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Kleber Miguel Apolo Gallardo

Diabetes 1,5 o LADA (Diabetes Latente Autoinmune en Adultos)


LADA, por sus siglas en ingls (Latent Autoinmune Diabetes in Adults), es un tipo
de diabetes caracterizada por presentar muchas similitudes con la DM tipo 1, pero
que a diferencia de esta, LADA, se presenta en adultos. Es decir, es la diabetes
mellitus tipo 1 encajada en el cuerpo de la diabetes mellitus tipo 2.
Por qu?, porque, en estos pacientes probablemente se tengan un proceso
patolgico similar a aquellos con DM tipo 1, tanto por la susceptibilidad gentica, la
presencia de auto anticuerpos y la disminucin en la secrecin de insulina y la
progresin paulatina hacia la insulinodependencia. Es decir no se controla con el
tratamiento de la Tipo 1, si no que a la larga se lo controla con la de Tipo 2. Las 2
teoras que abarcan la manifestacin de esta enfermedad son: historia de
autoinmunidad con una lenta progresin del dao en clulas beta a travs de los
aos, o bien, aparicin de autoinmunidad tarda con una fase preclnica breve, en
otras palabras, va a depender de la susceptibilidad gentica y de la exposicin a
factores ambientales, que van a modificar a largo plazo el comportamiento de
dichas clulas.
Criterios:
Las personas que padecen diabetes tipo 1.5 suelen verse sanas y tener un
cuerpo delgado y con buena forma fsica.
Se basa en 3 criterios clnicos bsicos:
1. Se presenta en la edad adulta, generalmente luego de los 35
2. Presencia de auto anticuerpos especficos (GADA)
3. Sin necesidad de insulinoterapia al debut de la enfermedad, que debe de
estar presente al menos 6 meses
Sntomas:

Mayor ndice de masa corporal (IMC) que los diabticos tipo 1, pero menor

que los tipo 2.


Normopeso
Existencia de enfermedad autoinmune (heredada)

Mediante el siguiente cuadro comparativo, extrado de un artculo de la Rev. md.


Chile vol.140 no.11 Santiago nov. 2012, se puede observar la diferencia que
existe entre la diabetes tipo 1, tipo 2 y tipo 1,5.

Tratamiento:
El tratamiento de eleccin es la insulinoterapia por lo ya antes mencionado,
aunque tambin existe el manejo de hipoglucemiantes como la sulfonilurea, no
existe hasta el momento suficiente evidencia cientfica, que demuestre que la
combinacin de estos 2 tengan mejor resultado, por ende se va a lograr un mejor
control mediante el uso de insulina. Teniendo en cuenta siempre las medidas
higienicodieteticas bases, que radican en una alimentacin adecuada y adecuado
ejercicio.
Conclusin:
La Diabetes 1,5 es una enfermedad que puede presenter un future debastador
para quien la padece, sin embargo la verdadera lucha externa a el manejo
genmico o de anticuerpos que an no llegamos bien a comprender, est el llevar
una vida activa y saludable, a tal punto de convertirlo en un estilo de vida
universal, no solo para los enfermos de diabetes o de alguna otra enfermedad
metablica.
Bibliografa:

1. Stenstrom G et al. Latent autoimmune diabetes in adults: definition,


prevalence, beta-cell function, and treatment. Diabetes. 2005 Dec; 54 Suppl
2: S68-72
2. Rev. md.

Chile vol.140 no.11 Santiago nov. 2012.

http://www.scielo.cl/scielo.php?pid=S003498872012001100015&script=sci_arttext

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