a protozoarios, A08.0 Enteritis por rotavirus, A08.2 Enteritis por
Adenovirus, A08.3
Otras enteritis virales, A08.4
Infeccin intestinal viral, sin otra
especificacin; atendidos el ao anterior.
La tendencia debe ir hacia la disminucin ao a ao.
Meta fsica:
Sumatoria de los casos de enfermedad diarreica aguda en menores de 05 ao,s atendidos
de manera ambulatoria o con internamiento durante el ao anterior y registrados con los
siguientes diagnsticos: Todo los cdigos que a continuacin se describe asociado a E86:
Deshidratacin,
R57.1: Shock hipovolmico, K56.0 leo paraltico o E87.2: Acidosis
metablica.
o A00.9 Sospechoso de Clera no especificado, A09.0 Acuosa, A04.9 Disentera, A09.9
Persistente, A00 Clera, A01.0 Fiebre tifoidea, A01.1 Fiebre paratifoidea A, A01.2 Fiebre
paratifoidea B, A01.3 Fiebre paratifoidea C, A01.4 Fiebre paratifoidea no especificada, A02.0
Salmonelosis, A03.0 Shigelosis, A03.9 Shigelosis de tipo no especificado, A04.5 Enteritis
debida a Campylobacter,
A05 Intoxicacin alimentaria bacteriana, A06.0
Disentera
amebiana aguda, A06.2
Colitis amebiana no disentrica, A07
Otras enfermedades
intestinales debidas a protozoarios, A08.0 Enteritis por rotavirus, A08.2 Enteritis por

131

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Adenovirus, A08.3
Otras enteritis virales, A08.4
Infeccin intestinal viral, sin otra
especificacin programados.
La fuente de informacin recomendada para establecer la meta fsicaes el reporte estadstico
de consultorio externo HIS, emergencia y hospitalizacin (egresos hospitalarios)
Fuente complementaria: reporte del sistema de vigilancia epidemiolgica.
ACTIVIDAD
1

ATENDER A NIOS CON DIAGNOSTICO DE ENFERMEDAD DIARREICA


AGUDA COMPLICADA (5000030)

SUBFINALIDAD
1

Atencion eda con deshidratacin (3331401)

Definicin Operacional: Atencin de casos registrados con los siguientes cdigos: A00.9
Sospechoso de Clera no especificado, A09.0 Acuosa, A04.9 Disentera, A09.9 Persistente,
A00 Clera, A01.0 Fiebre tifoidea, A01.1 Fiebre paratifoidea A, A01.2 Fiebre paratifoidea B,
A01.3 Fiebre paratifoidea C, A01.4 Fiebre paratifoidea no especificada, A02.0 Salmonelosis,
A03.0 Shigelosis, A03.9 Shigelosis de tipo no especificado, A04.5 Enteritis debida a
Campylobacter, A05 Intoxicacin alimentaria bacteriana, A06.0 Disentera amebiana aguda,
A06.2 Colitis amebiana no disentrica, A07 Otras enfermedades intestinales debidas a
protozoarios, A08.0 Enteritis por rotavirus, A08.2 Enteritis por Adenovirus, A08.3 Otras
enteritis virales, A08.4 Infeccin intestinal viral, sin otra especificacin, asociado a E86:
Deshidratacin.
Criterio de programacin:
Programar como mnimo los casos de enfermedad diarreica aguda en menores de 05 aos
atendidos de manera ambulatoria o con internamiento durante el ao anterior, registrados
con los diagnsticos antes mencionados. La tendencia debe ir hacia la disminucin ao a
ao.
2

Atencion eda con deshidratacion y shock (3331402)

Definicin Operacional: Atencin de casos atendidos por emergencia, internamiento u


hospitalizacin registrados con los siguientes cdigos: A00.9 Sospechoso de Clera no
especificado, A09.0 Acuosa, A04.9 Disentera, A09.9 Persistente, A00 Clera, A01.0 Fiebre
tifoidea, A01.1 Fiebre paratifoidea A, A01.2 Fiebre paratifoidea B, A01.3 Fiebre paratifoidea
C, A01.4 Fiebre paratifoidea no especificada, A02.0 Salmonelosis, A03.0 Shigelosis, A03.9
Shigelosis de tipo no especificado, A04.5
Enteritis debida a Campylobacter,
A05
Intoxicacin alimentaria bacteriana, A06.0 Disentera amebiana aguda, A06.2 Colitis
amebiana no disentrica, A07 Otras enfermedades intestinales debidas a protozoarios,
A08.0 Enteritis por rotavirus, A08.2 Enteritis por Adenovirus, A08.3 Otras enteritis virales,
A08.4 Infeccin intestinal viral, sin otra especificacin, asociado a E86: Deshidratacin, ,
R57.1: Shock hipovolmico, K56.0 leo paraltico o E87.2: Acidosis metablica.
Criterio de programacin:
Programar como mnimo los casos de enfermedad diarreica aguda en menores de 05 aos
atendidos por emergencia, internamiento u hospitalizacin durante el ao anterior,
registrados con los diagnsticos antes mencionados. La tendencia debe ir hacia la
disminucin ao a ao.
PRODUCTO 17
7

ATENCION DE OTRAS ENFERMEDADES PREVALENTES (3033315)

132

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Definicin Operacional: Intervencin orientada al diagnstico y tratamiento de los casos


de enfermedad otras enfermedades prevalentes en menores de 5 aos, atendidos de
manera ambulatoria o con internamiento.
Las actividades son realizadas por un un equipo de profesionales y tcnicos de acuerdo al
nivel de complejidad del establecimiento de salud y del tipo de atencin que requiere el caso
(consulta externa o internamiento).
ACTIVIDAD
1

BRINDAR ATENCION A OTRAS ENFERMEDADES PREVALENTES (5000031)

SUB FINALIDAD
1

Atencin de Anemia por deficiencia de hierro: 3331501

Definicin Operacional:
Intervencin orientada al diagnstico y tratamiento de los casos de anemia por deficiencia
de hierro, atendidos de manera ambulatoria. Incluye:
Cuatro consultas ambulatorias por episodio como mnimo.
Dosaje de hemoglobina 01 de diagnstico, 1 de control y 1 para el alta.
Prescripcin, administracin y entrega de medicamentos segn corresponda, de acuerdo a
gua de prctica clnica.
Orientacin a la madre, entrega de material educativo de apoyo y el registro segn
corresponda; en historia clnica, tarjeta de AIS del nio, formato de atencin del SIS,
sistema de monitoreo y vigilancia (SIEN, VEA u otro.), registro de seguimiento y citas, etc.
La actividad es realizada por profesional mdico, utilizando un tiempo promedio de 15
minutos por consulta, adems se requiere de personal profesional o tcnico para la
realizacin de los exmenes de laboratorio, quienes utilizan 8 minutos en promedio por
muestra procesada.
Criterio de programacin:
Programar los casos de acuerdo a la proporcin de anemia en menores de 5 aos en la
regin segn ENDES.
Meta fsica:
Sumatoria de los casos de anemia en menores de 5 aos programados.
La meta fsica en ningn caso ser menor al nmero de casos de anemia por deficiencia de
hierro atendidos el ao anterior.
La fuente de informacin recomendada para establecer la meta fsica reporte ENDES.
2

Visita domiciliaria de seguimiento (sub finalidad sin codigo debe ser incorporada el 2016)

Definicin Operacional.- Actividad realizada por personal de salud con el objetivo de hacer
el acompaamiento a la familia del menor de 5 aos que presenta Anemia por deficiencia de
Hierro y que inicio tratamiento ambulatorio a fin de contribuir con el cumplimiento del
tratamiento farmacolgico as como fortalecer las practicas de alimentacin y medidas de
higiene, el tiempo promedio requerido es de 60 minutos por visita.
Criterio de programacin: Programar: como mnimo 01 visita para el 100% de menores de
5 aos que no acuden a las citas de control ms nios y nias en los que se identifica
factores que pondran en peligro la recuperacin del nio. Realizar el clculo de la meta fsica
de acuerdo a la tendencia histrica.
PRODUCTO 18

133

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

GESTANTES CON SUPLEMENTO DE HIERRO Y ACIDO FOLICO (3033317)

ACTIVIDAD
1

ADMINISTRAR SUPLEMENTO DE HIERRO Y ACIDO FOLICO A GESTANTES


(5000032)

SUBFINALIDAD
1

Gestante y Purpera con Suplemento de hierro y cido flico


(3331701)

Definicin Operacional.- Se considera gestante suplementada, cuando la usuaria recibe


un total de 60 tabletas de cido flico (durante los 3 primeros meses de gestacin) y 210
tabletas de sulfato ferroso + cido flico (180 tab. De sulfato ferroso durante la gestacin y
30 durante el puerperio).
La suplementacin es una intervencin que tiene como objetivo asegurar el suministro
adecuado a las gestantes y purperas de hierro ms cido flico, para disminuir la
prevalencia de anemia y otras complicaciones. Se entrega a partir de las 14 semanas de
gestacin cada vez que la usuaria acude a la consulta o en domicilio.
Lo realiza profesional de la salud obstetra, en los establecimientos desde el 1er nivel de
atencin, en un tiempo no menor de 20 minutos por atencin.
Adems de la entrega del insumo, la gestante recibe la orientacin/consejera y evaluacin
nutricional la misma que queda consignada en el cuaderno de seguimiento, historia clnica y
carn materno perinatal.
Adicionalmente es necesario realizar 01 visita domiciliaria a las gestantes para lograr la
adherencia al sulfato ferroso.
Unidad de Medida: Gestante suplementada
Criterios de Programacin
100% de gestantes programadas.
PRODUCTO 19
9

ATENCION DE NIOS Y NIAS CON PARASITOSIS INTESTINAL (3033314)

ACTIVIDAD
1

ATENDER A NIOS Y NIAS CON DIAGNOSTICO DE PARASITOSIS


INTESTINAL (5000035)

SUBFINALIDAD
1

Atencin de nios y nias con parasitosis intestinal: (3341401)

Definicin Operacional.- Intervencin orientada al diagnstico y tratamiento de los casos


de parasitosis intestinal en nios menores de 5 aos, atendidos de manera ambulatoria.
Incluye:
Dos consultas ambulatorias por episodio como mnimo.

134

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Un examen seriado de Heces (tomar tres muestras y analizarlas por mtodo directo y por
tcnica de sedimentacin espontanea en tubo) y Test de Graham de diagnstico y 01 de
control.
Prescripcin, administracin y entrega de medicamentos segn corresponda, de acuerdo a
gua de prctica clnica.
Orientacin a la madre, entrega de material educativo de apoyo y el registro segn
corresponda; en historia clnica, tarjeta de AIS del nio, formato de atencin del SIS,
sistema de monitoreo y vigilancia (SIEN, VEA u otro.), registro de seguimiento y citas, etc.
La actividad es realizada por profesional mdico, utilizando un tiempo promedio de 15
minutos por consulta, adems se requiere de personal profesional o tcnico para la
realizacin de los exmenes de laboratorio, quienes utilizan 30 minutos en promedio por
muestra procesada.
La atencin se brinda en establecimientos de salud con la capacidad resolutiva
correspondiente, a travs de la oferta fija o mvil, utilizando un tiempo promedio de 15
minutos por atencin o consulta.
Criterio de programacin:
Programar como mnimo los casos de B68.0: Teniasis por T. Solium, B68.1: Infeccin debida a
Taenia Sagitana, B68.9: Teniasis no especificada, B70: Difilobotriasis, B71.0: Himenolepiasis,
B71: Infeccin debida a Cstodes, no especificada, B76.0: Anquilostomiasis, B76.1:
Necatoriasis, B76.9: Enfermedad debido a Anquilostomas, no especificada, B77.9: Ascariasis,
no especificada, B78.0: Estrongioloidiasis intestinal, B79 Trichuriasis (trichuris trichura), B80:
Enterobiasis (enterobios vermicularis, oxiuros), B82.0: Helmintiasis intestinal, sin otra
especificacin, B82.9: Parasitosis intestinal, sin otra especificacin, A07.1: Giardiasis, A07.0:
Balantidiasis, A06 Amebiasis, B66.3 Fasciolosis, B66.4 Paragonimiosis, en menores de 5
aos atendidos de manera ambulatoria el ao anterior y agregar una proporcin de acuerdo
al criterio epidemiolgico.
La tendencia al inicio (de 3 a 5 aos) debe ir hacia el incremento toda vez que se realizar
bsqueda activa a travs del descarte de parasitosis como parte del CRED, posteriormente
debe ir en descenso en la medida que el saneamiento bsico en los hogares mejore, as
mismo por la mejora de las prcticas de higiene en las familias.
Meta fsica: Sumatoria de los casos de parasitosis intestinal en menores de 5 aos con los
siguientes diagnsticos: B68.0, B68.1, B68.9, B70, B71.0, B71, B76.0, B76.1, B76.9, B77.9,
B78.0, B79 , B80, B82.0,B82.9, A07.1, A07.0, A06, B66.3, B66.4, programados.
La fuente de informacin recomendada para establecer la meta fsica reporte de morbilidad
de consultorio externo (HIS).

ANEXO 01
CONSIDERACIONES A TENER EN CUENTA EN LA PROGRAMACION DE
NECESIDADES PARA GARANTIZAR LAS ACTIVIDADES DE TODOS LOS
COMPONENTES DE LA VACUNACION.
Garantizar la provisin de NIO CON VACUNA COMPLETA, comprende acciones de
Planificacin, programacin, suministro, movilizacin social, comunicaciones, abogaca y
otros desde el nivel nacional, regional y local donde se sistematizan diferentes actividades,
donde se debe tener en cuenta lo siguiente:
Para la Planificacin y Programacin:

135

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Talleres de planificacin y socializacin de los planes nacionales, regionales y locales


Talleres de capacitacin y actualizacin de las normas en inmunizaciones en todos los
niveles
Asistencia tcnicas regionales y locales, intersectoriales y multifactoriales, segn
prioridad

Para asegurar el financiamiento y Prioridad Poltica:


Reuniones tcnicas con los diferentes sectores y actores polticos del gobierno nacional,
regional y local.
Talleres de abogaca y sensibilizacin con la sociedad civil y entidades gubernamentales.
Talleres de programacin operativa en la metodologa de presupuesto por resultados.
Talleres de capacitacin en metodologas de asignacin y evaluacin presupuestal.
Asistencia tcnica en el nivel nacional, regional y local para el aseguramiento de
competencias suficientes para la gestin y financiamiento de las actividades de
inmunizacin.
Para la provisin de recursos humanos y materiales:
Reuniones tcnicas de socializacin y actualizacin de tecnologas adecuadas en todos los
componentes de la inmunizacin.
Estudios de anlisis y evaluacin de desempeo y rendimiento.
Determinacin y asignacin del recurso humano en los componentes que lo requieran de
acuerdo a la demanda y categora del establecimiento de salud.
Para garantizar la comunicacin, difusin y movilizacin social para la demanda de
la vacuna:
Elaboracin de spot televisivos y radiales.
Espacios en medios de comunicacin masiva televisiva y radial.
Diseo y elaboracin de materiales comunicacionales.
Talleres de sensibilizacin y abogaca para las inmunizaciones.
Reuniones tcnicas de metodologas de abordaje y movilizacin social.
Talleres sobre prevencin y manejo de situaciones de crisis en vacunacin.
Reuniones tcnicas de actualizacin y fortalecimiento de competencias en los
responsables de promocin y comunicaciones del nivel nacional, regional y local.
Para garantizar la Administracin segura y correcta de la vacuna:
Talleres de capacitacin en vacunacin e inyeccin segura.
Talleres de socializacin de las normas tcnicas de vacunacin.
Vacunacin con calidad, seguridad y oportunidad:
Orientacin a la madre de la importancia de las vacunas.
Provisin y educacin sobre el manejo del carnet de vacunacin y del
cumplimiento del esquema de vacunacin y el control del crecimiento y desarrollo de la
nia y del nio.
Entrevista e informacin a la madre sobre las indicaciones y
contraindicaciones de la vacuna a administrar.
Capacitacin al personal responsable de vacunacin en prcticas seguras de
administracin y manejo de eventos adversos esperados (anafilaxia y otros).
Vacunacin intramural a demanda (en cada establecimiento de salud).
Vacunacin extramural (fuera del establecimiento de salud) y puede ser:

A demanda en puestos fijos de vacunacin (campaas), aqu


comprende una brigada de vacunacin por cada puesto fijo de vacunacin y un

136

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

medico supervisor por cada 10 puestos en la zona urbana y en la zona rural cada
brigada de vacunacin debe ir acompaada de un profesional mdico.

Casa a casa a travs de brigadas de vacunacin (sea en campaas o


como parte del seguimiento de cada establecimiento de salud para cerrar sus
brechas de vacunacin). Los barridos casa a casa se constituyen por cada
establecimiento de salud por ello es necesario contar con un profesional mdico a
disponibilidad durante la intervencin.

Visita domiciliaria para evaluar el seguimiento en los nios con


desercin de las vacunas con varias dosis, realizada por el profesional de enfermera
responsable de inmunizaciones en el establecimiento de salud.
Registro adecuado y oportuno de la administracin de la vacuna en el sistema de
informacin de inmunizaciones.
Ubicacin y sectorizacin de la familia del nio vacunado en la jurisdiccin del
establecimiento de salud para el seguimiento correspondiente de las vacunas con ms de
1 dosis de aplicacin.
Almacenamiento, Manejo y Uso de las vacunas garantizando su calidad y eficacia.
Aplicacin y uso de las medidas e implementos de bioseguridad en la vacunacin.
Eliminacin y disposicin final de los residuos slidos de la vacunacin evitando el riesgo
en el paciente, trabajador y la comunidad.
Manejo y Seguimiento de los Eventos Severos Atribuibles a la Vacunacin que es
responsabilidad de los Servicios de Salud en coordinacin con la responsable de
inmunizaciones y de la oficina de epidemiologia.
Notificacin oportuna de reacciones adversas

Para asegurar la Cadena de Frio operativa y suficiente:


Talleres de planificacin e inventario para el equipamiento de cadena de frio en cantidad
adecuada y suficiente a nivel nacional, regional y local.
Talleres de capacitacin en el fortalecimiento de competencias para identificar y describir
los conceptos, tecnologas y equipamiento en cadena de frio que garantice la
conservacin adecuada de las vacunas.
Programacin del Mantenimiento preventivo y Recuperativo de equipos de cadena de frio
Para garantizar Sistemas de informacin y registros adecuados:
Reuniones tcnicas de validacin de los instrumentos de sistematizacin del registro en
inmunizaciones.
Talleres de planificacin y socializacin de las herramientas y sistemas de informacin en
el nivel nacional, regional y local.
Implementacin del hardware y sistematizacin del software para los registros de
informacin de inmunizaciones.
Actualizacin del Padrn Nominal de los nios menores de 5 aos como insumo para la
programacin y anlisis de los indicadores de vacunacin.
Elaboracin de los indicadores y mapas geogrficos del desempeo de inmunizaciones en
el nivel nacional, regional y local.

137

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

0002:
PROGRAMA SALUD
MATERNO
NEONATAL
2. SALUD MATERNO NEONATAL (0002)

138

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

PRODUCTO 1
1

ACCIONES COMUNES (3000001)

ACTIVIDAD
1

DESARROLLO DE NORMAS Y GUAS TCNICAS EN SALUD MATERNO


NEONATAL (5004389)

SUBFINALIDAD
1

Desarrollo de Normas y Guias Tcnicas con Aducuacin Cultural


(3328701)

Definicin Operacional.-Es el proceso de formulacin o actualizacin de Documentos


Normativos (DT) dirigidos a establecer criterios tcnicos y administrativos, que contribuyen a
mejorar la situacin de salud en los servicios de salud , lo realiza el profesional capacitado
en los niveles nacional y regional que tienen por funcin la elaboracin, validacin,
aprobacin, difusin, implementacin y evaluacin de los documentos tcnicos normativos,
en el marco del Programa Presupuestal de Salud Materno Neonatal.
Contempla las 04 dimensiones de la atencin de la salud: promocin, prevencin,
recuperacin y rehabilitacin.
Nivel Nacional:
Elaboracin, validacin, aprobacin y publicacin (la aprobacin es competencia exclusiva
de la Alta Direccin del MINSA).
Diseo, Impresin y distribucin.
Nivel Regional:
Adecuacin y aprobacin si corresponde.
Reproduccin, Implementacion y distribucin hasta el nivel de establecimientos de salud.
Unidad de medida:
080. Norma.
Criterio de Programacin:
Nivel Nacional: Nmero de Documentos Tcnico Normativos que se tiene previsto aprobar
durante el ao.
Nivel Regional: Nmero de Documentos Tcnico Normativos aprobados en el periodo anterior.
2

Implementacin de Documentos Tcnicos (3328702):

Definicin Operacional.-Consiste en el proceso de difusin y presentacin de documentos


normativos aprobados, con adecuacin cultural*, de corresponder, con el objeto de poner a
disposicin el Documento Normativo aprobado a todas las unidades orgnicas,
dependencias, entidades, instituciones, y sociedad civil priorizando aquellas que estn
directamente involucradas en su aplicacin.
*Entindase como adecuacin cultural en salud la incorporacin de la perspectiva del usuario
perteneciente a otra cultura en la prestacin de los servicios, articulando sus conocimientos,
prcticas, hbitos y costumbres relacionadas a la salud y la nutricin con el objeto de un
logro sanitario concreto.
Nivel Nacional:

139

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Reunin de Presentacin.
Difusin por diferentes medios. (Medios impresos, magnticos, cibernticos y reuniones de
informacin para su conocimiento y aplicacin).
Capacitacin a Facilitadores Nacionales para la implementacin de los Documentos Tcnicos
Normativos.
Seguimiento y Control de la aplicacin de los Documentos Tcnicos Normativos.
Nivel Regional:
Difusin Regional por diferentes medios.
Capacitacin a Facilitadores Regionales, Personal de Salud para la implementacin de los
Documentos Tcnicos Normativos.
Seguimiento y Control de la aplicacin de los documentos tcnicos administrativos a nivel
local.
Unidad de medida:
201. Informe tcnico.
Criterio de Programacin:
Nmero de Informes Tcnicos de Implementacin de Documentos Tcnico Normativos
Aprobados en el periodo anterior.
ACTIVIDAD
2
MONITOREO DEL PROGRAMA SALUD MATERNO NEONATAL (5004430)
SUBFINALIDAD
1

Monitoreo del Programa Salud Materno Neonatal (4427702)

Definicin Operacional.-Es una actividad de control gerencial, orientada al proceso


continuo y sistemtico mediante el cual se realiza el seguimiento rutinario y permanente de
los indicadores de procesos, productos y resultados del programa presupuestal as como del
grado de cumplimiento de las metas fsicas y financieras, y la efectividad en la asignacin de
los recursos programados para cada uno de los productos del nivel nacional, regional y local.
Permite comprobar la efectividad y eficiencia de los procesos mediante la identificacin de
los aspectos limitantes y ventajosos y que culmina implementando o recomendando
medidas correctivas para orientar y reorientar procesos y optimizar los resultados.
Implica un seguimiento peridico (mensual) de los indicadores, avance de la ejecucin de
las metas fsicas de cada producto del nivel nacional, regional o local segn corresponda, de
los procesos de adquisiciones y distribucin y avance de la ejecucin presupuestal.
Se utiliza para medir el cumplimiento de los indicadores de resultados programados en el
tiempo y mbito de la forma establecida con el fin de permitir a los decisores de los
diferentes niveles (local, regional y nacional) determinar si los indicadores estn alcanzando
la meta esperada segn lo planificado; proporcionando insumos para la evaluacin del
programa presupuestal.
Se requiere contar con informacin vlida proveniente de reportes de los diferentes sistemas
implementados en los diferentes niveles: Reportes estadsticos de actividades, reportes del
Sistema de vigilancia epidemiolgica, reportes del SIEN, SIS, SIGA, SIAF, HIS, Registro emn
Linea del Nacido Vivo, etc.
Actividad realizada de manera conjunta, integrada y articulada por los diferentes
profesionales y/o personal de salud con competencias en temas de epidemiologia,

140

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

estadstica, presupuesto, logstica, metas fsicas, indicadores de salud, en cada nivel


administrativo correspondiente (MINSA/DIRESA/GERESA/DISA/RED/MICRORED).
Las actividades del monitoreo del sistema de informacin del Programa Presupuestal son
realizadas exclusivamente por las podirecciones y oficinas de estadstica y epidemiologa o
quien
haga
sus
veces
en
cada
nivel
administrativo
(MINSA/DIRESA/GERESA/DISA/RED/MICRORED).
Comprende:
Generacin de datos (registro y codificacin) de diferentes fuentes de informacin.
Consulta ambulatoria (HIS), egresos y emergencias (SEM), hechos vitales (CNV y
Defunciones) y actualizacin del Padrn nominado de gestantes, lo realiza el responsable de
la atencin en cada establecimiento de salud de acuerdo a los criterios tcnicos que la
Oficina General de Estadstica establece para cada uno de los subsistemas. Estas actividades
se realizan diariamente.
Identificacin y notificacin epidemiolgica de casos y sus determinantes de riesgo a la
salud, realizado por el responsable de vigilancia epidemiolgica de las unidades notificantes
o personal con competencias. Estas actividades se realizan diariamente.
Identificacin y notificacin epidemiolgica de casos de morbilidad y mortalidad materna y
neonatal.
La captura de datos de otras fuentes de informacin como: SIS, SISMED, SIEN,
NETLAB, SIGA PpR, SIAF, SIGA Patrimonio, RENAES, RRHH, ENDES, ENAHO, Censos,
EsSalud, RENIEC, INEI, otros es realizado por los responsables de las oficinas de
epidemiologa, estadstica, laboratorio y farmacia de las DISA/DIRESA/GERESA y el
nivel Nacional, esta actividad es realizada de forma mensual.
Con los datos generados por las diferentes fuentes descritas se complementan para
la construccin de indicadores de monitoreo para el programa estratgico.
Captura de
datos de otras fuentes de informacin: Actividad orientada a la
identificacin y uso de datos de diferentes fuentes (HIS, SIS, SISMED, SIEN, SIGA PpR, SIAF,
SIGA Patrimonio, RENAES, RRHH, ENDES, ENAHO, Censos, EsSalud, RENIEC, INEI, otros), que
permite complementar la construccin de indicadores de monitoreo. Es realizado por los
responsables de las oficinas de epidemiologa y estadstica de las DISA/DIRESA/GERESA y
Nacional. Actividad realizada de forma mensual.
Investigacin epidemiolgica de casos: de morbilidad materna extrema, mortalidad
materna y mortalidad neonatal comunitaria; Se efecta ante la notificacin de caso y lo
realiza el personal de salud capacitado en vigilancia epidemiolgica o el epidemilogo de los
establecimientos de salud Para la programacin se tendr en cuenta el promedio de los
ltimos cinco aos de los casos notificados.
Procesamiento de la informacin:
Proceso de digitacin, control de calidad, consolidacin de los datos estadsticos realizados
sistemtica y permanente, por los responsables de estadstica o quienes hagan sus veces en
los puntos de digitacin de los establecimientos de salud, Microrredes y
Redes,
DISA/DIRESA/GERESA y OGEI (MINSA). Estas actividades se realizan de forma diaria o
mensual segn la actividad y nivel que corresponda.
Proceso de digitacin, control de calidad de los datos sanitarios generados en los
establecimientos de salud (HIS, Egresos y Emergencias, Hechos Vitales, SIS) son realizados
de manera sistemtica, oportuna y permanente por los responsables de estadstica o
quienes hagan sus veces en los puntos de digitacin de los establecimientos de salud,
Microrredes y Redes, DISA/DIRESA/GERESA y OGEI (MINSA) y el Seguro Integral de Salud.
Estas actividades se realizan diariamente segn la actividad que corresponde.

141

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

La consolidacin de la informacin se realiza semanal, quincenal o mensualmente segn los


niveles de organizacin de las DISA/DIRESA/GERESA permitiendo que la informacin validada
del mes se encuentre disponible en la OGEI (MINSA) a ms tardar el da 15 de cada mes.
Es de responsabilidad del jefe del establecimiento de salud la ejecucin y cumplimiento de la
verificacin de la informacin (HIS, Egresos y Emergencias, Hechos Vitales, SIS) y su control
de
calidad,
asimismo
en
las
instancias
superiores
(Microrredes
y
Redes,
DISA/DIRESA/GERESA) el monitoreo de los mismos.
Generacin y difusin de reportes e informes estadsticos: Elaboracin mensual de
documento tcnico (reportes) del comportamiento de los indicadores del programa
presupuestal, con el uso de herramientas informticas aplicativos; el mismo que contiene
datos, indicadores, tablas, grficos, mapas, etc.:
Avance y Cumplimiento de Metas.
Produccin de servicios.
Causas de morbilidad (consulta ambulatoria, emergencias, egresos).
Estadsticas vitales (nacimientos, defunciones).
Actualizacin del padrn nominado (si le corresponde)
Informe operacional mensual de Estrategias Sanitarias.
Tablero de mando.
Estos reportes sanitarios generados en los establecimientos de salud (HIS, Egresos y
Emergencias, Hechos Vitales, SIS) pueden ser virtuales o en medio fsico, estos son
proporcionados mensualmente por los responsables de las Oficinas de Estadstica y del
Seguro Integral de Salud o quien haga sus veces en cada nivel administrativo, segn
corresponda, los cuales son obtenidos a travs de aplicativos informticos ad hoc para cada
proceso (Reporteador HIS, Reportes SIS, etc.)
Los reportes deben ser obligatoriamente publicados y compartidos con el responsable del
Programa Presupuestal y los equipos tcnicos responsables de los productos en todos los
niveles, para el anlisis de la informacin, toma decisiones y de ser el caso, las medidas
correctivas necesarias.
El uso de nuevas tecnologas de informacin que ayuden a optimizar los servicios de
atencin en salud incluyendo el diagnstico y tratamiento para la poblacin objetivo
(Telemedicina, Telesalud, Historia Clnica Electrnica, Firma Digital, Sistema de Informacin
Geogrfica - SIG).
Generacin y difusin de informes epidemiolgicos: Elaboracin mensual y anual del
documento tcnico de la situacin epidemiolgica y sus determinantes relacionadas a las
actividades del programa presupuestal; con el uso de herramientas informticas
aplicativos, el mismo que contiene datos, indicadores, tablas, grficos, mapas y su anlisis:
Indicadores de calidad de la notificacin epidemiolgica.
Frecuencia absoluta de los eventos de morbilidad y mortalidad materna y neonatal, tasas de
notificacin, incidencia, razones, proporciones, ndices, tasa de letalidad, estratificacin de
riesgo.
ndice de vulnerabilidad y tendencias.
Mapeo epidemiolgico de los eventos en salud que se cobertura en el programa
presupuestal, de acuerdo a la necesidad de estratificacin de riesgo geogrfico.
Priorizacin de problemas sanitarios e intervenciones sanitarios.
Esta actividad es realizada por el personal de las oficinas de epidemiologa de los Hospitales,
Redes, DISA/DIRESA/GERESA y DGE (MINSA).
Anlisis para la toma de decisiones

142

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Espacio fsico y/o virtual de anlisis peridico, oportuno de indicadores del programa
presupuestal, para la toma de decisiones y seguimiento de las mismas, en los diferentes
niveles. Se realiza tomando en cuenta los siguientes componentes:
Anlisis de informacin: proceso analtico que utiliza mtodos epidemiolgicos,
estadsticos, para medir, comparar, categorizar datos y generar informacin para la toma de
decisiones, para ello se utiliza como herramientas los aplicativos informticos que permitan
agilizar los procesos de anlisis. Lo realiza el personal de epidemiologa de los diferentes
niveles usando como herramientas. Proceso que toma como insumo la informacin analizada
de actividades de los programas presupuestales para establecer juicios de valor que
conlleven a mantener, corregir o implementar nuevas estrategias. Lo realiza el equipo de
gestin y el equipo tcnico del programa presupuestal nutricional en los diferentes niveles.
Se elabora un informe mensual de monitoreo realizado por personal de epidemiologa y
estadstica de las Redes, DISA/DIRESA/GERESA y Nacional.
Anlisis situacional: proceso para el anlisis de los indicadores de determinantes de la
salud, morbilidad, mortalidad y respuesta social del programa presupuestal articulado
nutricional, con la finalidad de identificar los problemas ms importantes, proponer
correcciones o mejoras a las intervenciones de control y evaluar dichas intervenciones. Se
elabora un documento anual el cual es realizado por personal de las oficinas de
epidemiologa de las DISA/DIRESA/GERESA y DGE (MINSA).
Monitoreo de la cobertura de la metas fsica: Actividad orientada al seguimiento del
avance mensual de la meta fsica y presupuestal de cada uno de los productos del Programa
Presupuestal, la identificacin de la medidas correctivas para el logro de los resultados
propuestos, medido a travs de los indicadores trazadores de cobertura del programa
presupuestal; dicha actividad es asumida por los equipos tcnicos de salud en lo que
respecta a las metas fsicas e indicadores de cobertura, en cuanto al avance de la meta fsica
presupuestal as como la ejecucin financiera es una actividad asumida por las Direcciones,
oficinas y responsables de planeamiento.
El monitoreo de los indicadores trazadores del programa estratgico se realizarn a travs
de los reportes emitidos por las Oficinas de Estadstica y SIS o quien haga sus veces en los
diferentes niveles administrativos.
Unidad de medida
201. Informe tcnico.
Actividad
Generacin y
reportes de
datos
estadsticos
Investigacin,
Reporte y
difusin
epidemiolgica
Anlisis de
Situacin de
Salud
Evaluacin de
gestin del

Frecuencia.

Factor de
concentra
cin

Nivel de programacin

Mensual/Semestral/A
nual

12/2/1

INS/MINSA/DISA/DIRESA/GERESA/UN
IDADES EJECUTORAS

Mensual/Semestral/A
nual

12/2/1

INS/MINSA/DISA/DIRESA/GERESA/UN
IDADES EJECUTORAS

Anual

INS/MINSA/DISA/DIRESA/GERESA/UN
IDADES EJECUTORAS

Anual

MINSA/REGIONES

143

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Programa
Presupuestal
Monitoreo de
cobertura de
meta fsica
operativa y
presupuestal
Monitoreo de la
Calidad de
Informacin
2

Mensual/Semestral

12/2

MINSA/DISA/DIRESA/UNIDADES
EJECUTORAS (REDES Y
MICROREDES)

Mensual

12

MINSA(OGEI)/DISA/DIRESA/UNIDADE
S EJECUTORAS (REDES Y
MICROREDES)

Evaluacin del Programa Salud Materno Neonatal (4427703).

Definicin Operacional.-Proceso que tiene como finalidad determinar el grado de eficacia,


efectividad y eficiencia, del Programa Presupuestal Materno Neonatal en relacin con sus
objetivos y los recursos destinados para alcanzarlos; mediante el anlisis de su ejecucin,
resultados e impacto con metodologas, que permitan determinar las desviaciones y la
adopcin de medidas correctivas que garanticen el cumplimiento de las metas programadas
y alcanzar los cambios en la poblacin objetivo.
La evaluacin es realizada por DISA/DIRESA/GERESA, INS y MINSA, segn corresponda.
La evaluacin incluye:
Evaluacin de Intervenciones: Conjunto de herramientas que son utilizadas para medir la
efectividad de las intervenciones realizadas en el SMN, as como los factores relacionados a
los pacientes, al sistema de salud, a los servicios de salud y a los factores socioeconmicos;
a travs de diseos cualitativos, encuestas, estudios observacionales y experimentales,
anlisis de bases de datos secundarios entre otras herramientas.
El procedimiento incluye:
Identificacin con el MINSA del problema a evaluar
Diseo, elaboracin y aprobacin del protocolo de la evaluacin a realizar
Planificacin, organizacin y ejecucin de la evaluacin
Anlisis de datos y elaboracin del informe tcnico
Revisiones Sistemticas: a travs dela recoleccin, revisin, interpretacin, anlisis y
clasificacin de los resultados de estudios de investigacin desarrollados a nivel nacional e
internacional con rigurosidad cientfica que aportan evidencias sobre la efectividad y
seguridad de las intervenciones, as como la causalidad y factores asociados.
El procedimiento incluye:
Identificacin con el MINSA de la pregunta de investigacin de la revisin, elaboracin del
protocolo de la revisin sistemtica.
Identificacin de los estudios en bases de datos cientficas internacionales a ser incluidos.
Acceso a artculos a texto completo.
Evaluacin de calidad, anlisis y extraccin de informacin de artculos por dos o ms
revisores.
Aplicacin de tcnica estadstica de metanlisis.
Elaboracin del informe tcnico.
Evaluaciones Econmicas: Consiste en analizar de manera explcita las distintas
alternativas de eleccin de procedimientos, servicios o tecnologas mdicas para resolver o
prevenir eventos y/o enfermedades de la madre y el neonato, cuantificando los costos y
beneficios de cada una de estas alternativas y comparndolas entre s.
El procedimiento incluye:

144

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Identificacin con el MINSA de los escenarios de intervencin a comparar.


Elaboracin del protocolo de la evaluacin econmica.
Identificacin de las necesidades de informacin: informacin demogrfica, carga de
enfermedad, cobertura, eficacia y efectividad estudios de investigacin, datos de vigilancia,
utilizacin de servicios, dependiendo del objetivo y del tipo de evaluacin econmica. Recojo
de la informacin requerida. Acceso a artculos a texto completo.
Aplicacin de tcnica estadstica del rbol de decisin de otras tcnicas de acuerdo al tipo de
evaluacin econmica.
Elaboracin del informe tcnico.
Evaluacin de Gestin del Programa Presupuestal: Consiste en el anlisis de la
informacin gerencial del Programa Presupuestal (Indicadores de producto y resultados) y
presentacin de los mismos a las autoridades del MINSA.
Evaluacion Externa de Desempeo (PEED)
Actividad que desarrolla el INS a travs de una evaluacin comparativa retrospectiva
peridica y objetiva de las pruebas diagnsticas realizadas por los laboratorios de referencia
que de manera especifica en el programa de salud materno neonatal est orientada en la
calidad de los laboratorios de inmunoserologia de centros de hemoterapia tipo II de los
establecimientos de salud pertenecientes al MINSA, EsSalud, FFAA, FFPP, y Privados, que
estn en las categoras II-2 al III-2. O equivalente. Esta actividad se realiza con la finalidad de
evaluar el deempeo de los laboratorios de inmunoserologia que ejecutan el tamizaje de los
7 marcadadores serologicos (HIV 1+2, HTLV I/II, HBsAg, anti HBc, HCV, enfermedad de
chagas y sfilis) establecidas en el Per, para infecciones trasmitidas por trasfusin. Est a
cargo fdel INS, incluye las siguientes tareas:
Elaboracion de procedimientos del PEED.
Elaboracion de panelesde evaluacin con los marcadores serolgicos (HIV 1+2, HTLV I/II,
HBsAg, anti HBc, HCV, enfermedad de chagas y sfilis)
Invitacion a los centros de hemoterapia y Bancos de Sangre tipo II a particpar en el
programa.
Actualizacion del software informtico; Modulo PEVED Netlab
Implementacion de programas estadsticos para anlisis de datos de netlab.
Envio de paneles a los laboratorios participantes
Generaciond e informe de resultado a los participantes
Actividad realizada por OGEI
Evaluacin del Sistema de Informacin: Consiste en el anlisis de los procedimientos de
Oportunidad, Cobertura y Calidad de registro que responden al seguimiento continuo del
sistema de informacin HIS, la misma que constituye la fuente de datos para la evaluacin
de los indicadores de proceso del programa estratgico.
Esta actividad se realiza mensualmente bajo los criterios establecidos en la Gua
Metodolgica para el Monitoreo de Informacin HIS y es ejecutada por la Oficina General de
Estadstica e Informtica del MINSA, de las DIRESA/GERESA/DISA y Redes, asimismo una
evaluacin anual realizada por la Oficina General de Estadstica e Informtica del MINSA con
participacin de las Oficinas de Estadstica de las DIRESA/GERESA/DISA.
Unidad de medida:
Informe tcnico
Criterio de Programacin:
Actividad

Frecuenci
a

Factor de
concentra

Nivel
programacin

de

145

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

cin
Evaluacin de intervenciones

Anual

INS/MINSA/REGIONES

Revisiones sistemticas

Semestral

INS/MINSA

Evaluaciones econmicas

Anual

INS/MINSA

ANUAL

INS

Anual

MINSA

Anual

MINSA OGEI

Evaluacion Externa de Desempeo


(PEED
Evaluacin de Gestin del Programa
Presupuestal
Evaluacin
del
Sistema
de
Informacin
3

Supervisin del Programa Salud Materno Neonatal (4427704)

Definicin Operacional.- Es un proceso de interaccin personal individual o grupal, basado


en la enseanza y aprendizaje entre supervisor(es) y supervisado(s) con el propsito de
generar, transferir o fortalecer capacidades mutuas, orientadas a mejorar el desempeo del
personal, verificar la calidad de los procesos de gestin, organizacin y prestacin a nivel
regional y local; articulando los componentes de la gestin.
Esta actividad ser realizada por el equipo tcnico y de gestin (responsables del
programa presupuestal, responsables de los productos, profesionales de la oficina de
estadstica, epidemiologa, planeamiento y presupuesto) e implica un seguimiento trimestral
de las DIRESA/DISA/GERESA a las Redes o Unidades Ejecutoras de Salud y de las Redes o
Unidades Ejecutoras de Salud a las Microrredes de Salud (EE.SS). Como paso previo los
supervisores deben analizar los indicadores de gestin y produccin de las unidades o
establecimientos a supervisar con el fin de incidir en los procesos crticos que impiden la
adecuada entrega de los productos del programa presupuestal a la poblacin, o aquellos
procesos que limitan el logro de los resultados sanitarios. El proceso de supervisin debe
estar ligado a procesos de verificacin de informacin, control de calidad, anlisis, planificar
las medidas correctivas, ejecutarlas, y verificar los cambios en los procesos que permitan
lograr la adecuada entrega de los productos para el logro de los resultados del programa
presupuestal.
Asistencia Tcnica.- Acompaamiento tcnico especializado que se realiza al trabajador y
equipo de trabajo, caracterizado por la ejecucin de acciones de soporte en el que se
desarrolla un proceso de enseanza-aprendizaje ligado directamente a un aspecto especfico
u operativo del desempeo laboral. Puede estar ligado a la capacitacin o realizarse
directamente a solicitud de la instancia regional5.
Esta actividad ser realizada por el equipo tcnico de gestin del Nivel Nacional (DGSPESNSSR) al Nivel Regional (GERESA, DIRESA, DISA), se desarrollara en forma semestral (2
veces por ao).
Unidad de Medida:
201. Informe tcnico.
Criterio de Programacin:
5D.S. N 004-2010-PCM, Aprobacin del Plan Nacional de Desarrollo de Capacidades para la Gestin Pblica y Buen Gobierno de los
Gobiernos Regionales y Locales 2010.

146

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Nivel
Nacional a DIRESA/DISA/GERESA
Regional a REDES/ Ejecutoras
Local
(Redes
u
Ejecutoras)
Microrredes/EE.SS.

Supervisin
Trimestral
Trimestral

Asistencia Tcnica
Semestral
-

PRODUCTO 2
2.1 POBLACIN INFORMADA SOBRE SALUD SEXUAL, SALUD REPRODUCTIVA Y
MTODOS DE PLANIFICACIN FAMILIAR (3000002)
Definicin Operacional.- Poblacin en general, con nfasis en mujeres y hombres en edad
reproductiva y gestantes, que recibe mensajes claves con estrategias diferenciadas a travs
de medios de comunicacin masivos, medios alternativos y reuniones de sensibilizacin y
vocera en temas de salud sexual, reproductiva y planificacin familiar, para la prevencin
del embarazo adolescente, el uso de mtodos anticonceptivos de planificacin familiar, el
cuidado en el periodo de embarazo y en la etapa puerperio Dicha poblacin tiene acceso a
medios de comunicacin masivos y alternativos.
ACTIVIDAD
2.1.1 BRINDAR INFORMACION SOBRE SALUD SEXUAL, SALUD RESPRODUCTIVA
Y METODOS DE PLANIFICACION FAMILIAR (5000059)
SUBFINALIDAD
4

Poblacin informada en salud sexual y reproductiva por medios de


difusin masiva. (5000201)

Definicin Operacional.- Es la exposicin de mensajes durante un periodo determinado


con el objetivo de informar a la poblacin objetivo que accede por lo menos a un medio de
comunicacin masiva. Este producto incluye la difusin a travs de medios de comunicacin
masiva (escrita, radial y televisiva) a travs de:

Un spot radial de 30 segundos cada uno emitido 8 veces diarias durante 2 meses al ao
en al menos dos emisoras/programas radiales nacionales de alto rating dirigido a
poblacin en edad frtil sobre prevencin del embarazo adolescente.
Un spot radial de 30 segundos cada uno emitido 8 veces diarias durante 2 meses al ao
en al menos dos emisoras/programas radiales nacionales de alto rating dirigido a
poblacin en edad frtil sobre uso de mtodos anticonceptivos de planificacin familiar.
Un spot radial de 30 segundos cada uno emitido 8 veces diarias durante 2 meses al ao
en al menos dos emisoras/programas radiales nacionales de alto rating dirigido a
poblacin en edad frtil y gestantes sobre signos de alarma y cuidados del embarazo.
Un spot radial de 30 segundos cada uno emitido 8 veces diarias durante 2 meses al ao
en al menos dos emisoras/programas radiales nacionales de alto rating dirigido a
poblacin en edad frtil sobre los ciudados en a etapa del puerperio.
Un spot televisivo de 30 segundos cada uno emitido 8 veces diarias durante 2 meses al
ao de acuerdo a la programacin nacional, en por lo menos dos canales de alto rating
dirigido a poblacin en edad frtilsobre prevencin del embarazo adolescente.
Un spot televisivo de 30 segundos, emitidos 8 veces diarias cada uno, durante 2 meses al
ao de acuerdo a la programacin nacional, en por lo menos dos canales de alto rating

147

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

dirigido a poblacin en edad frtil sobre uso de mtodos anticonceptivos de planificacin


familiar.
Un spot televisivo de 30 segundos, emitidos 8 veces diarias cada uno, durante 2 meses al
ao de acuerdo a la programacin nacional, en por lo menos dos canales de alto rating
dirigido a poblacin en edad frtil y gestantes sobre signos de alarma y cuidados del
embarazo.
Un spot televisivo de 30 segundos cada uno emitido 8 veces diarias durante 2 meses al
ao de acuerdo a la programacin nacional, en por lo menos dos canales de alto rating
dirigido a poblacin en edad frtil sobre los ciudados en la etapa del puerperio.
Avisos publicitarios en un medio impreso de alta cobertura dirigida a mujeres y hombres
en edad frtilsobre prevencin del embarazo adolescente durante dos meses.
Avisos publicitarios en un medio impreso de alta cobertura dirigida a poblacin en edad
frtil (hombres y mujeres) sobre uso de mtodos anticonceptivos de planificacin familiar
durante dos meses.
Avisos publicitarios en un medio impreso de alta cobertura dirigida a mujeres en edad
frtil y gestantes sobre signos de alarma y cuidados en el embarazo durante dos meses.
Avisos publicitarios en un medio impreso de alta cobertura dirigida a mujeres en edad
frtil sobre los cuidados en la etapa del puerperio durante dos meses.

Los mensajes oficiales sern elaborados por la Oficina General de Comunicaciones en


coordinacin con la Estrategia Sanitaria Nacional correspondiente. Las oficinas de
Comunicaciones de la DIRESA/GERESA/Unidad Ejecutora (Redes), se encargarn de la
adecuacin de los mensajes a su escenario de riesgo, para la produccin y difusin de spots,
as como para la publicacin de avisos en medios impresos.
Unidad de medida: Persona informada.
Criterio de Programacin:

40% de la poblacin en general (hombres y mujeres) que accede por lo menos a un


medio de comunicacin masiva ser informado sobre medidas de prevencin de la
mortalidad materna y hbitos saludables de vida para la prevencin del embarazo
adolescente, el uso de mtodos anticonceptivos de planificacin familiar, el cuidado en el
embarazo y en la etapa del puerperio .
5

Comunicadores y periodistas informados en temas de Salud Sexual y


Salud Reproductiva (5000202)

Definicin Operacional.-Son aquellos comunicadores, lderes de opinin, periodistas y


voceros, que reciben informacin y capacitacin sobre la prevencin del embarazo
adolescente, el uso de mtodos anticonceptivos de planificacin familiar, los signos de
alarma el cuidado que deben tener las gestantes durante el periodo de embarazo y durante
la etapa del puerperio con la finalidad de difundir estos mensajes entre sus diferentes
pblicos (redes sociales, medios de comunicacin, entre otros), a travs de las siguientes
acciones:
Lderes de opinin y periodistas informados y sensibilizados: Reuniones y talleres de
sensibilizacin en torno a la prevencin del embarazo adolescente, el uso de mtodos
anticonceptivos de planificacin familiar, los signos de alarma y el cuidado que deben tener
las gestantes durante el periodo de embarazo y durante la etapa del puerperio Los lderes de
opinin, periodistas y aliados estratgicos difundirn los mensajes de prevencin con
credibilidad y confianza a travs de los medios de comunicacin y contribuirn a promover
prcticas saludables en torno a la salud sexual y reproductiva.

148

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Comunicadores y voceros capacitados y sensibilizados: Reuniones, talleres de


capacitacin y sensibilizacin en torno a la prevencin del embarazo adolescente, el uso de
mtodos anticonceptivos de planificacin familiar, los signos de alarma y el cuidado que
deben tener las gestantes durante el periodo de embarazo y durante la etapa del puerperio.
Estas reuniones tienen como objetivo fortalecer las capacidades, habilidades y competencias
de los comunicadores del nivel nacional, regional y local (Unidades Ejecutoras) para el
manejo de la comunicacin de riesgo, marketing social y estrategias comunicacionales.
Adems, se realizarn reuniones de capacitacin a los voceros del nivel nacional, regional y
local (Unidades Ejecutoras) para fortalecer las habilidades y competencias en el manejo de
vocera (comunicacin de riesgo), a travs de talleres (tericoprcticos) sobre tcnicas
comunicacionales (gesticulacin, dominio de escenario, manejo de mensajes clave, etc.)
frente a una entrevista, conferencia de prensa, enlace microondas o intervenciones
operativas que se haga a travs de los medios masivos de comunicacin, para difundir
mensajes claros y de calidad a la poblacin.
Las reuniones, talleres de capacitacin y sensibilizacin estarn a cargo de las Oficinas de
Comunicaciones de la DIRESA/GERESA, Unidades Ejecutoras, en coordinacin con la
Estrategia Sanitaria, y se encargarn de la adecuacin de los mensajes a su escenario de
riesgo, con la asistencia tcnica del nivel nacional.
Las acciones que se consideran son:
Dos (02) Talleres de sensibilizacin a periodistas en el ao, con una duracin de 2 horas
en temas de prevencin del embarazo adolescente.
Dos (02) Talleres de sensibilizacin a periodistas en el ao con, una duracin de 2 horas
en temas sobre los uso de mtodos anticonceptivos de planificacin familiar.
Dos (02) Talleres de sensibilizacin a periodistas en el ao, con una duracin de 2 horas
en temas de signos de alarma y cuidados del embarazo.
Dos (02) Talleres de sensibilizacin a periodistas en el ao, con una duracin de 2 horas
en temas cuidados en la etapa de puerperio.
El personal de salud responsable de la gerencia del EESS y Coordinadores regionales y
Nacionales requieren de capacitacin en vocera como mnimo de 2 veces al ao con una
duracin de 2 horas en temas de prevencin del embarazo adolescente, uso de mtodos
anticonceptivos de planificacin familiar, signos de alarma, cuidados en el embarazo y en
la etapa del puerperio.
Capacitacin a comunicadores para fortalecer habilidades y competencias en manejo de
vocera (comunicacin de riesgo) en temas de prevencin del embarazo adolescente, uso
de mtodos anticonceptivos de planificacin familiar, signos de alarma, cuidados en el
embarazo y en la etapa del puerperio y mortalidad materna. Para el desarrollo de esta
actividad es necesario charlas de capacitacin, como mnimo de 2 veces al ao con una
duracin de 12 horas acadmicas.
En los establecimientos con categora II-1 II-2 III-1 III-2 la capacitacin estar a cargo de
la Oficina de Comunicaciones y la Estrategia correspondiente de la DIRESA/GERESA, con
la asistencia tcnica del nivel nacional que incluye:
o El personal de salud responsable de la gerencia del EESS y Coordinadores regionales y
Nacionales requieren de capacitacin en vocera en temas de salud sexual y
reproductiva sobre prevencin del embarazo adolecente, uso de mtodos
anticonceptivos de planificacin familiar, signos de alarma, cuidados en el embarazo y
en la etapa del puerperio y mortalidad materna) como mnimo de 1 vez al ao con una
duracin de 4 horas acadmicas.
o Capacitacin a comunicadores para fortalecer habilidades y competencias en manejo
de vocera (comunicacin de riesgo, estrategias comunicacionales) en temas de salud
sexual y reproductiva (prevencin del embarazo adolecente, uso de mtodos
anticonceptivos de planificacin familiar, signos de alarma, cuidados en el embarazo y

149

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

en la etapa del puerperio y mortalidad materna). Para el desarrollo de esta actividad es


necesario charlas de capacitacin, como mnimo de 1 vez al ao con una duracin de
12 horas acadmicas.
Unidad de medida.- Persona informada.
Criterio de Programacin:
80% de comunicadores, lderes de opinin, periodistas y voceros.
6

Poblacin informada en Salud Reproductiva por medios alternativos de


comunicacin (5000203)

Definicin Operacional.- Es una estrategia de comunicacin interpersonal que orienta e


informa a la poblacin en edad frtil sobre la prevencin del embarazo adolescente, el uso
de mtodos anticonceptivos de planificacin familiar, los cuidados en el embarazo y en la
etapa de puerperio con apoyo de material informativo, de merchandising, etc., utilizando
recursos de animacin socio-cultural, que sern instalados en lugares pblicos como
mercados, club de madres, vaso de leche, torneos deportivos, ferias, festividades,
concentraciones masivas, etc., donde se pueda realizar
la entrega de material
comunicacional. La estrategia comunicacional incluye el diseo, impresin y distribucin de
los materiales mencionados.
Las acciones que se consideran son:
Diseo, impresin y distribucin de materiales comunicacionales: Con adecuacin
cultural en las regiones, previa validacin tcnica de la Estrategia Sanitaria correspondiente
sobre prevencin del embarazo adolescente, uso de mtodos anticonceptivos de
planificacin familiar, signos de alarma, cuidados en las etapas de embarazo y puerperio. Los
materiales son: afiches, dpticos, cartillas, volantes, banderolas, banners, gigantografas,
rotafolios, material didctico, stickers, entre otros.
Publicidad alternativa: Paneles publicitarios, pintado de murales con mensajes
preventivos, sistema perifoneo (uso de altoparlantes) y merchandising (polos, gorros, globos,
lapiceros, entre otros).

100 paneles publicitarios (vallas) en avenidas, calles cntricas, puertos, gasolineras,


aeropuertos, entre otros; por lo menos durante 02 meses (1 anuncio por cada 10,000
habitantes en ciudades de ms de 10,000 habitantes) sobre prevencin del embarazo
adolescente, uso de mtodos anticonceptivos de planificacin familiar, signos de alarma
y cuidados del embarazo y en el puerperio.

Un panel publicitario en por lo menos 15 medios de transporte pblico (bus, moto taxi,
bote) en rutas de mayor afluencia en las capitales de las regiones, por dos meses sobre
prevencin del embarazo adolescente, uso de mtodos anticonceptivos de planificacin
familiar, signos de alarma y cuidados del embarazo y en el puerperio.

Perifoneo de mensajes preventivos (megfono, servicio de perifoneo en mercados, calles,


otros espacios pblicos) sobre prevencin del embarazo adolescente, uso de mtodos
anticonceptivos de planificacin familiar, signos de alarma y cuidados en el embarazo y
en la etapa de puerperio.

Animacin sociocultural: Representaciones teatrales, mimo, marionetas, tteres,


zanqueros, transmitiendo mensajes preventivos promocionales para promover cambios
conductuales. Realizado por grupos de teatro local capacitados por el personal de salud,
para ello se elaborar guiones para la adecuacin cultural de acuerdo al escenario. El grupo

150

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

teatral que desarrollar la actividad requiere capacitacin no menor de 6 horas por el


personal de salud.

03 Sesiones de animacin sociocultural de 10 a 45 minutos (comunicador, personal de


salud, servicio de animacin) sobre prevencin del embarazo en adolescentes, uso de
mtodos anticonceptivos de planificacin familiar, signos de alarma y cuidados en el
embarazo y en la etapa del puerperio.

Movilizacin social: Conjunto de actores sociales que se organizan y mediante estrategias


comunicativas, realizan el desplazamiento en localidades de riesgo promoviendo la adopcin
de prcticas saludables para la prevencin del embarazo adolescente, uso de mtodos
anticonceptivos de planificacin familiar, signos de alarma y cuidados en el embarazo y en
la etapa de puerperio a travs del uso de metodologas recreativas y ldicas, utilizando el
apoyo de material informativo para motivar acciones de socializacin y participacin activa
(en mercados, club de madres, vaso de leche, torneos deportivos, ferias, festividades,
concentraciones masivas y pasacalles). Para esta actividad se utilizarn los puntos focales
identificados por la comunidad a travs del perifoneo y altoparlantes. Se presenta como una
alternativa para impactar en los problemas de salud asociados con las prcticas y actitudes
de la poblacin.

Dos campaas en distritos con mayores ndices de embarazos adolescentes, que


congreguen como mnimo a 500 beneficiarias y que ser realizada por personal calificado
o capacitado (mdico, obstetras, enfermera, psiclogo, otros profesionales y tcnico de
enfermera) con entrega de material informativo y de merchandising.

Dos campaas en distritos con mayores ndices de hombres y mujeres que no utilicen
algn mtodo de planificacin familiar, que congreguen como mnimo a 500 beneficiarios
y que ser realizada por personal calificado o capacitado con entrega de de material
informativo y de merchandising.
Dos campaas en distritos con mayores ndices de mortalidad materna, que congreguen
como mnimo a 500 beneficiarias y que ser realizada por personal calificado o
capacitado con entrega de material informativo y de merchandising sobre signos de
alarma y cuidados en el embarazo y en la etapa de puerperio.
Los mensajes oficiales sern elaborados por la Oficina General de Comunicaciones en
coordinacin con la Estrategia Sanitaria Nacional correspondiente. Las oficinas de
Comunicaciones de la DIRESA/GERESA/Unidad Ejecutora, se encargarn de la adecuacin de
los mensajes a su escenario de riesgo para la produccin y difusin de las piezas
comunicacionales en medios alternativos.
Unidad de Medida: Persona informada.
Criterio de Programacin:
40% de poblacin en general
PRODUCTO 3
2.2 ADOLESCENTES ACCEDEN A SERVICIOS DE SALUD PARA PREVENCION DEL
EMBARAZO (3000005)
ACTIVIDAD

151

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

2.2.1 BRINDAR SERVICIOS DE SALUD PARA PREVENCION DEL EMBARAZO A


ADOLESCENTES (5000058)
SUBFINALIDAD
2.2.1.1 Atencin integral para la prevencin del embarazo adolescente.
(5000502).
Definicin Operacional.- Comprende la provisin continua y con calidad de una atencin
orientada hacia la promocin, prevencin recuperacin y rehabilitacin de la salud de las y
los adolescentes.
La atencin integral de las/los adolescentes deber ser realizada por el equipo
multidisciplinario de salud segn normatividad establecida en los servicios diferenciados, los
cuales se acuerdo a normatividad vigente se clasifican en:
a.

Servicios con horarios diferenciados: Cuando el Establecimiento de Salud no


dispone de ambientes diferenciados y ocupan ambientes multifuncionales, adecuado a las
necesidades y demanda de las/los adolescentes, considerando que no interfieran con los
horarios escolares o laborales. Establecimientos I.1 y I 2.
La atencin puede ser brindada por cualquier profesional de salud con una capacitacin
anual mnima de 20 horas acadmicas en temas relacionados con la Atencin Integral en
la Etapa de Vida Adolescente.

b.

Servicios con ambientes exclusivos: Cuando el Establecimiento de Salud dispone


de ambientes y horarios destinados exclusivamente para la atencin de las/los
adolescentes, brinda la orientacin/consejera y atencin clnica. Establecimientos I-3, I-4
y II.
La Atencin Integral lo realiza el profesional capacitado; Mdico, obstetra, psiclogo,
enfermera, nutricionista, trabajador social, otros segn perfil profesional y con una
capacitacin anual mnima de 20 horas acadmicas en temas relacionados con la
Atencin Integral en la Etapa de Vida Adolescente.

c.

Servicios diferenciados especializados: Cuando el Establecimiento de Salud


cuenta con reas especializadas dedicadas exclusivamente para la atencin de las y los
adolescentes. Deben prestar servicios de orientacin, consejera integral, consulta externa
y hospitalizacin diferenciada. Establecimientos nivel III.
La atencin puede ser brindada por cualquier profesional de salud con una capacitacin
especializada, como diplomados relacionados a la Atencin Integral de Salud en la Etapa
de Vida Adolescente.

d.

Centros de Desarrollo juvenil administrados por los servicios de salud:


Funcionan como espacios de socializacin positiva que implementan actividades y ofrecen
servicios para promover conductas y estilos de vida saludables, prevenir situaciones de
riesgo y atender de manera integral las necesidades y expectativas de la poblacin
adolescente. Desarrollan cuatro reas bsicas de trabajo (Orientacin y consejera,
talleres formativos, animacin sociocultural y atencin clnica.
El CDJ puede funcionar dentro o fuera del establecimiento de salud, debiendo contar con
una red multisectorial de apoyo, para ser considerado como un CDJ.
La atencin puede ser brindada por cualquier profesional de salud con una capacitacin
anual mnima de 20 horas acadmicas en temas relacionados con la Atencin Integral en
la Etapa de Vida Adolescente.

152

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Se considera:
3 atenciones al ao de 30 minutos cada una.
1 visita de seguimiento para las adolescentes en situacin de riesgo y/o desertores.
Unidad de medida:
Adolescente atendido. (Para efecto del sub-producto se considera como atendido al
adolescente con Plan de Atencin Integral de Salud Ejecutado.)
Criterio de Programacin:
20 % del total de la poblacin adolescente nueva o re ingresante que acudi al
establecimiento de salud en el ao anterior a la programacin.
PRODUCTO 4
2.3 ATENCIN PRENATAL REENFOCADA (3033172)
Definicin Operacional.- Son todas aquellas actividades basadas en la vigilancia y
evaluacin integral de la gestante y el feto para lograr el nacimiento de un/a recin nacido/a
sano/a, sin deterioro de la salud de la madre. Lo realiza el Mdico Gineco-Obstetra, Mdico
Cirujano con competencias y Obstetra, con la participacin de todo el equipo
multidisciplinario; a partir de los establecimientos de salud nivel I.
Debe iniciarse en el primer trimestre de gestacin y recibir el paquete bsico que permita
la deteccin oportuna de signos de alarma y factores de riesgo para el manejo adecuado de
las complicaciones que puedan presentarse tanto en la madre como en el perinato.
Paquete bsico:
Historia clnica Materno Perinatal, deteccin de factores de riesgo.
Evaluacin fsica, incluye: examen de mamas,
Papanicolaou y/o IVAA.
Educacin para el auto examen de mamas.
Orientacin/consejera y evaluacin nutricional. (Incluye talla y peso).
Deteccin e intervencin oportuna de signos de alarma.
Examen gineco obsttrico.
Plan de parto.
Examen odontolgico.
Psicoprofilaxis /estimulacin prenatal.( cada programa tendr sus 06 sesiones por
separado).
Tamizaje de Violencia.
Exmenes completos de laboratorio.
Ecografa en el primer trimestre y en el tercer trimestre.
Monitoreo materno fetal en el tercer trimestre.
Visitas Domiciliarias.
Inmunizacin antitetnica (ESNI).
Inmunizacin contra fiebre amarilla despus de las 26 semanas en zonas endmicas.
(ESNI).
Inmunizacin contra la Influenza Adulto (0.5cc v. im. dosis nica) debido a que las
gestantes son consideradas como poblacin de riesgo para influenza. A partir del segundo
trimestre de gestacin (a partir de las 20 semanas de gestacin) y se programar al 60%
del total de gestantes. (ESNI).
Suplemento de cido flico (500 mcg) durante el primer trimestre, hasta las 13 semanas.
Suplemento de hierro (60 mg) y cido flico (400 mcg), desde las 14 semanas. (PAN)
Suplemento de calcio. 2 gramos v.o diarios, desde las 20 semanas hasta el parto.
Tamizaje de:

153

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Bacteriuria asintomtica (tira reactiva).


Sfilis (prueba rpida).
VIH (prueba rpida).
Proteinuria (tira reactiva o cido sulfosaliclico).
Anemia (Hemoglobina con Hemocue).
Diabetes gestacional (Hemoglucotest).
En zonas endmicas adems se debe considerar:
- Tratamiento antiparasitario.
- Proteccin contra la malaria, dengue, bartonelosis, chagas; usando mosquiteros
tratados con insecticidas y seguimiento con gota gruesa.
En zonas de alta prevalencia a hepatitis B incluir tamizaje ( antgeno de
superficie para hepatitis o prueba rpida)
Unidad de medida: Gestante controlada.
ACTIVIDAD
2.3.1 BRINDAR ATENCION PRENATAL REENFOCADA (5000037)
SUBFINALIDAD
2.3.1.1 Atencin a la Gestante (3317201)
Definicin Operacional.- Son todas las intervenciones preventivas que se realizan durante
la atencin prenatal. Lo realiza el Mdico Gineco Obstetra, Mdico Cirujano y Obstetra; a
partir de los establecimientos
de salud del I nivel.
Los profesionales responsables de la atencin requieren de una actualizacin mnima de 75
horas al ao.
Se considera:
o 6 atenciones como mnimo
La primera consulta de atencin prenatal deber tener una duracin no menor de 40
minutos, y las consultas de seguimiento deben durar no menos de 25 minutos.
-

1era Atencin Prenatal: antes de las 14 semanas de gestacin.


2da Atencin Prenatal: entre las 14 a 21 semanas de gestacin.
3era Atencin Prenatal: entre las 22 a 24 semanas de gestacin.
4ta Atencin Prenatal: entre las 25 a 32 semanas de gestacin.
5ta Atencin Prenatal: entre las 33 a 36 semanas de gestacin.
6ta Atencin Prenatal: entre las 37 a 40 semanas de gestacin.

Unidad de Medida: Gestante Controlada


Criterio de Programacin:
80% de gestantes esperadas (poblacin gestante asignada a los establecimientos del
Ministerio de Salud).
Prioritariamente a poblacin gestante afiliada al SIS y de los quintiles I y II.
En caso de los hospitales que atienden poblacin a demanda y de referencias de
establecimientos de menor nivel; se programarn de acuerdo a su tendencia de gestantes
referidas que presentan factores de riesgo, para recibir la atencin prenatal.
2.3.1.2 Vacunacin Antitetanica a la gestante (3317202)

154

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Definicin Operacional.-Actividad preventiva en la cual la gestante recibe 2 dosis de


vacuna antitetnica; lo realiza la enfermera/o y personal de salud capacitado, en los
establecimientos de salud a partir del I nivel.
Se considera:
2 dosis de dt.
Unidad de Medida: Gestante Protegida.
Criterio de Programacin:
60% de gestantes programadas o tendencia de los 3 ltimos aos.
Inmunizacin contra la Influenza Adulto (0.5cc v. im. dosis nica) debido a que las
gestantes son consideradas como poblacin de riesgo para influenza. A partir del segundo
trimestre de gestacin (a partir de las 20 semanas de gestacin) y se programar al 60%
del total de gestantes. (ESNI).
Inmunizacin contra fiebre amarilla despus de las 26 semanas en zonas endmicas.
(ESNI).
2.3.1.3 Visita domiciliaria (3317203)
Definicin Operacional.-Actividad preventiva promocional extramural, realizada por el
personal de salud de los establecimientos de salud con poblacin asignada.
Se considera:
4 visitas domiciliarias para:
- Captacin de gestantes.
- Gestantes que no acuden a su atencin prenatal o gestantes con identificacin de
complicaciones.
- Gestantes para su 2da entrevista del plan de parto.
- Gestantes para su 3ra entrevista del plan de parto.
Unidad de Medida: Gestante Controlada.
Criterio de Programacin:
100% de gestantes programadas o tendencia de los 3 ltimos aos. Prioritariamente a
poblacin gestante afiliada al SIS y de los quintiles I y II.
2.3.1.4 Exmenes de laboratorio completo (3317204):
Definicin Operacional.-Actividad de ayuda al diagnstico dirigida a la gestante que acude
a su atencin prenatal; lo realiza el Tecnlogo Mdico, Bilogo o Tcnico de Laboratorio en
establecimientos de salud que cuenten con servicio de laboratorio.

Se considera:
2 bateras de anlisis durante el embarazo (1era. batera se solicita en la 1era atencin
prenatal y la segunda con un intervalo de 3 meses en el tercer trimestre de gestacin),
excepto el grupo sanguneo y factor RH.
Batera de anlisis: Hemoglobina, grupo sanguneo y factor Rh, glucosa, pruebas para
sfilis (Prueba rpida y/o RPR) y para VIH (prueba rpida y/o ELISA), urocultivo (laboratorio
que cuenta con servicio de microbiologa) o examen completo de orina (laboratorio que no
cuenten con servicio de microbiologa).
El tamizaje de VIH y SIFILIS con Pruebas Rpidas lo realiza el profesional calificado que
brinda la atencin Prenatal con la finalidad de realizar la deteccin temprana y oportuna
y contribuir a la reduccin de la trasmisin vertical.

155

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Unidad de Medida: Gestante atendida.


Criterio de Programacin
100% de gestantes programadas. Prioritariamente poblacin gestante afiliada al SIS y de los
quintiles I y II.
2.3.1.5 Ecografa Obsttrica (3317205):
Definicin Operacional.-Examen de ayuda al diagnstico que se realiza a la gestante
antes de las 20 semanas; lo realiza el Mdico Gineco Obstetra y Mdico Cirujano calificado
en establecimientos de salud que cuenten con el equipo de ecgrafo.
Se considera:
2 exmenes ecogrficos de 15 minutos cada uno:
- 1er examen: antes de las 20 semanas para confirmar edad gestacional y entre las 11 y
14 semanas para gestantes mayores de 35 aos de edad y/o con antecedentes de
malformaciones congnitas para evaluacin del pliegue nucal fetal.)
- 2do examen: En el tercer trimestre de gestacin para establecer el peso, placenta, ILA,
PBF.
Unidad de Medida: Gestante atendida.
Criterio de Programacin:
100% de gestantes programadas. Prioritariamente
los quintiles I y II.

poblacin gestante afiliada al SIS y de

2.3.1.6 Atencin Odontolgica de la Gestante (3317206):


Definicin Operacional.-Comprende actividades de salud bucal brindada a la gestante, se
considera 2 atenciones, incluye instruccin de higiene oral, profilaxis simple y tratamiento
dental; lo realiza el Odontlogo en los establecimientos de salud que cuenten con ste
profesional.
Se considera:
2 Atenciones de 30 minutos cada una.
Unidad de Medida:
Gestante con atencin odontolgica.
Criterio de Programacin:

60% de gestantes programadas o tendencia de los 3 ltimos aos. Prioritariamente


poblacin gestante afiliada al SIS y de los quintiles I y II.
2.3.1.7 Evaluacin de Bienestar Fetal: (3317209):

Definicin Operacional.-Procedimiento que se realiza a la gestante, con el cual se


determina el estado del feto, a travs de la monitorizacin clnica o electrnica, ecografa,
test estresante y no estresante, las mismas que se solicitan segn el caso y la semana de
gestacin; lo realiza el Mdico Gineco Obstetra y Obstetra capacitado en monitoreo de
bienestar fetal.
Se considera:
Monitoreo electrnico fetal no estresante y test estresante a partir de establecimiento
FONB.

156

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Ecografa de bienestar fetal segn el caso.

Unidad de Medida:
Gestante Evaluada.
Criterio de Programacin:
Programar los casos presentados en los ltimos 3 aos, a partir de establecimiento FONB.
2.4 MUNICIPIOS SALUDABLES PROMUEVEN PRCTICAS SALUDABLES EN SALUD
SEXUAL Y REPRODUCTIVA (3033288)
2.4.1 PROMOVER LA SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA CON ENFASIS EN
MATERNIDAD SALUDABLE (500039)
Definicin Operacional.-Se refiere a aquel municipio provincial o distrital que cuenta con
un concejo municipal (Alcalde y Regidores) y comit multisectorial ( con ordenanza
municipal) informado, motivado y capacitado para
implementar polticas pblicas,
programas y proyectos de inversin, en el marco de la gestin territorial y los determinantes
sociales de la salud, orientado a promover prcticas y entornos saludables para la mejora de
la salud sexual y reproductiva, enfatizando acciones hacia la maternidad y recin nacido
sano, as como la prevencin del embarazo en adolescentes.
Para la realizacin de estas actividades, la Red y/o microrred de salud deber
capacitar al personal de salud en
los siguientes temas: Gestin territorial y
determinantes sociales de la salud, Polticas Pblicas (diseo, implementacin y evaluacin)
y Orientacin de la inversin pblica.
Para el desarrollo de las actividades se utiliza los siguientes documentos
normativos:
RM 457-2005/MINSA Programa de Municipios y Comunidades saludables.
Gua metodolgica para la implementacin de municipios saludables. DGPS-MINSA, 2006
Organizacin para la entrega del producto:
MINSA: Elabora y aprueba el marco normativo y materiales educativos que estandariza el
proceso de entrega del producto, adems difunde en medios cibernticos, impresos y
magnticos (segn necesidad), e implementa las normas a travs de reuniones tcnicas
(incluyendo la identificacin de las necesidades de capacitacin y asistencia tcnica), en
coordinacin con los dems niveles.
GERESA/DIRESA/DISA: Adecua el marco normativo y materiales educativos, cuando
corresponda, difunde e implementa las normas, coordina el proceso de programacin y
formulacin de las metas fsicas y financieras del producto, realiza el seguimiento de las
actividades y evala los resultados.
Redes de Salud y GERESA/DIRESA/DISA que sean unidades ejecutoras: Garantiza la
disponibilidad de los bienes y servicios para la entrega del producto.
Redes y microrredes de Salud: Brinda capacitacin al personal de salud en temas de
Gestin territorial y Determinantes Sociales de la Salud, Polticas Pblicas (diseo,
implementacin y evaluacin) y Orientacin de la inversin pblica.
Establecimientos de salud: El personal de salud capacitado entrega el producto y
desarrolla las actividades de reuniones tcnicas y de capacitacin dirigido al Consejo
Municipal y Comit Multisectorial, para promover prcticas y generar entornos saludables
para la mejora de la salud sexual y reproductiva.
Gobierno local: Con la asistencia tcnica del personal de salud, lidera procesos
participativos identificando las intervenciones y orientando la inversin municipal que

157

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

permitan generar las condiciones para promover prcticas y entornos saludables para
para la mejora de la salud sexual y reproductiva.
Mtodo de agregacin de actividades a producto (trazador):
La meta fsica del producto se obtiene de la actividadComit Multisectorial capacitado
Gestin Local para promover prcticas saludables en salud materna neonatal.
Se realizan las siguientes actividades:
2.4.1.1 Consejo Municipal capacitado en Gestin Local para elaborar PIP y
Poltica Pblicas a favor de la Salud materna neonatal (3328802).
Definicin Operacional.- La actividad est dirigida al alcalde y los regidores, integrantes
del concejo municipal o provincial, y adems con la participacin de gerentes u otros
funcionarios, de la municipalidad distrital o provincial de los distritos de quintil de pobreza 1
y 2, y de quintil de pobreza 3, 4 y 5 con bolsones de pobreza, la cual consiste en realizar
reuniones de abogaca para informar, acerca de la importancia del cuidado de la salud
materna y neonatal, y la salud sexual y reproductiva, presente en el territorio, con el objetivo
de motivar y despertar inters para establecer acuerdos y compromisos que permitan llevar
a cabo intervenciones efectivas de salud pblica orientadas a promover prcticas y generar
entornos saludables para la disminucin de la mortalidad materna neonatal y el embarazo en
adolescente . Es realizada por el jefe/a del establecimiento de salud, en el local municipal u
otro lugar donde sesiones el concejo municipal.
El personal de salud capacitado realiza las siguientes tareas:
01 visita de coordinacin para programar una reunin con el concejo municipal o provincial
para informar, motivar y despertar inters frente a la mortalidad materna y neonatal, de
02 horas de duracin.
01 reunin de abogaca con el Concejo Municipal provincial y distrital, conducido por el jefe
del establecimiento de salud, para exponer el diagnostico de la situacin local actualizada
sobre el problema de la mortalidad materna y del recin nacido, as como el embarazo en
adolescentes en el distrito o provincia y plantear intervenciones efectivas de salud pblica
orientadas a promover prcticas y entornos saludables para contribuir en la disminucin de
la mortalidad materna y del recin nacido, as como el embarazo en adolescentes, y
establecer acuerdos y compromisos en el marco de su rol en la Gestin Municipal, de 04
horas de duracin.
01 reunin tcnica con el concejo municipal para la conformacin o reactivacin del Comit
Multisectorial reconocido con ordenanza municipal, que permita promover e implementar
prcticas y entornos saludables, abordando los determinantes sociales de la salud, que
contribuyan a reducir la mortalidad materna y del recin nacido, as como el embarazo en
adolescentes, de 04 horas de duracin.
Unidad de Medida: 215. Municipio
Criterio de programacin:
100% de los Concejos municipales de los distritos ms pobres quintil de pobreza 1 y 2. Se
podr programar a los Concejos municipales de los otros distritos (quintil de pobreza 3, 4
y 5), que tengan "bolsones de pobreza", en los que se haya identificado como problema
prioritario la morbilidad y/o mortalidad materna y neonatal. Se considera bolsn de
pobreza a poblacin de la jurisdiccin del establecimiento de salud que no cuente o tenga
una baja cobertura de servicios bsicos (servicio elctrico, agua y desage)
Fuente de informacin para la programacin:
Directorio Nacional de municipalidades provinciales, distritales y de centros poblados
(http://www.inei.gob.pe/biblioineipub/bancopub/Est/Lib1018/index.html)

158

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Mapa
de
pobreza-FONCODES
(http://www.foncodes.gob.pe/portal/index.php/institucional/institucionaldocumentos/institucional-documentos-mapapobreza)
Cubo Multidimensional para la generacin de Reportes de la Consulta Externa HIS.
(Usuarios
de
Intranet)
(http://wari.minsa.gob.pe/cognos/cgi-bin/ppdscgi.exe)
Anlisis de Situacin de Salud distrital y/o provincial.
Responsable de la entrega de la actividad:
La programacin de esta actividad corresponder a los Establecimiento de Salud del Primer
Nivel de Atencin de categora I-2, I-3 o I-4 que tenga el mayor nivel de complejidad (guarda
relacin estrecha con la categora) en el distrito y/o se encuentre ms cercano a la
Municipalidad. En el caso que exista ms de un Establecimiento de Salud con estas
caractersticas se debe utilizar las 2 condiciones (categorizacin y cercana).
Establecimientos de salud del segundo nivel de atencin que tengan poblacin asignada.
2.4.1.2 Comit Multisectorial capacitado en Gestin Local para promover
prcticas saludables en salud materna neonatal (3328803).
Definicin Operacional.- Esta actividad est dirigida a los representantes de la
municipalidad
distrital o provincial, representantes de los sectores del Estado,
organizaciones sociales e instituciones privadas, integrantes del Comit Multisectorial,
liderado por el Alcalde, la cual consiste en realizar reuniones de abogaca para informar,
motivar, despertar inters en el tema y contar con un comit multisectorial para realizar
talleres de capacitacin, monitoreo y evaluacin de intervenciones efectivas de salud pblica
orientado a promover prcticas y entornos saludables para disminuir la mortalidad materna
y del recin nacido, as como la prevencin del embarazo en adolescente. Es realizada por el
jefe/a del establecimiento de salud, en el local municipal o comunal u otro donde se realice
las reuniones del Comit multisectorial.
El personal de salud capacitado realiza las siguientes tareas:
01 reunin de abogaca
con el Comit Multisectorial, conducido por el Jefe del
Establecimiento de Salud, para presentar informacin actualizada sobre el problema de la
mortalidad materna y del recin nacido, as como el embarazo en adolescentes, en el
distrito o provincia, la misma que ser elaborada con la informacin disponible, y luego, de
manera participativa, se identificarn las causas y efectos del problema y se propondr
intervenciones efectivas de salud pblica orientadas a promover prcticas y entornos
saludables para contribuir en la mejora del cuidado durante el embarazo, parto y
puerperio, y finalmente establecer acuerdos y compromisos, de 03 horas de duracin.
01 taller de planificacin participativa con el Comit Multisectorial y actores sociales del
territorio para planificar las actividades basado en intervenciones efectivas priorizadas
para reducir la mortalidad materna y del recin nacido, as como el embarazo en
adolescentes, de 04 horas de duracin.
01 taller de capacitacin en generacin de entornos saludables en la implementacin de la
casa materna, centro de desarrollo juvenil, entre otros para reducir la mortalidad materna
y del recin nacido, as como el embarazo en adolescentes, de 03 horas de duracin.
02 reuniones de monitoreo y seguimiento acerca de las actividades planificadas, de 03 horas
de duracin.
01 reunin de evaluacin acerca de las actividades planificadas identificando logros de la
ejecucin, de 03 horas de duracin
Unidad de Medida: 524. Comit
Criterio de programacin:

159

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

100% de los Comit multisectorial de los distritos ms pobres (quintil de pobreza 1 y 2).
Se podr programar a los Comits multisectoriales de los otros distritos (quintil de
pobreza 3, 4 y 5), que tengan "bolsones de pobreza", en los que se haya identificado la
morbilidad y/o mortalidad materna y neonatal como problema prioritario. Se considera
bolsn de pobreza a poblacin de la jurisdiccin del establecimiento de salud que no
cuente o tenga una baja cobertura de servicios bsicos (servicio elctrico, agua y
desage)

Fuente de informacin para la programacin:


Directorio Nacional de municipalidades provinciales, distritales y de centros poblados
(http://www.inei.gob.pe/biblioineipub/bancopub/Est/Lib1018/index.html)
Mapa
de
pobreza-FONCODES
(http://www.foncodes.gob.pe/portal/index.php/institucional/institucionaldocumentos/institucional-documentos-mapapobreza).
Cubo Multidimensional para la generacin de Reportes de la Consulta Externa HIS.
(Usuarios
de
Intranet)
(http://wari.minsa.gob.pe/cognos/cgi-bin/ppdscgi.exe)
Anlisis de Situacin de Salud distrital y/o provincial
Responsable de la entrega de la actividad:
La programacin de esta actividad corresponder a los Establecimiento de Salud del Primer
Nivel de Atencin de categora I-2, I-3 o I-4 que tenga el mayor nivel de complejidad
(guarda relacin estrecha con la categora) en el distrito y/o se encuentre ms cercano a la
Municipalidad. En el caso que exista ms de un Establecimiento de Salud con estas
caractersticas se debe utilizar las 2 condiciones (categorizacin y cercana).
Establecimientos de salud del segundo nivel de atencin que tengan poblacin asignada.
2.5 COMUNIDADES PROMUEVEN PRCTICAS SALUDABLES EN SALUD SEXUAL Y
REPRODUCTIVA (3033289)
2.5.1 COMUNIDAD PROMUEVE ACCIONES ADECUADAS EN SALUD SEXUAL Y
REPRODUCTIVA CON ENFASIS EN MATERNIDAD SALUDABLE Y SALUD DEL
NEONATO (5000040)
Definicin Operacional.- Se refiere a aquella Comunidad representada por la Juntas
Vecinales Comunales y Agentes Comunitarios que en el marco de la gestin comunal estn
informados, sensibilizados y capacitados para promover prcticas y entornos saludables e
implementar la vigilancia comunitaria; para contribuir a la mejora de la salud materna y
neonatal, y el ejercicio de la sexual y reproductiva.
Para la realizacin de estas actividades, la Red y/o microrred de salud deber
capacitar al personal de salud en los siguientes temas:
Fortalecimiento de la Organizacin de los Servicios de Salud para el Trabajo con la
Comunidad (plan de trabajo anual, sectorizacin, mapeo comunal, mapeo de actores
sociales, censo comunal, visita domiciliaria, plan anual de trabajo con el ACS).
Fortalecimiento de la Organizacin de la Comunidad: para la implementacin de la
vigilancia comunitaria y entornos saludables a favor de la salud sexual y salud
reproductiva con nfasis en la Maternidad saludable y Salud del neonato.
Uso de El Manual del Agente Comunitario de salud, Incluye Metodologa de Educacin
para Adultos en sesiones educativas para los ACS y familias.
Para el desarrollo de las actividades se utiliza los siguientes documentos
normativos:
RM 457-2005/MINSA Programa de Municipios y Comunidades saludables.

160

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Gua metodolgica para la implementacin de comunidades saludables. DGPS-MINSA,


2005.
Documento tcnico Preparando al agente comunitario de salud para el cuidado integral de
la salud y nutricin de las gestantes y de las nias y nios menores de 5 aos (El Manual
del agente comunitario de salud), MINSA, 2009.
RM 991-2010/MINSA Directiva administrativa 168-MINSA/DGPS-V01 Directiva para el
voluntariado
en
salud.
RM 040-2011/MINSA DT Lineamiento s de poltica para la vigilancia ciudadana.
RM
299-2011/MINSA
Directiva
administrativa
174-MINSA/DGPS-V.01
Directiva
administrativa para el trabajo del agente comunitario de salud.

Organizacin para la entrega del producto:


MINSA: Elabora y aprueba el marco normativo y materiales educativos que estandariza el
proceso de entrega del producto, adems difunde en medios cibernticos, impresos y
magnticos (segn necesidad), e implementa las normas a travs de reuniones tcnicas
(incluyendo la identificacin de las necesidades de capacitacin y asistencia tcnica), en
coordinacin con los dems niveles.
GERESA/DIRESA/DISA: Adecua el marco normativo y materiales educativos, cuando
corresponda, difunde e implementa las normas, coordina el proceso de programacin y
formulacin de las metas fsicas y financieras del producto, realiza el seguimiento de las
actividades
y
evala
los
resultados.
Redes de Salud y GERESA/DIRESA/DISA que sean unidades ejecutoras: Garantiza la
disponibilidad de los bienes y servicios para la entrega del producto.
MICRORREDES: Brinda capacitacin al personal de salud para organizacin de los servicios
para el trabajo comunitario, vigilancia comunitaria y trabajo con el agente comunitario.
Establecimientos de salud: El personal de salud capacitado entrega el producto y
desarrolla las actividades de reuniones tcnicas y de capacitacin dirigido a las Juntas
Vecinales Comunitarias y Agentes Comunitarios de Salud, para promover prcticas y
entornos saludables para
para la mejora de la salud sexual y reproductiva.
Juntas Vecinales Comunales y Agentes Comunitarios de Salud: Implementan acciones de
Gestin Comunal y de vigilancia comunitaria para promover prcticas y entornos
saludables para para la mejora de la salud sexual y reproductiva.
Mtodo de agregacin de actividades a producto (trazador):
La meta fsica del producto se obtiene de la actividadJunta vecinal comunal capacitada
para vigilancia comunitaria en salud de madres y neonatos.
Se realizan las siguientes actividades:
2.5.1.1 Junta vecinal comunal capacitada para vigilancia comunitaria en salud
de madres y neonatos (3328901)
Definicin Operacional.- Esta actividad est dirigida a los representantes de Junta
Directiva comunal, lderes comunales, organizaciones sociales que representa a la
comunidad, la cual consiste en realizar reuniones de abogaca para informar, motivar y
despertar inters en el tema; y realizar talleres de capacitacin en vigilancia comunitaria y
otras intervenciones efectivas de salud pblica orientado a promover prcticas y entornos
saludables para disminuir la mortalidad materna y del recin nacido, as como la prevencin
del embarazo en adolescentes. Los temas estn referidos a los cuidados en la gestacin,
plan de parto, identificacin de signos de peligro en el embarazo, parto y post parto;
atencin del parto seguro, cuidados en el post parto, planificacin familiar, cuidados del
recin nacido, prevencin de la violencia de gnero, ejercicio de los derechos sexuales y
reproductivos, entre otros temas).
Es realizada por el personal de salud capacitado, en el local comunal u otro espacio definido.

161

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

El personal de salud capacitado realiza las siguientes tareas:


01 Reunin de abogaca con la Junta Vecinal Comunal conducido por el Jefe del
Establecimiento de Salud, para presentar informacin actualizada sobre el problema de la
mortalidad materna y del recin nacido ; y el embarazo en adolecentes, en la comunidad,
la misma que ser elaborada con la informacin disponible, y luego, de manera
participativa, se identificarn las causas y efectos del problema y se propondr la
implementacin de la Vigilancia Comunitaria y otras intervenciones efectivas de salud
pblica orientadas a promover prcticas y entornos saludables para contribuir en la
mejora del cuidado de la salud materna y del recin nacido, y finalmente establecer
acuerdos y compromisos en el marco de su rol en la gestin Comunal, de 03 horas de
duracin.
01 Taller de planificacin participativa con la JVC, ACS, Organizaciones comunales y
actores sociales de la comunidad para planificar la vigilancia comunitaria y otras
actividades efectivas priorizadas para reducir la mortalidad materna y del recin nacido, y
el embarazo en adolescente, de 04 horas de duracin.
01 Taller de capacitacin en prcticas y entornos saludables para promover e implementar
acciones en la adopcin de las prcticas saludables y contribuir en la disminucin de la
mortalidad materna y del recin nacido, y el embarazo en adolescentes, de 04 horas de
duracin.
02 Reuniones de monitoreo y seguimiento con la Junta Vecinal Comunal de las acciones
implementadas en la promocin de prcticas y entornos saludables para la disminucin
de la mortalidad materna y del recin nacido, y el embarazo en adolescentes, de 02
horas cada una.
01 Reunin de evaluacin de las acciones implementadas para la promocin de prcticas
y entornos saludables en la mortalidad materna y del recin nacido, y el embarazo en
adolescentes, de 03 horas de duracin.
Unidad de Medida: 557. Junta Vecinal
Criterio de programacin:
100% de las juntas vecinales comunales y organizaciones locales (comunidades) de los
sectores prioritarios (mapa de sectorizacin) de los distritos ms pobres (quintil de
pobreza 1 y 2). Se podr programar a las juntas vecinales comunales y organizaciones
locales (comunidades) de los otros distritos (quintil de pobreza 3, 4 y 5), que tengan
"bolsones de pobreza", en los que se haya identificado la morbilidad y/o mortalidad
materna neonatal como problema prioritario. Se considera bolsn de pobreza a poblacin
de la jurisdiccin del establecimiento de salud que no cuente o tenga una baja cobertura
de servicios bsicos (servicio elctrico, agua y desage)
Nota: Esta actividad se debe programar en correspondencia con la programacin del
producto Municipios Saludables (Distrito segn quintiles de pobreza deben ser los mismos
distritos que los programados para el producto Municipios Saludables).
Fuente de informacin para la programacin:
Registro de Juntas vecinales comunales y organizaciones sociales segn mapa de
sectorizacin
Registro de juntas vecinales y organizaciones sociales de la municipalidad distrital y/o
provincial.
Directorio de ACS y proyeccin de necesidades de nmero de ACS del establecimiento de
salud.
Mapa
de
pobreza-FONCODES
(http://www.foncodes.gob.pe/portal/index.php/institucional/institucionaldocumentos/institucional-documentos-mapapobreza)

162

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Cubo Multidimensional para la generacin de Reportes de la Consulta Externa HIS.


(Usuarios de Intranet) (http://wari.minsa.gob.pe/cognos/cgi-bin/ppdscgi.exe)

Responsable de la entrega de la actividad:


La programacin de esta actividad corresponder a los Establecimientos de Salud del primer
nivel de atencin de categora I-1 a I-4 y equipos AISPED. Establecimientos de salud del
segundo nivel de atencin que tengan poblacin asignada.
2.5.1.2 ACS capacitados para vigilancia comunitaria y orientacin
prcticas saludables para las madres y neonatos (3328902).

en

Definicin Operacional.- Esta actividad est dirigida a la capacitacin de los Agentes


comunitarios de Salud y consiste en realizar talleres de fortalecimiento de capacidades que
permitan la organizacin comunal e implementar la vigilancia comunitaria orientada a la
realizacin de prcticas saludables y promover entornos saludables para disminucin de la
mortalidad materna y neonatal, y la prevencin del embarazo en adolescentes. Se abordaran
temas sobre los cuidados en la gestacin, plan de parto, identificacin de signos de peligro
en el embarazo, parto y post parto; atencin del parto seguro, cuidados en el post parto,
planificacin familiar, cuidados del recin nacido, prevencin de la violencia de gnero,
ejercicio de los derechos sexuales y reproductivos, entre otros temas). Es realizado por el
personal de salud, en el local comunal u otro espacio definido.
El personal de salud capacitado realiza las siguientes tareas:
01 Taller de capacitacin acerca del rol del Agente Comunitario de Salud para la
implementacin de la vigilancia comunitaria y otras acciones relacionadas a promover la
salud materna y neonatal, y la salud sexual y reproductiva en general, a travs de
acciones de (Educacin en prcticas saludables, vigilancia comunitaria y toma de
decisiones) para la salud materna y del recin nacido, la prevencin del embarazo en
adolescentes, derechos sexuales y reproductivos, de 02 horas de duracin.
03 Taller de Capacitacin en el uso del Manual de Agente Comunitario de Salud, de 6
horas de duracin cada uno.
01 Taller de capacitacin en tcnicas educativas para las actividades que el ACS
desarrollar en temas de salud sexual reproductiva, priorizando el cuidado de la salud
materna y neonatal, de 05 horas de duracin.
Nota: Se har uso del Manual del Agente Comunitario de Salud, rotafolios y otros materiales
disponibles que se relacionen a los temas de salud sexual y reproductiva, con prioridad en
salud materna y del RN.
Unidad de Medida: 581. Agente
Criterio de programacin:
100% de los agentes comunitarios de salud de los sectores prioritarios (mapa de
sectorizacin) de los distritos ms pobres (quintil de pobreza 1 y 2). Se podr programar a
los agentes comunitarios de salud de los otros distritos (quintil de pobreza 3, 4 y 5) que
tengan "bolsones de pobreza", en los que se haya identificado la morbilidad y/o
mortalidad materna neonatal como problema prioritario.Se considera bolsn de pobreza a
poblacin de la jurisdiccin del establecimiento de salud que no cuente o tenga una baja
cobertura de servicios bsicos (servicio elctrico, agua y desage).
Nota: Esta actividad se programar en correspondencia con la programacin del producto
Municipios Saludables (Distrito segn quintiles de pobreza deben ser los mismos distritos
que los programados para la actividad de Concejo Municipal/Comit Multisectorial)
Fuente de informacin para la programacin:

163

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Registro de Juntas vecinales comunales y organizaciones sociales segn mapa de


sectorizacin
Registro de juntas vecinales y organizaciones sociales de la municipalidad distrital y/o
provincial.
Directorio de ACS y proyeccin de necesidades de nmero de ACS del establecimiento de
salud.
Mapa
de
pobreza-FONCODES
(http://www.foncodes.gob.pe/portal/index.php/institucional/institucionaldocumentos/institucional-documentos-mapapobreza)
Cubo Multidimensional para la generacin de Reportes de la Consulta Externa HIS.
(Usuarios de Intranet) (http://wari.minsa.gob.pe/cognos/cgi-bin/ppdscgi.exe)

Responsable de la entrega de la actividad:


La programacin de esta actividad corresponder a los Establecimientos de Salud del primer
nivel de atencin de categora I-1 a I-4 y equipos AISPED. Establecimientos de salud del
segundo nivel de atencin que tengan poblacin asignada.
2.6 INSTITUCIONES EDUCATIVAS PROMUEVEN PRCTICAS SALUDABLES EN
SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA (3033290)
2.6.1 PROMOVER DESDE LAS INSTITUCIONES EDUCATIVAS SALUDABLES, SALUD
SEXUAL Y REPRODUCTIVA CON ENFASIS EN LA MATERNIDAD SALUDABLE
(5000041)
Definicin Operacional.- Se considera una Institucin educativa a los centros de educacin
bsica regular estatal, que est registrada en el Padrn del Ministerio de Educacin con un
cdigo modular que la identifica y un cdigo del local escolar donde funciona. Esta puede ser
del Nivel Inicial, Primario o Secundario y cuya comunidad educativa es conducida por el
director y est conformada por docentes, personal administrativo y de servicios, estudiantes
y padres de familia, quienes se organizan para elaborar y ejecutar un plan de trabajo anual
y un proyecto educativo institucional de manera conjunta que permita promover prcticas y
generar entornos saludables para contribuir a mejorar la salud sexual y reproductiva en la
comunidad educativa, para lo cual sern capacitados por el personal de salud.
Para la realizacin de estas actividades, la Red y/o microrred de salud deber
capacitar al personal de salud en los siguientes temas:
Gua Tcnica para la Gestin de la Promocin de la Salud en las Instituciones Educativas
para el Desarrollo Sostenible.
Implementacin del mdulo de Educacin en Salud Sexual Integral, modulo de habilidades
para la vida y proyecto de vida, en la Institucin Educativa
Implementacin de acciones educativas orientadas a la Importancia de la Planificacin
Familiar, Paternidad responsable, Cuidados de la salud materna y salud del neonato
Implementacin del Plan Cuido a mi familia en la Institucin Educativa.
Para el desarrollo de las actividades se utiliza los siguientes documentos
normativos:
RM 298-2011/MINSA Gua tcnica de gestin de promocin de la salud en instituciones
educativas para el desarrollo sostenible.
Organizacin para la entrega del producto:
MINSA: Elabora y aprueba el marco normativo y materiales educativos que estandariza el
proceso de entrega del producto, adems difunde en medios cibernticos, impresos y
magnticos (segn necesidad), e implementa las normas a travs de reuniones tcnicas

164

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

(incluyendo la identificacin de las necesidades de capacitacin y asistencia tcnica), en


coordinacin con los dems niveles.
GERESA/DIRESA/DISA: Adecua el marco normativo y materiales educativos, cuando
corresponda, difunde e implementa las normas, coordina el proceso de programacin y
formulacin de las metas fsicas y financieras del producto, realiza el seguimiento de las
actividades
y
evala
los
resultados.
Redes de Salud y GERESA/DIRESA/DISA que sean unidades ejecutoras: Garantiza la
disponibilidad de los bienes y servicios para la entrega del producto.
MICRORREDES: Brinda capacitacin al personal de salud para el manejo de la Gua
Tcnica para la Gestin de la Promocin de la Salud en las Instituciones Educativas para el
desarrollo sostenible.
Establecimientos de salud: El personal de salud capacitado entrega el producto y
desarrolla las actividades de reuniones tcnicas y de capacitacin dirigido a las
Instituciones Educativas, para promover prcticas y generar entornos saludables para la
mejora de la salud sexual y reproductiva.
Instituciones Educativas: CONEI vigila la gestin de los procesos educativos. Los
docentes incluyen los contenidos temticos relacionados a la salud sexual y reproductiva
en la diversificacin curricular y sus proyectos educativos.

Mtodo de agregacin de actividades a producto (trazador):


La meta fsica del producto se obtiene de la actividadCONSEJO EDUCATIVO INSTITUCIONAL
(CONEI) COMPROMETIDOS QUE PROMUEVE PRACTICAS EN MATERNIDAD SALUDABLES Y
SALUD DEL NEOANATO.
Se realizan las siguientes actividades:
2.6.1.1 Consejo Educativo Institucional (CONEI) comprometido que promueve
Prcticas en maternidad saludables y salud del neonato (3329004).
Definicin Operacional.- Se considera una Institucin educativa a los centros de educacin
bsica regular estatal, que est registrada en el Padrn del Ministerio de Educacin con un
cdigo modular que la identifica y un cdigo del local escolar donde funciona. Esta puede ser
del Nivel Inicial, Primario o Secundario. Esta actividad est dirigida a los directivos,
responsables de reas y programas y al Consejo Educativo Institucional (CONEI) de la
Institucin Educativa; la cual debe ser desarrollada por el personal de salud en la institucin
educativa y consiste en fortalecer la promocin de la salud sexual integral en la gestin
pedaggica a travs de la diversificacin curricular y proyectos educativos; as como en la
gestin institucional mediante un proyecto educativo institucional y en el plan de trabajo
anual. Esta actividad es realizada por el personal de salud capacitado, en el local de la
Institucin Educativa, local comunal u otros que se considere pertinente.
El personal de salud capacitado realiza las siguientes tareas:
01 Reunin de concertacin con directivos y el Consejo Educativo Institucional para
establecer acuerdos y articular acciones que promuevan salud sexual integral, de 2
horas de duracin*.
01 Reunin para la elaboracin de un plan de trabajo que incluyan actividades
relacionadas a la promocin de la salud sexual integral, de 04 horas de duracin.
02 Visitas para asistencia tcnica y acompaamiento el cumplimiento del plan de trabajo
elaborado, cada una de 2 horas de duracin efectiva; para lo cual se deber utilizar las
herramientas de monitoreo disponibles.
01 Reunin para evaluar el plan de trabajo a travs de la aplicacin de la matriz de
evaluacin de instituciones educativas saludables, de 04 horas de duracin.

165

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

En caso de tener ms de un nivel educativo en un mismo local, las acciones de gestin se


realizarn con los directivos y Consejo Educativo Institucional (CONEI) de la Institucin
Educativa Integrada (concertacin e incidencia). Las reuniones de elaboracin del plan de
trabajo, de asistencia tcnica y acompaamiento, y evaluacin se realizaran por nivel
educativo.
* Esta tarea deber desarrollarse durante los meses de octubre y noviembre del ao anterior
para que las acciones puedan ser plasmadas en los documentos de gestin de la institucin
educativa (Proyecto Educativo Institucional, Plan Anual de Trabajo, Programacin Curricular
del Aula).
Unidad de medida: 236. Institucin educativa.
Criterio de programacin:
100% de las instituciones educativas estatales (integradas o del nivel inicial, primaria y
secundaria) de los distritos de los quintiles de pobreza 1 y 2 del departamento o mbito
de intervencin. Se puede programar a las instituciones educativas de los quintiles de
pobreza 3, 4 y 5, que tengan bolsones de pobreza o que se haya identificado problemas
sanitarios relacionados al programa presupuestal. Se considera bolsn de pobreza a la
zona geogrfica dentro de un distrito, con caractersticas comunes de poblacin
concentrada y con necesidades bsicas insatisfechas (servicio elctrico, agua y desage).
Nota: Esta actividad se programar en correspondencia con la programacin del producto
Municipios Saludables (Distrito con poblacin en riesgo deben ser los mismos distritos que
los programados para la actividad de Concejo Municipal/Comit Multisectorial)
Fuente de informacin para la programacin:
Registro actualizado de Instituciones Educativas segn mapa de sectorizacin
Padrn de Instituciones Educativas MINEDU/DRE (http://escale.minedu.gob.pe/).
Mapa de pobreza-FONCODES:
(http://www.foncodes.gob.pe/portal/index.php/institucional/institucional/documentos/instit
ucional-documentos-mapapobreza).
Cubo Multidimensional para la generacin de Reportes de la Consulta Externa HIS.
(Usuarios de Intranet) (http://wari.minsa.gob.pe/cognos/cgi-bin/ppdscgi.exe.
Responsable de la entrega de la actividad:
La programacin de esta actividad corresponder a los Establecimientos de Salud del primer
nivel de atencin de categora I-1 a I-4 y equipos AISPED. Establecimientos de salud del
segundo nivel de atencin que tengan poblacin asignada.
2.6.1.2 Docentes de Instituciones Educativas capacitados en Maternidad
Saludable y Salud del neonato (3329005).
Definicin Operacional.- Esta actividad consiste en fortalecer las capacidades del docente
para la planificacin y ejecucin de acciones educativas en salud sexual integral.
Esta actividad es realizada por el personal de salud capacitado, en el local de la Institucin
Educativa, local comunal u otros que se considere pertinente.
El personal de salud capacitado realiza las siguientes tareas:
01 taller de capacitacin dirigido a docentes, de 24 horas de duracin por cada nivel de
educacin (inicial, primaria y secundaria), en los siguientes temas:
- Mdulo Educativo de Salud sexual integral (12 horas).
- Habilidades para la vida y proyectos de vida (12 horas).

166

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

De acuerdo a las necesidades identificadas se programar capacitacin sobre el Plan


Cuido mi familia (02 horas)
02 visitas de asistencia tcnica y acompaamiento, de 02 horas de duracin.

Unidad de medida:240. Docente.


Criterio de programacin:
50% de docentes de las Instituciones Educativas estatales (integradas o del nivel inicial,
primario y secundario) programadas.
Fuente de informacin para la programacin:
Registro actualizado de Instituciones Educativas segn mapa de sectorizacin
Padrn de Instituciones Educativas MINEDU/DRE (http://escale.minedu.gob.pe/).
Mapa de pobreza-FONCODES:
(http://www.foncodes.gob.pe/portal/index.php/institucional/institucional/documentos/instit
ucional-documentos-mapapobreza)
Cubo Multidimensional para la generacin de Reportes de la Consulta Externa HIS.
(Usuarios de Intranet) (http://wari.minsa.gob.pe/cognos/cgi-bin/ppdscgi.exe
Responsable de la entrega de la actividad:
La programacin de esta actividad corresponder a los Establecimientos de Salud del primer
nivel de atencin de categora I-1 a I-4 y equipos AISPED. Establecimientos de salud del
segundo nivel de atencin que tengan poblacin asignada.
2.6.1.3 Asociaciones de Padres de Familia (APAFAS) desarrollan acciones para
la promocin de la salud sexual integral. (3329006).
Definicin Operacional.- Esta actividad es dirigida a los padres, madres, tutores y/o
cuidadores de los escolares de la institucin educativa. Consiste en realizar reuniones para
fortalecer capacidades y generar compromisos de los padres para la promocin de la salud
sexual integral. Esta actividad la realiza el personal de salud capacitado, en el local de la
Institucin Educativa, local comunal u otros que se considere pertinente.
El personal de salud capacitado realiza las siguientes tareas:
01 reunin de incidencia y consenso con el Consejo Directivo de la APAFA para la
promocin de prcticas saludabes en educacin sexual integral, de 02 horas de duracin
01 sesin educativa en promocin de la salud sexual integral dirigida al Consejo Directivo
de la APAFA y a los representantes de los Comits de Aulas, de 02 horas de duracin.
01 Monitoreo y evaluacin de los acuerdos establecidos, utilizando las herramientas
disponibles, de 02 horas duracin.
Unidad de medida: APAFA.
Criterio de programacin:
100% de las APAFAs de las Instituciones Educativas programadas.
Nota: Para la programacin de APAFAs se debe realizar la equivalencia con la unidad de
medida PADRES, es decir la unidad de medida padres equivale a una APAFA.
Fuente de informacin para la programacin:
Registro actualizado de Instituciones Educativas segn mapa de sectorizacin
Padrn de Instituciones Educativas MINEDU/DRE (http://escale.minedu.gob.pe/).
Mapa de pobreza-FONCODES:

167

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

(http://www.foncodes.gob.pe/portal/index.php/institucional/institucional/documentos/instit
ucional-documentos-mapapobreza).
Cubo Multidimensional para la generacin de Reportes de la Consulta Externa HIS.
(Usuarios de Intranet) (http://wari.minsa.gob.pe/cognos/cgi-bin/ppdscgi.exe

Responsable de la entrega de la actividad:


La programacin de esta actividad corresponder a los Establecimientos de Salud del primer
nivel de atencin de categora I-1 a I-4 y equipos AISPED. Establecimientos de salud del
segundo nivel de atencin que tengan poblacin asignada.
2.7 POBLACIN ACCEDE A METODOS DE PLANIFICACIN FAMILIAR (3033291)
2.7.1 MEJORAMIENTO DEL ACCESO DE LA
PLANIFICACION FAMILIAR (5000042)

POBLACION

METODOS

DE

Definicin Operacional.-Provisin de mtodos anticonceptivos a la persona o pareja por


personal de salud calificado, en todos los establecimientos de salud, segn capacidad
resolutiva.
El 57% de las mujeres en edad frtil demandan planificacin familiar, del cual el 54% se
asigna al Ministerio de Salud y gobiernos regionales, la misma que se distribuye segn
mezcla anticonceptiva de acuerdo a la tendencia de consumo.
En los quintiles I y II se considera el total de MEF que demandan Planificacin familiar.
*En la programacin: Incrementar 20% al total de parejas protegidas del ao anterior, este
total debe distribuirse en la mezcla anticonceptiva a programar.
Considerar:
Costos de la capacitacin en Actualizacin en Metodologa Anticonceptiva,
orientacin/consejera en Salud Sexual y Reproductiva
y Violencia Basada en
Gnero.
Costos de almacenaje, traslado y distribucin de productos farmacuticos e insumos
de planificacin familiar.
Un ambiente para la atencin en planificacin familiar..
De acuerdo al mtodo anticonceptivo la provisin es brindada por el siguiente personal:
Person
al
de
salud
Mdico
ginecoobstetr
a
Urlog
o
Mdico
cirujan
o
Obstet

Absti
nenc
ia
Peri
dica
X

ME
LA

Cond
n
masc
ulino

Cond
n
feme
nino

Impl
ante

Pldor
a
combi
nada

Inyect
able
combi
nado

Inyecta
ble
proges
tgeno

Dispos
itivo
intrau
terino

AQV
feme
nino

AQV
masc
ulina

X
X

X(*)

X(*)

168

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

ra
Enferm
era
entren
ada
Tcnico
de
enferm
era
capacit
ado

X(*)

X
(*)

X (*)

X(*)

X(*)

X(*)

X (*)

*Donde no haya el profesional calificado podr entregar el insumo otro personal capacitado,
La prescripcin lo debe realizar el personal autorizado6.
2.7.1.1 AQV Masculino (3329101).
Definicin Operacional.-Mtodo anticonceptivo permanente. La vasectoma es una
intervencin quirrgica electiva, considerada ciruga menor, destinada a ligar y seccionar los
conductos deferentes en el hombre. Dicha oclusin de los conductos deferentes impide la
salida de los espermatozoides evitando la unin con el vulo. Se realiza a partir de los
establecimientos II.1, calificados como PES.
Se considera:
Pareja protegida a la que se ha realizado el procedimiento quirrgico de vasectoma.
1 intervencin quirrgica de 30 minutos.
3 atenciones de 20 minutos cada una (1 de evaluacin previa y 2 de control post
procedimiento).
Anlisis de laboratorio (preoperatorio) que incluye pruebas de VIH y Sfilis.
30 condones masculinos post procedimiento.
1 visita de seguimiento para los usuarios que no acuden al establecimiento para su control.
Unidad de Medida:
206 Pareja Protegida.
Criterio de Programacin:
Tomando como referencia el total de pareja protegidas a programar, estimar segn
tendencia de la mezcla anticonceptiva.
2.7.1.2 Complicacin AQV Masculino: (3329102):
Definicin Operacional.-Es la atencin que se brinda al varn por inflamacin excesiva,
equimosis, hematoma (escroto), infeccin de la herida, granuloma a nivel de la herida. Lo
realiza el Mdico Gineco Obstetra y/o Mdico Urlogo. Se realiza a partir de los
establecimientos de salud II.1.
Se considera:
Tiempo de atencin aproximado de 30 minutos a 5 das de hospitalizacin(vara de acuerdo a
la complicacin)
Unidad de medida:

6Resolucin Ministerial 536-2005 /MINSA. NT 032-MINSA/DGSP V01 Norma Tcnica


de Planificacin Familiar

169

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

083 Paciente atendido.


Criterio de Programacin:
De acuerdo a los casos presentados en los ltimos 3 aos.
2.7.1.3 AQV Femenino (3329103):
Definicin Operacional.-Es un mtodo anticonceptivo permanente, que se realiza mediante
una intervencin quirrgica electiva, de complejidad intermedia cuyo objetivo es ocluir y
seccionar las trompas de Falopio para impedir la unin del espermatozoide con el vulo al
nivel de la trompa, con el fin de evitar la fertilizacin. Se realiza a partir de los
Establecimientos de Salud II.1.
Se considera:
Pareja protegida a la que se ha realizado el procedimiento quirrgico de Bloqueo Tubario
Bilateral.
1 intervencin quirrgica de 60 minutos.
3 atenciones de 20 minutos cada una (1 de evaluacin previa y 2 de control post
procedimiento).
1 anlisis de laboratorio (preoperatorio).
1 examen de Papanicolaou (Programa Presupuestal de Prevencin y Control de Cncer,
Mujeres de 30 a 49 aos).
Examen de mamas.
Tamizaje de VBG.
Tamizaje con prueba rpida para VIH.
Tamizaje con RPR para Sfilis.
2 visitas de seguimiento para los usuarios que no acuden al establecimiento para su control.
Unidad de medida:
206 Pareja Protegida.
Criterio de Programacin:
Estimar segn mezcla anticonceptiva de AQV Femenino, tomando como referencia el total de
pareja protegidas a programar.
2.7.1.4 Complicacin de AQV Femenino: (3329104):
Definicin Operacional.-Es la atencin que se brinda a la mujer por: Lesiones de la vejiga
o del intestino (raras), sangrado superficial en los bordes de la piel o a nivel subcutneo,
dolor en la incisin, hematoma (subcutneo), infeccin de la herida, fiebre postoperatorias
realizado por el mdico Gineco-Obstetra. Se realiza partir de los establecimientos de salud
II.1 calificados como PES.
Se considera:
Anlisis de laboratorio.
Sala de operaciones para laparotoma segn complicacin.
Tiempo de atencin aproximado de 30 minutos a 5 das de hospitalizacin (vara de acuerdo
a la complicacin)
Unidad de Medida:
083 Paciente atendido.
Criterio de Programacin:

170

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

De acuerdo a los casos presentados en los ltimos 3 aos


2.7.1.5 Dispositivos Intrauterinos (DIU) (3329105):
Definicin Operacional.-Son dispositivos que se insertan en la cavidad uterina y liberan
cobre. El Ministerio de Salud dispone de la T de Cobre 380-A que tiene una duracin de 10
aos. Lo realiza el profesional de salud calificado para la insercin y retiro de DIU a partir de
los establecimientos de salud nivel I.
Se considera:
Pareja protegida que usa el DIU durante un ao.
Considerar 2 atenciones de 30 minutos.
Examen de Papanicolaou (Programa Presupuestal de P y C Cncer Mujeres de 30 a 49 aos).
Examen de mamas.
Tamizaje de VBG.
Tamizaje con prueba rpida para VIH.
Tamizaje con RPR para sfilis.
1 visita de seguimiento para los usuarios que no acuden al establecimiento para su control.
Unidad de Medida:
206 Pareja protegida.
Criterio de Programacin:
Estimar segn mezcla anticonceptiva del mtodo de DIU, tomando como referencia el total
de pareja protegidas a programar.
2.7.1.6

Anticonceptivo Hormonal Inyectable: (3329106):

Definicin Operacional.- Son aquellos que slo poseen progestgeno de depsito trimestral.
El MINSA distribuye el Acetato de Medroxiprogesterona de 150 mg. Lo aplica el profesional
de salud calificado, a partir de los Establecimientos de Salud Nivel I.
Se considera:
Pareja protegida la que recibe 4 inyectables de acetato de medroxiprogesterona en 4
atenciones en planificacin familiar (20 minutos por atencin, cada tres meses en un ao).
4 atenciones de 20 minutos (En el ao la usuaria recibe 4 inyectables).
Examen de Papanicolaou (Programa Presupuestal de P y C Cncer Mujeres de 30 a 49 aos).
Examen de mamas.
Tamizaje de VBG.
Tamizaje con prueba rpida para VIH.
Tamizaje con RPR para sfilis.
1 visita de seguimiento para los usuarios que no acuden al establecimiento para obtener el
mtodo.
Unidad de Medida:
206 Pareja Protegida
Criterio de Programacin:
Estimar segn mezcla anticonceptiva del mtodo hormonal inyectable trimestral, tomando
como referencia el total de pareja protegidas a programar.
2.7.1.7 Mtodos de Barrera (3329107).
Condn masculino.

171

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Definicin Operacional.- Es una funda delgada de caucho (ltex) lubricada, sin nonoxinol,
impide que los espermatozoides tengan acceso al tracto reproductor femenino. Su uso
correcto, evita el embarazo y reduce la transmisin de las ITS, VIH-SIDA y del HTVL1. Lo
aplica el profesional de salud calificado a partir delos establecimientos de salud nivel I.
Se considera:
Pareja protegida el que recibe 100 unidades de condones masculinos en 4 atenciones de
planificacin familiar ( 20 minutos por atencin, cada tres meses en un ao).
Examen de Papanicolaou (Programa Presupuestal de P y C Cncer Mujeres de 30 a 49 aos).
Examen de mamas.
Tamizaje de VBG.
Tamizaje con prueba rpida para VIH.
Tamizaje con RPR para Sfilis.
1 visita de seguimiento para los usuarios que no acuden al establecimiento para obtener el
mtodo.
Unidad de Medida:
206 Pareja Protegida.
Criterio de Programacin:
Estimar segn mezcla anticonceptiva del mtodo de barrera, tomando como referencia el
total de pareja protegidas a programar.
2.7.1.8 Anticonceptivo Hormonal Oral: (3329108):
Definicin Operacional.-Anticonceptivos Orales Combinados (AOC), son los que contienen
estrgeno y progestgeno.. El Ministerio de Salud distribuye un producto de 28 pldoras: 21
pldoras contienen 30 ug (microgramos) de etinilestradiol y 150 ug de levonorgestrel y siete
pldoras contienen sulfato ferroso. Lo realiza el profesional de salud calificado y capacitado a
partir de los establecimientos de salud nivel I.
Se considera:
Pareja protegida la que recibe 13 ciclos de anticonceptivo oral combinado en 4 atenciones
en planificacin familiar (20 minutos por atencin, cada tres meses en un ao).
Examen de Papanicolaou (Programa Presupuestal de P y C Cncer Mujeres de 30 a 49 aos).
Examen de mamas.
Tamizaje de VBG.
Tamizaje con prueba rpida para VIH.
Tamizaje con RPR para sfilis.
1 visita de seguimiento para los usuarios que no acuden al establecimiento para obtener el
mtodo.
Unidad de Medida:
206 Pareja Protegida.
Criterio de Programacin:
Estimar segn mezcla anticonceptiva del mtodo hormonal oral, tomando como referencia el
total de parejas protegidas a programar (20% ms del total de Parejas protegidas del ao
anterior).
2.7.1.9 Anticoncepcin Oral de Emergencia (AOE) (3329109):
Definicin Operacional.-Son todos los mtodos hormonales orales que se usan como
mtodo de emergencia, luego de una relacin sexual sin proteccin, para evitar un embarazo

172

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

no planificado. Lo realiza el profesional de salud calificado y capacitado, a partir delos


establecimientos de salud nivel I.
Se considera:
1 atencin en planificacin familiar de 20 minutos.
Mtodo Yuzpe: Se entrega (8) ocho pldoras del blster de anticonceptivo oral combinado que
contiene 30 ug de Etinilestradiol y 150 ug de Levonorgestrel. (4 pldoras cada 12 horas).
Unidad de Medida:
206 Pareja Protegida.
Criterio de Programacin:
Considerar 15% ms del consumo del ao anterior, no se considera para pareja protegida.
2.7.1.10

Mtodos de Abstinencia Peridica (3329110):

Definicin Operacional.-Abstencin de relaciones sexuales en el perodo frtil del ciclo


menstrual para evitar un embarazo. Lo realiza el profesional de salud calificado y capacitado,
a partir delos establecimientos de salud nivel I.
Mtodo del ritmo.
Mtodo del moco cervical (Billings).
Mtodo de los das fijos o del Collar.
Se considera:
Pareja protegida a la que recibe 6 atenciones de planificacin familiar (20 minutos por
atencin, cada dos meses en un ao).
Examen de Papanicolaou (Programa Presupuestal de P y C Cncer Mujeres de 30 a 49 aos).
Examen de mamas.
Tamizaje de VBG.
Tamizaje con prueba rpida para VIH.
Tamizaje con RPR para sfilis.
1 visita de seguimiento para los usuarios que no acuden al establecimiento para obtener el
mtodo.
Unidad de Medida:
206 Pareja Protegida.
Criterio de Programacin:
Estimar segn mezcla anticonceptiva del mtodo de abstinencia peridica, tomando como
referencia el total de pareja protegidas a programar.
2.7.1.11

Mtodo de Lactancia Materna Exclusiva (MELA) (3329111):

Definicin Operacional.-Es el nico mtodo natural, basado en la infecundidad temporal de la


mujer durante la Lactancia. Lo realiza el profesional de salud calificado y capacitado, a partir
delos establecimientos de salud nivel I.
Se considera:
Pareja protegida a la que recibe 2 atenciones en planificacin familiar (20 minutos por
atencin, la primera atencin a los 45 das postparto y la segunda los 06 meses en un ao).
Examen de Papanicolaou (Programa Presupuestal de P y C Cncer Mujeres de 30 a 49 aos).
Examen de mamas.
Tamizaje de VBG.
Tamizaje con prueba rpida para VIH.
Tamizaje con RPR para sfilis.

173

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Considerar 2 atenciones de 20 minutos.


Unidad de Medida:
206 Pareja Protegida.
Criterio de Programacin:
Estimar segn mezcla anticonceptiva y segn tendencia del mtodo MELA, tomando como
referencia el total de pareja protegidas a programar.
2.7.1.12

Complicaciones por uso de DIU: (3329112):

Definicin Operacional.-Es la atencin que se brinda a la mujer por alguna complicacin


derivada del uso del DIU, tales como perforacin uterina, o hilos ausentes. Lo realiza el
Mdico Gineco Obstetra o Mdico Cirujano capacitado a partir de los establecimientos de
salud II.1.
Se considera:
30 minutos y 3 das de hospitalizacin. (vara de acuerdo a la complicacin).
Unidad de Medida:
083 Paciente atendido.
Criterio de Programacin:
Evaluar la tendencia de los casos presentados en los ltimos 3 aos.
2.7.1.13

Anticonceptivo Hormonal Mensual Inyectable(3329113)

Definicin Operacional.- Son aquellos que poseen estrgeno y progestgeno de depsito


mensual. Lo aplica el profesional de salud calificado, a partir de los establecimientos de
salud nivel I.
Considera:
Pareja protegida la que recibe 12 inyectables durante las 12 atenciones en planificacin
familiar (20 minutos cada atencin, en forma mensual en un ao).
Examen de Papanicolaou. (Programa Presupuestal de P y C Cncer Mujeres de 30 a 49
aos).
Examen de mamas.
Tamizaje de VBG.
Tamizaje con prueba rpida para VIH.
Tamizaje de RPR para sfilis.
1 visita de seguimiento para los usuarios que no acuden al establecimiento para obtener el
mtodo.
Unidad de Medida:
206 Pareja Protegida.
Criterio de Programacin:
Estimar el 3% de la mezcla anticonceptiva del ao anterior, tomando como referencia el
total de pareja protegidas a programar.
2.7.1.14

Condn Femenino (3329114)

Definicin Operacional.- Es una funda amplia y delgada de polmero de nitrilo que se


coloca en la vagina antes de una relacin sexual. Lo aplica el profesional de salud calificado
y capacitado, a partir delos establecimientos de salud nivel I.

174

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Se considera:
Pareja protegida la que recibe 100 unidades de condones femeninos en 4 atenciones de
planificacin familiar (20 minutos por atencin, cada tres meses en un ao).
Examen de Papanicolaou (Programa Presupuestal de P y C Cncer Mujeres de 30 a 49 aos).
Examen de mamas.
Tamizaje de VBG.
Tamizaje con prueba rpida para VIH.
Tamizaje con RPR para sfilis.
1 visita de seguimiento para los usuarios que no acuden al establecimiento para obtener el
mtodo.
Unidad de Medida:
206 Pareja Protegida.
Criterio de Programacin:
Estimar 0.6% de la mezcla anticonceptiva, tomando como referencia el total de pareja
protegidas a programar.
2.7.1.15

Implante (3329115)

Definicin operacional
Consisten en una capsula delgada, flexible no biodegradable, que contienen progestgeno
(etonorgestrel), que es insertada por debajo de la piel en el brazo de la mujer. Tiene una
duracin de 3 aos. Lo realiza personal Mdico Gineco Obstetra, Mdico Cirujano y Obstetra,
a partir delos establecimientos de salud nivel I-4.
Se considera:
Pareja protegida la que usa el implante durante un ao y recibe 2 atenciones de
planificacin familiar (1ra atencin: procedimiento de insercin de 30 minutos; 2da atencin
de 20 minutos, al mes post insercin en un ao).
Examen de Papanicolaou. (Programa Presupuestal de P y C Cncer Mujeres de 30 a 49 aos).
Examen de mamas.
Tamizaje de VBG.
Tamizaje con prueba rpida para VIH.
Tamizaje con RPR para sfilis.
1 visita de seguimiento para los usuarios que no acuden al establecimiento para obtener el
mtodo.
Unidad de Medida:
206 Pareja Protegida.
Criterio de Programacin:
Estimar 1% segn mezcla anticonceptiva, tomando como referencia el total de pareja
protegidas a programar.
2.8 POBLACIN ACCEDE A SERVICIOS DE ORIENTACION/CONSEJERIA EN SALUD
SEXUAL Y REPRODUCTIVA (3033292)
2.8.1 MEJORAMIENTO DEL ACCESO DE LA POBLACION A SERVICIOS
CONSEJERIA EN SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA (5000043)

DE

2.8.1.1 Orientacin/Consejera en salud sexual y reproductiva (3329201):

175

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Definicin Operacional.-Atenciones que se brinda a la persona o pareja para que logren


tomar decisiones voluntarias, informadas y responsables acerca de su fecundidad y vida
reproductiva basada en informacin veraz y actualizada. Lo realiza el Mdico Gineco
Obstetra, Mdico Cirujano, Obstetra u otro profesional capacitado (entrenados en
orientacin/consejera en SSR
y en provisin de anticonceptivos) a partir de los
establecimientos de salud nivel I.
Se considera:
2 atenciones x 30 minutos en el ao (en Orientacion y Consejera general).
3 atenciones x 30 minutos en el ao (en Anticoncepcin Quirrgica Voluntaria Femenina y
Masculina: 1era atencin: orientacin y consejera general; 2da atencin: consejera especial
en AQV; 3ra atencin a las 72 horas para la firma del consentimiento informado, post periodo
de reflexin).
Materiales audiovisuales de orientacin y consejera en planificacin familiar.
Unidad de Medida:
259. Persona informada.
Criterio de Programacin:
La tendencia de los 3 ltimos aos, incrementando el 20% de lo realizado el ao anterior.
2.8.1.2 Captacin de Mujeres con Demanda Insatisfecha de Planificacin
Familiar (3329202):
Definicin Operacional.-Es la identificacin de las mujeres que desde hace un ao no
optan por un mtodo anticonceptivo; esta identificacin puede hacerse a travs de
actividades extra e intra murales. Se realiza a partir de los establecimientos de salud nivel I.
Se considera:
Mujer captada; cuando luego de realizada la identificacin a travs de las actividades extra
e intramurales, la mujer
accede voluntariamente a los servicios de Planificacin Familiar y opta por un mtodo
anticonceptivo
Unidad de Medida:
Mujer Captada.
Criterio de Programacin:
El % de demanda insatisfecha en Planificacin Familiar consignado por cada regin, segn
ENDES vigente (de la poblacin MEF programable).
2.8.1.3 Atencin Pregestacional (3329203):
Definicin Operacional.-Es la atencin integral dirigida a la mujer en edad frtil, a fin de
promover los cuidados ms adecuados durante el perodo preconcepcional y lograr un
embarazo, parto, puerperio y un recin nacido/a en buen estado de bienestar tanto
biolgico, psicolgico y social. Lo realiza el Mdico Gineco Obstetra, Obstetra, Mdico
Cirujano capacitado y la participacin del equipo multidisciplinario. Se realiza a partir de los
establecimientos de salud nivel I.
Se considera:

176

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

2 atenciones de 30 minutos cada una (1era atencin es de deteccin del riesgo gestacional y
la segunda de seguimiento o mantenimiento.
Evaluacin fsica, incluye examen de mamas.
Evaluacin nutricional (ndice de Masa Corporal).
Dosaje de hemoglobina/hematocrito, grupo y factor, glucosa, orina completa.
Provisin de cido Flico 1 mg al da, 3 meses antes de la concepcin (90 tabletas de cido
flico por MEF).
Evaluacin odontolgica.
Vacuna antitetnica (Estrategia Sanitaria Nacional de Inmunizaciones).
Toma de Papanicolaou y/o IVAA (Programa Presupuestal de P y C Cncer Mujeres de 30 a 49
aos).
Prueba rpida para VIH o prueba de ELISA.
Prueba rpida de Sfilis o prueba de RPR
Tamizaje de Violencia basada en Genero (VBG).
Inmunizacin contra fiebre amarilla en zonas endmicas.
Educacin para el auto examen de mamas.
Orientacin/consejera en salud sexual y reproductiva.
Orientacin a la pareja sobre su proyecto de paternidad y maternidad responsable.
Deteccin y evaluacin temprana de riesgo de salud mental.
Unidad de Medida:
221 Mujer Preparada
Criterio de Programacin:
Programar al 10 % de las Mujeres en Edad Frtil o segn tendencia. Prioritariamente a
poblacin de mujeres afiliada al SIS y de los quintiles I y II.
2.9 ATENCION DE LA GESTANTE CON COMPLICACIONES (3033294)
2.9.1 BRINDAR ATENCION A LA GESTANTE CON COMPLICACIONES (5000044)
Definicin Operacional.- Es la atencin por consulta externa o emergencia que se brinda a
la gestante que acude con patologas (segn el CIE10). Lo realiza el Mdico Gineco Obstetra
con participacin del equipo multidisciplinario capacitado en Manejo Estandarizado para la
Atencin de las Emergencias Obsttricas a partir de los establecimientos FONB.
Se considera:
La atencin por consulta externa (30 minutos) e incluye segn el caso la interconsulta con
otros especialistas.
La atencin ambulatoria de acuerdo al caso (en promedio de 5 das de hospitalizacin en
UCEO).
Capacitacin al personal de salud: modalidad pasanta y taller en Manejo Estandarizado para
la Atencin de las Emergencias Obsttricas.
En caso de aborto incompleto:
Orientacin/consejera en salud sexual y reproductiva y oferta de MAC.
1 da de hospitalizacin en caso de LU.
Exmenes auxiliares y de laboratorio.
Unidades de Sangre de acuerdo a los subproductos:
Hemorragias de la Primera Mitad del embarazo con laparotoma (3329414): Mnimo 02
unidades de sangre.
Hemorragia de la Segunda Mitad del embarazo (3329407): Mnimo 04 unidades de sangre.
Patologas incluidas segn CIE10 entre otras:

177

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

2.9.1.1

Amenaza de Parto Prematuro (3329404):

PO18 Parto Prematuro


2.9.1.2 Hemorragias de la Primera Mitad del embarazo sin laparotoma:
(3329406):
O20
O03
O06
O01
O02

Amenaza de aborto
Aborto espontneo
Aborto no especificado
Mola hidatiforme
Otros productos anormales de la concepcin
2.9.1.3

O44
O45
O71

Placenta previa
Desprendimiento prematuro de la placenta
Rotura uterina
2.9.1.4

O21

Infeccin del Tracto Urinario en el embarazo (3329409)

Infeccin de las vas genito urinarias en el embarazo


2.9.1.6

O41

Hipermesis gravdica: (3329408)

Hipermesis gravdica
2.9.1.5

O23

Hemorragia de la Segunda Mitad del embarazo (3329407):

Ruptura prematura de membranas (3329413):

Otros trastornos del lquido amnitico y de las membranas


2.9.1.7
Hemorragias de la Primera Mitad del embarazo con laparotoma
(3329414):

O00

Embarazo ectpico

O11
O13
O14

2.9.1.8
Trastorno hipertensivos en el Embarazo (3329415):
Trastornos hipertensivo preexistentes, con proteinuria agregada
Hipertensin gestacional sin proteinuria significativa
Hipertensin gestacional con proteinuria significativa
2.9.1.9

Trastornos metablicos del embarazo (3329416):

O24 Diabetes Mellitus en el embarazo


EO5 Hipertiroidismo en el embarazo
EO10 Hipotiroridismo en el Embarazo
2.9.1.10
O40
O41.0
D50
O99.0
O48
J-10

Otras Enfermedades del embarazo (3329417):

Polihidramnios
Oligohidramnios
Anemia por deficiencia de hierro
Anemia en gestantes.
Embarazo prolongado
Gestante con Virus Influenza A H1 N1

178

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

O36.0
Atencin Materna por isoinmunizacin RHESUS.
O36.2 Atencin Materna POR Hidropesa Fetal
Otras complicaciones no definidas en el CIE 10.
Unidad de Medida:
207 Gestante atendida.
Criterio de Programacin:
De acuerdo a la tendencia de casos presentados en los ltimos tres aos.
2.10
ATENCIN DEL PARTO NORMAL / ATENCIN DEL PARTO VAGINAL
(3033295) )
2.10.1BRINDAR ATENCION DE PARTO NORMAL (5000045)
2.10.1.1
Atencin
(3329501):

del

Parto

Normal

Atencin

del

Parto

Vaginal

Definicin Operacional.- Es la atencin que se brinda a la gestante y al recin nacido


durante el proceso del parto vaginal, la duracin de este proceso vara de una mujer nulpara
a una multpara; lo realiza el Mdico Gineco Obstetra, Obstetra, Mdico Cirujano capacitado,
a partir de los establecimientos de salud FONB.
En caso de emergencia y ausencia del profesional calificado, el parto inminente puede ser
asistido por otro personal de salud, en los establecimientos de salud Nivel I-1, I-2, I-3.
Los profesionales responsables de la atencin requieren de una actualizacin mnima de 75
horas al ao.
Se considera:
Consulta de Emergencia.
Elaboracin de Historia Clnica Obsttrica y del partograma
2 das de internamiento u hospitalizacin (48 horas o 2880 minutos: atencin del parto y
puerperio):
Atencin en el periodo de dilatacin.
Atencin del periodo expulsivo, hasta la entrega del recin nacido luego de la ligadura y
seccin del cordn umbilical.
Atencin del alumbramiento dirigido.
Atencin del puerperio inmediato y mediato.
Puerperio inmediato (2 horas), garantizar alojamiento conjunto.
Orientacin/Consejera en lactancia materna, signos de alarma del puerperio, planificacin
familiar y provisin del mtodo anticonceptivo elegido por la purpera.
Exmenes auxiliares y de laboratorio que incluya pruebas rpidas de tamizaje para
VIH/Sfilis, si es que no se hubiera realizado durante la atencin prenatal.
Parto vertical con adecuacin intercultural.
3 equipos de turnos que incluye medico Gineco obstetra y Obstetra y personal
tcnico, para: atencin de emergencia, sala de dilatacin, sala de partos y
hospitalizacin-puerperio. El Obstetra y el personal tcnico de estos equipos,
deben ser programados en cada una de las diferentes reas mencionadas.
Identificacin de la madre y recin nacido/a antes de salir de sala de partos.
Elaboracin y entrega del certificado de nacimiento.
Capacitacin a personal de salud modalidad: pasantas en atencin de parto vertical y
talleres de interculturalidad.
Unidad de Medida:
208 Parto Normal

179

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Criterio de Programacin:
Del 85% de las gestantes programadas considerar el 70% para parto vaginal; para
hospitales se aplicar la tendencia de los ltimos 3 aos incrementando 10% en relacin al
ao anterior. Prioritariamente a poblacin gestante afiliada al SIS y de los quintiles I y II.
2.11
ATENCIN DEL PARTO COMPLICADO NO QUIRURGICO / ATENCIN DE
LAS COMPLICACIONES DEL PARTO (3033296)
2.11.1BRINDAR ATENCION DEL PARTO COMPLICADO NO QUIRURGICO
ATENCION DE LAS COMPLICACIONES DEL PARTO (5000046)

Definicin Operacional.-Son las complicaciones que se presenta durante las fases del
parto, independientemente si se trata de un parto eutcico o distcico y que puede o no
terminar en ciruga. Lo realiza el Mdico GinecoObstetra, Mdico Cirujano capacitado y/u
Obstetra, con apoyo del equipo multidisciplinario de salud, a partir del establecimiento
FONB.
Se considera:
Considera el internamiento para el manejo como purpera inmediata.
Exmenes auxiliares y de laboratorio que se requiera.
Patologas segn CIE 10 entre otras:
2.11.1.1

Parto Distcico / Trabajo de Parto Disfuncional.(3329601).

O68 Trabajo de parto y parto complicados por sufrimiento fetal.


O63.0; O63.1 Trabajo de Parto Prolongado.
2.11.1.2

Hemorragias Intraparto y Postparto (3329602):

O70 Desgarro perineal durante el parto.


O71 Otro trauma obsttrico.
(O71.2)
Inversin Uterina
(O71.3)
Desgarro Obsttrico de Cuello Uterino
(O71.4)
Desgarro Vaginal Obsttrico Alto.
O72 Hemorragia post parto.
(O72.0)
Hemorragia del tercer perodo del parto
(O72.1)
Otras hemorragias postparto inmediatas (atona uterina)
(O72.2)
Hemorragia postparto secundaria o tarda
(O72.3)
Defecto de la coagulacin postparto
Retencin de la placenta o de las membranas sin hemorragia
O73 Retencin de la placenta o de las membranas sin hemorragia (y todo el listado).
(O73.0) Retencin de la placenta sin hemorragia
(O73.1) Retencin de fragmentos de la placenta o de las membranas, sin hemorragia.
Otras complicaciones no definidas en el CIE 10.
Se considera:
Tiempo de Intervencin 60 minutos.
Exmenes auxiliares y de laboratorio.
Considerar como mnimo 4 unidades de sangre en hemorragias intra y pos parto y 10
unidades de sangre en casos de atona uterina.
Unidad de Medida:

180

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

209 Parto complicado.


Criterio de Programacin:
Segn tendencia de casos presentados y atendidos en los ltimos 3 aos.
2.12

ATENCIN DEL PARTO COMPLICADO QUIRRGICO (3033297)

2.12.1BRINDAR ATENCION DEL PARTO COMPLICADO QUIRURGICO (5000047)


2.12.1.1

Cesrea (3329701):

Definicin Operacional.-Es la atencin del Parto que por complicacin propia del embarazo
y trabajo de parto, culmina en cesrea o histerectoma, lo realiza un equipo de profesionales:
Mdico Gineco-Obstetra, Mdico Anestesilogo, Neonatlogo, Enfermera capacitada, a partir
del establecimiento FONE.
Se considera:
90 minutos de intervencin quirrgica de Cesrea y 3 das de hospitalizacin en puerperio
con la participacin de la/el Obstetra y el equipo multidisciplinario.
Intervencin quirrgica segn el caso: Laparotoma o laparotoma ms histerectoma.
Exmenes auxiliares y de laboratorio.
Mnimo 4 unidades de sangre de acuerdo al caso.
Unidad de Medida:
210 Cesrea.
Criterio de Programacin:
Segn tendencia de casos presentados y atendidos en los ltimos 3 aos. Tener en cuenta
el 10% de las gestantes rurales y de quintiles I y II.
2.13

ATENCIN DEL PUERPERIO (3033298)

2.13.1ATENDER EL PUERPERIO (5000048)


2.13.1.1

Atencin del Puerperio (3329801):

Definicin Operacional.-Son las atenciones por consulta externa que se brinda a la


purpera; lo realiza el Mdico Gineco Obstetra, Mdico Cirujano capacitado y Obstetra a
partir de los establecimientos de salud nivel I.
Se considera:
02 atenciones x 20 minutos cada una.
Orientacin y consejera en lactancia materna, salud sexual y reproductiva provisin de
mtodos anticonceptivos.
Vitamina A: al 100% de purperas en provincias priorizadas (01 tableta de 200,000UI).
30 tabletas de sulfato ferroso + cido flico (Programa Presupuestal Articulado Nutricional).
1 visita domiciliaria en caso que la purpera no acuda a su control.
Toma de hemoglobina en el primer control de puerperio.
Unidad de Medida:
Purpera Controlada.
Criterio de Programacin:
100% de los partos programados (Parto Normal y Cesrea). Prioritariamente a poblacin
gestante afiliada al SIS y de los quintiles I y II.

181

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

2.14

ATENCIN DEL PUERPERIO CON COMPLICACIONES (3033299)

2.14.1ATENDER EL PUERPERIO CON COMPLICACIONES (5000049)


Definicin Operacional.-Es toda complicacin que se presenta durante el periodo del
puerperio. Debe ser realizada por profesional Mdico Gineco-obstetra
en los
establecimientos a partir del FONE. El manejo puede ser ambulatorio y ser de acuerdo a
guas de atencin.
Existen complicaciones menores que en el primer nivel pueden ser atendidas por el mdico
cirujano capacitado y la vigilancia u observacin por la obstetra con apoyo del equipo
multidisciplinario.
Se considera:
2 30 minutos para consulta externa y 3 das de hospitalizacin (4,350 minutos)
3 Exmenes auxiliares y de laboratorio.
Patologas incluidas segn CIE 10, entre otras:
2.14.1.1
O86

Otras infecciones puerperales

2.14.1.2
O91

Mastitis (3329902):

Infeccin de la mama asociada con el parto

2.14.1.3
O87
O86
O90

Endometritis puerperal (3329901):

Otras complicaciones del puerperio. (3329903):

Complicaciones venosas en el puerperio.


Otras Infeccin puerperales
Complicaciones del Puerperio no clasificadas en otra parte

Unidad de medida:
212 Egreso.
Criterio de Programacin:
Programar de acuerdo a la tendencia de casos presentados en los ltimos 3 aos.
2.15
ATENCIN OBSTETRICA EN LA UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS
(3033300)
2.15.1ATENDER COMPLICACIONES OBSTETRICAS EN UNIDAD DE CUIDADOS
INTENSIVOS (5000050)
Definicin Operacional.-Atencin clnica que se desarrolla en aquellas gestantes en la que
existe o puede existir de manera inminente un compromiso severo de las funciones vitales,
lo realiza un equipo de profesionales de la salud: Mdico GinecoObstetra, Mdico Ucilogo o
Intensivista, Enfermera capacitada y participacin de obstetra capacitadapara vigilancia y
monitoreo fetal.
Se realiza en los establecimientos FONE (que cuentan con UCI) y FONI.
Se considera:
10 a 15 das de hospitalizacin.
Exmenes de laboratorio.

182

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Unidades de sangre de acuerdo al producto:


o Shock hipovolmico: mnimo 04 unidades de sangre y 4 unidades de hemoderivados.
o Shock sptico: mnimo 05 unidades de sangre.
o Sndrome de HELLP: Mnimo 4 unidades de paquete globular y hemoderivados.
o Complicacin con Cardiopata Severa, diabetes severa, renal severa, etc.: 01 unidad de
sangre.
Patologas incluidas segn CIE10, entre otras
2.15.1.1
R57.9

Shock Hipovolmico Hemorrgico.

2.15.1.2
A41.9

Shock Sptico obsttrico (3330002):

Shock Sptico

2.15.1.3
O14.1

Shock Hipovolmico obsttrico (3330001):

Sndrome de Hellp (3330003):

Sndrome Hellp

2.15.1.4
Atencin de gestante complicada en UCI (Cardiopata severa,
diabtica severa, renal severa, etc) (3330004)
N99.0
K72.0
I50.0

Insuficiencia Renal
Insuficiencia heptica
Insuficiencia cardiaca

Eclampsia severa (3330005)


O15
Eclampsia
Unidad de medida:
212 Egreso.
Criterio de Programacin:
Programar segn tendencia de los ltimos 3 aos.
2.16
ACCESO
(3033304):

AL

SISTEMA

DE

REFERENCIA

INSTITUCIONAL,

ETC.)

2.16.1MEJORAMIENTO DEL ACCESO AL SISTEMA DE REFERENCIA INSTITUCIONAL


(5000052)
Definicin Operacional.-Procedimientos asistenciales y administrativos que aseguren la
continuidad de la atencin oportuna, eficaz y eficiente de la gestante, purpera o neonato en
un establecimiento de mayor complejidad, el traslado se realizar acompaado por
profesional mdico, obstetra, enfermera o personal tcnico de enfermera, dependiendo de
la complejidad del caso.
Se considera:
Solo referencia de los casos complicados.
Medicamentos necesarios, medios de comunicacin (radio, telfono), medios de transporte:
terrestre, fluvial y/o areo, costos de viticos del personal que acompaa la emergencia y del
chofer, combustible y lubricantes entre otros.

183

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

2.16.1.1
Referencia de
primarias (3330401):

FONP

Funciones

obsttricas

neonatales

Gestante purpera y/o neonatos referidos desde los establecimientos I.1, I.2 y I.3.
R57.9
Shock Hipovolmico Hemorrgico.
A41.9
Shock Sptico
O14.1
Sndrome Hellp
O15 Eclampsia
O80
Parto
Todas las patologas incluidas en parto complicado no quirrgico, parto complicado
quirrgico y puerperio complicado y recin nacido con complicaciones y el que requiere
UCIN.
Referencia de FONB Funciones obsttricas neonatales bsicas (3330402):
Gestantes purpera y/o neonatos referidos desde los establecimientos I.4.
R57.9
Shock Hipovolmico Hemorrgico.
A41.9
Shock Sptico
O14.1
Sndrome Hellp
O15 Eclampsia
Todas las incluidas en parto complicado no quirrgico, parto complicado quirrgico y
puerperio complicado y recin nacido con complicaciones y el que requiere UCIN.
Referencia de FONE Funciones obsttricas neonatales esenciales (3330403):
Gestantes purpera y/o neonatos referidos desde los establecimientos II.1 y II.2
R57.9
Shock Hipovolmico Hemorrgico.
A41.9
Shock Sptico.
O14.1
Sndrome Hellp.
O15
Eclampsia.
Todas las Gestantes y purperas que requieran Unidad de Cuidados Intensivos y recin
nacidos con complicaciones y el que requiere UCIN.
Unidad de medida:
214 Gestante y/o Neonato referido.
Criterio de Programacin:
De acuerdo a la tendencia de casos presentados y atendidos en los ltimos 3 aos, por dao.
PRODUCTO 18
2.17

ATENCIN DEL RECIEN NCIDO NORMAL (3033305)

2.17.1ATENDER AL RECIEN NACIDO NORMAL (5000053):


Recin Nacido Normal: Es todo RN, nico o mltiple, cuya edad gestacional es igual o mayor
de 37 semanas y menor de 42 semanas y es nacido de parto eutcico o distcico, que no
presenta patologa.
DIAGNSTICOS SEGN CIE - 10:
Z38.0. Nacimiento nico en establecimiento de salud.
Z38.1: Nacimiento nico fuera del establecimiento de salud.
Z38.2. Producto nico, lugar de nacimiento no especificado.

184

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Z38.3.
Z38.4:
Z38.5.
Z38.6.
Z38.7.
Z38.8.

Gemelos, nacidos en establecimiento de salud.


Gemelos, nacido fuera del establecimiento de salud.
Gemelos, lugar de nacimiento no especificado.
Nacimiento mltiple en establecimiento de salud.
Nacimiento mltiple fuera del establecimiento de salud.
Otros nacimientos mltiples, lugar de nacimiento no especificado.

2.1.1.1

Atencin inmediata del recin nacido (3330501):

Es la atencin cuidados y procedimientos dirigidas al recin nacido de parto vaginal o por


cesrea, realizadas en el establecimiento de salud y estar a cargo del mdico Neonatlogo,
mdico pediatra, mdico general o profesional de enfermera con competencias para la
atencin del recin nacido o en su ausencia por otro profesional con competencias para la
atencin del recin nacido.
En casos de emergencia y en ausencia de los profesionales antes mencionados el recin
nacido puede ser atendido por otro profesional de la salud o personal de salud capacitado.
Incluye:
Evaluacin del riesgo de la nia o nio del nacimiento y elaboracin de la Historia Clnica
Perinatal, el tiempo promedio utilizado 20 minutos.
Preparacin y verificacin del material, equipo y ambiente para la atencin del recin nacido
tiempo promedio utilizados 5 minutos.
Recepcin y atencin del recin nacido en sala de parto de acuerdo a Norma Tcnica, tiempo
promedio utilizado 80 minutos:
Primeros 60 minutos
Recepcin del RN
Contacto piel a piel con la madre e inicio de la lactancia
Cambio de campo, secado y abrigo.
Evaluacin APGAR al minuto y a los 5 minutos.
Colocacin del brazalete de identificacin con los datos completos
Orientacin a la madre sobre lactancia materna y signos de alarma neonatal.
Posterior a los 60 minutos de nacido
Profilaxis ocular de la oftalmia neonatal
Administracin de vitamina K.
Evaluacin de la edad gestacional utilizando el Test de Capurro.
Valoracin de la temperatura.
Verificacin de permeabilidad esofgica.
Verificacin de la permeabilidad rectal.
Valoracin de las medidas antropomtricas: peso, longitud y permetro ceflico.
Evaluacin fsica y neurolgica.
Identificacin de signos de alarma del recin nacido y referencia oportuna, si corresponde.
Registro de datos en la historia clnica (o en la base de datos, si es computarizada)
Traslado de recin nacido a Alojamiento Conjunto u hospitalizacin
Meta Fsica:
Igual al 100% de recin nacidos que nacen en los establecimientos de salud del sub sector
MINSA.
Para el clculo de la meta fsica tomar como referencia la meta de atencin de parto.
2.1.1.2

Control del recin nacido (7 y 15 da) (3330502):

185

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Conjunto de actividades desarrolladas por el profesional medico neonatlogo, mdico


pediatra, mdico general capacitado o enfermera capacitada, con el objetivo de evaluar el
crecimiento y desarrollo, identificar precozmente los signos de peligro en el RN y en la madre
verificar el aprendizaje y la prctica sobre el cuidado integral del recin nacido (lactancia
materna, higiene, cuidado del cordn, vacunas, abrigo, afecto e identificacin de signos de
alarma y acciones a seguir); el control se realiza en los establecimientos de salud a las 48
horas del alta y control semanal posterior hasta los 28 das de edad (4 controles: 48 horas
del alta o de inmediato cuando el parto es domiciliario, al los 7 , 14 y 21 das de vida)) el
tiempo promedio utilizado por control es de 30 minutos.
En caso de imposibilidad de la madre para trasladarse al establecimiento de salud el
personal debe constituirse al domicilio del recin nacido para realizar el control (Visita
domiciliaria)
Incluye:
Evaluacin fsica y neurolgica.
Evaluacin del crecimiento, ganancia de peso,
Evaluacin en la lactancia materna exclusiva.
Toma de muestra para el Tamizaje neonatal de acuerdo a la gua de procedimientos ( TSH,
fenilcetonuria, qustica e hiperplasia suprarrenal)
Verificacin del tamizaje neonatal. ( hipoacusia y catarata congnita)
Verificacin del Cdigo nico de identidad.
Verificacin vacunas del recin nacido de acuerdo al esquema vigente.
Identificacin de signos de alarma
Consejera en lactancia materna, enfatizando la tcnica de lactancia en posicin y agarre
efectivo, frecuencia y duracin, la consejera
Consejera sobre el cuidado integral del RN (higiene, cuidado del cordn, vacunas, abrigo,
afecto, identificacin de signos de alarma y acciones a seguir.)
Completar la ficha de violencia familiar y maltrato infantil
META FSICA:
Para los establecimientos de salud de los Gobiernos regionales y el Instituto de Gestin de
Servicios de Salud (IGES): 100% de la poblacin de recin nacidos que se encuentra bajo su
responsabilidad (incluye los nacidos de parto domiciliario e institucional).
Para el clculo de la meta fsica tomar como referencia la meta de gestantes controlada
2.1.1.3

Visita Domiciliaria. (3330503):

Actividad realizada por el profesional mdico Neonatlogo, mdico pediatra, mdico general
capacitado o enfermera capacitada, con el objetivo de desarrollar acciones de captacin,
acompaamiento y seguimiento a la familia del RN, evaluar el cuidado esencial neonatal,
verificar y fortalecer prcticas clave en el cuidado del RN (lactancia materna, lavado de
manos, higiene, cuidado del cordn, vacunas, abrigo, afecto; identificacin de signos de
peligro y acciones a tomar).
La Visita Domiciliaria forma parte del Control del recin nacido.
El tiempo promedio requerido es de 60 minutos por visita.
Meta fsica: Programar: Como mnimo 01 visita para el 100% de RN de parto institucional,
100% de RN de parto domiciliario, adems 100%de RN que no acuden a control presenten
signos de alarma en control previo.

186

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Para el clculo de la meta fsica tomar como referencia el padrn nominal de gestantes y
para los RN que no acuden a control tomar como referencia la tendencia histrica.
2.1.1.4 Tamizaje neonatal procesamiento de la muestra (3330504):
Incluye:
Toma y envo de muestra para descarte de hipotiroidismo congnito, hiperplasia suprarrenal
congnita, fenilcetonuria y fibrosis qustica (segn gua vigente).
Un profesional de enfermera realiza la toma y envo de las muestras en los establecimientos
que atienden partos. El tiempo promedio utilizado es de 10 minutos.
Procesamiento de muestra por un profesional bilogo o tecnlogo de laboratorio que realiza
el procesamiento de las muestras, nicamente en establecimientos acreditados: Hospital
Nacional Docente "San Bartolom" e Instituto Nacional Materno Perinatal. El tiempo
promedio utilizado es de 5 minutos por muestra.
El equipo responsable de la toma y envo de muestras, as como el responsable del
procesamiento, requiere capacitacin.
Meta fsica para toma y envo de muestras:
Para los establecimientos de salud de los Gobiernos regionales y el Instituto de Gestin de
Servicios de Salud (IGES): 100% de la poblacin de recin nacidos que se encuentra bajo su
responsabilidad.
Para el clculo de la meta fsica tomar como referencia la meta de gestante controlada.
Meta fsica para procesamiento:
100% de muestras tomadas y enviadas.
Hospital Nacional Docente "San Bartolom"
Programa los RN de las siguientes regiones: Tacna, Arequipa, Moquegua, Puno, Cusco,
Ayacucho, Huancavelica, Apurmac, Ica, Madre de Dios, Junn, Callao, Lima Este, Lima
Ciudad.
Instituto Nacional Materno Perinatal
Programa los RN de las siguientes regiones: Tumbes, Piura, Lambayeque, La Libertad,
Amazonas, Loreto, Cajamarca, San Martn, Ancash, Ucayali, Hunuco, Pasco, Lima Regin,
Lima Sur.
2.18

ATENCIN DEL RECIN NCIDO CON COMPLICACIONES (3033306)

2.18.1ATENDER AL RECIEN NACIDO CON COMPLICACIONES (5000054)


2.11.1.1

Atencion delrecien nacido con complicaciones (3330601)

Conjunto de cuidados, procedimientos y atencin mdica especializada que se brinda a todo


recin nacido que presenta trastornos que se desarrollan antes, durante y despus del
nacimiento y que se detectan durante el periodo neonatal. Se realiza en establecimientos de
salud con capacidad resolutiva, bajo responsabilidad de un equipo de profesionales
(Neonatlogo, pediatra o mdico cirujano con entrenamiento; enfermera con entrenamiento
o especializacin en pediatra o neonatologa o cuidados intensivos neonatales), adems se
requiere contar con un equipo de profesionales y tcnicos para realizar los procedimientos
de apoyo.
La intervencin incluye la evaluacin del riesgo antes del nacimiento, atencin inmediata,
atencin de emergencia y transporte si el nacimiento es en otro establecimiento o domicilio,
internamiento de recin nacidos que requieren monitoreo continuo, cuidados mdicos y de
enfermera especializados y seguimiento post alta con controles por consulta externa.
El tiempo de internamiento es variable y depende la patologa.

187

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

2.11.1.2

Asfixia del nacimiento (3330602):

Asfixia del nacimiento: Tiempo promedio de internamiento 7 das.


P21.0:
P21.1:
P21.9:

Asfixia severa.
Asfixia leve moderada
Asfixia del nacimiento no especificada.

2.11.1.3

Neonato afectado por el parto (Trauma obsttrico) (3330603):

Neonato afectado por el parto (Trauma obsttrico): Tiempo promedio de internamiento 5


das.
P10.0 Hemorragia subdural debida a traumatismo del nacimiento
P10.1 Hemorragia cerebral debida a traumatismo del nacimiento
P10.2 Hemorragia intraventricular debida a traumatismo del nacimiento
P10.3 Hemorragia subaracnoidea debida a traumatismo del nacimiento
P10.4 Desgarro tentorial debido a traumatismo del nacimiento
P10.8 Otras hemorragias y laceraciones intracraneales debidas a traumatismo del
nacimiento
P10.9 Hemorragia y laceracin intracraneales no especificadas, debidas a traumatismo
del nacimiento
P11.0 Edema cerebral debido a traumatismo del nacimiento
P11.3 Traumatismo del nacimiento en el nervio facial
P11.4 Traumatismo del nacimiento en otros nervios craneales
P11.5 Traumatismo del nacimiento en la columna vertebral y en la mdula espinal
P12.0 Cefalohematoma debido a traumatismo del nacimiento
P12.2 Hemorragia epicraneal subaponeurtica debida a traumatismo del nacimiento
P12.3 Equimosis del cuero cabelludo debida a traumatismo del nacimiento
P13.0 Fractura del crneo debida a traumatismo del nacimiento
P13.1 Otros traumatismos del crneo durante el nacimiento
P13.2 Traumatismo del fmur durante el nacimiento
P13.3 Traumatismo de otros huesos largos durante el nacimiento
P13.4 Fractura de la clavcula debida a traumatismo del nacimiento
P13.8 Traumatismo del nacimiento en otras partes del esqueleto
P13.9 Traumatismo no especificado del esqueleto durante el nacimiento
P14.0 Parlisis de Erb debida a traumatismo del nacimiento
P14.1 Parlisis de Klumpke debida a traumatismo del nacimiento
P14.2 Parlisis del nervio frnico debida a traumatismo del nacimiento
P14.3 Otro traumatismo del plexo braquial durante el nacimiento
P14.8 Traumatismo durante el nacimiento en otras partes del sistema nervioso perifrico
P14.9 Traumatismo no especificado del sistema nervioso perifrico durante el nacimiento
P15.0 Lesin del hgado durante el nacimiento
P15.1 Lesin del bazo durante el nacimiento
P15.2 Traumatismo del msculo esternocleidomastoideo durante el nacimiento
P15.4 Traumatismo facial durante el nacimiento
2.11.1.4
Neonato afectado por condiciones maternas (HTA, Infeccin,
DM y RPM) (3330604):
Neonato afectado por condiciones maternas (HTA, Infeccin, DM y RPM): Tiempo promedio
de internamiento 7 das.
P00.0

Feto y recin nacido afectados por trastornos hipertensivos de la madre.

188

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

P01
P01.1
P70.1

Feto y recin nacidos afectados por complicaciones maternas del embarazo


Feto y recin nacidos afectados por ruptura prematura de membranas
Sndrome del recin nacido de madre diabtica.

2.11.1.5

Bajo peso al nacer y prematuro (3330605):

Bajo peso al nacer y prematuro: Tiempo promedio de internamiento 7 das.


P07.1:
P80:

Bajo peso al nacer.


Hipotermia del recin nacido.

2.11.1.6

Oftalmia del Recin Nacido (3330606):

Oftalmia del Recin Nacido: Tiempo promedio de internamiento 3 das.


P39.1
Oftalma neonatal
A54.3
Oftalma neonatal debido a gonococo
A74.0
Conjuntivitis por clamidia
2.11.1.7

Recin nacido expuesto al VIH (3330607):

Recin nacido expuesto al VIH: Tiempo promedio de internamiento 2 das.


Z20.6

Contacto con y exposicin al VIH

2.11.1.8

Sfilis congnita (3330608):

Sfilis congnita: Tiempo promedio de internamiento 10 das.


A50.0
A50.1
A50.2
A50.4
A50.6
A50.9

Sfilis congnita precoz, sintomtica


Sfilis congnita precoz, latente
Sfilis congnita precoz, sin otra especificacin
Neurosfilis congnita tarda
Sfilis congnita tarda, latente
Sfilis congnita, sin otra especificacin

2.11.1.9

Onfalitis (3330609):

Onfalitis: Tiempo promedio de internamiento 7 das.


P38:

Onfalitis del recin nacido con o sin hemorragia leve

2.11.1.10

Sepsis neonatal (33306010):

Sepsis neonatal: Tiempo promedio de internamiento 10 das


P36.0:
Sepsis
P36.1:
Sepsis
P36.2:
Sepsis
P36.3:
Sepsis
especificados.
P36.4:
Sepsis
P36.5:
Sepsis
P36.8:
Sepsis
P36.9:
Sepsis

del recin Nacido debido a estreptococo del grupo B.


del recin Nacido debido a otros estreptococos y a los no especificados.
del recin Nacido debido a Staphylococcus aureus.
del recin Nacido debido a otros Staphylococcus y a los no
del recin Nacido debido a Escherichia Coli.
del recin Nacido debido a anaerobios.
del recin Nacido debido a otras bacterias.
bacteriana del recin Nacido no especificada.

189

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

2.11.1.11
Trastornos metablicos del recin nacido. Ictericia neonatal no
fisiolgica (3330611):
Trastornos metablicos del recin nacido: Tiempo promedio de internamiento 5 das.
P70.4
P71.1
P71.4

Hipoglicemia neonatal.
Hipocalcemia neonatal.
Hipomagnesemia neonatal.

Ictericia neonatal no fisiolgica: Tiempo promedio de internamiento 5 das.


P55:
Enfermedad hemoltica del feto y recin nacido
P58:
Ictericia neonatal debido a otras hemlisis
P59:
Ictericia neonatal por otras causas y las no especificadas.
2.11.1.12

Dificultad respiratoria del recin nacido(3330612):

Dificultad respiratoria del recin nacido: Tiempo promedio de internamiento 5 das.


P22.0:
Enfermedad de membrana hialina del recin nacido.
P22.1:
Taquipnea transitoria del recin nacido.
P22.8:
Otras dificultades respiratorias del recin nacido.
P23:
Neumona congnita.
P24.0
Sndrome de aspiracin de lquido meconial.
2.11.1.13

Convulsiones Neonatales (3330613):

Convulsiones Neonatales: Tiempo promedio de internamiento 7 das.


P 90:

Convulsiones del Recin nacido.

2.11.1.14

Hipotiroidismo Congnito (3330614):

Hipotiroidismo Congnito: Tiempo promedio de internamiento 3 das


E03. 1:
Hipotiroidismo Congnito.
2.11.1.15

Incompatibilidad Rh/ABO en el Recin Nacido (3330615):

Incompatibilidad Rh/ABO en el Recin Nacido: Tiempo promedio de internamiento 4 das.


P55.0
P55.1
P55.9
P56.0

Incompatibilidad Rh del feto y del recin nacido.


Incompatibilidad ABO del feto y del recin nacido.
Enfermedad hemoltica del feto y del recin nacido no especificada.
Hidropesa fetal debido a incompatibilidad.

2.11.1.16

Hidrocefalia Congnita (3330616):

Hidrocefalia Congnita: Tiempo promedio de internamiento 7 das.


Q03
Q03.9

Hidrocfalo congnito
Hidrocfalo congnito no especificado.

2.11.1.17

Paladar Hendido (Fisura Labio Palatino) (3330617):

Paladar Hendido (Fisura Labio Palatino): Tiempo promedio de internamiento 7 das.


Q35.1

Fisura del paladar duro.

190

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Q35.3
Q35.5
Q35.9
Q36
Q36.0
Q36.1
Q36.9
Q37
Q37.0
Q37.1
Q37.2
Q37.3
Q37.4
Q37.5
Q37.8
Q37.9

Fisura del paladar blando.


Fisura del paladar duro y del paladar blando.
Fisura del paladar.
Labio leporino.
Labio leporino bilateral.
Labio leporino en lnea media.
Labio leporino unilateral.
Fisura del paladar con labio leporino
Fisura del paladar duro con labio leporino bilateral.
Fisura del paladar duro con labio leporino unilateral.
Fisura del paladar blando con labio leporino bilateral.
Fisura del paladar blando con labio leporino unilateral.
Fisura del paladar duro y del paladar blando con labio leporino bilateral.
Fisura del paladar duro y del paladar blando con labio leporino unilateral.
Fisura del paladar con labio leporino bilateral, sin otra especificacin.
Fisura del paladar con labio leporino unilateral, sin otra especificacin.

2.11.1.18

Displasia Congnita de Cadera (3330618):

Displasia Congnita de Cadera: Tiempo promedio de internamiento 2 das.


Q65
Q65.0
Q65.1
Q65.2

Deformidades congnitas de cadera.


Luxacin congnita de la cadera, unilateral.
Luxacin congnita de la cadera, bilateral.
Luxacin congnita de la cadera, no especificada.

Unidad de medida: Recin Nacido Complicado Atendido.


META FSICA: PROGRAMAR
Slo en establecimientos de salud con capacidad resolutiva correspondiente, la meta es igual
al 100% de recin nacidos con complicaciones esperados en la jurisdiccin.
Para estimar la meta tomar en consideracin la tendencia de los ltimos 3 aos.
2.19
ATENCION AL RECIEN NACIDO CON COMPLICACIONES QUE REQUEIREN
CUIDADOS NEONATALES UNICN (3033307)
2.19.1ATENDER AL RECIEN NACIDO CON COMPLICACIONES QUE REQUIERE
UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS NEONATALES UCIN (5000055)
2.19.1.1
Atencin de recin nacido con complicaciones que requiere
UCIN (3330701):
Definicin Operacional.-Conjunto de cuidados, procedimientos y atencin mdica
especializada que se brinda a todo recin nacido que presenta trastornos que se desarrollan
antes, durante y despus del nacimiento detectados durante el periodo neonatal.
Se realiza en establecimientos de salud que cuenta con Unidad de Cuidados intensivos
neonatales.
La intervencin est orientada a la atencin del recin nacidos mdicamente inestables o
crticamente enfermos que requieren cuidado constante, soporte respiratorio continuado,
procedimientos quirrgicos complicados u otras intervenciones especializadas.
El tiempo de internamiento es variable y depende de la patologa.
Diagnsticos segn CIE 10:

191

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

2.19.1.2
Recin
(3330702):

nacido

de

Bajo

peso

al

nacimiento

(<

2500

gr)

Bajo peso al nacer y prematuro: Tiempo promedio de internamiento 30 das


P07.2: Inmadurez extrema.
P07.3: Prematuridad
P07.2: Peso extremadamente bajo al nacer.
P80: Hipotermia del recin nacido.
2.19.1.3

Asfixia del nacimiento (3330703)

Asfixia del nacimiento: Tiempo promedio de internamiento 10 das


P21.0: Asfixia severa.
P21.1: Asfixia leve moderada
P21.9: Asfixia del nacimiento no especificada.
2.19.1.4

Neonato afectado por el parto (Trauma obsttrico) (3330704)

Neonato afectado por el parto (Trauma obsttrico): Tiempo promedio de internamiento 10


das
P10.0 Hemorragia subdural debido a traumatismo del nacimiento
P10.1 Hemorragia cerebral debida a traumatismo del nacimiento
P10.2 Hmorragia intraventricular debida a traumatismo del nacimiento
P10.3 Hemorragia subaracnoidea debida a traumatismo del nacimiento
P10.4 Desgarro tentorial debido a traumatismo del nacimiento
P10.8 Otras hemorragias y laceraciones intracraneales debidas a traumatismo del
nacimiento
P10.9 Hemorragia y laceracin intracraneales no especificadas, debidas a traumatismo
del nacimiento
P11.0 Edema cerebral debido a traumatismo del nacimiento
P11.5 Traumatismo del nacimiento en la columna vertebral y en la mdula espinal
P12.2 Hemorragia epicraneal subaponeurtica debida a traumatismo del nacimiento
P13.0 Fractura del crneo debida a traumatismo del nacimiento
P15.0 Lesin del hgado durante el nacimiento
P15.1 Lesin del bazo durante el nacimiento
2.19.1.5

Sepsis neonatal (3330705)

Sepsis neonatal: Tiempo promedio de internamiento 14 das


P36.0: Sepsis del recin Nacido debido a estreptococo del grupo B.
P36.1: Sepsis del recin Nacido debido a otros estreptococos y a los no especificados.
P36.2: Sepsis del recin Nacido debido a Staphylococcusaureus.
P36.3: Sepsis del recin Nacido debido a otros Staphylococcus y a los no especificados.
P36.4: Sepsis del recin Nacido debido a EscherichiaColi.
P36.5: Sepsis del recin Nacido debido a anaerobios.
P36.8: Sepsis del recin Nacido debido a otras bacterias.
P36.9: Sepss bacteriana del recin Nacido no especificada.
2.19.1.6
Trastornos metablicos del recin nacido. Ictericia neonatal no
fisiolgica (3330706)
Trastornos metablicos del recin nacido: Tiempo promedio de internamiento 7dias
P70.4 Hipoglicemia neonatal.

192

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

P71.1 Hipocalcemia neonatal.


P71.4 Hipomagnesemia neonatal.
Ictericia neonatal no fisiolgica: Tiempo promedio de internamiento 5 das
P55: Enfermedad hemoltica del feto y recin nacido
P58: Ictericia neonatal debido a otras hemlisis
P59: Ictericia neonatal por otras causas y las no especificadas.
2.19.1.7

Dificultad respiratoria del recin nacido (3330707)

Dificultad respiratoria del recin nacido: Tiempo promedio de internamiento 10 das


P22.0: Enfermedad de membrana hialina del recin nacido
P22.1: Taquipnea transitoria del recin nacido
. P22.8: Otras dificultades respiratorias del recin nacido.
P23: Neumona congnita.
P24.0 Sndrome de aspiracin de lquido meconial.
2.19.1.8

Convulsiones Neonatales (3330708)

Convulsiones Neonatales: Tiempo promedio de internamiento 7 das


P 90: Convulsiones del Recin nacido.
2.19.1.9

Incompatibilidad Rh/ABO en el Recin Nacido (3330709)

Incompatibilidad Rh/ABO en el Recin Nacido: Tiempo promedio de internamiento 5 das


P55.0 Incompatibilidad Rh del feto y del recin nacido
P55.1 Incompatibilidad ABO del feto y del recin nacido
P55.9 Enfermedad hemoltica del feto y del recin nacido no especificada
P56.0 Hidropesa fetal debido a incompatibilidad.
Programar: solo en establecimientos de salud que cuenten con Unidad de Cuidados
Intensivos neonatales.
Meta fsica:
100% de recin nacidos con complicaciones que requieren atencin en Unidad de Cuidados
Intensivos.
Para estimar la meta tomar en consideracin la tendencia de los ltimos 3 aos.
2.19.1.10

Hidrocefalia congnita 3330710

FALTA DEFINICION
2.20
FAMILIAS SALUDABLES INFORMADAS RESPECTO DE SU SALUD SEXUAL
Y REPRODUCTIVA (3033412)
2.20.1INFORMAR A FAMILIAS SALUDABLES RESPECTO DE SU SALUD SEXUAL Y
REPRODUCTIVA, CON ENFASIS EN LA MATERNIDAD SALUDABLES
(5000056)
Se refiere a aquellas familias con gestantes y purperas en situacin de pobreza y extrema
pobreza de su mbito de jurisdiccin del establecimiento de salud, con conocimientos para
promover prcticas y entornos saludables para contribuir a la mejora de la salud sexual y
reproductiva (cuidados del embarazo, parto y puerperio).
Para la realizacin de estas actividades, la Red y/o microrred de salud deber
capacitar al personal de salud en los siguientes temas: Consejera en el Hogar sobre

193

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Prcticas Saludables en Salud Sexual y Salud Reproductiva, con nfasis en Maternidad


Saludable y Salud del Neonato.
Para el desarrollo de las actividades se utiliza los siguientes documentos
normativos:
RM N 111-2005/ MINSA: Lineamientos de Poltica de Promocin de la Salud.
RM N 720-2006/ MINSA Modelo de Abordaje en Promocin de la Salud.
RM N 402-2006/ MINSA_ Programa de Familias y Viviendas Saludables.
RM N 773-2012/MINSA: Prctica de Lavado de Mano.
RM N 870-2009/MINSA: Consejera Nutricional en salud Materno Infantil.
RM N 528 2011/MINSA: Promocin del cuidado infantil
Organizacin para la entrega del producto:
MINSA: Elabora y aprueba el marco normativo y materiales educativos que estandariza el
proceso de entrega del producto, adems difunde en medios cibernticos, impresos y
magnticos (segn necesidad), e implementa las normas a travs de reuniones tcnicas
(incluyendo la identificacin de las necesidades de capacitacin y asistencia tcnica), en
coordinacin con los dems niveles.
GERESA/DIRESA/DISA: Adecua el marco normativo y materiales educativos, cuando
corresponda, difunde e implementa las normas, coordina el proceso de programacin y
formulacin de las metas fsicas y financieras del producto, realiza el seguimiento de las
actividades y evala los resultados.
Redes de Salud y GERESA/DIRESA/DISA que sean unidades ejecutoras: Garantiza
la disponibilidad de los bienes y servicios para la entrega del producto.

Microrredes de salud: Brinda capacitacin al personal de salud en consejera a travs


de visita domiciliaria sobre prcticas saludables en salud sexual y reproductiva.
Establecimientos de salud: El personal de salud capacitado entrega el producto y
desarrolla las actividades de sesiones de consejera a travs de visita domiciliaria dirigido
a las Familias con gestante y purpera.
Mtodo de agregacin de actividades a producto (trazador):
La meta fsica del producto se obtiene de la actividad CONSEJERA EN EL HOGAR DURANTE
LA VISITA DOMICILIARIA A FAMILIAS DE LA GESTANTE O PURPERA PARA PROMOVER
PRCTICAS SALUDABLES EN SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA.
Se realizan las siguientes actividades:
2.20.1.1
Consejera en el hogar durante la visita domiciliaria a familias
de la gestante o purpera para promover Prcticas Saludables en salud
sexual y reproductiva (3341205)
Esta actividad est dirigida a las familias con gestantes y purperas, la cual consiste en
realizar consejera a travs de la vista domiciliaria para promover prcticas
(comportamientos saludables: hbitos y conductas saludables) y entornos (con nfasis en
vivienda) saludables y verificar la aplicacin para contribuir a la mejora de la salud sexual y
reproductiva, en temas como: conocimiento y ejercicio de los derechos sexuales y
reproductivos, promocin de la salud materna y neonatal, entre otros. Esta actividad es
realizada por el personal de salud capacitado, en la vivienda de la familia.
El personal de salud capacitado realiza las siguientes tareas:
Durante el periodo de gestacin:
1 consejera; sobre conocimiento y ejercicio de los derechos sexuales, importancia de los
cuidados prenatales para una maternidad saludable en la gestacin adolescente, fomento
dela continuidad educativa de la gestante adolescente y preparacin para la lactancia

194

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

materna y apego pre natal, actividad que se desarrollara entre el 4to y 6to mes de
gestacin, de 45 minutos de duracin.
2 consejera: priorizando cuidado del recin nacido y atencin del parto institucional.
Promocin de la salud materna, derechos sexuales y reproductivos, habilidades para la
vida, alimentacin saludable, importancia de lactancia materna exclusiva, higiene y
ambiente, cultura de paz y buen trato, entre otros, en la vivienda de la familia, de 45
minutos de duracin, actividad que se desarrollara entre el 7 y 9 mes de gestacin.

Durante el periodo de puerperio: Incluye prcticas saludables para la madre y


recin nacido.
1 consejera, debe ser realizada, en la vivienda de la familia, hasta en los primeros 7
das, en temas de lactancia materna, cuidado del RN y signos de alarma en la purpera y
cuidados en el Recin Nacido.
2 consejera debe ser realizada, en la vivienda de la familia, entre los 28 y 30 das
reforzar los temas de alimentacin saludable, planificacin familiar y cuidado del Recin
Nacido.
Unidad de medida:056. Familia.
Criterio de programacin:
100% de Familias con gestantes y/o purperas programadas para atencin prenatal.
Nota: Nmero de familias es igual al nmero de gestantes programadas para atencin
prenatal y/o purperas para atencion de purpera.
Poblacin de referencia: La poblacin de referencia es la poblacin con seguro de salud
afiliada al SIS y sin seguro de salud, que corresponde al 69.4% de la poblacin total
(cobertura de seguro de salud segn el ENAHO 2012).
Estimacin de familias: Para obtener el nmero de Familias se estima dividiendo la poblacin
total
ente 4.5 (composicin de familia segn INEI) o en el caso de Familias con
gestante/nio/adolecente/joven/adulto/adulto mayor se estima por ejemplo que para obtener
el nmero de Familias con gestante es equivalente al mismo nmero de gestantes
(gestantes es equivalente a una familia con gestante).
Fuente de informacin para la programacin:
Poblacin estimada (INEI-Direccin tcnica de demografa/ MINSA-OGEI)
Mapa
de
pobreza-FONCODES
(http://www.foncodes.gob.pe/portal/index.php/institucional/institucionaldocumentos/institucional-documentos-mapapobreza).
Responsable de la entrega de la actividad:
La programacin de esta actividad corresponder a los Establecimientos de Salud del primer
nivel de atencin de categora I-1 a I-4 y equipos AISPED. Establecimientos de salud del
segundo nivel de atencin que tengan poblacin asignada.

195

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

0016:
PROGRAMA TBCVIH/SIDA

196

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

3.

0016 PROGRAMA DE TBC / VIH SIDA

PRODUCTO
3.1 ACCIONES COMUNES (3000001)
ACTIVIDAD
3.1.1 MONITOREO, SUPERVISION, EVALUACION Y CONTROL DE VIH / SIDA
TUBERCULOSIS (5004433) )
Es el proceso orientado a gerenciar el programa presupuestal para el logro de los objetivos y
resultados; implica impulsar la conduccin de la institucin hacia determinadas metas a
partir de la planificacin, programacin, monitoreo, supervisin y evaluacin de los
productos y resultados del programa presupuestal.
SUBFINALIDAD
3.1.1.1 Monitoreo del Programa de TB VIH SIDA (4395002)
Definicin Operacional.-Es una actividad de control gerencial, orientada al proceso
continuo y sistemtico mediante el cual se realiza el seguimiento rutinario y permanente de
los indicadores de procesos, productos y resultados del programa presupuestal as como del
grado de cumplimiento de las metas fsicas y financieras, y la efectividad en la asignacin de
los recursos programados para cada uno de los productos del nivel nacional, regional y local.
Permite comprobar la efectividad y eficiencia de los procesos mediante la identificacin de
los aspectos limitantes y ventajosos y que culmina implementando o recomendando
medidas correctivas para orientar y reorientar procesos y optimizar los resultados.
Implica un seguimiento peridico (mensual) de los indicadores, avance de la ejecucin de
las metas fsicas de cada producto del nivel nacional, regional o local segn corresponda, de
los procesos de adquisiciones y distribucin y avance de la ejecucin presupuestal.

197

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Se utiliza para medir el cumplimiento de los indicadores de resultados programados en el


tiempo y mbito de la forma establecida con el fin de permitir a los decisores de los
diferentes niveles (local, regional y nacional) determinar si los indicadores estn alcanzando
la meta esperada segn lo planificado; proporcionando insumos para la evaluacin del
programa presupuestal.
Se requiere contar con informacin vlida proveniente de reportes de los diferentes sistemas
implementados en los diferentes niveles: Reportes estadsticos de actividades, reportes del
Sistema de vigilancia epidemiolgica, reportes del SIEN, SIS, SIGA, SIAF, HIS, etc.
Actividad realizada de manera conjunta, integrada y articulada por los diferentes
profesionales y/o personal de salud con competencias en temas de epidemiologia,
estadstica, presupuesto, logstica, metas fsicas, indicadores de salud,
de los
establecimientos de salud de acuerdo al nivel de atencin.
Las actividades del monitoreo del sistema de informacin del Programa Presupuestal son
realizadas exclusivamente por las direcciones y oficinas de estadstica y epidemiologa o
quien
haga
sus
veces
en
cada
nivel
administrativo
(MINSA/DIRESA/GERESA/DISA/RED/MICRORED).
Comprende:
Generacin de datos (registro y codificacin) de diferentes fuentes de informacin en
EnfermedadesTransmisibles VIH-SIDA y Tuberculosis:
Consulta ambulatoria (HIS), egresos y emergencias (SEM), hechos vitales
(Defunciones) y actualizacin del Padrn nominado, lo realiza el responsable de la
atencin en cada establecimiento de salud de acuerdo a los criterios tcnicos que la
Oficina General de Estadstica establece para cada uno de los subsistemas. Estas
actividades se realizan diariamente.
Identificacin y notificacin epidemiolgica de casos y sus determinantes de riesgo a
la salud de las Enfermedades Transmisibles VIH-SIDA y Tuberculosis, realizado por el
epidemilogo responsable de vigilancia epidemiolgica de las unidades notificantes o
personal de salud con competencia,
de las oficinas de epidemiologa en los
establecimientos de salud. Estas actividades se realizan diariamente.
La captura de datos de otras fuentes de informacin como: SIS, SISMED, NETLAB, SIGA PpR,
SIAF, SIGA Patrimonio, RENAES, RRHH, ENDES, ENAHO, Censos, EsSalud, RENIEC, INEI, otros
es realizado por los responsables de las oficinas de epidemiologa, estadstica, laboratorio y
farmacia de las DISA/DIRESA/GERESA y el nivel Nacional, esta actividad es realizada de
forma mensual.
Con los datos generados por las diferentes fuentes descritas se complementan para la
construccin de indicadores de monitoreo para el programa estratgico.
El uso de nuevas tecnologas de informacin que ayuden a optimizar los servicios de
atencin en salud incluyendo el diagnstico y tratamiento para la poblacin objetivo
(telemedicina, telesalud, historia clnica electrnica, firma digital).
Investigacin epidemiolgica de casos: Actividad que consiste en la investigacin,
verificacin en servicios y comunidad del caso notificado evaluando los criterios clnicos,
epidemiolgicos, del entorno y los factores de riesgo, para establecer medidas de control
inmediatas de las Enfermedades Transmisibles VIH-SIDA y Tuberculosis.Se efecta ante la
notificacin de caso y lo realiza el personal de salud capacitado en vigilancia epidemiolgica
o el epidemilogo de los establecimientos de salud.Para la programacin se tendr en cuenta
el promedio de los ltimos cinco aos de los casos notificados de Enfermedades
Transmisibles VIH-SIDA y Tuberculosis que requieran investigacin.
Procesamiento de la informacin:

198

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Proceso de digitacin, control de calidad de los datos sanitarios generados en los


establecimientos de salud (HIS, Egresos y Emergencias, Hechos Vitales, SIS) son realizados
de manera sistemtica, oportuna y permanente de las Enfermedades Transmisibles VIH-SIDA
y Tuberculosis por los responsables de estadstica o quienes hagan sus veces en los puntos
de digitacin de los establecimientos de salud, Microrredes y Redes, DISA/DIRESA/GERESA y
OGEI (MINSA) y el Seguro Integral de Salud. Estas actividades se realizan diariamente segn
la actividad que corresponde.
La consolidacin de la informacin se realiza semanal, quincenal o mensualmente segn los
niveles de organizacin de las DISA/DIRESA/GERESA permitiendo que la informacin validada
del mes se encuentre disponible en la OGEI (MINSA) a ms tardar el da 15 de cada mes.
Es de responsabilidad del jefe del establecimiento de salud la ejecucin y cumplimiento de la
verificacin de la informacin (HIS, Egresos y Emergencias, Hechos Vitales, SIS) y su control
de
calidad,
asimismo
en
las
instancias
superiores
(Microrredes
y
Redes,
DISA/DIRESA/GERESA) el monitoreo de los mismos.
Proceso de digitacin, control de calidad, consolidacin de los datos de la notificacin e
investigacin epidemiolgica realizada en forma sistemtica, oportuna y permanente, por los
responsables de epidemiologa o quienes hagan sus funciones en los establecimientos de
salud, Microrredes, Redes, DISA/DIRESA/GERESA y DGE (MINSA). Estas actividades se
realizan de forma diaria o mensual segn la actividad y nivel que corresponda.
Generacin y difusin de reportes e informes estadsticos: Elaboracin mensual y
anual de documento tcnico situacin epidemiolgica y sus determinantes relacionadas a las
actividades del programa presupuestal, (reportes) del comportamiento de los indicadores del
programa presupuestal de Enfermedades Transmisibles VIH-SIDA y Tuberculosis, con el uso
de herramientas informticas aplicativos; el mismo que contiene datos, indicadores, tablas,
grficos, mapas, etc:
Avance y Cumplimiento de Metas
Produccin de servicios
Causas de morbilidad (consulta ambulatoria, emergencias, egresos)
Estadsticas vitales (nacimientos, defunciones)
Informe operacional mensual de Estrategias Sanitarias
Tablero de mando
Los reportes de los datos sanitarios generados en los establecimientos de salud (HIS, Egresos
y Emergencias, Hechos Vitales, SIS) pueden ser virtuales o en medio fsico; estos son
proporcionados mensualmente por los responsables de las Oficinas de Estadstica y del
Seguro Integral de Salud o quien haga sus veces en cada nivel administrativo
(MINSA/DIRESA/GERESA/DISA/RED/MICRORED)., segn corresponda, los cuales son obtenidos
a travs de aplicativos informticos ad hoc para cada proceso (Reporteador HIS, Reportes
SIS, etc.)
Los reportes deben ser obligatoriamente publicados y compartidos con el responsable del
Programa Presupuestal y los equipos tcnicos responsables de los productos en todos los
niveles, para el anlisis de la informacin, toma decisiones y de ser el caso, las medidas
correctivas necesarias.
Generacin y difusin de informes epidemiolgicos:elaboracin mensual y anual del
documento tcnico de la situacin epidemiolgica y sus determinantes relacionadas a las
actividades del programa presupuestal de Enfermedades Transmisibles VIH-SIDA y
Tuberculosis, con el uso de herramientas informticas aplicativos, el mismo que contiene
datos, indicadores, tablas, grficos, mapas y su anlisis:
Indicadores de calidad de la notificacin epidemiolgica.
Frecuencia absoluta de los eventos, tasas de notificacin, incidencia, razones, proporciones,
ndices, tasa de ataque, tasa de letalidad, estratificacin de riesgo.

199

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

ndice de vulnerabilidad y tendencias


Mapeo epidemiolgico de los eventos en salud que se cobertura en el programa estratgico.
Priorizacin de problemas sanitarios e intervenciones sanitarios respecto a las Enfermedades
Transmisibles VIH-SIDA y Tuberculosis.
Esta actividad es realizada por el personal de las oficinas de epidemiologa de las Hospitales,
Redes, DISAS/DIRESAS/GERESAS y DGE (MINSA).
Anlisis para la toma de decisiones
Espacio fsico y/o virtual de anlisis peridico, oportuno de indicadores del programa
presupuestal de Enfermedades Transmisibles VIH-SIDA y Tuberculosis, para la toma de
decisiones y seguimiento de las mismas, en los diferentes niveles. Se realiza tomando en
cuenta los siguientes componentes:
Anlisis de informacin: proceso analtico que utiliza mtodos epidemiolgicos,
estadsticos, para medir, comparar, categorizar datos y generar informacin para la toma de
decisiones, para ello se utiliza como herramientas los aplicativos informticos que permitan
agilizar los procesos de anlisis de las Enfermedades Transmisibles VIH-SIDA y Tuberculosis.
Lo realiza el personal de epidemiologa de los diferentes niveles usando como herramientas.
Proceso que toma como insumo la informacin analizada de actividades del programa
presupuestal de Enfermedades Transmisibles VIH-SIDA y Tuberculosis para establecer
juicios de valor que conlleven a mantener, corregir o implementar nuevas estrategias. Lo
realiza el equipo de gestin y el equipo tcnico del programa presupuestal en los diferentes
niveles.
Se elabora un informe mensual de monitoreo realizado por personal de epidemiologa y
estadstica de las Redes, DISA/DIRESAS/GERESAS y Nacional.
Anlisis situacional: proceso para el anlisis de los indicadores de determinantes de la
salud, morbilidad, mortalidad y respuesta social del programa presupuestal de las
Enfermedades Transmisibles VIH-SIDA y Tuberculosis, con la finalidad de identificar los
problemas ms importantes, proponer correcciones o mejoras a las intervenciones de control
y evaluar dichas intervenciones. Se elabora un documento anual el cual es realizado por
personal de las oficinas de epidemiologa de las DISA/DIRESA/GERESA y DGE (MINSA).
Monitoreo de la cobertura de la metas fsica:Actividad orientada al seguimiento del
avance mensual de la meta fsica y presupuestal de cada uno de los productos del Programa
Presupuestal, la identificacin de la medidas correctivas para el logro de los resultados
propuestos, medido a travs de lo indicadores trazadores de cobertura del programa
presupuestal; dicha actividad es asumida por los equipos tcnicos de salud en lo que
respecta a las metas fsicas e indicadores de cobertura, en cuanto al avance de la meta fsica
presupuestal asi como la ejecucin financiera es una actividad asumida por las Direcciones,
oficinas y responsables de planeamiento.
Unidad de medida.- Informe

Actividad

Generacin y
reportes de datos
estadsticos
Investigacin,
Reporte y difusin
epidemiolgica

Frecuenci
a
Mensual/Se
mestral/Anu
al
Mensual/Se
mestral/Anu
al

Factor de
concentra
cin

Nivel de programacin

12/2/1

INS/MINSA/DISA/DIRESA/GERESA/U
NIDADES EJECUTORAS

12/2/1

INS/MINSA/DISA/DIRESA/GERESA/U
NIDADES EJECUTORAS

200

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Anlisis de
Situacin de Salud
Evaluacin de
gestin del
Programa
Presupuestal
Monitoreo de
cobertura de meta
fsica operativa y
presupuestal
Monitoreo de la
calidad de
informacin HIS

Anual

INS/MINSA/DISA/DIRESA/GERESA/U
NIDADES EJECUTORAS

Anual

MINSA/REGIONES

Mensual/Se
mestral

12/2

MINSA/DISA/DIRESA/UNIDADES
EJECUTORAS
(REDES
MICROREDES)

Mensual

12

MINSA(OGEI)/DISA/DIRESA/UNIDAD
ES
EJECUTORAS
(REDES
Y
MICROREDES)

3.1.1.2 Evaluacin del Programa de TB VIH SIDA (4395003)


Definicin Operacional.-Proceso que tiene como finalidad determinar el grado de eficacia,
efectividad y eficiencia, del Programa Presupuestal VIH-SIDA y Tuberculosis en relacin con
sus objetivos y los recursos destinados para alcanzarlos; mediante el anlisis de su
ejecucin, resultados e impacto con metodologas rigurosas, que permitan determinar las
desviaciones y la adopcin de medidas correctivas que garanticen el cumplimiento de las
metas programadas y alcanzar los cambios en la poblacin objetivo.
La evaluacin es realizada por DISA/DIRESA/GERESA, INS y MINSA, segn corresponda.
La evaluacin incluye:
Evaluacin de intervenciones: Conjunto de herramientas que son utilizadas para medir la
efectividad de las intervenciones realizadas en el programa VIH-SIDA y Tuberculosis, as
como los factores relacionados a los pacientes, al sistema de salud, a los servicios de salud y
a los factores socioeconmicos a travs de diseos cualitativos, encuestas, estudios
observacionales y experimentales, anlisis de bases de datos secundarios entre otras
herramientas.
El procedimiento incluye:
Identificacin con el MINSA del problema a evaluar
Diseo, elaboracin y aprobacin del protocolo de la evaluacin a realizar
Planificacin, organizacin y ejecucin de la evaluacin
Anlisis de datos y elaboracin del informe tcnico
Revisiones sistemticas: Consiste enla recoleccin, revisin, interpretacin, anlisis y
clasificacin de los resultados de estudios de investigacin desarrollados a nivel nacional e
internacional con rigurosidad cientfica de las ITS, VIH-SIDA y Tuberculosis, los cuales aportan
evidencias sobre la efectividad y seguridad de las intervenciones, as como la causalidad y
factores asociados.
El procedimiento incluye:
Identificacin con el MINSA de la pregunta de investigacin de la revisin, elaboracin del
protocolo de la revisin sistemtica.
Identificacin de los estudios en bases de datos cientficas internacionales a ser incluidos.
Acceso a artculos a texto completo.
Evaluacin de calidad, anlisis y extraccin de informacin de artculos por dos o ms
revisores.
Aplicacin de tcnica estadstica del metanlisis.
Elaboracin del informe tcnico.

201

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Evaluaciones econmicas:Consiste en analizar de manera explcita las distintas


alternativas de eleccin de procedimientos, servicios o tecnologas mdicas para resolver o
prevenir las ITS, IH-SIDA y Tuberculosis, cuantificando los costos y beneficios de cada una de
estas alternativas y comparndolas entre s.
El procedimiento incluye:
Identificacin con el MINSA de los escenarios de intervencin a comparar.
Elaboracin del protocolo de la evaluacin econmica.
Identificacin de las necesidades de informacin: informacin demogrfica, carga de
enfermedad, cobertura, eficacia y efectividad estudios de investigacin, datos de
vigilancia, utilizacin de servicios, dependiendo del objetivo y del tipo de evaluacin
econmica. Recojo de la informacin requerida. Acceso a artculos a texto completo.
Aplicacin de tcnica estadstica del rbol de decisin de otras tcnicas de acuerdo al
tipo de evaluacin econmica.
Elaboracin del informe tcnico.
Investigaciones de enfermedades prioritarias: Son las mediciones de la prevalencia de
las ITS, VIH-SIDA y Tuberculosis o agentes, realizadas en poblaciones especficas con la
finalidad de determinar el comportamiento de las mismas; as como la resistencia a los
medicamentos.

Evaluacin en gestantes de VIH, Sfilis. Evaluacin de la transmisin vertical en nios


de madres seropositivas. Evaluacin de Hepatitis B. Evaluacin en PPL de VIH y sfilis.
Evaluacin de la resistencia a los antirretrovirales
Evaluacin de la resistencia de M. tuberculosis a drogas de 1era. y 2da. eleccin, MDR
y XMDR. Evaluacin de micobacterias no TB

Actividad realizada por la DISA/DIRESA/GERESA/INS/MINSA, segn corresponda.


Actividad realizada por OGEI
Evaluacin del Sistema de Informacin: Consiste en el anlisis de los procedimientos de
Oportunidad, Cobertura y Calidad de registro que responden al seguimiento continuo del
sistema de informacin HIS, la misma que constituye la fuente de datos para la evaluacin
de los indicadores de proceso del programa estratgico.
Esta actividad se realiza mensualmente bajo los criterios establecidos en la Gua
Metodolgica para el Monitoreo de Informacin HIS y es ejecutada por la Oficina General de
Estadstica e Informtica del MINSA, de las DIRESA/GERESA/DISA y Redes, asimismo una
evaluacin anual realizada por la Oficina General de Estadstica e Informtica del MINSA con
participacin de las Oficinas de Estadstica de las DIRESA/GERESA/DISA.
Evaluacin de gestin del Programa Presupuestal: Consiste en el anlisis de la
informacin gerencial de los PP (Indicadores de proceso y resultados) y presentacin de los
mismos a las autoridades del MINSA, MEF y otras instancias, con la finalidad de verificar el
avance de los resultados de los programas presupuestales y su respectiva difusin (virtual,
impresin).
Criterio de programacin:
Actividad

Frecue
ncia

Factor de
concentra
cin

Nivel de programacin

Evaluacin de
intervenciones

Anual

INS/MINSA/REGIONES

202

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Revisiones
sistemticas
Evaluaciones
econmicas
Investigaciones en
VIH-SIDA
Investigaciones en
TBC
Evaluacin de
gestin del
Programa
Presupuestal
Evaluacin de la
Calidad
de
la
Informacin

Semestr
al

INS/MINSA

Anual

INS/MINSA

Anual

Anual

Anual

MINSA-OGPP

Anual

MINSA-OGEI

INS/MINSA/DISA/DIRESA/G
ERESA
INS/MINSA/DISA/DIRESA/G
ERESA

Unidad de medida.- Informe


3.1.1.3 Supervisin del Programa de TB VIH SIDA (4395004)
Definicin Operacional.- Es un proceso de interaccin personal individual o grupal, basado
en la enseanza y aprendizaje entre supervisor(es) y supervisado(s) con el propsito de
generar, transferir o fortalecer capacidades mutuas, orientadas a mejorar el desempeo del
personal, verificar la calidad de los procesos de gestin, organizacin y prestacin a nivel
regional y local; articulando los componentes de la gestin.
Esta actividad ser realizada por el equipo tcnico de gestin (responsables de los
productos, profesionales de la oficina de estadstica, epidemiologa, planeamiento y
presupuesto)e implica un seguimiento trimestral de las DIRESA/DISA/GERESA a las Redes o
Unidades Ejecutoras de Salud y de las Redes o Unidades Ejecutoras de Salud a las
Microrredes de Salud (EE.SS). Como paso previo los supervisores deben analizar los
indicadores de gestin y produccin de las unidades o establecimientos a supervisar con el
fin de incidir en los procesos crticos que impiden la adecuada entrega de los productos del
programa presupuestal a la poblacin, o aquellos procesos que limitan el logro de los
resultados sanitarios. El proceso de supervisin debe estar ligado a procesos de verificacin
de informacin, control de calidad,anlisis, planificar las medidas correctivas, ejecutarlas, y
verificar los cambios en los procesos que permitan lograr la adecuada entrega de los
productos para el logro de los resultados del programa presupuestal.
Asistencia Tcnica.- Acompaamiento tcnico especializado que se realiza al trabajador y
equipo de trabajo, caracterizado por la ejecucin de acciones de soporte en el que se
desarrolla un proceso de enseanza-aprendizaje ligado directamente a un aspecto especfico
u operativo del desempeo laboral. Puede estar ligado a la capacitacin o realizarse
directamente a solicitud de la instancia regional7.
Esta actividad ser realizada por el equipo tcnico de gestin del Nivel Nacional (Ministerio
de Salud, INS, INEN, entre otros) al Nivel Regional (DIRESA, DISA o GERESA), que se
desarrollara semestralmente (2 veces por ao).
Unidad de Medida: Informe.

7D.S. N 004-2010-PCM, Aprobacin del Plan Nacional de Desarrollo de Capacidades para la Gestin Pblica y Buen Gobierno de los
Gobiernos Regionales y Locales 2010.

203

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Criterio de programacin:
Nivel
Nacional a
DIRESA/DISA/GERESA
Regional a REDES u
Ejecutoras
Local (Redes u Ejecutoras) a
EE.SS

Supervisin

Asistencia Tcnica

Semestral

Trimestral

Trimestral

ACTIVIDAD
3.1.2 DESARROLLO DE NORMAS Y GUIAS TECNICAS VIH/SIDA Y TUBERCULOSIS
(5004434)
SUBFINALIDAD
3.1.2.1 Desarrollo de Normas y Guas Tcnicas en VIH SIDA y Tuberculosis
(4395101)
Definicin Operacional.- Consiste en el proceso a seguir para la formulacin de
documentos normativos que establecen criterios tcnicos y administrativos, que contribuyan
a mejorar la situacin de salud en los servicios de salud. Su duracin en promedio no excede
del ejercicio presupuestal, y se desarrolla por profesionales capacitados en los niveles
nacional y regional que tienen por funcin la elaboracin con adecuacin cultural, validacin,
aprobacin; todo esto en el marco del Programa Presupuestal.
Contempla las 4 dimensiones de la atencin de la salud:
Promocion, prevencin, recuperacin y rehabilitacin.
Nivel Nacional:
Elaboracion, validacin, aprobacin y publicacin ( la probacin es competencia exclusiva de
la alta Direccion de MINSA.
Diseo, impresin y distribucin
Nivel Regional
Adecuacion y aprobacin si corresponde
Reproduccion, implementacin y distribucin hasta el nivel de establecimientos de salud
Unidad de medida: Norma aprobada.
Criterio de programacin
Nivel nacional: Numero de documentos tcnicos normativos que se tiene previsto aprobar
durante el ao
Nivel regional: Nmeros de documentos tcnicos normativos aprobados en el periodo
anterior
Implementacin de Documentos Tcnicos:
Consiste en el proceso de difusin y presentacin de documentos normativos aprobados, con
adecuacin cultural*, de corresponder, con el objeto de poner a disposicin el Documento
Normativo aprobado a todas las unidades orgnicas, dependencias, entidades, instituciones,
y sociedad civil priorizando aquellas que estn directamente involucradas en su aplicacin.
*Entindase como adecuacin cultural en salud la incorporacin de la perspectiva del usuario
perteneciente a otra cultura en la prestacin de los servicios, articulando sus conocimientos,

204

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

prcticas, hbitos y costumbres relacionadas a la salud y la nutricin con el objeto de un


logro sanitario concreto.
PRODUCTOS 2
3.2 SINTOMATICOS
(3000612)

RESPIRATORIOS

CON

DESPISTAJE

DE

TUBERCULOSIS:

Definicin Operacional.-Es la actividad orientada a identificar precozmente a las


personas con tuberculosis. Se realiza permanentemente a travs de la identificacin y
examen inmediato de sintomticos respiratorios que se detectan durante la atencin de
salud en cualquier rea/servicio del Establecimiento as como en Poblaciones Vulnerables.
ACTIVIDAD
3.2.1 DESPISTAJE
(5004436)

DE

TUBERCULOSIS

EN

SINTOMATICOS

RESPIRATORIOS

SUBFINALIDAD
3.2.1.1 Identificacin y examen de sintomticos respiratorios en las
atenciones a personas > 15 aos y poblacin vulnerable (4396201):
Definicin Operacional.- Es la actividad orientada a identificar precozmente a las personas
con tuberculosis pulmonar, a travs de la identificacin y examen inmediato de sintomticos
respiratorios (Sintomtico respiratorio persona que presenta tos y flema por 15 dias o mas),
que se detectan durante la atencin de salud en cualquier rea/servicio del Establecimiento
de Salud, as como en Poblaciones Vulnerables (Personas privadas de su libertad, Poblacin
indgena no migrante, poblacin escolar).
Personal que ejecuta la actividad: Medico, Enfermera, Tcnico de Enfermera y Personal de
Laboratorio. El personal que desarrolla la actividad requiere capacitacin incluida dentro del
plan de capacitacin anual.
El Sintomtico Respiratorio recibe 2 atenciones (1er da se identifica y deja la 1ra muestra, el
2do da acude con la segunda muestra) y el tiempo promedio por atencin es de 20 minutos
en la identificacin y recepcin de la primera muestra. En el caso de la segunda
muestra es de 5 minutos, y para el procesamiento de aproximadamente 20 baciloscopias es
3 horas.
Se ejecuta en el primer nivel de atencin, en establecimientos con categora I-1 a
laboratorios referenciales.

III-2,

La actividad incluye
Tamizaje, entrevista de identificacin del S.R en triaje, consultorio, etc.
Educacin sobre la obtencin de primera y segunda muestra de esputo,
Registro de la Solicitud para Investigacin Bacteriolgica en Tuberculosis.
Registro en el Libro de Registro de Sintomticos Respiratorios.
Entrega de los envases para examen de esputo.
Examen de baciloscopas (02 por sintomtico respiratorio)
Entrega de resultados.
Visita domiciliaria 2 muestra.

205

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

En SR con dos baciloscopias negativas y alta sospecha de tuberculosis pulmonar se debe


aplicar seguimiento diagnstico: incluye dos cultivos (medio slido o lquido) o pruebas
moleculares y dos baciloscopas de esputo semanales hasta obtener el resultado del
cultivo o la prueba molecular.

Este producto es programado y ejecutado por todos los niveles de atencin.Los


establecimientos que no tienen laboratorio no deben referir al paciente, sino enviar las
muestras.
Unidad de Medida: Persona atendida.
Criterio de programacin:
5% de las Atenciones en mayores de 15 aos.
3.2.1.2 Seguimiento diagnostico al sintomticos
resultados de Baciloscopia Negativa (4396202):

respiratorios

con

Definicin Operacional.-Es la actividad orientada a


realizar procedimientos o
evaluaciones en el S.R con 2 Baciloscopas negativas, con signos y sntomas clnicos e
imgenes radiolgicas sugestivas de tuberculosis, se solicitar 2 muestras inmediatamente
de la consulta mdica y la 2da muestra ser enviada a cultivo, mientras se espera el cultivo
(promedio 2 meses) solicitar 2 muestras cada dos semanas. En el sintomtico
respiratorio catalogado crnicorealizar diagnostico diferencial de Asma/EPOC moderado
o severo, Tabaquismo moderado o severo, Hidatidosis pulmonar, fibrosis pulmonar moderado
o severo, micosis pulmonar, bronquiectasia post TB, infecciones respiratorias agudas;
adems de las intervenciones anteriores
Se ejecuta en el primer nivel de atencin, en establecimientos con categora I-3 a
laboratorios referenciales.

III-2,

Las intervenciones incluyen:


06 Baciloscopas como mnimo.
Cultivo o prueba molecular.
Radiografa de pulmones y otros procedimientos diagnsticos (fibrobroncoscopia, biopsia,
etc).
Despistaje de micosis pulmonar.
Atencin medica por el mdico tratante.
Atencin mdica por el especialista (Neumlogo, internista o medico capacitado pro la
ESN).
Unidad de Medida: Persona atendida.
Criterio de programacin:
10% de los S.R Examinados.
PRODUCTO 3
3.3 PERSONAS EN CONTACTO DE CASOS DE TUBERCULOSIS CON CONTROL Y
TRATAMIENTO PREVENTIVO (GENERAL, INDIGENA Y PRIVADA DE SU
LIBERTAD) (3000613)
ACTIVIDAD

206

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

3.3.1
CONTROL Y TRATAMIENTO PREVENTIVO DE CONTACTOS DE
CASOS TUBERCULOSIS (GENERAL, INDIGENA, PRIVADA DE SU
LIBERTAD) (5004436)
Definicin Operacional.-Consiste en aplicar medidas de prevencin y diagnstico precoz
de la enfermedad en los contactos de Casos de Tuberculosis, definindose como contacto, a
la persona que convive con el afectado de tuberculosis, que puede ser intradomiciliario o
extra domiciliario (trabajo, colegios, parejas entre otros).
Estas intervenciones son ejecutadas por personal de salud capacitado (Mdico y Enfermera),
requiriendo capacitacin continua segn el plan de capacitacin anual.
SUBFINALIDAD
3.3.1.1. Atencin de Contactos. (4396301):
Definicin Operacional.-Es la evaluacin integral y seguimiento de las personas que
conviven y frecuentan con persona afectadas por Tuberculosis. La intervencin consta de:
Censo de Contactos: Se realiza durante la entrevista de enfermera a la persona
afectada por tuberculosis, el cual es verificado a travs de la visita domiciliaria del caso
ndice.
Estudio de Contactos est dividido en dos grupos, en el que se deber priorizar el
grupo de riesgo (Contactos de personas con TB Pulmonar) y realizar lo siguiente:
o Contactos menores de 19 aos: Examen Mdico, Examen Inmunolgico (PPD), Examen
Radiolgico y Examen Bacteriolgico.
o Contactos mayores de 19 aos: Examen Mdico, quien indicar si es necesario Examen
Bacteriologico y Radiolgico.
Se ejecuta en el primer nivel de atencin, en establecimientos con categora I-1 a II-1
Se denomina Contacto Examinado aquellos que fueron evaluados dentro del primer
mes de tratamiento del caso ndice para el descarte de tuberculosis (mencionados en
prrafos anteriores).
Unidad de medida: Persona atendida.
Criterio de programacin:
Contactos Esperados = N de casos de tuberculosis x 4
3.3.1.2. Administracin de Terapia Preventiva (Quimioprofilaxis) (4396302):
Definicin Operacional.-Es la administracin de Isoniacida a personas en riesgo de
enfermar por tuberculosis y seguimiento del caso. Se considera como beneficiario a:
Menores de 19 aos sin evidencia de TB, contactos de personas afectadas por TB
pulmonar (TBP FP y TBP Bk -).
Infectados por el Virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH/SIDA) sin TB.
Situaciones Especiales como: Diabetes, silicosis, gastrectomizados, insuficiencia renal,
tratados con inmunosupresores, enfermedades respiratorias crnicas No TB y otras segn
indicacin mdica. Todas estas situaciones tendrn que estar bajo prescripcin mdica.
Se ejecuta en el primer nivel de atencin, en establecimientos con categora I-1 a II-1
Unidad de medida: Persona tratada.

207

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Criterio de programacin:
20% de los contactos esperados (menores de 5 aos independientemente del resultado
de frotis del esputo del caso ndice y del resultado del PPD del menor, personas de 5 y
19 aos con PPD igual o mayor a 10 mm.
Numero de Personas con diagnostico de infeccin por VIH independientemente del
resultado PPD sin TB (del ao anterior ms 20%).
PRODUCTO 4
3.4 PERSONAS CON DIAGNOSTICO DE TUBERCULOSIS (3000614)
Definicin Operacional.-Es el conjunto de procedimientos que realiza al caso
diagnosticado de tuberculosis con o sin confirmacin bacteriolgica e indicar el tratamiento
respectivo, actividades a realizar por el equipo multidisciplinario entrenado por la ESN, desde
el nivel I 2 al III 2 y de acuerdo a la complejidad del caso de tuberculosis establecer la
referencia y contrareferencia, para el diagnostico definitivo: pulmonar o extrapulmonar.
ACTIVIDAD
3.3.1

DIAGNOSTICO DE CASOS DE TUBERCULOSIS (5004438)

3.3.2

SUBFINALIDAD

3.3.2.1 Diagnostico de Tuberculosis Pulmonar (4396401):


Definicin Operacional.-Es el conjunto de procedimientos diagnsticos realizados a la
persona con o sin confirmacin bacteriolgica, para determinar el tipo de tuberculosis
pulmonar (sensible, resistente) y elegir el esquema de tratamiento adecuado para cada caso
evaluado.
Se ejecuta en el primer nivel de atencin, en establecimientos con categora I-3 a III-2
laboratorios refenciales y laboratorios de refencia nacional -INS.
CIE X:
A150 Tuberculosis del pulmn, confirmada por hallazgo microscpico del bacilo
tuberculoso en
esputo, con o sin cultivo
A151 Tuberculosis del pulmn, confirmada nicamente por cultivo
A52
Tuberculosis del pulmn, confirmada histolgicamente
A153 Tuberculosis del pulmn, confirmada por medios no especificados
A157 Tuberculosis respiratoria primaria, confirmada bacteriolgica e histolgicamente
A158 Otras tuberculosis respiratorias, confirmadas bacteriolgica e histolgicamente
A159 Tuberculosis respiratoria no especificada, confirmada bacteriolgicamente e
histolgicamente
A160 Tuberculosis del pulmn, con examen bacteriolgico e histolgico negativos
A161 Tuberculosis del pulmn, sin examen bacteriolgico e histolgico
A162 Tuberculosis de pulmn, sin mencin de confirmacin bacteriolgica o histolgica
La actividad incluye lo siguiente:
02 Atencin mdica (mdico tratante y medico neumlogo).
02 Atencin de enfermera.
Baciloscopias en la red de laboratorios.
Cultivo para micobacteria (medio lquido o medio solido) en los laboratorios intermedios y
laboratorios referenciales.

208

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Identificacion
de
Micobacteria
del
complejo
M.
tuberculosis:
Metodo
Inmunocromatograficos (CAPILIA) y puebas moleculares en laboratorios intermedios,
laboatorios referenciales y laboratorios de referenci nacional- INS.
Diagnstico por imgenes (Radiografa, TAC).
Pruebas de sensibilidad: rpida y convencional.
o GENOTYPE MTBDR plus (P.S. rpida molecular a isoniacida y rifampicina): Laboratorio
nacional de referencia (INS) laboratorios intermedios de Lima Metropolitana,
laboratorios referencialesde Lima metropolitana y Callao capacitados por INS.
o GENOTYPE MTBDR sl (P.S. rpida molecular a fluoroquinolonas , aminoglucosidos de
segunda lnea y etambutol, Laboratorio nacional de referencia (INS)
o MODS (P.S rpida): Laboratorios Referenciales de las Direcciones Regionales de Salud:
Lambayeque, La Libertad, Ica, Junn, Arequipa, Loreto, Tacna, Moquegua, Piura,
Hunuco, Cusco, Ucayali, Lima Provincias, Callao y las Diresas Lima Ciudad, Lima Este y
Lima Sur.
o Prueba de Sensibilidad convencional a medicamentos de 1 y 2 Lnea: laboratorio de
referencia nacional de micobacterias del INS.
o Prueba de sensibilidad AUTOMATIZADO BACTEC MGIT 960: laboratorio de referencia
nacional de micobacteria del INS, Laboratorios referenciales y laboratorios intermedios
de Lima Metropolitana capacitados por INS.
(Visita domiciliaria (segn nivel de complejidad).
Unidad de medida: Persona diagnosticada.
Criterio de programacin:
Promedio de los 2 ultimos aos del total de casos de Tuberculosis pulmonar (nuevos +
antes tratados).
3.4.1.1

Diagnostico de Tuberculosis Extra Pulmonar (4396402):

Definicin Operacional.-El diagnostico se basa en las manifestaciones clinicas


dependientes del rgano(s) afectado (s) y debe complementarse con exmenes auxiliares de
bacteriologia (baciloscopa, cultivo y pruebas moleculares), histopatolia, inmunologa,
estudio citoquimico, estudio de imgenes entre otros.
Los pacientes identificados en los establecimientos de salud I 1 a 1 4 deben ser referidos
a establecimientos de mayor complejidad, II 1 al III- 2 incluye laboratorios referenciales y
laboratoros de refencia
nacional- INS y de acuerdo al sistema de referencia y
contrareferencia establecidos por la Red de salud.
CIE X.
A154 Tuberculosis de ganglios linfticos intratoracicos, confirmada bacteriolgica e
histolgicamente
A155 Tuberculosis de laringe, trquea y bronquios, confirmada bacteriolgica e
histolgicamente
A156 Pleuresa tuberculosa, confirmada bacteriolgica e histolgicamente
A163, Tuberculosis de ganglios linfticos intratoracicos, sin mencin de confirmacin
bacteriolgica o histolgica
A165, Pleuresa tuberculosa, sin mencin de confirmacin bacteriolgica e histolgica
A167, Tuberculosis respiratoria primaria, sin mencin de confirmacin bacteriolgica e
histolgica
A168, Otras tuberculosis respiratorias, sin mencin de confirmacin
A170, Meningitis tuberculosa (g01*)
A178, Otras tuberculosis del sistema nervioso
A180, Tuberculosis de huesos y articulaciones

209

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

A183, Tuberculosis de los intestinos, el peritoneo y los ganglios mesentricos


A184. Tuberculosis de la piel y el tejido subcutneo.

La actividad incluye:
02 Atencin mdica (mdico tratante y medico neumlogo).
Interconsultas con otros especialistas.
02 Atencin de enfermera.
Examen Bacteriolgico en otro tipo de muestras y cultivo.
Estudio anatomopatologico.
Diagnstico por imgenes (Radiografa, TAC, Ecografa)

Pruebas de sensibilidad (rpida, convencional, molecular)


Biopsia.
Toracocentesis
Puncin Lumbar
Paracentesis
Test de ADA (adenosin deaminasa).
Examen de Cito qumico.
Unidad de medida: Persona diagnosticada.
Criterio de programacin:
Promedio de casos de tuberculosis extra pulmonar de los ltimos 2 aos + 20%. del
informe operacional (hospitales HIS).
PRODUCTO 5
3.5 FAMILIA CON PRACTICAS SALUDABLES PARA LA PREVENCION DE VIH/SIDA Y
TUBERCULOSIS (3043952)
Definicin Operacional.-Se refiere a aquellas familias de sectores priorizados (mapa de
sectorizacin) de los distritos con poblacin en riesgo de Tuberculosis, ITS Y VIH/SIDA e
infecciones de transmisin sexual, con conocimientos para promover practicas
(comportamientos saludables: hbitos y conductas saludables) y entornos (con nfasis en
vivienda) saludables para contribuir a la disminucin de la Tuberculosis, ITS y VIH/SIDA, en
temas como: Alimentacin balanceada, Higiene, Ordenamiento de la vivienda, Habilidades
sociales, Salud sexual y reproductiva, entre otros. Las actividades del producto son
realizadas por el personal de salud, en la vivienda de la familias (consejera) y en el local
comunal u otro que considere pertinente (sesin educativa y demostrativa).
Para la realizacin de estas actividades, la Red y/o microrred de salud deber capacitar al
personal de salud en los siguientes temas: Prcticas Saludables para la prevencin y control
de la Tuberculosis, ITS y VIH/SIDA.
Meta fsica.- La meta fsica del producto se obtiene de la actividad Familias que reciben
consejera a travs de la visita domiciliaria para promover prcticas y entornos saludables
para contribuir a la disminucin de la Tuberculosis, ITS y VIH/SIDA.
ACTIVIDAD
3.5.1 PROMOVER EN LAS FAMILIA PRACTICAS SALUDABLES PARA LA PREVENCION
DE VIH/SIDA Y TUBERCULOSIS (5000062)
SUBFINALIDAD

210

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

3.5.1.1
Familias que reciben consejera a travs de la visita domiciliaria
para promover prcticas y entornos saludables para contribuir a la
disminucin de la tuberculosis, ITS y VIH/SIDA (4395201)
Definicin Operacional.- Familias de sectores priorizados (mapa de sectorizacin) de los
distritos con poblacin en riesgo de Tuberculosis , ITS y VIH/SIDA, que reciben consejera a
travs de la visita domiciliaria para promover prcticas (comportamientos saludables:
hbitos y conductas saludables) y entornos (con nfasis en vivienda) saludables para
contribuir a la mejora de la salud respiratoria y la disminucin de la Tuberculosis, ITS y
VIH/SIDA, en temas como: Alimentacin balanceada, Lavado de manos, Cubrirse con el
antebrazo al toser o estornudar, Mantener su vivienda limpia, ordenada, con iluminacin y
ventilacin natural, y adems ejecutan medidas preventivas como: Evitar escupir al suelo,
Usar y eliminar papeles desechables a un tacho con tapa, Reconocer a los sintomticos
respiratorios, Conocer la importancia del diagnstico precoz y adherencia al tratamiento,
habilidades sociales como la comunicacin asertiva, toma de decisiones y proyecto de vida,
prioritariamente, para orientar a sus integrantes hacia el ejercicio de una sexualidad
saludable y segura, el auto cuidado del cuerpo y medidas preventivas como: retraso en el
inicio de las relaciones sexuales, fidelidad mutua, uso del preservativo e identificacin de
situaciones de riesgo, entre otros.
Esta actividad es realizada por el personal de salud capacitado, el mismo que requiere estar
capacitado y realiza las siguientes tareas:
En el caso de Tuberculosis:
1 Consejera en Prcticas Saludables en Alimentacin balanceada, Lavado de manos,
Cubrirse con el antebrazo al toser o estornudar, Mantener su vivienda limpia,
ordenada, con iluminacin y ventilacin natural, de 45 minutos de duracin.
2 Consejera en medidas preventivas como: Evitar escupir al suelo, Usar y eliminar
papeles desechables a un tacho con tapa, Limpieza de la vivienda con trapos
hmedos, Reconocer a los sintomticos respiratorios, Conocer la importancia del
diagnstico precoz y adherencia al tratamiento, de 45 minutos de duracin.
En el caso de ITS y VIH/SIDA:
1 Consejera en habilidades sociales como la comunicacin asertiva, toma de
decisiones y proyecto de vida, de 45 minutos de duracin.
2 Consejera en orientacin para el ejercicio de una sexualidad saludable y segura,
el auto cuidado del cuerpo y medidas preventivas como: retraso en el inicio de las
relaciones sexuales, fidelidad mutua, uso del preservativo, de 45 minutos de
duracin.
Unidad de medida: Familia.
Criterio de programacin:
100% de familias de sectores priorizados (mapa de sectorizacin) de los distritos en riesgo
de Tuberculosis, ITS y VIH/SIDA (determinado por las instancias correspondientes de la
Direccin Regional de Salud o quien haga sus veces).
Nota: El nmero de familias se estima dividiendo el valor de poblacin total de los distritos
AERT, por la constante 4.5 (Concentracin de integrantes por familia establecido por el INEI
2010). Esta actividad se programar en correspondencia con la programacin del producto
Municipios Saludables (Distrito con poblacin en riesgo deben ser los mismos distritos que
los programados para la actividad de Concejo Municipal/Comit Multisectorial)
Fuente de informacin para la programacin:
Registro actualizado de Familias segn mapa de sectorizacin

211

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Poblacin estimada (INEI-Direccin tcnica de demografa/ MINSA-OGEI)


Mapa
de
pobreza-FONCODES
(http://www.foncodes.gob.pe/portal/index.php/institucional/institucionaldocumentos/institucional-documentos-mapapobreza)
Cubo Multidimensional para la generacin de Reportes de la Consulta Externa HIS.
(Usuarios de Intranet) (http://wari.minsa.gob.pe/cognos/cgi-bin/ppdscgi.exe)

Responsable de la entrega del producto:


La programacin de esta actividad corresponder a los Establecimientos de Salud del primer
nivel de atencin
de categora I-1 a I-4 y equipos AISPED. Excepcionalmente
Establecimientos de salud del segundo nivel de atencin que tengan poblacin asignada.
3.5.1.2
FAMILIAS QUE RECIBEN SESIN EDUCATIVA Y DEMOSTRATIVA PARA
PROMOVER PRCTICAS Y GENERAR ENTORNOS SALUDABLES PARA
CONTRIBUIR A LA DISMINUCIN DE LA TUBERCULOSIS, ITS Y VIH/SIDA
(4395202)
Definicin operacional.- Familias de sectores priorizados (mapa de sectorizacin) de los
distritos con poblacin en riesgo de Tuberculosis, ITS y VIH/SIDA, que participan en sesines
educativas y demostrativas para promover prcticas (comportamientos saludables: hbitos y
conductas saludables) y entornos (con nfasis en vivienda) saludables para contribuir a la
mejora de la salud respiratoria y la disminucin de la Tuberculosis, ITS y VIH/SIDA.
Esta actividad es realizada por el personal de salud capacitado, en la vivienda de alguna de
las familias, en el local comunal u otro que considere pertinente.
En el caso de Tuberculosis:
1Sesin Educativa en Prcticas Saludables: Alimentacin balanceada, Lavado de
manos, Cubrirse con el antebrazo al toser o estornudar, Mantener su vivienda limpia,
ordenada, con iluminacin y ventilacin natural, a un grupo mximo de 15 familias,
de 45 minutos de duracin.
2Sesion Educativa en Prcticas Saludables: Evitar escupir al suelo, Usar y eliminar
papeles desechables a un tacho con tapa, Limpieza de la vivienda con trapos
hmedos, Reconocer a los sintomticos respiratorios, Conocer la importancia del
diagnstico precoz y adherencia al tratamiento, a un grupo mximo de 15 familias, de
45 minutos de duracin.
1 Sesin Demostrativa en preparacin de alimentos saludables y balanceados,
Lavado de manos, Mantener su vivienda limpia, ordenada, con iluminacin y
ventilacin natural, a un grupo mximo de 15 familias, de 02 horas de duracin.
2Sesion Demostrativa: Refuerzo la primera sesin, a un grupo mximo de 15
familias, de 02 horas de duracin.
En el caso de ITS Y VIH/SIDA:
1 Sesin Educativa en habilidades sociales como la comunicacin asertiva, toma de
decisiones y proyecto de vida y orientar a sus integrantes hacia el ejercicio de una
sexualidad saludable y segura, el auto cuidado del cuerpo y medidas preventivas
como: retraso en el inicio de las relaciones sexuales, fidelidad mutua, uso del
preservativo, a un grupo mximo de 15 familias, de 45 minutos de duracin
2 Sesin Educativa para la Identificacin de situaciones de riesgo, para contribuir
con la prevencin del VIH /SIDA e infecciones de trasmisin sexual, y refuerzo la
primera sesin, a un grupo mximo de 15 familias, de 45 minutos de duracin
Unidad de medida: Familia.

212

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Criterio de programacin:
100% de familias de sectores priorizados (mapa de sectorizacin) de los distritos en riesgo
de Tuberculosis, ITS y VIH/SIDA (determinado por las instancias correspondientes de la
Direccin Regional de Salud o quien haga sus veces). Para proyectar la meta fsica y realizar
la actividad, debe tenerse en cuenta que el nmero mximo de familias por sesin es 15
familias.
Nota: Tomar como referencia: nmero de familias se estima dividiendo el valor de poblacin
total de los distritos de riesgo, por la constante 4.5 (Concentracin de integrantes por familia
establecido por el INEI 2010). Esta actividad se programar en correspondencia con la
programacin del producto Municipios Saludables (Distrito con poblacin en riesgo deben ser
los mismos distritos que los programados para la actividad de Concejo Municipal/Comit
Multisectorial)
Fuente de informacin para la programacin:
Registro actualizado de Familias segn mapa de sectorizacin
Poblacin estimada (INEI-Direccin tcnica de demografa/ MINSA-OGEI)
Mapa
de
pobreza-FONCODES
(http://www.foncodes.gob.pe/portal/index.php/institucional/institucionaldocumentos/institucional-documentos-mapapobreza)
Cubo Multidimensional para la generacin de Reportes de la Consulta Externa HIS.
(Usuarios de Intranet) (http://wari.minsa.gob.pe/cognos/cgi-bin/ppdscgi.exe)
Responsable de la entrega del producto:
La programacin de esta actividad corresponder a los Establecimientos de Salud del primer
nivel de atencin
de categora I-1 a I-4 y equipos AISPED. Excepcionalmente
Establecimientos de salud del segundo nivel de atencin que tengan poblacin asignada.
PRODUCTO 6
3.6 INSTITUCIONES EDUCATIVAS PROMUEVEN PRCTICAS SALUDABLES PARA LA
PREVENCION DE VIH SIDA Y TUBERCULOSIS (3043953)
Definiciones Operacionales.- Se considera una Institucin educativa a los centros de
educacin bsica regular estatal, que est registrada en el Padrn del Ministerio de
Educacin con un cdigo modular que la identifica y un cdigo del local escolar donde
funciona. Esta puede ser del Nivel Inicial, Primario o Secundario y cuya comunidad educativa
es conducida por el director y est conformada por docentes, personal administrativo y de
servicios, estudiantes y padres de familia, quienes se organizan para elaborar y ejecutar un
plan de trabajo anual y un proyecto educativo institucional de manera conjunta con el
personal de salud, que permita promover prcticas y generar entornos saludables para
contribuir a la promocin de la salud respiratoria y la prevencin y control de la Tuberculosis,
infecciones de transmisin sexual y VIH SIDA. Las actividades de este producto son
realizadas por el personal de salud capacitado, en el local de la Institucin Educativa, local
comunal u otros que se considere pertinente.
Para la realizacin de estas actividades, la Red y/o microrred de salud deber capacitar al
personal de salud en los siguientes temas:
Gua Tcnica para la Gestin de la Promocin de la Salud en las Instituciones
Educativas para el Desarrollo Sostenible.
En el caso de Tuberculosis:
Implementacin del Mdulo de Alimentacin y Nutricin en la Institucin Educativa
Implementacin del mdulo de Higiene y Cuidado del ambiente en la Institucin
Educativa

213

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

En

Implementacin de la promocin de la Salud Respiratoria y Medidas Preventivas.


el caso de ITS y VIH/SIDA:
Educacin en Salud Sexual Integral en la Institucin Educativa
Implantacin de Modulo de Promocin de la practica saludable de lavado de manos y
medidas Preventivas ante Infecciones por Transmisin Sexual

Para el desarrollo de las actividades se utiliza los siguientes documentos normativos:


RM 298-2011/MINSA Gua tcnica de gestin
de promocin de la salud en
instituciones educativas para el desarrollo sostenible.
Meta fisica.- La meta fsica del producto se obtiene de la actividad institucin educativa con
(CONEI) con prcticas saludables para la prevencin y control del VIH SIDA y TB.
ACTIVIDAD
3.6.1 PROMOVER
DESDE
LAS
INSTITUCIONES
EDUCATIVAS
PRACTICAS
SALUDABLES PARA LA PREVENCION DE VIH/SIDA Y TUBERCULOSIS
(5000063)
SUBFINALIDAD
3.6.1.1 Institucin Educativa con CONEI con prcticas saludables para la
prevencin y control del VIH SIDA y TB (4395301)
Definicin operacional.- Se considera una Institucin educativa a los centros de educacin
bsica regular estatal, que est registrada en el Padrn del Ministerio de Educacin con un
cdigo modular que la identifica y un cdigo del local escolar donde funciona. Esta puede ser
del Nivel Inicial, Primario o Secundario. Esta actividad est dirigida a los directivos,
responsables de reas y programas y al Consejo Educativo Institucional (CONEI) de la
Institucin Educativa; la cual debe ser desarrollada por el personal de salud en la institucin
educativa y consiste en incorporar la promocin de la salud respiratoria y la prevencin del
VIH/SIDA en la gestin pedaggica a travs de la diversificacin curricular y proyectos
educativos; as como en la gestin institucional mediante un proyecto educativo institucional
y un plan de trabajo anual. Esta actividad es realizada por el personal de salud capacitado,
en el local de la Institucin Educativa, local comunal u otros que se considere pertinente.
El personal de salud capacitado realiza las siguientes tareas:
01 Reunin de concertacin con directivos y el Consejo Educativo Institucional para
establecer acuerdos y articular acciones que promueven prcticas y entornos saludables
para la promocin de la salud respiratoria y prcticas saludables frente a ITS y VIH/SIDA,
de 02 horas de duracin*.
01 Reunin para la elaboracin de un plan de trabajo que incluyan actividades relacionadas
a la promocin de la salud respiratoria y el desarrollo de prcticas y entornos saludables
frente a la Tuberculosis, ITS y VIH/SIDA, de 04 horas de duracin.
02 Visitas para asistencia tcnica y acompaamiento en el cumplimiento del plan de trabajo
elaborado, de 02 horas de duracin cada una para lo cual se deber utilizar las
herramientas de monitoreo disponibles.
01 Reunin para evaluar el plan de trabajo a travs de la aplicacin de la matriz de
evaluacin de instituciones educativas saludables, de 04 horas de duracin.
* Esta tarea deber desarrollarse durante los meses de octubre y noviembre del ao anterior
para que las acciones puedan ser plasmadas en los documentos de gestin de la institucin
educativa (Proyecto Educativo Institucional, Plan Anual de Trabajo, Programacin Curricular
del Aula).

214

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

En caso de tener ms de un nivel educativo en un mismo local, las acciones de gestin se


realizarn con los directivos y Consejo Educativo Institucional (CONEI) de la Institucin
Educativa Integrada (concertacin e incidencia). Las reuniones de elaboracin del plan de
trabajo, de asistencia tcnica y acompaamiento, y evaluacin se realizaran por nivel
educativo.
Unidad de medida: Institucin educativa.
Criterio de programacin:
100% de las instituciones educativas estatales (del nivel inicial, primario y secundario) de los
distritos de riesgo de Tuberculosis, ITS y VIH/SIDA, de acuerdo la programacin del producto
de municipios saludables.
Nota: Esta actividad se programar en correspondencia con la programacin del producto
Municipios Saludables (Distrito con poblacin en riesgo deben ser los mismos distritos que
los programados para la actividad de Concejo Municipal/Comit Multisectorial)
Fuente de informacin para la programacin:
Registro actualizado de Instituciones Educativas segn mapa de sectorizacin
Padrn de Instituciones Educativas MINEDU/DRE (http://escale.minedu.gob.pe/).
Mapa de pobreza-FONCODES:
(http://www.foncodes.gob.pe/portal/index.php/institucional/institucional/documentos/institu
cional-documentos-mapapobreza)
Cubo Multidimensional para la generacin de Reportes de la Consulta Externa HIS.
(Usuarios de Intranet) (http://wari.minsa.gob.pe/cognos/cgi-bin/ppdscgi.exe)
Responsable de la entrega del producto:
La programacin de esta actividad corresponder a los Establecimientos de Salud del primer
nivel de atencin
de categora I-1 a I-4 y equipos AISPED. Excepcionalmente
Establecimientos de salud del segundo nivel de atencin que tengan poblacin asignada.
3.6.1.2 Docentes de Instituciones Educativas capacitados en prcticas para
prevencin y control de VIH SIDA y TB (4395302)
Definicin operacional.- Se refiere a los Docentes de las Instituciones Educativas estatales
integradas o del nivel inicial, primario y secundario. Esta actividad consiste en realizar
sesiones educativas para fortalecer las capacidades para planificar y ejecutar acciones
educativas que complementan las desarrolladas por el CONEI o quien haga sus veces,
logrando, a travs del desarrollo del plan de trabajo anual y el currculo escolar, la
promocin de prcticas y entornos saludables frente a la Tuberculosis, ITS y VIH/SIDA. Es
realizada por el personal de salud capacitado, en el local de la Institucin Educativa, local
comunal u otros que se considere pertinente.
El personal de salud capacitado realiza las siguientes tareas:
01 Sesin educativa a docentes para la promocin de prcticas y entornos saludables frente
a la Tuberculosis, ITS y VIH/SIDA, de 02 horas de duracin.
02 visitas de asistencia tcnica y acompaamiento tcnico, de 01 hora de duracin cada
uno.
Unidad de medida: Docente.
Criterio de programacin:
50% de docentes de las instituciones educativas estatales integradas o del nivel inicial y
primario y 70% de docentes de nivel secundario, segn IE programada.

215

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Fuente de informacin para la programacin:


Registro actualizado de Instituciones Educativas segn mapa de sectorizacin
Padrn de Instituciones Educativas MINEDU/DRE (http://escale.minedu.gob.pe/.
Mapa de pobreza-FONCODES:
(http://www.foncodes.gob.pe/portal/index.php/institucional/institucional/documentos/institu
cional-documentos-mapapobreza)
Cubo Multidimensional para la generacin de Reportes de la Consulta Externa HIS.
(Usuarios de Intranet) (http://wari.minsa.gob.pe/cognos/cgi-bin/ppdscgi.exe)
Responsable de la entrega del producto:
La programacin de esta actividad corresponder a los Establecimientos de Salud del primer
nivel de atencin
de categora I-1 a I-4 y equipos AISPED. Excepcionalmente
Establecimientos de salud del segundo nivel de atencin que tengan poblacin asignada.
3.6.1.3 Asociacin de padres de familia (APAFA) desarrollan acciones para la
promocin de la salud respiratoria y prcticas saludables frente al ITS y
VIH/SIDA. (4395303)
Definicin operacional.- Esta actividad est dirigida a los padres, madres, tutores y/o
cuidadores de los escolares de la institucin educativa. Consiste en realizar reuniones para
fortalecer capacidades que permitan promover prcticas saludables y medidas preventivas
frente a la Tuberculosis Y VIH/SIDA.
Esta actividad es realizada por el personal de salud capacitado, en el local de la Institucin
Educativa, local comunal u otros que se considere pertinente.
El personal de salud capacitado realiza las siguientes tareas:
01 reunin de incidencia y consenso con el Consejo Directivo de la APAFA para la promocin
de prcticas y entornos saludables para el cuidado y autocuidado de la salud frente a la
Tuberculosis, ITS y VIH/SIDA, de 02 horas de duracin.
01 sesin educativa al Consejo Directivo de la APAFA en el cuidado y autocuidado de la
salud frente a la Tuberculosis, ITS y VIH/SIDA, de 02 horas de duracin.
01 Reunin de monitoreo de los acuerdos establecidos, utilizando las herramientas de
monitoreo disponibles, de 02 horas de duracin.
Unidad de medida: Padres.
Criterio de programacin:
100% de las APAFAs de las instituciones educativas estatales integradas o del nivel inicial,
primario y secundario, segn IE programada.
Nota: Para la programacin de las APAFAs se debe realizar la equivalencia con la unidad de
medida PADRES, es decir, la unidad de medida PADRES equivale a una APAFAs.
Fuente de informacin para la programacin:
Registro actualizado de Instituciones Educativas segn mapa de sectorizacin
Padrn de Instituciones Educativas MINEDU/DRE (http://escale.minedu.gob.pe/.
Mapa de pobreza-FONCODES:
(http://www.foncodes.gob.pe/portal/index.php/institucional/institucional/documentos/institu
cional-documentos-mapapobreza)
Cubo Multidimensional para la generacin de Reportes de la Consulta Externa HIS.
(Usuarios de Intranet) (http://wari.minsa.gob.pe/cognos/cgi-bin/ppdscgi.exe)
Responsable de la entrega del producto:

216

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

La programacin de esta actividad corresponder a los Establecimientos de Salud del primer


nivel de atencin
de categora I-1 a I-4 y equipos AISPED. Excepcionalmente
Establecimientos de salud del segundo nivel de atencin que tengan poblacin asignada.
PRODUCTO 7
3.7 AGENTES COMUNITARIOS PROMUEVEN PRCTICAS SALUDABLES PARA LA
PREVENCION DE VIH SIDA Y TUBERCULOSIS (3043954)
Definicion Operacional.- Se refiere a aquella Comunidad representada por la Junta Vecinal
Comunal, organizaciones sociales y Agentes Comunitarios que en el marco de la gestin
comunal esta sensibilizado, informado y capacitado para promover prcticas y entornos
saludables e implementar acciones de vigilancia comunitaria para contribuir a la disminucin
de la Tuberculosis, ITS y VIH/SIDA. Las actividades de este producto son realizadas por el
personal de salud capacitado, en el establecimiento de salud, local comunal u otros que se
considere pertinente.
Nota: Para el presente programa presupuestal de TBC y VIH-SIDA, si bien es cierto el
producto es agentes comunitario, sin embargo en la prctica este producto funciona como
comunidad al igual que en los otros programas presupuestales, razn por la cual se debe
programar Junta Vecinal Comunal y Agentes Comunitario.
Para la realizacin de estas actividades, la Red y/o microrred de salud deber capacitar al
personal de salud en los siguientes temas:
Fortalecimiento de la Organizacin de los Servicios de Salud para el Trabajo con la
Comunidad (plan de trabajo anual, sectorizacin, mapeo comunal, mapeo de actores
sociales, censo comunal, visita domiciliaria, plan anual de trabajo con el ACS).
Fortalecimiento de la Organizacin de la Comunidad: para la implementacin de la vigilancia
comunitaria y entornos saludables frente a la Tuberculosis, ITS y VIH/SIDA.
Uso de El Manual del Agente Comunitario de salud, Incluye Metodologa de Educacin para
Adultos en sesiones educativas para los ACS y familias.
Para el desarrollo de las actividades se utiliza los siguientes documentos normativos:
RM 457-2005/MINSA Programa de Municipios y Comunidades saludables
Gua metodolgica para la implementacin de comunidades saludables. DGPS-MINSA, 2005.
RM 991-2010/MINSA Directiva administrativa 168-MINSA/DGPS-V01 Directiva para el
voluntariado en salud.
RM 040-2011/MINSA DT Lineamientos de poltica para la vigilancia ciudadana.
RM 299-2011/MINSA Directiva administrativa 174-MINSA/DGPS-V.01 Directiva administrativa
para el trabajo del agente comunitario de salud.
Meta fsica.- La meta fsica del producto se obtiene de la actividad Junta Vecinal Comunal
recibe capacitacin para promover prcticas y entornos saludables para contribuir en la
disminucin de la Tuberculosis, ITS y VIH/SIDA.
ACTIVIDAD
3.7.1

PROMOVER
PRACTICAS
(5000064)

MEDIANTE AGENTES
SALUDABLES
PARA

COMUNITARIOS EN SALUD (ACS),


PREVENCION
DE
TUBERCULOSIS

SUBFINALIDAD
3.7.1.1 Junta vecinal comunal recibe capacitacin para promover prcticas y
entornos saludables para
contribuir en la disminucin de la
tuberculosis, ITS Y VIH/SIDA. (4395402)

217

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Definicin operacional.- Junta Vecinal Comunal, con las que se realizan reuniones de
abogaca para informar, motivar y despertar inters en el tema; y realizar talleres de
capacitacin en vigilancia comunitaria y otras intervenciones efectivas de salud pblica
orientado a promover prcticas y entornos saludables para contribuir en la disminucin de la
Tuberculosis, ITS y VIH/SIDA, en temas como lavado de manos, alimentacin balanceada,
cubrirse con el antebrazo al toser o estornudar, vivienda limpia, ordenada, iluminada y
ventilada, y medidas preventivas (evitar escupir al suelo, usar papeles desechables y
eliminarlo en un tacho con tapa, limpiar la vivienda con trapos hmedos, reconocer
sintomticos respiratorios, conocer la importancia del diagnstico precoz y la adherencia al
tratamiento), desarrollo de habilidades sociales en las familias (toma de decisiones, proyecto
de vida y comunicacin asertiva), orientado a que sus integrantes ejerzan una sexualidad
saludable y segura, promoviendo el auto cuidado del cuerpo, retraso en el inicio de las
relaciones sexuales, fidelidad mutua e identificacin de situaciones de riesgo, entre otros
temas. Es realizada por el personal de salud capacitado, en el local comunal u otro espacio
definido.
El personal de salud capacitado realiza las siguientes tareas:
01 Reunin de induccin con la Junta Vecinal Comunal para promover prcticas y entornos
saludables para contribuir en la disminucin de la Tuberculosis, ITS y VIH/SIDA, de 02 horas
de duracin.
01 Taller de capacitacin acerca del rol de la junta vecinal en la Vigilancia Comunitaria, de 04
horas de duracin.
01 Taller de capacitacin para promover prcticas y entornos saludables para contribuir en
la disminucin de la Tuberculosis, ITS y VIH/SIDA, de 04 horas de duracin.
02 Reuniones con la Junta Vecinal Comunal para el monitoreo de las acciones implementadas
para promover prcticas y entornos saludables para contribuir en la disminucin de la
Tuberculosis, ITS y VIH/SIDA, de 02 horas de duracin cada una.
01 Reunin de evaluacin de las acciones implementadas para promover prcticas y
entornos saludables para contribuir en la disminucin de la Tuberculosis, ITS y VIH/SIDA, de
02 horas de duracin.
Unidad de medida: Junta vecinal comunal.
Criterio de programacin:
100% de las juntas vecinales comunales (comunidades) de los sectores prioritarios (mapa
de sectorizacin) de los distritos de riesgo de tuberculosis, ITS y VIH/SIDA (de acuerdo a la
priorizacin que realice las instancias correspondientes de la Direccin Regional de Salud o
quien haga sus veces).
Nota: Esta actividad se programar en correspondencia con la programacin del producto
Municipios Saludables (Distrito con poblacin en riesgo deben ser los mismos distritos que
los programados para la actividad de Concejo Municipal/Comit Multisectorial)
Fuente de informacin para la programacin:
Registro de Juntas vecinales comunales y organizaciones sociales segn mapa de
sectorizacin
Registro de juntas vecinales y organizaciones sociales de la municipalidad distrital y/o
provincial.
Directorio de ACS y proyeccin de necesidades de nmero de ACS del establecimiento de
salud.
Mapa
de
pobreza-FONCODES
(http://www.foncodes.gob.pe/portal/index.php/institucional/institucionaldocumentos/institucional-documentos-mapapobreza)
Cubo Multidimensional para la generacin de Reportes de la Consulta Externa HIS.
(Usuarios de Intranet) (http://wari.minsa.gob.pe/cognos/cgi-bin/ppdscgi.exe)

218

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Responsable de la entrega del producto:


La programacin de esta actividad corresponder a los Establecimientos de Salud del primer
nivel de atencin
de categora I-1 a I-4 y equipos AISPED. Excepcionalmente
Establecimientos de salud del segundo nivel de atencin que tengan poblacin asignada.
3.7.1.2 Agentes comunitarios de salud reciben capacitacin para promover
prcticas y entornos saludables para contribuir en la disminucin de la
tuberculosis, ITS Y VIH/SIDA. (4395401)
Definicion Operacional.- Agentes comunitarios de salud, que reciben capacitacin para
fortalecer la organizacin comunal e implementar la vigilancia comunitaria orientado a
promover prcticas y entornos saludables para disminuir la Tuberculosis, ITS y VIH/SIDA, en
temas como lavado de manos, alimentacin balanceada, cubrirse con el antebrazo al toser o
estornudar, vivienda limpia, ordenada, iluminada y ventilada, y medidas preventivas (evitar
escupir al suelo, usar papeles desechables y eliminarlo en un tacho con tapa, limpiar la
vivienda con trapos hmedos, reconocer sintomticos respiratorios, conocer la importancia
del diagnstico precoz y la adherencia al tratamiento), desarrollo de habilidades sociales en
las familias (toma de decisiones, proyecto de vida y comunicacin asertiva), orientado a que
sus integrantes ejerzan una sexualidad saludable y segura, promoviendo el auto cuidado del
cuerpo, retraso en el inicio de las relaciones sexuales, fidelidad mutua e identificacin de
situaciones de riesgo, entre otros temas. Es realizado por el personal de salud capacitado, en
el establecimiento de salud o local comunal.
El personal de salud capacitado realiza las siguientes tareas:
01 taller de capacitacin acerca del rol del Agente Comunitario de Salud para la
implementacin de la vigilancia comunitaria (Educacin en prcticas saludables, vigilancia y
toma de decisiones), para la disminucin de la Tuberculosis, ITS y VIH/SIDA, de 02 horas de
duracin.
03 talleres de capacitacin en el uso del manual de Agente Comunitario de salud, de 06
horas de duracin cada uno.
01 taller de capacitacin para promover Prcticas Saludables en Alimentacin balanceada,
Lavado de manos, Cubrirse con el antebrazo al toser o estornudar, Mantener su vivienda
limpia, ordenada, con iluminacin y ventilacin natural, de 05 horas de duracin.
Unidad de medida: Agente comunitario de salud.
Criterio de programacin:
100% de los agentes comunitarios de salud de los sectores prioritarios (mapa de
sectorizacin) de los distritos de riesgo Tuberculosis, ITS y VIH/SIDA (de acuerdo a la
priorizacin que realice las instancias correspondientes de la Direccin Regional de Salud o
quien haga sus veces).
Nota: Esta actividad se programar en correspondencia con la programacin del producto
Municipios Saludables (Distrito con poblacin en riesgo deben ser los mismos distritos que
los programados para la actividad de Concejo Municipal/Comit Multisectorial)
Fuente de informacin para la programacin:
Registro de Juntas vecinales comunales y organizaciones sociales segn mapa de
sectorizacin
Registro de juntas vecinales y organizaciones sociales de la municipalidad distrital y/o
provincial.
Directorio de ACS y proyeccin de necesidades de nmero de ACS del establecimiento de
salud.

219

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Mapa
de
pobreza-FONCODES
(http://www.foncodes.gob.pe/portal/index.php/institucional/institucionaldocumentos/institucional-documentos-mapapobreza)
Cubo Multidimensional para la generacin de Reportes de la Consulta Externa HIS.
(Usuarios de Intranet) (http://wari.minsa.gob.pe/cognos/cgi-bin/ppdscgi.exe)
Responsable de la entrega del producto:
La programacin de esta actividad corresponder a los Establecimientos de Salud del primer
nivel de atencin
de categora I-1 a I-4 y equipos AISPED. Excepcionalmente
Establecimientos de salud del segundo nivel de atencin que tengan poblacin asignada.
PRODUCTO
3.8 HOGARES EN AREAS DE ELEVADO RIESGO DE TRANSMISION DE TBC QUE
ACCEDEN A VIVIENDAS REORDENADAS (3043955)
Definicin Operacional.- Consiste en actividades de educacin a las familias de las AERT,
sobre medidas para prevenir la transmisin TB en las viviendas hacinadas, y orientacin
para trmites para acceder a diferentes tipos de programas sociales de vivienda dirigido a
hogares de AERT.
ACTIVIDAD
3.8.1 REORDENAR VIVIENDAS EN HOGARES, UBICADOS EN AREAS DE ELEVADO
RIESGO DE TRANSMISION DE TBC (5000065)
SUBFINALIDAD
3.8.2 Hogares en zonas AERT
reciben
paquete IEC para prevenir TB y
orientacin sobre programas de vivienda popular (4395501):
Definicin Operacional.-Son aquellos hogares de zonas AERT que reciben capacitacin
acerca de viviendas saludables para la prevencin y control de la Tuberculosis, as como
sobre trmites documentarios para acceso a programas de vivienda popular.
Esta intervencin ser realizada por personal de salud y agentes comunitarios en salud bajo
la supervisin de la Estrategia Local de Prevencin y Control de Tuberculosis en coordinacin
con el Ministerio de Vivienda.
Incluye:
02 talleres de capacitacin sobre viviendas saludables para la prevencin y control de la
tuberculosis. Estar a cargo de la ESLPCT. Frecuencia semestral.
02 Talleres informativos sobre programas sociales de vivienda financiados por el Estado.
Estar a cargo de expertos del Ministerio de Vivienda y/o de los Gobiernos Regionales y/o
Locales, contar con la participacin de representantes de la cooperacin nacional e
internacional. Frecuencia semestral.
Criterio de programacin:
5% Familias de las AERT en Lima y Callao.
10% Familias de las AERT en regiones.
PRODUCTO 9
3.9 HOGARES DE PERSONAS AFECTADAS DE TBMDR CON VIVIENDAS MEJORADAS
(3043956)

220

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Definicin Operacional.-Son aquellos hogares de personas afectadas de TB MDR


reciben intervencin para mejorar la vivienda.

que

ACTIVIDAD
3.9.1 REORDENAR VIVIENDAS EN HOGARES, UBICADOS EN AREAS DE ELEVADO
RIESGO DE TRANSMISION DE TBC (5000066)
SUBFINALIDAD
3.9.1.1 Hogares de afectados con TB MDR reciben intervencin para mejora
de vivienda (4395601):
Definicin Operacional.-Aquellos hogares de los afectados de TB MDR que reciben
intervencin (bono de vivienda modulo de vivienda) de acuerdo a sus necesidades para
mejorar la calidad de la vivienda reduciendo el riesgo de transmisin de tuberculosis MDR.
Incluye:
Evaluacin social, a cargo del profesional de servicio social del establecimiento de salud de
origen de la persona afectada de tuberculosis
Evaluacin de la vivienda, a cargo de un ingeniero arquitecto de Ministerio de Vivienda,
gobierno regional local.
Asignacin de mdulos de vivienda prefabricados bonos para vivienda
(de acuerdo a
evaluacin), financiados por el Estado, Gobiernos Regionales, Gobiernos Locales y agencias
de cooperacin nacional e internacional. Esta actividad estar a cargo de un comit ad hoc,
conducido por la ESRPCT
Criterio de programacin:
20% de casos de TB MDR
PRODUCTO 10
3.10
SERVICIOS DE ATENCION DE TUBERCULOSIS CON
CONTROL DE INFECCIONES Y BIOSEGURIDAD (3000691)

MEDIDAS

DE

Definicin Operacional.-Conjunto de acciones para el Control de Infeccin de Tuberculosis


en los establecimientos de salud, dirigidas a brindar atencin a los usuarios de los servicios
de salud y a los trabajadores de salud en condiciones que logren minimizar los riesgos de
exposicin a aerosoles contaminantes de TB, TBMDR y TBXDR en los servicios de atencin .
La ejecucin del producto es de responsabilidad del Comit de Control de Infecciones en
coordinacin con la Estrategia Sanitaria de Prevencin y Control de la Tuberculosis.
ACTIVIDAD
3.10.1MEDIDAS DE CONTROL DE INFECCIONES Y BIOSEGURIDAD EN LOS
SERVICIOS DE ATENCION DE TUBERCULOSIS (5005157)
SUBFINALIDAD
3.10.1.1
Servicios de atencin de tuberculosis de tuberculosis con medidas de
control de infecciones y bioseguridad en el personal de salud. (4395701):
Definicin Operacional.-Es el Establecimiento de Salud que ejecuta medidas de control de
infecciones con el objetivo de minimizan los riesgos de transmisin de tuberculosis mediante
la aplicacin de medidas de control administrativo y ambiental y un adecuado manejo de los
residuos solidos para la proteccin al personal de salud, pacientes y familiares.

221

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Se ejecuta en el primer nivel de atencin, en establecimientos con categora I-1 a III-2


Las medidas de control de infecciones a ejecutar son:
Medidas de Control Administrativo:
1. Evaluacin de Riesgo de Transmisin en los Establecimientos de Salud, de acuerdo al
nivel de atencin.
2. Elaboracin del Plan de Control de Infecciones, en base a los resultados de la
evaluacin de riesgo.
3. Implementacin de estrategias para la deteccin y diagnstico precoz de Tuberculosis.
4. Capacitacin al personal de salud (profesional y tcnico): Debe realizarse por lo menos
una vez al ao y obligatoria para el personal nuevo y personal en formacin. Ser
responsabilidad del Comit de Control de Infecciones y del personal responsable de la
Estrategia Sanitaria de Prevencin y Control de la Tuberculosis.
5. Informacin, Educacin y Comunicacin a pacientes y familiares.
Medidas de Control Ambiental: Tiene por objetivo reducir la concentracin de ncleos de
gotitas infecciosas y controlar la direccionalidad y el flujo de aire. Se basan en la ventilacin
natural o mecnica y puede ser complementada con filtros (medios de alta eficiencia de
filtracin de partculas en el aire) y/o luz ultravioleta (LUV).
Medidas de Proteccin respiratoria a travs de adecuado uso de respiradores N 95 en
todos los servicios de alto riesgo (Sala aislamiento TB, sala de broncoscopa, sala
de espirometra, rea de administracin de tratamiento, laboratorio de
Micobacterias, consultorio de TB, servicio de Emergencia y otros).
Bioseguridad en laboratorios locales, intermedios, Regionales y Nacional: Es la
proteccin del personal y de ambientes del laboratorio de la exposicin a agentes
infecciosos. Para ello los establecimientos acreditados debern estar provistos de equipos
de seguridad en condiciones ptimas: cabina de flujo laminar y autoclave. Tambin se
incluye elementos de proteccin personal tales como: guantes, batas, respiradores, anteojos,
botas.
Adecuado manejo de Residuos Slidos: Gestin con los gobiernos regionales, locales y
empresa privada para el tratamiento y disposicin final de los residuos slidos generados por
los Establecimientos de Salud y Servicios Mdicos de Apoyo, a travs de la Formulacin de
proyectos de inversin y otros.
Unidad de Medida: Trabajador protegido.
Criterio de programacin:
Primer nivel de atencin: 100% de los Establecimientos de Salud que tengan una tasa de
incidencia de Tuberculosis Pulmonar Frotis positivo mayor a la del nivel regional y que
cuenten con al menos un caso de TBMDR.
Segundo y Tercer nivel de atencin: 100% de establecimiento de salud que realizan cultivos
de Mycobacterium tuberculosis en su jurisdiccin.
100 % de Laboratorios de Salud Pblica de Referencia Regional y Nacional.
PRODUCTO 11

222

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

3.11 POBLACIN INFORMADA SOBRE USO CORRECTO DE CONDN PARA


PREVENCIN DE INFECCIONES DE TRANSMISIN SEXUAL Y VIH/SIDA.
(3043958)
Definicin Operacional.- Son los mensajes claves que recibe la poblacin a travs de
medos de comunicacin y/o personas capacitadas, sobre la importancia de las medidas de
prevencin y uso correcto del condn, que los sensibiliza para adoptar conductas saludables
y responsables sobre su salud sexual.
Documento Tcnico Normativo que lo sustenta:
R.M. 242-2009/MINSA DEL 16 DE Abril 2009. Directiva Sanitaria N022 MINSA/DGSP-V.01
La poblacin objetivo son hombres y mujeres entre los 18 y 59 aos de edad.
ACTIVIDAD
3.11.1MEJORAR EN POBLACION INFORMADA EL USO CORRECTO DE CONDON
PARA PREVENCION DE INFECCIONES DE TRANSMISION SEXUAL Y
VIH/SIDA (5000068).
SUBFINALIDAD
3.11.1.1
Poblacin informada por medios de difusin masiva sobre prevencin
y uso adecuado del condn (4395801):
Definicin Operacional.- Dirigido a poblacin que accede por lo menos a un medio de
comunicacin masiva, a travs de:
Una spot radial de 30 segundos cada uno emitido 6 veces diarias durante 4 meses al ao en
al menos dos emisoras/programas radiales nacionales de alto rating dirigido a poblacin
general de 18-29 aos.
Un spot radial de 30 segundos cada uno emitido 6 veces diarias durante 4 meses al ao en
al menos dos emisoras /programas radiales nacionales de alto rating dirigido a poblacin
general de 30-59 aos
Un spot televisivos de 30 segundos, emitidos 10 veces diarios cada uno, durante 4 meses al
ao de acuerdo a las programacin regional, en por lo menos dos canales para poblacin
general (18-29 aos).
Un spot televisivos de 30 segundos, emitidos 10 veces diarios cada uno, durante 4 meses al
ao de acuerdo a las programacin regional, en por lo menos dos canales para poblacin
general (30-59 aos).
Paneles publicitarios (gigantografas) en avenidas, calles cntricas, puertos, gasolineras por
lo menos durante 10 meses (1 anuncio por cada 10,000 habitantes en ciudades de ms de
10,000habitantes).
Paneles publicitarios en carreteras de alto trnsito por lo menos durante 6 meses (5 por
Regin).
Un panel publicitario en por lo menos 15 medios de transporte pblico (bus, mototaxi, bote)
en rutas de mayor afluencia en las capitales de las regiones, por dos meses.
Radio novela de al menos 16 captulos con una duracin de 10 minutos con repeticin de 3
veces al da durante cuatro meses en una radioemisora de alta audiencia.
Columna informativa quincenal de 1/4 de pgina contratada en un medio impreso de alta
cobertura dirigida a adultos y jvenes durante 10 meses.
Pgina Web dirigida a pblico joven con informacin actualizada sobre ITS, VIH y Sida que
cuente con animacin flash interactivo y programacin ASP con bases de
datos SQL.
Informacin publicitaria mediante redes sociales.
Reuniones de sensibilizacin de al menos 30 periodistas por Regin dos veces al ao de 300
minutos cada una.
02 reuniones de sensibilizacin de 300 minutos de al menos 10 voceros por Regin.

223

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

El personal que desarrolla la actividad son Profesionales de la Salud y Comunicadores


sociales quienes requieren capacitacin no menor de 9 horas, una vez al ao.
Nivel de Establecimientos de Salud en donde se entregar el subproducto:
DIRESA
I_ I_ I_ I_ II_ II_ III_ III_ AISPE MINS /
Red INS
1 2 3 4 1
2
1
2
D
A
GERES
A
x
x
x
Unidad de Medida: Persona Informada.
Criterios de programacin: Programar como mnimo el 15% de poblacin entre 18 a 59
aos que accede por lo menos a un medio de comunicacin masiva que ser informada
sobre la prevencin de ITS, VIH y la importancia del uso correcto del condn.
3.11.1.2
Poblacin informada a travs de difusin en espacios comunitarios de
mensajes de prevencin (4395802): Sub producto trazador
Definicin Operacional.- Es una estrategia de comunicacin interpersonal que orienta e
informa sobre las medidas preventivas de las ITS y VIH/SIDA.
Se realiza en espacios de socializacin del pblico objetivo: mercado, club de madres, vaso
de leche, torneos deportivos, discotecas, ferias, festividades, concentraciones
masivas y otros, por personal capacitado con apoyo de material informativo y audiovisuales
utilizando recursos de animacin socio-cultural.
Incluye:
Orientacin Grupal Especializada para ITS/VIH a demanda a grupos de al menos 10 personas
que seencuentran en las salas de espera de los establecimientos de salud y en actividades
extramurales informativas y educativas en lugares de socializacin comunitaria, en un
tiempo de 30 minutos,
realizada por personal profesional capacitado con entrega de
preservativos (10 preservativos por
persona), folleto informativo (uno por persona).
Una reunin de sensibilizacin con autoridades locales al ao.
Perifoneo de mensajes preventivos (megfono, servicio de perifoneo en mercados, calles,
otros espacios pblicos), en un tiempo de 01 hora por espacios pblicos.
02 Sesiones de animacin sociocultural de 01 hora de duracin.
En las Direcciones Regionales y REDEs de Salud. Incluye:
Dos campaas en lugares de socializacin comunitaria que congreguen como mnimo 500
beneficiarios realizada por personal capacitado (mdico, enfermera, obstetriz, psiclogo,
tcnico de enfermera) con entrega de preservativos, folletos informativos, llaveros,
lapiceros, polos, gorros, toma todo, afiche, rota folio sobre prevencin en un tiempo de 03
horas como mnimo.
- Nivel de Establecimientos de Salud en donde se entregar el subproducto
I_
1

I_
2

I_
3

I_
4

II_
1

II_
2

III_ III_ AISPE


1
2
D

MINS
A

DIRESA
/
Red
GERES
A
x
x

INS

Unidad de Medida: Poblacin Informada

224

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Criterios de programacin: Considerar la suma de: personas que participan en reuniones


informativas y
educativas, ms las personas que participan en las campaas en
lugares de socializacin.
PRODUCTO 12
3.12 ADULTOS Y JVENES RECIBEN CONSEJERA Y TAMIZAJE PARA INFECCIONES
DETRANSMISION SEXUAL Y VIH/SIDA. (3043959)
Definicin Operacional.- Se refiere a la consejera para la prevencin de las ITS y
promocin del tamizaje y diagnstico de sfilis VIH y hepatitis B, en la poblacin general de
18 a 59 aos de edad, que acuden a los servicios de salud y bancos de sangre.
Documento Tcnico Normativo que lo sustenta:
R.M. N 264-2009/MINSA del 23 de Abril 2009
R.M. N 263-2009/MINSA del 23 de Abril 2009
R.M. N 607-2012/MINSA del 17 de Julio 2012
R.M. N 566-2011/MINSA del 20 de Julio 2011
Reciben informacin por profesional de salud (mdico, enfermera, obstetriz, Psiclogo.) sobre
medidas de prevencin para ITS y VIH/SIDA a travs de consejera y la importancia del
tamizaje como medida de conocer su estado serolgico en un tiempo de 40 minutos; luego
de esta informacin accede voluntariamente a una prueba de tamizaje en un tiempo de 15
minutos.
El personal que desarrolla la actividad son profesionales de la salud que requiere
capacitacin no menor de 07 horas, una vez al ao, de acuerdo a normatividad vigente.
CIE-10:
Z114. Examen de pesquisa especial para virus de la inmunodeficiencia humana (VIH)
Z717 Consulta para asesora sobre virus de inmunodeficiencia humana (VIH).
Z113 Examen de pesquisa especial para infecciones de transmisin predominantemente
sexual.

ACTIVIDAD
3.12.1

ENTREGAR A ADULTOS Y JOVENES VARONES CONSEJERIA Y TAMIZAJE


PARA ITS Y VIH/SIDA (5000069)

SUBFINALIDAD
3.12.1.1
Consejera
(4395901):

individual

para

tamizaje

para

ITS

VIH/SIDA

Definicin Operacional.- Es el abordaje entre el consejero y el usuario con la finalidad de


recibir informacin clara sobre ITS y VIH/SIDA, medidas preventivas y evaluar riesgos de
exposicin; as mismo el uso adecuado y correcto del condn. El consejero es un
profesional de la salud capacitado en tcnicas de abordaje. El tiempo promedio de la
consejera es de 40 minutos. Se realiza en establecimientos de salud a partir de nivel I-1 en
adelante.Las odalidades de consejera que se aplicaran para esta sub-finalidad son 4:
Consejera en diagnostico para ITS que est orientada a reforzar la motivacin para el
logro de cambios de conducta en personas con riesgos de adquirir ITS. Facilita la
compresin y solucin de problemas emocionales y fsicos que l o la consultante
presenta en relacin con el diagnostico de ITS.
La consejera pre-test para VIH se brinda antes de realizar una prueba de despistaje
para VIH para evaluar la posibilidad de haberse expuesto al virus y con el fin de
preparar emocionalmente al o la consultante en el manejo de diagnostico (cualquiera
que sea) y de sus consecuencias. Esta no siempre concluye en la decisin de
realizarse la prueba, ya que el (la consultante) puede decidir no hacrsela. Segn

225

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

evidencia ms del 80% de personas que reciben consejera pre-test se realizan la


prueba de tamizaje para VIH.
La consejera post-test para VIH se realiza al hacer la entrega de los resultados de la
prueba VIH, sean stos positivos, negativos o indeterminados. Se realiza
considerando la interpretacin de los resultados del examen y de los riesgos
personales del o la consultante.
Se entrega:

Material IEC: un folleto o un trptico a todo beneficiario que se realiza consejera.


01 consejera sobre ITS, VIH/Sida al beneficiario que consulta por servicio de medicina
o CERITS y
UAMP
01 consejera pre test con entrega de 10 preservativos.
01 consejera post test con entrega de 10 preservativos.

- Nivel de Establecimientos de Salud en donde se entregar el subproducto


DIRESA
I_ I_ I_ I_ II_ II_ III_ III_ AISPE MINS
/
Red
1 2 3 4 1
2
1
2
D
A
GERES
A
x x x x
x
x
x
x
x

INS

Unidad de Medida: Persona capacitada.


Criterio de Programacin: Programar hasta el 20% de poblacin (priorizando varones en
un 75% y 25% mujeres) entre 18 y 59 aos.
3.12.1.2
Tamizaje y entrega de preservativos para ITS y VIH/SIDA
(4395902) TRAZADOR
Definicin Operacional.-Es el despistaje del VIH, Sfilis y hepatitis B, mediante la toma de
muestra y el procesamiento laboratorial de la misma, previa consejera realizada por
personal profesional.
El tamizaje con pruebas rpidas se realiza en todos los establecimientos de salud (I-1 en
adelante) que
cuenten con tcnicos o profesionales de salud capacitados.
Los
establecimientos tipo I-3 en adelante pueden realizar adems pruebas de ELISA.
Solo los laboratorios referenciales o el INS pueden realizar pruebas confirmatorias.
El tamizaje es siempre voluntario e informado.
Incluye:
01 Tamizaje para VIH a poblacin de adultos y jvenes de 18 a 59 aos de edad.
01 Tamizaje para Sfilis a poblacin de adultos y jvenes de 18 a 59 aos de edad.
01 prueba rpida para HBsAg a poblacin de adultos y jvenes de 18 a ms aos de
edad.
01 pruebas para HBsAg, Anti core total y Anti core IgM.
01 pruebas para HBsAg de seguimiento, A los 6 meses del tamizaje inicial en los
casos positivos.
- Nivel de Establecimientos de Salud en donde se entregar el
subproducto
I_

I_
2

I_
3

I_
4

II_
1

II_
2

III_ III_ AISPE


1
2
D

MINS
A

DIRESA Red
/

INS

226

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

GERES
A*
x

x x x x x
x
x
x
x
*En caso de DIRESA/GERESA, se programara este producto en aquellas que tenga
laboratorio referencial.
Unidad de medida: Persona Tamizada.
Criterios de programacin
Programar hasta el 20% de poblacin, priorizando varones en un 75% y 25% mujeres, entre
18 y 59 aos que acuden a los establecimientos de salud desde el I.1 en adelante.
PRODUCTO 13
3.13 POBLACIN
ADOLESCENTE
INFORMADA
TRANSMISIN SEXUAL Y VIH/SIDA (3043960)

SOBRE

INFECCIONES

DE

Definicin Operacional.- Son los mensajes claves que recibe la poblacin adolescente a
travs de medos de comunicacin y/o personas capacitadas, sobre la importancia de las
medidas de prevencin, que los sensibiliza para adoptar conductas saludables y
responsables sobre su salud sexual.
Documento Tcnico Normativo que lo sustenta: R.M. N 264-2009/MINSA del 23 de Abril
2009.
Meta fsica: Adolescente informado en espacios comunitarios y redes sociales.
ACTIVIDAD
3.13.1ENTREGAR
A
POBLACION
ADOLESCENTE
INFORMACION
INFECCIONES DE TRANSMISION SEXUAL Y VIH/SIDA (5000070)
3.13.1.1
Adolescente informado en
sociales (4396001): TRAZADOR

espacios

comunitarios

SOBRE
y

redes

Definicin Operacional.- Este paquete incluye difusin de mensajes preventivos a travs


de:
Murales en calles y avenidas principales.
Sesin de animacin sociocultural de 45 minutos (comunicador, personal de salud,
servicio
de animacin)
Una novela de al menos 12 captulos con una duracin de 05 minutos para ser
difundida en espacios de redes sociales virtuales.
Elaboracin y mantenimiento de un espacio de comunicacin tipo RED Social virtual.
02 Charlas informativas grupales en una sesin de 60 minutos cada una con entrega
de material IEC adecuado a los adolescentes en prevencin ITS, VIH y SIDA por
personal de salud (mdico, enfermera, obstetriz, psiclogo) en establecimientos de
salud con servicios diferenciados para adolescentes.
Se realiza en los establecimientos de Salud desde el I.2 hasta el III.2.
- Nivel de Establecimientos de Salud en donde se entregar el
subproducto
I_

I_

I_

II_

II_

III_ III_ AISPE

MINS

DIRESA

Red

INS

227

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

I_
1

/
GERES
A

Unidad de medida: (088) Persona capacitada.


Criterios de programacin: Hasta 15% de adolescentes del 12 a 17 aos.
3.13.1.2
Adolescentes Capacitados en actividades de prevencion de ITS,
VIH/SIDA (4396002):
Definicin Operacional.- Se refiere a la participacin de adolescentes capacitados por
profesional de la salud (mdico, enfermera, obstetriz, psiclogo) como promotor educador de
par para la prevencin de las ITS VIH y SIDA. Esta capacitacin para el promotor par ser de
18 horas efectivas. El promotor educador par brindar informacin y orientacin a sus pares
adolescentes con la finalidad de conocer y prevenir las ITS y VIH, en servicios de salud
diferenciados y espacios de socializacin.
Esto incluye:
01 abordaje de 15 minutos a adolescentes en espacios de socializacin (barrio,
discoteca, lozas deportivas, Internet, parroquias, palacio municipal, colegios, otros)
para informacin, orientacin y difusin de los establecimientos de salud que cuentan
con servicios diferenciados.
02 Consejeras Individuales sobre prevencin de Infecciones de transmisin sexual
(ITS) de
40 minutos, en servicios diferenciados del Ministerio de Salud (I-3 al II2) para adolescentes.
Participacin en medios de Informacin no presencial de comunicacin: Interactivos
pgina WEB (punto J), lneas telefnicas gratuitas.
- Nivel de Establecimientos de Salud en donde se entregar el subproducto

I_
1

I_
2

I_
3

I_
4

II_
1

II_
2

III_ III_ AISPE


1
2
D
x

MINS
A

DIRESA
/
GERES
A

Red

INS

Unidad de medida: Persona capacitada.


Criterios de programacin: 50% de adolescentes que acuden a establecimientos de salud
con serviciosdiferenciados para adolescentes (programar sobre tendencia en los
ltimos tres aos).

PRODUCTO 14
3.14 POBLACIN DE ALTO RIESGO RECIBE INFORMACIN Y ATENCIN PREVENTIVA
(3043961)

228

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Definicin Operacional.- Es el conjunto de actividades de prevencin y atencin de ITS VIH


Dirigida a la poblacin que enfrenta un riesgo mayor de exposicin al VIH debido a factores
socioeconmicos, culturales o conductuales. Esta poblacin tiene un alto riesgo de adquirir
una infeccin de transmisin sexual/VIH debido a su comportamiento sexual, o condicin de
vulnerabilidad socio cultural: trabajadora/es sexuales (TS), hombres que tienen sexo con
hombres (HSH), poblacin Trans, poblacin que vive en comunidad amaznica, poblacin de
alta movilidad y poblacin privada de su libertad (PPL).
Documento Tcnico Normativo que lo sustenta:
R.M 263-2009/MINSA del 23 de Abril del 2009.
R.M. 264-2009/MINSA del 23 de Abril del 2009
R.M. 650-2009/MINSA- Directiva Sanitaria 030/MINSA DGSP V.01 del 25 de Setiembre
del 2009.
Meta Fisica: Poblacin HSH, TS y de la diversidad sexual reciben atencin mdica peridica.
ACTIVIDAD
3.14.1BRINDAR INFORMACION Y ATENCION PREVENTIVA A POBLACION DE ALTO
RIESGO (5000071)
SUBFINALIDAD
3.14.1.1
Poblacin HSH, TS y de la diversidad sexual reciben atencin
mdica peridica (4396101).
Definicin Operacional.- Atencin de HSH, Trans y TS en AMP (Atencin Mdica Peridica 1
vez por mes) en establecimientos de salud a partir de categora I-3 hasta III-2 (CERITS y
UAMP) y en los espacios de socializacin de estas poblaciones.
Captacin de HSH, Trans y TS mediante un promotor educador de pares (PEP) en zonas de
socializacin con una duracin de 2 horas por da (en 3 veces a la semana) en la cual aborda
a 4 pares por da, proporciona informacin verbal, entrega material (un trptico),
preservativos (10) por persona abordada y hace la
referencia para el servicio de salud
(hoja de referencia) para CERITS y/o UAMP.
Atencin Clnica en unidades de atencin mdica peridica (AMP) de 30 minutos de duracin,
una vez al mes realizada por profesional de la salud (mdico, enfermera, obstetra Psicologo);
incluye la evaluacin clnica, tamizaje para ITS y VIH/Sida con prueba rpida VIH y sfilis o
pruebas en laboratorio (Elisa, RPR, pruebas de laboratorio para ITS realizados por tecnlogo
mdico, bilogo, tcnico de laboratorio); manejo sindrmico de
ITS.
Consejera para cambio de comportamiento de 40 minutos de duracin por personal
profesional capacitado (enfermera, obstetra, psiclogo) con entrega de material IEC (folleto
informativo), preservativos (100). 10 consejeras al ao por persona.
Consejera pre y post test para el tamizaje de ITS y VIH/Sida de duracin 40 minutos cada
una, realizada por profesional capacitado (enfermera, obstetra, psiclogo). 2 veces al ao.
Tamizaje de VIH y sfilis con pruebas rpidas con consejera pre y post test, en espacios de
socializacin de grupos vulnerables que no pueden acceder a servicios de salud, realizado
por equipos de salud capacitados (Equipos Itinerantes: mdico o enfermera u obstetriz o
bilogo y PEP). Salidas 2 veces x semana x cada CERITS o UAMP. Cada persona recibe al
menos un tamizaje.
El personal que desarrolla la actividad requiere capacitacin no menor de 07 horas, una vez
al ao, en
consejera, tamizaje, diagnostico y tratamiento de ITS/VIH a trabajadora/es
sexuales (TS), hombres que tienen
sexo con hombres (HSH), poblacin Trans en su
Regin, de acuerdo a normatividad vigente.

229

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

- Nivel de Establecimientos de Salud en donde se entregar el subproducto


DIRESA
I_ I_ I_ II_ II_ III_ III_ AISPE MINS /
Red INS
I_
2 3 4 1
2
1
2
D
A
GERES
1
A*
x x x
x
x
x
*En caso de DIRESA/GERESA, se programara este producto en aquellas que tenga
laboratorio referencial
Unidad de Medida: Persona Atendida
Criterio de programacin: Programar 100% de TS y HSH captados.
3.14.1.2
Poblacin que vive en comunidad indgena amaznica accede a
atencin de salud (4396102):
Definicin Operacional.- Atencin a poblacin indgena amaznica a travs de los equipos
AISPED (Equipos de Atencin Itinerante de Salud para Poblaciones Excluidas y Dispersas) y
servicios fijos desde I -1.
Consejera pre y post test para el tamizaje de ITS y VIH/Sida de duracin 40 minutos cada
una, realizada por profesional capacitado (enfermera, obstetra, psiclogo).
Tamizaje para ITS y VIH/Sida realizado por personal de salud capacitado (mdico, enfermera,
obstetra, tecnlogo mdico, tcnico de enfermera) con prueba rpida VIH y sfilis en
servicios itinerantes.
Manejo sindrmico de ITS.
Entrega material IEC (un trptico con adecuacin cultural), preservativos (20).
Referencia en caso sea necesaria.
El personal que desarrolla la actividad requiere capacitacin no menor de 07 horas,
una vez al ao, en consejera, tamizaje, diagnostico y tratamiento de ITS/VIH a poblacin
que vive en comunidad indgena amaznica.
- Nivel de Establecimientos de Salud en donde se entregar el subproducto
I_
1

I_
2

I_
3

I_
4

II_
1

II_
2

III_
1

III_
2

AISPE
D

MINSA

DIRESA/
GERESA

Red

INS

x
x
x
x
x
x
x
Unidad de Medida: Persona Atendida
Criterio de programacin: Hasta 50% de poblacin en edad frtil (12 a 49 aos) que vive
en comunidades indgenas.
3.14.1.3 Personas que sufren violencia sexual recibe atencin integral para la prevencin de ITS,
VIH/SIDA (4396103):
Definicin Operacional.- Son las atenciones mdica de emergencia a varones o mujeres,
que sufren
violencia sexual y quedan expuestas a riesgo de contraer una ITS o VIH antes
de las 72 horas posteriores a la agresin, en los establecimientos que brinden atencin
mdica a travs de profesional capacitado (mdico, enfermera, obstetriz, psiclogo) en
prevencin de ITS y embarazo no deseado, en un tiempo de 40
minutos.
Incluye:
Atencin inmediata a personas que sufren violencia sexual y consejera para la prevencin
de ITS, VIH/Sida en establecimientos de salud a partir del I-3 y centros de denuncia, con
referencia a establecimiento de salud I.4 en adelante.
Atencin inmediata a personas que sufren violencia sexual para la prevencin de
ITS,VIH/Sida en establecimientos de salud a partir del I-3. Esta atencin incluye:

230

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

administracin deTARGA, Anticoncepcin Oral de Emergencia (slo en mujeres en edad


frtil), vacuna contra la hepatitis B, penicilina Benzatinica 2,4 millones UI intramuscular 3
dosis (una semanal), ciprofloxacino 500 mg va oral 1 dosis (excepto nios y gestantes).
Exmenes de laboratorios:
02 tamizajes para VIH, (uno antes del tratamiento y si es negativo uno de seguimiento).
02 tamizajes para sfilis, (uno antes del tratamiento y si es negativo uno de seguimiento).
02 antgenos de superficie para hepatitis B, (uno antes del tratamiento y si es negativo uno
de seguimiento).
02 anticuerpos para hepatitis C, (uno antes del tratamiento y si es negativo uno de
seguimiento).
02 Atenciones psicolgicas por personal capacitado (mdico, enfermera, obstetra,
psiclogo). De una hora promedio.
01 cartilla de informacin para referencia a centros de atencin y apoyo, paraseguimiento y
manejo de caso.
El personal que desarrolla la actividad requiere capacitacin no menor de 07 horas,
una vez al ao, en consejera, tamizaje, diagnostico y tratamiento de ITS/VIH a varones o
mujeres que sufren violencia sexual.
- Nivel de Establecimientos de Salud en donde se entregar el subproducto
DIRESA/
GERESA
I_ I_ I_ I_ II_ II_ III_ III_ AISPE
MINSA
Red
INS
4
1
2
1
2
D
1 2 3
x
x
x
x
x
x
Unida de Medida: (394) Persona Tratada
Criterio de programacin: 100% de personas que sufren violencia sexual que acuden a
centros de emergencia.
3.14.1.4 Poblacin Privada de Libertad (PPL) reciben atencin de salud (4396104):
Definicin Operacional.- Consiste en la atencin integral a la poblacin recluida en centros
penitenciarios y de readaptacin social que cuenten con un servicio de salud, para la
prevencin mediante consejera, entrega de preservativos, el tamizaje de sfilis, VIH,
hepatitis B y el tratamiento de ITS, VIH y hepatitis B , Incluye:
Atencin mdica y manejo sindrmico de ITS por profesional de la salud del INPE (capacitado
por mdico, psiclogo obstetra y enfermera del ministerio de salud, no menor de 07 horas,
una vez al ao) en los servicios de salud de sus centros de reclusin.
Consejera pre y post test para el tamizaje de ITS y VIH/Sida de duracin 40 minutos cada
una, realizada por profesional capacitado (enfermera, obstetra, psiclogo).
Tamizaje una vez al ao para ITS y VIH/Sida.
Manejo sindrmico de ITS por personal de salud capacitado del INPE al ingreso.
Consejera de 40 min. por personal de salud capacitado del INPE u orientaciones grupales
por promotor par, con entrega material IEC (folleto informativo) y 20 preservativos.
Referencia por mdico en caso sea necesaria.
- Nivel de Establecimientos de Salud en donde se entregar el subproducto (solo en
los Centros Penitenciarios)
DIRESA/
INS
I_1 I_2 I_3 I_4 II_1 II_2 III_1 III_2 AISPED MINSA GERESA Red

Unidad de Medida: Persona Tratada

231

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Criterio de programacin: Atenciones al 100% de personas privadas de su libertad que


ingresan a un penal.
3.14.1.5 Atencin a personal de salud expuesto a accidente laboral (4396105)
Definicin Operacional.- Se refiere a la atencin de salud que debe recibir el personal de
salud que sufre un accidente laboral relacionado a muestras sospechosas de contener el VIH
o el virus de hepatitis B.
La atencin debe brindarse antes de las 72 horas de ocurrido el accidente y es realizada por
profesional
mdico especialista o medico capacitado.
Los exmenes de laboratorio sern realizados por tecnlogo mdico, bilogo, tcnico de
laboratorio.
Poblacin objetivo: Personal de salud expuesto a accidentes laborales con materiales
posiblemente contaminados con VIH o virus de hepatitis B. Incluye:
Consejera para la prevencin de ITS, VIH/Sida.
Administracin de antirretrovirales.
Administracin de inmunoglobulina contra la hepatitis B.
02 tamizajes para VIH, (uno antes del tratamiento y si es negativo uno de
seguimiento).
02 antgenos de superficie para hepatitis B, (uno antes del tratamiento y si es negativo uno
de seguimiento).
02 anticuerpos para hepatitis C, (uno antes del tratamiento y si es negativo uno de
seguimiento).
02 Atenciones psicolgicas por personal especializado. Una hora promedio de duracin.
- Nivel de Establecimientos de Salud en donde se entregar el subproducto (solo en los
Centros Penitenciarios)
I_
1

I_
2

I_
3

I_
4

II_
1

II_
2

III_ III_ AISPE


1
2
D

x
x
x
*: Por el laboratorio referencial.

MINS
A

DIRESA
/
Red
GERES
A*
x

INS

Unidad de medida: Persona protegida.


Criterio de Programacin: 100% de personas que sufren accidente laboral con riesgo de
VIH o hepatitis B.
PRODUCTO
3.15 PERSONA QUE ACCEDE AL ESTABLECIMIENTO DE SALUD Y RECIBE
TRATAMIENTO OPORTUNO PARA TUBERCULOSIS, Y SUS COMPLICACIONES.
(3000672)
Definicin Operacional.- Conjunto de actividades orientadas al tratamiento, evaluacin y
seguimiento a toda persona afectada por tuberculosis. Se brinda de manera especfica para
cada tipo de atencin.
Se ejecuta en el primer nivel de atencin, en establecimientos con categora I-1 a II-2
CIE X
A150
en
A151
A152

Estos cdigos se consideran para todas las subfinalidades.


Tuberculosis del pulmn, confirmada por hallazgo microscpico del bacilo tuberculoso
esputo, con o sin cultivo
Tuberculosis del pulmn, confirmada nicamente por cultivo
Tuberculosis del pulmn, confirmada histolgicamente

232

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

A153 Tuberculosis del pulmn, confirmada por medios no especificados


A157 tuberculosis respiratoria primaria, confirmada bacteriolgica e histolgicamente
A158 otras tuberculosis respiratorias, confirmadas bacteriolgica e histolgicamente
A159 Tuberculosis respiratoria no especificada, confirmada bacteriolgicamente e
histolgicamente
A160 Tuberculosis del pulmn, con examen bacteriolgico e histolgico negativos
A161 Tuberculosis del pulmn, sin examen bacteriolgico e histolgico
A162 Tuberculosis de pulmn, sin mencin de confirmacin bacteriolgica o histolgica
A154 Tuberculosis de ganglios linfticos intratoracicos, confirmada bacteriolgica e
histolgicamente
A155 Tuberculosis de laringe, trquea y bronquios, confirmada bacteriolgica e
histolgicamente
A156 Pleuresa tuberculosa, confirmada bacteriolgica e histolgicamente
A163, Tuberculosis de ganglios linfticos intratoracicos, sin mencin de confirmacin
bacteriolgica o histolgica
A165, Pleuresa tuberculosa, sin mencin de confirmacin bacteriolgica e histolgica
A167, Tuberculosis respiratoria primaria, sin mencin de confirmacin bacteriolgica e
histolgica
A168, Otras tuberculosis respiratorias, sin mencin de confirmacin
A170, Meningitis tuberculosa (g01*)
A178, Otras tuberculosis del sistema nervioso
A180, Tuberculosis de huesos y articulaciones
A183, Tuberculosis de los intestinos, el peritoneo y los ganglios mesentricos
A184. Tuberculosis de la piel y el tejido subcutneo
A185 Tuberculosis del ojo
A187 Tuberculosis de glndulas suprarrenales (e35.1*)
A188 Tuberculosis de otros rganos especificados
A199 Tuberculosis miliar, sin otra especificacin
Personal que ejecuta la actividad: Mdico Neumlogo, Mdico tratante, Enfermera, Tcnico
de Enfermera, Personal de Laboratorio (Tecnlogo Mdico, Bilogo o Tcnico de Laboratorio),
Tcnico en Radiologa, Nutricionista, Asistenta Social, Psiclogo, Qumico Farmacutico y
otros profesionales. El personal que desarrolla la actividad
requiere capacitacin
permanente (Capacitacin no menos de 48 horas al ao, con una frecuencia semestral).
La atencin incluye:
Paquete de atencin Bsico:
Atencin mdica
Atencin de enfermera
Consejera para VIH
Atencin Social
Atencin Nutricional
Atencin psicolgica
Control Radiolgico
Control bacteriolgico
Exmenes de Laboratorio (descarte de comorbilidad)
Visita domiciliaria
Sesiones Educativas
Paquete de atencin Especializado: Incluye paquete bsico ms:
Atencin especializada: Neumlogo, Psiquiatra, otorrinolaringologa y otros Especialistas.
Audiometra
Exmenes auxiliares (segn NTS)
Identificacin de reacciones adversas a frmacos antituberculosos.
Administracin de medicamentos, control y registro

233

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Registro, Control de Calidad, Anlisis y Notificacin de la Informacin en los registros:


Informe Operacional y Estudio de Cohorte.
Unidad de medida: Persona tratada.
ACTIVIDAD
3.15.1BRINDAR TRATAMIENTO OPORTUNO
COMPLICACIONES (5005161)

PARA

TUBERCULOSIS

SUS

INFECCION

POR

SUBFINALIDAD
3.15.1.1 Atencin curativa Esquema
VIH/SIDA). (4396501):

TB

SENSIBLE

(SIN

Definicin Operacional.- Conjunto de intervenciones que contribuyen a la recuperacin de


la persona afectada por tuberculosis, nunca tratados y antes tratados (recadas y
abandonos recuperados) yaquellos que cuenten con una prueba de sensibilidad (PS)
sensible a isoniacida y rifampicina
(PS rpida). Se otorgar atencin para la
prescripcin suministro, supervisin de la adherencia y monitoreo de la respuesta al
tratamiento del esquema para TB sensible con medicamentos de primera lnea
en
presentacin de dosis fijas combinadas para mayores de 15 aos con peso mayor a 30 kilos
por 6 meses. En menores de 15 aos se continuara el tratamiento con dosis sueltas.
Incluye las formas pulmonares y extrapulmonares que no comprometen sistema nervioso
central ni osteo-articular.
Lugar de Intervencin: Establecimientos de Salud con jurisdiccin asignada que cuenten con
un profesional de Enfermera.
Se ejecuta en el primer nivel de atencin, en establecimientos con categora I-1 a II-2
Unidad de medida: Persona tratada.
Criterio de programacin:
90% de: Promedio de los ltimos 2 aos de la morbilidad total ms el 15%
3.15.1.2
Atencin curativa drogas de segunda lnea TB RESISTENTE.
(4396504):
Definicin Operacional.-Se define como el conjunto de intervenciones que contribuyen a
la recuperacin de la persona afectada por tuberculosis que va a recibir drogas de segunda
lnea, independientemente del resultado de Prueba de Sensibilidad que indica resistencia a
Isoniacida y Rifampicina simultnea.
La intervencin se realizar en establecimientos de Salud I-2 a II-2, con jurisdiccin asignada
que cuenten con un profesional de Enfermera y un profesional Mdico; de no ser as incluir
el traslado a centro de mayor complejidad.
Unidad de medida: Persona tratada.
Criterio de programacin:
Promedio de los ltimos 2 aos de los casos aprobados con drogas de sgunda lnea + el 30%
3.15.1.3
Atencin de Reacciones Adversas a Frmacos Antituberculosos
(4396505):

234

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Definicin Operacional.-Se define como el conjunto de intervenciones que contribuyen a


la recuperacin de la persona afectada por tuberculosis que presenta reaccin adversa en el
curso del tratamiento. Se brinda el paquete de atencin especializado y tratamiento
farmacolgico para manejo de RAFA. Los casos de RAFA Grave se consideran en la
subfinalidad Complicaciones que requieren hospitalizacin.
CIE X:
Y411 Efectos adversos de drogas antimicobacterianas
Lugar de Intervencin: Establecimientos de Salud con jurisdiccin asignada desde el nivel I-2
hasta II-2.
Unidad de medida: Persona tratada.
Criterio de programacin:
5% del Total de Casos de Tuberculosis. (Promedio de los casos de los 2 ltimos aos del
establecimiento de salud)
3.15.1.4
Atencin de Complicaciones que requieren hospitalizacin de
pacientes en tratamiento (4396506):
Definicin Operacional.-Conjunto de intervenciones que contribuyen a la recuperacin de
la persona afectada por tuberculosis en tratamiento el cual requiere hospitalizacin por
complicaciones. Se considera el traslado de los afectados desde la zona de origen al
establecimiento de mayor complejidad. Lugar de Intervencin: Establecimientos de Salud
Nivel II-1 al III-2.
CIE X:
R042 hemoptisis
J960 insuficiencia respiratoria
Y411 efectos adversos de drogas antimicobacterianas
otros.
Unidad de medida: Persona tratada.
Criterio de programacin:
2% del Total de Casos de TB
3.15.1.5
Atencin quirrgica de
(4396508):

pacientes

con diagnstico

de

TB.

Definicin Operacional.-Conjunto de intervenciones quirrgicas orientadas a medidas


teraputicas (curativas) a personas afectadas por TB/ TB MDR /XDR calificada por junta de
especialistas (CERI y/o CERN).
Acciones:
Hospitalizacin
Atencin especializada preoperatorio
Atencin especializada intraoperatoria
Atencin especializada posoperatoria
Lugar de Intervencin: Desde el NIVEL II-2 que cuente con especialista de ciruga de trax,
profesional especializado en ciruga de trax y Centro Quirrgico Equipado hasta nivel III-2.
Unidad de medida: Persona tratada.

235

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Criterio de programacin:
5% del Casos de TB MDR segn tendencia histrica.
3.15.1.6
Atencin curativa esquema TB sensible (extrapulmonar con
compromiso SNC/Ostearticular) (4396509):
Definicin Operacional.-Conjunto de intervenciones que contribuyen a la recuperacin de
la persona afectada por tuberculosis extrapulmonar que comprometen el sistema nervioso
central y/o el sistema osteo-articular; en pacientes nunca tratados y antes tratados
(recadas y abandonos recuperados) sin factores de riesgo para Tb restente a medicamentos
o que cuenten con una prueba de sensibilidad (PS) sensible a isoniacida y rifampicina (PS
rpida). Se otorgar atencin para la prescripcin suministro, supervisin de la adherencia y
monitoreo de la respuesta al tratamiento del esquema para TB sensible con medicamentos
de primera lnea en presentacin de dosis fijas combinadas para mayores de 15 aos con
peso mayor a 30 kilos por 12 meses. En menores de 15 aos se continuara el tratamiento
con dosis sueltas.
Se ejecuta en el primer nivel de atencin, en establecimientos con categora I-1 a II-2
Unidad de medida: persona tratada.
Criterio de programacin:
5% de: Promedio de los ltimos 2 aos de la morbilidad total (MINSA + PENALES) + el 15%
3.15.1.7
Atencin curativa esquema TB sensible (TB y coinfeccion VIHSIDA) (4396510):
Definicin Operacional.- Conjunto de intervenciones que contribuyen a la recuperacin de
la persona afectada por tuberculosis en personas viviendo con VIH/SIDA nunca tratados y
antes tratados (recadas y abandonos recuperados) que cuenten con una prueba de
sensibilidad (PS) sensible a isoniacida y rifampicina (PS rpida). Se otorgar atencin para la
prescripcin suministro, supervisin de la adherencia y monitoreo de la respuesta al
tratamiento del esquema para TB sensible con medicamentos de primera lnea
en
presentacin de dosis fijas combinadas para mayores de 15 aos con peso mayor a 30 kilos
por 9 meses. En menores de 15 aos se continuara el tratamiento con dosis sueltas.
En casos de TB sensible y compromiso del sistema nervioso central y/o osteo-articular y coinfeccin con VIH, el tratamiento ser por 12 meses.
Se ejecuta en el primer nivel de atencin, en establecimientos con categora I-1 a II-2
Unidad de medida: Persona tratada.
Criterio de programacin:
5% de: Promedio de los ltimos 2 aos de la morbilidad total (MINSA + PENALES) + el 15%.
PRODUCTO 16
3.16 PERSONAS PRIVADAS DE SU LIBERTAD TRATADAS: (3000615)
Definicin Operacional.- Consiste en el acceso a tratamiento, evaluacin y seguimiento a
toda persona diagnosticada de tuberculosis; se brinda de manera especfica para cada tipo
de atencin.

236

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Esta atencin es realizada en un establecimiento penitenciario sin embargo para garantizar


los medicamentos e insumos correspondientes deber ser programada por la Unidad
Ejecutora de su Jurisdiccin.
CIE X: Estos cdigos estarn presentes en todas las subfinalidades.
A150 Tuberculosis del pulmn, confirmada por hallazgo microscpico del bacilo tuberculoso
en
esputo, con o sin cultivo
A151 Tuberculosis del pulmn, confirmada nicamente por cultivo
A152 Tuberculosis del pulmn, confirmada histolgicamente
A153 Tuberculosis del pulmn, confirmada por medios no especificados
A157 Tuberculosis respiratoria primaria, confirmada bacteriolgica e histolgicamente
A158 Otras tuberculosis respiratorias, confirmadas bacteriolgica e histolgicamente
A159 Tuberculosis respiratoria no especificada, confirmada bacteriolgicamente e
histolgicamente
A160 Tuberculosis del pulmn, con examen bacteriolgico e histolgico negativos
A161 Tuberculosis del pulmn, sin examen bacteriolgico e histolgico
A162 Tuberculosis de pulmn, sin mencin de confirmacin bacteriolgica o histolgica
A154 Tuberculosis de ganglios linfticos intratoracicos, confirmada bacteriolgica e
histolgicamente
A155 Tuberculosis de laringe, trquea y bronquios, confirmada bacteriolgica e
histolgicamente
A156 Pleuresa tuberculosa, confirmada bacteriolgica e histolgicamente.
A163 Tuberculosis de ganglios linfticos intratoracicos, sin mencin de confirmacin
bacteriolgica o histolgica
A165 Pleuresa tuberculosa, sin mencin de confirmacin bacteriolgica e histolgica
A167 Tuberculosis respiratoria primaria, sin mencin de confirmacin bacteriolgica e
histolgica
A168 Otras tuberculosis respiratorias, sin mencin de confirmacin
A170 Meningitis tuberculosa (g01*)
A178 Otras tuberculosis del sistema nervioso
A180 Tuberculosis de huesos y articulaciones
A183 Tuberculosis de los intestinos, el peritoneo y los ganglios mesentricos
A184 Tuberculosis de la piel y el tejido subcutneo
A185 Tuberculosis del ojo
A187 Tuberculosis de glndulas suprarrenales (e35.1*)
A188 Tuberculosis de otros rganos especificados
A199 Tuberculosis miliar, sin otra especificacin.
Personal que ejecuta la actividad: Mdico, Enfermera, Personal de Laboratorio (Tecnlogo
Mdico, Bilogo o Tcnico de Laboratorio), Tcnico en Radiologa, Nutricionista, Asistenta
Social y otros profesionales, asignados por el instituto penitenciario correspondiente. El
personal que desarrolla la actividad requiere capacitacin permanente (Capacitacin no
menos de 48 horas al ao, con una frecuencia semestral).
La atencin incluye
Paquete atencin bsica:
Atencin mdica
Control radiolgico
Control bacteriolgico
Atencin de enfermera
Evaluacin social:
Atencin nutricional
Charlas educativas
Administracin de medicamentos, control y registro
Registro, Control de Calidad, Anlisis y Notificacin de la Informacin en los registros:
Informe Operacional y Estudio de Cohorte.

237

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Paquete Atencin Especializada:


Atencin especializada: Neumlogo, psiquiatra, especialista entre otros
Paquete de atencin bsica
Atencin psicolgica.
Exmenes auxiliares (segn NTS)
Identificacin de reacciones adversas a frmacos antituberculosos.
ACTIVIDAD
3.16.1TRATAMIENTO DE CASOS DE PERSONAS PRIVADAS DE SU LIBERTAD
(5004439)
SUBFINALIDAD
3.16.1.1
Atencin curativa Esquema TB sensible para personas privadas
de libertad (4396601):
Definicin Operacional.-Conjunto de intervenciones que contribuyen a la recuperacin de
la persona afectada por tuberculosis, NUNCA TRATADO y antes tratados (recadas y
abandonos recuperados por primera vez) y aquellos que cuenten con una prueba de
sensibilidad (PS) sensible (PS rpida); se otorgar atencin por 6 meses Esquema I.
Unidad de medida: persona tratada.
Criterio de programacin:
Promedio de los ltimos 2 aos de la morbilidad total mas el 15% (Poblacin Privada de
Libertad)

3.16.1.2 Atencin curativa drogas de segunda TB resistente para personas


privadas de libertad (4396604):
Definicin Operacional.-Se define como el conjunto de intervenciones que contribuyen a
la recuperacin de la persona afectada por tuberculosis que va a recibir drogas de segunda
lnea, independientemente del resultado de Prueba de Sensibilidad que indica resistencia a
Isoniacida y Rifampicina simultnea.
Unidad de medida: Persona tratada.
Criterio de programacin:
Promedio de los ltimos 2 aos de los casos aprobados con drogas de segunda lnea + el
30% (Poblacin Privada de Libertad)

3.16.1.3
Atencin de Reacciones Adversas a Frmacos Antituberculosos
para personas privadas de libertad (4396605):

238

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Definicin Operacional.-Conjunto de intervenciones que contribuyen a la recuperacin de


la persona afectada por tuberculosis que presenta reaccin adversa en el curso del
tratamiento recibiendo paquete de atencin especializada. Los casos de RAFA Grave se
consideran en la subfinalidad Complicaciones que requieren hospitalizacin.
Cdigo CIE X:
Y411

Efectos adversos de drogas antimicobacterianas

Unidad de medida: Persona tratada.


Criterio de programacin:
5% del Total de Casos de Tuberculosis de PPL.
3.16.1.4
Atencin de personas privadas de libertad en tratamiento TB
que presentan complicaciones y requieren hospitalizacin (4396606):
Definicin Operacional.-Conjunto de intervenciones que contribuyen a la recuperacin de
la persona afectada por tuberculosis que ha requerido hospitalizacin por complicaciones. Se
considera traslado de las personas desde el instituto penitenciario correspondiente al
establecimiento de salud correspondiente (II-2, III-1, III-2)
CIE X
R042 Hemoptisis
J960 Insuficiencia respiratoria
Y411 Efectos adversos de drogas antimicobacterianas
Unidad de medida: Persona tratada.
Criterio de programacin:
5% del Total de casos de Tuberculosis de PPL.
PRODUCTO 17
3.17 POBLACIN CON INFECCIONES DE TRANSMISIN
TRATAMIENTO SEGN GUA CLNICAS: (43968)

SEXUAL

RECIBEN

Definicin Operacional.- Consistente en: tamizaje, diagnstico, terapia y seguimiento a la


poblacin adulta de 18 a 59 aos de edad, que tiene una infeccin de transmisin sexual
(ITS), con excepcin de la infeccin por VIH, que acude a establecimientos de salud, desde la
categora I-1 en adelante se realiza segn las guas, directivas y protocolos vigentes.
Documento Tcnico Normativo que lo sustenta:
R.M. N 263-2009/MINSA del 23 de Abril 2009
R.M. N 264-2009/MINSA del 23 de Abril 2009
El personal que desarrolla la actividad requiere capacitacin no menor de 12 horas, una vez
al ao, en tamizaje, diagnostico, terapia, tratamiento y seguimiento en ITS.
CIE-10
A510.Sfilis genital primaria
A511.Sfilis primaria anal
A512.Sfilis primaria en otros sitios
A513.Sfilis secundaria de piel y membranas mucosas
A514.Otra sfilis secundaria
A515.Sfilis precoz, latente

239

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

A519.Sfilis precoz, sin otra especificacin


A52. Sfilis tarda
A520.Sifilis cardiovascular
A521.Neurosifilis sintomtica
A522.Neurosifilis asintomtica
A523.Neurosifilis no especificada
A527.Otra sfilis tarda sintomtica
A528.Sfilis tarda, latente
A529.Sfilis tarda, no especificada
A53. Otra sfilis-y-las-no especificadas
A530.Sfilis latente, no especificada como precoz o tarda
A539.Sfilis, no especificada
A 54. Infeccin gonoccica
A540.Infeccin gonoccica del tracto genitourinario inferior sin absceso periuretral o de
glndula accesoria
A541.Infeccin gonoccica del tracto genitourinario inferior con absceso periuretral y de
glndulas accesorias
A542.Pelviperitonitis gonoccica y otras infecciones gonoccicas genitourinarias
A543.Infeccin gonoccica del ojo
A544.Infeccin gonoccica del sistema osteomuscular
A545.Faringitis gonoccica
A546.lnfeccin gonoccica del ano y del recto
A548.Otras infecciones gonoccicas
A549.infeccin gonoccica, no especificada
A55. Linfogranuloma (venreo) por clamidias
A56. Otras enfermedades de transmisin sexual debidas a clamidias
A560.Infeccin del tracto genitourinario inferior debida a clamidias
A561.1nfeccin del pelviperitoneo y otros rganos genitourinarios debida a clamidias
A562.1nfecciones del tracto genitourinario debidas a clamidias, sin otra especificacin
A563.Infeccin del ano y del recto debida a clamidias
A564.Infeccin de faringe debida a clamidias
A568.1nfeccin de transmisin sexual de otros sitios debida a clamidias
A57. Chancro blando
A58. Granuloma inguinal
A59. Tricomoniasis
A590.Tricomoniasis urogenital
A598.Tricomoniasis de otros sitios
A599.Tricomoniasis, no especificada
A63. Otras enfermedades de transmisin predominantemente sexual, no clasificadas en otra
parte.
A638.Otras enfermedades de transmisin predominantemente sexual, especificadas
A64. Enfermedad de transmisin sexual no especificada
A65. Sfilis no venrea
Z114.Examen de pesquisa especial para virus de la inmunodeficencia humana (vih).
ACTIVIDAD
3.17.1BRINDAR A POBLACION CON INFECCIONES DE TRANSMISION SEXUAL
TRATAMIENTO SEGUN GUIA CLINICAS (5000078)
SUBFINALIDAD
3.17.1.1
Poblacin general de 18 a 59 aos con ITS que acude a los
servicios de salud recibe tratamiento segn guas clnicas (4396801):
TRAZADOR

240

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Definicin Operacional.- Es el conjunto de actividades dirigido al manejo de infecciones de


transmisin sexual (ITS) con excepcin de la infeccin por VIH, en la poblacin adulta de 18 a
59 aos de edad que acude a un establecimiento de salud desde la categora I-1 en adelante
y es atendido por profesional de salud capacitado segn las guas, directivas y protocolos
vigentes. El tratamiento se entregar adems a los contactos que acudan a los servicios de
salud.
Este producto incluye:
01 Consejera para ITS, de 40 min.
Atencin por personal de salud de 20 min., frecuencia ser de acuerdo a ITS.
Entrega de 20 preservativos.
Diagnstico confirmatorio de acuerdo al nivel de atencin: manejo sindrmico (ulcera
genital, descarga
uretral, dolor abdominal bajo, flujo vaginal, bubn inguinal) nivel I-1 al
II-1, manejo etiolgico (sfilis,
gonorrea, clamidia, tricomoniasis, papiloma virus
humano) del II-1 en adelante.
Medicamentos para manejo de la ITS segn gua clnica.
Exmenes de laboratorio para descarte de otra ITS.
Nivel de Establecimientos de Salud en donde se entregar el subproducto.En caso de
DIRESA/GERESA, se programara este producto en aquellas que tenga laboratorio referencial
DIRESA/
III_ III_
GERESA* Red
I_2
I_3
I_4
II_1
II_2
AISPED
MINSA
INS
I_1
1
2
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
*En caso de DIRESA/GERESA, se programara este producto en aquellas que tenga laboratorio
referencial
Unidad de medida: (087) Persona Atendida
Criterios de programacin: Programar 100% de adultos (18 a 59 aos) que presentan
alguna ITS (casos) y acuden a los establecimientos de salud. (Tomar en cuenta criterios
epidemiolgicos e histricos).
PRODUCTO 18
3.18 PERSONAS DIAGNOSTICADAS CON VIH QUE ACUDEN A LOS SERVICIOS Y
RECIBEN ATENCIN INTEGRAL (3043969) TRAZADOR:
Definicin Operacional.- Es la atencin integral a la poblacin que tiene diagnstico
confirmado de infeccin por VIH, realizado por un equipo multidisciplinario de salud segn
norma tcnica, en establecimientos del I-3 hasta III-2.
Documento Tcnico Normativo que lo sustenta:
R.M. N 607-2012/MINSA del 17 de Julio 2012.
R.M. N 567-2013/MINSA del 16 de Setiembre del 2013
El personal que desarrolla la actividad requiere capacitacin no menor de 07 horas, una vez
al ao, en
consejera, tamizaje, diagnostico y tratamiento de ITS/VIH.
CDIGOS CIE-10:
A510.Sfilis genital primaria
A511.Sfilis primaria anal
A512.Sfilis primaria en otros sitios
A513.Sfilis secundaria de piel y membranas mucosas
A514.Otra sfilis secundaria
A515.Sfilis precoz, latente
A519.Sfilis precoz, sin otra especificacin
A52. Sfilis tarda

241

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

A520.Sfilis cardiovascular
A521.Neurosifilis sintomtica
A522.Neurosifilis asintomtica
A523.Neurosifilis no especificada
A527.Otra sfilis tarda sintomtica
A528.Sfilis tarda, latente
A529.Sfilis tarda, no especificada
A53. Otra sfilis y las no especificadas
A530.Sfilis latente, no especificada como precoz o tarda
A539.Sfilis, no especificada
A54. Infeccin gonoccica
A540.Infeccin gonoccica del tracto genitourinario inferior sin absceso periuretral o de
glndula
accesoria
A541.Infeccin gonoccica del tracto genitourinario inferior con absceso periuretral y de
glndulas
accesorias
A542.Pelviperitonitis gonoccica y otras infecciones gonoccicas genitourinarias
A543.Infeccin gonoccica del ojo
A544.Infeccin gonoccica del sistema osteomuscular
A545.Faringitis gonoccica
A546.1nfeccin gonoccica del ano y del recto
A548.Otras infecciones gonoccicas
A549.Infeccin gonoccica, no especificada
A55. Linfogranuloma (venreo) por clamidias
A56. Otras enfermedades de transmisin sexual debidas a clamidias
A560.Infeccin del tracto genitourinario inferior debida a clamidias
A561.1nfeccin del pelviperitoneo y otros rganos genitourinarios debida a clamidias
A562.Infecciones del tracto genitourinario debidas a clamidias, sin otra especificacin
A563.Infeccin del ano y del recto debida a clamidias
A564.Infeccin de faringe debida a clamidias
A568.1nfeccin de transmisin sexual de otros sitios debida a clamidias
A57. Chancro blando
A58. Granuloma inguinal
A59. Tricomoniasis
A590.Tricomoniasis urogenital
A598.Tricomoniasis de otros sitios
A63.Otras enfermedades de transmisin predominantemente sexual, no clasificadas en otra
parte
A638.Otras enfermedades de transmisin predominantemente sexual, especificadas
A64. Enfermedad de transmisin sexual no especificada
A65. Sfilis no venrea
H191.Queratitis y queratoconjuntivits por herpes simple (b00.5+)
A60. Infeccin anogenital debida a virus del herpes (herpes simple)
A600.Infeccin de genitales y trayecto urogenital debida al virus del herpes (herpes simple)
A601.Infeccin de la piel perianal y recto por virus del herpes simple
A609.Infeccin anogenital por virus del herpes simple, sin otra especificacin
B00. Infecciones hermticas (herpes simple)
B009.1nfeccin debida al virus del herpes, no especificada
B02. Herpes zoster
B020.Encefalitis debida a herpes zoster (g05.1*)
B021.meningitis debida a herpes zoster (g02.0*)
B022.Herpes zoster con otros compromisos del sistema nervioso
B023.Herpes zoster Salud Ocular
B027.Herpes zoster diseminado
B028.Herpes zoster con otras complicaciones
B029.Herpes zoster sin complicaciones

242

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

A390.Meningitis meningococica (g01*)


G001.Meningitis neumococica
G002.Meningitis estreptoccica
G003.Meningitis estafilococia
G008.Otras meningitis bacterianas
G009.Meningitis bacteriana, no especificada
B58. Toxoplasmosis
B580.Oculopatia debida a toxoplasma
B582.Meningoencefalitis debida a toxoplasma (g05.2*)
B588.Toxoplasmosis con otro rgano afectado
B589.Toxoplasmosis, no especificada
B45. Oriptococosis
B451.Criptococosis cerebral
B452.Criptococosis cutnea
B457.Criptococosis diseminada
B458.Otras formas de criptococosis
B459.Criptococosis, no especificada
A073.Isosporiasis
A069.Amebiasis, no especificada
A07. Otras enfermedades intestinales debidas a protozoarios
A071.Giardiasis (lambliasis)
A072.Criptosporidiosis
B370.Estomatitis candidiasica
B37. Candidiasis
B202.Enfermedad por VIH, resultante en enfermedad por citomegalovirus
B59. Neumocistosis
J15. Neumona bacteriana, no clasificada en otra parte
B212.Enfermedad por VIH, resultante en otros tipos de linfoma no hodgkin
Meta fisica: Suma de los dos finalidades
ACTIVIDAD
3.18.1RINDAR ATENCION INTEGRAL A PERSONAS CON DIAGNOSTICO DE VIH
QUE ACUDEN A LOS SERVICIOS (5000079)
SUB FINALIDAD
3.18.1.1
Pacientes nios con diagnstico confirmado de VIH reciben
atencin integral en establecimientos de salud (4396901):
Definicin Operacional.- Atencin integral a nios de 0 hasta los 17 aos de edad, que
tiene diagnstico confirmado,de infeccin por VIH, realizado por un equipo multidisciplinario
de salud capacitado en VIH , en establecimientos del I-3 hasta III-2.
Considerar, 1 prueba IFI, LIA o WB. Realizado en laboratorio del INS o en laboratorio
referencial capacitado por INS.
Este paquete incluye:
Atencin bsica:
06 Visitas domiciliarias de 2 horas de duracin promedio, a familias que tengan nios con
diagnstico confirmado de infeccin por VIH, realizadas por profesional capacitado (asistenta
social, enfermera, psiclogo).
A partir del nivel I.3 en adelante.
Insercin para el acceso a un seguro de salud, en situacin de pobreza de ser necesario,
realizado por la
Asistenta Social. A partir del nivel I.4 en adelante.
01 Trmite para inscripcin del nio en la RENIEC.

243

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

01 Trmite para aseguramiento pblico en salud del nio.


Seguimiento en la comunidad. A partir del nivel I.3 en adelante.
Visitas domiciliaras realizadas por promotor de la comunidad capacitado. A partir del nivel I3 en adelante.
Consejera de soporte /prevencin positiva de 40 min. de duracin. Tres consultas el
primer mes, luego 1 cada 3 meses. Segn norma tcnica brindado por consejero
capacitado (enfermera,
psiclogo,obstetriz, Asistenta social, mdico); material IEC:
trptico (1 de cada uno en cada consejera). A partir del nivel I-3
en adelante.
Atencin de Reacciones Adversas Medicamentosas (RAM): Realizada por mdico capacitado
(mdico infectlogo, mdico pediatra, mdico general) en un tiempo de 30 minutos a partir
del nivel II.1 en
adelante.
Exmenes de laboratorio segn criterio mdico: Hemograma, glucosa, urea, creatinina,
gasometra Arterial, DHL, TGO, TGP, fosfatasa alcalina, electrolitos, perfil lipdico, radiografa
de trax, baciloscopa y cultivo para
mico bacterias (esputo, orina, sangre, LCR, liquido
asctico, lquido pleural, heces, en lavado bronquio alveolar) hemocultivo, ADA en LCR, ADA
en liquido asctico, ADA en liquido pleural, tinta china en LCR, antgeno criptococcico en
LCR, cultivo de hongos en LCR, broncofibroscopa, endoscopia digestiva alta, endoscopia
digestiva baja, ecografa abdominal, anatoma patolgica de biopsias pieza anatmica
pequea,Papanicolaou
de LCR, lquido pleural, lquido asctico, tomografa axial
computarizada con y sin contraste de sistema nervioso central,
tomografa
axial
y
computarizada con y sin contraste de trax, abdomen y pelvis.
Atencin de Infecciones oportunistas: Realizada por mdico capacitado (mdico infectlogo,
mdico pediatra, mdico general) en un tiempo de 30 minutos, a partir del nivel II.1 en
adelante.
Exmenes de laboratorio segn criterio mdico: Hemograma, glucosa, urea,
creatinina,gasometra Arterial, DHL, TGO, TGP, fosfatasa alcalina, electrolitos, perfil lipdico,
radiografa de trax, baciloscopa y cultivo para micobacterias ( esputo, orina, sangre, LCR,
liquido asctico, lquido pleural, heces, en lavado bronquioalveolar) hemocultivo, ADA en LCR,
ADA en liquido ascitico, ADA en liquido pleural, tinta china en LCR, antgeno criptococcico
en LCR, cultivo de hongos en LCR, broncofibroscopa, endoscopia digestiva alta, endoscopia
digestiva baja, ecografa abdominal, anatoma patolgica de biopsias pieza anatmica
pequea, papanicolaou
de LCR, lquido pleural, lquido asctico, tomografa axial
computarizada con y sin contraste de sistema nervioso central,
tomografa
axial
y
computarizada con y sin contraste de trax, abdomen y pelvis.
Entrega de medicamentos realizada por enfermera capacitada en TARGA y adherencia, con
atencin de 30 minutos en establecimiento de salud.
Para TARGA, si paciente esta en tratamiento antirretroviral
Para infecciones oportunistas si fuera necesario.
Para reacciones adversas medicamentosas si fuera necesario.
Aplicacin de vacunas segn esquema vigente realizado por personal de enfermera o
tcnica.
Atencin por licenciado/a de enfermera: Realizada por licenciado/a de enfermera del equipo
multidisciplinario, en establecimiento de salud con una duracin de 30 minutos.
En pacientes que inician TARGA: 21 atenciones.
En pacientes continuadores: 12 atenciones.
En pacientes no TARGA: 12 atenciones.
Atencin por psiclogo: Realizada por psiclogo/a del equipo multidisciplinario, en
establecimiento de salud con una duracin de 30 minutos.
En pacientes que inician TARGA: 15 atenciones.
En pacientes continuadores: 12 atenciones
En pacientes no TARGA: 12 atenciones.
Atencin por asistenta social: Realizada por asistente social del equipo multidisciplinario, en
establecimiento de salud con una duracin de 30 minutos.
En pacientes que inician TARGA: 9 atenciones.
En pacientes continuadores: 6 atenciones.

244

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

En pacientes no TARGA: 6 atenciones.


Incluye evaluacin clnica, TARGA segn esquema, profilaxis primaria o secundaria, realizada
por mdico capacitado (mdico infectlogo, mdico pediatra, mdico general).
13 consultas mdicas programadas, de 30 minutos de duracin en pacientes que inician
TARGA.
06 consultas mdicas programadas, de 30 minutos de duracin en pacientes continuadores.
Exmenes de laboratorio para seguimiento y monitoreo segn norma:
En pacientes que inician TARGA:
05 Hemogramas completos.
05 TGO, TGP, Fosfatasa alcalina, urea, creatinina srica, examen de orina.
Glicemias sricas.
Perfiles lipdicos.
04 cargas virales, realizadas por Laboratorio de INS o laboratorios referenciales capacitados
por el INS.
02 recuentos de CD4, realizadas por Laboratorio de INS o laboratorios referenciales y
establecimientos de salud capacitados por el INS.
01 prueba de genotipificacin, si es necesaria, realizadas por Laboratorio de INS.
En pacientes que continan TARGA:
Hemograma completo segn criterio del mdico.
02 TGO, TGP, Fosfatasa alcalina, Glicemia srica y perfiles lipdicos.
02 cargas virales, realizadas por Laboratorios del INS o laboratorios referenciales capacitados
por el INS.
02 recuentos de CD 4, realizadas por Laboratorio de INS o laboratorios referenciales y
establecimientos de salud capacitados por el INS.
01 prueba de genotipificacin si es necesario, realizadas por laboratorios del INS.
Exmenes de laboratorio complementario:
01 RPR, cada ao si es paciente en edad reproductiva y sexualmente activo.
01 Test de embarazo, si es paciente mujer en edad reproductiva sexualmente activa.
01 Ag S VHB.
01 Anticuerpos para VHC.
01 Rx de trax, segn criterio mdico.
01 serologa para toxoplasmosis cada ao, si es negativo en la evaluacin
basal.
Baciloscopa en esputo segn criterio mdico.
Cultivo para micobacterias segn criterio mdico.
Atencin mdica especializada para pacientes no TARGA:
Incluye evaluacin clnica, profilaxis primaria o secundaria, tratamiento de infecciones
oportunistas, realizada por mdico capacitado (mdico infectlogo, mdico pedatra, mdico
general)
07 consultas mdicas programadas, de 30 minutos de duracin.
Exmenes de laboratorio para seguimiento y monitoreo segn norma:
02 hemogramas completos. Luego segn criterio mdico.
02 TGO, TGP, Fosfatasa alcalina, urea creatinina, examen de orina. Luego segn criterio
mdico.
02 recuentos de CD 4, realizadas por Laboratorio de INS o laboratorios referenciales y
establecimientos de salud capcitados por el INS.
02 cargas virales, realizadas por Laboratorio de INS o Laboratorios referenciales capcitados
por el INS.
Exmenes de laboratorio complementario:
01 RPR, cada ao si es paciente sexualmente activo.
01 Test de embarazo, si es paciente mujer en edad reproductiva sexualmente
activa.
01Ag S VHB, para evaluacin basal y luego segn criterio mdico.
01 Anticuerpos para VHC, para evaluacin basal y luego segn criterio
mdico.

245

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

01 Rx de trax, para evaluacin basal y luego segn criterio mdico.


01 serologa para toxoplasmosis cada ao, si es negativo en la evaluacin basal.
03 Baciloscopas en esputo, para evaluacin basal y luego segn criterio mdico.
03 Cultivos para micobacterias, para evaluacin basal y luego segn criterio mdico.
El personal que desarrolla la actividad requiere capacitacin no menor de 07 horas, una vez
al ao, en atencin integral en VIH a nios que tienen diagnstico confirmado de infeccin
por VIH en su regin, de acuerdo a normatividad vigente.
- Nivel de Establecimientos de Salud en donde se entregar el
subproducto
DIRESA/
GERESA
I_
I_
I_
II_
II_
III_
III_
AISPE
I_
MINSA
Red
INS
*
2
3
4
1
2
1
2
D
1
x
x
x
x
x
x
x
x
* En caso de DIRESA/GERESA, se programara este producto en aquellas que tenga
laboratorio referencial.
Unidad de medida: Nio Atendido
Criterios de programacin: Programar 100% de nios (0 a 17 aos) que presentan
diagnstico confirmado de infeccin por VIH. (Tomar en cuenta criterios epidemiolgicos e
histricos)
3.18.1.2 Pacientes adultos y jvenes con diagnostico confirmado de VIH reciben atencin integral en
establecimientos de salud: (4396902):
Definicin Operacional.- Atencin integral a poblacin adulta (de 18 aos de edad o ms),
que tiene diagnstico confirmado de infeccin por VIH, que acude al establecimiento de
salud y es atendido por un equipo multidisciplinario en establecimientos del I-3 hasta III-2
por profesional de la salud capacitado en VIH. Considerar, 1 prueba IFI, LIA y/o WB realizada
por el Laboratorio del INS o Laboratorios referenciales capacitados por el INS.
Atencin bsica
Consejera de soporte /prevencin positiva de 40 min. de duracin. Tres consultas el primer
mes, luego 1 cada 3 meses. Segn norma tcnica brindado por consejero capacitado
(enfermera, psiclogo, obstetriz, asistenta social, mdico); material IEC: trptico (1 de cada
uno en cada consejera, entrega de preservativos, 20 cada mes). A partir del nivel I-3 en
adelante.
Atencin de Reacciones Adversas Medicamentosas (RAMs): Realizada por mdico capacitado
(mdico infectlogo, mdico internista, mdico general) a partir del nivel II-1 en adelante.
Exmenes de laboratorio segn criterio mdico: Hemograma, glucosa, urea, creatinina,
gasometra Arterial, DHL, TGO, TGP, fosfatasa alcalina, electrolitos, perfil lipdico, radiografa
de trax, baciloscopa y cultivo para micobacterias ( esputo, orina, sangre, LCR, liquido
asctico, lquido pleural, heces, en lavado bronquioalveolar) hemocultivo, ADA en LCR, ADA
en liquido ascitico, ADA en liquido pleural, tinta china en LCR, antgeno criptococcico en
LCR, cultivo de hongos en LCR, broncofibroscopa, endoscopia digestiva alta, endoscopia
digestiva baja, ecografa abdominal, anatoma patolgica de biopsias pieza anatmica
pequea, Papanicolaou
de LCR, de lquido pleural, de lquido asctico, tomografa axial
computarizada con y sin contraste de sistema nervioso central, tomografa axial y
computarizada con y sin contraste de trax, abdomen y pelvis.
Atencin de Infecciones oportunistas: Realizada por mdico capacitado (mdico
infectlogo, mdico internista, mdico general) a partir del nivel II-1 en adelante.
Exmenes de laboratorio segn criterio mdico: Hemograma, glucosa, urea, creatinina,
gasometra Arterial, DHL, TGO, TGP, fosfatasa alcalina, electrolitos, perfil lipdico, radiografa
de trax, baciloscopa y cultivo para micobacterias ( esputo, orina, sangre, LCR, liquido

246

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

asctico, lquido pleural, heces, en lavado bronquioalveolar) hemocultivo, ADA en LCR, ADA
en liquido ascitico, ADA en liquido pleural, tinta china en LCR, antgeno criptococcico en
LCR, cultivo de hongos en LCR, broncofibroscopa, endoscopia digestiva alta, endoscopia
digestiva baja, ecografa abdominal, anatoma patolgica de biopsias pieza anatmica
pequea, Papanicolaou de LCR, de lquido pleural, de lquido asctico, tomografa axial
computarizada con y sin contraste de sistema nervioso central, tomografa axial y
computarizada con y sin contraste de trax, abdomen y pelvis.
Aplicacin de vacunas realizado por personal de enfermera o tcnica:
Vacuna antihepatitis B 3 dosis.
Vacuna antineumococia heptavalente 1 dosis.
Vacuna para la influenza 1 dosis.
Vacuna para la influenza A H 1N1 1 dosis.
Toxoide tetnico 3 dosis.
Entrega de medicamentos realizada por enfermera capacitada en TARGA y adherencia, con
atencin de 30 minutos en establecimiento de salud.
Para TARGA, si paciente esta en tratamiento antirretroviral
Para infecciones oportunistas si fuera necesario.
Para reacciones adversas medicamentosas si fuera necesario.
Atencin por enfermera: Realizada por licenciado/a de enfermera, en establecimiento de
salud con una duracin de 30 minutos.
En pacientes que inician TARGA: 21 atenciones.
En pacientes que continan TARGA: 12 atenciones.
En pacientes no TARGA: 12 atenciones.
Atencin por psiclogo: Realizada por psiclogo/a del equipo multdisciplinario, en
establecimiento de salud con una duracin de 30 minutos.
En pacientes que inician TARGA: 15 atenciones.
En pacientes que continan TARGA: 12 atenciones
En pacientes no TARGA: 12 atenciones.
Atencin por asistenta social: Realizada por asistente social del equipo multidisciplinario, en
establecimiento de salud con una duracin de 30 minutos.
En pacientes que inician TAR GA: 9 atenciones.
En pacientes que continan TARGA: 6 atenciones.
En pacientes no TARGA: 6 atenciones.
Examen de Papanicolaou: Control de Papanicolaou en pacientes mujeres con VIH,
sexualmente activas.
Realizadas por medico gineco obstetra, en establecimiento de
salud, en forma peridica.
01 examen anual.
Consejera de pares PVVS: De 45 minutos de duracin.
Consejeras al ao de acuerdo a normatividad.
Atencin de pares PVVS: De 45 minutos de duracin.
Atenciones al ao.
Manejo etiolgico de ITS: Realizada por mdico general, mdico internista, medico
infectlogo, medico Ginecoobstetra.
01 Consejera para ITS, de 45 min.
Atencin por personal de salud de 20 min., frecuencia ser de acuerdo a ITS.
Entrega de 20 preservativos.
Manejo etiolgico (sfilis, gonorrea, clamidia, tricomoniasis, papiloma virus humano) del II- 1
en
adelante.
Medicamentos para manejo de la ITS segn gua clnica.
Exmenes de laboratorio para descarte de otra ITS.
Visitas domiciliarias por servicio social o profesional capacitado de 2 horas de duracin:
Visitas.
Atencin mdica especializada para pacientes targa:

247

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Realizado por mdico infectlogo, mdico internista, mdico general, a partir del nivel
II1 en adelante,
incluye evaluacin clnica, TARGA segn esquema, profilaxis primaria o
secundaria, tratamiento de infecciones oportunistas, tratamiento de reacciones adversas a
medicamentos antirretrovirales.
13 consultas mdicas programadas, de 30 minutos de duracin en pacientes que inician
TARGA.
01 consultas mdicas programadas, de 30 minutos de duracin en pacientes continuadores.
Exmenes de laboratorio para seguimiento y monitoreo segn norma:
En pacientes que inician TARGA :
04 Hemogramas completos.
04 TGO, TGP, Fosfatasa alcalina, urea, creatinina srica, examen de orina...
03 Glicemias sricas.
02 Perfil lipdicos
04 cargas virales, realizadas por Laboratorio de INSo Laboratorio Referencial capacitado por
el INS
02 recuentos de CD4, realizadas por Laboratorio de INS, Laboratorio referencial y
establecimiento de salud capacitado por el INS
01 prueba de genotipificacin, si es necesaria.
En pacientes que continan TARGA :
Hemograma completo segn criterio del mdico.
02 TGO, TGP, Fosfatasa alcalina, Glicemia srica y perfiles lipidicos.
02 cargas virales, realizadas por Laboratorio de INS o Laboratorio Referencial capacitado por
el INS
02 recuentos de CD 4, realizadas por Laboratorio de INS, Laboratorio Referencial y
establecimiento de salud capacitado por el INS
01 prueba de genotipificacin si es necesario, realizadas por Laboratorio de INS
Exmenes de laboratorio complementario:
01 RPR, cada ao si es paciente sexualmente activo.
01 Test de embarazo, si es paciente mujer en edad reproductiva sexualmente activa.
Ag S VHB, segn criterio mdico.
Anticuerpos para VHC, segn criterio mdico.
Rx de trax, segn criterio mdico.
01 serologa para toxoplasmosis cada ao, si es negativo en la evaluacin basal.
Baciloscopia en esputo segn criterio mdico.
Cultivo para micobacterias segn criterio medico.
Atenciones para pacientes no targa:
Por mdico infectlogo, mdico internista, mdico general, a partir del nivel II-1 en adelante,
incluye evaluacin clnica, profilaxis primaria o secundaria, tratamiento de infecciones
oportunistas, tratamiento de reacciones adversas a medicamentos. Consultas mdicas
programadas, de 30 minutos de duracin.
Exmenes de laboratorio para seguimiento y monitoreo segn norma:
02 hemogramas completos. Luego segn criterio mdico.
02 TGO, TGP, Fosfatasa alca lina, urea creatinina, examen de orina. Luego segn criterio
mdico.
02 recuentos de CD 4, realiza das por Laboratorio de INS, Laboratorio Referenciales y
establecimiento de salud capacitado por el INS
02 cargas virales, realizadas por Laboratorio de INS o Laboratorio Referencial capacitado por
el INS
Exmenes de laboratorio complementario:
01 RPR, cada ao si es paciente sexualmente activo.

248

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

01 Test de embarazo, en evaluacin basal y previa a inicio de TARGA, si es paciente mujer en


edad reproductiva sexualmente activa.
01 Ag S VHB, en evaluacin basal y luego segn criterio mdico.
01 Anticuerpos para VHC, en evaluacin basal y luego segn criterio mdico.
01 Rx de trax, en evaluacin basal y luego segn criterio mdico
01 Serologa para toxoplasmosis cada ao, si es negativo en la evaluacin basal.
03 Baciloscopias en esputo, para evaluacin basal y luego segn criterio mdico.
03 Cultivos para micobacteria s, para evaluacin basal y luego segn criterio mdico.
El personal que desarrolla la actividad requiere capacitacin no menor de 07 horas, una vez
al ao, en atencin integral en VIH a adultos que tienen diagnstico confirmado de infeccin
por VIH en su regin, de acuerdo a normatividad vigente.
-Nivel de Establecimientos de Salud en donde se entregar el subproducto
DIRESA/
GERESA
I_ I_ I_ I_ II_ II_ III_ III_ AISPE
MINSA
Red
INS
*
2
3
4
1
2
1
2
D
1
x
x
x
x
x
x
x
x
*En caso de DIRESA/GERESA, se programara este producto en aquellas que tenga laboratorio
referencial
Unidad de medida: Persona Atendida.
Criterios de programacin: Programar 100% de adultos (de 18 aos de edad o ms) que
presentan diagnstico confirmado de infeccin por VIH (Tomar en cuenta criterios
epidemiolgicos e histricos).
PRODUCTO 19
3.19 MUJERES GESTANTES REACTIVAS Y NIOS EXPUESTOS AL VIH RECIBEN
TRATAMIENTO OPORTUNO: (3043970)
Definicin Operacional.- Corresponde al abordaje de las Gestantes que han sido tamizadas
para VIH durante su Atencin Pre-Natal y/o en la comunidad, que resulten REACTIVAS por
cualquier prueba (Prueba Rpida y/o ELISA) y/o tengan diagnostico confirmatorio previo
(Western Blot WB- y/o Inmunoflurescencia Indirecta IFI y/o Inmunoensayo en lnea
(LIA)-) y al nio nacido de dicha gestacin. Incluyen intervenciones en la madre durante el
embarazo, parto y/o puerperio as como en el recin nacido de dicho embarazo (recin
nacido expuesto) desde el nacimiento hasta los dos aos de edad; que permiten anular y/o
disminuir al mnimo el riesgo de la infeccin en el recin nacido expuesto.
Documento Tcnico Normativo que lo sustenta
R.M. 064-2012/MINSA/DGSP V.02 del 28 de Noviembre del 2012.
Meta fsica.- Suma de las subfinalidades.
ACTIVIDAD
3.19.1BRINDAR TRATAMIENTO OPORTUNO A MUJERES GESTANTES REACTIVAS Y
NIOS EXPUESTOS AL VIH (5000080)
3.19.1.1
Mujeres
(4397001):

gestantes

reactivas

VIH

recibe

tratamiento

249

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Definicin Operacional.- Comprende a las gestantes y/ o purperas reactivas y/o


confirmadas de VIH que acuden a los establecimientos de salud para recibir tratamiento
adecuado y oportuno durante su Atencin Pre Natal (APN) para disminuir el riesgo de
contagio al recin nacido producto del embarazo a menos del 2%.El tratamiento se brindar
por profesional mdico (Infectologo, gineclogo, Obstetra, Enfermera, Psiclogo, Asistenta
Social), capacitado en VIH en los establecimientos de salud con categora de II-1 en
adelante; la excepcin, es slo en las gestantes diagnosticadas con infeccin VIH por primera
vez durante el trabajo de parto donde se brindar el tratamiento en los establecindoos 1-3
por profesional capacitado en VIH.
Esto incluye:
Confirmacin del diagnostico de VIH:
Si la Gestante reactiva fue testeada con Prueba Rpida se necesita de 02 pruebas de ELISA y
01
confirmatoria (IFI LIAy/o W-B).
Si la gestante reactiva fue testeada por ELISA se necesita de 01 ELISA y 01 confirmatoria (IFI
y/o
W-B).
En caso de resultar No reactiva algunas de las anteriores se suspenden los siguientes pasos.
En caso resulte indeterminadas se continua el proceso.
Consejera, de soporte y prevencin positiva segn sea el caso y entrega de condones.
La Consejera de Soporte es aquella atencin realizada por profesional de la salud capacitado
en un tiempo promedio 40 minutos, incluye uso y entrega de material IEC adecuado al nivel
socio cultural de
la gestante, con la finalidad de informar, orientar y tratar sobre la
importancia del VIH en la salud de la
gestante, as como de la prevencin de la
transmisin vertical al recin nacido. Incluye entrega de condones 20 unidades.
La Consejera de Prevencin Positiva Enfatiza sobre la importancia y adherencia al
tratamiento as como
de prcticas saludables de las gestantes afectados por el VIH.
Manejo de profilaxis a Embarazadas VIH+
Tratamiento Antirretroviral para disminuir la carga viral en la madre; es realizada por un
profesional de
salud capacitado, segn Norma Tcnica, en establecimientos I-3 en
adelante.
Anlisis de laboratorio, segn Norma Tcnica en establecimientos 1-3 en adelante.
Anlisis de monitoreo y seguimiento: pruebas de seguimiento de Carga viral (CV) y CD4
(incluye
como mnimo 2 pruebas de CV y CD4: 01 antes del inicio de tratamiento y 01
en el ltimo trimestre del embarazo), realizadas en los laboratorios de referencia o INS.
Manejo del 5% de efectos adversos a medicamentos ARV que tienen que ser abordados en
establecimientos II.1 en adelante.
Inter consultas especializadas de ser el caso: infectologia, medicina interna, otros; en
establecimientos II.1 en adelante.
Programacin electiva y realizacin del parto por cesrea, a cargo de mdico
gineclogo capacitado
en tcnica de manejo de Gestantes VIH y medidas de
bioseguridad, en establecimientos II-1 en adelante.
Suspensin de lactancia materna, con medicamentos inhibidores de prolactina y, vendaje
compresivo de mamas, en establecimientos I-4 en adelante.
Seguimiento de las gestantes y/o purpera.
04 Visitas domiciliaras de dos horas promedio, a cargo de la Asistenta Social y/o personal
capacitado
en caso de inasistencia a las consultas programadas y/o para el seguimiento,
en establecimientos I-2 en adelante.
El personal que desarrolla la actividad requiere capacitacin no menor de 07 horas, una vez
al ao, en tratamiento adecuado y oportuno para disminuir el riesgo de contagio al recin
nacido, en su Regin, de acuerdo a normatividad vigente.
- Nivel de Establecimientos de Salud en donde se entregar el subproducto
I_
1

I_
2

I_
3

I_
4

II_
1

II_
2

III_
1

III_
2

AISPE
D

DIRESA/
MINSA GERESA Red
*

INS

250

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

x
x
x
x
x
x
x
x
*En caso de DIRESA/GERESA, se programara este producto en aquellas que tenga
laboratorio referencial
Unidad de Medida: Gestante Atendida
Criterios de programacin: Al 100% de Gestantes reactivas y/o confirmadas a VIH
(tendencia de los
ltimos 02 aos + 20% de incremento)
3.19.1.2 Nios expuestos a VIH reciben tratamiento integral (4397002):
Definicin Operacional.- Comprende a todo recin nacido de madre con prueba VIH
reactiva y/o confirmada que recibe tratamiento adecuado y oportuno desde la atencin del
parto hasta los dos aos de vida, para disminuir el riesgo de contagio por la infeccin
materna.
El tratamiento Integral comprende 18 atenciones por personal especializado en pediatra y/o
infectologa y/o internista y/o medico capacitado durante en los primeros 24 meses de
vida, en servicios de salud desde la categora I-3 en adelante.
Esto incluye:
Manejo con antirretrovirales (TARGA) segn Norma Tcnica, es realizada por un
profesional de salud capacitado, segn Norma Tcnica, en establecimientos 1-3en adelante.
Exmenes de laboratorio para confirmar la infeccin de VIH realizadas en los
laboratorios de
referencia o INS.
Prueba de reaccin de cadena polimerasa PCR, al 01, 3 y 6 meses de edad.
ELISA a los 18 meses de edad.
Confirmatorio con IFI o WB .
Aplicacin del calendario de vacunas especial, recomendado para nios expuestos al
VIH segn Norma
Tcnica de Inmunizaciones.
Alimentacin con sucedneos de la leche materna en los primeros 06 meses de
vida: 76 latas de 4005000 gr. segn el siguiente esquema: 9 latas en el primer mes,
11 el segundo mes, 13 el tercer mes, 14 el cuarto mes, 14 el quinto mes, 15 latas el sexto
mes.
El personal que desarrolla la actividad requiere capacitacin no menor de 07 horas, una vez
al ao, en tratamiento adecuado y oportuno desde la atencin del parto hasta los dos aos
de vida, en su Regin, de acuerdo a normatividad vigente.
- Nivel de Establecimientos de Salud en donde se entregar el subproducto
DIRES
A/
III_
AISPE
IN
I
I_2 I_3 I_4 II_1 II_2
III_2
MINSA
Red
GERES
1
D
S
_1
A
x
x
x
x
x
x
x
X
*En caso de DIRESA/GERESA, se programara este producto en aquellas que tenga laboratorio
referencial
Unidad de Medida: Nio Atendido.
Criterios de programacin: Al 100% de nios nacidos de madres reactivas y/o
confirmadas a VIH.
PRODUCTO 20
3.20 MUJERES GESTANTES REACTIVAS A SFILIS Y SUS CONTACTOS Y RECIN
NACIDOS EXPUESTOS RECIBEN TRATAMIENTO OPORTUNO (3043971).

251

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Definicin Operacional.- Corresponde al abordaje de las Gestantes y/o purperas que han
sido tamizadas para sfilis en servicios de salud y/o en la comunidad, que resulten
REACTIVAS por cualquier prueba (Prueba Rpida y/o RPR. Incluyen intervenciones en la
pareja sexual de la gestante durante el embarazo, parto y/o puerperio, que evitan la sfilis
congnita al recin nacido. Adems incluye el descarte de diagnostico de sfilis congnita al
recin nacido de la madre con sfilis reactiva.
Documento Tcnico Normativo que lo sustenta:
R.M. N 064-2012/MINSA DEL 28 DE Noviembre del 2012
CIE -10:
A510. Sfilis genital primaria
A511. Sfilis primaria anal
A512. Sfilis primaria en otros sitios
A513. Sfilis secundaria de piel y membranas mucosas
A514. Otras sfilis secundarias
A515. Sfilis precoz, latente
A519. Sfilis precoz, sin otra especificacin
A52. Sfilis tarda
A520. Sfilis cardiovascular
A521. Neurosifilis sintomtica
A522. Neurosifilis asintomtica
A523. Neurosifilis no especificada
A527. Otras sfilis tardas sintomticas
A528. Sfilis tarda, latente
A529. Sfilis tarda, no especificada
A53. Otras sfilis y las no especificadas
A530. Sfilis latente, no especificada como precoz o tarda
A539. Sfilis, no especificada
A65. Sfilis no venrea
Meta fsica.- Suma de las subfinalidades.
ACTIVIDAD
3.20.1BRINDAR TRATAMIENTO OPORTUNO A MUJERES GESTANTES REACTIVAS A
SIFILIS Y SUS CONTACTOS Y RECIEN NACIDOS EXPUESTOS (5000081)
SUBFINALIDAD
3.20.1.1
Mujeres gestantes de menos de 24 semanas reactivas a sfilis y
sus parejas reciben tratamiento (4397101):
Definicin Operacional.- Comprende a las embarazadas antes de las 24 semanas de
gestacin reactivas sfilis y su/s pareja/s, que son tratadas/os de manera inmediata por
personal de salud capacitado en sfilis.
Esto incluye:
02 Consejera en ITS VIH, Realizada por profesional de la salud capacitado en un tiempo de
40 minutos de duracin, incluye uso y entrega de material IEC adecuado (folleto y trptico) a
nivel socio cultural dela gestante; a partir del nivel I-2.
Entrega de preservativos de 20 unidades.
Tratamiento para la gestante y su/s pareja/s con Penicilina Benzatinica 2.4 millones de UI va
intramuscular, por dosis semanal durante 3 semanas.
Test de desensibilizacin oral en pacientes alrgicas a Penicilina, en establecimientos de
salud del nivel
II-1 que tengan unidad de reanimacin en adelante y uso de
Eritromicina 500 mg VO cada 6 horas por 7 das.
Es realizado por profesional mdico.
04 visitas Domiciliarias a gestante reactiva a sfilis para la adherencia al tratamiento y
tratamiento a su
pareja/s sexual/es.

252

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

02 visitas domiciliaras a la pareja en caso no viva con la gestante reactiva a Sfilis.


El personal que desarrolla la actividad requiere capacitacin no menor de 07 horas, una vez
al ao, en sfilis, en su Regin, de acuerdo a normatividad vigente.
- Nivel de Establecimientos de Salud en donde se entregar el subproducto
DIRESA/
INS
I_1 I_2 I_3 I_4 II_1 II_2 III_1 III_2 AISPED MINSA GERESA* Red
x
x
x
x
x
x
x
x
x
*En caso de DIRESA/GERESA, se programara este producto en aquellas que tenga laboratorio
referencial
Unidad de Medida: Gestante Atendida
Criterios de programacin: Al 100% de gestantes reactivas a sfilis antes de las 24
semanas de gestacin (0.3% de las gestantes tamizadas en el 1er y 2do trimestre del
embarazo).
3.20.1.2
Mujeres gestantes de ms de 24 semanas reactivas a sfilis y
sus parejas reciben tratamiento (4397102):
Definicin Operacional.- Comprende a las embarazadas luego de las 24 semanas de
gestacin reactivas sfilis y su/s pareja/s, que son tratadas/os de manera inmediata
por
personal de salud capacitado en sfilis.
Esto incluye:
02 Consejera en ITS VIH, Realizada por profesional de la salud capacitado en un tiempo de
40 minutos de duracin, incluye uso y entrega de material IEC adecuado (folleto y trptico)
a nivel socio cultural de la gestante; a partir del nivel 1-2
Entrega de preservativos de 20 unidades.
Tratamiento para la gestante y su/s pareja/s con Penicilina Benzatinica: 2.4 millones de UI va
intramuscular, por dosis semanal durante 3 semanas.
Test de desensibilizacin oral en pacientes alrgicas a Penicilina, en establecimientos de
salud del nivel
II-1 que tengan unidad de reanimacin en adelante y uso de
Eritromicina 500 mg VO cada 6 horas por 7 das.
Es ealizado por profesional mdico.
04 visitas Domiciliarias a gestante reactiva a sfilis para la adherencia al tratamiento y
tratamiento a su
pareja/s sexual/es.
02 visitas domiciliaras a la pareja en caso no viva con la gestante reactiva a Sfilis.
Descarte de sfilis congnita en recin nacidos expuestos a sfilis: incluye examen fsico y
prueba de laboratorio a todo recin nacido de madre con sfilis reactiva, que se realizar en
establecimientos que cuenten con mdico especialista en pediatra I-4 en adelante, segn
Normas tcnicas. Incluye: Examen fsico, examen cuantitativo de RPR, test de anticuerpos Ig
M o examen de campo oscuro a fluidos
corporales positivo.
El personal que desarrolla la actividad requiere capacitacin no menor de 07 horas, una vez
al ao, en sfilis, en su Regin, de acuerdo a normatividad vigente.
- Nivel de Establecimientos de Salud en donde se entregar el subproducto
DIRESA/
III_ III_
AISPED MINSA GERESA Red
INS
I_1 I_2 I_3 I_4 II_1 II_2
1
2
x
x
x
x
x
x
x
x
x
*En caso de DIRESA/GERESA, se programara este producto en aquellas que tenga laboratorio
referencial
Unidad de Medida: Gestante Atendida
Criteriosde programacin:

253

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Al 100% de gestantes reactivas a sfilis antes de las 24 semanas de gestacin (0.3% de las
gestantes tamizadas en el 3er trimestre del embarazo).
Al 100% de nios nacidos de madre con tamizaje reactivo a sfilis.
PRODUCTO
3.21 POBLACIN CON DIAGNSTICO DE HEPATITIS B CRONICA QUE ACUDE A LOS
SERVICIOS DE SALUD RECIBE ATENCION INTEGRAL, SEGN NORMAS
TCNICAS (3000673).
Definicin Operativa.- Es la atencin integral a la poblacin que tiene diagnstico
confirmado de Hepatitis B crnica, realizado por un equipo multidisciplinario de salud segn
norma tcnica, en establecimientos del I-3 hasta III-2.
Documento Tcnico Normativo que lo sustenta:
R.M. N 566-2011/MINSA del 20 de Julio 2011.
CIE 10: B 18 Hepatitis Viral Crnica
El personal que desarrolla la actividad requiere capacitacin no menor de 07 horas, una vez
al ao, diagnstico y tratamiento de Hepatitis B crnica
Meta fsica.- Sumatoria de las subfinalidades
ACTIVIDAD
3.21.1BRINDAR A PERSONAS CON DIAGNOSTICO DE HEPATITIS B CRONICA
ATENCION INTEGRAL (5005158)
SUBFINALIDAD
3.21.1.1
Adultos y jvenes con hepatitis B crnica reciben atencin
integral en establecimientos de salud (0067301).
Definicin operacional.- Es el conjunto de intervenciones que contribuyen a la
recuperacin de la poblacin de 15 a ms aos de edad con diagnstico confirmado de
infeccin crnica por VHB que acude al establecimiento de salud y recibe atencin integral
por un equipo multidisciplinario de profesionales de salud capacitados de acuerdo a
normatividad vigente. El producto se brinda en establecimientos del nivel II-1 en adelante.
Los establecimientos I-3 pueden brindar este producto si cuentan con equipo
multidisciplinario capacitado y bajo la supervisin de un establecimiento de mayor capacidad
resolutiva que cuente con mdico de la especialidad de infecto logia o gastroenterologa.
En la atencin integral se considerara:
Atencin especializada
Atencin de Enfermera
Exmenes de laboratorio
Exmenes auxiliares.
Referencia y coordinacin con establecimientos de salud de mayor capacidad resolutiva..
Persona con diagnstico de hepatitis B crnica sin indicacin de tratamiento.
Debe recibir:
Atencin mdica especializada
Consulta de 30 minutos de duracin, realizada por mdico infect logo, gastroenterlogo,
mdico internista, o mdico general capacitado; incluye evaluacin clnica, evaluacin
epidemiolgica y
laboratorial. Este paquete incluye:
Exmenes de laboratorio para seguimiento y monitoreo.
TGP (cada 3 meses si es HBeAg negativo y >2000 UI/mL, cada 06 meses para los otros
casos).

254

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Cargas virales del VHB, (cada 3 meses si es HBeAg negativo y >2000 UI/mL, cada 06 meses
para los otros casos) realizadas por Laboratorio de INS, Laboratorio Referencial y
establecimiento de salud capacitados por el INS
01 ELISA para HBeAg, (cada 12 meses)
Exmenes de laboratorio complementario:
01 RPR, cada ao si es paciente sexualmente activo.
01 Test de embarazo, en evaluacin basal y previa a inicio de Tratamiento, si es paciente
mujer en edad reproductiva sexualmente activa.
01 ELISA para Anticuerpos contra el VHC, segn criterio mdico.
01 ELISA para Anticuerpos contra el VHD, segn criterio mdico.
Persona con diagnstico de hepatitis B crnica con tratamiento.
Debe recibir:
Atencin mdica especializada
De 30 minutos de duracin, realizado por mdico infectlogo, gastroenterlogo, mdico
internista, mdico general capacitado. Incluye evaluacin clnica, evaluacin epidemiolgica
y laboratorial, tratamiento de reacciones adversas a medicamentos antirretrovirales.
Exmenes de laboratorio en pacientes que inician tratamiento con Antivirales orales
01 Hemograma completo.
01 Alfafetoproteina (AFP)
01 Glicemia srica.
01 TGP, 01 urea, 01 creatinina srica y 01 examen de orina.
01 ELISA para HBeAg y 01 ELISA para anti HBe.
01 Carga viral
del VHB, realizadas por Laboratorio de INS, Laboratorio Referencial y
establecimientos de salud capacitados por el INS
01 prueba de genotipificacin, si es necesaria.
Exmenes de laboratorio en pacientes que continan tratamiento con Antivirales orales
04 Hemograma completo, recuento de plaquetas (cada 03 meses desde el inicio de la
terapia)
04 TGO y TGP (cada 03 meses desde el inicio de la terapia)
04 creatininas sricas si usa tenofovir (cada 03 meses desde el inicio de la terapia)
01 Carga viral
del VHB (03 y 06 meses del inicio de la terapia, luego cada 6 meses),
realizadas por Laboratorio de INS, Laboratorio Referencial y establecimientos de salud
capacitados por el INS
02 ELISA para HBeAg y anti HBe en pacientes con HBeAg (+). (cada 6 meses)
ELISA para HBsAg en pacientes con HBeAg (-). (cada 6 meses).
Exmenes de laboratorio en pacientes con tratamiento con interfern estndar:
12 Hemogramas completos, recuento de plaquetas (01 cada mes desde el inicio de la
terapia)
04 TGP, 04 TGO y 04 creatinina (cada 03 meses desde el inicio de la terapia).
04 controles de la hormona estimulante de la tiroides TSH (cada 03 meses desde el inicio de
la
terapia).
03 Cargas virales del VHB, (03, 06 y 12 meses del inicio de la terapia) realizadas por
Laboratorio de
INS, Laboratorio Referencial y establecimiento de salud capacitado por
el INS
02 ELISA para HBeAg y anti HBe en pacientes con HBeAg (+). (06 y 12 meses del inicio
de la terapia)
ELISA para HBsAg en pacientes con HBeAg (-). (cada 6 meses si el ADN del VHB es No
detectable).
01 prueba de genotipificacin, si es necesaria.
Exmenes de laboratorio complementario:

255

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

01 RPR, cada ao si es paciente sexualmente activo.


01 Test de embarazo, si es paciente mujer en edad reproductiva sexualmente activa.
01 ELISA para Anticuerpos contra el VHC, segn criterio mdico.
01 ELISA para Anticuerpos contra el VHD, segn criterio mdico.
- Nivel de Establecimientos de Salud en donde se entregar el subproducto
DIRESA/
GERESA
I_ I_ I_ I_ II_ II_ III_ III_ AISPE
MINSA
Red
INS
*
2
3
4
1
2
1
2
D
1
x
x
x
x
x
x
x
x
*En caso de DIRESA/GERESA, se programara este producto en aquellas que tenga
laboratorio referencial
Unidad de medida: 394 Persona tratada
Criterios de programacin
100% de personas (de 15 aos de edad o ms) que presentan diagnstico confirmado de
hepatitis B crnica.
3.21.1.2
Pacientes nios con diagnostico confirmatorio de hepatitis B
crnica reciben atencin integral en establecimientos de salud
(0067303).
Definicion operacional.- Es el conjunto de intervenciones que permiten una atencin
integral de los menores de 15 aos de edad con diagnstico confirmado de infeccin crnica
por VHB. La atencin integral est a cargo de un equipo multidisciplinario de profesionales
de salud capacitados de acuerdo a normatividad vigente. El producto se brinda en
establecimientos del nivel II-2 en adelante. Los establecimientos a partir de I-3 pueden
brindar este producto si cuentan con equipo multidisciplinario capacitado y bajo la
supervisin de un establecimiento II-2 que cuente con mdico de la especialidad de
infectologia peditrica o gastroenterologa peditrica.
En la atencin integral se considerara:
Atencin peditrica especializada
Atencin de Enfermera
Exmenes de laboratorio
Exmenes auxiliares.
Referencia y coordinacin con establecimientos de salud de mayor capacidad resolutiva.
- Nivel de Establecimientos de Salud en donde se entregar el subproducto
I_1 I_2 I_3 I_4

II_
1

II_
2

III_
1

III_
2

AISPED MINSA

DIRESA/
GERESA
*
x

Red

INS

x
x
x
x
x
x
*En caso de DIRESA/GERESA, se programara este producto en aquellas que tenga laboratorio
referencial
Unidad de medida: Persona tratada
Criterios de programacin: Programar 100% de nios menores de 15 aos con
diagnostico confirmado de hepatitis B crnica.
3.21.1.3
Mujeres gestantes con Dx de hepatitis B reciben (atencin y
tratamiento (0067302).

256

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Definicin Operacional.- Confirmacin del diagnstico de VHB en gestantes:


Si la Gestante reactiva fue diagnosticada con Prueba Rpida se necesita de 02 pruebas de
ELISA para
HBsAg.
Si la gestante reactiva fue diagnosticada por ELISA se necesita de 01 ELISA para HBsAg.
En caso de resultar No reactiva algunas de las anteriores se suspenden los siguientes pasos.
En caso
resulte indeterminada se continua el proceso.
Exmenes de laboratorio para seguimiento y monitoreo de gestantes y/o purpera HBsAg
(+)
ELISA para HBeAg y Carga viral del VHB (incluye 01 prueba), realizadas en los laboratorios
de referencia o INS.
ELISA para HBsAg (incluye 06 pruebas, una cada mes durante los primeros 6 meses despus
del parto), segn gua tcnica.
Traslado del centro de origen a centro de mayor complejidad.
Seguimiento de las gestantes y/o purpera.
04 Visitas domiciliaras de dos horas promedio, a cargo de la Asistenta Social y/o personal
capacitado en caso de inasistencia a las consultas programadas y/o para el seguimiento, en
establecimientos I-2 en adelante.
- Nivel de Establecimientos de Salud en donde se entregar el subproducto
I_1 I_2 I_3 I_4 II_1 II_2 III_1 III_2 AISPED MINSA

DIRESA/
Red
GERESA*
x

INS

x
x
x
x
x
x
*En caso de DIRESA/GERESA, se programara este producto en aquellas que tenga
laboratorio referencial
Unidad de medida: Persona tratada
Criterios de programacin
100% de Gestantes reactivas y/o confirmadas a VHB
3.21.1.4
Recin nacidos de madre con diagnstico de hepatitis B
reciben tratamiento (0067304).
Definicin operacional.- Atencin por personal especializado en pediatra y/o infectologa y/o
internista y/o medico capacitado para la atencin del nio durante los primeros 24 meses de
vida.
Manejo con Inmunoglobulina contra hepatitis B, segn Norma tcnica.
Exmenes de laboratorio para confirmar la infeccin de hepatitis B. Realizadas en los
laboratorios de referencia o INS.
- Nivel de Establecimientos de Salud en donde se entregar el subproducto
DIRESA
I_ I_ I_ I_ II_ II_ III_ III_ AISPE MINS /
Red INS
1 2 3 4 1
2
1
2
D
A
GERES
A*
x
x x x
x
x
x
*En caso de DIRESA/GERESA, se programara este producto en aquellas que tenga laboratorio
referencial
Unidad de medida: Persona tratada

257

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Criterios de programacin: 100% de nios nacidos de madres


hepatitis B.

con diagnstico de

PRODUCTO 22
3.22 PERSONA QUE ACCEDE AL EESS Y RECIBE TRATAMIENTO OPORTUNO PARA
TUBERCULOSIS EXTREMADAMENTE DROGO RESISTENTE (XDR): (3043972)
Definicin Operacional.- Consiste en el acceso a tratamiento, evaluacin y seguimiento a
toda persona diagnosticada de tuberculosis extremadamente resistente.
Se ejecuta en el primer nivel de atencin, en establecimientos con categora II-1 a III-2
CODIGOS CIE X Estos cdigos estarn presentes en todas las subfinalidades.
A150 Tuberculosis del pulmn, confirmada por hallazgo microscpico del bacilo tuberculoso
en
esputo, con o sin cultivo
A151 Tuberculosis del pulmn, confirmada nicamente por cultivo
A152 Tuberculosis del pulmn, confirmada histolgicamente
A153 Tuberculosis del pulmn, confirmada por medios no especificados
A157 Tuberculosis respiratoria primaria, confirmada bacteriolgica e histolgicamente
A158 Otras tuberculosis respiratorias, confirmadas bacteriolgica e histolgicamente
A159 Tuberculosis respiratoria no especificada, confirmada bacteriolgicamente e
histolgicamente
A160 Tuberculosis del pulmn, con examen bacteriolgico e histolgico negativos
A161 Tuberculosis del pulmn, sin examen bacteriolgico e histolgico
A162 Tuberculosis de pulmn, sin mencin de confirmacin bacteriolgica o histolgica
A154 Tuberculosis de ganglios linfticos intratoracicos, confirmada bacteriolgica e
histolgicamente
A155 Tuberculosis de laringe, trquea y bronquios, confirmada bacteriolgica e
histolgicamente
A156 Pleuresia tuberculosa, confirmada bacteriolgica e histolgicamente
A163 Tuberculosis de ganglios linfticos intratoracicos, sin mencin de confirmacin
acteriolgica o histolgica
A165, Pleuresa tuberculosa, sin mencin de confirmacin bacteriolgica e histolgica
A167 Tuberculosis respiratoria primaria, sin mencin de confirmacin bacteriolgica e
histolgica
A168 Otras tuberculosis respiratorias, sin mencin de confirmacin
A170 Meningitis tuberculosa (g01*)
A178 Otras tuberculosis del sistema nervioso
A180 Tuberculosis de huesos y articulaciones
A183 Tuberculosis de los intestinos, el peritoneo y los ganglios mesentricos
A184 Tuberculosis de la piel y el tejido subcutneo
A185 Tuberculosis del ojo
A187 Tuberculosis de glndulas suprarrenales (e35.1*)
A188 Tuberculosis de otros rganos especificados
A199 Tuberculosis miliar, sin otra especificacin.
Personal que ejecuta la actividad: Mdico, Enfermera, Personal de Laboratorio (Tecnlogo
Mdico, Bilogo o Tcnico de Laboratorio), Tcnico en Radiologa, Nutricionista, Asistenta
Social y otros profesionales especialistas en el tema. El personal que desarrolla la actividad
requiere capacitacin permanente (Capacitacin no menos de 48 horas al ao, con una
frecuencia semestral).
ACTIVIDAD

258

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

3.22.1BRINDAR TRATAMIENTO OPORTUNO A PERSONAS QUE ACCEDEN AL EESS


Y RECIBE TRATAMIENTO PARA TUBERCULOSIS EXTREMADAMENTE DROGO
RESISTENTE (5000082)
SUBFINALIDAD
3.22.1.1

Atencin curativa con drogas de segunda lnea XDR (4397201):

Definicin Operacional.- Conjunto de intervenciones que contribuyen a la recuperacin de


la persona afectada por tuberculosis con Prueba de Sensibilidad que indica resistencia a
Isoniacida, Rifampicina, una quinolona y un inyectable de segunda lnea (XDR).
Esta actividad incluye:
Atencin especializada. (Neumologa, Otorrinolaringologia, endocrinologa, Ciruga de trax,
Psiquiatra, nefrologa, Gastroenterologa y otras que lo requiera.
Atencin de Enfermera especializada.
Control bacteriolgico
Control radiolgico.
Exmenes auxiliares.
Traslado de centro de origen a centro de mayor complejidad y viceversa segn evolucin
favorable.
Internamiento casa de reposo (Costo paciente mes)
Subsidio econmico.
Atencin de Reacciones Adversas y de las complicaciones. (SIS).
Esta intervencin se realizar desde establecimientos de salud II-1 hasta III-2 una
institucin o establecimiento que rena los criterios tcnicos para la atencin.
Unidad de medida: Persona Tratada
Criterio de programacin:
2% del Total de casos aprobados para recibir drogas de segunda lnea.
PRODUCTO 23
3.23 PACIENTES CON COMORBILIDAD CON DESPISTAJE
TUBERCULOSIS: (3000616)

Y DIAGNOSTICO DE

Definicin Operacional.- Procedimientos para diagnstico de enfermedades concomitantes


al diagnstico de tuberculosis.
Personal que ejecuta la actividad: Mdico, Enfermera, Personal de Laboratorio (Tecnlogo
Mdico, Bilogo o Tcnico de Laboratorio), Tcnico en Radiologa. El personal que desarrolla
la actividad requiere capacitacin permanente (Capacitacin no menos de 48 horas al ao,
con una frecuencia semestral.
ACTIVIDAD
3.23.1DESPISTAJE Y DIAGNOSTICO DE TUBERCULOSIS PARA PACIENTES CON
COMORBILIDAD (5004440)
SUBFINALIDAD
3.23.1.1

Despistaje y Diagnstico de TB y VIH/SIDA. (4397301):

259

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Definicin Operacional.- Conjunto de intervenciones realizadas para diagnstico de VIH en


personas afectadas por Tuberculosis.
Esta atencin incluye:
Tamizaje para descartar VIH (descarte inicial y 1 control a los 6 meses)
01 consulta mdica.
02 atenciones de enfermera.
Conserjera pre y pos prueba de VIH.
Esta actividad ser realizada desde el nivel I-1 al nivel II-2 que cuenten jurisdiccin asignada.
Unidad de medida.- Persona Tratada
Criterio de programacin:
100% del Promedio de los ltimos 2 aos del total de casos de TB.
3.23.1.2
Despistaje y Diagnstico para pacientes con TB
Mellitus (4397302):

y Diabetes

Definicin Operacional.- Conjunto de intervenciones realizadas para el diagnostico de


Diabetes Mellitus en las personas afectadas por Tuberculosis.
Se ejecuta en el primer nivel de atencin, en establecimientos con categora I-2 a II-2
Esta actividad incluye:
Despistaje de DM a travs de glicemia capilar, glicemia plasmtica.
02 consultas mdicas,
01 atencin de enfermera.
Al inicio del tratamiento se solicitar la prueba de glicemia segn nivel de complejidad y
capacidad resolutiva. de existir el diagnostico positivo de comorbilidad , se derivara al
mdico especialista.
Unidad de medida.- Persona Tratada
Criterio de programacin:
Total de casos de TB mayores de 40 aos, segn promedio de los ltimos 2 aos.
3.23.1.3
Despistaje y Diagnstico para pacientes con TB e Insuficiencia
Renal (4397303):
Definicin Operacional.-Conjunto de intervenciones realizadas para diagnstico
Insuficiencia Renal en personas afectadas por Tuberculosis.
Se les realizar:
02 consultas mdicas.
01 atencin de enfermera
Exmenes bioqumicos: Creatinina, Examen de orina completa, depuracin renal
creatinina en orina de 24 horas, proteinuria en orina de 24 horas.
En la primera consulta se solicitara el dosaje de urea y creatinina por el mdico tratante
los establecimientos de salud desde el nivel I-3 al II-2, de existir el diagnostico positivo
comorbilidad, se derivara al mdico especialista.

de

de
en
de

Unidad de medida.- Persona Tratada


Criterio de programacin:
Total de casos de TB Mayores de 50 aos.

260

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

3.23.1.4

Despistaje y Diagnstico de TB y Asma (4397304):

Definicin Operacional.- Conjunto de procedimientos


destinados al despistaje y
diagnstico de asma en personas afectadas de tuberculosis mayores de 18 aos, (verificar
el sustento de porque consideran mayores de 18 aos) con antecedentes de haber sido
diagnosticados en algn momento de la vida de asma sinnimos.
Se ejecuta en el primer nivel de atencin, en establecimientos con categora I-4 a II-2
La actividad ser realizada en los Centros equipados para abordaje integral de enfermedades
respiratorias crnicas (PAL) incluye:
Paquete de atenciones para el diagnstico de tuberculosis pulmonar.
Espirometra.
Oximetra.
Flujometria
CIE X
J450. Asma predominantemente alrgica.
B909: Secuelas de tuberculosis respiratoria y de tuberculosis no especificada.
Unidad de medida.- Persona Tratada
Criterio de programacin:
1% de los sintomticos respiratorios examinados, mayores de 18 aos.
3.23.1.5

Despistaje y Diagnstico de TB y EPOC (4397305):

Definicin Operacional.- Conjunto de procedimientos


destinados al despistaje y
diagnstico de enfermedad obstructiva crnica en personas afectadas de tuberculosis
mayores de 40 aos, con antecedentes de:
Exposicin al humo de lea y/o Exposicin al tabaco.
Haber presentado sntomas de de obstruccin respiratoria crnica.
La actividad ser realizada en los Centros equipados para abordaje integral de enfermedades
respiratorias crnicas (PAL) incluye:
Paquete de atenciones para el diagnstico de tuberculosis pulmonar.
Espirometra, Oximetra y Cultivo de esputo para grmenes comunes
Se ejecuta en el primer nivel de atencin, en establecimientos con categora I-4 a II-2
CIE X:
J449 Enfermedad pulmonar obstructiva crnica, no especificada.
Z220
Problemas relacionados con el uso de tabaco
Unidad de medida.- Persona Tratada
Criterio de programacin:
1% de los sintomticos respiratorios examinados mayores de 40 aos.
PRODUCTO 24
3.24 PERSONA CON COMORBILIDAD RECIBE TRATAMIENTO PARA TUBERCULOSIS:
(3043974)

261

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Definicin Operacional.- Consiste en el acceso de pacientes con tuberculosis al


tratamiento, evaluacin y seguimiento de la comorbilidad, se brinda de manera especfica
para cada tipo de atencin, con la finalidad de disminuir la morbimortalidad.
Personal que ejecuta la actividad: Mdico, Enfermera, Personal de Laboratorio (Tecnlogo
Mdico, Bilogo o Tcnico de Laboratorio), Tcnico en Radiologa, Nutricionista, Asistenta
Social y otros profesionales especialistas en el tema. El personal que desarrolla la actividad
requiere capacitacin permanente (Capacitacin no menos de 48 horas al ao, con una
frecuencia semestral)
La atencin incluye:
Atencin especializada
Atencin de enfermera
Control radiolgico
Control con exmenes de laboratorio
Manejo y tratamiento de la Comorbilidad.
ACTIVIDAD
3.24.1BRINDAR TRATAMIENTO PARA
COMORBILIDAD (5000084)

TUBERCULOSIS

PERSONAS

CON

SUB FINALIDAD
3.24.1.1

Atencin curativa de TB y Diabetes Mellitus (4397401):

Definicin Operacional.- Conjunto de intervenciones que contribuyen a la recuperacin de


la persona diagnosticada con tuberculosis y Diabetes Mellitus.
CIE X
E108 Diabetes Mellitus insulinodependiente con complicaciones no especificadas.
E118 Diabetes Mellitus no insulinodependiente con complicaciones no especificadas.
Las intervenciones incluyen:
Consulta especializada.
Atencin de enfermera.
Administracin de insulina durante el tratamiento si lo requiere
Administracin de antidiabticos orales durante el tratamiento si lo requiere
Anlisis de laboratorio de control: Glicemia mensual en casos de TB en esquema uno y
Control de hemoglobina glicosilada trimestral en casos de TB MDR. (En diabetes
compensada).
En diabetes descompensada se considerara 3 glicemias por da, durante 3 das.
Los controles por el especialista se realizarn en establecimientos II-2 hasta III-2 que cuente
con dicho profesional, los controles de glicemia se realizarn desde el nivel I-3.
Unidad de medida.- Persona Tratada
Criterio de programacin:
N casos Diagnosticados con TB y diabetes del ltimo ao.
3.24.1.2

Atencin de TB e Insuficiencia Renal. (4397403):

Definicin Operacional.- Conjunto de intervenciones que contribuyen a la recuperacin de


la persona afectada por tuberculosis e Insuficiencia Renal Crnica en servicios de salud
dependiente del grado. Se realizar controles de urea y creatinina mensuales, as como
seguimiento por el mdico especialista.

262

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Se ejecuta en el primer nivel de atencin, en establecimientos con categora I-3 a II-2


CDIGO CIE X
N189 Insuficiencia renal crnica, no especificada
Unidad de medida.- Persona Tratada
Criterio de programacin:
1% de casos de TB mayores de 40 aos
3.24.1.3

Atencin curativa de Asma / EPOC: (4397404)

Definicin Operacional.- Conjunto de intervenciones que contribuyen a la recuperacin de


las personas mayores de 18 aos con asma / EPOC moderada o severo. Se considera como
intervenciones a los controles mdicos, atencin por enfermera, tratamiento farmacolgico
con broncodilatadores y corticoides.
CDIGOS CIE X
J450 Asma predominantemente alrgica
J449 Enfermedad pulmonar obstructiva crnica, no especificada,
Z220 Problemas relacionados con el uso de tabaco
B909 Secuelas de tuberculosis respiratoria y de tuberculosis no especificada
Se ejecuta en el primer nivel de atencin, en establecimientos con categora I-3 a III-1
Unidad de medida.- Persona Tratada.
Criterio de programacin:
20% de casos de Asma y EPOC. Fuente: HIS
3.25 PERSONAS AFECTADAS CON TUBERCULOSIS RECIBEN APOYO NUTRICIONAL:
(3000669)
Definicin Operacional.- Persona afectada por tuberculosis (PAT) que recibe tratamiento
antituberculosis y recibe canasta PAN TB como apoyo nutricional por su enfermedad. La
canasta PAN TB ser entregada por la Municipalidad distrital o provincial correspondiente en
coordinacin con el EESS donde el PAT recibe su tratamiento antituberculosis. La entrega de
la canasta es mensual y su entrega es directamente a la PAT, salvo excepcin debidamente
documentada y autorizada por el PAT que delegue a un tercero como receptor.
Unidad de medida: Persona con apoyo nutricional
Criterio de programacin:
100% de personas afectadas con tuberculosis que reciben tratamiento antituberculosis.

263

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

264

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

0017

ENFERMEDADES

METAXENICAS

Y ZOONOSIS

265

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

4. 0017 PROGRAMA DE ENFERMEDADES METAXNICAS Y ZOONOSIS


PRODUCTO 1
4.1ACCIONES COMUNES (3000001)
ACTIVIDAD
4.1.1 MONITOREO, SUPERVISIN, EVALUACIN Y CONTROL EN METAXENICAS Y
ZOONOSIS (5000085)
Es el proceso orientado a gerenciar el programa presupuestal para el logro de los objetivos y
resultados; implica impulsar la conduccin de la institucin hacia determinadas metas a
partir de la planificacin, programacin, monitoreo, supervisin y evaluacin de los
productos y resultados del programa presupuestal.
SUBFINALIDAD
4.1.1.1

Monitoreo del Programa de Metaxnicas y Zoonosis (4397502)

Definicin Operacional.- Es una actividad de control gerencial, orientada al proceso


continuo y sistemtico mediante el cual se realiza el seguimiento rutinario y permanente de
los indicadores de procesos, productos y resultados del programa presupuestal as como del
grado de cumplimiento de las metas fsicas y financieras, y la efectividad en la asignacin de
los recursos programados para cada uno de los productos del nivel nacional, regional y local.
Permite comprobar la efectividad y eficiencia de los procesos mediante la identificacin de
los aspectos limitantes y ventajosos y que culmina implementando o recomendando
medidas correctivas para orientar y reorientar procesos y optimizar los resultados.
Implica un seguimiento peridico (mensual) de los indicadores, avance de la ejecucin de
las metas fsicas de cada producto del nivel nacional, regional o local segn corresponda, de
los procesos de adquisiciones y distribucin y avance de la ejecucin presupuestal.
Se utiliza para medir el cumplimiento de los indicadores de resultados programados en el
tiempo y mbito de la forma establecida con el fin de permitir a los decisores de los
diferentes niveles (local, regional y nacional) determinar si los indicadores estn alcanzando
la meta esperada segn lo planificado; proporcionando insumos para la evaluacin del
programa presupuestal.
Se requiere contar con informacin vlida proveniente de reportes de los diferentes sistemas
implementados en los diferentes niveles: Reportes estadsticos de actividades, reportes del
Sistema de vigilancia epidemiolgica, SIS, SIGA, SIAF, etc.
Actividad realizada de manera conjunta, integrada y articulada por los diferentes
profesionales y/o personal de salud con competencias en temas de promocin, prevencin y
control, epidemiologia, estadstica, presupuesto, logstica, metas fsicas, indicadores de
salud, de los establecimientos de salud de acuerdo al nivel de atencin.
Las actividades del monitoreo del sistema de informacin son realizadas por las direcciones y
oficinas de estadstica y epidemiologa o quien haga sus veces en cada nivel administrativo

266

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

(MINSA/DIRESA/GERESA/DISA/RED/MICRORED).
Comprende:
Generacin de datos (registro y codificacin) de diferentes fuentes de
informacin:
Consulta ambulatoria (HIS), egresos y emergencias (SEM) y hechos vitales (Defunciones), lo
realiza el responsable de la atencin en cada establecimiento de salud de acuerdo a los
criterios tcnicos que la Oficina General de Estadstica establece para cada uno de los
subsistemas. Estas actividades se realizan diariamente.
Identificacin y notificacin epidemiolgica de casos y sus determinantes de riesgo a la
salud, realizado por el responsable de vigilancia epidemiolgica de las unidades notificantes
o personal con competencias. Estas actividades se realizan diariamente.
Identificacin y notificacin epidemiolgica de casos de morbilidad y mortalidad materna y
neonatal..
Captura de
datos de otras fuentes de informacin, actividad orientada a la
identificacin y uso de datos de diferentes fuentes (HIS, SIS, SISMED, SIEN, SIGA PpR, SIAF,
Siga Patrimonio, RENAES, RRHH, ENDES, ENAHO, Censos, EsSalud, RENIEC, INEI, otros), que
permite complementar la construccin de indicadores de monitoreo. Es realizado por las
Direcciones u oficinas de manera integral: Salud de las Personas/Atencin integral,
Promocin de la Salud, Salud Ambiental, Epidemiologa y estadstica y otras de acuerdo a las
competencias funcionales en el marco de las normas de salud vigentes, de las
DISA/DIRESA/GERESA y Nacional. Actividad realizada de forma mensual.
Investigacin epidemiolgica de casos: Actividad que consiste en la investigacin,
verificacin en comunidad del caso notificado evaluando los criterios clnicos,
epidemiolgicos, del entorno y los factores de riesgo, para establecer medidas de control
inmediatas. Se efecta ante la notificacin de caso y lo realiza el personal de salud
capacitado en vigilancia epidemiolgica o el epidemilogo de los establecimientos de
salud.Para la programacin se tendr en cuenta el promedio de los ltimos cinco aos de los
casos notificados.
Procesamiento de la informacin:
Proceso de digitacin, control de calidad, consolidacin de los datos estadsticos realizados
sistemtica y permanente, por los responsables de estadstica o quienes hagan sus veces en
los puntos de digitacin de los establecimientos de salud, Microrredes y
Redes,
DISA/DIRESA/GERESA y OGEI (MINSA). Estas actividades se realizan de forma diaria o
mensual segn la actividad y nivel que corresponda.
Proceso de digitacin, control de calidad de los datos sanitarios generados en los
establecimientos de salud (HIS, Egresos y Emergencias, Hechos Vitales, SIS) son realizados
de manera sistemtica, oportuna y permanente por los responsables de estadstica o
quienes hagan sus veces en los puntos de digitacin de los establecimientos de salud,
Microrredes y Redes, DISA/DIRESA/GERESA y OGEI (MINSA) y el Seguro Integral de Salud.
Estas actividades se realizan diariamente segn la actividad que corresponde.
La consolidacin de la informacin se realiza semanal, quincenal o mensualmente segn los
niveles de organizacin de las DISA/DIRESA/GERESA permitiendo que la informacin validada
del mes se encuentre disponible en la OGEI (MINSA) a ms tardar el da 15 de cada mes.
Es de responsabilidad del jefe del establecimiento de salud la ejecucin y cumplimiento de la
verificacin de la informacin (HIS, Egresos y Emergencias, Hechos Vitales, SIS) y su control
de
calidad,
asimismo
en
las
instancias
superiores
(Microrredes
y
Redes,
DISA/DIRESA/GERESA) el monitoreo de los mismos.
Proceso de digitacin, control de calidad, consolidacin de los datos de la notificacin e
investigacin epidemiolgica realizada en forma sistemtica, oportuna y permanente, por los

267

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

responsables de epidemiologa o quienes hagan sus funciones en los establecimientos de


salud, Microrredes, Redes, DISA/DIRESA/GERESA y DGE (MINSA). Estas actividades se
realizan de forma diaria o mensual segn la actividad y nivel que corresponda.
Generacin y difusin de reportes e informes estadsticos: Elaboracin mensual de
documento tcnico (reportes) del comportamiento de los indicadores del programa pres
puestal de la Enfermedades Metaxnicas y Zoonosis, con el uso de herramientas
informticas aplicativos; el mismo que contiene datos, indicadores, tablas, grficos, mapas,
etc.:
Avance y Cumplimiento de Meta.
Produccin de servicios.
Causas de morbilidad (consulta ambulatoria, emergencias, egresos).
Estadsticas vitales (nacimientos, defunciones).
Informe operacional mensual de Estrategias Sanitarias.
Tablero de mando.
Los reportes de los datos sanitarios generados en los establecimientos de salud (HIS,
Egresos y Emergencias, Hechos Vitales, SIS) pueden ser virtuales o en medio fsico; estos
son proporcionados mensualmente por los responsables de las Oficinas de Estadstica y
del Seguro Integral de Salud o quien haga sus veces en cada nivel administrativo
(MINSA/DIRESA/GERESA/DISA/RED/MICRORED)., segn corresponda, los cuales son
obtenidos a travs de aplicativos informticos ad hoc para cada proceso (Reporteador HIS,
Reportes SIS, etc.)
Los reportes deben ser obligatoriamente publicados y compartidos con el responsable del
Programa Presupuestal y los equipos tcnicos responsables de los productos en todos los
niveles, para el anlisis de la informacin, toma decisiones y de ser el caso, las medidas
correctivas necesarias
Generacin y difusin de informes epidemiolgicos:elaboracin mensual y anual del
documento tcnico de la situacin epidemiolgica y sus determinantes relacionadas a las
actividades del programa presupuestal de las enfermedades Metaxnicas y Zoonosis; con el
uso de herramientas informticas aplicativos, el mismo que contiene datos, indicadores,
tablas, grficos, mapas y su anlisis:
Indicadores de calidad de la notificacin epidemiolgica.
Frecuencia absoluta de los eventos, tasas de notificacin, incidencia, razones,
proporciones, ndices, tasa de ataque, tasa de letalidad, estratificacin de riesgo, canal
endmico.
ndice de vulnerabilidad y tendencias.
Informe de brotes.
Mapeo epidemiolgico de los eventos en salud que se cobertura en el programa
estratgico.
Priorizacin de problemas sanitarios e intervenciones sanitarios.
Esta actividad es realizada por las oficinas de epidemiologa de los Hospitales, Redes,
DISA/DIRESA/GERESA y DGE (MINSA).
Anlisis para la toma de decisiones
Espacio fsico y/o virtual de anlisis peridico, oportuno de indicadores del programa
presupuestal de las enfermedades Metaxnicas y Zoonosis, para la toma de decisiones y
seguimiento de las mismas, en los diferentes niveles. Se realiza tomando en cuenta los
siguientes componentes:

Anlisis de informacin: proceso analtico que utiliza mtodos epidemiolgicos,


estadsticos, para medir, comparar, categorizar datos y generar informacin para la toma
de decisiones, para ello se utiliza como herramientas los aplicativos informticos que

268

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

permitan agilizar los procesos de anlisis. Lo realiza el personal de epidemiologa de los


diferentes niveles usando como herramientas. Proceso que toma como insumo la
informacin analizada de actividades de los programas presupuestales de las
enfermedades Metaxnicas y Zoonosis, para establecer juicios de valor que conlleven a
mantener, corregir o implementar nuevas estrategias. Lo realiza el equipo de gestin y el
equipo tcnico del programa presupuestal en los diferentes niveles.
Se elabora un informe mensual de monitoreo realizado por personal de epidemiologa y
estadstica de las Redes/DISA/DIRESA/GERESA y Nacional.
Anlisis situacional: Proceso para el anlisis de los indicadores de determinantes de la
salud, morbilidad, mortalidad y respuesta social del programa presupuestal de las
Enfermedades Metaxnicas y Zoonosis, con la finalidad de identificar los problemas ms
importantes, proponer correcciones o mejoras a las intervenciones de control y evaluar
dichas intervenciones. Se elabora un documento anual el cual es realizado por personal
de las oficinas de epidemiologa de las DISA/DIRESA/GERESA y Direccin General de
Epidemiologa.
Monitoreo de la cobertura de la metas fsica: Actividad orientada al seguimiento del
avance mensual de la meta fsica y presupuestal de cada uno de los productos del
Programa Presupuestal, la identificacin de la medidas correctivas para el logro de los
resultados propuestos, medido a travs de los indicadores trazadores de cobertura del
programa presupuestal; dicha actividad es asumida por los equipos tcnicos de salud en
lo que respecta a las metas fsicas e indicadores de cobertura, en cuanto al avance de la
meta fsica presupuestal as como la ejecucin financiera es una actividad asumida por las
Direcciones, oficinas y responsables de planeamiento.

El monitoreo de los indicadores trazadores del programa estratgico se realizarn a travs


de los reportes emitidos por las Oficinas de Estadstica y SIS o quien haga sus veces en los
diferentes niveles administrativos.
Unidad de medida
Informe tcnico.
Criterio de programacin:

Factor
de
concent
racin

Actividad

Frecuencia

Generacin y reportes de datos


estadsticos
Investigacin,
Reporte
y
difusin epidemiolgica

Mensual/Semestral/An
ual
Mensual/Semestral/An
ual

Anlisis de Situacin de Salud

Anual

Anual

Mensual/Semestral

12/2

Mensual

12

Evaluacin de gestin del


Programa Presupuestal
Monitoreo de cobertura de
meta
fsica
operativa
y
presupuestal
Monitoreo de la Calidad de la
Informacin

4.1.1.2

12/2/1
12/2/1

Nivel de programacin
INS/MINSA/DISA/DIRESA/GERES
A/UNIDADES EJECUTORAS
INS/MINSA/DISA/DIRESA/GERES
A/UNIDADES EJECUTORAS
INS/MINSA/DISA/DIRESA/GERES
A/UNIDADES EJECUTORAS
MINSA/REGIONES
MINSA/DISA/DIRESA/UNIDADES
EJECUTORAS
(REDES
Y
MICROREDES)
MINSA(OGEI)/DISA/DIRESA/UNI
DADES EJECUTORAS (REDES Y
MICROREDES)

Evaluacin Programa de Metaxnicas y Zoonosis (4397503)

269

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Definicin Operacional.-Proceso que tiene como finalidad determinar el grado de eficacia,


efectividad y eficiencia, del programa presupuestal Metaxnicas y Zoonosis en relacin con
sus objetivos y los recursos destinados para alcanzarlos; mediante el anlisis de su
ejecucin, resultados e impacto con metodologas rigurosas, que permitan determinar las
desviaciones y la adopcin de medidas correctivas que garanticen el cumplimiento de las
metas programadas y alcanzar los cambios en la poblacin objetivo.
La evaluacin es realizada por DISA/DIRESA/GERESA, INS y MINSA.
La evaluacin incluye:
Evaluacin de intervenciones:Conjunto de herramientas que son utilizadas para medir
la efectividad de las intervenciones realizadas en el programa Metaxnicas y Zoonosis ,
as como los factores relacionados a los pacientes, al sistema de salud, a los servicios de
salud y a los factores socioeconmicos.
Esta evaluacin incluye diseos cualitativos, encuestas, estudios observacionales y
experimentales, anlisis de bases de datos secundarios entre otras herramientas.
El procedimiento incluye:
- Identificacin con el MINSA del problema a evaluar.
- Diseo, elaboracin y aprobacin del protocolo de la evaluacin a realizar.
- Planificacin, organizacin y ejecucin de la evaluacin.
- Anlisis de datos y elaboracin del informe tcnico.

Revisiones sistemticas: Consiste en la recoleccin, revisin, interpretacin, anlisis y


clasificacin de los resultados de estudios de investigacin desarrollados a nivel nacional
e internacional con rigurosidad cientfica de las enfermedades Metaxnicas y Zoonosis,
los cuales aportan evidencias sobre la efectividad y seguridad de las intervenciones, as
como la causalidad y factores asociados.
El procedimiento incluye:
- Identificacin con el MINSA de la pregunta de investigacin de la revisin, elaboracin
del protocolo de la revisin sistemtica.
- Identificacin de los estudios en bases de datos cientficas internacionales a ser
incluidos. Acceso a artculos a texto completo.
- Evaluacin de calidad, anlisis y extraccin de informacin de artculos por dos o ms
revisores.
- Aplicacin de tcnica estadstica del metanlisis.
- Elaboracin del informe tcnico.

Evaluaciones econmicas: Consiste en analizar de manera explcita las distintas


alternativas de eleccin de procedimientos, servicios o tecnologas mdicas para resolver
o prevenir las enfermedades Metaxnicas y Zoonosis, cuantificando los costos y
beneficios de cada una de estas alternativas y comparndolas entre s.
El procedimiento incluye:
- Identificacin con el MINSA de los escenarios de intervencin a comparar.
- Elaboracin del protocolo de la evaluacin econmica.
- Identificacin de las necesidades de informacin: informacin demogrfica, carga de
enfermedad, cobertura, eficacia y efectividad estudios de investigacin, datos de
vigilancia, utilizacin de servicios, dependiendo del objetivo y del tipo de evaluacin
econmica. Recojo de la informacin requerida. Acceso a artculos a texto completo.
- Aplicacin de tcnica estadstica del rbol de decisin de otras tcnicas de acuerdo al
tipo de evaluacin econmica.
- Elaboracin del informe tcnico.

270

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Investigaciones de enfermedades prioritarias: Son las mediciones de la prevalencia


de las enfermedades o agentes, realizadas en poblaciones especficas con la finalidad de
determinar el comportamiento de las mismas; as como la resistencia a los
medicamentos y plaguicidas.
- Evaluacin de la interrupcin de la transmisin de Chagas en reas intervenidas en
nios menores de 5 aos.
- Evaluacin de la susceptibilidad de vectores a plaguicidas de uso en salud pblica.
- Evaluacin de mtodos de diagnstico de enfermedades Metaxnicas y Zoonticas.
- Evaluacin de la resistencia a tratamiento en enfermedades Metaxnicas y
Zoonticas.
Actividad realizada por la DISA/DIRESA/GERESA, INS y MINSA, segn corresponda.

Evaluacin Externa de Desempeo (PEED): Actividad que realiza el INS a travs de


una evaluacin comparativa, peridica y objetiva de las pruebas diagnsticas realizadas
por los laboratorios de referencia.
La actividad incluye:
Elaboracin de procedimiento del PEED.
Elaboracin de paneles de referencia para las diferentes etiologas.
Envo de paneles a los laboratorios participantes.
Implementacin de un programa de emisin de resultados e informe dentro del
sistema Netlab.
Programas estadsticos para anlisis de datos.
Actividad realizada por OGEI

Evaluacin del Sistema de Informacin:Consiste en el anlisis de los procedimientos


de Oportunidad, Cobertura y Calidad de registro que responden al seguimiento continuo
del sistema de informacin HIS, la misma que constituye la fuente de datos para la
evaluacin de los indicadores de proceso del programa estratgico.

Esta actividad se realiza mensualmente bajo los criterios establecidos en la Gua


Metodolgica para el Monitoreo de Informacin HIS y es ejecutada por la Oficina General de
Estadstica e Informtica del MINSA, de las DIRESA/GERESA/DISA y Redes, asimismo una
evaluacin anual realizada por la Oficina General de Estadstica e Informtica del MINSA con
participacin de las Oficinas de Estadstica de las DIRESA/GERESA/DISA.

Evaluacin de gestin del Programa Presupuestal: Consiste en el anlisis de la


informacin gerencial de los PP (Indicadores de proceso y resultados) y presentacin de
los mismos a las autoridades del MINSA, MEF y otras instancias, con la finalidad de
verificar el avance de los resultados de los programas presupuestales y su respectiva
difusin (virtual, impresin).

Criterio de programacin:
Actividad

Frecue
ncia

Factor de
concentra
cin

Nivel
programacin

Evaluacin de intervenciones

Anual

INS/MINSA

Revisiones sistemticas

Semestr
al

INS/MINSA

de

271

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Evaluaciones econmicas

Anual

INS/MINSA

Anual

DIRESA/INS/MINSA

Semestr
al

DISA/DIRESA/GERES
A/INS

Anual

INS

Anual

DISA/DIRESA/GERES
A/INS

Evaluacin Externa de Desempeo (PEED):

Anual

INS

Evaluacin
de
Presupuestal

Anual

MINSA-OGPP

Anual

MINSA - OGEI

Evaluacin de la interrupcin de la transmisin


de Chagas en reas intervenidas en nios
menores de 5 aos.
Evaluacin de la susceptibilidad de vectores a
plaguicidas de uso en salud pblica
Desarrollo de nuevas tcnicas de diagnstico
para
las
enfermedades
Metaxnicas
y
Zoonticas
Evaluacin de la resistencia al tratamiento de
las enfermedades Metaxnicas y Zoonticas

gestin

del

Programa

Evaluacin de la Calidad de la Informacin


Unidad de medida
Informe tcnico.
4.1.1.3

Supervisin Programa de Metaxnicas y Zoonosis (4397504)

Definicin Operacional.- Es un proceso de interaccin personal individual o grupal, basado


en la enseanza y aprendizaje entre supervisor(es) y supervisado(s) con el propsito de
generar, transferir o fortalecer capacidades mutuas, orientadas a mejorar el desempeo del
personal, verificar la calidad de los procesos de gestin, organizacin y prestacin a nivel
regional y local; articulando los componentes de la gestin.
Esta actividad ser realizada por el equipo tcnico de gestin(responsables de los
productos, profesionales de la oficina de estadstica, epidemiologa, planeamiento y
presupuesto)e implica un seguimiento trimestral de las DIRESA/DISA/GERESA a las Redes o
Unidades Ejecutoras de Salud y de las Redes o Unidades Ejecutoras de Salud a las
Microrredes de Salud (EE.SS). Como paso previo los supervisores deben analizar los
indicadores de gestin y produccin de las unidades o establecimientos a supervisar con el
fin de incidir en los procesos crticos que impiden la adecuada entrega de los productos del
programa presupuestal a la poblacin, o aquellos procesos que limitan el logro de los
resultados sanitarios. El proceso de supervisin debe estar ligado a procesos de verificacin
de informacin, control de calidad, anlisis, planificar las medidas correctivas, ejecutarlas, y
verificar los cambios en los procesos que permitan lograr la adecuada entrega de los
productos para el logro de los resultados del programa presupuestal.
Asistencia Tcnica.- Acompaamiento tcnico especializado que se realiza al trabajador y
equipo de trabajo, caracterizado por la ejecucin de acciones de soporte en el que se
desarrolla un proceso de enseanza-aprendizaje ligado directamente a un aspecto especfico
u operativo del desempeo laboral. Puede estar ligado a la capacitacin o realizarse
directamente a solicitud de la instancia regional8.
Esta actividad ser realizada por el equipo tcnico de gestindel Nivel Nacional
(Ministerio de Salud, INS, INEN, entre otros) al Nivel Regional (DIRESA, DISA o GERESA), que
se desarrollara semestralmente (2 veces por ao).
8D.S. N 004-2010-PCM, Aprobacin del Plan Nacional de Desarrollo de Capacidades para la Gestin Pblica y Buen Gobierno de los
Gobiernos Regionales y Locales 2010.

272

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Criterio de programacin:
Nivel
Nacional
a
DIRESA/DISA/GERESA
Regional a REDES u Ejecutoras
Local (Redes u Ejecutoras) a
EE.SS

Supervisin
-

Asistencia Tcnica
Semestral

Trimestral
Trimestral

4.1.2 DESARROLLO DE NORMAS Y GUIAS TECNICAS EN METAXENICAS Y


ZOONOSIS (5004451)
SUBFINALIDAD
4.1.2.1
Desarrollo de normas y Guas Tcnicas en Metaxnicas y
Zoonosis (4397601)
Elaboracin de Normas y Guas Tcnicas.- Consiste en el proceso a seguir para la
formulacin de documentos normativos que establecen criterios tcnicos y administrativos,
que contribuyan a mejorar la situacin de salud en los servicios de salud. Su duracin en
promedio no excede del ejercicio presupuestal, y se desarrolla por profesionales capacitados
en los niveles nacional y regional que tienen por funcin la elaboracin con adecuacin
cultural, validacin, aprobacin; todo esto en el marco del Programa Presupuestal de
Metaxnicas y Zoonosis.
Contempla Los 03 niveles.
Nivel Nacional: Nmero de Documentos Tcnico Normativos (DTN) a ser aprobados en el
perodo.
Corresponde a los siguientes procesos:
Elaboracin, aprobacin y publicacin (la aprobacin es competencia exclusiva de la Alta
Direccin del MINSA).
Impresin y distribucin.
Presentacin y difusin.
Capacitacin a facilitadores Nacionales y Regionales para la implementacin de los
Documentos Tcnicos Normativos.
Seguimiento y control de la aplicacin de los Documentos Tcnicos Normativos.
Nivel regional: Corresponde los siguientes procesos
Adecuacin y aprobacin si corresponde.
Reproduccin y distribucin hasta el nivel de establecimientos de salud.
Difusin regional por diferentes medios.
Capacitacin a personal de salud para la implementacin de los DTN.
Seguimiento y control de la aplicacin de los DTN a nivel regional y local.
Nivel local: Corresponde los siguientes procesos
Difusin.
Socializacin, capacitacin.
Implementacin - aplicacin.
Unidad de medida:
Nivel nacional: Norma aprobada.

273

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Nivel regional: Norma implementada.

Meta fsica programar:


Nivel nacional: Igual al nmero de documentos Tcnico normativos que se tiene previsto
aprobar.
Nivel regional: Igual al nmero de documentos Tcnico normativos aprobados.
Implementacin de Documentos Tcnicos Normativos en Salud.
Consiste en el proceso de difusin y presentacin de documentos normativos aprobados, con
adecuacin cultural*, de corresponder, con el objeto de poner a disposicin el Documento
Normativo aprobado a todas las unidades orgnicas, dependencias, entidades, instituciones,
y sociedad civil priorizando aquellas que estn directamente involucradas en su aplicacin.
*Entindase como adecuacin cultural en salud la incorporacin de la perspectiva
del usuario perteneciente a otra cultura en la prestacin de los servicios,
articulando sus conocimientos, prcticas, hbitos y costumbres relacionadas a la
salud y la nutricin con el objeto de un logro sanitario concreto.
PRODUCTO 2
4.2FAMILIA CON PRACTICAS SALUDABLES PARA LA PREVENCION
ENFERMEDADES METAXENICAS Y
ZOONOTICAS (3043977)

DE

Definicin Operacional.- Se refiere a aquellas familias de sectores priorizados (mapa de


sectorizacin) de los distritos con poblacin en riesgo de enfermedades Metaxnicas y
Zoonosis, con conocimientos para promover prcticas y entornos saludables y as contribuir
a la prevencin y control de las enfermedades Metaxnicas y Zoonosis.
Para la realizacin de estas actividades, la Red y/o microrred de salud deber capacitar al
personal de salud en los siguientes temas: Sesiones educativas y demostrativas para la
promocin de prcticas y generacin de entornos saludables frente a las Enfermedades
Metaxnicas y Zoonosis.
Meta fisica.- La meta fsica del producto se obtiene de la sub finalidad Familias que
desarrollan Prcticas Saludables para la prevencin y control de enfermedades Metaxnicas
+ Familias que desarrollan Prcticas Saludables para la prevencin y control de
enfermedades Zoonticas.
ACTIVIDAD
4.2.1 PROMOCION DE PRACTICAS SALUDABLES PARA LA PREVENCION DE
ENFERMEDADES METAXENICAS Y ZOONOTICAS EN FAMILIAS DE ZONAS
DE RIESGO (5000087)
SUBFINALIDAD
4.2.1.1
Familias que desarrollan Prcticas Saludables para
prevencin y control de enfermedades Metaxnicas (4397701)

la

Definicin operacional.- Esta actividad est dirigida a las familias de sectores priorizados
(mapa de sectorizacin) de los distritos con poblacin en riesgo de enfermedades
Metaxnicas (priorizando familias con algn miembro con factor de riesgo), la cual consiste
en realizar sesiones educativas y demostrativas a un grupo mximo de 15 familias para
promover prcticas (comportamientos saludables: hbitos y conductas saludables) y

274

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

entornos (con nfasis en vivienda) saludables para contribuir a la disminucin de las


enfermedades Metaxnicas, en temas como: almacenamiento adecuado de agua, recojo de
inservibles (criaderos), limpieza y refaccin de viviendas, implementacin de medidas
preventivas (uso de mosquiteros, uso de ropa apropiada y repelentes e identificacin de
signos de alarma), entre otros. Esta actividad es realizada por el personal de salud
capacitado, en la vivienda de alguna de las familias, en el local comunal u otro que considere
pertinente.
El personal de salud capacitado realiza las siguientes tareas:
1Sesin educativa: Almacenamiento adecuado de agua, limpieza y mantenimiento de
recipientes que almacenan agua, recojo de inservibles (criaderos), limpieza y refaccin de
vivienda, a un grupo mximo de 15 familias, de 45 minutos de duracin.
2Sesin Educativa: implementacin de medidas preventivas (uso de mosquiteros, uso
adecuado de larvicida, uso de ropa apropiada y repelente e identificacin de potenciales
criaderos del vector y signos de alarma, entre otros, a un grupo mximo de 15 familias, de
45 minutos de duracin.
1Sesin demostrativa: Almacenamiento adecuado de agua, limpieza y mantenimiento de
recipientes que almacenan agua, recojo de inservibles (criaderos), limpieza y refaccin de
viviendas, a un grupo mximo de 15 familias, de 3 horas de duracin.
2Sesin Demostrativa: implementacin de medidas preventivas (uso de mosquiteros, uso
adecuado de larvicida, eliminacin de potenciales criaderos del vector, uso de ropa
apropiada y repelente e identificacin de signos de alarma, entre otros, a un grupo
mximo de 15 familias, de 3 horas de duracin.
Unidad de medida: Familia.
Criterio de programacin:
100 % de familias de sectores priorizados (mapa de sectorizacin) de los distritos en riesgo
de enfermedades Metaxnicas (determinado por las instancias correspondientes de la
Direccin Regional de Salud o quien haga sus veces).
Nota: Esta actividad se programar en correspondencia con la programacin del producto
Municipios Saludables (Distrito con poblacin en riesgo deben ser los mismos distritos que
los programados para la actividad de Concejo Municipal/Comit Multisectorial).
Poblacin de referencia: La poblacin de referencia es la poblacin con seguro de salud
afiliada al SIS y sin seguro de salud, que corresponde al 69.4% de la poblacin total
(cobertura de seguro de salud segn el ENAHO 2012).
Estimacin de familias: Para obtener el nmero de Familias se estima dividiendo la poblacin
total ente 4.5 (composicin de familia segn INEI).
Fuente de informacin para la programacin:
Registro actualizado de Familias segn mapa de sectorizacin.
Poblacin estimada (INEI-Direccin tcnica de demografa/ MINSA-OGEI).
Mapa
de
pobreza-FONCODES
(http://www.foncodes.gob.pe/portal/index.php/institucional/institucionaldocumentos/institucional-documentos-mapapobreza).
Cubo Multidimensional para la generacin de Reportes de la Consulta Externa HIS.
(Usuarios de Intranet) (http://wari.minsa.gob.pe/cognos/cgi-bin/ppdscgi.exe).
Responsable de la entrega del producto:
La programacin de esta actividad corresponder a los Establecimientos de Salud del primer
nivel de atencin de categora I-1 a I-4 y equipos AISPED. Establecimientos de salud del
segundo nivel de atencin que tengan poblacin asignada.

275

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

4.2.1.2
Familias que desarrollan Prcticas Saludables para
prevencin y control de enfermedades Zoonticas (4397702)

la

Definicin operacional.- Esta actividad est dirigida a las familias de sectores priorizados
(mapa de sectorizacin) de los distritos con poblacin en riesgo de enfermedades
Zoonticas (priorizando familias con algn miembro con factor de riesgo), la cual consiste en
realizar sesiones educativas a un grupo mximo de 15 familias para promover prcticas
(comportamientos saludables: hbitos y conductas saludables segn tipo de enfermedad
Zoontica) y entornos (con nfasis en vivienda) saludables para contribuir a la disminucin
de las enfermedades Zoonticas, en temas como: higiene personal, higiene personal, higiene
de los alimentos, uso de ropa adecuada, limpieza y refaccin de viviendas, disposicin de
residuos slidos, almacenamiento adecuado de granos, e implementacin de medidas
preventivas (uso de mosquiteros, tenencia adecuada de animales, desparasitacin y
vacunacin de animales, eliminacin de excretas y disposicin de espacios adecuados para
los animales en la vivienda), control de roedores e identificacin y anlisis de situaciones y
prcticas de riesgo segn tipo de enfermedad Zoontica, entre otros. Esta actividad es
realizada por el personal de salud capacitado, en la vivienda de alguna de las familias, en el
local comunal u otro que considere pertinente.
El personal de salud capacitado realiza las siguientes tareas:
Identifica los determinantes sociales directamente vinculados segn tipo de enfermedad
Zoontica y propicia la articulacin intersectorial para el manejo de las situaciones y
prcticas de riesgo y brinda orientacin segn necesidad de la familia.
1Sesin educativa, medidas preventivas en el uso de mosquiteros, limpieza y refaccin
de viviendas, disposicin de residuos slidos, almacenamiento adecuado de granos,
tenencia responsable de animales de compaa: desparasitacin y vacunacin, y anlisis
de la comercializacin y disposicin de carnes y vsceras infectadas a un grupo mximo
de 15 familias, de 45 minutos de duracin.
2Sesion Educativa: medidas preventivas en el uso de mosquiteros, tenencia adecuada de
animales: desparasitacin y vacunacin, control de roedores e identificacin de situaciones
de riesgo y control de la poblacin canina: notificacin y recojo de animales enfermos y
muertos en la va pblica, vigilancia de la comercializacin de animales y vsceras
infectadas a un grupo mximo de 15 familias, de 45 minutos de duracin.
1Sesin Demostrativa: medidas preventivas en el uso de mosquiteros, en limpieza y
refaccin de viviendas, disposicin de residuos slidos, proteccin de camas,
almacenamiento adecuado de granos, higiene personal e higiene de los alimentos, a un
grupo mximo de 15 familias, de 03 horas de duracin.
2Sesin Demostrativa: medidas preventivas en el uso de mosquiteros, tenencia
adecuada de animales, control de roedores e identificacin de situaciones de riesgo y
notificacin y recojo de animales enfermos y muertos en la va pblica, a un grupo mximo
de 15 familias, de 03 horas de duracin.
Unidad de medida: Familia.
Criterio de programacin:
100 % de familias (mapa de sectorizacin) de los distritos en riesgo de enfermedades
Zoonticas (determinado por las instancias correspondientes de la Direccin Regional de
Salud o quien haga sus veces).
Nota: Esta actividad se programar en correspondencia con la programacin del producto
Municipios Saludables (Distrito con poblacin en riesgo deben ser los mismos distritos que
los programados para la actividad de Concejo Municipal/Comit Multisectorial).

276

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Poblacin de referencia: La poblacin de referencia es la poblacin con seguro de salud


afiliada al SIS y sin seguro de salud, que corresponde al 69.4% de la poblacin total
(cobertura de seguro de salud segn el ENAHO 2012).
Estimacin de familias: Para obtener el nmero de Familias se estima dividiendo la poblacin
total
ente 4.5 (composicin de familia segn INEI) o en el caso de Familias con
gestante/nio/adolescente/joven/adulto/adulto mayor se estima por ejemplo que para
obtener el nmero de Familias con adolescente es equivalente al mismo nmero de
adolescentes (un adolecente es equivalente a una familia con adolescente).
Fuente de informacin para la programacin:
Registro actualizado de Familias segn mapa de sectorizacin.
Poblacin estimada (INEI-Direccin tcnica de demografa/ MINSA-OGEI).
Mapa
de
pobreza-FONCODES
(http://www.foncodes.gob.pe/portal/index.php/institucional/institucionaldocumentos/institucional-documentos-mapapobreza).
Cubo Multidimensional para la generacin de Reportes de la Consulta Externa HIS.
(Usuarios de Intranet) (http://wari.minsa.gob.pe/cognos/cgi-bin/ppdscgi.exe).
Responsable de la entrega del producto:
La programacin de esta actividad corresponder a los Establecimientos de Salud del primer
nivel de atencin de categora I-1 a I-4 y equipos AISPED. Establecimientos de salud del
segundo nivel de atencin que tengan poblacin asignada.
PRODUCTO 3
4.3INSTITUCIONES EDUCATIVAS PROMUEVEN PRACTICAS SALUDABLES PARA LA
PREVENCION DE ENFERMEDADES METAXENICAS Y ZOONOTICAS (3043978)
Definiciones Operacionales.- Se considera una Institucin educativa a los centros de
educacin bsica regular estatal, que est registrada en el Padrn del Ministerio de
Educacin con un cdigo modular que la identifica y un cdigo del local escolar donde
funciona. Esta puede ser del Nivel Inicial, Primario o Secundario y cuya comunidad educativa
conducida por el director y conformada por docentes, personal administrativo y de servicios,
estudiantes, padres de familia y el Consejo educativo institucional (CONEI), los cuales se
organizan, planifican y ejecutan acciones para promover prcticas y entornos saludables
para la prevencin de las enfermedades Metaxnicas y Zoonosis. Las actividades que se
desarrollan en la institucin educativa, incluyen la concertacin, planificacin, asistencia
tcnica, monitoreo y evaluacin. Las actividades de este producto son realizadas por el
personal de salud, en el local de la institucin educativa, local comunal u otros que se
considere pertinente.
Para la realizacin de estas actividades, la Red y/o microrred de salud deber capacitar al
personal de salud en los siguientes temas:
Gua Tcnica para la Gestin de la Promocin de la Salud en las Instituciones Educativas para
el Desarrollo Sostenible.
Mdulos Educativos de Prcticas Saludables frente al dengue dirigidos a personal de salud.
Para el desarrollo de las actividades se utiliza los siguientes documentos normativos:
RM N 111-2005/ MINSA: Lineamientos de Poltica de Promocin de la Salud.
RM N 720-2006/ MINSA Modelo de Abordaje en Promocin de la Salud.
RM N 298-2011/MINSA Gua tcnica de gestin de promocin de la salud en instituciones
educativas para el desarrollo sostenible.

277

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Meta fisica.- La meta fsica del producto se obtiene de la actividad Institucin Educativa con
CONEI con prcticas saludables frente a las enfermedades Metaxnicas y Zoonticas.
ACTIVIDAD
4.3.1 PROMOCION DE PRACTICAS SALUDABLES PARA LA PREVENCION DE
ENFERMEDADES METAXENICAS Y ZOONOTICAS EN INSTITUCIONES
EDUCATIVAS (5000088)
SUBFINALIDAD
4.3.1.1
Institucin Educativa (CONEI) con Practicas Saludables frente a
las enfermedades Metaxnicas y Zoonticas (4397801)
Definicin operacional.- Se considera una Institucin educativa a los centros de educacin
bsica regular estatal, que est registrada en el Padrn del Ministerio de Educacin con un
cdigo modular que la identifica y un cdigo del local escolar donde funciona. Esta puede ser
del Nivel Inicial, Primario o Secundario. Esta actividad est dirigida a los directivos,
responsables de reas y programas y al Consejo Educativo Institucional (CONEI) de la
institucin educativa, quienes realizarn acuerdos y elaborarn un plan de trabajo que
permita promover prcticas y entornos saludables para la prevencin a las enfermedades
Metaxnicas y Zoonosis. La actividad consiste en incorporar la promocin de prcticas y
entornos saludables para la prevencin de las enfermedades Metaxnicas y Zoonosis en la
gestin institucional mediante un proyecto educativo institucional y un plan de trabajo anual.
Esta actividad es realizada por el personal de salud capacitado, en el local de la institucin
educativa, local comunal u otros que se considere pertinente.
El personal de salud capacitado realiza las siguientes tareas:
01 Reunin de Concertacin con directivos, y responsables de reas y programas de la
Institucin Educativa donde se establezcan acuerdos y articulen acciones frente a las
enfermedades Metaxnicas y Zoonosis, de 02 horas de duracin.
01 Reunin de incidencia con el CONEI para promover la participacin de la comunidad
educativa y monitorear el cumplimiento de las actividades programadas, de 02 horas de
duracin.
01 Reunin para la elaboracin de un plan de trabajo que incluyan actividades para
promover prcticas y entornos saludables para la prevencin de las enfermedades
Metaxnicas y Zoonosis, de 04 horas de duracin.
02 Visitas de asistencia tcnica y acompaamiento a las actividades contenidas en el plan de
trabajo, utilizando las herramientas de monitoreo disponibles, de 02 horas de duracin.
01 Reunin para evaluar del plan de trabajo, a travs de la aplicacin de la matriz de
evaluacin de instituciones educativas saludables, de 04 horas de duracin.
En caso de tener ms de un nivel educativo en un mismo local, las acciones de gestin se
realizarn con los directivos y Consejo Educativo Institucional (CONEI) de la Institucin
Educativa Integrada (concertacin e incidencia). Las reuniones de elaboracin del plan de
trabajo, de asistencia tcnica y acompaamiento, y evaluacin se realizaran por nivel
educativo.
Unidad de medida: Institucin educativa.
Criterio de programacin:

278

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

100% de las instituciones educativas estatales (integradas o del nivel inicial, primario y
secundario) de los distritos de riesgo de enfermedades Metaxnicas y Zoonosis, de acuerdo
a la programacin de distritos del producto de municipios saludables.
Nota: Esta actividad se programar en correspondencia con la programacin del producto
Municipios Saludables (Distrito con poblacin en riesgo deben ser los mismos distritos que
los programados para la actividad de Concejo Municipal/Comit Multisectorial).
Fuente de informacin para la programacin:
Registro actualizado de Instituciones Educativas segn mapa de sectorizacin.
Padrn de Instituciones Educativas MINEDU/DRE (http://escale.minedu.gob.pe/).
Mapa
de
pobreza-FONCODES
(http://www.foncodes.gob.pe/portal/index.php/institucional/institucionaldocumentos/institucional-documentos-mapapobreza).
Cubo Multidimensional para la generacin de Reportes de la Consulta Externa HIS.
(Usuarios de Intranet) (http://wari.minsa.gob.pe/cognos/cgi-bin/ppdscgi.exe).
Responsable de la entrega del producto:
La programacin de esta actividad corresponder a los Establecimientos de Salud del primer
nivel de atencin de categora I-1 a I-4 y equipos AISPED. Establecimientos de salud del
segundo nivel de atencin que tengan poblacin asignada.
4.3.1.2
Docentes de Instituciones Educativas capacitados en Prcticas
Saludables para prevenir Enfermedades Metaxnicas y Zoonticas
(4397802)
Definicin operacional.- Se refiere a los Docentes de las Instituciones Educativas estatales
integradas o del nivel inicial, primario y secundario. Esta actividad consiste en realizar
sesiones educativas para fortalecer las capacidades para planificar y ejecutar acciones
educativas que complementan las desarrolladas por el CONEI o quien haga sus veces,
logrando, a travs del desarrollo del plan de trabajo anual y el currculo escolar, la
promocin de prcticas y entornos saludables para contribuir a la prevencin de las
enfermedades Metaxnicas y Zoonosis.
Esta actividad es realizada por el personal de salud, en la institucin educativa o en los
espacios de la comunidad.
El personal de salud capacitado realiza las siguientes tareas:
03 sesiones educativas a docentes para la promocin de prcticas y entornos saludables
frente las enfermedades Metaxnicas y Zoonosis, de 90 minutos de duracin cada una.
03 sesiones educativas a vigas escolares para la promocin de prcticas y entornos
saludables frente las enfermedades Metaxnicas y Zoonosis, de 90 minutos de duracin
cada una.
02 visitas de asistencia tcnica y acompaamiento tcnico, de 01 hora de duracin cada
una.
Unidad de medida: Docente.
Criterio de programacin:
50% de docentes de las instituciones educativas estatales integradas o del nivel inicial,
primario y secundario) de los distritos de riesgo de enfermedades Metaxnicas y
Zoonosis.
Fuente de informacin para la programacin:
Registro actualizado de Instituciones Educativas segn mapa de sectorizacin.

279

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Padrn de Instituciones Educativas MINEDU/DRE (http://escale.minedu.gob.pe/).


Mapa
de
pobreza-FONCODES
(http://www.foncodes.gob.pe/portal/index.php/institucional/institucionaldocumentos/institucional-documentos-mapapobreza).
Cubo Multidimensional para la generacin de Reportes de la Consulta Externa HIS.
(Usuarios de Intranet) (http://wari.minsa.gob.pe/cognos/cgi-bin/ppdscgi.exe).

Responsable de la entrega del producto:


La programacin de esta actividad corresponder a los Establecimientos de Salud del primer
nivel de atencin de categora I-1 a I-4 y equipos AISPED. Establecimientos de salud del
segundo nivel de atencin que tengan poblacin asignada.
4.3.1.3
Asociacin de padres de familia (APAFAs) desarrollan acciones
para la promocin de prcticas y entornos saludables frente a las
enfermedades Metaxnicas y Zoonosis (4397803)
Definicin operacional.- Esta actividad est dirigida a los padres, madres, tutores y/o
cuidadores de los escolares de la institucin educativa. Consiste en realizar reuniones para
fortalecer capacidades que permitan implementar prcticas y entornos saludables frente a
las enfermedades Metaxnicas y Zoonosis. Esta actividad es realizada por el personal de
salud, en el local de la institucin educativa.
El personal de salud capacitado realiza las siguientes tareas:
01 reunin de incidencia y consenso con el Consejo Directivo de la APAFA para la promocin
de prcticas y entornos saludables frente a las enfermedades Metaxnicas y Zoonosis, de
02 horas de duracin.
01 sesin educativa al Consejo Directivo de la APAFA para la prevencin de enfermedades
Metaxnicas y Zoonosis, de 02 horas de duracin.
01 Reunin de monitoreo de los acuerdos establecidos, utilizando las herramientas de
monitoreo disponibles, de 02 horas de duracin.
Unidad de medida: APAFA
Criterio de programacin:
100% de las APAFAs de las instituciones educativas estatales integradas o del nivel inicial,
primario y secundario, segn IE programada.
Fuente de informacin para la programacin:
Padrn de Instituciones Educativas MINEDU/DRE (http://escale.minedu.gob.pe/).
Responsable de la entrega del producto:
La programacin de esta actividad corresponder a los Establecimientos de Salud del primer
nivel de atencin de categora I-1 a I-4 y equipos AISPED. Establecimientos de salud del
segundo nivel de atencin que tengan poblacin asignada.
PRODUCTO 4
4.4MUNICIPIOS
QUE
PROMUEVEN
PRACTICAS
SALUDABLES
PARA
LA
PREVENCION DE ENFERMEDADES METAXENICAS Y ZOONOTICAS (3043979)
Definicin Operacional.- Se refiere a aquel municipio provincial o distrital que cuenta con
un concejo municipal
(Alcalde y Regidores) y comit multisectorial (con ordenanza
municipal) informado, motivado y capacitado para
implementar polticas pblicas,
programas y proyectos de inversin en el marco de la gestin territorial orientado a

280

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

promover prcticas y entornos saludables para la prevencin y el control de las


enfermedades Metaxnicas y Zoonticas, implementando la vigilancia comunal, recojo y
eliminacin de inservibles (criaderos), Tenencia de animales, Vacunacin de animales, entre
otros; orientado a promover prcticas y entornos saludables para la prevencin y el control
de las enfermedades Metaxnicas y Zoonticas. Las actividades del producto son realizadas
por el personal de salud capacitado, en el local municipal o comunal u otros donde sesione el
Concejo Municipal y el Comit Multisectorial.
Para la realizacin de estas actividades, la Red y/o microrred de salud deber capacitar al
personal de salud en los siguientes temas:
Gestin Local de Salud con enfoque territorial y lneas de accin para la Promocin de la
salud dirigidas a las familias en los escenarios del municipio, comunidad, instituciones
educativas y vivienda.
Polticas Pblicas: Formulacin, gestin, implementacin y evaluacin de las polticas
pblicas.
Orientacin de la inversin pblica (Plan de Incentivos a la Mejora de la Gestin y
Modernizacin Municipal, Presupuesto participativo, entre otros).
Para el desarrollo de las actividades se utiliza los siguientes documentos normativos:
RM 457-2005/MINSA Programa de Municipios y Comunidades saludables.
Gua metodolgica para la implementacin de municipios saludables. DGPS-MINSA, 2006.
Meta fisica.- La meta fsica del producto se obtiene de la actividadComit multisectorial
capacitado para promover prcticas saludables.
ACTIVIDAD
4.4.1 PROMOCION DE PRACTICAS SALUDABLES PARA LA DISMUNICION DE LA
TRANSMISION DE ENFERMEDADES METAXENICAS Y ZOONOTICAS
(5000089)
SUBFINALIDAD
4.4.1.1
Municipios con Prcticas Saludables para reducir la transmisin
de Enfermedades Metaxnicas y Zoonticas (4397901)
Definicin operacional.- La actividad est dirigida al alcalde y los regidores, integrantes
del concejo municipal o provincial, y adems con la participacin de gerentes u otros
funcionarios, de la municipalidad distrital o provincial de los distritos de zonas de riesgo
para las enfermedades Metaxnicas y Zoonosis, la cual consiste en realizar reuniones de
abogaca para informar, acerca de las enfermedades Metaxnicas y Zoonosis presente en el
territorio, con el objetivo de motivar y despertar inters para establecer acuerdos y
compromisos que permitan llevar a cabo intervenciones
efectivas de salud pblica
orientadas a promover prcticas y generar entornos saludables para la disminucin de las
enfermedades Metaxnicas y Zoonosis. Es realizada por el jefe/a del establecimiento de
salud y personal de salud capacitado, en el local municipal u otro lugar donde sesiones el
concejo municipal.
El personal de salud capacitado realiza las siguientes tareas:
01 visita de coordinacin para programar una reunin con el concejo municipal o provincial
para informar, motivar y despertar inters frente a las enfermedades Metaxnicas y
Zoonosis, de 02 horas de duracin.
01 reunin de abogaca con el Concejo Municipal provincial y distrital, conducido por el jefe
del establecimiento de salud, para exponer el diagnstico de la situacin local actualizada

281

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

sobre el problema de la enfermedades Metaxnicas y Zoonosis en el distrito o provincia y


plantear intervenciones efectivas de salud pblica orientadas a promover prcticas y
entornos saludables para contribuir en la prevencin y control de las enfermedades
Metaxnicas y Zoonosis, y establecer acuerdos y compromisos en el marco de su rol en la
Gestin Municipal, de 04 horas de duracin.
01 reunin tcnica con el concejo municipal para la conformacin o reactivacin del Comit
Multisectorial reconocido con ordenanza municipal, que permita promover e implementar
prcticas y entornos saludables, para contribuir en la disminucin de las enfermedades
Metaxnicas y Zoonosis, de 04 horas de duracin.
Unidad de medida: Municipio.
Criterio de programacin:
100% de los Concejos municipales de los distritos con poblacin de riesgo de enfermedades
Metaxnicas (de acuerdo a la priorizacin que realice las instancias correspondientes de la
Direccin Regional de Salud o quien haga sus veces).
Nota: Tomar como referencia: Dengue: nmero de casos de dengue en el ao
inmediatamente anterior o ndice adico (Fuente HIS o reporte de la DGE); Malaria: nmero
de casos de malaria en el ao inmediatamente anterior o ndice parasitario (Fuente HIS o
reporte de la DGE); Bartonelosis: nmero de casos de bartonelosis en el ao inmediatamente
anterior (Fuente HIS o reporte de la DGE); Leishmaniosis: nmero de casos de leshmaniosis
en el ao inmediatamente anterior (Fuente HIS o reporte de la DGE); Tripanosomiasis:
nmero de casos de tripanosomiasis en el ao inmediatamente anterior (Fuente HIS o
reporte de la DGE), o de acuerdo al Anlisis Situacional de Salud (ASIS) de cada distrito o
provincia.
Nota: Tener tambin como referencia la tendencia de las enfermedades Metaxnicas
prevalentes en la regin segn escenario de riesgo.
Nota: Tomar como referencia: Peste: nmero de casos de peste en el ao inmediatamente
anterior (Fuente HIS o reporte de la DGE); Equinococosis: nmero de casos de equinococosis
en el ao inmediatamente anterior (Fuente HIS o reporte de la DGE); Cisticercosis: nmero
de casos de cisticercosis en el ao inmediatamente anterior (Fuente HIS o reporte de la
DGE); Leptospirosis: nmero de casos de Leptospirosis en el ao inmediatamente anterior
(Fuente HIS o reporte de la DGE); Carbunco: nmero de casos de carbunco en el ao
inmediatamente anterior (Fuente HIS o reporte de la DGE); Fasciolosis: nmero de casos de
Fasciolosis en el ao inmediatamente anterior (Fuente HIS o reporte de la DGE); Accidentes
por animales ponzoosos: nmero de casos de accidente por animales ponzoosos en el ao
inmediatamente anterior (Fuente HIS o reporte de la DGE), o de acuerdo al Anlisis
Situacional de Salud (ASIS) de cada distrito o provincia.
Nota: Tener tambin como referencia la tendencia de las enfermedades Zoonticas
prevalentes en la regin segn escenario de riesgo.
Fuente de informacin para la programacin:
Directorio Nacional de municipalidades provinciales, distritales y de centros poblados
(http://www.inei.gob.pe/biblioineipub/bancopub/Est/Lib1018/index.html).
Cubo Multidimensional para la generacin de Reportes de la Consulta Externa HIS.
(Usuarios de Intranet) (http://wari.minsa.gob.pe/cognos/cgi-bin/ppdscgi.exe).
Referencia:
Reportes
de
sistema
nacional
de
vigilancia
epidemiolgica
(http://www.dge.gob.pe/vigilancia/descargas/descargas.php).
Anlisis de Situacin de Salud distrital y/o provincial.

282

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Responsable de la entrega del producto:


Establecimiento de Salud del Primer Nivel de Atencin de categora I-2, I-3 o I-4 que tenga el
mayor nivel de complejidad (guarda relacin estrecha con la categora) en el distrito y/o se
encuentre ms cercano a la Municipalidad. En el caso que exista ms de un Establecimiento
de Salud con estas caractersticas se debe utilizar las 2 condiciones (categorizacin y
cercana).
4.4.1.2
Comit Multisectorial
Saludables. (4397902)

capacitado

para

promover

Prcticas

Definicin operacional.- Esta actividad est dirigida a los representantes de la


municipalidad
distrital o provincial, representantes de los sectores del Estado,
organizaciones sociales e instituciones privadas, integrantes del Comit Multisectorial,
liderado por el alcalde, la cual consiste en realizar reuniones de abogaca para informar,
motivar, despertar inters en el tema y contar con un comit multisectorial para realizar
talleres de capacitacin, monitoreo y evaluacin de intervenciones efectivas de salud pblica
orientado a promover prcticas y entornos saludables para prevenir y controlar las
enfermedades Metaxnicas y Zoonosis. Es realizada por el jefe/a del establecimiento de
salud y personal de salud capacitado, en el local municipal o comunal u otro donde se realice
las reuniones del Comit multisectorial.
El personal de salud capacitado realiza las siguientes tareas:
01 reunin de abogaca
con el Comit Multisectorial, conducido por el Jefe del
Establecimiento de Salud, para presentar informacin actualizada sobre el problema de las
enfermedades Metaxnicas y Zoonosis en el distrito o provincia, la misma que ser
elaborada con la informacin disponible, y luego, de manera participativa, se identificarn
las causas y efectos del problema y se propondr intervenciones efectivas de salud pblica
orientadas a promover prcticas y entornos saludables para contribuir en la prevencin y
control de enfermedades Metaxnicas y Zoonosis, y finalmente establecer acuerdos y
compromisos, de 03 horas de duracin.
01 taller de planificacin participativa con el Comit Multisectorial y actores sociales del
territorio para planificar las actividades basadas en intervenciones efectivas de salud
pblica para contribuir en la prevencin y control de enfermedades Metaxnicas y
Zoonosis, de 04 horas de duracin.
01 taller de capacitacin en prcticas
saludables como:
Limpieza de recipientes,
almacenamiento adecuado de agua, recojo y disposicin final de residuos slidos,
limpieza y refaccin de viviendas, Higiene personal, Higiene de los alimentos, uso de
mosquiteros, uso de repelentes, entre otros para reducir las enfermedades Metaxnicas y
Zoonosis, de 03 horas de duracin.
01 taller de capacitacin en generacin de entornos saludables en agua, disposicin final
de residuos slidos, recojo y eliminacin de criaderos, Servicios de Salud, entre otros para
reducir las enfermedades Metaxnicas y Zoonosis, de 03 horas de duracin.
02 reuniones de monitoreo y seguimiento de las actividades planificadas, de 03 horas de
duracin cada uno.
01 reunin de evaluacin de las actividades ejecutadas, de 03 horas de duracin.
Unidad de medida: Comit multisectorial.
Criterio de programacin:
100% de los Comits Multisectoriales de los distritos con poblacin de riesgo de
enfermedades Metaxnicas y Zoonticas (de acuerdo a la priorizacin que realice las
instancias correspondientes de la Direccin Regional de Salud o quien haga sus veces).
Nota: Tomar como referencia: Dengue: nmero de casos de dengue en el ao
inmediatamente anterior o ndice adico (Fuente HIS o reporte de la DGE); Malaria: nmero

283

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

de casos de malaria en el ao inmediatamente anterior o ndice parasitario (Fuente HIS o


reporte de la DGE); Bartonelosis: nmero de casos de bartonelosis en el ao inmediatamente
anterior (Fuente HIS o reporte de la DGE); Leishmaniosis: nmero de casos de leishmaniasis
en el ao inmediatamente anterior (Fuente HIS o reporte de la DGE); Tripanosomiasis:
nmero de casos de tripanosomiasis en el ao inmediatamente anterior (Fuente HIS o
reporte de la DGE), o de acuerdo al Anlisis Situacional de Salud (ASIS) de cada distrito o
provincia.
Nota: Tener tambin como referencia la tendencia de las enfermedades Metaxnicas
prevalentes en la regin segn escenario de riesgo.
Nota: Tomar como referencia: Peste: nmero de casos de peste en el ao inmediatamente
anterior (Fuente HIS o reporte de la DGE); Equinococosis: nmero de casos de equinococosis
en el ao inmediatamente anterior (Fuente HIS o reporte de la DGE); Cisticercosis: nmero
de casos de cisticercosis en el ao inmediatamente anterior (Fuente HIS o reporte de la
DGE); Leptospirosis: nmero de casos de Leptospirosis en el ao inmediatamente anterior
(Fuente HIS o reporte de la DGE); Carbunco: nmero de casos de carbunco en el ao
inmediatamente anterior (Fuente HIS o reporte de la DGE); Fasciolosis: nmero de casos de
Fasciolosis en el ao inmediatamente anterior (Fuente HIS o reporte de la DGE); Accidentes
por animales ponzoosos: nmero de casos de accidente por animales ponzoosos en el ao
inmediatamente anterior (Fuente HIS o reporte de la DGE), o de acuerdo al Anlisis
Situacional de Salud (ASIS) de cada distrito o provincia.
Nota: Tener tambin como referencia la tendencia de las enfermedades Zoonticas
prevalentes en la regin segn escenario de riesgo.
Fuente de informacin para la programacin:
Directorio Nacional de municipalidades provinciales, distritales y de centros poblados
(http://www.inei.gob.pe/biblioineipub/bancopub/Est/Lib1018/index.html).
Cubo Multidimensional para la generacin de Reportes de la Consulta Externa HIS.
(Usuarios de Intranet) (http://wari.minsa.gob.pe/cognos/cgi-bin/ppdscgi.exe).
Referencia:
Reportes
de
sistema
nacional
de
vigilancia
epidemiolgica
(http://www.dge.gob.pe/vigilancia/descargas/descargas.php).
Anlisis de Situacin de Salud distrital y/o provincial.
Responsable de la entrega del producto:
Establecimiento de Salud del Primer Nivel de Atencin de categora I-2, I-3 o I-4 que tenga el
mayor nivel de complejidad (guarda relacin estrecha con la categora) en el distrito y/o se
encuentre ms cercano a la Municipalidad. En el caso que exista ms de un Establecimiento
de Salud con estas caractersticas se debe utilizar las 2 condiciones (categorizacin y
cercana). Establecimientos de salud del segundo nivel de atencin que tengan poblacin
asignada.
PRODUCTO 5
4.5POBLADORES DE AREAS CON RIESGO DE TRASMISION INFORMADA CONOCE
LOS MECANISMOS DE TRASMISION DE ENFERMEDADES METAXENICAS Y
ZOONOTICAS. (3043980)
Definicin Operacional.-Es aquella poblacin que recibe mensajes claves a travs de
medios de comunicacin masivos y/o alternativos, as como de voceros y/o periodistas
capacitados, en zonas priorizadas por reas de riesgo segn enfermedad Metaxnicas y
Zoonticas prevalente.

284

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Este producto incluye la difusin a travs de:


Produccin de spots radiales y televisivos
Medios de comunicacin masiva: escrita, radial, televisiva,
Medios alternativos: animacin socio cultural, acciones demostrativas y movilizacin
social,
Periodistas y voceros capacitados que brindarn informacin sobre las medidas de
prevencin y control de las enfermedades Metaxnicas y Zoonticas.
La poblacin objetivo son los pobladores hombres y mujeres de todas las edades, con
prioridad en los escenarios de riesgo y que residen en zonas priorizadas por enfermedad
prevalente.
La informacin oficial ser elaborada por la Oficina General de Comunicaciones en
coordinacin con la Estrategia Sanitaria Nacional correspondiente. Esta informacin deber
ser adecuada al contexto regional y local por las oficinas de Comunicaciones de la
DIRESA/GERESA/Unidad Ejecutora, de acuerdo al escenario de riesgo, poblacin/adecuacin
cultural y, comprender la siguiente temtica:
Enfermedades Metaxnicas:
La prevencin y control del dengue con nfasis en las prcticas adecuadas de
almacenamiento de agua, conociendo al vector transmisor, reconocimiento de la
sintomatologa y signos de alarma , cuidado y conservacin del insumo qumico de
control, y atencin mdica, de acuerdo al escenario de riesgo. No automedicacin.
Medidas protectoras, signos y sntomas de prevencin de la Malaria, tratamiento
completo supervisado, promover la participacin individual, familiar y colectiva, riesgo y
transmisin de la enfermedad. No automedicacin.
Adopcin de prcticas preventivas sobre bartonelosis, signos y sntomas, bsqueda
temprana de atencin en los establecimientos de salud. No automedicacin.
Mejoramiento de las condiciones de la vivienda y entorno peridomicilio, notificacin de
presencia de triatominos acudir al establecimiento de salud para la prevencin de la
enfermedad de chagas. No automedicacin.

Medidas de prevencin, y beneficios de la vacunacin contra la fiebre amarilla, en las


regiones endmicas y expulsoras, no automedicacin, acudir oportunamente a los
establecimientos de salud.
Tratamiento completo supervisado, reconocer signos y sntomas sobre la leishmaniosis,
con nfasis en lugares de riesgo, no a la automedicacin, busca de atencin temprana
medidas protectoras, beneficios de la prevencin.
Enfermedades Zoonticas:
Los riesgos que implica un accidente de mordedura por can a nivel nacional o animal
silvestre en reas endmicas, informando sobre la triada preventiva de la rabia, acuda
inmediatamente al establecimiento de salud y evite el riesgo de rabia a nivel nacional. En
dos campaas anuales: En el Da Mundial de Lucha contra la Rabia, as como para la
vacunacin de canes con tenencia responsable de animales de compaa en fechas
programadas por cada DIRESA/GERESA, vacunacin contra la rabia humana en regiones
endmicas.
Medidas preventivas de peste en zonas de riesgo, priorizando ciclo de trasmisin, as
como reconocimiento de los signos y sntomas de la enfermedad para la atencin
inmediata en los establecimientos de salud.
Los cambios de hbito saludable en zonas de riesgo para evitar la manipulacin y
consumo de carne con carbunco, as como acudir a un establecimientos de salud para su
atencin inmediata si presentara signos y sntomas.

285

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Los cambios de hbitos saludables para evitar otras enfermedades Zoonticas tales como
brucelosis, fasciolosis, leptospirosis, hidatidosis, etc. As como en el caso de animales
ponzoosos, de acuerdo a enfermedad prevalente por DIRESA/GERESA.

ACTIVIDAD
4.5.1 INFORMACION
DE
LOS
MECANISMOS
DE
TRANSMISION
DE
ENFERMEDADES METAXENICAS Y ZOONOTICAS EN POBLADORES DE
AREAS CON RIESGO (5000090)
SUBFINALIDAD
4.5.1.1
Poblacin informada en prevencin y control de enfermedades
Metaxnicas y Zoonticas x medios masivos. (4398001):
Definicin Operacional.-Es aquella poblacin que recibe los mensajes sobre las medidas
de prevencin, promocin y control de las enfermedades Metaxnicas y Zoonticas, a travs
de los medios masivos de comunicacin en las reas endmicas.
Estos mensajes sern propuestos por la Oficina General de Comunicaciones a las oficinas de
Comunicaciones regionales, que debern adaptar los mensajes a su entorno, con la asesora
tcnica de la Estrategia Sanitaria correspondiente, para la produccin y difusin a travs de
spots radiales, spots televisivos y la publicacin de avisos en prensa escrita (cintillos,
comunicados, avisos con mensajes preventivos), segn escenarios de riesgo para las
enfermedades Metaxnicas y Zoonticas.
Los mensajes oficiales sern elaborados por la Oficina General de Comunicaciones en
coordinacin con la Estrategia Sanitaria Nacional correspondiente. Las oficinas de
Comunicaciones de la DIRESA/GERESA/Unidad Ejecutora, se encargarn de la adecuacin de
los mensajes a su escenario de riesgo, para la produccin y difusin de spots, as como para
la publicacin de avisos en medios impresos.
Criterio de programacin:
50% de la poblacin que accede a medios de comunicacin masivos y recibe la informacin
sobre las medidas de prevencin contra las enfermedades Metaxnicas y Zoonticas, a
travs de las siguientes acciones:
ESN Metaxnicas
02 Spot televisivos: mensaje con duracin de 30 segundos, 6 veces al da durante 3
meses, en por lo menos dos canales: 1 spot: 1 vez al ao previo al periodo pre estacional
y el 2do. Spot para reforzar las medidas preventivas de enfermedades Metaxnicas, de
acuerdo programacin nacional, regional y Unidad Ejecutora.
03 Spot radiales: Mensajes con duracin de 30 segundos, 8 veces al da, durante 3 meses,
en al menos dos emisoras/programas radiales de alto sintona, de acuerdo al pblico
objetivo y escenario, difundidos en las radio emisoras nacional, regional y local,
considerndose para enfermedades Metaxnicas (malaria, dengue, bartonella), de
acuerdo a zonas de riesgo.
Publicacin de 03 Mensajes en la prensa escrita, en 03 diarios de mayor circulacin
nacional, regional y local sobre enfermedades Metaxnicas durante la etapa preestacional y escenario de riesgo.
ESN Zoonosis
02 spot televisivo: mensaje con duracin de 30 segundos, emitido 6 veces al da durante
2 meses de duracin, en por lo menos dos canales, dirigido a poblacin en general sobre

286

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

medidas preventivas sobre qu hacer frente a un accidente de mordedura y el 2do spot


para la vacunacin de canes. De acuerdo a la programacin nacional y regional.
03 spots radiales: mensajes de duracin de 30 segundos, emitido 6 veces al da durante 3
meses de duracin al ao, de acuerdo a las zonas de riesgo de enfermedades Zoonticas,
en al menos dos emisoras/programas radiales de alto ratings, dirigido a la poblacin en
general sobre medidas preventivas sobre qu hacer frente a un accidente de mordedura y
la vacunacin de canes, as como otra enfermedad Zoontica prevalente (peste/rabia
silvestre/parasitarias) de acuerdo a las zonas de riesgo.
Publicacin de 03 avisos en la prensa escrita en 1 mes, en diarios de mayor circulacin, de
cuarto de pgina, en pgina impar, a full color, segn la programacin regional para el Da
Mundial de Lucha contra la Rabia y para la campaa antirrbica canina as como otra
enfermedad Zoontica prevalente (peste/rabia silvestre/parasitarias) de acuerdo a las
zonas de riesgo.
4.5.1.2
Poblacin informada sobre prevencin y control de las
enfermedades Metaxnicas y Zoonticas por medios alternativos
(4398002):

Definicin Operacional.-Es aquella poblacin que recibe los mensajes sobre las medidas
de promocin de medidas y hbitos protectores, prevencin y control de las enfermedades
Metaxnicas y Zoonticas, a travs de medios y estrategias de comunicacin alternativa
como: la movilizacin social, la animacin sociocultural, publicidad alternativa, as como el
diseo, impresin y distribucin de materiales.
Diseo, impresin y distribucin de materiales comunicacionales: Con adecuacin
cultural a las regiones endmicas y/o de riesgo, previa validacin tcnica de la Estrategia
Sanitaria correspondiente. Los materiales son: afiches, dpticos, cartillas, volantes,
banderolas, banners, gigantografas, rotafolios, material didctico, stickers, entre otros.
Publicidad alternativa: Paneles publicitarios, pintado de murales con mensajes
preventivos, sistema perifoneo (uso de altoparlantes) y merchandising (polos, gorros, globos,
lapiceros y chalecos).
Movilizacin social: Conjunto de actores sociales que se organizan y mediante estrategias
comunicativas, realizan el desplazamiento en localidades de riesgo promoviendo la adopcin
de prcticas saludables para la prevencin de las enfermedades Metaxnicas y Zoonticas
con el uso de metodologas recreativas y ldicas, utilizando el apoyo de material informativo
y audiovisual para motivar acciones de socializacin y participacin activa (en mercados,
club de madres, vaso de leche, torneos deportivos, ferias, festividades, concentraciones
masivas y pasacalles). Para esta actividad se utilizarn los puntos focales identificados por la
comunidad a travs del perifoneo y altoparlantes. Se presenta como una alternativa para
impactar en los problemas de salud asociados con las prcticas y actitudes de la poblacin.
Animacin sociocultural: Representaciones teatrales, mimo, marionetas, tteres, zanqueros,
transmitiendo mensajes preventivos promocionales para promover cambios conductuales.
Realizado por grupos de teatro local capacitados por el personal de salud, para ello se
elaborar guiones para la adecuacin cultural de acuerdo al escenario de riesgo. El grupo
teatral que desarrollar la actividad requiere capacitacin no menor de 6 horas por el
personal de salud.
Las GERESAs / DIRESAs y Unidades Ejecutoras realizan la adecuacin de los mensajes con un
enfoque de interculturalidad para la difusin en medios y estrategias de comunicacin
alternativos, de acuerdo a los escenarios de riesgo de las enfermedades Metaxnicas y
Zoonticas.
Criterio de programacin:

287

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

80% de la poblacin objetivo conoce los mensajes preventivos a travs de los medios y
estrategias de comunicacin alternativa, de acuerdo a las siguientes intervenciones:
ESN Metaxnicas
Realizar movilizacin social 2 veces al ao en reas prevalentes, segn escenario:
En el primer nivel de atencin, en establecimientos con categora I-1 a I-4.
Incluye:
Dos movilizaciones sociales por cada enfermedad Metaxnicas, con un mnimo de
asistencia de 100 personas, realizada por personal capacitado (comunicador social,
mdico, enfermera, tcnico de enfermera) con entrega de folleto informativo (uno por
persona).
Realizar animacin socio cultural 01 vez al mes durante 3 meses en el periodo pre
estacional para enfermedad Metaxnicas.
En las Direcciones Regionales de Salud. Incluye:
Dos movilizaciones sociales por cada enfermedad Metaxnicas que congreguen como
mnimo 1000 beneficiarios realizada por personal capacitado (comunicador social, mdico,
enfermera, tcnico de enfermera) con entrega de folletos informativos, llaveros,
lapiceros, polos, gorros, afiche, rota folio, banderolas, volantes y otros; sobre prevencin
para enfermedades Metaxnicas.
Realizar animacin socio cultural 01 vez al mes durante 3 meses en el periodo pre
estacional para enfermedad Metaxnicas.
ESN Zoonosis
En el primer nivel de atencin, en establecimientos con categora I-1 a I-4.
Incluye:
03 movilizaciones sociales, con un mnimo de asistencia de 20 personas, realizada por
personal capacitado (mdico, enfermera, tcnico de enfermera) con entrega de folleto
informativo (uno por persona). Para medidas preventivas frente a la rabia, la campaa
antirrbica canina y otra enfermedad Zoontica prevalente de la regin.
03 animaciones socioculturales para medidas preventivas frente a la rabia, la campaa
antirrbica canina y otra enfermedad Zoontica prevalente de la regin.
En las Direcciones Regionales de Salud incluye:
03 movilizaciones sociales que congreguen como mnimo 500 beneficiarios realizada por
personal capacitado (mdico, enfermera, tcnico de enfermera) con entrega de material
informativo como folletos, volantes, llaveros, lapiceros, banner, gigantografas, polos,
gorros, afiche, rota folio, entre otros. Para medidas preventivas frente a la rabia, la
campaa antirrbica canina y otra enfermedad Zoontica prevalente de la regin.
03 animaciones socioculturales. Para medidas preventivas frente a la rabia, la campaa
antirrbica canina y otra enfermedad Zoontica prevalente de la regin.
4.5.1.3
Comunicadores y periodistas informados sobre prevencin y
control de las enfermedades Metaxnicas y Zoonticas. (4398003):
Definicin Operacional.-Son aquellos comunicadores, lderes de opinin, periodistas y
voceros, que reciben informacin y capacitacin en torno a las medidas de prevencin,
promocin y control de las enfermedades Metaxnicas y Zoonticas, con la finalidad de
difundir estos mensajes entre sus diferentes pblicos objetivo (redes sociales, medios de
comunicacin, entre otros), segn los escenarios de riesgo para cada una de las
enfermedades; a travs de las siguientes acciones:

288

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Lderes de opinin y periodistas informados y sensibilizados: Reuniones y talleres de


sensibilizacin por enfermedad prevalente. Estas reuniones tienen como objetivo orientar y
actualizar los conocimientos relacionados a las enfermedades Metaxnicas y Zoonticas de
mayor prevalencia en la comunidad. Los lderes de opinin, periodistas y aliados estratgicos
difundirn los mensajes de prevencin con credibilidad y confianza a travs de los medios de
comunicacin, y contribuirn a promover prcticas adecuadas sobre la prevencin y control
de las enfermedades en la poblacin.
Comunicadores y voceros capacitados y sensibilizados: Reuniones, talleres de
capacitacin y sensibilizacin por enfermedad prevalente. Estas reuniones tienen como
objetivo fortalecer las capacidades, habilidades y competencias de los comunicadores del
nivel nacional, regional y locales (Unidades Ejecutoras) para el manejo de la comunicacin
de riesgo, marketing social y estrategias comunicacionales.
Adems, se realizarn reuniones de capacitacin a los voceros del nivel nacional, regional y
locales (Unidades Ejecutoras) para fortalecer las habilidades y competencias en el manejo de
vocera (comunicacin de riesgo), a travs de talleres (tericoprcticos) sobre tcnicas
comunicacionales (gesticulacin, dominio de escenario, manejo de mensajes clave, etc.)
frente a una entrevista, conferencia de prensa, enlace microondas o intervenciones
operativas que se haga a travs de los medios masivos de comunicacin, para difundir
mensajes claros y de calidad a la poblacin.
Las reuniones y talleres de capacitacin y sensibilizacin estarn a cargo de las oficinas de
comunicaciones de la DIRESA/GERESA/Unidad Ejecutora, y se encargarn de la adecuacin
de los mensajes a su escenario de riesgo, con la asistencia tcnica del nivel nacional.
Criterio de programacin:
80% de comunicadores, lderes de opinin, periodistas y voceros que reciben informacin a
travs de reuniones y talleres de capacitacin y sensibilizacin, de acuerdo a las siguientes
intervenciones:
ESN Metaxnicas
En las Direcciones Regionales de Salud la capacitacin est a cargo del nivel nacional,
equipos regionales y de apoyo, incluye:
Talleres de capacitacin a periodistas 02 veces al ao con una duracin de 4 horas
acadmicas, para enfermedades Metaxnicas.
El personal de salud responsable de la gerencia del EESS y Coordinadores regionales y
Nacionales requieren de capacitacin en vocera como mnimo de 2 veces al ao con una
duracin de 4 horas acadmicas.
Capacitacin a comunicadores para fortalecer habilidades y competencias en manejo de
vocera (comunicacin de riesgo). Para el desarrollo de esta actividad es necesario charlas
de capacitacin, como mnimo de 2 veces al ao con una duracin de 12 horas
acadmicas.
En los establecimientos con categora II-1 II-2 III-1 III-2 la capacitacin est a cargo de la
oficina de comunicaciones y la Estrategia correspondiente de la DIRESA/GERESA, con la
asistencia tcnica del nivel nacional que incluye:
El personal de salud responsable de la gerencia del EESS y Coordinadores regionales y
Nacionales requieren de capacitacin en vocera como mnimo de 1 vez al ao con una
duracin de 12 horas acadmicas.
Capacitacin a comunicadores para fortalecer habilidades y competencias en manejo de
vocera (comunicacin de riesgo, estrategias comunicacionales). Para el desarrollo de esta
actividad es necesario charlas de capacitacin, como mnimo de 1 vez al ao con una
duracin de 24 horas acadmicas

289

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

ESN Zoonosis
En las Direcciones Regionales de Salud la capacitacin est a cargo del nivel nacional,
incluye:
02 reuniones y talleres de sensibilizacin al ao para comunicadores, periodistas y lderes
de opinin de medios de comunicacin masiva, de 4 horas acadmicas, segn
enfermedad Zoontica prevalente en regiones endmicas.
02 reuniones de capacitacin en vocera dirigida a personal de salud responsable de la
gerencia del EESS, coordinadores regionales y nacionales con una duracin de 4 horas
acadmicas.
02 talleres de capacitacin y sensibilizacin a comunicadores para fortalecer habilidades y
competencias en manejo de vocera (comunicacin de riesgo). Para el desarrollo de esta
actividad es necesario charlas de capacitacin,
con una duracin de 12 horas
acadmicas.
En los establecimientos con categora II-1 II-2 III-1 III-2 la capacitacin est a cargo de la
oficina de comunicaciones y la Estrategia correspondiente de la DIRESA/GERESA, con la
asistencia tcnica del nivel nacional que incluye:
01 reuniones de capacitacin en vocera dirigida a personal de salud responsable de la
gerencia del EESS (hospitales y redes de salud), con una duracin de 6 horas acadmicas.
01 Capacitacin a comunicadores de Redes/Unidades Ejecutoras para fortalecer
habilidades y competencias en manejo de vocera (comunicacin de riesgo). Con una
duracin de 24 horas acadmicas.
PRODUCTO 6
4.6VIVIENDAS PROTEGIDAS DE LOS PRINCIPALES CONDICIONANTES DEL RIESGO
EN LAS AREAS DE ALTO Y MUY ALTO RIESGO DE ENFERMEDADES
METAXENICAS Y ZOONOSIS (3043981)
Definicin Operacional.-Conjunto de actividades de prevencin y control desarrolladas por
la poblacin y personal de salud de localidades de riesgo de enfermedades Metaxnicas y
Zoonticas para proteger las viviendas de las condicionantes de riesgo. El personal de salud
que desarrolla la actividad requiere capacitacin permanente no menos de 40 horas por ao.
4.6.1.1
Viviendas de reas de riesgo de transmisin de Malaria
implementadas con medidas de proteccin personal y familiar
(4398101):
Definicin Operacional.-Es el grupo de intervenciones dirigidas a brindar proteccin de las
viviendas en las reas de alto y mediano riesgo de transmisin de la Malaria, viviendas de
tipo A (vivienda con techo, sin paredes) y B (Viviendas con 2 paredes, sin puerta, sin
ventanas), y C (C= vivienda con paredes y techo sin puertas ni ventanas) en las zonas
rurales de regiones de costa con mediano y/o alto endemismoe ndice Parasitario Anual >
10 x 1000 hab. segn nicho eco epidemiolgico, realizado por profesional de salud y/o
tcnico de los EESS y promotores de salud:
Entrega de mosquiteros impregnados con insecticida residual de uso en salud pblica de
probada eficacia, 3 unidades por familia cada 3 aos, al 100% de viviendas, previa visita
domiciliaria para brindar consejera y sesin demostrativa de los beneficios del uso adecuado
del mosquitero y visitas de seguimiento para monitorear el uso del mosquitero, con el
objetivo de que la familia cuente con proteccin contra las picaduras del vector transmisor
de la malaria. Visita domiciliaria al 100% de viviendas tipo A y B donde se entregar
mosquitero, el promotor de salud lo har mensualmente y personal de salud cada 3 meses
(trimestralmente).

290

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

CRITERIO DE PROGRAMACIN:
Entrega de mosquiteros al 100% de viviendas tipo A, B y C de localidades de alto y
mediano riesgo de transmisin de malaria (Amazona y zonas rurales de la costa con
mediano y alto riesgo, 3 mosquiteros por familia cada 3 aos.
Visitas trimestrales de seguimiento
para evaluar el uso del mosquitero en tres
localidades.
CIE 10:
Cdigo del Sistema de Informacin de Salud (HIS) B54X1, referida a: Persona en Riesgo de
Transmisin de Malaria.
4.1.1

INTERVENCIONES EN VIVIENDAS PROTEGIDAS DE LOS PRINCIPALES


CONDICIONANTES DEL RIESGO EN LAS AREAS DE ALTO Y MUY ALTO
RIESGO DE ENFERMEDADES METAXENICAS Y ZOONOSIS (5000091)

4.1.1.1
Viviendas en reas de transmisin de Malaria con vigilancia
entomolgica (4398102):
Definicin Operacional.- Es el grupo de intervenciones ejecutadas por el personal de los
EESS y promotores de salud capacitados, con el objetivo de realizar vigilancia centinela en
las reas con alta y mediana endemicidad (riesgo de transmisin), segn nicho eco
epidemiolgico, que incluye:

Vigilancia entomolgica de anophelinos (vector principal local), mediante la Identificacin,


caracterizacin, mapeo de criaderos reales y potenciales para determinar densidad
larvaria (estadios).
Captura del mosquito adulto con sebo humano en el intra y peridomicilio
simultneamente, para determinar el ndice de Picadura Hombre Noche (IPHN), 2
viviendas por cada localidad Centinela, para medir densidad vectorial, hbitos de
alimentacin, hora de mayor picadura, a travs de la captura de anophelinos adultos por
12 horas continuas (18:00 a 06:00hrs) con sebo humano, por 2 das consecutivos cada
mes.

Las muestras colectadas por el personal de los EESS y promotores de salud capacitados, son
enviadas a los centros de salud o redes para el diagnostico taxonmico por profesional o
tcnico de salud capacitado.
El 10% del total de los anophelinos capturados debe ser enviado a los laboratorios
referenciales de las DISAS, DIRESAS, GERESAS para el control de calidad de la identificacin
de la especie del anophelino.
CRITERIO DE PROGRAMACIN:
Vigilancia entomolgica en 2 viviendas por cada localidad Centinela, en reas con alta y
mediana endemicidad (riesgo de transmisin de malaria)e ndice Parasitario Anual > 10 x
1000 hab.

Debe programarse cuatro colectores para la colecta intradomicilio y cuatro colectores


para el peridomicilio ms un supervisor.
Debe programarse un colector para la bsqueda y evaluacin de criaderos.

CIE 10:
Cdigo del Sistema de Informacin de Salud (HIS) U233, referida a: Vigilancia
Entomolgica, especificar con el cdigo U0087: Actividad de Malaria.

291

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

4.1.1.2
Viviendas de reas de alto y muy alto riesgo de transmisin de
malaria protegidas con plaguicidas (4398103):
Definicin Operacional.- Es el grupo de intervenciones ejecutadas por el personal de los
EESS y promotores de salud capacitados, con el objetivo de proteger las viviendas con
rociamiento residual, en viviendas de tipo A (solo en la Amazonia), B, (B=Viviendas con 2
paredes, sin puerta, sin ventanas), C y D (C= vivienda con paredes y techo sin puertas ni
ventanas, D= vivienda completa) en las reas de alto y mediano riesgo ndice Parasitario
Anual > 10 x 1000 hab., segn nicho eco epidemiolgico, mediante:
Aplicacin de insecticidas plaguicidas de uso en salud pblica y efecto residual, de probada
eficacia (de acuerdo a los resultados de vigilancia de la susceptibilidad y resistencia del
Anopheles a los plaguicidas), dependiente de la especie vectorial, hbitos y comportamiento
del vector y el estrato de riesgo, se programa esta actividad al 100% de viviendas de la
localidad, 2 veces al ao, previas al periodo de incremento de la transmisin, utilizando una
bomba aspersora manual de uso en salud pblica; tiempo promedio por vivienda de 60
minutos.
CRITERIO DE PROGRAMACIN:
Tratamiento residual al 100% de viviendas tipo A, B, C y D de localidades de alto y
mediano riesgo, 2 veces al ao.
CIE 10:
Cdigo del Sistema de Informacin de Salud (HIS) U2462, referida a Rociamiento Colectivo
(Residual), especificar con el cdigo U0087: Actividad de Malaria.
4.1.1.3
Viviendas
en reas de riesgo para Dengue con vigilancia
entomolgica con ovitrampas y larvitrampas (4398105):
Definicin Operacional.-Son las actividades que realiza el personal de los EESS de las
reas de riesgo de dengue con el objetivo de detectar oportunamente la introduccin del
Aedes aegypti en un rea nueva no infestada utilizando ovitrampas y larvitrampas que son
instaladas en puntos crticos: terrapuertos, aeropuertos, mercados, cementerios formales e
informales, puertos martimos, colegios, hospitales, cuarteles militares, llanteras, zonas
francas, establecimientos penitenciarios entre otros, por personal de salud capacitado una
visita mensual.
Consiste en:
OVITRAMPAS: Tcnica para detectar huevos del Aedes aegypti que se instala en reas en
escenario epidemiolgico I y se inspecciona cada 5 das, durante los 12 meses del ao.
LARVITRAMPAS: Tcnica para detectar larvas de Aedes aegypti, que se instala en escenario
epidemiolgico I, en regiones tropicales con precipitaciones pluviales; inspeccionando cada 7
das, durante los 12 meses del ao.
Las muestras colectadas por el personal de los EESS capacitado, son enviadas a los centros
de salud o redes para el diagnstico taxonmico por profesional o tcnico de salud
capacitado.
El 10% del total de las muestras colectadas deben ser enviados a los laboratorios
referenciales de las de las DISAS, DIRESAS, GERESAS para el control de calidad de la
identificacin de la especie del vector.
CRITERIO DE PROGRAMACIN:

292

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Considerar la instalacin de esta forma de vigilancia en puntos crticos como


(terrapuertos, aeropuertos, mercados, cementerios formales e informales, puertos
martimos, colegios, hospitales, cuarteles militares, llanteras, zonas francas ) con
inspeccin permanente:
o
Ovitrampas: inspeccionar cada 5 das.
o
Larvitrampas: inspeccionar cada 7 das.

CIE 10

Cdigo del Sistema de Informacin de Salud (HIS) U233, referida a: Vigilancia


Entomolgica, especificar con el cdigo U0089: Actividad de Dengue.
4.1.1.4
Viviendas ubicadas en escenario II y III de transmisin de
Dengue protegidas con tratamiento focal y control fsico (4398106):
Definicin Operacional.- Conjunto de actividades que desarrolla el personal de salud de
los EESS de las reas de riesgo de transmisin de dengue, se realizar:

La visita domiciliaria al 100% de viviendas en forma trimestral (cada 3 meses) para la


inspeccin de los criaderos positivos y/o potenciales de Aedes aegypti en el intra y peri
domicilio, la aplicacin de control fsico (destruccin y/o proteccin de criaderos) y
qumico con larvicida de probada eficacia, (de acuerdo a los resultados de vigilancia
de la susceptibilidad y resistencia a los plaguicidas) , con un rendimiento de 25
viviendas por da por inspector, brindando educacin sanitaria y acciones demostrativas
de limpieza, cepillado, tapado de recipiente, as como la conservacin y mantenimiento
del larvicida.

CRITERIO DE PROGRAMACIN:
Tratamiento focal y fsico al 100% de viviendas en forma bimensual (cada 3 meses) con
un rendimiento de 25 viviendas por da por inspector.
CIE 10:
Cdigo del Sistema de Informacin de Salud (HIS) U2272, referida a: Tratamiento criadero
mtodo qumico colectivo, especificar con el cdigo U0089: Actividad de Dengue.
4.1.1.5
Viviendas ubicadas en escenario II y III de transmisin de
Dengue protegidas con nebulizacin espacial (4398107):
Definicin Operacional.- Son las acciones que realiza el personal de los establecimientos
de salud de las reas de transmisin de dengue con el objetivo de aplicar insecticidas de uso
en salud pblica para la nebulizacin espacial, de efecto instantneo, de efectividad
comprobada utilizando equipos generadores de nieblas fras y calientes ya sean porttiles o
pesados, en las siguientes situaciones:

Escenario II: Ante la presencia de un caso confirmado de DENGUE IMPORTADO y la


presencia de vector en estado adulto, adems de las fases acuticas (larval y pupal), se
realiza el cerco entomolgico epidemiolgico, que consiste en la nebulizacin espacial al
100% de las viviendas que se encuentran en un rea de 400 metros cuadrados, que
implica un radio de 100 metros o 4 manzanas alrededor del caso detectado, la
intervencin consistir en una vuelta de aplicacin.
Escenario III: Ante la presencia de casos confirmados de DENGUE AUTCTONOS se
realiza la nebulizacin espacial. La intervencin comprende 01 ciclo de aplicacin de 03
vueltas con un intervalo de 3 - 5 das entre cada vuelta. Realizado por personal de salud
capacitado.

293

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

CRITERIO DE PROGRAMACIN:
Escenario II: se realiza el cerco epidemiolgico, con la nebulizacin espacial al 100% de
las viviendas que se encuentran en un radio de 100 metros o 4 manzanas alrededor del
caso importado, con una vuelta de aplicacin.
Escenario III: se considera nebulizacin espacial al 70% del total de viviendas de las
localidades en reas de riesgo de transmisin, que comprende 01 ciclo de aplicacin de
03 vueltas.
CIE 10:
Cdigo del Sistema de Informacin de Salud (HIS), U2472 est referida a la Nebulizacin
colectiva, especificar con el cdigo U0089: Actividad de Dengue.
4.1.1.6
Viviendas en reas de transmisin de Bartonelosis
Leishmaniosis con vigilancia entomolgica (4398108):

y/o

Definicin Operacional.- Conjunto de acciones que desarrolla el personal de los EESS con
el objetivo de realizar:
Vigilancia Entomolgica en las viviendas ubicadas en las localidades centinelas de reas de
transmisin de Bartonelosis y/o Leishmaniosis, con la finalidad identificar y colectar las
Lutzomyia en estadio adulto, estableciendo densidad, y bio-actividad horaria, informacin
necesaria para orientar y ejecutar el control adulticida, actividad en forma MENSUAL segn
los mtodos de colecta establecidos para intra, peri y extra domicilio.
Utilizando la Trampa de Luz tipo CDC (intra y peri domicilio) o la Trampa Shanon
(extradomicilio), siendo el criterio de programacin con periodicidad de 02 viviendas por 02
das consecutivos (12 horas continuas de 18.00 a 06.00 horas por cada da) por mes durante
los 12 meses del ao.
CRITERIO DE PROGRAMACIN:
Vigilancia centinela en localidades centinela, en forma mensual, en 02 viviendas por 02 das
consecutivos durante los 12 meses del ao.
CIE 10:
Cdigo del Sistema de Informacin de Salud (HIS), U233 est referida Vigilancia
Entomolgica, especificar con el cdigo U0090 Actividades de Bartonelosis y/o U0093
Actividades de Leishmaniosis
4.1.1.7
Viviendas en reas de transmisin de Bartonelosis
Leishmaniosis protegidas con tratamiento residual (4398109):

y/o

Definicin Operacional.- Son las intervenciones que realiza el personal de los EESS de las
reas de transmisin de Bartonelosis y Leishmaniosis, mediante el control preventivo con
aplicacin de plaguicidas de uso en salud pblica de efecto residual de acuerdo a los
resultados de vigilancia de la susceptibilidad y resistencia de Lutzomyias a los plaguicidas;
con el objetivo de proteger a la vivienda, utilizando una bomba aspersora manual de uso en
salud en publica, segn el nicho eco epidemiolgico.
Dependiente de la especie vectorial, hbitos y comportamiento del vector y el estrato de
riesgo, se programara esta actividad de control al 100% de viviendas en localidades donde
de transmisin autctona, 2 veces al ao en las pocas pre estacional y post estacional.
Actividades desarrolladas por personal de salud capacitado, con tiempo promedio de 60
minutos por vivienda.
CRITERIO DE PROGRAMACIN:

294

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Tratamiento residual al 100% de viviendas en localidades con transmisin autctona o se


conoce que es endmica, 2 veces al ao en las pocas pre estacional y post estacional.

CIE 10:

Cdigo del Sistema de Informacin de Salud (HIS) U2462, referida a Rociamiento Colectivo
(Residual), especificar con el cdigo U0090 Actividades de Bartonelosis y/o U0093
Actividades de Leishmaniasis.
4.1.1.8
Viviendas en reas de transmisin de Chagas con vigilancia
entomolgica (4398110):

Definicin Operacional.- Conjunto de actividades que desarrolla el personal de los


establecimientos de salud y promotor de salud capacitado, en las reas endmicas de
transmisin de la enfermedad de Chagas, con el objetivo de realizar la vigilancia
entomolgica, con la finalidad identificar y recolectar Triatominos en estadio adulto y estado
ninfal, estableciendo la densidad vectorial, informacin necesaria para orientar y ejecutar el
control vectorial para el intra y peri domicilio. Actividad trimestral segn los mtodos de
colecta establecidos para intra y peri domicilio.
La Vigilancia entomolgica en reas endmicas se realizara en el 20% de las viviendas,
durante 30 minutos por vivienda para la bsqueda y recoleccin de los triatominos en el
intra y peridomicilio, para determinar el ndice de infestacin domiciliaria ndice de
colonizacin y el ndice tripanotriatomnico de la localidad y su notificacin al
establecimiento de salud para las acciones de control vectorial, realizado por el personal de
salud y promotor capacitado.
CRITERIO DE PROGRAMACIN:
Para la zona nor oriental y centro: Vigilancia entomolgica en forma trimestral, en el 20% de
las viviendas, en reas endmicas y en localidades de riesgo de introduccin del vector.
Para la zona sur: Vigilancia entomolgica en forma anual, en el 20% de las viviendas en
reas endmicas y en localidades de riesgo.
CIE 10:
Cdigo del Sistema de Informacin de Salud (HIS), U233 est referida Vigilancia
Entomolgica, especificar con el cdigo U0092 Actividades de Chagas.
4.1.1.9
Viviendas en reas de transmisin de Chagas protegidas con
tratamiento residual (4398111):
Definicin Operacional.- Conjunto de acciones que desarrollo el personal de los EESS, en
las reas endmicas de transmisin de la enfermedad de Chagas y en reas con presencia
del vector con aplicacin de plaguicidas de uso en salud pblica de efecto residual (de
acuerdo a los resultados de vigilancia de la susceptibilidad y resistencia de Triatominos a los
plaguicidas); con el objetivo de proteger a la vivienda, utilizando una bomba aspersora
manual de uso en salud en publica, en las siguientes situaciones:

En las zonas nor oriental y centro, se programa esta actividad al 100% de viviendas de la
localidad, 1 aplicacin cada 6 meses por personal de salud o promotor de salud
capacitado. El tiempo promedio utilizado por vivienda es de 90 minutos.
En las zonas del sur del pas, rociamiento residual al 100% de las viviendas, 1 aplicacin
una vez al ao, por personal de salud o promotor de salud capacitado. El tiempo
promedio utilizado por vivienda es de 90 minutos.

295

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

CRITERIO DE PROGRAMACIN:

En las zonas nor oriental y centro del pas, rociamiento residual al 100% de viviendas de
la localidad, 1 aplicacin cada 6 meses.
En las zonas del sur del pas, rociamiento residual al 100% de las viviendas, 1 aplicacin
una vez al ao.

CIE 10:
Cdigo del Sistema de Informacin de Salud (HIS) U2462, referida a Rociamiento Colectivo
(Residual), especificar con el cdigo U0092 Actividades de Chagas.
4.1.1.10
Viviendas protegidas de los principales condicionantes en las
reas de riesgo de trasmisin de Rabia Silvestre (4398112):
Es el conjunto de actividades que involucra:
La distribucin de mosquiteros (3 por vivienda) a comunidades nativas y poblacin que
trabaja en minera artesanal, acompaados de una sesin demostrativa de 30 minutos por
parte de personal de salud, de su uso adecuado. Es desarrollada en el 1er nivel de atencin.
Y la construccin y/o adecuacin de dormitorios (enmallado, material de la zona), en las
comunidades nativas de las Regiones De Amazonas, Loreto, Madre De Dios Y Junn, por
parte de la comunidad con la asesora del personal de salud a travs de sesiones
demostrativas, con un rendimiento de 5 viviendas por equipo (2 personas) por da. Es
desarrollada en el 1er nivel de atencin.
CRITERIOS DE PROGRAMACIN:
100% de viviendas de localidades de riesgo de rabia silvestre; programadas en el ao,
ubicados en los departamentos de Amazonas, Madre de Dios, Loreto y Junn.
Documento tcnico de referencia:
- NTS N 052-MINSA/DGSP- V.01 Norma Tcnica de Salud para la Prevencin y Control de la
Rabia Humana en el Per. R.M. N 981-2006/MINSA
4.1.1.11
Viviendas protegidas de los principales condicionantes en las
areas de riesgo de trasmisin de peste (4398113):
Es el conjunto de actividades realizadas en el primer nivel de atencin y que
involucra:
ndice de Atrape de Roedores e ndice de pulgas por especie: Se realiza de forma
trimestral en el interior del domicilio, en el peridomicilio y en el extradomicilio por dos
noches consecutivas en localidades en silencio epidemiolgico de peste. Se debe colocar
100 trampas como mnimo a travs de un equipo conformado por 4 personas que
instalarn 25 trampas cada uno por jornada de trabajo (6 horas por persona incluyendo
desplazamiento), utilizando trampas Tomahawk y Sherman (50% c/u).
Aplicacin de plaguicidas (carbamato en polvo seco) para el control de pulgas en
localidades de riesgo y cuando el ndice de pulgas lo justifique, con un rendimiento de una
vivienda por hora por personal y la aplicacin de 10 a 15 gm de insecticida por metro
cuadrado de vivienda utilizando una bomba manual de espolvoreo, la aplicacin en el
interior y en el peridomicilio y en el 100% de las viviendas de la localidad afectada y por
una sola vez. El personal que realiza el procedimiento debe contar con el equipo de
proteccin apropiado. El plaguicida usado de eficacia comprobada por el Laboratorio de
Referencia Regional y Laboratorio de Referencia Nacional.
CRITERIOS DE PROGRAMACIN:

296

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

100% de las viviendas de localidades de riesgo, programadas en el ao, ubicados en los


departamentos de Piura, Cajamarca, La Libertad, Lambayeque.

NTS N 083-MINSA/DGSP- V.01 Norma Tcnica de Salud para la vigilancia, prevencin y


control de la Peste en el Per. R.M. N 684-2010/MINSA
4.1.1.12
Viviendas en reas de transmisin de Dengue con vigilancia
entomolgica domiciliaria en escenario I (4398114):
Definicin Operacional.-Son las inspecciones domiciliarias que van a permitir detectar
oportunamente la introduccin del Aedes aegypti en un rea nueva no infestada, mediante
la bsqueda activa de larvas y pupas del vector Aedes aegypti en viviendas, realizado por
personal de salud y promotores de salud capacitados, en escenario epidemiolgico I, 4 veces
al ao (trimestralmente), en un periodo mximo de 5 das.
Vigilancia entomolgica por inspeccin de viviendas seleccionadas mediante MUESTREO
ALEATORIO SISTEMTICO (MAS) del total de viviendas de las localidades en riesgo.
En las viviendas seleccionadas se realiza:
Visita domiciliaria (CIE 10: U153), inspeccin domiciliaria para la deteccin e identificacin
de criaderos y recoleccin de larvas de Aedes aegypti en el intra y peri domicilio, para la
deteccin temprana y control oportuno del vector del dengue, brindar educacin sanitaria y
registro de la actividad en el formato respectivo, segn metodologa descrita en la Gua
Tcnica de Salud, con un rendimiento promedio de 20 viviendas por da por persona.
Las muestras colectadas por el personal de los EESS y promotores de salud capacitados, son
enviadas a los centros de salud o redes para el diagnstico taxonmico por profesional o
tcnico de salud capacitado.
El 10% de las muestras identificadas deben ser enviados a los laboratorios referenciales de
las DISAS, DIRESAS, GERESAS para el control de calidad de la identificacin de la especie
del vector.
CRITERIO DE PROGRAMACIN:
Aplicar el MAS para la determinacin del nmero de la muestra (nmero de viviendas) y
distribuirlas uniformemente en la localidad.
Inspeccionar el nmero de viviendas determinada por el muestreo.
Vigilancia entomolgica 4 veces al ao (trimestralmente), en un periodo mximo de 5
das, por cada localidad priorizada como rea de riesgo.
Cada personal inspecciona 20 viviendas por da.
CIE 10:
Cdigo del Sistema de Informacin de Salud (HIS) U233, referida a: Vigilancia
Entomolgica, especificar con el cdigo U0089: Actividad de Dengue.
4.1.1.13
En viviendas en reas de riesgo de Dengue con vigilancia
entomolgica domiciliaria en escenarios II y III, (4398115):
Definicin Operacional.- Son las inspecciones domiciliarias que van a permitir determinar
los ndices de infestacin en viviendas y su variacin en el tiempo, mediante la bsqueda
activa de larvas y pupas del vector Aedes aegypti. Realizado por personal y promotores de
salud capacitados.

297

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Vigilancia entomolgica MENSUAL por MUESTREO ALEATORIO SISTEMTICO (MAS) tomadas


del total de viviendas en localidades positivas al vector del dengue.
En las viviendas programadas se realiza:
Visita domiciliaria (CIE 10: U153), inspeccin domiciliaria para la deteccin e identificacin
de criaderos y colecta de larvas de Aedes aegypti en el intra y peri domicilio para determinar
el porcentaje de viviendas positivas al vector del dengue, educacin sanitaria y registro de la
actividad en el formato respectivo, segn metodologa descrita en la Norma Tcnica de
Salud, con un rendimiento promedio de 20 viviendas por da por inspector.
CRITERIO DE PROGRAMACIN:
Aplicar el MAS para la determinacin del nmero de la muestra (nmero de viviendas) y
distribuirlas uniformemente en la localidad.
Inspeccionar el nmero de viviendas determinada por el muestreo.
En escenario II y III: 1 vez cada mes realizado en un periodo mximo de 5 das.
Cada personal inspecciona 20 viviendas por da.
CIE 10:
Cdigo del Sistema de Informacin de Salud (HIS) U233, referida a: Vigilancia
Entomolgica, especificar con el cdigo U0089: Actividad de Dengue.
4.2VACUNACION ANIMALES DOMESTICOS (3043982)
4.2.1 VACUNAR A ANIMALES DOMESTICOS (5000092)
Definicin Operacional: Actividades desarrolladas por personal capacitado para realizar la
vacunacin del reservorio animal en campaas anuales, evitando de esta forma el riesgo de
transmisin de enfermedades de los animales a las personas. El personal que desarrolla la
actividad requiere capacitacin no menos de 8 horas por ao en: Perfil epidemiolgico y
factores de riesgo de la presencia de la enfermedad, cmo evitar y que hacer frente a un
accidente de mordedura, medidas de prevencin y control, tcnicas de vacunacin de
animales y manejo de conservacin de vacuna.
4.2.1.1

Canes vacunados contra la Rabia (4398201):

Definicin Operacional:Actividad realizada por personal de salud capacitado en un trabajo


de 8 horas diarias con un promedio de 200 canes vacunados por da de trabajo en rea
urbana y 60 canes en rea rural, realizado por un equipo de 2 personas (vacunador y
registrador) en puestos fijos o mviles de vacunacin. Por cada animal vacunado se entrega
un collar de suncho plstico y una constancia de vacunacin. Actividades realizadas en el
primer nivel de atencin y II-1.
CRITERIO DE PROGRAMACIN:
Se programar para vacunar al 80 % de la poblacin canina estimada a partir de 3 meses
de edad, una vez al ao y por dos das consecutivos, preferentemente sbados y
domingo.
Documento tcnico de referencia:
- NTS N 052-MINSA/DGSP- V.01 Norma Tcnica de Salud para la Prevencin y Control de la
Rabia Humana en el Per. R.M. N 981-2006/MINSA

298

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

4.2.1.2
Ganado de importancia econmica (Vacunos, caprinos, otros) de
areas de riesgo de Brucela, Carbunco, Rabia Silvestre son
vacunados (4398202)*:
Definicin Operacional: Actividad realizada por personal del Servicio Nacional de Sanidad
Animal Ministerio de Agricultura.
CRITERIO DE PROGRAMACIN:
Programacin 60 80 % de cobertura en ganado y slo en reas de riesgo realizado por
SENASA-Ministerio de Agricultura.
4.3DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE ENFERMEDADES METAXENICAS (3043983)
4.3.1 EVALUACIN, DIAGNSTICO
METAXNICAS (5000093)

TRATAMIENTO

DE

ENFERMEDADES

Definicin Operacional: Conjunto de actividades desarrolladas en los EESS y en el


extramuro por el equipo de salud (mdico, enfermera, bilogo, tecnlogo mdico, tcnico de
laboratorio, tcnico de enfermera y agentes comunitarios de salud (ACS), con el objetivo de
efectuar la deteccin precoz, diagnstico clnico, de laboratorio y/o por PDR, censo, registro y
examen de colaterales (diagnstico de colaterales) de las Enfermedades Metaxnicas:
malaria, dengue (que incluye el diagnstico diferencial con otras etiologas metaxnicas
virales tales como el Virus Oropouche, Mayaro, West Nile, Encefalitis equina venezolana,
Chickungunyia, Encefalitis de San Luis), fiebre amarilla, Leishmaniosis, Chagas, Enfermedad
de Carrin y otras Bartonelosis. As como el tratamiento segn protocolo establecidos en las
NT o GT vigentes para cortar la cadena de transmisin en las personas, evitar secuelas,
disminuir la discapacidad y prevenir la muerte. Esta actividad es realizada por el personal de
salud o agente comunitario capacitado.
El personal de salud requiere una capacitacin permanente, mnimo 2 veces al ao con
duracin de 40 horas acadmicas, de acuerdo a normatividad vigente por cada uno de los
daos prevalentes de enfermedades Metaxnicas en las regiones, perfil epidemiolgico y
factores de riesgo de la presencia de la enfermedad.
4.3.1.1

Localizacin y Diagnostico de casos de Malaria (4398301):

Definicin Operacional: Es el conjunto de acciones que desarrolla el personal de salud y


agentes comunitarios de salud destinados a la localizacin precoz y oportuna de los casos de
malaria durante la atencin de salud, en el intra y extra muro, as como el control de
colaterales, a travs de:
Examen clnico,
Obtencin y procesamiento de muestras de sangre para el diagnstico de laboratorio:
Gota Gruesa (GG: CIE 10: U2142) o Prueba de Diagnstico Rpido (PDR= CIE 10: U2161)
segn corresponda; (PDR se considerara en lugares endmicos de malaria en los que no
se dispone de diagnstico parasitolgico, y/o en lugares con transmisin y que el
establecimiento con soporte de diagnstico est a una hora de distancia).
En cuanto se demuestre incremento de casos, se delimita la localidad probable de
transmisin y se desarrolla bsqueda activa de febriles entre la poblacin a travs de un
barrido hemtico, que consiste en la toma de muestra de sangre para gota gruesa (GG)
prueba de diagnstico rpido (PDR), con el objetivo de detectar el mayor nmero de casos
(reservorio humano infectado), para implementar las medidas inmediatas de control.
CRITERIO DE PROGRAMACIN:

299

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Programar de acuerdo a los distritos segn estrato de riesgo (AR= 30%, MR=10% y BR el
5% de la poblacin en riesgo); o segn la tendencia de los ltimos 5 aos. Considerar
examen por GG al 100 % de los febriles identificados; y en reas de limitado acceso; como
en la Amazona programar 30 % para PDR.

CIE 10:
A 928: Est referida a otras fiebres virales especificadas transmitidas por mosquitos, por
lo que es necesario especificar que corresponde a malaria.
Cdigo del Sistema de Informacin de Salud (HIS), R5091 referido al Febril sospechoso de
malaria y U2142 Toma de Muestra de diagnstico.
Documentos tcnicos de referencia:
- Norma Tcnica de Salud para la Atencin de Malaria y Malaria Grave en el Per. R.M. N
076-2007/MINSA. NTS N 054-MINSA/DGSP V.01.
4.3.1.2
Tratamiento y seguimiento de los casos diagnosticados de
Malaria con Plasmodium vvax (4398302):
Definicin Operacional: Son las intervenciones que realiza el personal de salud
capacitado; con el objetivo de cortar la transmisin de la enfermedad y recuperar la salud
de la persona con malaria por Plasmodium vivax. La persona enferma e infectada se
constituye en un reservorio.
Estas intervenciones implican:
La atencin mdica: Es brindada por mdico o profesional de la salud capacitado (donde
no hay medico) a los febriles que respondan a la definicin de caso de malaria. Esta
atencin se realiza para el diagnstico definitivo, catalogar el estado del paciente,
prescripcin del tratamiento y al trmino del mismo para el alta. Se estima en promedio 2
consultas, pero de ser necesario considerar atencin adicional si presenta RAM. Los EESS que
no cuentan con medico deben referir los casos de malaria en nios, gestantes y ancianos,
por constituirse en grupo de riesgo, a otro establecimiento de mayor complejidad para la
prescripcin del tratamiento, con la correspondiente contra referencia a su establecimiento
de origen para continuar con el tratamiento y seguimiento.
Atencin de Enfermera: Para la administracin supervisada del tratamiento por 07 das,
evaluacin del caso, educacin
sanitaria y un control de laboratorio al finalizar el
tratamiento, evolucin del caso, tolerancia al tratamiento. En los lugares difcil acceso a los
establecimientos de salud, esta actividad puede desarrollarla el agente comunitario
capacitado.
La Administracin de Tratamiento en caso de gestante en los 03 primeros das solo
se administrar cloroquina, postergando la administracin de primaquina (gametocida) para
despus del parto; as mismo continuar la administracin decloroquina 2tb una vez por
semana hasta la semana del parto. Despus del parto se administra 02 tab de Primaquina de
15 mg durante 07 das.
Consejera a la persona con malaria y a la familia, con el objetivo de adherirlo al
tratamiento, enfocando temas sobre: la enfermedad, beneficios de completar el tratamiento,
reacciones adversas, censo de colaterales, los probables riesgos a los que estuvo expuesto y
el efecto negativo de la malaria sobre la poblacin. Actividad realizada por personal de salud
o agente comunitario capacitado, tiene una duracin de 30 minutos
Visita domiciliaria: Se realiza con el objetivo de concluir el censo y examen de colaterales,
identificacin de los factores de riesgo en la vivienda, factores que expone a la familia en la
comunidad, brindar orientacin sobre las medidas de proteccin individual y familiar, en
seguimiento/o recuperacin del caso de malaria que no asista al tratamiento. Es realizado
por enfermera u otro personal de salud con una duracin promedio de 60 minutos (costa) y
120 minutos (selva). En los lugares de difcil acceso a los establecimientos de salud, esta
actividad puede desarrollarla el agente comunitario capacitado.

300

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

CRITERIO DE PROGRAMACIN:
100% de casos diagnosticados de malaria por P. Vivax segn tendencia histrica de los 5
ltimos aos. Asimismo en reas de alto riesgo de transmisin se programara por cada
agente comunitario o voluntario en salud 07 ttos.
CIE 10:
Captulo I: Ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias. Cdigo N (B51.9) Est referida a
malaria por Plasmodium Vivax, sin complicaciones. Ante el diagnostico de complicaciones
especificar (B51.8)
Documentos tcnicos de referencia:
- Norma Tcnica de Salud para la Atencin de Malaria y Malaria Grave en el Per. R.M. N
076-2007/MINSA. NTS N 054-MINSA/DGSP V.01.
4.3.1.3
Tratamiento y seguimiento de los casos diagnosticados con
Malaria Falciparum (4398303):
Definicin Operacional: Son las intervenciones que realiza el personal de salud; con el
objetivo de cortar la transmisin de la enfermedad y recuperar la salud de la persona
enferma con malaria por Plasmodium falciparum. La persona enferma e infectada se
constituye en un reservorio. Incluye lo siguiente:
La atencin mdica. Es brindada por mdico o profesional de la salud capacitado (donde
no hay medico) a los febriles que respondan a la definicin de caso de malaria. Esta
atencin se realizar para el diagnstico definitivo, evaluacin del estado del caso, definir la
teraputica, prescripcin del tratamiento y al trmino del mismo para el alta. Se estima en
promedio 2 consultas, pero de ser necesario considerar atencin adicional si presenta RAM y
signos de alarma.
Los EESS que no cuentan con medico deben referir los casos de malaria en nios, gestantes
y ancianos, por constituirse en grupo de riesgo, a otro establecimiento de mayor complejidad
para la prescripcin del tratamiento, con la
correspondiente contra referencia a su
establecimiento de origen para continuar con el tratamiento y seguimiento.
Atencin de Enfermera: Para organizar la administracin del tratamiento, la
administracin supervisada por 03das, evaluar la tolerancia, brindar educacin sanitaria y
efectuar los controles de laboratorio al 3er, 7mo y 14vo da de iniciado el tratamiento.
Administracin supervisada de tratamiento al 100% de casos de malaria por P. Falciparum
con Artesunato/Mefloquina/Primaquina; es necesario que los EESS de referencia (Hospitales
Regionales y Nacionales) cuenten con stock mnimo de 3 tratamientos para la atencin de
pacientes infectados con malaria por P. falciparum.
Se estima que el 10% de los casos son resistentes a Artesunato/Mefloquina, por lo tanto el
tratamiento de eleccin es Quinina/Clindamicina/Primaquina. En este grupo tambin se
estima la proporcin de gestantes y nios menores de 6 meses, en quienes No se considera
la administracin de primaquina.
En los EESS 1er nivel con casos de malaria por P. Falciparum con signos de gravedad,
administrar Artemeter Quinina por va intramuscular 1ra dosis y derivar al EESS de mayor
complejidad al 100% de los casos de malaria por P. falciparum formas graves, para la
estimacin tener en cuenta la tendencia de los 5 ltimos aos.
De identificarse algn signo de alarma, iniciar la primera dosis de tratamiento, y remitir el
caso a un establecimiento de mayor capacidad resolutiva. Este procedimiento debe
efectuarse con acompaamiento del personal de salud.
Consejera a la persona con malaria y a la familia, con el objetivo de adherirlo al
tratamiento, enfocando temas sobre: la enfermedad, beneficios de completar el tratamiento,
reacciones adversas, censo de colaterales, los probables riesgos a los que estuvo expuesto y
el efecto negativo de la malaria sobre la poblacin. Actividad realizada por enfermera, otro
personal de salud o agente comunitario capacitado; tiene una duracin de 30 minutos

301

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Visita domiciliaria. Se realiza con el objetivo de concluir el censo y examen de colaterales,


identificacin de los factores de riesgo en la vivienda, factores que expone a la familia en la
comunidad, brindar orientacin sobre las medidas de proteccin individual y familiar, en
seguimiento/o recuperacin del caso de malaria que no asista al tratamiento. Es realizado
por enfermera u otro personal de salud con una duracin promedio de 60 minutos (costa) y
120 minutos (selva). En los lugares difcil acceso a los establecimientos de salud, esta
actividad puede desarrollarla el agente comunitario capacitado.
CRITERIO DE PROGRAMACIN:
100% de casos diagnosticados de malaria por P. Falciparum segn tendencia histrica de
los 5 ltimos aos. Asimismo en reas de alto riesgo de transmisin se programara por
cada agente comunitario o voluntario en salud 03 ttos.
CIE 10:
Captulo I: Ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias Cdigo N (B50) Est referida a
Paludismo [malaria] debido a Plasmodium Falciparum.
Documentos tcnicos de referencia:
- Norma Tcnica de Salud para la Atencin de Malaria y Malaria Grave en el Per. R.M. N
076-2007/MINSA. NTS N 054-MINSA/DGSP V.01.
4.3.1.4
Deteccin
(4398304):

Diagnstico

de

caso

probable

de

Dengue

Definicin Operacional: Actividades que realiza el personal de salud: mdico, enfermera,


bilogo, tcnico de enfermera, de los EESS, segn el escenario de riesgo epidemiolgico,
para desarrollar acciones de deteccin y diagnstico de casos de dengue. Se estima que el
10% de la poblacin en riesgo (cuando hay transmisin) responde a la definicin de febriles
esperados para el ao.
Localizacin de febriles y diagnostico de casos: identificar a la persona, que presente fiebre
(T axilar> igual de 38C) hasta 7 das de evolucin procedentes o residentes de reas
infestadas por Aedes aegypti y/o con transmisin de dengue en la demanda de atencin en
los diferentes servicios de los EESS.
Los febriles identificados son registrados en el Libro de Registro de Febriles del
establecimiento de salud, recibe atencin mdica para establecer el diagnostico clnico,
epidemiolgico, toma de muestra y notificacin de caso para solicitar la confirmacin por
laboratorio segn lo establecido en la GTS.
Las estrategias de identificacin y bsqueda de casos probables est basado en la vigilancia
de febriles, en la atencin de salud a demanda (consulta externa, emergencia,
hospitalizacin, otros), vigilancia centinela y en situaciones de brote o epidemias.
Los exmenes de laboratorio para el diagnostico de dengue son: ELISA IgM y ELISA Ag NS1,
PCR, Aislamiento Viral, Secuenciamiento Gentico
Asimismo, se realiza la Vigilancia Centinela en los Establecimientos de Salud:
La vigilancia centinela se realiza en 1 2 establecimientos de salud seleccionados por la
DIRESA, GERESA/DISA, en coordinacin con el sistema de prestacin, vigilancia y el
Laboratorio de Referencia Nacional (INS).
La toma de muestra se realiza un da a la semana y a un mximo de 5 pacientes que
cumplan con los criterios de definicin de caso probable de dengue, con un tiempo de
enfermedad menor o igual a 15 das.
Se realizan las pruebas de deteccin de IgM, del antgeno NS1 y del ARN viral,
genotipificacin y/o aislamiento viral en los Laboratorios de Referencia Regionales o en el
Laboratorio de Referencia Nacional (INS), segn corresponda.
CRITERIO DE PROGRAMACIN:

302

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

10% de los febriles esperados para el ao sern examinados por laboratorio. A los casos
negativos se les realizarn las pruebas de diagnstico diferencial para otras etiologas
metaxnicas virales: Virus Oropouche, Mayaro, West Nile, Encefalitis equina venezolana,
Chickungunyia y Encefalitis de San Luis.

CIE 10:
A928 Referida a otras fiebres virales especificadas transmitidas por mosquitos,
DIAGNOSTICO DE LABORATORIO DENGUE

Documento tcnico de referencia:


- Gua de Prctica Clnica para la Atencin de Casos de Dengue en el Per. R.M. N 0872011/MINSA.
4.3.1.5

Atencin casos de Dengue sin signos de alarma (4398305):

Definicin Operacional: Conjunto de actividades que realiza el personal de los EESS, con el
objetivo de brindar el tratamiento de soporte, detectar cualquier signo de alarma e instalar
el tratamiento correspondiente, a los casos diagnosticados con dengue.
Este grupo de pacientes deben ser atendidos segn Plan A: corresponde al manejo
ambulatorio, en casa, por el equipo multidisciplinario, en quien se hace de suma necesidad
vigilar la evolucin clnica diaria de la persona para la deteccin precoz de los signos de
alarma y prevenir las complicaciones; el seguimiento y/o monitoreo de los casos debe ser
por la familia, promotor de salud, personal de salud citando al establecimiento al caso y/o
por visita domiciliara. El tratamiento sintomtico est basado en
antipirtico tipo
paracetamol e hidratacin oral.
CRITERIO DE PROGRAMACIN:
Programar el 85% de los casos diagnosticados de dengue, quienes deben ser atendidos
segn Plan A descrito en la Gua Tcnica
CIE 10:
Para fines de la clasificacin segn el CIE 10, se adoptar la siguiente nomenclatura CIE
10: A97.0 dengue sin seales de alarma.
Documento tcnico de referencia:

303

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Gua de Prctica Clnica para la Atencin de Casos de Dengue en el Per. R.M. N 0872011/MINSA.
Directiva Sanitaria para la Notificacin de Casos en la Vigilancia Epidemiolgica del
Dengue. R.M. N 658-2010/MINSA.
4.3.1.6
Atencin y tratamiento de casos de Dengue con signos de
alarma. (4398306):

Definicin Operacional: Conjunto de actividades que realiza el personal de los EESS, de


acuerdo a lo establecido en la Norma Tcnica de Salud:
Este grupo de pacientes corresponde el manejo segn Plan B: Se considera en promedio al
15% del total de casos de dengue que puede presentar algn signo de alarma, que requiere
cama de reposo y/o observacin para hidratacin endovenosa, exmenes de laboratorio de
hematocrito y recuento de plaquetas cada 12 horas promedio 3 das. Para el caso de
observacin, considerar todo caso de dengue con factores de riesgo asociados (menor de 2
aos de edad, gestantes, mayor de 65 aos, caso con comorbilidad y quienes viven solos
con limitado acceso). De estos pacientes, de presentar uno o ms signos de alarma deben
ser admitidos en EESS (I-4) y/o hospitalizados (II-1), en donde exista personal capacitado en
la atencin de casos de dengue, considerar exmenes de laboratorio: basal de hematocrito y
recuento de plaquetas, luego cada 8 horas, estimar la necesidad de un examen de
radiodiagnstico en valoracin de extravasacin; se vigila la aparicin de los signos de
choque.
CRITERIO DE PROGRAMACIN:
Programar el 15% de los casos diagnosticados de dengue
CIE 10:
Para fines de la clasificacin segn el CIE 10, se adoptar la siguiente nomenclatura CIE
10: A97.1 dengue con seales de alarma.
Documentos tcnicos de referencia:
- Gua de Prctica Clnica para la Atencin de Casos de Dengue en el Per. R.M. N 0872011/MINSA.
- Directiva Sanitaria para la Notificacin de Casos en la Vigilancia Epidemiolgica del
Dengue. R.M. N 658-2010/MINSA.
4.3.1.7

Atencin y tratamiento de casos de Dengue grave (4398307):

Definicin Operacional: Actividades que realiza el personal de los EESS, con el objetivo de
brindar atencin especializada y seguimiento de los casos de dengue grave; siendo
responsable de la atencin un equipo multidisciplinario, de acuerdo a la NTS.
Manejo segn Plan C: Se considera que un promedio del 15% de los casos con signos de
alarma evolucionan a las formas graves de dengue requieren tratamiento de emergencia,
estabilizado el shock deben ser referidos al establecimiento de salud de referencia para la
atencin de casos de dengue grave, acompaados por personal de salud. Este
establecimiento dispone de un equipo de salud capacitado y entrenado en la atencin de
casos de dengue y casos crticos; segn la valoracin y evolucin del caso, se considerar la
derivacin urgente a la unidad de UCI.
Considerar en este paciente en promedio entre 05 a 07 das de hospitalizacin, con
hidratacin parenteral, monitoreo hemodinmico, exmenes de radiodiagnstico (Ecografa
ab