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FARMACOLOGIA

ASPIRINA
El cido acetilsaliclico interfiere con la sntesis de las prostaglandinas inhibiendo de
forma irreversible la ciclooxigenasa, una de los dos enzimas que actan sobre el cido
araquidnico. La ciclooxigenasa existe en forma de dos isoenzimas: la ciclooxigenasa-1
(COX-1) y la ciclooxigenasa-2 (COX-2). Estas isoenzimas estn codificadas por genes
diferentes, presentes en lugares diferentes (la COX-1 est presente sobre todo en el
retculo endoplsmico, mientras que la COX-2 se encuentra en la membrana nuclear) y
tienen funciones diferentes. La COX-1 se expresa en casi todos los tejidos y es
responsable de la sntesis de prostaglandinas en respuesta a estmulos hormonales,
para mantener la funcin renal normal, as como la integridad de la mucosa gstrica y
para la hemostasis. La COX-2 se expresa slo en el cerebro, los riones, los rganos
reproductores y algunos tumores. Sin embargo, la COX-2 es inducible en muchas
clulas como respuesta a algunos mediadores de la inflamacin como son la
interleukina-1, el TNF, los mitgenos, lipopoliscaridos y radicales libres.

ACCION TERAPEUTICA: Analgsico, antiinflamatorio, antiagregante plaquetario,


antipirtico
PRESENTACION: Comprimidos: 100-375-500-650 mg
VIA DE ADMINISTRACION: Via oral
INDICACIONES: Tratamiento del dolor moderado,(includo el dolor menstrual)
fiebre, resfriados, etc.

CONTRAINDICACIONES: El acido acetilsalicilico no se debe utilizar en los


siguientes casos: Hipersensibilidad al acido acetilsalicilico o a otros salicilatos, o a
cualquier otro componente del producto. Historial de asma inducido por la
administracion de salicilatos o de sustancias con una accion similar, especialmente
farmacos antiinflamatorios no esteroidales. Ulceras gastrointestinales agudas.

EFECTOS ADVERSO: Desordenes en el tracto gastrointestinal superior o inferior, tales


como los signos y sintomas comunes de la dispepsia, los dolores gastrointestinales y
abdominales, inflamacion gastrointestinal, ulcera gastrointestinal, causa potencial,
aunque raramente producida.
HEPARINA

ACCION TERAPEUTICA: Neutraliza la trombina evitando la conversin del


fibringeno a fibrina. Previene la formacin de un cogulo estable por inhibicin
del factor estabilizador de la fibrina
PRESENTACION: Frasco ampolla 5000 ui/ml
VIA DE ADMINISTRACION: Via endovenosa
INDICACIONES: Afecciones del sistema venoso superficial, tromboflebitis
superficial y flebitis causada por catter IV.
CONTRAINDICACIONES: Hipersensibilidad, no aplicar directamente sobre
heridas sangrantes o abiertas, mucosas ni zonas infectadas supurativas.

EFECTOS ADVERSOS: Hemorragias, trombocitopenia.


ALPRAZOLAM:
ACCION TERAPEUTICA: Tranquilizante y antidepresivo
PRESENTACION: Comprimidos: 0,25 - 0,5 - 1 - 2 mg
VIAS DE ADMINISTRACION: Via oral
INDICACIONES: ALPRAZOLAM es til para el tratamiento de los diferentes
cuadros asociados con los sntomas de ansiedad como la neurosis de ansiedad,
el trastorno de pnico, etc.

CONTRAINDICACIONES: ALPRAZOLAM est contraindicado en pacientes con


sensibilidad conocida a las benzodiacepinas.
EFECTOS ADVERSOS: Somnolencia, sedacin, ataxia, confusin, constipacin, diarrea,
nuseas, vmitos, visin borrosa, reacciones paradojales (aumenta la excitacin).
DIAZEPAM:
ACCION TERAPEUTICA:
PRESENTACION:
VIAS DE ADMINISTRACION: V.O. E.V. Intrarrectal
INDICACIONES: Ansiedad, insomnio
CONTRAINDICACIONES:
EFECTOS ADVERSOS: Somnolencia, ataxia, disartria, irritabilidad. E.V.: depresin
respiratoria, tromboflebitis. Efecto paradojal.
DIAZEPAM:
ACCION TERAPEUTICA:
PRESENTACION:
VIAS DE ADMINISTRACION:
INDICACIONES:
CONTRAINDICACIONES:
EFECTOS ADVERSOS
TRAMAL
El tramadol es un analgsico opiceo con un mecanismo dual de accin. Es una
mezcla racmica de los ismeros trans, y cis observndose importantes
diferencias desde el punto de vista bioqumico, farmacolgico y metablico
entre ambos enantimeros. El tramadol es un anlogo sinttico de la codena,
con una menor afinidad que esta hacia los receptores opioides. El tramadol

tiene un potencial mucho menor que otros opiceos para inducir depresin
respiratoria y dependencia, pero ambos efectos adversos pueden tener lugar.
Los estudios comparativos con otros analgsicos han puesto de manifiesto que
el tramadol es equivalente desde el punto de vista analgsico a la codena,
pero menos potente que la asociacin codena+paracetamol o
hidrocodona+paracetamol. El tramadol es eficaz como adyuvante para aliviar
el dolor en osteoartritis en combinacin con los frmacos anti-inflamatorios no
esteroideos (AINES).
Farmacocintica:
El tramadol se administra por va oral, rectal, intramuscular e intravenosa.
Despus de su administracin oral, el frmaco se absorbe rpidamente con una
biodisponibilidad inicial del 68% que llega al 100% despus de varias dosis.
Este aumento de la biodisponibilidad se debe a que el tramadol experimenta
una metabolizacin heptica de primer paso saturable. La biodisponibilidad
aumenta con la edad y disminuye en los pacientes con insuficiencia renal o
heptica
INDICACIONES Y POSOLOGIA
Administracin oral:
Adultos y adolescentes > 16 aos: se recomiendan unas dosis iniciales de 25
mg una vez al da, que se irn aumentando con incrementos de 25 mg cada
tres das hasta alcanzar los 100 mg/da (es decir, cuatro dosis de 25 mg al da)
Ancianos > 75 aos: inicialmente las dosis deben ser de 25 mg una vez al da,
aumentndolas con incrementos de 25 mg cada 3 das hasta llegar a los 100
mg/da repartidos en 4 administraciones.
Administracin intravenosa
Adultos: 50100 mg cada 46 horas sin exceder los 400 mg/da.
Nios > 12 aos: las dosis recomendadas son de 0.7 mg/kg/dosis hasta un
mximo de 5.6 mg/kg/da.
Administracin intramuscular
Adultos: 50100 mg cada 68 horas.
Nios de > 12 aos: las dosis recomendadas son de 0.7 mg/kg/dosis con un
mximo de 5.6 mg/kg/da
Administracin rectal
Adultos: 100 mg cada 68 horas.
CONTRAINDICACIONES

El uso del tramadol est contraindicado en el caso de intoxicacin aguda por


alcohol o con otros agonistas opiceos, hipnticos, analgsicos de accin
central y psictropos
REACCIONES ADVERSAS
Las nuseas, vmitos y diaforesis son ms frecuentes si la inyeccin
intravenosa es muy rpida, recomendndose que la inyeccin se practique en
1-2 minutos. Para reducir la incidencia de la nuseas y vmitos se aconseja un
aumento gradual de las dosis
PARACETAMOL
Nombre Genrico: Paracetamol
Nombre Comercial: Paracetamol Raffo; Causaln; Termofrn; Viclor
Grupo

ANALGSICOS-ANTIPIRTICOS-ANTIINFLAMATORIOS

Subgrupo

ANALGSICOS - ANTIINFLAMATORIOS NO ESTEROIDEOS

Comentario de Accin Teraputica:

Antipirtico, analgsico.

Dosis :
10 mg/kg/dosis cada 4-6 hs, dosis mxima: 2,6 g/da. Adultos: 325
a 650 mg/dosis, dosis mxima.: 4 g/da.
Vas de Aplicacin: V.O. Rectal
Efectos Adversos:
hipoglucmico.

En sobredosis: necrosis tubular renal y heptica, coma

Forma de Presentacin:
mg/ml
Observacin :
heptica.

Comprimidos: 500 mg Gotas: 100 mg/ml Solucin: 20

Antiinflamatorio dbil. Evitar el uso crnico en insuficiencia

IBUPROFENO
Nombre Genrico: Ibuprofeno
Nombre Comercial: Ibupirac; Supragesic (F.A.: Ibuprofeno + Amp.:
Dextropropoxifeno);
Ibucler; Ibumar; Teprix
Grupo :
Subgrupo

ANALGSICOS-ANTIPIRTICOS-ANTIINFLAMATORIOS
:

ANALGSICOS - ANTIINFLAMATORIOS NO ESTEROIDEOS

Comentario de Accin Teraputica:


antiinflamatorio.

Antipirtico, analgsico,

Dosis: 5-10 mg/kg/dosis cada 6-8 hs Adultos: 400 mg cada 6-8 hs, dosis
mxima 3,2 g/da Enfermedades reumticas nios: 30-50 mg/kg/da cada 6-8
hs, mximo 2,4 g/da. Cierre de ductus (E.V.): 1ra dosis: 10 mg/kg, 2da y 3ra:

dosis 5 mg/kg (tres dosis en total cada 24 hs, constiuyen un curso completo de
ibuprofeno).
Vas de Aplicacin: V.O. E.V. (goteo lento)
Efectos Adversos: Cefaleas, somnolencia, taquicardia, palpitaciones, vrtigo,
constipacin,
nuseas, vmitos, disturbios visuales, tinnitus.
Forma de Presentacin
Ibuprofeno: 400 mg

: Comprimidos: 400 mg Suspensin: 20 mg/ml F.A. de


(E.V.)

Observacin :
Altera la adhesin plaquetaria. Disminuye el efecto
diurtico y natriurtico de la fursemida. V.O.: administrar con alimentos o
leche.
Infusin E.V. (se utiliza slo el F.A. con ibuprofeno): concentracin
mxima
final 2 mg/ml de Dx 5%. Puede aumentar la concentracin srica
de:
ciclosporina, digoxina y metotrexate.
NAPROXENO
Nombre Genrico

Naproxeno

Nombre Comercial Naprux; Naprontag; Clavezona; Congex; Debril; Xicane


Grupo

ANALGSICOS-ANTIPIRTICOS-ANTIINFLAMATORIOS

Subgrupo

ANALGSICOS - ANTIINFLAMATORIOS NO ESTEROIDEOS

Comentario de Accin Teraputica


hipertermia por
cncer.
Dosis
cada 12

Artritis reumatoidea juvenil. til en

> 2 aos: 5-10 mg/kg/da cada 12 hs Adultos: 250-500 mg/dosis


hs, dosis mxima: 1500 mg/da

Vias de Aplicacin V.O.


Efectos Adversos Cefalea, infiltrados pulmonares, vrtigo, excitacin,
somnolencia, cistitis,
prurito, rash, equimosis (inhibe la agregacin
plaquetaria),
broncoespasmo.
Forma de Presentacin
mg/ml
Observacin
pacientes con
acumulacin del

Comprimidos: 250-500 mg Suspensin oral: 25

Administrar con alimentos o anticidos. Precaucin en


clearence de creatinina < 20 ml/min porque puede haber
metabolito de naproxeno.

DEXAMETASONA
Nombre Genrico: Dexametasona
Nombre Comercial: Butiol; Decadrn; Lormine; Nexadrn; Trofinn; Dexafarm;
Isopto
maxidex; Sedesterol
Grupo:

ENDOCRINOLOGA / OFTALMOLOGA

Subgrupo

CORTICOIDES

Dosis :
Antiinflamatoria: 0,25 a 0,6 mg/kg. Edema cerebral: dosis de
carga: 1,5
mg/kg, mantenimiento: 0,5-1 mg/kg/da cada 4-6 hs;
adultos: dosis de carga: 10 mg seguido por 4 mg cada 6 hs. Distrs
respiratorio en neonatos prematuros: 0,5 mg/kg/dosis cada 12 hs por 2 dosis.
Antiemtico ( previo a
quimioterapia): E.V.: 10 - 20 mg/m/da cada 8 hs.
Extubacin o edema de vas areas: V.O./E.V./I.M.: 0,5-1 mg/kg/da cada 6 hs,
24 hs antes de la extubacin. Meningitis bacteriana: E.V.: 0,15 mg/kg cada 6
hs por 4 das.
Gotas oftlmicas: cada 2-3 hs Ver tabla de Corticosteroides:
dosis equivalente.
Vias de Aplicacin: E.V. I.M. V.O. Local
Efectos Adversos: Menor retencin de agua y electrolitos que otros
corticoides. Aumento de apetito, insomnio, hemorragia digestiva.
Forma de Presentacin: F.A. o ampollas: 4 mg/ml Comprimidos: 0,5 - 1,5 - 4 mg
Gotas oftlmicas: 0,1 %
Observacin :
No debe ser utilizada como terapia de reemplazo
fisiolgico. Reduce su
efecto si se administra con: rifampicina, fenobarbital,
difenilhidantona. Antagoniza los antihipertensivos y diurticos.
CLORFENAMINA
Composicin:
Accin Teraputica:

Cada comprimido contiene: Clorfenamina 4 mg.


Antihistamnico.

Indicaciones:
Rinitis alrgica perenne y estacional o rinitis
vasomotora. Conjuntivitis
alrgica. Prurito asociado con reacciones
alrgicas. Rinorrea asociada con
el resfro comn.
Propiedades:
Es un derivado de la propilamina, que compite con la
histamina por los receptores H1 presentes en las clulas efectoras. Por
consiguiente, evitan
pero no revierten las respuestas mediadas slo por la
histamina. Las
acciones antimuscarnicas producen efecto secante en la
mucosa oral.
Atraviesa la barrera hematoenceflica y produce sedacin
debida a la
ocupacin de receptores H1 cerebrales, que estn
implicados en el control de los estados de vigilia. Impide las respuestas a la
acetilcolina mediadas
por receptores muscarnicos. Se absorbe bien tras la
administracin oral o
parenteral. Su unin a las protenas es de 72%. Se
metaboliza en el hgado. Su vida media es de 12 a 15 horas. La duracin de la
accin es de 4 a 25
horas. Se elimina por va renal.
Posologa:
Adultos: 8 a 12 mg cada 8 a 12 horas segn necesidades.
Nios mayores de 12 aos: 8 mg cada 12 horas. Jarabe, adultos: 4 mg cada 4
a 6 horas segn
necesidades.
Efectos Colaterales:
Signos de sobredosis: torpeza, sequedad de la boca o
nariz, sofoco,
enrojecimiento de la cara, alucinaciones, crisis convulsivas,

insomnio
(estimulacin del SNC). Incidencias ms frecuentes: somnolencia.
Incidencia rara: mareos, taquicardia, anorexia, rash cutneo, visin
borrosa o cualquier cambio en la visin.
Contraindicaciones:
La relacin riesgo-beneficio debe evaluarse en
presencia de asma aguda,
obstruccin del cuello vesical, hipertrofia
prosttica sintomtica, predisposin a retencin urinaria, glaucoma de
ngulo cerrado, glaucoma
de ngulo abierto.
Advertencias:
Posible interferencia con las pruebas cutneas que
utilizan alergenos. Pueden enmascarar los efectos ototxicos producidos por
dosis elevadas
de salicilatos. Evitar la ingestin de alcohol u otros
depresores del SNC.
Tener precaucin si se produce somnolencia. En caso
de irritacin gstrica
puede tomarse con alimentos, agua o leche. Puede
inhibir la lactancia por
sus efectos antimuscarnicos. No se recomienda su
uso en recin nacidos
ni en nacidos pretrmino. En nios mayores puede
producirse una
reaccin paradjica, caracterizada por hiperexcitabilidad. En
pacientes de
edad avanzada es muy probable que aparezcan mareos,
sedacin,
confusin e hipotensin son ms sensibles a los efectos
antimuscarnicos (sequedad de boca y retencin urinaria).
Presentaciones:

Envase conteniendo 20 comprimidos.

HIDROCORTISONA
Nombre Genrico: Hidrocortisona
Nombre Comercial: Fridalit; Hidrotisona; H. Klonal; H. Richmond; H. Austra; l H.
Biocrom; H. Drawer; H. Duncan; H. Fabra
Grupo

ENDOCRINOLOGA

Subgrupo:

CORTICOIDES DE USO SISTMICO

Comentario de Accin Teraputica:


insuficiencia suprarrenal.

Teraputica de reemplazo en
Antiinflamatorio.

Dosis
Antiinflamatorio o efecto inmunosupresor: E.V./I.M.: 1-5 mg/kg/da
30- 150 mg/mda cada 12-24 hs, V.O.: 2,5-10 mg/kg/da 75-300 mg/m/da
cada 6-8 hs; insuficiencia adrenal aguda: E.V./I.M.: lactantes y < de 12
aos: 25-150 mg/da cada 6-8 hs, >12 aos: 150-250 mg/da cada 6-8
hs;
crisis asmtica moderada y grave: E.V.: 5 mg/kg/dosis cada 6 hs; terapia
de
reemplazo fisiolgico e hiperplasia adrenal congnita: V.O.: 0,6-0,8
mg/kg/da o 15-20 mg/m/da cada 8 hs, I.M.: 0,3-0,4 mg/kg/da; cada 24
hs; pre-anfotericina: 1 mg/kg; antiestrs: estrs leve: V.O.: 50 mg/m/da,
estrs grave: E.V./I.M.: 60 mg/m/dosisVer tabla de Corticosteroides:
dosis equivalente.
Vias de Aplicacin E.V. I.M. V.O.
Efectos Adversos
detencin del

Hipertensin, hiperglucemia, lcera pptica, miopata,


crecimiento, osteoporosis, cataratas subcapsular posterior,

sndrome
cushingoide, alcalosis hipocalmica, edema, susceptibilidad
aumentada a
las infecciones, osteonecrosis. La adm
Forma de Presentacin

F.A.: 100-500 mg Comprimidos: 10-20 mg

Observacin
Infusin intermitente: diluir a 0,1-1 mg/ml de Dx 5% o Sol.
F. (cc. mxima:
125 mg/ml) y administrar en 20-30 minutos. Estabilidad de
la droga
reconstituida: 72 hs.
RANITIDINA
Nombre Genrico: Ranitidina
Nombre Comercial: Acidex; Dualid; Fendibina; Gastrial; Gastrolets; Gastrosedol;
Gastrozac; Luvier; Taural; Zantac
Grupo :
Subgrupo

APARATO DIGESTIVO Y VAS URINARIAS


:

ANTIULCEROSOS Y ANTICIDOS

Comentario de Accin Teraputica: Anti H2, antiulceroso, prevencin de lcera


de stress.
Dosis :
Prematuros y lactantes a trmino < 2 semanas: V.O.: 1
mg/kg/dosis c/12 hs; E.V.: dosis de carga: 1,5 mg/kg, mantenimiento: 1,5
mg/kg/da c/12 hs. Nios: V.O.: 4-5 mg/kg/da c/8-12 hs, dosis mxima: 300
mg/da; E.V.: 2-4 mg/kg/da c/6-8 hs. Adultos: V.O.: profilaxis: 150 mg/da c/24
hs,
tratamiento: 150 mg c/12 hs; E.V.: 50 mg/dosis c/6-8 hs, dosis mxima:
400 mg/da. Ver tabla de ajuste de dosis en I.R.
Vias de Aplicacin: V.O. E.V.
Efectos Adversos: Mareos, insomnio, agitacin, rash cutneo, constipacin,
nuseas, diarrea, vmitos, cefalea. Bradicardia en infusin rpida. Raros:
Aumento de transaminasas, leucopenia, trombocitopenia, broncoespasmo.
Forma de Presentacin: Jarabe: 7,5 mg/ml Comprimidos: 150-300 mg
Ampollas de 5 ml: 10 mg/ml
Observacin:
Administrar separado al menos 1- 2 hs de los
anticidos y sucralfato, porque disminuyen su absorcin. En fibrosis qustica
administrar 1-2 hs antes de las comidas. Para su administracin E.V. diluir en
Dx 5% o Sol. F. a una concentracin de 0,5 mg/ml (mximo: 2,5 mg/ml) e
infundir en 15-30 minutos. Precaucin en pacientes con insuficiencia heptica.
OMEPRAZOL
Nombre Genrico: Omeprazol
Nombre Comercial: Acimed; Danlox; Fabrazol; Fendiprazol; Gastec; Gastrotem;
Klomeprax; Losec; Omeprasec; Ppticus; Procelac
Grupo :

APARATO DIGESTIVO Y VAS URINARIAS

Subgrupo

ANTIULCEROSOS Y ANTICIDOS

Comentario de Accin Teraputica: Hemorragia digestiva severa. lcera gastroduodenal. Reflujo gastro-esofgico. Condiciones hipersecretorias.
Dosis :
No existe dosis peditrica, dosis recomendada V.O. :0,7-1
mg/kg/da cada
24 hs; E.V.: 0,7-3,3 mg/kg/da, prevencin de lceras
administrar cada 24
hs (para dosis menores a 80 mg) y pasar a la va oral
tan rpido como el
paciente tenga tolerancia; hemorragias digestivas
administrar cada 8 hs,
de 3 a 5 das segn evolucin y luego cada 12-24 hs.
Adultos V.O: 20
mg/da, condiciones hipersecretorias: 60 mg/da. E.V.:
lceras duodenales:
120 mg/da cada 8 hs, sndrome de Zollinger-Ellison:
60 mg/dosis cada 8
hs, seguido de una terapia de mantenimiento V.O. de
90 mg/dosis cada 12
hs y luego cada 24 hs.
Vias de Aplicacin: V.O. E.V.
Efectos Adversos: Diarrea, nuseas, constipacin, dolor abdominal, vmitos,
cefalea,
mareos. Nefritis intersticial.
Forma de Presentacin: Cpsulas: 10-20 mg Comprimidos "mups": 10-20 mg
F.A.: 40 mg (reconstituir slo con el solvente que trae el F.A.)
Observacin
Su indicacin debe ser refrendada por el Servicio de
Gastroenterologa. El
inyectable una vez reconstituido dura 4 hs, infundir
lentamente, sin diluir
(velocidad mxima: 4 ml/min). Cpsula: no masticar
ni aplastar los
grnulos, se puede abrir la cpsula y administrar el
contenido con yogur o
jugo de naranjas. Comprimido "mups": tragar entero
con medio vaso de
liquido y no debe ser pulverizado ni masticado,
tambin puede ser
desintegrado en medio vaso de agua sin gas o jugo
de frutas (se agita hasta que el comprimido se desintegre y se bebe el lquido
con los pellets
inmediatamente o dentro de los 30 minutos). Para
administrar por S.N.G.
disolver la cpsula de 20 mg en 10 ml de bicarbonato
de sodio o disolver la
presentacin comprimidos mups en agua. El
omeprazol puede demorar la
excrecin de: diazepam, difenihidantona.
Disminuye la concentracin de hierro, altera la concentracin de ciclosporina,
itraconazol, ketoconazol, voriconazol, claritromicina, digoxina. Contraindicado
con atazanavifr.
GRAVOL
Nombre Genrico: Dimenhidrinato
Nombre Comercial: Dramamine
Grupo :

ANTIHISTAMNICOS

Comentario de Accin Teraputica: Anticinetsico, antivertiginoso,


antinauseoso, antiemtico.
Dosis :
> 2 aos: 5 mg/kg/da cada 6 hs 150 mg/m/da, dosis mxima:
300 mg/da. Adultos: 50-100 mg/dosis cada 4-6 hs, dosis mxima: 400 mg/da

Vias de Aplicacin: V.O.


Efectos Adversos: Actividad antimuscarnica significativa. Somnolencia,
cefalea, anemia
hemoltica, palpitaciones, hipotensin, constipacin, diarrea,
disuria.
Forma de Presentacin:
Observacin :
pacientes con
tempranos de
etc.

Comprimidos: 50 mg

Administrar con alimentos. Usar con precaucin en


convulsiones y crisis asmtica. Puede enmascarar signos
ototoxicidad en pacientes con aminoglucsidos, fursemida,

METOCLOPRAMIDA
Nombre Genrico: Metoclopramida
Nombre Comercial: Celit; Fonderyl; Lizarona; Midatenk; Novomit; Relivern;
Rilaqun;
Rupemet; Sintegrn; Primperil; Primavera-N
Grupo :
Subgrupo

APARATO DIGESTIVO Y VAS URINARIAS


:

ANTIEMTICOS

Comentario de Accin Teraputica: Antiemtico, antinauseoso.


Dosis :
Nios: 0,4 - 0,8 mg/kg/da cada 6 hs; adultos: 10-15 mg/dosis
cada 6 hs. Por quimioterapia: Adultos: EV-VO:1-2 mg/kg/dosis,c/ 2-4 hs por 2
a5
dosis, si continan las nuseas y/o vmitos: 0,5 mg/kg 30 mg c/4-6 hs
por 5 das. Postquirrgico: nios: 0,1-0,2 mg/kg/dosis c/6-8 hs;>14 aos
y
adultos: 10 mg c/6-8 hs. La dosis mxima es la anterior a aquella que
produce efectos extrapiramidales. Ver tabla de ajuste de dosis en I.R.
Vias de Aplicacin: V.O. E.V. I.M.
Efectos Adversos: Sntomas extrapiramidales (ms comunes en nios y
adultos jvenes, especialmente luego de dosis altas por va E.V.),
convulsiones, sndrome maligno neurolptico. Ocasionalmente: somnolencia,
inquietud, depresin, diarrea.
Forma de Presentacin: Comprimidos:10 mg Gotas nios: 2 mg/ml (0,1
mg/gota) Gotas adultos: 5
mg/ml Ampollas: 10 mg/ampolla
Observacin :
Usar
renal, hipertensin
opioides antagonizan el
gastrointestinal, los
extrapiramidales. La
y aspirina.

con precaucin y reducir la dosis en insuficiencia


o depresin. Los antimuscarnicos y los analgsicos
efecto de la metoclopramida sobre el tracto
antisicticos aumentan el riesgo de los efectos
metoclopramida aumenta los efectos del paracetamol

Nombre Genrico: Hioscina N-Butilbromuro

Nombre Comercial: Buscapina; Butilescopolamina Duncan; Cifespasmo;


Colobolina; Pasmodina; Luar G; H. Fada; H. Vannier
Grupo :
Subgrupo

APARATO DIGESTIVO Y VAS URINARIAS


:

ANTIESPASMDICOS Y ANTIFLATULENTOS

Comentario de Accin Teraputica: Espasmoltico, para inhibir produccin de


secreciones.
Dosis :
0,3-0,6
mg/dosis
por da,
cada 8

Antisecretorio (coadyuvante): EV-SC-IM: Lactantes y < 6 aos:


mg/kg/dosis, dosis mxima da: 1,5 mg/kg; 6 a 12 aos: 5 - 10
hasta 3 veces por da, > de 12 aos: 20 mg/dosis hasta 4 veces
adultos dosis mxima: 100 mg/da. V.O.: 6 a 12 aos: 10 mg/dosis
hs, > 12 aos: 20 mg cada 6 hs.

Vias de Aplicacin: V.O. E.V. I.M. S.L. S.C.


Efectos Adversos: Sequedad de boca, taquicardia, trastornos en la visin,
constipacin,
retencin urinaria. Reacciones alrgicas.
Forma de Presentacin

: Comprimidos: 10 mg Ampollas: 20 mg/ml.

Observacin :
Contraindicada en pacientes con miastenia gravis,
megacolon y glaucoma. La hioscina aumenta los efectos anticolinrgicos de:
antidepresivos
anticolinrgicos, antihistamnicos, amantadina, fenotiacinas.
El uso
concomitante con metoclopramida puede disminuir el efecto sobre
el
tracto gastrointestinal de ambas drogas. La ampolla puede ser
administrada por V.O.
FUROSEMIDA
Nombre Genrico: Furosemida
Nombre Comercial: Eliur; Erroln; Frecuental; Lasix; Nuribn; Furagrand; Furix;
Furtenk;
Iliadn; Opolam; Retep; Viafurox
Grupo :
Subgrupo

APARATO CARDIOVASCULAR
:

DIURTICOS

Comentario de Accin Teraputica: Diurtico de asa.


Dosis :
Neonatos y prematuros: V.O.: 1-4 mg/kg/dosis c/12-24 hs; E.V.: 1-2
mg/kg/dosis c/12-24 hs. Lactantes y nios: E.V.: 1 mg/kg/dosis cada 6-12
hs, infusin continua: 0,05 mg/kg/hora; V.O.: inicial: 0,5 - 2 mg/kg/dosis
cada 12-24 hs; dosis mxima V.O.: 6 mg/kg/da. Adultos: V.O./E.V.: 20-80
mg/da c/6-12 hs, mximo 600 mg/da. Pacientes con fallo renal pueden
requerir dosis ms altas para inducir la diuresis.
Vias de Aplicacin: V.O. E.V.

Efectos Adversos: Ototoxicidad, rash, cefalea, hipotensin, dolores


musculares. En neonatos
prematuros: hipokalemia, hipomagnesemia,
hiponatremia, hiperuricemia,
nefrocalcinosis, hipocalcemia.
Forma de Presentacin: Comprimidos: 25-40-50 mg Gotas: 20 mg/ml (1
mg/gota) Ampollas de 2 ml: 10 mg/ml
Observacin :
Administrar con alimentos. Para infusin E.V. diluir en
solucin fisiolgica
(dilucin estable 24 hs). La velocidad mxima de
administracin es 4
mg/min. Proteger de la luz si se administra sin diluir.
Los AINEs pueden reducir los efectos antihipertensivos y diurticos de la
droga. Aumenta el riesgo de hipokalemia con tiazidas y corticosteroides.
Aumenta riesgo de
ototoxicidad con aminoglucsidos. La administracin
lenta previene la ototoxicidad.
HALOPERIDOL
Bloquea especficamente los receptores dopaminrgicos cerebrales.
Neurolptico. Antipsictico. Antiemtico.
ACCION TERAPEUTICA: Antipsictico. Antiemtico. De primera lnea en corea
infantil.
PRESENTACION: Comprimidos: 1-5-10 mg Gotas: 2 mg/ml (0,1 mg/gota) Gotas
Forte: 10 mg/ml (0,5 mg/gota) Ampollas: 5 mg/ml
VIA DE ADMINISTRACION: Via oral , Via endovenosa y via intramuscular.
INDICACIONES: Esquizofrenia crnica sin respuesta a otros antipsicticos,
preferiblemente en pacientes < 40 aos; tto. de ataque de psicosis agudas; tto.
sintomtico coadyuvante en ansiedad grave en caso de ineficacia de terapias
habituales; agitacin psicomotriz de cualquier etiologa (estados manacos,
delirium tremens); estados psicticos agudos y crnicos (delirio crnico, delirios
paranoide y esquizofrnico); movimientos anmalos (tics motores, tartamudeo
y sntomas del s. de Gilles de la Tourette y corea). Vmitos de origen central o
perifrico, hipo persistente. Premedicacin y cocktails anestsicos.
CONTRAINDICACIONES: Antecedentes de hipersensibilidad, depresin profunda
del SNC, coma, enf. de Parkinson, concomitancia con alcohol.
EFECTOS ADVERSOS: Discinesia precoz con tortcolis espasmdica, crisis
oculgira, espasmos de msculos de masticacin; pseudoparkinsonismo,
discinesia tarda, SNM, depresin, sedacin, agitacin, somnolencia, insomnio,
cefalea, confusin, vrtigo, crisis de gran mal (epilpticos), exacerbacin de
sntomas psicticos, nusea, vmitos, prdida del apetito, hiperprolactinemia
HIDROXIDO DE ALUMINIO:
ACCION TERAPEUTICA: Alcalinizante, neutraliza la acidez gstrica.
PRESENTACION: Suspensin: 70 mg/ml.
VIA DE ADMINISTRACION:Via oral

INDICACIONES: Anticido y antiflatulento, en hiperacidez por enfermedad


acidopptica, dispepsia, gastritis, esofagitis, lcera gstrica y duodenal. Por ser
libre de sodio, est indicado aun en pacientes con dieta hiposdica (como
hipertensos, cardipatas y cirrticos).
CONTRAINDICACIONES: Hipersensibilidad a los componentes de la frmula,
aclorhidria, insuficiencia renal severa aguda o crnica y alcalosis metablica
EFECTOS ADVERSOS: Constipacin, hipofosfatemia.
LACTULOSA
ACCION TERAPEUTICA:
Hiperosmtico: La lactulosa produce un efecto osmtico en el colon debido a su
biodegradacin por la flora bacteriana del colon en cidos lctico, frmico y
actico. La acumulacin de lquido produce distensin, que a su vez facilita el
aumento del peristaltismo y la evacuacin intestinal.
Antihiperamonmico: La lactulosa disminuye las concentraciones de
amonaco en la sangre probablemente como resultado de su degradacin
bacteriana en el colon, en cidos orgnicos de bajo peso molecular que
disminuye el pH del contenido del colon.
La acidificacin del contenido del colon origina retencin ion amonio. La accin
laxante de los metabolitos de la lactulosa expulsa el amonio atrapado en el
colon.

PRESENTACION: Jarabe: 650 mg/ml.


VIAS DE ADMINISTRACION: Via oral
INDICACIONES: Estreimiento crnico y encefalopata heptica.

CONTRAINDICACIONES: Lactulosa est contraindicada en pacientes que


requieren una dosis baja de galactosa.
Debe utilizarse con precaucin en diabticos debido a pequeas cantidades de
lactosa y galactosa libres en el medicamento. No deben utilizarse otros
laxantes de forma concomitante, porque su induccin de deposiciones puede
confundir la dosis apropiada de lactulosa.

EFECTOS ADVERSOS: Flatulencia, eructos, y malestar abdominal son frecuentes


inicialmente.
La excesiva diarrea y prdida de agua fecal pueden dar lugar a
hipernatremia.

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