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Ministerio de Salud Pblica y Asistencia Social -MSPASDireccin General del Sistema Integral de Atencin en Salud -DGSIASDesarrollo de los Servicios

de Salud
Programa de Extensin de Cobertura en el Primer Nivel de Atencin / DGSIAS
USME / DG. SIAS.

Plan Tcnico para Prestar servicios bsicos de Salud en el Modelo de Acceso al Derecho
a la Salud a 9,341 habitantes de 25 comunidades, distribuidos en 5 sectores para
conformar la jurisdiccin 5 en el Municipio de Cuilco, Departamento de Huehuetenango
del ao 2011.

Barrio Chpala, CAIMI, Cuilco, Huehuetenango (sede)

Persona contacto: Dr. Renn Arn De Len


Asistente de Direccin para la Provisin de Servicios de Salud
Direccin de rea de Salud, Huehuetenango
arondeleon@gmail.com
53241288.
Dr. Geovanni Castillo Ventura
Coordinador Municipal de salud, CAIMI - Cuilco
caimicuilco@yahoo.com
55282640

Vo. Bo.
Dr. Geovanni Rubelsy Castillo
Director Municipal de Salud
Huehuetenango

Vo. Bo:
Dr. Jos Orlando Cano Lpez
Director de rea de Salud
Huehuetenango

INDICE
I.

Introduccin

II.

Contenido:

PAG

A. Caracterizacin de la Jurisdiccin
B. Croquis de la Comunidad

3
8

C. Poblacin a atender y listado de comunidades 9


D. Perfil Epidemiolgico

11

E. Cartera de Servicios de Salud


i. Plan de trabajo y Cronograma

14
19

ii. Plan de Capacitacin y Cronograma

29

iii. Plan de Monitoreo, Supervisin y Evaluacin y Cronograma 40


iv. Recursos Humanos

43

III.

Capacidad Instalada

45

IV.

Vehculos para la provisin de los SBS

45

V.

Mobiliario y equipo de oficina

46

VI.

Ofrece un saln de usos mltiples con mobiliario para capacitacin

48

i. Sistema de Informacin

48

ii. Organizacin de la estructura para la


Prestacin de los Servicios de Salud

VII.

Anexos

48
51

I.

INTRODUCCION

En Guatemala en el ao 1996 naci la Reforma del Sector Salud como un producto de la firma
de los acuerdos de paz; propona que los grandes compromisos estaran dirigidos hacia la
poblacin madre y nio, quienes ms enfermaban y moran. El departamento de
Huehuetenango se inicio con 18 jurisdicciones llegando en la actualidad a 67 con 13 ONGs en
31 municipios y cubre ms del 60% de la poblacin.
Esta estrategia se implement paulatinamente extendindose a todo el Pas, principalmente
debido a las capacidades financieras y al apoyo poltico del gobierno en turno as como tambin
a los beneficios inmediatos sentidos por la poblacin.
Durante el desarrollo de este modelo, su enfoque principal se dirigi a la prevencin y
promocin, basndose en los componentes (atencin a la mujer y al recin nacido, atencin a la
niez, atencin al medio, atencin a la morbilidad y urgencias), sin embargo debido a que la
poblacin demandaba de los servicios de salud una atencin ms enfocada al aspecto curativo,
los equipos bsicos de salud, en la prctica, terminaron respondiendo mas a la satisfaccin de
esta necesidad que a los objetivos inicialmente planteados, debilitando el enfoque principal.
As mismo se visualiza una demanda insatisfecha visualizada por la falta de acceso a los
servicios de salud de forma permanente, principalmente en las comunidades ms postergadas.
Estos elementos orientan a la evolucin del pensamiento estratgico, en el sentido de plantear
un modelo que permita enfatizar la importancia de la eficiencia a razn de mejorar el acceso al
derecho a la salud, con mayores beneficios, de forma permanente y con el mismo costo;
situacin que motiva y justifica plenamente la implementacin de la estrategia denominada
Modelo de Acceso al Derecho a la Salud, por lo que se presenta el plan tcnico financiero para
el fortalecimiento del primer nivel de atencin en el Municipio de Cuilco, Huehuetenango.
Acciones realizadas durante el 2011 ya del proceso de transicin e implementacin del modelo
de salud MADS: induccin y capacitacin al personal sobre la estrategia de fortalecimiento
institucional del primer nivel de atencin en salud, induccin comunitaria, elaboracin de
croquis y censo, prestacin de servicios bsicos de salud, reuniones con lderes para la
identificacin de Terapeutas Mayas y Populares, un primer encuentro con abuelas comadronas,
parteras y terapeutas mayas y populares, est pendiente certificacin de censo y lnea basal
para este ao. Tambin se han realizado reuniones semanales con personal de cada puesto de
salud para realizar anlisis epidemiolgico, donde se hacen acuerdos y compromisos en
relacin a la programacin mensual, monitoreo y apoyo constante del rea de salud. Y muy
importante la aceptacin del modelo en las comunidades que se ha evidenciado en las
asambleas y reuniones con lderes realizas. Las dificultades durante la implementacin de este
proceso han sido varias entre ellas, desercin del personal, bajo nivel educativo del personal
auxiliar de enfermara, el difcil acceso de las comunidades lejanas y dispersas, la cantidad
estimada de personal de acuerdo al modelo y poblacin de este municipio no es suficiente, falta
de infraestructura y el no equipamiento de algunos puestos de salud.

A. Enfoque del modelo planteado en la oferta de prestacin de los servicios


bsicos:
El enfoque planteado de este modelo esta cimentado en la obligacin del estado de garantizar
uno de los derechos ms fundamentales como es el pleno goce y disfrute del derecho a la
salud a travs de la disponibilidad de servicios pblicos de salud, la accesibilidad fsica y
econmica, la aceptabilidad tica y cultural y la calidad en la provisin de los servicios con
enfoque de gnero.
Este enfoque hace consideraciones importantes a la organizacin y participacin comunitaria,
involucramiento intersectorial y la promocin y prevencin en salud.
Con este modelo se establece una red de servicios de salud eficiente y funcional a travs del
fortalecimiento del primer nivel de atencin con la integracin del segundo y la referencia hacia
el tercero. Por otro lado la conduccin, la coordinacin, administracin, regulacin, seguimiento
y evaluacin los ejerce el rea de salud.
B. Descripcin del modelo y su lgica de intervencin en la prestacin de los
servicios bsicos de salud:
ste modelo permite una atencin por ciclo de vida integral e integrada, universal y oportuna,
preventiva y curativa, a pacientes en su propia comunidad; plantendose adems una
adecuada coordinacin con actores locales desde la identificacin de las condicionantes y
determinantes, su participacin en la planificacin, gestin y evaluacin del proceso en un
marco de pertinencia cultural como base de una adecuada promocin y auto-cuidado de la
salud dentro de cada ncleo familiar.
Los beneficios se traducen tambin en el alcance de objetivos programticos diferenciados por
ciclo de vida y de acuerdo a las necesidades propias del contexto local, facilitando la
sostenibilidad tcnica, organizativa y cultural mediante la vinculacin, valorizacin y el
reconocimiento de las prcticas culturales del auto-cuidado familiar y de la medicina maya
tradicional. Adems permite la captacin, control y monitoreo de grupos de riesgo, de forma
activa y permanente, la deteccin, abordaje y control oportuno de brotes y riesgos a la salud.
El modelo debe ser concebido como el medio que permita el alcance de resultados y objetivos
de los distintos programas del MSPAS que se pongan en marcha en el distrito municipal de
salud de acuerdo a su contexto local.
La prioridad en la implementacin de ste proceso pretende el fortalecimiento del nivel
comunitario de atencin, a travs de la institucionalizacin de puestos de salud ubicados en
lugares estratgicos que permitan el acceso a la poblacin para la atencin preventiva a travs
de la promocin y educacin en el mbito personal, familiar y social y el acceso a la atencin
curativa a nivel individual; articulando el segundo nivel de atencin a travs del CAIMI cuando el
nivel resolutivo lo requiera. El tercer nivel de atencin integrado por hospitales regionales y
nacionales se vincular a travs de la referencia y respuesta.
Algunos elementos que identifica esta estrategia pueden ser:
a) Garantizar atencin en salud de forma continua, intra y extramuros a los individuos,
familias y comunidades en general.
b) Valorizar el modelo endgeno de las comunidades a partir de lderes mayas y/o
populares, el respeto de lgicas socioculturales en las formas de resolver la

problemtica de salud desde los distintos enfoques familiares y sociales, procurando la


coordinacin a efecto de facilitar la aceptacin del modelo.
Para poner en marcha el MADS se organiza el territorio municipal en jurisdicciones, las
cuales responden a caractersticas de homogeneidad como: factores culturales, perfil
epidemiolgico, acceso, factores administrativos y financieros, pertinencia y sobre todo al plan
de desarrollo municipal realizado en el ao 2010 por los propios actores locales, con el
acompaamiento de la Secretara de Programacin y Planificacin SEGEPLAN-.
Las mencionadas jurisdicciones, a su vez, son fraccionadas en sectores los cuales son
conformados de acuerdo a los criterios siguientes:
C. Acceso geogrfico:
i. Estar ubicada en un permetro no mayor de 10 Kms. del puesto de salud.
ii. Vas de comunicacin terrestre accesibles de forma permanente.
iii. Tiempo de llegada a pie, de forma vehicular, o de ambas maneras
(vehicular/pie) al puesto de salud ms cercano en un tiempo no mayor de
una hora.
D. Infraestructura:
La sede de cada sector debe contar con puesto de salud (implementado a partir de un centro de
convergencia, unidad mnima de salud, viviendas cedidas al MSPAS y otras que permitan
brindar los servicios de salud con calidad, calidez, creando un ambiente adecuado y agradable
tanto para el proveedor de los servicios de salud como para la poblacin en general).
El edificio en consideracin debe contar con condiciones mnimas para la provisin de servicios
que incluyen: un ambiente especfico para la atencin directa de usuarios, un ambiente para
almacenamiento de medicamentos e insumos en general, agua, energa elctrica y servicio
sanitario.
Para dar cumplimiento a la funcin de rectora y conduccin de la salud en el departamento de
Huehuetenango, la Direccin del rea de Salud proporciona los lineamientos necesarios para la
elaboracin del plan tcnico y financiero para la provisin de servicios de salud en el primer
nivel de atencin del Municipio de Cuilco, Huehuetenango.
Por tal razn el equipo tcnico del distrito de Cuilco, con el apoyo del rea de Salud, presenta el
plan tcnico del Modelo de acceso al derecho a la salud el cual se encuentra en proceso de
implementacin y consolidacin como una nueva estrategia que satisfaga la necesidad del
acceso a la salud, fortaleciendo el cuidado integral de la persona, la familia y su comunidad y su
participacin en el mejoramiento de su salud a travs de la promocin y la educacin en salud,
lo que permitir mejorar las condiciones de vida en las comunidades ms postergadas.
E. Recurso Humano:
Cada jurisdiccin debe ser atendida por personal institucional:
i. Equipo monitor formado por una Enfermera Profesional y una
Trabajadora Social
ii. Auxiliares de enfermera comunitaria/as:
Vara de acuerdo a las familias que abarcar cada sector de acuerdo a los
siguientes criterios:
1. De 1 a 550 familias dos auxiliar de enfermera
2. De 551 a 1,100 familias tres auxiliares de enfermera

iii. Personal comunitario:


1. Abuelas Comadronas:
Es importante considerar que el estipendio asignado a la comadrona
Adiestrada Comunitaria por el Programa de Extensin de Cobertura -PECya no ser proporcionado ya que el proceso de capacitacin a las mismas
ser dado en su propia comunidad de tal cuenta que no deber
trasladarse para esto a la cabecera municipal u otro sector.

1. CONTENIDO:
A. Caracterizacin del rea de la jurisdiccin que incluye:
La jurisdiccin No. 5 del Municipio de Cuilco est conformada por 25 comunidades, siendo las
siguientes: La Laguna La Frontera, Buenos Aires La Laguna, Ampliacin Nueva Reforma, , Plan
de las Vigas, Tierra colorada Canibal, Unin Frontera, Yerba Buena Alta, Chiquihuil, Yerba
Buena Parte Baja, Buena Vista Yerba Buena, El Rodeo, Cruz Pinapa, Villa Nueva, Monterrico;
Oaxaqueo, Agua Dulce, Pie de la Ventana, Los Lpez, Nueva Esperanza, El Carmen,
Zapotillo, Las Flores, Buena Vista Las mesas, Haciendita y La Soledad, con una poblacin total
de 9,341, habitantes; las comunidades estn ubicadas en la parte alta del municipio, el 100% de
ellas en la regin montaosa y de difcil acceso, con varias corrientes de agua fra y es
circunvalada por el rio Cuilco. El total del area territorial a cubrir es de 115 kilmetros
cuadrados.
El ndice de hacinamiento que existe en las comunidades es grande, en ocasiones viviendo ms
de ocho personas en una sola vivienda, las viviendas son fabricadas de material que es apto
para la propagacin de enfermedades, como adobe, paja y piedra lo cual condiciona a ser
factor de riesgo para las enfermedades transmisibles.
Algunas viviendas no cuentan con servicios bsicos como: letrina, agua potable y energa
elctrica.
Colindancias:
La jurisdiccin No. 5 de Cuilco colinda al Norte con el municipio de la Libertad y Hoja Blanca, al
Sur con comunidades de la jurisdiccin No. 3 y con la republica de Mxico; al Este con
comunidades de la jurisdiccin No.3 y al oeste con la republica de Mxico.
Limites:
La jurisdiccin No. 5 de Cuilco se encuentra limitada al norte con la comunidad del Rosario, La
Libertad y la comunidad de las Nubes de Hoja Blanca Cuilco, al Sur con la Comunidad de
Canibal de la jurisdiccin No.3 Nuevo Amatenango de la Frontera, Mxico, al este con las
comunidades de Cumil y Yulv de la jurisdiccin No.3 y al Oeste con las comunidades de Las
Maras, Nueva Amrica y Amatenago de la Frontera todas de Pas de Mxico.
Medios productivos:
Su principal produccin se basa en el cultivo de maz, frijol, calabaza, Chile, caf, papa, haba,
hongos comestibles, trigo y manzana.
Acceso:
Las comunidades de la jurisdiccin distan del distrito Municipal de Salud entre 14 a 93
kilmetros. Estas comunidades son de difcil acceso porque algunas cuentan con camino de
herradura, veredas, puentes de hamaca o colgantes, en otras se cruzan ros, riachuelos y
quebradas a pie, son pocas las comunidades que cuentan con carretera de terracera, son
accesibles en vehculos de cuatro ruedas en poca de verano, siendo inaccesibles en poca de

lluvia especialmente en la regin montaosa, la jurisdiccin cuenta con 5 puestos de salud


ubicados en puntos estratgicos, distribuyndose de la siguiente manera:

Puesto de Salud La Laguna Frontera:


Se encuentra a una distancia de 19 kilmetros de la cabecera municipal.
Puesto de Salud Yerba Buena Alta:
Se encuentra a una distancia de 14 kilmetros de la cabecera municipal.
Puesto de Salud El Rodeo:
Se encuentra a una distancia de 17 kilmetros de la cabecera municipal.
Puesto de Salud Agua Dulce:
Se encuentra a una distancia de 93 kilmetros de la cabecera municipal.
Puesto de Salud Zapotillo:
Se encuentra a una distancia de 22 kilmetros de la cabecera municipal

Distribucin:

El Puesto de Salud Laguna La Frontera:


Cuenta con 6 comunidades, La Laguna La Frontera sede el puesto de salud, Buenos Aires,
Ampliacin Nueva Reforma, Plan de las Vigas, Tierra Colorada Canibal que distan a 4
kilmetros del puesto de Salud y la ms distante es Unin frontera que dista 5 kilmetros
del puesto de salud.
El Puesto de Salud Yerba Buena Alta:
Cubre a 4 comunidades, Yerba Buena Parte Alta sede del puesto de salud, Chiquihuil, que
dista a 4 km., Yerba Buena parte Baja que dista a 1 Kilmetro y, la ms lejana que es la
comunidad de Buena Vista Yerba Buena que dista 5 kilmetros, y. La mayor parte de sus
comunidades tiene poblacin no dispersa.
El Puesto de Salud El Rodeo:
Cubre 5 comunidades; Rodeo, sede del puesto de Salud, Cruz Pinapa, que dista a 3 , Villa
Nueva dista a 3 Kilmetros, la ms lejana es Monterrico que dista a 5 Kilmetros del
puesto y Oaxaqueo dista 4 Kilmetros del puesto de Salud.
El Puesto de Salud de Agua Dulce:
Cuenta con 5 comunidades; Agua Dulce, sede del puesto de salud, siendo la ms lejana Pe
de la Ventana que dista 4 kilmetros, Los Lpez que dista 2 kilmetros, Nueva Esperanza,
que dista a 4 kilmetros y El Carmen que dista 3 kilmetros, todas las distancias en
relacin al puesto de salud.
Puesto de Salud Zapotillo:
Cuenta con 5 comunidades siendo; El Zapotillo que es donde se encuentra ubicado el
Puesto de Salud, Las Flores a 2 Kilmetros, Buena Vista Las Mesas, que dista a 4 kms.,
Haciendita que dista a 3 kilmetros, y la Soledad a 1 Kilmetros todas las distancias en
relacin al puesto de salud.

Clima:
El clima que predomina es fro en un 92% de las comunidades y en un 8% el clima es templado.
Idioma:
El principal idioma de la jurisdiccin es el castellano en un 90% y en una minora que representa
un 10% se habla el Mam pero tambin hablan el castellano

Etnia:
El 10% de las comunidades es maya y el resto que es un 90% es mestizo.
Otras caractersticas de la Jurisdiccin 5:
Por pertenecer el Municipio de Cuilco, los pobladores de la jurisdiccin, celebran su feria
patronal en la ltima semana del mes de noviembre en honor a su patrn: San Andrs, en la
cual participan en su mayora la poblacin de la jurisdiccin, tambin se puede mencionar que
el da de mercado en la cabecera municipal es principalmente el da domingo, en lo que se
tiene como costumbre el poder viajar de las comunidades a la Cabecera Municipal en este da
para realizar las compras necesarias para el consumo del hogar; as tambin en la comunidad
de Villa Nueva tienen un da de Plaza el da sbado, para vender y comprar productos de la
canasta bsica de las comunidades cercanas y Yerba Buena los das jueves, en Agua Dulce los
Domingos realizan sus compras, en el mercado recin construido, tambin es vlido mencionar
el consumo de productos de procedencia mexicana como abarrotes y otros de uso familiar,
habiendo mucho comercio de este tipo de mercadera en el municipio, de bajo costo y accesible
de muchos de los pobladores.
Organizacin Comunitaria:
Todas las comunidades de la jurisdiccin se encuentran organizadas, cuenta con un COCODE,
el cual realizan actividades en diversos mbitos, que permiten el desarrollo de sus
comunidades, existen tambin comisiones de salud capacitadas y bien organizadas, para la
toma de decisiones oportunas, con el propsito de que se reduzca la morbi-mortalidad materno
infantil; mejorando los servicios prestados por medio del PROCONE comunitario; en los cuales
se persigue la prestacin de servicios bsicos a toda la poblacin en general sin discriminacin
alguna desde su contexto en base a las lgicas socioculturales con enfoque de gnero e
interculturalidad.
En la cabecera municipal se cuenta con un centro de Atencin integral materno infantil con
resolucin quirrgica prestando servicios a la poblacin materno infantil; brindando atencin de
consulta externa, emergencias, atencin de parto normal con pertinencia cultural, atencin de
parto complicado con resolucin quirrgica, control prenatal, ultrasonidos, odontologa,
laboratorio y centro de documentacin virtual para adolescentes con nfasis en salud
reproductiva; adems se tiene participacin activa en la comusan, se ha establecido una
relacin muy estrecha con todas las comisiones de salud y lderes comunitarios de las
diferentes comunidades para identificar
terapeutas mayas y populares y actualizar
constantemente los planes de emergencias comunitarios, realizando tambin referencias. Se
cuenta ya en algunos puestos de salud con huertos demostrativos de plantas medicinales.

Croquis de la Jurisdiccin 5

Actualizacin: Octubre 2011

ANEXOS
2. POBLACIN A ATENDER Y LISTADO DE COMUNIDADES
Cuadro No. 1

2. MATRIZ DE POBLACION Y COMUNIDADES A ATENDER


rea de Salud: Huehuetenango

Nombre de la organizacin: Direccin rea de Salud


Huehuetenango

Distrito Municipal de Salud No.: 8

Siglas de la Organizacin: DASH

Municipio(s) que cubre la Jurisdiccin: Cuilco

Tipo de Convenio

Municipio Priorizado:

Direccin de la Organizacin: Complejo institucional de


Salud, Las Lagunas zona 10 Huehuetenango
Poblacin total de la jurisdiccin 9,341

41

PSS___ASS_______OTRA:_X___

Nombre del la Jurisdiccin : Jurisdiccin No. 5


Cuilco

10

No.

Puestos de
Salud

1
2
3

La Laguna La
Frontera

4
5
6
7
8

Comunidad
La laguna La
frontera
Buenos Aires
la Laguna
Ampliacion
Nueva
reforma
Plan de las
Vigas
Tierra
Colorada
Canbal
Unin
Frontera
Yerba buena
Alta

Poblacin
Poblacin Total por Categora
por
Puesto de del lugar
Comunidad
salud
poblado. Distrito

Municipio

Distancia
en Km del
servicio de
salud ms
cercano

417

Aldea

CUILCO

151

Casero

CUILCO

Caserio

CUILCO

359

Aldea

CUILCO

238

Casero

CUILCO

191

Aldea

CUILCO

679

Aldea

CUILCO

Aldea

CUILCO

341

Aldea

CUILCO

495

Casero

CUILCO

390

1,746

819

10

Chiquihuil
Yerba Buena
Baja
Buena Vista
Yerba Buena

11

El Rodeo

754

Aldea

CUILCO

12

Cruz Pinapa

503

Casero

CUILCO

Villa Nueva

145

Casero

CUILCO

14

Monte Rico

186

Casero

CUILCO

15

Oaxaqueo

822

Aldea

CUILCO

Yerba Buena

13

El Rodeo

2,334

2,410

Nombre y
tipo de
servicio de
salud de
donde se
est
tomando la
comunidad

11

16
17
18

Agua Dulce

19
20
21
22
23
24

Zapotillo

25
Total

Agua Dulce
Pie de la
Ventana

424

Aldea

CUILCO

Los Lpez
Nueva
Esperanza

206

Casero

CUILCO

Casero

CUILCO

195

Casero

CUILCO

El Carmen
Zapotillo
Las Flores
Buena Vista
Las mesas
Haciendita

472
303
193

Casero
Aldea
Casero

8
8
8

CUILCO
CUILCO
CUILCO

3
0
1

Aldea
Casero

8
8

CUILCO
CUILCO

3
3

La Soledad

363

Casero

CUILCO

277

308
110
25

9,341

Vo.Bo.________________
Dr. Geovanni Rubelsy Castillo Ventura
Coordinador Municipal
Distrito No. 08 Cuilco

1,574

1277

9,341

Vo.Bo._______________
Dr. Jos Orlando Cano
Director rea de Salud
Huehuetenango

12

Distribucin de la
Jurisdiccin
Poblacin
5 Cuilco
9,341 100.00%
9,341
Grupos Etarios
INFORMACIN DE LA
Total de Poblacin
9,341
JURISDICCION
CANTIDAD
Nios y Nias menores
de 1 ao
321
Numero de comunidades
25
Nios y Nias de 1 a
menores de 2 aos
314
Puestos de Salud
5
Nios y Nias de 2a
Enfermera/o Profesional
menores de 5 aos
872
Monitor
1
Nios y nias de 6 a 60
meses
1347
Trabajadora Social
1
Nios y nias menores
Auxiliar de Enfermera
de 5 aos
1507
Comunitaria
10
Mujeres en Edad Frtil
2,090
Asistente de Informacin
1
Resto de Poblacin
7,834
No. De familias por
sector
2,083
Vo.Bo.________________
Vo.Bo._______________
Dr. Geovanni Rubelsy Castillo Ventura
Dr. Jos Orlando Cano
Coordinador Municipal
Director rea de Salud
Distrito No. 08 Cuilco
Huehuetenango

10 primeras Causas de Morbilidad General


Ao: octubre 2,010/Septiembre 2,011
No. de
Orden
1
2

Diagnstico
Parasitosis intestinal, sin otra especificacion
Enfermedad Peptica

Nmero de
casos
1,089
1,070

%
11
10

13

3
4
5
6
7
8
9
10

Amebiasis, no especificada
Amigdalitis aguda no especificada
Cefalea ( dolor facial SAI)
Dermatitis no especificada
Alegia no especificada
Conjuntivitis no especificada
Infeccion de vias urinarias sitio no especificado
Anemia de tipo no especificado
Resto de causas
TOTAL

1,029
922
567
489
388
346
332
321
3,773
10,326

10
9
6
5
4
3
3
3
36
100

fuente: sigsa 7 y 3
10 primeras Causas Morbilidad Materna
Ao: octubre 2,010/Septiembre 2,011
No. de
Orden
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10

Diagnstico
Infeccin del tracto urinario
Anemia
Vmitos y Nauseas
Secrecin Uretral / Flujo Vagin
Vaginitis
Dolor abdominal y plvico
Dismenurrea
Vaginosis
Metrorragia
Infeccin Vaginal
Resto de causas
TOTAL

Nmero de
casos
245
144
88
71
46
42
31
6
2
2
298
975

%
26
15
9
7
5
4
3
3
2
2
24
100

fuente: sigsa 7 y 3
10 Primeras Causas de Morbilidad nios y nias menores de 1 ao
Ao: Octubre 2,010/Septiembre 2,011
No. de
Orden
1
2
3
4

Diagnstico
Dermatitis no especificada
Amigdalitis aguda no especificada
Otros dolores abdominales y los no especificados
Conjuntivitis no especificada

Nmero de
casos
166
155
81
77

%
19
18
10
9

14

5
6
7
8
9
10

Amebiasis, no especificada
Infeccion intestinal bacteriana, no especificada
Fiebre no especificada
Alegia no especificada
Nauseas y Vomitos
Estomatitis candidiasica
Resto de causas
TOTAL
fuente: sigsa 7 y 3

55
42
36
28
24
19
174
857

6
5
4
3
3
2
21
100

Principales Causas de Morbilidad en nios y nias de 1 ao a menores de 5 aos


Ao: octubre 2,010/Septiembre 2,011
No. de
Orden
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10

Diagnstico
Parasitosis intestinal, sin otra especificacion
Amebiasis, no especificada
Amigdalitis aguda no especificada
Dermatitis no especificada
Conjuntivitis no especificada
Infeccion intestinal bacteriana, no especificada
Alegia no especificada
Otros dolores abdominales y los no especificados
Fiebre no especificada
Nauseas y Vomitos
Resto de causas
TOTAL
fuente: sigsa 7 y 3

Nmero de
casos
351
277
211
148
115
108
105
88
76
55
456
1,990

%
18
14
11
7
6
5
5
4
4
3
23
100

5 Primeras Causas de Mortalidad General


Ao: Octubre 2,010/Septiembre 2,011
No. de
Orden
1
2
3
4
5

Diagnstico
Paro respiratorio
Otras osteoartropatias hipertroficas
Choque hipovolemico
Paro Cardiaco, no especificado
Infarto agudo del miocardio sin otra especificacion
Resto de Causas
TOTAL

Nmero de
casos
2
1
1
1
1

24
13
13
13
13
24

100

15

fuente: sigsa 2
La tasa de mortalidad general es 0.84 por cada 1000

5 Primeras Causas Mortalidad Materna


Ao: octubre 2,010/Septiembre 2,011
2

1
No. de
Orden

Diagnstico

1
2
3
4
5

Nmero de
casos

Sin movimiento
TOTAL

fuente: sigsa 2
La tasa de mortalidad materna es de 0.

5 primeras Causas de Mortalidad nios y nias menores de 0 a menores de 1 ao


Ao: octubre 2,010/Septiembre 2,011
No. de
Orden

Diagnstico

1
2
3
4
5

Nmero de
casos

Sin movimiento

TOTAL

fuente: sigsa 2

16

La tasa de mortalidad infantil es de 0


5 primeras Causas de Mortalidad en nios y nias de 1 ao a menores de 5 aos
Ao: Octubre 2,010/Septiembre 2,011
No. de
Orden

Diagnstico

1
2
3
4
5

Nmero de
casos

Sin movimiento

TOTAL

fuente: sigsa 2
La tasa de mortalidad infantil es de 0.

Anlisis Perfil Epidemiolgico:


La jurisdiccin No. 5 de Cuilco est conformada por 25 comunidades, Las cuales presentan las
principales causas de morbilidad general y de nios menores de 5 aos siendo la primera
causa el parasitismo intestinal y los factores relacionados son la prctica de malos hbitos
higinicos, la mala manipulacin de los alimentos, y en algunas comunidades influye en gran
manera el consumo de agua contaminada ya que no cuentan con distribucin de agua y por lo
tanto se ven en la necesidad de consumir agua de lluvia que durante el invierno han
almacenado para el resto del ao siendo la poblacin en general y los nios menores de 5 aos
los afectados los mismos factores influyen en gran manera a que se presente la causa de
amebiasis y algunos factores como el consumo de alimentos irritantes aumenta el riesgo de que
las personas se enfermen de gastritis (enfermedad Pptica) las cuales relacionadas aumentan
el ndice de enfermedades del aparato digestivo. Para poder prevenir estas enfermedades es
necesario continuar con la educacin hacia la poblacin sobre las medidas higinicas lo cual
contribuir a disminuir las morbilidades en la poblacin

17

En cuanto a la morbilidad materna las causas ms frecuente son las infecciones del tracto
urinario y en gran manera se encuentran relacionados a los malos hbitos higinicos, la falta de
educacin ya que la mayora solo tienen un grado de escolaridad muy bajo (primaria
incompleta) y el consumo de alimentos irritantes. Otra de las causas de la morbilidad materna
es la anemia que es provocada por la falta de hierro en la sangre y esto se encuentra
relacionado a la mala alimentacin es necesario que para prevenir estas enfermedades se de
educacin a las mujeres sobre hbitos higinicos e incentivarlas a consumir el acido flico y
sulfato ferroso adems de alimentos que contengan hierro.
Dentro de las primeras causas de la morbilidad en nios menores de 1 ao se encuentran la
Dermatitis no especificada que frecuentemente es provocada por la mala higiene que los
padres les practican a sus hijos, adems otra causa es la amigdalitis aguda no especificada
que con frecuencia se presenta por los cambios bruscos en el clima para prevenir es importante
implementar la educacin de a los padres sobre el cuidado de los nios menores de 1 ao y
sobre higiene personal.
Actualmente se cuenta con la activacin del plan de emergencia familiar y comunitaria que la
educadora ha implementado con el apoyo de las comisiones de salud de las comunidades para
prevenir la mortalidad materna infantil implementando acciones las cuales en un determinado
momento sern utilizadas para la referencia de mujeres con seales de peligro en el embarazo
parto o puerperio a un nivel mas superior. De la misma forma para la referencia de personas en
cualquier siclo de vida que requieran de una atencin de nivel superior.
Dentro de la jurisdiccin se realizaron 12 referencias de las cuales 11 fueron maternas y 1
peditrica, dentro de las maternas las causas fueron diversas de las cuales 8 de ellas fueron
embarazos de diferentes semanas con signos de peligro, uno por desproporcin cefalopelvica,
uno por trabajo prematuro de parto y un embarazo a termino sin dolor, y la nica referencia
peditrica por neumona
El Modelo de Acceso al Derecho a la Salud a travs de los equipos de salud estar brindado a
la poblacin de este sector enfocndose en garantizar la atencin en salud de forma continua,
intra y extra muros a los individuos, familias y comunidades en general, valorizando el modelo
endgeno de las comunidades a partir de lderes mayas y/o populares y procurar la
coordinacin a efecto de facilitar la sostenibilidad del modelo, respetando la lgica sociocultural
en las formas de resolver la problemtica de salud desde los 3 mbitos, el individual, el familiar
y el comunitario.
Cartera de servicios de acuerdo al mbito de accin. Cuilco. Enero 2,012
mbito
rea de
Atencin
Organizaci
n
Comunitaria

Individual (oferta de
servicios en base a normas
de atencin)

Familiar

Comunidad

1.
Visitas
familiares 1.- Actualizacin de censo y
integrales.
croquis por jurisdiccin.
2.- Estratificacin de 2.- Establecer grupos meta
familias en riesgo.
por comunidad
3.- Visitas Domiciliarias 3.- Asambleas Comunitarias
Integrales
4.- Anlisis Sala situacional
Atencin a la 1. Atencin integral durante 1. Asesora, elaboracin 1. Orientacin integral e
mujer
el embarazo, parto y
e implementacin de
involucramiento
a
la
puerperio, con prioridad a la
Planes
de
comunidad
identificacin de signos y
emergencia familiar

18

Atencin a:
Neonato

Lactante

seas de peligro, realizando


4 visitas en el noveno mes
de embarazo dentro de
ellas una es evaluacin
clnica por enfermera
2. Acciones preventivas en
el embarazo
a. Control prenatal
b. Evaluacin nutricional
c. Inmunizaciones
d. Prevencin de cncer
cervico uterino
3. Acciones preventivas en
el puerperio
a. Vigilancia activa de riesgo
con 4 vistas a la puerpera,
una debe de ser por
enfermera,
la primera
visita debe de ser a las 24
a 48 horas despus del
parto.
b. Problemas emocionales
c. Planificacin familiar
4. Diagnstico y tratamiento
oportunos de morbilidad
en general asociada a un
proceso de gestacin
5. Referencia y respuesta de
urgencias
Atencin integral neonatal
1. Identificacin de signos y
seas de peligro
2. Inmunizacin segn normas
3. Deteccin y prevencin
oportuna de morbilidad en
neonatos
4. Acciones
preventiva
neonatales
a. Evaluacin de peso y
longitud
b. Vigilancia del desarrollo
infantil
5. Prevencin de accidentes
en la y el neonato
Atencin
integral
al
lactante
6. Identificacin de signos y
seas de peligro
7. Acciones preventivas para
el lactante
a. Monitoreo del crecimiento
b. Administracin
de
micronutrientes
c. Inmunizaciones
d. Vigilancia del desarrollo
infantil

2. Orientacin familiar
para la prevencin y
deteccin
oportuna
de signos y seas de
peligro
3. Visita domiciliar de
seguimiento en caso
de embarazo, parto o
puerperio
4. Visita familiar integral
5. Visita de seguimiento
a familias clasificadas
con diagnostico rojo,
anaranjado
y
amarillo.

1. Visita de seguimiento 1. Orientacin integral


a neonato
involucramiento
a
2. Orientacin integral a
comunidad
la familia
3. Vigilancia activa del
riesgo
del
recin
nacido:
4
visitas
durante el primer mes
de vida de las cuatro
una es evaluacin por
enfermera
y
la
primera revisin es
en las 24 a 48 horas
despus del parto.

e
la

19

Niez

Adolescenci
a

8. Deteccin y prevencin
oportuna de la morbilidad
en general
Atencin integral a la
niez (1 a 10 aos)
9. Identificacin de signos y
seas de peligro
10. Acciones preventivas a la
niez
a. Monitoreo de crecimiento
b. Administracin
de
micronutrientes
c. Administracin
de
desparasitante
d. Inmunizaciones
e. Vigilancia del desarrollo
infantil
11. Deteccin y prevencin
oportunas de la morbilidad
en general
12. Referencia oportuna en
casos detectados hacia un
mejor nivel de resolucin
Atencin integral a las y 1. Orientacin integral 1. Orientacin integral sobre
los adolescentes
sobre
factores
factores protectores y
1. Identificacin de signos y
protectores
y
de
factores
de
riesgo
seas de peligro
riesgo especificados
especificados
en
las
2. Acciones preventivas
en las normas de
normas de atencin y
a. Evaluacin antropomtrica
atencin
propios de la comunidad
b. Prevencin del embarazo 2. Visita familiar integral
en la adolescencia y otros 3. Trabajo con grupos
especificados
en
las
de
jvenes
para
normas de atencin
prevencin
de
la
c. Consumo de alimentos
violencia basada en
d. Actividad fsica
gnero.
e. Administracin
de
micronutrientes
f. Desparasitacin
g. Inmunizacin
h. Oferta
de
mtodos
anticonceptivos
(segn
gua
de
planificacin
familiar
si
se
es
sexualmente activo)
i. Orientacin
sobre
prevencin de ITS/VIHsida
j. Orientacin
de
autoexamen de mama
3. Deteccin y prevencin
oportuna de la morbilidad
general (incluyendo factores
protectores y factores de
riesgo)
4. Referencia oportuna en
casos detectados hacia un

20

Atencin
integral del
adulto
y
adulto mayor

Atencin a la
Demanda.

Atencin
medio

al

nivel de mayor resolucin


1.- Identificacin de signos y 1. Orientacin integral 1. Orientacin integral e
seas de peligro
segn normas
involucramiento
segn
2.- Acciones preventivas en el 2. En
las
visitas
normas y propios de la
adulto y adulto mayor
familiares integrales
comunidad
Evaluacin de P/A en toda
se busca el riesgo de
abandono en el hogar
consulta
de
los
adultos
Evaluacin antropomtrica
mayores.
Inmunizaciones
Prevencin de Ca crvico
uterino
Deteccin oportuna de Ca
de mama
Evaluacin sintomtica de
hiperplasia prosttica
Orientacin integral segn
normas
1.- Deteccin y prevencin 1. Orientacin integral 1. Orientacin integral e
oportuna
en
casos
de
segn normas
involucramiento segn
morbilidad general
2. Seguimiento
de
normas y propios de la
2.- Referencia oportuna en
casos individuales
comunidad
casos detectados hacia un
mejor nivel de resolucin
3.- Atencin a la demanda en
general y por ciclo de vida y
gnero, incluyndose atencin
de
urgencias
como
corresponde segn normas de
atencin
4.- Referencia oportuna en
casos de morbilidad general y
de urgencias hacia un mejor
nivel de resolucin
1. Consejera
sobre
el 1. Visitas
familiares 1. Elaboracin de croquis
cuidado y conservacin del
(una vez al ao al
del sector y actualizacin
medio ambiente
100% de las familias
peridica
del sector) para 2. Organizacin comunitaria
censo y deteccin
para
ejecucin
de
de
factores
de
acciones de conservacin
riesgo
a
nivel
de medio ambiente
individual y familiar, 3. Fortalecimiento y apoyo a
actualizable durante
comits de desarrollo
todo el ao.
comunitarios organizados
2. Seguimiento
a
para
mejorar
las
familias con factores
condiciones
y
la
de
riesgo
infraestructura
del
identificados
saneamiento del medio a
3. Mejoramiento de las
nivel local.
condiciones
4. Vigilancia de la calidad
sanitarias de vivienda
del agua
4. Higiene
de
los 5. Promocin de disposicin
alimentos
sanitaria de excretas y
5. Manejo
de
agua
basuras
segura para consumo
humano

21

6. Manejo de desechos
slidos
7. Manejo
de
la
disposicin
de
excretas y aguas
servidas.

Promocin,
Informacin
y educacin
en salud.

1. Promocin y educacin del


autocuidado de la salud
2. Reconocimiento
de
factores de riesgo por ciclo
de vida
3. Erradicacin
o
minimizacin de factores
de riesgo.

1. Promocin
y
educacin
del
autocuidado de la
salud
2. Reconocimiento de
factores de riesgo
por ciclo de vida
3. Erradicacin
o
minimizacin
de
factores de riesgo.
4. Elaboracin del plan
de emergencia

1. Participacin
comunitaria
en
el
autocuidado de la salud
2. Capacitacin
y
fortalecimiento de los
comits locales de salud
en lo referente a la
elaboracin
e
implementacin
de
planes de emergencia
en respuesta a factores
de
vulnerabilidad
y
riesgo
(individuales,
familiares
y
comunitarios).
3. Vigilancia a la morbilidad
de
factores
de
vulnerabilidad y riesgo
por
semana
epidemiolgica y segn
protocolos del
Centro Nacional de
Epidemiologa
4. Anlisis
de
sala
situacional y elaboracin
del plan de accin por
sector y de acuerdo a
protocolos de vigilancia
epidemiolgica
emanados por el Centro
Nacional
de
Epidemiologa
5. Construccin
de
capacidades,
coordinacin
y
acompaamiento
a
actores de salud locales
como:
comadronas,

22

6.
7.
8.

9.
10.
Auditora
social de la
provisin de
Servicios de
salud

Participar en el mantenimiento
de la salud.
Cumplir
con
las
recomendaciones del personal
de salud
Participar en la eleccin del
comit de Auditora Social.

Participar
en
el
mantenimiento
y
conservacin de la salud
familiar
Calificar la atencin de
Salud recibida en las
comunidades / puestos
de Salud / familia

1.

2.

3.
4.

5.

promotores de salud y
otros.
Coordinacin
con
comits de desarrollo
comunitarios
Identificacin
de
terapeutas comunitarios
Acompaamiento
en
procesos de gestin
local e implementacin
de proyectos para el
beneficio
de
la
comunidad
Conformacin
y
fortalecimiento de la
COLRED
Erradicacin
o
minimizacin de factores
de riesgo.
Participar
activamente
en
el
mximo
aprovechamiento
de
todos los servicios de
salud ofertados
Analizar situaciones que
dificultan la entrega de
servicios de Salud que
se dan en la comunidad
y buscar soluciones a
los
problemas
para
mejorar.
Conformar el comit de
Auditora Social
Participar
en
la
calificacin
de
los
servicios que presta el
personal de Salud.
Realizar la auditora
Social 2 veces al ao o
cuando se considere
urgente

ii. Plan de Trabajo y Cronograma


Cuadro No. 3
Plan de Trabajo Anual de Provisin
de Servicios Bsicos de Salud. Jurisdiccin 5. Cuilco 2,012
Nombre de la organizacin: Direccin de rea de salud de Huehuetenango
Identificacin de la Jurisdiccin: No. 5, Cuilco
OBJETIVOS
PRINCIPALES
RESULTADOS ESPERADOS
ACTIVIDADES

FECHAS EN
MESES Y/O
SEMANAS

RESPON
SABLES

23

1.Generacin
de
informacin.

1.1 Impresin de
reporte de datos
fijos
1.2 Impresin de
cuadernillo.

Se tienen cuadros de datos fijos

Enero 2012

Digitadore
s
Coordinad
or/a
Equipo
monitor

Acciones de seguimiento a la Fase I de Implementacin del MADS: Fortalecimiento de las


condiciones de logstica y gestin para implementacin del MADS.
1.-Dar
seguimiento
a
las
condiciones
de gestin y
logstica para
la
consolidaci
n del MADS

1.1
Mantener
abastecimiento
de
medicamentos
e
insumos los Puestos
de
Salud
de
la
jurisdiccin 1 conforme
a normas del MSPAS

1.2 Ampliar la red de


servicios de salud del
primer
nivel
de
atencin.

2. Consolidar
los procesos
de formacin
e induccin
por
niveles
del MSPAS:
DAS,
DMS,
equipos
de
apoyo
al
primer nivel y
auxiliares de
enfermera
en
las
competencia

Se mantienen abastecidos con


medicamentos
e
insumos
mdico quirrgicos los Puestos
de Salud

Coordinad
or
municipal
de salud,
Enfermer
a
profesion
al,
Contador

Enero a Marzo
2012.

Coordinad
or
Municipal
de salud

Todos los puestos han sido


abastecidos de medicamentos e
insumos conforme a las normas
de atencin vigentes. insumos y
medicamentos adecuado para
la prestacin de servicios de
salud
Ampliacin de la red del primer
nivel para la prestacin de
Servicios, de acuerdo a brecha
identificada.

1.3 Dar seguimiento


para legalizacin de los
servicios de salud ya
establecidos.

Legalizacin de los puestos de


salud aperturados dentro del
modelo de atencin.

1.4 Realizar evaluacin


de desempeo
al
personal
contratado
durante el ao 2012.

Realizacin de 2 evaluaciones
de desempeo al personal
contratado durante el ao 2012
.

2.1 Reforzamiento al
personal de
enfermera sobre el
manejo del BRES
2.2
Desarrollar
la
formacin permanente
de
equipos
de
monitores y auxiliares
de enfermera.
2.3 Elaboracin
de
Plan de Induccin
a
personal
de
nuevo ingreso.

De enero a
diciembre
2012

Enero a Marzo
2012

Equipo
Monitor
de cada
jurisdicci
n

Marzo y
Septiembre
de 2,012

Coordinad
ora del
Modelo.

Los equipos de Monitores y


auxiliares de enfermera de la
jurisdiccin se han capacitado
en
las
competencias
requeridas
para
la
implementacin
del
MADS
segn su puesto.

EneroDiciembre de
2,012

Director
del DMS
Coordinad
or
Municipal

Plan de Induccin aplicado al


personal de primer ingreso.

Enero,
Febrero Marzo
2012

Coordinad
ora del
Modelo.

24

s requeridas
para
la
implementaci
n del MADS.

2.4 Taller local sobre


Normas
de
Atencin
Primer
Nivel.

Personal auxiliar de Enfermera


y Equipos Monitores con
conocimientos sobre manejo de
normas de Atencin del primer
nivel de atencin.

Enero a
Marzo.

Coordinad
ora de
Modelo.

3.
Brindar
atencin
integral
y
continua en
salud
a
demanda en
cada sector
del
la
jurisdiccin.

3.1 Brindar atencin


integral continua a
demanda
en
los
Puestos de Salud de
cada
sector
manteniendo rotacin
semanal del personal
de enfermera en los
puestos de salud.

Se brinda la atencin continua a


demanda a mujeres y hombres
de todos los ciclos de vida
mediante la rotacin equitativa
del personal Auxiliares de
Enfermera

Enero a
Diciembre de
2,012

Enfermer
a
profesion
al
monitora
y
auxiliares
de
Enfermer
a.
Enfermer
a
Monitora
Auxiliares
de
Enfermer
a.

3.2 Monitoreo de cada


uno de los tipos de
consulta individual para
verificar la aplicacin
de las guas integrales
en cada uno de los
ciclos de vida.
4.
Brindar
atencin
preventiva a
grupos
priorizados
(menores de
5 y MEF)

4.1 Brindar atencin


preventiva a menores
de 5 aos y MEF que
acudan a consulta a
los Puestos de Salud.
4.2 Brindar atencin
preventiva
segn
normas a menores de
5 aos y MEF que no
acuden a consulta
mediante
bsqueda
activa en su domicilio,
segn resultados de
censo y lnea de base.

Monitoreo de los cinco tipos de


consulta individual a cada uno
de los AEC dos veces al ao
verificando la aplicacin de
fichas.

Se alcanzan las metas locales


anuales de los siguientes
indicadores:
- BCG en poblacin menor de
un ao
- Antipoliomieltica oral (OPV) en
poblacin menor de un ao
- Pentavalente
- Rotavirus
- Vacuna de Hepatitis B
- SPR en poblacin de un ao
Se han alcanzado las metas
locales anuales para los
indicadores de:
- Control prenatal
- Control de puerperio
- Control de RN
- PROSAN, salud reproductiva,
sintomticos respiratorios,
tratamiento antirrbico.

Marzo a
Diciembre
2012

Enero a
Diciembre de
2,012

4.3 Vigilancia activa de


riesgos
de
las
embarazadas
de
noveno
mes,
purperas y recin
nacidos.
4.4Se realizan visitas
puntuales
a casos
especiales
Acciones de seguimiento en la fase II de Implementacin del MADS: Induccin
Comunitaria, Censo y lnea de base.
5.1
Reuniones Reuniones
trimestrales Enero,
abril,
5.
trimestrales
con realizadas
con
COCODES, agosto,
Desarrollar
COCODES, autoridades lderes comunitarios u otros diciembre de
el proceso y lderes comunitarios u actores comunitarios
2,012
de induccin otros
actores

Auxiliares
de
Enfermer
ay
Equipos
Monitores

Equipo
Monitores
por
jurisdicci
n
y

25

comunitaria

comunitarios por sector


para socializacin de los
avances del MADS y
seguimiento
de
acuerdos
y
compromisos

Involucramiento de autoridades
locales en el seguimiento del
MADS.
Autoridades Informadas sobre el
MADS.

6.1 Concluir con las visitas


a las familias para
aplicacin de fichas de
Lnea de Base.

Conclusin de la aplicacin de
fichas de lnea de Base.

auxiliares
de
enfermer
a
Coordinad
or
Municipal
de Salud.
Equipo
EAPAS
Enero 2012

6.
Elaboracin
de Lnea de
Base.

6.2 2da Sala Situacional


de Lnea de Base con
autoridades de DMS y
DAS

Equipo
Tcnico de
Distrito
Monitora
ISIS
Equipo
EAPAS

Anlisis y socializacin de los


resultados con las autoridades del
DMS y DAS.

Enero 2012

Equipo
Tcnico de
Distrito
Monitora
ISIS

7.
Actualizaci
n de censo
completo del
MADS en la
jurisdiccin.

7.1 Actualizacin del


trabajo de campo, de
censo, y croquis.

Todos los puestos de salud de


la jurisdiccin con censo y
croquis
actualizado
mensualmente
segn
lineamientos del modelo MADS.

Enero a
diciembre de
2,012

7.2 Validacin de la
actualizacin del censo

Censo y croquis actualizado y


validado.

Octubre 2012

Equipo
Monitor y
auxiliares
de
enfermer
a de cada
puesto.

Fase III de Seguimiento al Modelo de Atencin Integral en Salud del primer nivel de
atencin: Implementacin de los Programas de Salud, Sistema de Vigilancia y
Consolidacin del Sistema de Informacin
8.
Consolidaci
n
del
Programa
Individual de
Atencin en
Salud

8.1 Taller de educacin


permanente sobre las
tcticas operativas del
Programa Individual de
Salud.

Personal
Auxiliar
de
Enfermera y Equipos Monitores
se mantienen actualizados en
la operativizacion de las tcticas
operativas
del
Programa
Individual.

Enero a Marzo
2,012

Coordinad
ora
del
Modelo,
Coordinad
or
Municipal,
Direccin
rea de
Salud.

26

Enero a
Diciembre
2012.

8.2 Implementacin de
las Tcticas Operativas
del Programa Individual
(atencin
curativa,
preventiva,
vigilancia
activa de embarazadas,
purperas
y
RN,
seguimiento de casos
especiales, etc.).

Se ejecutan
las tcticas
operativas
del
programa
individual, en puestos de Salud
y comunidades.

8.3 Realimentacin y
fortalecimiento de las
Tcticas Operativas del
Programa Individual.

Personal
ejecuta
los
conocimientos
y
tcticas
operativas
para
la
implementacin del programa
Individual.

Enero a
Diciembre
2012

8.4 Se ha atendido a la
poblacin utilizando las
hojas
gua
de
integralidad
de
la
consulta de todos los
ciclos de vida

Se promueve la consulta de las


mujeres
por
motivos
no
reproductivos.
Se promueve la atencin clnica
a las personas por ciclos de
vida, hombres y mujeres.
Evaluacin una vez al ao a los
enfermos crnicos detectados
en visitas familiares integrales y
en consulta a los servicios de
salud.
Puestos de salud abastecidos
con hojas gua de integralidad
de la consulta y ficha clnica.
Asistencia tcnica a digitadores
en el ingreso de datos al
sistema de informacin.

Enero a
Diciembre
2012.

Enero
Diciembre
2012.

Coordinad
ora
del
Modelo

Todas las fichas clnicas han


sido ingresadas al sistema de
informacin y se han generado
los reportes solicitados por
SIGSA de reportes.
Se realizan oportunamente las
referencias..

Enero
Diciembre

Asistente
de
Informaci
n

Enero
diciembre
2012.

Auxiliares
de
Enfermer
a
Enfermer
a
Profesion
al.

8.5 Apoyo tcnico para


asistentes
de
informacin
en
el
ingreso
de
fichas
clnicas del programa
individual del Sistema
de Informacin.
8.6
Ingreso de la Ficha
Clnica, por el asistente
de informacin.
8.7 Referencia a TM y P
y a niveles superiores
de servicios de salud.

Equipos
Monitores
Coordinad
ora
del
Modelo.

Auxiliares
de
Enfermer
ay
equipos
Monitores
,
Coordinad
ora del
Modelo.
Auxiliares
de
Enfermer
a
Enfermer
a
Profesion
al

27

9.
Implementar
el Programa
Familiar de
Salud

8.8 Prescripcin de
tratamientos naturales
nicos
o
complementarios.

En la evaluacin clnica se
recomienda
a
todos
los
consultantes
al servicio de
salud tratamientos naturales en
forma nica o complementaria
segn normas de atencin y
protocolos del modelo MADS.

Enero
diciembre
2012

8.9 Investigacin de
necropsias verbales.

Se realizo necropsia verbal a


todos los casos de mortalidad
general de todos de ciclos de
vida

Enero
diciembre
2012

9.1 Taller tcnico de


induccin sobre las
tcticas operativas del
programa familiar.

Personal Auxiliar de Enfermera


y
Equipos
Monitores
se
mantienen actualizados en la
operativizacion de las tcticas
operativas
del
Programa
Familiar.

Enero a Marzo
2012

9.2 Implementacin de
las tcticas operativas
del programa familiar
(Visita Familiar Integral,
Visita de seguimiento
familiar,
visitas
puntuales).
9.3 Realimentacin y
fortalecimiento
de las
Tcticas operativas del
Programa Familiar.

Se ejecutan
las tcticas
operativas
del
programa
Familiar, en puestos de Salud y
comunidades.

Enerodiciembre de
2,012

Personal
ejecuta
los
conocimientos de las tcticas
operativas
para
la
implementacin del programa
Familiar.

Enero a
Diciembre de
2012

Fichas clnicas familiares


ingresadas al sistema de
informacin y generacin de
reportes.

EneroDiciembre de
2,012

Personal Auxiliar de Enfermera


y
Equipos
Monitores
se
mantienen actualizados en la
operativizacion de las tcticas
operativas
del
Programa
Comunitario.

Abril a Junio
2012

9.4 Ingreso de ficha


familiar e instrumentos
de
registro
del
programa familiar.
10.Implemen
tacin del
programa
comunitario
en salud

10.1 Taller tcnico de


induccin sobre las
tcticas operativas del
programa Comunitario.

Auxiliares
de
Enfermer
a
Enfermer
a
Profesion
al.
Auxiliares
de
Enfermer
a
Enfermer
a
Profesion
al.
Coordinad
ora del
Modelo,
Coordinad
or
Municipal,
Direccin
rea de
Salud
Equipo
Monitor y
Auxiliares
de
Enfermer
a
Auxiliares
de
Enfermer
ay
equipos
Monitores
,
Coordinad
ora del
Modelo
Asistente
de
Informaci
n
Coordinad
ora del
Modelo,
Coordinad
or
Municipal,
Direccin

28

rea de
Salud
10.2 Realimentacin y
fortalecimiento
de las
Tcticas operativas del
Programa Comunitario.

10.3
Asambleas
y
reuniones comunitarias
con terapeutas mayas y
populares, lderes y
autoridades.

Personal
ejecuta
los
conocimientos
y
tcticas
operativas
para
la
implementacin del programa
comunitario.

Se realizan 2 reuniones al ao
con
terapeutas
mayas
y
populares.
Se realizan 2 reuniones al ao
con lderes y autoridades
comunitarias por sector para
anlisis de sala situacional.

Enero a
Diciembre
2012

Junio y
Diciembre
2012

10.4 Encuentros con


Comadronas de toda la
jurisdiccin
para
intercambio
de
experiencias.
10.5 Encuentro con
comadronas de cada
puesto de salud para
intercambio
de
experiencias.
10.6
Mensualmente
ingresar al sistema de
informacin
los
nacimientos
y
defunciones ocurridas
en las comunidades del
territorio.

Todas las comadronas de la


jurisdiccin participan en el
encuentro trimestral planificado.

Marzo, junio,
septiembre y
Diciembre
2012.

Todas las comadronas del


puesto de salud participan en el
encuentro mensual en la fecha
programada.

Enero
diciembre
2,012

Los nacimientos y defunciones


se ingresan mensualmente al
sistema de informacin y se
registran el croquis.

Enero
diciembre
2012

10.7
Reuniones
mensuales
con
comisiones de salud

Se
realizan
reuniones
mensuales con miembros de las
comisiones de salud para
analizar y actualizar los planes
de emergencia comunitarios.

Enero
diciembre
2012

10.8 Se realiza toma de


muestras de agua a las
fuentes, una vez al ao.

Se
toman muestras a las
fuentes de agua de las
comunidades de la jurisdiccin
una vez al ao.

Enero a
diciembre
2012

Auxiliares
de
Enfermer
ay
equipos
Monitores
,
Coordinad
ora del
Modelo
Auxiliares
de
Enfermer
ay
equipos
Monitores
,
Coordinad
ora
del
Modelo
Equipo
monitor,
responsa
ble
de
sector.
Enfermer
a
Profesion
al
AEC
Equipo
monitor
responsa
ble
de
sector.
Y
responsa
ble
del
programa
comunitari
o.
Equipo
monitor
Responsa
ble
de
sector
Auxiliares
de
Enfermer
a y

29

responsa
ble del
programa
comunitari
o. ISA del
distrito

Limpieza de los tanques de


agua dos veces al ao.

11.
Monitorear
el proceso
de
implementac
in de cada
fase del
MADS.

11.1. Visitas de campo


del equipo monitor local
a cada sector y llenado
de
instrumento
de
evaluacin.

monitoreo de los procesos y


actividades clave del MADS en
cada fase de implementacin

11.2
Elaboracin de
informes por sector.

Todos los sectores de


la
jurisdiccin elaboran informes
mensuales.

12. Realizar
evaluacin
anual de los
avances del
MADS en el
territorio.

12.1 Evaluacin anual


de la implementacin y
del alcance de las
metas
sanitarias
propuestas del MADS.

13.Consolid
acin del
MADS y
medicin de
tendencias
de impacto

12.2 Reunin con el


personal
de
la
jurisdiccin
para
devolucin
de
resultados
de
evaluacin
y
recomendaciones
por
sector y elaboracin de
Plan Anual 2,013.
13.1 Ejecucin regular
de todas las tcticas
operativas de los tres
programas de salud el
sistema de vigilancia y
el
sistema
de
informacin
13.2 Monitoreo y logro
progresivo
de
indicadores
de
los
programas del ministerio
y MADS.

EneroDiciembre de
2,012

Equipo
implement
ador del
SIAS,
DAS Y
DMS
responsa
bles de
trasferenc
ia
tecnolgic
a ISIS.

Distrito de Salud No. 8 ha sido


evaluado.

Septiembre a
Diciembre
2014 de 2,012

El equipo de apoyo de la
jurisdiccin participa en la
reunin para conocer resultados
y recomendaciones de la
evaluacin.

Diciembre
2012

Equipo
implement
ador del
SIAS,
DAS Y
DMS
responsa
bles de
trasferenc
ia
tecnolgic
a

Todas
las
jurisdicciones
ejecutando normalmente las
tcticas operativas de los 3
programas de salud, sistema de
vigilancia
y
sistema
de
informacin

Septiembre a
Diciembre
2,012

Septiembre a
2012

Equipo
monitor
de la
jurisdicci
n
Equipo
monitor
de la
jurisdicci
n

30

14.
Realizacin
del ASIS
2,011 como
herramienta
para toma
de
decisiones

14.1 Realizar anlisis


de la situacin de salud
de la jurisdiccin en
base a lineamientos
establecidos
por
el
departamento
de
epidemiologa de la
DASH, ASIS 2,012

ASIS del municipio del 2,011


tomado como base para la toma
de decisiones en el control de la
salud de la poblacin.

Febrero del
2012

Equipo de
apoyo de
la
jurisdicci
n

Cuadro No. 3.1


Cronograma Plan de Trabajo de servicios bsico de salud, jurisdiccin No. 5. Cuilco 2,012
ACTIVIDAD
Mantener equipado de , medicamentos,
los Puestos de Salud de la jurisdiccin 2
conforme a normas del MSPAS
Ampliar la red de servicios de salud del
primer nivel de atencin
Dar seguimiento para la legalizacin de
los servicios ya establecidos

Realizar evaluacin de desempeo al


personal contratado durante el ao 2011.

X
X

Reforzamiento al personal de enfermera


sobre el manejo del BRES

X X

Desarrollar la formacin permanente de


equipos de apoyo y auxiliares de
enfermera.

Elaboracin del plan de induccin de


personal de nuevo ingreso

-X

Taller local sobre normas de atencin


vigentes

Brindar atencin integral continua a


demanda en los Puestos de Salud de
cada
sector
manteniendo
rotacin
semanal del personal de enfermera en los X
puestos de salud
.

31

monitoreo de cada uno de los tipos de


consulta individual para verificar la
aplicacin de las guas integrales en
todos los ciclos de vida

X X

Vigilancia activa de riesgos de las


embarazadas de noveno mes, purperas
y recin nacidos

Se realizan visitas puntuales


especiales

Brindar atencin preventiva a menores de


5 y MEF que acudan a consulta a los
Puestos de Salud.
Brindar atencin preventiva segn
normas a menores de 5 y MEF que no
acuden a consulta mediante bsqueda
activa en su domicilio, segn resultados
de censo y lnea de base.

a casos

Reuniones trimestrales con cocodes


autoridades y lderes comunitarios u otros
autores comunitarios por sector para X
socializar los avances del MADS y
seguimiento de acuerdos y compromisos
Actualizacin del trabajo de campo, de
X
censo, y croquis.

X X

Validacin de la actualizacin de censo y


croquis
Taller de educacin permanente sobre las
tcticas
operativas
del
Programa X
Individual de Salud
Implementacin de las tcticas operativas
del individual ( atencin curativa,
preventiva,
vigilancia
activa
de X
embarazadas
purperas
y
RN.,
seguimiento de casos especiales, Etc.).
Realimentacin y fortalecimiento de las
X
tcticas operativas del programa individual
Se ha atendido a la poblacin utilizando
las hojas de integralidad de la consulta de X
todos los ciclos de vida
Apoyo tcnico para asistentes de
informacin en el ingreso de fichas X
clnicas al sistema de informacin

X
X

32

Ingreso De fichas clnicas por el asistente


de informacin

Ingreso de ficha familiar e instrumentos


de registro del programa familiar.
X

Referencia a terapeutas mayas y


populares y a niveles superiores de
servicio de salud
Prescripcin De tratamientos naturales
nicos o complementarios
Investigacin de necropsias verbales.

Taller tcnico de induccin sobre las


tcticas operativas del programa familiar.
Implementacin de las tcticas operativas
del programa
familiar (Visita Familiar
Integral, Visita de seguimiento familiar,
visitas puntuales).
Realimentacin y fortalecimiento de las
tcticas operativas del programa familiar.

Taller tcnico de induccin sobre las


tcticas
operativas
del
programa
comunitario.
Realimentacin y fortalecimiento de las
tcticas
operativas
del
programa
comunitario.

Asambleas y reuniones comunitarias con


terapeutas mayas y populares, lderes y
autoridades.

Encuentro con comadronas de toda la


jurisdiccin
para
intercambio
de
experiencias.
Encuentro con comadronas de cada
puesto de salud para intercambio de
experiencias.
Mensualmente ingresar al sistema de
informacin los nacimientos y defunciones
ocurridas en las comunidades del
territorio.

33

Reuniones mensuales con comisiones de


salud.
Se realiza toma de muestras de agua a
las fuentes, una vez al ao.
Visitas de campo de equipo monitor
locales a cada sector y llenado de
instrumento de evaluacin.
Elaboracin de informes por sector
Evaluacin anual de implementacin y del
alcance
de
las
metas
sanitarias
propuestas del MADS
Reunin de devolucin de resultados de
evaluacin y recomendaciones por sector
y elaboracin de Plan Anual 2,012.
Ejecucin regular de todas las tcticas
operativas de los tres programas de salud
el sistema de vigilancia y el sistema de
informacin.
Monitoreo y logro progresivo de
indicadores de los programas del
ministerio y MADS
Realizar anlisis de situacin de salud de
la jurisdiccin en base a lineamientos
establecidos por el departamento de
epidemiologia de la DASH, ASIS 2012

ii. Plan y cronograma de capacitacin Jurisdiccin 5 Cuilco 2012


Cuadro No. 4
Plan de Formacin e Induccin a Auxiliares de Enfermera y Equipo de Apoyo
PRODUCTO
NO. MES DE
RESPONSA METODOLO A QUIEN VA ESPERADO DE
TEMA
DE
REALIZ
BLE
GIA
DIRIGIDO
LA
DIAS ACION
CAPACITACION
Fortalecimiento Director de Mediacin
Auxiliares de Se ha formado a 1 da Junio
comunitario,
Distrito
pedaggica enfermera de equipos
de
ficha
Municipal
Puestos
de apoyo de las
comunitaria
y
Salud
jurisdicciones y
tcticas
auxiliares
de
operativas en el
enfermera
de
mbito
Puestos de salud
comunitario:
en
las

34

Fortalecimiento
de COCODES,
Comadronas y
otros

Actualizacin
de Censo y
Croquis

Director de
Distrito
Municipal

Reforzamiento
especfica
a
asistentes
de
informacin
sobre
el
software
para
ingreso de la
informacin
y
especficament
e mdulo de
censo, croquis y
lnea de base.

Director de
Distrito
Municipal

Actualizacin
de
Sala
Situacional por
Distrito: 1 taller
de anlisis de
informacin de
los reportes de
censo y clculo
de metas de
indicadores
sanitarios
prioritarios.

Director de
Distrito
Municipal

Mediacin
pedaggica

Mediacin
pedaggica

Mediacin
pedaggica

competencias
requeridas para
desarrollar
el
proceso
de
induccin
comunitarias
y
las
tcticas
operativa
del
mbito
Comunitario
Se ha formado y
Equipos
estandarizado al
monitor de
personal
cada
comunitario en la 2 das
jurisdiccin y
metodologa de
auxiliares de
realizacin
de
enfermera
censo y croquis
Se han generado
las competencias
requeridas
en
el/la asistente de
informacin para
el ingreso de
Asistente de
informacin
y
informacin de
generacin
de 1 das
cada
reportera de los
jurisdiccin
mdulos
de
censo, croquis y
lnea de base del
Sistema
de
Informacin del
MADS
Se
han
fortalecido
competencias de
vigilancia
en
salud, as como
analizado
los
Equipos
principales
monitor por
resultados
del
jurisdiccin y
1 das
censo y revisado
auxiliares de
las metas de
enfermera
indicadores
prioritarios, para
la
toma
de
decisiones
operativas
en
cada sector.

Febrero

Enero

Enero

35

Taller
de
induccin
especfica
y
estandarizacin
sobre
Lnea
Basal
por
jurisdiccin

Director de
Distrito
Municipal
Mediacin
pedaggica

Equipos
monitor por
jurisdiccin y
auxiliares de
enfermera

Mediacin
pedaggica

Equipos
monitor por
jurisdiccin y
auxiliares de
enfermera

Mediacin
pedaggica

Equipos
monitor por
jurisdiccin y
auxiliares de
enfermera

Director de
Distrito
Municipal

Segunda Sala
Situacional:
1
taller de anlisis
de
resultados
de Lnea Basal
y
metas
prioritarias

Reforzamiento
sobre
las
tcticas
operativas del
mbito
Individual
de
Salud

Director de
Distrito
Municipal

Reforzamiento
a asistentes de
informacin
para
la
implementacin
del software del
mbito
individual
dentro
del
Sistema
de
Informacin

Director de
Distrito
Municipal
Mediacin
pedaggica

Asistente de
informacin

Se ha formado y
estandarizado a
personal
de
equipo de apoyo
por jurisdiccin y
1 da
auxiliares
de
enfermera en la
metodologa de
realizacin de la
lnea de base
Se
han
fortalecido
competencias de
vigilancia
en
salud, as como
analizado
los
principales
resultados de la
lnea de base,
1 das
as
como
revisado
las
metas
de
indicadores
prioritarios para
la
toma
de
decisiones
operativas
en
cada sector.
Se ha formado al
Equipo
de
apoyo/Supervisi
n y AE en las
competencias
1 das
requeridas para
desarrollar
la
cartera
de
servicios
del
mbito Individual
Se han generado
las competencias
requeridas
en
el/la asistente de
informacin para
1 das
el ingreso de
informacin
y
generacin
de
reportera
del
mbito individual.

Enero

Enero

Enero

Enero

36

Taller tcnico de
reforzamiento
sobre
las
tcticas
operativas del
programa
familiar.

Director de
Distrito
Municipal

Taller tcnico
para asistentes
de informacin
para la
implementacin
del software
dentro del
Sistema de
Informacin en
el mbito
familiar

Director de
Distrito
Municipal

Mediacin
pedaggica

Mediacin
pedaggica

Equipos
monitor de
cada
jurisdiccin y
auxiliares de
enfermera

Equipos
monitor de
cada
jurisdiccin y
auxiliares de
enfermera

Se ha formado al
Equipo
de
apoyo/Supervisi
n y AE en las
1 das
competencias
requeridas para
desarrollar e
l mbito Familiar
Se han generado
las competencias
requeridas
en
el/la asistente de
informacin para
el ingreso de 1 das
informacin
y
generacin
de
acuerdo a la
productividad en
el mbito familiar

Enero

Marzo

Cuadro No. 4.1


Plan de Capacitacin de Enfermera Monitora.
Tema
Propuesto

A
quien
dirigido

Sistema de
informacin
para
la
prestacin
de servicios
de salud.

Enfermera
Monitora

va

Producto
esperado
de la capacitacin
El llenado correcto de
instrumentos
(ficha
clnica,
SIGSAS,
BRES, Kardex, etc.)
La planificacin anual,
trimestral y mensual
para cumplir con las
metas

No.
Das

De

Mes
de
realizacin

Enero 2012

37

Estrategia
AIEPI
AINM/C
AINM/C
Aplicacin
de
ficha
clnica, gua
de
competencia
s
e
instructivo
de
la
aplicacin de
ficha clnica,
guas
de
integralidad
de
la
consulta
Normas de
Atencin en
salud
vigentes
y
tcticas
operativas
de
los
programas
familiares y
comnitario.
Taller sobre
el programa
familiar
y
comunitario

Enfermera
Monitora.

Aplicar la estrategia de
AEIPI AINM/C en la
atencin integral.

Febrero2012

Enfermera
Monitora

Aplicacin de normas
de
atencin de acuerdo a
ciclos de vida con
nfasis
en las acciones
preventivas para primer
nivel.

Marzo 2012

Abril 2012

Mayo 2012

Enfermera
Monitora

Aplicacin correcta de
las
tcticas operativas del
programa
Elaboracin
y
actualizacin
de
sala
situacional,
anlisis
y plan de
accin.

Sala
Situacional

Enfermera
Monitora

Seales
de
Peligro en la
Mujer
Embarazada
y niez

Enfermera
Monitora

Prevencin de la
muerte materna ,
neonatal e infantil

Tuberculosis

Enfermera
Monitora

Identificacin,
Diagnostico
Tratamiento
casos.

y
de

Junio 2012

Julio 2012

38

Enfermera
Monitora
ITS/V.I.H.
SIDA
Enfermera
Atencin
Monitora
Integral
al
Adolescente

Cncer
Crvix

Atencin
Medio

de

al

Evaluacin
del
Estado
nutricional de
la
Mujer
adolescente
y en edad
frtil
y del
nio menor de
5 aos-

Enfermera
Monitora

Enfermera
Monitora

Enfermera
Monitora

Realizacin
de
acciones
de
prevencin,
diagnostico
y
referencia oportuna
de casos.
Identificacin
de
Factores de Riesgo y
Protectores,
referencia de casos
especiales.
Acciones
de
Prevencin
de
cncer, de crvix y
toma correcta
de
Papanicolaou o IVAA
Saneamiento de la
vivienda y mbito
comunitario.

Identificacin,
tratamiento
o
referencia oportuna
de casos.

Agosto 2012

Septiembre
2012

Octubre 2012

Noviembre
2012

Diciembre
2012

Cuadro No. 4.2


Plan de capacitacin de Auxiliares de Enfermera. Cuilco 2,012
A quien va
Producto esperado de la
Tema Propuesto
No. De Das
dirigido
capacitacin
El
llenado
correcto
de
Sistema
de
instrumentos (ficha clnica,
Auxiliares
informacin para la
SIGSAS, BRES, Kardex, etc.)
de
2
prestacin
de
La
planificacin
anual,
Enfermera
servicios de salud.
trimestral y mensual para
cumplir con las metas

Mes
de
realizacin

Enero 2012

39

Estrategia
AIEPI
AINM/C AINM/C
Aplicacin de ficha
clnica, gua de
competencias
e
instructivo de la
aplicacin de ficha
clnica, guas de
integralidad de la
consulta
Normas de Atencin
en Salud vigentes y
tcticas operativas
de los programas
familiares
y
comnitario.

Auxiliares
de
Enfermera.

Auxiliares
de
Enfermera

Auxiliares
de
Enfermera
Seales de Peligro en
Auxiliares
la Mujer Embarazada
de
y niez
Enfermera
Auxiliares
Tuberculosis
de
Enfermera
Auxiliares de
Enfermera
ITS/V.I.H. SIDA
Sala Situacional

Atencin al Medio
Evaluacin del
Estado nutricional de
la Mujer adolescente
y en edad frtil y del
nio menor de 5
aos-

Aplicacin de normas de
atencin de acuerdo a
ciclos de vida con
nfasis en las acciones
preventivas
para
primer nivel.
Elaboracin y actualizacin
de sala situacional, anlisis
y plan de accin.

Febrero 2012

Marzo

y Abril
2012

Mayo 2012

Identificacin, Diagnostico y
Tratamiento de casos.

Julio 2012

Agosto 2012

Septiembre
2012

Octubre 2012

Noviembre
2012

Diciembre
2012

Auxiliares de
Enfermera

Auxiliares
de
Enfermera

Identificacin, tratamiento o
referencia oportuna
de
casos.

Auxiliares de
Enfermera

Prevencin de la muerte
materna , neonatal e infantil

Realizacin de acciones de
prevencin, diagnostico y
referencia
oportuna
de
casos.
Identificacin de Factores de
Riesgo
y
Protectores,
referencia
de
casos
especiales.
Acciones de Prevencin de
cncer, de crvix y toma
correcta de Papanicolaou o
IVAA
Saneamiento de la vivienda
y mbito comunitario.

Auxiliares de
Atencin Integral al Enfermera
Adolescente

Cncer de Crvix

Aplicar la estrategia de AEIPI


AINM/C en la atencin
integral.

Junio 2012

Cuadro No.4.3

40

Tema Propuesto
Sistema
de
informacin
para
la prestacin de
servicios de salud.

Plan de capacitacin de trabajadora social. Cuilco 2,012


A quien va
Producto esperado de la
No. De Das
dirigido
capacitacin
Trabajadora El
llenado
correcto
de
Social
instrumentos (ficha clnica,
SIGSAS, BRES, Kardex, etc.)
2
La
planificacin
anual,
trimestral y mensual para
cumplir con las metas
Trabajadora
Aplicacin de normas de
Social
atencin de acuerdo a
ciclos de vida
2
con nfasis en las acciones
preventivas
para
primer nivel.

Normas
de
Atencin en salud
vigentes y tcticas
operativas de los
programas
familiares
y
comnitario.
Estrategia
AIEPI Trabajadora
AINM/C AINM/C
Social
Aplicacin de ficha
clnica, gua de
competencias
e
instructivo de la
aplicacin de ficha
clnica, guas de
integralidad de la
consulta
Trabajadora
Social
Sala Situacional
Seales de Peligro Trabajadora
en
la
Mujer Social
Embarazada y niez
Trabajadora
Organizacin
Social
comunitaria
(comisiones
de
salud, estrategia de
escuelas saludables
y
espacios
amigables
ITS/V.I.H. SIDA

Trabajadora
Social

Trabajadora
Atencin Integral al Social
Adolescente

Aplicar la estrategia de AEIPI


AINM/C en la atencin
integral.

Elaboracin y actualizacin
de
sala situacional, anlisis
y
plan
de accin.
Prevencin de la muerte
materna
, neonatal e infantil
Comisiones de salud formadas
y
capacitadas,
comits
escolares
y grupos de adolescentes
conformados y organizados
velando por el cuidado de la
salud.
Realizacin de acciones de
prevencin, diagnostico y
referencia Oportuna de casos.
Identificacin de Factores de
Riesgo
y
Protectores,
referencia
De casos especiales.

Mes de
Realizacin
Enero
2012

Febrero
y
Marzo
2012

Abril 2012

Mayo 2012

Junio 2012

Julio 2012

Agosto2012

Septiembre
2012

41

Cncer de Crvix

Atencin al Medio

Trabajadora
Social
Trabajadora
Social

Evaluacin del Trabajadora


Estado
nutricional Social
de
la
Mujer
adolescente
y en
edad frtil y del nio
menor de 5 aos-

Acciones de Prevencin de
cncer, de crvix
y toma
correcta
de Papanicolaou o IVAA
Saneamiento de la vivienda y
mbito comunitario.

Identificacin, tratamiento o
referencia oportuna de casos.

Octubre
2012

Noviembre
2012

Diciembre
2012

Cuadro No. 4.4


PLAN DE INTERCAMBIO DE COMADRONAS TRADICIONALES
PRODUCTO
A QUIEN ESPERADO
METODOLO
TEMA
RESPONSABLE
VA
DE LA
GIA
DIRIGIDO CAPACITAC
IN
Logra
un
primer
Intercambi
acercamient
o de
o
y
experienci
construccin
as entre
1. Dilogo sobre las
Enfermera y
Educacin
de confianza
Equipo de
condiciones de trabajo y
Equipos de apoyo
Popular
para
la
apoyo, AE
del contexto de las
bsqueda de
y
comadronas para la
acuerdos de
comadrona
construccin de agenda
coordinacin
s
de intereses y
y
apoyo
necesidades compartidas.
mutuo
2. Condiciones que
Reflexionar
limitan la reduccin de
respecto a la
Intercambi
muerte materna y
mortalidad
o de
neonatal en las
maternoexperienci
comunidades (religin,
neonatal
y
as entre
recursos, aspectos
Enfermera y
Educacin
establecer
Equipo de
psicosociales desde la
Equipos de apoyo
Popular
acuerdos
apoyo, AE
cultura relacionados con
dirigidos a su
y
problemas de parto, etc.).
reduccin
comadrona
mediante el
s
trabajo
conjunto

NO. DE
DIAS

MES

Enero

Febrero

42

3. Tema propuesto por el


grupo de comadronas de
cada sector y
capacitacin
complementaria en parto
limpio y seguro

Enfermera y
Equipos de apoyo

4. Tcnicas aplicadas por


las comadronas en
diferentes momentos de
la atencin del embarazo,
parto y puerperio y
signos de peligro en cada
una de stas etapas.
Enfermera y
Equipos de apoyo

Educacin
Popular

Intercambi
o de
experienci
as entre
Equipo de
apoyo, AE
y
comadrona
s

Educacin
Popular

Intercambi
o de
experienci
as entre
Equipo de
apoyo, AE
y
comadrona
s

Educacin
Popular

Intercambi
o de
experienci
as entre
comadrona
s de la
jurisdiccin

Educacin
Popular

Intercambi
o de
experienci
as entre
Equipo de
apoyo, AE
y
comadrona
s

5 Encuentro de
comadronas por
jurisdiccin

Enfermera y
Equipos de apoyo

5. Prcticas de atencin
de RN por parte de las
comadronas desde la
cultura y signos de peligro
en el recin nacido
Enfermera y
Equipos de apoyo

Por
definir
segn
la
temtica
solicitada

Conocer
y
aprender del
trabajo
de
las
comadronas
y fortalecer
sus
conocimiento
s sobre los
signos
de
peligro
del
embarazo,
pato
y
puerperio
Conocer
y
aprender del
trabajo
de
las
comadronas
y fortalecer
sus
conocimiento
s sobre los
signos
de
peligro
del
embarazo,
pato
y
puerperio
Conocer
y
aprender del
trabajo
de
las
comadronas
y fortalecer
sus
conocimiento
sobre
los
signos
de
peligro en el
recin
nacido

Marzo

Abril

Mayo

Junio

43

6. Tema y puntos de
agenda propuestos por el
grupo de comadronas de
cada sector e intercambio
Enfermera y
de experiencias sobre
Equipos de apoyo
saberes en planificacin
familiar.

Educacin
Popular

Intercambi
o de
experienci
as entre
Equipo de
apoyo, AE
y
comadrona
s

7. Organizacin
comunitaria con nfasis
en Plan de Emergencia
Comunitario.

Educacin
Popular

Intercambi
o de
experienci
as entre
Equipo de
apoyo, AE
y
comadrona
s

Enfermera y
Equipos de apoyo

Educacin
Popular

Intercambi
o de
experienci
as entre
Equipo de
apoyo, AE
y
comadrona
s

Enfermera y
Equipos de apoyo

Educacin
Popular

Enfermera y
Equipos de apoyo

Tema propuesto por


comadronas

Tema propuesto por


comadronas

Intercambi
o de
experienci
as entre
Equipo de
apoyo, AE

Por
definir
segn
la
temtica
solicitada

Establecer
y/o fortalecer
vnculos
y
apoyo
al
trabajo
de
las
comadronas
por parte de
la
organizacin
comunitaria
para actuar
conjuntamen
te
en
situaciones
de
emergencias
.
Establecer
y/o fortalecer
vnculos
y
apoyo
al
trabajo
de
las
comadronas
por parte de
la
organizacin
comunitaria
para actuar
conjuntamen
te
en
situaciones
de
emergencias
.
Establecer
y/o fortalecer
vnculos
y
apoyo
al
trabajo
de
las

Julio

Agosto

Septie
mbre

Octubr
e

44

y
comadrona
s

Tema propuesto por


comadronas

Enfermera y
Equipos de apoyo

Educacin
Popular

Intercambi
o de
experienci
as entre
Equipo de
apoyo, AE
y
comadrona
s

Educacin
Popular

Intercambi
o de
experienci
as entre
Equipo de
apoyo, AE
y
comadrona
s

Encuentro anual de
comadronas por
municipio
Enfermera y
Equipos de apoyo

comadronas
por parte de
la
organizacin
comunitaria
para actuar
conjuntamen
te
en
situaciones
de
emergencias
.
Establecer
y/o fortalecer
vnculos
y
apoyo
al
trabajo
de
las
comadronas
por parte de
la
organizacin
comunitaria
para actuar
conjuntamen
te
en
situaciones
de
emergencias
.
Establecer
y/o fortalecer
vnculos
y
apoyo
al
trabajo
de
las
comadronas
por parte de
la
organizacin
comunitaria
para actuar
conjuntamen
te
en
situaciones
de
emergencias
.

Noviem
bre

Diciem
bre

45

Cuadro No. 4.5


Cronograma de Capacitacin Enfermera Monitora. Cuilco 2,012
TEMA
E
F
M
A
M
J J
A
S
O
Sistema de Informacin para la X
prestacin de servicios de salud.
Estrategia AIEPI AINM/C
X
Normas de Atencin en salud
X
para primer Nivel de Atencin.
Tcticas
Operativas
del
X
programa familiar y comunitario
Sala Situacional
X
Seales de Peligro en la Mujer
X
Embarazada y niez
X
Tuberculosis
ITS/V.I.H. SIDA
Atencin Integral al Adolescente
Cncer de Cerviz
Atencin al Medio
Evaluacin
del
Estado
nutricional
de
la
Mujer
adolescente y en edad frtil y del
nio menor de 5 aos-

TEMA

Tuberculosis
ITS/V.I.H. SIDA
Atencin Integral al Adolescente
Cncer de Cerviz
Atencin al Medio
Evaluacin
del
Estado
nutricional
de
la
Mujer
adolescente y en edad frtil y del
nio menor de 5 aos-

X
X
X
X
X

Cuadro No. 4.6


Cronograma de capacitacin de Auxiliares de Enfermera. Cuilco 2,012
E
F
M
A
M
J J
A
S
O

Sistema de Informacin para la


prestacin de servicios de salud
Estrategia AIEPI AINM/C
Normas de Atencin en Salud
para primer Nivel.
Sala Situacional
Seales de Peligro en la Mujer
Embarazada y niez

X
X
X

X
X
X
X
X
X
X
X
X

46

Cuadro No. 4.7


Cronograma de capacitacin de Trabajadora Social. Cuilco 2,012
TEMA
E
F
M
A
M
J J
A
S
O
Sistema de Informacin para la X
prestacin de servicios de salud.
Estrategia AIEPI AINM/C
X
Normas de Atencin de Salud
X
en Primer Nivel.
Tcticas Operativas del programa
X
familiar y comunitario
Sala Situacional
X
Seales de Peligro en la Mujer
X
Embarazada y niez
Organizacin
comunitaria
X
(comisiones de salud, estrategia
de
escuelas
saludables
y
espacios amigables
ITS/V.I.H. SIDA
X
Atencin Integral al Adolescente
X
Cncer de Cerviz
X
Atencin al Medio
Evaluacin
del
Estado
nutricional
de
la
Mujer
adolescente y en edad frtil y del
nio menor de 5 aos-

X
X

Cuadro No. 4.8


Cronograma de Intercambio de Experincias com Abuelas Comadronas Cuilco 2,012
TEMA
E
F
M
A
M
J J
A
S
O
N
D
X
Plan de Emergencia Familiar y
Comunitario
Seales
de
peligro
y
X
reconocimiento de las 4
demoras en el embarazo parto y
puerperio
Atencin del parto limpio y seguro
X
en la comunidad
Atencin del puerperio
X
X
Mtodos de planificacin familiar
Atencin al Recin Nacido
Estilos de vida saludable.
Vacuna Td

X
X
X

47

Higiene y manejo de desechos

Espaciamiento de embarazos
Reanimacin del RN

X
X

RESPONSABLES:
Enfermera(o) profesional y trabajador(a) social:
El responsable de capacitar a los auxiliares de enfermera ser la Enfermera monitora y la
Trabajadora Social, quienes forman el equipo monitor y de asistencia, con apoyo del distrito
municipal de salud y de la DASH. La capacitacin ser mensual y realizada durante la
supervisin y monitoreo que el equipo de apoyo realizara.
La responsable de dirigir los encuentros de intercambio de experiencias con las abuelas
Comadronas ser la enfermera Profesional Monitora quien har uso de metodologa
andragogica e intercambio de experiencias utilizando todo tipo de tcnicas participativas para la
construccin de potencialidades.
El responsable de capacitar a la Enfermera Monitora y Trabajadora social ser la enfermera de
distrito y DASH.
Metodologa a utilizar del equipo capacitador:
El equipo facilitador de las capacitaciones a los auxiliares de enfermera utilizar tcnicas
participativas (lluvias de ideas), tambin aplicar tcnica dirigida, expositiva dependiendo del
tema. As mismo aplicar dentro de sus tcnicas los foros, mesas redondas y otras. Se ayudar
de medio audio visual cuando sea posible.
Con las Abuelas Comadronas:
La enfermera comunitaria har uso exclusivo de la metodologa andragogica, e intercambio de
experiencias utilizando todo tipo de tcnicas participativas, para la construccin de
potencialidades.
Cuadro No. 5
Plan y Cronograma de Supervisin Jurisdiccin No. 2 Cuilco 2011

Actividades a Verificar de:


Responsable
Supervisin de la atencin integral continua a
demanda en los Puestos de Salud de cada sector
Enfermera del equipo monitor
de acuerdo con instrumento de supervisin
integrada del MADS.
Supervisin de la atencin preventiva a menores de
5 y MEF que acudan a consulta a los Puestos de
Enfermera del equipo monitor
Salud de acuerdo con instrumento de supervisin
integrada del MADS.

Frecuencia
Semanal

Semanal

48

Supervisin de la atencin preventiva segn


normas a menores de 5 y MEF que no acuden a
consulta mediante bsqueda activa en su domicilio,
Enfermera del equipo monitor
Semanal
segn resultados de censo y lnea de base de
acuerdo a instrumento de supervisin integrada del
MADS.
Reuniones con autoridades comunitarias por sector
de cada territorio para la Presentacin de avances
Actividad nica
Trabajadora Social y AE
del MADS y diagnstico de organizaciones
en mayo
comunitarias.
Supervisin de reuniones con COCODES u otros
actores comunitarios para seguimiento de acuerdos
Mensual de
y recoleccin de informacin para el Programa
Trabajadora Social y AE
enero
Comunitario de Salud: Diagnstico de TMP, EMP
diciembre
ms comunes en la regin y listados de plantas
medicinales de disponibilidad local.
Reuniones mensuales con COCODES(1 reunin
Mensual de
mensual por sector).
Trabajadora Social
enero a
diciembre
Semanal
Trabajadora Social
durante el mes
Supervisin de la actualizacin de censo y croquis.
de enero
Semanal
durante los
Enfermera del equipo monitor
meses de
Supervisin de la implementacin de las Tcticas
enero a
operativas del Programa Individual de Salud.
diciembre
Supervisin de la implementacin de las Tcticas
Enfermera del equipo
De junio a
operativas del Programa familiar y comunitario de
monitor
diciembre
Salud.
Mensual de
Enfermera del equipo monitor
enero a
Reuniones mensuales con comadronas por sector.
diciembre
Semanal de
Enfermera y Trabajadora
Supervisin de las tcticas operativas del Programa
enero a
Social
Familiar.
diciembre
Supervisin de la implementacin de las tcticas
Mensual de
operativas de los 3 programas implementadas por
Coordinador Municipal de
enero a
el equipo monitor y el personal de enfermera
Distrito y equipo Tcnico
diciembre
comunitario en los puestos de salud.

49

Cuadro No. 5.1


Plan y Cronograma de Monitoreo Jurisdiccin 5 Cuilco 2012

Trimestral

Direccin de
Dar seguimiento para la legalizacin de los
rea y Direccin
servicios de salud ya establecidos.
de Distrito

Trimestral

Direccin de
Realizar evaluacin del desempeo al personal del
rea y Direccin
distrito en el ao 2012.
de Distrito

Semestral

Direccin de
Se ha reforzado al personal de enfermera sobre el
rea y Direccin
manejo de BRES.
de Distrito

Mensual

Direccin de
Desarrollar la formacin permanente de equipos
rea y Direccin
monitores y auxiliares de enfermera.
de Distrito

Mensual

Direccin de
Se ha elaborado un plan de induccin para
rea y Direccin
personal de nuevo ingreso.
de Distrito

Anual

Direccin de
Se ha desarrollado el taller local sobre normas de
rea y Direccin
atencin vigentes.
de Distrito

Anual

Direccin de
Se ha asegurado la atencin continua a demanda a
rea y Direccin
mujeres y hombres de todos los ciclos de vida.
de Distrito

Mensual

Se han alcanzando las metas locales anuales de


Direccin de
los siguientes indicadores: BCG, OPV, Penta y rea y Direccin
SPR.
de Distrito

Mensual

100%

100%

100%

100%

100%

100%

100%

Direccin de
Verificar el proceso de ampliacin de la red de
rea y Direccin
servicios de salud.
de Distrito

100%

100%

% Alcanzado

95%

Responsable
Actividades
del Monitoreo Frecuencia
Mantener
abastecidos de medicamentos e
Direccin de
insumos los PS del territorio conforme a las
rea y Direccin
Anual
normas de atencin del MSPAS y los lineamientos
de Distrito
del MADS.

50

Mensual

Anual

50%
100%
100%

Anual

Direccin de
rea y Direccin
Se ha brindado consulta a hombres de 10 aos y
de Distrito
ms.

Mensual

Direccin de
rea y Direccin
Se ha logrado en la atencin una razn de
de Distrito
consultas hombre: mujer 1:3

Anual

50%

Direccin de
rea y Direccin
Se ha brindado consultas a mujeres por motivos no
de Distrito
reproductivos.

20%

Anual

100%

Mensual

1:3

Direccin de
rea y Direccin
Se ha realizado una visita integral a familias de la
de Distrito
jurisdiccin.
Direccin de
rea
de Salud y
Personas del rea de cobertura de la jurisdiccin
direccin de
reciben atencin integral en servicio o en visita
Distrito
familiar al menos una vez al ao.

Mensual

100%

Direccin de
rea y Direccin
Se han implementado, monitoreado y evaluado las
de Distrito
tcticas operativas del Programa comunitario-

Anual

75%

Direccin de
rea y Direccin
Se han implementado, monitoreado y evaluado las
de Distrito
tcticas operativas del Programa Familiar.

Anual

50%

Direccin de
rea y Direccin
de Distrito
Se han implementado, monitoreado y evaluado las
tcticas operativas del Programa Individual.

Mensual

95% de la
meta que
corresponda
segn el
indicador

Se ha alcanzado el 95% de las metas locales


anuales de los siguientes indicadores: control
Direccin de
prenatal, control de puerperio, control de RN, rea y Direccin
vitamina A y entrega de hierro o chispitas en
de Distrito
menores de 1 ao.
Se ha obtenido y actualizado la siguiente
informacin del contexto requerida por el MADS:
Direccin de
Directorio de Terapeutas mayas y populares y
rea y Direccin
comadronas, listado de enfermedades mayas y
de Distrito
populares ms comunes y listado de plantas
medicinales ms comunes.
Direccin de
Se ha concluido y analizado la lnea de base
rea y Direccin
(100% de las familias seleccionadas).
de Distrito

51

Direccin de
Nias/os menores de un ao desnutridos captados rea y Direccin
y/o detectados en servicio en seguimiento segn
de Distrito
normas de atencin.
Direccin de
Nios menores de 1 ao desnutrido que se les dio rea y Direccin
seguimiento y tratado segn normas de atencin
de Distrito
recuperados.
Nios menores de un ao con diarrea y
Direccin de
deshidratacin detectados
en el servicio con rea y Direccin
seguimiento y tratamiento a domicilio segn normas
de Distrito
del MADS.
Direccin de
Nios menores de 1 ao con neumona detectados rea y Direccin
en el servicio con seguimiento y tratamiento segn
de Distrito
normas del MADS.

Semestral

Anual

Mensual

Mensual

100%
100%
100%
100%
100%
100%

Anual

100%

Trimestral

100%

Direccin de
rea y Direccin
Se han tomado muestras de agua de las fuentes de
de Distrito
agua de los sectores de la jurisdiccin.
Personas con enfermedad crnica identificadas en
Direccin de
consulta diaria y en visitas integrales atendidas por rea y Direccin
enfermera profesional en consulta integral en
de Distrito
servicio al menos una vez al ao.

Mensual

50%

Direccin de
Puestos de salud de la jurisdiccin realizan rea y Direccin
actividades trimestrales de intercambio con
de Distrito
terapeutas mayas populares.
Puestos de salud de la jurisdiccin realizan una
Direccin de
reunin anual con los consejos comunitarios de rea y Direccin
desarrollo de la comunidad donde se encuentra el
de Distrito
puesto de salud.

Mensual

Mensual

100%

Direccin de
rea y Direccin
Se ha logrado que a toda consulta se le prescriba
de Distrito
tratamiento natural, nico o complementario.

Mensual

Mensual

100%

Direccin de
Puestos de salud registran impresiones clnicas en rea y Direccin
la consulta diaria de sospecha de enfermedad
de Distrito
maya popular mensualmente.
Se ha logrado que toda sospecha de enfermedad
Direccin de
maya-popular ha sido referida a terapeuta maya y rea y Direccin
popular.
de Distrito

52

Mensual

Mensual

No. De comisiones de salud segn No. Segn


NO. De comunidades de la
matriz de
jurisdiccin
poblacin

Direccin de
Embarazadas captadas en el mes por el personal rea y Direccin
de salud en el servicio o en visitas domiciliarias que
de Distrito
cuentan con plan de emergencia.
Se ha realizado actividades interprogramaticasDireccin de
AIP en comunidades de difcil acceso segn rea
rea y Direccin
de influencia del territorio segn matriz de
de Distrito
poblacin.

100%

Direccin de
Embarazadas en noveno mes vistas por enfermera rea y Direccin
profesional por lo menos con un control de los 4
de Distrito
controles a realizar.

90%

Mensual

100%

Direccin de
Defunciones en poblacin del territorio de cobertura rea y Direccin
investigadas y con fichas de necropsias verbales
de Distrito
llenadas correctamente.

Mensual

Direccin de
rea y Direccin
de Distrito

Mensual

Direccin de
rea y Direccin
de Distrito

Mensual

Semestral

% de tanques
existentes en las
comunidades de la
jurisdiccin

Cocodes que participan en la asamblea para


presentacin y anlisis de sala situacional local.
Tanques que recibieron limpieza y cloracin al
Direccin de
menos 2 veces al ao por parte del personal de
rea y Direccin
salud con apoyo del ISA de distrito.
de Distrito

% o de comunidades con
COCODES

Comisiones de salud formadas y con seguimiento


que realizan reuniones mensuales para revisar y
actualizar el plan de emergencia local.

53

Se ha realizado anlisis de situacin de salud.

100%

Direccin de
rea y Direccin
de Distrito

Anual

Cuadro No. 5.2


Plan y Cronograma de Evaluacin Jurisdiccin No. 5 Cuilco 2012

100%

Responsable Frecuencia % Alcanzado

Se ha asegurado la atencin continua a demanda a mujeres y


hombres de todos los ciclos de vida.

Anual

100%

Se han implementado, monitoreado y evaluado las tcticas


operativas del programa Individual.

100%

Se han implementado, monitoreado y evaluado las tcticas


operativas del programa familiar.
Se han implementado, monitoreado y evaluado las tcticas
operativas del programa comunitario.

Familias de la jurisdiccin con una visita familiar integral

50%

Direccin de
rea y
Direccin de
Distrito

100
100%
%

Se ha obtenido la siguiente informacin del contexto


requerida por el MADS: Directorio de Terapeutas mayas y
populares y comadronas, listado de enfermedades mayas y
populares ms comnes y listado de plantas medicinales ms
comunes.
Se ha actualizado y analizado el censo completo (al menos
100% del total de familias).

95%

Se han alcanzando las metas locales anuales de los


siguientes indicadores: BCG, OPV, Penta y SPR.

Direccin de
rea y
Direccin de
Distrito

Anual

90%

Actividades

54

50%
70%
20%
1:3
100%
100%
70%
100%
100%
100%

Direccin de
rea de
Salud y
Anual
direccin de
Distrito
Direccin de
rea y
Anual
Direccin de
Distrito
Consultas a mujeres por motivos no reproductivos
Direccin de
rea y
Mensual
Direccin de
Distrito
Consulta a hombres de 10 aos y ms
Direccin de
rea y
Anual
Direccin de
Distrito
Razn de consultas hombre: mujer 1:3
Direccin de
rea y
Mensual
Direccin
de
Puestos de salud registran impresiones clnicas de sospecha
Distrito
de enfermedad maya popular mensualmente
Direccin de
rea y
Mensual
Direccin de
Sospecha de enfermedad maya-popular referida a terapeuta
Distrito
maya y popular
Direccin de
rea y
Mensual
Direccin
de
Consulta con prescripcin de tratamiento natural, nico o
Distrito
complementario
Direccin de
rea y
Trimestral
Direccin de
Puestos de salud de la jurisdiccin realizan actividades
Distrito
trimestrales de intercambio con terapeutas mayas populares
Direccin de
rea y
Puestos de salud de la jurisdiccin realizan una reunin anual
Anual
Direccin
de
con los consejos comunitarios de desarrollo de la comunidad
Distrito
donde se encuentra el puesto de salud
Direccin de
rea y
Trimestral
Direccin de
Se han tomado muestras de agua en el 100% de las fuentes
Distrito
de agua de los sectores de la jurisdiccin.
Direccin de
rea y
Personas identificadas con enfermedad crnica atendidas por
Anual
Direccin de
enfermera profesional en consulta integral al menos una vez
Distrito
al ao.

100%

Personas del rea de cobertura reciben atencin al menos


una vez al ao

55

Embarazadas captadas antes de 12 semanas de embarazo.


(%anual).

Direccin de
rea y
Purperas que reciben un control mdico en los primeros 40
Direccin de
das despus del parto. (% anual).
Distrito
Direccin de
rea y
Recin nacidos que reciben un control mdico en los primeros Direccin de
28 das de nacido. (% anual).
Distrito
Direccin de
rea y
Mujeres en edad frtil de 15 a 49 aos recibiendo microDireccin de
nutrientes (% trimestral).
Distrito

Anual

Anual

Mensual

Anual

100%
50%
100%
100%
90%
75%

Anual

21%

Embarazadas en primer control prenatal (% anual).

Mensual

40%

Embarazadas en noveno mes vistas por enfermera


profesional.

Mensual

100%

Embarazadas captadas en el mes que cuentan con plan de


emergencia.

Direccin de
rea y de
distrito

Defunciones ocurridas en poblacin ( en todos los ciclos de


vida) de la jurisdiccin investigadas.

Mensual

44%

Embarazadas con tres controles por enfermera (% anual).

Direccin de
rea y
Direccin de
Distrito
Direccin de
rea y
Direccin de
Distrito
Direccin de
rea y
Direccin de
Distrito
Direccin de
rea y
Direccin de
Distrito
Direccin de
rea y
Direccin de
Distrito

Mensual

Anual

44%

Nios menores de 1 ao con neumona con seguimiento


normas del MADS

Direccin de
rea y
Direccin de
Distrito

Nias/os menores de un ao desnutridos en seguimiento.

Mensual

Anual

17%

Nios menores de 1 ao desnutridos recuperados.

Direccin de
rea y
Direccin de
Distrito
Direccin de
rea y
Direccin de
Distrito

56

24%
60%
10%
90%
10%
90%
90%
55%
70%
85%
55%
60%

Direccin de
rea y
Anual
Mujeres de 15 a 49 aos nuevas que utilizan mtodos de
Direccin de
planificacin familiar (% anual).
Distrito
Direccin de
rea y
Anual
Mujeres de 15 a 49 aos en planificacin familiar que son
Direccin de
reabastecidas para el trimestre con mtodos (% trimestral).
Distrito
Direccin de
rea y
Anual
Mujeres que se han tomado una muestra de PAP/IVAA (%
Direccin de
anual).
Distrito
Direccin de
rea y
Anual
Direccin de
Distrito
Mujeres en edad frtil con 3ra dosis de TDA. (% anual).
Direccin de
rea y
Anual
Direccin de
Distrito
Mujeres que cuentan con resultado de PAP/IVAA (% anual).
Direccin de
rea y
Anual
Direccin de
Nios(as) menores de 1 ao con 2 controles por enfermera.
Distrito
(% anual).
Direccin de
rea y
Anual
Direccin
de
Nios(as) menores de 5 aos con un control por enfermera.
Distrito
(% anual)
Direccin de
rea y
Trimestral
Nios menores de 2 aos con al menos dos controles de peso Direccin de
Distrito
en el trimestre. (% trimestral).
Direccin de
rea y
Trimestral
Direccin
de
Nios de 2 aos a menores de 3 con un control de peso en el
Distrito
trimestre (% trimestral).
Direccin de
rea y
Anual
Direccin de
Nios menores de 1 ao suplementados con 1 dosis de
Distrito
Vitamina A (% anual).
Direccin de
rea y
Anual
Nios de 1 ao a menores de 5 aos suplementados con 2da Direccin de
Distrito
dosis de Vitamina A cada ao. (% anual).
Direccin de
rea y
Nios de 1 a menores de 5 aos con entrega de sulfato
Trimestral
Direccin de
ferroso y/o micronutrientes espolvoreados (chispitas) para 3
Distrito
meses (% trimestral).

57

Nmero de atenciones interprogramaticas-AIP en


comunidades de difcil acceso segn POA.

Anual

Mensual

Direccin de
rea y
Direccin de
Distrito

Mensual

Direccin de
rea y
Direccin de
Distrito

Mensual

No. De comisiones de salud que realizan reuniones


mensuales.

% de cocodes que participan en la sala situacional local.

% de tanques que recibieron limpieza al menos 2 veces al


ao.

Analisis de situacin de salud de la jurisdiccin

Direccin de
rea y
Semestral
Direccin de
Distrito
Direccin de
rea y
Direccin de
Distrito

Anual

80%
100%
100%

Personas con Tuberculosis pulmonar BK+ que estn en


tratamiento (% anual).

Anual

100%

Sintomticos respiratorios estimados tienen al menos una


baciloscopia (% anual).

Anual

No. De tanques
No. De comisiones de salud No. Segn
existentes en las No de comunidades con
segn NO. De
matriz de
comunidades del
COCODES
comunidades del territorio poblacin.
territorio

Cobertura canina (%anual) por jurisdiccin.

Direccin de
rea y
Direccin de
Distrito
Direccin de
rea y
Direccin de
Distrito
Direccin de
rea y
Direccin de
Distrito
Direccin de
rea y
Direccin de
Distrito

58

F.Recursos Humanos
Cuadro No. 6
Recursos Humanos para la operativizacin del MADS. Cuilco 2,011
Nombre
Nivel
completo Acadmi
de
la co
persona

Cargo
dentro de
la
organizac
in

Nombre
de
Jurisdicci
n a su
cargo

No.
de
colegiad Principales funciones
o
o
registro

Pendiente
de
contrataci
n

Enfermer
o/a
Profesion
al

Enfermero
Profesion
al
supervisor
Monitor

Jurisdicci
n5

Pendient
e
de
contrataci
n

Socorro
Adaly
Osorio
Monjaraz

Trabajado
r/a social

Trabajado
r/a social

Jurisdicci
n5

Colegiad
o
No.31911

8
Auxiliares
de

8 Auxiliar 8 Auxiliar Jurisdicci


de
de
n No.1
Enfermer Enfermer

%
de
tiempo
dedicado a
la
organizaci
n
100%

Acompaamiento,
orientacin,
induccin,
capacitacin,
sobre
conocimientos, practicas y
habilidades de los auxiliares
de enfermera comunitarios
en los 3 mbitos dirigidas a
la atencin de la salud y la
enfermedad de la poblacin
de su sector, dentro del
marco de los lineamientos
de los programas emanados
del nivel central y en base a
las Normas de atencin.
Brindar
seguimiento,
supervisin y monitoreo de
las acciones en salud del
personal de la jurisdiccin..
Fortalecer a Auxiliares de 100%
Enfermera en cuanto a los
lineamientos
en
salud
emanados de PROEDUSA
y las normas de atencin,
as como a la orientacin,
induccin y capacitacin del
personal en relacin a
metodologas, prcticas y
tcnicas
de
trabajo
individual,
familiar
y
comunitario.
Seguimiento, supervisin y
monitoreo de las acciones
de
la
organizacin
y
fortalecimiento comunitario
de la jurisdiccin
Brindar atencin directa a
los usuarios del servicio de 100%
salud,
de acuerdo a la

59

Enfermer
a
Miriam
Amanda
Lpez

a
comunitari
o
para
Puesto de
Salud

Glery
Maribel
Santizo
Velsquez
Natividad
Jocol
Aracely
Mendoza
Lemus
Irineo
Vsquez
Estefana
Escalante
Neyadira
Francisca
Mazarieg
os Soto
Yomeri
Rosana
Escalante
Hernande
z
Juan
Funes
Elvia
Dalinda
Gonz
Gabriel
Velsquez
(cumple
funciones

Asistente
de
Informtic
a

Jurisdicci
n5

cartera
de
servicios
ofertados en el
mbito
12,160
individual, y en horario de
folio 121 atencin de 8.oo a 16:30
anexo
horas, de lunes a viernes,
106
dicha atencin es ofertada
dentro de las instalaciones
12.16
del puesto de salud de la
205006F comunidad.
49
Brindar atencin dentro de
las comunidades del sector
de la siguiente manera: (i)
mbito familiar:. Atencin
15250
directa al ncleo familiar con
promedio de 3 visitas diarias
a familia diferentes durante
20497F4 4 das a la semana de
8 anexo martes a viernes y durante
164
el
ao
sin
horario
predeterminado, ofertando
la cartera de servicios,
21922
visitas
domiciliarias
programadas
mensualmente,
visitas
21393F6 domiciliarias de casos de
7Anexo
referencia y /o respuesta y
84
pacientes atendidos
en
cualquier nivel por cualquier
morbilidad investigacin de
8.4.175
casos
de
morbilidad
mortalidad prioritaria
Investigacin comunitaria a
casos especiales.
8.5.750F Visitas de seguimiento a
152poblacin con factores de
153L11
riesgo en su consulta al
puesto de salud (mujeres
gestantes,
desnutricin,
atraso
en
vacunacin
Tratamiento de TB VIH8.5.3182 SIDA intra y extramuros).
(ii)mbito Familiar y
(iii)mbito Comunitario
con la concentracin que
8.5.1939 plantea la meta y de el
Modelo de Acceso al
Derecho a la Salud
Reg.
Digitalizar: fichas clnicas, 50%
68092 i- informes
semanales
y
9-08
mensuales,
programaciones, y todas

60

del
programa
de Salud
Reproduct
iva)
Einer
Miguel
(cumple
con
funciones Perito
compartid Contador
as con el
caimi)
Hector
Guzman
Perito
( lleva el Contador
control de
todo
el
distrito)

Contador
Jurisdiccin
Bodeguer
5
o

Asistente
de
Jurisdiccin
Contabilid 5
ad

aquellas
acciones
encaminadas a facilitar, y
apoyar
el
trabajo
del
personal
institucional
ubicado en la jurisdiccin y
en el distrito.
Operar
Kardex
de
medicamentos, Kardex de
insumos y Kardex de PF.
1-14- Realizar Bres consolidado
164428
de
convenio,
mantener
limpia y ordenada la bodega
distribuir medicamento y vita
cereal y cuadrar bodega
Reg.114135493

Apoyar en compras y
distribucin
de
medicamentos; pago de
estipendios
a
EBS
Comunitario.

50%

50.%

Cuadro No. 6.1


Personal Contratado con Otros Fondos del Ministerio de Salud
( Renglones presupuestarios 011 y 182)
Yojani Ramos
Alvarado

Maestra

Educador en
salud

Jurisdiccin
5

03-57282007

Irma Prez Chun

Maestra

Educador en
salud

Jurisdiccin
5

M-1317102004

Bachiller
en
Ciencias Y
letras

Educador en
salud

Jurisdiccin
5

M-1310002007

Jos
Recinos

Es el responsable
directo de
programa familiar
y apoya en todas
las actividades a
realizar en todos
los programas a
desarrollar dentro
de la estrategia.
Es el responsable
directo de
programa familiar
y apoya en todas
las actividades a
realizar en todos
los programas a
desarrollar dentro
de la estrategia
Es el responsable
directo de
programa familiar
y apoya en todas
las actividades a

100%

61

Mara
Dorothi
Calderon
Monjars

Lic.
En
Enfermera
Coordinadora
del Modelo

Colegiado
EL. 474

Coordinador
Municipal de
distrito.

Colegiado
7,247

Mdico y
Cirujano

Rubelsy
Ventura

Geovanni
Castillo

Pendiente
contratacin

Bachiller
en
Computaci
de
n

Carlos Ortiz

Inspector
de
Saneamie
nto
Ambiental

Administrado
r

Inspector de
Saneamiento
Ambiental

Reg.
4.411.2001

realizar en todos
los programas a
desarrollar dentro
de la estrategia
Es responsable de
la
transicin,
implementacin y
consolidacin del
modelo MADS en
el distrito.
Es
responsable
directo
de
la
consolidacin del
MADS,
supervisin
y
monitoreo de las
actividades
en
todas
las
jurisdicciones del
municipio.
Es el responsable
de monitorear la
ejecucin
presupuestaria y
administracin de
los recursos en el
distrito.
Es responsable de
coordinar
y
ejecutar acciones
de
saneamiento
bsico
en
el
distrito.

20%

20%

20%

20%

Cuadro No. 6.2


Distribucin de Auxiliares de Enfermera por
Puesto de Salud. Jurisdiccin No.1. Cuilco 2,011
No. Ubicacin
del Puesto
de Salud
1.
Agua Dulce

Poblacin
Total de
total
a familias a
cubrir
cubrir
1,574
376

2.

Yerba Buena 2,334

616

3.

Zapotillo

215

1,277

No.
De Distribucin
Criterio
auxiliares de de familias
enfermera
2
188 familias Poblacin
por cada A.E. dispersa y difcil
acceso
2
308 familias Poblacin
por cada A.E. dispersa
2
108 familias Poblacin

62

por cada A.E.


4.

El Rodeo

2,410

586

5.

La Laguna 1,746
Frontera

290

Total

283

10

9,341

concentrada y
con
acceso
dificil
293 familias Poblacin
por cada A.E. concentrada y
con acceso
145 familias Poblacin
por cada A.E. dispersa y difcil
acceso

A. Vehculos para la provisin de los SBS


Cuadro No. 7
Vehculos de dos y cuatro ruedas propiedad del
MSPAS Jurisdiccin No.5. Cuilco 2,011
Nombre de la Organizacin: Direccin rea de Salud Huehuetenango
Identificacin de la Jurisdiccin: Jurisdiccin No.1 Cuilco
A
B
C
D
E
F

Marca y Tipo Mod


de vehculo elo

Placa

Ao
de
Comp
ra

% de tiempo
Estado del
dedicado a la
Vehculo
prestacin de
los SBS en la
jurisdiccin
B
R M

Pick-Up Hi- Lux


doble Cabina 2009 M 640BCK 2008
X
50%
Color Gris
Este vehculo se comparte con el Caimi , cabecera municipal.

IV.

G
El
vehculo
ser
compartido
con
otra(s)
jurisdicciones
SI

NO

Mobiliario y equipo de oficina

Cuadro No. 7.1


Equipo propio del MSPAS para la Provisin de Servicios Bsicos de Salud en la Jurisdiccin 5
Cuilco 2,011
Anexo SICOIN CUILCO.
Oficina donde est ubicada al equipo Bsico de salud
Para el desarrollo de las actividades Administrativas el CAIMI de Cuilco ofrece al personal de
salud de la jurisdiccin 1 edificio con tres ambientes, con el mobiliario correspondiente, que
constituyen 1 oficina, 1 bodega para medicamentos que se encuentra instalada en el mismo

63

edificio, un bao, se dispone de un telfono con servicio de fax e Internet y un rea amplia
(campo) para facilitar la comunicacin con el Equipo de Salud. La sede estar ubicada dentro
de las instalaciones del CAIMI en Barrio La Cruz, Chapala, Cuilco, Huehuetenango.
Disponibilidad de local o bodega para almacenamiento de medicamentos:
El Distrito Municipal de Salud, cuenta con un local o bodega central para almacenamiento de
medicamentos ubicada en el mismo edificio, el cual ser exclusivo para almacenamiento de
medicamentos. Tiene las condiciones necesarias de ventilacin y tiene anaqueles o estanteras
para colocar todos los medicamentos.

Acceso a medicamentos en la jurisdiccin:


El distrito municipal de Cuilco no es responsable de ningn establecimiento para la venta de
medicamentos.
VI.

Ofrece el Distrito de Salud, un saln de usos mltiples con mobiliario para


capacitacin:
El distrito municipal de Cuilco ofrece coordinar con la municipalidad y las autoridades
parroquiales del para que autoricen la utilizacin de un saln de usos mltiples para realizar
capacitaciones con su respectivo mobiliario, con buena ventilacin, y adems el distrito ofrece
materiales educativos y mobiliario que incluye pizarrn, rota folios, medios audiovisuales,
caonera, laptop, pantalla, 1 mesa y 20 sillas.
A. Sistema de informacin:
El Distrito de Salud se compromete a reproducir y registrar la informacin en el sistema
automatizado para el manejo de la informacin tcnica y financiera en la DAS; para el efecto, el
Distrito de Salud proveer de forma oportuna los instrumentos correspondientes al personal de
Salud para dar seguimiento a los grupos meta, los cuales debern entregar mensualmente al
Distrito para el consolidado de la informacin del municipio, quedndose con una copia firmada
de recibido y sellada por el Distrito, quin utilizar el sistema establecido para el proceso
administrativo financiero.
El Distrito de Salud deber asegurar la calidad de la informacin registrada, recolectada y
reportada del sistema mediante informes tcnicos conforme los procedimientos que el Ministerio
de Salud Pblica y Asistencia Social tiene establecidos para el envo y anlisis de la
informacin. El aspecto Financiero ser registrado en la DAS.
El Ministerio de Salud Pblica y Asistencia Social a travs de la Direccin General del Sistema
de Atencin Integral, revisar la informacin tcnica y financiera cuando lo considere necesario.
B. De la estructura organizativa institucional:
i. Estructura organizativa El distrito municipal de salud de Cuilco aporta la
capacidad instalada de acuerdo a lo siguiente:
1.
En la sede del distrito municipal, con monitoreo, asistencia tcnica,
coordinacin y seguimiento directo en el campo:
a.
Coordinador: Mdico coordinador Municipal de salud quien es
el directamente responsable de la direccin, coordinacin y logros de
las metas programticas del las acciones del Primer Nivel de Atencin
en Salud.

64

b.
c.

d.

e.

f.

g.

h.

i.

j.

2.

Enfermera de Distrito: Es responsable de la supervisin,


monitoreo y evaluacin de los programas y prioridades de salud, y de
la asistencia tcnica a los equipos de atencin del MADS
Enfermero/a Profesional monitor/a MADS: Personal tcnico
quien se encarga del acompaamiento, orientacin, induccin y
capacitacin en relacin a conocimientos, prcticas y habilidades del
personal Auxiliar de Enfermera comunitarias, dirigidas a la atencin de
la salud de la poblacin de la jurisdiccin, dentro del marco de los
lineamientos de los programas emanados del nivel central y en base a
las normas de atencin y del MADS.
Responsable tambin del seguimiento, supervisin y monitoreo de las
acciones en salud del personal de los Puestos de salud.
Responsable del programa Famliar:(Trabajador/a social
monitor/a) Personal tcnico responsable de la vigilancia de la salud
familiar atencin a factores de riesgo familiares, consejera familiar,
planes familiares de emergencia salud mental rehabilitacin y estilos
de vida saludables. Responsable tambin del seguimiento, supervisin
y monitoreo de las acciones de la organizacin y fortalecimiento
comunitario de los sectores.
Asistente de Informtica: personal institucional ubicado
dentro de las instalaciones del distrito de salud encargado de digitar:
fichas clnicas, informes semanales y mensuales, programaciones y
todas aquellas acciones encaminadas a facilitar y apoyar el trabajo del
personal institucional ubicado en los sectores y en el distrito.
Responsable del programa Comunitario: (Educador)
personal institucional ubicado estratgicamente en la diferente
jurisdiccin responsable del fortalecimiento a la organizacin
comunitaria garantizando comunidades, municipio y espacios
saludables promoviendo acciones que garanticen agua para consumo
humano, saneamiento, control de vectores y enfermedades zoonoticas,
gestin de riesgos, participacin comunitaria y social.
Asistente de Contabilidad: personal institucional ubicado
dentro de las instalaciones del rea de salud de Huehuetenango es el
encargado de realizar correctamente los procesos de ejecucin
presupuestaria dentro del modelo.
Contador Bodeguero: personal institucional ubicado en las
instalaciones del distrito es el encargado de llevar los controles de
ingreso y egreso de medicamentos, insumos mdico quirrgicos y de
oficina.
Administrador: personal institucional ubicado en la sede del
distrito es el encargado dirigir y monitorear los procesos administrativos
financieros de la ejecucin presupuestaria de las jurisdicciones del
modelo y del distrito.
Inspector de Saneamiento Ambiental: personal institucional
ubicado en la sede del distrito, es el encargado de ejecutar y coordinar
acciones de saneamiento ambiental en las jurisdicciones del distrito.

En los Puestos de Salud:


a.
Auxiliar de Enfermera comunitario/a: Personal institucional
ubicado en cada uno de los sectores y que pueden variar en nmero
de acuerdo al total de familias a atender y a la dispersin poblacional.

65

Deben ser un mnimo de dos y de acuerdo al trabajo asignado y a los


mbitos de atencin en cada Puesto de salud, pueden distribuirse as:
b.
Atencin intramuros o intra puesto de salud: Auxiliar de
enfermera asignado/a para la atencin directa a los usuarios del
servicio de salud, de acuerdo a la cartera de servicios ofertados en el
mbito individual dentro de las instalaciones del Puesto de salud, en
horario de atencin de 8:00 a 16:30 horas, de lunes a viernes.
c.
Atencin extramuros o dentro de las comunidades del
Puesto de salud de la siguiente manera:
i.
Programa familiar:
1.
Visita familiar integral proporcionada al ncleo
familiar, en su propio hogar y con un promedio de 5 visitas diarias
a familias diferentes, durante 4 das a la semana, de martes a
viernes y durante todo el ao, sin horario predeterminado,
ofertando la cartera de servicios incluida para este mbito. Las
visitas deben ser programadas mensualmente y adaptndolas
constantemente a la permanencia de las familias dentro de las
comunidades.
2.
Tambin es responsable de las visitas
domiciliares de seguimiento en caso de referencia y/o respuesta
y pacientes atendidos, en cualquier nivel, por cualquier
morbilidad y por morbilidad prioritaria
3.
Investigacin comunitaria de casos de morbimortalidad prioritaria
4.
Visita de seguimiento a poblacin identificada
con factores de riesgo en su consulta clnica al Puesto de Salud y
que, por cualquier motivo, no se hayan presentado a su
respectiva re consulta (mujeres gestantes, desnutricin, atraso en
su esquema de vacunacin, en tratamiento con T.B. V.I.H.-SIDA y
otros considerados de fundamental seguimiento intra y extra
muros.
ii.
Programa Comunitario:
1.
Acciones de salud dirigidas a la organizacin
comunitaria, enlistadas dentro de la cartera de servicios
propuesta en el cuadro No. 10 y bajo los lineamientos del
personal monitor.
2.
Acompaamiento e intercambio de saberes con
la Comadrona tradicional dentro de su propio ambiente social y
comunidad
3.
Coordinacin e intercambio de saberes con
lderes que practican medicina tradicional
iii.
Abuela Comadrona: Personal voluntario de la
comunidad cuya importancia radica en el nivel de aceptacin para el
cuidado y el control de la embarazada, atencin del parto y recin
nacido.
Consideraciones generales:
1.
El equipo institucional comunitario debe alcanzar metas que incluyen acciones en los
tres mbitos; individual, familiar y comunitaria, tanto preventiva como curativa, siendo parte
importante de la estrategia su papel multifuncional

66

2.

3.
4.

El personal de enfermera asignado a cada Puesto de Salud debe ejecutar sus acciones
en los tres mbito ya descritos (Individual, familiar y comunitario); para tal efecto se
distribuirn el 100% de familias y comunidades de su sector de influencia debiendo
programar sus visitas domiciliares y acciones comunitarias por semana, alternndose la
atencin intramuros del puesto de salud. Es importante considerar que para tal efecto el
personal se rotar, por semana el trabajo de campo, previa autorizacin de planes y
programas de Enfermera Profesional y Trabajadora Social monitoras.
Los auxiliares de enfermera deben integrarse en equipos de trabajo, apoyndose
constantemente.
La Comadrona tradicional capacitada no recibe estipendio alguno por los procesos de
capacitacin y el acompaamiento al personal institucional, debido a que las acciones de
salud son dentro y para su propia comunidad. El MSPAS, sin embargo, considera realizar
procesos de capacitacin constante y continua.

ANEXOS
67

1. Trabajador/a social Monitora


a. Perfil del puesto:
i. Nombre del Puesto: Trabajador/a Social Monitora
ii. Naturaleza del Puesto: Realizacin de acciones de investigacin, anlisis,
gestin, ejecucin, promocin, prevencin y organizacin comunitaria. Realiza
tambin acciones de monitoreo, supervisin y evaluacin en los temas afines a su
naturaleza del puesto dentro de su jurisdiccin; apoya el proceso de planes,
programas y proyectos de salud internos y externos al Ministerio de Salud Pblica
y Asistencia Social, en la jurisdiccin No. 1 de Cuilco.
iii. Requisitos:
1. Edad:
Discrecional
2. Sexo:
Masculino y/o femenino
3. Estado civil:
Discrecional
4. Nacionalidad:
Guatemalteca
5. Idioma:
Espaol

68

iv. Educacin y experiencia: Acreditar ttulo de Trabajador/a Social con el grado de


Tcnico, otorgado por cualquier Universidad del pas y con experiencia
comprobable de al menos un ao trabajo en el campo de la salud.
v. Caractersticas Personales:
1. Aptitudes (Destrezas, Habilidades y conocimientos): Poseer capacidad
administrativa, criterio propio, toma de decisiones, relaciones humanas y tica
profesional, experiencia comprobable en organizacin comunitaria, realizacin
de investigaciones y estudios, perfilacin de proyectos, conocimientos bsicos
en salud, disponibilidad total para la ejecucin de de las actividades
comunitarias, experiencia en manejo de programas de Microsoft Office,
2. Actitudes (cualidades personales): Iniciativa, flexibilidad, compromiso
creatividad, disciplina, orientado
hacia el logro de metas, tolerancia,
responsabilidad, honestidad, lealtad, discrecionalidad, seguridad, trabajo en
equipo, disponibilidad y puntualidad. Facilidad de comunicacin oral y escrita,
capacidad de toma de decisiones, excelentes relaciones humanas, espritu de
servicio, comprometido con su trabajo,
vi. Descripcin del puesto:
1. Nombre del Puesto: Trabajador/a Social del Primer Nivel de Atencin
2. Unidad a la que pertenece: Distrito de Salud de Cuilco
3. Inmediato superior: Coordinador Municipal de Salud
4. Coordina con: Equipo tcnico del distrito, Autoridades comunitarias y
Municipales, ONGs. Epidemiologa del rea de salud y otros afines al cargo
b. Funciones del Trabajador/a Social Monitor/a:
i. Promover y ejecutar la organizacin comunitaria a travs de las
Comisiones de Salud y SAN comunitarias en el 100% de las
comunidades de intervencin.
ii. Promueve, coordina y apoya en la organizacin de grupos de
adolescentes y jvenes a travs de la estrategia de espacios amigables y
saludables de adolescentes en el 100% de comunidades de intervencin,
adicionando la atencin en escolares y no escolares de la jurisdiccin.
iii. Promocionar la participacin comunitaria en el desarrollo de los servicios
de salud dentro del marco de los consejos de desarrollo, especialmente
realizando auditorias sociales a los servicios de salud.
iv. Realizar Diagnsticos participativos comunitarios y realizar
planificaciones acordes a la factibilidad y pre factibilidad comunitaria y
gestiona dos proyectos al ao, internos y externos al ministerio de Salud
Pblica.
v. Planeacin, ejecucin y evaluacin de actividades de promocin, prevencin,
organizacin, educacin en acciones de salud.
vi. Planifica y coordina la realizacin de foros, festivales, ferias y dems actividades
inherentes a la promocin de la salud con adolescentes de su jurisdiccin.
vii. Desarrolla y fortalece programas de capacitacin y educacin dirigidos al
personal institucional comunitario, elaborando guas didcticas y material
de apoyo para promocin de la educacin adecuando las metodologas a
utilizar.
viii. Planificar acciones en promocin de la salud nutricional con las educadoras de
SAN del distrito.
ix. Participar en los Consejos Tcnicos del Distrito como parte del equipo tcnico del
mismo, adems de reuniones ordinarias y extraordinarias para las que sea
convocadas.

69

x. Elaboracin de informes tcnicos y administrativos de las diferentes


actividades que se desarrollen mensualmente y otros que les sean
requeridos por el servicio.
xi. Elabora y planifica con el personal de cada Puesto de salud de su
jurisdiccin y autoridades locales la Planificacin especfica para la
reduccin de desastres y planes de emergencia comunitarios para la
reduccin de la muerte materna e infantil as como tambin por
enfermedades prevalentes.
xii. Monitorea las actividades planificadas en el mbito familiar y comunitario de su
jurisdiccin.
2. Enfermera Profesional Monitora
a. Perfil del puesto:
i. Nombre del Puesto: Enfermera Profesional Monitora
ii. Naturaleza del Puesto: Consiste en ejecutar acciones de coordinacin,
planeacin, gestin, monitoreo, supervisin, apoyo tcnico y metodolgico,
atencin directa a las personas y familias y responsable directa de los servicios de
salud del primer nivel de atencin en su rea de influencia.
iii. Requisitos:
1. Edad:
Discrecional
2. Sexo:
Masculino y/o femenino
3. Estado civil:
Discrecional
4. Nacionalidad:
Guatemalteca
5. Idioma:
Espaol
iv. Educacin y experiencia: Acreditar ttulo de Enfermera Profesional con el grado
de Tcnico o Licenciatura, otorgado por cualquier Universidad del pas y con
experiencia comprobable de al menos un ao trabajo en el campo de la salud.
v. Caractersticas Personales:
1. Aptitudes (Destrezas, Habilidades y conocimientos): Poseer capacidad
administrativa, criterio propio, toma de decisiones, relaciones humanas y tica
profesional.
2. Actitudes (cualidades personales): Iniciativa, flexibilidad, compromiso
creatividad, disciplina, orientado
hacia el logro de metas, tolerancia,
responsabilidad, honestidad, lealtad, discrecionalidad, seguridad, trabajo en
equipo, disponibilidad, y puntualidad.
vi. Descripcin del puesto:
1. Nombre del Puesto: Enfermera Monitora del Primer Nivel de Atencin
2. Unidad a la que pertenece: Distrito de Salud de Cuilco
3. Inmediato superior: Coordinador Municipal de Salud
4. Coordina con: Equipo tcnico del distrito, Autoridades comunitarias y
Municipales, ONGs. Epidemiologa del rea de salud y otros afines al cargo
b. Funciones del personal de enfermera monitor:
i. Brindar acciones en salud (promocin, prevencin, atencin), intra y extramuros a
los individuos, familias y comunidades sin distincin de ciclo de vida. Educacin
en salud a los diferentes grupos de poblacin por ciclo de vida o por familias, de
acuerdo a referencias emanadas del personal de cada puesto de salud.
ii. Brindar asistencia tcnica y metodolgica al personal de los puestos de salud para
la elaboracin de planes de emergencia familiar con participacin de hombres y
mujeres

70

iii. Promover la participacin compartida entre hombres y mujeres en el cuidado de la


salud familiar
iv. Monitorear el orden y limpieza de los puestos de salud
v. Conducir y monitorear la vigilancia en salud del sector
vi. Participar en la elaboracin de la programacin mensual de las actividades
vii. Evaluar el desempeo de los puestos de salud en la aplicacin de las normas de
atencin.
viii. Desarrollar proceso de formacin, capacitacin y retroalimentacin permanente
basados en la evidencia proporcionada por la evaluacin del desempeo y el
proceso de vigilancia epidemiolgica.
ix. Monitorear las acciones de promocin, prevencin y atencin a los usuarios de
acuerdo a lineamientos emanados de los programas y basados en las normas de
atencin vigentes
x. Alcanzar las metas programticas del distrito en trminos de produccin de los
puestos de salud de su rea de influencia.
xi. Logro de coberturas sanitarias expresadas en los programas nacionales de salud
(Cobertura de inmunizaciones, control prenatal, etc.)
xii. El desarrollo de las acciones extramuros propuestas por el reordenamiento y
reorganizacin del primero y segundo nivel de atencin (visitas familiares y trabajo
con organizaciones comunitarias) tomando en cuenta el acceso, las vas de
comunicacin y el transporte.
xiii. Atencin preventiva intra y extramuros a grupos prioritarios (menores de dos
meses, embarazas, hombres y adultos mayores) en los puestos de salud y visitas
familiares integrales, de acuerdo a referencias emanadas del personal de los
puestos de salud.
xiv. Deteccin y seguimiento de casos especiales
xv. Brindar asistencia clnica integral a partir de la morbilidad motivo de consulta y de
acuerdo a las referencias del personal de los puestos de salud
xvi. Realizar referencia-contrarreferencia al nivel superior que ofrezca mejor condicin
de resolucin, de acuerdo a la problemtica en salud que se presente en los
diferentes puestos de salud
xvii. Contribuir al sistema de vigilancia en salud utilizando apropiadamente la ficha
clnica o individual para alimentar el sistema de informacin y el conocimiento
sobre los modelos explicativos locales.
xviii. Dar seguimiento especial por parte del enfoque familiar de salud, en el caso que
se detecte algn riesgo que as lo requiera.
xix. Establecer coordinacin con centros hospitalarios de la regin, con el fin de
establecer las condiciones para una efectiva referencia-contrarreferencia.
xx. Conocer las redes de terapeutas comunitarios y fortalecer los niveles de
coordinacin adecuados
xxi. Los lineamientos, guas metodolgicas y normativas de trabajo estn basadas en
las normas de atencin integral con nfasis en la adolescencia del Ministerio de
Salud Pblica vigentes, tanto para el primer y segundo nivel de atencin
3. Auxiliar de enfermera
a. Perfil del puesto:
i. Nombre del Puesto:
Auxiliar de enfermera del Puesto de Salud
ii. Naturaleza del Puesto: Consiste en ejecutar acciones de atencin a la demanda,
conserjera, educacin, promocin y prevencin de daos a la salud
iii. Requisitos:

71

1.
2.
3.
4.
5.

Edad:
Sexo:
Estado civil:
Nacionalidad:
Idioma:

Discrecional
Masculino y/o femenino
Discrecional
Guatemalteca
Espaol

iv. Educacin y experiencia: Acreditar diploma de auxiliar de enfermera reconocido


por el Ministerio de Salud Pblica y Asistencia Social. Experiencia al menos de 3
aos de trabajo en el campo de la salud.
v. Caractersticas Personales:
1. Aptitudes: (Destrezas, Habilidades y conocimientos): Poseer capacidad
administrativa, criterio propio, toma de decisiones, relaciones humanas y tica
profesional.
2. Actitudes: (cualidades personales): Iniciativa, flexibilidad, compromiso
creatividad, disciplina, orientado
hacia el logro de metas, tolerancia,
responsabilidad, honestidad, lealtad, discrecionalidad, seguridad, trabajo en
equipo, disponibilidad, y puntualidad.
vi. Descripcin Del Puesto:
1. Nombre del Puesto:
Auxiliar de puesto de Salud del Distrito de Salud de
Cuilco.
2. Unidad a la que pertenece: Puesto de Salud/MADS
3. Jefe Inmediato superior: Coordinador Municipal de Salud
4. Coordina con:
Enfermer@ Profesional y Trabajador@ Social
Autoridades comunitarias y Municipales, ONGs y
OGs, Epidemiologa del rea de salud y otros
b. Funciones del personal auxiliar de enfermera del puesto de salud:
En el puesto de salud (enfoque individual):
i.
Conocimiento de los principales objetivos, polticas, programas, normas y
reglamentos del Ministerio de salud y del centro, especialmente las que se refieren
al desempeo de sus actividades las cuales debe ponerlas en prctica.
ii.
Participar activamente en la formulacin del plan operativo anual de su
servicio segn convocatoria realizada por la direccin del distrito
iii.
Responsable de los controles de existencia, requisicin y balance de
biolgicos
iv.
Responsable del manejo de la cadena de fro para los biolgicos
v.
Conocimiento y manejo de informacin bsica sobre los diferentes tipos
de vacuna: Normas del programa de inmunizaciones, Eventos supuestamente
atribuidos a la vacunacin o inmunizacin (ESAVI) y otras definidas por el
programa nacional de inmunizaciones
vi.
Aplicacin de normas y procedimientos relacionados con el programa de
inmunizaciones
vii.
Vacunacin horizontal en horarios ordinarios, debiendo proceder de con
calidad, calidez y consejera a las familias usuarias
viii.
Registro de informacin en los instrumentos del sistema de informacin
gerencial, manejo de informacin y comunicacin de la misma
ix.
Atencin con calidad y calidez a las y los usuarios de los servicios
x.
Registro la informacin de pacientes en las fichas mdicas e instrumentos
del sistema de informacin

72

xi.
xii.
xiii.
xiv.
xv.
xvi.
xvii.
xviii.
xix.
xx.
xxi.
xxii.
xxiii.
xxiv.
xxv.
xxvi.
xxvii.
xxviii.
xxix.
xxx.
xxxi.
xxxii.
xxxiii.

Control de peso y talla de las y los usuarios segn normas y


procedimientos del programa nacional de seguridad alimentaria nutricional
Clasificacin nutricional segn normas y consejera con nfasis el grupo
materno infantil
Promocin de los servicios del centro.
Responsable de los controles de existencia, requisicin y balance de
medicamentos e insumos necesarios en la clnica bajo su cargo
Responsable de fichas mdicas, recetas relativas a la atencin y
seguimiento de los pacientes recin evaluados
Desarrolla actividades de hipodermia y curaciones.
Entrega de medicamentos por morbilidad y de acuerdo al manual de
normas atencin y consejera
Responsable del seguimiento de otros tratamientos indicados en el CAIMI
y otros servicios de salud como del Programa Nacional de Tuberculosis, vectores y
otros programas segn normas de atencin y consejera
Registro de informacin en los instrumentos del sistema de informacin
gerencial, manejo de informacin y comunicacin de la misma
Velar por el mantenimiento, el aseo y la buena presentacin de las
instalaciones del puesto de salud
Conocer y practicar las normas de bioseguridad en todos los
procedimientos que realiza
Responsable de la atencin a la demanda segn cartera de servicios y
normas de atencin en salud segn equipamiento, recursos y capacidad instalada
Realizar los procedimientos necesarios para la atencin de emergencias
que presenten al servicio a su cargo segn capacidad
Efectuar la referencia de pacientes al nivel inmediato de atencin, segn
normas y velar porque funcione el sistema de referencia y respuesta segn le
corresponda
Responsable del buen llenado de los diferentes instrumentos definidos en
el sistema de informacin gerencial de salud (SIGSA) y de la entrega de los
mismos a la coordinacin del Distrito de Salud
Participar en las actividades de vigilancia epidemiolgica de los
programas segn capacidad y nivel de responsabilidad que le compete
Realizar actividades de evaluacin de los programas que se realizan en el
puesto de salud, elaborando la sala situacional de la situacin de salud de su rea
de influencia con apoyo y coordinacin del equipo bsico de salud
Velar por el uso adecuado, disponibilidad y requerimiento oportuno de los
insumos, materiales, equipos, biolgicos, medicamentos y dems aspectos de
logstica del puesto de salud
Participa en actividades afines a su cargo que le sean asignadas por la
direccin del distrito: en casos de emergencias: brotes, jornadas mdicas etc.
Responsable de promocin y educacin en la salud a la poblacin
priorizando aquellos grupos con mayores riesgos de enfermar y morir segn el
perfil epidemiolgico predominante.
Realiza acciones segn normas de vigilancia epidemiolgica en las
comunidades a su cargo
Dispone y maneja informacin detallada sobre las condiciones
territoriales, geogrficas, sociales, econmicas, culturales y otras de la poblacin
por aldeas, caseros y parajes bajo su jurisdiccin.
Dispone y maneja informacin sobre datos de poblacin, condiciones de
la vivienda, y sus servicios de las comunidades bajo su responsabilidad.

73

xxxiv.
xxxv.

xxxvi.
xxxvii.
xxxviii.
xxxix.
xl.
xli.

Promueve procesos de investigacin para ahondar en el conocimiento de


la medicina tradicional de sus comunidades; conocimientos y actitudes en salud de
las familias y otros temas de inters a los servicios de salud y a la comunidad
Promueve la coordinacin y organizacin comunitaria con fines de
mejoramiento de la salud a travs de programas y proyectos relativos a
disponibilidad de agua, disponibilidad de excretas, manejo de basuras y otros que
se prioricen en la comunidad
Identificar e integrar organizaciones comunitarias y el personal de salud
Elaborar un mapa de ubicacin de la jurisdiccin del municipio y
departamento; consolidar el croquis de su jurisdiccin
Elaborar consolidad bimensual (SIGSA 14) anual (SIGSA 13) y
actualizacin de censo de las comunidades de su jurisdiccin
Da charlas de consejera a asistentes en las actividades programadas
Lleva el control, la promocin de crecimiento y administracin de vitamina
A en nios menores de 2 aos
En el caso de biolgicos de inmunizaciones deber realizar (movimientos.
Balances, requisicin de biolgicos).

4. Asistente de informacin:
a. Perfil del puesto:
i. Nombre del puesto: Asistente de informacin.
ii. Naturaleza del puesto: Ingreso de fichas clnicas individuales y familiares, boletas
de censo y otros al sistema de informacin, generar reportes estadsticos,
actualizacin
iii. Requisitos:
1. Edad:
Discrecional
2. Sexo:
Masculino y/o femenino
3. Estado civil:
Discrecional
4. Nacionalidad:
Guatemalteca
5. Idioma:
Espaol
iv. Educacin y experiencia: Bachiller en computacin o Perito contador(a);
conocimientos bsicos de paquetes de hardware y software (Microsoft Office),
experiencia mnima de un ao en puestos similares, residir en el rea geogrfica
donde se desarrollan las actividades de la jurisdiccin.
v. Caractersticas personales:
1. Aptitudes: (Destrezas, Habilidades y conocimientos): Poseer capacidad
administrativa, criterio propio, toma de decisiones, relaciones humanas y tica
profesional.
2. Actitudes: (cualidades personales): Iniciativa, flexibilidad, compromiso
creatividad, disciplina, orientado
hacia el logro de metas, tolerancia,
responsabilidad, honestidad, lealtad, discrecionalidad, seguridad, trabajo en
equipo, disponibilidad, y puntualidad.
vi. Descripcin del puesto:
1. Nombre del Puesto:
Asistente de informacin
2. Unidad a la que pertenece: Administracin
3. Jefe Inmediato superior: Administrador del servicio
5. Coordina con:
Enfermer@ Profesional y Trabajador@ Social
monitoras, administracin del servicio, Coordinador Municipal de salud,
Epidemiologa y estadstica del rea de salud y otros

74

b. Funciones del Asistente de informacin:


i. Asiste a capacitacin programada por CAIMI y distrito de salud.
ii. Ingresar y procesar la informacin siguiente: Censo de poblacin, fichas clnica de
la mujer, niez y general.
iii. Elaborar salidas electrnicas que genera el sistema de informacin (listados de
grupos meta, reportes de produccin trimestral, cuaderno del nio y la nia,
listado de embarazadas, nacimientos, defunciones, y reporte de ingresos.)
iv. Apoyar en la elaboracin de la sala situacional y cuadros estadsticos
v. Generacin de reportes del sistema de informacin para la actualizacin de sala
situacional por el equipo de salud
vi. Coordinar con el Auxiliar de Enfermera y Enfermera monitora el apoyo para
llenado correcto de la ficha mdica.
vii. Verifica el llenado de fichas clnicas antes del ingreso al sistema de informacin y
socializa correcciones al equipo institucional comunitario
viii. Devolver al auxiliar de Enfermera y Enfermera monitora las fichas cuyos nombres
no aparecen registrados en el censo para que hagan la verificacin de la
residencia o no de la persona en la comunidad.
ix. Actualiza y depura censo en base a SIGSA 11
x. Actualiza nacimientos y defunciones en base a SIGSA 1, 2 y 11 con ficha clnica y
carn
xi. Ordenar y archivar
todos los instrumentos o formularios de registro de
informacin.
xii. Realizar back up de la informacin semanalmente.
xiii. Llevar cuaderno de control fichas recibidas contra entregadas.
xiv. Participa en el anlisis conjunto con equipos institucionales comunitarios y equipos
monitores sobre y planificacin de acciones y alcance de metas.
5. Contador:
a. Perfil del puesto:
i. Nombre del puesto: Contador.
ii. Naturaleza del puesto: Elabora y da seguimiento al plan de compras, liquida en
SIGES y SICOIN las facturas emitidas por los proveedores y le solicita el trmite
de pago a travs de tesorera de la DASHUE y otros
iii. Requisitos:
1. Edad:
Discrecional
2. Sexo:
Masculino y/o femenino
3. Estado civil:
Discrecional
4. Nacionalidad:
Guatemalteca
5. Idioma:
Espaol
iv. Educacin y experiencia: Perito contador(a) debidamente registrado ante la
Superintendencia de de Administracin Tributaria; conocimientos bsicos de
paquetes de computacin (Microsoft Office); experiencia mnima de un ao; residir
en el rea geogrfica donde se desarrollan las actividades del convenio.
v. Caractersticas personales:
1. Aptitudes: (Destrezas, Habilidades y conocimientos): Poseer capacidad
administrativa, criterio propio, toma de decisiones, relaciones humanas y tica
profesional.
2. Actitudes: (cualidades personales): Iniciativa, flexibilidad, compromiso
creatividad, disciplina, orientado
hacia el logro de metas, tolerancia,

75

responsabilidad, honestidad, lealtad, discrecionalidad, seguridad, trabajo en


equipo, disponibilidad, y puntualidad.
vi. Descripcin del puesto:
1. Nombre del Puesto:
Asistente de contabilidad
2. Unidad a la que pertenece: Administracin
3. Jefe Inmediato superior: Administrador del servicio
6. Coordina con:
Enfermer@ Profesional y Trabajador@ Social
monitoras, administracin del servicio, Coordinador Municipal de salud,
Epidemiologa y estadstica del rea de salud, asistente de informacin y otros
b. Funciones del contador:
i. Asiste a capacitaciones programadas por el CAIMI y Direccin rea de Salud.
ii. Operar, registrar y actualizar libros contables
iii. Realizar control de gastos por combustible y de acuerdo a programacin de
actividades.
iv. Asegurar el control del mantenimiento de vehculos,
v. Entrega insumos contra requisiciones segn hoja electrnica a todo el equipo.
vi. Asegurar el almacenamiento
y monitorea el despacho adecuado de
medicamentos e insumos.
vii. Consolidar y autorizar el BRES por jurisdiccin y Direccin de rea de Salud de
medicamentos, mtodos de planificacin y alimento complementario (Vitacereal).
viii. Registrar y actualizar tarjetas de responsabilidad de bienes fungibles y no
fungibles
ix. Mantener un archivo ordenado de la documentacin contable, informes tcnicos y
financieros, expedientes del personal
x. Elaborar informes mensuales de gastos.
xi. Elaborar informes trimestrales
xii. En las jurisdicciones donde no hay Asistente de Informacin asume el rol de este
xiii. En las jurisdicciones de los municipios priorizados por desnutricin: Realizar la
recepcin, almacenamiento, distribucin y solicitud del alimento complementario y
las funciones inherentes a su cargo segn el manual de logstica y distribucin del
alimento.
xiv. Ingresar informacin al sistema para que genere los reportes financieros.
xv. Otras de acuerdo a los lineamientos y normas establecidas por el MSPAS.
xvi. Elabora y da seguimiento al plan de compras
xvii. Liquida en SIGES y SICOIN las facturas emitidas por los proveedores
Solicita el trmite de pago a travs de tesorera de la DASHUE y otros
Funciones de Educadoras
NOMBRE DEL CARGO: Educadora en promocin, educador y organizacin en salud
JEFE INMEDIATO:
Trabajadora o Trabajador social de la jurisdiccin
PERSONAL BAJO SU
Ninguno
CARGO:
RENGLON:
189
DESCRIPCIN DEL PUESTO
Es el o la encargada de realizar acciones de educacin, consejera individual y familiar,
coordinar y capacitar a comisiones de salud comunitarias, COCODES, lderes comunitarios y
otros grupos, realizar visitas domiciliares a casos especiales, operativizar la estrategias de
escuelas saludables, atencin a espacios amigables y grupos adolescentes, consejera en

76

seguridad alimentaria y nutricional y seguimiento de nios desnutridos, deteccin y referencia


de casos especiales.

FUNCIONES GENERALES Y ESPECIFICAS:

1. Planifica, calendariza actividades e informe del Programa Familiar y Comunitario del MAIS
en su jurisdiccin
1.1. Presentar su plan de actividades mensual al jefe inmediato del servicio, en este caso
Coordinador de Promocin y Educacin en Salud del servicio
1.2. Elaborar su plan de capacitacin a comisiones de salud, espacios amigables, escuelas
saludables
1.3. Calendariza semanalmente las visitas domiciliares a familias, mujeres embarazadas y
purperas.
1.4. Calendariza visitas de seguimiento a nios detectados con desnutricin y a casos
especiales referidos por el T.S.
1.5. Llevar el registro de sus actividades a travs de un Cuaderno de campo, el cual es
firmado y sellado de un representante de la COCOSSAN o respaldado con la firma de
la madre que fue visitada en su domicilio.
El cuaderno de Campo es firmado y sellado cada fn de mes por la jefa inmediata
superior
2. Apoya el fortalecimiento de las comisiones de salud y seguridad alimentaria y nutricional
comunitarias del rea de su jurisdiccin.
2.1. Realiza reuniones mensuales con las comisiones de salud y seguridad alimentaria y
nutricional para la actualizacin de planes de emergencia comunitario, anlisis de
mortalidad materna e infantil, ejecucin de acciones de promocin y educacin
comunitaria
2.2. Asesorar el manejo del microseguro comunitario con las comisiones de salud y
seguridad alimentaria
2.3. Promueve y da acompaamiento a las gestiones de las comisiones de salud y
seguridad alimentaria y nutricional de las comunidades.
3. Capacita a grupos organizados, lderes locales, escolares, adolescentes y jvenes de las
comunidades de su jurisdiccin
3.1. Realiza un diagnostico de necesidades de capacitacin a grupos organizados, lderes
comunitarios, escolares adolescentes y jvenes
3.2. Elabora plan de capacitacin de acuerdo al diagnostico y grupo.
3.3. Elabora material y aplica metodologa apropiada para cada grupo capacitante.
3.4. Apoyar en la capacitacin de comadronas en: Seales de peligro durante el embarazo,
parto, puerperio y R.N., planes de emergencia comunitarios y familiares basados en las
cuatro demoras y la estrategia Atencin Integral a la Niez, y Mujer en la Comunidad
(AINMC).
4. Apoya la implementacin de la Estrategia de Escuelas Saludables
4.1. Realiza la priorizacin de las escuelas para ser tomadas en cuenta dentro de la
estrategia.
4.2. Realiza el diagnostico de Cuan saludable es mi escuela aplicando el instrumento para
el efecto

77

4.3. Apoya a la T.S. de la jurisdiccin para la elaboracin del plan de mejora de acuerdo con
el resultado del diagnostico, en coordinacin con directores, maestros y padres de
familia de las escuelas seleccionadas
4.4. Realiza acciones de promocin de la salud con maestros, escolares y padres de familia
4.5. Organiza a los grupos PROMESA de las escuelas seleccionadas.
5. Promueve la implementacin de acciones del Programa de Adolescentes y Jvenes
5.1. Organiza la atencin del espacio amigable, a travs de la promocin del mismo en los
centros educativos y jurisdiccin.
5.2. Apoya la atencin del espacio amigable, en temas de su competencia
5.3. Realiza charlas educativas en centros educativos, grupos de adolescentes de la
comunidad.
6. Realiza acciones de promocin de estilos de vida saludable y cambios de comportamiento
en salud
6.1. Promocionar acciones de consumo de agua segura, adecuada manipulacin de
alimentos, manejo adecuado de desechos slidos, aguas servidas, deschatarrizacin,
uso y mantenimiento de letrinas.
6.2. Brindar consejera individual y familiar sobre planificacin familiar, plan de emergencia
familiar , vacunacin, seguridad alimentaria y nutricional
6.3. Promocionar la realizacin de jornadas de salud, vacunacin de nios, mujeres,
vacunacin de perros y gatos, das conmemorativos relacionados con salud.
6.4. Informar a la poblacin sobre la cartera de servicios del modelo MAIS
6.5. Coordinar con personal de vectores la realizacin de jornadas de deschatarrizacion,
limpieza de la comunidad, etc
6.6. Difundir por medios de comunicacin locales y alternativos mensajes de salud
preventiva, acorde con el calendario de epidemiolgico y de promocin.
7. Apoya la atencin de los programas individual, familiar y comunitario del modelo MAIS en
las comunidades de su jurisdiccin.
7.1. Realizar visitas domiciliarias para la deteccin y referencia de embarazadas,
planificacin familiar, consejera en nutricin, sensibilizacin para la anuencia a
jornadas de vacunacin, consejera a purperas, capacitacin y seguimiento a los
planes de emergencia familiares.
7.2. Refiere casos especiales a la T.S. o E.P. para su atencin en otro nivel.
8. Apoya la Estrategia de PROCONE COMUNITARIO con nfasis en AIEPI AINMC
8.1. Aplica los instrumentos para la medicin del cumplimiento de la calidad de atencin de
promocin
8.2. Apoyo en las acciones relacionadas con el seguimiento y tratamiento a ni@s
desnutridos con ATLC
8.3. Apoyar las actividades de monitoreo y crecimiento del nio y nia
8.4. Realizar demostraciones de recetas de preparacin de alimentos a madres, grupo de
apoyo de la comunidad.
8.5. Da consejera nutricional a madres, grupos de la comunidad.

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79

80