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ORIGINALES

Consentimiento informado: opiniones del personal

sanitario de un hospital universitario
M. L. Iglesias Lepinea,d, J. Pedro-Botet Montoyab,d, O. Palls Villarongaa, E. Hernndez Leala,
J. L. Echartea y J. F. Solsona Durnc,d
a

Servicio de Urgencias. b Servicio de Medicina Interna. c Servicio de Cuidados Intensivos. Hospital del Mar. Barcelona. Espaa.
d
Universidad Autnoma de Barcelona. Espaa.

Objetivo. Efectuar un anlisis descriptivo de las

opiniones del personal sanitario acerca de aspectos
relacionados con el consentimiento informado, y
muy especialmente de la informacin contenida en
los formularios del mismo.
Material y mtodos. Estudio basado en la
normativa legal sanitaria mediante la observacin
participante en forma de encuesta annima de 20
preguntas a todos los profesionales mdicos,
diplomados y auxiliares en enfermera de un
hospital universitario, evaluando la edad, la
categora y aos de ejercicio profesional, la
especialidad o puesto de trabajo y la formacin
previa en biotica.
Resultados. Contestaron la encuesta 277
profesionales, con una participacin hospitalaria del
67%. El 45,1% de los profesionales sanitarios
consider no tener suficiente informacin sobre el
consentimiento informado y cundo se debe
cumplimentar por el paciente, y el 81,2% opin que
es un instrumento de proteccin ante demandas por
parte del usuario. El 62,8% manifest que la
informacin proporcionada al paciente no es
suficientemente aclaratoria, el 76,2% que es de
difcil lectura y entendimiento por el usuario, y
segn el 37,9% adolece de excesiva informacin. En
cuanto a los elementos bsicos que debe reunir el
documento del consentimiento informado, el 96,7%
abog por la informacin, el 93,5% por la
comprensin, el 84,1% por la voluntariedad y el
74% por la competencia. Segn el 98,9% de los
participantes deberan constar en el documento los
riesgos del procedimiento diagnstico/teraputico,
segn el 57% las posibilidades de xito y segn el
70,8% las alternativas existentes. El 59,6% no fue
partidario de utilizar porcentajes numricos para
expresar los riesgos del procedimiento a realizar.
Conclusiones. La mitad de los profesionales
sanitarios desconoce lo que es un consentimiento
informado, las partes que lo integran, la ley que lo
regula y la filosofa con que fue creado.

Informed consent: opinions of health care personnel

from a teaching hospital

PALABRAS CLAVE: Biotica, consentimiento informado,

hospital universitario, comisin de tica.

KEY WORDS: Bioethics, informed consent, teaching

hospital, ethics committee.

Objective. To conduct a descriptive analysis of the

opinions of health care personnel regarding different
aspects related with the informed consent, and
mainly the information given on informed consent
forms.
Material and methods. All health care
professionals (physicians, nurses and nursing
auxiliaries) of a teaching hospital were invited to fill
out an anonymous, 20-item questionnaire based on
legal health guidelines. Degree of knowledge was
assessed by age, professional and seniority status,
speciality or position and bioethical background.
Results. The questionnaire was filled out by 277
participants, with a hospital participation of 67%.
A total of 45.1% of the health care professionals
believed they had insufficient information on what
the informed consent consists of and when it should
be completed by patients; 81.2% considered that
informed consent is an instrument of professional
protection against demands by the user; 62.8%
thought that the information provided is not
sufficiently clear to the patient; 76.2% that the
reading and understanding are difficult for the
average person and 37.9% considered that there is
excessive information. Regarding the basic elements
that should be included in the informed consent
form, 96.7% advocate information, 93.5%
comprehension, 84.1% willingness and 74%
competence. A total of 98.9% of participants
believed that side effects of a diagnostic or
therapeutic intervention should be specified in the
document, 57% the likelihood of success and 70.8%
alternatives. Furthermore, 59.6% are not in favor of
using numerical percentages to express procedure
risks.
Conclusions. Half of health-care professionals were
unaware of what an informed consent consists of, its
different sections, the law that regulates it and the
philosophy underlying its development.

Iglesias Lepine ML, Pedro-Botet Montoya J, Palls Villaronga

O, Hernndez Leal E, Echarte JL, Solsona Durn JF. Consentimiento informado: opiniones del personal sanitario de un hospital universitario. Rev Clin Esp. 2007;207(10):483-8.

Correspondencia: J. Pedro-Botet Montoya.

Hospital del Mar.
Passeig Martim, 25-29.
08003 Barcelona. Espaa.
Correo electrnico: 86620@imas.imim.es
Aceptado para su publicacin el 26 de marzo de 2007.

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Introduccin
La relacin mdico-paciente est basada en el reconocimiento del derecho que tienen los ciudadanos para
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IGLESIAS LEPINE ML. CONSENTIMIENTO INFORMADO: OPINIONES DEL PERSONAL SANITARIO

DE UN HOSPITAL UNIVERSITARIO

decidir de forma libre y voluntaria una accin sanitaria

segn su escala de valores y sus objetivos 1. Para ello el
mdico debe informar comprensiblemente de la naturaleza de la intervencin o del tratamiento, con sus riesgos y beneficios, as como de las alternativas posibles,
y el paciente aceptar o rechazar por escrito el procedimiento diagnstico o teraputico. Este escenario
ideal plasma la esencia del proceso del consentimiento informado, que debera conducir a la toma compartida de decisiones. Por ello, la cantidad y el tipo de
informacin aportada por el equipo mdico y la comprensin de la misma por parte del paciente desempean un papel fundamental en este dilogo entre
mdico y paciente. Al suministrar la informacin, los
facultativos deberan evitar los tecnicismos, intentar traducir los datos estadsticos a probabilidades realistas,
preguntar al paciente si comprende la informacin e
invitarle a que exponga sus dudas. La informacin, adems de verdadera, debe adecuarse a cada circunstancia, por lo que el mdico debe ser capaz de transmitirla, evitando que lo que es un derecho se transforme
en un dao para el paciente 2. Existe la percepcin
general de que el nivel de comprensin de la informacin mdica por parte del paciente es bajo, de que los
mtodos de comunicacin son deficientes y de que
no se hace un gran esfuerzo para superar las barreras
de la comprensin. Con estas premisas, en el presente estudio se ha efectuado un anlisis descriptivo de las
opiniones del personal sanitario acerca de diferentes
aspectos relacionados con el consentimiento informado, y muy especialmente con la informacin contenida en los formularios del mismo.
Material y mtodos
El estudio se realiz en el Hospital Universitario del Mar de Barcelona, que abarca un rea de influencia de 350.000 habitantes y tiene una disponibilidad de 456 camas. Se entregaron
en mano las encuestas a todos los profesionales mdicos, diplomados y auxiliares en enfermera del hospital, de los que se evalu la edad, la categora y aos de ejercicio profesional, la especialidad o puesto de trabajo y la formacin previa en biotica.
Para la obtencin de la informacin se utiliz el mtodo de la
observacin participante en forma de encuesta cerrada annima de 20 preguntas (anexo), basadas en la normativa legal sanitaria 3, y previamente validadas por el Comit Hospitalario de
tica. En concreto, las preguntas 1 a 3 hacen referencia a la
cumplimentacin del formulario de consentimiento informado,
de la 4 a la 10 a las generalidades, de la 11 a la 15 a informacin de los riesgos, las posibilidades de xito y las alternativas
del procedimiento a realizar, y de la 16 a la 20 a los actos mdicos que necesitan un consentimiento informado en documento escrito.

Anlisis estadstico
Se realiz una estadstica descriptiva bsica, expresando las
variables cualitativas mediante porcentajes. Se realiz la prueba de la Chi cuadrado para evaluar las frecuencias de las respuestas del cuestionario. Se consider estadsticamente significativo un valor de p inferior a 0,05. Para el anlisis de los
resultados se emple el programa estadstico SPSS, versin
11.0 para Windows.

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Resultados
Completaron la encuesta annima 277 profesionales,
lo que representa una participacin hospitalaria del
67%. Los rangos de edad, la categora y aos de ejercicio profesional, la especialidad, as como la formacin previa en biotica de los encuestados se muestran
en la tabla 1. Las respuestas obtenidas a cada una de
las 20 preguntas se exponen en la tabla 2. Asimismo,
se sealan aquellas preguntas en las que se obtuvo una
respuesta significativamente diferente segn la especialidad, la categora profesional y la edad. Slo el
40,8% de los profesionales sanitarios informan y rellenan siempre los documentos de consentimiento informado, respetando la informacin ignorada el 76,2%
de los participantes. El 45,1% de los encuestados conoce el nmero de consentimientos informados que existe en su puesto de trabajo, existiendo diferencias significativas al comparar el colectivo mdico con el resto
de participantes (62%, p < 0,001). El 45,1% admite
no tener suficiente informacin sobre lo que es un consentimiento informado y cundo debe cumplimentarse,
y el 81,2% considera que es un instrumento de proteccin del profesional ante demandas por parte del
usuario. El 62,8% manifiesta que no se explican con
suficiente claridad al paciente y, por otra parte, el
76,2% piensa que los formularios de consentimiento
informado son de difcil lectura y entendimiento por el
usuario. De los elementos bsicos que debe reunir el
consentimiento informado, el 96,7% de los participantes revela que debe ser informativo, el 93,5% comprensible, el 84,1% voluntario y el 74% cree que el paciente debe ser competente. El 37,9% afirma que los
escritos de consentimiento informado tienen a veces
excesiva informacin, existiendo diferencias significativas al comparar el grupo de mdicos con respecto
al resto de los profesionales en la respuesta siempre
o algunas veces (60,7%, p < 0,001). Segn el 98,9%
de los profesionales en el documento deberan especificarse los efectos secundarios (todos los riesgos segn
el 41,5%, los muy graves y relativamente frecuentes
y los leves pero muy frecuentes segn el 31,8%, slo
los frecuentes segn el 26% y NS/NC el 0,7%), y un
59,6% estima que los riesgos no deben estar detallados en forma de porcentajes numricos. Asimismo,
el 57% de los encuestados afirma que deberan indicarse las posibilidades de xito de un procedimiento
diagnstico o teraputico, existiendo diferencias significativas en el grupo de los mdicos que trabajan en las
reas quirrgicas (63,2%, p = 0,02). El 70,8% de los
facultativos incluira en el documento del consentimiento
informado las alternativas existentes al procedimiento,
existiendo diferencias significativas en el grupo de mdicos y diplomados en enfermera con respecto al resto
de grupos (p = 0,02). En el mbito de la medicina de
urgencias, y con excepcin de la urgencia vital, el
52,3% de los encuestados declara que se deben rellenar todos los formularios de consentimiento informado igual que en otros servicios hospitalarios. De entre
los procedimientos diagnsticos y/o teraputicos no
invasivos que deben estar cumplimentados en forma
escrita, el 10,5% consider la cateterizacin de una va

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DE UN HOSPITAL UNIVERSITARIO

ANEXO
Descripcin de la encuesta cerrada annima de 20 preguntas
1. Informas y rellenas los impresos de consentimiento informado de tu servicio/puesto de trabajo?
a) Siempre; b) Algunas veces; c) Nunca;
d) No se requiere en mi puesto de trabajo;
e) NS/NC
2. Sabes cuntos formularios de consentimiento informado hay
en tu especialidad/puesto de trabajo?
a) S; b) No; c) No se requiere en mi puesto de trabajo;
d) NS/NC
3. Tienes suficiente informacin sobre lo que es un consentimiento
informado y cundo se debe cumplimentar?
a) S; b) No; c) NS/NC
4. Piensas que es un instrumento de proteccin del profesional
ante demandas por parte del paciente?
a) S; b) No; c) NS/NC
5. Se explica con suficiente claridad al paciente lo que significa
el consentimiento informado y el paciente firma el documento
sabiendo lo que est haciendo?
a) S; b) No; c) NS/NC
6. Hay que respetar la voluntad de un paciente a no ser informado si lo desea (informacin ignorada)?
a) S; b) No; c) NS/NC
7. Consideras que la mayora de los formularios de consentimiento
informado son difciles de leer por el usuario y por tanto difciles de entender?
a) S; b) No; c) NS/NC
8. Cul de estos elementos bsicos crees que es parte imprescindible de un documento de consentimiento informado?
a) Informacin; b) Comprensin; c) Voluntariedad;
d) Competencia; e) Todos
9. Hay exceso de informacin en los formularios de consentimiento
informado?
a) S; b) No; c) Algunos; d) NS/NC
10. Adems de firmar el consentimiento informado el paciente, lo
debera hacer tambin un familiar o en su defecto un testigo?
a) S; b) No; c) Algunos; d) NS/NC
11. Se debe informar al paciente de los efectos secundarios de un
procedimiento diagnstico o teraputico?
a) S; b) No; c) NS/NC
12. Qu informacin se debe dar en el consentimiento informado
sobre los riesgos de los procedimientos que se van a realizar?
a) Dar toda la informacin
b) Dar los riesgos muy graves y relativamente frecuentes, y leves
pero muy frecuentes
c) Dar slo los ms frecuentes, y en caso de que el paciente quiera profundizar ms, decirle tambin los riesgos excepcionales
13. Se deben dar los porcentajes numricos de los riesgos de los
procedimientos que se van a realizar al paciente?
a) S; b) No; c) NS/NC
14. Hay que sealar las posibilidades de xito de un procedimiento
diagnstico o teraputico en el impreso del consentimiento informado?
a) S; b) No; c) NS/NC
15. Deben constar en el impreso del consentimiento informado las
otras alternativas existentes?
a) S; b) No; c) NS/NC
16. En el Servicio de Urgencias deben existir consentimientos informados para realizar cualquier procedimiento diagnstico o teraputico con excepcin de la actuacin vital?
a) S; b) No; c) NS/NC

17. Cules de estas tcnicas/procedimientos diagnsticos habituales

no invasivos deben estar escritos en forma de consentimiento
informado?
17.1. Cateterizacin de una va venosa perifrica
a) S; b) No; c) NS/NC
17.2. Colocacin de una sonda nasogstrica
a) S; b) No; c) NS/NC
17.3. Colocacin de una sonda urinaria
a) S; b) No; c) NS/NC
17.4. Puncin lumbar
a) S; b) No; c) NS/NC
17.5. Toracocentesis
a) S; b) No; c) NS/NC
17.6. Paracentesis
a) S; b) No; c) NS/NC
17.7. Radiografas simples
a) S; b) No; c) NS/NC
17.8. Extraccin de muestras de sangre venosa/arterial
a) S; b) No; c) NS/NC
18. Cules de estas tcnicas/procedimientos diagnsticos habituales
invasivos deben estar escritos en forma de consentimiento informado?
18.1. Cateterizacin de una va arterial
a) S; b) No; c) NS/NC
18.2. Cateterizacin arteria pulmonar (Swan-Ganz)
a) S; b) No; c) NS/NC
18.3. Cateterizacin de una va venosa central
a) S; b) No; c) NS/NC
18.4. Pericardiocentesis
a) S; b) No; c) NS/NC
18.5. Contrastes iodados
a) S; b) No; c) NS/NC
18.6. Fibrogastroscopia
a) S; b) No; c) NS/NC
18.7. Fibrobroncoscopia
a) S; b) No; c) NS/NC
18.8. Fibrocolonoscopia
a) S; b) No; c) NS/NC
19. Cules de estas tcnicas/procedimientos teraputicos habituales
deben estar escritos en forma de consentimiento informado?
19.1. Fibrinolisis
a) S; b) No; c) NS/NC
19.2. Transfusin de sangre
a) S; b) No; c) NS/NC
19.3. Intervenciones quirrgicas
a) S; b) No; c) NS/NC
19.4. Marcapasos
a) S; b) No; c) NS/NC
19.5. Quimioterapia
a) S; b) No; c) NS/NC
19.6. Radioterapia
a) S; b) No; c) NS/NC
19.7. Hemodilisis
a) S; b) No; c) NS/NC
19.8. Intubacin orotraqueal
a) S; b) No; c) NS/NC
20. Qu procedimientos diagnstico-teraputicos de dudosa efectividad deben estar escritos en forma de consentimiento informado?
a) Todos; b) Algunos; c) Ninguno; d) NS/NC

NS/NC: no sabe/no contesta.

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DE UN HOSPITAL UNIVERSITARIO

TABLA 1
Principales caractersticas
de los 277 profesionales sanitarios encuestados
Edades

< 25 aos
25-34 aos
35-44 aos
45-54 aos
55-64 aos
65 aos
Ejercicio profesional 1-5 aos
6-10 aos
11-15 aos
16-20 aos
> 20 aos
NS/NC
Especialidades
Mdicas
Crticos (UCIAS/UCI/
Anestesia)
Otras especialidades
Quirrgicas
Categora profesional Mdicos
DUE
Auxiliares de enfermera/TER
Otros
Formacin en biotica No
S

18
117
90
44
6
2
89
40
54
24
62
8
113

(6,5%)
(42,2%)
(32,5%)
(15,9%)
(2,2%)
(0,7%)
(32,1%)
(14,4%)
(19,5%)
(8,7%)
(22,4%)
(2,9%)
(40,8%)

84
42
38
150
86
29
12
183
91

(30,3%)
(15,2%)
(13,7%)
(54,2%)
(31%)
(10,5%)
(4,3%)
(66,1%)
(32,9%)

DUE: diplomado universitario en Enfermera; NS/NC: no sabe/no contesta;

TER: tcnico especialista en Radiologa; UCI: Unidad de Cuidados Intensivos;
UCIAS: Urgencias.

venosa, el 12,6% la colocacin de una sonda urinaria,

el 69,3% la puncin lumbar, el 63,2% la toracocentesis, el 8,3% la realizacin de radiografas simples y el
9% la extraccin de muestras de sangre venosa/arterial. Entre los procedimientos invasivos el 65,3% de
los encuestados respald la cateterizacin de la arteria pulmonar, el 48% la cateterizacin de una va venosa central, el 88,1% la administracin de contrastes
iodados, el 93,5% la realizacin de una fibrogastroscopia y el 94,6% una fibrobroncoscopia. Entre los procedimientos teraputicos habituales el 82,7% de los
sanitarios suscribi la administracin de fibrinolticos,
el 93,9% la transfusin de sangre, el 96,8% las intervenciones quirrgicas, el 92,4% la implantacin de un
marcapasos, el 91,3% una sesin de radioterapia y el
88,1% de hemodilisis. Por lo que hace referencia a
los procedimientos diagnsticos y/o teraputicos de
dudosa efectividad, el 52% de los encuestados expresa la necesidad de un documento escrito de consentimiento informado.
Discusin
El intercambio de opiniones entre el mdico y el paciente es un proceso de dilogo que consta de dos
partes: el deber de informar sobre un procedimiento determinado y el deber de obtener una autorizacin de una forma autnoma con pleno conocimiento
de los riesgos que conlleva, segn la ley de autonoma del paciente 3-9. Del presente estudio cabe destacar en primer lugar que a pesar de no utilizar el consentimiento informado de forma habitual en la prctica
clnica, la mayora de los profesionales sanitarios sondeados piensa que es un instrumento de proteccin
486

del profesional ante posibles demandas, en vez de

representar la garanta de que se ha producido una
correcta informacin 5,10-12. La informacin que se produce en el momento en que se inicia la relacin debe
ser verdadera y debe adecuarse a las circunstancias
personales de cada paciente, e incluso en casos especficos puede limitarse (consentimiento ignorado) 13-16,
como manifiestan las tres cuartas partes de los sanitarios encuestados en el estudio.
Por otra parte, a pesar de la progresiva implantacin
hospitalaria de la biotica en la prctica asistencial de
la medicina, los profesionales encuestados admiten no
tener suficiente formacin sobre lo que es el consentimiento informado. En este sentido, llama la atencin
que todava haya profesionales sanitarios que mantienen ideas paternalistas al no considerar necesario que
el paciente sea competente (ley de autonoma) para firmar el documento de consentimiento informado 4,13,17,18.
A pesar de que los documentos de consentimiento informado han sido diseados con el asesoramiento de juristas, sociedades cientficas y bioeticistas 7-9,11-18, y en nuestro caso revisados por el Comit Hospitalario de tica
antes de aplicarse en la prctica clnica, la mayora de
los encuestados afirma que son de difcil lectura y entendimiento por el usuario, tienen una informacin excesiva y no se explican con el suficiente detalle. La poblacin de nuestra rea de influencia es de medio-bajo nivel
cultural, por lo que un documento farragoso puede llegar a confundir al paciente, generando una situacin
contraria a la deseada (consentimiento asustado) 15.
Por ello, los consentimientos de difcil lectura deberan
ser evaluados de nuevo por el Comit de tica y por
una muestra de la poblacin atendida para adecuarlos
a la poblacin a la que van dirigidos.
No existe un consenso en qu riesgos o complicaciones tienen que tipificarse en el documento, as como
las alternativas teraputicas y/o diagnsticas al proceso propuesto por el facultativo, existiendo diferencias
significativas en el grupo de mdicos de las reas quirrgicas, que expresan que al paciente se le debe informar siempre del tipo de tratamiento de rescate y de las
posibilidades de recuperacin ante la posibilidad de una
complicacin o riesgo, as como de los beneficios del
proceso 6-13,18-22. Con respecto a la conveniencia de utilizar lenguaje estadstico en el texto del consentimiento informado, ms de la mitad de los encuestados opina que s sera necesario, ya que proporciona una mayor
precisin a la informacin. Sin embargo, no debemos
olvidar que los porcentajes numricos son de difcil
entendimiento, y habitualmente los pacientes no tienen costumbre de manejar el lenguaje probabilstico 3,12,13,19. Al consultar si en Urgencias se debera exigir la forma escrita, ms de la mitad opinan que se
debera pedir igual que en otros servicios, con excepcin de la urgencia vital 3,19.
Por ltimo, la legislacin vigente se limita a establecer que la forma escrita del consentimiento informado se emplear en las intervenciones quirrgicas, procedimientos diagnsticos y teraputicos invasivos que
supongan riesgos de notoria repercusin negativa 3.
Los actos mdicos que deben estar en forma escrita,
los deben decidir las sociedades cientficas y los servi-

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IGLESIAS LEPINE ML. CONSENTIMIENTO INFORMADO: OPINIONES DEL PERSONAL SANITARIO

DE UN HOSPITAL UNIVERSITARIO

TABLA 2
Respuestas a la encuesta cerrada annima de 20 preguntas
Pregunta n

1*
2
3
4
5
6**
7
8
9
10
11**,***
12*,**,***
13
14
15**
16
17.1
17.2**
17.3
17.4
17.5
17.6
17.7
17.8
18.1
18.2
18.3*
18.4
18.5
18.6
18.7
18.8
19.1
19.2
19.3
19.4
19.5
19.6
19.7
19.8
20

Opcin a

40,8%
45,1%
53,4%
81,2%
34,7%
76,2%
76,2%
96,7%
11,2%
28,9%
98,9%
41,5%
39,7%
57%
70,8%
52,3%
10,5%
12,6%
69,3%
63,2%
8,3%
9%
8,3%
9%
65,3%
48%
88,1%
93,5%
94,6%
93,5%
94,6%
97,8%
82,7%
93,9%
96,8%
92,4%
91,3%
88,1%
88,1%
99,2%
52%

(113)
(125)
(148)
(225)
(96)
(211)
(211)
(268)
(31)
(80)
(274)
(115)
(110)
(158)
(196)
(145)
(29)
(35)
(192)
(175)
(23)
(25)
(23)
(25)
(181)
(133)
(244)
(259)
(262)
(259)
(262)
(273)
(229)
(260)
(268)
(256)
(253)
(244)
(244)
(275)
(144)

Opcin b

29,6%
50,9%
45,1%
18,4%
62,8%
19,5%
22,7%
93,5%
49,1%
43,3%
0,4%
31,8%
59,6%
41,9%
24,9%
46,2%
88,1%
85,6%
28,2%
34,7%
90,3%
89,5%
90,3%
88,8%
32,5%
49,8%
10,5%
5,1%
4%
4,3%
2,9%
1,1%
14,1%
4,3%
1,4%
5,4%
6,9%
9,7%
9,1%
0,4%
41,9%

(82)
(141)
(125)
(51)
(174)
(54)
(63)
(259)
(136)
(120)
(1)
(88)
(165)
(116)
(69)
(128)
(244)
(237)
(78)
(96)
(250)
(248)
(250)
(246)
(90)
(138)
(29)
(14)
(11)
(12)
(8)
(2)
(39)
(12)
(4)
(15)
(19)
(27)
(25)
(1)
(116)

Opcin c

15,9%
2,2%
1,4%
0,4%
2,5%
4,3%
1,1%
84,1%
37,9%
25,6%
0,7%
26%
0,7%
1,1%
4,3%
1,4%
1,4%
1,8%
2,5%
2,2%
1,4%
1,4%
1,4%
2,2%
2,2%
2,2%
1,4%
1,4%
1,4%
2,2%
2,5%
1,1%
3,2%
1,8%
1,8%
2,2%
1,8%
2,2%
2,8%
0,4%
1,4%

(44)
(6)
(4)
(1)
(7)
(12)
(3)
(233)
(105)
(71)
(2)
(72)
(2)
(3)
(12)
(4)
(4)
(5)
(7)
(6)
(4)
(4)
(4)
(6)
(6)
(6)
(4)
(4)
(4)
(6)
(7)
(2)
(9)
(5)
(5)
(6)
(5)
(6)
(8)
(1)
(4)

Opcin d

Opcin e

12,3% (34)
1,8% (5)
NA
NA
NA
NA
NA
74% (205)
1,8% (5)
2,2% (6)
NA
NA
NA
NA
NA
NA
NA
NA
NA
NA
NA
NA
NA
NA
NA
NA
NA
NA
NA
NA
NA
NA
NA
NA
NA
NA
NA
NA
NA
NA
4,7% (13)

1,4% (4)
NA
NA
NA
NA
NA
NA
72,9% (202)
NA
NA
NA
NA
NA
NA
NA
NA
NA
NA
NA
NA
NA
NA
NA
NA
NA
NA
NA
NA
NA
NA
NA
NA
NA
NA
NA
NA
NA
NA
NA
NA
NA

*Diferencias significativas en las respuestas segn la especialidad (p < 0,0001).

**Diferencias significativas en las respuestas segn la categora profesional (p < 0,0001).
***Diferencias significativas en las respuestas segn el grupo etario ( 44 aos frente a > 44 aos) (p < 0,0001).
NA: no aplicable.

cios clnicos 3,5-9,23. Con la excepcin de la puncin lumbar y la toracocentesis, la mayora de los participantes
considera que debera exigirse la forma documental en
todos los procedimientos diagnsticos no invasivos consultados, y en todos los procedimientos diagnsticos
y/o teraputicos invasivos, con excepcin de la cateterizacin de la canalizacin de una va central venosa. Con respecto a los procedimientos especiales de
dudosa efectividad como los tratamientos experimentales y ensayos clnicos, ms de la mitad de los encuestados seala que no se requiere la forma escrita.
En conclusin, los resultados del presente estudio confirman que prcticamente la mitad de los profesionales sanitarios desconoce lo que es un consentimiento
informado, las partes que lo integran, la ley que lo regula y la filosofa con que fue creado. Por lo tanto, sera
aconsejable realizar con una cierta urgencia campaas
especficas de formacin continuada, mediadas por los
Comits Hospitalarios de tica, para lograr una trans00

formacin del modelo tradicional paternalista, en un

modelo autonomista de respeto a la libertad e individualidad del paciente, clave del nuevo marco de la relacin clnica entre paciente y facultativo. El consentimiento informado, y especficamente la informacin
contenida en los formularios del mismo, debera estar
diseado por los especialistas responsables de cada
uno de los procedimientos diagnsticos y/o teraputicos de cada centro hospitalario, con el asesoramiento de los Comits de tica y Servicios Jurdicos y adaptados a la realidad cultural de cada rea de influencia.
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