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076
Ministerio de Salud
Instituto de Salud Pblica
APRUEBA TAMIZAJE DE DROGAS DE ABUSO EN ORINA:
RECOMENDACIONES PARA EL ANLISIS DE MUESTRAS, ELABORADO
POR EL DEPARTAMENTO LABORATORIO BIOMDICO NACIONAL
Y DE REFERENCIA DEL INSTITUTO DE SALUD PBLICA DE CHILE
Cuerpo I - 9
Considerando:
Primero: Que los mtodos utilizados para la deteccin del consumo de drogas
son de vasta gama, siendo la deteccin a travs de la orina de amplio uso por su fcil
recoleccin, a que no utiliza mtodos invasivos y mediante la cual pueden detectarse
altas concentraciones de drogas y sus metabolitos. No obstante la calidad de la
prueba, sta puede ser fcilmente alterada, diluida o sustituida, por ello requiere de
recomendaciones que consideren los aspectos relevantes de la toma de muestra, su
manipulacin, cadenas de custodia, trazabilidad e informes de laboratorio relativos
a ellas.
Segundo: Que este documento permitir proporcionar pautas para una adecuada
toma de muestra, realizacin del examen e informe de resultados de los exmenes
de drogas de abuso o de sus metabolitos en muestras de orina.
Tercero: Que, en consecuencia, y en mrito de lo expuesto, y
Teniendo presente: Lo dispuesto en la Ley Orgnica Constitucional de Bases
Generales de la Administracin del Estado; en la ley nmero 19.880, que establece
bases de los procedimientos administrativos, que rigen los actos de los rganos de la
Administracin del Estado; lo prescrito en los artculos 60 y 61 letra a) del decreto
con fuerza de ley nmero 1, de 2005, que fija el texto refundido, coordinado y
sistematizado del decreto ley nmero 2.763, de 1979 y de las leyes nmeros 18.933
y 18.469; lo contemplado en el artculo 10 letra a) del decreto supremo nmero
1.222, de 1996, de la misma Secretara de Estado, que aprueba el Reglamento del
Instituto de Salud Pblica de Chile; lo mandatado en el decreto supremo nmero
607, de 2014, del Ministerio de Salud; as como lo establecido en la resolucin
nmero 1.600, de 2008, de la Contralora General de la Repblica, dicto la siguiente
Resolucin:
1 Aprubase el Tamizaje de drogas de abuso en orina: Recomendaciones para
el anlisis de muestras, elaboradas por el Departamento Laboratorio Biomdico
Nacional y de Referencia del Instituto de Salud Pblica de Chile, cuyo tenor es el
siguiente:
TAMIZAJE DE DROGAS DE ABUSO EN ORINA: Recomendaciones para el
anlisis de muestras.
AUTORES ISP:
BQ. Ren Gmez Lagos.
Jefe Seccin Qumica Clnica.
Subdepartamento de Enfermedades No Transmisibles.
Departamento Laboratorio Biomdico Nacional y de Referencia.
Instituto de Salud Pblica de Chile
BQ. Paola Pellegrini Pinto.
Seccin Qumica Clnica
Subdepartamento de Enfermedades No Transmisibles.
Departamento Laboratorio Biomdico Nacional y de Referencia.
Instituto de Salud Pblica de Chile.
REVISORES INTERNOS
Dra. Vernica Ramrez Muoz.
Jefe Subdepartamento Coordinacin Externa.
Departamento Laboratorio Biomdico Nacional y de Referencia.
Instituto de Salud Pblica de Chile.
(Resolucin)
Cuerpo I - 10
REVISORES EXTERNOS
ALCANCE
N 41.076
N 41.076
Cuerpo I - 11
Niveles de corte establecidos por SAMHSA para tamizaje. Ref.: Clinical Drug
Testing in Primary Care, TAP 32, mayo 2012.
N 41.080
Audiencias Pblicas
Cabildos Ciudadanos, Territoriales y Sectoriales
Encuentros de Dilogo Participativo
Plataformas Digitales Participativas.
Ministerio de Salud
PONE TRMINO AL ORDEN DE SUBROGANCIA Y ESTABLECE
UN NUEVO ORDEN AL CARGO DE SEREMI DE SALUD REGIN DE
LOS LAGOS
Nm. 44 exento.- Santiago, 2 de febrero de 2015.- Vistos: Lo dispuesto en el
DFL 29 de 2004, del Ministerio de Hacienda, que fija el texto refundido, coordinado
Cuerpo I - 5
Cuerpo I - 6
N 41.080
Artculo 15.- Las aeronaves debern contar con instrumentos que entreguen
un registro de los datos efectivos de vuelo y de la aplicacin.
Cuerpo I - 4
Ministerio de Salud
Instituto de Salud Pblica
ESTABLECE LA OBLIGATORIEDAD DE INCORPORAR EVALUACIN
MICROBIOLGICA Y TEXTO EN ROTULADO GRFICO A LOS
PRODUCTOS FARMACUTICOS DESINFECTANTES, ANTISPTICOS
Y SANITIZANTES
(ii)
Considerando:
Primero: Los productos farmacuticos antispticos, desinfectantes y sanitizantes
son comnmente utilizados para reducir el nmero de bacterias en la piel humana,
tejidos corporales expuestos antes de procedimientos mdicos o para reducir la
contaminacin en reas. A pesar de que se comercializan predominantemente para
los centros de salud, el uso de estos productos se extiende ms all del entorno de
un centro de atencin mdica;
Segundo: Los productos farmacuticos antispticos, desinfectantes y sanitizantes
no son todos estriles y por este motivo un producto de este tipo podra ser la real
fuente de una infeccin bacteriana o fngica. Dada esta condicin es posible que
profesionales sanitarios y algunos consumidores reporten infecciones de pacientes
vinculados a estos productos contaminados;
Tercero: Lo sealado en la Farmacopea Norteamericana vigente (USP) respecto
al probable desarrollo de resistencia microbiolgica a los biocidas; la contaminacin
de las soluciones ya sea por causas intrnsecas (microorganismos son introducidos
en un producto durante el proceso de fabricacin) as como causada de manera
extrnseca (microorganismos se introducen en asociacin al uso del producto);
Cuarto: Es responsabilidad del laboratorio fabricante garantizar durante todo el
proceso de fabricacin las condiciones adecuadas de asepsia y el control permanente
de sus reas de fabricacin. Por lo cual el producto final deber demostrar que es
eficaz y seguro para la utilizacin de la poblacin; y
Teniendo presente: Las disposiciones establecidas en la Norma Tcnica N
127, Nominada Norma tcnica de Buenas Prcticas de Manufactura aprobada por
decreto exento N 28, del Ministerio de Salud con fecha 18 de enero de 2012, en
los puntos 1. Aseguramiento de Calidad, 1.2. Letras e), f), i); 1.3 y 3: Sanitizacin e
Higiene, y las facultades delegadas por la resolucin exenta N 292 de 12 de febrero
de 2014, del Instituto de Salud Pblica de Chile, dicto la siguiente
Resolucin
1. Se establece como obligatorio la realizacin de control microbiolgico de las
materias primas y producto terminado en las formulaciones de los productos
farmacuticos Desinfectantes, Antispticos y Sanitizantes. Este parmetro a
evaluar deber ser incluido en las Especificaciones de Materias Primas (MP) y
de Producto Terminado (PT) y deber cumplir con los criterios de aceptacin
de Sustancia o Preparacin no estril respecto de la calidad microbiolgica,
de acuerdo a por lo menos, una de las siguientes farmacopeas:
a. Farmacopea Britnica:
(i)
(Resolucin)
Nm. 89 exenta.- Santiago, 13 de enero de 2015.- Visto estos antecedentes:
La reciente deteccin en nuestro pas de la presencia de una bacteria patgena
en un producto farmacutico desinfectante; la ausencia del requisito de control
microbiolgico en materias primas y producto terminado para este tipo de productos
farmacuticos; lo sealado en la Farmacopea de los Estados Unidos (USP por
sus siglas en ingls) en el captulo Desinfectantes y Antispticos; la necesidad de
enfatizar en el control de calidad de estos productos de uso clnico que inciden
directamente en el tratamiento de pacientes sometidos a procedimientos mdicos
invasivos o no invasivos;
N 41.089
N 41.095
Cuerpo I - 5
Cuerpo I - 6
N 41.095
Considerando:
Primero: Que, el Departamento Laboratorio Biomdico Nacional y de Referencia
ha elaborado las recomendaciones para la supervisin directa de laboratorios clnicos.
Segundo: Que, las recomendaciones contenidas en el documento describen
los tipos de supervisin, las etapas del proceso y tambin una propuesta de pauta
de supervisin que puede ser utilizada por los coordinadores de laboratorio clnico
del servicio de salud, a fin de que genere sus propias pautas de acuerdo al objetivo
de la supervisin.
Tercero: Que, estas recomendaciones son necesarias, por cuanto se aplican
a la ejecucin de la supervisin directa realizada por profesionales coordinadores
de Laboratorios Clnicos de los Servicios de Salud, as como tambin cualquier
profesional competente a los Laboratorios Clnicos, Servicios de Sangre, ya sean
centros de sangre y tejidos, bancos de sangre y unidades de medicina transfusional.
Cuarto: Que, estas recomendaciones estn basadas en las pautas de supervisin
que utilizan las reas tcnicas del Departamento Laboratorio Biomdico Nacional
y de Referencia del Instituto de Salud Pblica de Chile y permitir que, tanto los
coordinadores de Laboratorios Clnicos de los Servicios de Salud, as como cualquier
profesional competente que le corresponda supervisar a un Laboratorio Clnico o
Servicio de Sangre puedan realizarlo con pautas homogneas.
Quinto: Que, en consecuencia, y en mrito de lo expuesto precedentemente, y
Teniendo presente, lo dispuesto en la Ley Orgnica Constitucional de Bases
Generales de la Administracin del Estado; en la ley nmero 19.880, que establece
bases de los procedimientos administrativos, que rigen los actos de los rganos de la
Administracin del Estado; lo prescrito en los artculos 60 y 61 letra a) del decreto
con fuerza de ley nmero 1, de 2005, que fija el texto refundido, coordinado y
sistematizado del decreto ley nmero 2.763, de 1979 y de las leyes numeros 18.933
y 18.469; lo contemplado en el artculo 10 letra a) del decreto supremo nmero
1.222, de 1996, de la misma Secretara de Estado, que aprueba el Reglamento del
Instituto de Salud Pblica de Chile; lo mandatado en el decreto supremo nmero
607, de 2014, del Ministerio de Salud; as como lo establecido en la resolucin
nmero 1.600, de 2008, de la Contralora General de la Repblica; dicto la siguiente
Resolucin:
1.- Aprubanse las recomendaciones para la supervisin directa de laboratorios
clnicos, elaborada por el Departamento Laboratorio Biomdico Nacional y de
Referencial en el siguiente tenor:
Recomendaciones para la Supervisin Directa de Laboratorios Clnicos.
Autores
T.M. Andrs Aburto Almonacid. Seccin Hematologa e Inmunohematologa.
Departamento Laboratorio Biomdico Nacional y de Referencia. Instituto de Salud
Pblica de Chile.
T.M. Fabiola Arias Muoz. Seccin Micobacterias. Departamento Laboratorio
Biomdico Nacional y de Referencia. Instituto de Salud Pblica de Chile.
T.M. Mitzy Celis Morales. Jefe Seccin Coordinacin de Redes. Departamento
Laboratorio Biomdico Nacional y de Referencia. Instituto de Salud Pblica de Chile.
T.M. Soledad Prat Miranda. Seccin Bacteriologa. Departamento Laboratorio
Biomdico Nacional y de Referencia. Instituto de Salud Pblica de Chile.
T.M. Eduardo Retamales Castelletto. Jefe Seccin Hematologa e
Inmunohematologa. Departamento Laboratorio Biomdico Nacional y de Referencia.
Instituto de Salud Pblica de Chile.
BQ. Carolina Valenzuela Barros. Jefe Seccin Inmunologa. Departamento
Laboratorio Biomdico Nacional y de Referencia. Instituto de Salud Pblica de Chile.
Revisores Internos
Dra. Paola Pidal Mndez. Jefe Departamento Laboratorio Biomdico. Instituto
de Salud Pblica de Chile.
Dra. Vernica Ramrez Muoz. Jefe Subdepartamento Coordinacin Externa.
Cuerpo I - 4
Ministerio de Salud
Instituto de Salud Pblica
(Resoluciones)
OTORGA 15 DAS HBILES PARA QUE INTERESADOS DEDUZCAN
OPOSICIN O FORMULEN OBSERVACIONES A INTENCIN DEL
INSTITUTO DE SALUD PBLICA DE CHILE DE INVALIDAR RESOLUCIN
N 2.407 EXENTA, DE 2014, QUE RECTIFIC LA RESOLUCIN N 1.457
EXENTA, DE 2014
Nm. 370 exenta.- Santiago, 3 de febrero de 2015.- Vistos: Estos antecedentes;
resolucin exenta nm. 1.457 de 28 de abril de 2014 y resolucin exenta nm. 2.407
de 15 de julio de 2014, ambas de este Instituto.
N 41.095
Considerando:
Primero: Que, mediante resolucin exenta nm. 1.457 de 28 de abril de 2014,
el Director del Instituto de Salud Pbica de Chile resolvi modificar las indicaciones
teraputicas de los productos farmacuticos que contienen hidroxietil almidn (HES)
e incorpor nuevas advertencias, precauciones y contraindicaciones para los registros
sanitarios que contengan ese principio activo, disponiendo en el numeral tercero
de la parte resolutiva que la realizacin de los cambios de folletos deba efectuarse
en el plazo de tres meses luego de publicada esa resolucin en el Diario Oficial.
Segundo: Que, posteriormente, con fecha 15 de julio de 2014, el Instituto dict
la resolucin exenta nm. 2.407 de 15 de julio de 2014, rectificando la resolucin
individualizada en el considerando precedente, en el sentido de reemplazar la
publicacin ordenada efectuar en el Diario Oficial por una publicacin en la pgina
web institucional de este Servicio.
Tercero: Que, la resolucin exenta nm. 1.457 de 2014, al modificar indicaciones
teraputicas e incluir nuevas advertencias, precauciones y contraindicaciones, no slo
afecta a los titulares vigentes de los registros sanitarios cuyos productos tuviesen
hidroxietil almidn, sino que tambin interesaba a toda la poblacin, de modo que
puede predicarse de ella que mira el inters general.
Cuarto: Que, de esta forma, no es sino el Diario Oficial el canal a travs del
cual la ley obliga publicar este tipo de actos administrativos. As, el artculo 48 de
la ley 19.880 dispone: Debern publicarse en el Diario Oficial los siguientes actos
administrativos: a) Los que contengan normas de general aplicacin o que miren
al inters general; b) Los que interesen a un nmero indeterminado de personas.
Quinto: Que, fluye que la resolucin exenta nm. 2.407 de 15 de julio de
2014 es contraria a derecho al disponer para un acto administrativo un medio de
publicacin diferente al ordenado por el legislador, por lo que esa resolucin deber
ser invalidada de oficio por este Servicio.
Sexto: Que, la invalidacin, de acuerdo al artculo 53 de la ley 19.880 contempla
la exigencia de, previo a dictarla, or a los interesados. En ese sentido, y al ser los
interesados un nmero indeterminado de personas, corresponde efectuar dicho
emplazamiento a travs del propio Diario Oficial conforme al artculo 45 de la Ley
de Bases de los Procedimientos Administrativos, y
Teniendo presente: Las facultades que me confieren los artculos 59 letra
b) y 61 letras b) y d), del DFL 1, de 2005, del Ministerio de Salud, que fija texto
refundido, coordinado y sistematizado del decreto ley N 2.763, de 1979 y de las
leyes N 18.933 y N 18.469; el decreto supremo N 1.222 de 1996, de la misma
Secretara de Estado; y en uso de las facultades que me otorga el decreto N 607,
de 11 de julio de 2014, del Ministerio de Salud, dicto la siguiente:
Resolucin:
1. Declrase que el Instituto de Salud Pblica, de acuerdo lo dispuesto en el
artculo 48 de la ley 19.880, invalidar la resolucin exenta nm. 2407 de 15 de
julio de 2014.
2. Otrgase a todos aquellos interesados, a fin que formulen observaciones o
deduzcan oposiciones a la voluntad del Instituto de invalidar la resolucin exenta
nm. 2.407, de 2014, el plazo de 15 das hbiles contados desde la publicacin de
esta resolucin en el Diario Oficial.
3. Djase establecido que el plazo de 3 meses al que se refiere el numeral
tercero de la parte resolutiva de la resolucin exenta nm. 1.457 de 28 de abril de
2014, en cuanto a modificar los folletos a contar de la publicacin en el Diario
Oficial, no empieza a correr mientras no se dicte la resolucin invalidatoria que
este Instituto pretende efectuar conforme al numeral 1 precedente y se publique en
el Diario Oficial.
Antese y comunquese.- Publquese en el Diario Oficial.- Mauricio Silva
Norambuena, Director (S).