CADENA DE FRIO

Lic. Elizabeth Beltrn

Lic. Mariela Cabrera

Autores: Lic. Elizabeth Beltrn / Lic.

Mariela Cabrera

CADENA DE FRIO
Es el proceso de conservacin, manejo y
distribucin de las vacunas.

Normas Nacionales de Vacunacin 2012

Autores: Lic. Elizabeth Beltrn / Lic. Mariela Cabrera

Autores: Lic. Elizabeth Beltrn / Lic.

Mariela Cabrera

Organizacin Panamericana de la Salud 2012

Elementos Fundamentales
El Recurso Humano: administra las
acciones y manipula las vacunas.

El Recurso Material: necesario para

conservar y distribuir las vacunas.

El Recurso Financiero: requerido para

asegurar la operatividad de los recursos
Normas Nacionales de Vacunacin 2012

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NIVELES DE LA CADENA DE FRO

Nivel Central

Nivel Regional

Nivel Local

Normas Nacionales de Vacunacin 2012

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O
Nivel Nacional o Central
Con depsitos refrigerados
de baja temperatura y cmaras
frigorficas con capacidad
de almacenar vacunas
a mediano y largo plazo

Normas Nacionales de Vacunacin 2012

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Nivel Regional
Estn localizados en las provincias.
Disponen de heladeras y
congeladores para conservar menores
cantidades de vacunas

Normas Nacionales de Vacunacin 2012

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Nivel Local
Ubicados en:
- Hospitales
- Centros de Salud
- Puestos rurales etc.
Cuentan con heladeras para mantener las
vacunas por tiempo limitado y termos para
transportar las vacunas a los puestos de
vacunacin
Normas Nacionales de Vacunacin 2012

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Heladera
El almacenamiento
del biolgico a nivel
local se debe
realizar en
heladeras. Se
recomienda que
sean equipos de
una sola puerta,
convencionales.
Normas Nacionales de Vacunacin 2012

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Ubicacin de la heladera
Debe estar instalada
en un lugar fresco y
bien ventilado
A la sombra y alejado
de toda fuente de
calor
A 15-20 cm. de
distancia de la pared
Sobre una base
nivelada
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Heladera
Evaporador o compartimiento de
congelacin
Gabinete de conservacin o
almacenamiento
Termostato o control de temperatura
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TIPOS DE REFRIGERADORES
1. Refrigerador por compresin elctrico
2. Refrigerador por absorcin
3. Refrigerador fotovoltaico (energa solar)
4. Diseo Icelined

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ICE LINED
Canastillas especiales para vacunas.
Termmetro de lectura externa.
No traen luz interior (evita alteraciones).
No requieren paquetes fros.
Se pueden abrir varias veces.
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ICE LINED

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Elementos complementarios de la
Cadena de Fro
> Cajas trmicas
> Termos
> Paquetes fros
> Termmetros

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CAJAS TERMICAS
Estructura con aislante de poliuretano
recubierta con plstico (o material a fin),
Cierre hermtico
y capacidad para
acomodar los paquetes
fros
Se emplea en transporte
del nivel nacional al regional.
Conservacin :
16 a 60 horas
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TERMOS
Paredes aislantes de
poliuretano y poliestireno.
Actividades de vacunacin
intra
y extramural.
Conservacin:
de 4 a 8 horas.
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Termo de Polietileno

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Qu sucede en el termo??

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Paquetes Fros

Recipiente de plstico
con carga de agua.
Est a 0 C cuando se observa
la carencia total de escarcha
o hielo adherido a la superficie

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Paquete Frio Eutctico

Mezcla de gel lquidos ,

cuyo punto de congelacin
puede esta
por debajo de 0C.

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TERMOMETROS
Para el monitoreo y control de la T
Debe estar en el estante intermedio

No debe retirarse del

lugar, a no ser que
sea necesario.

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Conservacin del fro

En el congelador de la heladera se deben

colocar determinado nmero de paquetes
fros.
En los estantes inferiores del gabinete de
conservacin, se ubicarn botellas llenas
de agua.
( plstico de preferencia).
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ESQUEMA DE COLOCACIN DE LA VACUNA EN LA

HELADERA

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Recuerde:

Las vacunas deben conservarse constantemente a las

temperaturas correctas de:

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OPERACIONES DE RUTINA
Todos los das:
Verificar y anotar la temperatura (maana y tarde)
Comprobar que la puerta est debidamente
cerrada
Los viernes:
Verificar que las reservas de vacunas estn
clasificadas por grupo y ubicadas en los estantes
centrales
Los frascos de vacunas estn correctamente
identificados
Normas Nacionales de Vacunacin 2012

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IMPORTANTE
NUNCA SE DEBEN ALMACENAR
ALIMENTOS, BEBIDAS NI OTROS
PRODUCTOS AJENOS, EN LA
HELADERA DESTINADA A
CONSERVAR LAS VACUNAS

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IMPORTANTE

NUNCA SE DEBEN COLOCAR LAS VACUNAS EN

LOS ESTANTES INFERIORES, NI EN LA PUERTA
DE LA HELADERA

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SENSIBILIDAD DE LAS VACUNAS

LAS VACUNAS SON DELICADAS Y MUY SENSIBLES AL
CALOR:

-Disminucin de su capacidad inmunolgica

-Inactivadas
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VACUNAS QUE NO DEBEN

CONGELARSE
Las vacunas lquidas que no deben exponerse a bajas
temperaturas:

DPT
TT
TD
Hepatitis B
Hib
Heberpenta
Neumococo
HPV,etc

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Estabilidad de las vacunas utilizadas por los PAI

temperatura de almacenamiento
Vacunas

2-8C

22-25C

35-37C

Mas de
37c

Observac
iones

Polio Oral

Estable 6-12
meses

Inestable 50%
de perdida
despus de 20
das

Muy inestable
despus de 1- 3
da

50% perdida
despus de 1
da

Se puede
congelar

Polio Inactivada

Estable 1-4
aos

Disminuye
antgeno de tipo
1 tras 20 das

Perdida de
antgeno tras
20 das

DTP/DTPa.

Estable de 1824 meses

Estable de 1-2
semanas

50% de
potencia
despus de 1
semana

A 45C pierde
el 10% de
potencia x da

No debe
congelarse

Triple viral

Estable de 18 24 meses

Satisfactoria
por 1 mes

Satisfactoria
por 1 semana

50% de perdida

Debe
protegerse de
la luz

Hepatitis B

Estable 4 aos

Estable durante
meses

Estable durante
meses

Estable 3 das a
45C

No debe
congelarse

Hepatitis A

Estable 2-3
aos

15 das

1 semana

No debe
congelarse

No debe
congelarse

Ministerio de Salud de la Nacin Argentina 2012

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VACUNAS

2-8C

22-25C

35-37C

MAS DE 37c

Observaciones

Meningococica
conjugada C
(Neisvac C)

Estable 3-5 aos

Estable al menos
9 meses

90% de su
potencia
inmunologa
durante 1 mes a
40 C

No debe
congelarse

Neumococica
polisacarida

Estable 2 aos

Estable durante
24 meses

No debe
congelarse

Neumococica
conjugada

Estable 2 aos

Estable 2 aos

No debe
congelarse

Papiloma virus
(Cervarix)

30 das a 25 C

7 das a 35 C

No debe
congelarse

Papiloma virus
(Gardasil)

130 meses o
ms por encima
de 25 C

Vida media de
18 meses

No debe
sobrepasar los
50 C

Rotarix

Estable 3 aos

Estable durante
1 semana a 37
C

Estable a la
congelacin

Rabia

Estable de 3-5
aos

Estable 18
meses

Estable 4
semanas

Estable durante
varias semanas

Estable a la
congelacin

Gripe

Vlida slo para

el ao que se ha
preparado

No debe superar
nunca los 20 C

No debe
congelarse y
evitar la luz

Menveo

Estable 24
meses

Estable a 40 C
durante 6 meses

Evitar la luz

Ministerio de Salud de la Nacin Argentina 2012

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MANEJO Y TRANSPORTE DE VACUNAS

Las vacunas deben estar rodeadas de paquetes
fros.
En los vehculos, mantener el recipiente a la sombra
y cerrado.
Las vacunas bacterianas y toxoides (DPT,TT,DT),
pueden daarse, a bajas temperaturas
NOTA : Los paquetes fros sacados del congelador e
introducidos al termo, pueden congelar stas
vacunas
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RECEPCIN DE VACUNAS
Al recibir las vacunas verificar que:
Los paquetes fros
Ningn frasco de vacunas est congelado
Los frascos tengan sus etiquetas correspondientes
Ningn frasco de vacuna o de disolvente est roto
La cantidad de vacunas recibidas es la solicitada

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Cmo efectuar la prueba de congelacin

Tomar un frasco de vacuna que haya sido
congelado
Tomar otro frasco de vacuna, que NO haya estado
expuesta a bajas temperaturas
Agitar ambos frascos vigorosamente, y apoyarlo
sobre una mesa, para su observacin
Los cambios de color del lquido y su
consistencia, permitirn determinar si la vacuna
ha estado expuesta a bajas temperaturas

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EL FRASCO NO
CONGELADO

EL FRASCO
CONGELADO

El lquido se muestra uniforme y

de un color blanquesino denso

El contenido aparece menos

denso, y con partculas
agregadas

Despus de 20 min.

Despus de 20 min.

Comienza a aclararse en la
Presenta sedimento grueso en
parte superior, con un sedimento el fondo y la solucin restante es
blanquesino uniforme (se
transparente (se desplaza con
desplaza con facilidad al mover el
dificultad cuando el frasco se
frasco)
mueve)

Puede usar esta vacuna

No use esta vacuna

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Mariela Cabrera

Test de agitacin
Para aquellas vacunas sensibles a T bajo 0C

Seleccionar
frasco
sospecha y
otro que no
Agitar y
Comparar
velocidad y
forma de
decantacin

Ministerio de Salud de la Nacin Argentina 2012

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Ministerio de Salud de la Nacin Argentina 2012

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Uso de frascos abiertos de vacunas

multi-dosis (OPS/OMS 2000)
Condiciones que se deben cumplir:
Que no haya pasado la fecha de vencimiento
Que las vacunas cumplan con la cadena de fro
Que no se haya sumergido en agua el tapn de
hule del frasco de vacuna
Que se hayan empleado tcnicas aspticas
para extraer todas las dosis
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Uso de frascos abiertos de vacunas

multi-dosis (OPS/OMS 2000)
VACUNA

TIEMPO

ATS, SRP, SR

6 horas

BCG

6 horas

Hib. (lquidas)

4 semanas

VOP

4 semanas

DPT, TT, DT

4 semanas

Hepatitis B

4 semanas
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TERMOMETROS
Para el monitoreo y control de la T
Debe estar en el estante intermedio

No debe retirarse del

lugar, a no ser que
sea necesario.

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