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DIAGNSTICOSporNECESIDADESdeVirginiaHenderson

Actualizada a
2012-2014

NECESIDADES
Cdigo

Diagnstico
Definicin

RESPIRAR NORMALMENTE
33

DETERIORO DE LA VENTILACIN ESPONTNEA


Disminucin de las reservas de energa que provoca la incapacidad para mantener la respiracin independiente
adecuada para el mantenimiento de la vida.

30

DETERIORO DEL INTERCAMBIO DE GASES


Exceso o dficit en la oxigenacin y/o eliminacin de dixido de carbono en la membrana alveolocapilar.

29

DISMINUCIN DEL GASTO CARDACO


La cantidad de sangre bombeada por el corazn es inadecuada para satisfacer las demandas metablicas del
cuerpo.

31

LIMPIEZA INEFICAZ DE LAS VAS AREAS


Incapacidad para eliminar las secreciones u obstrucciones del tracto respiratorio para mantener las vas areas
permeables.

32

PATRN RESPIRATORIO INEFICAZ


La inspiracin o espiracin no proporciona una ventilacin adecuada.

204

PERFUSIN TISULAR PERIFRICA INEFICAZ


Disminucin de la circulacin sangunea perifrica que puede comprometer la salud.

34

RESPUESTA VENTILATORIA DISFUNCIONAL AL DESTETE


Incapacidad para adaptarse a la reduccin de los niveles de la ventilacin mecnica, que interrumpe y prolonga
el perodo de destete.

36

RIESGO DE ASFIXIA
Riesgo de asfixia accidental (aire disponible insuficiente para la inhalacin).

39

RIESGO DE ASPIRACIN
Riesgo de que penetren en el rbol traqueobronquial secreciones gastrointestinales, orofarngeas, slidos o
lquidos.

228

RIESGO DE PERFUSIN TISULAR PERIFRICA INEFICAZ


Riesgo de disminucin de la circulacin sangunea perifrica que puede comprometer la salud.

COMER Y BEBER

102

DFICIT DE AUTOCUIDADO: ALIMENTACIN


Deterioro de la capacidad para realizar o completar las actividades de autoalimentacin.

27

DFICIT DE VOLUMEN DE LQUIDOS


Disminucin del lquido intravascular, intersticial y/o intracelular. Se refiere a la deshidratacin o prdida slo de
agua, sin cambio en el nivel de sodio.

DESEQUILIBRIO NUTRICIONAL: INGESTA INFERIOR A LAS NECESIDADES


Ingesta de nutrientes insuficiente para satisfacer las necesidades metablicas.

DESEQUILIBRIO NUTRICIONAL: INGESTA SUPERIOR A LAS NECESIDADES


Aporte de nutrientes que excede las necesidades metablicas.

103

DETERIORO DE LA DEGLUCIN
Funcionamiento anormal del mecanismo de la deglucin asociado con dficit de la estructura o funcin oral,
farngea o esofgica.

jueves, 05 de diciembre de 2013

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NECESIDADES
Cdigo

Diagnstico
Definicin

48

DETERIORO DE LA DENTICIN
Alteracin de los patrones de desarrollo/erupcin de los dientes o de la integridad estructural de cada uno de
ellos.

160

DISPOSICIN PARA MEJORAR EL EQUILIBRIO DE LQUIDOS


Patrn de equilibrio entre el volumen de lquidos y la composicin qumica de los lquidos corporales que es
suficiente para satisfacer las necesidades fsicas y puede ser reforzado.

106

DISPOSICIN PARA MEJORAR LA LACTANCIA MATERNA


La dada madre-hijo presenta un patrn de competencia y satisfaccin que es suficiente para mantener el
proceso de lactancia materna y puede ser reforzado.

163

DISPOSICIN PARA MEJORAR LA NUTRICIN


Patrn de aporte de nutrientes que resulta suficiente para satisfacer las necesidades metablicas y que puede
ser reforzado.

26

EXCESO DE VOLUMEN DE LQUIDOS


Aumento de la retencin de lquidos isotnicos.

105

INTERRUPCIN DE LA LACTANCIA MATERNA


Interrupcin en la continuidad del proceso de lactancia materna debido a la incapacidad o inconveniencia de
poner al beb al pecho para que mame.

104

LACTANCIA MATERNA INEFICAZ


La madre, el lactante o el nio experimentan insatisfaccin o dificultad con el proceso de lactancia materna.

216

LECHE MATERNA INSUFICIENTE


Baja produccin de leche materna.

134

NUSEAS
Sensacin subjetiva desagradable en la parte posterior de la garganta y el estmago que puede o no dar lugar a
vmitos.

107

PATRN DE ALIMENTACIN INEFICAZ DEL LACTANTE


Alteracin de la capacidad del lactante para succionar o coordinar los reflejos de succin/deglucin, que da lugar
a una ingesta alimentaria inadecuada para las necesidades metablicas.

28

RIESGO DE DFICIT DE VOLUMEN DE LQUIDOS


Riesgo de sufrir una deshidratacin vascular, celular o intracelular. Se refiere a la deshidratacin o prdida solo
de agua, sin cambio en el nivel de sodio.

25

RIESGO DE DESEQUILIBRIO DE VOLUMEN DE LQUIDOS


Riesgo de sufrir una disminucin, aumento o cambio rpido de un espacio a otro del lquido intravascular,
intersticial y/o intracelular que puede comprometer la salud. Se refiere a prdida o aumento de lquidos
corporales, o ambos.

RIESGO DE DESEQUILIBRIO NUTRICIONAL: INGESTA SUPERIOR A LAS NECESIDADES


Riesgo de aporte de nutrientes que excede las necesidades metablicas.

ELIMINACIN

110

DFICIT DE AUTOCUIDADO: USO DEL INODORO


Deterioro de la habilidad para realizar o completar por s mismo las actividades de evacuacin.

16

DETERIORO DE LA ELIMINACIN URINARIA


Disfuncin en la eliminacin urinaria.

13

DIARREA
Eliminacin de heces lquidas, no formadas.

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NECESIDADES
Cdigo

Diagnstico
Definicin

166

DISPOSICIN PARA MEJORAR LA ELIMINACIN URINARIA


Patrn de la funcin urinaria que es suficiente para satisfacer las necesidades de eliminacin y que puede ser
reforzado.

11

ESTREIMIENTO
Disminucin de la frecuencia normal de defecacin, acompaada de eliminacin dificultosa o incompleta de
heces y/o eliminacin de heces excesivamente duras y secas.

12

ESTREIMIENTO SUBJETIVO
Autodiagnstico de estreimiento acompaado de abuso de laxantes, enemas y/o supositorios para asegurar una
defecacin diaria.

14

INCONTINENCIA FECAL
Cambio en los hbitos de eliminacin fecal normales que se caracterizan por la eliminacin involuntaria de heces.

17

INCONTINENCIA URINARIA DE ESFUERZO


Prdida sbita de orina al realizar actividades que aumentan la presin intraabdominal.

19

INCONTINENCIA URINARIA DE URGENCIA


Emisin involuntaria de orina poco despus de sentir una intensa sensacin de urgencia de orinar.

20

INCONTINENCIA URINARIA FUNCIONAL


Incapacidad de una persona, normalmente continente, para llegar al inodoro a tiempo de evitar la prdida
involuntaria de orina.

176

INCONTINENCIA URINARIA POR REBOSAMIENTO


Prdida involuntaria de orina asociada a una sobredistensin de la vejiga.

18

INCONTINENCIA URINARIA REFLEJA


Prdida involuntaria de orina a intervalos previsibles cuando se alcanza un volumen vesical determinado.

196

MOTILIDAD GASTROINTESTINAL DISFUNCIONAL


Aumento, disminucin, ineficacia o falta de actividad peristltica en el sistema gastrointestinal.

23

RETENCIN URINARIA
Vaciado incompleto de la vejiga.

195

RIESGO DE DESEQUILIBRIO ELECTROLTICO


Riesgo por cambio en los niveles de electrlitos sricos que puede comprometer la salud.

15

RIESGO DE ESTREIMIENTO
Riesgo de sufrir una disminucin de la frecuencia normal de defecacin, acompaada de eliminacin dificultosa o
imcompleta de las heces y/o eliminacin de heces excesivamente duras y secas.

22

RIESGO DE INCONTINENCIA URINARIA DE URGENCIA


Riesgo de sufrir una emisin involuntaria de orina poco despus de sentir una intensa sensacin de urgencia de
orinar.

197

RIESGO DE MOTILIDAD GASTROINTESTINAL DISFUNCIONAL


Riesgo de aumento, disminucin, ineficacia o falta de actividad peristltica en el sistema gastrointestinal.

MOVERSE

123

DESATENCIN UNILATERAL
Deterioro de la respuesta sensorial y motora, la representacin mental y la atencin espacial del cuerpo y el
entorno correspondiente, caracterizado por la falta de atencin a un lado y una atencin excesiva al lado
opuesto. La desatencin del lado izquierdo es ms persistente y severa que la desatencin del lado derecho.

88

DETERIORO DE LA AMBULACIN
Limitacin del movimiento independiente a pie en el entorno.

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NECESIDADES
Cdigo

Diagnstico
Definicin

90

DETERIORO DE LA HABILIDAD PARA LA TRASLACIN


Limitacin del movimiento independiente entre dos superficies cercanas.

91

DETERIORO DE LA MOVILIDAD EN LA CAMA


Limitacin del movimiento independiente para cambiar de postura en la cama.

89

DETERIORO DE LA MOVILIDAD EN SILLA DE RUEDAS


Limitacin de la manipulacin independiente de la silla de ruedas en el entorno.

85

DETERIORO DE LA MOVILIDAD FSICA


Limitacin del movimiento fsico independiente, intencionado del cuerpo o de una o ms extremidades.

168

ESTILO DE VIDA SEDENTARIO


Expresa tener hbitos de vida que se caracterizan por un bajo nivel de actividad fsica.

93

FATIGA
Sensacin sostenida y abrumadora de agotamiento y disminucin de la capacidad para el trabajo mental y fsico
al nivel habitual.

92

INTOLERANCIA A LA ACTIVIDAD
Falta de energa fisiolgica o psicolgica suficiente para tolerar o completar las actividades diarias requeridas o
deseadas.

86

RIESGO DE DISFUNCIN NEUROVASCULAR PERIFRICA


Riesgo de sufrir una alteracin en la circulacin, sensibilidad o movilidad de una extremidad.

94

RIESGO DE INTOLERANCIA A LA ACTIVIDAD


Riesgo de experimentar una falta de energa fisiolgica o psicolgica para tolerar o completar las actividades
diarias requeridas o deseadas.

40

RIESGO DE SNDROME DE DESUSO


Riesgo de deterioro de los sistemas corporales a consecuencia de la inactividad msculo-esqueltica prescrita o
inevitable.

REPOSO/SUEO
96

DEPRIVACIN DE SUEO
Perodo de tiempo prolongados sin sueo (suspensin peridica, naturalmente sostenida, de relativa
inconsciencia).

214

DISCONFORT
Percepcin de falta de tranquilidad, alivio y trascendencia en las dimensiones fsica, psicoespiritual, ambiental,
cultural y social.

183

DISPOSICIN PARA MEJORAR EL CONFORT


Patrn de tranquilidad, alivio y trascendencia en las dimensiones fsica, psicoespiritual, ambiental y/o social que
es suficiente para el bienestar y que puede ser reforzado.

165

DISPOSICIN PARA MEJORAR EL SUEO


Patrn de suspensin natural y peridica de la conciencia que proporciona el reposo adecuado, permite el estilo
de vida deseado y que puede ser reforzado.

95

INSOMNIO
Trastorno de la cantidad y calidad del sueo que deteriora el funcionamiento

198

TRASTORNO DEL PATRN DE SUEO


Interrupciones durante un tiempo limitado de la cantidad y calidad del sueo debidas a factores externos.

VESTIRSE

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NECESIDADES
Cdigo

Diagnstico
Definicin

109

DFICIT DE AUTOCUIDADO: VESTIDO


Deterioro de la capacidad para realizar o completar por uno mismo las actividades de vestido y arreglo personal.

TEMPERATURA
7

HIPERTERMIA
Elevacin de la temperatura corporal por encima del rango normal.

HIPOTERMIA
Temperatura corporal por debajo del rango normal.

RIESGO DE DESEQUILIBRIO DE LA TEMPERATURA CORPORAL


Riesgo de sufrir un fallo en el mantenimiento de la temperatura corporal dentro de los lmites normales.

TERMORREGULACIN INEFICAZ
Fluctuaciones de la temperatura entre la hipotermia y la hipertermia.

HIGIENE/PIEL

108

DFICIT DE AUTOCUIDADO: BAO


Deterioro de la capacidad para realizar o completar por uno mismo las actividades de bao/higiene.

46

DETERIORO DE LA INTEGRIDAD CUTNEA


Alteracin de la epidermis y/o la dermis.

44

DETERIORO DE LA INTEGRIDAD TISULAR


Lesin de la membrana mucosa, corneal, integumentaria o de los tejidos subcutneos.

45

DETERIORO DE LA MUCOSA ORAL


Alteracin de los labios y/o tejidos blandos de la cavidad oral.

47

RIESGO DE DETERIORO DE LA INTEGRIDAD CUTNEA


Riesgo de alteracin en la epidermis y/o en la dermis.

200

RIESGO DE DISMINUCIN DE LA PERFUSIN TISULAR CARDACA


Riesgo de disminucin de la circulacin cardaca (coronaria) que puede comprometer la salud.

202

RIESGO DE PERFUSIN GASTROINTESTINAL INEFICAZ


Riesgo de disminucin de la circulacin gastrointestinal que puede comprometer la salud.

203

RIESGO DE PERFUSIN RENAL INEFICAZ


Riesgo de disminucin de la circulacin sangunea renal que puede comprometer la salud.

201

RIESGO DE PERFUSIN TISULAR CEREBRAL INEFICAZ


Riesgo de disminucin de la circulacin tisular cerebral que puede comprometer la salud.

EVITAR PELIGROS/SEGURIDAD
71

AFRONTAMIENTO DEFENSIVO
Proyeccin repetida de una autoevaluacin falsamente positiva basada en un patrn protector que defiende a la
persona de lo que percibe como amenazas subyacentes a su autoimagen positiva.

146

ANSIEDAD
Sensacin vaga e intranquilizadora de malestar o amenaza acompaada de una respuesta autnoma (el origen
de la cual con frecuencia es inespecfico o desconocido para la persona); sentimiento de aprensin causado por
la anticipacin de un peligro. Es una seal de alerta que advierte de un peligro inminente y permite a la persona
tomar medidas para afrontar la amenaza.

151

AUTOMUTILACIN
Conducta deliberadamente autolesiva que causa un dao tisular con la intencin de provocar una lesin no letal
que alivie la tensin.

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NECESIDADES
Cdigo

Diagnstico
Definicin

61

CANSANCIO DEL ROL DE CUIDADOR


Dificultad para desempear el rol de cuidador de la familia o de otras personas significativas.

116

CONDUCTA DESORGANIZADA DEL LACTANTE


Desintegracin de las respuestas fisiolgicas y neurocomportamentales del lactante respecto al entorno.

128

CONFUSIN AGUDA
Inicio brusco de trastornos reversibles de la conciencia, atencin, conocimiento y percepcin que se desarrollan
en un corto perodo de tiempo.

129

CONFUSIN CRNICA
Deterioro irreversible, de larga duracin y/o progresivo del intelecto y de la personalidad, caracterizado por
disminucin de la capacidad para interpretar los estmulos ambientales; reduccin de la capacidad para los
procesos de pensamiento intelectuales, manifestado por trastornos de la memoria, de la orientacin y de la
conducta.

181

CONTAMINACIN
Exposicin a contaminantes ambientales en dosis suficientes para causar efectos adversos para la salud.

222

CONTROL DE IMPULSOS INEFICAZ


Patrn de reacciones rpidas, no planeadas ante estmulos internos o externos sin tener en cuenta las
consecuencias negativas de estas reacciones para la persona impulsiva o para los dems.

193

DESCUIDO PERSONAL
Constelacin de conductas culturalmente enmarcadas que implican una o ms actividades de autocuidado en las
que hay un fracaso para mantener estndares de salud y bienestar socialmente aceptables.

131

DETERIORO DE LA MEMORIA
Incapacidad para recordar o recuperar parcelas de informacin o habilidades conductuales.

101

DETERIORO GENERALIZADO DEL ADULTO


Deterioro funcional progresivo de naturaleza fsica y cognitiva. Notable disminucin de la capacidad de la
persona para vivir con enfermedades multisistmicas, afrontar los problemas subsiguientes y manejar sus
propios cuidados.

49

DISMINUCIN DE LA CAPACIDAD ADAPTATIVA INTRACRANEAL


Compromiso de los mecanismos dinmicos de lquido intracraneal que normalmente compensan el incremento
del volumen intracraneal, resultando en repetidos aumentos desproporcionados de la presin intracraneal (PIC),
en respuesta a una variedad de estmulos nocivos o no.

158

DISPOSICIN PARA MEJORAR EL AFRONTAMIENTO


Patrn de esfuerzos cognitivos y conductuales para manejar las demandas que resulta suficiente para el
bienestar y que puede ser reforzado.

167

DISPOSICIN PARA MEJORAR EL AUTOCONCEPTO


Patrn de percepciones o ideas sobre uno mismo que es suficiente para el bienestar y que puede ser reforzado.

186

DISPOSICIN PARA MEJORAR EL ESTADO DE INMUNIZACIN


Patrn de seguimiento de los estndares de inmunizacin locales, nacionales y/o internacionales para prevenir
las enfermedades infecciosas, que es suficiente para proteger a la persona, familia o comunidad y que puede ser
reforzado.

187

DISPOSICIN PARA MEJORAR EL PODER


Patrn de participacin consciente en el cambio que es suficiente para alcanzar el bienestar y que puede ser
reforzado.

208

DISPOSICIN PARA MEJORAR EL PROCESO DE MATERNIDAD


Patrn de preparacin y mantenimiento de un embarazo, parto y cuidado del recin nacido saludables, que es
suficiente para asegurar el bienestar y que puede ser reforzado.

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NECESIDADES
Cdigo

Diagnstico
Definicin

117

DISPOSICIN PARA MEJORAR LA CONDUCTA ORGANIZADA DEL LACTANTE


Un patrn de modulacin de los sistemas de funcionamiento fisiolgio y conductual de un lactante (es decir, los
sistemas autonmico, motor, organizativo, autorregulador y de atencin-interacin) que es suficiente para el
bienestar y que puede ser reforzado.

DISREFLEXIA AUTNOMA
Respuesta no inhibida, amenazadora para la vida, del sistema nervioso simptico ante un estmulo nocivo tras
una lesin medular a nivel D7 o superior.

132

DOLOR AGUDO
Experiencia sensitiva y emocional desagradable ocasionada por una lesin tisular real o potencial o descrita en
tales trminos (International Association for the Study of Pain); inicio sbito o lento de cualquier intensidad de
leve a grave con un final anticipado o previsible y una duracin inferior a 6 meses.

133

DOLOR CRNICO
Experiencia sensitiva y emocional desagradable ocasionada por una lesin tisular real o potencial o descrita en
tales trminos (International Association for the Study of Pain); inicio sbito o lento de cualquier intensidad de
leve a grave, constante o recurrente sin un final anticipado o previsible y una duracin superior a 6 meses.

177

ESTRS POR SOBRECARGA


Excesiva cantidad y tipo de demandas que requieren accin.

78

GESTIN INEFICAZ DE LA PROPIA SALUD


Patrn de regulacin e integracin en la vida diaria de un rgimen teraputico para el tratamiento de la
enfermedad y sus secuelas que no es adecuado para alcanzar los objetivos de salud especficos.

80

GESTIN INEFICAZ DEL RGIMEN TERAPUTICO FAMILIAR


Patrn de regulacin e integracin en los procesos familiares de un programa para el tratamiento de la
enfermedad y de sus secuelas que no es adedcuado para alcanzar objetivos de salud especficos.

194

ICTERICIA NEONATAL
Coloracin amarillo-anaranjada de la piel y membranas mucosas del neonato que aparece a las 24 horas de vida
como resultado de la presencia de bilirrubina no conjugada en sangre.

79

INCUMPLIMIENTO
Conducta de una persona y/o un cuidador que no coincide con el plan teraputico o de promocin de la salud
acordado entre la persona (y/o la familia y/o comunidad) y un profesional sanitario. Ante un plan teraputico o
de promocin de la salud acordado, la conducta de la persona o del cuidador es total o parcialmente de no
adherencia y puede conducir a resultados clnicos ineficaces o parcialmente ineficaces.

60

INTERRUPCIN DE LOS PROCESOS FAMILIARES


Cambio en las relaciones y/o en el funcionamiento familiar.

72

NEGACIN INEFICAZ
Intento consciente o incosciente de pasar por alto el conocimiento o significado de un acontecimiento para
reducir la ansiedad y/o el temor, que conduce a un detrimento de la salud.

50

PERTURBACIN DEL CAMPO DE ENERGA


Desorganizacin del flujo de energa que rodea a una persona, lo que ocasiona una falta de armona del cuerpo,
la mente y/o el espritu.

43

PROTECCIN INEFICAZ
Disminucin de la capacidad para autoprotegerse de amenazas internas y externas, como enfermedades o
lesiones.

41

RESPUESTA ALRGICA AL LTEX


Reaccin de hipersensibilidad a los productos de goma de ltex natural.

111

RETRASO EN EL CRECIMIENTO Y DESARROLLO


Desviaciones de las normas para el grupo de edad.

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NECESIDADES
Cdigo

Diagnstico
Definicin

100

RETRASO EN LA RECUPERACIN QUIRRGICA


Aumento del nmero de das del postoperatorio requeridos por una persona para iniciar y realizar actividades
para el mantenimiento de la vida, la salud y el bienestar.

209

RIESGO DE ALTERACIN DE LA DADA MATERNO/FETAL


Riesgo de alteracin de la dada simbitica materno-fetal como resultado de comorbilidad o condiciones
relacionadas con el embarazo.

139

RIESGO DE AUTOMUTILACIN
Riesgo de conducta deliberademente autolesiva que causa un dao tisular con la intencin de provocar una
lesin no letal que alivie la tensin.

224

RIESGO DE BAJA AUTOESTIMA CRNICA


Riesgo de larga duracin de una autoevaluacin negativa o sentimientos negativos hacia uno mismo o sus
propias capacidades.

155

RIESGO DE CADAS
Riesgo de aumento de la susceptibilidad a las cadas que puede causar dao fsico.

62

RIESGO DE CANSANCIO DEL ROL DE CUIDADOR


Riesgo de vulnerabilidad en el cuidador por sentir dificultad en el desempeo del rol de cuidador familiar.

115

RIESGO DE CONDUCTA DESORGANIZADA DEL LACTANTE


Riesgo de sufrir una alteracin en la integracin y modulacin de los sistemas de funcionamiento fisiolgico y
conductual del lactante (es decir, sistemas autnomo, motor, organizativo, autorregulador y de atencininteraccin).

173

RIESGO DE CONFUSIN AGUDA


Riesgo de aparicin de trastornos reversibles de la conciencia, la atencin, el conocimiento y la percepcin que
se desarrollan en un corto perodo de tiempo.

180

RIESGO DE CONTAMINACIN
Riesgo de exposicin a contaminantes ambientales en dosis suficientes para causar efectos adversos para la
salud.

113

RIESGO DE CRECIMIENTO DESPROPORCIONADO


Riesgo de crecimiento por encima del percentil 97 o por debajo del percentil 3 para la edad, cruzando dos
percentiles.

178

RIESGO DE DETERIORO DE LA FUNCIN HEPTICA


Riesgo de disminucin de la funcin heptica que puede comprometer la salud.

10

RIESGO DE DISREFLEXIA AUTNOMA


Riesgo de respuesta no inhibida, amenazadora para la vida, del sistema nervioso simptico tras un shock
medular, en una persona con una alteracin o lesin en la mdula espinal a nivel D6 o superior (se ha
demostrado en pacientes con lesiones en D7 y D8).

230

RIESGO DE ICTERICIA NEONATAL


Riesgo de coloracin amarillo-anaranjada de la piel y las membranas mucosas del neonato que aparece despus
de las 24 horas de vida, como resultado de la presencia de bilirrubina no conjugada en sangre.

152

RIESGO DE IMPOTENCIA
Riesgo de percibir una experiencia de falta de control sobre una situacin, incluyendo la percepcin de que las
propias acciones no afectan significativamente al resultado.

RIESGO DE INFECCIN
Riesgo de ser invadido por organismos patgenos.

37

RIESGO DE INTOXICACIN
Riesgo de exposicin o ingestin accidental de drogas o productos peligrosos en dosis suficiente para
comprometer la salud.

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Cdigo

Diagnstico
Definicin

35

RIESGO DE LESIN
Riesgo de lesin como consecuencia de la interaccin de condiciones ambientales con los recursos adaptativos y
defensivos de la persona.

87

RIESGO DE LESIN POSTURAL PERIOPERATORIA


Riesgo de cambios anatmicos y fsicos accidentales como consecuencia de la postura o equipo usado durante
un procedimiento quirrgico/invasivo.

220

RIESGO DE LESIN TRMICA


Riesgo de dao en la piel y las membranas mucosas debido a temperaturas extremas.

179

RIESGO DE NIVEL DE GLUCEMIA INESTABLE


Riesgo de variacin de los niveles normales de los niveles de glucosa/azcar en sangre, que puede comprometer
la salud.

219

RIESGO DE OJO SECO


Riesgo de molestias en los ojos o daos en la crnea y la conjuntiva debido a la reducida cantidad o calidad de
las lgrimas para humedecer el ojo.

226

RIESGO DE PLANIFICACIN INEFICAZ DE LAS ACTIVIDADES


Riesgo de incapacidad para prepararse para un conjunto de acciones fijadas en el tiempo y bajo ciertas
condiciones.

218

RIESGO DE REACCIN ADVERSA A MEDIOS DE CONTRASTE YODADOS


Riesgo de una reaccin nociva o no intencionada asociada con el uso de medios de contraste yodados que puede
ocurrir dentro de los siete (7) das posteriores a la inyeccin del contraste agente.

217

RIESGO DE RESPUESTA ALRGICA


Riesgo de una exagerada respuesta inmune o reaccin a sustancias.

42

RIESGO DE RESPUESTA ALRGICA AL LTEX


Riesgo de hipersensibilidad a los productos de goma de ltex natural que pueden comprometer la salud.

112

RIESGO DE RETRASO EN EL DESARROLLO


Riesgo de sufrir un retraso del 25% o ms en una o ms de las reas de conducta social o autoreguladora,
cognitiva, del lenguaje o de las habilidades motoras gruesas o finas.

206

RIESGO DE SANGRADO
Riesgo de disminucin del volumen de sangre que puede comprometer la salud.

205

RIESGO DE SHOCK
Riesgo de aporte sanguneo inadecuado a los tejidos corporales que puede conducir a una disfuncin celular que
constituye una amenaza para la vida.

149

RIESGO DE SNDROME DE ESTRS DEL TRASLADO


Riesgo de sufrir un trastorno fisiolgico y/o psicolgico como despus del traslado de un entorno a otro.

156

RIESGO DE SNDROME DE MUERTE SBITA DEL LACTANTE


Riesgo de muerte sbita de un nio de edad inferior a 1 ao.

145

RIESGO DE SNDROME POSTRAUMTICO


Riesgo de presentar una respuesta desadaptada sostenida a un acontecimiento traumtico, abrumador.

150

RIESGO DE SUICIDIO
Riesgo de lesin autoinflingida que pone en peligro la vida.

225

RIESGO DE TRASTORNO DE LA IDENTIDAD PERSONAL


Riesgo de incapacidad para mantener una percepcin completa e integrada del yo.

38

RIESGO DE TRAUMATISMO
Riesgo de lesin tisular accidental (p.ej.: herida, quemadura, fractura).

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NECESIDADES
Cdigo

Diagnstico
Definicin

213

RIESGO DE TRAUMATISMO VASCULAR


Riesgo de lesin en una vena y tejidos circundantes relacionado con la presencia de un catter y/o con la
perfusin de soluciones.

140

RIESGO DE VIOLENCIA AUTODIRIGIDA


Riesgo de conductas que indiquen que una persona puede ser fsica, emocional y/o sexualmente lesiva para s
misma.

138

RIESGO DE VIOLENCIA DIRIGIDA A OTROS


Riesgo de conductas en que la persona demuestre que puede ser fsica, emocional y/o sexualmente lesiva para
otros.

215

SALUD DEFICIENTE DE LA COMUNIDAD


Presencia de uno o ms problemas de salud o factores que impiden o aumentan el riesgo de problemas de salud
que experimenta un grupo.

114

SNDROME DE ESTRS DEL TRASLADO


Trastorno fisiolgico y/o psicolgico tras el traslado de un entorno a otro.

142

SNDROME DEL TRAUMA POSVIOLACIN


Persistencia de una respuesta desadaptada a una penetracin sexual forzada, violenta, contra la voluntad de la
vctima y sin su consentimiento.

141

SNDROME POSTRAUMTICO
Persistencia de una respuesta desadaptada ante un acontecimiento traumtico, abrumador.

148

TEMOR
Respuesta a la percepcin de una amenaza que se reconoce conscientemente como un peligro.

10 COMUNICACIN
74

AFRONTAMIENTO FAMILIAR COMPROMETIDO


Una persona de referencia que habitualmente brinda soporte (familiar, persona significativa o amigo ntimo)
proporciona un apoyo, confort, ayuda o estmulo que puede ser necesario para que el paciente maneje o domine
las tareas adaptativas relacionadas con su reto de salud, que es insuficiente, ineficaz o est comprometido.

73

AFRONTAMIENTO FAMILIAR INCAPACITANTE


Comportamiento de una persona de referencia (familiar, persona significativa o amigo ntimo) que inhabilita sus
propias capacidades y las del paciente para abordar de forma eficaz las tareas esenciales para la adaptacin de
uno de ellos al reto de salud.

69

AFRONTAMIENTO INEFICAZ
Incapacidad para formular una apreciacin vlida de los agentes estresantes, elecciones inadecuadas de
respuestas practicadas y/o incapacidad para utilizar los recursos disponibles.

77

AFRONTAMIENTO INEFICAZ DE LA COMUNIDAD


Patrn de actividades de la comunidad para la adaptacin y solucin de problemas que resulta inadecuado para
satisfacer las demandas o necesidades de la comunidad.

53

AISLAMIENTO SOCIAL
Soledad experimentada por la persona y percibida como negativa o amenazadora e impuesta por otros.

51

DETERIORO DE LA COMUNICACIN VERBAL


Disminucin, retraso o carencia de la capacidad para recibir, procesar, transmitir y/o usar un sistema de
smbolos.

52

DETERIORO DE LA INTERACCIN SOCIAL


Cantidad insuficiente o excesiva o cualitativamente ineficaz de intercambio social.

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NECESIDADES
Cdigo

Diagnstico
Definicin

59

DISFUNCIN SEXUAL
Estado en que la persona experimenta un cambio en la funcin sexual durante las fases de respuesta sexual de
deseo, excitacin y/u orgasmo que se contempla como insatisfactorio, no gratificante o inadecuado.

76

DISPOSICIN PARA MEJORAR EL AFRONTAMIENTO DE LA COMUNIDAD


Patrn de actividades de la comunidad para la adaptacin y solucin de problemas que resulta adecuado para
satisfacer las demandas o necesidades de la comunidad en el manejo de problemas o agentes estresantes
actuales o futuros y que puede ser mejorado.

157

DISPOSICIN PARA MEJORAR LA COMUNICACIN


Patrn de intercambio de informacin e ideas con otros que es suficiente para satisfacer las necesidades y
objetivos vitales de la persona y que puede ser reforzado.

207

DISPOSICIN PARA MEJORAR LA RELACIN


Patrn de colaboracin mutua que es suficiente para satisfacer las necesidades de cada uno y que puede ser
reforzado.

159

DISPOSICIN PARA MEJORAR LOS PROCESOS FAMILIARES


Patrn de funcionamiento familiar que es suficiente para mantener el bienestar de los miembros de la familia y
que puede ser reforzado.

65

PATRN SEXUAL INEFICAZ


Expresiones de preocupacin respecto a la propia sexualidad.

221

PROCESO DE MATERNIDAD INEFICAZ


Proceso de embarazo y parto y de cuidado del recin nacido que no coincide con el contexto ambiental, las
normas y las expectativas.

63

PROCESOS FAMILIARES DISFUNCIONALES


Las funciones psicosociales, espirituales y fisiolgicas de la unidad familiar estn crnicamente desorganizadas,
lo que conduce a conflictos, negacin de los problemas, resistencia al cambio, solucin ineficaz de los problemas
y a una serie de crisis que se perpetan por si mismas.

223

RELACIN INEFICAZ
Patrn de colaboracin mutua que es insuficiente para cubrir las necesidades del otro.

58

RIESGO DE DETERIORO DE LA VINCULACIN


Riesgo de alteracin del proceso interactivo entre los padres o persona significativa y el nio que fomenta el
desarrollo de una relacin recproca protectora y formativa.

227

RIESGO DE PROCESO DE MATERNIDAD INEFICAZ


Riesgo de tener un proceso de embarazo y parto y de cuidado del recin nacido que no coincide con el contexto
ambiental, las normas y expectativas.

229

RIESGO DE RELACIN INEFICAZ


Riesgo de un modelo de colaboracin mutua que es insuficiente para cubrir las necesidades del otro.

54

RIESGO DE SOLEDAD
Riesgo de experimentar malestar asociado al deseo o necesidad de aumentar el contacto con los dems.

127

SNDROME DE DETERIORO EN LA INTERPRETACIN DEL ENTORNO


Falta constante de orientacin respecto a las personas, el espacio, el tiempo o las circustancias, durante ms de
3-6 meses que requiere un entorno protector.

154

VAGABUNDEO
Caminar errabundo, repetitivo o sin propsito definido que hace a la persona susceptible de sufrir lesiones;
frecuentemente es incongruente con las fronteras, los lmites o los obstculos.

11 CREENCIAS/VALORES

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NECESIDADES
Cdigo

Diagnstico
Definicin

137

AFLICCIN CRNICA
Patrn cclico, recurrente y potencialmente progresivo de tristeza generalizada experimentado (por un familiar,
cuidador, persona con una enfermedad crnica o discapacidad) en respuesta a una prdida continua, en el curso
de una enfermedad o discapacidad.

147

ANSIEDAD ANTE LA MUERTE


Sensacin vaga e intranquilizante de malestar o temor provocada por la percepcin de una amenaza real o
imaginada para la propia existencia.

83

CONFLICTO DE DECISIONES
Incertidumbre sobre el curso de la accin a tomar cuando la eleccin entre acciones diversas implica riesgo,
prdida o supone un reto para los valores y creencias personales.

124

DESESPERANZA
Estado subjetivo en que la persona percibe pocas o ninguna alternativa o elecciones personales y es incapaz de
movilizar la energa en su propio provecho.

169

DETERIORO DE LA RELIGIOSIDAD
Deterioro de la capacidad para confiar en las creencias y/o participar en los rituales de una tradicin religiosa en
particular.

68

DISPOSICIN PARA MEJORAR EL BIENESTAR ESPIRITUAL


Patrn de experimentacin e integracin del significado y propsito de la vida mediante la conexin con el yo, los
otros, el arte, la msica, la literatura, la naturaleza o un poder superior al propio yo que es suficiente para el
bienestar y que puede ser reforzado.

185

DISPOSICION PARA MEJORAR LA ESPERANZA


Patrn de expectativas y deseos para movilizar energa en beneficio propio que es suficiente para el bienestar y
que puede ser reforzado.

171

DISPOSICION PARA MEJORAR LA RELIGIOSIDAD


Capacidad para aumentar la confianza en las creencias religiosas y/o participar en los ritos de una tradicin
religiosa en particular que es suficiente para el bienestar y que puede fortalecerse.

136

DUELO
Complejo proceso normal que incluye respuestas y conductas emocionales, fsicas, espirituales, sociales e
intelectuales mediante las que las personas, familias y comunidades incorporan en su vida diaria una prdida
real, anticipada o percibida.

135

DUELO COMPLICADO
Trastorno que ocurre tras la muerte de una persona significativa, en el que la experiencia del sufrimiento que
acompaa al luto no sigue las expectativas normales y se manifiesta en un deterioro funcional.

125

IMPOTENCIA
Experiencia de falta de control sobre una situacin, incluyendo la percepcin de que las propias acciones no
afectan significativamente al resultado.

174

RIESGO DE COMPROMISO DE LA DIGNIDAD HUMANA


Riesgo de percepcin de prdida del respeto y el honor.

170

RIESGO DE DETERIORO DE LA RELIGIOSIDAD


Riesgo de deterioro de la capacidad para confiar en las creencias religiosas y/o participar en los ritos de una
tradicin religiosa en particular.

172

RIESGO DE DUELO COMPLICADO


Riesgo de aparicin de un trastorno que ocurre tras la muerte de una persona significativa, en el que la
experiencia del sufrimiento que acompaa al luto no sigue las expectativas normales y se manifiesta en un
deterioro funcional.

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NECESIDADES
Cdigo

Diagnstico
Definicin

67

RIESGO DE SUFRIMIENTO ESPIRITUAL


Riesgo de deterioro de la capacidad para experimentar e integrar el significado y propsito de la vida, mediante
la conexin de la persona con el yo, otras personas, el arte, la msica, la literatura, la naturaleza y/o un poder
superior a uno mismo.

66

SUFRIMIENTO ESPIRITUAL
Deterioro de la capacidad para experimentar e integrar el significado y propsito de la vida mediante la conexin
con el yo, los otros, el arte, la msica, la literatura, la naturaleza y/o un poder superior al propio yo.

175

SUFRIMIENTO MORAL
Respuesta a la incapacidad para llevar a cabo las decisiones/acciones ticas/morales elegidas.

12 TRABAJAR/REALIZARSE
119

BAJA AUTOESTIMA CRNICA


Larga duracin de una autoevaluacin negativa o sentimientos negativos hacia uno mismo o sus propias
capacidades.

120

BAJA AUTOESTIMA SITUACIONAL


Desarrollo de una percepcin negativa de la propia vala en respuesta a una situacin actual.

64

CONFLICTO DEL ROL PARENTAL


Experiencia del padre/madre de confusin en el rol y conflicto en respuesta a una crisis.

55

DESEMPEO INEFICAZ DEL ROL


Patrones de conducta y expresin propia que no concuerdan con las normas, expectativas y contexto en el que
se encuentran.

210

DETERIORO DE LA RESILIENCIA PERSONAL


Reduccin de la capacidad para mantener un patrn de respuestas positivas ante una situacin adversa o una
crisis.

98

DETERIORO DEL MANTENIMIENTO DEL HOGAR


Incapacidad para mantener independientemente un entorno inmediato seguro que promueva el crecimiento.

56

DETERIORO PARENTAL
Incapacidad del cuidador principal para crear, mantener o recuperar un entorno que promueva el ptimo
crecimiento y desarrollo del nio.

164

DISPOSICIN PARA MEJORAR EL ROL PARENTAL


Patrn de provisin de un entorno para los nios u otras personas dependientes que es suficiente para favorecer
el crecimiento y desarrollo y que puede ser reforzado.

212

DISPOSICIN PARA MEJORAR LA RESILIENCIA


Patrn de respuestas positivas ante una situacin adversa o una crisis que es suficiente para optimizar el
potencial humano y puede ser reforzada.

184

DISPOSICIN PARA MEJORAR LA TOMA DE DECISIONES


Patrn de eleccin del rumbo de las acciones que es suficiente para alcanzar los objetivos a corto y largo plazo
relacionados con la salud y que puede ser reforzado.

99

MANTENIMIENTO INEFICAZ DE LA SALUD


Incapacidad para identificar, manejar o buscar ayuda para mantener la salud.

199

PLANIFICACIN INEFICAZ DE LAS ACTIVIDADES


Incapacidad para prepararse para un conjunto de acciones fijadas en el tiempo y bajo ciertas condiciones.

153

RIESGO DE BAJA AUTOESTIMA SITUACIONAL


Riesgo de desarrollar una percepcin negativa de la propia vala en respuesta a una situacin actual.

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NECESIDADES
Cdigo

Diagnstico
Definicin

211

RIESGO DE COMPROMISO DE LA RESILIENCIA


Riesgo de reduccin de la capacidad para mantener un patrn de respuestas positivas ante una situacin
adversa o una crisis.

57

RIESGO DE DETERIORO PARENTAL


Riesgo de incapacidad del cuidador principal para crear, mantener o recuperar un entorno que promueva el
ptimo crecimiento y desarrollo del nio.

188

TENDENCIA A ADOPTAR CONDUCTAS DE RIESGO PARA LA SALUD


Deterioro de la capacidad para modificar el estilo de vida o las conductas de forma que mejore el estado de salud

121

TRASTORNO DE LA IDENTIDAD PERSONAL


Incapacidad para mantener una percepcin completa e integrada del yo.

118

TRASTORNO DE LA IMAGEN CORPORAL


Confusin en la imagen mental del yo fsico.

13 RECREARSE
97

DFICIT DE ACTIVIDADES RECREATIVAS


Disminucin de la estimulacin (o inters o participacin) en actividades recreativas o de ocio.

14 APRENDER
126

CONOCIMIENTOS DEFICIENTES
Carencia o deficiencia de informacin cognitiva relacionada con un tema especfico.

75

DISPOSICIN PARA MEJORAR EL AFRONTAMIENTO FAMILIAR


Patrn de manejo efectivo de las tareas adaptativas por parte de la persona de referencia (familiar, persona
significativa o amigo ntimo) implicada en el reto de salud del paciente, que es suficiente para la salud y el
crecimiento en relacin a s mismo y al paciente, y que puede ser reforzado.

182

DISPOSICIN PARA MEJORAR EL AUTOCUIDADO


Patrn de realizacin de actividades por parte de la propia persona que ayuda a alcanzar los objetivos
relacionados con la salud y que puede ser reforzado.

162

DISPOSICIN PARA MEJORAR LA GESTIN DE LA PROPIA SALUD


Patrn de regulacin e integracin en la vida cotidiana de un rgimen teraputico para el tratamiento de la
enfermedad y sus secuelas que es suficiente para alcanzar los objetivos relacionados con la salud y que puede
ser reforzado.

161

DISPOSICIN PARA MEJORAR LOS CONOCIMIENTOS


La presencia o adquisicin de informacin cognitiva sobre un tema especfico es suficiente para alcanzar los
objetivos relacionados con la salud y puede ser reforzada.

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