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PROPUESTA Y SUSTENTO DE FORMULACIN

DE PROYECTOS DE INVERSIN
I.

ANTECEDENTES
1. Mediante el INFORME N 004 -2011-CET-ISO-ODI-RED-SA-SJL, se informa sobre la
situacin actual de los proyectos de inversin; se recomienda el fortalecimiento del
Equipo Formulador de Proyectos, El Saneamiento Fsico Legal de los Terrenos y la
Elaboracin de Estudios para Costos Estndares.
2. Mediante el INFORME CETISC N 016 -RED-SA-SJL-2011, el equipo de Proyectos de
Inversin en Salud y Costos, sustenta la necesidad de fortalecer la Unidad Formuladora y
Ejecutora de la Red de Salud SJL, recomendando la contratacin de 01 arquitecto, 01
economista y 01 experto en equipos biomdicos.
3. Mediante el INFORME CETISC N 001-RED-SA-SJL-2012, el equipo de proyectos de
inversin, elabora una propuesta de Formulacin de Proyectos de Inversin para el
periodo 2012-2015 y hace mencin al estado actual de los proyecto de inversin en la
fase de ejecucin.

II.

ANLISIS
La Oficina de Desarrollo Institucional a travs del Equipo de Trabajo de Inversin en
Salud y Costos procedi a realizar el anlisis:
2.1. Segn Plan Estratgico Institucional 2011-2015, el cual indica que uno de los objetivos
estratgicos (Objetivo N 05) es Fortalecer la Estructura Organizacional que asegure la
prestacin de servicios de salud con calidad y oportunidad, al 2015, del cual se resalta
el objetivo especfico N 5.5 indicado de la manera siguiente: Formular y Ejecutar
Proyectos de Inversin para Fortalecer la Oferta de Servicios de Salud.
2.2. En el Plan Operativo Anual 2011, el cual indica que uno de los Objetivos Generales de la
Red SJL es: Fortalecer la oferta de los servicios de Salud con nfasis en la gestin de
Recursos Humanos, Econmicos, materiales, de infraestructura y Equipamiento;
asegurando su calidad, eficiencia, eficacia en beneficio de la Poblacin SJL; se resalta la
denominacin Porcentaje de Proyectos de Inversin Viables, por lo que se espera que
el Equipo de Trabajo de Inversiones en Salud y Costos a travs de la Oficina de
Desarrollo Institucional cumpla con las metas planteadas por la institucin.
2.3. As mismo se ha venido analizando las brechas en Infraestructura - Equipamiento y el
Grado de Disponibilidad de Procedimientos Clnicos de la Red de Salud SJL.

Equipo de Proyectos de Inversin en Salud y Costos

Grado de Disponibilidad de Procedimientos Clnicos


En nuestro anlisis se ha evidenciado que el grado promedio de disponibilidad de
procedimientos clnicos es de 96%, lo cual significa que ofrecemos casi todos los
procedimientos clnicos planteado por el Plan Esencial de Aseguramiento (PEAS).
Este anlisis nos permite inferir que para establecimientos de salud con grado de
disponibilidad mayor al 100%, se podra plantear un mayor nivel de complejidad,
como el caso del P.S. Santa Fe de Totorita que tiene un grado de disponibilidad de
123%, el P.S. Sagrada Familia (121%), P.S. Proyectos Especiales (121%). El detalle
Por Establecimiento de Salud lo puede observar en el Anexo N 01.
Otro punto importante que se infiere de este anlisis, es que como Red de Salud
ofrecemos a la poblacin la mayora de los procedimientos clnicos y Unidades
Productoras de Servicios de Salud (UPSS), sin embargo esto difiere de la disponibilidad
de infraestructura y equipamiento.

Brechas de Infraestructura
El clculo de la infraestructura disponible nos permite estimar el grado de esfuerzo
que se requiere para poner a las microrredes en una ptima capacidad de
funcionamiento, ya que es posible que a pesar de que exista una UPSS, el nmero
de ambientes de dicha infraestructura resulte insuficiente para el periodo de
planeamiento propuesto en nuestro Plan Estratgico Institucional (20112015).
Para el clculo de la brecha en infraestructura se ha utilizado los Parmetros de
infraestructura para establecimientos de salud I-2 a I-4, CONTEMPLADO EN EL Anexo 3
del documento tcnico para Planes Multianuales de Inversin en Salud N 5772011/MINSA.
De este anlisis se ha evidenciado que la Red de Salud SJL cuenta con un Grado de
Disponibilidad de Infraestructura de 37%, dejando una brecha de infraestructura de
63%, siendo las de mayor brecha las microrredes Jaime Zubieta y Jos Carlos
Maritegui con 73% y 76% respectivamente. En el Anexo N 2 podemos observar
las brechas existentes por establecimiento de salud.
De manera que est claro que una disponibilidad de infraestructura menor al 40%
es signo de un nivel bajo y de una clara necesidad de formular proyectos de inversin
con componentes de infraestructura.
Brecha de Equipamiento
El clculo del equipamiento disponible nos permite estimar el grado de esfuerzo
adicional que se requiere para poner las microrredes en una ptima capacidad de

Equipo de Proyectos de Inversin en Salud y Costos

funcionamiento, ya que es posible de que a pesar de que exista una UPSS, no exista
equipamiento o que el nmero de equipos disponibles en dicha infraestructura resulte
siendo insuficiente para la demanda.
Para el clculo de la brecha de equipamiento se ha usado el Listado referencial de
equipos biomdicos segn categora del establecimiento, el estado de conservacin
basado en criterios pre-establecidos, y la ubicacin acorde a la categora del
establecimiento.
De este anlisis se observa que el Grado de Disponibilidad de Equipamiento en la
Red de Salud SJL alcanza el 56%, por lo que la brecha de equipamiento es 44%, siendo
las de mayor brecha las microrredes Ganimedes y Jos Carlos Maritegui con 64% y 51%
respectivamente. En el Anexo N 3 podemos observar las brechas
existentes
por
establecimiento de salud.
Se determinado que una disponibilidad de equipamiento entre el 41% al 80%, sugiere
una disponibilidad media, y que a pesar de estar en un trmino medio, an
existe la
necesidad de dotar de equipos a las UPSS, y sobre todo equipamiento para
las
actividades preventivas promocionales.

Luego de este anlisis el equipo de proyectos de inversin propone formular en el


periodo 2012-2015, los siguientes proyectos de inversin:

PROYECTOS INTEGRALES
Al anlisis anterior de las Brechas hay que aadir que actualmente se tienen
establecimientos de categora I-2 Puestos de Salud y establecimientos de salud I-3
Centros de Salud. Los primeros slo se justifican en reas rurales y del interior del pas
por la gran dispersin de la poblacin, esto no es as en el distrito de San Juan de
Lurigancho donde se cuenta con gran densidad poblacional en un reducido territorio,
es decir los puestos de salud no se encuentran lejos de los centros de salud por lo que
generalmente son sustituidos, saturndose los ltimos y los primeros con muy baja
produccin.
Por estos motivos se propone implementar Centros de Salud INTEGRALES, es decir
establecimientos que tengan las mismas actividades que un centro de salud pero
complementados con servicios preventivos como estimulacin temprana,
psicoprofilaxis, educacin nutricional, etc.

Equipo de Proyectos de Inversin en Salud y Costos

Los proyectos integrales proponen la construccin de nuevas infraestucturas, adems


de los componentes de equipamiento, comunicacin y capacitacin del personal. Asi
mismo el programa arquitectnico a plantear deber ser innovador con servicios
enfocados principalmente en la promocin y prevencin, un ejemplo de ello es el
proyecto que se ha formulado para el C.S. Chacarilla de Otero, el cual se conoce su
enfoque y contenido.
Para este periodo (2012-2015) deber formularse almenos 12 Establecimientos de
Salud Integrales, Ver Anexo N 04, los cuales se han elegido en base a nuestro anlisis
de Demanda Potencial, Brechas de Infraestructura, Poblacin proyectada al 2021 y el
rea del Terreno que Actualmente se ocupa,respecto a esto ltimo se pide que
almenos se cuente con un rea de terreno de 900m2. El orden de la formulacin de
estos proyectos tambien se puede visualizar en el Anexo N 04, por ejemplo para el
ao 2012 se plantea formular 03 proyecto integrales en los siguientes
establecimientos:
2012
1.
2.
3.

C.S Cruz de Motupe,


C.S. Ganmedes
C.S. Jaime Zubieta, siempre y cuando se desestime el proyecto actual
formulado por la OGA-MINSA, de lo contrario pasara para el prximo ao y
el otro establecimiento propuesto seria el C.S. La Huayrona.

2013
1.
2.
3.

C.S San Fernando, siempre y cuando se haga un anlisis de la viabilidad del


saneamiento del terreno, de lo contrario quedaria desestimado.
C.S. Santa Maria, seria preferible su reubicacin, o ampliacin del terreno.
C.S. Mariscal Cceres

2014
1.
2.
3.
4.

C.S Mangomarca
C.S. La Huayrona
C.S. Bayovar
C.S. Montenegro

2015

Equipo de Proyectos de Inversin en Salud y Costos

1.
2.

C.S. La Libertad
C.S 10 de Octubre

PROYECTOS MATERNOS ESPECIALIZADOS

Luego de anlisis de las brechas de procedimientos clnicos, infraestructura y


equipamiento, el argumento ms importante para formular proyectos enfocados en las
gestantes, es por el hecho de que nuestra capacidad de oferta es escasa, el anlisis
realizado por equipo de proyectos de inversin evidencia que en el ao 2010 el C.S.
Piedra Liza se registraron 11,166 gestantes y que en ese ao solo hubieron 812 partos y
en el 2011 926 partos, este establecimiento de categoria I-4, recibe las referencias de
gestantes de 02 microrredes Piedra Liza y San fernando. En total en San Juan de
Lurigancho segn los datos de INEI en el 2011 se contaba con 23,522 gestantes, la
pregunta que nace es la siguiente: Donde dan a luz todas estas gestantes?.
En el Anexo N 05, podemos observar el numero promedio de partos procedentes de la
jurisdiccion de nuestro distrito, en el Hospital San Juan de Lurigancho se registr 5,308
partos, le sigue el Instituto Materno Perinatal con 4,596, el Hospital Hipolito Hunanue
con 1,670, el Hospital San Bartolom con 554, el Hospital Arzobispo Loayza con 160
partos, el Hospital Cayetano Heradia con 64 partos y por ltimo el C.S. Piedra Liza con
765 partos, lo cual hacen un total de 13,117 partos realizados en el MINSA, en nuestra
juridiccin y fuera de ella.
Asi mismo se observa que solo atendemos 5,8% del total de partos realizados en los
Establecimientos del MINSA, evidenciando claramente nuestra escasa capacidad
resolutiva, lo que ha generado que en los ltimos aos el Hospital San Juan de
Lurigancho, el Materno Perinatal y El Hipolito Hunanue, pricipalmente, se saturen de
partos y gestantes provenientes de nuestra juridiccin.
En el Anexo N 06, se observa que en el 2009, se refirieron un total de 260 gestantes
debido a mayores complicaciones de los cuales 70 fueron por Roptura de Membrana
Prematura (RPM), seguido de Preemclansia (40), est claro que la raznes para referir a
una gestante solo en algunos pocos casos son de mediana a alta complejidad, por lo
que si ameritaria ser traslado a un hospital; pero no es nuestro caso, y por el contrario
la mayoria de partos son de baja complejidad o partos normales.
Entonces segn la ENDES del 2010 para Lima Metropolitana el 68,57% del total de
partos fueron Normales, lo que significa que estos debieron atenderse en una
establecimiento del nivel primerio, sin embargo en la practica sucede a la inversa, solo
una minora se atiende en nuestros establecimientos.

Equipo de Proyectos de Inversin en Salud y Costos

A esto se debe recalcar que el tema de la confianza es un importante componente de


la demanda. Un usuario prefiere ir a un establecimiento de salud donde se siente
seguro que le solucionaran sus problemas o porque se siente mayor incentivado a ir a
un hospital. En la actualidad los maternos I-4 vienen siendo sub-utilizados, por ejemplo
los establecimiento I-4 de la DISA IV Lima (4 establecimientos) atienden por debajo de
su capacidad instalada.

Que hacer?
Se debe disear establecimientos materno neonatales de mayor tamao donde se
podran incluir atenciones de mediana complejidad con sala de ciruga y especialidades
para la atencin materno neonatal completas para garantizar que la poblacin no
requiera trasladarse a un hospital por complicaciones que no sean muy graves, por lo
que solo las gestantes de muy alto riesgo serian transferidos a establecimientos de
mayor complejidad.
Asi mismo recalcamos que construir establecimientos maternos infantiles sin sala de
operaciones, no lograramos el objetivo de descongestionar los hospitales, sino que
incrementaramos los costos de la atencin sin lograr nada sustantivo.
Por ende para solucionar estos problemas, se propone crear establecimientos de
mayor capacidad que incluyan atenciones de complicaciones intermedias, y gestantes
de alto riesgo. Para justificar estos servicios se requiere una mayor poblacin y
afortunadamente nuestro distrito tiene alta densidad poblacional y la mayor poblacin
en todo el pas, solo nos basta mencionar que la poblacin es equivalente a
departamentos enteros como Ayacucho o Apurimac.
Por este motivo, se plantea elaborar Tres (03) maternos especializados, bazados en la
Norma de Categorizacin v.3, uno en el C.S. Jos Carlos Maritegui, otro en el
microrred Ganimedes en el terreno de San Carlos y el tercero sera en el C.S. Zarate.
Ver Anexo N 04. Para el 2012 se formular el Materno Especializado en el terreno San
Carlos.

POLICLNICOS
Por otro lado, se propone la creacin de centros de salud con especialidades para la

Equipo de Proyectos de Inversin en Salud y Costos

prevencin, siguiendo el modelo de la clnica de Chequeos Larco, pero en nuestro caso


incluyendo ms especialidades que abarquen la deteccin temprana de enfermedades
crnicas como el cncer. Tambien se incluira atencin ambulatoria por especialidades
a la demanda siguiendo el ejemplo del Hospital de la Solidaridad, siempre
considerando la atencin preventiva como prioritaria.
Este establecimiento trabajara con coordinacin con los Centros de Salud Preventorios
y el Materno Infantil de la jurisdiccin. El circuito de atencin del usuario sera el
siguiente; la mujer gestante se atiende en los centros de salud, all contara con
servicios de odontologa, psicologa, nutricin, psicoprofilaxis, y lo requerido para llevar
un embarazo saludable.
Luego es derivado al establecimiento de salud materno infantil, donde dar a luz y este
estar equipado para atender complicaciones de desde leves a graves. Solo los muy
graves sern referidos en ambulancia al Hospital III-1 o al Instituto Especializado
Materno Perinatal. La madre y el nio retornaran a su establecimiento de origen
habiendo recibido los anlisis que garanticen que el nio no sufrir complicaciones y
habiendo recibido la vacunacin del recin nacido en el 100% de nios.
El establecimiento de salud, definir una cita en el policlnico dentro del primer mes de
vida, para que pase un circuito con los especialistas que incluir, pediatra, cardiologa,
oftalmologa, dermatologa, traumatologa y dems especialidades que sern ofrecidas
de acuerdo a los protocolos a determinar. Si se encuentra sano volver a su
establecimiento de origen donde tendr los servicios de vacunacin, nutricin y
estimulacin temprana, etc. Si requiere terapia de lenguaje ste estar disponible en el
policlnico preventivo, as como si se detecta alguna enfermedad tempranamente se le
tratara en forma ambulatoria en el policlnico preventivo, o ser referido al hospital III1 o instituto especializado cuando corresponda.
El seguimiento se realizara en los Policlnicos de manera anual en la poca de niez se
disminuir en la juventud, y se retomara intensivamente en la edad adulta, invitando
nuevamente a la poblacin a realizarse un chequeo anual.
En este establecimiento tambin se contara con medicina fsica y rehabilitacin,
psiquiatra, centro de atencin al adulto mayor y ludotecas para trabajo con
adolescentes.
La distribucin de los Policlinicos Preventivos tambin se detallan en el Anexo N 04,
las ubicaciones propuestas para dichos son las siguientes: en la microrred Piedra Liza el
C.S. Azcarruz Alto, en la microrred Jaime Zubieta el P.S. Proyectos Especiales y en Jose
Carlos Mariategui se ubicara en el actual puesto de Salud Juan Pablo II. Estos proyectos
se formularn en el periodo 2013-2015.

Equipo de Proyectos de Inversin en Salud y Costos

OTROS PROYECTOS
Para el 2012 proponemos la formulacin de los siguientes proyectos:
Implementacin de Tecnologa de la Informacin
Este proyecto se ha trabajado de manera paralela a los proyectos de inversin
explicados anteriormente, es uno de los proyectos en el que el equipo de proyectos de
inversin se ha involucrado dndole la importancia debida.
El proyecto alcanzar los 10 millones de soles y permitir contar con una estructura
tecnolgica para toda la Red SJL, que ser flexible porque permitir almacenar
informacin por los prximos 20 aos y adems ser adaptable a toda la tecnologa
futura que pueda venir (software de historia clnica, gestin, receta electrnica, etc).
Los componentes del proyecto sern:
Infraestructura, adecuacin de los establecimientos de salud que incluye el cableado y
un espacio como central de informacin.
Equipamiento, Equipos de cmputo para todos los establecimientos y en todos los
servicios, Sper Servidor (2 und.) para el almacenamiento de base de datos y pagina
web.
Capacitacin, a todo el personal asistencial y administrativo de la red, en ofimtica y a
un grupo de tcnicos en redes y programacin.

Almacn SISMED
Se planeta la formulacin del Almacn para medicamentos y almacen general.
Prespuesto aproximado 7 millones.

Finalmente en el Anexo N 07 se puede apreciar la propuesta de proyectos a formular


para el periodo 2012-2015.

Equipo de Proyectos de Inversin en Salud y Costos

FORTALECIMIENTO DE LA UNIDAD EJECUTORA


En base al INFORME CETISC N 016 -RED-SA-SJL-2011 y a las prioridades de formulacin
de proyectos de inversin para el periodo 2012-2015 la Red de Salud debe contratar en
el menor plazo posible Un Arquitecto, puesto que para este ao se deber elaborar 5
Anteproyectos arquitectnicos, lo que un consultor cobrara en promedio 15 mil soles
por cada uno, haciendo un total de 75 mil soles; por el contrario si se contrata un
arquitecto con solo el 50% que se gastara en consultoras podramos pagar su sueldo
por 01 ao.

III.

CONCLUCIONES
1. Para el 2012 se formular 03 Proyectos Integrales con Nueva Infraestructura, en el C.S.
Ganimedes, C.S. Jaime Zubieta y C.S. Cruz de Motupe; se formular 01 Materno
Especializado en el terreno San Carlos; tambin se formular 01 proyecto de
Implementacin de Tecnologas de la Informacin para toda la Red y 01 proyecto para el
Almacn SISMED. De estos 06 proyectos 5 de ellos contarn con el componente de
infraestructura, por lo que ser necesario la elaboracin de Anteproyectos
Arquitectnico.
2. Los Policlnicos se plantea formular 03 para el periodo 2013-2015, ubicados en los
establecimientos siguientes: Azcarruz Alto, Proyectos Especiales y Juan Pablo II.

IV.

RECOMENDACIONES
1. Contratar en el menor plazo posible a 01 Arquitecto, para que apoye en la formulacin
de proyectos al Equipo de Proyectos de Inversin (Unidad Formuladora).
2. Contratar con los servicios de un Consultor para realice el Saneamiento Fsico Legal de
todos los terreno, donde actualmente funcionan los establecimientos de salud,
priorizando los terrenos en donde se formularn proyecto de inversin durante el
periodo 2012-2015. Ver Anexo 08.
3. Fortalecer el equipo ejecutor de proyectos de inversin, de tal manera que se cuente con
profesionales interdisciplinarios (Arquitecto, Ing. Civil, Experto en Equipos
Electromdicos, etc) para la elaboracin de expedientes tcnicos, y el monitoreo de la
ejecucin. Esto es importante puesto que si no se ejecutan los proyectos de inversin en
los plazos establecidos, el MINSA no querr aprobarnos un mayor nmero de proyectos
e inclusive corremos el riesgo de perder la Unidad Ejecutora de Proyectos de Inversin.

Equipo de Proyectos de Inversin en Salud y Costos

ANEXO N 01
VOLUMEN DE PROCEDIMIENTOS CLNICOS PEAS

MICRORREDES/EE.SS

CATEGORA

GRADO DE

VOLUMEN REFERENCIAL

VOLUMEN ACTUAL

DISPONIBILIDAD DE

(DEBERAN DE TENER)

(LO QUE SE TIENE)

PROCEDIMIENTOS
CLNICOS PEAS

BRECHA DE VOLUMEN DE
PROCEDIMIENTOS
CLNICOS PEAS

RED DE SALUD SJL


MR PIEDRA LIZA
CS PIEDRA LIZA

I4

110

100

91%

9.1%

CS CAJA DE AGUA

I3

85

77

91%

9.4%

CS CHACARILLA DE OTERO

I3

85

78

92%

8.2%

PS AZCARRUZ ALTO

I2

43

38

88%

11.6%

CS ZARATE

I3

85

78

92%

8.2%

CS MANGOMARCA

I3

85

70

82%

17.6%

CS CAMPOY

I3

85

71

84%

16.5%

CS DANIEL A. CARRIN (CAMPOY ALTO)

I2

43

39

91%

9.3%

CS SAN FERNANDO

I3

85

86

101%

-1.2%

CS SAN HILARION

I3

85

77

91%

9.4%

CS SANTA ROSA DE LIMA

I3

85

74

87%

12.9%

CS LA LIBERTAD

I3

85

100

118%

-17.6%

CS LA HUAYRONA

I3

85

83

98%

PS SANTA FE DE TOTORITA

I2

43

53

123%

PS 15 DE ENERO

I2

43

42

98%

CS GANIMEDES

I3

85

86

101%

-1.2%

CS HUASCAR II

I3

85

75

88%

11.8%

CS HUASCAR XV

I3

85

65

76%

23.5%

PS AYACUCHO

I2

43

43

100%

0.0%

PS MEDALLA MILAGROSA

I2

43

44

102%

-2.3%

CS JAIME ZUBIETA

I3

85

66

78%

22.4%

CS BAYOVAR

I3

85

85

100%

0.0%

CS SANTA MARIA

I3

85

82

96%

3.5%

PS TUPAC AMARU II

I2

43

45

105%

-4.7%

PS SAGRADA FAMILIA

I2

43

52

121%

-20.9%

PS PROYECTOS ESPECIALES

I2

43

52

121%

-20.9%

CS JOSE CARLOS MARIATEGUI

I3

85

89

105%

-4.7%

CS CRUZ DE MOTUPE

I3

85

80

94%

5.9%

CS ENRIQUE MONTENEGRO

I3

85

79

93%

7.1%

CS SU SANTIDAD JUAN PABLO II

I3

85

91

107%

-7.1%

93%

7.0%

PS MARISCAL CACERES

I2

43

40

93%

7.0%

PS CSAR VALLEJO

I2

43

40

93%

7.0%

CS 10 DE OCTUBRE

I3

85

77

91%

9.4%

MR SAN FERNANDO

2.4%
-23.3%
2.3%

MR GANIMEDES

MR JAIME ZUBIETA

MR JOSE CARLOS MARIATEGUI

Equipo
de Proyectos de Inversin
en43Salud y Costos 40
PS JOSE C. MARIATEGUI V ETAPA
I2

Fuente: Informacin de las Microrredes - Red de Salud San Juan de Lurigancho

10

ANEXO N 02

Equipo de Proyectos de Inversin en Salud y Costos

11

MICRORREDES/EE.SS

CATEGORA

VOLUMEN DE INFRAESTRUCTURA
VOLUMEN
VOLUMEN ACTUAL
REFERENCIAL
( SE TIENE)

(SE DEBERA DE TENER)


RED DE SALUD SJL
MR PIEDRA LIZA

GRADO DE

BRECHA DE VOLUMEN

DISPONIBILIDAD DE

DE

INFRAESTRUCTURA

INFRAESTRUCTURA

63%

33

13

37%

41

20

48%
49%

50.5%

52%

CS PIEDRA LIZA

I4

91

45

CS CAJA DE AGUA

I3

36

15

42%

58.3%

CS CHACARILLA DE OTERO

I3

36

34

94%

5.6%

PS AZCARRUZ ALTO

I3

36

17%

83.3%

CS ZARATE

I3

36

13

36%

63.9%

CS MANGOMARCA

I3

36

17

47%

52.8%

CS CAMPOY

I3

36

14

39%

61.1%

CS DANIEL A. CARRIN (CAMPOY ALTO)

I2

24

15

63%

37.5%

33

17

51%

MR SAN FERNANDO

49%

CS SAN FERNANDO

I3

36

22

61%

38.9%

CS SAN HILARION

I3

36

17

47%

52.8%

CS SANTA ROSA DE LIMA

I3

36

14%

86.1%

CS LA LIBERTAD

I3

36

29

81%

19.4%

CS LA HUAYRONA

I3

36

20

56%

44.4%

PS SANTA FE DE TOTORITA

I2

24

38%

62.5%

PS 15 DE ENERO

I2

24

15

63%

37.5%

31

11

35%

CS GANIMEDES

I3

36

15

42%

58.3%

CS HUASCAR II

I3

36

13

36%

63.9%

CS HUASCAR XV

I3

36

18

50%

50.0%

PS MEDALLA MILAGROSA

I2

24

11

46%

54.2%

PS AYACUCHO

I2

24

0%

100.0%

MR GANIMEDES

65%

30

27%

CS JAIME ZUBIETA

I3

36

19%

80.6%

CS BAYOVAR

I3

36

16

44%

55.6%

CS SANTA MARIA

I3

36

16

44%

55.6%

PS TUPAC AMARU II

I2

24

0%

100.0%

PS SAGRADA FAMILIA

I2

24

12

50%

50.0%

PS PROYECTOS ESPECIALES

I2

24

4%

95.8%

MR JAIME ZUBIETA

73%

32

24%

CS JOSE CARLOS MARIATEGUI

I3

36

14

39%

61.1%

CS CRUZ DE MOTUPE

I3

36

12

33%

66.7%

CS ENRIQUE MONTENEGRO

I3

36

25%

75.0%

CS SU SANTIDAD JUAN PABLO II

I3

36

12

33%

66.7%

PS JOSE C. MARIATEGUI V ETAPA

I2

24

0%

100.0%

PS MARISCAL CACERES

I2

24

0%

100.0%

PS CSAR VALLEJO

I2

24

33%

66.7%

CS 10 DE OCTUBRE

I3

36

25%

75.0%

MR JOSE CARLOS MARIATEGUI

76%

Fuente: Informacin de las Microrredes - Red de Salud San Juan de Lurigancho


Elaboracin: Propia

ANEXO N 03

Equipo de Proyectos de Inversin en Salud y Costos

12

MICRORREDES/EE.SS

CATEGORA

RED DE SALUD SJL


MR PIEDRA LIZA

VOLUMEN DE EQUIPAMIENTO
VOLUMEN REFERENCIAL VOLUMEN ACTUAL

GRADO DE
DISPONIBILIDAD DE

BRECHA DE VOLUMEN DE

(SE DEBERA DE TENER)

( SE TIENE)

61

34

56%

73

53

71%

28.8%

EQUIPAMIENTO

EQUIPAMIENTO

43.9%

CS PIEDRA LIZA

I4

156

94

60%

39.7%

CS CAJA DE AGUA

I3

70

106

151%

-51.4%

CS CHACARILLA DE OTERO

I3

70

57

81%

18.6%

PS AZCARRUZ ALTO

I2

40

13

33%

67.5%

CS ZARATE

I3

70

37

53%

47.1%

CS MANGOMARCA

I3

70

33

47%

52.9%

CS CAMPOY

I3

70

59

84%

15.7%

CS DANIEL A. CARRIN (CAMPOY ALTO)

I2

40

24

60%

40.0%

61

36

61%

39.4%

CS SAN FERNANDO

I3

70

62

89%

11.4%

CS SAN HILARION

I3

70

46

66%

34.3%

CS SANTA ROSA DE LIMA

I3

70

21

30%

70.0%

CS LA LIBERTAD

I3

70

33

47%

52.9%

CS LA HUAYRONA

I3

70

28

40%

60.0%

PS SANTA FE DE TOTORITA

I2

40

31

78%

22.5%

PS 15 DE ENERO

I2

40

30

75%

25.0%

58

20

36%

63.9%

MR SAN FERNANDO

MR GANIMEDES
CS GANIMEDES

I3

70

9%

91.4%

CS HUASCAR II

I3

70

46

66%

34.3%

CS HUASCAR XV

I3

70

15

21%

78.6%

PS MEDALLA MILAGROSA

I2

40

15

38%

62.5%

PS AYACUCHO

I2

40

19

48%

52.5%

55

33

63%

36.8%

MR JAIME ZUBIETA
CS JAIME ZUBIETA

I3

70

60

86%

14.3%

CS BAYOVAR

I3

70

35

50%

50.0%

CS SANTA MARIA

I3

70

18

26%

74.3%

PS TUPAC AMARU II

I2

40

22

55%

45.0%

PS SAGRADA FAMILIA

I2

40

32

80%

20.0%

PS PROYECTOS ESPECIALES

I2

40

33

83%

17.5%

59

28

49%

50.8%

CS JOSE CARLOS MARIATEGUI

I3

70

41

59%

41.4%

CS CRUZ DE MOTUPE

I3

70

44

63%

37.1%

CS ENRIQUE MONTENEGRO

I3

70

24

34%

65.7%

CS SU SANTIDAD JUAN PABLO II

I3

70

22

31%

68.6%

PS JOSE C. MARIATEGUI V ETAPA

I2

40

23

58%

42.5%

PS MARISCAL CACERES

I2

40

25

63%

37.5%

PS CSAR VALLEJO

I2

40

17

43%

57.5%

CS 10 DE OCTUBRE

I3

70

31

44%

55.7%

MR JOSE CARLOS MARIATEGUI

Fuente: Informacin de las Microrredes - Red de Salud San Juan de Lurigancho


Elaboracin: Propia

Equipo de Proyectos de Inversin en Salud y Costos

13

ANEXO N 04
ANALISIS DE LA POBLACIN (DEMANDA)

ESTABLECIMIENTOS

MICRORRED PIEDRA LIZA

Poblacin
2010

EESS con ms
Poblacin
de 20 mil
Proyectada al
habitantes en
2020
10 aos

223,784

274,772

C.S. SAN JUAN(Chacarilla)


42,120
C.S. PIEDRA LIZA (*)
42,660
C.S. MANGOMARCA
19,264
C.S. CAMPOY
25,123
C.S. ZARATE
35,827
P.S. ASCARRUNZ ALTO
20,702
P.S. CAMPOY ALTO
14,670
P.S. CAJA DE AGUA
23,418
MICRORRED SAN FERNANDO 187,084

51,717
52,380
23,653
30,847
43,990
25,419
18,012
28,754
229,710

C.S. SAN HILARION


C.S. SAN FERNANDO
C.S. LA LIBERTAD
C.S. LA HUAYRONA
P.S. SANTA FE DE TOTORITA
P.S. SANTA ROSA
P.S. 15 DE ENERO
MICRORRED GANIMEDES
C.S. HUASCAR II
C.S. HUASCAR XV
C.S. GANIMEDES
P.S. AYACUCHO
P.S. MEDALLA MILAGROSA

19,081
43,361
46,338
40,204

23,428
53,241
56,896
49,364

10,916
14,916
12,268
177,590

13,403
18,315
15,063
218,053

38,540
44,221
47,067
12,384
35,378

47,321
54,296
57,791
15,206
43,439

Terreno San Carlos


MICRORRED JAIME ZUBIETA 197,840

ANALISIS DE TERRENO

Area de
Terreno con
Terreno M2 mas de 900 M2

PROGRAMACIN EN EL QUINQUENIO 2011-2015

Proyecto Propuesto

2010

SI
SI
SI
SI
SI
SI
NO
SI
SI
SI
SI
SI
SI

1670
1400
2352
224
3200
948
403
2106

SI
SI
SI
NO
SI
SI
NO
SI

Nueva Constuccin

1151
1596
1095
1732

SI
SI
SI
SI

NO

206

NO

NO
NO
SI
SI
SI
SI
NO
SI

406
1140

NO
SI

Fusin con 15 de enero y reubicacin

480
2648
1482
680
3000

NO
SI
SI
NO
SI

Siempre que se busque su reubicacin con mayor terreno

Nueva Construccin

2065

SI

Materno Especializado

2011

2012

2013

2014

2015

X
Definir situacin, se queda en la Red SJL o pasa a la Red Rimac

Nueva Construccin

X
Reubicacin y fusin con Campoy Alto

Materno Especializado
POLICLNICO

X
X
Reubicacin y fusin con Campoy

Nueva Construccin
Nueva Construccin
Nueva Construccin

X
X
X
Reubicacin en otro terreno
(obtener mayor poblacin de la Huayrona)
Fusin con Santa Rosa y reubicacin

X
Reubicacin en otro terreno para obtener mayor poblacin
Sede Administrativa, depende del saneamiento del terreno

X*

242,917

C.S. BAYOVAR
36,436
44,738
SI
1200
SI
C.S. JAIME ZUBIETA
54,164
66,505
SI
1170
SI
C.S.C. SANTA MARIA
25,118
30,841
SI
500
NO
P.S. PROYECTOS ESPECIALES
34,155
41,937
SI
900
SI
P.S. TUPAC AMARU II
14,556
17,872
NO
213
NO
P.S. SAGRADA FAMILIA
33,411
41,023
SI
787
NO
Se requiere gestionar nuevos terrenos para descargar Jaime Zubieta (por lo menos uno mas entre Medalla y Zubieta)
MICRORRED JOSE CARLOS MARIATEGUI
188,351
231,266

Nueva Construccin
Nueva Construccin
Nueva Construccin
POLICLINICO

C.S. CRUZ DE MOTUPE


C.S. ENRIQUE MONTENEGRO
C.S. JOSE CARLOS MARIATEGUI
P.S. SU SANTIDAD JUAN PABLO II
P.S. 10 DE OCTUBRE

Nueva Construccin
Nueva Construccin
Materno Especializado
POLICLNICO
Nueva Construccin

35,107
17,350
33,567
27,732
35,850

OBSERVACIONES

43,106
21,303
41,215
34,051
44,018

P.S. J.C. MARIATEGUI V ETAPA


P.S. MARISCAL CACERES
P.S. CESAR VALLEJO

14,100
14,372
10,273

17,313
17,647
12,614

POBLACION TOTAL

974,649

1,196,716

SI
SI
SI
SI
SI

2100
2880
2050
2100
2100

SI
SI
SI
SI
SI

NO

697

NO

NO
NO

1836
600

SI
NO

X
X
X
X

Sera preferible la fusin con Tupac Amaru o reubicarse, o ampliarse


Reubicacin y fusin con Santa Mara para obtener mayor poblacin
Siempre que se obtenga mayor terreno, alli mismo o reubicado

X
X
X
X
X
Reubicacin en otro terreno para obtener
mayor poblacin de J.C. Mariategui

Nueva Construccin

Es posible si se reasigna poblacin


Fusin con E. Montenegro

TOTAL DE PROYECTOS

Equipo de Proyectos de Inversin en Salud y Costos

14

ANEXO N 05
NMERO DE PARTOS EN LA RED DE SJL Y 6 HOSPITALES NACIONAL DEL PAS DE POBLADORES DE SJL.
2007-2010
EE.SS.
2007
2008
2009
2010
PROMEDIO
(%)
TOTAL
12,421
13,780
13,343
12,922
13,117
100.0%
C.S.PIEDRA LIZA1/
790
767
697
806
765
5.8%
HOSP. SAN JUAN DE
4,878
5,189
5,375
5,790
5,308
40.5%
LURIGANCHO
HOSP. CAYETANO HEREDIA
52
68
53
82
64
0.5%
HOSP. ARZOBISPO LOAYZA
144
169
185
143
160
1.2%
594
557
563
503
554
4.2%
HOSP. SAN BARTOLOM
INST.NAC. MATERNO
3,924
5,057
4,952
4,449
4,596
35.0%
PERINATAL
HOSP. HIPLITO UNANUE
2,039
1,973
1,518
1,149
1,670
12.7%
OTROS
Fuente: Registro HIS
Elaboracin: Propia

Equipo de Proyectos de Inversin en Salud y Costos

15

ANEXO N 06

ANEXO N 07
PROPUESTA DE FORMULACIN DE PROYECTOS DE INVERSIN 2011-2015
(Ao de Formulacin)
PROGRAMACIN 2011-2015
TIPO DE PROYECTO

TOTAL
2009

Proyectos de Rayos X
Proyectos de Odontologa
Proyectos de Laboratorio
Tpico de Emergencia
TBC
NUEVOS ESTABLECIMIENTOS INTEGRALES
EE.SS. MATERNO ESPECIALIZADO
Fortalecimiento de la Atencin Integral
Hospital III-1
Implementacin de Tecnologas de
Informacin
(Historia Clinica electrnica)
Referencias y Contrareferencias
Sede Administrativa
Almacen de SISMED
POLICLNICOS
TOTAL

1
19
7

2010

2011

2012

2013

2014

2015

4
1
4
1

4
3
1

3
1

4
1

1
1
1
1

ANEXO N1 08
27

10

Equipo de Proyectos de Inversin en Salud y Costos

1
1

MONTO
TOTAL EN
APROXIMADO REQUERIMIENTO
NUEVOS SOLES DE INVERSION

1
Global
23
Global
7
Global
5
Global
4
Global
13
6,000,000
3 10,000,000
1
5,000,000
1 300,000,000

161,301
4,616,889
867,318
4,323,821
985,392
78,000,000
30,000,000
5,000,000
300,000,000

10,000,000

10,000,000

1
1
1

700,000
5,000,000
4,000,000

700,000
5,000,000
4,000,000

62

443,654,721

16

ESTABLECIMIENTOS

Proyecto Propuesto
2012-2015

Nivel de Prioridad
de Saneamiento

Estado de Saneamiento

Partida
Registral

Plano
Plano de
Perimetrico Ubicacin

Memoria
Descriptiva

Tasacin

Fotografias

MICRORRED PIEDRA LIZA


C.S. SAN JUAN(Chacarilla)

Nueva Construccin

1
3

NO SANEADO-FALTA INSCRIBIR
TRANSFERENCIA - AFECTACION NO SANEADO-FALTA INSCRIBIR
PROPIEDAD

Nueva Construccin

12

NO SANEADO-FABRICA NO INSCRITA

NO

SI

SI

NO

SI

SI

SI

SI

SI

NO

NO

SI

NO

SI

SI

NO

SI

SI

NO SANEADO-FABRICA NO INSCRITA

NO

SI

SI

NO

SI

SI

NO SANEADO-FABRICA NO INSCRITA

NO

SI

SI

NO

SI

SI

NO SANEADO-FABRICA NO INSCRITA

NO

SI

SI

NO

SI

SI

P.S. CAMPOY ALTO

NO SANEADO-FABRICA NO INSCRITA

NO

SI

SI

NO

SI

SI

P.S. CAJA DE AGUA

NO SANEADO-FABRICA NO INSCRITA

SI

SI

SI

SI

SI

SI

NO SANEADO-FABRICA NO INSCRITA

SI

SI

SI

NO

SI

SI

NO SANEADO-FABRICA NO INSCRITA

NO

SI

SI

NO

SI

SI

NO

SI

SI

NO

SI

SI

NO

SI

SI

NO

SI

SI

NO

SI

SI

NO

SI

SI

NO

SI

SI

NO

SI

SI

SI

SI

SI

NO

SI

SI

C.S. PIEDRA LIZA (*)


C.S. MANGOMARCA
C.S. CAMPOY
C.S. ZARATE

Materno Especializado

P.S. ASCARRUNZ ALTO

POLICLINICO

13
18

MICRORRED SAN FERNANDO


C.S. SAN HILARION
C.S. SAN FERNANDO

Nueva Construccin

C.S. LA LIBERTAD

Nueva Construccin

C.S. LA HUAYRONA

Nueva Construccin

7
16
9

NO SANEADO-FABRICA NO INSCRITA
NO SANEADO-FABRICA NO INSCRITA
NO SANEADO-FABRICA NO INSCRITA

P.S. SANTA FE DE TOTORITA

NO SANEADO-FABRICA NO INSCRITA

P.S. SANTA ROSA

NO SANEADO-FABRICA NO INSCRITA

P.S. 15 DE ENERO
MICRORRED GANIMEDES
C.S. HUASCAR II

NO SANEADO-FABRICA NO INSCRITA

NO

SI

SI

NO

SI

SI

C.S. HUASCAR XV

NO SANEADO-FABRICA NO INSCRITA

NO

SI

SI

NO

SI

SI

NO SANEADO-FABRICA NO INSCRITA

SI

SI

SI

NO

SI

SI

P.S. AYACUCHO

NO SANEADO-FABRICA NO INSCRITA

NO

SI

SI

NO

SI

SI

P.S. MEDALLA MILAGROSA

NO SANEADO-FABRICA NO INSCRITA

NO

SI

SI

NO

SI

SI

SANEADO-NINGUNO

SI

SI

SI

NO

SI

SI

C.S. GANIMEDES

Terreno San Carlos

Nueva Construccin

Materno especializado

MICRORRED JAIME ZUBIETA


C.S. BAYOVAR

Nueva Construccin

10

NO SANEADO-FABRICA NO INSCRITA

SI

SI

SI

NO

SI

SI

C.S. JAIME ZUBIETA

Nueva Construccin

NO SANEADO-FABRICA NO INSCRITA

SI

SI

SI

NO

SI

SI

C.S.C. SANTA MARIA

Nueva Construccin

NO SANEADO-FABRICA NO INSCRITA

SI

SI

SI

NO

SI

SI

P.S. PROYECTOS ESPECIALES

POLICLINICO

6
14

NO SANEADO-FABRICA NO INSCRITA

SI

SI

SI

SI

SI

SI

P.S. TUPAC AMARU II

NO SANEADO-FABRICA NO INSCRITA

SI

SI

SI

NO

SI

SI

P.S. SAGRADA FAMILIA

NO SANEADO-FABRICA NO INSCRITA

NO

SI

SI

NO

SI

SI

Se requiere gestionar nuevos terrenos para descargar Jaime Zubieta (por lo menos uno mas entre Medalla y Zubieta)
MICRORRED JOSE CARLOS MARIATEGUI
C.S. CRUZ DE MOTUPE

Nueva Construccin

C.S. ENRIQUE MONTENEGRO

Nueva Construccin

C.S. JOSE CARLOS MARIATEGUI

Materno Especializado

P.S. SU SANTIDAD JUAN PABLO II

POLICLINICO

P.S. 10 DE OCTUBRE

Nueva Construccin

4
11

NO SANEADO-FABRICA NO INSCRITA

SI

SI

SI

NO

SI

SI

NO SANEADO-FABRICA NO INSCRITA

SI

SI

SI

NO

SI

SI

17
19
15

NO SANEADO-FABRICA NO INSCRITA

SI

SI

SI

SI

SI

SI

NO SANEADO-FABRICA NO INSCRITA

NO

SI

SI

NO

SI

SI

NO SANEADO-FABRICA NO INSCRITA

SI

SI

SI

SI

SI

SI

NO SANEADO-FABRICA NO INSCRITA

SI

SI

SI

NO

SI

SI

SI

SI

SI

NO

SI

SI

SI

SI

SI

NO

SI

SI

P.S. J.C. MARIATEGUI V ETAPA


P.S. MARISCAL CACERES
P.S. CESAR VALLEJO

Nueva Construccin

NO SANEADO-FABRICA NO INSCRITA
NO SANEADO-FABRICA NO INSCRITA

Equipo de Proyectos de Inversin en Salud y Costos

17

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