COMPARACION ENTRE DSM IV Y CIE X

DSM
Son sistemas de clasificacin de la sociedad americana de psiquitra (APA)
tiene como objetivo:
Ofrece descripciones claras de las categoras diagnosticas para facilitar a los
clnicos e investigadores el diagnostico, la comunicacin, el estudio y la
atencin, la comunicacin, el estudio y la atencin a las personas con diversos
trastornos mentales
El propsito, sobre todo del DSM-IV, es proporcionar descripciones claras de las
categoras diagnsticas, con el fin de que los clnicos y los investigadores
puedan diagnosticar, estudiar e intercambiar informacin y tratar los distintos
trastornos mentales. La clasificacin contiene, adems, un manual de uso para
el profesional que detalla los criterios que ha de considerar para las
especificaciones sobre: la gravedad y el curso de la enfermedad, la recidiva, la
consideracin de diagnstico principal frente al motivo de consulta, el
diagnstico provisional, la utilizacin de categoras no especificadas, etc., que
no deja de ser una gua para la expresin diagnstica.
El DSM-IV propone una descripcin del funcionamiento actual del paciente a
travs de 5 ejes con el objeto de contar con un panorama general de
diferentes mbitos de funcionamiento:
- Eje I: Diagnsticos clnicos. Engloba toda la patologa, psiquitrica, mdica en
general y de la personalidad. No hace distincin entre psiquiatra con el resto
de la medicina y la asistencia psiquitrica con el resto de la asistencia
sanitaria, se describen los trastornos psiquitricos principales o sintomatologa
presente, si no configura ningn trastorno, y que pueden ser objeto de
atencin clnica (por ejemplo: trastorno depresivo, demencia, dependencia de
sustancias, esquizofrenia, etc).
- Eje II: Discapacitacin social. Valora cuatro reas de funcionamiento social
(personal, familiar, laboral, social amplia). Hay una relacin inversa entre la
discapacitacin y la calidad de vida. Se especifica si hay algn trastorno de
personalidad de base, algn trastorno del desarrollo, o retraso mental (por
ejemplo: trastorno de personalidad lmite, trastorno autista, retraso mental
moderado, etc).
- Eje III: Factores ambientales y relativos al estilo de vida que hacen referencia
a la enfermedad. Abarca tanto circunstancias del pasado como del momento
actual. A diferencia del DSM-IV no codifica el grado de estrs. Es un eje de
mucha importancia para la salud pblica que permite identificar circunstancias
que son susceptibles de programas de prevencin primaria, secundaria o

terciaria. Se especifican afecciones mdicas que presente el paciente. La

enfermedad fsica puede ser causa, consecuencia o no estar relacionada con el
trastorno mental.
- Eje IV: se describen tensiones psicosociales y ambientales en la vida del
paciente que contribuyen, de manera significativa, al desarrollo o exacerbacin
del problema actual (desempleo, problemas conyugales, duelo, etc).
- Eje V: se evala el funcionamiento global del paciente (psicolgico, social y
ocupacional), facilita el diseo del plan teraputico y ayuda a evaluar los
resultados.
EL DSM IV SE SUBDIVIDE EN 17 CATEGORAS GENERALES
1

ra

categora:

Recoge los trastornos de inicio de la infancia, la niez y la adolescencia, puede

no ser suficiente para cubrir todas las patologas que pueden presentarse en
este periodo de edad, a su vez se divide en subcategoras, para cada categora
diagnostica el manual ofrece los criterios diagnsticos para ese cuadro,
sintomatologa asociada, la edad de comienzo, curso, deterioro,
complicaciones, factores predisponentes, prevalencia, incidencia en cada sexo,
antecedentes familiares y diagnostico diferencial
Trastornos de inicio en la infancia, la niez o la adolescencia

Retraso mental: F70-F79

Trastornos de aprendizaje F81.0, F81.2, F81.8

Trastornos de las habilidades motoras F82

Trastornos de la comunicacin F80.1, F80.2, F80.0, F98.5

Trastornos generalizados del desarrollo F84.0 F84.2, F84.3, F84.5

Trastornos por dficit de atencin y comportamiento

perturbador (trastornos por dficit de atencin con hiperactividad)
F90.0, F90.8, F90.0, F91.8, F91.3

Trastornos de la ingestin y de la conducta alimentaria de la infancia o

de la niez: F98.3, F98.2

Trastornos de tics: F95.2, F95.1, F95.0

Trastornos de la eliminacin F98.1

Otros trastornos de la infancia, la niez o la adolescencia: F93.0, F94.0,

F94.2, F98.4

CLASIFICACIN INTERNACIONAL DE LAS ENFERMEDADES

(Internacional Classification of Diseases)
Sistema de clasificacin de la organizacin Mundial de la Salud
En las categortias que recogen las alteraciones infantiles (F7,F8 y F9) no se
encuentran todas las patologas que se pueden presentar a estas edades

F90 TRASTORNOS HIPERCINTICOS

F90.0 trastornos de la actividad y de la atencin
F90.1Trastornod hipercinticos y de comportamiento disocial
F90.8 Otro trastorno hipercintico
F90.9Trastornos hipercinticos sin especificar
F91 TRASTORNOS DE COMPORTAMIENTO DISCIALES
F91.0 Trastorno de comportamiento disocial limitado al contexto familiar
F91.1 Trastorno de comportamiento disocial en nios no socializados
F91.2 Trastorno de comportamiento disocial en nios socializados
F91.3 Trastorno de comportamiento disocial desafiante y oposicionista
F91.8 Otro Trastorno de Comportamiento disocial
F91.9 Trastorno de comportamiento sin especificacin
F93 TRASTORNOS DE LA EMOCIONES DE COMIENZO ESPECIFICO EN LA
INFANCIA
F93.0 Trastorno de ansiedad por separacin
F93.2 Trastorno de hipersensibilidad social
F93.3 Trastorno de rivalidad entre hermanos
F95 TRASTORNOS DE TICS
F95.0. trastornos de tics transitorios
F95.1. trastornos de tics motores y fonatorios
F95.2. trastornos de tics mltiples, motores y fonatorios combinados sndrome
de Tourette

F95.8. otros trastornos de tics

F98 Otros trastornos de las emociones y del comportamiento de comienzo
habitual en la infancia y en la adolescencia
F98.0 EURESIS NO ORGANICA
F98.1 ecopresis no organica
F98.2 trastorno de la conducta alimentaria en la infancia y adolescencia
F98.3 pica
F98.4 trastornos de estereotipas matrices
F98.5 tartamudeo (espasmofemia)
F98.6 farfulleo
F98.8 otros trastornos de las emociones y el comportamiento de comienzo
habitual en la infancia y en la adolescencia
F98.9 trastorno de la emociones y del comportamiento de comienzo habitual
en la infancia y la adolescencia sin especificaciones