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- Los indicadores neurolgicos

La deteccin de posibles alteraciones neurolgicas a


partir de esta prueba es cuestionable y no posee
valor diagnstico, si bien, puede aportarnos la
sospecha de presencia del mismo. Una de las
razones que se alega es que existen muchos tipos
de dao cerebral y que el Bender slo evalua el dao
que pueda interferir con la discriminacin visual y
coordinacin visomotora. Otra razn es que los
signos que se proponen para el dao cerebral
pueden encontrarse en los dibujos de los nios con
inmadurez neurolgica, pero que no tienen dao
cerebral demostrable. Por stas y otras razones
nunca debe realizarse un diagnstico de dao
cerebral con base slo al Test de Bender.
Teniendo en cuenta lo anterior, se exponen a
continuacin algunos de los indicadores que se han
asociado hipoteticamente a dao cerebral,
preferentemente en nios mayores de 11 aos:
Signos:

Descripcin:

1Confusin
de la

Se refiere a dibujos que no siguen la


secuencia esperada produciendose

secuencia

cambios de direcciones (hacia arriba


o abajo u en otras direcciones) y que
rompen la progresin lgica o
esperada.

2-Colisin

Se trata de amontonar los diferentes


diseos o permitir que el extremo de
alguno de ellos toque o se
superponga a otro.

3En este caso se trata de que se


Superposic
dibujan las figuras directamente
in de
diseos
encima de otras.
4-Repaso

Remarcar o repasar una lnea o lneas


de una parte o de todo el dibujo.

5-Calidad
irregular
lnea

Lneas irregulares, en especial cuando


se observa durante la ejecucin de
las mismas temblor aparente de la
mano. (Ver caso 5)

6Se refiere a una distorsin notable en


Dificultad
los ngulos que configuran las
de
angulacin diferentes figuras, observndose un
incremento, disminucin o distorsin
de los mismos. (Ver caso 3)

7Se trata de dibujar repetidamente un


Perseverac
diseo completo o una parte del
in
mismo. Suele ser ms evidente en los
dibujos con hileras de puntos. (Ver
caso 6)
8Extensin
de la lnea

Extender una lnea o aadir lneas


que no estan presentes en el dibujo
de muestra. (Ver caso 5)

9Se trata de efectuar una combinacin


Contamina
de partes de dos figuras del test
cin
diferentes. (Ver caso 5)
10Rotacin

Rotar una o ms figuras en ms de


40-45 a partir de su posicin
estndar.

11-Omisin Dejar un espacio en una figura,


reproducir slo una parte de ella,
separar o fragmentar partes de un
diseo u omitir algunos elementos del
mismo.
12Retrogresi
n

Sustituir lneas o puntos por crculos;


sustituir rayas por puntos, rellenar
(sobreado crculos) o una mezcla de

los anteriores. (Ver caso 2 y 3)


7- Los indicadores emocionales
A continuacin se exponen algunos de los
indicadores emocionales planteados por la autora.
Se trata de orientaciones generales que no deben
entenderse como pruebas evidentes de la existencia
de un trastorno, sino de indicadores de la posible
existencia de patologas que debern someterse a
una evaluacin ms detallada.
1-Orden confuso de los dibujos
Este indicador est relacionado con una falta de
capacidad para planificar y organizar el material. En
los nios ms pequeos es normal el orden confuso
de los dibujos (5 a 7 aos). Este indicador no
adquiere significacin diagnstica hasta los 8 aos
aproximadamente, cuando la distribucin arbitraria
por toda la hoja sera un sntoma a considerar.
2-Lnea ondulada (en figuras 1 y 2)
Se asocia a falta de estabilidad. Su presencia es ms
frecuente en nios pequeos con problemas. No
obstante, se encontr que no era un indicador

respecto al grupo de nios mayores. La razn de que


slo se encontrara en nios pequeos obedece a
que stos no tan slo seran inestables
emocionalmente sino tambin en la coordinacin y
control motriz fino.
3-Sustitucin de crculos por rayas
En adultos se asocia a una profunda perturbacin
emocional. En los nios puede estar relacionado con
impulsividad y falta de inters o atencin. Su
aparicin es ms frecuente en el grupo con
problemas emocionales en cualquier edad.
4-Aumento progresivo del tamao
Est relacionado con una baja tolerancia a la
frustracin e impulsividad. En los casos ms claros
pueden indicar conductas disruptivas e incluso
violentas. Aparecen muy a menudo en nios
conT.D.A.H. (Trastornos Dficit de Atencin con
Hiperactividad). En el grupo de nios ms grandes
(8 a 10 aos) se da con mayor frecuencia en los que
presentan trastornos emocionales.
5-Gran tamao de las figuras

Se asocia a conductas de tipo externalizante. Suelen


ser nios con patrones, en ocasiones, muy obsesivos
y exigentes.
6-Tamao pequeo de los dibujos
La disminucin del tamao de los dibujos
correlaciona con las conductas internalizantes,
retraimiento, timidez, ansiedad. No obstante, el
indicador adquiere mayor valor diagnstico con
nios de ms edad (8 a 10 aos). Si los dibujos
adems se concentran o comprimen en una zona
concreta del papel confirmaran an ms la
sospecha de retraimiento, miedos, etc. (Ver caso 4
expuesto ms adelante)
7-Lnea fina
Las lneas finas y un trazado poco firme suelen estar
asociadas tambin a timidez y retraimiento en nios
pequeos no siendo tan claro en los nios ms
mayores. Por regla general, el retraimiento y la
timidez de los nios pequeos pueden reflejarse en
la calidad de la lnea, mientras que los mayores lo
hacen en el tamao del dibujo.

8-Repaso de las figuras y las lneas


Se relaciona con agresividad manifiesta e
impulsividad.
9-Segunda tentativa
Puede estar relacionado con ansiedad, impulsividad
y trastornos emocionales.
Hay nios que tras la primera tentativa no estn
contentos con su dibujo, ya que son conscientes de
que son incorrectos pero no tienen el control
necesario para corregir sus dibujos borrando los
errores y volviendo a empezar. Estos nios, es muy
probable, que en su entorno habitual empiecen
muchas actividades distintas y las abandonen con
facilidad.
10-Expansin (uso de dos o ms hojas de
papel)
Se trata de un indicador muy claro de tendencias de
conductas disruptivas, explosivas e incluso violentas.
Tambin suele darse en nios con deterioro
neurolgico y con conductas externalizantes.
11-Costriccin (uso de menos de la mitad de la

hoja)
Se relaciona con retraimiento, timidez,
depresin (Ver Caso 4)

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