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En los orgenes de la depresin; la perspectiva relacional entre hiptesis biolgicas y

mediaciones sociales
Luis Fabian Hincapie Castro 72091031
Resea

Un inconveniente general que se ha tenido en la prctica clnica es el de elaborar y formular un


modelo de intervencin teraputica que permita abordar el trastorno de la Depresin de una
forma general en la que se reconozca factores y elementos comunes en la adquisicin y
posterior desarrollo del trastorno, esto se debe en parte, a la multiplicidad y variedad de
clasificaciones y categoras que en los ltimos decenios han propuesto y establecido varios
investigadores y especialistas en la materia, sin embargo es necesario establecer una teora que
aborde y abarque de una forma general y global el trastorno de la depresin, por lo que como
primer paso a seguir, es necesario reconocer los elementos de fondo que poseen en comn
todos los tipos de depresin que se conocen y se mencionan en la literatura.
Como primera medida es necesario reconocer la etiologa y causa de la depresin y en tal caso
se puede afirmar que dicho trastorno es producto de elementos individuales del paciente,
elementos bioqumicos, cognitivos, familiares y de interaccin social que influyen y
contribuyen a la adopcin, desarrollo y mantenimiento de la patologa, es por ello que para el
estudio del trastorno es necesario articular e integrar un gran nmero de elementos que
determinan el trastorno para as comprender la dinmica del mismo en el individuo y proponer
modelos de intervencin que busquen restablecer el estado normal del paciente. Es imposible
desconocer la fuerte influencia familiar en el trastorno, pero lo es an ms ignorar el alto grado
de afectacin que el trastorno genera en el entorno familiar, es por ello que uno de los
principales intereses en el estudio del trastorno es el de conceptualizar la depresin; la
depresin no es ms que una desadaptacin conductual generada por situaciones estresantes y
displacenteras del contexto del individuo, las cuales se integran con elementos de
predisposicin biolgica y gentica, as como un mal desarrollo en las relaciones
interpersonales y un conflicto intrapersonal. Sentando estos aspectos pasaremos ahora a
describir la dinmica de desarrollo del trastorno en el individuo y de la forma como opera y
funciona en el ambiente social. La dinmica de la depresin se caracteriza por un fenmeno de
delegacin en el que el individuo afectado confiere la responsabilidad de su mejora a sus
familiares en primer medida y posteriormente al terapeuta o a la persona que asuma la
situacin, de igual forma en el entorno familiar, los parientes asumen parcialmente la
responsabilidad, pero impulsan y animan al deprimido para que retome y recupere dicha
responsabilidad, esta conducta de delegacin puede tener dos trminos, en el primero la
delegacin es exitosa y el individuo deprimido empieza su proceso de estabilizacin, en el
segundo caso la delegacin fracasa y el individuo experimenta una sensacin profunda de
frustracin y de desesperanza en obtener una mejora y un recobro del estado normal de su
condicin anmica. En la prctica teraputica la funcin fundamental del profesional clnico
ser principalmente la de desresponsabilizar al paciente de su trastorno, iniciando una dinmica
de delegacin en la que permite que el paciente le confiera a l la responsabilidad de su
mejora, pero demandndole disposicin a acceder a condiciones y requerimientos que este le
exija para iniciar su proceso de intervencin, sin estos requisitos es improbable que la terapia
sea fructfera y que el paciente pueda recuperarse, ya que una solucin inmediata y sin la
participacin y colaboracin del paciente seguir siendo una de las ms grandes utopas de la
clnica y la practica teraputica.