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BUENOS AIRES, 27 de febrero de 2015

VISTO la actuacin N 370/15, caratulada M,RE, sobre aparente violencia


obsttrica, y

CONSIDERANDO:
Que la seora REM, residente en la localidad de Lujn, provincia de Buenos
Aires, solicit la intervencin del Defensor del Pueblo de la Nacin ante el
HOSPITAL NUESTRA SEORA DE LUJAN, dependiente de la Municipalidad de
Lujn, en virtud de que se le habra denegado la posibilidad de ser acompaada
por su cnyuge en el momento del parto programado por cesrea.
Que al momento de la queja, la interesada refiri que estaba cursando la
semana treinta y cuatro (34) de su embarazo y agreg que la cesrea sera
programada para la semana treinta y ocho (38).
Que dada la premura del caso, la Defensora curs una requisitoria a la
Direccin del citado nosocomio.
Que la Secretara Legal y Tcnica de la Municipalidad de Lujn respondi
acompaando copia del informe producido por el Jefe del Servicio de Ginecologa
y Obstetricia del Hospital Nuestra Seora de Lujn, a travs del cual se indic
En el caso cuestionado es imprescindible diferenciar el Parto, que se realiza en un
rea de acceso semi restringido, dentro del Centro Obsttrico, de la Cesrea que
se realiza en el Quirfano Central que constituye un rea de acceso restringido,
con normas muy precisas de funcionamiento. El fin de estas normas es disminuir
el riesgo de infecciones post quirrgicas, los accidentes y las complicaciones.
Que, a su vez, se seal que el Quirfano Central, est compuesto por
distintas salas de operacin que son compartidas en los horarios establecidos por

otras especialidades mdicas, algunas de alto riesgo como Neurologa, Ciruga


Traumatolgica o Ciruga Vascular El Servicio de Ginecologa y Obstetricia
no dispone a la fecha de un quirfano propio dentro del Centro Obsttrico
Que en el informe se agreg los das de ciruga se realizan
simultneamente varias operaciones, producindose el choque entre los derechos
del marido a ingresar al quirfano para asistir al nacimiento, con los derechos a la
intimidad y confidencialidad consagrados por la Ley N 26.529 y su modificatoria
N 26.742, Captulo I, artculo 2, incisos c y d, de otros pacientes que se
encontrarn sometidos a ciruga... el artculo 2 inciso g de la ley 25.929 hace
referencia al derecho de la mujer a estar acompaada durante el trabajo de parto,
parto y post parto, situacin que no debe interpretarse como sinnimo de
nacimiento

Cesrea,

ya

que por lo

expuesto

precedentemente

son

procedimientos distintos, en reas distintas, con tcnicas distintas y riesgos


distintos.
Que, por ltimo, el Jefe del Servicio de Ginecologa y Obstetricia indic en
su informe que a la fecha, la Cesrea de la Sra. M,RE, no se encuentra
programada en este Servicio.
Que en atencin a lo informado, en primer lugar se entabl contacto con la
interesada, quien confirm que s se haba programado su cesrea para el da
12 de marzo del corriente.
Que respecto de los argumentos dados por el nosocomio, resulta necesario
destacar que en el informe se menciona un choque entre los derechos del
marido a ingresar al quirfano para asistir al nacimiento, con los derechos del
resto de los pacientes que podran estar simultneamente en dicho quirfano, sin
considerar o hacer ninguna alusin a los derechos de la mujer que est en el
proceso de parto.

Que, tal como indic el Jefe del Servicio de Ginecologa y Obstetricia, la Ley
N 25.929 de Parto Humanizado establece en su artculo 2, inc. g., que la mujer
tiene derecho a A estar acompaada, por una persona de su confianza y
eleccin durante el trabajo de parto, parto y postparto.
Que pese a la interpretacin que hace el profesional mdico, la norma no
distingue entre el parto vaginal o el parto por cesrea.
Que, adems, los establecimientos asistenciales deberan adaptar sus
instalaciones en pos de cumplir con los derechos de los pacientes y no los
derechos

de

los

pacientes

verse

postergados

por

las

deficiencias

infraestructurales.
Que de ser as no deberan producirse colisiones de derechos entre los
pacientes, ni ceder unas (por ejemplo, las mujeres con partos programados por
cesrea) en pos de garantizar los derechos de otros.
Que corresponde mencionar, en esta instancia, que el Defensor del Pueblo
de la Nacin forma parte de una mesa de trabajo coordinada por la Comisin
Nacional Coordinadora de Acciones para la Elaboracin de Sanciones de
Violencia de Gnero (CONSAVIG), dependiente del Ministerio de Justicia y
Derechos Humanos de la Nacin, cuyo objetivo es trabajar sobre la temtica de
violencia obsttrica, junto a otros organismos, como ser, la Superintendencia de
Servicios de Salud (SSS), el Instituto Nacional Contra la Discriminacin, la
Xenofobia y el Racismo (INADI), el Programa Nacional de Salud Sexual y
Procreacin Responsable del Ministerio de Salud de la Nacin, profesionales de
hospitales pblicos y ONGs vinculadas a la temtica.
Que cabe aclarar que la intervencin ante las denuncias de supuesta
violencia obsttrica no se centra en la praxis mdica, sino que se intenta
determinar cules son aquellas prcticas naturalizadas en los establecimientos

asistenciales que conllevan una carga de violencia hacia la mujer embarazada, en


situacin de parto o postparto, las cuales ameritan ser revisadas y modificadas por
el equipo de salud.
Que ello en atencin a lo previsto por la Ley N 26.485 (art. 6, inc. c) de
Proteccin integral para prevenir, sancionar y erradicar la violencia contra las
mujeres en todos los mbitos que desarrollen sus relaciones interpersonales que
defini a la violencia obsttrica como aquella que ejerce el personal de salud
sobre el cuerpo y los procesos reproductivos de las mujeres, expresada en un
trato deshumanizado, un abuso de medicalizacin y patologizacin de los
procesos naturales, de conformidad con la Ley 25.929.
Que en virtud de todo lo expuesto, y teniendo en cuenta la normativa
vigente aludida, se estima procedente exhortar al Secretario de Salud, Medio
Ambiente y Polticas Sociales de la Municipalidad de Lujn y al Director del
Hospital Nuestra Seora de Lujn que arbitren, en conjunto y con premura, las
medidas del caso para garantizarle a la Seora Rita Esther Moreira el derecho a
estar acompaada por su cnyuge en ocasin del parto por cesrea, programado
para el 12 de marzo del corriente ao.
Que, asimismo, se estima necesario exhortar a los funcionarios aludidos
que programen las acciones necesarias para adecuar las instalaciones y
procedimientos del nosocomio, en pos de cumplir con el conjunto de las normas
vigentes aludidas en esta resolucin.
Que, por otra parte, se estima procedente poner en conocimiento del
Ministerio de Salud de la Nacin, de la CONSAVIG, de la SSS, del INADI y del
Programa Nacional de Salud Sexual y Procreacin Responsable la presente
resolucin, a los fines que estimen corresponda.

Que la presente se dicta de conformidad con lo establecido por el


artculo 86 de la Constitucin Nacional y el 28 de la ley N 24.284, la autorizacin
conferida por bloques mayoritarios del H. Senado de la Nacin, como de la
Comisin Bicameral Permanente de la Defensora del Pueblo, ratificada por su
resolucin N 01/2014, del 23 de abril de 2014.

Por ello,
EL SECRETARIO GENERAL DEL
DEFENSOR DEL PUEBLO DE LA NACION
RESUELVE:

ARTICULO 1: Exhortar al Secretario de Salud, Medio Ambiente y Polticas


Sociales de la Municipalidad de Lujn y al Director del Hospital Nuestra Seora
de Lujn a que arbitren en conjunto las medidas necesarias para:
a) garantizarle a la Seora REM (DNI N

) el derecho a estar

acompaada por su cnyuge en ocasin de la cesrea, programada para el


12 de marzo del corriente ao;
b) adecuar las instalaciones y procedimientos del Hospital Nuestra Seora
de Lujn, en pos de cumplir con el conjunto de las normas vigentes
aludidas en esta resolucin.
ARTICULO 2: Poner en conocimiento del Ministerio de Salud de la Nacin, de la
CONSAVIG, de la SSS, del INADI y del Programa Nacional de Salud Sexual y
Procreacin Responsable la presente resolucin, a los fines que estimen
corresponda, en el marco del trabajo en conjunto que los citados organismos
llevan adelante, junto a la Defensora del Pueblo de la Nacin, en la temtica de
violencia obsttrica.

ARTICULO 3: Regstrese, notifquese en los trminos del artculo 28 de la ley


24.284 y resrvese.
RESOLUCION N 0007/2015