GERENCIA

REGIONAL DE
DESARROLLO SOCIAL

DIRECCION
REGIONAL DE
EDUCACION PIURA

UNIDAD
EJECUTORA 306
UGEL TALARA

ANEXO N 01
FORMATO ESTNDAR DE HOJA DE VIDA
I.

DATOS PERSONALES:
(*) Nombres

Apellido Paterno

Apellido Materno

LUGAR Y FECHA DE NACIMIENTO:

Lugar

Da

Mes

Ao

DOCUMENTO DE IDENTIDAD: ____________________________________________

DIRECCIN:
____________________________________________________________
Distrito ____________________ Provincia _____________ Departamento_________
TELFONO___________________ Celular________________ RPM______________
Correo Electrnico: _____________________________________________________
PERSONA CON DISCAPACIDAD (*): S ( )
NO ( )
En caso que la opcin marcada sea S, se deber adjuntar copia simple del documento
sustentatorio, emitido por el Consejo Nacional de Integracin de la Persona con
Discapacidad CONADIS.
II. CARGO AL QUE POSTULA: ______________________________________________
III. I. E. A LA QUE POSTULA: ________________________________________________
IV. FORMACIN PROFESIONAL:
La informacin a proporcionar en el siguiente cuadro deber ser precisa, debindose
adjuntar los documentos que sustenten lo informado (copia fedateada).
Descripcin

Ttulo
Segunda
Especialidad
Ttulo
Tcnico

Estudios de
Postgrado

Centro de Estudios

Especialidad

Inicio

Trmino

Fecha de
Expedicin
del Ttulo

Ciudad/
Pas

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V. CAPACITACIN Y/O ACTUALIZACIN:

Institucin Formadora

Denominacin del curso u otro

Documento

Nmero de
Horas

Fecha de
expedicin

VI. EXPERIENCIA LABORAL:

En la presente seccin el postulante deber detallar en cada uno de los cuadros
siguientes, solo las funciones / tareas cumplidas en cada una de las reas que sern
calificadas, de acuerdo al servicio requerido. En el caso de haber ocupado varios
cargos en una entidad, mencionar cuales y completar los datos respectivos.
La informacin a ser proporcionada en los cuadros deber ser respaldada con la
respectiva documentacin en copia simple.
a. Experiencia especfica (en el servicio requerido)
Experiencia profesional acumulada en el rea que se califica _____ aos ______meses
Detallar en el cuadro siguiente, los trabajos que califican la experiencia especfica, de
acuerdo al perfil del cargo al que se postula.
Entidad

Cargo desempeado

Descripcin del
trabajo realizado

Fecha
de inicio

Fecha
de fin

Tiempo en
el cargo

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VII. REFERENCIAS PROFESIONALES.

En la presente seccin el candidato deber detallar las referencias profesionales
correspondientes a las dos ltimas instituciones donde estuvo prestando servicios.
Nombre del Referente

VIII.

Nombre de la Entidad

Cargo

Celular

Email

MRITOS:

Nombre de la Entidad

Cargo Desempeado

Mrito

Fecha

Declaro que la informacin proporcionada es veraz y, en caso necesario, autorizo su

investigacin.
Talara, ____ de marzo de 2015

-----------------------------------------------Firma de Postulante
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ANEXO N 02
DECLARACIN JURADA
Seores
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Presente.De mi consideracin:

Quien suscribe, _______________________________________________, con Documento

Nacional de Identidad N______________, con RUC N _________________, con domicilio
en_____________________________________________, se presenta para postular en la
convocatoria para la contratacin administrativa de servicios, al CARGO de _____________
_____________________________________________, y declara bajo juramento que:

1. No tiene impedimento para participar en el proceso de seleccin ni para contratar con

el Estado.
2. No tiene antecedentes policiales, judiciales ni penales.
3. No incurre en nepotismo.
4. No tiene sancin vigente en el Registro Nacional de Sanciones de Destitucin y
Despido.
5. Contar con buen estado de salud.
6. Conoce, acepta y se somete a las condiciones y procedimientos del proceso de
seleccin establecidos en la presente Convocatoria CAS.
7. Ser responsable de la veracidad de los documentos e informacin que presenta, a
efectos del presente proceso de seleccin.
8. Conoce las sanciones contenidas en Ia Ley N 27444, Ley del Procedimiento
Administrativo General.
9. Acepto las condiciones de trabajo y la dinmica del programa.

Talara, ____ de marzo de 2015

-----------------------------------------------Firma de Postulante
Huella digital