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  • Guía Historia Clínica Psiquiátrica

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    DjangoHuitzilopochtli
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    Rubros que debe llevar una historia cínica psiquiátrica

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    Guía Historia Clínica Psiquiátrica

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    Rubros que debe llevar una historia cínica psiquiátrica

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    Historia clnica

    Fecha:
    Hora:

    FICHA DE IDENTIFICACIN

    Apellido paterno

    Apellido materno

    Sexo

    Edad

    Lugar y fecha de nacimiento

    Raza

    Religin

    Ocupacin

    Ocupacin anterior

    Nombre (s)

    Estado civil

    Domicilio

    Telfono

    Acompaante y/o responsable

    Parentesco

    Quin lo canaliza
    2. Motivo de la consulta:

    3. Padecimiento actual

    4. Historia familiar

    5. Historia personal

    6. Historia escolar

    7. Historia psicosexual

    8. Historia ocupacional

    9. Tiempo libre

    10. Interrogatorio por aparatos y sistemas


    Cardio
    Resp
    Digestivo
    Genito-urinario
    Musculo-esqueletico
    Neurolgico

    Endocrinologico
    Piel

    11. Exploracin fsica y neurolgica


    Peso
    Temperatura

    estatura
    FR

    RF

    talla

    IMC

    TA estado de conciencia:

    Inspeccin general

    Exploracin neurolgoica

    12. Examen mental

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