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Adultez tarda:
desarrollo cognitivo
el anciano mayor
(75-85 aos)

el anciano avanzado
(ms de 85 aos)

La persona mayor promedio, a partir de los 60-70 aos

experimenta cierto declive en la memoria y en las 5
principales capacidades mentales:

comprensin verbal,
capacidad espacial,
razonamiento inductivo,
capacidad numrica y
fluidez verbal.

Sin embargo

Las diferencias en la capacidad intelectual se acenta

con la edad: no todos experimentamos prdidas en las
mismas capacidades ni con la misma intensidad
durante la vejez.

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1. Qu cambios se producen en la vejez normal en el procesamiento

de la informacin? Se pueden compensar, ralentizar o revertir?
2. Cuando la prdida es patolgica: Qu es la demencia senil?
3. Las ganancias del envejecimiento: Qu es la sabidura?

1. QU CAMBIOS SE PRODUCEN EN LA VEJEZ NORMAL EN EL

PROCESAMIENTO DE LA INFORMACIN? SE PUEDEN COMPENSAR,
RALENTIZAR O REVERTIR?

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Entrada de informacin

Memoria sensorial

Memoria de trabajo u operativa

Salida
de
informacin

Memoria a largo plazo

memoria declarativa o explcita
(semntica, episdica)
memoria no declarativa o implcita

MEMORIA SENSORIAL
Registra la informacin del exterior durante fracciones de segundo
Parte de esa informacin se transfiere a la memoria de trabajo, y la mayora se olvida

El procesamiento cognitivo asociado a la vejez y en relacin con

la memoria sensorial est en relacin directa al grado de
deterioro o conservacin sensorial.

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MEMORIA DE TRABAJO U OPERATIVA

Se ocupa de la actividad mental actual y consciente.
Realiza dos funciones:
1) Almacn temporal (desecha olvido o transfiere - MLP)
2) procesador analtico (integrar nueva informacin con viejo conocimiento

La memoria de trabajo es menos potente en la vejez,

sobre todo si hay distractores (atencin dividida y atencin selectiva)
o ante situaciones complejas en las que hay que cambiar rpidamente el
foco atencional (alternancia atencional)
y tambin cuando hay que permanecer atento mucho tiempo (atencin
sostenida).

MEMORIA A LARGO PLAZO

Tiene dos subsistemas:
1. Memoria declarativa o explcita (contenido fcilmente trasladable a trminos
lingsticos o imgenes):
episdica: autobiogrfica: experiencias concretas, personas,lugares
semntica: conocimientos abstractos y estables (significado de
palabras, conceptos, datos descontextualizados)

2. Memoria no declarativa o implcita (habilidades motrices, perceptuales,

condicionamiento clsico)
- Empieza a cantar Navidad, Navidad al orlo (memoria implcita)
- Sabe que se trata de un villancico (memoria semntica)
- Memoriza el lugar y el momento en que lo escuch por ltima vez
(memoria episdica)

La memoria no declarativa o implcita no muestra un deterioro asociado

al envejecimiento normal, la declarativa, s.
Los ancianos muestran peor rendimiento que los jvenes en la episdica
(recordando palabras o imgenes de rostros, acciones que han se han realizado,
lugares donde se han visto o colocado previamente ciertos objetos, fuente de la
informacin / recordar si han dicho o hecho algo o planeado que lo hacan)
y en la semntica (ms dificultad para recordar el lxico adecuado (tener la palabra
en la punta de la lengua)

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Respecto a los CAMBIOS EN INTELIGENCIA, se ha establecido que:

Hay un deterioro cognoscitivo general con la edad, especialmente entre
los ms ancianos
El deterioro cognoscitivo significativo antes de una edad avanzada
suele ser ms patolgico que normal

Las capacidades cristalizadas se conservan mejor que las fluidas

Antes de la muerte suele haber un deterioro significativo en la
inteligencia (CI) cada terminal (por problemas de salud? por
desinters?)

Por qu se produce ese deterioro?

no se atribuye tanto a la muerte neuronal (por la
compensacin,
asuncin funciones, ampliacin
conexiones) como a la ralentizacin de
diversos
procesos neuronales (menor produccin de
neurotransmisores, menor velocidad del flujo
sanguneo cerebral)
La rapidez mental disminuye, la capacidad de pensar se simplifica y se hace ms superficial
porque se pierde informacin importante
Cuando se da ms tiempo, los resultados tienden a igualarse con los de
los ms jvenes.

Se puede hacer algo frente a esa ralentizacin?

La tendencia es inevitable, pero puede frenarse e incluso invertir hasta cierto punto
mediante:
-el ejercicio fsico (mejora el flujo sanguneo, aumenta el tiempo de reaccin y la
memoria, aumenta la produccin de neurotransmisores y el crecimiento de dendritas)
-la estimulacin cognitiva con tareas que reten a la mente

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Resumiendo
La relacin entre la edad cronolgica y el deterioro
cognitivo est claramente establecida,
Sin embargo
existen grandes diferencias individuales y el deterioro no
se produce ni al mismo tiempo ni con la misma intensidad
en todas las habilidades
Adems
existen mecanismos compensatorios de ese deterioro que
permiten a las personas adaptarse a su nueva situacin,
entre ellos est la optimizacin selectiva con
compensacin.

2. Cuando la
prdida es
patolgica:
Qu es la
demencia senil?

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Los signos de la demencia:

Prdida de memoria
Problemas de orientacin
Dificultad para planificar y hacer
previsiones
Dificultad para realizar ciertas
tareas
Trastornos del pensamiento
Cambio de los rasgos del carcter

ENFERMEDAD DE
ALZHEIMER
La enfermedad de
Alzheimer es la forma
ms comn de demencia:
alrededor del 60% de
todos los pacientes con
demencia padecen la
enfermedad de Alzheimer
DEMENCIA VASCULAR
15-20% de las demencias
Demencia multi-infarto: Es la
forma ms comn de
demencia vascular, un
deterioro de la funcin mental
ocasionado por accidentes
cerebrovasculares

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Diferencias en el
modo de comienzo y
evolucin:

Alzheimer: comienzo
lento, deterioro
gradual y continuo

Vascular: comienzo
repentino, evoluciona
por etapas, a brotes

Sntomas del Alzheimer

Disminucin memoria episodios recientes
Cambios en el comportamiento y en la
personalidad
Otros sntomas caractersticos de la
enfermedad son:
Dificultad en la ejecucin de gestos
espontneos y movimientos corporales
Confusin al realizar las tareas cotidianas
Abandono del cuidado personal
Problemas de lenguaje
Desorientacin en el tiempo y el espacio
Alteraciones del sueo.

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PROGRESO DE LA
ENFERMEDAD DE
ALZHEIMER

Ningn tratamiento puede detener la enfermedad

de Alzheimer pero s controlar o prevenir el
empeoramiento de algunas de las conductas
problemticas y sntomas psicolgicos
asociados: insomnio, agitacin, deambulacin,
depresin, ansiedad.
El tratamiento de estos sntomas contribuye a
que los pacientes se sientan ms cmodos y
facilita su cuidado por parte de las personas que
los atienden.

Intervencin farmacolgica
Intervencin psicosocial
terapias de aproximacin emocional
terapias de aproximacin conductual
terapias de aproximacin cognitiva (p.ej.
psicoestimulacin cognitiva)
terapias de aproximacin mediante la
estimulacin
(p.ej. terapias artsticas)
y terapias dirigidas a los cuidadores.

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Estrategias de comunicacin con personas con demencia

Entender que los problemas que presenta la persona se deben a la enfermedad y no a otras
circunstancias.
Captar su atencin, mantener contacto ocular y llamarle por su nombre.
Elegir temas agradables, hablar del aqu y el ahora y mantener el mismo tema durante todo el
tiempo posible.
Utilizar un tono adecuado y hablar en el mismo tono que a cualquier otro adulto.
Hacer preguntas sencillas limitando las alternativas de respuesta
Simplificar lo que se quiere decir: palabras sencillas, frases cortas y concisas, evitar
descripciones detalladas, reducir el uso de pronombres, sintaxis sencilla (sujeto+verbo+objeto) y
evitar frases en voz pasiva.
Escuchar pacientemente y con esfuerzos reales por comprender (escucha activa)
Reducir formas abstractas de comunicacin (sarcasmo, indirectas, doble sentido..)
Limitar el n de personas que intervienen en la conversacin
Mantener la calma
No intentar razonar ni aplicar la lgica
Decir a la persona lo que se debe hacer y no lo que no se debe hacer
Eliminar la utilizacin de la expresin Recuerdas que?
Darle la oportunidad de responder. Si no responde, repetir las frases de forma idntica.
Ayudarle a comunicarse a travs de la lectura
Utilizar diversas modalidades sensoriales de presentacin de la informacin (tctil, visual,
auditiva)

ROCA, Paco, Arrugas, Editorial

Astiberri, Bilbao, 2007
Premio Nacional del Cmic 2008
Premio al mejor guin de autor espaol del 2007 en el
XXVI Sal Internacional de Cmic de Barcelona
Premio a la mejor obra de autor espaol del 2007 en el
XXVI Sal Internacional de Cmic de Barcelona
XXXI premio Diario de Avisos 2008 al mejor guin de
historieta realista
Premio Gran Guinigi a la mejor historia larga del Festival
de Lucca 2008 (Italia)
Premios Dolmen de la crtica 2008 al mejor guin
Premios Dolmen de la crtica 2008 a la mejor obra
Premio Expocmic 2008 a la Mejor Obra Espaola

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ROCA, Paco, Arrugas, Editorial

Astiberri, Bilbao, 2007
Premio Nacional del Cmic 2008
Premio al mejor guin de autor espaol del 2007
en el XXVI Sal Internacional de Cmic de
Barcelona
Premio a la mejor obra de autor espaol del 2007
en el XXVI Sal Internacional de Cmic de
Barcelona
XXXI premio Diario de Avisos 2008 al mejor guin
de historieta realista
Premio Gran Guinigi a la mejor historia larga del
Festival de Lucca 2008 (Italia)
Premios Dolmen de la crtica 2008 al mejor guin
Premios Dolmen de la crtica 2008 a la mejor
obra
Premio Expocmic 2008 a la Mejor Obra
Espaola

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3. Las ganancias del envejecimiento: Qu es la

sabidura?

Es una cualidad de la conducta y la comprensin humanas,

una combinacin especial de aspectos cognitivos (experiencia,
inteligencia), afectivos (empata, intuicin) e interpersonales (ser sociable,
dar consejo),
que no suelen estar al alcance de los ms jvenes, sino que se asocia al
envejecimiento (aunque tampoco es una cualidad que posean todos los
ancianos)
y que se manifiestan en

un conocimiento y una comprensin excepcionales

de las cuestiones de la vida, capacidades inusuales
de juicio, comunicacin, sensibilidad social y
destrezas interpersonales extraordinarias (Perlmutter,
1994)

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El modelo sobre la sabidura propuesto por Baltes y el grupo

de Berln
Cinco caractersticas distinguen la sabidura,
Dos de ellos estn relacionados con la experiencia:
Extensos conocimientos declarativos (saber qu) acerca de la
vida y la naturaleza humana (cmo somos los humanos, cmo nos
relacionamos, cmo reaccionamos)
Extensos conocimientos prcticos (saber cmo hacer) acerca de
cuestiones y problemas de la vida cotidiana (solucionar conflictos,
establecer y priorizar metas, encontrar sentido a la vida)

El modelo sobre la sabidura propuesto por Baltes y el grupo

Los otros tres son criterios bsicos o de partida:
Comprensin contextual y dinmica de la vida, que implica tener
en cuenta la interrelacin de los fenmenos y dimensiones vitales, las
influencias histricas y ecolgicas y el carcter permanentemente
cambiante de todo.

Conciencia de la relatividad de los juicios respecto a la cultura y

el sistema de valores particulares, al tiempo que se reconoce ciertos
valores de validez universal
Conciencia y aceptacin de que la vida es bsicamente
impredecible e incierta, que nuestra comprensin, conocimientos y control
sobre ella siempre sern limitados.

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Conclusiones de la investigacin en torno al modelo de sabidura del

Berln:
- La sabidura es una respuesta muy poco frecuente: slo un 5% de la muestra
estudiada.
- La sabidura no es un atributo exclusivo de la edad adulta o de la vejez sino
que se da tambin en la juventud, aunque en menor medida.
- Algunas experiencias en actividades facilitadoras parecen favorecer el
desarrollo de la sabidura (p.ej. psiclogos clnicos con prctica en manejar
problemas vitales )
- La sabidura se relaciona con algunas medidas cognitivas bsicas y ms
estrechamente con algunas medidas de personalidad (p.ej. apertura a la
experiencia)

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