TRABAJO

TEMA:
PRESUNCIN DEL DONANTE
1.-

PLANTAMIENTO DEL PROBLEMA.

1.1.- IDENTIFICACION DEL PROBLEMA.
Bolivia es el pas de Amrica Latina que registra el mayor ndice de
rechazo en su poblacin a la donacin de rganos. Adems,
presenta la segunda tasa ms baja de donacin efectiva de rganos
en relacin con su poblacin: 1,4 donaciones por milln de habitantes
se pudo registrar en los ltimos cinco aos de acuerdo a un estudio
elaborado destaca que Bolivia tiene un ndice del 70% de rechazo a
la donacin de rganos por parte de familiares que fueron
consultados para realizar la operacin en sus familiares fallecidos o a
punto de hacerlo por razones mdicas, la poca cultura de donacin
en diferentes lugares y rincones de nuestro pas en donde no se ha
podido concientizar ni dar la correspondiente importancia que tiene
el de donar algn rgano para que se pueda salvar vidas a otras
personas, as tambin tiene que ver la aparicin de nuevas
enfermedades que tienen como finalidad daar a nuestros rganos
importantes como ser el corazn, los riones , etc, tambin se puede
observar que en Bolivia no existe la donacin cadavrica la cual
tambin salvara vidas en nuestra sociedad actual y futura.
1.2.- ELEMENTOS DEL PROBLEMA.
a)

Poca cultura de la sociedad para donar rganos y escasa

donacin por parte de la poblacin.

b)

Nuevas enfermedades.

c)

La poca conciencia que hay en la poblacin respecto de la

importancia que tiene dicha operacin para salvar la vida de
miles de enfermos cada ao.

d)

Desconfianza por parte de la poblacin al donar.

e)

Inexistencia de donacin cadavrica en Bolivia.

1.3.- RELACION DE LOS ELEMENTOS DEL PROBLEMA.

Se encuentra una variedad de relaciones entre los elementos del
problema, encontrados y sealados en el anterior punto en donde la
poca cultura por parte de la sociedad, en lo que refiere los valores
que debe poseer una persona, los mismos principios se deberan
resaltar entre la sociedad o el de ayudar al prjimo, asindoles notar
que en algn momento uno de nosotros poda estar en la situacin
de esa persona que necesita nuestra colaboracin por diferentes
motivos que lo llevaron estar en ese lugar lamentablemente, esto
sucede tal vez a causa de informacin dentro la poblacin con lo cual
se salvaran vidas y no dejarlas morir, la falta de informacin y
concientizacin de la poblacin sobre la donacin cadavrica hace
que personas pierda la vida la incentivacin por parte autoridades
provoca la concientizacin de la poblacin para la donacin de
rganos, la poca cultura de donacin es causada por la inconciencia
de la poblacin.
1.4.- PROBLEMATIZACION.
El problema de investigacin tiene las siguientes Problemticas:
a)

Habr suficiente informacin en nuestra sociedad sobre la

donacin de rganos?

b)

Cul ser el porcentaje de personas que esperan a un

donante de rganos para salvar su vida?

c)

Cul sera la medida que se planteara para subsanar el

dficit de donantes de rganos?

d)

Qu Derechos, Principios y Garantas Constitucionales se

estaran vulnerando, por la inexistencia de donantes de
rganos?

e)

Ser que la inexistencia de la donacin cadavrica salve ms

vidas humanas en nuestra sociedad?

1.5.- FORMULACION DEL PROBLEMA.

* PREGUNTA PROBLEMA.
Sera que la falta de donantes de rganos en la sociedad boliviana
se debe a las creencias y a la falta de informacin en la poblacin
sobre la importancia que puede representar esta institucin para
salvar vidas?
2.-

LA HIPTESIS.
La poca cultura que existe en nuestra sociedad e insuficiente informacin
sobre la donacin de rganos genera un dficit de donantes de rganos.
2.1.-

VARIABLES INDEPENDIENTES.
Cultura
Informacin

2.2.- VARIABLES DEPENDIENTES.

Dficit de donantes
2.3.- VERBO NEXOLOGICO
Genera
2.4.- TIPO DE HIPOTESIS

El presente trabajo cuenta con una Hiptesis de tipo INVESTIGATIVA, de

CORRELACIN y por contar con ms de una variable se lo clasifica en un
tipo de hiptesis CAUSAL MULTIVARIABLE

3.-

PLANTEAMIENTO DE OBJETIVOS.
3.1.- OBJETIVO GENERAL.
Incorporar a la legislacin Boliviana la figura de donante presunto.
3.2.- OBJETIVOS ESPECIFICOS.
a)

Investigar el ndice de presuncin de donantes en

nuestra

sociedad actual.
b)

Determinar el porqu del rechazo a la donacin de rganos

por parte de familiares que fueron consultados para realizar la
operacin en sus familiares fallecidos o a punto de hacerlo por
razones mdicas.

c)

Investigar el ndice de donaciones voluntarias, producto de la

solidaridad humana en nuestro pas durante los ltimos 5
aos.

d)

Investigar el porcentaje de los enfermos que requieren

mayores donantes de rganos como ser los riones, corazn
etc.

e)

Investigar

qu

Derechos,

Principios

Garantas

Constitucionales se estaran vulnerando, por la inexistencia de

donantes de rganos.

4.-

DELIMITACIONES.
4.1.- Delimitacin Temtica.
El presente trabajo de investigacin se enmarcara en el mbito
judicial especficamente en los campos del Derecho Civil y en el
Cdigo de Salud y Educacin.
4.2.- Delimitacin Temporal
El trabajo de Presuncin de Donantes de rganos se justificara o
basara en datos obtenidos y analizados de las gestiones 2011 y 2012
de las diferentes instituciones relacionadas con la donacin de
rganos y otros.
4.2.- Delimitacin Geogrfica.
El presente trabajo tendr uso del campo de investigacin en la
ciudad de La Paz y la ciudad de El Alto.

5.-

JUSTIFICACIN.Este trabajo es importante por el impacto que podra tener en el campo de

la salud, no solo para salvar vidas, sino tambin en ofrecer una vida digna
para el necesitado de un rgano sano, pero tambin y sobre todo para toda
la familia y personas que lo rodean adems de mantener el mayor tiempo
de la institucin de la familia completa y orgnica.
Es importante por su originalidad en nuestro pas ya que el tema de
donacin por presuncin cambia de sobre manera la forma de pensar de
todos los involucrados ya sean los que necesitan algn tipo de rganos y
todos los posibles donantes.
El tema tiene gran transcendencia ya que involucra hombres y mujeres
bolivianos y extranjeros residentes en nuestro pas, de todas las edades en

el caso de los demandantes de rganos y mayores de 18 aos para

adelante en el caso de los donantes.
Socialmente es importante ya que la escasez de donantes es un problema
universal, siendo la situacin ms compleja con algunos tejidos ms que
otros. Los cirujanos dedicados a los trasplantes han ideado tcnicas para el
mejor aprovechamiento de algunos rganos, como por ejemplo la
modalidad de "hgado dividido" y en muchas ocasiones se ha tenido que
recurrir a rganos mecnicas pero de muy alto costo siendo de alguna
forma discriminatorio para las personas de escasos recursos.
Desde lo estatal es de inters para mejorar las tasas de procuramiento se
necesita de un sistema bien organizado y muy motivado en el objetivo de
obtener rganos. El Estado debe proveer todas las facilidades para que las
personas manifiesten su voluntad y sta se lleve a cabo bajo el principio de
justicia.
En lo legal tiene su relevancia ya que el acto de ser donante de rganos
debera ser expreso ya sea de forma testamentaria o por simple
comunicado a los parientes. Adems de elegirse parte de esta figura en un
momento de calma tranquilidad y serenidad y no darles esta decisin a los
familiares en momentos de gran carga emocional cuando el familiar se
encuentra debatiendo entre la vida y la muerte.
Es fundamental que los mdicos sean capaces de identificar a potenciales
donantes. Se necesita ms personal capacitado para cumplir la difcil labor
de acercarse a una familia sufriente.
Es factible porque desde todo punto de vista la donacin es un acto
altruista y debe mantenerse as. No hay lugar a las transacciones
comerciales ni a actos coercitivos. Las personas deben elegir si desean o
no ser donantes, como manifestacin de su autonoma. A nadie debiera
imponerse un acto moral por ley. ste debe ser realizado en conciencia

porque es un acto deseable y debe ser manifiesto en el caso de su

negacin.
La relevancia que tendra en las familias siempre ser importante. No se
debe ver como a un enemigo, al contrario, ellos son un grupo de personas
sufrientes. Estn en una situacin muy difcil. Se debe promover la
discusin de las voluntades de sus miembros anticipando estos momentos
complejos de forma que tengan la mayor cantidad de informacin respecto
de los deseos de sus seres queridos.
Por sus implicancias el acto de donacin debe ser siempre transparente. No
se debe instaurar un sistema de donacin que puede dar lugar a dudas
respecto a la obtencin de rganos, porque se puede generar un dao
irreparable.
Nuestro sistema actual sobre la donacin de rganos tiene muchos detalles
que pueden ser mejorados, por esto mismo, nos parece adecuado pasar a
un sistema de donacin voluntario casi sin ninguna campaa de motivacin
que genera falta en cuanto a las necesidades de requerimiento de rganos
a un sistema de

consentimiento presunto, con el fin de aumentar la

disponibilidad de rganos y sobre todo para eliminar el trfico de rganos ya

que esta figura delictiva estara sobre evaluada por no tener necesidad de
recurrir a estas salidas desesperadas.
6.-

MARCO TERICO.

6.1.- Marco Historia.

En lo referido a este Marco, el ser humano siempre ha estado interesado en
reemplazar partes del cuerpo. La posibilidad de sustituir un rgano enfermo por
otro sano es uno de los eventos ms sobresalientes del siglo XX en el campo de la
medicina, tanto por sus mritos teraputicos como por su significacin sobre
nuestros conocimientos del universo biolgico. Este logro es resultado de una

larga serie de investigaciones desde diferentes horizontes. Por otro lado en el siglo
XV aparece representada una de las primeras ideas de trasplante con donante
cadavrico con fines teraputicos cuya imagen qued plasmada en el leo
Milagro de San Cosme y San Damin. A estos hermanos mdicos que vivieron
en el siglo III se les atribuye el reemplazo de la pierna de un soldado con cncer
por la de un hombre que acaba de fallecer.
En el presente trabajo de investigacin se indican los primeros casos
cientficamente comprobados que surgen recin el siglo XIX, acompaados de
otros avances mdicos que permiten su desarrollo. Sin embargo, es en los inicios
del siglo XX cuando el procedimiento para irrigar los rganos injertados abre la
posibilidad tcnica y quirrgica de realizar un trasplante. Este es el inicio de la
trasplanto logia moderna y los trasplantes comienzan a convertirse en una prctica
teraputica habitual, el primer donante humano de rgano se realiz en 1933, y lo
hizo el ruso Voronoy fue el primer trasplante renal a una joven en coma urmico a
partir de un hombre de 60 aos. Los riones trasplantados funcionaron
precariamente durante los dos primeros das; entonces, le sobrevino la muerte a la
paciente, Voronoy comunic en 1949 otros cinco trasplantes de rin de cadver
conservado realizados sin xito alguno, posteriormente el primer trasplante renal
entre humanos con resultado de supervivencia del receptor tuvo lugar en Boston
en 1947. A una joven en coma profundo por uremia, en anuria desde haca diez
das tras shock sptico secundario a un aborto complicado, se le trasplant el
rin de un cadver. El implante se practic a nivel del pliegue del codo, y se
mantena caliente con el foco de una lmpara. El rin secret orina el primer da,
y dej de funcionar al segundo da. Dos das despus, se reanud la diuresis
natural y se produca la curacin, ya en 1950 en Chicago, se realiz en EE.UU. el
primer trasplante renal con implantacin intraabdominal a una mujer afectada de
poliquistosis renal y con funcin precaria a la que se le extrajo uno de sus riones
poliqusticos y se le sustituy por el rin de un cadver, a los dos meses se
comprob que el rin tena funcin, finalmente podemos indicar que a partir de
1950, diferentes equipos europeos y americanos procedieron con el trasplante
renal en humanos procedentes de cadveres humanos.

As tambin hacemos mencin lo que paso durante el ao 1963, en donde Guy

Alexandre en Lovaina (Bruselas) realiz el primer trasplante renal a partir de un
cadver en situacin de "muerte cerebral" y con corazn latiente. El receptor
falleci un mes ms tarde por una septicemia, y un ao ms tarde en 1964 realiz
el segundo trasplante renal de estas caractersticas, el rin funcion durante ms
de seis aos, ese mismo ao Hamburguer en Pars realiz el segundo trasplante
renal con donante cadver en "muerte cerebral", 26 aos ms tarde, el rin
trasplantado garantiza una vida completamente normal a su receptor.
Por otro lado durante nuestra investigacin se encontr que en el siglo XV aparece
representada una de las primeras ideas de trasplante con donante cadavrico con
fines teraputicos cuya imagen qued plasmada en el leo Milagro de San
Cosme y San Damin. A estos hermanos mdicos que vivieron en el siglo III se
les atribuye el reemplazo de la pierna de un soldado con cncer por la de un
hombre que acaba de fallecer, los casos cientficamente comprobados surgen
recin el siglo XIX, acompaados de otros avances mdicos que permiten su
desarrollo. Sin embargo, es en los inicios del siglo XX cuando el procedimiento
para irrigar los rganos injertados abre la posibilidad tcnica y quirrgica de
realizar un trasplante. Este es el inicio de la trasplantologa moderna y los
trasplantes comienzan a convertirse en una prctica teraputica habitual. El
corazn. Jess, esto va a funcionar!. Era la exclamacin de sorpresa del propio
cirujano. Dicha en afrikaans, la frase reson como un grito de victoria, mientras
inclinado sobre el trax abierto del paciente, un cirujano de 45 aos, Christiaan
Neethling Barnard, miraba con incredulidad cmo lata el corazn que acaba de
implantar. El escenario, un quirfano del hospital Groote Schurr de Ciudad de El
Cabo, en Sudfrica, el domingo 3 de diciembre de 1967. Rin. A diferencia de lo
ocurrido con el corazn en que se puede sealar sin ninguna duda quin, cundo
y cmo hizo el primero, los inicios del trasplante renal fueron bastante ms
confusos, tanto por el origen del rgano trasplantado (animal, persona fallecida o
donante familiar) como por la tcnica empleada, el hgado. Aunque bastante
menos mitificado que el corazn, el hgado es sin embargo el rgano noble por
excelencia, el autntico rgano de la vida. La historia del trasplante heptico va

ligada a la de un cirujano norteamericano nacido en Iowa: Thomas Starzl. Prepar

una tcnica experimental de trasplantes en animales que valid hasta la saciedad
y el 1 de Marzo de 1963, casi cinco aos antes de que Barnard se atreviera con el
corazn, llev a cabo el primer trasplante de hgado en el Veterans Hospital de
Denver, Colorado, a un nio de 3 aos, las pncreas. Richard Lillehei en
Minneapolis efecta los dos primeros trasplantes de pncreas en Noviembre y
Diciembre de 1966, casi al mismo tiempo que la eclosin de Barnard, el pulmn. El
11 de Junio de 1963, James D. Hardy, en Jackson efectu el primer trasplante de
pulmn de la historia. El receptor fue un hombre de 58 aos John Russel, con un
cncer de pulmn, una insuficiencia respiratoria y adems una insuficiencia renal.
Russel estaba condenado a muerte, por haber cometido un asesinato en 1957.
Russel recibi la proposicin de que si todo sala bien, su pena de prisin sera
conmutada por el gobernador del estado por contribucin a la causa de la
humanidad el Intestino delgado. Ha sido el ltimo de los grandes trasplantes
desarrollado. Los primeros intentos datan de 1964 en Boston, cuando dos nios
reciben parte del de sus madres, sin xito. Lillehei realiza el primero de donante
cadver en 1967, que fracas.
As tambin dentro nuestro pas los avances en la medicina han dado paso a que
el trasplante de rganos sea un tratamiento exitoso, un sueo hecho realidad:
reemplazar un rgano enfermo por otro sano. sin embargo, el trasplante se
enfrenta a un obstculo crucial: la donacin de rganos, que lamentablemente en
muchas ocasiones no llega a concretarse porque los familiares desconocen la
voluntad del fallecido. se debe tomar conciencia de la necesidad de este hecho
dejando de lado las cuestiones religiosas, sociales, culturales, entre otras, ya que
gracias a la donacin se puede hacer realidad el trasplante, brindando as una
esperanza de vida para muchos, el trasplante de rganos es uno de los grandes
xitos de la medicina moderna, ello se debe a que se constituye en la mejor y, en
muchos casos, en la nica alternativa para el tratamiento de pacientes con fallo
terminal en los riones y de enfermedades terminales en otros rganos como el
corazn, hgado, pncreas y pulmones, aunque el trasplante de rganos, en
especial el renal, es un hecho ya consolidado en el mundo de la medicina, para

ello se requieren rganos y lamentablemente en nuestro pas la accin solidaria de

la donacin est an lejos de afianzarse, posiblemente muchos estn conscientes
de que al morir no se llevarn sus rganos y que evidentemente stos pueden ser
tiles para nios, nias, hombres y mujeres enfermos que de no recibirlos morirn
irremediablemente. sin embargo, la donacin de rganos es escasa en el mundo
entero y peor an en Bolivia, donde la realidad se torna todava ms dura cuando
se considera la complejidad de los aspectos organizativos de la donacin,
obtencin y trasplante de rganos cadavricos y los costos operativos que
conlleva, explica plcida garrn, mdico nefrlogo, presidenta de la sociedad
boliviana de nefrologa y ex coordinadora regional de trasplantes, en otros pases
los sistemas de salud tienen organizaciones de trasplante y programas de
trasplante cadavrico que regulan la obtencin de rganos, amn de la constante
informacin y concienciacin a la poblacin sobre la donacin, el modelo espaol
de organizacin de trasplantes, reconocido mundialmente, ha logrado, con la
capacitacin de los coordinadores de trasplantes, que Espaa mantenga la mayor
tasa de donacin de rganos en el mundo en los ltimos quince aos,
convirtindose en un ejemplo para el resto de los pases, tanto europeos como
americanos, entre ellos Uruguay, Argentina, Cuba, Colombia y Venezuela, que
aplicando dicho modelo organizativo han elevado notablemente sus tasas de
donacin y trasplante.
Pudimos verificar en este marco que en Bolivia an no existe una organizacin de
trasplantes slida. A lo largo de las ltimas tres dcadas, pacientes y mdicos
vienen luchando por comprometer al estado en esta tarea, as se consigui la
promulgacin de la ley de trasplantes en 1996, la creacin de la comisin
coordinadora de trasplantes en 1999, la elaboracin del manual de trasplantes en
el 2001 y del

manual de trasplante renal en el 2006. la formacin de

coordinadores de trasplante en Espaa entre 1994 y 2009, adems en los ltimos

aos, ante la gran demanda de pacientes con enfermedad renal terminal se cre
una reparticin en el ministerio de salud para paliar las necesidades de estos
pacientes. se denomin programa de salud renal y articula con grandes
dificultades los aspectos de la prevencin de enfermedades renales, la dilisis y el

trasplante, en Bolivia, en el 2006, se encontraban en dilisis 1.085 pacientes y en

el 2007 slo se realizaron 71 trasplantes de rin (datos del programa de salud
renal), por ello es que se puede afirmar que si bien la medicina ha logrado
notables avances con respecto a esta prctica profesional, lamentablemente la
mayora de las personas mueren sin acceder al trasplante porque no cuentan con
los recursos necesarios o porque no tienen donante, las instituciones prestadoras
de seguros de salud como la caja nacional, por ejemplo, ofrecen amplia cobertura
en salud renal a travs de la dilisis y el trasplante, pero la tasa de trasplante es
mnima porque los pacientes no tienen donantes, el mayor problema es el de los
pacientes sin cobertura de salud y de escasos recursos que tienen que hacer
frente a los costos del tratamiento dialtico y el trasplante, adems de la escasez
de rganos, dice garrn.
En el mundo entero existen miles de personas que estn esperando por un rgano
para seguir viviendo, esto slo es posible promoviendo la donacin de rganos
cadavricos y la donacin de vivo (en el caso del rin), en Bolivia tambin se
necesitan rganos para trasplante, por lo que se est trabajando, a travs del
programa de salud renal del ministerio de salud, en la elaboracin de una lista de
espera a nivel nacional de aquellos pacientes que requieren un rgano, pero al
mismo tiempo se requiere nuevamente de la voluntad poltica para consolidar un
programa de donacin cadavrica para todos los bolivianos, en el que la
asignacin de rganos favorezca a todos, sin discriminacin alguna. de manera
que cuando se procure un rgano, ste sea destinado a la persona que ms lo
necesite y que tenga la mejor compatibilidad para recibirlo, ya que en la lista
mencionada se encontrarn todas las caractersticas clnicas del receptor en
potencia, explica garrn.
La decisin en un momento de dolor lo fundamental en el tema de donacin
cadavrica es que se conozca el deseo de las personas que desean ser donantes.
la familia debe conocer el deseo de su ser querido de ser donante, ya que cuando
llega un paciente con muerte cerebral a terapia intensiva en cualquier centro de
salud y se ha diagnosticado su estado sin lugar a dudas, slo se podrn obtener

esos rganos con autorizacin familiar (art. 13 de la ley 1716 de donacin y

trasplante de rganos y tejidos), en Bolivia, el carnet de donante nicamente
expresa la voluntad en vida de una persona de ser donante de rganos despus
de morir; no otorga la autorizacin para la obtencin de rganos, explica garrn.
Las familias tienden a cumplir la voluntad de la persona fallecida, por ello, conocer
el deseo de ser donante puede facilitar la toma de la decisin de la familia a la
hora de donar, la ley de trasplantes de rganos establece un orden de grados de
parentesco con facultades prioritarias para autorizar la ablacin de rganos.
Desde cundo se realizan trasplantes?, hace cuatro aos, en Boston, particip
de la celebracin de los 50 aos del primer trasplante exitoso realizado en estados
unidos por el Dr. Murray, entre dos hermanos gemelos, con la participacin del
hermano que don su rin, en este medio siglo se han realizado ms de un
milln de trasplantes de diferentes rganos en el mundo, de los cuales los
trasplantes renales son casi un 70 por ciento, por lo tanto, ms de un milln de
pacientes se han beneficiado de esta alternativa cuando prcticamente ya no
tenan ms opciones para seguir viviendo, los avances han sido muchos en la
ciruga misma, mejoras en el manejo del paciente que espera por un trasplante,
pero sobre todo adelantos cientficos con los medicamentos de inmunosupresin
que evitan el rechazo y, por tanto, prolongan la sobrevida del rgano trasplantado.
En Bolivia fue en 1979 que se realiz el primer trasplante de rin en la paz, y
mucho antes el de crnea. el paso ha sido lento por las limitaciones econmicas y
sociales de nuestro pas, actualmente slo se puede realizar trasplantes en
centros acreditados como el centro mdico quirrgico boliviano belga, pionero del
trasplante en Bolivia, y el hospital clnico Viedma, en Cochabamba, este ltimo
acaba de obtener la acreditacin y se prepara para llevar a cabo su primer
trasplante, en Cochabamba, el trasplante renal es exitoso por lo general, de
hecho, a lo largo de treinta aos que se viene realizando los resultados han sido
muy buenos, hubo fracasos, y como siempre, sensacionalismo y prensa que usa
el dolor y la tragedia de los pacientes y sus familias para destruir lo que con tanto
trabajo se construye en este campo, dice garrn, el trasplante renal es el ms

sencillo y ms comn. La mayora de los pacientes del programa de dilisis y que

cumplen los requisitos de los protocolos de trasplante son candidatos a un
trasplante de rin. el trasplante de hgado y el cardaco tambin son necesarios
en Bolivia, este ltimo por la incidencia de la enfermedad de Chagas en nuestro
pas, comenta garrn.
6.2.- MARCO CONCEPTUAL
rgano (biologa)
Un rgano (del latn rganum: herramienta), en biologa y anatoma, Es una
agrupacin de diversos tejidos formando una unidad estructural encargada del
cumplimiento de una funcin determinada en el seno de un organismo pluricelular.
Dentro de la complejidad biolgica los rganos se encuentran en un nivel de
organizacin biolgica superior a los tejidos e inferior al de sistema.
En biologa celular, un orgnulo (diminutivo de rgano) es una estructura o
compartimento sub-celular, anloga a los rganos de seres vivos pluricelulares,
que desempea una funcin concreta.
Donacin
Una donacin es la accin de dar fondos u otros bienes materiales, generalmente
por caridad. En algunos ordenamientos jurdicos est regulada como un contrato.
Las personas pueden optar por donar partes de sus cuerpos, como rganos,
sangre o esperma. Las donaciones de sangre (en particular del grupo y factor Rh
0 negativo) y algunos rganos son generalmente escasas y su falta es una causa
importante de la muerte de pacientes con enfermedades terminales. Algunos
rganos vitales, como el corazn, son donados nicamente tras la defuncin del
donante, quien debe firmar un acuerdo en vida.
Algunas religiones y culturas no aceptan donaciones de rganos o de sangre (por
ejemplo, los Testigos de Jehov no aceptan las de sangre), sin importar la
gravedad del paciente necesitado del trasplante. En algunos pases existen leyes

que prohben que individuos o corporaciones donen grandes sumas de dinero a

polticos.
Muchas organizaciones sin fines de lucro tienen como principal fuente de
financiamiento las donaciones de los interesados. Algunos ejemplos de esto son
organizaciones de ayuda social (internacionalmente Unesco, UNICEF, Intervida),
de preservacin del ambiente (WWF, Greenpeace) e instituciones religiosas (ver
diezmo). Muchos proyectos de software libre, incluyendo el proyecto GNU, son
financiados de esta forma. Las donaciones van de microdonaciones de individuos
a grandes donaciones de empresas interesadas. El proyecto Wikipedia es
financiado en gran medida por donaciones.

Las donaciones mdicas

El cuerpo se protege a s mismo al rechazar cualquier cosa extraa, tal como una
infeccin o un rgano nuevo, a travs de su sistema inmunitario. Despus de un
trasplante, el sistema inmunitario debe ser suprimido con medicamentos para
prevenir el rechazo del nuevo rgano. La mayora de los pacientes tienen un
episodio de rechazo an con el medicamento. Por lo general, el rechazo se
diagnostica primero a travs del anlisis de sangre y puede que el paciente no se
sienta diferente. La mayora de los episodios de rechazo se tratan con xito con
terapia de medicamento, sin embargo, puede que un episodio de rechazo requiera
hospitalizacin. El mdico de trasplante har una para determinar un episodio de
rechazo.
Esquemticamente se reconocen tres fases de rechazo:

Fase de estimulacin del sistema inmune del receptor por parte de los
antgenos del rgano trasplantado.

Fase de reaccin del sistema inmune, con produccin de mediadores que

activan las distintas clulas implicadas en el rechazo.

Fase afectara de lesin del injerto: hay clulas que infiltran el rgano
rechazado y hay liberacin de anticuerpos que daan el injerto.

Una exitosa recuperacin y el funcionamiento continuo del nuevo rgano

dependen en un cuidadoso balance de sus medicamentos. El paciente debe tomar
inmunosupresores, que son medicamentos que desactivan su sistema inmunitario,
probablemente por el resto de su vida. La meta es impedir que el cuerpo rechace
el rgano mientras contina luchando contra las infecciones.
Los inmunosupresores tambin tienen efectos secundarios que puede que
requieran medicamentos adicionales. Cuando su sistema se establezca puede que
la dosis del medicamento disminuya o que se suspenda por completo.

Presuncin
El diccionario de la Real Academia Espaola aclara: Cosa que por ministerio de la
ley se tiene como verdad. O presuncin de hecho y de derecho La que tiene
carcter absoluto o preceptivo, en contra de la cual no vale ni se admite prueba.
Presuncin de ley {o} de solo derecho La que se reputa verdadera, en tanto
que no exista prueba en contrario. Presuncin de muerte Declaracin judicial de
la muerte presunta de una persona, basada en su ausencia en paradero ignorado
y en el transcurso de determinado nmero de aos desde sus ltimas noticias.
Brevemente queremos destacar, que en definitiva no se trata que el
consentimiento presunto en el tema de los trasplantes de rganos, sea una
posibilidad ms entre las existentes, a los fines de lograr mejorar la existencia de
donantes cadavricos.

Creemos firmemente, que estamos de cara a un autntico paradigma cultural el

que dicho criterio habr de inaugurar, y como es sabido, aquellos acontecimientos
que resultan paradigmticos en la historia de los pueblos y civilizaciones, son los
que importan quebrar con una lgica que hasta ese momento exista. Estimamos
que el nuevo paradigma, agiganta el rol del Estado frente a los ciudadanos; y que
con ello, los modelos de sociedad transparente, sin privacidad y sin autonoma
ontolgica, comienzan a tener cuotas de presentidad al menos para nosotros,
preocupante.
Cultura
(En latn: cultura, 'cultivo') Es un trmino que tiene muchos significados
interrelacionados. Por ejemplo, en 1952, Alfred Kroeber y Clyde Kluckhohn
compilaron una lista de 164 definiciones de "cultura" en Cultura: Una resea
crtica de conceptos y definiciones. En el uso cotidiano, la palabra "cultura" se
emplea para dos conceptos diferentes:

Excelencia en el gusto por las bellas artes y las humanidades, tambin

conocida como alta cultura.

Los conjuntos de saberes, creencias y pautas de conducta de un grupo

social, incluyendo los medios materiales (tecnologas) que usan sus
miembros para comunicarse entre s y resolver sus necesidades de todo
tipo.

Cuando el concepto surgi en Europa, entre los siglo XVIII y XIX, se refera a un
proceso de cultivacin o mejora, como en la agricultura u horticultura. En el siglo
XIX, pas primero a referirse al mejoramiento o refinamiento de lo individual,
especialmente a travs de la educacin, y luego al logro de las aspiraciones o
ideales nacionales. A mediados del siglo XIX, algunos cientficos utilizaron el
trmino "cultura" para referirse a la capacidad humana universal. Para el
antipositivista y socilogo alemn Georg Simmel, la cultura se refera a "la

cultivacin de los individuos a travs de la injerencia de formas externas que han

sido objetificadas en el transcurso de la historia". 2
En el siglo XX, la "cultura" surgi como un concepto central de la antropologa,
abarcando todos los fenmenos humanos que no son el total resultado de la
gentica. Especficamente, el trmino "cultura" en la antropologa americana tiene
dos significados: (1) la evolucionada capacidad humana de clasificar y representar
las experiencias con smbolos y actuar de forma imaginativa y creativa; y (2) las
distintas maneras en que la gente vive en diferentes partes del mundo,
clasificando y representando sus experiencias y actuando creativamente. Despus
de la Segunda Guerra Mundial, el trmino se volvi importante, aunque con
diferentes significados, en otras disciplinas como estudios culturales, psicologa
organizacional, sociologa de la cultura y estudios gerenciales.
Algunos etlogos han hablado de "cultura" para referirse a costumbres,
actividades o comportamientos transmitidas de una generacin a otra en grupos
de animales por imitacin consciente de dichos comportamientos.

Definiciones de cultura en las disciplinas sociales

Para efecto de las ciencias sociales, las primeras acepciones de cultura fueron
construidas a finales del siglo XIX. Por esta poca, la sociologa y la antropologa
eran disciplinas relativamente nuevas, y la pauta en el debate sobre el tema que
aqu nos ocupa la llevaba la filosofa. Los primeros socilogos, como mile
Durkheim, rechazaban el uso del trmino. Hay que recordar que en su
perspectiva, la ciencia de la sociedad deba abordar problemas relacionados con
la estructura social. Si bien es opinin generalizada que Carlos Marx dej de lado
a la cultura, ello se ve refutado por las mismas obras del autor, sosteniendo que
las relaciones sociales de produccin (la organizacin que adoptan los seres

humanos para el trabajo y la distribucin social de sus frutos) constituyen la base

de la superestructura jurdico-poltica e ideolgica, pero en ningn caso un aspecto
secundario de la sociedad. No es concebible una relacin social de produccin sin
reglas de conducta, sin discursos de legitimacin, sin prcticas de poder, sin
costumbres y hbitos permanentes de comportamiento, sin objetos valorados
tanto por la clase dominante como por la clase dominada. El desvelo de las obras
juveniles de Marx, tanto de La ideologa alemana (1845-1846) en 1932 por la
clebre edicin del Instituto Marx-Engels de la URSS bajo direccin de David
Riazanov, como de los Manuscritos econmicos y filosficos (1844) posibilit que
varios partidarios de sus propuestas tericas desarrollaran una teora de la cultura
marxista (vase ms adelante).
El significado de cultura generalmente es relacionado con la antropologa. Una de
las ramas ms importantes de esta disciplina social se encarga precisamente del
estudio comparativo de la cultura. Quiz por la centralidad que la palabra tiene en
la teora de la antropologa, el trmino ha sido desarrollado de diversas maneras,
que suponen el uso de una metodologa analtica basada en premisas que en
ocasiones distan mucho las unas de las otras.
Los etnlogos y antroplogos britnicos y estadounidenses de las postrimeras del
siglo XIX retomaron el debate sobre el contenido de cultura. Estos autores tenan
casi siempre una formacin profesional en derecho, pero estaban particularmente
interesados en el funcionamiento de las sociedades exticas con las que
Occidente se encontraba en ese momento. 7 En la opinin de estos pioneros de la
etnologa y la antropologa social (como Bachoffen, McLennan, Maine y Morgan),
la cultura es el resultado del devenir histrico de la sociedad. Pero la historia de la
humanidad en estos escritores era fuertemente deudora de las teoras ilustradas
de la civilizacin, y sobre todo, del darwinismo social de Spencer.
Educacin
La educacin puede definirse como el proceso de socializacin de los
individuos. Al educarse, una persona asimila y aprende conocimientos. La

educacin tambin implica una concienciacin cultural y conductual, donde las

nuevas generaciones adquieren los modos de ser de generaciones anteriores.
El proceso educativo se materializa en una serie de habilidades y valores, que
producen cambios intelectuales, emocionales y sociales en el individuo. De
acuerdo al grado de concienciacin alcanzado, estos valores pueden durar toda la
vida o slo un cierto periodo de tiempo.
En el caso de los nios, la educacin busca fomentar el proceso de
estructuracin del pensamiento y de las formas de expresin. Ayuda en el
proceso madurativo sensorio-motor y estimula la integracin y la convivencia
grupal.
La educacin formal o escolar, por su parte, consiste en la presentacin
sistemtica de ideas, hechos y tcnicas a los estudiantes. Una persona ejerce una
influencia ordenada y voluntaria sobre otra, con la intencin de formarle. As, el
sistema escolar es la forma en que una sociedad transmite y conserva su
existencia colectiva entre las nuevas generaciones.

Personas que pueden ser donantes de rganos o tejidos

Bsicamente todos pueden ser donantes, pero sern los mdicos los que
determinarn si uno puede o no ser donante o si existe alguna contraindicacin
para la donacin.
Donante
Persona que cede gratuita y voluntariamente sus rganos o tejidos para que sean
utilizados de manera inmediata o diferida en otras personas con fines teraputicos.

Donante fallecido

Donacin ordinaria: Aquel que en vida expres su voluntad de donar todos

o algunos de sus rganos y tejidos para que sean utilizados despus de su
muerte.

Donacin extraordinaria: Aquel que sus deudos autorizan la donacin de

todos o algunos de sus rganos y tejidos.

Presuncin legal de donacin: Aquel que durante su vida no manifest su

oposicin a ser donante y si dentro de las seis horas despus de realizado
el diagnstico de muerte enceflica sus deudos no expresan su oposicin a
la donacin.

Donante en vida

Donante

vivo

relacionado:

Donante

hasta

el

cuarto

grado

de

consanguinidad y segundo de afinidad, y cuya donacin de alguno o parte

de sus rganos o tejidos sea compatible con la vida.

Donante cruzado: Donacin que se da en forma recproca entre parejas no

relacionadas.

Donante altruista: Persona que en vida dona un rgano a un receptor de las

lista de espera cuya identidad no conoce.

Muerte cerebral o enceflica

Se debe de tomar en cuenta que Toda persona que fallece por muerte enceflica
es un potencial donante. Las causas de muerte cerebral pueden ser:

Hemorragia o infarto cerebral (ACV)(derrame cerebral)

Golpes en la cabeza (accidentes)

Herida de bala en el crneo

En todos los casos anteriores una inflamacin hace que la sangre no pueda llevar
oxgeno al cerebro. Al inflamarse dentro del crneo el cerebro no puede
expandirse, aumenta la presin y el paciente fallece.
Trfico de rganos
El trfico de rganos consiste en el transporte y cesin de rganos con el fin de
obtener un beneficio econmico. Esta actividad se considera ilegal en gran parte
del mundo. En las ltimas dcadas defensores de los derechos humanos han
denunciado casos de presunto trfico de rganos en China y otros pases, como la
antigua Yugoslavia y Mozambique. El trfico de rganos es tambin el tema de
una popular leyenda urbana.
Desconfianza
La desconfianza es lo opuesto a la confianza, por tanto, refiere la falta de esta
ltima.
La confianza es la seguridad plena o esperanza firme que alguien siente o le
tiene a otro individuo o a alguna cuestin.
De acuerdo a lo que nos dice la Psicologa Social y la Sociologa, la confianza
es ms que nada una creencia que estima que una persona ser capaz de actuar
de una determinada manera frente a una situacin dada. Le dije la verdad a Mara
porque le tengo absoluta confianza. En tanto, la confianza podr ir en aumento o
en descenso dependiendo de las acciones que vaya desplegando la persona en
cuestin. Entonces, tomando el ejemplo anteriormente mencionado, si Mara
mantuvo silencio respecto de lo que le cont, en el futuro recurrir a ella para
confiarle algn secreto porque sabe mantener la reserva, en cambio, sino lo hizo,
obviamente, no le contaremos ms nada y ms que a confiar en ella tenderemos a
desconfiar.

6.3 MARCO JURIDICO

En esta parte realizaremos un anlisis del decreto supremo N 1115 y reglamento

a la ley N 1716 de donacin y trasplantes de rganos, clulas y tejidos en sus
artculos ms trascendentales para nuestra investigacin.
El anlisis jurdico realizado en este trabajo de investigacin es elaborado
mediante el decreto N 1115 y reglamento a la ley N 1716 de donacin y
trasplantes de rganos, clulas y tejidos siendo capaz de proporcionarnos bases
jurdicas necesarias para la elaboracin de este nuevo proyecto de la presuncin
del donante de rganos, clulas y tejidos para una mejora de la calidad de vida y
salud para nuestros ciudadanos y nuestra sociedad.
Inicialmente corresponde sealar que nos vamos a referir en manera limitada a
uno de los aspectos que por este tiempo, mayor discusin ha generado dentro del
mbito de la realidad jurdico-biotica boliviana en materia de trasplantes de
rganos, y que se vincula tal como del epgrafe resulta, con el consentimiento
presunto o tcito del donante.
La mencionada cuestin ha venido de la mano de una propuesta de modificacin
legislativa sin duda muy importante en tan delicada materia; puesto que se
pretende introducir en la textura normativa de la ley hoy vigente en Bolivia: Ley de
transplante de rganos y tejidos N 1716, el concepto de donante presunto. Con
lo cual, ha nadie escapa, la real urgencia poltica de la consideracin del
mencionado problema socio-sanitario.
Queda sealar, que el mencionado modelo de consentimiento presunto resulta
claramente novedoso dentro de la tradicin trasplantolgica boliviano. En ninguna
ocasin de los orgenes a la fecha, ha existido tal instituto dentro de la
problemtica que nos ocupa, a tal efecto, basta con revisar la topologa de la ley

1716 del ao 2011 para as tenerlo por cierto.

El Articulo 1 el objeto de este Artculo del presente Decreto Supremo tiene por
objeto reglamentar la Ley N 1716, de 5 noviembre de 1996, de Donacin y
Trasplante de rganos, Clulas y Tejidos, estableciendo el mbito de aplicacin,
los rganos, clulas y tejidos que pueden ser donados, las categoras de
donantes, los receptores, funciones y obligaciones de los establecimientos de
salud y profesionales que participan en donacin y trasplante de rganos, clulas
y tejidos.
El Artculo 2 la aplicacin de esta ley mediante el presente Reglamento es de
aplicacin obligatoria en todo el Sistema Nacional de Salud, que comprende los
establecimientos de salud pblicos, privados, de la seguridad social y a quienes
participan en la prctica de procuracin, ablacin, preservacin, almacenamiento,
transporte y trasplante de rganos, clulas y tejidos humanos.
El Artculo 3 los rganos, clulas y tejidos provenientes de seres humanos solo
podrn ser donados gratuitamente y destinados nicamente a trasplante en seres
humanos.
El Artculo 4 El Ministerio de Salud y Deportes, habilitara y acreditara los centros
hospitalarios y los bancos de tejidos y clulas que posean infraestructura,
equipamiento y recurso humano adecuado para realizar la prctica de
procuracin, ablacin, preservacin, almacenamiento, transporte y trasplante de
rganos, clulas y tejidos humanos, de acuerdo a lo establecido en los manuales
y guas de acreditacin:
a. En el caso del subsistema de seguridad social se realizara a travs del
Instituto Nacional de Seguros de Salud INASES.
b. En el caso de los subsistemas pblico y privado se realizara en
coordinacin con los Servicios Departamentales de Salud SEDES.

El Artculo 5 se regularizara y controlara Todo ingreso y salida del territorio del

Estado Plurinacional de Bolivia de rganos, clulas o tejidos humanos destinados
a trasplante, deber contar con autorizacin expresa del Ministerio de Salud y
Deportes.

DEFINICIONES
El Artculo 6 Para fines de aplicacin del presente Decreto Supremo, se
establecen las siguientes definiciones:
Donante

cadavrico

con

corazn

parado

fuera

de

un

medio

hospitalario.- Es toda persona capaz de aportar tejidos como corneas, huesos y

otros, en un periodo menor a seis (6) horas.
RECEPTOR.- Es la persona en cuyo cuerpo se realizara el implante de rganos,
clulas y tejidos procedentes de otra persona.
TRASPLANTE.- Es el reemplazo con fines teraputicos de rganos, clulas y
tejidos de una persona por otros iguales procedentes de un donante vivo o
cadavrico.
CENTRO HOSPITALARIO.- Para efectos del presente Decreto Supremo, es el
establecimiento de salud autorizado para realizar actividades de procuracin,
ablacin y trasplante de rganos, clulas y tejidos humanos.
BANCO DE TEJIDOS Y CELULAS.- Es un establecimiento especializado en la
obtencin, preservacin, almacenamiento y transporte de tejidos y clulas
humanas.
DONACIONES

DONANTES VIVOS
El Artculo 7 La donacin de rganos, tejidos o clulas por parte de personas vivas
con fines de trasplante, estar permitida solo cuando se estime que no causara
perjuicio a la salud del donante.
El Artculo 8 Toda persona que desea donar rganos, clulas o tejidos destinados
a la realizacin de un trasplante, debe acreditar las siguientes condiciones:
a. Ser mayor de veintin (21) anos.
b. Estar con pleno uso de sus facultades mentales para dar su consentimiento
de forma libre y voluntaria, certificado por medico competente ajeno al
equipo de trasplante.
c. Estar fsicamente apto para la donacin segn evaluacin del equipo
mdico especializado.
d. Debe estar informado debidamente de los riesgos de esta intervencin y las
posibles consecuencias que pueda tener en el futuro.
El Artculo 9 El consentimiento de donacin de rganos, clulas y tejidos para
donante vivo, deber registrarse como escritura pblica ante Notaria de Fe
Pblica, expresando la voluntad de la persona de donar sus rganos, clulas y
tejidos a ttulo gratuito, sin que medie ningn tipo de presin moral, fsica,
psicolgica, ni vicios de consentimiento arguibles a error, sin violencia y dolo,
reconociendo su derecho de ejercer actos de disposicin sobre su propio cuerpo.
El Artculo 13 Se mantendr en reserva la identidad de los donantes y receptores
de rganos, clulas y tejidos con la finalidad de evitar extorsiones.
El Artculo 14 El potencial donante cadavrico deber ser sometido a una
evaluacin de la historia mdica y social, exmenes de laboratorio y

complementarios que sean necesarios para la obtencin de los rganos, clulas y

tejidos.
El Artculo 15 La Coordinadora o el Coordinador Departamental de Trasplantes,
registrara al donante cadavrico en la lista de espera nica nacional, administrada
por el Ministerio de Salud y Deportes, para la distribucin de rganos, clulas y
tejidos entre los pacientes receptores registrados, utilizando los criterios
establecidos en los manuales y protocolos vigentes.
El Artculo 16 El proceso de donacin cadavrica, ser gestionado por la
Coordinadora o el Coordinador Departamental de Trasplantes y fiscalizado por la
Comisin Departamental de Trasplantes.
El Artculo 17 El personal de salud est obligado a notificar de forma inmediata la
existencia de pacientes con muerte enceflica a la Coordinadora o Coordinador
Departamental de Trasplantes, directamente o a travs de la Coordinadora o
Coordinador Hospitalario.
El Artculo 18 Una vez completada la ablacin, el cadver se entregara a la familia
respetando la dignidad del mismo, para su entierro o cremacin.

ORGANOS, CELULAS Y TEJIDOS UTILIZABLES

El Articulo 19 indica Los rganos, clulas y tejidos que pueden ser utilizados, son
los siguientes:
1. Por donante vivo:
2. Rin.
3. Lbulo heptico.

4. Medula sea.
5. Clulas madre.
6. Intestino parcial.
7. Piel.
8. Por donante cadavrico:
9. Rin.
10. Hgado.
11. Corazn y vlvulas cardiacas.
12. Intestino.
13. Pncreas o islotes pancreticos.
14. Pulmn.
15. Piel.
16. Corneas.
17. Elementos del sistema osteo articular.
18. Piezas dentarias.
19. Vasos sanguneos.
La lista de rganos, clulas y tejidos, ser actualizada por el Ministerio de Salud y
Deportes mediante Resolucin Ministerial, de acuerdo a los avances cientficos y
tcnico-operativos que se presenten en la prctica de procuracin, ablacin,
preservacin, almacenamiento, transporte y trasplante de rganos, clulas y

tejidos humanos.
RECEPTORES DE TRASPLANTE DE ORGANOS,TEJIDOS Y CELULAS
El Artculo 20 El trasplante de rganos, clulas y tejidos en el receptor, ser
realizado cuando los otros medios y recursos disponibles se hayan agotado, o
sean insuficientes o inconvenientes como alternativa teraputica para la salud del
paciente.
Los receptores de rganos, clulas y tejidos, debern ser de nacionalidad
boliviana.
El Artculo 21 El equipo mdico de trasplante, debe evaluar al posible receptor
para su inscripcin en la lista de espera nica nacional.
El Artculo 22 El receptor y el representante legal de personas menores de edad o
mentalmente incapaces, deben ser informados de manera suficiente y clara sobre
los riesgos de la intervencin quirrgica de trasplante y posibles complicaciones.
COMISIONES Y COORDINADORES DE TRASPLANTES
El Artculo 23 La Comisin Nacional de Trasplantes de rganos, Clulas y Tejidos
es la instancia interinstitucional encargada de asesorar, promover y vigilar el
cumplimiento del marco normativo para la donacin, procuracin, ablacin,
preservacin y trasplante de rganos, clulas y tejidos a nivel nacional.
La Comisin Nacional de Trasplantes de rganos, Clulas y Tejidos esta
conformada por:

Un (1) representante del Ministerio de Salud y Deportes designado por la/el

Ministra(o), quien oficiara de Presidente.

Un (1) representante de la Direccin General de Asuntos Jurdicos del

Ministerio de Salud y Deportes.

Un (1) representante del Colegio Mdico de Bolivia.

Estos representantes sern nombrados cada dos (2) anos por sus respectivas
instituciones.
III. La Comisin Nacional de Trasplantes de rganos, Clulas y Tejidos tiene las
siguientes funciones:
Vigilar

nivel

nacional

las

actividades

de

donacin

trasplante

de

rganos, clulas y tejidos.

Coordinar con los equipos de trasplante, la elaboracin de protocolos y
procedimientos para los distintos rganos, clulas y tejidos.
Elaborar el Reglamento especfico de funcionamiento, para su aprobacin
mediante Resolucin Ministerial del Ministerio de Salud y Deportes.
Gestionar la capacitacin de recursos humanos del subsistema publico en
procuracin de rganos, clulas y tejidos.
Promover la gestin y suscripcin de convenios internacionales con el fin de
captar apoyo tcnico, logstico e investigativo para el desarrollo de las actividades
de trasplante.
Aprobar los informes peridicos de las Comisiones Departamentales de
Trasplantes de rganos, clulas y tejidos.

El Artculo 24 La Comisin Departamental de Trasplantes de rganos, Clulas y

Tejidos es la instancia interinstitucional encargada de asesorar, promocionar y
vigilar el cumplimiento del marco normativo para la donacin, obtencin, implante
y trasplante de rganos, clulas y tejidos en

el nivel

departamental

correspondiente.
Comisin Departamental de Trasplantes de rganos, Clulas y Tejidos est
conformada por:

El Director del SEDES o su representante quien oficia de Presidente.

Un (1) representante del rea Jurdica del SEDES.

Un (1) representante de los establecimientos de salud acreditados y/o

habilitados que realicen trasplantes.

Un (1) representante del Colegio Mdico Departamental.

Estos representantes sern nombrados o ratificados cada dos (2) anos por sus
respectivas instituciones.
La Comisin Departamental de Trasplantes de rganos, Clulas y Tejidos
tiene las siguientes funciones:
a. Elaborar el reglamento especfico de funcionamiento en coordinacin con la
Comisin Nacional de Trasplantes, para su aprobacin en el marco de la
norma vigente a nivel departamental.
b. Elaborar informes mensuales a la Comisin Nacional de Trasplantes.
c. Vigilar las actividades de donacin y trasplante a nivel departamental.
A tal respecto destacamos que para que exista el debido respeto al principio de
autonoma en la circunstancia biogrfica de ser donante de rganos para fines de
trasplante, es menester que se aseguren las siguientes condiciones: a)
Informacin exhaustiva sobre la metodologa y procedimiento de la ablacin, b)
Constancia expresa y por escrito del consentimiento del donante, c) La
inexistencia de coaccin alguna y d) Que el que decida en ltimo trmino, sea el

donante adecuadamente informado.

En lnea de pensamiento concordante, la doctrina ha puntualizado que: Una
consecuencia del principio de autonoma ser el nfasis en la libertad de las
personas implicadas, es decir, el reconocimiento de la voluntad y la necesidad de
consentimiento informado, tanto de parte del donante como del receptor.
Consecuentemente

con

ello,

el

consentimiento

presunto

es

ticamente

cuestionable por resultar el mismo coercitivo para la persona, y por omitir la

observancia de los recaudos de consentimiento informado y manifestacin
voluntaria expresa en el cual el mismo concepto encuentra su propio asiento
ontolgico.
Como se advierte, no obsta a esta conclusin la circunstancia de que el proyecto
admita que el sujeto exprese en vida su voluntad adversa a la donacin,
ejercitando de este modo su autonoma. Ello es as, porque un tal razonamiento,
en rigor de verdad lo que est haciendo, es iniciarse en un punto de partida
sesgado a la totalidad del problema y por ello indebidamente limitado.

7.-

METODOLOGIA.
Para la realizacin del presente trabajo de investigacin se emplear el
Mtodo Inductivo, llevando a cabo un estudio e investigacin del tema
partiendo de lo particular hasta lo general, por otro lado tambin se
emplear el mtodo analtico y propositivo, realizando un estudio
comparativo de la normativa establecida al presente, los que se constituirn
en elementos de gran importancia inclinados a explicar las causas de la
descontextualizacin de la norma con la realidad, referente a la inexistencia

de la figura del donante presunto partiendo de un enfoque Cuali-cuantitativo

Jurdico.
7.1.- Mtodo Inductivo.El mtodo Inductivo se define como el proceso que va de lo particular
a lo general, es un proceso en el que, a partir del estudio de casos
particulares, se obtienen conclusiones o leyes universales que
explican o relacionan los fenmenos estudiados.
7.2.- Mtodo Analtico:
Es un procedimiento mental que logra la descomposicin de un todo
en sus partes componentes y sus relaciones, porque se analiza todas
las partes de la problemtica.
7.3.- Mtodo Propositivo.Consiste en proponer en lugar de imponer, dando razones o pruebas
lgicas que demuestren que conocimientos se deben aprender o las
estrategias que se deben seguir.
7.4.- Enfoque Cuali-cuantitativo.El enfoque cuali-cuantitativo es una combinacin de lo Cualitativo
con

lo

Cuantitativo,

es

decir

mixto,

porque

corresponden

particularmente al tipo de estudio explicativo con el objeto de ser

percibido y medido.
Como sealan Hernndez Sampieri y Mendoza (2008), dos nociones
fueron importantes para la concepcin de la investigacin mixta: la
referente a la triangulacin y la de utilizacin de varios mtodos en
un mismo estudio para incrementar la validez del anlisis y las
inferencias.

7.5.- Investigacin Jurdica.Proceso sistemtico que incluye el anlisis de los datos obtenidos, la
identificacin de los elementos esenciales del problema y la
bsqueda de una solucin adecuada al conflicto presentado,
mediante la identificacin e interpretacin de las normas vigentes
aplicables.
Identificacin de los elementos esenciales que hacen que un
problema sea jurdico y que le ayudaran a resolver las controversias
que presenta, en base a la normatividad vigente.
7.6.- Tipo de Investigacin.El presente trabajo de investigacin ser de caracterstica Descriptiva
Explicativa porque las variables estn relacionadas por su causa y
efecto.

8.-

TECNICAS DE INVESTIGACION.Para la realizacin de la investigacin se emplear la entrevista y encuesta,

como tcnicas pertinentes.
La primera tcnica, servir para
conversacin con

obtener informacin mediante una

profesionales del mbito, los resultados a lograr

dependen en gran medida, del nivel de comunicacin entre el investigador y

los participantes. sta, ser elaborada acorde con los objetivos que se
desean alcanzar.
La segunda tcnica, se basar en un instrumento indirecto que se
caracteriza por la recopilacin de testimonios orales o escritos, provocados
y dirigidos con el propsito de captar informacin de forma consciente y
planeada, que se registrar en cuestionarios previamente estructurados,

registrndose los hechos, opiniones, juicios y motivaciones sociales a

travs de las respuestas obtenidas.
8.1 .- La Encuesta.Es la tcnica mediante la cual se obtiene informacin de la muestra
de poblacin. La cuantificacin de esta informacin permite identificar
la magnitud del fenmeno que se estudia .Para el levantamiento de
la encuesta se requiere de un instrumento el cual puede ser el
cuestionario o una cdula de entrevista, ambos se elaboran de la
misma manera.
8.2 .- La Entrevista.La entrevista es la tcnica mediante la cual, el investigador entra en
comunicacin, a travs de un interrogatorio, con las personas de la
comunidad en estudio, con el fin de obtener informacin acerca del
tema que investiga.

9.-

BIBLIOGAFIA.

ASAMBLEA PERMANENTE DE DERECHOS HUMANOS, Nociones sobre

Doctrina

de

los

Derechos

Humanos.

Proyecto:

Documentacin,

Investigacin y Capacitacin en Derechos Humanos. Ed. APHD. Cbba.

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CHIAVENATO IDALBERTO, Administracin de Recursos Humanos,

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Bolivia: Decreto Supremo N 24671, 21 de junio de 1997
Bolivia: Decreto Ley N 15629, 18 de julio de 1978
Bolivia: Ley 1716 de Donacin y Transplante de rganos, Clulas y
Tejidos, 5 de noviembre de 1996

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comparados. Ediciones Depalma, Bs. As., 1996.

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Mc GRAW-HILL, Mxico, 1999.

DERECHOS HUMANOS Y

ACCION

DEFENSORIAL,

REVISTA

ESPECIALIZADA DEL DEFENSOR DEL PUEBLO DE BOLIVIA, reforma

constitucional en DD.HH., ao 2007.

LINEAMIENTOS PARA LA REFORMA DE LA JUSTICIA MILITAR EN EL
PER, serie informes defensoriales, informe N 6, Primera Edicin: Marzo

de 1998.
ANA I. GANTA. JOS SABORIO SAN JOSE, C.R. MANUEL, 1991, EL
MINISTERIO PUBLICO EN AMERICA LATINA DESDE LA PERSPECTIVA
DEL DERECHO PROCESAL PENAL MODERNO, BOLIVIA, COSTA RICA,
ECUADOR, GUATEMALA Y PANAMA

OROZCO LOZA, Flavio. CMO ELABORAR TESIS Y TRABAJOS

ACADMICOS EN DERECHO Y CIENCIAS POLTICAS. Pgs. 25, 26 y
28.

ZORRILLA A., Santiago y TORRES X., Miguel. GUA PARA ELABORAR

LA TESIS. 2da edicin. Fuentes Impresores S.A., Mxico, 1996. Pgs. 67 68

10.-

ANEXO.

ENTREVISTA SOBRE LA PRESUNCIN DEL DONANTE

Entrevistado:
Fecha: ../../13
Hora de apertura de la entrevista: HH:MM
Hora de cierre de la entrevista: HH:MM

FORMULARIO DE PREGUNTAS
La presuncin del donante es slo un problema de la ley o hay dificultades en la
comprensin de la ciudadana?
Su persona cree que la ciudadana est consciente de la importancia que tiene el
de donar un rgano?
Qu es el trasplante de rganos?
Sr. . tenemos suficiente nivel de conocimiento en la ciudadana sobre
las bondades?
Dentro nuestra sociedad aclaramos las dudas de la gente sobre el donante de
rganos?
Es efectivo el sistema donde a la gente que renueva su carn de conducir se le
pregunte si quiere ser donante sin mayor explicacin?
Cree usted que fue un error crear la figura del donante en Bolivia?
Usted cree que eso ha generado mayor rechazo?
Cmo era, estadsticamente, antes de promulgarse la ley?

Hay alguna instancia de preparacin especializada para que alguien pueda

preguntar a la persona que llega a cambiar su decisin?
No hay tambin un problema de informacin de la ley?
Para qu uno tendra un carnet firmado si igual le van a preguntar a la familia?
Cmo cree usted que debiera mejorarse en trminos educacionales en nuestro
pas el hacer que la gente sea ms proclive a donar sus rganos?
Cules seran sus propuestas para el mejoramiento de esta ley o para que sta
sea efectiva en su funcionamiento?
Usted modificara esa parte de la ley? Por qu?
Cmo avanzamos hacia el futuro?
Cmo hacemos que esto sea mucho ms eficiente?
Cul es la justificacin para negar el derecho a donar a algunas personas, o
incluso a grupos de personas?
Por qu es importante la donacin de rganos?
Quines de las personas fallecidas pueden ser donante de rganos?
Qu rganos y tejidos se pueden donar?
Quines pueden ser donantes de rganos y tejidos?
Cules son los rganos que actualmente se trasplantan en nuestro pas?

ANEXO 2

La decisin personal, libre voluntada e informada de donar rganos se plateo como el

principal facilitador de la donacin de estos.
Dos aspectos son fundamentales en esta decisin:
* El hecho de tomarla en vida, en un momento libre de presiones y probablemente no
relacionados con situaciones mdicas
* Y que sea comunicada por el presunto donador a los familiares y amigos.
El conocimiento de la voluntad personal de donar facilita la donacin a los familiares y al
personal medico. A los familiares les permite autorizar o negar la toma de rganos de
acuerdo con los verdaderos deseos de su paciente fallecido. Evita que la solicitud de
rganos le tome por sorpresa que tengan que tomar una decisin en momentos de crisis. La
decisin personal en vida reduce tambin la posibilidad de remordimientos posteriores en
los familiares.
La propia voluntad del cuerpo y la voluntad de donar.
Coinciden diferentes grupos que es el propio individuo quien debe decidir la suerte del
futuro de sus restos.
La decisin de donar debe tener el carcter de una disposicin testamentaria que deber
comunicarse preferentemente por escrito, antes testigos o notario. Pero el personal de salud
resalta la incomunica de este procedimiento y promueve que la decisin se exprese en vida
a los familiares y amos para asegurar que se cumpla la voluntad del donador.
La disposicin de rganos y tejidos es una decisin del Estado, mientras que en Mxico la
propiedad del cuerpo recae en primer termino el apersona yante la falta de una decisin
sobre el mismo la propiedad puede ser ejercida por los familiares mas cercanos o en su
ausencia por el Estado.
Sin embargo ante un clima creciente de desconfianza sobre el destino de los rganos, los
mdicos han decidido llevar a cabo la donacin solo cuando los familiares expresen por

escrito su autorizacin de disponer del cuerpo de su familiar, haciendo caso omiso, incluso
de la voluntad del disponente originario.
Conocimiento e informacin veraz
Los transplantes en Per no estn en proceso de experimentacin si no son procedimientos
de rutina probados e incorporados a los programas de salud.
Respeto por los cadveres
A los familiares les interesa extremadamente que se respeten los restos de su paciente y que
no sientan que el cuerpo de su ser querido va a ser mutilado.
Nivel educativo y cultural
Mientras mayor es el grado de escolaridad, el nivel cultural o socioeconmico, mas
positivas son las respuestas hacia la donacin de rganos por muerte cerebral.
Identificar la necesidad de un trasplante
Las personas consideran la posibilidad de que ellos o sus familiares pueden llegar a
necesitar un rgano para seguir con vida hacen cambiar a una respuesta positiva.
Conocimiento de la legislacin
Resulta esencial que el personal de salud en general estudie, conserve y tenga a la mano los
ttulos y artculos de la ley general de Salud y la Norma tcnica correspondiente.
Diagnostico interdisciplinario
Que el diagnostico se haga por un grupo de mdicos constituido por un neurlogo, un
medico, un tratante y un especialista, independiente del grupo que solicita la donacin de
rganos, para evitar suspicacias innecesarias.

Asimismo la comunicacin de muerte cerebral a los familiares debe hacerse con la certeza
y seguridad de un diagnstico contundente a fin de que se comprenda cabalmente que es un
estado irreversible.

TIPOS DE DONADORES.

La Ley reconoce dos tipos de donacin: aquella que se realiza entre vivos y aquella que se
obtiene de una persona que se compruebe previamente la perdida de la vida, cada una en su
caso deber contar con el respectivo consentimiento manifestado de cualquiera de las dos
formas sealadas:
Consentimiento Tcito: Se presenta cuando el donador no haya manifestado su negativa a
que su cuerpo o componentes sean utilizados para trasplantes y adems se obtenga el
consentimiento de las personas legalmente facultadas para otorgarlo.
Se ha optado por el sistema de no constancia de oposicin considerando que el pueblo
peruano se ha destacado por la prctica constante de sus valores en casos de emergencia,
esto es el altruismo y la solidaridad.
Las personas que pueden otorgar el consentimiento por una persona que perdi la vida y no
dej constancia de oposicin a la donacin son: el o la cnyuge, el concubinario, la
concubina, los descendientes, los ascendientes, los hermanos, el adoptado o el adoptante;
conforme a este orden sealado.
El consentimiento tcito solo aplicar para la donacin de rganos y tejidos una vez que se
confirme la prdida de la vida del disponente. Los rganos y tejidos slo podrn extraerse
cuando se requieran para fines de trasplantes.
Consentimiento Expreso: Constar por escrito y aplica para donaciones entre vivos o para
aquellos en los que se compruebe la prdida de la vida, se considera como elemento
importante para el consentimiento la plena deliberacin del donante y la plenitud de sus
facultades y capacidades. Esta decisin es revocable en cualquier momento por ser

absolutamente libre, basta la manifestacin por escrito para que quede formalmente
expresado el consentimiento del donador mismo que no podr ser revocado por terceros.
El elemento consentimiento del donante es personalsimo y libre. Nadie puede otorgar su
consentimiento por otro por ello existen restricciones respecto de las personas que a
continuacin se indican:
* El tcito o expreso otorgado por menores de edad, incapaces o por personas que pos
cualquier circunstancia se encuentren impedidas para expresarlo libremente.
* El expreso otorgado por una mujer embarazada bajo ciertas condiciones.
As tambin las donaciones tienen como principios el altruismo, ausencia de nimo de lucro
y la confidencialidad por lo cual esta prohibido el comercio de rganos.

la decisin de donar RGANOS.

La mayora de la gente supone que su decisin de donar sus rganos por el solo hecho de
haberla pensado se va llevar a cabo; a pesar de conocer la ltima voluntad del donador, la
decisin definitiva de la donacin recae en los familiares o deponentes secundarios.
El temor generado por la disposicin de rganos ajenos se manifiesta no solo con el pblico
en general, sino tambin entre los mdicos y los agentes del Ministerio Pblico. Entre los
mdicos ven como una medida de seguridad contar con la autorizacin expresa de los
familiares que los exonere de posibles responsabilidades.

PERFIL DEL DONADOR.

Se ha encontrado que recae ms entre las mujeres que en los hombres, solteros y casados,
en los grupos comprendidos entre los 20 y 59 aos de edad, y cuyo deseo de donar se
incrementa conforme aumenta la escolaridad y el nivel socioeconmico.
El mayor porcentaje encontrado en la aceptacin de donar sus rganos se encontr en las
mujeres que en los hombres, debido esto a que las mujeres estn ms inclinadas a donar

parte de cuerpo en relacin con su funcin biolgica de ser madres como una prolongacin
de su propia maternidad de su generosidad innata o aprendida y su deseo de querer dar
vida.
Con relacin al estado civil es comprensible que la disposicin a donar disminuya en las
personas solas, ya que se incrementa la posibilidad de la presencia de un componente de
depresin. Por lo tanto la disposicin de donar se incrementa en personas casadas.

OBSTCULOS A LA DONACIN DE RGANOS.

Las dificultades a vencer que son percibidas justamente como obstculos por la poblacin,
son las siguientes:
Desconocimiento de la voluntad del deponente originario
En ocasiones el disponente originario toma en vida la decisin de donar pero no la
comunica a sus familiares cercanos.
Violacin a la voluntad del donador
Que la voluntad no sea cumplida
El concepto de muerte cerebral
Implica asumir nuevas concepcin culturales de existencia y muerte entre la poblacin
La desinformacin
No existe informacin sobre donacin y trasplante en las instituciones educativas
nacionales desde nivel bsico hasta profesional; como cuales enfermos son susceptibles de
trasplantes, cuantos aos viven los trasplantados y en el que condiciones, cuales son sus
ventajas y las desventajas de los transplantes

En general se considera que la poblacin no tiene informacin ni sabe dnde conseguirla.

Cuanto mayor informacin exista en la poblacin habr mejores oportunidades de
fundamentar o justificar la donacin de rganos.
Momento crtico de la decisin
Asimilar la perdida de un ser querido y responder ante un nuevo concepto de perdida de
vida y por otro lado, tomar una decisin sobre el destino del cuerpo de otra persona que en
la mayora de los casos no fue considerada con anterioridad
La desconfianza en el destino de los rganos
Temores como trfico de rganos, su comercializacin y actos de corrupcin
Concepto de mutilacin
La toma de rganos concebida como mutilacin del cuerpo
La desconfianza en el diagnostico medico
El diagnostico de muerte cerebral genera desconfianza. La barrera ms difcil de superar es
concebir otro tipo de muerte diferente a la aceptada tradicionalmente donde existen
atributos de vida como la extirpacin y el latido cardiaco.
Retribucin por donar.
Existen casos en que los familiares plantean de manera indirecta de le sea retribuida la
donacin, sin considerar el carcter altruista de la misma. En general solicitan la
bonificacin del costo de la hospitalizacin, de los trmites funerarios, la remuneracin
econmica por el rgano, el condicionamiento del destino de los rganos o bien tener
prioridad en la lista de espera en caso de necesitar un rgano en el futuro.
Pensamiento mgico o religioso

Otro obstculo a la donacin pro muerte cerebral se relaciona con el pensamiento mgico.
El pensamiento mgico puede afectar la donacin de rganos en diferentes modos y de
acuerdo con el grado de confianza nica en los designios "divinos". Algunos se niegan a
donar rganos pensando que sus actos se contraponen a la voluntad divina.
Se dan casos en que el personal medico, ante la solicitud de rganos ha expresado que el
pensamiento religioso llega a enfrentarse con la ciencia mdica. Ello deja ver la enorme
influencia que aun tienen los religiosos entre un determinado grupo de personas.
Otros se niegan a donar motivados por la esperanza de la recuperacin o de un milagro,
misma que es generada por el desconocimiento, rechazo o incredulidad del concepto de
muerte cerebral. Esta respuesta se encontr tambin entre el personal medico y paramdico.
El papel del Ministerio Pblico
Con frecuencia hay obstculos por los agentes del Ministerio Publico por desconocimiento
de los lineamientos legales de la donacin por muerte cerebral y de la Norma Tcnica al
respecto (emitida en el Diario Oficial del lunes 14 de noviembre de 1988 y la Norma
Oficial Mexicana del viernes 30 de septiembre de 1994)

MOTIVOS DE ACEPTACIN DE RGANOS.

El deseo de ayudar y de dar

"Si ves que tu prjimo sufre, es mejor no contemplarlo sino decidirse hace algo por el".
Deseo de evitar sufrimientos a otros
Las personas con conocimiento o con la responsabilidad de cuidar a un enfermo,
mencionaron entre sus motivacin, el deseo de evitar sufrimiento a otras personas, a su ser
querido o a ellos mimos. Adems de pensar en la calidad de vida de los pacientes antes y
despus de recibir el trasplante.
El deseo de ser til

Se reconoce que los rganos se desperdigan pues no se necesitan depuse de la muerte, en

cambio de se utilizan pueden salvar vidas.
Un acto de generosidad
Esta respuesta refuerza la aseveracin de que la donacin de rganos es en primera
instancia, un acto de altruismo
Un acto concentrado en la persona del donador
Este motivo centra el poder de la decisin en el bienestar de si mismo, en sus propios
intereses y no involucra el bienestar de otro como la razn fundamental de su decisin.
"Donar mis rganos porque a mi no me sirven" "yo no los voy a utilizar".
Por conciencia social
La motivacin est centrada en el bien comn.
CAPTULO II

LA DONACIN DE RGANOS EN EL PER

1. En el Per todos los das una persona agoniza o muere por falta de un rgano sano
que reemplace a uno enfermo y le extienda un nuevo plazo a la vida que se le
extingue. No existe en nuestro pas un registro adecuado de donantes voluntarios,
carencia que el Registro Nacional de Identidad y Estado Civil (RENIEC) confirma
en sus ltimas estadsticas. La mayora de peruanos se niega a entregar sus rganos
incluso, despus de muertos. Vivimos acaso una crisis de solidaridad o slo
estamos ante un problema de escasa educacin ciudadana?.
2. SITUACIN ACTUAL.

Un cadver puede salvar ms vidas que una persona viva. Cuando una persona est
viva puede donar un solo rgano, aquellos que son dobles como el rin o los que
se regeneren.
Sin embargo cuando una persona muere, es decir cuando ocurre el cese definitivo e
irreversible de la funcin cerebral, se convierte en un cadver que podra salvar la
vida de ms de 10 personas, ya que se le puede extraer dos riones, dos pulmones,
el corazn, un hgado, el pncreas, dos crneas, intestino, piel, mdula sea, huesos,
tendones y vasos sanguneos.
EsSalud ha realizado 3 108 transplantes de rgano.
Hay que tener en cuenta que la demanda cada da crece ms. Existe una lista de
espera en EsSalud y en cada hospital hay asociaciones de pacientes que gritan en
silencio: Aydenos, por favor! Queremos vivir!.
La donacin es voluntaria, es el mayor acto de amor al prjimo; por tanto nadie
puede obligar a hacer una donacin, por ello es necesario que despus de haber
tomado la determinacin, sta se converse con los familiares para que sepan su
decisin.
Hasta la fecha, desde que EsSalud iniciara su Programa de Transplantes de rganos
y Tejidos, en 1969, ha realizado un total de 3 108 transplantes:

ESTADSTICA

Rin

Crnea

Corazn

Mdula sea

Hgado

3. Cuerpos que valen mucho.

No existe en el Per un Banco de rganos, porque el rgano tiene un tiempo
limitado de vida, mximo se puede guardar de 26 a 28 horas, sin embargo existe un
Banco de Tejidos (piel y huesos) en el Hospital del Nio.
El paciente que est con diagnstico de muerte cerebral, que es la condicin para ser
donante, necesita un mantenimiento adecuado para que los rganos puedan ser
transplantados.
Por ejemplo, un rin que se extrae a un donante, preservado adecuadamente, puede
permanecer ptimo hasta 30 horas antes de ser transplantado. El hgado slo dura de
12 a 16 horas; en el caso del corazn es mucho ms rpido. Lo ideal es que sea lo
ms pronto posible para que tener un mejor resultado.
4. Banco de rganos .
En nuestro pas la donacin de rganos no es un ejemplo. El estndar internacional
de donacin de rganos es de 12 a 15 por milln de habitantes; en Estados Unidos la
cifra es de 20 por milln de habitantes y en el Per slo llega de 3 a 4 por milln de
habitantes. Lograr una mayor tasa de donaciones en todo el mundo es un objetivo
que se trazan los pases que quieren mejorar el ndice de trasplantes.
La legislacin peruana tiene como referente a la ley espaola de transplantes, que se
hizo sobre la base de una amplia experiencia. Las leyes estn vigentes en Brasil y
Chile y nos llevan varios aos de ventaja. El modelo espaol ha dado la vuelta al

mundo, difundido a travs de el libro Coordinacin y Transplantes, obra difundida

por la Organizacin Nacional de Transplantes.
5. Se necesita la solidaridad de todos.
Los rganos no estn a la venta, no debe existir comercializacin de rganos. Por
eso, con el fin de garantizar la dignidad del ser humano, la ley peruana prohbe y
sanciona la comercializacin. Y de acuerdo a la gravedad del delito lo sanciona con
penas que van desde los dos aos de crcel hasta la pena mxima de cadena
perpetua.
En referencia a los comentarios que se hicieran en los medios de comunicacin
sobre el trfico de rganos, a partir de la donacin de personas vivas que no tengan
vinvulos familiares, el doctor Vctor Torres nos dice que la poblacin debe tener la
seguridad de que los rganos van a ser destinados para salvar la vida de otras
personas. "EsSalud es pionera en los transplantes desde hace 30 aos y trabaja bajo
el marco de la ley".
Respecto a la nueva legislacin, el director del Instituto de Transplante de rganos
y Tejidos de las Fuerzas Armadas, el doctor Maltense, sostiene que "ahora existe la
posibilidad ms amplia de donar y recibir rganos. Esta ley abarca todas las
oportunidades de ayudar a otro ser humano, no limita a nadie".
6. Sobre el trfico de rganos.
En las visitas realizadas a un Saln de los Testigos de Jehov, a la Iglesia Bblica
Bautista, a la Iglesia de Jesucristo de los Santos de los ltimos Das y a una
parroquia catlica, obtuvimos respuestas favorables a la donacin de rganos. Todos
ellos coincidieron en que la donacin es un acto de amor al prjimo y que no
dudaran en dar el suyo si se trata de salvar una vida.
Los Testigos de Jehov se han hecho transplante de rganos en todo el mundo, pero
sin el uso de la sangre, porque segn nos explic un Anciano, autoridad de esta

congregacin, el mandato de la Biblia es abstenerse de dar o recibir sangre, mas no

de recibir o donar un rgano.
En la Iglesia Bblica Bautista declar un miembro de la directiva: "Creemos que la
ciencia es respaldada por Dios, as que si Dios dio su sangre por nosotros, entonces
tambin donaramos nuestros rganos al hermano".
Un miembro de la Iglesia de Jesucristo de los Santos de los ltimos Das nos dijo:
"Los mormones estamos a la vanguardia de los avances cientficos para mejorar la
calidad de la vida humana. No en vano el primer trasplante cardaco artificial se
hizo en un hospital mormn".
Un sacerdote de la Iglesia Catlica, respondi: "Es decisin de cada persona donar o
no sus rganos, pero nosotros lo vemos como la mxima expresin de amor al
prjimo".
7. Hablan los religiosos.
Sobre la nueva Ley General de Donacin y Transplante de rganos y Tejidos
Humanos N 28189 publicada el 18 de marzo del 2004, comenta el especialista en
derecho civil y profesor de la Universidad Nacional Mayor de San Marcos, Enrique
Varsi Rospigliosi: "Resume una diversidad de temas que estaban tratados de manera
dispersa, en muchas licitaciones. El gran aporte de esta ley es la donacin de
rganos regenerables de menores de edad e incapacitados, sin embargo debe
precisarse que la autorizacin venga de un juez".
Tambin se han hecho modificaciones en el Cdigo Penal sobre los delitos de
trfico. Las personas que trafican con rganos cometen un delito penado con varios
aos de crcel e incluso cadena perpetua. Antes slo era un acto ilcito".
" Por lo pronto no propondra ningn cambio a la ley, pero s recomendara que se
ponga en conocimiento de la gente, a travs de debates, porque una ley para que sea
efectiva debe ser conocida por la poblacin, no basta con que sea publicada".

El transplante de rganos y tejidos es una muestra del avance de la ciencia puesta al

servicio del hombre.
Otro aspecto importante que seala la ley es que la extraccin de rganos y/o tejidos
procedentes de donantes vivos o cadavricos solamente se realizar con la finalidad
de favorecer o mejorar sustancialmente la salud, la expectativa o las condiciones de
vida de otra persona. Y adems garantiza la confidencialidad de la informacin, as
como la gratuidad de la donacin.
El transplante de rganos y tejidos es una muestra del avance de la ciencia puesta al
servicio del hombre, que tiene que ser difundido por todos. Los mdicos y los
legisladores consideraron que debe educarse a la poblacin, desde el colegio, a
travs de charlas, pelculas, visitas a hospitales, institutos y universidades, es decir
difundir los conocimientos sobre la donacin de rganos y la nueva ley.
8. La nueva ley.
Slo tienen que presentarse a cualquier hospital de EsSalud donde encontrarn una
seccin encargada de brindar informacin, o tambin se pueden comunicar al
telfono 265-3829.
9. Para ser donante.
10. CRONOLOGA de transplantes.
- La Semana del donante de rganos se celebra entre el 22 y 26 de setiembre. En esta fecha
se agradece a los donantes y se sensibiliza a la poblacin.
- EsSalud desde 1969 hasta la fecha ha realizado 3 108 transplantes de rganos.
- Los primeros transplantes en el Per:
" Agosto de 1969 transplante renal, realizado por el doctor sanmarquino Ral Romero
Torres.

" Marzo de 1972 transplante de corazn.

" Noviembre de 1994 transplante de mdula sea.
" 1978 transplante de crnea.
" Marzo del 2000 transplante de hgado.
- El primer rgano transplantado en el mundo fue un rin y se realiz en Boston (EE:UU.)
en 1954.

1.
2. Encuesta nacional

Abril 2004. RENIEC

Habilitados para adquirir DNI

14?580,775

1. PRIMERA.Se deben tomar grandes precauciones en la evaluacin de los beneficios

y riesgos del donante vivo. Una donacin entre personas vivas podra ser apropiada
si alguien est dispuesto a ofrecer un rgano y es evaluado como un candidato
apropiado por un equipo de profesionales, incluido un psiquiatra capacitado en
medicina de trasplantes.
SEGUNDA. La donacin de rganos es un gesto totalmente altruista e
incondicional de otorgar nuestros rganos internos y tejidos o los de nuestros
familiares directos (padres, hermanos, cnyuges o hijos) cuando ya no los
necesitemos. Es considerado como el mayor acto de bondad entre los seres humanos
y es aceptado por la mayora de las religiones en el mundo incluida la catlica.

TERCERA.Todos tenemos la oportunidad de ser donadores de rganos y estar

convencidos de ello en la vida, pero no todos lograremos serlo en forma real, ya que
para ello se requieren de condiciones sumamente especiales y delicadas para ser un
buen donador de rganos.
CUARTA.Ningn ser humano tiene la vida y la salud comprada, cualquiera de
nosotros o de nuestros familiares cercanos (padres, hijos, cnyuges, etc.) podemos
caer en una enfermedad renal, heptica, pulmonar o cardiaca crnica que termine en
insuficiencia de dicho rgano y que sea meritoria de un transplante y por
consiguiente de una donacin de rganos .
1.

2. BIBLIOGRAFA
2. CONCLUSIONES

Transplantes de rganos, Eduardo A. Santiago-Delpn Octavio Ruiz-Speare,

Segunda Edicin, JGH Editores.

www.ccc.org.mx/calacoaya/dominical.htm

www.comsoc.udg.mx

www.bioetica.org

www.comsoc.udg.mx

www.jalisco.gob.mx/organismos/cetot/index.html

www.cddhcu.gob.mx/cronica57/contenido/cont13/masalla1.htm

Este trabajo va dedicado a todas aquellas personas que en algn momento de nuestra
vida hemos sentido temor de hablar sobre este tema, por eso fue realizado para
conocer ms a fondo esta problemtica y as en un futuro poder ayudar a personas
enfermas que necesitan de nosotros dando con amor lo que algn da nos perteneci y
que anhelan con tanta esperanza.

ALUMNA:
Lisseth Carolina Meja Angeles
marilyn1669[arroba]hotmail.com

Lisseth Carolina Meja Angeles, 18 aos, estudiante de la Facultad de Estomatologa de la

Universidad Inca Garcilaso de la Vega, residente en Lima ? Per.
AO DEL DEBER CIUDADANO

UNIVERSIDAD
INCA GARCILASO DE LA VEGA
FACULTAD DE ESTOMATOLOGA
METODOLOGA DEL TRABAJO UNIVERSITARIO
PROFESORA:
ROSARIO ZARATE CARDENAS
CICLO: I
Lima - 2007

Leer

ms:

http://www.monografias.com/trabajos54/donar-organos/donar-

organos2.shtml#ixzz2g7k8YT39

ANEXO 3
LOS MITOS RELACIONADOS A LA DONACIN DE RGANOS EN LAS FAMILIAS
URBANAS DE LA ZONA SUR DEL MUNICIPIO DE QUERTARO DURANTE EL
2004
Autor:
Edgar Barajas Carrillo
UNIVERSIDAD AUTONOMA DE QUERTARO
ESCUELA DE BACHILLERES PLANTEL SUR
LGICA II
Maestro:
Psiclogo Jess Feregrino Ortiz
14/05/2004

Eleccin y delimitacin del tema

Los mitos relacionados a la donacin de rganos en las familias urbanas de la zona sur
del municipio de Quertaro durante el 2004.

Planteamiento del problema

- Falta de educacin.
- Falta de informacin por parte del gobierno.

Falta de cultura.

Justificacin del tema

- El desarrollo urbano no garantiza una adecuada cultura de donacin de rganos

- Falta de informacin
- Importancia del tema
- Gran cantidad de mitos
- Funcin de la familia en la sociedad

Poca cantidad de informacin

Falta de difusin de los medios masivos de comunicacin.

Falta de prevencin social.

- Falta de inters social.

Objetivos

Mi trabajo de la donacin de rganos podra presentar una utilidad a la sociedad de mi

municipio, estado, o por qu no, tambin a mi pas, ya que si encontrara la forma de llegar a
promover la donacin de rganos de una forma eficaz dentro de cada familia encuestada,
dejara una semilla que pronto podra crecer y dar frutos; Pues dentro de mi investigacin
he descubierto que uno de los puntos ms vulnerables para atacar es el entorno familiar, ya

que ste a su ves esta conectado con grupos como lo pueden ser: Amigos, vecinos, trabajo,
escuela, etc. Esta investigacin se realiza al ver ciertas estadsticas que decan lo siguiente:
de cada 10 personas que fallecen, solamente una persona de esas 10 esta en condiciones
para poder donar sus rganos, pero los familiares de tan solo una de cinco personas aptas
para la donacin, accedern a que le retiren los rganos a su ser querido.
Responder a los mitos y las preguntas ms comunes como:

Se har todo lo posible para preservar la vida de mi ser querido?

Todo lo mdicamente posible se hace para salvar a su ser querido. Los mdicos pronuncian
la muerte cerebral solamente despus que todos los criterios mdicos hayan sido llenados, y
no hay ninguna esperanza de sobrevivir.

Que significa muerte cerebral?

La Muerte cerebral ocurre cuando la sangre ya no fluye al cerebro y las clulas del cerebro
mueren. Esta condicin es irreversible. Aunque el cerebro ha muerto, otros rganos y
tejidos pueden funcionar por un corto tiempo si son apoyados por medios artificiales tal
como un respirador mecnico.

Porqu y por cunto tiempo se debe mantener el respirador despus que se ha

declarado la muerte?

Porque el respirador es necesario para suplir oxgeno a los rganos vitales, se mantiene
hasta que el recobro de los rganos pueda ser arreglado y ejecutado - normalmente en unas
horas. Sin oxgeno los rganos cesaran de funcionar y no seran trasplantables.

Se sentir algn dolor durante la recuperacin?

No. Desde que toda actividad del cerebro ha terminado y el sistema nervioso central ha
cesado de funcionar, es fsicamente imposible sentir dolor.

Se desfigurar el cuerpo cuando los rganos y/o tejidos sean recuperados?

Absolutamente no. La ciruga se hace bajo condiciones estriles en una sala de operaciones
del hospital. El cuerpo se trata con respeto y reverencia.

Ser demorado el entierro?

Todo lo posible se hace para programar la ciruga lo ms pronto posible, no debe haber
ninguna demora innecesaria en hacer los arreglos del entierro. La donacin de rganos y/o
tejidos no interfiere con un entierro de atad abierto, de usted as lo quiere.

Que pasar despus de que los rganos y/o tejidos hayan sido removidos?

Despus de la recuperacin se prepara el cuerpo y la funeraria ser contactada como con

cualquier persona que muere en el hospital. Si la muerte cae dentro de la jurisdiccin del
mdico forense o el juez, l puede ejercer sus derechos a examinar el cuerpo. Esto podra
resultar en un retraso de los arreglos del entierro.

Cmo se usan los rganos y tejidos?

rganos, tales como el corazn, hgado, riones, pncreas, y pulmones pueden ser
trasplantados para salvar la vida de personas que de otra manera moriran porque sus
rganos estn severamente daados y ya no pueden funcionar adecuadamente. Hasta ocho
personas pueden ser ayudadas con trasplantes de rganos de un slo donante. Tejidos, tales
como hueso y ligaduras, se pueden implantar para mejorar la calidad de vida de personas
que padecen de ciertos tipos de enfermedades y lesiones. Hasta 50 personas pueden ser
ayudadas por el regalo de un donante de tejido.

Cmo se escogen a los recipientes?

Los recipientes de rganos son determinados por la urgencia de necesidad y compatibilidad

del tipo de sangre, emparejamiento de tejido, y el tamao del cuerpo. Esto se hace sin tomar
en cuenta el sexo, raza, o credo. Los tejidos que se donan pueden ser usados por cualquier
paciente en necesidad.

Cmo s si los trasplantes son exitosos?

Si usted lo desea, se le escribe con alguna informacin general con respecto a los
recipientes de rganos poco despus de sus trasplantes. Esto incluira la edad del recipiente,
sexo, donde se ejecut el trasplante, y el resultado. No se darn nombres porque se tiene la
responsabilidad de proteger su privacidad, la de su ser querido, y la de los recipientes.

Qu piensan los principales grupos religiosos sobre la donacin de rganos y

tejidos?

Las principales religiones en todo el mundo apoyan la donacin de rganos en las bases de
que este acto es esencialmente un regalo de vida a otro ser humano. Si se tiene alguna
pregunta sobre esto, se le sugiere consultar con su lder religioso.
Mito:

Los

trasplantes

realmente

no

trabajan.

Son

experimentales.

Hecho: El Trasplante no es terapia experimental, es un procedimiento mdico aceptado y el

porcentaje de supervivencia es excelente.
Mito:

La

donacin

cuesta

dinero.

Hecho: La familia del donante no incurre ningn gasto por la donacin de rganos y
tejidos.
Mito:

La

decisin

de

donar

no

tengo

que

compartirla

con

nadie.

Hecho: Al tomar la decisin de ser donante de rganos y tejidos y al compartirla con mi

familia, me aseguro que se cumpla mi deseo.
Mito:

El

donar

es

doloroso

para

la

familia

del

donante.

Hecho: Estudios con frecuencia muestran que la donacin proporciona consuelo inmediato
y a largo plazo. La donacin puede confortar sobre todo cuando la muerte es inesperada y
el donante es joven.
Mito:

Personas

Adineradas

pueden

comprar

rganos.

Esto

no

es

justo.

Hecho: Es un crimen federal comprar o vender rganos. Las personas que estn registradas
en lista de espera son evaluadas a base de los siguientes requisitos: tipo de sangre, urgencia

mdica, tiempo en lista de espera y situacin geogrfica. No hay ninguna manera de

adelantar este proceso o comprar un lugar en la lista.
Mito: Al expresar mi deseo de ser donante no recibir la mejor atencin mdica cuando lo
necesite.
Hecho: Los doctores que atienden a los pacientes a la hora de la muerte no tienen nada que
ver con la donacin o el trasplante de sus rganos y tejidos. Se hace todo esfuerzo para
salvarle la vida al paciente antes de que la donacin pueda ser considerada.

Estructuracin del problema

Marco terico

La no donacin de rganos, falta de conciencia, exceso de mitos?

Donacin: Acto por el cual una persona (llamada donante) enajena una cosa, de forma
voluntaria, a otra (llamada donatario) que la acepta. La donacin es un acto a ttulo gratuito
pues el donante no recibe nada a cambio como contraprestacin y precisa que el donatario
la acepte.
Hay varias clases de donaciones. La donacin mortis causa es aquella que se hace ante el
riesgo de muerte del donante. El donatario slo adquiere los bienes donados tras el
fallecimiento de aqul. El donante agradece y recompensa (no-paga) los servicios prestados
por el donatario (por ejemplo, los obsequios que se le entregan al mdico que jams nos
quiso cobrar).
rgano: parte diferenciable del organismo animal o vegetal, con forma, ubicacin y
funcin definidas. Los rganos suelen estar compuestos por varios tejidos distintos. En el
caso de los animales (y por ende del ser humano) pueden citarse, entre otros, el hgado, los
pulmones o el odo. Slo la cooperacin de todos los rganos hace posible el
funcionamiento del organismo.
Cultura: conjunto de rasgos distintivos, espirituales y materiales, intelectuales y afectivos,
que caracterizan a una sociedad o grupo social en un periodo determinado. El trmino

`cultura' engloba adems modos de vida, ceremonias, arte, invenciones, tecnologa,

sistemas de valores, derechos fundamentales del ser humano, tradiciones y creencias. A
travs de la cultura se expresa el hombre, toma conciencia de s mismo, cuestiona sus
realizaciones, busca nuevos significados y crea obras que le trascienden.
Conciencia moral: la propia conciencia de libertad que tiene el ser humano determina que
sus actos sean susceptibles de recibir una calificacin moral, es decir, que puedan ser
juzgados como buenos o malos. De acuerdo con la prctica tradicional en la teologa
cristiana son tres las fuentes de la moralidad: el objeto elegido, el fin perseguido y las
circunstancias. Aunque stas no puedan cambiar por s mismas la calidad moral de un acto,
s pueden aumentar o disminuir la bondad o malicia del mismo.
Educacin: presentacin sistemtica de hechos, ideas, habilidades y tcnicas a los
estudiantes. A pesar de que los seres humanos han sobrevivido y evolucionado como
especie por su capacidad para transmitir conocimiento, la enseanza (entendida como una
profesin) no aparece hasta tiempos relativamente recientes. Las sociedades que en la
antigedad hicieron avances sustanciales en el conocimiento del mundo que nos rodea y en
la organizacin social fueron slo aquellas en las que personas especialmente designadas
asuman la responsabilidad de educar a los jvenes.
Mito: Un mito es una narracin que cuenta de una manera simblica una circunstancia
importante de la cultura e historia de un pueblo.
MARCO HISTRICO
Cul es el fin de los diferentes rganos
Trasplante

Cardaco

El corazn es el rgano encargado de irrigar sangre por todo el cuerpo. Es necesario

realizar el trasplante los pacientes que sufren insuficiencia cardiaca sin respuesta al
tratamiento farmacolgico.
Trasplante

Pulmonar

Los pulmones son el rgano responsable de la respiracin. Las personas que sufren de

Fibrosis Qustica, Enfisema, o de Insuficiencia Respiratoria y no obtienen respuesta

mediante tratamientos mdicos, pueden formar parte de la lista de espera para trasplantes de
pulmn.
Trasplante

Heptico

El hgado regula la energa, produce protenas y elimina los desechos de la sangre. Son
susceptibles de necesitar un trasplante quienes sufren cirrosis y hepatitis.
Trasplante

de

Pncreas

Es el rgano que segrega las enzimas utilizadas en la digestin, adems de regular la

glucosa mediante la secrecin de insulina. Los enfermos de diabetes extremas son
receptores de pncreas de otras personas, siempre que no respondan a los tratamientos y
corran el riesgo de perder la vista o un miembro.
Trasplante

Renal

Los riones eliminan los desechos de la sangre y producen determinadas hormonas. Los
enfermos con insuficiencia renal crnica necesitan el trasplante para no someterse de por
vida a la hemodilisis.
LA

DONACION

DE

TEJIDOS

Casi cualquier persona puede ser un donante de tejido. Quizs t conoces a alguien que se
ha beneficiado de trasplante de tejido. An quizs conoces a alguien que est en espera de
un trasplante para salvarle o mejorar su vida. Trgicamente, la necesidad de tejidos donados
excede mucho el suministro. Slo una pequea fraccin de tejidos que se puede usar es
donada. Cada ao ms de 450 mil americanos esperan por un trasplante de tejido que les
salve o mejore sus vidas. Haciendo la decisin de ser un donante de tejido, y compartiendo
esta decisin con tu familia, vidas pueden ser mejoradas y quizs salvadas. Haz un regalo
de vida.
El hueso se usa para pacientes con defectos de nacimiento, y reemplaza huesos destruidos
por tumores, trauma, e infecciones. Los tendones y ligaduras refuerzan la reparacin de
lesiones ortopdicas. La piel salva las vidas de vctimas con severas quemaduras. Las

vlvulas del corazn salvan las vidas de pacientes que requieren ciruga cardiovascular.
Crneas restauran la vista. Los cartlagos se usan para reparar tejidos desgarrados. La Dura
es usada en neurociruga.
La donacin de tejidos puede realizarse luego de la muerte, cerebral o cardiaca, no como la
donacin de rganos que solo puede ocurrir en el evento de muerte cerebral.
Qu hace el gobierno?
ley para la donacin de rganos
26 de Abril del 2000

Tras un riguroso anlisis jurdico y tico, se logro que se modificara el dictamen de

reformas a la Ley General de Salud sobre donacin de rganos, con lo que aseguraron dar
una esperanza de vida a quienes corren el riesgo de perderla, y al mismo tiempo, garantizar
que no se atent contra la vida desde el momento de su concepcin.
Por esa razn, el Grupo Parlamentario decidi votar a favor en lo general. Los temas ms
importantes en los que las Comisiones Dictaminadoras aceptaron los cambios fueron:
- Se logr que se considerar como embrin al producto de la concepcin a partir de sta
y hasta el trmino de la duodcima semana gestacional. La iniciativa defina como
embrin al producto de la concepcin a partir de la tercera semana gestacional, con lo
que el producto de la concepcin no tena definicin jurdica y no era considerado como un
ser vivo, durante las dos primeras semanas de gestacin. (Artculo 314).
- En la donacin tcita se logr que se agregara una frase en el primer prrafo para que
diga: Habr consentimiento tcito del donante cuando no haya manifestado su negativa a
que su cuerpo o componentes sean utilizados para trasplantes, siempre y cuando se obtenga
tambin el consentimiento del cnyuge, el concubinario, la concubina, los descendientes o
los ascendentes. En la iniciativa no se inclua el requisito de que hubiera el consentimiento

de los familiares, cuando no existiera de manera expresa la manifestacin de la persona de

que deseaba ser o no ser donante. (Artculo 324).
- Sobre el tema de la muerte cerebral, se propuso que se incluyera una frase al inicio del
artculo para que quedara claro que esta definicin de muerte cerebral slo se aplicar Para
efectos de este ttulo, independientemente de lo que sealen otros cdigos o leyes. Con
esta propuesta, se mantiene el espritu de la reformar de lograr el aprovechamiento de los
rganos cuando stos an pueden ser trasplantados, pero tenindose la garanta de que
existe la muerte cerebral, la cual es irreversible. (Artculo 343).
Al subir a la tribuna para fundamentar estas modificaciones, el senador Luis Santos de la
Garza asegur que con la solucin sobre la donacin tcita, los principios religiosos y
costumbres de las familias mexicanas al respecto, quedarn salvaguardados tanto como
donantes como donatarios, pues el cuerpo del mexicano muerto y sus rganos no pasarn
automticamente, por omisin de voluntad de la persona, a ser propiedad del Gobierno
federal.
El senador Santos de la Garza advirti que el tratamiento que originalmente se daba a la
muerte cerebral, poda suscitar amplias controversias de carcter filosfico, religioso e
incluso en materia jurdica. Qu pasara si se detecta la muerte cerebral? De acuerdo con
la iniciativa ya es la prdida de la vida. Se abre la sucesin de una persona? Sigue
teniendo vida? Es sujeto activo o pasivo de derechos econmicos?, Cuestion el
legislador.
Con las modificaciones a los artculos 324 y 343, se eliminaron consecuencias que
seguramente nadie deseaba, pero que es nuestra responsabilidad evitarlas, si en conciencia
sabemos que pueden derivarse otras que no fue el propsito ni del autor de la iniciativa, ni
de los legisladores que aprobemos esta iniciativa de ley, destac Santos.
Ms adelante, el senador por Durango Juan de Dios Castro Lozano, se refiri a la definicin
del embrin, y celebr que en el Senado haya existido apertura para corregir el error que
contena la iniciativa: No se puede disponer del tejido de los embriones -dice la ley-

producto o resultado de abortos inducidos. Y al no estar protegido el embrin esas dos

primeras semanas de gestacin, quedara en la ms absoluta indefensin.
A juicio de los parlamentarios y legisladores, desde el concepto de respeto a la vida, desde
la perspectiva, que se espera que compartan los dems, pero es la conviccin, el respeto a la
vida es desde el momento de la concepcin, asever Castro Lozano, quien poticamente
defini el sentido de la donacin de rganos: Si tengo la lengua de los ngeles, pero no
tengo caridad, mi voz ser como bronce que tae; si tengo fe que mueve montaas pero no
tengo caridad, de nada me sirve. Esta ley es eso, caridad.
Por su parte, el senador por Morelos, Javier Alvarado Ibares, indic que en congruencia con
sus pilares doctrinarios y su humanismo poltico, se solidariza con la ley de donacin
porque representa la esperanza de vida para millones de personas, pero advirti que esto es
slo un paso porque se soluciona un problema y no su causa.
Cul es la razn de que cada da haya ms gente con necesidad de un rgano? Por un lado
es que cada vez somos ms; por otro lado, el descubrimiento de nuevos medicamentos
permite controlar enfermedades crnicas, pero esto ha provocado las enfermedades crnico
degenerativas que han dado los resultados que hoy tenemos, dijo.
El senador Alvarado Ibares exhort entonces a que junto con esta iniciativa, la Secretara de
Salud promueva otras acciones que sirvan de complemento, como por ejemplo la cultura de
la buena alimentacin pues, dijo, si comemos productos contaminados o modificados en su
gentica, esto tendr que repercutir tarde o temprano en nuestro organismo. Asimismo,
pidi a los legisladores estar atentos a la reglamentacin que se derive de la ley de
donacin.
Al emitir su voto en particular, cinco Senadores se abstuvieron en lo referente al artculo
343,

sobre

Hiptesis

la

muerte

cerebral.

Por medio una buena informacin se intento quitar los viejos mitos que existen sobre la
donacin de rganos, descubr que el ncleo familiar es un lugar perfecto para ser atacado
con la informacin del por qu deben de donar sus rganos. Se les proporciono una
informacin extra a los encuestados, para que decidieran platicar un rato con sus familias o
amigos sobre el tema, ya que si dentro de una platica llegaran a acceder, que si les llegara a
pasar algo, donaran o no sus rganos, seria un buen comienzo para la solucin de la no
donacin de rganos, ya que en caso que les llegara a pasar algo, sus familiares serian los
que terminaran decidiendo si se dona o no. Por medio de esta misma informacin se
intento explicar los cmos y los por qus de la donacin de rganos, respondiendo a las
preguntas ms comunes, explicndoles el fin de los diferentes rganos, tambin un resumen
de los que opinan las principales religiones; ya algo que no sabe mucha gente es que la
mayora de las religiones acepta la donacin de rganos como un acto de caridad y no la
prohibe o castiga tal hecho. Se les explico si un menor puede ser donante, como se
localizan los potenciales donantes y por supuesto, a donde ir si se quiere ser donante; donde
se les explico que no es ms difcil que expresar su consentimiento con sus familiares. De
esta forma intente quitar los mitos sobre la donacin, pues una buena informacin
representa posibles donantes.

Seleccin de la tcnica

Pregunta

no

Apoya la donacin de rganos?

88% 7%

no lo evito el tema
s

5%

Cre que haga falta mayor difusin de parte de los

medios, del gobierno y de la iglesia sobre el tema de la 82% 13%

7%

donacin de rganos?

Cree que debera de haber ms leyes para la donacin 66% 24%

10%

en el hogar

de rganos en nuestro pas?

Usted inculca en el hogar una buena cultura hacia la

donacin de rganos?

59% 17%

10%

14%

4%

6%

En alguna platica familiar han discutido si donaran

sus rganos, en caso que les llegara a pasar algn 52% 38%
percance?

- Para usted hay algn impedimento religioso para

llegarse a considerar como un donador de rganos?

16% 72%

12%

Si llegara a recibir una buena informacin sobre la

donacin de rganos de parte de los medios de
comunicacin del gobierno o bien de parte de la 82% 7%
iglesia, usted llegara a considerar la idea de ser un
posible donador de rganos?

Ordenamiento del tema

Agenda de gastos

Casete de vdeo

$ 65

transporte

$ 90

Copias para encuestas

$ 52

11%

Informacin extra

$ 15

Ciber caf

$ 110

$332.00
TOTAL
no incluye va

o Desarrollo
La tecnologa no permite actualmente tomar vida de la muerte, prolongar una vida
gracias a un acto de fe y amor, sin embargo la carencia de rganos niega esta
oportunidad a muchas gentes que esperan recibir algo que a alguien ms ya no le
sirve.
Coincidiendo con la mayor parte de las religiones y filosofas, tanto actuales como
de la antigedad, creo que el vehculo es slo el medio de transporte y contencin
de lo que somos realmente, y sin embargo nuestra existencia en este mundo depende
del buen funcionamiento de nuestro cuerpo. Y ya que cuando uno se va, lo dejamos
atrs, por qu no se ayuda a aquellos que se quedan y necesitan de una de las partes
de ese cuerpo para vivir?.
Cuando se deja este mundo, slo nos llevamos nuestros recuerdos, que conforman
lo que somos, y dejamos recuerdos que patentan lo que fuimos. El recuerdo ms
indeleble que se puede dejar es salvar una vida. No es cierto que los hroes viven
para siempre?.
CMO SE LOCALIZA A LOS POTENCIALES DONANTES?

Es necesaria una comunicacin rpida y directa. Se realiza un seguimiento de la

mortalidad en la UCI (Unidad de Cuidados Intensivos) y de la muerte enceflica.

Para que el donante sea apto debe superar pruebas que garanticen que no se
transmiten enfermedades tumorales o infecciosas que perjudiquen al receptor. Tan
slo el 1% de los cadveres es apto para ser donante, por eso es tan importante
contar con un sistema de localizacin adecuado con el fin de minimizar la prdida
de donantes potenciales. Y para la extraccin de los rganos se ha de respetar
trmites legales, que varan en funcin de la causa de la muerte. Una muerte
violenta necesita el consentimiento judicial para la extraccin de los rganos, ya que
puede afectar a la obtencin de pruebas. Como paso final, es necesario la puesta en
marcha

del

programa

de

extraccin

de

implante.

No se consulta a la familia la posibilidad de la donacin si previamente no se ha

constatado que el fallecido es apto para la donacin.
En Espaa se realizaron el ao pasado un total de 3.605 trasplantes y no hay en el
mundo un pas con mayor nmero de donantes de rganos por milln de habitantes
(33,7) que este. Estos datos hablan de la relativamente grande sensibilidad social
existente respecto de la donacin de rganos, pilar irreemplazable - hoy por hoypara la realizacin de transplantes de corazn, hgado, riones o pulmones.
Los transplantes, y por tanto la donacin de rganos, salvan cada ao la vida de
miles de personas cuyas graves enfermedades requieren, normalmente con urgencia,
de un transplante.
Lastima que esta informacin no es de Mxico pues la tasa de donacin de rganos
en

nuestro

pas

esta

muy

por

debajo

que

la

de

Espaa.

Podramos hacer las mismas leyes que en Espaa para correr menos riesgos, de que
si s o no sirve en nuestro pas, como lo es su pionera Ley de Transplantes de 1979 y
sus posteriores reglamentos, desarrollados en el Real Decreto de 1980, donde
recoge principios inequvocamente promotores de la donacin de rganos, como la
gratuidad para el receptor de los rganos, la prohibicin de cobrar por la donacin,
el consentimiento presunto del fallecido (si los familiares no se niegan, la donacin
se da por aceptada aunque el fallecido no hubiera expresado la voluntad de donar) y
el criterio de igualdad- no se admiten discriminaciones por sexo, raza, edad o
condicin socioeconmica- para los receptores de los rganos donados.

Todos estos datos, adems de la legislacin vigente al respecto, demuestran el

carcter solidario y desprendido de los espaoles en esos momentos tan dramticos
que siguen a la muerte de un ser querido, pero ello no obsta para que la situacin
pueda, e incluso necesite, mejorar.
Slo durante el pasado ao, 271 personas fallecieron porque el rgano que
necesitaban para su transplante no lleg a tiempo a los hospitales que los esperaban
con todo dispuesto para la operacin. Y veamos otras dos reveladoras realidades:
slo el 1% de los cadveres son vlidos para que sus rganos sean transplantados a
otra persona, y uno de cada cinco cadveres aptos no puede utilizarse porque los
familiares del fallecido se niegan, por diversas razones, a que se les d ese uso
solidario. En nuestro pas, cada persona decide libremente si quiere ser donante o
no, sin que exista necesidad de carn o acreditacin alguna. Si, una vez producido el
fallecimiento, los responsables mdicos consideran que el cadver es apto para la
donacin, adoptan automticamente las decisiones oportunas para que se inicie el
protocolo de extraccin y transporte de los rganos tiles, siempre, eso s, que no
medie una negativa expresa de los familiares.
Llama la atencin el muy secundario papel que juegan los medios de comunicacin
como agentes promotores, o siquiera divulgadores, de esta iniciativa tan
conveniente y altruista. Slo el 8% de quienes se declaran donantes recibi la
informacin que le indujo a convertirse en donante de la televisin, la radio, los
diarios y otros medios de comunicacin. El 28% aseguran que esta posibilidad les
fue trasmitida por mdicos o en el hospital, mientras que para el 22% la fuente de
informacin fue la de su entorno familiar y de sus amigos. Las campaas de las
asociaciones pro - donacin (6%) y las farmacias fueron las otras fuentes ms
comunes. Para concretar la decisin y darle formato oficial, el 36% de los donantes
acudi a mdicos u hospitales y el 32% se dirigi a las asociaciones de donantes.
Se pregunt tambin a los donantes por las razones que les movieron a dar el paso
de convertirse en uno de ellos. Destaca por encima de todas (60%) la solidaridad y
la posibilidad de salvar vidas, aunque tambin son relevantes otras dos

motivaciones: una pragmtica: una vez fallecidos, los rganos no nos sirven para
nada (18%); y otra ms relacionada con el entorno: haber vivido de cerca lo que
significa la necesidad de un transplante y lo que representa para el enfermo la
disponibilidad de rganos que permitan efectuarlos (14%).
Tambin resulta de inters el hecho de que los donantes informen a sus familiares
directos, porque en el momento clave sern quienes tomarn la decisin de si los
rganos del fallecido se donan o no. A tenor de lo que afirman en la encuesta, la
inmensa mayora (el 96%) de quienes se declaran donantes son conscientes de la
importancia crucial de esta iniciativa, a veces tan difcil de tomar: casi todos han
comunicado expresamente a sus familiares su decisin de que si fallecen sus
rganos sean donados, naturalmente siempre que sean aptos para ser transplantados
a otra u otras personas. Pero las cosas no son tan sencillas: uno de cada 12 donantes
reconoce que sus familias han manifestado su desacuerdo con esta decisin
solidaria.
Por otro lado, nueve de cada diez donantes consideran necesaria una mayor
concienciacin social sobre la necesidad de la donacin, y la mitad piensan que la
informacin que reciben quienes estn valorando la posibilidad de convertirse en
donantes es insuficiente. Ahora bien, prcticamente todos los consultados
coincidieron en que resulta muy sencillo hacerse donante.
OPINIONES RELIGIOSAS SOBRE LA DONACIN DE RGANOS
Amish - Los Amish estn de acuerdo con los trasplantes si saben que es por la salud
y bienestar del recipiente del trasplante. Ellos estn reacios a donar sus rganos si se
sabe que el resultado del trasplante es cuestionable.
Budismo - Los Budistas creen que la donacin de rganos es un asunto que debe
dejarse a la conciencia del individuo. No hay resolucin escrita sobre este asunto;
sin embargo, el Rev. Gyomay Masao, presidente y fundador del Templo Budista de
Chicago y ministro practicante dice: "Nosotros honramos a esas personas que donan
sus cuerpos y rganos al avance de la medicina y para salvar vidas".

Catolicismo - Los Catlicos ven a la donacin de rganos como un acto de caridad,

amor fraternal y auto-sacrificio. Los trasplantes estn tica y moralmente aceptados
por el Vaticano. El Papa Juan Pablo ha expresado una gran preocupacin en cuanto
a la integridad psicolgica y fsica del donante, pero no se ha expresado en contra
del trasplante de rganos.
La Iglesia Cientfica de Cristo - Los Cientficos Cristianos no han asumido una
posicin especfica en cuanto a los trasplantes y la donacin de rganos. Los
Cientficos Cristianos se basan en medios espirituales y no mdicos para la
sanacin. La cuestin de la donacin de rganos se le deja al integrante de la
Iglesia.
Gitanos - Los Gitanos en general se oponen a la donacin de rganos. A pesar de no
tener una resolucin formal al respecto, su oposicin se basa en su creencia de la
vida despus de la vida. Los Gitanos creen que durante un ao despus de la muerte
de una persona, el alma vuelve a trazar sus pasos. Todas las partes del cuerpo deben
estar intactas ya que el alma mantiene una forma fsica.
Hinduismo - A los hindes no se les prohibe por ley religiosa donar sus rganos, de
acuerdo a la Sociedad de Templos Hindes de Norteamrica. El acto es una decisin
individual.
Islam - En el 1983, el Consejo de Religiosos Musulmanes inicialmente rechaz la
donacin de rganos por parte de los seguidores del Islam, pero se han retractado de
su posicin, siempre y cuando los donantes hayan dejado su consentimiento por
escrito antes de su muerte. Los rganos de los Musulmanes deben trasplantarse
inmediatamente y no deben almacenarse en bancos de rganos.
Testigos de Jehov - De acuerdo a la "Watch Tower Society", la corporacin legal
de la religin, a los Testigos de Jehov no se les exhorta a que donen sus rganos
pero entienden que es un asunto que es mejor dejarlo a la conciencia de cada
individuo. Sin embargo, todo rgano y tejido debe estar totalmente drenado de
sangre antes de trasplantarse.

Judasmo - El Judasmo ensea que el salvar una vida humana tiene precedente
sobre el mantener la san tidad del cuerpo humano. Se prefiere un trasplante directo.
De acuerdo con Moses Tendler, PhD., Un rabino ortodoxo, "Si uno est en la
posicin de donar un rgano para salvar la vida de otro, entonces es obligatorio
hacerlo, an si el donante no sabe quin ser el beneficiario".
Mormones - La Iglesia de Jesucristo de los Santos de los ltimos Das considera
que la decisin de donar rganos debe ser una personal. Jerry Cahill, Director de
Asuntos Pblicos de la Iglesia Mormona dice: "Los Mormones deben pensar
individualmente las ventajas y desventajas del trasplante y escoger lo que les traiga
paz y consuelo. La Iglesia no objeta la decisin de un individuo en favor de la
donacin de rganos y tejidos".
Protestantismo - Los Protestantes fomentan y endosan la donacin de rganos. La
fe protestante respeta la conciencia del individuo y el derecho de una persona de
tomar decisiones respecto a su propio cuerpo. El Rev. James W. Rassbach de la
Junta de Servicios de Comunicacin, Missouri-Synod, dice: "Nosotros aceptamos y
creemos que nuestro Seor Jesucristo vino a darnos vida y vida en abundancia. Las
donaciones de rganos nos permiten proveer vida en abundancia, aliviar el dolor y
el sufrimiento y son una expresin de amor en momentos de tragedia".
REQUISITOS PARA SER DONANTE
Qu tipos de donantes hay y cmo es el proceso de donacin?
Donante vivo: se considera donante vivo a quien que cumpliendo los requisitos,
efecta la donacin en vida de los rganos, o parte de los mismos, cuya extraccin
sea compatible con la vida y cuya funcin pueda ser compensada por el organismo
del

donante

de

forma

adecuada

suficientemente

segura.

Debe ser mayor de edad, gozar de plenas facultades mentales y de un estado de

salud adecuado. Debe ser informado previamente de las consecuencias de la
extraccin, otorgando su consentimiento de manera expresa, libre, consciente y
desinteresada. El estado de salud mental del donante deber ser evaluado por un

mdico distinto a los que realizarn la extraccin y el trasplante, que informar al

donante de los posibles riesgos de la intervencin, de las consecuencias previsibles
de orden somtico o psicolgico, de las repercusiones en su vida personal, familiar
o laboral, as como de los beneficios que puede obtener el receptor del rgano. Para
que se pueda realizar la extraccin, el donante deber entregar por escrito ante el
juez del Registro Civil su consentimiento expreso. En este documento de cesin,
firmado por el donante, ste manifiesta su conformidad con la donacin en vivo.
Entre la firma del documento de cesin y la extraccin del rgano debern
transcurrir un mnimo de 24 horas, pudiendo el donante, en cualquier caso,
retractarse de su decisin. La extraccin de rganos procedentes de donantes vivos
slo puede realizarse en los centros autorizados para esta intervencin. El donante,
por ltimo, recibir la asistencia sanitaria necesaria para su restablecimiento.
UN MENOR PUEDE SER DONANTE?
No podrn ser donantes en vida los menores de edad aunque cuenten con el
consentimiento de los padres o tutores. En caso de fallecer, s pueden ser donantes
siempre y cuando sus padres o tutores legales no hagan constar su oposicin.
DOCUMENTO DE CONFORMIDAD PARA LA EXTRACCIN
El responsable al que corresponda dar la conformidad para la extraccin, o la
persona en la que se delegue, deber extender un documento en el que se recojan de
forma expresa los anteriores apartados:
o Comprobaciones sobre la voluntad del fallecido o de las personas que
ostentan su representacin legal.
o Se ha facilitado informacin a los familiares, siempre que circunstancias
objetivas no lo hayan impedido, haciendo constar esta ltima situacin si
ocurriera.

o Se ha comprobado y certificado la muerte, y que se adjunta al documento de

autorizacin dicho certificado mdico de defuncin.
o Que se cuenta con la autorizacin del juez en los casos de muerte accidental
o cuando medie una investigacin judicial.
o Que el centro donde se va a realizar la extraccin est autorizado para ello y
que dicha autorizacin est en vigor.
o Se hagan constar los rganos para los que no se autoriza la extraccin,
teniendo en cuenta las posibles restricciones establecidas por el donante.
o Se hagan constar el nombre, apellidos y cualificacin profesional de los
mdicos que han certificado la defuncin, y que ninguno de estos
facultativos forma parte del equipo extractor o trasplantador.
Donante fallecido: persona difunta de la que se pretende extraer rganos, que,
cumpliendo los requisitos establecidos, no hubiera dejado constancia expresa de su
oposicin. Los casos de muerte en los que pueden realizarse extracciones de
rganos son los que estn originados por el cese de las funciones
cardiorrespiratorias o el cese irreversible de las funciones enceflicas.
La muerte del individuo puede certificarse tras la confirmacin del cese irreversible
de las funciones cardiorrespiratorias o del cese irreversible de las funciones
enceflicas. Ser registrada como hora de fallecimiento la hora en que se complet
el diagnstico de la muerte. El certificado de muerte y de la extraccin de rganos
deber ser firmado por tres mdicos diferentes a los que intervendrn en la
extraccin y trasplante, entre los que deben figurar un neurlogo o neurocirujano y
el jefe de servicio de la unidad mdica donde se encuentre ingresado, o su sustituto,
en el caso de muerte enceflica. Cuando el fallecimiento atienda al cese irreversible
de las funciones cardiorrespiratorias, el certificado de defuncin deber ser firmado
por un mdico distinto al que interviene en la extraccin o el trasplante.

Cuando la muerte sea accidental, y cuando medie una investigacin judicial, antes
de realizarse la extraccin deber obtenerse la autorizacin del juez, que previo
informe del mdico forense, deber concederla siempre que no se obstaculice el
resultado de las diligencias penales. El responsable al que corresponda dar la
conformidad para la extraccin, o la persona en la que se delegue, deber extender
un documento en el que se recojan de forma expresa los anteriores apartado.
TRANSPORTE, ALMACENAJE Y TRANSPORTE DE RGANOS
Deviene esencial el mantenimiento y preservacin de los rganos extrados durante
la fase de isquemia (sin circulacin sangunea). El tiempo mximo en que los
rganos pueden estar sin circulacin sangunea varia dependiendo del rgano: hasta
4 horas para el corazn, entre 7 y 8 horas para el pulmn, de 17 a 20 horas para el
hgado, y hasta ms de 24 horas para rin y pncreas. Para preservar los rganos
slidos se reduce su temperatura hasta 4C, aadiendo soluciones con las que se
lavan los rganos para que su enfriamiento sea alcanzado de la forma ms rpida y
homognea posible.
El proceso de preservacin comienza antes de la extraccin del rgano, utilizando el
sistema circulatorio del donante como medio para distribuir las soluciones. Cuando
el rgano ha sido extrado, se sumerge en un recipiente con una solucin a 8C,
siendo ste el momento en el que se procede a una inspeccin del rgano.
Como paso final el rgano se introduce en un recipiente estril, que a su vez es
metido en una doble bolsa estril que se coloca en un contenedor isotrmico para el
transporte. Adems, se le rodea con una solucin fra con hielo que permite
mantener la temperatura. Tras todo este prolijo proceso, el rgano est listo para ser
transportado hasta e hospital en que se efectuar el transplante.
POSTOPERATORIO
Tras la intervencin quirrgica, el paciente es trasladado a la unidad de cuidados
intensivos postoperatorios, donde se recupera de la anestesia y se le evita el dolor

que genera la operacin. Permanecer en esta unidad hasta su traslado a planta. La

duracin estndar del ingreso en el hospital vara segn el tipo de trasplante.
Durante el tiempo en que permanece hospitalizado, el paciente se recupera de la
intervencin y recibe instrucciones para un correcto funcionamiento del trasplante,
ya que durante el resto de su vida deber seguir unos estrictos hbitos y medicacin.
PROBLEMAS QUE SURGEN EN LOS TRASPLANTES
Incompatibilidades, rechazos y postoperatorio
El trasplante conlleva riesgos, unos relacionados con la intervencin quirrgica y
otros con la respuesta inmunolgica del paciente. El rechazo se da cuando el
organismo del receptor identifica al rgano trasplantado como un elemento ajeno. El
rechazo se debe a la diferencia entre el cdigo gentico del donante y del receptor
del rgano. Los antgenos de las clulas trasplantadas alertan al sistema
inmunolgico del trasplantado al no reconocer el rgano como propio. La
consecuencia del rechazo es una intensa reaccin inflamatoria, que destruir el
rgano. Hay varios tipos de rechazo: el hiperagudo tiene como consecuencia
inmediata la prdida del rgano y es producido por la presencia en el receptor de
defensas contra el rgano trasplantado que ya existen antes de ponerse en contacto;
se detectan mediante una prueba cruzada antes de realizar la intervencin. El
rechazo agudo se produce durante los primeros meses del trasplante, aunque debido
a los avances en los medicamentos inmunosupresores suele ser ms leve y de mejor
tratamiento; afecta a entre un 20% y un 45% de los pacientes y depende del rgano
trasplantado. El rechazo crnico sobreviene despus del trasplante y muestra una
evolucin lenta, pero puede provocar el fracaso del trasplante. La mayora de los
factores de riesgo (factores inmunolgicos, trastornos circulatorios, hipertensin
arterial) pueden evitarse o tratarse. Para reducir la posibilidad de rechazo, se reduce
la accin de los mecanismos de defensa con el fin de que el cuerpo vaya asumiendo
el rgano como propio. Este proceso requiere varios aos y el uso de medicamentos
inmunosupresores. No se puede suprimir la inmunidad por completo, ya que los
pacientes sufriran infecciones frecuentes que dificultaran la viabilidad del

proyecto. Hoy se dispone de inmunosupresores que reducen la inmunidad slo en la

medida necesaria para evitar el rechazo sin exponer al paciente a esas infecciones.
Este sistema no es perfecto, y el paciente puede sufrir leves rechazos, sobre los que
se mantiene una vigilancia constante. El fin de los inmunosupresores es evitar el
rechazo sin favorecer el riesgo de infeccin. No hay un tratamiento estndar, por lo
que hay que realizar pruebas y medir las consecuencias. Las mediciones de la
actividad de los inmunosupresores se realiza mediante anlisis que estudian los
linfocitos.
Los inmunosupresores se toman desde el primer da de la intervencin,
generalmente antes de la ciruga, y despus del transplante. Pasadas las primeras
semanas del trasplante, llegan los momentos ms delicados para el trasplantado:
pueden aparecer infecciones oportunistas, similares a las de los individuos sanos,
aunque los trasplantados deben acudir a su mdico ante cualquier sntoma de alerta.
Los medicamentos ms empleados son los corticoides que adems de tener un
efecto inmunosupresor, tambin ejercen un efecto antiinflamatorio.
DATOS IMPORTANTES DE LOS COSTOS
Seis de cada diez mexicanos estn dispuestos a donar un rgano y, sin embargo, no
todos son aprovechados", asegura el director de la Fundacin Mexicana de
Donacin Altruista de rganos y Tejidos con Fines de Transplante, AC, doctor
Armando Soberanes Hernndez. Mxico es reconocido como uno de los pases con
mayor cultura de donacin, mas la imposibilidad de satisfacer la demanda existente
no debe atribuirse a la falta de rganos, sino a la ausencia de la infraestructura de
donacin que corresponda.
"No hay el nmero suficiente de ambulancias, ni se cuenta con los recursos para
mantener los rganos hasta el momento de ser transplantados, ni para pagar a un
cirujano que retire el rgano de un cadver", indica, a lo que aade que tampoco hay
equipo necesario ni personal de 24 horas que haga pruebas de laboratorio.

Por otra parte, para que un rgano llegue en condiciones adecuadas al lugar donde
lo requiera un paciente, debe mantenerse en una solucin preservadora de rganos.
El costo de sta es de 350 dlares por litro y se utilizan diez para conservar la
mayora de los rganos, lo que significa un gasto de tres mil 500 dlares. Se
requieren igualmente especificaciones de higiene, van en cuatro bolsas estriles para
cada rgano que a su vez se instalan en hieleras. Y quin cubre esos gastos?.
ADNDE IR SI SE QUIERE DONAR UN RGANO?
Para convertirse en donador de rganos, hay que acudir a los mdulos de trabajo
social del Hospital de Especialidades del Centro Mdico Nacional.
O al hospital general de zona del IMSS, ISSTE o de la Secretara de Salud ms
cercano a su domicilio. En el resto de los pases de Amrica Latina, se puede
informar en la delegacin de tu localidad de la Cruz Roja.
Requisitos:
Ser mayor de edad en tu pas de origen (18 aos para Mxico) y menor de 65 aos.
Comprometerte a cuidar tu cuerpo. (No meterte sustancias extraas, ni intentar
conservarte en alcohol).
Decidir s:
o Donas cualquier rgano y/o tejido de tu cuerpo.
o Especificas qu rganos habrs de donar.
Hacer del conocimiento de su familia y amigos tu decisin, portar tu credencial.
Aunque no es necesario que esto este en su testamento, puede hacerlo. Al portar tu
credencial se lleva un "testamento de bolsillo".
Puedes cambiar de opinin en cualquier momento, basta conque se destruya la
credencial.

La donacin de rganos ser regulada por el Registro Nacional de Trasplantes,

organismo de la Secretara de Salud encargado de regular la prctica de trasplantes
en nuestro pas.
ES IMPORTANTE SEALAR QUE NO PUEDE SOLICITARSE U OFRECERSE
RECOMPENSA ALGUNA POR LA DONACIN DE UN ORGANO O TEJIDO.
En caso de que un familiar directo fallezca, y no haya sealado nada al respecto en
vida, se puede decidir la donacin de sus rganos.
Vivir tu vida plenamente, para que dejes una gran huella entre los hombres.

o Obstculos del trabajo

Uno de los principales obstculos que tuve fue el tiempo, pues entre tareas, trabajos
exmenes, y dems cosas era muy poco el tiempo que me quedaba, pero me supe
organizar y pude hacer varias visitas a la biblioteca central y al Internet. El segundo
problema que tuve fue que al estar solo en mi gran equipo tuve que trabajar como
cuatro, pero como dicen, mejor solo que mal acompaado, aunque tambin fue una
especie de ventaja ya que al no tenerme que organizar a alguien mas me ahorro
molestias. Como tercer obstculo la del conseguir la vdeo, el no poder contar con
una casi provoca que perdiera mi entrevista con la psicloga, lo gratificante fue
encontrarme con la paciencia y bondad de esta maestra. El obstculo ms grande fue
el presupuesto, puesto que de los 200 pesos que haba apartado de mi bolsillo para
el trabajo, termine ocupando ms de $300, haciendo un nuevo descubrimiento; una
investigacin cientfica no es nada barata, y aunque el maestro diga que nos
podamos ganar la vida de esta forma, yo no le encuentro por donde. Y como ultimo
obstculo el problema de la bsqueda de datos, pues casi todas las organizaciones
de donacin de rganos en Mxico han desaparecido, lo que provoco que fuera ms
laboriosa mi bsqueda.

o Registro de fuentes
o "About LifeLink Foundation - Organ and Tissue Transplant Therapy,
Florida,

Georgia,

Puerto

Rico."

http://www.lifelinkfound.org/pr/Spanish/consideraciones.htm
o "About LifeLink Foundation - Organ and Tissue Transplant Therapy,
Florida,

Georgia,

Puerto

Rico."

http://www.lifelinkfound.org/pr/Spanish/datos_sobre.htm
o "About LifeLink Foundation - Organ and Tissue Transplant Therapy,
Florida,

Georgia,

Puerto

Rico."

http://www.lifelinkfound.org/pr/Spanish/respuestas.htm
o "About LifeLink Foundation - Organ and Tissue Transplant Therapy,
Florida,

Georgia,

Puerto

Rico."

http://www.lifelinkfound.org/pr/Spanish/testimonios_pacientes.htm
o "About LifeLink Foundation - Organ and Tissue Transplant Therapy,
Florida,

Georgia,

Puerto

Rico."

http://www.lifelinkfound.org/pr/Spanish/testimonios_pacientes.htm
o "About LifeLink Foundation - Organ and Tissue Transplant Therapy,
Florida,

Georgia,

Puerto

Rico."

http://www.lifelinkfound.org/pr/Spanish/testimonios_pacientes.htm
o "About LifeLink Foundation - Organ and Tissue Transplant Therapy,
Florida,

Georgia,

Puerto

http://www.lifelinkfound.org/pr/Spanish/testimonios_pacientes.htm
o "Boletn 799." http://www.pansenado.org.mx/Boletines/bole799.html

Rico."

o "Bsqueda

en

Google:

donacion

de

organos."

http://images.google.com.mx/images?hl=es&ie=ISO-88591&q=donacion+de+organos&sa=N&tab=wi&meta=
o "Comunicar

malas

noticias

implica

entender

el

duelo."

http://diariomedicovd.recoletos.es/edicion/noticia/0,2458,247989,00.html
o "Depresin:

Cuando

el

mundo

se

torna

gris."

http://www.laboratoriosilesia.com/portal/reportajes/donacion.htm
o "Donacion organos." http://conganas.galeon.com/donacion_organos.htm
o "Investigacin y desarrollo." http://www.invdes.com.mx/noticiasde.cfm?
publicant=Mar%202004
o "Requisitos." http://conganas.galeon.com/requisitos.htm (03/28/04 18:32:58)
o "Transplantes."
http://www.invdes.com.mx/anteriores/Junio1999/htm/trans.html
o "revista.consumer.es ::: Donacin de rganos: Aumentar las donaciones,
necesidad

apremiante

[Pg

de

5]."

http://revista.consumer.es/web/es/20031201/actualidad/tema_de_portada/67
213.jsp
o "revista.consumer.es ::: Donacin de rganos: Aumentar las donaciones,
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apremiante

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5]."

http://revista.consumer.es/web/es/20031201/actualidad/tema_de_portada/67
213.jsp
o "revista.consumer.es ::: Donacin de rganos: Aumentar las donaciones,
necesidad

apremiante

[Pg

de

5]."

http://revista.consumer.es/web/es/20031201/actualidad/tema_de_portada/67
213_2.jsp

o "revista.consumer.es ::: Donacin de rganos: Aumentar las donaciones,

necesidad

apremiante

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5]."

http://revista.consumer.es/web/es/20031201/actualidad/tema_de_portada/67
213_2.jsp
o "revista.consumer.es ::: Donacin de rganos: Aumentar las donaciones,
necesidad

apremiante

[Pg

de

5]."

http://revista.consumer.es/web/es/20031201/actualidad/tema_de_portada/67
213_3.jsp
o "revista.consumer.es ::: Donacin de rganos: Aumentar las donaciones,
necesidad

apremiante

[Pg

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5]."

http://revista.consumer.es/web/es/20031201/actualidad/tema_de_portada/67
213_3.jsp
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necesidad

apremiante

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http://revista.consumer.es/web/es/20031201/actualidad/tema_de_portada/67
213_3.jsp
o "revista.consumer.es ::: Donacin de rganos: Aumentar las donaciones,
necesidad

apremiante

[Pg

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http://revista.consumer.es/web/es/20031201/actualidad/tema_de_portada/67
213_3.jsp
o "revista.consumer.es ::: Donacin de rganos: Aumentar las donaciones,
necesidad

apremiante

[Pg

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5]."

http://revista.consumer.es/web/es/20031201/actualidad/tema_de_portada/67
213_4.jsp
o "revista.consumer.es ::: Donacin de rganos: Aumentar las donaciones,
necesidad

apremiante

[Pg

de

5]."

http://revista.consumer.es/web/es/20031201/actualidad/tema_de_portada/67
213_4.jsp
o "revista.consumer.es ::: Donacin de rganos: Aumentar las donaciones,
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necesidad

apremiante

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213_4.jsp
o "revista.consumer.es ::: Donacin de rganos: Aumentar las donaciones,
necesidad

apremiante

[Pg

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5]."

http://revista.consumer.es/web/es/20031201/actualidad/tema_de_portada/67
213_5.jsp
o "revista.consumer.es ::: Donacin de rganos: Aumentar las donaciones,
necesidad

apremiante

[Pg

de

5]."

http://revista.consumer.es/web/es/20031201/actualidad/tema_de_portada/67
213_5.jsp
o "trasplantes

en

espaa."

http://groups.msn.com/trasplantesdeorganos/testimonios.msnw?
action=get_message&mview=0&ID_Message=63&LastModified=4675465
767805979617&all_topics=1
o http://www.aish.com/espanol/tora_y_ciencia/imagen/donacion_organos_330
x180.jpg
o http://www.artecorreo.com.ar/donacion/Grandinetti_Claudio.jpg

o http://www.cfnavarra.es/SALUD/ASISTENCIA.SANITARIA/images/reloj.J
PG
o http://www.tvazteca.com/hechos/vidimg/74678.jpg
o Conclusin
La donacin de rganos es un tema que socialmente se le conoce, pero se le ignora,
descubriendo por medio de mi encuesta que la gente que ms sabe sobre el tema, es
la que tiene algn conocido que necesita de algn rgano, para vivir o para tener
una vida plena. Me fue impresionante descubrir esto, pues un problema como la
poca donacin de rganos en nuestro pas es algo que no se puede pasar por
inadvertido, ya que no ver el problema, no justifica el que no exista. La sociedad no
quiere porque sabe que siempre esta hay, esperando que cometamos un error.
Una gran mayora de la gente encuestada opinan que hace falta mayor difusin
sobre el tema de donacin de rganos por medios de comunicacin masiva, y esta es
una verdad, pues influyen rotundamente en lo que pensamos y hacemos; desde
comprar el detergente, hasta hacer un ridculo baile con la tonada oh, oh, digo yo!.
En la pregunta Cree que debera de haber ms leyes para la donacin de rganos
en nuestro pas? Gran parte contesto que s asan falta leyes, pero llego a la
conclusin que la donacin de rganos es una decisin que se debe tomar de una
forma personal, ya que la misma palabra lo dice donacin; Acto por el cual una
persona (llamada donante) enajena una cosa, de forma voluntaria, a otra (llamada
donatario) que la acepta. La donacin es un acto a ttulo gratuito pues el donante no
recibe nada a cambio como contraprestacin y precisa que el donatario la acepte.
Aqu cabe recordar lo que me dijo uno de los encuestados: - para la donacin de
rganos no se debe de meter el gobierno, aunque si la debe promover, ya que donde
se mete trae consigo corrupcin.
Los resultados de la encuesta trajeron consigo grandes sorpresas como la pregunta
Usted inculca en el hogar una buena cultura hacia la donacin de rganos?

Donde el porcentaje de las respuestas no, no lo s, y evitamos el tema en el hogar,

casi esta al nivel de la respuesta s. La respuesta de esta pregunta fue muy clara; en
la gran mayora de los hogares del municipio de Quertaro ignoran el tema de la
donacin de rganos dentro del entorno familiar, seguramente por que se ve como
tema tab, o simplemente ignorancia. No termino de preguntarme: acaso piensan
que son eternos y que vivirn para siempre para ver morir a los dems, pues la
verdad es otra, ellos estn en la lista de espera de los que se van y no regresan. A
este grupo de familias es al que se le tiene que hablar de los cmos y los por qus de
la donacin de rganos, en los mejores de los casos terminarn accediendo al tema,
pero en los peores tendremos que esperar que les pase algo como esperar a que su
madre o padre o su hijo necesite un rgano para vivir.
La mala informacin se hizo notar con la siguiente pregunta Para usted hay algn
impedimento religioso para llegarse a considerar como un donador de rganos? Un
16 % contesto que si, y otro 12 % no lo s, este grupo se sorprendera al saber que
casi todas las religiones aceptan la donacin de rganos incluyendo la catlica, y
como excepcin tenemos a los gitanos. Finalmente llegamos a la pregunta
definitiva de esta investigacin: Si llegara a recibir una buena informacin
sobre la donacin de rganos de parte de los medios de comunicacin del
gobierno o bien de parte de la iglesia, usted llegara a considerar la idea de ser un
posible donador de rganos? Donde un sorprendente 82% dio una respuesta de,
s, acepto. Este es el grupo de esperanza que le queda a las miles de personas
que estn muriendo en un hospital. Pero hay una condicin, necesitan
informacin y esto se puede lograr mediante la interaccin coordinada de
instituciones sociales, publicas y religiosas que incrementaran el grado de
conocimiento. Lo que promover una mejor donacin de rganos. De otra
forma esos rganos terminaran en una costosa caja, dos metros bajo tierra.
SI PIENSAS
Si piensas que hay miles de personas, padres, hermanas, hijas, esposas de alguien,
que mueren al no recibir un rgano que necesitan para seguir viviendo.

Si piensas en que un slo donador puede salvar hasta seis vidas e influir en ms de
diez.
Si piensas en que el da que te vayas de este mundo, slo dejars el recuerdo de tus
actos y un cuerpo vaco, pero lleno de vida en su muerte.
Si piensas en que los hroes salvan vidas, y en que los hroes viven para siempre.
Por qu no piensas en quedarte entonces para siempre?
Convirtete en donador de rganos, convirtete en un hroe al salvar vidas, y vive
para siempre en la infinita bondad de este acto.